Kojų nagų onichomikozės gydymas - veiksmingi vaistų ir liaudies vaistų vartojimo režimai. Tabletės nagų grybeliui gydyti Vaistas nuo nagų onichomikozės

Etiotropinis onichomikozės gydymas yra vietinis, kai ant pažeisto nago užtepamas priešgrybelinis vaistas, ir sisteminis, kai vaistas vartojamas per burną. Vietinis ir sisteminis poveikis turi savo privalumų ir trūkumų bei savo indikacijų ir apribojimų sąrašą.

Vietinė terapija

Leidžia sukurti labai didelę priešgrybelinio vaisto koncentraciją nago paviršiuje. Vartojant lokaliai, vaistas nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, todėl šis gydymas yra saugus (vartojant sisteminius vaistus, šalutinio ir toksinio poveikio nepastebėta). Vietinės terapijos trūkumas yra tas, kad vaistas ne visada greitai pasiekia ligos sukėlėją – grybelį, todėl reikia naudoti pagalbines priemones – keratolitikus, pašalinti nago plokštelę, valyti lovą. Ir jei matrica yra paveikta, gydymas vietinėmis priemonėmis yra akivaizdžiai neveiksmingas. Be to, vietinė terapija yra sudėtingesnė. Nugalėjus daugelį ar visų nagų, patartina skirti sisteminius vaistus.

Sisteminė terapija

Užtikrina vaistų patekimą į nagus per kraują. Poveikio pradžia šiek tiek vėluoja dėl to, kad vaistai kaupiasi nagų matricoje, tačiau baigus gydymą jie gali ten išlikti ilgą laiką. Sisteminio gydymo apribojimas yra šalutinio poveikio ir kartais toksinio poveikio rizika, susijusi su daugelio mėnesių vaistų vartojimu. Nėščioms ir žindančioms motinoms, asmenims, sergantiems kepenų ligomis ar alergiškiems vaistams, sisteminis gydymas neindikuotinas.

Kombinuota terapija

Tai vietinio gydymo ir sisteminio gydymo derinys. Kombinuoto gydymo tikslai gali būti skirtingi. Dažniausiai vietinis gydymas derinamas su sisteminiu, siekiant sumažinti dozes ir sutrumpinti sisteminio vaisto skyrimo laiką, taip sumažinant šalutinio poveikio tikimybę. Be to, norint išvengti pasikartojimo po gydymo sisteminiais vaistais, gali būti naudojami vietiniai preparatai.

Gydymo metodas turi būti visapusiškas ir apima etiotropinį gydymą, naudojant aktyvius priešgrybelinius vaistus (tikslinis poveikis onichomikozės sukėlėjui), taip pat foninių būklių koregavimą (venų varikozės gydymas; antrinio imunodeficito būklės korekcija; angliavandenių apykaitos sutrikimai ir kt.) . Konkrečių vaistų ir jų vartojimo metodų pasirinkimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į onichomikozės sunkumą, atsižvelgiant į klinikinę formą, subungualinės hiperkeratozės sunkumą, dalyvavimo nagų procese laipsnį, jo augimo greitį, amžių. , lytis ir gretutinė paciento vidaus organų patologija. Gydymo metu pacientai turi atidžiai stebėti odos ir nagų būklę, o pasibaigus gydymui būtina griežtai laikytis priemonių, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos.

SISTEMINĖ TERAPIJA

Vaisto pasirinkimas turi būti atliekamas atsižvelgiant į:

1. Kultūroje išskirto grybelio tipas
2. Klinikinė onichomikozės forma, pažeidimo sunkumas ir lokalizacija.
3. Gydymo saugumas, šalutinio ir toksinio poveikio rizika.

Onichomikozės gydymo trukmė priklauso nuo nago augimo greičio ir vidutiniškai yra 4-6 mėnesiai. (su plaštakų pažeidimais), 12-18 mėn. (dėl kojos traumos).

Sisteminių vaistų skyrimo režimai

Standartinė schema

numato įprastos vaisto dozės suvartojimą per parą per visą gydymo laikotarpį. Gydymo trukmė atitinka nago plokštelės ataugimo laiką. Pagal šią schemą galite skirti bet kokį sisteminį vaistą.

trumpas sujungimas

kai gydymo trukmė yra trumpesnė nei nago ataugimo laikas. Gydymas atliekamas įprastomis arba padidintomis dozėmis. Pagal šią schemą galima naudoti itrakonazolą ir terbinafiną, kurie, nutraukus gydymą, gali ilgai išlikti naguose.

Pertraukiama arba nenutrūkstama grandinė

apima įprastos arba padidintos vaisto dozės paskyrimą keliais trumpais kursais. Intervalai tarp šių kursų yra lygūs pačių kursų trukmei, pavyzdžiui, savaitinis kursas su savaitės intervalu. Nepertraukiama schema dar nesulaukė plataus pritarimo.

Pulso terapijos schema

Pagal šią schemą padidinta vaisto dozė skiriama trumpais kursais intervalais, viršijančiais pačių kursų trukmę.

Trumpos, su pertraukomis besitęsiančios terapijos ir pulsinės terapijos režimų privalumas yra jų saugumas dėl šalutinio ir toksinio poveikio bei patogumas pacientui išlaikant aukštą efektyvumą. Tačiau standartinis gydymo režimas su bet kokiu vaistu leidžia statistiškai geriau išgydyti. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu sisteminio poveikio vaistų skirti negalima, o esant kepenų ligoms, vaistus skirti atsargiai. Jei gydymo metu atsiranda nuolatinių klinikinių ar laboratorinių kepenų funkcijos sutrikimo požymių, gydymas nutraukiamas. Gydymo metu reikia reguliariai matuoti kepenų funkcijos tyrimus. Sutrikus inkstų funkcijai, sumažėjus glomerulų filtracijos greičiui, gali prireikti koreguoti dozę.

Užsikrėsti grybeline infekcija gali bet kada, kai to visai nesitiki. Tokia liga reikalauja ilgalaikio gydymo, o pažengusiose stadijose ją sunku gydyti. Daugelis domisi, ar galima namuose gydyti nagų onichomikozę? Tradicinės medicinos receptų yra pakankamai, tačiau juos geriausia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Ligos specifika ir pagrindiniai simptomai

Nagų onichomikozė pažeidžia odą ir nago plokštelę, tiek ant kojų, tiek ant rankų. Infekcijos būdų yra daug, todėl ne kiekvienam pavyksta apsisaugoti nuo pavojingos patologijos. Jo sukėlėjai – drėgnas buveines mėgstantys pelėsiniai grybai ir mieliagrybių bakterijos, kurios laukia žmogaus baseinuose, pirtyse, duše ar vonioje.

Dažni onichomikozės simptomai

• nago plokštelės pasikeitimas - baltų dėmių atsiradimas, nago patamsėjimas, geltonos arba pilkos spalvos atspalvis;
• odos, esančios aplink nagą, lupimasis, niežulys, oda išsausėja, pastebimas pažeistos vietos paraudimas ir uždegimas;
• nagas pamažu pradeda storėti, vystosi jo keratinizacija, kuri ilgainiui išprovokuoja nago sunaikinimą byrėdama ar atsiplėšdama nuo nago guolio;
• nago pakėlimas krašte, opų ir žaizdų atsiradimas ant pažeistos odos.

Trumpai apžiūrėjus grybelinės infekcijos pažeistą odą, galima daryti prielaidą, kad žmogus serga žvyneline ar egzema. Štai kodėl būtina ne savarankiškai diagnozuoti, o kreiptis į specialistą, kad būtų galima tiksliai nustatyti ligos sukėlėją ir paskirti tinkamą gydymą.

Svarbu! Kelių rūšių grybeliai (dermatofitai ir mielės), kurie vienu metu pažeidžia nago plokštelę, gali sukelti papildomus ligos simptomus: sustorėja patys pirštai, o ne tik nagas, pirštakaulių galai suapvalėja ir storesni nei sveiko. forma.

Verta paminėti, kad sergant pažengusia liga, nagų ir odos deformacija yra tokia stipri, kad sergantis žmogus gali patirti didelį diskomfortą skausmo pavidalu vaikščiodamas ar avindamas batus.

Kad nesusirgtumėte nagų grybeliu, turite žinoti, kaip jį atpažinti ankstyvosiose stadijose. Norėdami tai padaryti, atkreipkite dėmesį į netipinių ženklų, tokių kaip:

• niežulys aplink nagą ir tarp pirštų, kuris pasireiškia keletą dienų;
• sausa oda ir nedidelis jos lupimasis, o drėkinamieji kremai nepadeda.

Tai patys pirmieji nagų grybelio požymiai, kuriuos, deja, daugelis gali supainioti su kitomis ligomis (avitaminozė, odos sausėjimas dėl pH disbalanso, dehidratacija). Laiku nesikreipus į gydytoją, kuris tiksliai nustatys diagnozę, liga įgaus daugiau jėgos, o simptomai pablogės.

Veiksmingi vaistai onichomikozei gydyti

Grybelinę infekciją sunku gydyti, ypač kai kalbama apie sunkias patologijos formas. Taip yra dėl to, kad bakterijos greitai įsišaknija ir plinta organizme, ypač nusilpus imunitetui, kai nėra jėgų kovoti su mikrobais.

Tarp vaistų, vartojamų nagų grybeliui gydyti, galima išskirti terbinafiną ir flukonazolą. Šie vaistai nėra brangūs, bet veiksmingi. Jie gerai kovoja su grybeline infekcija ir beveik visiškai pašalina ją po sudėtingo gydymo.

Terbinafinas

Terbinafinas yra tiek vidiniam, tiek išoriniam naudojimui. Tablečių kainos svyruoja nuo 160 iki 500 rublių. priklausomai nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje ir jų dozavimo. Vidutinė kremo kaina yra nuo 60 iki 140 rublių. (priklausomai nuo tūrio – atitinkamai 15 ir 30 g).

Terbinafino veikimo pobūdis yra tas, kad jis neigiamai veikia grybelio vystymąsi ir struktūrą ir galiausiai sukelia jo mirtį. Vaistas ypač veiksmingas ankstyvose ligos stadijose, kai infekcija dar nespėjo prisitaikyti prie naujos buveinės sąlygų.

Pastaba! Terbinafinas, patekęs į kraują, neveikia vidaus organų, yra absorbuojamas kepenyse ir pašalinamas iš organizmo su šlapimu.

Flukonazolas

Kitas nebrangus ir efektyvus vaistas – flukonazolas (kaina nuo 35 rublių už pakuotę – 1 tab. 150 mg). Priemonė gali sunaikinti grybelio ląstelių struktūrą, taip pabloginti jo gyvybinę veiklą ir sukelti infekcijos mirtį.

Flukonazolas tiekiamas tablečių pavidalu (1 tona 150 mg). Šia doze jis vartojamas kartą per savaitę. Toks gydymas gali trukti nuo 6 mėnesių iki kelerių metų. Viskas priklauso nuo rezultato. Negalite nutraukti gydymo, kai atsiranda pirmieji nago plokštelės ir odos būklės pagerėjimo požymiai. Gydymas turi būti atliekamas tol, kol grybelis visiškai išnyks ir atsiras naujas sveikas nagas.

Pastaba! Gydymas flukonazolu bus daug veiksmingesnis ir greitesnis, jei kartu su juo bus naudojami išoriniai tepalai ir kremai, taip pat tradicinė medicina.

Pagrindiniai kojų nagų grybelio gydymo flukonazolu privalumai

1. Vaistas nesukelia sunkių komplikacijų ir neigiamo šalutinio poveikio.
2. Nedidelės kontraindikacijos.
3. Naudojimo paprastumas, galimybė koreguoti suvartojimą ir dozes, atsižvelgiant į visus paciento parametrus (svorį, amžių, gretutines ligas).
4. Vaisto prieinamumas ir veiksmingumas, maža gydymo kaina.

Svarbu! Flukonazolas padeda kovoti ne tik su onichomikoze, bet ir yra veiksminga priemonė kovojant su pėdų ir rankų mikoze.

Kalbant apie jo kontraindikacijas, jos yra nereikšmingos ir daugiausia susijusios su maitinančiomis motinomis, nėščiomis moterimis, taip pat žmonėmis, kurie netoleruoja paties vaisto ar atskirų jo komponentų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Nustačius tikslią diagnozę ir paskyrus tinkamą vaistų terapiją, galima kovoti su nagų grybeliu namuose. Šiuo atveju pagrindinį gydymą gali palaikyti tradicinė medicina, kuri padės sustiprinti vaistų poveikį.

Liaudies medicinoje yra daug receptų, kuriais siekiama pašalinti nagų grybelį. Žinoma, kad gydymas actu yra veiksmingas, be jo galima naudoti peroksidą, žolelių vonios nuovirus ir daug daugiau.

Acto kompresai nuo nagų grybelio

Atskieskite 50 g 9% acto vandenyje (temperatūra ne žemesnė kaip 30 laipsnių), atsargiai judinkite. Gatavame skystyje sudrėkinkite marlę ar audinį, apvyniokite grybelinės infekcijos paveiktas vietas, užfiksuokite polietilenu ir palikite per naktį.

Toks gydymas turėtų būti atliekamas kasdien maždaug 2 savaites, po to, naudojant kitus gydymo metodus, reikia padaryti pertrauką.

Actas ir kiaušiniai kovojant su pėdų grybeliu

Jums reikės 1 kiaušinio (vištienos) ir 25 ml stalo acto. Įmuškite kiaušinį, įpilkite acto, gerai išmaišykite, supilkite šiek tiek augalinio aliejaus (15 ml). Paruoštą skystį laikykite vėsioje vietoje. Gydymas atliekamas paruoštu skysčiu per naktį patepant pažeistus nagus ir odą, įvyniojant į polietileną. Tokia terapija taikoma tol, kol pradeda augti naujas nagas, o grybelio simptomai palaipsniui išnyksta.

Žolelių nuoviro kompresai

Ugniažolė (15 g), alyvinė (30 g žiedynų), medetkos žiedai (30 g) ir ąžuolo žievė (45 g). Išdžiovinkite visus ingredientus, sumalkite ir gerai išmaišykite. Paruoštą mišinį (0,75 l) užpilkite verdančiu vandeniu, pavirkite keletą minučių ir leiskite užvirti. Kasdien prieš miegą dėti kompresus iš nuoviro. Gydymas trunka tol, kol grybelis visiškai išnyksta.

Soda ir ugniažolė

50 g sodos praskieskite 2,5 litro vandens. Karštoje vonioje su tokiu tirpalu garinkite kojas, o išdžiovinkite gerai sutepkite ugniažolės aliejumi. Tokias procedūras rekomenduojama atlikti prieš miegą, o dieną naudoti propolio tirpalą (20%). Jie turi sutepti paveiktas vietas.

Nėštumo metu

Jei mes kalbame apie grybelio gydymą nėštumo metu, tada viskas yra šiek tiek sudėtingesnė. Karštos pėdų vonios gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą, padidinti gimdos tonusą. Narkotikų terapija taip pat nėra išeitis, nes nėštumo metu nerekomenduojama vartoti tepalų ir tablečių.

Todėl nėštumo metu gydytojai pataria onichomikozę gydyti įtrynus pipirmėčių (nuoviru), mandarinų sultimis į pažeistas vietas. Gerai padeda beržo deguto naudojimas. Jis turi būti tepamas ant nagų ir odos bent kartą per dieną.

Pastaba! Liaudies būdai kovoti su nagų grybeliu negali visiškai susidoroti su infekcija. Jie yra pagalbinė priemonė pagrindinio gydymo vaistais kompleksinėje terapijoje. Tradicinės medicinos receptų naudojimas gali padėti sustiprinti konservatyvios terapijos vaistų poveikį.

Nagų onichomikozė yra infekcinė liga, kuri gali laukti žmogaus kiekviename žingsnyje. Patologija pavojinga, nes greitai pažeidžia rankų ir pėdų nagus bei odą, tačiau lėtai gydoma. Todėl turite būti ypač atidūs savo sveikatai. Pastebėjus pirmuosius nebūdingus simptomus, svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą. Ankstyvosiose stadijose esantį nagų grybelį galima išgydyti per trumpą laiką, tačiau užleistos formos gresia sunkiomis vidaus organų komplikacijomis, atsirandančiomis apsinuodijus organizmą grybelio atliekomis.

Turinys

Grybelines ligas namuose galima nugalėti tik laiku pradėjus gydymą ir teisingai identifikavus patogeną, ypač jei reikia gydyti kojų nagų onichomikozę. Šį negalavimą gali išprovokuoti kelių rūšių dermatofitai, į mieles panašūs grybai ir net Candida genties atstovai. Kokios priemonės su jais kovoti?

Kas yra onichomikozė

Nagų ir gretimos odos grybelinės infekcijos vadinamos "mikozėmis", o jei liga pažeidžia tik nago plokštelę, tai yra onichomikozė. Užsikrečiama nesilaikant asmeninės higienos taisyklių: naudojant bendrus rankšluosčius, kilimėlius, šlepetes. Onichomikozės sukėlėjai gali būti perduodami per dušo kabinos dugną, pirtį. Rizika susirgti onichomikoze ypač didelė pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, turintiems odos traumų, apatinių galūnių kraujotakos sutrikimų, nusilpusio imuniteto. Atpažinti ligą lengva:

• nagų spalvos pakitimas, geltonų dėmių ar juostelių atsiradimas (bet išsaugomas natūralus blizgesys) - normotrofinė onichomikozė;
• blizgesio praradimas ir nago plokštelių storėjimo proceso pradžia, deformacija - hipertrofinė onichomikozė;
• pažeistos dalies atrofija ir savęs sunaikinimas iš nago guolio – onicholizinė mikozė.

Bendroji terapija

Kaip tenka susidoroti su nagų mikoze, lemia pažeistos vietos dydis, ligos sunkumas. Tačiau prieš pradedant gydyti kojų nagų onichomikozę, būtina įsitikinti, kad problema nėra plokštelės deformacijoje dėl mechaninių pažeidimų. Norėdami tai padaryti, turite apsilankyti pas dermatologą ir atlikti diagnostiką, kuri apima laboratorinius įbrėžimų tyrimus. Jei diagnozė patvirtinama, kojų nagų mikozės gydymas bus toks:

• imunomoduliatorių vartojimas;
• vietinis priešgrybelinių kremų ar tepalų naudojimas;
• keratolitikų naudojimas;
• fizioterapija.

Vietinių priešgrybelinių vaistų vartojimas

Išorinis kojų nagų onichomikozės gydymas yra pagrindinis kovos su šia liga būdas, nes geriamieji vaistai nesuteikia tokio paties ryškaus poveikio. Dauguma vietinių preparatų yra kenksmingi visiems onichomikozės sukėlėjams, todėl jų prigimties aiškintis nereikia, išskyrus Candida grybelį – tam reikia atskiro požiūrio. Dauguma gydytojų skiria:

• lakai, apsaugantys nagus nuo tolesnio grybelio plitimo (Batrafen, Lotseril);
• tepalai ar geliai, turintys bakteriostatinių, priešuždegiminių, niežulį mažinančių savybių (Lamisil, Ketokonazolas);
• tirpalai / lašai, skirti naikinti grybelį nuo plokštelės ir nagų raukšlių (klotrimazolas, eksoderilis - tepalo pavidalu jis yra mažiau veiksmingas).

Vaistai

Tabletės, skirtingai nei vietinės priemonės, vartojamos kojų nagų onichomikozei gydyti, duoda ilgalaikį poveikį, nes vartojant jos kaupiasi organizme. Tačiau tas pats niuansas yra daugelio kontraindikacijų ir atsargumo priemonių, susijusių su jų vartojimu, priežastis. Dažnai sisteminis gydymas skiriamas nesant aiškaus vietinio rezultato ir tam naudojami vaistai:

• terbinafinas (Terbinafine-Teva, Terbizil);
• itrakonazolas (Irunin, Miconihol, Teknazol);
• flukonazolas (Flukonazolas, Mikosist).

Nago plokštelės pašalinimas

Jei dėl onichomikozės atsirado ne tik baltos ar geltonos dėmės, bet ir keratinizuojasi nagai, jie deformuojasi ar atsiskyrė, gydytojai mano, kad gydymą tikslinga pradėti nuo pažeistos plokštelės pašalinimo, nes tokio nago išsaugoti nebegalima. Pirma, tai neleis patogenui aktyviai daugintis. Antra, vaistai galės visiškai veikti ant sveiko paviršiaus ir viduje. Procedūra gali būti atliekama namuose arba ligoninėje:

• Savarankiškai pažeisto nago pašalinimas atliekamas naudojant keratolinius pleistrus, kurie priklijuojami prie plokštelės (galima iš anksto užtepti specialų tepalą) ir laikomi ant jo iki ryto. Jų audinių dalis yra impregnuota specialia kompozicija, kuri minkština negyvas ląsteles.
• Jei gydytojas primygtinai reikalauja visiškai pašalinti onichomikozės paveiktą plokštelę, tai bus operacija, kuri apima vietinę nejautrą ir ilgą atsigavimą.

Fizioterapija

Pagalbinis kojų nagų onichomikozės gydymo metodas yra fizioterapija – jos reikalingos apatinių galūnių kraujotakai pagerinti. Toks gydymas negali paveikti grybelio, todėl jis vienas yra nenaudingas. Dažnai gydytojai skiria pagrindinį gydymo režimą:

• UHF ir amplipulsinis poveikis lumbosakraliniam ir gimdos kaklelio skyriams savaitę.
• Diatermija juosmens-kryžmens zonoje.
• Lazerio terapija (kraujo švitinimas) periferiniuose kraujagyslėse.

Vaistai

Vietinis grybelio gydymas reikalauja sistemingo: kasdien reikia vartoti gydytojo paskirtus vaistus, dažnai juos derinant – tepti ką nors ryte, ką nors naktį. Prieš naudojant šias priemones, būtina nagus išgarinti, nuimti laisvą kraštelį, o esant reikalui – pažeistą vietą. Dažnai pradiniame gydymo etape naudojami tik lakai, o vėliau kyla klausimas, ar tikslinga įsigyti tepalų / gelių ir tirpalų, ypač jei onichomikozei jau būdingas nago atsiskyrimas ar jo sunaikinimas.

lakas

Tokios priemonės, skirtos kojų nagų onichomikozei gydyti, privalumas yra formatas: skysta medžiaga greitai sukietėja, todėl netepa daiktų ir paviršių. Tačiau lakas veikia tik nago plokštelę, todėl nepaveikia netoliese esančių pažeistų audinių. Jo sukurta plėvelė neleidžia daugintis grybų sporoms, o po poros dienų ligos sukėlėjas žūva. Gydytojai skiria tokias lėšas:

• Loceryl – ant amorolfino, naikina grybelių ląsteles, gali būti naudojamas onichomikozės profilaktikai. Naudotas po kojų garinimo. Lakas Loceryl rinkinyje turi nagų dildę, tamponus ir mentelę. Minusas yra didelė kaina: nuo 1400 r.

• Batrafenas - be kitų lakų, jis laikomas efektyviausiu, veikia su ciklopiroksu. Paveikia 58 grybų rūšis, juos naikina, padeda malšinti uždegimą. Jis turi būti taikomas tiksliai pagal instrukcijas. Kaina - nuo 2000 rublių.

• Mycosan - veikia augalinius komponentus, todėl turi nedaug kontraindikacijų, padeda stiprinti nagus. Vaistas neleidžia grybeliui augti ir provokuoja jo mirtį. Sunaudota per mėnesį po plokštelės valymo. Lako kaina yra nuo 500 rublių.

Kremai, geliai ir tepalai

Tarp visų priemonių, skirtų vietiniam ilgalaikiam grybelinės nagų plokštelės ligos gydymui, ypač plačiai paplitę tepalai ir kremai. Jie nepatogūs, nes reikia laukti, kol įsigers, tačiau jų veikimo spektras platesnis nei lakų. Jie ne tik destruktyviai veikia grybelį, bet ir malšina uždegimą, pašalina nemalonius simptomus. Kad pasiektumėte maksimalų efektą, tepkite tik išgarinę kojas. Gydytojai pataria:

• Lamisil kremas – pagrįstas terbinafinu, kuris ardo grybelio ląstelių membraną. Vaistas yra labai veiksmingas, tačiau jį reikia vartoti kelis mėnesius, iki 2 kartų per dieną.

• Exoderil kremas yra populiarus priešgrybelinis agentas naftifino pagrindu, naikinantis visus grybelius ir stabdantis uždegimą. Vartojama iki 8 savaičių, vieną kartą per dieną pagal grafiką (tuo pačiu metu).

• Candide kremas - nuo kitų skiriasi gebėjimu paveikti kandidozės sukėlėją, gerai toleruojamas, naudojamas 4 savaites iki 2 kartų per dieną.

Vietiniai vaistai nuo mikozės dažnai nesukelia nepageidaujamų reakcijų, tarp kontraindikacijų jie turi tik padidėjusį jautrumą veikliajai medžiagai. Jei jie yra alilaminų (naftifino, terbinafino) pagrindu, jie gali kauptis, todėl turi ilgalaikį poveikį. Veiksmingiausių kainų paveikslėlį galima stebėti lentelėje:

Antimikotiniai purškalai ir tirpalai

Šio tipo preparatai nuo mikozės naudojami iki 2 kartų per dieną ir yra veiksmingi tik kaip pagrindinio gydymo schemos papildymas. Dauguma tirpalų ir purškalų veikia azolus/alilaminus, jie tepami ne tik ant plokštelės (svarbu patekti į šaknų zoną), bet ir ant nagų volelio. Dauguma gydytojų rekomenduoja:

• Terbix;
• Mycospor;
• Termikonas.

Tabletės

Sisteminis gydymas taikomas, kai liga pradeda progresuoti – iki šiol dažniausiai atsisakoma vietinės terapijos. Sergant onicholitine mikoze, viduje skiriamas antibiotikas (Griseofulvinas) kartu su išoriniu keratolitiku. Griseofulvinas imamas iš 1 šaukštelio. augalinis aliejus 250 mg iki 3 kartų per dieną, o tuo pačiu metu naudojami lakai Batrafen, Loceryl ir kt. Kitose situacijose skiriami azolo ir alilamino preparatai, kurių kainos paveikslėlis atrodo taip:

Azolai

Plačiausia vaistų grupė onichomikozei gydyti yra azolo pagrindu pagaminti vaistai: jie suteikia fungicidinį ir fungistatinį poveikį. Pirma, jie slopina grybelio ląstelės membranos sintezę, antra, susikaupę sukelia visų patogeninių mikroorganizmų mirtį. Priskirkite juos daugiausia nuo į mieles panašių grybų, dermatomicetų. Azolai vartojami iki 3 kartų per dieną, kursas trunka 4 savaites. Veiksmingiausias:

• ketokonazolas (Mycozoral, Ketoconazole) - gerti po 1 tabletę per dieną;
• itrakonazolas (Miconichol, Irunin) - gerti po 2 kapsules per dieną, gydymas gali trukti šešis mėnesius.

Alilaminai

Gebėjimas blokuoti grybelio augimą alilaminuose derinamas su galimybe sulaužyti ląstelės membraną, kuri sunaikina mikroorganizmą. Kai kurie iš jų veikia visų rūšių grybus, o naftifinas pirmiausia naudojamas nuo papildomos bakterinės infekcijos, tačiau jis yra prieinamas tik išoriniam naudojimui. Alilaminai prasiskverbia į nago plokštelės storį, suteikia ilgalaikį poveikį. Gydymo trukmė yra iki 3 mėnesių. Čia yra tik 1 priemonė - Terbinafinas (Lamisil, Terbinafine):

• efektyvumas yra 94%;
• gydymo kursas iki 3 mėnesių;
• priėmimas - 250 mg po valgio vieną kartą per dieną;
• maitinant krūtimi, vaistas nevartojamas, neatmetama didelė kepenų apkrova.

Preparatai, gerinantys kraujotaką mažose galūnių kraujagyslėse

Siekiant padidinti pagrindinės terapijos veiksmingumą, galima gerti vaistų, kurie veikia rankų ir kojų pirštų kraujotaką, kursą: jie padeda transportuoti priešgrybeliniuose vaistuose esančias medžiagas jų pradinėje koncentracijoje. Be to, sutrumpėja gydymo trukmė, nes sveika nago plokštelė auga greičiau. Jie turi prasmę:

• Trental;
• agapurinas;
• Doksiumas;
• Nikotino rūgštis.

Pašalinimas lazeriu

Alternatyva konservatyvaus tipo operacijai yra pažeistos vietos pašalinimas lazeriu. Procedūra, pasak gydytojų, greita ir saugi, su minimaliu diskomforto laipsniu, trunka iki pusvalandžio, be pašalinių poveikių. Tai atliekama taip:

• Gydytojas parenka lazerį pagal grybelio rūšį ir ligos sunkumą.
• Sustorėjusi nago plokštelės dalis nupjaunama ir apdorojama antiseptiku.
• Pažeista vieta keletą minučių apšvitinama, kad sunaikintų grybelį.

Liaudies metodai

Alternatyviosios medicinos receptų naudojimas reiškia ilgalaikę kovą su onichomikoze ir, pasak specialistų, pageidautina tokį gydymą derinti su vaistais, ypač esant ponagio hiperkeratozei, pažengusiam mikozės ir Candida grybeliui. Visas toliau išvardytas procedūras pageidautina atlikti kasdien 3-4 savaites.

Obuolių actas

Klasikinis onichomikozės gydymo būdas – pėdų vonios su obuolių sidro actu: pilamas į šiltą (!) Vandenį, proporcija parenkama akimis. Gydytojai pataria vartoti 3-5 valg. l. už 3 litrus vandens. Kojos laikomos baseine 15 minučių, po to jas reikia sausai nušluostyti, atkreipiant dėmesį į tarpupirščius. Ši procedūra yra atspirties taškas tolimesnėms gydymo priemonėms: tepant kremus, dedant kompresus ir kt.

Česnako kompresas

Česnakuose pastebima stipri antibakterinė savybė, kurią, norint pašalinti nagų mikozę, reikia perspausti per presą ir įdėti tarp marlės sluoksnių. Kad efektas būtų ryškesnis, jį galima maišyti su tarkuotais svogūnais, o kai kurie specialistai pataria čia įlašinti lašelį degtinės. Kompresas tepamas nakčiai, pirštus būtinai apvyniokite plėvele.

Gydytojai biudžetiniu onichomikozės gydymo metodu vadina kompresų, kurie yra kelis kartus sulankstytas marlės gabalėlis, pamirkytas arbatmedžio aliejuje, uždėjimą. Tvirtinama gipsu, užtepama vakare, nuimama ryte. Arbatmedis turi stiprią antibakterinę savybę ir veikia kaip švelnus keratolikas, todėl po kelių procedūrų galima pašalinti pažeistą nago vietą.

Vonios su ugniažolėmis

Vasarą grybelines ligas galima gydyti ugniažolės pagalba: tam imamos gėlės, kurios užpilamos verdančiu vandeniu. Proporcija – 100 g 1 litrui. Kai skystis užvirs, suskaičiuokite 10 minučių ir nukelkite sultinį nuo viryklės. Atvėsus ir nufiltravus nupilama į dubenį, praskiedžiama litru gryno verdančio vandens. Jei labai karšta, leidžiama dar šiek tiek atvėsti, o pėdos į šią vonią įdedamos 15 minučių.

Pipirmėtės su jūros druska

Mėtų, kurios naudojamos tik šviežios, puikiai pasiteisino gydant grybelį. Norėdami tai padaryti, lapus reikia gerai nuplauti, susmulkinti peiliu arba perpilti per česnako presą. Vėliau per pusę sumaišoma su stambia jūros druska ir paliekama pusvalandį pastovėti. Gautu mišiniu galima tepti pažeistą nagą su marle arba be jos, bet visada 8-10 val.. Procedūrą patartina pradėti tada, kai plokštelė sustorėja, bet dar nesideformuoja.

chaga grybas

Šiame gaminyje esanti antiseptinių medžiagų masė paskatino jį aktyviai naudoti nuo infekcinių ligų. Kojų nagų onichomikozės gydymas kombucha apima paprastus losjonus su šio produkto gabalėliu, kuris tvirtinamas gipsu arba tvarsčiu. Procedūrą reikia atlikti ryte ir vakare, losjoną palaikyti 6-8 valandas.

Prevencija

Jei manote, kad esate rizikos grupėje, būtinai sustiprinkite imuninę sistemą ir atidžiai stebėkite asmeninę higieną, ypač jei esate linkę lankytis vonioje, saunoje, baseine. Gydykite šlepetes alkoholiu, neimkite kitų asmeninių daiktų – tuomet nereikės galvoti, kaip gydyti nagų grybelį. Pravartu būtų pasigaminti silpnų jodo tirpalų (3 lašai į 2 litrus vandens) ir jais kasdien po apsilankymo viešose vietose praskalauti nuplautas kojas.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Ar radote tekste klaidą? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Aptarti

Kojų nagų onichomikozės gydymas - veiksmingi vaistų ir liaudies vaistų vartojimo režimai

Tikėtina, kad į klausimą, kas yra "onichomikozė", teisingai atsakys tik specialistai. Tuo tarpu ši grybelinė infekcija, pažeidžianti kojų ir rankų nagus – vienas iš labiausiai paplitusių, jei ne pasaulyje (kur dar nebuvo visapusiško problemos tyrimo), tai Europoje tikrai.

2000-ųjų pradžioje 16-oje šio pasaulio šalių atliktas tyrimas atskleidė nuviliančią tendenciją – onichomikozė sukelia 27% pėdų grybelinių ligų atvejų. Esant tokiai situacijai, labai svarbu, kad visiems pacientams būtų prieinami nebrangūs veiksmingi vaistai rankų ir kojų nagų onichomikozei gydyti. Tai padės ne tik išgydyti tuos, kurie jau sirgo pavojingu grybeliu, bet ir sustabdys tolesnį infekcijos plitimą.

Onichomikozė - kas tai?

Šios grybelinės ligos sukėlėjai:

• dermatofitai (daugeliu atvejų),
• mikrosporija,
• trichofitozė.

Kandidozinę onichomikozę sukelia grybelis Candida spp. Patogenai, prasiskverbę į gilius nago plokštelės sluoksnius, sunaikina jo ląsteles, kad jas sudarančios medžiagos būtų prieinamos „vartojimui“. Gavęs reikiamą mitybą, grybelis palieka atliekų, kurios, patekusios į žmogaus limfą ir kraują, kenkia ne tik nagui, bet ir visam organizmui, gali neigiamai paveikti nervų sistemą.

Liga diagnozuojama vaikams ir suaugusiems, tačiau grybeline infekcija ypač dažnai serga vyresni nei 65 metų žmonės. Paprastai tai yra viso pagyvenusio žmogaus problemų komplekso – cukrinio diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų, nutukimo, pėdų osteoartropatijos ir kitų ligų – dalis.

Štai iškalbingi skaičiai: 1/3 sergančiųjų cukriniu diabetu yra susirūpinę grybelinėmis nagų ligomis, o tarp sergančiųjų žvyneline onichomikoze serga 56 proc.

TLK-10 kodas

Priežastys ir rizikos veiksniai

Onichomikozė yra užkrečiama liga, pagrindinė ligos priežastis yra infekcijos perdavimas iš sergančio žmogaus sveikam. Nuo užkrėstos nago plokštelės nušveitę žvynai gali atsidurti ant grindų, kilimo, plytelių baseine, smėlio paplūdimyje, kuriuo sveikas žmogus vaikščios basas.

Grybelis gali patekti į nago plokštelės vidų, jei jis sužeistas dėl:

• dėvėti ankštus ir nekvėpuojančius batus;
• įvairios traumos (buitinės, pramoninės, sportinės);
• nesėkmingas pedikiūras, kurio metu per daug nukirptas nagas.

Rizikos veiksniai yra šie:

• nepaisyti asmens higienos normų (naudoti svetimus rankšluosčius, batus);
• susilpnėjusi organizmo apsauga ir imunitetą mažinančių vaistų vartojimas;
• kraujotakos sutrikimai (venų varikozė);
• lėtinės ligos (AIDS, diabetas, skrandžio ligos).

Rizikos grupė apima:

• sportininkai naudojasi bendra įranga, lankosi baseinuose, sporto salėse, pirtyse;
• nagų salonų lankytojai (ne kiekvienas iš jų kokybiškai apdoroja naudojamas priemones);
• profesijų atstovai, kuriems dažnai tenka naudotis bendrais dušais (kariškiai, kalnakasiai, medicinos darbuotojai).

Beje, kai nagas suminkštėja nuo karšto vandens duše ar vonioje, infekcija kur kas lengviau patenka į vidų ir pradeda savo ardomąją veiklą.

Klasifikacija: tipai ir etapai

Pagal klasifikaciją ekspertai suskirsto onichomikozės atvejus į 3 tipus:

Atsižvelgiant į paveiktos srities lokalizaciją, įprasta atskirti onichomikozę:

• proksimalinis (grybelis užfiksuoja nago pagrindą);
• distalinis (liga pasireiškia laisvoje plokštelės dalyje, panaši į atplaišą, pakritusią po nagu);
• šoninis (grybelis pažeidžia plokštelės kraštus, kartais su šia liga yra įaugusio nago problema);
• viso (nago plokštelė yra visiškai paveikta infekcijos).

Paprastai onichomikozė eina per 3 etapus, kurių kiekviena turi savo ypatybes:

1. 1-osios ligos stadijos metu nago spalva tampa tamsi, paviršius nelygus.
2. Atsiranda nago plokštelės deformacija – sustorėja, pleiskanoja. 2 stadijos metu nagą supantys audiniai gali uždegti.
3. Paskutiniame onichomikozės etape nagas trupa, o kartais ir visiškai subyra.

Būdingi simptomai ir požymiai

Beveik visų tipų ligoms būdinga toliau išvardyti simptomai:

• uždegimas periungualinio volelio srityje;
• nago struktūroje yra juostelių ir dėmių, kurių spalva skiriasi nuo sveiko nago spalvos;
• distrofinio pobūdžio nagų audinio pokyčiai;
• nago atskyrimas nuo lovos.

Infekcija dažniausiai pasireiškia ant didžiųjų kojų pirštų., tada ateina nagų eilė ant kitų pirštų – pirmiausia kojų, o paskui rankų. Audiniai, esantys šalia nagų, taip pat kenčia nuo onichomikozės. Kai jie užsidega, žmogus jaučia skausmą ir niežėjimą.

Ne tokia dažna baltoji paviršinė onichomikozė nuo kitų ligos rūšių skiriasi tuo, kad pirmieji užsikrėtimo požymiai atsiranda ne tik ant didžiųjų pirštų, bet ir ant mažųjų rankų pirštų.

Nago plokštelės paviršius padengtas baltais taškeliais, kurie laikui bėgant pagelsta. Kartais tai gali būti viena didelė balta dėmė. Griūvanti nago plokštelės dalis sergant šia ligos forma primena kreidos miltelius.

Nuotrauka apie nagų onichomikozę pradiniame etape

Diagnostikos metodai

Patiems nustatyti diagnozę labai sunku: onichomikozės simptomai (ypač pradinėse stadijose) dažnai primena ligų, tokių kaip psoriazė, plokščioji kerpligė, keratodermija, požymius. Net ir specialistas dermatologas savo išvadose nepasikliaus vien vizualiniu apžiūra. Pacientui bus atlikta laboratorija bakteriologinės kultūros analizė, bus tiriamas nago audinio nubrozdinimas (lazerinė mikroskopija).

Įtarus onichomikozę, ji dažniausiai vartojama liuminescencinė diagnostika(ligoto nago apžiūra Vudo lempa).

Nagų ligų gydymas ant rankų ir kojų

Gydymo režimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Jei onichomikozė diagnozuojama pradinėje stadijoje, su ja susidoroti gali padėti išorinės priemonės – tepalai, lakai, kremai. Išplėstiniais atvejais kartais prireikia operacijos.

Veiksmingiausi nebrangūs vaistai

Onichomikozės gydymas yra ilgas procesas, todėl labai svarbu, kad gydytojai disponuotų biudžetinėmis, bet gana veiksmingomis priemonėmis. Pacientas, turintis bet kokias pajamas, gali sau leisti gydyti kojų nagus 9-18 mėnesių, rankų nagus – nuo ​​4 iki 6 mėnesių. toks priešgrybeliniai vaistai tablečių pavidalu, kaip:

• Ketokonazolas
• flukonazolas,
• Itrakonazolas
• Grizeofulvinas.

Vienas vaistas paprastai vartojamas 3-6 mėnesius. Jei gydymas kartojamas, jis pakeičiamas kitu vaistu, nes grybelis gali sukurti atsparumą pirmajam vaistui.

Priklausomai nuo ligos lokalizacijos, jos stadijos, individualių paciento organizmo savybių, esamų kontraindikacijų, gydytojas gali rekomenduoti vieną ar kitą dozavimo forma:

• kremas (Nizoral, Bifosin);
• lakas (Batrafen, Lotseril);
• purškalas (Termikon, Lamisil);
• tepalas (Mycozoral);
• priešgrybeliniai skysčiai (Fukortsin, Creolin);
• pleistras (keratolitinis, trichloractinis).

Kiekvienos priemonės veiksmingumas priklauso nuo to, kaip tiksliai pacientas laikysis prie vaisto pridėtų naudojimo instrukcijų.

Pavyzdžiui, prieš naudojant Loceryl medicininį laką, kojas reikia nuplauti karštu vandeniu ir sausai nušluostyti. Sergantį nagą nuvalykite dilde (dažniausiai ši priemonė tvirtinama prie preparato), nupjaukite. Apdorokite odą aplink nago plokštelę alkoholiu. Palaukę, kol išdžius, užtepkite nagą laku.

Jei nepaisysite bent vieno iš išvardytų parengiamųjų etapų, gydymo veiksmingumas gali būti sumažintas iki minimumo.

Pagalba liaudies gynimo namuose

Neįmanoma pasikliauti tik liaudiškais šios ligos gydymo metodais, tačiau jie tikrai naudingi kaip kompleksinės terapijos dalis. Čia yra išteklių, kuriuos galima naudoti, sąrašas:

1. Jodas . Šis vaistas turi žalingą poveikį ne tik grybeliui, bet ir įvairiems mikrobams, kurie, daugindamiesi, apsunkina onichomikozės gydymą. Vaistas tepamas ant visos nago plokštelės kasdien arba kas antrą dieną, tam naudojant medvilninį tamponą. Profilaktikai pageidautina tepti ne tik sergančius, bet ir sveikus nagus.
2. Eteriniai aliejai . Gerai, jei tai alyvuogių, levandų ir arbatmedžio aliejaus asorti. Kaip ir jodo atveju, reikia apdoroti visą nago plokštelę. Po to užsimauti kojines. Kad aliejai spėtų susigerti, procedūra atliekama prieš einant miegoti. Turime straipsnį apie arbatmedžio aliejaus poveikį nagų grybeliui.
3. Česnakai . Per spaudą jį reikia paversti košė. Naktį ant nagų užtepamas česnakas, apvyniojant juos maistine plėvele.
4. Obuolių actas. Prieš naudojant šią priemonę, kojos išgarinamos, o po to 2 valandas prie pažeistų nagų tvarstomi acte suvilgyti tamponai. Procedūra atliekama reguliariai, kiekvieną kartą nupjaunant peraugusią nago dalį.
5. Celandine. Šis augalas padeda gydyti daugelį ligų, tokiu atveju pravers šiltos vonios su gydomuoju nuoviru. Procedūra atliekama kiekvieną dieną 1 valandą. Teigiamas rezultatas gali būti pasiektas per 3-4 savaites.

Lazeris

Dermatologai gydymą lazeriu laiko saugiu šiuolaikiniu metodu. Spinduliai, veikdami užkrėstas vietas, sunaikina visas pavojingo grybelio sporas. Ne visada jas pavyksta pasiekti tradicinėmis išorinėmis priemonėmis – grybiena išsidėsčiusi iki 7 mm gylyje.

Kiti lazerio gydymo privalumai:

• neskausminga procedūra,
• greitas poveikis ir ilgalaikis rezultatas,
• dezinfekcinis veiksmas,
• galimybė individualiai reguliuoti užsiėmimo trukmę,
• nereikia paciento hospitalizuoti,
• saugumas minkštiesiems audiniams aplink nagą.

Ekspertai mano, kad būtina lazeriu veikti visas 10 nagų plokštelių vienu metu (kalbant apie prevencinę priemonę), nors, pavyzdžiui, tik 1-2 yra užsikrėtę.

NSO

Su onichomikoze gydytojas gali paskirti fizioterapiją. Ultravioletiniai spinduliai daro neigiamą poveikį infekcijų sukėlėjams, nepažeidžiant sveikų audinių.

Jei pacientui teko pašalinti grybelio sunaikintas nagų plokšteles, greitam naujų augimui gydytojas gali paskirti (kaip kompleksinio gydymo dalį) UHF procedūras ir amplipulsinę terapiją.

Chirurgija

Kartais tenka griebtis operacijos, kad visiškai ar iš dalies pašalintumėte ligotą nagą. Jei įmanoma pašalinti tik negyvas vietas, tai daroma pjaunant arba nupjaunant nago plokštelės gabalus.

Prieš šias procedūras nago audinys suminkštinamas keratolitiniu pleistru. Chirurginį gydymą atlieka tik specialistai.

Galimos komplikacijos

Pesimistai, kurie netiki, kad onichomikozė yra išgydoma, turėtų turėti omenyje, kad, laimei, jie klysta. Tačiau jei liga ignoruojama arba gydosi savarankiškai, neįsitikinus dėl teisingos diagnozės, gali kilti problemų.

Tarp galimų komplikacijų yra:

• mikozinės egzemos atsiradimas dideliu grybelio paveiktu plotu;
• nudegimai, atsiradę dėl netinkamo keratolitinio pleistro naudojimo;
• kepenų, virškinimo trakto organų pažeidimai, kuriuos sukelia toksinų kaupimasis organizme;
• alerginės reakcijos išsivystymas, taip pat atsirandantis dėl to, kad organizmas yra „perkrautas“ jam kenksmingomis medžiagomis;
• psichologinių problemų, kylančių dėl to, kad žmogus negali gyventi normalaus gyvenimo – pavyzdžiui, nedvejodamas užsukti į pirtį, nueiti į paplūdimį.

Su informacija apie apraiškas ir gydymą, su klasifikacija ir galima rasti šioje medžiagoje.

Karbunkulų priežastys ir požymiai, gydymo metodai ir nuotraukos - visa tai straipsnyje.

Prevencija

Kad neužsikrėstumėte onichomikoze,. turite laikytis toliau pateiktų taisyklių:

• į baseinus ir pirtis pasiimkite guminius batus;
• nenaudokite kitų žmonių rankšluosčių;
• nedėvėti svetimų šlepečių, šlepečių, sportbačių (ypač dėvimų ant basų kojų);
• po bet kokių vandens procedūrų sausai nušluostykite kojas;
• naudoti specialias priemones kojų prakaitavimui;
• susižeidus pirštus ir nagus, gydyti žaizdas antimikrobinėmis medžiagomis;
• jei įtariate bet kokią odos ligą, kreipkitės į gydytoją.

Taip pat reikėtų pasirūpinti imuniteto stiprinimu, nes stiprus organizmas visada yra atsparesnis įvairioms infekcijoms, taip pat ir grybelinėms.

Išplėstinės onichomikozės formos gydymas susideda iš kombinuoto gydymo su sisteminiais vaistais, taip pat vietiniais vaistais. Sergant tik dermatofitinių grybų sukelta liga, skiriamas Terbinafinas, jei ligą išprovokuoja Candida grybai – vartojamas Flukonazolas. Pelėsinių grybų sukeltai onichomikozei gydyti tinka Intrakonazolas. Jei ligos sukėlėjas nežinomas arba randama keletas grybų, vartojamas plataus veikimo spektro vaistas (pavyzdžiui, Intrakonazolas).

Veiksmingiausia yra pulso terapija. Tokiu atveju padidinta vaisto dozė vartojama trumpais kursais tokiais intervalais, kurie turėtų viršyti vartojimo kursų trukmę. Pavyzdžiui, "Intrakonazolas" skiriamas 400 mg per parą 7 dienas, tada daroma 3 savaičių pertrauka. "Flukonazolas" pagal šią schemą vartojamas 150 mg 1 kartą per savaitę. Preparatai naudojami tol, kol nagų plokštelės visiškai užauga. Tai laikoma veiksminga, saugia šalutinio poveikio požiūriu ir patogi pacientui.

Išorinis pažengusios onichomikozės gydymas

Pažengusios onichomikozės gydymas antimikotiniais vaistais turėtų būti atliekamas kartu su išoriniu gydymu, kurį sudaro 2 etapai. 1-ame etape pažeistas nagas ar jo dalis pašalinama mechaniškai arba keratolitinių pleistrų pagalba. Mechaninio pašalinimo metu pažeistos nagų plokštelės nupjaunamos arba nupjaunamos žnyplėmis. Keratolitiniai pleistrai padeda suminkštinti nagą, todėl jį galima neskausmingai nuimti paprastomis žirklėmis.

2 etape atliekamas nago guolio ir augančios nago plokštelės apdorojimas. Šiuo tikslu Mycospor kremą galite naudoti 4-6 savaites. Vaistas skirtas vienu metu pašalinti nagą ir sunaikinti patogeninius grybus. Veiksmingos vietinės onichomikozės terapijos priemonės yra vaistai „Loceril“ ir „Batrafen“, kuriuos galima įsigyti nagų lako pavidalu. Šias priemones galima tepti ant nagų plokštelių jų nepašalinant. Veiksmingos koncentracijos išlieka 7 dienas, todėl vaistus galima vartoti 1-2 kartus per dieną. per savaitę. Gydymo laikotarpiu ir po jo būtina pakartotinai apdoroti batus dezinfekavimo priemonėmis, kurios apima: miltelius-miltelius "Borosin", purškimo miltelius "Daktarin", 10% "Formalino" tirpalą, 0,5% "chlorheksidino" tirpalą. ir kt.