Аддитивная личность лечение. Психология зависимости, виды и терапия аддиктивного поведения

Аддикция представляет собой навязчивое желание выполнять какую-либо деятельность или острую потребность в ее совершении. С недавних пор мнение насчет подобных расстройств кардинально изменилось, и наркотическая зависимость рассматривается в одном ряду с поведенческими отклонениями.

Аддикция - это заболевание, которое можно условно поделить на 2 основных категории. Рассмотрим их далее. Виды аддикций:

1. Химическая (субстанциональная, или физическая).
2. Поведенческая (несубстанциональная, или психологическая).

Химическая зависимость: варианты

Химическая аддикция - это нарушение, связанное с использованием различных веществ, которые изменяют физическое состояние человека, их принимающего. Многие из них ядовиты (или токсичны), что приводит к органическим поражениям. Химические аддикции наносят существенный вред здоровью с самого начала их развития.

Алкогольная аддикция

Среди химических разновидностей алкогольная аддикция изучена лучше всего. Она приводит к множественным нарушениям в организме. От нее страдает все: внутренние органы, психика, нервная система. После некоторого времени употребления алкоголя и по прошествии первых двух стадий, где главной проблемой являются и состояние легкого похмелья, наступает третья стадия. Здесь человек уже не может бороться с сильным, безудержным стремлением похмелиться, с внутренним дискомфортом, резкими негативными ощущениями в мировосприятии, так как уже произошли в организме необратимые изменения на физическом уровне.

Наркотическая аддикция

Больным с наркотической аддикцией присуща тяга к различным психотропным и токсическим веществам. То есть токсикомания также относится к данному виду. Наступает подобная зависимость практически сразу после первого употребления указанных веществ. Наркомания страшнее алкоголизма. Так как здесь объединяются два вида зависимости: психологическая и физическая. При такой аддикции больному каждый раз требуется все большее количество наркотического вещества, что медленно убивает организм. В нем происходят и затем чаще всего итогом становится смерть.

Нехимические аддикции. Поведенческая зависимость: варианты

Поведенческая аддикция характеризуется привязанностью к определенной деятельности. А также неспособностью от нее самостоятельно избавиться. Аддиктивное поведение чаще всего возникает из-за желания оторваться от реальности и попасть в созданный сознанием мир. В настоящее время существуют приемлемые и безопасные для человека формы подобной зависимости: влюбленность, медитации, творчество, духовные практики, трудоголизм, а также экстремальные виды спорта.

Поведенческая аддикция - это нехимическая разновидность. То есть она представляет собой влияние какого-либо шаблона действий. Практически любое увлечение человека, которое имеет для него сверхценность или при котором деятельность становится основной направляющей его поведения, и есть подобный вариант аддикции.

Игровая зависимость

Нехимические аддикции также включают в себя игровую зависимость, когда человек не представляет свою жизнь без азартных развлечений. Это могут быть казино, автоматы, рулетка и т. д. Многие психологи утверждают, что любые азартные игры являются очень серьезной социальной проблемой, которая представляет реальную угрозу для населения. Пристрастие усугубляется возникающим в результате игры расслаблением, спадом эмоционального напряжения.

Основными признаками игровой зависимости можно назвать:

• Постоянная заинтересованность процессом.
• Увеличение времени, отдаваемого игре.
• Изменение круга общения и интересов.
• Потеря контроля.
• Постепенное нарастание раздражения.
• Повышение ставок.
• Отсутствие способности сопротивляться игре.

При появлении хотя бы нескольких из этих признаков у человека необходимо сразу же обращаться за профессиональной помощью к психотерапевту или психологу.

Аддикция отношений

Можно выделить следующие аддикции отношений: избегания, любовная и сексуальная. Причиной подобных расстройств чаще всего является неадекватная самооценка, а также неумение любить себя.

Любовная аддикция — маниакальная привязанность к другому человеку, фиксация на нем. Часто подобные отношения возникают у двух созависимых людей, у соаддиктивных. Такая взаимосвязь может появляться у родителя и ребенка, мужа и жены, друзей.

Любовная аддикция имеет следующие признаки:

• Большое количество времени и внимания уделяется объекту, на который направляется аддикция.
• Появление навязчивости, от которой невозможно избавиться.
• Возникают переживания от выдуманных отношений.
• Происходит потеря интереса к своим личным увлечениям.

Признаки аддикции избегания:

• Уклонение от интенсивных отношений с ранее значимым человеком.
• Намеренное проведение времени с другими людьми, даже если они совершенно не интересны.
• Попытки избегания интимных контактов.
• Соблюдение психологической дистанции.

На подсознательном уровне у больных с аддикцией избегания существует страх покинутости. Он и является основной причиной подобного поведения.

Человек, страдающий любовной зависимостью, и аддикт избегания обычно всегда тянутся друг к другу. Это влечение возникает из-за наличия знакомых психологических черт характера, которые хоть и неприятны, вызывают эмоциональную боль, но привычны.

Сексуальная аддикция имеет такие основные признаки:

• Отсутствие контроля над сексуальным поведением.
• Невозможность борьбы с таким образом действий, несмотря на все негативные и опасные последствия.

В появлении у человека такого нарушения, как сексуальная аддикция, огромное значение имеет перенесенная сексуальная травма в детском возрасте.

