როგორ გავუმკლავდეთ შეშუპებას დროს. ორსულობის დროს შეშუპება: გვიანი გარეგნობის მიზეზები

ბავშვის ტარებისას ქალი სხეულში სხვადასხვა ცვლილებას ამჩნევს. და ბევრ მათგანს ძნელად შეიძლება ეწოდოს სასიამოვნო. შეშუპება ასევე უნდა მიეწეროს ასეთ მოვლენებს. ისინი წარმოადგენენ ფართოდ გავრცელებულ პრობლემას ორსულობის დროს. კანქვეშა ქსოვილის მდგომარეობას აუცილებლად აკონტროლებენ რეგულარული გამოკვლევების დროს, რათა არ გამოტოვოთ სერიოზული დარღვევები. და უკვე დიაგნოზირებულ შეშუპებას დროულად და სწორად უნდა ვუმკურნალოთ.

Ზოგადი ინფორმაცია

სანამ შეშუპების აღმოფხვრის საკითხს განიხილავთ, ჯერ უნდა გესმოდეთ, რატომ წარმოიქმნება ისინი და რა ხდება. ქსოვილებში სითხის შეკავება ერთ-ერთი მახასიათებელია ორსულობის დროს, ჰორმონის პროგესტერონის მომატებული კონცენტრაციის, ქვედა კიდურებზე დატვირთვისა და გადიდებული საშვილოსნოს გამო ვენური გადინების გაძნელების გამო. მაგრამ ხშირად საჭიროა არა მხოლოდ სისუსტე, არამედ აშკარა შეშუპება, რაც პრეეკლამფსიაზე მიუთითებს. ასე ჰქვია შემდგომ ეტაპებზე ტოქსიკოზს, რომელიც ჩნდება ბავშვის გაჩენის 25-ე კვირიდან. ეს საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობაა ორგანიზმის რეაქციის გამო განვითარებად ორსულობაზე: პლაცენტური, სისხლძარღვთა, იმუნური დარღვევები. პრეეკლამფსიის რისკი იზრდება ქალებში შემდეგი ფაქტორებით (ცხრილი):

თუ ქალს აქვს მხოლოდ შეშუპება, მაშინ ამ მდგომარეობას ორსულობის წვეთი ეწოდება. ამ შემთხვევაში სითხე დაგროვდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, პრეეკლამფსიის სიმძიმის მიხედვით. არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა ფარული შეშუპება, როდესაც ისინი ჯერ კიდევ არ ჩანს ვიზუალურად, მაგრამ ეს შეიძლება ვივარაუდოთ მრავალი ნიშნით:

• წონის მომატების ზრდა (კვირაში 300 გ-ზე მეტი).
• "ბეჭდის" სიმპტომი (თითზე ბეჭედი არ არის მოხსნილი).
• კომფორტული ფეხსაცმელი უცებ დაიჭიმა.
• მაკკლურ-ოლდრიჩის ტესტი: ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარის რეზორბციის დაჩქარება კანქვეშ შეყვანილი (30 წუთზე ნაკლები).
• ყოველდღიური დიურეზის დაქვეითება, ღამით შარდვის მომატება (ნოქტურია).

აშკარა შეშუპება შეიძლება გამოვლინდეს ქვედა ფეხის წინა ზედაპირზე თითის დაჭერით. ქსოვილებში სითხის დაგროვებისას ამ ადგილას ნელ-ნელა ქრება ფოსო რჩება. და თავად ქვედა ფეხი, სანტიმეტრიანი ლენტით გაზომვისას, იზრდება დაფარვა. აშკარა შეშუპება ვრცელდება ქვემოდან ზემოდან (ეტაპები):

• 1 - ფეხებზე და ფეხებზე.
• 2 - ფეხებზე, ზურგზე, ქვედა მუცელზე.
• 3 - ხელებზე და სახეზე.
• 4 - მთელ სხეულზე.

ორსულობის ვარდნა ხშირად შერწყმულია არტერიული წნევის მატებასთან და შარდში ცილის გამოჩენასთან (პროტეინურია). შემდეგ, შეშუპების სინდრომის მექანიზმში, სისხლძარღვთა გამტარიანობის გაზრდის გარდა, დიდი მნიშვნელობა აქვს პლაზმაში ონკოზური წნევის დაქვეითებას (ჰიპოალბუმინემია) და ალდოსტერონის სეკრეციის მატებას. ამ მოვლენას პრეეკლამფსია ეწოდება. მძიმე შემთხვევებში, პათოლოგია იწვევს მუცლის ტკივილს, მხედველობის დარღვევას, თავის ტკივილს და რეფლექსური რეაქციების სიმძიმის დაქვეითებას. სისხლძარღვთა დარღვევების გამო განიცდის ფეტო-პლაცენტურ კომპლექსს: ვითარდება ნაყოფის ჰიპოქსია და საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება. და მომავალში შეიძლება მოხდეს ძალიან საშიში მდგომარეობა - ეკლამფსია კრუნჩხვითი კრუნჩხვით.

ორსულობის დროს შეშუპება სერიოზული სამეანო პათოლოგიაა, რომელიც დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში რეალურ საფრთხეს უქმნის ქალს და მის შვილს.

მკურნალობა

შეშუპების ადრეული გამოვლენა ორსული ქალის ორგანიზმში არსებული დარღვევების წარმატებული გამოსწორების გასაღებია. მნიშვნელოვანია სხეულის წონის, არტერიული წნევის და შარდში ცილის დინამიური მონიტორინგი. ეს არის ძირითადი ინდიკატორები, რომლებიც აუცილებელია გესტოზის დიაგნოზისთვის. შეშუპების გამოვლენის შემდეგ მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს, რადგან დროთა განმავლობაში პათოლოგია მხოლოდ გაუარესდება.

შეშუპების გამოსწორება ნებისმიერ ეტაპზე უნდა დაიწყოს ზოგადი ზომებით. ოპტიმალური თერაპიული რეჟიმის შექმნა მნიშვნელოვანი რგოლია ქალის ორგანიზმში პათოლოგიური ცვლილებების აღმოფხვრაში. ექიმი ურჩევს ორსულ ქალს დაიცვას შემდეგი წესები:

1. იყავით ნაკლებად თავდაყირა, მოერიდეთ ფიზიკურ დატვირთვას.
2. დაისვენეთ საწოლის აწეული ფეხით.
3. ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი დაბალი ქუსლებით.
4. მიირთვით სუფრის მარილი დღეში 5 გ-მდე.
5. დალეული სითხის მოცულობა არ უნდა იყოს 1,2–1,5 ლიტრზე მეტი.
6. უპირატესობა მიანიჭეთ ცილოვან და მცენარეულ პროდუქტებს.
7. პერიოდულად გააკეთეთ სამარხვო დღეები (ხაჭო-კეფირი, ვაშლი).

უნდა აღინიშნოს, რომ რაციონში მარილის მკვეთრი შეზღუდვა სრულიად საპირისპირო ეფექტს მისცემს - შეშუპება გაიზრდება. ამ შემთხვევაში, ნატრიუმის შემცველობა, რომელიც ინარჩუნებს წყალს სისხლძარღვთა კალაპოტში, შემცირდება სისხლში და სითხე წავა ქსოვილში კონცენტრაციის გრადიენტის გასწვრივ. სასმელის რეჟიმის მკვეთრად შემცირებაც უარყოფით შედეგს გამოიღებს - შეინიშნება დეჰიდრატაცია (დეჰიდრატაცია), რაც უარყოფითად იმოქმედებს პლაცენტის სისხლის მიმოქცევაზე და ნაყოფის მდგომარეობაზე. ამიტომ აუცილებელია სხვადასხვა წყაროში მოწოდებული ინფორმაციის კრიტიკულად შეფასება და მხოლოდ ექიმისგან მოსმენილი რეკომენდაციების დაცვა.

