Pourquoi les combats ont-ils pris fin ? Raisons des contractions faibles

Quelles sensations indiquent l'approche de l'accouchement

De la prise avant l'accouchement - spasmes périodiques des muscles de l'utérus, caractérisés par une dynamique et une intensité croissantes. Comprendre le mécanisme de ce processus et son objectif aidera à surmonter la peur et à agir consciemment lors de l'accouchement.

DANS pratique contemporaine obstétrique, l'accouchement commence précisément avec l'apparition des rythmes contractions utérines intensité croissante. Il est important de connaître la différence entre les vraies contractions afin d'être à l'hôpital en temps opportun.

Comme le notent les obstétriciens, le comportement et l'humeur de la femme en travail ont un effet notable sur le déroulement de l'accouchement. La bonne attitude donne à une femme une compréhension des processus qui se déroulent dans son corps. Les contractions sont en effet l'une des plus périodes difficiles dans l'accouchement, mais ils sont la force qui contribue à la naissance d'un enfant. Par conséquent, ils doivent être considérés comme un état naturel.

Contractions d'entraînement, précurseurs ou prénatales

A partir du cinquième mois de grossesse, les futures mamans peuvent ressentir des tensions épisodiques au niveau de l'abdomen. L'utérus se contracte pendant 1 à 2 minutes et se détend. Si à ce moment vous mettez votre main sur votre ventre, vous pouvez sentir qu'il est devenu dur. Cette condition est souvent décrite par les femmes enceintes comme une "pétrification" de l'utérus ( ventre de pierre). Ce sont des contractions d'entraînement ou contractions de Braxton Hicks : elles peuvent survenir en permanence jusqu'à la fin de la grossesse. Leur traits caractéristiques sont irréguliers, de courte durée, indolores.

La nature de leur apparition est associée au processus de préparation progressive du corps à l'accouchement, mais les causes exactes de leur apparition n'ont pas encore été clarifiées. En outre, il existe une opinion selon laquelle «l'entraînement» est provoqué par une activité physique et émotionnelle accrue, le stress, la fatigue, et ils peuvent également être une réponse des muscles de l'utérus aux mouvements fœtaux ou aux rapports sexuels. La fréquence est individuelle - d'une fois tous les quelques jours à plusieurs fois par heure. Certaines femmes ne les ressentent pas du tout.

Les désagréments causés par les fausses contractions sont facilement éliminés. Vous devez vous allonger ou changer de position. Les contractions de Braxton Hicks n'ouvrent pas le col de l'utérus et ne causent aucun dommage au fœtus, elles ne doivent donc être considérées que comme l'un des moments naturels de la grossesse.

Environ à partir de la 38e semaine de grossesse, la période des précurseurs commence. Outre l'omission du bas de l'utérus, la perte de poids, l'augmentation de la quantité de sécrétions et d'autres processus perceptibles chez une femme enceinte, il se distingue par l'apparition de précurseurs ou de fausses contractions.

De plus, comme ceux d'entraînement, ils n'ouvrent pas le col de l'utérus et ne menacent pas la grossesse, bien qu'ils soient plus vifs en termes de force des sensations et puissent bien inspirer l'excitation chez les femmes primipares. Les contractions précurseurs ont des intervalles qui ne diminuent pas avec le temps et la force des spasmes qui compriment l'utérus n'augmente pas. Un bain chaud, un sommeil ou une collation peuvent aider à soulager ces contractions.

Il est impossible d'arrêter les douleurs réelles ou de travail à l'aide du repos ou du changement de position. Les contractions apparaissent involontairement, sous l'influence de processus hormonaux complexes dans le corps, et ne se prêtent à aucun contrôle de la part de la femme en travail. Leur fréquence et leur intensité augmentent. Dans la phase initiale du travail, les contractions sont courtes, durent environ 20 secondes et se répètent toutes les 15 à 20 minutes. Au moment de l'ouverture parfaite du cou, l'intervalle diminue à 2-3 minutes et la durée des contractions augmente à 60 secondes.

Afin de s'assurer que les vraies contractions commencent, il convient de calculer correctement l'intervalle entre elles. En règle générale, les fausses contractions sont chaotiques, l'intervalle entre la première et la seconde peut être de 40 minutes, entre la deuxième et la troisième - 30 minutes, etc. Pendant le processus de contractions réelles, l'intervalle devient stable et la durée des contractions augmente.