Трудоголизм

Трудоголизм, как и любая другая аддикция, является бегством от реальности с помощью изменения психического состояния, которое достигается путем фиксации на работе. Человек с подобной зависимостью не стремится трудиться только ради денег или цели. Он работой заменяет разные виды активности: привязанность, развлечения, любовь, дружбу и т. д.

Одна из заметных и явных особенностей трудоголизма - компульсивное стремление к одобрению и успеху. испытывает огромный страх потерпеть неудачу, оказаться хоть немного хуже других или быть замеченным в некомпетентности и лени. Такие люди ведут себя достаточно отчужденно с друзьями и семьей. Трудоголик живет только в системе собственных переживаний с непосредственной фиксацией на работе.

Человек, страдающий таким расстройством, убеждает не только себя, но и окружающих в том, что он старается исключительно ради денег или повышения. На самом же деле это является определенной защитой, которая принимается обществом, а сам человек не понимает, что подобный путь тупиковый и не поможет реализовать его возможности. Если трудоголика увольняют, он не может справиться с подобным стрессом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать проблем в будущем. Так как у таких людей впоследствии чаще других возникают химические зависимости. В то же время именно трудоголизм является одним из методов реабилитации наркоманов или алкоголиков.

Интернет-зависимость

В современном мире эта проблема по своим масштабам уже почти догнала химические зависимости. Выделяют несколько видов такого заболевания, как интернет-аддикция:

• Обсессивное пристрастие (игры или программирование).
• Компульсивная навигация по сайтам.
• Зависимость от азартных игр в интернете.
• Пристрастие к социальным сетям.
• Зависимость от порнографии в интернете.

Компьютерная аддикция имеет следующие основные психологические симптомы:

• Отличное, граничащее с эйфорией состояние.
• Отсутствие возможности остановиться.
• Постоянное увеличение количества времени, проводимого за компьютером.
• Полное пренебрежение близкими людьми.

Интернет-аддикция имеет такие физические симтомы:

• Постоянная боль в запястье из-за туннельного поражения нервных стволов руки, вызванного перенапряжением.
• Сухость в глазах и головные боли.
• Пренебрежение личной гигиеной.
• Нарушение сна.

Компьютерная аддикция может привести к печальным последствиям, особенно в подростковом возрасте. Человек в результате подобной зависимости может потерять близких, друзей и вернуться в реальную жизнь сумеет только с помощью психолога.

Спортивная аддикция

Современная наука различает спорт, необходимый для здоровья, и профессиональный. Кроме того, существуют его экстремальные виды, приобретающие сейчас все большую популярность.

Спортивная аддикция - это заболевание, которое находится на границе социально приемлемых поведенческих реакций и физической зависимости. Следует помнить, что чрезмерное увлечение спортом легко может поменять направленность и форму, в результате чего перейдет в другой тип, даже в химический. Поэтому существует достаточно высокий процент наркомании, алкоголизма и лекарственной зависимости среди бывших спортсменов.

Шопоголизм

Шопоголизмом называют зависимость от совершения покупок и их бесконтрольность. Они приносят удовлетворение лишь на короткий промежуток времени, что приводит к серьезным последствиям в будущем, например, огромным долгам и проблемам с законом.

Основные признаки шопоголизма:

• Часто возникающая озабоченность покупками.
• Внезапное, непреодолимое желание что-либо приобрести.
• Совершение покупок не по средствам.
• Приобретение ненужных вещей.
• Все большее количество времени уделяется хождению по магазинам.
• Наличие внезапных порывов что-то купить.
• Неадекватная трата времени.

Все перечисленное постепенно становится достаточно серьезной помехой в обычной повседневной жизни. Также наносит огромный вред профессиональной сфере и влечет за собой материальные проблемы.

Зависимость от постоянного желания тратить деньги и приобретать ненужные вещи проявляется в виде повторяющихся, непреодолимых позывов к покупкам в огромном количестве. В промежутках между ними обычно нарастает напряжение, ослабить которое можно, только совершив очередную покупку. После этого обычно появляется Подобным аддиктам свойственен достаточно широкий спектр существующих негативных эмоций, в то время как положительные возникают только в процессе совершения покупок. У зависимых людей такого типа растут долги, кредиты, появляются проблемы во взаимоотношениях с близкими и родными людьми. Могут даже возникнуть проблемы с законом. В современном мире технологий шопоголизм все чаще реализуется через интернет-покупки в виртуальных магазинах.

Пищевая зависимость

Пищевая аддикция включает в себя переедание и голодание. Также их еще называют промежуточными типами. В литературе часто можно встретить более расширенное толкование пищевых аддикций. К ним относят еще и булимию. Сейчас еще отдельно выделяют аддикцию к шоколаду. Существует мнение, что шоколад, изготовленный из какао-бобов, обладает свойством формировать зависимость. Это вызвано присутствием в бобах соединений, которые близки к эндогенным каннабиноидам по своему химическому составу.

Переедание

Аддикция к еде является одновременно и психологической зависимостью, и в некотором роде физической. Так как помогает насытиться. По мере того как обычная пища приобретает больший аддиктивный потенциал, происходит именно искусственное стимулирование чувства голода. Любой человек, склонный к перееданию, подобным способом может создать зону завышенного обменного баланса. В результате при снижении концентрации глюкозы в крови после очередного приема пищи чувство голода появляется сразу же, и человек не может его спокойно переносить. Физиологические механизмы очень быстро рассогласовываются. Аддикт начинает есть очень много, часто и без разбора, все подряд. В какой-то момент к подобному поведению добавляется еще и постоянное чувство стыда, нарастающее после приема пищи. В результате чего человек усиленно скрывает свою зависимость, начинает есть тайком, после любой нагрузки его голод усиливается. Все это в итоге приводит к очень опасным для здоровья последствиям: нарушению обмена веществ, увеличению веса, сбою в работе внутренних органов и системы пищеварения. Человек перестает себя контролировать и начинает употреблять объем пищи, который может представлять опасность для жизни.