Წამლები

როდესაც პასუხობთ კითხვას, თუ როგორ უნდა მოვიშოროთ შეშუპება ორსულობის დროს, არ უნდა დაივიწყოთ მედიკამენტები. წვეთოვანი გესტოზით, ისინი უბრალოდ აუცილებელია. ექიმები ცდილობენ დანიშნონ მხოლოდ უსაფრთხო მედიკამენტები, რომლებსაც არ შეუძლიათ ნეგატიური ზემოქმედება ნაყოფზე. ყველაზე ხშირად, არჩევანი მოდის ასეთ წამლებზე:

• დიურეზულები (ტრიამპური).
• დისაგრეგანტები (კურანტილი, კომპლამინი).
• ჰიპოტენზიური (დოპეგიტი, მაგნიუმის სულფატი).
• სედატიური საშუალებები (ტრიმეტაზინი, ნოზეპამი).
• მიკროცირკულაციისა და ვენური გადინების გაუმჯობესება (Latren, Actovegin, Eufillin).
• ანტიოქსიდანტები და მემბრანის სტაბილიზატორები (ტოკოფეროლი, Essentiale, Lipostabil, გლუტამინის მჟავა).
• მეტაბოლური და ვიტამინები (მეთიონინი, პანანგინი, გენდევიტი, ფოლიუმის და ასკორბინის მჟავები).

დიურეზულების გამოყენება უნდა ჩატარდეს ძალიან ფრთხილად, არ უნდა იყოს დაშვებული მოცირკულირე პლაზმის მოცულობის მკვეთრი და გამოხატული შემცირება. ზომიერი და მძიმე პრეეკლამფსიის დროს ნაჩვენებია ინფუზიური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ოსმოსური აქტივობისა და ონკოზური არტერიული წნევის გაზრდას (რეოპოლიგლიუკინი, რინგერის ხსნარი, ახლად გაყინული პლაზმა). ტარდება ცენტრალური ვენური წნევის, ჰემატოკრიტის, დიურეზის, კოაგულაციისა და პროტეინოგრამის, ოსმოლარობის კონტროლით. მკურნალობაში მნიშვნელოვანი ადგილი ეთმობა ნაყოფის ჰიპოქსიის პროფილაქტიკას და აღმოფხვრას კარდიოტოკოგრაფიის პარამეტრების მონიტორინგის დროს.

ნებისმიერი მედიკამენტი უნდა დანიშნოს ექიმმა და გამოიყენოს ქალის სხეულის მდგომარეობის ძირითადი მაჩვენებლების კონტროლის ქვეშ.

ფიზიოთერაპია

დახმარება შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლაში და ფიზიოთერაპიის ჩატარება. ისინი აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, ვენურ და ლიმფურ გადინებას, ამცირებენ სისხლძარღვთა გამტარიანობას და ახდენენ ნეიროგენული ურთიერთქმედების ნორმალიზებას. შეშუპების ყველაზე პოპულარული მეთოდებია:

• რეფლექსოლოგია.
• ელექტროძილი.
• ჟანგბადის თერაპია.
• ბაროთერაპია.
• მაგნიტოთერაპია.
• მასოთერაპია.

თითოეული პროცედურა გამოიყენება ორსულობის დროს შეზღუდვების გათვალისწინებით. მაგალითად, უმჯობესია არ გაიკეთოთ ქვედა კიდურების მასაჟი, თუ ქალს აქვს ვარიკოზული ვენები. ამ შემთხვევაში მითითებულია კომპრესიული წინდების ტარება ან ელასტიური ბაფთით.

ხალხური მეთოდები

ხალხური საშუალებები ასევე დაგეხმარებათ შეშუპებისგან თავის დაღწევაში. ორსულობის დროს ფართოდ გამოიყენება ფიტოთერაპია - მცენარეული მკურნალობა. მცენარის კომპონენტებს აქვთ მსუბუქი ეფექტი და კარგი უსაფრთხოება ორგანიზმისთვის. შეარჩიეთ ის ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი, შარდმდენი მოქმედება და არეგულირებენ სისხლძარღვთა კედლის ტონუსს. ამ მიზნით გამოიყენება შემდეგი საშუალებები:

1. ვალერიანის რიზომების და დედალი ბალახის ინფუზია.
2. არყის კვირტების დეკორქცია, ცხენის კუდის ბალახი, სიმინდის სტიგმები, თხილის ფოთლები ან დათვის კენკრა.
3. ვარდის ჩაი, მოცვის წვენი.
4. მაგარი ფეხის აბაზანები (ნემსებით, ზღვის მარილით).

მცენარეული ჩაი ასევე გამოიყენება ექიმის დანიშნულებით. უფრო მეტიც, მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სხვა მეთოდებთან ერთად. იმისათვის, რომ შეშუპების მკურნალობის ეფექტი იყოს მაქსიმალური, საჭიროა ინტეგრირებული მიდგომა და სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციის შესრულება. მართლაც, ორსულობის დროს ქალი ზრუნავს არა იმდენად საკუთარ თავზე, არამედ არ დაბადებულ შვილზე. და უსიამოვნო სიმპტომების ეფექტური განთავისუფლება ასევე უსაფრთხო უნდა იყოს.

ეს არის ან სითხის გადაჭარბებული დაგროვება სხეულის რომელიმე კონკრეტულ ნაწილში, ან მთელი ორგანიზმის გადასვლა სითხის გადაჭარბებულ შეკავებაზე. ანთებამ, მწერების ნაკბენმა, ტრავმამ შეიძლება გამოიწვიოს ადგილობრივი შეშუპება. ზოგადი შეშუპება ყოველთვის არის მთელი ორგანიზმის მდგომარეობის ცვლილება.

იმისათვის, რომ შეშუპება მოხდეს, აუცილებელია ორი ფაქტორი: სითხისა და ქსოვილის არსებობა, რომელსაც შეუძლია ამ სითხის შეკავება. ზაფხულში, სიცხეში ადამიანი ყოველთვის მეტ სითხეს სვამს, ამიტომ პრობლემა არ არის. უფრო მეტიც, არის სასმელები, რომლებიც თავად ცდილობენ ქსოვილებში დარჩენას - მარილიანი (მინერალური წყალი) და ტკბილი გაზიანი ("პინოქიო", "ბელი", "კოკა-კოლა"). გარკვეული დაავადებებისა და პირობების დროს, სხეული მიდრეკილია სითხის შესანახად. შეშუპების ტიპის მიხედვით, ხშირად კეთდება ვარაუდები ორგანიზმში ამა თუ იმ პათოლოგიის არსებობის შესახებ (შეშუპება აწუხებს "ბირთვი", "თირკმლის ჯირკვლები", დიაბეტით დაავადებულები, ხშირად შეშუპება ჩნდება ქალებში მენსტრუაციამდე), მაგრამ განსაკუთრებით ხშირად შეშუპება აღელვებს. ორსული ქალები და მათი ექიმები.

