კონცეფციიდან რამდენი დღის შემდეგ შეგიძლიათ გააკეთოთ შარდის ტესტი hCG-ზე. HCG ოვულაციის შემდეგ: როგორ შევინარჩუნოთ საჭირო დონე

ბევრი გოგონა, რომელიც ზის მეან-გინეკოლოგის კაბინეტის წინ, განიხილავს ორსულობის ისტორიას. ეს ყველაფერი პრაქტიკულად შეფუთულია შარდისა და სისხლის ანალიზის შედეგებით. ყველას სურს გაიგოს, ყველაფერი კარგად არის თუ არა პატარასთან? მაგრამ, სამწუხაროდ, ყველა იეროგლიფი, რიცხვი, აბრევიატურა არ შეიძლება დაიშალა ჩვეულებრივი ადამიანის მიერ. ისტორიის გვერდის ავლით, თითქმის ყველა ყურადღებას აქცევს hCG აბრევიატურას. ბევრისთვის ეს წერილები საინტერესოა. და ეს მხოლოდ ჰორმონია, რომელიც ორსულობას კვირების მიხედვით აჩვენებს.

რას ნიშნავს HCG?

დაგვიანების გამოვლენის შემდეგ, ბევრი გოგონა მიდის ტესტებზე სისხლში hCG ჰორმონის დონის დასადგენად. ანალიზი აჩვენებს ცვლილებებს თუნდაც ერთი ან ორი დღის დაგვიანებით. HCG არის გლიკოპროტეინი, რომელიც შედგება ალფა (აღნიშნავს TSH, FSH, LH) და ბეტა (hCG)გან.

ექიმები იყენებენ ბეტა ქვედანაყოფის ტესტს ჰორმონის დონის დასადგენად. ორსულობის ტესტიც შეიცავს ამ ერთეულს, მაგრამ ის იმდენად მცირეა, რომ რეაგირებს ორსულობის დაწყებაზე 4-5 კვირის შემდეგ.

მოსახერხებელი გამოყენებისთვის, არსებობს hCG-ს ცხრილი დღის განმავლობაში. ის აჩვენებს ემბრიონის ასაკს ჰორმონის დონესთან მიმართებაში.

იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, აუცილებელია ტესტების ჩატარება რამდენჯერმე, ხოლო hCG დონე არ უნდა აღემატებოდეს 2000 mU/ml. არ დაგავიწყდეთ, რომ ერთი ანალიზით არ შეიძლება ორსულობის დადგენა კვირამდე სიზუსტით.

ორსულობის დროს

ორსულობის კვირების hCG ცხრილს სხვადასხვა სამედიცინო ცენტრში აქვს მცირე განსხვავება. ექიმების უმეტესობა იყენებს საშუალოს.

ნორმებში გავრცელება საკმაოდ დიდია. ორსულობის კვირის მიხედვით hCG ცხრილი გაათავისუფლებს ქალთა პანიკას, რომლებმაც თავიანთი ანალიზების დროს აღმოაჩინეს გადახრები ნებისმიერი მიმართულებით. ცხრილი დაგეხმარება ჰორმონის დონის დადგენაში მომენტიდან.ამისთვის გამოაკლეთ ორი სამეანო კვირის რიგითობას. მაგალითად, ჰორმონი მე-10 სამეანო კვირაში შეესაბამება მე-8 კვირას ჩასახვის მომენტიდან. ქვემოთ მოყვანილი hCG ნორმის ცხრილი გახდება სახელმძღვანელო ქალებისთვის. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ საბოლოო სიტყვა თქვენს ექიმს ეკისრება.

რა გავლენას ახდენს hCG ჰორმონის ცვლილებაზე

ორსულობის დროს hCG–ს ზრდის ტემპი ექიმებს მიანიშნებს ნორმალური განვითარების ან განვითარების ნორმაზე ჩამორჩენის შესახებ. როგორც წესი, მე-14-18 კვირას ექიმები გადაზღვევის მიზნით ჰორმონის განმეორებით ანალიზს უნიშნავენ. ვინაიდან ამ დროს მაჩვენებელი შეიძლება მიუთითებდეს ნაყოფში პათოლოგიის განვითარებაზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ორსულობის დადგენისას, ტესტის ზოლები, ულტრაბგერითი და სისხლის ტესტიც კი შეიძლება არასწორი იყოს. ხშირად, hCG (ცხრილი და მისი საზომი ერთეული) აჩვენებს დადებით შედეგს, მაგრამ ორსულობა არ არის. ამ შედეგზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი:

• ჰორმონალური პრეპარატების მიღება;
• ბოლოდროინდელი აბორტი ან მშობიარობა (ამ შემთხვევაში, ჰორმონის დონე შეიძლება ჯერ არ დასტაბილურდეს);
• სიმსივნის არსებობა ქორიონის ემბრიონული ღრძილებიდან;
• ორსულობის არანორმალური მიმდინარეობა.

hCG ჰორმონის გაზრდილი დონის შემთხვევაში, რომელიც არ შეესაბამება ორსულობის კვირებს, მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი:

• გესტაციური ასაკი არ შეესაბამება ექიმის მიერ შემოთავაზებულ ჩასახვის თარიღს;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• ორსულობის საწყის ეტაპებს თან ახლავს მძიმე ტოქსიკოზი;
• ქრომოსომული დარღვევები;
• დედის დიაბეტი.

თუ ტესტის დროს hCG-ის დონე შემცირდა, ცხრილი აჩვენებს ნორმიდან 50%-ზე მეტი გადახრებს, ამ შემთხვევაში განიხილება შემდეგი ვარიანტები:

• ფაქტობრივი და სავარაუდო გესტაციური ასაკის თარიღებს შორის შეუსაბამობა;
• არსებობს აბორტის საფრთხე;
• გაყინული ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა;
• 41 კვირაზე მეტი;
• ნაყოფის გაქრობა ორსულობის ბოლო თვეში.

ორსულობის ნორმალური განვითარების დროს hCG დონის ცვლილებები

ქალის სხეულში სხვადასხვა ჰორმონალური დარღვევების არარსებობისა და შესაბამისობის არარსებობის შემთხვევაში, ჰორმონის მატება იქნება ყოველ 2 ან 3 დღეში. ყოველდღიური hCG ცხრილი აჩვენებს ჰორმონის მატებას, ასე რომ, თუ ინდიკატორი რამდენიმე დღეში გაიზარდა 60% -ზე მეტით, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ორსულობა მე-9 სამეანო კვირიდან ან ჩასახვის მომენტიდან მე-7 კვირიდან აჩვენებს სისხლში ჰორმონის დონის დაქვეითებას.

თუ ქალი, შესაბამისად, და hCG ჰორმონის დონე გაიზრდება იმდენჯერ, რამდენჯერაც ნაყოფი ვითარდება.

HCG გამოტოვებული ორსულობის დროს

გაყინული ორსულობა არის, როდესაც ნაყოფი კვდება სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ. ამ შემთხვევაში, ჰორმონის დონე სწრაფად იკლებს. თუ არსებობს ასეთი რისკი, ექიმი დანიშნავს ტესტებს hCG ჰორმონის ცვლილებების დინამიკის თვალყურის დევნებისთვის.

ცხრილში მითითებულია თუ არა ნორმატიული მაჩვენებლები? ამ შემთხვევაში პანიკის ადგილი ჯერ კიდევ არ არის, რადგან ვადა შეიძლება არასწორად დადგეს. ასეთი შემთხვევები ხდება, ექიმი დამატებით დანიშნავს ულტრაბგერითი სკანირებას და მხოლოდ მისი შედეგების შემდეგ შეიძლება ზუსტად ითქვას ნაყოფის განვითარებაზე. ასევე არის შემთხვევები, როდესაც ორსულობა უკვე შეჩერებულია და ჰორმონების დონე კვლავ იზრდება.

HCG დონე ტყუპებთან ერთად

ბევრ ქალს, ორსულად, არც კი ეჭვობს, რომ მათ აქვთ არა ერთი ბავშვი, არამედ ორი. ადრეულ ეტაპებზე ულტრაბგერითი შეიძლება ნათლად არ აჩვენოს ასეთი ორსულობის არსებობა. ამ შემთხვევაში, ტყუპებთან ერთად hCG ჰორმონის ანალიზი ხდება ხსნა. ცხრილი აორმაგებს ფიგურებს. თუმცა, ყველა ორსულობა განსხვავებულია, განსაკუთრებით ტყუპებთან. მრავალჯერადი ორსულობისთვის hCG ცხრილის მნიშვნელობა გვიჩვენებს ნათესავს. თუ მაჩვენებლები მუდმივად ორმაგდება, 100%-ით დარწმუნებული იყავით, რომ ორი ბავშვი გეყოლებათ.

ადრეულ თარიღზე სრული დარწმუნებისთვის შესწავლილია hCG-ის ცვლილებების დინამიკა. ექიმი ატარებს ტესტებს ყოველ რამდენიმე დღეში. ამან არ უნდა შეაშინოს ქალი. კვლევის ეს მეთოდი ერთადერთი გზაა მრავალჯერადი ორსულობის ადრეულ ეტაპზე დასადგენად.

HCG ინდიკატორი ტყუპებისთვის IVF-ის შემდეგ

ცხრილი აჩვენებს hCG-ს მნიშვნელობას ინ ვიტრო განაყოფიერების დროს შეცვლილ მდგომარეობაში, ვინაიდან ინდიკატორები გადააჭარბებს სტანდარტულს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პროცედურის წინა დღეს ქალი გადის ჰორმონალურ თერაპიას, რომელიც ამზადებს სხეულს ტარებისთვის. პროცედურის დროს საშვილოსნოში ერთდროულად რამდენიმე ემბრიონი იდება. და ქალების უმეტესობაში ორივე ფესვს იღებს. hCG ჰორმონის ინდიკატორი დაგეხმარებათ ამის დადასტურებაში (ორმაგებით, ცხრილი აჩვენებს საკმაოდ მაღალ ციფრებს).

რატომ მჭირდება ტესტი hCG-ის დასადგენად? და როგორ უნდა გაიღოს სისხლი

ჰორმონის ტესტის გავლისას ქალს შეუძლია ორსულობის შედეგების გარკვევა ჩასახვის მომენტიდან 5-6 დღის შემდეგ. ეს ბევრად უფრო ეფექტურია, ვიდრე ჩვეულებრივი სწრაფი ტესტები.