Голодание

В настоящее время существует два основных механизма возникновения зависимости от голодания: медицинский и немедицинский. Медицинский вариант подразумевает применение разгрузочной диетотерапии. Первоначальная фаза вхождения в голод имеет определенные трудности, связанные с постоянно возникающей необходимостью подавления аппетита. Следующая фаза характеризуется изменением состояния. В результате чего аппетит снижается или исчезает, появляются силы, как бы открывается второе дыхание, повышается настроение, появляется желание физической активности. Многим пациентам данное состояние очень нравится, и они хотят задержаться в нем подольше, продлить его.

Повторное голодание осуществляется уже самостоятельно. В результате на определенном уровне эйфории, возникшей в результате воздержания от пищи, происходит потеря контроля. Аддикт продолжает голодать даже тогда, когда это становится уже небезопасным для здоровья и жизни, происходит потеря критического отношения к состоянию.

Любая аддикция, зависимость, будь то физическая или психическая, самостоятельно не проходит. Бездействие и нежелание бороться с ней может привести к печальным последствиям, порой необратимым. Часто человек, страдающий аддикцией, сам не в силах критически оценить свое состояние и попросить о помощи. Больные игроманией, шопоголизмом, пищевыми аддикциями не могут реально осознать масштаб своей болезни.

Профилактика аддикций

Профилактика аддикции должна начинаться еще в школе, где детям подробно рассказывается о существующих ее видах, об их причинах и последствиях. Если ребенок узнает о разрушающих последствиях, например, химических аддикций, скорее всего, он не захочет даже пробовать алкоголь, наркотики или сигареты.

Пример родителей также играет немаловажную роль в профилактике зависимости у детей. Помощь и поддержка близких в сложных ситуациях, разговоры о проблемах - все это поможет избежать появления у человека желания уйти в выдуманный мир.

Своевременное обращение к психологу и его непосредственное участие в устранении причин зарождающейся аддикции обязательно поможет побороть ее.

Проблема зависимого (аддиктивного) поведения в современном мире оказалась едва ли не самой запутанной и трудноразрешимой из всех стоящих перед человечеством. Большинство людей имеют травмирующий опыт тяготящей зависимости, начиная от сладостей, желания погрузиться в грохот тяжёлого рока и заканчивая никотиновой, алкогольной и наркотической. Стандарты современного потребительского общества посредством рекламы требуют поддержания самых различных видов зависимостей. В нашем случае речь пойдёт о наиболее разрушительных видах зависимого поведения.

Аддикция - это способ приспособления к сложным для индивида условиям и , то «пространство», которое позволяет «отдохнуть», «порадоваться» и опять вернуться (если получится) к реальной жизни. Подходящий аддиктивный агент (сигарета, алкоголь, наркотик) приходит «на помощь», изменяя состояние без особых усилий, приручая к рабству души и тела. Зависимости - это психологические причины личных катастроф, разрушений и заболеваний.

Аддиктивное поведение - один из типов девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем искусственного изменения своего посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксацией на определенных с целью развития интенсивных эмоций.

Степень тяжести аддиктивного поведения может быть различной - от практически нормального поведения до тяжелых форм зависимости, сопровождающихся выраженными соматической и психической патологиями.

Типы аддиктивного поведения

Алкоголизм, наркомания, токсикомания, табакокурение (химическая аддикция);
- азартные игры, компьютерная аддикция, сексуальная аддикция, длительное прослушивание музыки, основанной на ритме;
- нарушение пищевого поведения;
- полное погружение в какой-то вид деятельности с игнорированием жизненно важных обязанностей и проблем и др.

Для человека и общества не все эти виды аддиктивного поведения равнозначны по последствиям.

Человек обычно стремится к психологическому и физическому комфорту. В повседневной жизни такое комфортное состояние не всегда достижимо или оказывается недостаточно стойким: различные внешние факторы, неприятности на работе, ссоры с близкими, недостаточное понимание в семье, разрушение привычного стереотипа (сокращение штатов, смена работы, уход на пенсию и т.п.); особенности биоритмов (сезонных, месячных, суточных и др.), сезонность года (лето, осень) оказывают влияние на общий тонус организма, подъем или снижение настроения, .

Люди по-разному относятся к периодам сниженного настроения, как правило, они находят в себе силы справиться с ними, используя свои внутренние ресурсы, общаются с друзьями и близкими, считая периоды спада естественными циклами жизни. Для других же колебания настроения и психофизического тонуса воспринимаются как труднопереносимые. В последнем случае речь идет о людях с низкой переносимостью фрустраций, т.е. личностях. Этому могут способствовать как индивидуальные личностные особенности (тревожность, зависимость, неадекватность и др.), так и .