ორსულობა თავისთავად არის მდგომარეობა, რომელიც ხელს უწყობს ორგანიზმში წყლის შეკავებას და ეს ფიზიოლოგიურია. ადამიანი 80%-ით წყალია, დედის ორგანიზმში კი „მოულოდნელად“ შედარებით მოკლე დროში ყალიბდება სრულიად ახალი ორგანიზმი, რომლის წყალი სადღაც უნდა წაიღოს. ნორმალური ორსულობის დროს 6-8 ლიტრი წყალი გროვდება, აქედან 4-6 სხეულის ქსოვილების გარეთ, 2-3 კი ქსოვილებში. ორსულობის ბოლოს ბავშვი, პლაცენტა და ამნიონური სითხე აგროვებს დაახლოებით 3 ლიტრ წყალს. კიდევ სამი ლიტრი გამოიყენება დედის სისხლის მოცულობის გასაზრდელად, საშვილოსნოს და სარძევე ჯირკვლების გასაზრდელად და გასადიდებლად. სისხლის თხევადი ნაწილის მოცულობა იწყება ძალიან ადრე, დან. როგორც ჩანს, სითხის დაგროვებას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს, რადგან ორგანიზმი ამას ასე ადრე იწყებს. და ეს მართალია: ბოლოს და ბოლოს, რამდენად თხევადი და თხევადი იქნება სისხლი, რამდენად სწრაფად შეძლებს ბავშვის, საშვილოსნოს და სარძევე ჯირკვლების ზრდისთვის საჭირო საკვები ნივთიერებების მიწოდებას. სისხლი კი შეძლებს სრულიად ახალი სისხლძარღვთა სისტემის შევსებას მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის ბევრია.

თუმცა, ყველა სითხე ყოველთვის არ მიდის მხოლოდ "ბიზნესში". თითქმის ნებისმიერ ბიოლოგიურ სისტემას აქვს გადაჭარბებული „სიხარბე“ და ცდილობს შეინახოს საჭირო რესურსი მისი უეცარი გაქრობის შემთხვევაში. ამიტომ ჩნდება შეშუპება.

შეშუპების სიმძიმის ოთხი ხარისხი არსებობს:

• პირველი ხარისხი - ფეხებზე შეშუპების გამოჩენა;
• მეორე ხარისხი არის ფეხების, ფეხების, მუცლის ქვედა შეშუპება;
• მესამე ხარისხი - ხელებში შეშუპების გაჩენა, პასტისებრი სახის გამოჩენა;
• მეოთხე ხარისხი - გენერალიზებული შეშუპება (წვეთოვანი).

ყველაზე ხშირად, შეშუპება ვითარდება. პრეეკლამფსიით, შეშუპება ჩნდება მას შემდეგ, რაც დილით, ფეხები ხდება "ბამბა", ჩნდება ქოშინი, სისუსტე და დაღლილობა. შეშუპების გამო ორსული დიდხანს ვერ ჩერდება ფეხზე, ფეხსაცმელი იკუმშება, რგოლები არ მოიხსნება და არ იკეთებს (ბეჭის სიმპტომია). ქვედა ფეხზე დაჭერისას წარმოიქმნება ხვრელი, რომელიც მაშინვე არ ქრება. მაგრამ შეშუპება ყოველთვის არ ჩნდება ვიზუალურად. ლატენტურ შეშუპებაზე მიუთითებს სხეულის წონის მატება კვირაში 300-400 გ-ზე მეტით.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, შეშუპება ყოველთვის არ არის პათოლოგია. ორსულობის ბოლოს გადიდებული საშვილოსნო აწვება ქვედა ღრუ ვენას, რაც ქმნის დაბრკოლებას ქვედა კიდურების ვენებიდან სისხლის გადინებისთვის. გარდა ამისა, დიდი საშვილოსნო ახდენს შარდსაწვეთების შეკუმშვას, რაც იწვევს სითხის შეკავებას. ვარიკოზული ვენების მქონე ქალებში, სიარულის ან ხანგრძლივი დგომისას, საღამოს ფეხები და ფეხები შეშუპებულია. ფიზიოლოგიური შეშუპების კიდევ ერთი ტიპი კონსტიტუციურია. ისინი გვხვდება დაბალი სიმაღლის და გაზრდილი სხეულის წონის მქონე ქალებში.

პათოლოგიური შეშუპების განვითარება დაკავშირებულია წყალ-მარილის ცვლის დარღვევასთან, ფეხების ვენების მეშვეობით სისხლისა და ლიმფის არასწორ გადინებას, სისხლძარღვთა კედლის გამტარიანობის მატებას და სისხლის გასქელებას. შეშუპების წარმოქმნის ასეთი მექანიზმი თანდაყოლილია გესტოზისთვის (ძველი სახელია ორსულობის მეორე ნახევრის ტოქსიკოზი), რომელშიც ასევე აღინიშნება არტერიული წნევის მატება და პროტეინურია (ცილა შარდში). ეს სიმპტომები ყოველთვის არ ვლინდება როგორც სრული ტრიადა, უფრო მეტიც, არის „მშრალი“ გესტოზი, როდესაც საერთოდ არ არის შეშუპება და დაავადების მიმდინარეობის უფრო მძიმე შემთხვევად ითვლება.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა შეშუპება?

ეს დაგეხმარებათ რამდენიმე კითხვაზე პასუხის გაცემაში. ბოლო დროს თქვენი საყვარელი გაცვეთილი ფეხსაცმელი სასოწარკვეთილად არ დაჭერით? საქორწინო ბეჭედი იჭერს თითს და ტოვებს კვალს, ძნელად თუ საერთოდ არ აშორებს თითს? ტოვებს თუ არა ელასტიური ზოლები წინდებიდან და მუხლამდე მაღალი წინდებიდან ნეკნიან, ხანგრძლივ კვალს? დაიწყეთ ჭარბი წონის მომატება (კვირაში 300 გ-ზე მეტი)?

რა თქმა უნდა, აშკარა შეშუპებას შეამჩნევს არა მხოლოდ ექიმი, არამედ თქვენც. მაგრამ ასევე არის ფარული შეშუპება, ანუ ქსოვილების პასტოზი (ე.წ. სითხის შეკავება ორგანიზმში), რომლებიც არ არის შესამჩნევი. მათზე ეჭვის მიტანა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოლოდინ დედას აქვს დიდი ან არათანაბარი წონის მომატება.

ყველაზე ხშირად, შეშუპება ჯანმრთელ ორსულ ქალებში, რომლებსაც არ აქვთ გულ-სისხლძარღვთა ან თირკმლის პათოლოგია, ჩნდება ორსულობის მეორე ნახევარში. ჩვეულებრივ, ჯერ ფეხები შეშუპებულია, შემდეგ შეიძლება დაემატოს ხელების, მუცლის და სახის შეშუპება. ეს უკანასკნელი განსაკუთრებით აწუხებს მომავალ დედებს. ყოველივე ამის შემდეგ, ქუთუთოები ყველაზე მეტად შეშუპებულია სახეზე. ეს გამოწვეულია ამ ტერიტორიის ანატომიური მახასიათებლებით. იქ განლაგებულია ფხვიერი ბოჭკო, რომელიც ღრუბლის მსგავსად მზადაა სითხის შესანარჩუნებლად.

დილით ფეხებზე შეშუპება ნაკლებად შესამჩნევია, რადგან ღამით სითხე თანაბრად ვრცელდება მთელ სხეულზე. მაგრამ დღის განმავლობაში, როცა მეტ დროს ატარებთ ფეხებზე, სითხე ქვევით ეცემა, გროვდება ძირითადად ტერფებში, ტერფების უკანა მხარეს, წვივებს, სადაც თითის წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ნელ-ნელა გასწორების ხვრელი. შეშუპების მქონე კანი ფერმკრთალი, დაძაბული და გლუვია.

მარტივი საშინაო მეთოდები საშუალებას მოგცემთ გაიგოთ, გაქვთ თუ არა ფარული შეშუპება, რომლის არსებობაც აუცილებლად უნდა ეცნობოს ექიმს.

