რამდენი ხანია ახალშობილი პერიოდი. შესავალი

ახალშობილთა პერიოდი გრძელდება, მეან-პედიატრების უმეტესობის აზრით, დაბადების მომენტიდან 3-4 კვირაში.

ახალშობილთა პერიოდი არის ბავშვის ადაპტაციის პერიოდი დამოუკიდებელ საშვილოსნოსგარე ცხოვრებასთან. იგი იწყება ჭიპის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტისა და დამოუკიდებელი სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის განვითარების მომენტიდან; ამავდროულად იწყება ბოტალური და არანტიული სადინარების და ჭიპის ჭურჭლის საპირისპირო განვითარების პროცესები და იხურება წინაგულებს შორის არსებული ოვალური ხვრელი.
ამ პერიოდის განმავლობაში ახალშობილის სხეულში ხდება მთელი რიგი მნიშვნელოვანი ცვლილებები: წონის მრუდი ბრტყელდება და აგრძელებს ზრდას, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვმა აღადგინა ის ნივთიერებები, რომლებიც დახარჯა სიცოცხლის პირველ დღეებში და რომ მისი სხეული ადაპტირებულია. საშვილოსნოსგარე სიცოცხლის პირობებამდე; ჭიპლარი ცვივა და ჭიპლარის ჭრილობა შეხორცდება, ახალშობილთა სიყვითლე აღმოიფხვრება, დგინდება „მკერდის განავალი“, სისხლის ანალიზი, ტემპერატურა.
ახალშობილს ზოგადად მრავალი ორგანოსა და სისტემის არასრული განვითარებით ახასიათებს. მისი ქსოვილები დელიკატურია, მდიდარია წყლით, უჯრედული ელემენტებითა და სისხლძარღვებით, ფუნქციურად არასაკმარისად განვითარებული, ამიტომ ადვილად გაღიზიანებული და დაუცველი. ეს განსაკუთრებით ეხება ჰიპერემიულ კანს (ე.წ. ახალშობილთა ერითემა), ნაზი, ადვილად ექვემდებარება გარე სტიმულს; ეს უკანასკნელი ადვილად იწვევს საფენის გამონაყარს, ეპიდერმისის დესკვამაციას, აბრაზიების წარმოქმნას, რაც შეიძლება გახდეს სხვადასხვა მიკროორგანიზმების შესასვლელი კარიბჭე. ახალშობილის წინააღმდეგობა ინფექციების მიმართ მცირდება.

ზრუნვა. ახალშობილის სათანადო მოვლა მიზნად ისახავს მის დაცვას გარემოს მავნე ზემოქმედებისაგან და მისი განვითარებისათვის ყველაზე ხელსაყრელი პირობების შექმნას. ზრუნვა უნდა იყოს აგებული მკაცრი ასეპსისის პრინციპზე. აუცილებელია დაიცვან ქირურგიული სისუფთავე ჭიპთან მიმართებაში და ზედმიწევნითი სისუფთავე ყველაფერში, რაც ეხება ბავშვს, შექმნათ და დაუღალავად შეინარჩუნოთ სწორი რეჟიმი კვებასთან, ტანსაცმელთან, ჰაერთან, შუქთან და ასევე ბავშვის დათბობასთან დაკავშირებით. ბავშვთა ოთახებში ტემპერატურა უნდა შენარჩუნდეს 20-22°. ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს პერსონალის პირად ჰიგიენას: ჰიგიენური შხაპი მუშაობის დაწყებამდე, სუფთა მოსასხამი, შარფი, რომელიც მთლიანად ფარავს თმას, ხელების ხშირი და საფუძვლიანი დაბანა; ოპერაციის დროს - ნიღაბი 4 ფენის gauze.

როდესაც ბავშვი სამშობიაროდან შემოდის საბავშვო ბაღში, მას აცმევენ გახურებულ თეთრეულს და ათავსებენ გვერდით საწოლში; ღებინების შესაძლებლობის გამო საფენს ათავსებენ კისერზე და ნიკაპის ქვეშ. საჭიროა გულდასმით დაკვირვება ახალმოსულის მდგომარეობაზე, რომელსაც შესაძლოა აღენიშნებოდეს ღებინება, სისხლჩაქცევები, ჭიპლარის სისხლდენა. თუ ახალშობილს სიცოცხლის პირველ საათებში აქვს პულსი 100 ან ნაკლები ან 140 ან მეტი დარტყმა წუთში, ექიმმა გულდასმით უნდა გამოიკვლიოს ახალშობილი და ხელახლა შეაფასოს მისი მდგომარეობა.
დილის კვებამდე ყველა ბავშვი ამზადებს დილის ტუალეტს. ექთანი ხსნის ბავშვს გამოსაცვლელ მაგიდაზე და ათვალიერებს მთელ სხეულს, განსაკუთრებით ყურების უკან ნაკეცებს, ხელისგულებს, სადაც კანი ხშირად მაცერირებულია. სახეს იბანენ თბილ ადუღებულ წყალში დასველებული ბამბის ტამპონით; ნესტიანი ბამბის ტამპონით ასევე ასუფთავებს კისრის ნაკეცებს, საყურეებს, ყურებს და ხელისგულებს; შემდეგ აშრობს მთელ სხეულს. თვალებს იბანენ ბამბის ტამპონით, რომელიც დასველებულია ბორის მჟავას 2%-იან ხსნარში, თითოეული თვალი ცალკე ბამბის ტამპონით. არ მოიწმინდოთ პირი, ისევე როგორც ცხვირი. თუ ცხვირში ქერქებია, შეგიძლიათ ჩაუშვათ რამდენიმე წვეთი თბილი ვაზელინის ზეთი. ბავშვი გარეცხილია. თუ სადმე ნაკეცებში ან დუნდულოებზე სიწითლეა, ისინი ზეთით უნდა შეზეთოთ. ჭიპლარის გამოკვლევა ხდება ექიმის მიერ; მაგრამ თუ მასზე სახვევი ჭუჭყიანია, და ვალდებულია შეცვალოს იგი; თუ მან აღმოაჩინა ჩამოვარდნილი ჭიპლარი, მაშინ, როცა ხელები სუფთად დაიბანა, ჭრილობას იოდით ასველებს, სტერილური მარლის ნაჭერს ფარავს და ახვევს სახვევს. ამის შემდეგ ბავშვს უზომავენ ტემპერატურას (მეორედ საღამოს), შემდეგ აწონებენ და ახვევენ.

(მოდული direct4)

სიცოცხლის პირველ დღეებში ბავშვს ატარებენ ჟილეტსა და პამპერსს, ახვევენ თავს საფენში და შემდეგ სახელურებით ახვევენ საბანში საფენის საფარით (საფენი). საფენსა და საბანს შორის მოთავსებულია რამდენჯერმე დაკეცილი საფენი. 3-4 დღის შემდეგ, თუ ბავშვთა ოთახის ტემპერატურა საშუალებას იძლევა, შეგიძლიათ ბავშვს ბლუზა ჩაიცვით და საბანში შემოახვიოთ, სახელურები თავისუფალი დატოვოთ.
ჩვილებს ახვევენ ყოველი კვების წინ და ღამით ერთხელ, ასევე ხშირი და ფხვიერი განავლის მქონე ბავშვებს, საჭიროებისამებრ, კვებავს შორის. თუ დუნდულოები, იღლიები, პერინეუმი დაბინძურებულია, რეცხავენ თბილი, გამდინარე წყლით, საგულდაგულოდ აშრობენ, საფენს სვამენ და ნაკეცებს ზეით ასხამენ.
ახალშობილებისთვის ერთადერთი ბუნებრივი საკვები დედის რძეა.
ახალშობილის მკერდზე პირველი მიმაგრების დროსთან დაკავშირებით ჯერ კიდევ არ არსებობს კონსენსუსი. ზოგიერთი მეანობა გვირჩევს ახალშობილის გამოყენებას მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, რათა გაძლიერდეს რეფლექსური გზა საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტით და ამით მიაღწიოს მშობიარობის შემდგომ პერიოდში უსისხლო მიმდინარეობას. მაგრამ ამას სამართლიანად არ მიუღია აღიარება, რადგან ამ მეთოდით შედარებით ხშირად შეინიშნება პლაცენტის არასრული გამოყოფა და მასთან დაკავშირებული სისხლდენის ზრდა. ადრეული მიჯაჭვულობა ასევე მნიშვნელოვანია ახალშობილისთვის, რომელსაც სრული დასვენება სჭირდება სიცოცხლის პირველ საათებში.
მეან-პედიატრების უმეტესობა გვირჩევს ახალშობილის კვების დაწყებას მშობიარობის დასრულებიდან 6-12 საათის შემდეგ. თუ ახალშობილს აღენიშნება ქალასშიდა ტრავმის ნიშნები, ხოლო მშობიარობას აქვს მძიმე ინტოქსიკაცია (ორსულობის მძიმე ტოქსიკოზი, მწვავე ინფექცია და ა. წყდება თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად.

წოვის ლეტარგია, რომელიც ხშირად შეიმჩნევა სრულწლოვან და ერთი შეხედვით სრულიად ჯანმრთელ ახალშობილებში, ყველაზე ხშირად დაბადების ტრავმის შედეგია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ განდევნის პერიოდი იყო ძალიან გრძელი ან, პირიქით, ძალიან მოკლე. თუ ცერებრალური მიმოქცევის მნიშვნელოვანი დარღვევა არ არის (ცერებრალური შეშუპება, სისხლჩაქცევა), მაშინ პირველი დღის ბოლოს ახალშობილის მდგომარეობა ჩვეულებრივ უმჯობესდება და მომავალში ის ნორმალურად წოვს.
ყოველი კვების წინ, პალატა, სადაც პუერპერები დევს, საგულდაგულოდ იწმინდება და ვენტილაცია ხდება, დედები ხელებს საპნით იბანენ და ამიაკის 0,25%-იან ხსნარში დასველებული მარლის ქსოვილით იწმენდენ. კვების დროს დედის ცხვირ-პირი იფარება მარლის ნიღბით. რძის რამდენიმე წვეთი ხელით იწურება, რათა რძის გადასასვლელების გარე ნაწილებიდან ამოიღონ იქ ხშირად აღმოჩენილი მიკროორგანიზმები, რომლებიც გარედან ჩამოცვივდნენ. პირველ 3-4 დღეში დედა ბავშვს გვერდით კვებავს, შემდეგ საწოლის კიდეზე ან სკამზე ზის. კვების დროს, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ ბავშვმა დაიჭიროს არა მხოლოდ ძუძუს, არამედ არეოლაც და მკერდი არ შეუშალოს მის ცხვირის სუნთქვას.
კვება არ უნდა გაგრძელდეს 20-30 წუთზე მეტს.
ახალშობილში წყლის მოთხოვნილება ძალიან მაღალია. ამიტომ, დეჰიდრატაციის წინააღმდეგ საბრძოლველად ახალშობილს სისტემატურად აძლევენ ჩაის კოვზებში 5%-იან გლუკოზის ხსნარს ან ტკბილ რინგერის ხსნარს (150-250 მლ დღეში).
ძუძუთი კვების სირთულეები და უკუჩვენებები შეიძლება მოხდეს როგორც დედის, ასევე ბავშვის მხრიდან. დედის მხრიდან ყველაზე ხშირად ესენია: დაბზარული ძუძუს წვივები, მასტიტი, ბუჩქების ჰიპერესთეზია, ანატომიური დეფექტი, დედის მძიმე მდგომარეობა, ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა, დეკომპენსირებული გულის დაავადება, ფსიქიკური დაავადება, სიფილისი (თუ ინფექცია მოხდა ორსულობის ბოლო 5-6 კვირაში და შესაძლოა ბავშვი ჯერ არ იყოს ინფიცირებული).
ახალშობილის მხრივ, ძუძუთი კვების თავიდან აცილების მიზეზებია ყველაზე ხშირად ნაადრევი სიმწიფე, მშობიარობის მძიმე ტრავმა, ზოგიერთი მანკი (ტუჩის ნაპრალი, სასის ნაპრალი), პირის ღრუს (შაშვი, სტომატიტი) და სასუნთქი გზების დაავადებები, მძიმე ზოგადი დაავადებები და ა.შ. ამ შემთხვევებში კვება ხდება დედის რძით ძუძუს წვერით ან კოვზით. ტუჩის ნაპრალით და სასის ნაპრალით, თუ ბავშვს არ შეეგუა წოვას, იკვებება კოვზიდან ან დედის რძით ბოთლიდან. ზოგ შემთხვევაში საჭირო ხდება მათი გამოკვება ცხვირით (კერმაუნერის კოვზით ან პიპეტით) ან პირის ღრუში საყლაპავში 10-12 სმ-ით ჩასმული ზონდით.

ჩვენს სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ გადის ახალშობილთა პერიოდი. ეს დრო მოითხოვს ბავშვის განსაკუთრებულ მოვლას და მოვლას. ამ პერიოდში ბავშვის განვითარება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. გარდა ამისა, მშობლებმა უნდა იცოდნენ რამდენიმე საინტერესო და მნიშვნელოვანი ფაქტი ახალშობილებზე. ბოლოს და ბოლოს, ახლად დაბადებული ადამიანი სხვანაირად იქცევა, ვიდრე ზრდასრული. მაგრამ ის ასევე მნიშვნელოვნად განსხვავდება ბავშვისგან, რომელმაც გადაკვეთა ახალშობილის ზღვარი.

მაშ რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება პირველ რიგში? როგორია ბავშვის განვითარება? რა მნიშვნელოვანი ინფორმაცია უნდა იცოდეს ყველა მშობელმა? ყველა ამ კითხვაზე პასუხები ქვემოთ ნახავთ. ფაქტობრივად, ყველა ის ფაქტი და რჩევა, რომელიც თქვენს ყურადღების ცენტრშია მოყვანილი, ყველა ახალბედა დედას გამოადგება.

ხანგრძლივობა

პირველი, რაც გასარკვევია, არის რამდენ ხანს გრძელდება ნეონატალური პერიოდი. კითხვა საკმაოდ რთულია. ყოველივე ამის შემდეგ, ექიმები ჯერ კიდევ ვერ ამბობენ დანამდვილებით, რომელ მომენტამდე ითვლება ბავშვი ასეთად.

ზოგადად მიღებულია, რომ შესწავლილი პერიოდი ბავშვის ცხოვრების პირველი კვირებია. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, დაახლოებით 30 დღე გრძელდება. ეს არის მრავალი პედიატრის და მეანობის აზრი. მაგრამ ზოგი თვლის, რომ ბავშვი ახალშობილია, სანამ დედას აქვს მშობიარობის სტატუსი.

შესაბამისად, ახალშობილთა პერიოდი ბავშვის სიცოცხლის პირველი თვეა. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ამ დროს ის ადაპტირდება ცხოვრებასთან და მას განსაკუთრებული მოვლა სჭირდება. გარდა ამისა, ახალშობილთა ზოგიერთმა მოვლენამ შეიძლება შეაშინოს ახალი მშობლები. Ზუსტად რა? რა უნდა იცოდეს ყველა მშობელმა?

მოკლე აღწერა

ახლა ცოტა მეტი იმაზე, თუ რა უნდა გადაეცეს ახალშობილს. ნეონატალურ პერიოდში ბავშვის განვითარება დაკავშირებულია მის ადაპტაციასთან დამოუკიდებელ ცხოვრებასთან. ანუ დედის სხეულის გარეთ.

იგი იწყება ჭიპში სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტის მომენტში. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ბავშვის დაბადების შემდეგ ჭიპლარი იჭრება, ოვალური ატრიუმი იხურება და ბავშვი თავისთავად იწყებს სუნთქვას. ხშირად ახალშობილს ისე ურტყამენ უკანალს, რომ პირველად იყვირებს. ეს არის პირველი ადაპტაცია დამოუკიდებელ საშვილოსნოსგარე სიცოცხლესთან.

სხეულში მუდმივად ხდება ცვლილებები. მაგალითად, ახალშობილთა პერიოდს ყოველთვის თან ახლავს ჭიპის ჭრილობის შეხორცება, ასევე წონის მომატება. სიცოცხლის პირველ დღეებში ბავშვი ჩვეულებრივ კარგავს რამდენიმე გრამს, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ წონა აღდგება.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ზოგიერთი ორგანოს სისტემა ჯერ კიდევ არ არის სრულად ჩამოყალიბებული ახალშობილებში. მაგალითად, ჩვილების კანი ძალიან მგრძნობიარე და დელიკატურია. გარდა ამისა, ბავშვის იმუნიტეტი დაქვეითებულია და ის ადვილად ავადდება.

Სკამი

კიდევ რით განსხვავდება ახალშობილი? პერიოდის მახასიათებელი ჩვეულებრივ ხაზს უსვამს ახლად დაბადებულ ბავშვებში სპეციალური განავლის ფორმირებას. როგორც წესი, მშობიარობიდან პირველ დღეებში ბავშვი ტუალეტში მიდის მუქი განავლით. მას ჩვეულებრივ აქვს შავი ელფერი. ეს ნორმალურია და არ უნდა შეაშინოს დედა.

ფაქტია, რომ ახალშობილთა პერიოდში ბავშვებში ყალიბდება ე.წ. თავდაპირველად ის შავია, დროთა განმავლობაში განავალი ფერს იცვლის. იდეალურ შემთხვევაში, ის უნდა იყოს ყვითელი. ახალშობილის განავალი თხევადია.

ახალშობილის დროს შავი განავალი ნარჩუნდება. ამიტომ, არ არის საჭირო იმის შიში, რომ ისინი არ გაყვითლდნენ საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ - ეს თანდათანობით მოხდება. რაც შეეხება განავალს, რომელსაც ჩვენ შევეჩვიეთ, ის დაახლოებით ერთი წლისთვის გამოჩნდება, როდესაც ბავშვი დაიწყებს არა მხოლოდ დედის რძის, არამედ ზრდასრული საკვების ჭამას.

განავლის სიხშირე ბავშვისგან განსხვავებულია. მშობიარობის შემდეგ პირველად ბავშვი ძალიან ხშირად მიდის ტუალეტში. ესეც ნორმალურია. ახალშობილის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ყალიბდება მთელი წლის განმავლობაში. სწორედ ამ დროს დგინდება განავლის სიხშირე მეტ-ნაკლებად. ამიტომ, სამშობიაროში და პირველ დღეებში სახლში მოგიწევთ ბევრი საფენის ან საფენის გამოყენება. ისინი უნდა შეიცვალოს ყოველი დაცლის შემდეგ.

ტანსაცმელი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ახალშობილთა პერიოდს ბავშვში იმუნიტეტის დაქვეითება და კანის მგრძნობელობის მომატება ახასიათებს. ადრე საიმედო დაცვისთვის ყოველთვის იყენებდნენ საფენებს. ბავშვი მჭიდროდ იყო მოხვეული. ასე უსაფრთხოდ იყო, საკუთარი ლურსმნებით თავის დახეხვის საშუალება არ ჰქონდა.

თუმცა საზოგადოების განვითარებასთან ერთად საფენები ჩაანაცვლა საბავშვო ტანსაცმელმა. დღეს ახალშობილებს ტანზე, ჟილეტებში ან სლაიდერებში აცმევენ. ზოგიერთ სამშობიაროში ნებადართულია ბავშვის ტანსაცმლის შეჩვევა პირველივე დღეებიდან. ეს არ არის ძალიან მოსახერხებელი, საფენების/საფენების გამოცვლის სიხშირის გათვალისწინებით.

სასეირნოდ ახალშობილები უნდა იყვნენ ჩაცმული რაც შეიძლება თბილად, ოღონდ ფრიალის გარეშე. როგორც წესი, ბავშვს კომბინიზონი, ქუდი, ნაკაწრები აცვიათ. ამის შემდეგ ბავშვს ათავსებენ თბილ კონვერტში. ბოლო ატრიბუტი, როგორც წესი, დიდი ხანია არსებობს, როგორც ბავშვის კანის დამცავი ელემენტი. მთავარია, ბავშვი არ გაცივდეს. ჰიპოთერმიამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება.

სიყვითლე

ხშირად საავადმყოფოში ბავშვს უვითარდება კანის მოყვითალო ელფერი. ეს ფენომენი აშინებს გამოუცდელ დედებს. ნორმალურია თუ არა ჯანმრთელი ბავშვის კანის ფერის შეცვლა?

Ნამდვილად არ. ფაქტია, რომ ეს არის სიყვითლის აშკარა ნიშანი ახალშობილთა პერიოდში. ის ვლინდება ახალშობილთა უმეტესობაში. ექიმები ხაზს უსვამენ, რომ ეს ფენომენი დაკავშირებულია ნამსხვრევების დაუცველობასთან.

ახალშობილთა სიყვითლეს ეშინია? არა. ეს არ არის გავრცელებული სიყვითლე, რომელიც საფრთხეს შეიცავს. ბავშვთა სიყვითლეს მკურნალობენ დიდი სირთულის გარეშე. ჩვეულებრივ ბავშვებს რამდენიმე საათის განმავლობაში ათავსებენ სპეციალური ულტრაიისფერი ნათურის ქვეშ. ბავშვის კანის სიყვითლის ხარისხიდან გამომდინარე, იცვლება ასეთი პროცედურების რაოდენობაც.

ძირითადი პრობლემები

ახალშობილთა პერიოდის პრობლემები განსხვავებულია. ძირითადად ისინი გამოუცდელ დედებში შეინიშნება. ყოველივე ამის შემდეგ, სამყაროში დაბადებულმა ბავშვებმა თავად იციან როგორ განავითარონ ისინი. მაგრამ ახალმა მშობლებმა არ იციან ბავშვის მოვლის შესახებ.

სასწავლო პერიოდის ყველაზე გავრცელებული პრობლემებია შემდეგი მახასიათებლები:

• ბავშვის ყოველდღიური რუტინის ჩამოყალიბება;
• ახალშობილის კვება;
• ყოველდღიური მოვლა;
• diaper / diaper შეცვლა;
• ბავშვთა ინფექციები.

საიდუმლო არ არის, რომ მცირეწლოვანი ბავშვები ადვილად ეგუებიან გარკვეულ პირობებს. ამიტომ ცხოვრების პირველ თვეში ყოველდღიური რუტინის დამკვიდრება მნიშვნელოვან როლს თამაშობს. თავად მშობლებს შეუძლიათ "კარნახონ" ნამსხვრევების ცხოვრების გრაფიკი. მთავარია დამკვიდრების შემდეგ არ დაირღვეს.

კვების შესახებ

მთავარი, რაც ახალშობილს სჭირდება, კარგად ჩამოყალიბებული ძუძუთი კვებაა. მშობიარობის ქალს რძე აქვს მშობიარობიდან პირველ დღეებში. ამ დრომდე, ბავშვი იკვებება კოლოსტრუმით. ჩვეულებრივ საკმარისია. ზოგიერთი საავადმყოფო გთავაზობთ ფორმულის დამატებას. იდეალურ შემთხვევაში, უმჯობესია არ გამოვიყენოთ ეს შესაძლებლობა - დედამ რძე უნდა „მოვიდეს“ ბავშვის შემდგომი კვებისათვის.

ზოგს ურჩევნია ასწავლოს ჩვილებს პირველივე დღეებიდან ძუძუს და ბოთლამდე. ასეთი გადაწყვეტილება ყოველთვის კარგ გავლენას არ ახდენს ბავშვზე - შესაძლოა დაავიწყდეს წოვისას მკერდის სწორად დაჭერა, რაც კუჭში ჰაერის შეღწევის გამო კოლიკას გამოიწვევს.

დედის რძე საუკეთესო საკვებია ბავშვისთვის. კარგად შეიწოვება. გარდა ამისა, ბავშვი აძლიერებს იმუნურ სისტემას დედის რძის დახმარებით. თუ დედა ავად არის, ბავშვს აძლევენ ანტისხეულებს, რომლებიც იცავს მას ინფექციებისგან.

თვალის მოვლა

ბევრს აინტერესებს როგორ ხედავენ ახალშობილები. ფაქტია, რომ სურათი ბავშვის თვალწინ ბუნდოვანია. მშობიარობის შემდეგ პირველად ბავშვი ხედავს ყველაფერს გაურკვევლად. ბავშვის ირგვლივ ადამიანები მხოლოდ მუქი ლაქებია, რომლებიც საბოლოოდ იწყებენ მკაფიო კონტურების მიღებას.

მხედველობის ორგანოები ჩვილებში ძალიან მგრძნობიარეა, ისევე როგორც კანი. ამიტომ მათ ყოველდღიური მოვლა სჭირდებათ. Რაზეა?

აუცილებელია ბავშვის თვალების დაბანა ყოველ დილით. ეს კეთდება ადუღებული წყლით და ბამბის დისკით. მას სველებენ, რის შემდეგაც კეთდება შეზელვა თვალის გარე კუთხიდან შიგნითა მიმართულებით. ზოგჯერ ასეთი პროცედურისთვის გამოიყენება ფურაცილინის ხსნარი.

ბავშვების მხედველობის დაცვა მნიშვნელოვანია პირველივე დღეებიდან. თქვენ არ შეგიძლიათ მისცეთ უფლება შეხედოს კაშკაშა შუქს და მზეს, ფრთხილად იმუშაოთ ფლეშით, ცდილობთ ბავშვის გადაღებას. ასევე თავიდან უნდა იქნას აცილებული სინათლის უეცარი ცვლილებები.

დაბანა და რეცხვა

ახალშობილზე ზრუნვა მშობლების განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. დაბანა და დაბანა ყოველდღიურ პროცედურებს შორის უნდა იყოს. პირველი ასეთი პროცესები ტარდება საავადმყოფოში.

გარეცხეთ ბავშვები გამდინარე წყლის ქვეშ. ეს კეთდება ყოველი ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ. არ არის რეკომენდებული ბავშვების აბაზანაში ან აუზში დაბანა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბავშვთა საშარდე გზები ამ შემთხვევაში შეიძლება დაზარალდეს ინფექციით.

გოგონებს სწორად იბანენ ხელით წინიდან უკანა მიმართულებით. ეს კეთდება თბილი გამდინარე წყლის ქვეშ. გაიმშრალეთ კანი გამოსაცვლელ მაგიდაზე. დანარჩენი წყალი იწმინდება სუფთა საფენით ან სპეციალური ბავშვის პირსახოცით. ნაკეცები იწმინდება მცენარეულ ზეთში/ბავშვის კრემში დასველებული ბამბის ტამპონებით.

ბანაობა არის პროცესი, რომელიც სავალდებულოა ყველა ადამიანისთვის. რეკომენდებულია ჩვილების დაბანა დილით და საღამოს ძილის წინ. ნებადართულია ადუღებული წყლის აბაზანაში შეყვანა, არც ისე ცხელი. თქვენ შეგიძლიათ შეამოწმოთ ტემპერატურა იდაყვით. თავდაპირველად დასაშვებია ცოტაოდენი კალიუმის პერმანგანატის დამატება სადეზინფექციო მიზნით. ახალშობილთა პერიოდში ბანაობა არ უნდა იყოს ძალიან ხანგრძლივი. საკმარისია 10-15 წუთი.

ყურები და ცხვირი

მხედველობის ორგანოები არ არის ერთადერთი მნიშვნელოვანი ადამიანისთვის. რა არის საჭირო ახალშობილისთვის? მნიშვნელოვანია ყურებისა და ცხვირის მოვლა ყოველკვირეულად.

აღსანიშნავია, რომ ნამცხვრების ცხვირი თავდაპირველად ძალიან მგრძნობიარეა სუნის მიმართ. მასზე ადვილად მოქმედებს სიგარეტის კვამლი. გარდა ამისა, არ არის გამორიცხული ცხვირის შეშუპებაც. ამიტომ, ის უნდა გაიწმინდოს. როგორ ზუსტად?

თქვენ მოგიწევთ ბამბის მატყლისგან ფლაგელის დამზადება, დატენიანება ზეთოვანი ჟელეით ან მცენარეული ზეთით, ბრუნვითი მოძრაობით ჩასვით ღუმელში (არაუმეტეს 1 სანტიმეტრი). თითოეული ნესტოსთვის მოგიწევთ სხვადასხვა ტურნიკების გამოყენება. ოთახში ჰაერი რეკომენდირებულია დასატენიანებლად და გასაწმენდად.

მაგრამ ბავშვის ყურებზე ზრუნვა არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მოქმედებებს. ეს ყველაზე მარტივი სამუშაოა. ბავშვის ყურების გაწმენდა სიცოცხლის პირველ წლებში მხოლოდ ყურის მოვლაა. მესამე მხარის საგნები, როგორიცაა ბამბის ტამპონები, არ უნდა შევიდეს სმენის ბილიკებში. მათ გოგირდის გაწმენდა მხოლოდ აურიკულებიდან სჭირდებათ. რეკომენდებულია ბამბის კვირტების გამოყენება სპეციალური გაჩერებებით - ისინი არ აძლევენ ბავშვის ყურებში ღრმად შეღწევის საშუალებას.

ფრჩხილები

ადრეული ნეონატალური პერიოდი არის დრო, როდესაც ბავშვი აქტიურად ვითარდება. ბევრი ბავშვი იბადება გრძელი ფრჩხილებით. გარდა ამისა, ისინი აქტიურად იზრდებიან დაბადების შემდეგ პირველად. ფრჩხილები ბასრი და მყარია, ბავშვს ადვილად შეუძლია დაკაწრება. ახალშობილზე ზრუნვა ასევე მისი უსაფრთხოების უზრუნველყოფაა.

გადაზრდილი ფრჩხილები უნდა მოიჭრას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი მოხრილდებიან, გატყდებიან და ისევ გაიზრდებიან. მაგრამ ახალშობილს ფრჩხილების ძალიან მოკლე მოჭრა შეუძლებელია - ეს მას დააზარალებს. გარდა ამისა, პროცედურის დროს ნაზად უნდა დააჭიროთ თითების ბალიშს, რათა არ შეეხოთ კანს.

უმჯობესია ბავშვის ფრჩხილების მოჭრა ძილის დროს. შემდეგ ბავშვი მოდუნებულია და თქვენ შეგიძლიათ მარტივად განახორციელოთ ეს იდეა.

ჭიპის ჭრილობა

თითქმის მთლიანად შესწავლილია ახალშობილთა პერიოდის თავისებურებები და ბავშვის მოვლა. თითოეულ მშობელს უნდა ესმოდეს, რომ პირველად საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ, ჭიპის ჭრილობა უნდა დამუშავდეს. მან უნდა იცხოვროს.

როგორც წესი, ბავშვებს ჭიპთან სპეციალური სამაგრით ათავისუფლებენ. თქვენ არ გჭირდებათ მისი ამოღება. დამჭერი თავისთავად ჩამოვარდება რამდენიმე დღეში. მაგრამ ბავშვების ჭიპი ყოველდღიურად უნდა დამუშავდეს. განსაკუთრებით პირველ თვეში, მაშინ როცა ჭიპლარის მოჭრის შემდეგ წარმოქმნილი ჭრილობა არ შეხორცებულა.

ჩვეულებრივ, მკურნალობა მიდის იქამდე, რომ საჭიროა წყალბადის ზეჟანგი ჩამოაგდოთ ჭიპზე და როდესაც სითხე შეწყვეტს ჩურჩულს, ამოიღეთ იგი ბამბის საფენით. შემდეგ ჭიპს ასველებენ მწვანე საღებავით. ასეთი ტუალეტი ახალბედა მშობლებისთვის ჩვევად უნდა იქცეს.

თავისებურებები

ზემოაღნიშნულიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ახალშობილის ადრეული პერიოდი ბავშვის ცხოვრების პირველი კვირაა. დანარჩენი დრო (3 კვირა) არის ნორმალური ახალშობილთა პერიოდი. ასეთ სეგმენტს აქვს უამრავი მახასიათებელი და ნიუანსი. ამ დროს ცხოვრებას ნამცეცებით უნდა შეეგუო. მასზე ზრუნვა მნიშვნელოვან როლს შეასრულებს ჩვევების ჩამოყალიბებაში, ყოველდღიური რუტინის, კვების და ზოგადად ჯანმრთელობის ფორმირებაში.

განასხვავებენ ახალშობილთა პერიოდის შემდეგ მახასიათებლებს:

• ორგანოების მოუმწიფებლობა;
• ნერვული სისტემის სიმწიფის ნაკლებობა;
• მორფოლოგიური, ბიოქიმიური და ფუნქციური ტიპის ცვლილებები;
• გარე ფაქტორების ძლიერი ზემოქმედება;
• შემცირებული იმუნიტეტი;
• ბავშვს თითქმის ყოველთვის სძინავს;
• განპირობებული რეფლექსები ვითარდება.

ჩვენ ვისაუბრეთ იმაზე, თუ როგორ ხედავენ ახალშობილები, მაგრამ ადრეულ დღეებში ბუნდოვანი მხედველობითაც კი, ბავშვი შეძლებს დედის გარჩევას უცხო ადამიანისგან. Ეს ნორმალურია.

ახალშობილზე მთელი სიყვარული, სიყვარული და ზრუნვა ვლინდება მისი ძირითადი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებაში. და ეს გამოწვეულია იმით, რომ ასეთი ქცევა ეხმარება დაუცველ ადამიანს გადარჩენაში.

შედეგები

ამიერიდან გასაგებია, თუ როგორ ხდება ბავშვის განვითარება ახალშობილთა პერიოდში. სინამდვილეში, ყველაფერი არ არის ისეთი რთული და საშინელი, როგორც ჩანს. პატარები დაუცველები არიან, მაგრამ სათანადო ზრუნვით შეგიძლიათ დაეხმაროთ მათ ჯანმრთელობისა და ძლიერი იმუნიტეტის მოპოვებაში.

ყველა ეს წესი და რჩევა ნამდვილად ეხმარება მშობლებს. დედას უნდა ეცნობოს სათანადო მოვლის შესახებ გაწერისას ახალშობილთა პერიოდში. ბავშვისთვის ამ დროს ყველაზე მნიშვნელოვანი ყურადღება და ზრუნვაა დედის მხრიდან!

დაბადებისას ბავშვი ფიზიკურად განცალკევებულია დედისგან. ის სრულიად განსხვავებულ პირობებში ხვდება: ცივ, კაშკაშა შუქს, ჰაერის გარემოს, რომელიც მოითხოვს სხვა ტიპის სუნთქვას, საკვების ტიპის შეცვლის აუცილებლობას. ამ ახალ, უცხო პირობებთან ადაპტაციაში ბავშვს ეხმარება მემკვიდრეობით ფიქსირებული მექანიზმები - უპირობო რეფლექსები.რა უპირობო რეფლექსები აქვს ახალშობილს?

ეს, პირველ რიგში, კვების რეფლექსების სისტემაა. ტუჩის ან ენის კუთხეებთან შეხებისას ჩნდება წოვის მოძრაობები და ყველა სხვა მოძრაობა შეფერხებულია. იმის გამო, რომ ბავშვი მთლიანად ძუძუთი კვებაზეა ორიენტირებული, ამ რეაქციას ეწოდა "კვების ფოკუსი". უპირობო რეფლექსებს შორის გამოირჩევა დამცავი და ინდიკატური. ზოგიერთი რეფლექსი ატავისტურია - ისინი მემკვიდრეობით ცხოველთა წინაპრებისგანაა მიღებული, მაგრამ ბავშვისთვის უსარგებლოა და მალე ქრება. ასე, მაგალითად, რეფლექსი, რომელსაც ზოგჯერ "მაიმუნსაც" უწოდებენ, ქრება უკვე ცხოვრების მეორე თვეში. ახალშობილი ხელისგულებში მოთავსებულ ჯოხებს ან თითებს ისეთივე სიმტკიცით იჭერს, როგორც მაიმუნი ბავშვი, მოძრაობისას დედის თმაზე ეკიდება. ასეთი „შეკვრა“ იმდენად ძლიერია, რომ ბავშვის აწევა შესაძლებელია და ის გარკვეული დროით ჩამოიხრჩო, საკუთარი სხეულის სიმძიმეს უჭერს მხარს. სამომავლოდ, როცა ბავშვი საგნების დაჭერას ისწავლის, ის უკვე მოკლებული იქნება ხელების ასეთ გამძლეობას.

სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს, პირველი პირობითი რეფლექსები. კერძოდ, ბავშვი იწყებს რეაგირებას კვების პოზიციაზე: როგორც კი ის გარკვეულ პოზაშია დედის კალთაზე, მას აქვს წოვის მოძრაობები. მაგრამ ზოგადად, განპირობებული რეფლექსების ფორმირება დამახასიათებელია მოგვიანებით.

როგორ შეგიძლიათ აღწეროთ ახალშობილის ფსიქიკური ცხოვრება? პატარა ბავშვის ტვინი აგრძელებს განვითარებას, ის ბოლომდე არ არის ჩამოყალიბებული, ამიტომ ფსიქიკური ცხოვრება ძირითადად ასოცირდება სუბკორტიკალურ ცენტრებთან, ასევე არასაკმარისად მომწიფებულ ქერქთან. ახალშობილის შეგრძნებები არადიფერენცირებული და განუყოფლად არის შერწყმული ემოციებთან, რამაც შესაძლებელი გახადა ლ. ვიგოტსკიმ ისაუბროს "სენსუალურ ემოციურ მდგომარეობებზე ან ემოციურად ხაზგასმული შეგრძნებების მდგომარეობაზე".

მნიშვნელოვანი მოვლენები ბავშვის ფსიქიკურ ცხოვრებაში სმენითი და ვიზუალური აქცენტი.სმენა და ვიზუალური კონცენტრაცია სიფხიზლეს აქტიურ ხასიათს აძლევს.

ახალშობილი, რომელმაც შეიძინა მასზე მზრუნველი დედის ხმაზე რეაგირების, მისი სახის დანახვის უნარი, ამყარებს მასთან ახალ დახვეწილ ემოციურ კავშირებს. დაახლოებით 1 თვის ასაკში ბავშვი ხედავს დედას ან სხვა ახლობელ ადამიანს, რომელიც მასზე ზრუნავს, წყვეტს სახეზე ყურებას, მკლავებს ასწევს, სწრაფად მოძრაობს ფეხებს, ხმამაღლა გამოსცემს და იწყებს ღიმილს. ამ ძალადობრივ ემოციურ რეაქციას ე.წ "აღორძინების კომპლექსი".აღორძინების კომპლექსი, რომელიც მოიცავს ჭეშმარიტად ადამიანურ თვისებას - ღიმილს - აღნიშნავს პირველი სოციალური მოთხოვნილების - კომუნიკაციის საჭიროებას. ხოლო ბავშვის კომუნიკაციის მოთხოვნილების ჩამოყალიბება ნიშნავს, რომ მის გონებრივ განვითარებაში ის ახალ პერიოდში გადადის. ახალშობილის გარდამავალი ეტაპი დასასრულს უახლოვდება. ჩვილობა იწყება.

ჩვილის გონებრივი განვითარება

ბავშვი ინტენსიურად იზრდება, იწყებს უფრო და უფრო ინტენსიურად და წარმატებულ მოძრაობას და, შესაბამისად, იძენს დიდ შესაძლებლობებს ირგვლივ სამყაროს შესწავლისთვის. რაც შეეხება ბავშვის კოგნიტურ განვითარებას, აქ აუცილებელია გავითვალისწინოთ, უპირველეს ყოვლისა, აღქმის განვითარება და წვრილი ხელით მოძრაობები.

Აღქმა.

მხედველობითი კონცენტრაცია, რომელიც გამოჩნდა ახალშობილთა სტადიაზე, უმჯობესდება. მეორე თვის შემდეგ კონცენტრაცია საკმაოდ გრძელი ხდება, 3 თვეში მისი ხანგრძლივობა 7-8 წუთს აღწევს. შესაძლებელი ხდება მოძრავი ობიექტების თვალყურის დევნება. 4 თვის ასაკში ბავშვი არა მხოლოდ ხედავს, არამედ უკვე უყურებს: ის აქტიურად რეაგირებს ნანახზე, მოძრაობს და ღრიალებს.

ბავშვი ჩვილ ასაკში აღიქვამს საგნების ფორმას, ხაზს უსვამს კონტურს და მათ სხვა ელემენტებს. შეიძლება ითქვას, რომ ჩვილობის ასაკში ბავშვებს უკვე შეუძლიათ ობიექტების მრავალ პარამეტრში ნავიგაცია. მათ იზიდავთ კონტრასტები, დაკვირვებული ობიექტების მოძრაობა და მათი სხვა თვისებები.

2-3 თვისთვის ჩვილები, როგორც წესი, ავლენენ ინტერესს საგნების მიმართ, რომლებიც გარკვეულწილად განსხვავდება მათგან, რაც ადრე უნახავთ. მაგრამ რეაქცია სიახლეზე ჩნდება მხოლოდ ცვლილებების შედარებით ვიწრო დიაპაზონში. არამარტო კარგად ცნობილი, არამედ სრულიად ახალი ობიექტებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ იქცევს ბავშვის ყურადღებას. უფრო მეტიც, ახალმა, მნიშვნელოვნად განსხვავებულმა ობიექტებმა ადრე ნანახი ობიექტებისგან შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა, შიში ან ტირილი.

ბავშვი გამოარჩევს ვიზუალურად აღქმულ ობიექტებს ფორმის, სირთულის და ფერის მიხედვით. მას შეუძლია ფერზე რეაგირება უკვე 3-4 თვეში, როდესაც რეაქცია განვითარებულია პირობითი რეფლექსური კავშირების ტიპის მიხედვით. ფერისადმი აქტიური ინტერესი ჩნდება მოგვიანებით, 6 თვიდან.

ასევე ვითარდება სივრცითი აღქმა, კერძოდ სიღრმის აღქმა.

ითვლება, რომ ბავშვს აქვს სამყაროს ჰოლისტიკური სურათი და არა ფერადი ლაქების, ხაზების და განსხვავებული ელემენტების მოზაიკური ნაკრები. აღიქვამს არა ობიექტების ცალკეულ თვისებებს, არამედ ობიექტებს მთლიანობაში, ის ქმნის ობიექტების განზოგადებულ გამოსახულებებს.

ბავშვის კოგნიტურ განვითარებას ხელს უწყობს მის მიერ მიღებული შთაბეჭდილებების მრავალფეროვნება.

მოძრაობა და მოქმედება

ბავშვის ხელების მოძრაობა ობიექტისკენ მიმართული, საგნის პალპაცია ჩნდება სიცოცხლის დაახლოებით მეოთხე თვეში. 5-6 თვეში ბავშვს უკვე შეუძლია საგნის დაჭერა, რაც კომპლექსურ ვიზუალურ-მოტორულ კოორდინაციას მოითხოვს.

წლის მეორე ნახევარში ინტენსიურად ვითარდება ხელის მოძრაობა და შესაბამისი მოქმედებები. ბავშვი ატრიალებს ხელში ჩასმული საგნებს, აკაკუნებს, ისვრის და ისევ აიღებს მათ, კბენს, ხელიდან ხელში გადადის და ა.შ. იდენტური, განმეორებადი მოქმედებების ჯაჭვები იშლება, რასაც ჟან პიაჟემ წრიული რეაქციები უწოდა. 7 თვის შემდეგ ხდება „კორელაციური“ მოქმედებები: ბავშვი წვრილ საგანს დებს დიდებში, ხსნის და ხურავს ყუთების სახურავებს. 10 თვის შემდეგ ჩნდება პირველი ფუნქციური მოქმედებები, რაც საშუალებას იძლევა შედარებით სწორად გამოიყენოს ობიექტები, მიბაძავს უფროსების ქმედებებს. ბავშვი ატრიალებს მანქანას, ურტყამს ბარაბანს, ფინჯანი წვენი მიაქვს პირთან.

წლის ბოლოს ბავშვი იწყებს ადამიანის საგნების სამყაროს შესწავლას და მათთან ერთად მოქმედების წესებს. მრავალფეროვანი მოქმედებები მას მიჰყავს მის გარშემო მყოფი ობიექტების უფრო და უფრო ახალი თვისებების აღმოჩენამდე. ფოკუსირებული გარემომცველ რეალობაზე, მას აინტერესებს არა მხოლოდ „რა არის“, არამედ „რისი გაკეთება შეიძლება მასთან“.

მეხსიერება

აღიარება პირველ რიგში მოდის. უკვე ადრეულ ბავშვობაში ბავშვებს შეუძლიათ ახალი შთაბეჭდილებების დაკავშირება მათ სურათებთან. თუ ბავშვი, რომელმაც მიიღო ახალი თოჯინა, გარკვეული დროით შეისწავლის მას, მეორე დღეს მას შეუძლია მისი ამოცნობა. 3-4 თვეში ის ცნობს სათამაშოს, რომელიც ზრდასრულმა აჩვენა და ამჯობინებს მის მხედველობაში მყოფ დანარჩენებს. 4 თვის ბავშვი განასხვავებს ნაცნობ სახეს უცნობისგან.

თუ კაშკაშა სათამაშო დამალულია ორი იდენტური შარფიდან ერთ-ერთის ქვეშ, მხოლოდ რამდენიმე 8 თვის ბავშვს შეუძლია 1 წამში გაიხსენოს სად დევს იგი. 1 წლის ასაკში ყველა ბავშვი პოულობს სათამაშოს დამალვიდან 1-3 წამის შემდეგ. მათ უმეტესობას 7 წამის შემდეგაც კი ახსოვს რა შარფის ქვეშაა. ამრიგად, 8 თვის შემდეგ ჩნდება რეპროდუქცია - გამოსახულების აღდგენა მეხსიერებაში, როდესაც ბავშვის თვალწინ მსგავსი ობიექტი არ არის.

ემოციური განვითარება

განვითარების ეს ხაზი პირდაპირ დამოკიდებულია უფროსებთან კომუნიკაციაზე. პირველ 3-4 თვეში ბავშვები ავლენენ სხვადასხვა ემოციურ მდგომარეობას: მოულოდნელობის საპასუხოდ გაკვირვება (მოძრაობების შენელება, გულისცემის დაქვეითება), ფიზიკური დისკომფორტის შფოთვა (მოძრაობების გაძლიერება, გულისცემის გახშირება, თვალების ცვენა, ტირილი). , დასვენება საჭიროებების დაკმაყოფილებისას.

მას შემდეგ, რაც ბავშვმა ისწავლა დედის ამოცნობა და გახარება, ის კეთილგანწყობილია ნებისმიერი ადამიანის მიმართ. 3-4 თვის შემდეგ ნაცნობებს ეღიმება, მაგრამ უცნობი ზრდასრული ადამიანის დანახვაზე გარკვეულწილად იკარგება. თუმცა, თუ ის ავლენს თავის კეთილ დამოკიდებულებას, ესაუბრება ბავშვს და გაუღიმებს მას, ფრთხილ ყურადღებას სიხარული ცვლის. 7-8 თვეში შფოთვა მკვეთრად მატულობს, როცა უცნობები ჩნდებიან. ბავშვებს განსაკუთრებით ეშინიათ უცხო ადამიანთან მარტო დარჩენის. ასეთ სიტუაციებში ზოგი შორდება, შორდება, ცდილობს ყურადღება არ მიაქციოს ახალ ადამიანს, ზოგი კი ხმამაღლა ტირის.

დაახლოებით ამავე დროს, 7-დან 11 თვემდე, ჩნდება ეგრეთ წოდებული "განშორების შიში" - სევდა ან მწვავე შიში, როდესაც დედა ქრება (როდესაც ის დიდი ხნით წავიდა ან ცოტა ხნით წავიდა).

მეტყველების განვითარება

წლის პირველ ნახევარში ყალიბდება მეტყველების სმენა და თავად ბავშვი, მხიარული ანიმაციით, გამოსცემს ხმებს, რომელსაც ჩვეულებრივ გუგუნს უწოდებენ. წლის მეორე ნახევარში ჩნდება ბზუილი, რომელშიც შეიძლება განვასხვავოთ რამდენიმე განმეორებადი ხმის კომბინაცია, რომელიც ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია ბავშვის ქმედებებთან. ბაბლი ჩვეულებრივ შერწყმულია ექსპრესიულ ჟესტებთან. 1 წლის ბოლოს ბავშვს ესმის უფროსების მიერ ნათქვამი 10-20 სიტყვა და ის თავად წარმოთქვამს თავის პირველ სიტყვას ერთ ან რამდენიმე სიტყვას, ბგერით მსგავსი ზრდასრულთა მეტყველების სიტყვებს.

მსგავსი ინფორმაცია.

ახალშობილი არის ბავშვი საშვილოსნოსგარე არსებობის პირობებთან ადაპტაციის საწყის პერიოდში. ახალშობილთა პერიოდი იწყება პირველი ამოსუნთქვის შემდეგ; მისი ხანგრძლივობა, პირობითად მიღებული უმეტეს ქვეყნებში, არის სიცოცხლის დაახლოებით 3-4 კვირა. ჭიპლარის მოჭრის შემდეგ წყდება ბავშვის პირდაპირი კავშირი დედის სხეულთან. ახალშობილთა პერიოდს წინ უძღვის საშვილოსნოსშიდა ზრდა და განვითარება (ანტენატალური პერიოდი). ახალშობილთა პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ჩვილის საწყის მდგომარეობაზე, ფუნქციურ სიმწიფესა და გარემო პირობებზე, რომელშიც ის დაბადების შემდეგ იმყოფება. დაბადებიდან პირველი 3 საათი და პირველი 3-4 დღე ცხოვრების მნიშვნელოვანი ეტაპია, როდესაც ხდება ყველაზე მნიშვნელოვანი და სწრაფი გარდაქმნები და ძირითადი ფუნქციების ფორმირება. ახალშობილთა პერიოდის ხანგრძლივობის განსაზღვრისას აუცილებელია თითოეული ბავშვის განვითარების ფრთხილად მონიტორინგი და მორფოლოგიური და ფუნქციური ცვლილებების ყოვლისმომცველი გათვალისწინება. ინდივიდუალურად განსხვავებულ დროში ხდება ფუნქციური და მორფოლოგიური ცვლილებები შემდგომ ჩვილობაში შეუმჩნეველი გადასვლით.

ზოგადად მიღებულია, რომ ყველა ახალშობილი იყოფა სრულწლოვან და ნაადრევად. თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში, სრულფასოვანი ან ნაადრევი ასაკის დადგენისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ მორფოლოგიური და ფუნქციური მახასიათებლების კომბინაცია, აგრეთვე ინფორმაცია საშვილოსნოსშიდა განვითარების ხანგრძლივობისა და მახასიათებლების შესახებ.

მასობრივ ანალიზებში - დემოგრაფიულ კვლევებში და სტატისტიკურ განვითარებაში - უნდა იხელმძღვანელოთ საყოველთაოდ მიღებული მარტივი და ობიექტური კრიტერიუმით და დაასახელოთ ახალშობილები, რომელთა დაბადების წონაა 2500 გ ან მეტი, სხეულის სიგრძე არანაკლებ 45 სმ, როგორც სრულფასოვანი და ცოცხალი. 45 სმ-ზე ნაკლები წონით ნაადრევი მშობიარობა 2500 ე.

ჯანმრთელ სრულწლოვან ახალშობილს შესაბამისი ანთროპომეტრიული და სხვა მორფოლოგიური პარამეტრებით (წონა, სხეულის სიგრძე, თავის გარშემოწერილობა, გულმკერდი და ა.შ.) ასევე კარგად გამოხატული ფუნქციური ნიშნები აქვს. ხმამაღლა ყვირის, კარგად წოვს, ინარჩუნებს სხეულის შედარებით მუდმივ ტემპერატურას, სუნთქვა არ ირღვევა, არტერიული წნევა ნორმალურ დონეზეა და ყოველდღე მატულობს, პულსი შედარებით ერთგვაროვანია, კუნთების ტონუსი კარგად არის გამოხატული, არ არის გადახრები. რეფლექსური სფერო და ასაკთან დაკავშირებული იმუნობიოლოგიური რეაქტიულობა.

სრულფასოვანი ან ნაადრევი ზოგადად მიღებული განმარტების ნაცვლად, შემოთავაზებული იყო სხვა აღნიშვნების გამოყენება - მოწიფული ან მოუმწიფებელი. ეს წინადადებები არ იქნა მიღებული და ასეთი ტერმინოლოგია ფუნდამენტურად არასწორია. უმწიფრობა არის ინდივიდუალური საკუთრება, რომელიც თან ახლავს როგორც ნაადრევ, ასევე დროულად დაბადებულს, ნაადრევად და სრულწლოვანს. ასე, მაგალითად, დაუნის დაავადებით დაავადებული ახალშობილი, რომელიც საკმაოდ სრულფასოვანია როგორც დაბადების თვალსაზრისით, ასევე წონისა და სიმაღლის მაჩვენებლებით, ფუნქციურად მოუმწიფებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის განუვითარებლობის გამო. მეორეს მხრივ, ნაადრევად დაბადებული ნაადრევი ჩვილები ხშირად ფუნქციურად საკმარისად მომწიფებულნი არიან, რათა მოერგონ საშვილოსნოსგარე არსებობის პირობებს.

დაბადებული ბავშვის ფუნქციური მდგომარეობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ ხანგრძლივობაზე, არამედ საშვილოსნოსშიდა განვითარების პირობებზეც. ორსული ქალის სხეული ნაყოფისთვის ერთგვარი ბიოლოგიური გარემოა. მუდმივი კავშირია დედის სხეულსა და ნაყოფის შორის და ნაყოფის განვითარება დამოკიდებულია ორსულის ჯანმრთელობაზე, მის საცხოვრებელ პირობებზე და გარემო ფაქტორების მთლიანობაზე, პლაცენტური ცირკულაციის მდგომარეობაზე და ა.შ. ზოგადად მიღებული დაჯგუფების შენარჩუნებისას ინდივიდუალური მახასიათებლები უნდა დაზუსტდეს და, დამატებით, მიეთითოს, რამდენად და რა მხრივ არის ბავშვი მოწიფული ან მოუმწიფებელი.

როგორც სრულფასოვანი, ნაადრევი და სიმწიფის დადგენის ობიექტური კრიტერიუმი, ახალშობილებს დიდი ხანია სთხოვენ ოსიფიკაციის ბირთვების გაჩენისა და განვითარების დროის დადგენას. თუმცა, ეს ნიშანი არასტაბილურია და, ცალკე აღებული, მცირე მტკიცებულება აქვს ახალშობილთა ვადისა და სიმწიფის დასადგენად; ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ მორფოლოგიური და ფუნქციური მონაცემების ზოგად ნაკრებში.

სრულწლოვან ახალშობილთა ჯგუფში აუცილებელია გამოვყოთ არასაკმარისი კვება, რომლებშიც წონისა და სიმაღლის თანაფარდობა მიუთითებს ნაყოფის განვითარებისას ტროფიკული დარღვევების არსებობაზე, ძირითადად დედის მდგომარეობასთან. სხეულის სიგრძით 48-50 სმ, მათი დაბადების წონა შეიძლება იყოს 2550-2800 გ დიაპაზონში, წონა-სიმაღლის ინდექსი 60-ზე (51-56) ქვემოთ. თუ ასეთი არასაკმარისი კვება შერწყმულია მთელ რიგ ფუნქციურ დარღვევებთან, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ თანდაყოლილ არასრულფასოვნებაზე. პრაქტიკაში, ასეთი ახალშობილები, ავადობისა და სიკვდილიანობის პრევენციისა და შემცირების მიზნით, უნდა გამოიყოს სათანადო მოვლისა და მოვლის ორგანიზებისთვის.

ახალშობილთა ფუნქციური მდგომარეობა დიდწილად დამოკიდებულია დაბადების პირობებზე. საყოველთაოდ ცნობილია, რომ ასფიქსია და ინტრაკრანიალური დაბადების ტრავმა უარყოფითად მოქმედებს და მნიშვნელოვნად ამცირებს ადაპტაციის ფუნქციონირებას არსებობის საშვილოსნოსგარე პირობებთან. ამიტომ, სრულწლოვან და ნაადრევ ახალშობილებს შორის უნდა გამოიყოს ტრავმირებული საშვილოსნოში ან დაბადებისას. ფიზიოლოგიური მოუმწიფებლობა ხშირად დისფუნქციური მშობიარობის და საშვილოსნოსშიდა დაზიანების შედეგია.

ახალშობილთა განვითარება ექვემდებარება ზოგად ბიოლოგიურ კანონებს. მემკვიდრეობა და გარემო პირობები გავლენას ახდენს განვითარებაზე, როგორც ანტენატალურ პერიოდში, ასევე დაბადების შემდეგ. ფუნქციური განვითარება ზოგჯერ აჭარბებს მორფოლოგიურ მზაობას და ცალკეული ფუნქციების ფორმირება ასტიმულირებს სტრუქტურულ გარდაქმნებს და, პირიქით, მორფოლოგიური დიფერენციაცია იწვევს შესაბამისი ფუნქციის გაჩენას. თითოეული ასაკობრივი ეტაპი შეესაბამება ზოგადი განვითარების გარკვეულ ხარისხს. აქედან გამომდინარე, განსჯა განვითარების უკმარისობისა და ფუნქციური სისუსტის შესახებ არ არის გამართლებული სტრუქტურისა და ფუნქციის შესაბამისობის გათვალისწინების გარეშე ასაკთან დაკავშირებულ მახასიათებლებსა და შესაძლებლობებთან.

ახალშობილთა წონა და სიმაღლე მისი საერთო განვითარების უმარტივესი და ყველაზე ობიექტური მაჩვენებელია. დაბადების საშუალო წონა, ავტორის უმეტესობის აზრით, არის 3200-3400 გ ბიჭებისთვის და 3000-3250 გ გოგოებისთვის, სიმაღლე - 48-50 სმ და წონა-სიმაღლის ინდექსი სრულწლოვანებისთვის 60--70. საშუალო მნიშვნელობების ინდივიდუალური გადახრები დამოკიდებულია ორსულობისა და მშობიარობის თანმიმდევრობაზე, მშობლების ასაკზე, წონასა და სიმაღლეზე და რაც მთავარია ორსული ქალების ჰიგიენურ სამუშაო და ცხოვრების პირობებზე, განსაკუთრებით კვებაზე და ა.შ. ფუნქციური დარღვევების დროს. ორსულობის დროს ხანგრძლივი ავადმყოფობა უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე და ახალშობილის წონაზე. ხალხთა ცხოვრებაში მნიშვნელოვანი სოციალურ-ეკონომიკური ცვლილებები აისახება ახალშობილი ბავშვების ფიზიკური განვითარების მაჩვენებლებში. ასე რომ, ბოლო ომისა და ეკონომიკური პრობლემების წლებში დასავლეთ ევროპის უმეტეს ქვეყნებში ახალშობილის საშუალო წონა შემცირდა. ჩატარებულმა კვლევებმა დაადგინა, რომ სამამულო ომის დროს მცირედი შემცირების შემდეგ ახალშობილთა საშუალო წონა შემდგომში უფრო მაღალი აღმოჩნდა, ვიდრე ომამდელ წლებში.

ახალშობილთა მთელ სხეულში სასიცოცხლო პროცესები ურთიერთდაკავშირებული, ურთიერთდამოკიდებული და კოორდინირებულია. სასიცოცხლო პროცესები ეფუძნება რეფლექსურ რეაქციებს და, შესაბამისად, უაღრესად მნიშვნელოვანია ნერვული სისტემის განვითარების თავისებურებების გარკვევა, რომელიც არეგულირებს და აერთიანებს ახალშობილებში ფუნქციებს.

ნერვული სისტემის განვითარება ადამიანის სხეულის ონტოგენეზში ასახავს ფილოგენეზის ძირითად ბიოგენეტიკური ნიმუშებს. ნერვული სისტემის ჩამოყალიბება იწყება განვითარების ადრეულ ეტაპებზე, მაგრამ ტვინის ფორმირება ხდება პრენატალური პერიოდის მეორე ნახევარში. დაბადების მომენტისთვის ზურგის ტვინი უფრო სრულყოფილია თავის განვითარებაში, ვიდრე ტვინი. ქიმიური შემადგენლობის მიხედვით ახალშობილის ტვინი შეიცავს შედარებით დიდი რაოდენობით წყალსა და ცილოვან ნივთიერებებს და შედარებით ცოტა ლიპოიდებს. ახალშობილებში საკმაოდ განვითარებულია ტვინის ცენტრები ზურგის ტვინში, medulla oblongata და subcortical რეგიონში, რომლებიც არეგულირებენ მთავარ ავტონომიურ ფუნქციებს, ხოლო ჰიპოთალამუსის რეგიონი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მისი სასიცოცხლო პროცესების რეგულირებაში. ტვინი პატარაა და შედარებით ცუდად განვითარებული, აქვს მოგრძო ფორმა და ზედაპირული ღეროები. ახალშობილში ქერქი შედარებით უფრო თხელია, ვიდრე უფროს ბავშვებში. კორტიკალური შრეები განუვითარებელია და კორტიკალური ცენტრები ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული.

ნერვული სისტემის განვითარების მორფოლოგიური ნიმუშები დიდწილად განსაზღვრავს ახალშობილთა ფუნქციურ მახასიათებლებს.

განვითარების პროცესში ხდება ნერვული აქტივობის გართულება. ახალშობილთა ორგანიზმის თანაფარდობა გარე გარემოსთან ხორციელდება სხვადასხვა დონეზე განლაგებული ტვინის ცენტრების რეფლექსური აქტივობით, მათ შორის ცერებრალური ნახევარსფეროებთან ყველაზე ახლოს მდებარე სუბკორტიკალური რეგიონის ჩათვლით. დაბადების მომენტისთვის ბავშვს ჯერ არ ჩამოუყალიბებია ყველა თანდაყოლილი რეფლექსური მექანიზმი და ისინი საკმარისია მხოლოდ კარგი ზრუნვით.

უპირობო რეფლექსები ვითარდება გარე გარემოს გავლენის ქვეშ და მათ საფუძველზე ხდება ნერვული აქტივობის თანდათანობითი გართულება - პირობითი რეფლექსების გაჩენა და განვითარება. არსებობს საფუძველი იმის დასაჯერებლად, რომ ახალშობილთა ცერებრალური ქერქი გარკვეულწილად ფუნქციურად მზად არის პირობითი რეფლექსების გამოჩენისთვის და ისინი იწყებენ ფორმირებას დაბადებიდან მალევე. პირველი ბუნებრივი და ხელოვნური პირობითი რეფლექსების ფორმირების დროის საკითხი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად ახსნილი. სიცოცხლის პირველი თვის ბოლომდე ისინი უკიდურესად მერყევი, არასტაბილური და სუსტად გამოხატული არიან. პირველი კომბინირებული ან პირობითი რეფლექსები ვლინდება დაბადებიდან 12-14 დღის შემდეგ, ზოგჯერ უფრო ადრეც. ყველაზე ადრეული ბუნებრივი პირობითი რეფლექსები დაკავშირებულია კვებასთან. საკვების რეაქციების საფუძველზე, ანალიზატორების განვითარებასთან ერთად და გარემოზე გავლენის გავლენის ქვეშ, პირობითი კავშირები ფართოვდება, უფრო მაღალი ნერვული აქტივობა რთულდება და უმჯობესდება.

საავტომობილო ფუნქციების განვითარება იწყება ონტოგენეზის ადრეულ ეტაპებზე. ახალშობილებში მოძრაობები ინარჩუნებს საშვილოსნოსშიდა პერიოდის ძირითად მახასიათებლებს და მიმდინარეობს ტალამოპალიდარული სისტემის გაბატონებული გავლენის ნიშნით. როდესაც სუბკორტიკალური ცენტრების და განსაკუთრებით ცერებრალური ქერქის ინჰიბიტორული და ინტეგრაციული ფუნქციები ჩართულია, მოძრაობების დიფუზურობა და არეულობა ზომიერია, ისინი თანდათან უფრო კოორდინირებული ხდება. პირველი ტირილი და სუნთქვა არის წმინდა რეფლექსური მოძრაობები, ისევე როგორც ცემინება, სლოკინი, ხახუნა, დამცავი პალპებრალური რეფლექსი (მოციმციმე და თვალის ჩაკვრა) და წოვის მოძრაობები. ახალშობილი მუდმივ მოძრაობაშია და ძილის დროსაც კი მოძრაობა მხოლოდ მცირე ხნით ჩერდება. მობილურობა მკვეთრად იზრდება შფოთვით, სხვადასხვა გაღიზიანებით, განსაკუთრებით მშიერი აღგზნებით. მოტორული მოუსვენრობა მცირდება მკერდის, ზოგჯერ ძუძუს წოვით, ასევე პოზიციის სწრაფი ცვლილებით ჰორიზონტალურიდან ვერტიკალურში.

რეფლექსური ლაბირინთის რეაქციები იწყება პრენატალურ პერიოდში ორსულობის მე-3-5 თვეში. დაბადების შემდეგ ჯანმრთელ ბავშვებში შეინიშნება მთელი რიგი ლაბირინთული რეაქციები: თავის კომპენსატორული გადახრა ბრუნვის დროს, თვალების გადახრა თავის მობრუნებისას და ა.შ. ჰორიზონტალურიდან ვერტიკალურ მდგომარეობაში სწრაფი გადასვლისას ახალშობილები განიცდიან რეფლექსურ ცვლილებებს. პულსში, ასევე არტერიულ წნევაში.

ახალშობილებში რეფლექსები შეიძლება გამოწვეული იყოს კანისა და ლორწოვანი გარსების სხვადასხვა ნაწილიდან. ამ ასაკში ზურგის რეფლექსები გაძლიერებულია და თავის ტვინის ცენტრებთან დაკავშირებული რეფლექსები სუსტდება.

გარდა ჩვეულებრივი რეფლექსებისა, ახალშობილებს აქვთ სპეციფიკური რეფლექსები, რომლებიც უნიკალურია ამ ასაკისთვის. ახალშობილებისთვის დამახასიათებელია: პრობოსცისის რეფლექსი - ტუჩების მილაკოვანი დაჭიმვა ლოყის ოდნავ დაჭერით პირის კუთხეებთან, მენდელ-ბეხტერევის რეფლექსი - თვალის წრიული კუნთის შეკუმშვა ორბიტის კიდეზე მსუბუქი დარტყმით. , პეიპერის თვალის ფენომენი - გუგის შეკუმშვა, ქუთუთოების დახუჭვა და ძლიერი უეცარი შუქის ქვეშ თავის უკან გადაგდება. განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ხელების მატონიზირებელ რეფლექსს - რობინსონის რეფლექსს - საგნის დაჭერა და მტკიცედ შეკუმშვა ხელის შიდა ზედაპირთან შეხებისას, ასევე ბაბინსკის რეფლექსს - დიდი თითის და პლანტარული თითების დორსიფლექსია - ყველა სხვა თითების. ფეხის შიდა ზედაპირი გაღიზიანებულია. მოროს რეფლექსი არის ხელების სიმეტრიული დაჭერის მოძრაობა იდაყვებში ოდნავ მოხრილი დუნდულოების დაჭერისას ან ბარძაყის კუნთებზე დაჭერისას. ნიჭის რეფლექსი - მთელი სხეულის რკალისებური მოხრა ხერხემალსა და მხრის პირს შორის ზურგზე მოფერებისას. ბაუერის მცოცავი ფენომენი - მოცემული სვეტებით მუცელზე დგომისას ბავშვი ხსნის ფეხებს, უბიძგებს და ცოცავს, ეყრდნობა მიმაგრებულ ხელისგულს მცირე ბიძგებით ან ძირზე შეხებით. კუნთების ტონუსი შედარებით მომატებულია, განსაკუთრებით მკაფიოდ გამოხატულია კიდურების ჰიპერტენზია მოქნილი კუნთების ჯგუფების აშკარა უპირატესობით. ანალიზატორები ინტენსიურად ვითარდებიან, რადგან ისინი ადაპტირდებიან საშვილოსნოსგარე არსებობის პირობებთან და დამოკიდებულია ტვინის და მისი უმაღლესი განყოფილებების აქტივობის განვითარებაზე. ანალიზატორები ვითარდება არათანაბრად: ადრე - შედარებით მარტივი და პირდაპირი (ვესტიბულური რეცეპტორები, კანის მგრძნობელობა, სუნი და გემო), მოგვიანებით კი შორს - სმენა და მხედველობა.

ახალშობილებში კანის მიღების სხვადასხვა ტიპებიდან უკეთ არის განვითარებული ტაქტილური მგრძნობელობა. ის რეაგირებს კანის მსუბუქ გაღიზიანებაზე მოტორული რეაქციებით. ყველაზე დიდი მგრძნობელობის უბნებია ქუთუთოები, ლოყები, კანი პირის გარშემო, ხელისა და ფეხის შიდა ზედაპირები. განზოგადებული საავტომობილო რეაქციების გარდა, ასევე აღინიშნება ადგილობრივი - დამცავი რეფლექსი ქუთუთოებიდან, წოვა, დაჭერა. ტაქტილური აღქმის არსებობა არ ნიშნავს, რომ ახალშობილებს აქვთ შეხების გრძნობა, როგორც დიფერენცირებული ტაქტილური რეაქცია. ტკივილის მგრძნობელობა შედარებით ნაკლებად გამოხატულია, მაგრამ ტკივილის რეფლექსები ჩნდება დაბადებიდან უკვე პირველ საათებში. ინექციის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა ფეხის უკანა და განსაკუთრებით პლანტარული ზედაპირი. ტემპერატურის მგრძნობელობა ასევე აღინიშნება დღენაკლულ დღენაკლულ ბავშვებში.

ბავშვი სიცოცხლის პირველივე საათებიდან მკვეთრად რეაგირებს ადგილობრივ თერმულ და განსაკუთრებით ცივ სტიმულებზე. კანის ელექტრული მგრძნობელობა შედარებით სუსტია. რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, მით ნაკლებად გამოხატულია კუნთებისა და ნერვების ელექტრული აგზნებადობა.

მოტორული ქრონიკის ინდიკატორები დამოკიდებულია ახალშობილთა ფუნქციურ მდგომარეობაზე. დღენაკლულებში, ისევე როგორც არასრულფასოვანი კვების პირობებში დაბადებულებში, ელექტრული აგზნებადობა ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ძლიერ და ჯანმრთელ სრულწლოვან ბავშვებში.

კანის ელექტრული გამტარობა შედარებით მაღალია.

კანის სხვადასხვა სახის მგრძნობელობა პრიმიტიულია: შეუძლებელია აღინიშნოს ტკივილის ზუსტი ლოკალიზაცია, რაოდენობრივი ან ხარისხობრივი შეფასება, ტაქტილური, ტემპერატურისა და სხვა სტიმული.

ყნოსვა სიცოცხლის პირველივე საათებიდან შეინიშნება სხვადასხვა სურნელზე რეაქციის სახით. ყნოსვის რეცეპტორების მექანიზმში დომინირებს სამწვერა ნერვული სისტემა და, შესაბამისად, სიცოცხლის პირველ დღეებში რეაქციები სუნი (ამიაკი, ძმარმჟავა და ა.შ.) უფრო მკაფიოა. ყნოსვითი რეაქციების ინტენსივობა და ბუნება დამოკიდებულია არა იმდენად სუნის ხარისხზე, არამედ ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ნივთიერებების კონცენტრაციასა და სიძლიერეზე. ახალშობილებს აქვთ ფუნქციური კავშირი ყნოსვის რეცეპტორსა და ქერქქვეშა და ზურგის ტვინის ცენტრებს შორის, განსაკუთრებით რესპირატორულ ცენტრთან.

ჩვილის გონებრივი განვითარება

ბავშვის ნერვული სისტემა მისი დაბადების მომენტში ძირითადად ჩამოყალიბებულია და მზად არის აქტიურად დაამყაროს კავშირები გარე სამყაროსთან. ბავშვის დაბადებამდე მისი ნერვული სისტემის განვითარება განპირობებული იყო ნერვული უჯრედების რაოდენობით და მისი აგებულებით. მომავალში ნერვული სისტემის განვითარება თავის ტვინის წონის მატებაში გამოიხატება.

მიელინაციის პროცესი გრძელდება, ე.ი. ნერვული ბოჭკოების გარშემო გარსის ფორმირება. მიელინაციის სიჩქარე პირდაპირ არის დამოკიდებული სტიმულის რაოდენობასა და მრავალფეროვნებაზე.

დაბადების მომენტში ბავშვი მხოლოდ ფიზიკურად არ არის განცალკევებული დედისგან, რომლის სხეულშიც ის განვითარდა. ის აღმოჩნდება არსებობის სრულიად განსხვავებულ პირობებში: ცივ, კაშკაშა შუქში, ჰაერის გარემოში, რომელიც სხვა ტიპის სუნთქვას მოითხოვს, საკვების ტიპის შეცვლის აუცილებლობა, ხმაურიანი გარემო და ა.შ.

თანდაყოლილი უპირობო რეფლექსების ნაკრები, რომელიც ეხმარება ბავშვს სიცოცხლის პირველ წუთებსა და საათებში: სუნთქვისა და წოვის რეფლექსები, დამცავი და ორიენტირებული რეფლექსები - ეს ყველაფერი ახალშობილი ბავშვის ფსიქიკაა. ჩვილის განვითარების სოციალური სიტუაციის სპეციფიკა არის უმწეობა და სრული დამოკიდებულება ზრდასრულზე.

ბავშვი განასხვავებს მარილიან, მწარე, ტკბილ გემოს, რეაგირებს ხმოვან სტიმულებზე. კარის მიჯაჭვის მკვეთრი ხმა მოძრაობის შეწყვეტას იწვევს, ბავშვი იყინება და ჩუმდება. მოგვიანებით, 3-4 კვირაში, იგივე რეაქცია ჩნდება ადამიანის ხმაზე. ამ დროს ბავშვი თავის წყაროსკენ აბრუნებს.

ვიზუალური კონცენტრაცია გარეგნულად ასე ვლინდება: ბავშვი იყინება და მზერას (მცირე ხნით) აჩერებს ნათელ საგანს.

ბავშვის გონებრივი განვითარების მნიშვნელოვანი პუნქტია ვიზუალური და სმენითი ანალიზატორების აქტიური ფუნქციონირება.

ახალშობილსა და მასზე მზრუნველ დედას შორის ემოციური კავშირების დამყარება ხორციელდება მხოლოდ მის ხმაზე რეაგირების, სახის დანახვის უნარის მოპოვების შემდეგ. დაახლოებით 1 თვის ასაკში ბავშვი, როდესაც ხედავს დედას, წყვეტს მის სახეს ყურებას, მკლავებს ასწევს, სწრაფად ამოძრავებს ფეხებს, ხმამაღლა გამოსცემს და იწყებს ღიმილს. ამ ძალადობრივ ემოციურ რეაქციას ეწოდა აღორძინების კომპლექსი.

აღორძინების კომპლექსი დედის (ან სხვა ახლო ადამიანის, რომელიც ზრუნავს შვილზე) გამოჩენისას გვიჩვენებს კომუნიკაციის საჭიროების გაჩენას. ზრდასრულთან პირდაპირი ემოციური კომუნიკაცია უქმნის ბავშვს მხიარულ განწყობას და ზრდის მის აქტივობას, რაც აუცილებელი საფუძველი ხდება მისი მოძრაობების, აღქმის, აზროვნებისა და მეტყველების განვითარებისათვის.

ეს არის აღორძინების კომპლექსი, რომელიც აღნიშნავს პირველი სოციალური მოთხოვნილების გაჩენას - კომუნიკაციის მოთხოვნილებას. ხოლო ბავშვის კომუნიკაციის მოთხოვნილების გამოჩენა ნიშნავს იმას, რომ ბავშვი ახალშობილთა სტადიიდან გადადის თავად ჩვილობის სტადიაში.

ბავშვში კომუნიკაციის მოთხოვნილება ჩნდება ადრეულ ასაკში, დაახლოებით 1 თვის შემდეგ, ახალშობილთა კრიზისიდან.

აღსანიშნავია, რომ ბავშვები, რომლებიც სხვადასხვა მიზეზით საავადმყოფოში ან ბავშვთა სახლში აღმოჩნდებიან, გონებრივი განვითარებაში ჩამორჩებიან თანატოლებს. 9-10 თვის ასაკში ინარჩუნებენ ზევით მიმართულ უაზრო, გულგრილ სახეს. ისინი ცოტათი მოძრაობენ, გრძნობენ საკუთარ სხეულს ან ტანსაცმელს, არ ცდილობენ ხელში აიტანონ სათამაშოები, რომლებიც მათ თვალში მოჰკრა. ასეთი ბავშვები არიან ლეთარგიულები, აპათიურები, არ ინტერესდებიან გარემოთი. მათი მეტყველებაც თანატოლებთან შედარებით გვიან ჩნდება. კარგი ჰიგიენური მოვლის შემთხვევაშიც კი ასეთი ბავშვები ჩამორჩებიან ფიზიკურ განვითარებას. ჩვილობის ასაკში კომუნიკაციის ნაკლებობის ამ მძიმე შედეგებს ჰოსპიტალიზმი ეწოდება.

სენსორული განვითარება: უმჯობესდება ვიზუალური კონცენტრაცია, რომელიც გამოჩნდა ახალშობილთა სტადიაზე.

მეორე თვის შემდეგ კონცენტრაცია საკმაოდ გრძელი ხდება. სიცოცხლის მე-3 თვისთვის მისი ხანგრძლივობა 7-8 წუთს აღწევს. ამ ასაკში ბავშვი განსაზღვრავს საგნების ფორმას, რეაგირებს ფერზე. ბავშვს შეუძლია მიჰყვეს მოძრავ ობიექტებს.

4 თვის ასაკში ის არა მხოლოდ ხედავს, არამედ აქტიურად უყურებს: ის რეაგირებს ნანახზე, მოძრაობს და ყვირის.

ბავშვის კოგნიტურ განვითარებას ხელს უწყობს მის მიერ მიღებული შთაბეჭდილებების მრავალფეროვნება.

უფროსებმა, რომლებიც ზრუნავენ ბავშვზე, უნდა დააკმაყოფილონ მისი ახალი გამოცდილების მოთხოვნილება, ცდილობდნენ უზრუნველყონ, რომ მის ირგვლივ გარემო არ იყოს ერთფეროვანი, უინტერესო, მოსაწყენი.

ერთფეროვან გარემოში მცხოვრები ჩვილების კოგნიტური განვითარება და, უპირველეს ყოვლისა, აღქმის განვითარება, გარკვეულწილად ნელია იმათ განვითარებასთან შედარებით, ვინც ბევრ ახალ გამოცდილებას იღებს.

ბავშვის განვითარება შესანიშნავად შეიძლება იყოს წარმოდგენილი მისი საავტომობილო აქტივობის განვითარებით. ნორმალურად განვითარებად ბავშვში საავტომობილო აქტივობა შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგნაირად:

	ხელის ქაოტური მოძრაობა, თითები მუჭში შეკრული
	თითების დაჭიმვა და მოხსნა. ხელში ჩასმული საგანი მთელი ხელით იჭერს 2-3 წამის განმავლობაში
	10 წამამდე უჭირავს ხელში ჩაგდებულ საგანს, იწევს პირში
	ხელისგულები ხშირად ღიაა, ხელებს აწვდის საგანს, თითების მოძრაობა არ არის დიფერენცირებული.
5 თვე	ეწინააღმდეგება ცერს სხვებს, საგნების დაჭერისას თითების ნაწილები დომინირებს
6-7 თვე	რხევავს ხელში ჩასმული საგნებს, აკაკუნებს, ისვრის და ისევ აიღებს მათ, კბენს, ხელიდან ხელში გადადის და ა.შ., თითების მოძრაობა დიფერენცირებულია.
8-9 თვე	იღებს პატარა საგნებს ორი თითით, ხოლო მსხვილ საგანს მთელი ხელით, უჩვენებს ცხვირს, თვალებს, ხელს აქნევს განშორებისას, მჭიდროდ იჭერს სათამაშოს, რომელსაც წაართმევენ.
10-11 თვე	მანიპულირებს საგნებით, ჩნდება პირველი ფუნქციონალური მოქმედებები, რომლებიც საშუალებას აძლევს საგნების შედარებით სწორად გამოყენებას, უფროსების მოქმედებების იმიტაციას (ბავშვი ატრიალებს საბეჭდ მანქანას, ურტყამს ბარაბანს, მოაქვს ჭიქა წვენი პირში).

ბავშვის განსაკუთრებული ინტერესი მის მიმართ მოზრდილის მეტყველების მიმართ უკვე ანიმაციურ კომპლექსში ვლინდება.

სიცოცხლის პირველი ექვსი თვის განმავლობაში ბავშვს უვითარდება მეტყველების მოსმენა. თავად ბავშვი, როდესაც ის ხარობს, გამოსცემს ხმებს, რომელსაც ჩვეულებრივ კვნესას უწოდებენ.

სიცოცხლის მეორე ნახევარში ბავშვი იწყებს ლაყბობას. ლაყბობისას შეიძლება განვასხვავოთ რამდენიმე განმეორებადი ხმის კომბინაცია, რომელიც ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია თავად ბავშვის ქმედებებთან. ბაბლს, როგორც წესი, თან ახლავს ექსპრესიული ჟესტები.

სიცოცხლის პირველი წლის ბოლოს ბავშვს ესმის უფროსების მიერ ნათქვამი 10-20 სიტყვა. თავად ბავშვი იმავე პერიოდში გამოთქვამს ერთ ან რამდენიმე პირველ სიტყვას სხვისი მეტყველების სიტყვებთან ბგერით.

ამ მომენტიდან იწყება ბავშვის გონებრივი განვითარების ახალი ეტაპი.

ჩვილობას (0-1 წელი) და ადრეულ ბავშვობას (1-3 წელი) შორის არის გარდამავალი პერიოდი, რომელსაც ეწოდება 1 წლის კრიზისი. ამ პერიოდში ყალიბდება სამყაროს ცოდნის მოთხოვნილება. პირველი სიტყვები ნათქვამია და პირველი ნაბიჯები გადაიდგმება. ყალიბდება აღქმისა და აზროვნების ელემენტარული ფორმები.

კაცი დაიბადა. რამდენი სიხარული და იმედი აქვს ამ მოვლენას. პირველი 5-7 დღე, სანამ თქვენ და თქვენი ბავშვი გაძლიერდებით, მასზე მეთვალყურეობა და ზრუნვა სამშობიარო საავადმყოფოს სამედიცინო პერსონალის უსაფრთხო ხელში იქნება. დაბოლოს, ბედნიერი დღე დადგა - თქვენი ნანატრი ბავშვი უკვე სახლშია. მისი შემდგომი ბედი და ჯანმრთელობა თქვენს ხელშია. სახლში პირმშოს მოსვლასთან ერთად ჩნდება წუხილი, საზრუნავი, ასევე სხვადასხვა კითხვები: „როგორ მოვიქცეთ პატარასთან და მოვუაროთ მას?“, „როგორ და როდის მივიღოთ იგი?“, „როდის და როგორ დავიწყოთ მისი აღზრდა?" და სხვა. არ ინერვიულო, მშვიდად იყავი! Ყველაფერი კარგად იქნება. დროთა განმავლობაში თქვენ მიიღებთ გამოცდილებას და თავდაჯერებულობას.

თქვენ უნდა იცოდეთ ყველაფერი სამშობიაროში ყოფნის პერიოდზე, ასევე ბავშვის ცხოვრების პირველ თვეზე (ნეონატალური პერიოდი).

ახალშობილთა პერიოდი. ახალშობილთა გარდამავალი მდგომარეობები

დაბადებისა და ჭიპლარის მიბმის მომენტიდან წყდება ბიოლოგიური კავშირი ბავშვსა და დედას შორის. ბავშვი შედის ახალშობილთა პერიოდში, რომელიც გრძელდება ოთხი კვირა, ანუ სიცოცხლის პირველი 28 დღე. ყველა დედამ, განსაკუთრებით პირველმშობელმა, უნდა იცოდეს, რომ ახალშობილ ბავშვს აქვს მთელი რიგი გარდამავალი მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია მისი სხეულის ახალ გარემო პირობებთან ადაპტაციასთან (ადაპტაციასთან). გარდამავალი მდგომარეობები ჩნდება ბავშვის საავადმყოფოში ყოფნის დროს (სიცოცხლის პირველი 5-10 დღე).

ბავშვის სხეულის წონის საწყისი შემცირება

პირველ 3-4 დღეში თითქმის ყველა ახალშობილში შეინიშნება სხეულის წონის საწყისი ფიზიოლოგიური კლება, საშუალოდ 100-250 გ (ეს ძირითადად დაკავშირებულია სითხის დაკარგვასთან) და ხდება ბავშვის ახალზე გადასვლასთან დაკავშირებით. მეტაბოლური პირობები (პირველ რიგში, ეს ეხება ორგანოების სუნთქვას, საჭმლის მონელებას და კანს). სამშობიაროში მოვლისა და კვების სათანადო ორგანიზებით ახალშობილის სხეულის წონა აღდგება სიცოცხლის პირველი კვირის ბოლოს.

ახალშობილის კანის ფიზიოლოგიური ერითემა და აქერცვლა

ახალშობილ ბავშვში კანის სიწითლე შეიძლება შეინიშნოს პირველ ორ დღეში, ხოლო აქერცვლა მომდევნო 4-6 დღეში. ამ მდგომარეობას ფიზიოლოგიურ ერითემას უწოდებენ, მისი ინტენსივობა და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ბავშვის სიმწიფის ხარისხზე (ეს არის 38-42 კვირის გესტაციურ ასაკში დაბადებული ბავშვი, საშუალო წონით 3000-4000 გ და სხეულის სიგრძე 48. -52 სმ).
საოფლე ჯირკვლების გაფართოება შეიძლება შეინიშნოს პატარა ბუშტების სახით ხაჭო ან გამჭვირვალე შიგთავსით ბავშვის დაბადებისთანავე სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ბუშტები ამოღებულია სპირტის ხსნარით დასველებული ბამბის ტამპონით და მკურნალობა არ არის საჭირო.

ჭიპლარის ყუნწის განყოფილება(ჭიპლარის დარჩენილი ნაწილის ჩამოვარდნა) ხდება, როგორც წესი, მე-3-4 დღეს. მის ადგილას წარმოიქმნება ჭიპის ჭრილობა, რომელიც დაფარულია ქერქით, რომელიც ქრება 10-15 დღის შემდეგ.

ფიზიოლოგიური ახალშობილთა სიყვითლე შესაძლოა გამოვლინდეს ბავშვის სიცოცხლის პირველი 2-4 დღის განმავლობაში. ეს აიხსნება დეფექტური ერითროციტების (სისხლის წითელი უჯრედების) დაშლით, რომლის ადგილას წარმოიქმნება საღებავი ბილირუბინი - არაპირდაპირი ბილირუბინი, რომელიც არ არის დაკავშირებული სისხლის ცილებთან. მისი შემცველობა სისხლში ნორმას აღემატება ღვიძლისა და ნაწლავის ფერმენტების დროებითი (ფუნქციური) არასრულფასოვნების გამო. ის სისხლის ნაკადით გადადის მთელ სხეულში, მისი ჭარბი დეპონირება ხდება კანში, ლორწოვან გარსებში და სხვა ორგანოებში. მე-5-6 დღისთვის სისხლში ბილირუბინის რაოდენობა იკლებს, მე-7-8 დღეს კი ნორმას აღწევს. ამ დროისთვის სიყვითლე ჩვეულებრივ ქრება.

ახალშობილებში სექსუალური კრიზისი სიცოცხლის პირველ კვირას ვლინდება სარძევე ჯირკვლების გაზრდის (გადიდების) სახით, განურჩევლად სქესისა, ხოლო გოგონებში შეიძლება შეინიშნოს სისხლიანი გამონადენი საშოდან.

სექსუალური კრიზისის განვითარება აიხსნება ახალშობილის ორგანიზმის რეაქციით დედის ჰორმონების – ესტროგენების გამოყოფაზე. არ მისცეთ უფლება შეგაშინოთ. ასეთი ფენომენები შეიძლება მოხდეს ყველა ახალშობილში სიცოცხლის პირველ კვირაში, ისინი დაკავშირებულია სხეულის რესტრუქტურიზაციასთან და ადაპტაციასთან ახალ გარემო პირობებთან და ქრება სიცოცხლის პირველი კვირის ბოლოს დამოუკიდებლად. თუ ასეთი ფენომენი შეინიშნება ახალშობილის საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ, აუცილებელია პედიატრთან დაკავშირება.

რას ჰგავს ბავშვი სინამდვილეში?

პირველ საათებში მშობლებს, როგორც წესი, უბრალოდ არ აქვთ დრო ბავშვის გულდასმით შესამოწმებლად. ყოველივე ამის შემდეგ, დაბადებიდან კვებამდე ყველაფერი ძალიან ამაღელვებელი იყო და ბავშვის დაბადების შემდეგ სიხარული ძალიან დიდი იყო. ახლა, მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, კვებისა და კომუნიკაციის, ბანაობისა და ბანაობის დროს, მშობლებს საკმარისი დრო აქვთ ახალშობილის გულდასმით შესამოწმებლად. თავდაპირველად, ალბათ, შეეცდებით გამოავლინოთ მსგავსება - "პოზიტიური მამა, მაგრამ შენი ცხვირი!" ამის შემდეგ ბევრი მშობელი იწყებს შვილის ყურადღებით დაკვირვებას. ის შეიძლება არ გამოიყურებოდეს ისე, როგორც ახალგაზრდა მშობლებს წარმოედგინათ: თავი გარკვეულწილად არარეგულარულია და სხეულთან შედარებით ძალიან დიდი ჩანს, ხოლო კანი საერთოდ არ ჰგავს უფროს ბავშვებს, მაგრამ ის შეიცვლება უახლოეს კვირებში და ეს ცვლილება შეიცვლება. დაიწყება რამდენიმე დღეში.

სხეულის პროპორციები

თავდაპირველად, ტანი უფრო გრძელია ვიდრე კიდურები, ხელები უფრო გრძელია ვიდრე ფეხები და ფეხებიც კი არაპროპორციულად დიდი ჩანს. გარდა ამისა, ახალშობილის მუცელი ძლიერად არის გამოწეული წინ, შეიძლება გაბერილიც კი ჩანდეს. ვინაიდან ბავშვს ცხიმი თითქმის არ აქვს, ის ძალიან მყიფე და გამხდარი ჩანს. მაგრამ სხეულის ნაწილების ყველა თანაფარდობა დროთა განმავლობაში შეიცვლება და ნორმალური გახდება.

უფროსი

ეს არის ახალშობილის სხეულის ყველაზე დიდი ნაწილი, ოდნავ ოვალური ფორმის, რათა ის უფრო ადვილად გაიაროს დაბადების არხში. იშვიათად ხდება, რომ დაბადებისთანავე ბავშვის თავს სწორი ფორმა ჰქონდეს. უფრო ხშირად თავი შეშუპებულია, ზოგან დაწნეხილი ან სიგრძით წაგრძელებული. დეფორმაცია წარმოიქმნება შეკუმშვის დროს საშვილოსნოს კუნთების დიდი შეკუმშვის გამო ან მშობიარობის დროს ვაკუუმური პინცეტის იძულებითი გამოყენების გამო. თავის ასეთი დეფორმაციის გამო თავის ტვინის აქტივობა არ ირღვევა, ვინაიდან ამ შემთხვევაში კანზე მხოლოდ სისხლჩაქცევები ან შეშუპებაა. ბავშვის ცხოვრების უკვე პირველ კვირას შესამჩნევად მცირდება თავის ფორმის დეფორმაცია.

ფონტანელები

კრანიუმის ძვლები არ არის შერწყმული - ისევ აუცილებლობის გამო: პირველ რიგში, ისინი უნდა იყვნენ მოძრავი, რათა დაემორჩილონ კუნთების ძლიერ შეკუმშვას (შეკუმშვის დროს) მშობიარობის დროს. მეორეც, სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში, ტვინის მოცულობა გაორმაგდება და კრანიუმს უნდა ჰქონდეს დრო, რომ პროპორციულად გაიზარდოს. ძვლების ვიწრო სახსრები ქმნიან ორ რბილ, „ღია“ უბანს (შრიფტები), რომლებიც დაცულია შემაერთებელი ქსოვილებით. ამ უბნებს ძალიან ფრთხილად უნდა მოეპყროთ და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დააჭიროთ მათ ძლიერად. პატარა შრიფტი დაიხურება 5-8 თვეში, ხოლო დიდი შრიფტის დახურვას დაახლოებით 18-24 თვე დასჭირდება.

Თმა

ორსულობის დროს ნაყოფი თავიდან ფეხებამდე დაფარულია რბილი ფუმფულათი. ეს თმის ხაზი (ლანუგო) უმეტეს ჩვილებში ქრება საშვილოსნოში, ხოლო სხვები იბადებიან მთლიანად დაფარულები. დაბადებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ ეს თმა ცვივა, ზოგჯერ თავიდანაც. რა თქმა უნდა, თავზე თმის ხაზი აღდგება, თუმცა თმის ფერი და სტრუქტურა (სწორი ან ტალღოვანი) სიცოცხლის პირველ წლებში და შემდგომშიც ხშირად შეიძლება შეიცვალოს.

ყველა ახალშობილს თავდაპირველად ცისფერი თვალები აქვს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ირისში არ არის პიგმენტები. ბუნებრივი პიგმენტები დაბადებიდან რამდენიმე კვირაში დაიწყებს ფორმირებას და ბავშვის თვალები შეღებვას დაიწყებს. მაგრამ მხოლოდ ერთ ან ორ წელიწადში ბავშვს უვითარდება ნორმალური თვალის ფერი. ბევრ ახალშობილს აქვს შეშუპებული თვალები დაბადებისთანავე. ეს გამოწვეულია მშობიარობის დროს ძლიერი შეკუმშვით. შეშუპება ხშირად ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ. ალბათ, ყურადღებას მიაქცევთ, რომ ბავშვი თვალებს ხუჭავს. თავდაპირველად, და ეს ნორმალურია, რადგან ბავშვი ისწავლის ხედვას. ბავშვს ჯერ არ შეუძლია სინქრონულად გამოიყენოს თვალები, ის ამას ისწავლის არაუგვიანეს ერთი-ორი თვისა. თუ ბავშვი ამ დროს ჯერ კიდევ თიბავს, მაშინ ექიმს უნდა მიმართოთ. დაკვირვებული მშობლები აუცილებლად შეამჩნევენ, რომ თავდაპირველად ბავშვის ტირილს ცრემლები არ ახლავს. დაახლოებით ოთხიდან ხუთ კვირას დასჭირდება, სანამ მას ცრემლები ექნება. ბევრი ახალშობილის ცრემლსადენი სადინარები ჩაკეტილია ან შევიწროებულია, ამიტომ ცრემლები ვერ მოედინება და თეთრი გამონადენი წარმოიქმნება თვალების კუთხეებში. ხშირად ეს შევიწროება თავისთავად ქრება სიცოცხლის პირველ თვეებში. მანამდე კი გამონადენი ნაზად უნდა გაიწმინდოს ქაღალდის პირსახოცით დღეში რამდენჯერმე.

მშობიარობის დროს ბევრი ბავშვის აწეული ცხვირიც ოდნავ ჩნდება. ზოგჯერ ცალ მხარეს გადადის ან დეპრესიულია, რომელიც გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქრება. ყოველ შემთხვევაში, ცხვირი საბოლოო ფორმას მხოლოდ პუბერტატის პერიოდში იღებს.

გოგონებშიც და ბიჭებშიც შესაძლოა მკერდი შეშუპებული იყოს და ძუძუებიდან ხშირად გამოდის რძისფერი სითხე. მკერდის შეშუპებას იწვევს დედის ჰორმონები, რომლებიც ჯერ კიდევ ბავშვის სისხლშია. რამდენიმე დღის შემდეგ ისინი ქრება, შეშუპება და რძის გამოყოფა თავისთავად ჩერდება.

ჭიპლარს დაბადების შემდეგ აჭრიან ბავშვის მუცლიდან 10 სანტიმეტრის დაშორებით და ამაგრებენ სამაგრით. ჭიპლარის დარჩენილი ნაწილი 14 დღის განმავლობაში შრება და ცვივა თავისით. სანამ ჭიპლარის ჭრილობა მთლიანად არ შეხორცდება, მას ფრთხილად უნდა მიხედოთ. ჭიპის თიაქარი ჩნდება, როდესაც მუცლის კუნთებში ძალიან დიდი ხვრელია (ჭიპის რგოლი). ამ შემთხვევაში ნაწლავი შესაძლოა გამოვიდეს კიდეც. ჭიპის თიაქარი ხშირია ახალშობილებში და ჩვეულებრივ ქრება თავისით სიცოცხლის პირველ თვეებში. ამჟამად, პედიატრები გვირჩევენ, არაფერი გააკეთონ ჭიპის თიაქრის სამკურნალოდ იმ ასაკამდე, როცა ბავშვი საბავშვო ბაღში სწავლას დაიწყებს, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ის თავად ქრება უკვალოდ. როდესაც ბავშვი ტირის, თიაქარი აშკარად გამოდის წინ, რაც არ იწვევს მის გაზრდას.

სასქესო ორგანოები

ყველა ახალშობილის სასქესო ორგანო მთელ სხეულთან შედარებით არაპროპორციულად დიდი გამოიყურება. როგორც ბავშვი ვითარდება, ეს თანაფარდობა შეიცვლება. ლაბიას და სკროტუმს შეიძლება ჰქონდეს მტკივნეული მოწითალო ელფერი ბავშვის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში დედის ჰორმონების არსებობის გამო. გოგონებში ეს ჰორმონები კი იწვევს მსუბუქ სისხლიან ან მოთეთრო გამონადენს. რამდენიმე დღის შემდეგ დედის ჰორმონები განადგურდება და ორგანიზმის ეს რეაქცია შეწყდება.

თავდაპირველად ახალშობილის კანი დაფარულია მშობიარობის შემდგომი ლორწოს ნარჩენებით. კანს აქვს ელფერი ვარდისფერიდან ღია ცისფერამდე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მცირე სისხლძარღვები თანდათან აღდგება დედის სხეულის გარეთ მუშაობისთვის. სხეულის ზოგიერთ ნაწილზე შესაძლოა კანი ამოიწუროს. ეს ბუნებრივია, რადგან კანის ზედა ფენა კვდება პირველ დღეებში. ნაოჭები და ნაოჭები ქრება რამდენიმე დღეში. კანზე შეიძლება იყოს ეგრეთ წოდებული დაბადების ნიშნები: ახალშობილს შეიძლება ჰქონდეს ვარდისფერი ლაქები შუბლის ცენტრში, ქუთუთოებზე და ნიკაპზე ან კისერზე. ამ შემთხვევაში საუბარია გადიდებულ სისხლძარღვებზე, რომლებიც რამდენიმე თვის შემდეგ შემცირდება. სისხლძარღვების უვნებელ სიმსივნეს ჰემანგიომა ეწოდება. ის წითელი ფერისაა, ზოგჯერ ოდნავ ამოზნექილია და შეუძლია მიაღწიოს სამ კაპიკიანი მონეტის ზომას. თუ ჰემანგიომა არ უქმნის უხერხულობას ბავშვს, მაშინ შეგიძლიათ უარი თქვათ მკურნალობაზე. ის ხშირად ცვივა თავისით ან დროთა განმავლობაში ქრება. თუ ის უხერხულობას უქმნის ბავშვს, მაგალითად, ქუთუთოზე ან ტუჩზე, მაშინ უნდა მოიხსნას ქირურგიულად ან რადიაციის გზით. იგივე ზომები უნდა იქნას მიღებული, თუ სიმსივნე იზრდება, როგორც ბავშვი იზრდება. ძალიან ხშირად ახალშობილის ცხვირზე აკნე და პუსტულები ჩნდება პატარა თეთრი წერტილების სახით. ეს გამოწვეულია მცირე ცხიმოვანი ჯირკვლის ბლოკირებით, რომელიც თავად გაიხსნება რამდენიმე დღეში. გამონაყარი, რომელიც კანს ფარავს წითელ ლაქებში, ჩვეულებრივ უვნებელია და სწრაფად ქრება. ბავშვის სიცოცხლის მეორე - მესამე დღეს ბევრი დედა ამჩნევს, რომ ბავშვის კანი მოყვითალო გახდა. ამ შემთხვევაში საუბარია ეგრეთ წოდებულ ახალშობილთა სიყვითლეზე (ფიზიოლოგიური სიყვითლე), რომელსაც საერთო არაფერი აქვს ჩვეულებრივ სიყვითლესთან. კანის სიყვითლე გამოწვეულია ჭარბი სისხლის წითელი უჯრედების დაშლით. მართლაც, ცხოვრების ადრეულ ეტაპზე, ბევრი ახალშობილის ღვიძლს ჯერ კიდევ არ შეუძლია გაუმკლავდეს ყვითელ-წითელი პიგმენტის ბილირუბინის უზარმაზარ რაოდენობას და არ შეუძლია მთლიანად ამოიღოს იგი თირკმელებით. ბილირუბინი ბავშვის კანს ყვითლდება. რამდენიმე დღის შემდეგ კანის სიყვითლე გაქრება – ეს იმის მაჩვენებელია, რომ ბავშვის ღვიძლი ნორმალურად ფუნქციონირებს. თუ ღვიძლი მოგვიანებით ვერ დაშლის ბილირუბინს, ეს სიყვითლის უფრო მძიმე ფორმაა. ამ შემთხვევაში ბილირუბინის კონცენტრაცია სისხლში დგინდება ლაბორატორიულად. თუ პიგმენტის კონცენტრაცია აღემატება გარკვეულ დონეს, საჭიროა სამედიცინო ჩარევა. სამკურნალოდ ხშირად იყენებენ ფოტოთერაპიას, რომლის დროსაც ახალშობილი წევს ერთი-ორი დღის განმავლობაში (მოკლე შესვენებებით) სპეციალური ფოტონათურის ქვეშ. გამონაკლის შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის სრული გადასხმა.

ფეხები და ფეხები

დედის საშვილოსნოში სივრცის ნაკლებობის გამო, თითქმის ყველა ბავშვი იბადება "O"-ს ფორმის ფეხებით. ფეხები ხშირად შიგნითაა მოხრილი. მაგრამ მშობლებმა არ უნდა ინერვიულონ ამაზე. როცა ბავშვი სიარულს სწავლობს, მისი ფეხები ხშირად "X" ფორმაშია და მხოლოდ პუბერტატის პერიოდში ისწორება ფეხები. ჯანსაღი ბავშვის ფეხებს აქვს გაშლილი თითები და ვიწრო ქუსლი. ფეხები არ არის მრგვალი, მაგრამ ბრტყელია და აქვს სქელი ცხიმოვანი ფენა.

ბავშვის პირველი განავალი არის ბლანტი, მუქი, ზოგჯერ შავი და უსუნო. ეგრეთ წოდებული ორიგინალური განავალი (მეკონიუმი) გამოდის ნაწლავიდან, რომელიც შედგება ქსოვილის, თმისა და ლორწოს გადაყლაპული მცირე ნაწილაკებისგან. ცხიმოვანი ნივთიერებები. შემდგომში განავლის ფერი და კონსისტენცია დამოკიდებული იქნება ბავშვის კვებაზე (ბუნებრივი თუ ხელოვნური).

შუადღე მშვიდობისა, ძვირფასო დედებო და მამებო. მოგესალმებით საიტის ადმინისტრაციაში დედობა. თუ ამ გვერდზე ხართ, მაშინ გაინტერესებთ სტატია, შეგიძლიათ გაუზიაროთ ის თქვენს მეგობრებს სოციალურ ქსელებში.