Корни аддиктивных механизмов, к какой бы форме аддикции они ни приводили, находятся в детстве, в особенностях . Дома, в родительской среде ребенок учится языку межличностных контактов и эмоциональных отношений. Если ребенок не находит у родителей поддержки, эмоционального тепла, испытывает чувство психологической незащищенности, то это чувство незащищенности, недоверия переносится на большой окружающий его мир, на людей, с которыми ему приходится встречаться в жизни, что и заставляет его искать комфортного состояния посредством приема веществ, фиксации на определенных активностях и предметах.

Аддикция - это способ контролировать и устранять периоды спада. Используя какое-либо средство или стимул, искусственным образом изменяющее психическое состояние, повышающее настроение, личность добивается желаемого, удовлетворяет стремление, однако в дальнейшем этого уже недостаточно. Аддикция - процесс, который имеет начало, развивается и имеет завершение.

В. Segal, (1989 г.) выделяет следующие психологические особенности лиц с аддиктивными формами поведения:
- сниженная переносимость трудностей повседневной жизни наряду с хорошей переносимостью кризисных ситуаций;
- скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с внешне проявляемым превосходством;
- внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими эмоциональными контактами;
- стремление говорить неправду;
- стремление обвинять других, зная, что они невиновны;
- стремление уходить от ответственности в принятии решений;
- стереотипность, повторяемость поведения;
- зависимость;
- тревожность.

У аддиктивной личности отмечается феномен «жажды острых ощущений» (В.А.Петровский), характеризующийся побуждением к риску. По мнению E.Bern, у человека существует шесть видов голода:
голод по сенсорной стимуляции;
голод по признанию;
голод по контакту и физическому поглаживанию;
сексуальный голод;
голод по структурированию голода;
голод по инцидентам.

В рамках аддиктивного типа поведения каждый из перечесленных видов голода обостряется. Человек не находит удовлетворения чувства «голода» в реальной жизни и стремится снять дискомфорт и неудовлетворение реальностью, стимуляцией тех или иных видов деятельности.

Базисной характеристикой для аддиктивной личности является .

Для самозащиты аддикты используют механизм, который в психологии называется «мышление по желанию», при котором содержание подчинено . Типична гедонистическая установка в жизни, т.е. стремление к немедленному получению удовольствия любой ценой.

Аддикция становится универсальным способом «бегства» от реальной жизни, когда взамен гармоничному взаимодействию со всеми аспектами действительности происходит активация в каком-либо одном направлении.

В соответствии с концепцией Н.Пезешкиан есть четыре вида «бегства» от реальности:
- «бегство в тело» - происходит переориентация на деятельность, нацеленную на собственное физическое или психическое усовершенствование. При этом гиперкомпенсаторным становится увлечение оздоровительными мероприятиями («паранойя »), сексуальными взаимодействиями («поиск и ловля оргазма»), собственной внешностью, качеством отдыха и способами расслабления;
- «бегство в работу» характеризуется дисгармоничной фиксацией на служебных делах, которым человек начинает уделять непомерное в сравнении с другими делами время, становясь трудоголиком;
- «бегство в контакты или одиночество», при котором становится либо единственно желанным способом удовлетворения потребностей, замещая все иные, либо количество контактов сводится к минимуму;
- «бегство в фантазии» - интерес к псевдофилософским исканиям, религиозному фанатизму, жизни в мире иллюзий и фантазий.

Корни аддиктивных механизмов, к какой бы форме аддикции они ни приводили, кроются в детстве, в особенностях . Работы 3. Фрейда, Д. Винникотта, И. Балинта, М. Кляйн, Б. Спока, М. Маллер, Р. Спиц свидетельствуют о том, что мучительные переживания ребёнка в первые два года жизни (болезнь, утрата матери или ее неспособность удовлетворять эмоциональные потребности ребенка, жёсткий режим питания, запрещение «баловать» ребенка, желание сломить его упрямый нрав и др.) связаны с последующим зависимым поведением детей. Как часто вместо телесного контакта («привыкнет на руках сидеть») и эмоционального тепла ребёнок получает соску-пустышку или очередную бутылочку с питьём. Неживой объект «помогает» ребёнку справиться со своими переживаниями и заменяет человеческие отношения. Именно в родительской среде ребенок учится языку межличностных контактов и эмоциональных отношений. Если ребенок не находит у родителей поддержки, телесных поглаживаний, эмоционального тепла, то испытывает чувство психологической незащищенности, недоверия, которое переносится на большой окружающий его мир, на людей, с которыми ему приходится встречаться в жизни. Всё это и заставит в будущем искать комфортного состояния посредством приема определенных веществ, фиксации на определённых предметах и активностях. Если семья не дала ребёнку необходимой
любви, то со временем он будет испытывать трудности в поддержании самоуважения (вспомним актуальную беседу алкоголиков «Ты меня уважаешь?»), неумении принимать и любить самому. Ещё одной из проблем могут быть родителей, сопровождающиеся алекситимией. Ребёнок учится у родителей замалчивать свои переживания (понимать, проговаривать), подавлять их и отрицать. Однако не всегда в тех семьях, где родители алкоголики сформируется зависимое поведение у ребёнка (риск достаточно высок), не менее важную роль играют индивидуальные особенности конкретной личности.

К социальным факторам, способствующим формированию зависимого поведения, можно отнести:
- технический прогресс в области пищевой и фармацевтической промышленности, выбрасывающих на рынок все новые объекты зависимости;
- деятельность наркоторговцев;
- урбанизация, ослабляющая межличностные связи между людьми.

Для некоторых социальных групп зависимое поведение является проявлением групповой динамики (подростковая группа, неформальное объединение, сексуальное меньшинство, просто мужская компания).

