Kaip ŽPV veikia nėštumą ir kūdikį? Žmogaus papilomos virusas nėštumo metu: priežastys ir pasekmės, galimos komplikacijos.

Dauguma papilomos viruso nešiotojų (iki 93% pasaulio gyventojų) nežino, kad yra užsikrėtę. Esant normaliam imunitetui, infekcija niekaip nepasireiškia. Papilomos virusas nėštumo metu gali suaktyvėti, kaip ir daugelis kitų „miegančių“ opų, dėl hormoninių ir imuninių „sūpuoklių“ kūdikio gimdymo metu. Ar ŽPV aktyvumo protrūkis pavojingas būsimai mamai ir naujagimiui, priklauso nuo viruso tipo ir papilomų lokalizacijos.

XXI amžiaus pradžioje mokslininkai nustatė apie 100 ŽPV veislių. Kai kurie iš jų niekada nerodo jokių apraiškų ant odos, kai kurie sukelia įvairių formų papilomas (papilomas, kondilomas, padų karpas). Apie 30 rūšių paveikia anogenitalinę sritį, tai yra, tai yra žmogaus papilomos viruso infekcijos lytiniai organai. 13 ŽPV tipų yra onkologinių ligų provokatoriai. dažniausiai sukelia 16 ir 18 padermes (70 proc. atvejų). Žmogus vienu metu gali turėti vieną ar daugiau viruso padermių.

Papilomos virusas nėštumo metu gali suaktyvėti bet kurioje kūno vietoje: pavyzdžiui, gali išaugti padų karpos, sukeldamos didelį diskomfortą vaikštant. Tačiau pavojų negimusiam kūdikiui kelia būtent karpos, todėl verta jas plačiau aptarti.

ŽPV atmainos, pažeidžiančios tarpvietės sritį, skirstomos į tas, kurios turi mažą gimdos kaklelio vėžio riziką (pavyzdžiui, 6, 11 padermės) ir vidutinės ir didelės rizikos susirgti vėžiu padermes (16, 18, 31, 35, 33). Mažos rizikos padermės gali sukelti karpų, bet nesukelia displazijos (gleivinės struktūros pakitimų, ikivėžinės būklės).

papilomos virusas nėštumo metu

ŽPV ant kūno yra karpa. Ant lytinių organų, turinčių epizominę ŽPV infekcijos eigos formą, ji pasireiškia kaip genitalijų karpos, kartais vadinamos genitalijų karpomis. Moterims jis gali būti tarpvietėje: ant lytinių lūpų, gimdos kaklelio angos, šlaplės, makšties, gimdos kaklelio, mergystės plėvės, lytinių organų galvos odoje, aplink išangę, tiesiosios žarnos išvakarėse, kartais burna, gerklos.

Labai dažnai lytinių organų karpų pavidalu papilomos virusas moterims nėštumo metu pastebimas pirmą kartą, nors pati infekcija įvyko gerokai prieš tai. Todėl jei pastodama pirmą kartą savyje pastebėjote kondilomas, nesijaudinkite ir nekaltinkite savo vyro išdavyste. Infekcija galėjo atsirasti prieš daugelį metų, taip pat ir nuo motinos. Žmogaus papilomos virusas ir nėštumas – karšta tema, nes dažnai būtent šiuo gyvenimo tarpsniu miegantis virusas pabunda iš žiemos miego ir pirmą kartą apie save praneša.

Iš visų ŽPV tipų kūdikiui pavojingos tik 16 ir 18 padermės. Likę viruso tipai besilaukiančiai mamai didelio nerimo neturėtų kelti, nebent kondilomos sukelia fizinį diskomfortą. Be to, jei 18 ir 16 padermių sukeltos karpos yra už gimdymo takų, jos taip pat nėra pavojingos vaikui.

ŽPV simptomai ant lytinių organų

Pagrindinis ŽPV simptomas yra genitalijų karpos. Su gana siaubingu pavadinimu jis atrodo nekenksmingas, kaip maža rausva minkšta papilė ant plono pagrindo. Moteris dažniausiai nekreipia dėmesio į tokį neoplazmą. Jei genitalijų karpos auga, susilieja, jos dažniausiai primena keistą jūros gyvį ar kalafiorą, o tada jau tampa stipraus fizinio (trinamos skalbiniais, trukdo skustis) ir psichologinio (kelia pasibjaurėjimą) diskomforto priežastimi.

Žmogaus papilomos virusas nėštumo metu dažnai įgauna klinikinę ligos formą. Padidėjusi kraujotaka audiniuose kūdikio gimdymo metu lemia greitą karpų žiedynų augimą, prasideda ryškus kandilomatozės protrūkis.