Description et fonctions des contractions

La contraction est un mouvement ondulatoire des muscles de l'utérus dans la direction du bas vers le pharynx. À chaque spasme, le cou se ramollit, s'étire, devient moins convexe et, s'amincissant, s'ouvre progressivement. Ayant atteint une ouverture de 10-12 cm, il est complètement lissé, formant un canal génital qui ne fait qu'un avec les parois du vagin.

Visualiser les douleurs de l'accouchement peut vous aider à faire face à la douleur et aux émotions incontrôlables.

À chaque période d'accouchement, les mouvements spastiques de l'organe visent à atteindre un certain résultat physiologique.

1. Dans la première période, les contractions fournissent la divulgation.
2. Dans le second, parallèlement aux tentatives, la fonction des contractions est d'expulser le fœtus de la cavité utérine et de le déplacer le long canal de naissance.
3. Au début période post-partum la pulsation des muscles utérins favorise la séparation du placenta et prévient les saignements.
4. À la fin de la période post-partum, les spasmes des muscles de l'utérus ramènent l'organe à sa taille antérieure.

Après cela, il y a des tentatives - une contraction active des muscles de la presse et du diaphragme (durée 10-15 s.). Survenant de manière réflexive, les tentatives contribuent à l'avancement de l'enfant dans le canal de naissance.

Phases et durée des contractions avant l'accouchement

Il en existe plusieurs types : phase latente, active et décélération. Chacun d'eux diffère par la durée de la période, les intervalles et les contractions elles-mêmes.

Les paramètres donnés peuvent être considérés comme moyennés et applicables au cours normal de l'activité de travail. temps réel contractions dépend fortement du fait que la femme accouche pour la première fois ou s'agit-il d'un accouchement répété, de son état physique et préparation psychologique, caractéristiques anatomiques corps et d'autres facteurs.

Contractions avant la première naissance et les suivantes

Cependant, un facteur commun affectant la durée des contractions est l'expérience des naissances précédentes. Cela fait référence à une sorte de "mémoire" du corps, qui détermine les différences au cours de certains processus. Lors de la deuxième naissance et des suivantes, le canal de naissance s'ouvre en moyenne 4 heures plus vite que lors de la première. Cela est dû au fait que chez les femmes qui accouchent d'un deuxième ou troisième enfant, les orifices interne et externe s'ouvrent en même temps. Lors de la première naissance, l'ouverture se produit séquentiellement - de l'intérieur vers l'extérieur, ce qui augmente le temps des contractions.

La nature des contractions avant les naissances répétées peut également différer : les femmes en travail notent leur intensité et leur dynamique plus active.

Le facteur de lissage des différences entre la première naissance et les suivantes est l'intervalle de temps qui les sépare. La probabilité de divulgation à long terme est plus élevée si plus de 8 à 10 ans se sont écoulés depuis la naissance du premier enfant.

Dans les articles les sujets maternité et grossesse, il existe des informations selon lesquelles les contractions avant la deuxième naissance ne surviennent souvent pas avant, mais après la rupture de l'eau, et cela ne se produit pas à 40, mais à 38 semaines. De telles options ne sont pas exclues, mais il n'existe aucune donnée scientifiquement confirmée indiquant un lien direct entre le numéro de série de l'accouchement et la nature de son apparition.

Il faut comprendre que les scénarios décrits ne sont que des options, et en aucun cas un axiome. Chaque naissance est très individuelle et son évolution est un processus multifactoriel.

Sensations dans les contractions

Afin de déterminer l'apparition des contractions, vous devez faire attention à la nature de la douleur: avant l'accouchement, elles ressemblent aux menstruations. Tire le bas-ventre et le bas du dos. Il peut y avoir une pression, une sensation de plénitude, de lourdeur. Ici, il est plus approprié de parler d'inconfort, pas de douleur. La douleur survient plus tard, avec une augmentation des contractions. Il provoque la tension des ligaments utérins et l'ouverture du cou.

La localisation des sensations est assez subjective: chez certaines femmes en travail, le spasme a un caractère de ceinture, sa propagation peut être clairement associée à une vague qui roule du bas de l'utérus ou d'un des côtés et recouvre tout l'abdomen, chez d'autres, la douleur provient de la région lombaire, chez d'autres - directement dans l'utérus .

Cependant, dans la majorité absolue des cas, les femmes ressentent le pic de spasme comme une contraction, une contraction forte, une « prise », qui découle du nom même de la contraction.

Est-il possible de rater des contractions ?

Toutes les femmes en travail n'ont pas une tension musculaire utérine qui provoque une douleur insupportable. La façon dont une femme le tolère dépend du seuil de sensibilité, de la maturité émotionnelle et de la préparation spéciale à l'accouchement. Quelqu'un endure des contractions, pour quelqu'un elles sont trop douloureuses pour retenir un cri. Mais il est impossible de ne pas ressentir de contractions. S'ils ne sont pas là, alors il n'y a pas d'activité de travail, ce qui est une condition essentielle accouchement physiologique.