Немаловажным фактором в формировании зависимого поведения играют психофизиологические особенности человека, типологические (приспособляемость, чувствительность), тип характера (неустойчивая, гипертимная, эпилептоидная акцентуация у алкоголиков и наркоманов), низкая стрессоустойчивость, развитие личности, обсессивный (выстраивание защитных мыслительных конструкций) или компульсивный (освобождение от тревоги в , например, переедание, пьянство) .

Аддикция нередко имеет безобидное начало, индивидуальное течение (с усилением зависимости) и исход. поведения различна на различных стадиях.
Этапы аддиктивного поведения (по Ц.П. Короленко и Т.А. Донских):
Первый этап - «Первые пробы». Первоначально происходит знакомство с наркотиком эпизодически, с получением и сохранением контроля.
Второй этап - «Аддиктивный ритм». Постепенно формируется устойчивый индивидуальный ритм употребления с относительным контролем. Этот этап часто называется стадией психологической зависимости, когда наркотик действительно помогает на некоторое время улучшать психофизическое состояние. Постепенно происходит привыкание ко все большим дозам наркотика, одновременно с этим накапливаются социально-психологические проблемы и усиливаются дезадаптивные поведения.
Третий этап - «Аддиктивное поведение» (аддикция становится стереотипным механизмом реагирования). Характерно учащение ритма употребления при максимальных дозах, появление признаков физической зависимости с признаками интоксикации и полной утратой контроля. Защитный механизм аддикта выражается в упорном отрицании существующих у него психологических проблем. Но на подсознательном уровне возникает чувство тревоги, беспокойства, неблагополучия (отсюда и появление защитных реакций). Происходит между «Я прежним» и «Я аддиктивным».
Четвертый этап - Полное преобладание аддиктивного поведения. Исходное «Я» разрушено. Наркотик перестает приносить удовольствие, он употребляется для того, чтобы избежать страдания или боли. Все это сопровождается грубыми изменениями личности (вплоть до психического расстройства), контакты крайне затруднены.
Пятый этап - «Катастрофа». Происходит разрушение личности не только в психическом, но и в биологическом планах (хроническая интоксикация приводит к поражению органов и систем человеческого организма).

На заключительном этапе аддикты часто нарушают общественный порядок, вымогают деньги, совершают кражи; всегда существует риск покончить с собой. Основные мотивы: отчаяние, безысходность, одиночество, изоляция от мира. Возможно возникновение эмоциональных срывов: , ярость, которые сменяются подавленностью.

Характерной особенностью зависимого поведения является его цикличность. Перечислим фазы одного цикла:
- наличие внутренней готовности к аддиктивному поведению;
- усиление желания и напряжения;
- ожидание и активный поиск объекта аддикции;
- получение объекта и достижение специфических переживаний, расслабление;
- фаза ремиссии (относительного покоя).

Зависимое поведение не обязательно приводит к заболеванию, но закономерно вызывает личностные изменения и социальную дезадаптацию. Ц.П. Короленко и Т.А. Донских укапывают на формирование аддиктивной установки - совокупности когнитивных, эмоциональных и поведенческих особенности, вызывающих аддиктивное отношение к жизни.

Аддиктивная установка выражается в появлении сверхцен-иого эмоционального отношения к объекту аддикции (беспокойства о постоянном запасе сигарет, наркотиков). и разговоры об объекте начинают преобладать. Усиливается механизм рационализации - интеллектуального оправдания аддикции («все курят», «без алкоголя нельзя снять »). При этом формируется «мышление по желанию», вследствие чего снижается критичность к негативным последствиям аддиктивного поведения и аддиктивному окружению («я могу себя контролировать»; «все наркоманы - хорошие люди»). Развивается также и недоверие к «другим», в том числе специалистам, пытающимся оказать аддикту медико-социальную помощь («они не могут меня понять, потому что сами не знают, что это такое»).

Психологи всего мира озабочены тем, что в последнее время появляется все больше людей, имеющих ту или иную форму зависимости. Причем если раньше аддикция имела лишь химическую основу, то теперь она может возникать и на поведенческом уровне.

Что такое аддикция?

Научный термин, обозначающий зависимость - это аддикция. Говорить о наличии аддикции у человека можно, когда у него выявляется назойливое желание к совершению какого-либо поступка или выполнению деятельности: курить, смотреть телевизор, есть сладости, играть в компьютерную игру. При этом постепенно у зависимого человека появляется привыкание к возбуждающему стимулу и для получения удовольствия, этого стимула начинает требоваться все больше. Опасность аддикции заключается в том, что при ней есть не только психологические, но и физиологические изменения в организме.

Виды аддикций

Как уже было сказано выше, аддикция – это зависимость от какого-либо предмета, вещества, человека или действия. В зависимости от того, что является источником зависимости, аддикция подразделяется на такие виды:

1. Химическая (физическая) . В ее основе лежит употребление химического вещества, нередко токсичного, которое вызывает у человека состояние эйфории. Результатом длительных химических аддикций становятся органические поражения внутренних органов и систем органов, приводящие к появлению серьезных заболеваний.
2. Психологическая (поведенческая) . Проистекает из привязанности к определенному действию, поведению, увлечению или человеку.