ŽPV ruošiantis nėštumui

Žmogaus papilomos virusas moterims nėštumo metu gali sukelti daug nerimo, todėl planuojant nėštumą būtinas abiejų būsimų tėvų ŽPV PGR tyrimas. Reikia įspėti, kad jei vienas iš sutuoktinių turi kokį nors viruso atmainą, tikimybė, kad po kurio laiko jį gaus ir antrasis partneris, yra beveik 100%. 15% moterų, neturinčių išorinių požymių, ŽPV nustatomas gimdos kaklelyje, būtent ši ŽPV vieta pavojingiausia užkrėsti naujagimį.

Jei karpų aptinkama plika akimi arba apžiūrėjus ginekologui, būtina nustatyti ligą sukėlusį ŽPV tipą. Atliekama kolposkopija ir citologinis tyrimas. Tada neoplazmos būtinai pašalinamos, nes gali tapti „vartais“ kitoms infekcijoms. Tuo pačiu metu gydytojas skiria antivirusinių vaistų kursą. Nėštumo metu šie vaistai yra kontraindikuotini, todėl pirmiausia turite baigti gydymo kursą, o tada vėl pradėti bandyti pastoti.

Ką daryti, jei ŽPV nustatoma nėštumo metu

Jei ŽPV nustatoma po PGR analizės, bet nepasireiškia lytinių organų karpų forma, specifinis jo gydymas nereikalingas. Pakanka bendrųjų prevencinių priemonių, kurios sumažins paūmėjimo tikimybę:

• vartoti vitaminus;
• nervų sistemos stabilumas, streso išvengimas;
• SARS, kitų ligų prevencija.

Jei žmogaus papilomos virusas nėštumo metu aptinkamas kaip karpos, gydytojas sprendžia, ar būtinas gydymas, nes karpos natūralaus gimdymo metu:

• yra kūdikio infekcijos židinys;
• gali sukelti mechanines ir hemoragines (kraujavimo) komplikacijas gimdymo metu.

Papilomos ant gimdos kaklelio nėštumo metu retais atvejais sukelia naujagimio gerklų papilomatozę, todėl gydytojas gali rekomenduoti cezario pjūvį. Infekcija atsiranda, jei kūdikis per anksti įkvepia dar būdamas įsčiose. Cezario pjūvis dėl ŽPV yra labai retas. Vartojama tik esant milžiniškai kondilomai, dažniausiai ši būklė būdinga ŽIV užsikrėtusioms moterims.

Žmogaus papilomos virusas nėščioms moterims, dėl kurio išsivystė displazija, yra pavojingas reiškinys tiek besilaukiančiai, tiek augančiam vaikui. Displazija apibrėžiama trimis laipsniais:

1. silpnas (CIN 1);
2. vidutinė (CIN 2);
3. sunkus (CIN 3).

Deja, nustačius displaziją trečiajame etape, dažniausiai reikia nutraukti nėštumą ankstyvosiose stadijose. Natūralu, kad galutinį sprendimą priima gydytojas ir pacientas. 1-ojo ir 2-ojo laipsnio displazija nereikalauja abortų, atliekamas medikamentinis gydymas ir genitalijų karpų šalinimas.

Dažniausiai, jei nustatomas nėščios moters gimdos kaklelio vėžio faktas, o invazijos gylis (siskverbimas į gretimus audinius) yra ne didesnis kaip 3 mm, gydytojas atlieka dalinį gimdos kaklelio pašalinimą. Praėjus maždaug pusantro mėnesio po gimimo, gimda visiškai pašalinama.

Papilomų gydymas nėščioms moterims

Gydytojai neturi vieno sprendimo dėl papilomos gydymo nėštumo metu. Kai kurie yra linkę manyti, kad būtina kuo anksčiau pašalinti neoplazmas. Kiti atideda pašalinimą iki paskutinio trimestro, nes dažnai imuninė sistema normalizuojasi ir karpos išnyksta savaime.

Žmogaus papilomos viruso sukeltos kondilomos moterims ir nėštumas priverčia gydytoją nuspręsti, ar pagrįsta karpų šalinimo rizika, ar galima atidėti procedūrą, kol našta išsispręs. Sprendimas pašalinti genitalijų karpas priimamas šiais atvejais:

• išaugos įgauna didelius matmenis ir trukdo normaliam gyvenimui, sukelia skausmą dėl sąlyčio su apatiniais;
• išaugos kraujuoja;
• karpos sutrikdo fiziologinius procesus – šlapinimąsi, tuštinimąsi.

Dėl pašalinimo metodų gydytojai yra vieningesni: lazeris ir skystas azotas, plačiai naudojami kovojant su navikais, yra kontraindikuotini būsimoms motinoms. Parenkami švelnesni metodai. Neoplazmos ant gimdos kaklelio pašalinamos ne anksčiau kaip 14-tą termino savaitę. Radijo bangų metodas (elektrinė kilpa) yra pripažintas taupiausiu. Tuo pačiu metu skiriami vaistai, kurie stiprina imunitetą ir vitaminus.

Kondilomos ant odos, jei jos labai trikdo, gavus už nėštumą atsakingo gydytojo leidimą, galima pašalinti kai kuriais farmaciniais preparatais (pavyzdžiui, Solcoderm). Jei gydytojas nusprendė negydyti papilomų nėštumo metu, yra didelė tikimybė, kad jos išnyks per 100 dienų po gimdymo.

ŽPV prevencija

Dažniausiai infekcija atsiranda per lytinius santykius. Prezervatyvas neapsaugos nuo HSV, nes virusas perduodamas ne tik išskyromis iš intymių vietų, bet ir per seiles, šlapimą, odos gabalėlius. Atitinkamai, vienintelis veiksmingas prevencijos būdas yra apriboti seksualinių partnerių skaičių.

Nors ŽPV priskiriamas LPL, virusas perduodamas per žmogaus odą ir gleivines, todėl net visiškas lytinio kontakto nebuvimas nėra šimtaprocentinė saugumo garantija. Norint išvengti bet kokio tipo ŽPV, svarbu laikytis standartinių higienos priemonių, įskaitant naujus apatinius prieš naudojimą.

Pavojingiausi bet kurio žmogaus sveikatai yra 2 papilomos viruso tipai. Yra vienas patikimas būdas apsaugoti savo vaiką nuo gimdos kaklelio, tiesiosios žarnos ir gaktinės vėžio bei kitų 16 ir 18 padermių sukeltų ligų: skiepai. Rusijoje 12-13 metų paaugliams jis gyvenamojoje vietoje yra nemokamas. Vakcinacija atliekama 3 etapais.

Šiuo metu naudojamos 2 vakcinos:

• Gardasil – naudojamas 9-17 metų merginoms ir berniukams, taip pat 18-26 metų merginoms skiepyti;
• Cervarix - mergaitėms nuo 10-25 metų.

Rekomenduojama skiepyti, net jei viena iš 2 išvardintų padermių (16 arba 18) jau yra organizme. Ši vakcina yra būtina tiems, kurių šeimoje yra buvę gimdos kaklelio vėžio atvejų. Vakcinos 99 % atvejų įrodė veiksmingumą kovojant su gimdos kaklelio vėžiu, 95 % – kovojant su lytinių organų karpomis.

Moterys, turinčios onkogeninių viruso padermių, du kartus per metus turi būti tiriamos dėl displazijos ir onkologijos išsivystymo. Visi žmonės turėtų būti dėmesingi visiems odos neoplazmams ir atlikti šių objektų histologinius tyrimus.

Apskritai galime daryti išvadą, kad papilomos virusas ir nėštumas nėra labai baisus derinys. ŽPV neturi įtakos nėštumo eigai, nesukelia kūdikių vystymosi anomalijų. Mažam žmogui pavojingi tik gimdymo kanale esantys navikai. Nėščiajai ŽPV pavojingas silpnindamas imuninę sistemą, šio viruso gebėjimą „atverti kelią“ kitoms organizmo infekcijoms, todėl papilomos virusą rekomenduojama gydytis prieš planuojamą nėštumą arba jo paskutinėse stadijose. .

Virusas perduodamas kontaktiniu būdu ir vystosi ant odos epitelio gleivinės. ŽPV ir nėštumas nėra pavojingas derinys. Daugeliu atvejų viskas priklauso nuo diagnozuotos infekcijos tipo. Iš kiek mažiau nei 100 žinomų papilomos viruso veislių tik apie 20 laikomos pavojingomis.

Papilomos nėštumo metu: priežastys ir pasekmės

Lytinių organų ŽPV pasireiškia daugiau nei 90% žmonių. Kai kurios rūšys turi onkogeninių savybių, tai yra, gali išsivystyti į piktybinius navikus ir sukelti gimdos kaklelio ar tiesiosios žarnos vėžį.
Dėl didelio veislių skaičiaus mokslininkai sukūrė paprastą klasifikaciją:

• Didelė vėžio rizika, jei yra – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82;
• Žemas onkologinis faktorius – 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47, 50.

Patologija pažeidžia tik gleivines arba viršutinį odos sluoksnį, pereinant nuo vieno žmogaus prie kito, dažniau lytiniu keliu. Tuo pačiu metu prezervatyvų naudojimas nėra apsaugos garantija, tačiau kartu jis neprasiskverbia į kraują ir kitus vidaus organus.

Liga turi ilgą inkubacinį laikotarpį, kuris gali siekti keletą metų. Todėl papilomos atsiradimas nėštumo metu diagnozuojamas tik specialiais tyrimais, nes nėra klinikinių apraiškų.

Viruso simptomai ir tipai

Vaisiaus intrauterinio vystymosi laikotarpiui būdingas imuniteto sumažėjimas, būtent su šiuo veiksniu yra susijęs simptomų pasireiškimas ir ligos nustatymas. Infekcija pradeda intensyviai daugintis ir augti nėščios moters organizme.

Pavojus kūdikiui kyla tik nustačius lyties organų karpos su ŽPV 6 ar 11 tipo.16 tipas kelia grėsmę būsimai mamai, dėl didelio onkologinių ligų rizikos veiksnio.
Dažniausios papilomos (karpos) yra:

1. Genitalijų karpos yra karpos, panašios į gaidžio šuklį, esantį ant kojos. Lokalizuota išangės ar lytinių organų srityje. Matmenys siekia kelis centimetrus. Galimas ir vienkartinis, ir daugkartinis (židinio) pralaimėjimas. Galimas nedidelis kraujavimas lytinių santykių, gimdymo ar kitų traumų metu.
2. Papilomos mažai skiriasi spalva nuo odos ir atsiranda įvairiose kūno vietose – ant kaklo, lytinės lūpos ar bambos. Jiems būdingas savarankiškas išnykimas ir išvaizda, priklausomai nuo žmogaus imuninės būklės.
3. Gimdos kaklelio plokščia kondiloma dažnai atsiranda kartu su lytinių organų karpomis. Dažniausiai tai rodo lėtinį papilomų pasireiškimą, o ląstelės gali išsigimti į piktybinį darinį.

Kaip ŽPV veikia nėštumą?

Papilomos virusas neturi stipraus poveikio kūdikio intrauteriniam vystymuisi. Tokios patologijos buvimas nesukelia persileidimų, pertrūkių ar defektų.

Patologijos buvimas prieš pastojimą latentinėje formoje rodo, kad yra galimybė padidėti ir augti kondiloma. Jei karpa yra makštyje, vaisius prasiskverbia labai retai. Dažniau tokia situacija sukelia papilomos pažeidimą gimdymo metu.

Naujausi tyrimai parodė, kad kūdikis užsikrečia, jei moteriai išsivysto kvėpavimo takų papilomatozė, tada vaikas gimsta su anogenitalinėmis anomalijomis.

Vaiko, sergančio ŽPV 16, 18, gimdymą sukelia lytinių organų uždegiminė reakcija, pasireiškianti kūno spalvos apnašomis, kurios gali išsivystyti į odos vėžį. Todėl, norint nustatyti patologijos padermę, būtina atlikti analizę, geriau planavimo etape, kad būtų atliktas gydymo kursas.

Po natūralaus gimdymo ligos požymių nenustatoma, stiprėja moters imunitetas, atsistato apsauginės funkcijos, dėl ko išnyksta patologiniai pokyčiai.

Papiloma ir nėštumas: ką daryti, ar nėščios moterys gali pašalinti papilomas

Terapijos paskyrimas arba tiesiog stebėjimas nustatomas diagnozavus infekciją. Pagrindinis lemiamas momentas yra onkogeniškumo rodiklis.

Gydymo kursas grindžiamas išorinių apraiškų pašalinimu. Šiuo atveju efektyvumas yra nuo 50% iki 70%, po kurio virusas gali grįžti po kelių mėnesių. Nėštumo metu būtina vengti veiksnių, turinčių įtakos imuniteto sumažėjimui - hipotermija, stresas ir fizinis krūvis yra labai nepageidaujami.

Pagrindiniai gydymo metodai yra šie:

1. Destruktyvus šalinimo būdas yra skirtas karpų pašalinimui. Praktikoje naudojami fizikiniai poveikio būdai ir cheminiai.
2. Nėščioms moterims gydymas atliekamas labai atsargiai, nes yra didelė kraujavimo ar komplikacijų, pasireiškiančių apsinuodijimu, rizika.
3. Vaisto metodas vaisiaus vystymosi metu yra kontraindikuotinas dėl to, kad naudojami vaistai, turintys įtakos vaisiaus formavimuisi (podofilinas, kondilinas).
4. Imunologinis metodas apima interferonų naudojimą, siekiant sustiprinti apsaugines organizmo funkcijas. Dažnai vartojamas kartu su vietiniais preparatais.

Diagnozavus žmogaus papilomos virusą, turintį didelę onkologinės ligos riziką, pirmiausia nustatoma grėsmė motinos ir vaiko gyvybei. Jei pavojus yra minimalus, pagrindinis gydymas, nukreiptas į patologinių ląstelių mirtį, atidedamas iki pogimdyvinio laikotarpio.

Genitalijų žmogaus papilomos viruso infekcija (ŽPV) yra labiausiai paplitusi lytiniu keliu plintanti liga. Vienaip ar kitaip, bet trys ketvirtadaliai vyrų ir moterų šiuo virusu užsikrečia per visą savo gyvenimą. Tuo pačiu metu dauguma jų nežino, kad jų organizme atsiranda papilomos viruso infekcija.

Labai dažnai ŽPV nejaučia savęs ir greitai praeina savaime. Paprastai lytinių organų infekcija perduodama makšties ar analinio lytinio akto metu. Yra žinomi reti atvejai, kai infekcija perduodama iš motinos vaikui per gimdymo kanalą.

Yra žinoma daugiau nei 100 skirtingų papilomos viruso tipų, iš kurių 80 šiandien yra labiausiai ištirti. Pavojingiausi iš jų yra didelės onkologinės rizikos virusai, dėl kurių gali išsivystyti lytinių organų vėžys. Šie virusai apima 16 ir 18 ŽPV tipus.

16 ir 18 tipų ŽPV nėštumo metu

16 ir 18 tipų papilomos virusai pasireiškia plokščių kondilomų susidarymu, jos neišsikiša virš odos paviršiaus, kaip genitalijų karpos, turi didelį onkogeninį potencialą. Jei ant kūno aptinkamos plokščios karpos, ypač nėštumo metu, nurodomi reguliarūs tyrimai biopsijos ir kolposkopijos forma. Dažniausiai plokščios kondilomos susidaro ant gimdos kaklelio ir makšties gleivinės.

Nėštumas ir 16 tipo ŽPV yra gana pavojingas derinys, nes naujagimio gimimo metu, kai pasireiškia kvėpavimo takų papilomatozė, kyla infekcijos rizika. Sergant 16 tipo papilomos virusu, ginekologai rekomenduoja moteriai gimdyti atliekant cezario pjūvį.

Nėštumo metu radę 16 ir 18 ŽPV tipus, kai ant lytinių organų susidaro plokščios papilomos, specialistai atsisako jas šalinti.

Tačiau tais atvejais, kai virusas kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei, ginekologai onkogeninius darinius pašalina šiais būdais:

• užšaldymas skystu azotu;
• lazerio terapija;
• elektrokoaguliacija;
• chirurginis pašalinimas.

Nuolat stebint nėščios moters kūną, papilomos virusas nekelia grėsmės vaikui.

Kaip ŽPV veikia pastojimą

Ar ŽPV turi įtakos nėštumui – klausimas domina daugelį merginų, kurios yra žmogaus papilomos viruso infekcijos nešiotojai. Infekcijos buvimas vaisingo amžiaus moters kūne gali būti kliūtis pastojimui. Net jei moteriai pavyksta pastoti, papilomos virusas sumažina normalaus nėštumo ir natūralaus gimdymo tikimybę.

Jei moteris turi didelės onkogeninės rizikos ŽPV, prieš planuodami pastojimą, turite susisiekti su ginekologu ir paimti citologinį tepinėlį. Esant normaliems citologiniams rezultatams, nėštumas leidžiamas. Kartais gauti rezultatai gali rodyti pokyčius gimdos kaklelyje, tuomet specialistas savo pacientėms skiria gydymą.

Ir tik esant sėkmingam gydymo rezultatui, ginekologas gali leisti planuoti nėštumą. Taigi nėštumo planavimas ir ŽPV neatmeta vienas kito, neturėtumėte atsisakyti gimdyti, kai organizme užsikrečia žmogaus papilomos virusu.

Nėštumas ir papilomos viruso infekcija

ŽPV nėštumo metu nėra tokia baisi diagnozė, kaip daugelis galėtų pagalvoti. Viruso įsiskverbimas į moters kūną neturi įtakos vaisiaus būklei. Be to, ekspertai dar neįrodė, kad ŽPV turi įtakos nėštumo eigai. Virusas nesukelia vaiko apsigimimų, nedidina persileidimo, priešlaikinio gimdymo ir kitų patologijų išsivystymo rizikos.

Vieninteliu atveju, kai virusas gali kelti grėsmę vaisiaus gyvybei, tai yra lytinių organų karpos. Tokių formacijų atsiradimo priežastis yra moters kūno infekcija 6 arba 11 tipo ŽPV.

Jei pastojimo metu virusas moters kūne buvo latentinės formos, tada gimdymo metu jis greičiausiai pasireikš papilomų atsiradimo forma. Esant situacijai, kai karpos jau buvo ant kūno prieš pastojimą, nėštumo eigoje jos gali padidėti ir pakeisti formą.

Dažnai užsikrečiama virusu, jei papilomos yra makštyje ir išangėje, tada gimdymo metu infekcija patenka į vaiko organizmą. Tačiau nesijaudinkite, paprastai naujagimio imuninė sistema pati susidoroja su infekcija.

Šiuo metu ŽPV infekcijos buvimas nėščios moters kūne nėra cezario pjūvio indikacija.

ŽPV gydymas nėštumo metu

ŽPV gydymas nėštumo metu ne visada reikalingas. Terapija tampa būtina, kai gimdos kaklelyje atsiranda nepageidaujamų pakitimų, tuomet reikia atidžiau stebėti specialistą. Vaiko gimdymo laikotarpiu reikės ištirti būsimos motinos kūną, atlikus citologijos analizę ir atliekant kolposkopiją.

Gydymas vaistais paprastai nėra atliekamas, nes jie turi žalingą poveikį vaiko vaisiui. Veiksmingas papilomų pašalinimo ant kūno būdas yra jas sudeginti skystu azotu, tačiau nėštumo metu tokie veiksmai kategoriškai draudžiami.

ŽPV ir nėštumas gali vykti lygiagrečiai. Liga gali apsunkinti nėštumo eigą, o tai yra rimta grėsmė vaisiaus sveikatai.

Kokios rūšys yra pavojingiausios moterims

Žmogaus papilomos viruso infekcija yra labiausiai paplitusi lytiniu keliu plintanti liga. Maždaug 75 % pasaulio gyventojų visą gyvenimą susiduria su panašia problema. Tačiau dauguma jų net nežino apie infekciją. Latentinė eiga dar labiau pagreitina ir padidina ligos plitimą.

Patologijos požymių gali ir nepasireikšti, žmogus pasveiks, nežinodamas, kad buvo užsikrėtęs. Virusas perduodamas neapsaugoto lytinio akto metu. Retai, bet yra galimybė užsikrėsti motina kūdikiui praeinant per gimdymo kanalą.

Yra daugiau nei šimtas papilomos viruso tipų. Kiekvienas turi savo pavojaus procentą. Virusai, turintys didelį onkogeniškumą, laikomi nepalankiais. Jie sukelia lytinių organų vėžio vystymąsi. Tarp tokių patogenų – ir 18 rūšių.

Daugybė tyrimų parodė, kad 18 ir 16 tipų ŽPV yra pagrindinė plokščių karpų priežastis. Būtent jie turi didelį onkogeninį potencialą, todėl kelia grėsmę sveikatai. Ant gimdos kaklelio atsiranda plokščių neoplazmų. Kai tai įvyksta nėštumo metu, svarbu atlikti biopsiją ir kolposkopiją.

16 tipo papilomos virusas yra pavojingas nėštumui. Fiziologinio gimdymo metu yra didžiulė rizika užsikrėsti vaikui. Jam gali išsivystyti kvėpavimo takų papilomatozė, kuri baigiasi mirtimi. Todėl nėštumo metu esant papilomos virusui, gimdymas rekomenduojamas cezario pjūvio būdu. Operacija atliekama taikant anesteziją, kuri kiekvienai gimdančiajai parenkama individualiai.

Draudžiama pašalinti plokščias papilomas ant kūno ir intymiose vietose. Vienintelės išimtys yra sunkūs atvejai. Prieš manipuliavimą pacientui skiriamas išsamus tyrimas.

Ar galima pašalinti papilomas nėštumo metu? Pašalinimas atliekamas pagal gyvybiškai svarbias indikacijas. Jei virusas kelia grėsmę kūdikio sveikatai ir gyvybei, papilomos pašalinamos naudojant:

• užšaldymas skystu azotu;
• lazerio terapija;
• greitas pašalinimas.

Nuolatinis nėščiosios, sergančios ŽPV, stebėjimas padės išvengti komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių.

Poveikis vaikui

Infekcijos nešiotojai domisi galimybe pagimdyti sveiką kūdikį. Įrodyta, kad viruso nešiojimas gali gerokai apsunkinti pastojimą. Papilomos buvimas nėštumo metu sumažina natūralių tikimybę.

Prieš pastojant svarbu ištirti abu partnerius, ar nėra lytiniu keliu plintančių ligų. Jei patvirtinamas didelio onkogeniškumo ŽPV, reikia kreiptis į ginekologą citologiniam tyrimui. Jei rezultatai rodo gimdos kaklelio pokyčius, pastoti galima tik po specifinės ligos terapijos. , tačiau tam svarbu kontroliuoti ligą.

Jei papilomos atsiranda nėštumo metu, daugelis mano, kad tai yra mirties nuosprendis vaikui. Viruso patekimas į motinos organizmą neturi įtakos vaisiaus būklei. Įrodyta, kad ligos sukėlėjas nesukelia apsigimimų, deformacijų, nedidina persileidimo ir priešlaikinio gimdymo rizikos.

Vienintelė grėsmė kūdikio gyvybei yra anogenitalinių karpų atsiradimas ant intymių vietų. Tokių elementų atsiradimas provokuoja arba 11. Net paslėpta patologijos forma nėštumo metu daugeliu atvejų pasireiškia papilomomis. Nėštumo metu akivaizdi ligos forma yra aiškiai paūmėjusi: nėštumo eigoje daugėja jau esančių karpų, keičiasi jų forma. Vaisiaus infekcija galima, jei papilomos yra šioje srityje ir išangėje. Daugeliu atvejų vaiko organizmas efektyviai kovoja su liga.

Terapijos metodai

ŽPV gydymas nėštumo metu yra skirtas nepageidaujamų komplikacijų atsiradimui, pakitimams. Medicininis gydymas yra rizikingas. Narkotikai gali labai pakenkti vaikui. Veiksmingas būdas kovoti su papilomais yra jas išdeginti. Dažnai naudojama, tačiau nėštumo metu tokia procedūra griežtai draudžiama.

Papilomos virusas labai išsekina organizmą, todėl yra kitų patologijų vystymosi priežastis. Tai gali būti pienligė, kuri gali giliai prasiskverbti ir užkrėsti kūdikį. Atsižvelgiant į šią riziką, nėščioms moterims skiriami imunomoduliatoriai. Taigi bus galima kontroliuoti infekcijos aktyvumą ir padidinti organizmo apsaugą. Gydymą turi atlikti gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą. Įvertinamas proceso sudėtingumas, paplitimas, ryškus klinikinis vaizdas.

Jei nėra infekcijos simptomų, citologija yra normali, ŽPV gydymas neatliekamas. Jei pastebite lytinių organų karpų atsiradimą, jų gydymas yra privalomas. Naudokite kauterizaciją. Esant nepageidaujamiems gimdos kaklelio pokyčiams, gydymas yra privalomas. Tai gali būti katerizacija arba pažeistų gimdos kaklelio vietų pašalinimas.

Vaistai ir imunomoduliatoriai

Norint gauti ryškų klinikinį ligos vaizdą, reikia vartoti vaistus. Dauguma jų turi antivirusinį (neigiamai veikia ŽPV) ir imunomoduliacinį poveikį (didina organizmo apsaugą).

Nėra įtikinamų jų veiksmingumo rezultatų, jų naudojimo poreikis neįrodytas. Daugelis specialistų sėkmingai juos naudoja ryškiems papilomatozės požymiams gydyti. Tarp labiausiai paplitusių narkotikų yra:

Yra vaistų, kurių susirgus geriau nevartoti. Jie niekaip neveikia viruso, todėl negali išgydyti nėščios moters:

• Valtrex.

Svarbu nurodyti patogeno tipą. Tai leis įvertinti onkogeniškumo riziką.

Tik keletas atmainų kelia potencialią grėsmę. ŽPV gali sukelti genitalijų karpos. Nėščios moterys turėtų žinoti, kad jos žymiai padidėja, kraujuoja. Papilomų pašalinimas atidedamas pogimdyminiam laikotarpiui.

papilomos virusas nėštumo metu(ŽPV, papilomos, papilomos viruso infekcija) nekelia ypatingos grėsmės nei moteriai, nei vaikui. Tikimybė užsikrėsti kūdikį gimdymo metu egzistuoja tik pasireiškus papilomai makštyje. Ši infekcija nėra perduodama gimdoje.

Išorinis šios ligos pasireiškimas yra karpų atsiradimas ant kūno ir gleivinių. Ši būklė pasireiškia 92% pasaulio gyventojų, tai yra, beveik visų žmonių kraujyje yra žmogaus papilomos viruso.

Pavojus žmogui yra ne pats virusas, o jo sukeliamos pasekmės. Blogiausias iš jų yra vėžys. Tai, žinoma, nereiškia, kad jei turite karpų, tikrai susirgsite vėžiu! Iš 65 žinomų ŽPV veislių tik 17 turi didelę onkogeniškumo riziką (tai yra, gali išprovokuoti piktybinio naviko vystymąsi). Šiuo atžvilgiu papiloma reikalauja kruopštaus dėmesio ir medicininės priežiūros.

Jei žmogus užsikrečia papilomos viruso infekcija, jis išliks jos nešiotojas visą gyvenimą. Liga gali išvis nepasireikšti arba pasireikšti naujais gerybiniais navikais odoje ar gleivinėse. Pagrindinis gydymo būdas – kosmetinis karpų, papilomų ir lytinių organų karpų mažinimas (perdegimas, šalinimas).

Viruso gabenimo atveju jo latentinė forma gali suaktyvėti susilpnėjus imunitetui. Slaptas ŽPV kursas gali trukti keletą metų. Tačiau veikiant bet kokiems veiksniams, kurie silpnina imuninę sistemą, anksčiau nepasireiškusios ir nešiotojo kraujyje miegančios papilomos tikrai paskelbs apie save. Tokiais atvejais liga suaktyvėja ir pažeidžia epitelio audinį. Atsiradus tokiems pažeidimams, žmogus turėtų kreiptis pagalbos į gydytojus, kad pasirinktų papilomų gydymo metodą.

Kai kurios ŽPV formos gali išsivystyti į piktybinį (vėžinį) naviką, būtent plokščialąstelinę karcinomą. Ši liga dažniausiai pasireiškia vyrų gimdos kaklelio, vulvos (moters išorinių lytinių organų), tarpvietės, išangės ir varpos vėžiu.

Moterims, be kosmetinio defekto, papilomų buvimas yra pavojingesnis nei vyrams. PSO duomenimis, kai moteris užsikrečia ŽPV virusu per lytinius santykius, gimdos kaklelio vėžio rizika padidėja 60 proc. Todėl, aptikus gimdos kaklelio navikų, būtina juos pašalinti.

Žmogaus papilomos viruso infekcija daugiausia užsikrečiama lytiniu būdu, taip pat per užkrėstą kraują, kontaktuojant su pažeista oda ir gleivinėmis, taip pat galimas viruso perdavimas iš motinos, sergančios ŽPV, vaikui gimdymo metu.

ŽPV infekcijos rizikos veiksniai yra pasileidimas, priklausomybė nuo narkotikų ir tabako, ŽIV infekcija ir kitos virusinės infekcijos, piktnaudžiavimas alkoholiu ir stresas.

papilomos virusas ir nėštumas

Jei randama moteris, iš esmės tai nekelia jokio didelio pavojaus, išskyrus tai, kad vaikas gali užsikrėsti gimdymo metu.

Žinoma, geriausia prieš nėštumą išsitirti dėl ŽPV, o nustačius – gauti tinkamą gydymą. Tiesa, nėštumą teks šiek tiek atidėti, nes papilomų gydymui dažniausiai skiriamas antivirusinis vaistas Podofilotoksinas, kuris sukelia kondilomų nekrozę (mirtį) ir yra jo vartojimo metu. Todėl moteris gali pastoti praėjus tam tikram laikui po gydymo pabaigos (dažniausiai antrojo mėnesinių ciklo metu).

Jei moteris jau nėščia, papilomos gydymas atidedamas iki (iki šio laiko moteris yra specialiai prižiūrima ginekologo). Tačiau kadangi podofilotoksino vartojimas nėštumo metu yra visiškai kontraindikuotinas, moteriai bus parinktas švelnesnis ir konservatyvesnis gydymas.

Ar ŽPV gali kaip nors paveikti vaisių? Ne, negali, nebent jo motinos makštyje yra papilomų. Tokiais atvejais kūdikis gali užsikrėsti jam eidamas per motinos gimdymo kanalą. Tuomet kyla rimta rizika susirgti naujagimio liga, pavyzdžiui, gerklų kondilomoze. Esant makšties papilomoms, moteriai patariama atsisakyti natūralaus gimdymo ir gimdyti cezario pjūviu. Jei būsimos motinos lytinių organų karpų lokalizacija nėra makštyje, vaikas negali užsikrėsti.

Pagrindinis pavojus, kurį papiloma kelia nėščiai moteriai, yra tai, kad susilpnėjus imunitetui kartu su virusinėmis infekcijomis, besilaukiančiai gali paūmėti (arba atsirasti naujų) įvairios ligos, o tai savo ruožtu gali sukelti nėštumo komplikacijų ir sveikatos problemų. kūdikis. Tokioms moterims patariama imtis sustiprintų priemonių imunitetui stiprinti ir laikytis tausojančio režimo.

Be to, tai gali išprovokuoti kitų infekcinių ligų atsiradimą moteriai, ypač kurios taip pat gali prasiskverbti į vaisius. Todėl stebint moters sveikatą, ypač gimdymo išvakarėse, išvengiama gimdymo problemų ir vaiko užsikrėtimo.

Panašių straipsnių šia tema nėra.

ATLIKITE TESTĄ (7 klausimai):

ŽMONA, MŪZA AR MEILĖ?