წონა დინამიკაში

შესაძლო ფარულ შეშუპებაზე მიუთითებს მომავალი დედის გადაჭარბებული (300 გ-ზე მეტი კვირაში) ან არათანაბარი წონის მომატება.

დიურეზის კვლევები

შეადარეთ დალეული და გამოყოფილი შარდის რაოდენობა (დღეში). ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ადამიანი გამოყოფს მის მიერ დალეული სითხის ¾-ს. მაგალითად, თუ დღეში სვამდით 1000-1200 მლ სითხეს (მათ შორის სუპები და ჩაი და ყავა), მინიმუმ 750-900 მლ უნდა გამოიყოს შარდით. სითხის დარჩენილი მეოთხედი გამოიყოფა ოფლის სახით, ასევე სუნთქვისას. ჩვეულებრივ რეკომენდებულია დიურეზის დათვლა ზედიზედ სამი დღის განმავლობაში, რათა გამოირიცხოს სიტუაცია, როდესაც კვლევის დაწყების წინა დღეს დალევდა დიდი რაოდენობით სითხეს, რომელიც შესანიშნავად გამოიყოფა შარდის დათვლის პირველ დღეს.

ფეხის გარშემოწერილობის გაზომვა დინამიკაში იმავე დონეზე

ტერფის სახსრის გარშემოწერილობის ზრდა კვირაში 1 სმ ან მეტით მიუთითებს ორგანიზმში სითხის შეკავებაზე.

დასავლური მედიცინა ორსულობის დროს შეშუპებას ფიზიოლოგიურ მოვლენად მიიჩნევს გაზრდილი წნევის, შარდში ცილის და თანმხლები დაავადებების არარსებობის შემთხვევაში. რუსი ექიმები იცავენ თვალსაზრისს, რომ ორსულობის დროს შეშუპება ყოველთვის პრეეკლამფსიის პირველი ნიშნებია, რაც ნიშნავს, რომ მათ მკურნალობა უნდა მოხდეს. სამწუხაროდ, შეუძლებელია ორსულობის კურსის ზუსტად პროგნოზირება, განსაკუთრებით პირველის, ამიტომ ორსულ ქალს შეუძლია მიმართოს ექიმს როგორც პირველი, ასევე მეორე თვალსაზრისით და ყველაზე ხშირად ექიმის პირადი გამოცდილებით და კურსით. დაკვირვებული ორსულობა აქ როლს თამაშობს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მიზანშეწონილია ჩაერთოს შეშუპების პროფილაქტიკაში.

პირველადი პრევენცია არის ორსული ქალის გამოკვლევა ორსულობის ადრეულ სტადიაზე, სისხლის ტესტი ბიოქიმიაზე და გამოკვლევა სპეციალისტების მიერ. ადრეულ პერიოდში, როდესაც ჯერ კიდევ არ არის შეშუპება და არ შეიძლება იყოს, უკვე შეიძლება ვივარაუდოთ, რომელ ქალს აქვს უფრო მეტად ორსულობის პათოლოგიის განვითარება. ამიტომაც ბევრს საუბრობენ ორსულთა ადრეული რეგისტრაციისა და ადრეული გამოკვლევის აუცილებლობაზე.

როგორ გავუმკლავდეთ უკვე არსებულ შეშუპებას?

შეშუპების მიზეზის დადგენის შემდეგ ჩნდება ბუნებრივი კითხვა: როგორ გავუმკლავდეთ პათოლოგიურ შეშუპებას (პრეეკლამფსიას)? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ დიეტა. კვება უნდა იყოს დაბალანსებული და სრული. საკვები უნდა შეიცავდეს ცილის გაზრდილ რაოდენობას (ხორცი, თევზი, ქათამი), ვინაიდან პრეეკლამფსიის დროს მისი ნაკლებობაა, რაც იწვევს სისხლძარღვთა გამტარიანობის მატებას.

არ უნდა დავივიწყოთ ნახშირწყლები - ეს არის ენერგეტიკული მასალა, მათი ნაკლებობის შემთხვევაში ცილები ენერგიად მოიხმარება. ცხიმები ასევე საჭიროა ენერგიის წარმოებისთვის და როგორც სამშენებლო მასალა ნაყოფის ორგანოებისთვის. სითხისა და მარილის შეზღუდვა მხოლოდ აძლიერებს შეშუპების განვითარებას. სითხე დღეში უნდა იყოს მინიმუმ 1,5 ლიტრი. მაგრამ დამარილებული, პიკელებული და ცხარე კერძები საუკეთესოდ გამოირიცხება. თქვენ უნდა შეზღუდოთ ტკბილი და გაზიანი სასმელების (კოკა-კოლა, ლიმონათი) მიღება: ისინი იწვევს ორგანიზმში სითხის შეკავებას, რაც ქმნის შეშუპების განვითარების მანკიერ წრეს.

იშვიათი მომავალი დედა არ წუწუნებს, რომ დროდადრო სახე და ფეხები შეშუპებულია. თუ შეშუპება ხდება მუდმივი, რომელსაც თან ახლავს დაღლილობა და სხეულის წონის ჭარბი მატება, შეიძლება ვისაუბროთ ორსულთა წვეთოვანობაზე - ორსულობის გვიან ტოქსიკოზის პირველ, უმარტივეს სტადიაზე.

არტერიული წნევის მომატება და შარდში ცილის გამოჩენა მიუთითებს პრეეკლამფსიის მომდევნო სტადიაზე - ნეფროპათიაზე. თუ ამ ეტაპზე მკურნალობა არ დაწყებულა, ქალს და ნაყოფს შეიძლება დაემუქროს საშიში პირობები - პრეეკლამფსია და ეკლამფსია. რისკის ჯგუფში შედიან ქალები, რომლებსაც აწუხებთ ჰიპერტენზია, ენდოკრინული დარღვევები, თირკმლის პათოლოგია.

ყველაზე ხშირად, შეშუპება ჩნდება მე -2 ტრიმესტრის ბოლოს - მე -3 ტრიმესტრის დასაწყისში. ორგანიზმში სითხის შეკავების პირველი ნიშანი ბეჭდებსა და ფეხსაცმელში შებოჭილობის შეგრძნებაა.ჯერ შეშუპებულია ფეხები და ფეხები, სახე და თითები, შემდეგ ბარძაყები, გარე სასქესო ორგანოები და მუცლის კედელი. დიაგნოზი მარტივია: კანზე დაჭერისას შეშუპებულ ქსოვილებში რჩება ხვრელი, რომელიც მაშინვე არ ქრება.

თქვენ არ შეგიძლიათ აიძულოთ თავი წყურვილით იტანჯოთ და მკვეთრად შეამციროთ სითხის მიღება: ამან შეიძლება გამოიწვიოს საპირისპირო ეფექტი - ორგანიზმი კიდევ უფრო აქტიურად შეინახავს წყალს მომავალი გამოყენებისთვის. Მნიშვნელოვანი:შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ შარდმდენი საშუალებების მიღება. და არავითარ შემთხვევაში არ ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა! ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შეარჩიეთ ხალხური შარდმდენი საშუალებები: ჟოლოს ან მოცვის წვენი, ჩაი ლიმონით უშაქროდ, დათვის ფოთლების ნახარში, სიმინდის სტიგმა ან თირკმლის ჩაი (ორთოსიფონი).

აიღეთ ერთი ჭიქა გამხმარი ვარდის თეძო, მოადუღეთ თერმოსში - ეს მჟავე სასმელი შესანიშნავად კლავს წყურვილს და, მეტიც, მდიდარია ვიტამინებით.