Аддикция избегания

К нехимическим формам зависимости относится аддикция избегания, причины которой берут свое начало в раннем детстве. Человек, имеющий эту аддикцию, не в состоянии построить близкие доверительные отношения, так как по мере укрепления взаимоотношений он старается уйти от них. Чем ближе и весомее становится человек для такого аддикта, тем интенсивнее он проявляет позицию избегания. Если же значимая личность начинает отдаляться, зависимый человек стремится заново восстановить близкий контакт.

Любовная аддикция

Когда ищут ответ на вопрос: что такое аддикция, то мало кому приходит в голову, что это явление может быть связано с чувствами. Между тем немалый процент случаев зависимости приходится на любовные отношения. Любовная аддикция проявляется в сильной зависимости от человека, к которому аддикт испытывает чувства. При этом влюбленная зависимая личность чрезмерно контролирует поступки и отношения любимого, терзает его своей ревностью, мучает подозрениями, не отпускает от себя ни на минуту.

Все действия аддикта, направленные на укрепление отношений, не могут удовлетворить зависимого человека, он всегда находится в состоянии тревоги и страха, что отношения разрушатся. Нередко именно это и происходит. Партнеру трудно находиться в отношениях, в которых присутствует тотальный контроль и панический страх. Любовная аддикция мешает построению полноценных отношений и вызывает у партнеров чувство разочарования и ненадежности.

Сексуальная аддикция

Неразборчивость в половых отношениях так характеризуется секс-аддикция. Этот вид зависимости имеет психологические корни, связанные с нарушением близости с матерью в раннем детстве или испытанным сексуальным надругательством. При данном виде зависимости человек считает, что секс – это единственная сфера, в которой он может проявить себя. Нередко аддикт с такой зависимостью имеет низкую самооценку и считает, что он может быть интересен только как сексуальный партнер. Сексуальная аддикция в большинстве случаев сочетается с другими видами зависимостей.

Бьюти-аддикция

Поведенческие аддикции могут принимать иногда самые причудливые формы. Пристальное внимание к человеческой внешности привело к тому, что почти у трети женщин и у 15% мужского населения можно наблюдать признаки бьюти-аддикции. Человек, имеющий эту зависимость, тратит огромное количество времени и денежных средств на поддержание своей внешней привлекательности. При этом забота о красоте тела иногда может вредить здоровью, но аддикта это не останавливает.

Этот вид зависимости может носить разные формы:

• анорексия – стремление иметь стройную фигуру путем отказа от полноценного питания;
• танорексия – желание быть красивой путем постоянного посещения солярия;
• мейкапмания – страсть к декоративной косметике;
• юномания – желание продлить молодость посредством применения радикальных методов омоложения, процедур и пластической хирургии;
• фитнесмания – маниакальное желание заниматься в фитнес-клубах или тренажерных залах.

Кибераддикция

Компьютерная аддикция стала встречаться с момента появления качественных компьютерных игр и начала тотального использования интернета. является одной из самых юных в том плане, что встречается она даже у детей. При данной проблеме наблюдается непреодолимое желание играть в игры или путешествовать по интернет ресурсам. При этом человек теряет интерес к реальному миру, игнорирует свои обязанности, стремится к одиночеству. У аддикта могут начаться проблемы со сном, памятью, сосредоточенностью, психическим и физическим здоровьем.

Пищевая аддикция

Активнее, чем алкогольная или никотиновая рассматривается в психологии пищевая аддикция. Основанием для этого является тот факт, что пищевая зависимость формируется на протяжении длительного времени и избавиться от нее так же сложно, как и от химических зависимостей. Пищевая зависимость возникает, как способ быстрого преодоления стрессового напряжения и депрессивного состояния, избавления от скуки. Во время поедания пищи мозг переключается с обдумывания негативной ситуации на переваривание пищи, что временно ослабляет неприятные ощущения.

О наличии пищевой аддикции можно говорить тогда, когда человек употребляет пищу всякий раз, как только начинает нервничать или скучать. После употребления пищи может наблюдаться тяжесть в желудке. По причине того, что еды поступает в организм больше, чем необходимо для жизнедеятельности, постепенно увеличивается вес. Чаще всего зависимый человек успокаивает себя каким-то одним видом еды. Лидером в этом вопросе являются сладости, которые позволяют быстро поднять гликемический индекс и повысить настроение.

Алкогольная аддикция

Химическая зависимость, основанная на влиянии алкоголя на организм человека - этоалкогольная аддикция. Наркологи считают алкоголизм не просто зависимостью, а хроническим психическим заболеванием. На начальной стадии употребления спиртных напитков алкоголь позволяет быстро снять психическое напряжение, расслабиться, получить удовольствие, повысить коммуникабельность. Систематическое употребление спиртных напитков приводит к тому, что алкоголь становится частью обмена веществ и это является основной проблемой в лечении данной зависимости.

Об алкоголизме можно говорить тогда, когда его употребление перестает быть символическим и переходит в разряд необходимости. Частое попадание алкоголя в кровь может стать причиной алкогольных психозов и . Последняя стадия алкоголизма характеризуется потерей контроля над дозой, расстройством психических функций и появлением слабоумия.

Трудоголизм как аддикция

Недостаточно хорошо изучена аддикция трудоголизма и многие считают, что нет ничего плохого в том, что человек много работает. При зависимости от работы аддикт считает главной целью – добиться успеха в профессиональной сфере. Он переживает, если кто-то лучше его, ведь все силы и время он готов посвятить любимому делу. Трудоголики сторонятся знакомых и друзей, не уделяют времени семье. Если же у такого человека возникнут серьезные проблемы на работе, при которых он не сможет продолжать свою деятельность, аддикция трудоголизма может перейти в любую форму химической зависимости.