Une certaine incertitude dans les attentes des femmes enceintes peut être introduite par les récits de femmes qui ont déjà accouché, chez qui l'accouchement n'a pas commencé par des contractions, mais par un écoulement d'eau. Il faut comprendre qu'un tel scénario en obstétrique est considéré comme une déviation. Normalement, au plus fort de l'une des contractions, la pression intra-utérine tire et rompt la membrane sac amniotique, le versement se produit liquide amniotique.

La décharge spontanée d'eau est appelée prématurée. Cette situation nécessite l'intervention immédiate d'un médecin, il est inacceptable d'attendre les contractions à la maison.

Mécanisme d'action au début des contractions

Il est important de comprendre ce qu'il faut faire à la maison en cas de contractions et d'accouchement imminent. Quelques recommandations :

• Tout d'abord, ne paniquez pas. Le manque de concentration et les émotions non constructives interfèrent avec la concentration, conduisent à des actions déraisonnables.
• En sentant l'apparition des contractions, vous devez déterminer leur type: s'agit-il vraiment de contractions avant l'accouchement ou de précurseurs. Pour ce faire, vous devez utiliser un chronomètre ou des applications spéciales dans téléphone mobile notez l'heure et calculez la durée des intervalles et des contractions. Si la fréquence et la durée n'augmentent pas, il n'y a rien à craindre. Les signes avant-coureurs disparaissent généralement complètement en deux heures.
• Si les spasmes sont devenus réguliers, le temps des pauses entre eux est clairement défini, vous pouvez commencer à vous rendre à l'hôpital. Le départ doit être planifié de manière à être examiné par un médecin au moment où la fréquence des contractions atteint 10 minutes. À débit normal l'accouchement, cela se produira environ au plus tôt après 7 heures. Par conséquent, si les contractions ont commencé la nuit, vous devriez essayer de vous reposer au moins un peu.
• Vous pouvez prendre une douche procédures d'hygiène.
• À naissances répétées vous devez vous rendre à l'hôpital immédiatement après que les contractions soient devenues régulières, sans attendre la contraction de leur intervalle.

Dans cet article, nous décrirons la norme et essaierons de prendre en compte les éventuels écarts par rapport au déroulement prévu de l'accouchement naturel.

Mais gardez à l'esprit que dans tous les cas, votre naissance sera légèrement différente de la suivante, et c'est tout à fait normal !

Délai de livraison

Combien de temps durera l'accouchement ? Les femmes posent souvent cette question dans l'espoir de déterminer combien de temps elles devront se tordre d'agonie. C'est ainsi que de nombreuses femmes enceintes imaginent le processus d'accouchement.

En fait, tout n'est pas du tout comme ça, car l'accouchement se compose de trois périodes et chacune d'elles ne provoque pas de douleur intense.

Les experts donnent des chiffres approximatifs, et l'écart entre eux peut être très important : l'accouchement dure de 4 à 24 heures. Cela ne signifie pas qu'une douleur insupportable hantera la femme tout au long de cette période.

Non, les contractions vraiment fortes ne durent que quelques heures. De plus, chez les mères multipares, l'accouchement peut être beaucoup plus court que le premier, mais ce n'est pas la règle.

Encore une fois en parlant grossièrement, alors:

• , visant à ouvrir le col de l'utérus, dure 7 à 12 heures pour les femmes nullipares et 6 à 7 heures pour les femmes multipares.

• nouveau-né après l'accouchement

  Avant que le bébé ne respire pour la première fois et que la femme n'entende le cri tant attendu du nouveau-né, sa bouche est débarrassée du mucus. Pour ce faire, l'enfant doit complètement sortir du tractus génital et tomber entre les mains des obstétriciens. Les spécialistes attendent que la pulsation du sang dans le cordon ombilical s'arrête, puis le pincent avec une pince à linge en plastique spéciale.

  L'étape suivante consiste à couper le cordon ombilical. Il est produit par un médecin ou son conjoint, si. Cette procédure est absolument indolore, car il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans le cordon ombilical. Ensuite, le bébé est enveloppé et allongé sur la poitrine de la mère afin d'établir le contact le plus important et le plus excitant avec la mère. Allongé dans les bras de sa mère, le bébé "rassemble" la microflore utile, nécessaire à la formation de sa propre immunité. Ceci est également facilité par des gouttes de colostrum, qui recevront dans les premières minutes de la vie.