როგორ გავუმკლავდეთ შეშუპებას ორსულობის დროს:

• მუდმივად აკონტროლეთ სამი ინდიკატორი - წონის მომატება, არტერიული წნევა და შარდის ანალიზი (არ უნდა შეიცავდეს პროტეინს).
• მე-2 ტრიმესტრში დალიეთ არაუმეტეს 1,5 ლიტრი წყალი დღეში, მიიღეთ კიდევ 1 ლიტრი სითხე სუპებიდან, იოგურტებიდან, ბოსტნეულიდან და ხილიდან. მე-3 ტრიმესტრში სითხის საერთო მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს 1,2 ლიტრს. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ აიძულოთ თავი წყურვილის გამო. სასმელი უნდა იყოს მცირე ყლუპებით და მცირე ულუფებით.
• ორსულობის გვიან პერიოდში მარილის მიღება შეამცირეთ 4-5 გრამამდე დღეში. აირჩიეთ დაბალი ნატრიუმის მარილი. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დიდი რაოდენობით „ამოუღებელი“ მარილი გვხვდება ჩიფსებში, სოსისებში, გაყინულ საკვებსა და შეფუთულ სუპებში.
• გარგარის ჩირს, ქიშმიშის, მწვანე ვაშლის, შავი მოცხარის, გოგრის, სტაფილოსა და ჭარხლის ნახარშს აქვს მსუბუქი შარდმდენი ეფექტი. მოაწყეთ სამარხვო დღეები, როგორიცაა ვაშლის დღეები (დღეში 6-8 ვაშლი), კვირაში ერთხელ.
• იმოძრავეთ მეტი: იცურეთ, იარეთ ნელა დღეში მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში, დაკავდით მსუბუქი ტანვარჯიშით.
• გაუფრთხილდით ფეხებს. აწიეთ ისინი ჯდომისას ან წოლის დროს დაბალი ოსმალის ჩანაცვლებით ან ტერფების ქვეშ როლიკებით. დღის ბოლოს გაიკეთეთ მაგარი 20 წუთიანი ფეხის აბაზანა, შემდეგ კარგად შეიზილეთ ფეხები სარეცხი ქსოვილით.
• ეცადეთ არ გაჩერდეთ ზედმეტად გახურებულ, გახურებულ ოთახებში და ზედმეტად არ გამოიყენოთ თბილი ტანსაცმელი: მაღალი ტემპერატურა იწვევს შეშუპების გაჩენას. იძინეთ ღია ფანჯრებით და უფრო ხშირად გაანიავეთ ოთახები.

ორსულობის სხვადასხვა პერიოდში ქალების დაახლოებით 80% აწყდება ისეთ პრობლემას, როგორიცაა შეშუპება. როგორ განვსაზღვროთ, არის თუ არა ეს ნორმა ან მიუთითებს ისეთ დაავადებაზე, როგორიცაა პრეეკლამფსია, ასევე როგორ გავუმკლავდეთ შეშუპებას ორსულობის დროს, საიტი გეტყვით.

თუ გაქვთ ისეთი ნიშნები, როგორიცაა ფეხების შეშუპება და გადიდებული თითები, ეს შეიძლება მიუთითებდეს შეშუპების არსებობაზე. აქ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მარტივი მეთოდი შეშუპების არსებობის დასადგენად: თითით დააჭირეთ ფეხზე კანის ნაჭერს - თუ ხვრელი გაჩნდა - არის შეშუპება და თუ ის მაშინვე გასწორდა - ყველაფერი ნორმალურია.

ყველაზე მომავალი დედები სხვადასხვა ორსულობის პირობები სახის ფიზიოლოგიური შეშუპება. ეს არის ორგანიზმის ბუნებრივი რეაქცია გარკვეულ ფაქტორებზე, როგორიცაა მარილის ბოროტად გამოყენება, ფეხებზე მძიმე დატვირთვა, სიცხე და ა.შ. ასეთი შეშუპება არ წარმოადგენს საფრთხეს, მათ არ სჭირდებათ მკურნალობა, ისინი ქრება პროვოცირების ფაქტორების გამორიცხვის შემდეგ.

მაგრამ შეშუპება ყოველთვის არ შეიძლება იყოს ასე უვნებელი. ზოგჯერ ისინი მიუთითებენ დაავადებაზე, როგორიცაა ორსული ქალების გესტოზი. პრეეკლამფსიას ორსულობის გვიან სტადიაზე ტოქსიკოზს უწოდებენ. ეს ჩვეულებრივ ხდება მესამე ტრიმესტრში, მაგრამ დაავადების განვითარება შეიძლება იყოს მხოლოდ ინდივიდუალური.

პრეეკლამფსიის ხარისხი

გესტოზის ოთხი ხარისხი არსებობს. პირველი ხარისხი მსუბუქია, ე.წ წვეთოვანი ორსული. როგორც წესი, მას უფრო ხშირად გესტაციურ შეშუპებას უწოდებენ. ამავდროულად, პაციენტები უჩივიან დაღლილობას, სისუსტეს. შესამჩნევია შეშუპება და პათოლოგიური სისავსე.

მეორე ხარისხი ხასიათდება ორსული ქალების ნეფროპათია. ამავდროულად, აღინიშნება შეშუპება, შარდში ცილა და წნევის დარღვევა. საფრთხე სამივე ნიშნის არსებობაა. თუ ყველა სიმპტომი არ შეინიშნება, მკურნალობა მიზნად ისახავს მათ აღმოფხვრას.

გესტოზის მესამე ხარისხს ე.წ პრეეკლამფსია. მას ახასიათებს ნეფროპათია და სიმპტომები ტვინიდან (ცერებრალური მიმოქცევის დაქვეითება) და თვალის ფსკერი (არტერიოლების ანგიოსპაზმი, სისხლჩაქცევები, შეშუპება, ბადურის გამოყოფა).

მეოთხე ხარისხში არსებობენ კრუნჩხვები (ეკლამფსია). ეს ხარისხი სახიფათოა, ჯერ ერთი, გვიანი გესტოზის მძიმე ხარისხში გადაქცევის შესაძლებლობით, მეორეც, პლაცენტის დაბერებით და მესამეც. ნაყოფის ჰიპოქსია.

პრეეკლამფსიის რეალური ნიშნების გარჩევა ყალბისაგან საკმაოდ მარტივია: აიღეთ მაკკლურ-ოლდრიჩის ტესტი, რომლის დროსაც კანქვეშ შეჰყავთ 0,25 მლ ნატრიუმის ქლორიდი (ბავშვობაში მანტუს ვაქცინაციის მსგავსი) და აღნიშნეთ პაპულის დაშლის დრო. პაპულის რეზორბციის სიჩქარე 35-დან 45 წუთამდეა. თუ პაპულა უფრო დიდხანს გაქრება, მაშინ ორგანიზმში ჭარბი სითხეა და დადასტურებულია წვეთოვანის არსებობა.

თუ ორსულობის დროს შეშუპება ჩანს მხოლოდ ფეხებზე, ეს ნორმასთან ახლოსაა. სითხის დეფიციტი და სასმელის მუდმივი სურვილი ორგანიზმის მოთხოვნილების გაზრდის შედეგად ჩნდება. თუ შეშუპება, ქვედა კიდურების გარდა, ვრცელდება თეძოებზე, წვივებსა და მუცლის წინა კედელზე - ეს განგაშის სიგნალია - ნუ დააყოვნებთ ექიმთან მისვლას. თუ არსებული მდგომარეობა უცვლელი დარჩა, ამან შეიძლება დაარღვიოს საშვილოსნო პლაცენტური მიმოქცევა და გამოიწვიოს ნაყოფის ჰიპოქსია.