Спортивная аддикция

Фанатизм в сфере спорта - это спортивная аддикция. Причем неважно, занимается ли человек в зале или дома. В определенный момент он начинает увеличивать нагрузки, и все больше времени уделять спортивной тренировке. Если же важные или непредвиденные дела приводят к срыву тренировки, у спортивного аддикта может наблюдаться тревожное или паническое состояние. Причины данной зависимости могут крыться как в недовольстве своим телом, желании стать красивее, так и в низкой личностной самооценке.

Аддикция - как избавиться?

Рекомендации по поводу того, как выйти из аддикции, психотерапевты и психиатры начинают с необходимости признания наличия зависимого поведения. Большая часть аддиктов не склонны признавать, что они имеют зависимость, особенно если это касается психологических проблем. На прием к специалисту зависимые люди попадают только тогда, когда проблема принимает катастрофический характер или под давлением родственников.

При химической зависимости специалист может предложить начать реабилитацию в клинике для прохождения курса дезинтоксикации. Основной этап лечения приходится на психотерапию, групповую или индивидуальную. Самостоятельно избавиться от аддикции очень сложно по причине частых срывов, поэтому рекомендуется длительная лечебная психотерапия, которая позже сменяется поддерживающей.

Борьба с аддикцией включает не только работу с самим аддиктом, но и с его окружением, в котором могут скрываться факторы, приводящие к девиантному поведению. Чтобы зависимый человек оставил свои прежние привычки и изменил поведение, вполне возможно могут понадобиться и изменения в привычках членов семьи. По этой причине реабилитация может включать в себя и семейную психотерапию.

Любое увлечение человека, имеющее сверхценность, при котором объект увлечения или деятельность становится определяющим направлением поведения и оттесняет на второй план либо блокирует вовсе любую другую деятельность и есть поведенческая аддикция .

Часто сочитается с какой-то другой психопатологией, например, расстройство личности, аффективное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство.

Вот некоторые варианты нехимических поведенческих аддикций .

Зависимость от азартных игр. У такой зависимости существуют свои названия: гемблинг, лудомания или патологическая склонность к азартным играм.

Совсем недавно проблема азартных игр приобрела особо важное значение, в связи с очень большим распросранением денежных игровых автоматов и открытием большого количества казино.

Многие исследователи утверждают, что азартные игры — очень серьезная социальная проблема, которая представляет угрозу для населения. Проблема усугубляется сопровождающимся расслаблением, снятием во время игры. Игрок отвлекается от неприятных проблем и рассматривает игру как приятное время провождения.

Вот основные признаки игровой зависимости :

1) Постоянная вовлеченность, увеличение времени, проводимого в игре.

2) Изменение круга интересов. Игра вытесняет прежние более важные мотивации человека игровой мотивацией. У человека присутствуют постоянные мысли об игре.

3) Теряется контроль за собой. Человек не способен вовремя прекратить игру, например, в случае большого выигрыша или большого проигрыша.

4) Развивается психологический дискомфорт, раздражение, беспокойство. Возникает состояние так называемой «ломки» в промежутке между играми. Нарушается, сон, возникают головные боли, постоянно присутствует желание вновь вступить в игру.

5) Постепенное увеличивается частота сеансов игры, стремление к повышению риска.

6) Быстро снижается способность сопротивления соблазну.

Важно заметить, что люди, участвующие в игре, часто злоупотребляют алкоголем, курением, т.е. включаются в комбинированные формы аддиктивного поведения. Возникают трудности в семейной жизни, в работе.

2. Аддикции отношений.

Существует три вида аддикций отношений — любовные, сексуальные аддикции и аддикции избегания. Все три вида тесно соприкасаются друг с другом. Предпосылки: неадекватная самооценка и неспособность любить себя. Кроме того лица, которые не в состоянии установить границы своего Я и не могут сделать реальную оценку окружающих также предрасположены к подобного рода аддикциям.

Любовная аддикция - это аддикция отношений с фиксацией на другом человеке. Обычно такие отношения возникают между двумя созависимыми людьми или, другим словом, соаддиктивными. Наиболее характерные соаддиктивные отношения развиваются у любовного аддикта с аддиктом избегания. В таких отношениях на первом плане интенсивные эмоции и экстремальность. Созависимые отношения могут возникать между родителем и ребенком, мужем и женой, друзьями, исполнителем и клиентом и так далее.

Признаки любовной аддикции :

1) Очень большое количество времени и внимания уделяется объекту, на который направлена аддикция. Сознание заполнено мыслями о любимом. Появляется навязчивость, от которой сложно избавиться.

2) Аддикт находится во власти переживания выдуманых ожиданий в отношении другого человека.

3) Аддикт перестает заботиться о себе. Отношение к родным и близким перестает играть какую-либо роль.

У аддикта существуют серьезные эмоциональные проблемы, в центре которых стоит , который он подавляет. , присутствующий на уровне сознания, - это страх быть покинутым. Своим поведением аддикт стремится избежать покинутости. Но на подсознательном уровне — страх интимности. Поэтому аддикт не в может принять обыкновенную здоровую близость. Он боится попасть в ситуацию, где нужно быть самим собой. Это приводит к тому, что он подсознательно выбирает себе партнера, который не может быть интимным. Это может быть связано с тем, что в детстве аддикт пережил психическую травму при проявлении интимности к своим родителям.