  Les eaux se sont retirées. Que faire si les eaux se retirent avant le début des contractions ?

  Comme nous l'avons déjà décrit, la vessie fœtale devrait éclater vers la fin du premier stade du travail. Cela signifie que la femme est dans une période de contractions actives et croissantes depuis plusieurs heures et que le col de l'utérus s'est ouvert à plus de la moitié. Ce début d'accouchement est le plus sûr pour le bébé, car il est protégé au maximum des infections externes. membrane fœtale, et le milieu aquatique naturel lui procure un état de repos.

  Mais parfois, la bulle se rompt avant le début des contractions. En même temps, la femme ne ressent que de la chaleur liquide transparent qui sort du vagin. Le fait est que la vessie fœtale n'a pas de terminaisons nerveuses, de sorte que sa rupture naturelle, ainsi qu'une ponction (), sont absolument indolores. confondre fuite de liquide amniotique avec sécrétions normales pendant la grossesse est assez difficile. Mais en cas de doute, utilisez un tampon régulier, vous remarquerez immédiatement qu'en cas d'évacuation d'eau, la tache humide augmentera.

  Dasha dit :

  "Ma première naissance n'a pas commencé comme c'était écrit dans les livres. J'ai dormi et je n'ai ressenti aucune contraction. Tôt le matin, je me suis levé pour aller aux toilettes et j'ai constaté que le bouchon muqueux était sorti, et avec lui le liquide amniotique. Les contractions n'ont commencé qu'après l'utilisation d'ocytocine. Entre le lâcher du bouchon et la naissance de sa fille, environ 6 heures se sont écoulées.

  Que dois-je faire si les contractions s'arrêtent pendant le travail ?

  Si vous étiez à la maison pendant les contractions actives, vous devez contacter votre médecin. Ceci est particulièrement important s'il y a déjà eu une effusion liquide amniotique. Vous devez vous rendre de toute urgence à la maternité afin que les médecins évaluent votre état et choisissent d'autres tactiques pour mener le travail, rétablir l'activité du travail.

  Que faire en cas de prolapsus du cordon ombilical lors de l'accouchement ?

  Le prolapsus du cordon ombilical est assez rare, mais déviation dangereuse. À la maison, il est peu probable qu'une femme comprenne de manière indépendante que les boucles de son cordon ombilical sont tombées, mais elle verra immédiatement la décharge de liquide amniotique. Si les eaux ont rompu, le risque de prolapsus du cordon augmente. Il est donc urgent d'appeler ambulance et adoptez une position ventrale dans laquelle le bassin est situé au-dessus de la tête. Dans cette position, la femme en travail sera hospitalisée à l'hôpital après avoir été examinée par un médecin ambulancier.

  Important : seul un obstétricien-gynécologue ou un médecin de famille a le droit d'examiner une femme en travail, réussi le cours obstétrique, mais en aucun cas un paramédical ou un médecin d'une autre spécialité. Il est nécessaire de déterminer la position du fœtus, car lors de la présentation de la tête, le bébé risque sa tête pour serrer tout seul les boucles tombées du cordon ombilical. Pour éviter que cela ne se produise, et si le prolapsus du cordon ombilical est tout de même confirmé, l'obstétricien-gynécologue insérera sa main dans le vagin de la femme en travail et déplacera la tête fœtale vers le haut. Cela aidera à prévenir le pincement des boucles.

  Dans cette position, la femme est amenée à maternité. À présentation du siège fœtus en raison du risque plus faible d'hypoxie, ces mesures ne seront pas appliquées. Assez souvent, lorsque cette pathologie survient lors de l'accouchement, pour sauver la vie du fœtus, des spécialistes pratiquent une césarienne en urgence.

  Que faire en cas de spotting lors de l'accouchement ?

  Aller d'urgence à l'hôpital. Cette situation peut indiquer détachement prématuré placenta, ce qui est très dangereux pour le fœtus et la mère. Ne perdez pas un temps précieux !

  Dois-je me raser le périnée avant d'accoucher ?

  Non, ce n'est plus une obligation. Mais il y a des cas où le personnel de la maternité n'accueille pas ou ignore simplement de telles innovations, en particulier pour les sages-femmes de la "vieille école". Cependant, une femme a parfaitement le droit de faire son propre choix à ce sujet.