ეს ტესტი განსაზღვრავს კონცეფციის უფრო ზუსტ თარიღს. ხშირად დედა ვერ ასახელებს ჩასახვის თარიღს, ან უწოდებს, მაგრამ ეს არასწორია. ეს საკმაოდ მნიშვნელოვანია, ვინაიდან კერის განვითარების პარამეტრები გარკვეულ პერიოდს შეესაბამება. ნორმიდან გადახრა შეიძლება იყოს გართულებების სიგნალი.

ტესტის ინდიკატორები საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ ბავშვის სწორი განვითარება. hCG დონის მკვეთრი მატება მიუთითებს მრავალჯერადი ორსულობაზე, დედის დაავადებების არსებობაზე ან ბავშვში მემკვიდრეობით. პირიქით, დონის დაქვეითება შეიძლება გახდეს ნაყოფის გაქრობის, განვითარების შეფერხების სიგნალი.

უფრო საიმედო შედეგის მისაღებად აუცილებელია ჰორმონის ანალიზის სწორად გავლა. ექიმი გეტყვით ყველა დეტალს. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ტესტები ტარდება ცარიელ კუჭზე. სისხლის დონაცია მიზანშეწონილია დილით, მაგრამ თუ ეს არ არის შესაძლებელი, შეგიძლიათ ჩააბაროთ დღის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ ქალს დაახლოებით 4-6 საათის განმავლობაში არ უჭამია. სისხლი აღებულია ვენიდან.

მიზანშეწონილია გამორიცხოთ ფიზიკური დატვირთვა ტესტების წინა დღეს. ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების შემთხვევაში საჭიროა ექიმის ინფორმირება, რადგან ეს გავლენას ახდენს ანალიზის სიზუსტეზე.

თუ ტესტების შედეგები გაფრთხილებულია, ნუ ჩქარობთ პანიკას. ექიმი შეძლებს მათ სწორად ინტერპრეტაციას. საჭიროების შემთხვევაში, ის დანიშნავს მეორე ტესტს.

HCG არის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ემბრიონის უჯრედული მემბრანების მიერ. ეს ხდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ენდომეტრიუმში მიმაგრების შემდეგ.

"ორსულობის შენარჩუნების ჰორმონი"- ასე მოიხსენიება hCG. ქორიონული გენადოტროპინის სტიმულაციის გამო წარმოიქმნება პროგესტერონი. hCG-ის დონე დღეში ჩასახვის დღიდან არ შეიძლება არსებობდეს ორსულობის გარეთ. hCG-ზე სპეციალური ტესტირება ტარდება მთელი პერიოდის განმავლობაში, რადგან მისი დონე მუდმივად იზრდება გესტაციის მე-13 კვირამდე.

hCG-ს აღმოჩენა

დიდი ხნის განმავლობაში, პრაქტიკულად შეუძლებელი იყო იმის დადგენა, მოხდა თუ არა ჩასახვა ადრეულ ეტაპზე. და საერთოდ, თავად ორსულობა ქალის გამოკითხვით და სამეცნიერო ექსპერიმენტებით განისაზღვრა.

მხოლოდ 1927 წელს, hCG ჰორმონი აღმოაჩინეს მომავალი მშობიარობის ქალების შარდსა და სისხლში, ეს იყო ნამდვილი მიღწევა მედიცინაში. შესაბამისმა კვლევებმა მხოლოდ დაარწმუნა ყველა, რომ კონცეფციის გარკვეულ დღეებში hCG-ს დონე ნამდვილად შეიცავს პლაცენტის ქსოვილებში და მხოლოდ ბავშვის გაჩენის პერიოდში. ანუ ის ადასტურებს მომხდარი კონცეფციის არსებობას.

ამ აღმოჩენის საფუძველზე, 1971 წელს შეიქმნა პირველი ტესტი ორსულობის თვითგამორკვევისთვის სახლში. მას შემდეგ ამ მიმართულებით მუშაობა არ შეწყვეტილა.

რა არის HCG?

კონცეფციის პროცესიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ, ჩნდება კონკრეტული კაფსულა თხევადი შემცველობით, მისი გარსი შედგება მრავალი უჯრედისგან. ამ კაფსულას ბლასტოცისტი ჰქვია და მისი მნიშვნელობა უზარმაზარია - ის როლს ასრულებს ქსოვილის აგებაში, საიდანაც განვითარდება პლაცენტა და თავად ბავშვი. ბლასტოციტის არსებობა გაგრძელდება მანამ, სანამ ის არ მოხვდება საშვილოსნოში და არ მოხდება ჩასახვა.

ბლასტოციტის ენდომეტრიუმთან კონტაქტის შედეგად წარმოიქმნება hCG აქტიური დონე ჩასახვის დღეებში. და მხოლოდ ამის შემდეგ, როდესაც ბლასტოცისტი შედის კონტაქტში ქორიონულ გონადოტროპინთან, ჩნდება პირველი ქორიონული ვილი - ეს არის პლაცენტის პირველივე ნაწილი.

პროგესტერონის სინთეზი ქალის სხეულში ასევე არ არის სრულყოფილი hCG-ის (ჩასახვის ჰორმონი) მონაწილეობის გარეშე. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის hCG, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხის ყვითელი სხეულით ისე, რომ საკვერცხე იწყებს პროგესტერონის გამომუშავებას. თავის მხრივ, პროგესტერონი არანაკლებ მნიშვნელოვანია - ის მონაწილეობს ენდომეტრიუმის ფორმირებაში და აგზავნის სიგნალებს ჰიპოფიზის ჯირკვალში, რომ არ არის საჭირო ოვულაცია. ანუ კონცეფცია უკვე წარმატებული იყო.

როგორც წესი, ეს ხდება წარმატებული ოვულაციის ან ემბრიონის გადატანიდან (IVF) მეექვსე დღეს.

მეთექვსმეტე კვირიდან დაწყებული, hCG დონის საჭიროება მცირდება, რადგან პლაცენტა უკვე საკმარისად არის განვითარებული პროგესტერონის წარმოებისთვის.

ალფა HCG და ბეტა HCG- ეს არის ორი სახის ქორიონული გონადოტროპინი. Alpha-hCG აქვს აშკარა მსგავსება სხეულის სხვა ჰორმონებთან. მაგრამ ბეტა - hCG - უბრალოდ უნიკალურია და იწარმოება მხოლოდ წარმატებული ჩასახვის პერიოდში. ბეტა-hCG თამაშობს როლს ბავშვის უსაფრთხოებაში ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. ეს ძალიან რთული პროცესია, რადგან ქალის ორგანიზმი მიდრეკილია აღიქვას განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, როგორც უცხო სხეული და იმუნური სისტემა მთელი ძალით ცდილობს უარყოს იგი ჩასახვის პროცესში.

hCG-ის დონე დიდწილად მოქმედებს იმუნურ სისტემაზე, რაც ხელს უწყობს ორსულობის შენარჩუნებას.

hCG დონის სისხლის ტესტი აჩვენებს წარმატებულ კონცეფციას ჩასახვის მომენტიდან მეშვიდე დღიდან. შედარებისთვის: ჩვეულებრივი ტესტირება ორსულობას ზუსტად მეხუთე კვირიდან განსაზღვრავს.

ემბრიონის საშვილოსნოში გადანერგვის შემთხვევაში, hCG-ის დონე კეთდება უკვე მეთოთხმეტე კვირაში. მრავალჯერადი კონცეფცია ხელს უწყობს hCG-ის კიდევ უფრო მაღალ დონეს მომავალი მშობიარობის ქალის სისხლში.

ჩასახვის ტესტი, რომელიც იყიდება აფთიაქებში, ეფუძნება ზუსტად hCG დონის გამოვლენას. ეს შესაძლებელია, რადგან ის შეიცავს სპეციალურ ანტისხეულებს, რომლებიც რეაგირებენ hCG-ზე.

სააფთიაქო ტესტებს აქვთ განსხვავებული მგრძნობელობა hCG დონის მიმართ და მათგან ყველაზე მგრძნობიარე ორსულობას განსაზღვრავს კონცეფციის მომენტიდან დაახლოებით ათი დღის განმავლობაში.

როგორ იცვლება hCG დონე

hCG-ის დონე, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, არ იქნება იგივე მთელი ორსულობის განმავლობაში. მისი ღირებულება განაყოფიერებიდან პირველივე დღეებიდან იზრდება და ორ-სამ დღეში ერთხელ ორმაგდება. ყველაზე მაღალი დონეა 10-12 კვირაში. ამ პიკის დაძლევის შემდეგ hCG იწყებს თანდათან კლებას და ეს ხდება ჩასახვის დაახლოებით 140 დღემდე – შემდეგ hCG დონე სტაბილიზდება და უცვლელი რჩება ორსულობის დასრულებამდე.

ყველა ეს მონაცემი გაერთიანებულია ცხრილში, რომელიც ნათლად მიუთითებს hCG-ის ნორმალურ დონეზე.

hCG-ის დონის და მისი კონცენტრაციის დასადგენად ტარდება შარდისა და სისხლის ლაბორატორიული კვლევა. თუმცა, სისხლის შედეგის მიხედვით, დადასტურება შეიძლება უფრო სწრაფად მიიღოთ - ქორიონული გონადოტროპინის სისხლში გამოყოფა უფრო სწრაფად ხდება რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

ასევე არსებობს ცხრილი, რომელიც ნათლად ასახავს hCG დონის რყევებს ჩასახვის დღიდან.

ზემოთ მოყვანილი ცხრილიდან ხედავთ, რომ შედეგის გაორმაგებას ჯერ 2 დღე სჭირდება, შემდეგ სამი დღე, ხოლო 7-8 კვირის განმავლობაში ოთხ დღეში მაჩვენებელი გაორმაგდება. ანუ არის თავისებური დინამიკა hCG დონის მატებაში.

უკვე მე-20 კვირის შემდეგ, hCG კონცენტრაცია მკვეთრად არ იცვლება, შემდეგ მხოლოდ დაბადების წინა დღეს, ის ოდნავ გაიზრდება.

ექიმები ასეთ რყევებს ხსნიან მომავალი მშობიარობის ქალის ინდივიდუალური ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. ემბრიონის ევოლუციის საწყის ეტაპზე, hCG-ს ზრდა განპირობებულია როგორც ნაყოფისა და პლაცენტის სწრაფი განვითარებით, ასევე ორგანიზმში სხვადასხვა ცვლილებებით, მათ შორის ჰორმონალურიც. მაგრამ კონცეფციიდან უკვე მე-10 კვირას სურათი იცვლება: პლაცენტა უკვე საკმარისად შეიცვალა და მისი ჰორმონალური ფუნქცია მცირდება.

ახლა პლაცენტა მოქმედებს, როგორც ყველაზე მნიშვნელოვანი ელემენტი, რომელიც აწვდის ბავშვს საკვები ნივთიერებებით ნორმალური განვითარებისთვის, ასევე ჟანგბადით. სწორედ ამის გამოა, რომ ამ პერიოდში შეიძლება შეინიშნოს hCG დონის დაქვეითება.

რატომ ინიშნება hCG ანალიზი?

რატომ უნდა გაიაროთ ანალიზი ჰორმონის დონისთვის კონცეფციის შემდეგ:

• წარმატებული კონცეფციის ადრეული გამოვლენა.
• ორსულობის მონიტორინგი დინამიკაში.
• ნაყოფის ანატომიური განვითარების მანკების დიაგნოსტიკა.
• ტუბალის, საკვერცხის ან სხვა სახის ჩასახვის გამორიცხვა საშვილოსნოს გარეთ.
• ინდუცირებული აბორტის შეფასება.
• სპონტანური აბორტის საფრთხის განმარტება.
• სიმსივნური პროცესების და ამენორეის დიაგნოსტიკა.

თუ შედეგი ნორმაზე დაბალია

ძალიან საგანგაშოა, როცა hCG დონე ნორმაზე დაბალია და თუ ეს გადახრა 20%-ზე მეტია. ასევე ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ hCG-ის ზრდა ნელია. მაგრამ თუ პაციენტი მიიღებს შედეგს, რომელიც საეჭვოა, მაშინ ეს უნდა იყოს უნდა დადასტურდეს ხელახალი ექსპერტიზა.მხოლოდ ერთი ლაბორატორიის შედეგების შედარება შეიძლება. შედარება და დასკვნები ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს. თუ მაინც დადასტურდა, რომ hCG დონე დაქვეითებულია, ეს მიუთითებს:

• არასწორად დაყენებული ჩასახვის ვადა;
• გამოტოვებული ორსულობა ან ნაყოფის რეალური სიკვდილი;
• კონცეფცია საშვილოსნოს სხეულის გარეთ;
• ემბრიონის დროული განვითარება;
• სპონტანური აბორტის ალბათობა;
• კონცეფციიდან 40 კვირაზე მეტი;
• ქრონიკული პლაცენტური უკმარისობა.

როგორც ზემოაღნიშნულიდან ჩანს, ეს არის ძალიან სერიოზული მიზეზები, რომელთა იგნორირება არ შეიძლება. ამიტომ აუცილებელია გაიაროთ ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელსაც აუცილებლად ექიმი გირჩევთ.

ექტოპიური კონცეფცია მზაკვრულია იმით, რომ თავდაპირველად hCG-ის დონე კვერცხუჯრედის არასწორი განვითარების შემთხვევაში არ არის ნორმაზე ნაკლები. მაგრამ მოგვიანებით დონის ვარდნა ძალიან სწრაფია. ამ შემთხვევაში უაღრესად მნიშვნელოვანია სასწრაფოდ გაიაროთ ულტრაბგერითი სკანირება, რომელიც ზუსტად განსაზღვრავს ემბრიონის ფიქსაციას და საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ საჭირო ზომები. ამ მდგომარეობამ შეიძლება პირდაპირ საფრთხე შეუქმნას ქალის სიცოცხლეს.

გაყინული კონცეფცია ნიშნავს, რომ ნაყოფი მკვდარია და, რატომღაც, ჯერ კიდევ სხეულშია. ამავდროულად, hCG რჩება იმავე დონეზე გარკვეული დროის განმავლობაში, შემდეგ კი იწყებს დაცემას. ექიმს შეუძლია დაუყოვნებლივ დაადგინოს, რომ საშვილოსნო დალუქულია – ეს იმიტომ ხდება, რომ ნაყოფი სხეულს ვერ ტოვებს. ასეთი კონცეფცია არ არის დამოკიდებული ტერმინზე, ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ტრიმესტრში. ჯერჯერობით, ამ პათოლოგიის კონკრეტული ფაქტორები ზუსტად დადგენილი არ არის.

შედეგი ნორმაზე მაღალია

წინაგან განსხვავებით, hCG-ის მაღალი დონე არც ისე კრიტიკულია. ეს მიუთითებს ქალში მრავალჯერადი ჩასახვის ან მძიმე ტოქსიკოზის შესახებ. აქ ძალიან მნიშვნელოვანია ანალიზის მონაცემების გათვალისწინება ყველა სხვა კვლევასთან ერთად. თუ სხვა ანალიზების მაჩვენებლებს ასევე აქვთ მნიშვნელოვანი გადახრები ნორმალური დონიდან, ეს ნიშნავს ისეთი დაავადებების არსებობას, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, პრეეკლამფსია. ქალებში ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებისას შეიძლება შეინიშნოს hCG დონის მატება.

hCG-ს მაღალი კონცენტრაცია დაბალ ესტრიოლთან და აგფ-თან ერთად მიუთითებს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის დაბადების რეალურ საფრთხეზე.

ამასთან დაკავშირებით ნებისმიერი პათოლოგიის დროულად გამოვლენის მიზნით ტარდება ორი სკრინინგული გამოკვლევა. 11-14 კვირაში დაგეგმილია პირველი სკრინინგი. ის გულისხმობს ქორიონული გონადოტროპინის დონის სავალდებულო შესწავლას. მისი შედეგების საფუძველზე ექიმმა უნდა გამოთვალოს ქრომოსომული დარღვევების მქონე ბავშვის დაბადების შესაძლებლობა.

პირველი სკრინინგის მონაცემებმა უნდა დაადასტუროს ან უარყოს მონაცემები მეორე სკრინინგიდან 16-17 კვირაში. არ არის გამორიცხული აბსოლუტურად ჯანმრთელი ბავშვის hCG-ის მომატებული დონის ალბათობა. ამ შემთხვევაში ნაჩვენებია ამნიონური სითხის ანალიზი - ძალიან ზუსტ შედეგს იძლევა.

ბლასტოციტის დაავადებების დროს, როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე ავთვისებიანი, შეიძლება გაიზარდოს hCG-ის დონე.

ცრუ დადებითი შედეგი

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მცირე რაოდენობა ყოველთვის არის ორგანიზმში. ის ამაღლებულია კონცეფციის გამო, რომელიც მოხდა ან ისეთ სიტუაციებში, როგორიცაა:

• უნაყოფობისთვის სპეციალური მედიკამენტების მიღება. ასეთი წამლის ინექციის წყალობით, ამაღლებული hCG ორგანიზმში კიდევ ორი ​​კვირის განმავლობაში შენარჩუნდება;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებების და უნაყოფობის სამკურნალო საშუალებების გამოყენება.

ცრუ უარყოფითი შედეგი

ასეთი შედეგის მიღება შესაძლებელია, თუ:

• ანალიზი ჩატარდა ძალიან ადრე, მანამდეც კი, სანამ ჰორმონები მგრძნობელობის ზღურბლამდე გაიზარდა.
• თუ ნაყოფი ქალია. გამორჩეული თვისება ის არის, რომ თუ ნაყოფი მამრობითი სქესისაა, მაშინ hCG დონის მატება შეიძლება მოგვიანებით დაიწყოს.
• ექტოპიური კონცეფცია.

ექსპერტები ხშირად გვირჩევენ hCG ანალიზის ჩატარებას ორჯერ ორდღიანი ინტერვალით. ეს აუცილებელია ზუსტი შედეგის მისაღებად. თუ მეორე ანალიზი აჩვენებს უფრო მაღალ მნიშვნელობებს, ვიდრე პირველს, მაშინ მხოლოდ მაშინ შეძლებს ექიმს დადებითი ტენდენციის დაფიქსირება. ეს ნიშნავს, რომ კონცეფცია მოხდა. ჩვეულებრივ, ამ დროის განმავლობაში, hCG უნდა გაიზარდოს 1,5-2-ჯერ. თუ ამ ორი დღის განმავლობაში hCG იგივე დარჩა ან თუნდაც შემცირდა, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ კვერცხუჯრედი არ არის განაყოფიერებული.

ზედმეტი არ იქნება ამ ლაბორატორიის ნორმების შესახებ დაწვრილებით კითხვა ტესტების აღებისას, ეს განპირობებულია იმით, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიის მნიშვნელობები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ერთმანეთისგან.

hCG-ს ნორმა კონცეფციის არარსებობისას

ამ კვლევის ჩატარება აუცილებელია არა მხოლოდ ორსულობის ფაქტის დადგენისას. მითითებულია საშვილოსნოს ფიბროიდების, საკვერცხის კიბოს საეჭვო დროს. ასეთ შემთხვევებში, hCG დონის ანალიზი ინიშნება სხვა გამოკვლევებთან ერთად და ხელს შეუწყობს დაავადებების ზუსტად დიაგნოსტირებას.

მენოპაუზის დროს, სხეულის ფუნქციების რესტრუქტურიზაციის გამო, hCG ჩვეულებრივ შეიძლება შეიცავდეს 9,5 mU / ml ოდენობით.

თუ ამაღლებული hCG აღმოჩენილია არაორსულ ქალში, მაშინ ეს შეიძლება ნიშნავს:

• ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მსგავსი ნივთიერებების სისხლში არსებობა.
• HCG სინთეზირებულია ქალის ჰიპოფიზის ჯირკვალში.
• პაციენტი ღებულობს hCG-ს შემცველ მედიკამენტებს.
• HCG წარმოიქმნება სიმსივნის მიერ, რომელიც ვითარდება ნებისმიერ ორგანოში.

კონცეფციის მიღმა hCG-ს გამოვლენის შემთხვევაში, შემდგომი გამოკვლევები ინიშნება დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის და ადეკვატური მკურნალობის დასანიშნად.

იმუნიტეტი hCG-ს მიმართ

ძალზე იშვიათია ქალის ორგანიზმში ქორიონული ჰორმონის მიმართ ანტისხეულების გამომუშავება. ეს ანტისხეულები ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრებას საშვილოსნოს ღრუში და ასევე ხელს უშლის მის ნორმალურ განვითარებას მოგვიანებით.

თუ ჩასახვა მთავრდება სპონტანური აბორტით და ეს ორჯერ მეტჯერ მოხდა, მაშინ მით უფრო მნიშვნელოვანია სისხლში hCG-ის დონის ცოდნა, ასევე hCG-ს ანტისხეულების ანალიზი. ეს ზუსტად მიუთითებს, არის თუ არა ორგანიზმში რაიმე დარღვევები. თუ შედეგი ადასტურებს ანტისხეულების არსებობას, მაშინ მთელი პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში მოგიწევთ შესაბამისი მკურნალობა ჰორმონალური და სხვა პრეპარატებით.

hCG-ის დონის განსაზღვრა ასევე ტარდება შარდის ანალიზით და მისი სანდოობაა 97-98%. ანალიზისთვის გროვდება პირველი დილის შარდი, ანუ მისი ბოლო ნაწილი.

შარდის ანალიზი hCG-ზე შეიძლება ასევე იყოს ნაჩვენები ამენორეის, საშვილოსნოს სისხლდენის, ავთვისებიანი ნეოპლაზმების დანამატებსა და საშვილოსნოში და ზოგიერთი სხვა დაავადების დიაგნოსტირებისთვის.

ორსულობის ნორმალურ მსვლელობაში, hCG შარდში შეიძლება გამოვლინდეს განაყოფიერებიდან 5-7 დღის შემდეგ. ამ ეტაპზე, hCG მაჩვენებელი არის 50 mIU / ml ან მეტი. მისი მაქსიმალური შემცველობა შარდში მოდის პირველი ტრიმესტრის მე-8-9 კვირაში.

ამ დროს ქორიონული გონადოტროპინის ფუნქციაა ყვითელი სხეულის კონტროლი და ჰორმონების სინთეზის სტიმულირება, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორსულობის ნორმალურ განვითარებაზე.

როდესაც პირველი ტრიმესტრი მთავრდება, hCG დონის ყველა ფუნქცია უკვე შესრულებულია პლაცენტის მიერ. შარდში hCG დონის კონცენტრაცია ამ დროიდან იწყებს კლებას.

hCG-ს არსებობა ასევე შეიძლება გამოვლინდეს არაორსული ქალების სისხლში, ეს ჩვეულებრივ არ უნდა იყოს 10 mIU/ml-ზე მეტი.

HCG დონე შარდში:

hCG-ის მომატებული დონე შარდში შეიძლება იყოს შემდეგ შემთხვევებში:

• მრავალჯერადი კონცეფცია;
• ავთვისებიანი წარმონაქმნი საშვილოსნოს ღრუში (ყველაზე ხშირად აბორტის გამო);
• ქორიონის უჯრედების დაავადებები;
• კიბოს სიმსივნეები საკვერცხეებში, ფილტვებში, სარძევე ჯირკვლებში;
• უნაყოფობის მკურნალობა.

დაბალი hCG შარდში:

• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• გაყინული კონცეფცია;
• ტუბალური ან სხვა სახის საშვილოსნოსგარე ორსულობა.

ორსულობის შენარჩუნება, მისი ნორმალური გადაწყვეტა პირდაპირ დამოკიდებულია ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინზე და მის კონცენტრაციაზე ქალის სისხლში. ის ასრულებს სხვადასხვა ფუნქციებს ორსულობის დროს, მაგრამ ყველა მათგანი თანაბრად მნიშვნელოვანია ნაყოფის ნორმალური ჩამოყალიბებისა და განვითარებისთვის.

დასკვნა

hCG-ის დონის განსაზღვრა ძალზე მნიშვნელოვანია როგორც ქალის, ასევე არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობის მონიტორინგისთვის. მნიშვნელოვანია, რომ ანალიზი დანიშნოს ექსკლუზიურად ექიმის მიერ და შედეგების ინტერპრეტაცია მოხდეს მის მიერ. კვლევის შედეგების არასწორი ინტერპრეტაცია არის ზედმეტი საზრუნავი და გამოცდილება, უკიდურესად არასასურველი ბავშვის გაჩენის პერიოდში.

ამიტომ ორსულობის დაგეგმვისა და ტარების პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტად და რაც მთავარია ექიმის ყველა რეკომენდაცია დროულად დაიცვან და წინასწარ არ ინერვიულოთ. მედიცინის განვითარების ამჟამინდელი დონით, მრავალი პათოლოგიური პროცესი შესანიშნავად ექვემდებარება კორექციას და მკურნალობას. ამის ერთადერთი პირობა მათი დროული და ზუსტი დიაგნოზია. ყველა თანამედროვე კვლევა ამ მიმართულებით არის მიმართული და მუშაობს.

ქალისთვის დედობა არ არის მხოლოდ ცხრათვიანი შეშფოთებული მოლოდინი და დიდი ხნის ნანატრი შეხვედრის სიხარული პატარასთან. მომავალი დედისთვის ორსულობის მთელი პერიოდი ორგანიზმისთვის დიდი ტვირთია. ბევრი ფუნქცია და ზოგიერთი ორგანო განიცდის ცვლილებას. მომავალი დედის ფსიქო-ემოციური ფონი ასევე არ არის სტაბილური.

როგორც წესი, გინეკოლოგი, რომელიც აკვირდება ქალის ორსულობის მიმდინარეობას, პერიოდულად უნიშნავს მას ტესტებს. ეს კეთდება იმისათვის, რომ ადეკვატურად შეფასდეს არის თუ არა ყველაფერი ნორმალური. მრავალრიცხოვან ლაბორატორიულ კვლევებს შორის არის ერთი ანალიზი, რომელსაც ჰქვია hCG. ის ძალიან ინფორმატიულია. მომავალი დედისთვის და ორსულობის დასაწყისში გინეკოლოგისთვის hCG დონე განაყოფიერების ფაქტის მთავარი მაჩვენებელია და ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოსალოდნელი დაბადების თარიღის საკმაოდ ზუსტად დასადგენად.

რა არის HCG?

ჯერ უნდა თქვათ, თუ როგორ დგას ეს იდუმალი აბრევიატურა. HCG არის ადამიანის ქორიოტონური გონადოტროპინი.

ეს არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ემბრიონის ჩანასახის მემბრანის უჯრედების მიერ მას შემდეგ, რაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს ლორწოვან გარსზე.

ამ ჰორმონის ორი ნივთიერებაა: ალფა-hCG და ბეტა-hCG. პირველი ნივთიერებები ძალიან ჰგავს სხვა ადამიანის ჰორმონებს. ბეტა-hCG არის უნიკალური ბუნებით და გამოიყოფა მხოლოდ ორსულობის დროს. ეს ჰორმონი საშუალებას აძლევს ქალს შეინარჩუნოს ნაყოფი რაც შეიძლება ადრეულ პერიოდში. ამ პერიოდის განმავლობაში იმუნური სისტემა ყველაფერს აკეთებს უცხო სხეულის აღმოსაფხვრელად. ასე რომ, ქალის სხეულის დამცავი ძალები აღიქვამენ მომავალ ბავშვს. ეს არის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, რომელიც თრგუნავს იმუნურ პასუხს და ინარჩუნებს ორსულობას. ბეტა-hCG-ს შემცველობის განსაზღვრისას, სისხლის ტესტი უფრო ინფორმატიული იქნება, რადგან ყველა სააფთიაქო ექსპრეს ტესტი პასუხობს ჰორმონის ორივე ფრაქციას.

არსებობს გარკვეული სტატისტიკა ამ ჰორმონის წარმოების დაწყების შესახებ. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ორსულის ორგანიზმში hCG-ს ფორმირება იწყება განაყოფიერებიდან 7-10 დღის შემდეგ. ამ ჰორმონის კონცენტრაცია პიკს აღწევს 11-12 კვირაში. ამ პერიოდის შემდეგ, hCG დონე იწყებს თანდათან კლებას და სტაბილიზდება ორსულობის შუა პერიოდში. გარდა ამისა, მისი კონცენტრაცია რჩება სტაბილური და ოდნავ მცირდება მშობიარობის მომენტისთვის.

როგორ განისაზღვრება hCG-ს შემცველობა?

hCG-ს არსებობისა და მისი კონცენტრაციის დადგენა შეიძლება განხორციელდეს ორსული ქალის სისხლში ან შარდში. სწორედ ეს ბიოლოგიური სითხეები ექვემდებარება ლაბორატორიულ კვლევას.

არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ ამ ჰორმონის სისხლში გამოყოფა უფრო სწრაფად ხდება რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ამ ანალიზის გავლის შემდეგ შეძლებთ ადრე გაიგოთ ორსულობის ფაქტი და ხანგრძლივობა.

შარდში hCG-ის დონის დასადგენად საერთოდ არ არის საჭირო ლაბორატორიასთან დაკავშირება. აფთიაქში იყიდება სხვადასხვა სახის ორსულობის ტესტები. ამ თანამედროვე მინიატურულ მოწყობილობებს შეუძლიათ არა მხოლოდ დაადასტურონ განაყოფიერების ფაქტი, არამედ მიაწოდონ ინფორმაცია hCG-ს კონცენტრაციის შესახებ ქალის შარდში. მშვენიერი სქესის თითოეულმა წარმომადგენელმა მშვენივრად იცის, რაზეა საუბარი ასეთ ტესტზე ორ ზოლზე. ამ გადამოწმების მეთოდის ობიექტურობა, მისი მწარმოებლის მიხედვით, არის 98-99%. თუმცა, იმისთვის, რომ ზუსტად დარწმუნდეთ, თუ რა დონეა hCG, ქალს უნდა დაევალოს ლაბორატორიის ანალიზი.

როდის არის საუკეთესო დრო hCG–სთვის სისხლის დონაციისთვის?

ცნობილია, რომ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაცია იწყებს ზრდას კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მომენტიდან უკვე პირველ დღეებში. სტატისტიკის თანახმად, ქალების 5% -ში, hCG-ის დონე იზრდება კონცეფციიდან მე-8 დღეს.

ორსულთა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ამ ჰორმონის კონცენტრაცია იწყებს ზრდას კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მომენტიდან მე-11 დღიდან. თუ ქალმა არ იცის კონცეფციის ზუსტი თარიღი, მაშინ hCG ანალიზისთვის სისხლის დონაცია უნდა მოხდეს ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან 3-4 კვირის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, მომავალი დედა ჩვეულებრივ აღმოაჩენს რამდენიმე დღის დაგვიანებას.

ხშირად გინეკოლოგები გვირჩევენ, რომ ქალს ქორიოგონადოტროპინზე ორჯერ ჩაუტარდეს ტესტირება, რამდენიმე დღის ინტერვალით. თუ ხელახალი ანალიზი აჩვენებს hCG-ის მომატებულ დონეს პირველ შედეგთან შედარებით, მაშინ ექიმი ასახელებს ზრდის დინამიკას და ადასტურებს ორსულობის არსებობას.
ჩვეულებრივ, რამდენიმე დღეში გონადოტროპინის კონცენტრაცია იზრდება 1,5-2-ჯერ. თუ საპირისპირო სურათი შეინიშნება, ანუ ჰორმონის დონე სტაბილურად დაბალია ან შემცირდა, მაშინ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება არ მომხდარა.

ანალიზის გავლისას ძალიან მნიშვნელოვანია ამ კონკრეტულ ლაბორატორიაში მიღებული ნორმების გარკვევა. ფაქტია, რომ სხვადასხვა ინსტიტუტში ეს მაჩვენებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს.

როგორ მოვემზადოთ hCG ტესტისთვის?

არ არის საჭირო რაიმე განსაკუთრებული მომზადება. თუ ქალი იღებს ჰორმონების შემცველ პრეპარატს, მან ამის შესახებ უნდა აცნობოს ექიმს და ლაბორანტი. ზოგიერთმა მედიკამენტმა, განსაკუთრებით პროგესტერონის მქონე მედიკამენტებმა შეიძლება ხელი შეუშალოს კვლევის შედეგებს. უმჯობესია სისხლის ანალიზის გაკეთება დილით უზმოზე.

როგორია hCG-ის ნორმა არაორსულ ქალში?

ხშირად ამ ანალიზს ქალები იღებენ, იმისდა მიუხედავად, ორსულად არიან თუ არა. ზოგჯერ გინეკოლოგი გირჩევს hCG-ის დონის შემოწმებას, თუ ეჭვი გაქვთ ზოგიერთ დაავადებაზე, როგორიცაა ფიბროიდები ან საკვერცხის კიბო. ამ ჰორმონის კონცენტრაციის მაჩვენებელი სხვა გამოკვლევის მეთოდებთან ერთად შეიძლება პირდაპირ მიუთითებდეს დაავადების არსებობაზე.

ჩვეულებრივ, hCG-ის დონე არაორსულ ქალში უნდა იყოს 0-5 mU/ml. ქალებში მენოპაუზის დროს, ორგანიზმის რესტრუქტურიზაციის გამო, ამ ჰორმონის შემცველობა აღწევს 9,5 mU/ml. თუ ანალიზმა გამოავლინა hCG-ის მაღალი დონე, მაშინ ეს შეიძლება იყოს შემდეგი მიზეზების გამო:

• რეაქცია ქალის სისხლში არსებულ ნივთიერებებზე, რომლებიც მსგავსია hCG.
• ამ ჰორმონს გამოიმუშავებს პაციენტის ჰიპოფიზის ჯირკვალი.
• ქალი ღებულობს hCG-ს შემცველ მედიკამენტებს.
• ჰორმონი წარმოიქმნება ორგანოში სიმსივნით.

იმ შემთხვევებში, როდესაც hCG არის მომატებული და ორსულობა არ არის გამოვლენილი, პაციენტი უტარდება სრულ დიაგნოზს და იღებს შესაბამის მკურნალობას.

HCG დონე ორსულობის დროს

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის შემდეგ, ქორიონი იწყებს hCG-ს გამომუშავებას. ასე რომ, ემბრიონი ცდილობს გადარჩეს ამ ჯერ კიდევ მტრულ სამყაროში.

ქალის ჰორმონალური ფონი იწყებს ცვლილებას. hCG-ის დონე ჩასახვის დღიდან საკმაოდ სწრაფად იწყებს მატებას. მაგრამ კონცეფციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, არ არის მიზანშეწონილი ლაბორატორიაში ტესტების ჩასატარებლად. ამ პერიოდის განმავლობაში, როგორც წესი, შედეგი არ აჩვენებს hCG კონცენტრაციის ზრდას. იმისთვის, რომ ლაბორატორიულმა დიაგნოსტიკამ შეძლოს ორსულობის დადგენა, განაყოფიერების მომენტიდან 7-8 დღე მაინც უნდა გავიდეს. მაგრამ გინეკოლოგები არ გირჩევენ მოვლენების იძულებას და ანალიზს მენსტრუაციის დაგვიანების შემდეგ.

• 5 mU/ml-მდე შედეგი მიღებულია საერთაშორისო სამედიცინო პრაქტიკაში, როგორც უარყოფითი.
• 5-25 mU/ml მაჩვენებელი საეჭვოდ ითვლება, რამდენიმე დღის შემდეგ საჭიროა ხელახალი ანალიზი დინამიკის დასაკვირვებლად.
• ნორმიდან გადახრა ითვლება 20%-ზე მეტი სხვაობით. თუ შედეგი განსხვავდება ამ პერიოდის სტანდარტული ინდიკატორებისგან 50% ან მეტით, მაშინ ჩვენ ვსაუბრობთ პათოლოგიურ ფენომენზე. თუ ნორმიდან გადახრა არის 20%, მაშინ პაციენტი იგზავნება ხელახალი ტესტირებაზე. იმ შემთხვევაში, თუ მან აჩვენა სტანდარტებისგან განსხვავების ინდიკატორის ზრდა, მაშინ ისინი საუბრობენ პათოლოგიის განვითარებაზე. თუ დადასტურდა 20%-იანი გადახრა, ან მიღწეული იქნა უფრო მცირე შედეგი, მაშინ ეს ითვლება ნორმის ვარიანტად.

ძალიან იშვიათად ტარდება ქორიო გონადოტროპინის დონის ერთჯერადი ლაბორატორიული კვლევა. ეს შეიძლება იყოს აქტუალური მხოლოდ ორსულობის დასაწყისში. ძირითადად, დადგენილია პერიოდული ანალიზების სერია გარკვეული დროის ინტერვალით. ამრიგად, შეინიშნება hCG დონის ცვლილებების დინამიკა და გამოვლინდა პათოლოგიური პირობები, როგორიცაა შეფერხების საფრთხე, ფეტოპლაცენტური უკმარისობა და სხვა.

როგორ იცვლება hCG ორსულობის დღეებში?

იმისათვის, რომ შეაფასოთ, თუ როგორ იცვლება hCG-ის დონე ორსულობის დღის მიხედვით, საჭიროა ყურადღებით გაითვალისწინოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

ამ ცხრილიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ორსულობის დღის მიხედვით hCG-ის დონე საკმაოდ დინამიურად იცვლება ოვულაციის შემდეგ პირველ კვირებში, შემდეგ მაჩვენებელი ოდნავ იკლებს და დონე აღწევს სტაბილურ დონეს.

პირველ რიგში, გონადოტროპინის დონის გაორმაგებას 2 დღე სჭირდება. გარდა ამისა, მე-5-6 პერიოდიდან 3 დღე სჭირდება hCG კონცენტრაციის გაორმაგებას. 7-8 კვირაში ეს მაჩვენებელი 4 დღეა.

როდესაც ორსულობა აღწევს 9-10 შვიდდღიან პერიოდს, hCG დონე აღწევს პიკს. მე-16 კვირამდე ეს ფაქტორი ახლოსაა ჰორმონის კონცენტრაციასთან მე-6-7 პერიოდში. ამრიგად, hCG-ის დონე ადრეულ ეტაპებზე საკმაოდ დინამიურად იცვლება.

ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ hCG კონცენტრაცია ასე მკვეთრად არ იცვლება. ყოველ 10 შვიდდღიან კალენდარულ პერიოდში ერთხელ, ჰორმონის დონე იზრდება დაახლოებით 10%-ით. მხოლოდ მშობიარობის წინა დღეს, hCG დონე ოდნავ იზრდება.

ექსპერტები ქორიონული გონადოტროპინის ასეთ არათანაბარ ზრდას ხსნიან ორსული ქალის ფიზიოლოგიაში. hCG დონის საწყისი ზრდა განპირობებულია ნაყოფის ზომის ინტენსიური განვითარებით, პლაცენტის და მომავალი დედის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებებით. ამ პერიოდში ქორიონი გამოიმუშავებს დიდი რაოდენობით გონადოტროპინს, რათა მოამზადოს ადგილი ბავშვისთვის და უზრუნველყოს მისი განვითარების ოპტიმალური პირობები. მე-10 კვირის შემდეგ პლაცენტა მნიშვნელოვნად იცვლება. ამ მომენტიდან მისი ჰორმონალური ფუნქცია ქრება. პლაცენტა გარდაიქმნება კვების და სუნთქვის ძირითად ორგანოდ დედა-ნაყოფის სისტემაში. სწორედ ამ მნიშვნელოვანი ელემენტის წყალობით ბავშვი იღებს ზრდისა და განვითარებისათვის აუცილებელ ყველა ნივთიერებას, ასევე სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ჟანგბადს. ამიტომ, ამ პერიოდის განმავლობაში, მცირდება hCG კონცენტრაციის დინამიკა.

როგორია hCG-ის დონე კვირაში?

ძალიან მოსახერხებელია იმის ყურება, თუ როგორ იცვლება hCG-ის დონე ორსულობის დროს, კვირიდან კვირამდე. მე-3-4 შვიდდღიან პერიოდში არის 25-156 mU/ml. უკვე 4-5 კვირაში, ჰორმონის კონცენტრაცია იზრდება: 101-4870 mU / ml. მე-5-6 პერიოდისთვის hCG-ის შემცველობა უდრის 1110-31500 მU/მლ. 6-7 კვირის განმავლობაში, ჰორმონის კონცენტრაცია იცვლება 2560-82300 mU / ml. hCG-ის დონე მე-7 შვიდდღიანი პერიოდის შემდეგ იზრდება 23,100-151,000 მU/მლ-მდე. მე-8-9 პერიოდში ჰორმონის შემცველობა 27300-233000 მU/მლ ფარგლებშია. 9-13 კვირის განმავლობაში, 20,900-291,000 mU / ml მაჩვენებლები ნორმად ითვლება. მე-13-18 პერიოდისთვის hCG დონე მცირდება 6140-103000 მU/მლ-მდე. მე-18-დან 23-ე კვირამდე, ჰორმონის კონცენტრაცია ინახება 4720-80 100 მუ/მლ დონეზე. გარდა ამისა, hCG-ს შემცველობა ჯერ კიდევ ოდნავ შემცირებულია. 23-დან 41-ე კვირამდე ის რჩება 2700-78 100 მუ/მლ დონეზე.

როგორ შევადაროთ ლაბორატორიული მონაცემები სტანდარტებთან?

ლაბორატორიული ტესტების მონაცემების მიღების შემდეგ, მომავალი დედები ჩქარობენ გაარკვიონ, შეესაბამება თუ არა ნორმას. თქვენი შედეგების ზემოაღნიშნულ ინდიკატორებთან შედარებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი გარემოება. ტექსტში მითითებულია სამეანო კვირები, რომლებსაც ექიმები ითვლიან ბოლო მენსტრუაციის დაწყების დღიდან.

ორსულობის დროს hCG-ის დონე 2 კვირაზე ტოლია ქალის ნორმალურ ფიზიკურ მდგომარეობაში. კონცეფცია ხდება მხოლოდ მეორე შვიდდღიანი კალენდარული პერიოდის ბოლოს ან დასაწყისში.

უნდა გვახსოვდეს ის ფაქტი, რომ სამეანო და ემბრიონული გესტაციის პერიოდების შედარებისას პირველი ორი კვირით ჩამორჩება მეორეს.

თუ ანალიზის შედეგად მიღებული იქნა 5 მU/მლ-ზე ოდნავ მაღალი შედეგი, მაშინ გინეკოლოგი გამოგიგზავნით მეორე გამოკვლევას რამდენიმე დღეში. სანამ hCG-ის დონე (ჩასახვის დღიდან) არ მიაღწევს 25 mU/ml, იგი საეჭვოდ ითვლება და საჭიროებს დადასტურებას. გახსოვდეთ, რომ ყოველთვის საჭიროა კვლევის შედეგების შედარება იმ ლაბორატორიის სტანდარტებთან, სადაც ისინი ჩატარდა. შედარება ყველაზე ზუსტი გზით მხოლოდ ექიმს შეუძლია.

თუ შედეგი ნორმაზე დაბალია

თუ ანალიზის შედეგად მიღებული ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაცია არ აკმაყოფილებს სტანდარტს და ეს გადახრა 20%-ზე მეტია, მაშინ ეს ძალიან საგანგაშო ნიშანია. პირველ რიგში, ექიმი დანიშნავს მეორე კვლევას. თუ ამავდროულად დადასტურდა hCG დაბალი დონე, მაშინ ეს შეიძლება იყოს შემდეგი პირობების შედეგი:

• არასწორად გამოთვლილი გესტაციური ასაკი.
• რეგრესიული ორსულობა (გამოტოვებული ორსულობა ან ნაყოფის სიკვდილი).
• Გარე ორსულობა.
• ემბრიონის განვითარება შეფერხებულია.
• სპონტანური აბორტის საფრთხე.
• ორსულობის შემდგომი პერიოდი (40 კვირაზე მეტი).
• პლაცენტური უკმარისობა ქრონიკული ფორმით.

უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად პაციენტს უტარდება სავალდებულო ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს hCG-ის დონე თავდაპირველად ოდნავ დაბალია ნორმაზე, შემდეგ კი დინამიკა მკვეთრად ეცემა. მაგრამ ემბრიონის მილის ან საკვერცხის ფიქსაცია უფრო დიდი სიზუსტით შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ულტრაბგერით. ძალიან მნიშვნელოვანია საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროული გამოვლენა, რადგან ეს მდგომარეობა პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ქალის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს. ამ მდგომარეობის აღმოფხვრის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას გაძლევთ სრულად შეინარჩუნოთ მშობიარობის ფუნქცია. ლაპაროსკოპიული ოპერაციები უპრობლემოდ და რაც შეიძლება ზომიერად მიმდინარეობს. მკურნალობის ამ მეთოდით გამოჯანმრთელების პერიოდი მინიმალურია.

გაყინული ორსულობის დროს ნაყოფის სიკვდილი ხდება, მაგრამ რატომღაც იგი არ გამოიყოფა ორგანიზმიდან. hCG დონე ჯერ რჩება გარკვეულ დონეზე, შემდეგ იწყებს კლებას. ამ შემთხვევაში ექიმი აკვირდება საშვილოსნოს გასქელებას, ვინაიდან სპონტანური აბორტი არ ხდება.

რეგრესიული ორსულობა შეიძლება იყოს როგორც ადრეულ სტადიებზე, ასევე შემდგომ პერიოდში. მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, მაგრამ ამ მდგომარეობის აშკარა დამოკიდებულება კონკრეტულ ფაქტორებზე არ არის გამოვლენილი.

თუ მაჩვენებელი ნორმაზე მაღალია

ყველაზე ხშირად, hCG-ის ამაღლებული დონე ორსულობის ზოგად ნორმალურ მიმდინარეობაში არ არის საშინელი ნიშანი. ის ხშირად მრავალჯერადი ორსულობის ან მძიმე ტოქსიკოზის თანამგზავრია.

თუმცა, თუ სხვა ტესტებიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება ნორმისგან, მაშინ hCG-ის მომატებული დონე შეიძლება მიუთითებდეს პრეეკლამფსიაზე ან შაქრიან დიაბეტზე. ეს ფაქტორი ასევე შეინიშნება ქალებში, რომლებიც იღებენ ჰორმონალურ პრეპარატებს.

გარდა ამისა, ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაციის სხვაობა შემცირებულ ესტრიოლთან და აგფ-თან კომბინაციაში (სამმაგი დეტალური ტესტი) შეიძლება იყოს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის გაჩენის რისკის მტკიცებულება.

ორსული ქალი გადის ორ სკრინინგს. პირველი მათგანი ტარდება კონცეფციის მომენტიდან 11-დან 14 კვირამდე. დედის სისხლში hCG-ს დონეს უზომავენ და თუ ის მომატებულია, მაშინ საუბარია ქრომოსომულ მუტაციებზე. მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი ითვლის დაუნის სინდრომის ან სხვა ქრომოსომული დაავადებების მქონე ბავშვის გაჩენის ალბათობას. როგორც წესი, ტრიზომიის მქონე ბავშვებში hCG-ის დონე ამაღლებულია. სისხლის ანალიზის დასადასტურებლად ტარდება ულტრაბგერა, შემდეგ კი ხელახალი სკრინინგი 16-17 კვირის განმავლობაში. ზოგჯერ ხდება, რომ hCG-ის მომატებული დონე გამოვლინდა აბსოლუტურად ჯანმრთელ ბავშვში. შემდეგ ამნისტიური სითხის ანალიზი ხდება შედეგის მაღალი სიზუსტისთვის.

HCG არის მარკერი ორსულობისა და ნაყოფის განვითარების შესაძლო დარღვევების დიაგნოსტიკისთვის. ეს ჰორმონი გამოიყენება ორსულობის დროს ოვულაციის სტიმულირებისა და სხეულის შესანარჩუნებლად.

• Მაჩვენე ყველა

  მოკლედ HCG-ს შესახებ

  ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, hCG, არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ემბრიონის მემბრანის მიერ (ქორიონი), რომელიც წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრებისთანავე. hCG-ის დონე ოვულაციის შემდეგ, ორსულობის შემთხვევაში, სწრაფად იზრდება. სწორედ ამიტომ ეს ჰორმონი ითვლება ემბრიონის ხელსაყრელი ინტრაუტერიული განვითარების საიმედო ინდიკატორად.

  ლაბორატორიაში ორსულობის დიაგნოსტირება ხდება სისხლის ანალიზით. HCG შედგება ალფა და ბეტა ნაწილაკებისგან. ორსულობის დასადგენად და მისი ხანგრძლივობის დასადგენად, ტარდება ანალიზი ბეტა-hCG-ს არსებობისთვის. ყოველ 2-3 დღეში ორსული ქალის სისხლის შრატში ჰორმონის რაოდენობა ორმაგდება. ბეტა-hCG-ის მაქსიმალური დონე აღინიშნება 8-11 კვირის განმავლობაში, შემდეგ კი თანდათან მცირდება.

  ბეტა-hCG-ის მაქსიმალური დონე აღინიშნება 8-11 კვირის განმავლობაში

  ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი გვხვდება არა მხოლოდ მომავალი დედის სისხლში, არამედ მის შარდშიც. ეს არის მისი არსებობა, რომელიც აჩვენებს იმ ძალიან სანუკვარ ზოლს აფთიაქის ტესტზე ორსულობის დასადგენად. მართალია, hCG-ს კონცენტრაცია შარდში ნაკლებია, ვიდრე სისხლში, ამიტომ ორსულობის დიაგნოსტიკის ამ მეთოდის სიზუსტე უფრო დაბალია, ვიდრე ლაბორატორიული.

  

  hCG-ს ძირითადი ფუნქციები

  • ყვითელი სხეულის გაქრობის პრევენცია და ორსულობის დასაწყისში ესტროგენებისა და პროგესტერონის სინთეზის სტიმულირება;
  • ბავშვის გაჩენის პერიოდში ქალის სხეულში ცვლილებების დაწყება;
  • დედის იმუნიტეტის აგრესიის პრევენცია ნაყოფის უჯრედების მიმართ, თირკმელზედა ჯირკვლების და სასქესო ჯირკვლების სტიმულაცია არ დაბადებული ბავშვისთვის;
  • ნაყოფის (ბიჭი) სათესლე ჯირკვლების მიერ ტესტოსტერონის წარმოების გააქტიურება.

  

  როდის გავიკეთოთ ტესტი hCG-ზე?

  ბავშვის მოლოდინი საინტერესო ეტაპია ქალის ცხოვრებაში. და როგორ გინდა ხანდახან მოისმინო სანუკვარი სიტყვები: "შვილი გეყოლება!" როდის შეიძლება ლაბორატორიაში წასვლა, იმის ცოდნა, რომ შედეგი დადებითი იქნება?

  hCG-სთვის სისხლის აღება შესაძლებელია მენსტრუაციის დაგვიანებიდან მე-3-5 დღეს (ოვულაციის შემდეგ დაახლოებით 12 დღის შემდეგ).

  კონცეფციიდან ერთი კვირის შემდეგ, hCG უკვე გამოვლენილია სისხლის შრატში, მაგრამ შედეგების მეტი ნდობისთვის, არ უნდა იჩქაროთ ტესტების ჩატარება. ორსულობის ჰორმონის ზრდის დინამიკა შეიძლება გამოვლინდეს სამი კვლევის დროს 2 დღის სხვაობით.

  

  HCG დონის ნორმები

  მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია ობიექტურად შეაფასოს ლაბორატორიული ტესტების შედეგები. ოვულაციის შემდეგ hCG დონის მიხედვით შესაძლებელია:

  • ადრეულ ეტაპებზე „საინტერესო სიტუაციის“ დიაგნოსტიკა;
  • გამორიცხოს (ან აღმოაჩინოს) საშვილოსნოსგარე ორსულობის შესაძლებლობა;
  • სპონტანური აბორტის რისკის იდენტიფიცირება;
  • განსაზღვრეთ გაყინული ორსულობა;
  • შეაფასეთ სხეულის მდგომარეობა ხელოვნური აბორტის შემდეგ.

  hCG ნორმების ცხრილი (ოვულაციის შემდეგ დღეების მიხედვით)

  ოვულაციის შემდეგ	HCG დონე	ოვულაციის შემდეგ	HCG დონე	ოვულაციის შემდეგ	HCG დონე
  7	2-10	19	370-1300	31	11500-60000
  8	3-18	20	520-2000	32	12800-63000
  9	5-21	21	750-3100	33	14000-68000
  10	8-26	22	1050-4900	34	15500-70000
  11	11-45	23	1400-6200	35	17000-74000
  12	17-65	24	1830-7800	36	19000-78000
  13	22-105	25	2400-9800	37	20500-83000
  14	29-170	26	4200-15600	38	22000-87000
  15	39-270	27	5400-19500	39	23000-93000
  16	68-400	28	7100-27300	40	25000-108000
  17	120-580	29	8800-33000	41	26500-117000
  18	220-840	30	10500-40000	42	28000-128000

  ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ მომავალი დედის ორგანიზმი არ გამოიმუშავებს საკმარის hCG-ს ან საერთოდ წყვეტს მის გამომუშავებას. hCG-ის ღირებულება ნორმაზე 20%-ით ქვემოთ შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობასთან დაკავშირებულ სერიოზულ პრობლემებზე.

  hCG დაბალი დონის მიზეზები

  • გაყინული ორსულობა;
  • პლაცენტური უკმარისობა;
  • გარე ორსულობა;
  • სპონტანური აბორტის საფრთხე, ნაყოფის ანტენატალური სიკვდილი;
  • ნაყოფის განვითარების შეფერხება.

  ორსულობის ადრეული დიაგნოზით, hCG-ის დაბალი დონე ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს ქალის აჩქარებასთან, რომელმაც ტესტები ვადაზე ადრე გაიარა.

  

  hCG-ს დროული ანალიზი საშუალებას მოგცემთ გამოავლინოთ ორსულობის შესაძლო გართულებები

  hCG-ის დაბალი დონის დროული გამოვლენა და მისი ზრდის ნორმალიზება მნიშვნელოვნად ზრდის ორსულობის წარმატებული შედეგის ალბათობას.

  ამაღლებული hCG-ის მიზეზები

  • hCG-ის მიღება სამკურნალო მიზნებისთვის;
  • მრავალჯერადი ორსულობა;
  • ნაყოფის ქრომოსომული დარღვევები;
  • დიაბეტი;
  • ტროფობლასტური სიმსივნეები.

  ნუ იჩქარებთ გამოცდილებას, თუ შედეგი არ არის ნორმატიულ ჩარჩოებში. მხოლოდ ორსულობის თანმხლებ ექიმს შეუძლია დანამდვილებით თქვას არის თუ არა რაიმე გადახრები. უბრალოდ არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი, რათა დროულად მიიღოთ ზომები, თუ ეს შესაძლებელია.

  HCG ინექცია ოვულაციისთვის

  არის სიტუაციები, როდესაც დაქორწინებულ წყვილს დიდი ხნის განმავლობაში არ შეუძლია ბავშვის დაორსულება. ამის მრავალი მიზეზი არსებობს, რომელთაგან ერთ-ერთია ქალში ოვულაციის ნაკლებობა. ანოვულაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს:

  • პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი;
  • ენდოკრინული დაავადებები (ჰიპოთირეოზი, ჰიპერთირეოზი); მძიმე სტრესი;
  • არასაკმარისი ან ჭარბი წონის პრობლემები;
  • გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა;
  • გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
  • ხშირი ცვლილებები კლიმატურ ზონებში;
  • არასწორი კვება (ბულიმია, ანორექსია);
  • ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ქალის სხეულში.

  ანოვულაციის ზუსტი მიზეზის დასადგენად აუცილებელია გაიაროთ გამოკვლევები: ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზი ჰორმონებზე, გაიკეთოთ ულტრაბგერითი სკანირება და აკონტროლოთ ბაზალური ტემპერატურის დინამიკა. შესაძლებელია, რომ ოვულაცია ბუნებრივად გამოჯანმრთელდეს გამოკვლევის დროს გამოვლენილი პრობლემების აღმოფხვრის შემდეგ (მაგალითად, პროლაქტინის ან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მომატებული დონის შემცირების შემდეგ).

  ფოლიკულის განვითარების ულტრაბგერითი მონიტორინგი ანოვულაციის დიაგნოსტიკის საშუალებას გაძლევთ. ეს არის რეგულარული ულტრაბგერითი გამოკვლევების კომპლექსი, რომელიც ტარდება ციკლის 8-10-ე დღიდან ყოველ 2-3 დღეში და ოვულაციის ფაქტის გამოვლენამდე ან მომდევნო მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე. დაკვირვების შედეგების საფუძველზე ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს ოვულაციის წამლის სტიმულაციის აუცილებლობა (hCG 5000 - 10000 სე ინექციები).

  ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე hCG ინექციები ასევე გამოიყენება ინ ვიტრო განაყოფიერების მოსამზადებლად, hCG ინექციებისას აქტიური ნივთიერება მიიღება ორსული ქალების შარდიდან. ყველაზე პოპულარულ პრეპარატებს შორისაა პროფაზი, პრეგნილი, ჰორაგონი, ქორიოგონინი, მენოგონი. ამ პრეპარატების ძირითადი ფუნქციაა ოვულაციის პროცესის აღდგენა, ყვითელი სხეულის ფორმირების ხელშეწყობა და მისი ჰორმონალური აქტივობის გაზრდა.

  ჩვეულებრივ, სტიმულაციის მიზნით, ინიშნება hCG ინექცია 5000 - 10000 სე დოზით, "საინტერესო პოზიციის" შესანარჩუნებლად - 1000 - 3000 სე. თუმცა, პრეპარატის ზუსტი შერჩევა და მისი დოზირება უნდა მოხდეს სპეციალისტის მიერ, ვინაიდან ქორიონული გონადოტროპინის სიჭარბემ შეიძლება გამოიწვიოს საკვერცხის ჰიპერსტიმულაციის სინდრომი.

  hCG-ს ინექციის შემდეგ, ოვულაცია ჩვეულებრივ ხდება 24-36 საათის შემდეგ. მისი არსებობა დასტურდება ულტრაბგერითი გამოკვლევით, რის შემდეგაც ექიმი ირჩევს წყვილის ინტიმური ურთიერთობის ინდივიდუალურ გეგმას. აუცილებელი სქესობრივი აქტის სიხშირე დამოკიდებულია როგორც ქალის, ასევე მამაკაცის ინდიკატორებზე (მნიშვნელოვანია მომავალი მამისთვის კარგი სპერმოგრამის შედეგი).

  რაც შეეხება პოპულარულ ორსულობის ტესტებს, ასეთი ინექციის შემდეგ, მათ არ უნდა მიმართოთ დაგეგმილი ჩასახვის დღიდან 14-15 დღეზე ადრე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგი შეიძლება აღმოჩნდეს ცრუ დადებითი, რაც გამოიწვევს არასაჭირო იმედგაცრუებას.

  hCG ინექცია ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია პლაცენტის სათანადო ფორმირებისთვის და სპონტანური აბორტის ან სპონტანური აბორტის საფრთხესთან დაკავშირებული რისკების მინიმიზაციისთვის.

  ზოგჯერ ექიმები მიმართავენ hCG ინექციებს ოვულაციის შემდეგ, რათა მიაღწიონ გარკვეულ მიზნებს, რომლებიც დაკავშირებულია ქალის რეპროდუქციულ ფუნქციასთან.
  ამ ჰორმონის ინექციები ოვულაციის შემდეგ კეთდება იმ მიზნით:

  • ყვითელი სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების შენარჩუნება პლაცენტის მიერ ნაყოფისთვის აუცილებელი ჰორმონების დამოუკიდებელ წარმოებამდე;
  • პლაცენტის სწორად ჩამოყალიბება, რათა მან შეძლოს გაუმკლავდეს თავის ფუნქციებს;
  • ორსულობის შენარჩუნება, თუ ისტორიაში არსებობს სპონტანური აბორტის ან სპონტანური აბორტის რისკი.

  hCG ინექციების უკუჩვენებები

  ასეთი მნიშვნელოვანი ჰორმონიც კი, რომელიც საინტერესო პოზაში მყოფი ქალის ორგანიზმმა უნდა გამოიმუშაოს, ყველასთვის არ შეიძლება. HCG პრეპარატებს აქვთ უკუჩვენებების ჩამონათვალი:

  • ჰიპოფიზის სიმსივნე;
  • საკვერცხეების ავთვისებიანი სიმსივნე;
  • ლაქტაციის პერიოდი;
  • ადრეული მენოპაუზია;
  • სისხლის შედედების არსებობა და მიდრეკილება;
  • ჰიპოთირეოზი;
  • ფალოპის მილების ობსტრუქცია;
  • ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

  ბუნებამ ქალს უნიკალური უნარი - დედობა მიანიჭა. სამწუხაროდ, ყველა წყვილს არ შეუძლია ბავშვის დაორსულება ბუნებრივად, ყველა ორსულ ქალს არ აქვს განზრახული ბავშვის საჭირო დრომდე მიყვანა. თანამედროვე მეანობაში საკმაოდ პოპულარული ქორიონული გონადოტროპინის ინექციები მნიშვნელოვნად ზრდის ქალს რეპროდუქციული ფუნქციის რეალიზების შანსებს და აძლევს მას შესაძლებლობას ისარგებლოს დედის როლით.

ჩვენ დაუყოვნებლივ აღვნიშნავთ: ორსულობის მართვა, ისევე როგორც სხვადასხვა ტესტების დანიშვნა, არის სპეციალისტის კომპეტენცია. მხოლოდ ამ საკითხებში სპეციალიზირებული ექიმი შეძლებს სწორად შეაფასოს ქალისა და მისი ნაყოფის მდგომარეობა. უკეთესი იქნება, თუ ქალი დღიურად გაეცნობა hCG-ს მაჩვენებლებს და შეასრულებს ყველა დანიშვნას, ასევე სპეციალისტის რეკომენდაციებს.

hCG კონცეფციის გაშიფვრა

პირველ რიგში, მოდით გავარკვიოთ რას ნიშნავს ეს კონცეფცია. ეს არის ორსულობის შენარჩუნების ჰორმონი. ის ასევე არის პროგესტერონის სტიმულატორი, რომელიც ორსულობის გარეშე არ არსებობს.

ორსულობის დროს hCG-ის მომატება

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე აგრძელებს მატებას ჩასახვის დაწყებიდან 10 დღის შემდეგაც. და პროცესი საბოლოოდ ჩერდება უკვე მეცამეტე კვირაზე. თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ იზრდება hCG დღე-ღამეში და მისი კონტროლის გზები. გააკეთეთ ტესტები სისხლში ჰორმონის მოცულობის შესახებ ემბრიონის წარმატებული გადაცემისთვის კვერცხუჯრედის ხელოვნური განაყოფიერების ან ოვულაციის გამოთვლის პროცესების დროს.

როდესაც კვერცხუჯრედი განაყოფიერდება, ბლასტოცისტი იწყებს ფორმირებას 7 დღის შემდეგ. ეს არის ისეთი სფერო, რომელიც შეიცავს წყალს და ათობით უჯრედს. ის პირველ რიგში საჭიროა ქსოვილისთვის, რომელიც იქმნება. და მისგან მოგვიანებით, ბავშვი იწყებს განვითარებას. ასეთი ნივთიერების სიცოცხლე შეზღუდულია. ქსოვილი ვითარდება საშვილოსნოში შესვლამდე, მაგრამ ეს არ ხდება ღამით.

როდესაც ეპიდერმისი უკავშირდება ბლასტოცისტს, წარმოიქმნება აქტიური hCG - შემდგომში წარმოიქმნება საწყისი ქორიონული ვილები, რომლებიც პლაცენტის პირველი ნაწილია.

ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს აქვს მნიშვნელოვანი თვისება: ორგანოში (საკვერცხე) ყვითელი სხეული სტიმულირდება სხვა ნივთიერების - პროგესტერონის წარმოებისთვის. ის აყალიბებს ენდომეტრიუმს და ნერვული სისტემის მეშვეობით აწვდის სიგნალებს ჰიპოფიზის ჯირკვალში, რომლებიც აღიარებულია - იწყება პროცესი "ოვულაცია აღარ არის საჭირო".

ჩასახვიდან დაახლოებით 4 თვიდან დაწყებული, დედის კუჭში ნაყოფის მემბრანა თავისთავად იღვრება საკმარის პროგესტერონს, ამიტომ ყვითელი სხეულისა და hCG-ის მნიშვნელობა დღითიდღე მცირდება.

არსებობს HCG სტანდარტები?

არის დღიური და კვირეული ტარიფები.

ყოველდღიური

რაც უფრო მაღალია ამ ჰორმონის დონე, მით უფრო ძლიერია მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს განაყოფიერებაზე და ორსულობის განვითარებაზე. ეს პროცესი ძალიან სწრაფია. იმის გასაგებად, თუ როგორ იზრდება hCG, საკმარისია იცოდეთ, რომ ტრიმესტრის დასაწყისში ჰორმონის მოცულობა 2-ჯერ მეტი ხდება. უმაღლესი დონე იქნება მეშვიდე-მეათე კვირას. შემდეგ კი ჰორმონის დონე იკლებს. ექიმს, ჰორმონის ზრდის ტემპიდან გამომდინარე, შეუძლია გაიგოს, თუ როგორ მიდის ორსულობა.

ყოველკვირეული

თოთხმეტიდან თვრამეტი კვირამდე ჰორმონის კოეფიციენტები მიუთითებს ნაყოფის განვითარებაში პათოლოგიური ცვლილებების გამოვლინებაზე. სწორედ ამ დროს მეთვალყურეობა არის დაცვის საუკეთესო საშუალება.

დაიმახსოვრე, რა იზომება ჩასახვის დღიდან დღეებში.

ნორმიდან გადახრები

მაღალი ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი და შესაძლო პრობლემები და გადახრები:

• სისხლში hCG როგორც მაღალი, ასევე მცირე რაოდენობა მიუთითებს ორსულობის დროს დიდ პრობლემებზე ან თუნდაც გართულებების დაწყებაზე.
• ნაყოფის განვითარების დროს hCG-ს მაღალი ხარისხი მიუთითებს ორსულობის არსებობაზე პრეეკლამფსიით, ტოქსიკოზით.
• ასევე შეიძლება არსებობდეს დარღვევები ქრომოსომებში. ანუ როცა ქრომოსომა აკლია, ან ჩნდება ზედმეტი, იწყება სხვადასხვა გენეტიკური დაავადება (მაგალითად, დაუნის სინდრომი).

hCG-ის მატება ძირითადად შეინიშნება ორ პათოლოგიაში:

• დიაბეტი;
• ორსული ქალი იღებს სინთეზურ პროგესტოგენს.

რა მისცემს დაბალ ქულას?

ჰორმონის არასაკმარისი დონე არის სიგნალი, ისევე როგორც ასეთი პათოლოგიები:

• ვიზუალურად - ნაყოფის აქტივობის შეჩერება ან მისი განვითარების ჩამორჩენა;
• სპონტანური აბორტის ალბათობა;
• პლაცენტის ქრონიკული უკმარისობა;
• ნაყოფი გადაიდო ანატომიური თავისებურებების გამო.

გარდა ამისა, ჰორმონის მოცულობა, რომელსაც აშკარა განსხვავებები აქვს ზუსტ გესტაციურ ასაკში, არ შეიძლება ჩაითვალოს პათოლოგიურად, თუ ნაყოფის განვითარების და სხვა პროცესების დაწყების დრო არასწორად არის დაყენებული. ხდება ისე, რომ ჰორმონი საერთოდ არ შეინიშნება. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ორსულობა საშვილოსნოს ორგანოს გარეთ ან ანალიზი კეთდება ძალიან ადრე.

გასათვალისწინებელია, რომ ანალიზის სწორი შედეგის მისაღებად აუცილებელია წესების დაცვა. ძირითადი წესი არის ის, რომ უნდა ჩატარდეს სისხლის ტესტი "b-hCG". არ დალიოთ და არ ჭამოთ ექვს საათამდე.

hCG დონის შესამოწმებლად - სისხლი ვენიდან იღება. პროცედურა არ არის 100%-ით ზუსტი, მაგრამ მონაცემების სანდოობის ასამაღლებლად რეკომენდებულია ტესტების ჩატარებამდე თავი აარიდოთ ფიზიკურ აქტივობას.

თუ არის დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ ჰორმონებს, მაშინ ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ლაბორანტებს და ექიმებს, რომლებიც გაშიფრავენ მიღებულ ინფორმაციას.

რა უნდა იყოს გათვალისწინებული გაშიფვრისას?

კვირის მიხედვით, ნაჩვენებია სამეანო კვირები, რომლებიც მოხსენებულია საბოლოო მენსტრუაციის დაწყების თარიღიდან. ამის გამო, შეუძლებელი იქნება hCG-ის ორი კვირის სიხშირის გაგება - ეს პერიოდი არ აღწერს ორსულობის პერიოდს, რადგან თავად კონცეფცია იწყება მე-2 ან მესამე კვირას. სწრაფი მითითებისთვის, შეადარეთ თარიღები:

• ემბრიონული (ჩასახვის დასაწყისი);
• სამეანო (ბოლო მენსტრუაცია)

მეორე ყოველთვის უსწრებს პირველს. როდესაც შედეგები აჩვენებს hCG-ის გარკვეულ ზრდას (ხუთ mIU/ml-ზე მეტი), მაშინ უნდა გახსოვდეთ, რომ 25 mIU/ml მაჩვენებლის მიღწევამდე ისინი შეიძლება იყოს არაზუსტი და მოითხოვონ ხელახალი ანალიზი ორი დღის შემდეგ.

HCG-ის დონე კვირაში შეიძლება არ იყოს ზუსტი ნორმა. არსებობს მინიმალური, მაქსიმალური და საშუალო მნიშვნელობები. თუმცა, როდესაც შედეგები არ ჯდება მითითებულ დროში, მაშინ დიაგნოსტიკის დანიშვნის კრიტერიუმი (ქორიონული გონადოტროპინის განმეორებითი კვლევები, ესტროგენისა და პროგესტერონის ანალიზი) ხშირად არის ოც პროცენტზე მეტი გადახრა. და ეს გადახრა შეიძლება ჩაითვალოს ნორმად, ამიტომ არ არის საჭირო ნაადრევი დასკვნის გაკეთება - ეს საქმე სპეციალისტს მიანდეთ.

HCG ნორმები

ნებისმიერ შემთხვევაში, მიღებული მონაცემები უნდა შევადაროთ ჰორმონის ნორმას შვიდი დღის განმავლობაში, რომელიც აღებული იყო იმ ლაბორატორიის მდგომარეობაში, სადაც ანალიზი იყო მიღებული. ექიმები ამას იმით ხსნიან, რომ სხვადასხვა დაწესებულებას სხვადასხვა მეთოდის გამოყენება შეუძლია. ამიტომ რეკომენდებულია საცხოვრებელი ადგილის თერაპევტის ინფორმაციის გამოყენება. მაგრამ ყოველი შემთხვევისთვის აქ არის ცხრილი ქვემოთ.

ტესტის ზოლები გამოიყენება სწრაფი შემოწმებისთვის, მაგრამ ისინი არ არის ისეთი ეფექტური, როგორც რეალური ლაბორატორიული ტესტები.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია hCG-ის ნორმების კონტროლი ორსულობის პერიოდში ჩასახვის დღიდან კვირების განმავლობაში, მაგრამ ეს არ არის ყოველ ჯერზე პროდუქტიული. თავად ექიმები, წესების მიხედვით, უნდა გაიგზავნონ ასეთ ანალიზზე, რათა შეამოწმონ ორსული ქალის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში დარღვევები.

ამაზე ფიქრი არ არის საჭირო, თუ არ დაგინიშნეს კვლევა ქორიონული გონადოტროპინის შესახებ - ეს ნიშნავს, რომ პროცედურისთვის უბრალოდ არანაირი ჩვენება არ არსებობს და ყველაფერი კარგადაა.