როგორ გავუმკლავდეთ შეშუპებას?

როგორ გავუმკლავდეთ შეშუპებას ორსულობის დროს / shutterstock.com

არ შეამციროთ სითხის მიღება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მოულოდნელი საპირისპირო ეფექტი. თუ სხეულს არ აძლევთ უფლებას აინაზღაუროს სასმელის საჭიროება, ის ცდილობს წყლის დაგროვებას, ამიტომ შეშუპება უფრო დიდი ხდება. დალიეთ მინიმუმ 1,5 ლიტრი წყალი. სუპები და ხილი დღის განმავლობაში არ ითვლება.

აწიეთ ფეხები მაღლა მიდრეკილ მდგომარეობაში.

ნაკლებად დარჩით მზიან ცხელ ადგილებში. შეეცადეთ შეამციროთ დიეტაში მარილისა და სანელებლების რაოდენობა, შაქრიანი და გაზიანი სასმელები, რომლებიც აყოვნებენ ორგანიზმიდან სითხის გამოდევნას.

როგორც შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლის ვარიანტები, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი:

• არ შეამციროთ მოხმარებული წყლის რაოდენობა;
• გამოიყენეთ შეშუპების საწინააღმდეგო გელები;
• მიიღეთ მაგარი აბანოები ფეხებისთვის (20 წუთში), რის შემდეგაც ფეხები მაღლა დგას თავზე;
• ჩაიტარეთ ფეხის მასაჟი სარეცხი ქსოვილით;
• თირკმლის ჩაის და სხვა მცენარეული პრეპარატების მიღება (ექიმის რჩევით);
• დალიეთ ერთი ჭიქა ცხელი რძე ღამით;
• კვირაში ერთი დღე გაატარეთ ვაშლის დიეტაზე და წვენებზე;
• მოხარშეთ გარგრის ჩირი, დალიეთ ინფუზია დილით, თავი შეიკავეთ ჭამისა და დალევისგან მომდევნო ნახევარი საათის განმავლობაში და თავად მიირთვით ხილი ღამით;
• დალიეთ უშაქრო ჩაი ლიმონით, შეგიძლიათ დალიოთ წყალი ლიმონით;
• საზ lingonberry კომპოტი;
• ამოიღეთ ბეჭდები თითებიდან, რათა არ დაირღვეს სისხლის მიმოქცევა;
• არასოდეს გამოიყენოთ შარდმდენები.

ორსული ქალების დაახლოებით 80 პროცენტი ადრე თუ გვიან განიცდის შეშუპებას. რატომ ხდება ეს, როგორ შევამციროთ შეშუპების რისკი და ღირს თუ არა პანიკა, თუ ისინი წარმოიქმნება?

შეშუპება არის სხეულის ქსოვილებში სითხის გადაჭარბებული დაგროვება. ისინი შეიძლება იყოს აშკარა და შინაგანი (ფარული), ჰქონდეს ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური ბუნება.

ორსულ ქალებში შეშუპების მიზეზები

• ორსულობა. ჰორმონალური დონის ცვლილებები და მზარდი საშვილოსნო არის ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ შეშუპების გამოვლენას. მრავალჯერადი ორსულობის დროს, შეშუპების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.
• გაჩენილი ან გამწვავებული ჯანმრთელობის პრობლემები.
• Ცუდი ჩვევები.
• ჭარბი წონა.
• არასწორი კვება.
• გახანგრძლივებული დგომა ან ჯდომა.
• ასაკი 35 და მეტი.

შეშუპება ორსულობის დროს, ეტაპები

1. პირველ ეტაპზე ფეხმძიმობისას შეშუპებულია ფეხები: წვივები, ფეხები.
2. მეორე ეტაპზე ზემოთ აღნიშნულს უერთდება თეძოს და მუცლის შეშუპება.
3. მესამე ეტაპზე შეშუპება ვრცელდება ხელებზე, მაჯებზე. სახე ხდება შეშუპებული.
4. მეოთხე ეტაპი არის ზოგადი შეშუპება.

ორსულობის დროს შეშუპების გაჩენის ბუნება

შეშუპების ფიზიოლოგიური ბუნება

ადამიანი 80 პროცენტით წყალია. ორსულობის დროს ქალი ჩვეულებრივ იმატებს 10-12 კგ-ს, რომლის ნახევარი წყალია. მომავალი დედის ქსოვილებსა და სისხლში ნატრიუმის შემცველობა, რომელიც ინარჩუნებს სითხეს, იზრდება. ნაყოფის ზრდასთან ერთად იზრდება საშვილოსნოს წნევა წვრილი ღრუ ვენაზე და შარდსაწვეთებზე, რაც ხელს უწყობს სითხის გამონადენის გაუარესებას. ამიტომ, ორსულობის დროს შეშუპება გვიანდელ ეტაპებზე ასეთი ხშირი მოვლენაა.

ფეხების, ტერფების მცირე შეშუპება, რომელიც დღის მეორე ნახევართან უფრო ახლოს ვლინდება და ღამის ძილის შემდეგ გადის, არ არის პანიკის მიზეზი. ორსულობის ბოლოს ქალებს შეუძლიათ ლაბიის შეშუპება. ესეც ნორმის ვარიანტია.

ფიზიოლოგიური შეშუპება ასევე მოიცავს ცხვირის ქსოვილების შეშუპებას, რასაც მოჰყვება სუნთქვის გაძნელება.

შეშუპების პათოლოგიური ბუნება

• ორსულობის დროს თირკმლის შეშუპება

ორსულთა თირკმლებს კოლოსალური დატვირთვა აქვს. თირკმლის შეშუპება შეიძლება განვითარდეს ორსულობის დროს თირკმელების დაავადების დაწყების ან გამწვავების გამო. ასეთი შეშუპება ლოკალიზებულია, ძირითადად სახეზე: ხდება შეშუპება, ქუთუთოების შეშუპება. მაჯები და ხელები ასევე შეიძლება შეშუპებული იყოს.
თირკმელების ფუნქციის დარღვევაზე მიუთითებს ცილა, რომელიც ჩნდება ორსულის შარდში.

• ორსულობის დროს გულის შეშუპება

ორსულ ქალში სისხლის მოცულობა 40-50 პროცენტით იზრდება. შესაბამისად, საგრძნობლად იმატებს დატვირთვა „ტუმბოზე“, რომელიც მას ცირკულირებს – გულს.
გულის შეშუპება ხასიათდება დაღმავალი ტენდენციით. თუ ქალი მდგარ მდგომარეობაშია, მაშინ ორსულობის დროს მისი ფეხები შეშუპებულია. მწოლიარე მდგომარეობაში, შეშუპება მიდრეკილია კუჭის ან ზურგისკენ.
ამ სახის შეშუპებისას ასევე აღინიშნება ქოშინი, ლორწოვანი გარსების ციანოზი, მუდმივი პალპიტაცია.

• ორსულობის დროს შიდა შეშუპება

შინაგანი შეშუპება შეუიარაღებელი თვალით არ ჩანს, მაგრამ საფრთხეს უქმნის ბავშვის განვითარებას. ფაქტია, რომ შეშუპების ლატენტური ფორმით, ყველაზე ხშირად საშვილოსნო, პლაცენტა და მუცლის კედელი შეშუპებულია. შეშუპებულ პლაცენტას შეუძლია შეკუმშოს ჭიპლარის სისხლძარღვები, რაც გამოიწვევს პლაცენტის უკმარისობას.