  Il y a des moments où un rasage préliminaire est vraiment nécessaire. Par exemple, si une épisiotomie (incision périnéale) est pratiquée lors de l'accouchement, ou si le périnée se déchire tout seul. La plaie qui en résulte doit être suturée en couches. La dernière couche est la peau avec les follicules pileux. Il est très difficile, même pour le chirurgien le plus professionnel, de comparer magnifiquement et avec précision les bords de la peau, et plus encore, la peau avec une pilosité accrue. Après l'opération, la femme elle-même peut ressentir des sensations désagréables de "tiraillement" des cheveux, car ils vont vraiment s'étirer. De plus, ces mêmes poils peuvent commencer à pousser dans la peau et même s'infecter dans la plaie.

  Par conséquent, au cas où, adressez la question du rasage du périnée au médecin qui accouchera.

  Dois-je faire un lavement avant l'accouchement ?

  Non, généralement avant le début de l'accouchement, le corps d'une femme naturellement se débarrasse de tout ce qui est superflu. C'est pourquoi 1-2 jours avant la naissance future maman peut ressentir un ramollissement des selles. Parfois, une femme est hantée par une peur obsessionnelle que ses intestins se vident immédiatement lors de l'accouchement et qu'elle ait une "apparence pâle". Ne vous inquiétez pas, même si pour une raison quelconque un tel "embarras" se produit, ses conséquences seront momentanément éliminées par la sage-femme. Quant au côté éthique du problème, laissez-le vous inquiéter le moins. Vous êtes dans une maternité, pas dans une fête laïque, et toute manifestation de votre corps dans cette situation, y compris pour le personnel médical, est absolument naturelle.

  Peu importe le nombre d'articles et de livres que vous lisez sur le déroulement du processus de naissance, aucun d'entre eux ne décrira la naissance qui aura lieu avec vous. De la même manière, aucune des histoires de copines ne peut véhiculer toutes les couleurs et émotions que vous ressentirez. Et ce n'est pas surprenant - chaque femme enceinte est unique, ce qui signifie que sa naissance deviendra spéciale. Vous pouvez parfaitement comprendre processus physiologiques cela se produira dans votre corps, mais, malheureusement, personne ne peut prédire exactement ce que vous ressentirez au moment de la naissance du bébé. Préparez-vous à l'avance et apportez tout ce dont vous avez besoin pour vous et votre bébé à l'hôpital.

  "Essayez" les situations ci-dessus, mais préparez-vous au fait que tout peut se passer différemment. Plus important encore, vous devez croire que tout ira bien et que dans quelques heures, votre bébé sera dans vos bras. Croyez-moi, il n'attend pas moins ce moment que vous.

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Lorsque vous êtes tombée enceinte pour la première fois, neuf mois semblaient très longs. Mais, comme vous le savez, aucune grossesse ne peut durer éternellement, donc votre terme touche à sa fin. Tout est déjà prêt pour la naissance d'un nouveau petit homme, et vous écoutez anxieusement vos sentiments - n'est-il pas temps de se préparer pour la maternité ?

Date de naissance
Pour toute femme en travail, le médecin fixera certainement la date prévue de l'accouchement. Mais malgré cela, le véritable anniversaire de votre bébé peut différer considérablement de la date prévue. Le truc c'est que chaque grossesse est différente. Une période de 37 et 42 semaines est considérée comme normale. De plus, un tel schéma a été observé. Si ton cycle menstruelétait courte - 21 jours, alors, très probablement, la grossesse se terminera à 38-39 semaines. Et chez les femmes à cycle long (jusqu'à 36 jours), la grossesse se poursuit jusqu'à 41-42 semaines.
Gardez à l'esprit que si votre date d'accouchement approche de 40 semaines et que le bébé n'est pas pressé de naître, vous devez consulter régulièrement un médecin qui surveillera l'état du bébé par cardiotocographie, échographie et Doppler.
Annonciateurs de l'accouchement
Notre organisme est arrangé extrêmement judicieusement. Petit à petit, étape par étape, votre corps se préparera à l'accouchement. Il suffit de prêter attention à temps à certains aspects physiques et changements psychologiques qui vous arrive.
Contraction de Braxton Hicks
Apparaissent à partir de la 30e semaine de grossesse. Ce sont des contractions indolores de l'utérus - au début rares et irrégulières. L'estomac pendant 5 à 10 secondes, pour ainsi dire, "durcit". Le plus souvent, cela se produit en position horizontale. De telles contractions ne nécessitent aucun traitement spécial, de sorte que l'utérus se prépare simplement au travail plus sérieux qui l'attend. Sensations désagréables pendant ces séances d'entraînement peut être réduite si vous prenez un bain chaud (36-37 C) avec sel de mer. Si le bain n'est pas disponible, vous pouvez essayer de respirer avec votre ventre - pour contrôler, placez votre main sur votre ventre, tout en inhalant, il doit monter.
Os pelviens et bas-ventre
Les os et les ligaments se préparent également à l'accouchement. À partir de 32-34 semaines, vous remarquez comment la zone du sacrum, de l'utérus, des hanches tire, la démarche devient relâchée. N'oubliez pas les exercices d'étirement (par exemple, la pose «papillon» convient). Assis sur le sol, écartez les jambes, puis pliez-les au niveau des genoux et placez-les de manière à ce que les pieds se touchent et que les genoux pointent dans des directions opposées. Placez vos paumes sur vos genoux et, avec une légère pression, essayez d'appuyer vos genoux contre le sol, en tirant vos talons vers votre périnée. Prenez votre temps. Ressentez le moment de tension extrême, après quoi les muscles deviendront un peu plus mous et plus souples et vous permettront de rapprocher vos genoux du sol de quelques millimètres.
Un autre exercice bien connu est le « chat ». Debout à quatre pattes, arrondissez alternativement votre dos et pliez-le aussi bas que possible. À l'aide d'exercices aussi simples, ainsi que de massages et d'une piscine, vous aiderez vos os et vos ligaments à se préparer à l'accouchement.
A partir de la même période, vous pouvez remarquer et douleurs de dessin le bas de l'abdomen semblable à la menstruation. Un bain chaud viendra à nouveau à la rescousse, caressant l'abdomen, position genou-coude dans les 5-10 minutes.
Ventre tombant
Habituellement, à une période de 36 à 38 semaines, la future mère remarque qu'il est devenu beaucoup plus facile pour elle de respirer. Ce bébé essaie la tête à l'entrée du petit bassin et tombe vraiment en dessous. La pression sur le diaphragme et l'estomac de la mère diminue, les brûlures d'estomac douloureuses disparaissent. Mais à mesure que la pression se déplace vers les organes pelviens, préparez-vous à augmenter la charge sur vessie. Par conséquent, vous pouvez ressentir l'envie d'uriner plus souvent qu'auparavant.
Pendant cette période, il change fond hormonal. En conséquence, il y a une augmentation sécrétions muqueuses du vagin et des fosses nasales. Quelques semaines avant l'accouchement, le poids diminue souvent de 0,5 à 1 kg.
instinct de nidification
Certains changements se produisent dans l'humeur psychologique. Sans aucune raison, vous souhaitez soudainement nettoyer l'appartement, réorganiser les meubles ou au moins aérer la pièce en permanence - après tout, vous préparez votre «nid» pour un petit poussin. Si vous considérez qu'avant cela, vous vous sentiez fatigué et apathique, les changements sont très perceptibles. Combattre l'instinct de nidification est inutile, il suffit d'y survivre. Mais attention à ne pas en faire trop dans la préparation de la réunion la plus importante.
L'accouchement approche
Bouchon muqueux
Sous influence changements hormonaux le bouchon muqueux peut se détacher. Cela ressemble à un morceau de mucus d'un volume d'une cuillère à café à deux cuillères à soupe - transparent ou avec de petites traînées de sang, d'ichor ou même de brun (tout cela est absolument normal). Le bouchon peut se détacher termes différents- de 1 à 2 semaines avant la livraison ou directement le jour X. Pour certaines femmes, le bouchon sort en une seule fois, pour d'autres, la décharge se poursuit pendant plusieurs jours.
contractions
Comme on s'en souvient, les contractions d'entraînement commencent dès la 30e semaine de grossesse, progressivement elles deviennent plus fréquentes. Comment déterminer en quoi les contractions d'entraînement (sinon on les appelle aussi fausses) diffèrent des vraies contractions génériques ?
Il existe plusieurs indicateurs clairs pour cela:

• Régularité. Les fausses contractions sont irrégulières, les vraies contractions deviennent progressivement plus fortes, plus longues et plus fréquentes. Cependant, parfois le soir, il y a des périodes de contractions régulières (pendant deux ou quatre heures), qui disparaissent ensuite d'elles-mêmes. Il est préférable de noter l'heure et la durée des contractions dans un cahier spécial - cela vous aidera à faire face à l'excitation et il sera utile au médecin d'évaluer votre état.

• durée. Les fausses contractions durent 15 à 20 secondes, les vraies contractions s'allongent progressivement. Si vous réussissiez à vous endormir paisiblement entre les contractions, alors elles étaient fausses.
• Prenez une douche ou un bain chaud. Les fausses contractions disparaîtront, les vraies contractions continueront.
• Lors de fausses contractions, il n'y a pas d'écoulement muqueux du vagin, tandis que les vraies contractions s'accompagnent souvent d'un écoulement mêlé de sang.
• Les pédiatres américains bien connus William et Martha Cerza proposent cette méthode. Si vous ne savez pas si vous êtes en travail ou non, suivez la nature des contractions pendant une heure. Si en moins d'une heure vous avez au moins six contractions qui augmentent graduellement et durent au moins 30 secondes, il est fort probable que vous entriez dans le travail le plus réel. Douleurs de l'accouchement durent en moyenne 10-12 heures pour le premier accouchement et 6-8 heures pour les répétés.

Drainage du liquide amniotique

Normalement, le liquide amniotique sort à la fin du premier stade du travail, lorsque la dilatation cervicale atteint 7 cm ou plus. Mais parfois cela arrive encore plus tôt, parfois même avant le début des contractions. À quoi est-il important de faire attention si votre eau se casse?

• Couleur. Normalement, l'eau doit être légère et transparente, des flocons blancs sont également acceptables - il s'agit d'un lubrifiant semblable au fromage. Eaux sombres, brun verdâtre panneau d'avertissement indiquant une hypoxie fœtale.
• Odeur. Le liquide amniotique ordinaire est inodore. Mauvaise odeur peut indiquer que le bébé évacue du méconium - les matières fécales d'origine.
• La quantité d'eau. Ils sont généralement d'environ 1 à 1,5 litre. 500-700 ml - volume insuffisant, se produit souvent avec une grossesse post-terme. Cependant, ne vous précipitez pas pour vous diagnostiquer. Parfois, seules les eaux dites antérieures sortent d'abord, tandis que la vessie fœtale elle-même peut encore rester intacte. Dans ce cas, la quantité de liquide amniotique peut être assez faible - environ 200 à 300 ml.

Dans tous les cas, si vous avez perdu les eaux, le travail devrait commencer dans les 24 heures, alors ne tardez pas à vous préparer. Après la rupture des eaux, la nature des contractions change, elles deviennent plus fortes et plus douloureuses.

C'est l'heure de la crèche !

Alors, quand est-il temps d'aller à l'hôpital ?

• En une heure, vous ressentez environ 10 contractions avec une pause de 5 à 7 minutes.
• La durée de chaque contraction est de 30 à 60 secondes.
• Votre liquide amniotique s'est rompu - surtout si cela s'est produit à un moment donné - l'eau s'est précipitée dans un ruisseau.

Symptômes graves nécessitant une hospitalisation urgente :

• Saignements inattendus (plus que pendant une période normale)
• Douleur soudaine dans l'utérus - pas du tout la même chose que la douleur pendant les contractions
• Vertiges constants.

Chaque femme en travail commence et procède différemment. Certains - comme dans un manuel, lorsque les contractions se développent progressivement, les intervalles entre elles diminuent progressivement, d'autres le font rapidement, leurs contractions sont immédiatement douloureuses et les intervalles entre elles sont courts. Pour la troisième, la première période, au contraire, est retardée. Concentrez-vous sur votre état et tenez constamment votre médecin au courant.

On pense que le processus de contractions est irréversible. S'ils ont commencé lors de l'accouchement, il n'est pas possible de les arrêter ou de les affaiblir.

Si nous parlons d'influences externes, alors les contractions sont vraiment presque impossibles à contrôler. Mais pour diverses raisons, ils peuvent s'arrêter et s'affaiblir. Dans cet article, nous expliquerons pourquoi une faiblesse générique se développe et que faire si cela se produit.

causes

À Livraison normale les contractions augmentent en temps et en durée, en force et en intensité. Cela est nécessaire pour ouvrir le col de l'utérus afin que le bébé puisse sortir le ventre de la mère. Une situation dans laquelle les contractions ne sont pas assez fortes ou étaient régulières, puis terminées, est considérée comme une complication du processus d'accouchement. Si les contractions sont ralenties, ils parlent du primaire faiblesse générique. Si les tentatives s'arrêtent, ils parlent de faiblesse secondaire forces tribales.

L'arrêt des contractions utérines pendant l'accouchement n'est pas normal. Et la raison en est l'hypotension des muscles lisses de l'utérus. Un tonus utérin réduit peut entraîner :

• hypoplasie de l'utérus;
• myome;
• endométrite;
• anomalies utérines - utérus en selle ou bicorne;
• défaillance du tissu utérin due à des avortements antérieurs ou à un curetage diagnostique;
• cicatrices sur le col de l'utérus chez les femmes nullipares dues au traitement de l'érosion ;
• un niveau élevé de progestérone dans le corps d'une femme, un niveau réduit d'ocytocine;
• hypothyroïdie, obésité;
• l'âge de la femme en travail est jusqu'à 20 ans ou plus de 36 ans;
• gestose.

Le plus souvent, une telle complication survient chez les femmes qui donnent naissance à leur premier enfant, avec une deuxième naissance ou une naissance ultérieure, la probabilité de développer une faiblesse des forces tribales est minime, mais pas complètement exclue.

Selon les statistiques, jusqu'à 7% de toutes les primipares connaissent un affaiblissement des contractions ou des tentatives, chez les multipares cela se produit dans 1,5% des cas. La plupart du temps, les contractions s'arrêtent brusquement. naissance prématurée ou dans une grossesse post-terme. Les femmes qui portent un gros bébé, plusieurs bébés en même temps, sont à risque de faiblesse soudaine des forces de naissance, car les parois de l'utérus sont dans ce cas surchargées.

L'arrêt de l'activité de travail menace à la fois les femmes atteintes d'hydramnios et celles dont les dimensions pelviennes ne correspondent pas à la taille de la tête fœtale. Trop épanchement précoce le liquide amniotique est également la cause du développement de la faiblesse des contractions. De plus, des facteurs tels que le placenta praevia, l'hypoxie fœtale et les malformations du bébé peuvent également affecter.

Très souvent, les médecins ne peuvent pas établir les raisons de l'arrêt brutal des contractions ou de leur ralentissement. Avec une bonne analyse et condition parfaite santé chez une femme, l'activité de travail peut ralentir pour des raisons psychogènes.

Si l'enfant n'est pas désiré, s'il y a peur intense avant l'accouchement, si une femme était très nerveuse dans les derniers jours avant l'accouchement, elle était à l'épicentre conflits familiaux, n'a pas dormi suffisamment, a mal mangé, le développement de la soi-disant faiblesse idiopathique de l'accouchement n'est pas exclu.

Parfois la cause devient trop un grand nombre de antalgiques qu'une femme prend de sa propre initiative, craignant des douleurs lors de l'accouchement ou introduits à la maternité, mais ce dernier est le moins probable.

Conséquences

Si rien n'est fait et qu'une politique attentiste est suivie, la probabilité conséquences négatives grandira d'heure en heure.

Le bébé peut être infecté, car l'utérus est déjà partiellement ouvert. Long période anhydre hypoxie dangereuse, mort de l'enfant. Si une faiblesse survient dans la seconde moitié de l'accouchement, des saignements abondants chez la mère peuvent commencer, l'asphyxie et les blessures chez le bébé ne sont pas exclues.

Ce qu'il faut faire?

La femme elle-même a juste besoin de surveiller la durée et la fréquence des contractions afin de remarquer le décalage dans le temps. Avec des contractions faibles pathologiques, les intervalles de repos entre les spasmes utérins sont d'environ 2 fois plus que la normale, et le combat est en retard sur les normes de durée.

Le reste, c'est aux médecins de décider. Tout d'abord, ils doivent comprendre à quel point l'ouverture du col de l'utérus est en retard par rapport à la norme lors des contractions primaires. Ensuite, une décision sera prise sur prochaines étapes. Ainsi, il suffit parfois d'insérer un cathéter dans la vessie d'une femme en travail ou de percer la vessie fœtale avec un polyhydramnios, et l'activité de travail reprend puis se déroule normalement.

Amniotomie

Sommeil médical pendant l'accouchement

Si une femme est très fatiguée, qu'elle est épuisée et que le bébé ne présente aucun signe de trouble, d'hypoxie, des somnifères peuvent être administrés à la femme en travail afin qu'elle puisse dormir un peu, après quoi l'activité de travail peut reprendre d'elle-même. .

Si ces mesures n'aident pas, une femme peut être stimulée dans le travail, pour lequel l'ocytocine est administrée par voie intraveineuse, ce qui augmente la contractilité de l'utérus. Si la stimulation est inutile, la femme subit une césarienne.

En faveur de l'urgence césarienne initialement, sans stimulation du travail, des signes tels qu'une hypoxie fœtale, une longue période anhydre, l'apparition sécrétions sanguines de l'appareil génital, parler d'un possible détachement précoce placenta.

Comment empêcher?

La prévention de la faiblesse des forces tribales n'existe pas. Mais les médecins peuvent faire tout ce qui est nécessaire si une femme se rend à temps à la maternité pour obtenir de l'aide.

Vous pouvez en savoir plus sur la faiblesse primaire et secondaire du travail dans la vidéo suivante.