Как и всякая аддикция, трудоголизм является бегством от реальности посредством изменения своего психического состояния, которое достигается фиксацией на работе. Трудоголик не стремиться работать, чтобы зарабатывать деньги либо добиваться какой-то цели. Работа для него заменяет собой привязанность, любовь, развлечения и другие виды активности. (по Короленко)

Одна из важных особенностей трудоголизма — это компульсивное стремление к постоянному успеху и одобрению со стороны окружающих. Аддикт испытывает страх потерпеть неудачу, быть обвиненным в некомпетентности, лени, оказаться хуже других в глазах руководства. У таких людей наблюдается постоянное отчуждение от семьи, друзей. Трудоголик все больше замыкается в системе собственых переживаний с фиксацией на работе.

Аддикт убеждает себя и окружающих в том, что он работает исключительно ради денег или другой абстрактной цели. Такая защита принимается обществом. Человек не осознает, что такой способ «траты» себя является тупиковым и не реализует его потенциальные возможности. В случае заболевания или увольнения с работы такая аддикция легко меняется на другую, чаще химическую зависимость.

Связан с аддиктивными свойствами организаций, в которых работают трудоголики. Такие организации представляют собой закрытую систему, которая ограничивает способность к самостоятельному мышлению и восприятию многих явлений, выходящих за рамки концепции этой системы.

Также этому способствует система мелочного контроля, постоянных проверок эффективности, качества работы и т.д.Такого рода подходы основываются на недоверии к человеку, неуважении его личности и способствуют формированию мышления трудоголика со сниженными возможностями истинной самореализации.

Но следует упомянуть, что трудоголизм может стать спасительной аддикцией для бывших наркоманов и алкоголиков на этапе реабилитации.

5) Зависимость от интернет-порнографии.

Психологические симптомы:

— Хорошее самочувствие или эйфория за компьютером.
— Отсутствует возможность остановиться.
— Увеличение количества времени за компьютером.
— Пренебрежение семьей и друзьями.
— Ощущения пустоты, раздражения при нахождении вне компьютера.
— Ложь работодателям или членам семьи о своей деятельности.
— Проблемы с работой или учебой.

Физические симптомы:

— Синдром карпального канала (туннельное поражение нервных стволов руки, связанное с длительным перенапряжением мышц).
— Сухость в глазах.
— Головные боли.
— Боли в спине.
— Нерегулярное питание.
— Пренебрежение личной гигиеной.
— Расстройство сна, изменение режима сна.

Признаками наступившей интернет-аддикции являются следующие критериии (по К.Янгу):

— всепоглощенность Интернетом;
— потребность проводить в сети все большее количество времени;
— повторяющиеся попытки уменьшить использование Интернета;
— прекращение пользования Интернетом вызывает беспокойство;
— проблемы контроля времени;
— проблемы с окружающими (семья, школа, работа, друзья);
— ложь по поводу времени, проведенном в сети;
— изменение настроения посредством использования Интернета.

В современной науке о спорте различают спорт для здоровья (то, что раньше называлось физкультурой) и спорт высших достижений (профессиональный). Кроме того, существуют и так называемые экстремальные виды спорта, которые сейчас приобретают все большую популярность. Именно спорт высших достижений и экстремальный спорт несут в себе наибольший аддиктивный потенциал.

Нужно признать, что спортивная аддикция — это возможный путь создания социально приемлемой формы зависимости при проведении профилактики и реабилитации детей и подростков с другим аддиктивным поведением. Но следует помнить, что спортивная аддикция, как и любая другая аддикция, может легко поменять форму и перейти в другую, в том числе и химическую. Именно поэтому существует такой высокий процент алкоголизма и наркомании среди бывших спортсменов. Экстремальный спорт может быть альтернативой химической зависимости, но альтернативой, таящей в себе потенциальную опасность.

Признаки :

1) Часто возникает озабоченность покупками или внезапные непреодолимые порывы что-либо купить.

2) Регулярно совершаются покупки не по средствам, Покупаются ненужные вещи. Хождение по магазинам занимает значительно больше времени, чем планировалось.

3) Озабоченность покупками, внезапные порывы что-то купить, неадекватная трата времени, становятся очень серьезной помехой в повседневной жизни и в профессиональной сфере, или влекут за собой финансовые проблемы.

Зависимость от траты денег проявляется повторяющимся, непреодолимым желанием делать много покупок. В промежутках между покупками возрастает напряжение, которое может быть ослаблено только очередной покупкой, часто после этого возникает чувство вины. Таким аддиктам свойственен широкий спектр негативных эмоций, положительные эмоции возникают только в процессе совершения покупок. У таких аддиктов растут долги, появляются проблемы во взаимоотношениях с родными, могут появиться проблемы с законом. Иногда аддикция реализуется через интренет-покупки, которые совершаются в виртуальных магазинах.

Переедание и голодание относятся к группе промежуточных аддикций. В литературе можно встретить расширенное толкование пищевых аддикций, куда относят и нервную анорексию, и булимию. Здесь же следует отдельно упомянуть аддикцию к шоколаду. В.Ди Марцо в журнале «Nature» опубликовал статью, где упоминал, что шоколад и продукты, изготовленные из какао бобов, обладают аддиктивными свойствами из-за присутствия в них соединений, близких к эндогенным каннабиоидам.