• შეშუპება, როგორც პრეეკლამფსიის გამოვლინება

პრეეკლამფსია არის ორსულობის გართულება, რომელიც წარმოადგენს დედათა სიკვდილიანობის ძირითად მიზეზს და ზრდის ნაყოფის/ბავშვის სიკვდილის რისკს დაბადებიდან პირველ კვირაში 5-7-ჯერ.
ორსულობის დროს მძიმე შეშუპება, როგორც გარეგანი, ისე შინაგანი, პროტეინურიასთან და არტერიულ წნევასთან ერთად, გვიანი ტოქსიკოზის კლასიკური სიმპტომებია.

ორსულობის დროს შეშუპება, დიაგნოზი

ყოველდღიური დიურეზი

დიურეზის ჩატარებისას გამოითვლება შთანთქმის მოცულობა, თხევადი კერძებისა და ხილის გათვალისწინებით, და გამოყოფილი სითხეების მოცულობა, გამოკლებული პირველი დილის შარდი, რომელიც ეხება წინა დღეს. აბსორბირებული სითხის დაახლოებით 75 პროცენტი უნდა გამოიდევნოს ორგანიზმიდან შარდთან ერთად. მნიშვნელოვნად დაბალი მაჩვენებელი მიუთითებს, რომ სითხე შენარჩუნებულია ქსოვილებში.
უფრო დიდი საინფორმაციო შინაარსისთვის რეკომენდებულია კვლევის ჩატარება ზედიზედ 3 დღე.

მაკკლურ-ოლდრიჩის ტესტი

ყოველდღიურ ცხოვრებაში მას ბლისტერულ ტესტს უწოდებენ. კვლევის ჩასატარებლად ქალს კანში შეჰყავთ წინამხრის შიდა მხარეს 0,2 მლ ნატრიუმის ქლორიდის სტერილური ხსნარი 0,8% კონცენტრაციით. შედეგად, კანზე წარმოიქმნება ტუბერკულოზი, ტექსტურა ლიმონის ქერქის მსგავსი. ჩვეულებრივ, ეს ტუბერკულოზი ქრება ერთ საათში. ლატენტური შეშუპებით, რეზორბციის დრო მცირდება შეშუპების ხარისხის პირდაპირპროპორციულად.

ტესტი ტარდება უზმოზე, პაციენტი უნდა იყოს მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში.
ამჟამად, ბლისტერის ტესტირება იშვიათად ტარდება კვლევის ხანგრძლივობის გამო.

კიდურების გამოკვლევა

• შეშუპებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟება ან ჩხვლეტა თითებსა და თითებში.
• შეშუპებისას ტერფის გარშემოწერილობა იზრდება სანტიმეტრით ან მეტით.
• შეშუპებულ კიდურზე დაჭერისას, შედეგად მიღებული „ნაკბენი“ მაშინვე არ სწორდება.
• შეშუპებული ფეხები ღრმა რეზინის კვალს იძლევა წინდების ან გოლფის ტარების შემდეგ.
• შეშუპებული ხელები მიუთითებს ბეჭდების ტარების ან ამოღების სირთულეზე. ქალებს, რომლებსაც ორსულობისას თითები შეშუპებული აქვთ, არ არის რეკომენდებული ბეჭდების ტარება.

წონის მომატების თვალყურის დევნება

ჯანმო-ს სტანდარტების მიხედვით, წონის ყოველკვირეული მატება ორსულობის მეორე ნახევარში ნორმალური სხეულის მასის ინდექსის მქონე ქალებისთვის უნდა იყოს დაახლოებით 230 გრამი. სხეულის წონის უეცარი ცვლილებები ან 350 გრამზე მეტი ნაკრები შეიძლება მიუთითებდეს შეშუპების არსებობაზე.

ფიზიოლოგიური ორსულობის დროს შეშუპებაპრევენცია და მკურნალობა

ფიზიოლოგიური შეშუპება არ საჭიროებს სამედიცინო მკურნალობას. ასეთი შეშუპების რისკის შესამცირებლად საკმარისია მარტივი რეკომენდაციების დაცვა.

ჯანსაღი კვების

• კვება ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლაში. ორსულობის დროს აუცილებელია ყველა სახის მწნილის, შებოლილი ხორცის, ცხარე საკვების, გაზიანი სასმელების გამორიცხვა და ტკბილეულის მოხმარების შეზღუდვა.
• სითხის მოცულობა, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, მნიშვნელოვნად არ უნდა შემცირდეს. ორსული ქალის ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭიროა დღეში დაახლოებით ერთი და ნახევარი ლიტრი სითხის მიღება, პირველი კურსების და წყლიანი ხილის გათვალისწინებით. შიგნით შემავალი სითხის მოცულობის ძლიერმა შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ზუსტად საპირისპირო ეფექტი - სხეული დაიწყებს წყლის "შენახვას" და შეშუპება მხოლოდ გაძლიერდება. ამავე მიზეზით, მარილი მთლიანად არ უნდა გამოირიცხოს რაციონიდან.
• სასარგებლოა ბოსტნეულის და რძის განტვირთვის დღეების მოწყობა.

მობილური ცხოვრების წესი, ტანვარჯიში

ორსულობის დროს ფიზიკური აქტივობის გამორიცხვის ერთადერთი მიზეზი არის შეწყვეტის საფრთხე. სხვა შემთხვევაში, მსუბუქი ფიზიკური აქტივობა მხოლოდ სარგებელს მოუტანს.

• შეშუპების თავიდან ასაცილებლად ან მის წინააღმდეგ საბრძოლველად შესაფერისია სპეციალური ფიტნესი ან წყლის აერობიკა მომავალი დედებისთვის, ცურვა და არც ისე გრძელი სეირნობა. ბანალური ყოველდღიური ვარჯიშიც კი ნაყოფს გამოიღებს.
• ორსულ ქალებს, რომლებსაც აქვთ მჯდომარე, მჯდომარე სამუშაო, ურჩევენ, შეძლებისდაგვარად, აწიონ ფეხები და მოათავსონ სკამზე სამუშაო დღის განმავლობაში სითხის უკეთესი გადინების მიზნით.
• ერთიდაიგივე მოქმედებების განმეორებით გამეორების გამო ორსულობისას ხელები შეშუპებულია. ამიტომ სასურველია მინიმუმამდე დავიყვანოთ კომპიუტერთან გატარებული დრო, მოდელირება, ქსოვა და ა.შ. ან, უკიდურეს შემთხვევაში, არ დაგავიწყდეთ შესვენება და ხელის ვარჯიშების გაკეთება.
• პოპულარული სავარჯიშო შეშუპებასთან საბრძოლველად, რომელშიც ქალი წევს იატაკზე და მაღლა ასწევს ფეხებს, კედელზე ეყრდნობა. ორსულობის მეორე ნახევარში აუცილებელია მისი მოდერნიზება ქალის დუნდულოების ქვეშ მყარი როლიკებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მცირე ზომის ღრუ ვენაზე მოზრდილი საშვილოსნოს წნევის გამო, ვენური სისხლის გადინება გართულდება.
• შეშუპების თავიდან ასაცილებლად ან საბრძოლველად და ზურგის მოხსნის მიზნით, შეგიძლიათ გააკეთოთ ვარჯიში "კატა".

• ცუდი არ არის ამცირებს დატვირთვას თირკმელებზე და სტატიკურად რჩება მუხლ-იდაყვის მდგომარეობაში. ხელშესახები ეფექტის მისაღწევად, თქვენ უნდა შეასრულოთ რამდენიმე მიდგომა ყოველდღე 10-15 წუთის განმავლობაში.
• ორსულობის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში დასვენება ყველაზე სასარგებლოა მარცხენა მხარეს.

სახვევის ტარება, კომპრესიული წინდები

• სწორად შერჩეული სახვევი მხარს უჭერს მზარდ ორსულ მუცელს სწორ მდგომარეობაში, რაც ამცირებს შეშუპების რისკს.
• კომპრესიული წინდების, წინდების ან კოლგოტების ტარება სასარგებლო იქნება, თუ მიდრეკილია ვარიკოზული ვენებისკენ, რომელსაც ხშირად შეშუპება ახლავს. ფლბოლოგი დაგეხმარებათ შეკუმშვის საჭირო ხარისხის დადგენაში.
• სახვევი და კომპრესიული საცვალი სწორად უნდა ჩაიცვათ მიდრეკილ მდგომარეობაში.

სათანადო ფეხსაცმელი

შეშუპების რისკი უფრო დიდია შეუსაბამო ფეხსაცმლის ტარებისას. სწორი ფეხსაცმელი: ზომით, აქვს სტაბილური ქუსლი 3-დან 5 სანტიმეტრამდე სიმაღლით, სტაბილური. ფეხზე არ არის მჭიდრო თასმები.

მავნე ჩვევებისგან თავის დაღწევა

ორსულობის დროს მავნე ჩვევებმა შეიძლება არა მხოლოდ ზიანი მიაყენოს ბავშვის ჯანმრთელობას, არამედ გამოიწვიოს შეშუპების გაჩენა.
ნიკოტინი აზიანებს ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემას. ყველაზე ახლო ურთიერთობა მოწევასა და ვარიკოზულ ვენებს შორის, რაც, თავის მხრივ, ხელს უწყობს შეშუპების განვითარებას.

შეშუპების ერთ-ერთი მიზეზი, უცნაურად საკმარისია, დეჰიდრატაციაა. ეს უკანასკნელი ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ხშირი თანამგზავრია.

Სხეულზე ზრუნვა

• შეშუპებული ან ვარიკოზული ფეხების მოვლისას ზედმეტი არ იქნება სპეციალიზებული კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენება.
• ორსულობის დროს ფეხების შეშუპებას კარგად ხსნის ფეხის აბაზანები ზღვის მარილით. მათი განსახორციელებლად კონტეინერში ასხამენ იმდენ მარილიან წყალს, რომლის ტემპერატურა არ აღემატება 37-38 გრადუსს, რამდენადაც საჭიროა ფეხის შეშუპებული ადგილის სრულად ჩაძირვა. პროცედურის ხანგრძლივობაა 15 წუთი. კანის დაავადებების ან დიაბეტის დროს მარილის აბაზანები აკრძალულია.

• ორსულობის დროს ფეხების შეშუპება, რა უნდა გავაკეთოთ? Მასაჟი! ეს არის სასიამოვნო და ეფექტური საშუალება სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. აუცილებელია ფეხების მასაჟი ფეხებიდან თეძოების მიმართულებით. პროცედურისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც სპეციალური მასაჟორი, სარეცხი პირსახოცი ან უბრალოდ ხელები.

ორსულობის დროს პათოლოგიური შეშუპება, რა უნდა გააკეთოს

ნუ პანიკა და გაიარეთ სამედიცინო გამოკვლევა. ტესტების შედეგების საფუძველზე ექიმი განსაზღვრავს შეშუპების წამლის მკურნალობის საჭიროებასა და ტაქტიკას.

შეშუპების სამედიცინო მკურნალობა

დსთ-ს ქვეყნებში ექიმების შეშუპებისადმი დამოკიდებულება განსხვავდება ევროპასა და ამერიკაში მიღებული თვალსაზრისისგან. უცხოელი ექიმები ურჩევნიათ დაკვირვებას, ჩარევას მხოლოდ ისეთ სიტუაციებში, რომლებიც რეალურად ემუქრება ქალისა და მისი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას. შინაური ექიმები ხშირად ურჩევნიათ უსაფრთხოდ ითამაშონ და, გამოკვლევის შედეგებიდან გამომდინარე, უნიშნავენ შარდმდენებს, ვაზოკონსტრიქტორებს, სპაზმის საწინააღმდეგო და სედატიურ საშუალებებს.

• თირკმელების ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის ჩვეულებრივ ინიშნება კომპლექსური მცენარეული საშუალებები, როგორიცაა კანეფრონი ან ცისტონი ტაბლეტის სახით, ფიტოლიზინის პასტა. ისინი უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით: ანოტაციები შეიცავს გვერდითი ეფექტების საკმაოდ დიდ ჩამონათვალს. მაგრამ ეს პრეპარატები კარგად ათავისუფლებს თირკმლის შეშუპებას ორსულობის დროს, მომავალი და წარმატებული დედების მიმოხილვები ამას ადასტურებს.

• სისხლძარღვების გასამაგრებლად ექიმები ნიშნავენ მაგნიუმის პრეპარატებს, E ვიტამინს, ლიპოის მჟავას, ხოლო ვაზოსპაზმის საწინააღმდეგოდ - No-Shpu.
• პრეეკლამფსიით შეშუპების მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში. სტანდარტული ზომა არის მაგნეზიის საწვეთური, რომელიც ხსნის შეშუპებას, ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას, ამშვიდებს სისხლძარღვებს და კუნთების კუნთებს. აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას პენტოქსიფილინზე დაფუძნებული წამლების საწვეთურით.
  კატეგორიულად აკრძალულია დიურეზულების გამოყენება გესტოზის ეჭვის შემთხვევაში!
• ორსულობის დროს ცხვირის შეშუპების მკურნალობა არ შეიძლება ჩვეულებრივი ვაზოკონსტრიქტორული წვეთებით და სპრეით. მაგრამ ასევე შეუძლებელია უმოქმედო დარჩენა: ცხვირით სუნთქვის გაუარესების გამო ნაყოფმა შესაძლოა ნაკლები ჟანგბადი მიიღოს. ექიმები გვირჩევენ „ორსულთა გამონაყართან“ გამკლავებას ცხვირის ღრუს ფიზიოლოგიური ხსნარით ან ზღვის მარილის ხსნარით.

როგორ მოვიშოროთ შეშუპება ორსულობის დროს, ხალხური საშუალებები

ტრადიციული მედიცინა სავსეა შეშუპების საწინააღმდეგო საშუალებებით. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისინი მხოლოდ ექიმის მითითებით და მაშინაც კი არა ყველა. ფაქტია, რომ თირკმელების პოპულარული საფასურის ზოგიერთმა კომპონენტმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონი და აბორტის პროვოცირებაც კი.

• ყველაზე უსაფრთხო ხალხური საშუალებებიდან შეიძლება განვასხვავოთ ოხრახუშის ფოთლის დეკორქცია, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული, იმუნოსტიმულატორული, ქოლეტური, შემკვრელი და მსუბუქი შარდმდენი მოქმედება.

დასკვნა

ორსულ ქალებში შეშუპების უმეტესობა უვნებელია და მკურნალობას არ საჭიროებს. მაგრამ, ზოგჯერ, შეშუპება შეიძლება მიუთითებდეს დედისა და ნაყოფისთვის საშიში დაავადებებისა და პირობების განვითარებაზე ან გამწვავებაზე.

პათოლოგიური შეშუპების თვითმკურნალობა შეიძლება იყოს უკიდურესად საშიში, მხოლოდ ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს, თუ როგორ უნდა გაათავისუფლოს შეშუპება ორსულობის დროს, გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე.