Ar įmanomas ankstyvas persileidimas? Ankstyvo persileidimo priežastys

Deja, prasidėjęs nėštumas toli gražu negarantuoja, kad jis baigsis saugiai ir kūdikis gims sveikas. Dažnai atsitinka taip, kad organizmas tiesiog atmeta jame atsiradusią gyvybę ir įvyksta nevalingas nėštumo nutraukimas. Šis reiškinys vadinamas persileidimu ir dažnai įvyksta būtent ankstyvose nėštumo stadijose, iki 12 savaičių. Kodėl taip nutinka, kaip atrodo persileidimas nėštumo pradžioje, kokios priežastys jį provokuoja ir kokias pasekmes jis turi? Mes visa tai svarstysime toliau.

Persileidimas laikomas netyčiniu nėštumo nutraukimu, kuris gali įvykti iki 22 nėštumo savaitės.. Tačiau didžioji dalis persileidimų vis dar yra ankstyvi ir trunka iki 12 savaičių. Dažnai atsitinka taip, kad moteris nė neįtaria, kad ji nėščia: tiesiog pastebi vėlavimą, o tada vis tiek atsiranda mėnesinės (tik gausiau ir skausmingiau), o kartu su ja iš makšties išlenda kraujo krešulys, panašus į sprogusį burbulą. . Taip įvyksta ankstyvas persileidimas.

Sprendžiant iš aprašymo, gali atrodyti, kad šis reiškinys įvyksta beveik akimirksniu, tačiau taip nėra. Aborto procesas ankstyvosiose stadijose trunka tam tikrą laikotarpį (iki kelių dienų) ir susideda iš kelių etapų:

1. Persileidimo rizika. Moteris pastebi, kad pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje atsiranda nuobodūs, mėšlungiški skausmai, taip pat kraujingos išskyros iš makšties. Jei moteris žino, kad yra nėščia, tai yra greitas signalas jai kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau šiuo atveju kreipkitės medicininės pagalbos, tuo daugiau galimybių išsaugoti ir išlaikyti vaisius.
2. Laipsniškas placentos atsiskyrimas. Po placentos atsiskyrimo vaisius miršta dėl hipoksijos (deguonies bado). Sustabdyti persileidimą jau neįmanoma.
3. Galutinis placentos atsiskyrimas ir vaisiaus atsiskyrimo pradžia.
4. Vaisiaus ir vaiko vietos išėjimas iš gimdos ertmės.

Labai svarbu po įvykio pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis atliktų išsamų tyrimą ir, jei reikia, išvalytų likusius gimdoje audinius.

Ankstyvo persileidimo priežastys

Dažniausios ankstyvo persileidimo priežastys:

• Genetiniai vaisiaus anomalijos.Įvairūs raidos sutrikimai gali būti paveldimi arba visiškai spontaniški, sukelti nepalankių išorinių veiksnių (pavyzdžiui, motinos virusinės infekcijos). Šiuo atveju moters kūnas vaisius laiko kažkuo patogenišku ir nekompetentingu ir skuba jo atsikratyti.
• Hormoniniai sutrikimai. Sveikas ir pilnas nėštumas vyksta gaminant reikiamus hormonus. Taigi, ankstyvosiose nėštumo stadijose, norint jį išlaikyti, moters organizmui skubiai reikia tokio hormono kaip progesteronas. Jei dėl kokių nors priežasčių jo nepasigamina pakankamai (pavyzdžiui, dėl vyriškų hormonų pertekliaus), organizmas negali palaikyti nėštumo.

• Vaisiaus ir motinos Rh konfliktas. Jei vaisius paveldi iš tėvo priešingą nei motinos Rh faktorių (pavyzdžiui, motina turi neigiamą Rh faktorių, o vaisius turi teigiamą Rh faktorių), moters organizmas tai suvokia kaip kažką a priori svetimo ir gali įvykti atmetimas. . Laiku nustačius tokią priežastį (patartina atlikti kraujo tyrimą, kad būtų nustatytas abiejų tėvų Rh faktorius nėštumo planavimo etape), skiriama hormonų terapija su hormonu progesteronu, kuris yra savotiška vaiko apsauga. kūdikis.
• Įvairios infekcinės ligos. Lytiniu keliu plinta daug įvairių infekcijų: sifilis, pūslelinė, chlamidiozė, gonorėja, toksoplazmozė ir kt. Jei mama serga tokia liga, gali užsikrėsti ir vaisius bei vaisiaus membranos, dėl kurių organizmas pradės apsinuodyti. atmesti embrioną kaip kažką patogeniško. Daugelis šių ligų gali būti visiškai besimptomės, todėl būsimai mamai nėštumo planavimo etape reikia atlikti išsamų tyrimą.

• Virusinės ar lėtinės ligos. Esant bet kokiems uždegiminiams organizmo procesams, jis labai nusilpsta ir tampa nepajėgus palaikyti nėštumo ir išlaikyti vaisiaus, todėl nėštumas nutraukiamas.
• Abortai praeityje. Abortas vienaip ar kitaip gali neigiamai paveikti kiaušidžių, antinksčių veiklą, sukelti uždegiminių procesų vystymąsi moters lytiniuose organuose. Todėl nenuostabu, kad tokia intervencija, net padaryta dar gerokai prieš naują nėštumą, gali turėti neigiamos įtakos.

• Vaistų ir tradicinės medicinos vartojimas.Įvairūs ankstyvosiose stadijose vartojami vaistai gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus, kurie savaime yra galima persileidimo priežastis. Mažai kas žino, kad daugelis tradicinių vaistų ir net tokios nekenksmingos žolelės kaip dilgėlės, bitkrėslės, jonažolės, petražolės ir kt., reguliariai vartojamos, gali sukelti gimdos tonusą ir išprovokuoti persileidimą.
• Stresas. Kaip bebūtų keista, bet stresinės situacijos ir nervinė įtampa labai dažnai neleidžia organizmui išlaikyti vaisiaus ir sukelti abortą.

• Stiprus fizinis aktyvumas. Persileidimas taip pat gali įvykti dėl didelio fizinio per didelio krūvio. Todėl nėščios moterys turėtų atsisakyti intensyvaus fizinio aktyvumo ir svorio kilnojimo.
• Blogi įpročiai. Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais gali sukelti vaisiaus vystymosi defektus ir dėl to persileidimą.
• Maudantis karštoje vonioje. Nėštumo laikotarpiu, ypač pradiniame etape, moteris turėtų atsisakyti ilgą laiką maudytis per karštoje vonioje, nes tokios procedūros ne kartą sukėlė kūdikio netektį.

• Kritimai ir sužalojimai. Patys sužalojimai negali pakenkti vaisiui, nes jis yra patikimai apsaugotas įsčiose, tačiau gali sukelti įvairius jos kūno sutrikimus, kurie sukels neigiamų pasekmių.
• Individualios organizmo savybės. Tai įvairios būsimos mamos kūno patologijos, dėl kurių jai itin sunku pagimdyti vaiką: reprodukcinės sistemos organų onkologinės ligos, įgimtos anomalijos (pavyzdžiui) ir kt.

Ankstyvieji persileidimo simptomai

Dažniausi netyčinio nėštumo nutraukimo ankstyvosiose stadijose simptomai gali būti:

• nuobodus skausmas apatinėje pilvo dalyje, plintantis į apatinę nugaros dalį (pasižymi periodišku, mėšlungišku pobūdžiu);
• rudos arba kruvinos išskyros iš makšties (kraujingos išskyros rodo, kad prasidėjo placentos atsiskyrimas);
• gausus kraujavimas su krešuliais ir audinių gabalėliais (tai rodo, kad persileidimas jau įvyko);
• (tačiau tai ne visada lydi diskomfortas ir skausmas).

Kaip diagnozuojamas gresiantis persileidimas?

Idealiu atveju galima aborto grėsmė diagnozuojama dar prieš jai įvykstant, planavimo etape. Taigi moteriai, planuojančiai pastojimą, atliekami išsamūs tyrimai ir tyrimai, siekiant nustatyti patologijas, kurios gali trukdyti sveikam kūdikio gimimui. Jei nėštumas įvyko spontaniškai, tai nesvarbu, nes laiku kreipdamiesi į ginekologą taip pat galite nustatyti veiksnius, rodančius galimą nėštumo nutraukimą. Tai atsitinka su:

• gimdos dydžio ir nėštumo trukmės palyginimas;
• gimdos kaklelio uždarymo tankio nustatymas;
• nustatyti galimą gimdos tonusą;
• makšties išskyrų buvimo ir pobūdžio analizė;
• tyrimų atlikimas (pavyzdžiui, hormonų kiekio kraujyje tyrimas, intrauterinių infekcijų kraujo tyrimas, ureaplazmos, mikoplazmų, chlamidijų ir kt. tepinėlis).

Gana informatyvus būdas diagnozuoti tokią grėsmę pirmąjį trimestrą yra transvaginalinis ultragarsas, leidžiantis ištirti gimdos kaklelio būklę, jo ilgį ir kt.

Grėsmingo persileidimo gydymas ankstyvosiose stadijose

Jei kyla savaiminio nėštumo nutraukimo grėsmė, moteris dažniausiai yra hospitalizuojama, jai skiriamas lovos režimas (minimalus fizinis krūvis) ir emocinė ramybė. Gydymą skiria tik gydantis gydytojas, tiesiogiai atsižvelgdamas į galimo persileidimo priežastį. Paprastai nėščios moterys, turinčios tokią grėsmę, gydomos:

• hormoniniai vaistai progesterono kiekiui didinti (Dufaston, Utrozhestan) arba vyriškų hormonų slopinimui esant jų pertekliui;
• antispazminiai vaistai, mažinantys gimdos tonusą;
• vitaminai pačiam nėštumui palaikyti;
• raminamieji vaistai emocinei sveikatai palaikyti, o tai taip pat nepaprastai svarbu vaiko išsaugojimui.

Taip pat gali būti skiriamas specialus gydymas, kuris vienu ar kitu atveju būtinas, pavyzdžiui, esant ICI, ant gimdos kaklelio gali būti dedami siūlai, kad jis neatsidarytų, esant lytinių organų infekcijoms - vietiniai antibiotikai, vaistai nuo uždegimo ir kt.

Persileidimo prevencija

Geriausia persileidimo prevencija – visapusiškas abiejų partnerių ištyrimas nėštumo planavimo stadijoje ir galimų patogeninių veiksnių pašalinimas. Taigi prieš nėštumo pradžią patartina atlikti tyrimus chromosomų ir genų rinkiniui nustatyti, autoimuninėms patologijoms, lytinėms infekcijoms pašalinti, taip pat būtina atidžiai ištirti skydliaukę, reprodukcinius organus, siekiant nustatyti įvairius jų defektus. darbas ir kt.

Jau būdama nėščia, būsimoji mama taip pat turėtų laikytis paprastų taisyklių:

• pašalinti blogus įpročius;
• vengti per didelio fizinio krūvio;
• susilaikyti nuo dažno stiprios arbatos ir kavos vartojimo;
• reguliariai lankytis pas gydytoją ir laikytis visų jo rekomendacijų;
• išlaikyti emocinę ramybę;
• Atidžiai stebėkite, ar neatsiranda naujų simptomų ir pojūčių.

Pasekmės po persileidimo ankstyvosiose stadijose

Po persileidimo gimdoje gali likti vaisiaus audinio dalelių ar jo membranų. Būtent todėl moterys po persileidimo atlieka ultragarsinį tyrimą, kad nustatytų tokius likučius, ir mechaninį gimdos valymą, jei jie randami.

Jei iš gimdos nepašalinamos vaisiaus dalys, gali prasidėti uždegiminis procesas, apsinuodyti krauju, prasidėti stiprus kraujavimas iš gimdos, galintis baigtis mirtimi. Štai kodėl labai svarbu netekus kūdikio laiku kreiptis į medikus.

Kiek dienų paprastai kraujuoja po persileidimo? Paprastai tai gali trukti nuo 5 iki 10 dienų, jei kraujas tęsiasi ilgiau, tai jau kelia rimtą nerimą. Kalbant apie menstruacijų atkūrimą ir kai jos ateina kitą kartą po persileidimo, tai įvyksta vidutiniškai po 21-35 dienų.

Absurdiška manyti, kad po ankstyvo persileidimo kitas nėštumas gali neatsitikti arba baigtis taip pat. Tik pagrindinė priežastis, kuri anksčiau išprovokavo kūdikio netekimą, gali turėti įtakos antrajam nėštumui, jei ji nebus nustatyta ir negydoma.

Vaizdo įrašas apie persileidimo priežastis

Šiame vaizdo įraše išsamiai paaiškinama, kas yra persileidimas ir kas jį dažniausiai sukelia.

Norėčiau išgirsti komentarus tų, kurie gyvenime patyrė tokią liūdną patirtį: kaip supratote, kad įvyko persileidimas, kuriuo metu jis įvyko, kas jį išprovokavo ir ar buvo kokių nors neigiamų pasekmių? Jūsų komentarai bus labai naudingi toms moterims, kurios dar tik ruošiasi tapti mama.

Jūs vis dar tik teoriškai žinote, kas yra pykinimas ryte, galite visiškai laisvai tilpti į visus savo džinsus ir sijonus, nežinai, kas yra amžiaus dėmės ir strijos. Tačiau jau turite testą su dviem brangintomis juostelėmis, kurios patvirtina, kad nuo šiol esate laiminga nėščioji.

Tas stebuklas, kuris dabar gyvena tavyje, vis dar yra gana mažas, ir tik jautriausia medicinos įranga gali aptikti jo buvimą. Tačiau šis faktas niekaip netrukdo jūsų bendravimui su juo, jūs jau sugalvojate vardą būsimam mažyliui, prižiūrite fantastiškai gražius drabužėlius, vežimėlius ir loveles, įsivaizduojate juose savo mažylį. Tačiau, mūsų didžiuliam apgailestavimui, dažnai šį džiaugsmingą laukimą, tikrą euforiją negailestingai nutraukia toks baisus ir tragiškas reiškinys kaip persileidimas.

Kaip rodo akušerių-ginekologų statistika, maždaug 20%, tai yra kas penktas nėštumas, baigiasi savaiminiu persileidimu. Teisybės dėlei reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų persileidimai įvyksta labai trumpai, kai moteris net nežino apie savo nėštumą. Persileidimo požymių ankstyvuoju laikotarpiu iki 2 nėštumo savaičių praktiškai nėra.

Tačiau, deja, kartais ši nelaimė laukia tų moterų, kurios jau visa širdimi įsimylėjo savo negimusį kūdikį. Tokioje situacijoje bet kokie paguodos žodžiai bus bejėgiai, ir tik laikas gali padėti moteriai susidoroti su savo skausmu. Laikas ir supratimas, kad jau visai netrukus galima vėl bandyti ir vėl pastoti.

Tačiau, kad tragedija nepasikartotų, moteris turi žinoti, kas tiksliai yra savaiminio aborto procesas, kokie veiksniai provokuoja jo pradžią ir kaip jo išvengti. Tai bus aptariama šiame straipsnyje apie spontaniškus persileidimus, kurie įvyksta ankstyvose nėštumo stadijose – per pirmąsias 12 savaičių. Pavėluotas persileidimas yra daug rečiau paplitęs. Dažniausiai persileidimo grėsmė ankstyvosiose stadijose kyla dėl šių problemų:

• Vaisiaus genetinių sutrikimų buvimas.

Pasak gydytojų genetikų, maždaug 75% visų savaiminių abortų įvyksta būtent dėl ​​įvairių vaisiaus genetinių sutrikimų variantų. Tačiau nebijokite – dažniausiai šie genetiniai defektai yra atsitiktiniai. Tokių mutacijų priežastis gali būti įvairūs aplinkos veiksniai – įvairių virusų poveikis, radiacija ir pan. O dėl šios priežasties nutrūkęs nėštumas yra savotiška „natūrali atranka“, kuri būtina gamtai, norint atsikratyti negyvybingų ir sergančių palikuonių. Dažniausiai tokių persileidimų išvengti beveik neįmanoma. Ir ar verta? Juk jei pati gamta stengiasi išvengti tokio vaiko gimimo, vadinasi, jis tikrai kenčia nuo rimčiausių, galbūt visai su gyvenimu nesuderinamų, patologijų. Juk jei pati gamta išprovokuoja persileidimą, priežastys gana rimtos.

Vienintelis dalykas, kurį šioje situacijoje galima padaryti, yra pasistengti išvengti jo pradžios gerokai prieš numatomą nėštumą, apsilankius pas gydytoją – genetiką, kuris patars, kaip tai padaryti arba bent jau sumažins riziką iki galimo. minimumas. Tačiau, deja, atsižvelgiant į daugybę neigiamų įvairių šiuolaikinio pasaulio veiksnių poveikio, tokių genų mutacijų atsiradimo rizika visada išlieka.

• Hormoninis disbalansas nėščiai moteriai.

Tuo atveju, jei ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu moteris dėl kokių nors priežasčių sutrikdo normalų hormoninį organizmo foną, galimas spontaniškas abortas. Dažniausiai persileidimai atsiranda dėl to, kad nėščios moters organizme trūksta svarbiausio hormono - progesterono. Tačiau jei ši problema nustatoma laiku, daugeliu atvejų nėštumas gali būti išsaugotas. Tam ginekologas-endokrinologas nėščiajai skiria gydymo hormoniniais farmakologiniais preparatais kursą.

Taip pat yra dar viena gana plačiai paplitusi hormoninio pobūdžio problema - tai padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis nėščios moters kūne. Šie hormonai žymiai sumažina normalią progesterono ir estrogenų, atsakingų už normalų nėštumo vystymąsi ir eigą, gamybą. Be to, už sėkmingą nėštumo eigą atsakingi ir tie hormonai, kuriuos gamina antinksčių žievė ir skydliaukė. Prieš nėštumą būtinai stebėkite šių organų būklę. Gana dažnai spontanišką persileidimą ankstyvoje stadijoje sukelia būtent ši priežastis.

• Imunologinio pobūdžio priežastys

Kartais nėščia moteris turi tokią komplikaciją kaip Rh konfliktas. Taip atsitinka, jei vaisius iš tėvo paveldėjo neigiamą Rh – kraujo faktorių, o motinos – teigiamą. Dėl to nėščios moters organizmas vaisius suvokia kaip jam svetimą dalyką ir pradeda juos atstumti. Šiuo atveju, norėdami išvengti savaiminio aborto, gydytojai taip pat taiko nėščios moters gydymą vaistais, kurių sudėtyje yra hormono progesterono, kuris šiuo atveju yra stipriausias imunomoduliatorius.

• Įvairių infekcijų buvimas motinoje.

Šiuo metu yra daugybė įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų, kurios ankstyvosiose stadijose provokuoja savaiminį abortą. Tai tokios infekcijos kaip toksoplazmozė, chlamidiozė, trichomonozė, sifilis, gonorėja ir daugelis kitų. Taip pat negalima nepaminėti infekcijų, tokių kaip herpesas ir citomegalovirusas, kurie yra ankstyvojo nėštumo persileidimo kaltininkai maždaug 20% ​​visų savaiminio abortų atvejų.

Moteris, planuojanti tapti mama, turėtų atsiminti, kad labai daug įvairių infekcijų dažnai gali pasireikšti visiškai be jokių ligos požymių, tai yra besimptomiai. Štai kodėl taip svarbu prieš nusprendžiant pastoti, būtinai atlikti išsamų kūno tyrimą, įskaitant lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimą.

Persileidimas įvyksta dėl to, kad patogeniniai virusai ir bakterijos sukelia embriono infekciją ir membranų pažeidimus. Norint to išvengti, reikia gydytis dar prieš nėštumą. Jei to išvengti nepavyko, gydymą reikia pradėti kuo greičiau, kad sumažėtų neigiamo poveikio vaisiui rizika ir laipsnis.

• Bendra susilpnėjusi nėščios moters sveikatos būklė ir lėtinių vidaus organų ligų buvimas.

Tuo atveju, jei moteris pačioje nėštumo pradžioje susirgo kokia nors liga, kurią lydi organizmo intoksikacija ir reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, yra labai didelė tikimybė, kad nėštumas savaime nutrūks. Pavojingiausios yra tokios ligos kaip gripas, virusinis hepatitas ir raudonukė.

Tačiau net ir pats banaliausias gerklės skausmas ar sloga, patirtas pirmosiomis nėštumo savaitėmis, gali išprovokuoti persileidimą. Nereikėtų net kalbėti apie tokias rimtas ligas kaip pielonefritas, pneumonija ar apendicitas. Tokios ligos yra labai rimta komplikacija, kelianti grėsmę sėkmingam nėštumo eigai ir sveiko vaiko gimimui.
Prieš planuojant nėštumą, labai svarbu atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Ši priemonė reikalinga norint nustatyti visus lėtinio uždegimo židinius moters organizme ir laiku pradėti gydymą, kuriuo siekiama juos pašalinti. Bet net jei iki nėštumo nebuvo įmanoma atsikratyti lėtinių ligų, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

• Moters abortų istorija.

Daugelis moterų dėl tam tikrų priežasčių pasidarė abortą. Abortas – ne šiaip chirurginė intervencija į moters organizmą, o jam labai rimtas stresas. Dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo moters kūne atsiranda komplikacijų, tokių kaip reikšmingas antinksčių žievės, kiaušidžių funkcijos sutrikimas ir įvairių lytinių organų uždegiminių procesų atsiradimas.

Dėl visų šių abortų sukeltų komplikacijų labai dažnai sutrinka normalus tolesnio nėštumo procesas. Ir įprastas persileidimas, ir antrinis nevaisingumas – visa tai yra dirbtinių abortų pasekmė. Štai kodėl taip svarbu apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. O jei vis dėlto aborto išvengti nepavyko, prasidėjus kitam nėštumui, informuokite ginekologą, kad anksčiau nėštumą nutraukėte.

• Nėščios moters priėmimas vaistų ir kai kurių teisių.

Kaip visi žino, vaistai turi galimybę prasiskverbti pro placentos barjerą ir neigiamai paveikti vaisius. Ypač pavojinga vartoti vaistus pirmąjį nėštumo trimestrą (pirmas dvylika savaičių). Tai paaiškinama labai paprastai - būtent per šį laikotarpį vyksta visų gyvybiškai svarbių vaisiaus organų klojimas ir formavimasis. O jei šiuo laikotarpiu vaisius veikia vaistai, galimi vaisiaus vystymosi defektai ir dėl to priešlaikinis nėštumo nutraukimas.

Pavojingiausi yra skausmą malšinantys vaistai, kuriuose yra kodeino, kai kurie antibiotikai, hormoniniai kontraceptikai, ypač Postinor. Jeigu nėštumo metu, kol dar apie tai nežinojote, vartojote šiuos vaistus, būtinai apie tai informuokite savo ginekologą. Tokį nėštumą reikia atidžiau stebėti gydytojų. Ir, jei atsiranda toks poreikis, vaistus su persileidimo grėsme taip pat turėtų skirti tik gydytojas.

Visiškai klaidingas įsitikinimas, kad moterį reikia gydyti tradicine medicina, tai yra vaistažolėmis, yra labai paplitęs. Tiesą sakant, nėščia moteris turėtų būti ypač atsargi vartodama vaistažoles. Daugelis žolelių labai stipriai neigiamai veikia nėščios moters organizmą ir vaisiaus formavimąsi. Pavojingiausios ankstyvosiose stadijose yra vaistažolės, tokios kaip: bitkrėslė, jonažolė, dilgėlės. Be to, nėščia moteris turėtų atsiminti, kad toks nekenksmingas prieskonis, kaip ir petražolės, pažįstamas visiems, dažnai sukelia gimdos tonuso padidėjimą ir dėl to savaiminį abortą.

• stresinės situacijos.

Ankstyvosiose stadijose persileidimo priežastys dažnai yra įprastos. Labai dažnai įvairios stresinės situacijos turi itin neigiamą įtaką normaliai nėštumo eigai. Tokia stresinė situacija gali būti mylimo žmogaus mirtis, skyrybos ar įtempti santykiai su artimaisiais. Tačiau artimi žmonės turėtų prisiminti, kad veikiant tam tikriems hormonams nėščiosios emocinis fonas tampa labai labai nestabilus. O stipraus streso priežastis gali būti net pati nereikšmingiausia priežastis – netyčia iškritęs žodis ar sulūžęs puodelis.

Jei dėl kokių nors priežasčių nėščia moteris vis tiek yra priversta patirti įvairias stresines situacijas, ji turi apie tai pasakyti gydytojui, kuris paskirs raminamuosius vaistus, kurie teigiamai veikia nervų sistemos būklę. Jokiu būdu negalima savarankiškai vartoti raminamųjų vaistų, nes daugelis jų gali padaryti didelę žalą vaisiui ir išprovokuoti spontanišką persileidimą.

• Didelis fizinis krūvis nėščios moters kūnui.

Nors, priešingai nei labai populiarus įsitikinimas, svorio kilnojimas ir kita fizinė veikla išprovokuoja savaiminį abortą tik 5% visų persileidimų, šio pavojaus jokiu būdu nereikėtų ignoruoti. Stenkitės atsisakyti sunkaus fizinio darbo nėštumo metu, o jei tai neįmanoma, stenkitės tolygiai paskirstyti krūvį, kaitaliojant jį su poilsiu.

Ir visiškai nepriimtina kelti sunkius daiktus. Didžiausias leistinas nėščios moters svoris yra penki kilogramai. Tačiau labai dažnai tikrasis maišelių su bakalėjos svoris yra daug kartų didesnis už jį. O jei šeimoje jau auga vyresnis vaikas, tai rogučių, vežimėlių, dviračių tempimas tampa šventa mamos pareiga. Bet jūs neturėtumėte to daryti – geriau paklausti vieno iš savo draugų, kaimynų ar giminaičių. Ypač jei persileidimo grėsmė moteriai jau turi simptomų.

• Nėščios moters kritimas ir kiti sužalojimai.

Deja, kartais gyvenimas pasisuka taip, kad nėščioji gali atsidurti ekstremalioje situacijoje, pavyzdžiui, pakliūti į autoįvykį ar tiesiog paslysti ir nukristi. Paprastai tokiose situacijose embrionas nukenčia itin retai, nes yra gerai apsaugotas ir vaisiaus vandenų, ir vaisiaus šlapimo pūslės sienelių, ir motinos raumenų masės bei jos riebalinio sluoksnio. Tačiau jei jums nutiko toks nepatogumas, būkite atsargūs ir kreipkitės medicininės pagalbos.

• Maudantis karštoje vonioje.

Labai retai, bet vis tiek kartais savaiminio persileidimo priežastis gali būti nėščios moters piktnaudžiavimas voniomis su pernelyg karštu vandeniu ir ilgas buvimas joje. Žinoma, niekas nėštukės visiškai neragina atsisakyti maudytis, tačiau jai reikia atsiminti keletą paprastų atsargumo priemonių. Visų pirma, vanduo neturi būti per karštas, o maudymosi trukmė neturi viršyti 15 minučių. Priešingu atveju kyla savaiminio persileidimo pavojus.

• Nesveikas nėščios moters gyvenimo būdas.

Nėštumo eigą labai neigiamai veikia nėščios moters įpročiai, tokie kaip rūkymas ar piktnaudžiavimas alkoholiu. Tačiau pasivaikščiojimų gryname ore trūkumas, kasdienybė, piktnaudžiavimas kofeino turinčiais gėrimais taip pat labai neigiamai veikia ne tik nėščios moters sveikatą, bet ir vaisiaus vystymąsi. Priešingu atveju galimas ir spontaniškas abortas.

Persileidimo simptomai

Dažnai persileidimo galima išvengti, jei laiku kreipiatės į medikus. Tačiau norėdama tai padaryti, nėščia moteris turi žinoti, kokiu atveju ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Žemiau kalbėsime apie prasidedančio persileidimo simptomus ir požymius. Ankstyvas persileidimas turi šiuos simptomus:

1. Patikimiausias, bet tuo pačiu ir baisiausias savaiminio aborto pradžios simptomas yra bet kokio intensyvumo kraujavimas iš gimdos – net ir nedidelis ichoro išsiskyrimas. Paprastai persileidimo pradžioje kraujas būna rusvos spalvos, o stiprėjant kraujavimui įgauna ryškiai raudoną spalvą. Kraujavimo intensyvumas taip pat gali būti labai įvairus ir svyruoti nuo kelių lašų iki labai labai intensyvaus. Kraujavimas be medicininės intervencijos gali tęstis gana ilgai.
2. Skausmo sindromas. Yra nuomonė, kad persileidimą visada lydi stiprus skausmas. Tačiau taip būna ne visada – kai kuriais atvejais savaiminis persileidimas būna visiškai neskausmingas. Tačiau dažniausiai skausmas ateina ir vėl praeina. Jokiu būdu neignoruokite nugaros ar apatinės pilvo skausmo - tai gali reikšti nėštumo nutraukimo ar persileidimo atsiradimo grėsmę. Jei atsiranda skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją – tik gydytojas tiksliai žino, kaip įvyksta persileidimas ir ar dar įmanoma pabandyti išsaugoti nėštumą.

persileidimo stadijos

Savaiminį abortą gydytojai skirsto į įvairius etapus:

• Pirmoji stadija – gresiančio savaiminio aborto stadija.

Šiam etapui būdingas skausmingas skausmas juosmens srityje ir (arba) apatinėje pilvo dalyje. Po to gali atsirasti nedidelių dėmių iš lytinių takų. Atsiradus tokiems požymiams, moteris turėtų nedelsdama kviesti greitąją pagalbą arba pati kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą. Jei šiame etape nedelsiant pradėsite gydymą, daugeliu atvejų nėštumas gali būti išsaugotas. Kai kurios moterys yra tokios būsenos beveik visą nėštumą.

• Antrasis etapas – prasidėjusio aborto stadija.

Šiam etapui būdingas apčiuopiamas skausmas kryžkaulio ir pilvo srityje. Šiuo atveju skausmo pojūčiai yra panašūs į mėšlungį. Po skausmo pojūčių atsiranda kruvinos išskyros iš lytinių takų, kurias labai sustiprina moters judesiai. Netrukus moteris pradeda skųstis silpnumo jausmu ir stipriu galvos svaigimu. Tačiau net ir šioje savaiminio persileidimo stadijoje nėštumą vis tiek galima išgelbėti, jei nedelsiant kreipiamasi į medikus.

Štai kodėl esant bet kokiam, net ir nereikšmingiausiam kraujavimui, skubi medicininė pagalba yra tiesiog būtina. Žinoma, kai kuriais atvejais gydymas atliekamas namuose. Tačiau dažniausiai tokiose situacijose ginekologai mieliau skiria moterį stacionariai gydyti ginekologijos skyriuose. Nėščia moteris jokiu būdu neturėtų atsisakyti siūlomos hospitalizacijos.

Taip pat nereikėtų bijoti gydytojų siūlomo hormoninio gydymo – juk dažniausiai būtent hormonų sutrikimai kelia grėsmę normaliai nėštumo eigai. O hormoninį foną tiesiog reikia normalizuoti – taip išnyks aborto grėsmę provokuojantis veiksnys. O tie hormonai, kuriuos jums suleidžia gydytojai, yra būtent tie, kuriuos jis būtų gavęs natūraliai, jei nėščioji nebūtų turėjusi jokių hormoninių sutrikimų.

Tik šie savaiminio persileidimo etapai yra grįžtami. Visi kiti neturi atvirkštinės eigos ir neišvengiamai veda prie vaiko praradimo.

• Trečiasis savaiminio aborto etapas – vykstantis persileidimas.

Spontaniško aborto stadijoje moteris jaučia aštrų ir stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje. Skausmą lydi didelis kraujo netekimas. Šiame persileidimo etape vaisiaus kiaušinėlis miršta, o nėštumo išsaugoti nebeįmanoma. Tačiau kartais mirtis dėl persileidimo įvyksta likus kelioms dienoms iki persileidimo pradžios. Tokiu atveju vaisiaus kiaušinėlis nepaliks gimdos visiškai, kaip suapvalintas pilkšvas burbulas, o dalimis. Šis reiškinys vadinamas nepilnu persileidimu.

• Ketvirtasis savaiminio aborto etapas yra abortas.

Po to, kai negyvas vaisiaus kiaušinėlis be pėdsakų pašalinamas iš gimdos ertmės, jis pradeda trauktis, atkurdamas ankstesnį dydį. Kraujavimas po vaisiaus kiaušinėlio išstūmimo ir gimdos susitraukimo beveik visiškai sustoja. Visiškas persileidimas turi būti patvirtintas ultragarsu.

Be kita ko, ginekologai išskiria tokį apibrėžimą kaip nesėkmingas persileidimas. Esant tokiam reiškiniui, vaisiaus kiaušinis miršta dėl bet kokių priežasčių, tačiau jo išstūmimas neįvyksta. Moteriai išnyksta nėštumo požymiai, labai pablogėja bendra savijauta. Atlikdamas ultragarsinį tyrimą, gydytojas pažymi vaisiaus mirtį. Kitas šio reiškinio pavadinimas yra užšaldytas nėštumas. Tuo atveju, jei moteris susiduria su tokiu reiškiniu, klausimas, ar po persileidimo būtina valyti, net neverta - persileidimas kaip toks neįvyksta. Ir vienintelis būdas pašalinti vaisiaus kiaušinėlį ir likučius yra būtent gimdos ertmės kiuretažas.

Gimdos ertmės kiuretažas

Daug diskusijų sukelia gimdos ertmės kiuretažas po savaiminio aborto. Valymas po persileidimo dažnai laikomas nereikalinga atsargumo priemone ir į jį nepaisoma. Jei persileidimas įvyksta namuose, labai dažnai moteris, pastebėjusi vaisiaus atmetimą, nesikreipia į medikus, manydama, kad ši priemonė yra nereikalinga, ir persileidimas baigiamas. Tačiau iš tikrųjų taip nėra. Visiškas vaisiaus ir membranų išsiuntimas yra labai retas. Daugeliu atvejų moteriai reikalingas chirurginis gimdos ertmės kiuretažas, siekiant pašalinti kiaušialąstės ar membranų likučius. Priešingu atveju jie iš karto pradės irti, sudarydami puikią dirvą patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi, o tai iš karto sukels įvairių uždegiminių procesų vystymąsi moters kūne.

Štai kodėl bet kuriuo atveju po persileidimo, jei jis įvyko ne ligoninėje, moteris turėtų kreiptis į medikus. Tik gydytojas galės objektyviai įvertinti moters būklę, taip pat ar tikrai būtinas gimdos ertmės valymas. Jokiu būdu neatsisakykite gimdos kuretažo, jei to reikalauja gydytojas. Pasekmės gali būti daug rimtesnės.

Prieš atlikdami gimdos ertmės kiuretą, kad pašalintų vaisiaus kiaušinėlio ir jo membranų likučius, medicinos darbuotojai atliks reikiamą paruošimą. Pirmiausia moteriai bus atlikta klizma ir pašalinami gaktos plaukai. Po to su moterimi pasikalbės gydytojas anesteziologas, kuris išsiaiškins, kokia anestezija jai tinkamiausia.

Po to ginekologas, kuris atliks kuretažą, atliks bendrą moters apžiūrą, veidrodžiais nustatys gimdos kaklelio ir makšties gleivinės būklę. Po to taip pat bus atlikta akušerinė rankinė apžiūra, kurios tikslas – nustatyti gimdos dydį, formą ir vietą.

Tada moteriai bus atlikta anestezija. Tai gali būti bendroji anestezija, kai moteris yra be sąmonės ir nesuvokia, kas vyksta. Ši anestezija naudojama dažniausiai – tai leidžia išgelbėti moterį nuo papildomo streso, o gydytojus – ramiai ir greitai atlikti savo darbą. Tačiau kai kuriais atvejais, jei yra kontraindikacijų, operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Tam į gimdos kaklelį atliekamos anestetiko injekcijos, kurios blokuoja už skausmą atsakingas nervų galūnes.

Moteris visos operacijos metu guli ant ginekologinės kėdės. Prieš pradedant manipuliavimą, moters lytiniai organai bus apdorojami 5% jodo tirpalu. Po to makšties ir gimdos kaklelio gleivinės bus apdorojamos alkoholio tirpalu, po kurio tiesiogiai prasideda pats grandymas.

Makšties veidrodžių pagalba ginekologas apnuogins moters gimdos kaklelį. Po to, jei gimdos kaklelio kanalas nėra pakankamai atviras, plečiamųjų pagalba gydytojas jį išplės iki pageidaujamo laipsnio. Po to specialia šaukšto formos kiurete gydytojas pašalins vaisiaus kiaušinėlio ar membranų likučius. Po to aštrios kiuretės pagalba gydytojas nugramdys gimdos gleivinę. Ši priemonė yra būtina siekiant užkirsti kelią uždegiminių procesų vystymuisi gimdos ertmėje.

Atlikus gimdos ertmės kiuretažą, biologinė medžiaga bus siunčiama į laboratoriją histologiniam tyrimui. Histologija po persileidimo yra tiesiog privaloma. Ir jei šis persileidimas yra ne pirmas arba yra įprastas persileidimas, tada genetiniam tyrimui. Tokia priemonė padės nustatyti, kas tiksliai buvo persileidimų priežastis.

Kad pooperacinė reabilitacija būtų sėkminga, moteris turi labai atidžiai laikytis kelių reikalavimų:

• Stebėkite išskyrų iš makšties trakto ypatybes. Jei turite bent menkiausių abejonių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Būtinai kontroliuokite kūno temperatūrą – jos padidėjimas, kaip taisyklė, signalizuoja apie uždegiminio proceso pradžią organizme. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote bent menkiausią kūno temperatūros padidėjimą.
• Laikykite lytinius organus švarius – bent du kartus per dieną nuplaukite lytinius organus antiseptiniais tirpalais. Reguliariai keiskite higienines servetėles, kad išvengtumėte patogeninių bakterijų augimo.

Psichologinė reabilitacija po persileidimo

Fizinis organizmo atsistatymas po persileidimo, kuris niekuo nesudėtingas, vidutiniškai įvyksta per vieną–du mėnesius. Tačiau psichologinei reabilitacijai reikia daug ilgiau. Dažnai moteris daugelį mėnesių negali susitaikyti su vaiko netektimi, ypač jei nėštumas buvo trokštamas ir lauktas.

Jei jums nutiko tokia nelaimė, neturėtumėte pasitraukti į save, vien išgyvendami skausmą ir neviltį. Apie savo jausmus būtinai papasakokite artimiems žmonėms – vyrui, mamai, draugei. Jei po to nesijaučiate geriau, daug protingiau būtų kreiptis pagalbos į psichologą. Tokios problemos ignoravimas gali sukelti užsitęsusios lėtinės depresijos vystymąsi.

Atskirai norėčiau pasakyti apie specifinį psichikos sutrikimą moterų, praradusių vaiką dėl persileidimo. Labai dažnai jie turi įkyrią mintį apie tai. Kad persileidimas vis tiek neįvyko, o valydami kūdikį taip pat nelietė. Paprastai tokios moterys vaistinėje perka nėštumo testą, kuris dažnai būna teigiamas. Tiesą sakant, po persileidimo testas yra teigiamas, nes moters hormoninis fonas tiesiog nespėjo grįžti į pradinę būseną. Tačiau būtent pagal hormono kiekį šlapime testas nustato nėštumo buvimą ar nebuvimą.

Ir nors atsakymas į klausimą "kaip išgyventi persileidimą?" kiekvienoje konkrečioje situacijoje geriausias būdas atsikratyti melancholijos bus naujo nėštumo pradžia. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad norint išvengti tragedijos pasikartojimo, būtina jai kruopščiai ruoštis. Moteris turi atlikti išsamų tyrimą, atlikti visų latentinių infekcijų tyrimus ir atlikti ultragarsą. Ir tik gavus ginekologo leidimą, nėštumas po persileidimo galimas.

Ir net tuo atveju, jei pirmasis bandymas pastoti nepavyksta, jokiu būdu neturėtumėte nusiminti. Tai užtruks nemažai laiko, o teste vėl pamatysite dvi tokias ilgai lauktas juosteles. Ir šį kartą tikrai eisite visą nėštumo kelią nuo pat pradžių, iki laimingos jo pabaigos – iki kūdikio gimimo. Pats nuostabiausias kūdikis pasaulyje – tavo kūdikis!

Galbūt pagrindinis spontaniško persileidimo simptomas ankstyvosiose stadijose yra kraujavimas iš gimdos, kuris kartais gali būti nereikšmingas. Daugeliu atvejų toks nėštumo nutraukimas prasideda silpnu, beveik nepastebimu kraujo išsiskyrimu, kuris laikui bėgant stiprėja.

Kaip savarankiškai atpažinti spontanišką persileidimą ankstyvoje stadijoje?

Kaip minėta aukščiau, būtent kruvinos išskyros yra pirmasis savaiminio aborto požymis trumpuoju laikotarpiu. Šiuo atveju spalva gali skirtis nuo ryškiai raudonos iki rudos.

Kalbant apie šių asignavimų apimtį, ji taip pat gali skirtis. Vienintelis dalykas, kad visais savaiminio persileidimo atvejais išskyros trunka ilgiau nei vieną dieną.

Kalbant apie skausmą, kuris yra vienas iš savaiminio persileidimo simptomų, kartais jų gali nebūti. Kai kuriais atvejais skausmas gali atsirasti ir po kurio laiko išnykti. Kartais gali atsirasti mėšlungis apatinėje pilvo dalyje.

Bendra moters būklė laikui bėgant tik blogėja. Kartais tai gali įvykti taip staiga, kad moteris net nepastebi spontaniško persileidimo, pastebėto ankstyvose nėštumo stadijose. Moteris apie jį sužino, kai išskyrose yra tik audinio gabalėlių.

Daugeliu atvejų vaisius miršta dar ilgai, kol organizmas pradeda jį išskirti iš gimdos ertmės. Todėl dažnai išeina dalimis. Tais atvejais, kai vis dar yra pilnas pasirinkimas, jis atrodo kaip mažas, pilkšvai suapvalintas burbulas. Tai atsitinka labai trumpu nėštumo laikotarpiu (1-2 savaites).

Kokie yra savaiminio persileidimo tipai?

Priklausomai nuo to, kaip įvyko spontaniškas abortas, gydytojai įprasta atskirti:

• nepilnas (neišvengiamas) persileidimas- stebimas, kai padidėja gimdos kaklelio spindis ir plyšta vaisiaus membrana. Tuo pačiu metu jį lydi skausmas juosmens srityje arba apatinėje pilvo dalyje, kuris ilgą laiką nesiliauja;
• visiškas spontaniškas persileidimas atsiranda, kai vaisius ar embrionas visiškai palieka gimdos ertmę. Tuo pačiu metu sustoja atsirandantys skausmo pojūčiai ir kraujavimas;
• adresu nepavykęs savaiminis persileidimas vaisius miršta, bet nepalieka gimdos. Ši būklė, kaip taisyklė, nustatoma tik kito nėščiosios apžiūros metu ir klausantis

Taip pat būtina pasakyti apie tokią spontaninio aborto įvairovę kaip anembrionija. Su šiuo pažeidimu po apvaisinimo embrionas nesusiformuoja.

Neretai nustatoma ir tokia diagnozė kaip gresiantis savaiminis persileidimas. Šiai būklei būdingas nedidelis kraujavimas iš gimdos arba padidėjęs gimdos raumenų susitraukimo aktyvumas per pirmąsias 20 nėštumo savaičių. Gimdos dydis šiuo atveju atitinka nėštumo amžių, o jos išorinė ryklė yra uždara. Ši būklė laikoma grįžtama, o sėkmingai laiku gydant, nėštumas gali normaliai vystytis ateityje.

Kaip įvyksta ankstyvas persileidimas ir kiek jis trunka?

Daugeliu atvejų spontaniškas abortas prasideda staiga, bendros gerovės fone. Pirma, nėščia moteris pastebi nedidelių išskyrų atsiradimą, kurios stebimos keletą dienų iš eilės. Paprastai jie rodo embriono mirtį.

Skausmas atsiranda jau tada, kai gimda susitraukiančiais miometriumo judesiais bando atsikratyti mirusio vaisiaus. Šiuo metu moterys gali pastebėti, kad išskyrose atsiranda vaisiaus audinio gabalėlių, matomų kraujo krešuliuose.

Kalbant apie savaiminio persileidimo trukmę, ji gali būti skirtinga, tačiau vidutiniškai tai yra 3-4 dienos (nuo išskyrų pradžios iki visiško vaisiaus išstūmimo iš gimdos).

Savaiminis persileidimas – iki 28 sav., kai vaiko netekimas (abortas) įvyksta ne moters pageidavimu, o dėl kitų priežasčių. Savaiminis persileidimas yra ankstyvas - prieš ir vėlyvas - po 12 savaičių. Pavojingiausias laikas yra pirmasis nėštumo trimestras. Pirmą mėnesį, kai moteris kartais net nežino, kad yra nėščia, dažniausiai nutrūksta nėštumai (šios statistikos, deja, beveik neįmanoma suvaldyti). Ateityje iki 12 savaitės nutrūksta kas 6 nėštumas, po 12 savaitės statistika sumažinama iki 1/50.

Spontaniškas persileidimas

Spontaniški persileidimai pačioje pradinėje nėštumo stadijoje dažniausiai įvyksta dėl chromosomų ir kitų vaisiaus anomalijų. Apvaisintas kiaušinėlis negali prisitvirtinti prie gimdos sienelės. Daugelis tai vertina kaip „natūralią atranką“, kai turėtų gimti tik sveiki palikuonys. Vėlesnėse nėštumo stadijose (pradedant nuo 2-3 mėnesių) nėštumas dažniausiai nutraukiamas dėl priežasties, labiau susijusios su moters organizmu, o ne su vaisiumi. Štai pagrindinės spontaniškų persileidimų priežastys:

Gimdos patologija. Jie gali būti ir įgimti, ir įgyti, pavyzdžiui, dėl ankstesnių persileidimų ar abortų.

Užkrečiamos ligos. Tai įvairios virusinės, bakterinės ir grybelinės ligos, sukeliančios lytinių organų uždegimą, ypač endometriumo sluoksnį, dėl kurio vaisiaus kiaušinėlis negali tinkamai užsifiksuoti gimdoje ir vystytis.

Rezus konfliktas. Kai moters Rh kraujas yra neigiamas, o vyro, priešingai, teigiamas, tada kyla konfliktas dėl antikūnų, kurie vaisius suvokia kaip svetimkūnį ir bando jį išvaryti iš organizmo.

Endokrininės ligos. Šiuo atveju persileidimai yra susiję su hormonų pusiausvyros sutrikimu.

Apsvaigimas, dėl įvairių toksinių medžiagų poveikio, dujų ir garų įkvėpimo. Apsinuodijimas gali atsirasti dėl žalingų įpročių: apsinuodijimo alkoholiu, nikotinu, narkotinėmis medžiagomis.

Radiacijos poveikis, nepalankios aplinkos sąlygos.

emocingas, psichinis ir fizinis stresas.

Istviko-gimdos kaklelio nepakankamumas- gimdos kaklelio nepakankamumas.

Pastebėta, kad pastaruoju metu iš visų savaiminių persileidimų priežasčių pirmoje vietoje yra lytinės infekcijos (mikoplazmozė, chlamidiozė, trichomonozė, toksoplazmozė), todėl medikai ragina moteris nėštumui ruoštis iš anksto. Persileidimus taip pat gali sukelti iš pažiūros nekenksmingos infekcijos, tokios kaip raudonukė ir vėjaraupiai. Todėl jei jūsų vyresnis vaikas ir jūs dar nesirgote vėjaraupiais, o jis eina į vaikų įstaigą, tuomet geriau pasiskiepyti iš anksto, kad nėštumo pradžioje nesusirgtumėte. Šie virusai gali sukelti persileidimą ir vaisiaus apsigimimus. Net ir planuojant nėštumą, reikia atlikti kraujo tyrimą dėl TORCH infekcijų (toksoplazmozės, raudonukės, citomegaloviruso, pūslelinės ir kt.), taip pat tepinėlius iš makšties ant bako. sėja. Tai padės iš anksto identifikuoti priešą ir neutralizuoti, t.y. išgydyti moterį prieš nėštumą.

Dažnai persileidimą sukelia ir hormoninės priežastys.. Jie gali būti siejami su moteriškų hormonų trūkumu organizme, su vyriškų hormonų pertekliumi, taip pat su nepakankama nėštumo hormonų gamyba, o tai trukdo vaisiui sėkmingai įsitvirtinti gimdoje. Dažniausias yra nėštumo hormono – progesterono – trūkumas, jei jo neužtenka būsimos mamos organizme, tuomet nuolat gresia persileidimas. Moteriai, kuriai gresia pavojus, gydytojas rekomenduos atlikti kraujo tyrimą dėl hormonų, kai trūksta progesterono, skiriama pakaitinė hormonų terapija.

Taip pat reikėtų pasakyti, kad jei moteris jau patyrė 1 ar kelis persileidimus, tai su kiekvienu tolesniu nėštumu persileidimo tikimybė didėja, gali išsivystyti vadinamasis „pasikartojantis persileidimas“. To priežastis labai dažnai yra Rh konfliktas tarp neigiamo motinos Rh ir teigiamo vaisiaus Rh. Organizmas gamina antikūnus, o su kiekvienu tolesniu nėštumu jų atsiranda vis daugiau, nes vaisius tarsi svetimkūnis išstumiamas iš mamos įsčių. Esant neigiamam Rh, pavojingiausias yra pirmasis abortas arba pirmasis persileidimas. Moteris gali apsisaugoti nuo vėlesnių persileidimų, skirdama imunoglobulino serumą iš karto po persileidimo ar aborto.

Savaiminio persileidimo etapai ir jų simptomai:

Aborto grėsmė. Iškilus grėsmei, gimda įgauna tonusą, tačiau vaisiaus kiaušinėlis lieka ant gimdos sienelės. Jei nėščia moteris jaučia sunkumą apatinėje pilvo dalyje, skauda skausmą, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Ligoninėje ir visiškame poilsyje dažniausiai pertraukimo grėsmę galima pašalinti vaistais, kurie atpalaiduoja gimdos tonusą, vitaminais ir kt.

Prasidėjo persileidimas. Skausmas pilvo apačioje, kartais stiprėjantis ir primenantis sąrėmius, kraujingos išskyros iš makšties, kas rodo vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimą nuo gimdos sienelės. Šiame etape vis dar galima išvengti persileidimo, jei turite laiko kreiptis. Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo lengviau apsisaugoti nuo prasidėjusio persileidimo.

Vyksta persileidimas. Apvaisintas kiaušinėlis visiškai išsisluoksniuoja nuo gimdos sienelės ir iš jos pašalinamas. Šiam etapui būdingi mėšlungiški skausmai apatinėje pilvo dalyje, gausus kraujavimas. Šiame etape beveik neįmanoma išlaikyti nėštumo. Jei moteris turi persileidimo simptomų, nedelsdama kreipkitės į gydytoją. Gimdoje po savaiminio persileidimo labai dažnai lieka vaisiaus kiaušialąstės likučių ir membranų, todėl po persileidimo būtina gydytojo apžiūra ir gimdos valymas, antraip gresia infekcija ir tolesnis nevaisingumas.

Jei vis dėlto įvyko spontaniškas persileidimas, tada:

• Geriausia planuoti kitą po metų, iškart po persileidimo, gydytis pas ginekologą.
• Vėlesnio nėštumo metu turite būti ypač atsargūs, nedelsiant atsisakyti fizinio aktyvumo, vengti streso ir tinkamai maitintis.
• Bazinės temperatūros matavimas yra efektyvus savidiagnostikos metodas, prasidėjus nėštumui ji turi būti normali 37,4-37,5 laipsniai, pastebėjus sumažėjimą nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Neapsileiskite gydymo ligoninėje, įsitikinkite patys, kad prieš ateinant savaitei, įvykus pirmam persileidimui, gydytojas jus paguldys „į saugyklą“, tai padės laiku diagnozuoti jūsų būklę.
• Seksualinis poilsis iki 12 savaičių, taip pat po 32 nėštumo savaitės.
• Apžiūra planuojant nėštumą moteriai ir jos vyrui.

Nėštumo metu venkite perpildytų vietų kad neužsikrėstumėte SARS, gripu ir kitomis virusinėmis ligomis, kurios gali išprovokuoti persileidimą.

Šiame straipsnyje:

Nėštumas, jei pageidaujama, yra nuostabus. Tačiau ne visi nėštumai baigiasi taip, kaip planuota. Kartais būsimos motinos kūnas savarankiškai nusprendžia atmesti naują gyvenimą, o tai dažniausiai atsitinka pirmosiomis savaitėmis po pastojimo, tai yra, ankstyvosiose stadijose įvyksta persileidimas.

Remiantis statistika, tai pastebima 20% moterų, o daugelis jų net nežinojo, kad yra tokioje padėtyje. Medicininiu požiūriu tai yra savaiminis abortas nepraėjus 22 savaitei. Po šio laikotarpio kalbame jau ne apie persileidimą, o apie tai, kad nuo 22-osios savaitės vaikas turi didelę galimybę gimti gyvybingas.

Persileidimo tikimybė per savaitę

Yra kritinių nėštumo laikotarpių, kai kyla grėsmė tolesniam jo vystymuisi. Ir šiuo atžvilgiu pažeidžiamiausias yra pirmasis trimestras.

2-3 savaites

Šiuo metu įvyksta embriono implantacija ir tokie veiksniai kaip fibroma, randas ar gleivinės trauma (po aborto), gimdos struktūros anomalijos, taip pat sunki psichoemocinė būklė. moteris, gali tam trukdyti.

Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu įvyksta, jei apvaisintas kiaušinis neprisijungia. Atrodo sunkus laikotarpis. Moteris šiuo atveju net nežino, kad buvo nėštumas, kraują ima kitoms mėnesinėms.

4-6 savaites

Šiuo metu vaisius yra labiausiai pažeidžiamas, būtent dabar formuojasi visi apsigimimai (širdies ligos, lūpos plyšys), kurie gali būti nesuderinami su gyvybe.

8-12 savaičių

Šiame etape veikia aktyvus vystymasis, gali atsirasti jo struktūros ar lokalizacijos anomalijų. Taip pat šiuo metu persileidimas gali įvykti dėl hormoninių sutrikimų moters kūne, ypač dėl progesterono trūkumo.

Priežastys

Apsvarstykite pagrindines persileidimo priežastis ankstyvosiose stadijose.

Genetiniai vaisiaus sutrikimai

Remiantis statistika, 73% ankstyvų persileidimų įvyksta dėl šios priežasties. Daugeliu atvejų kalbame ne apie paveldimą problemą, o apie vieno geno mutacijas, kurios atsirado atsitiktinai dėl neigiamų veiksnių, tokių kaip infekcijos, alkoholis, įtakos.

Tai yra, nėštumas iš pradžių buvo patologinis, o pats organizmas jo atsisakė – vyko vadinamoji natūrali atranka. Persileidimas taip anksti vyksta be valymo ir įvyksta tomis dienomis, kai turėtų prasidėti menstruacijos, arba šiek tiek vėluojant.

Moteris gali pastebėti, kad šį mėnesį išskyros pasirodė gausesnės ir skausmingesnės. Rečiau nėštumas nutraukiamas vėliau, o vėliau vaisiaus genetinės anomalijos diagnozuojamos atliekant histologinį tyrimą po gimdos kiuretazės.

Hormoniniai sutrikimai

Sutrikusi hormonų pusiausvyra organizme padidina persileidimo tikimybę ankstyvosiose stadijose. Paprastai nėštumas nutrūksta dėl progesterono trūkumo. Jei iš anksto nustatote problemą, galite išsaugoti nėštumą konservatyvia terapija.

Imunologinės priežastys

Tai dažniausiai pastebima su. Jei motinos kraujyje yra neigiamas Rh faktorius, o vaisius paveldi Rh teigiamą baltymą iš tėvo, motinos organizmas imuniniu lygmeniu atmes embrioninius audinius.

Siekiant užkirsti kelią imunologinėms persileidimo priežastims rezus konflikte, taikoma specifinė terapija, įskaitant progesterono preparatus, kurie gali apsaugoti vaisius.

Seksualinės infekcijos

Šios ligos taip pat paaiškina, kodėl ankstyvosiose stadijose įvyksta persileidimas. Chlamidijos, toksoplazmozė, gonorėja ir kitos lytiškai plintančios ligos dažnai sukelia abortą pirmąjį trimestrą. Patogeninė flora pažeidžia membranas, užkrečia patį vaisių, dėl ko prasideda persileidimas.

Norint to išvengti, svarbu nustatyti ir gydyti bet kokias infekcines lytinių organų patologijas net nėštumo planavimo etape.

Dažnos infekcijos

Bet kokios ligos, atsirandančios su kūno apsinuodijimo požymiais, pavyzdžiui, kai kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C, gali būti persileidimo priežastis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Pirmaujančios pozicijos šių infekcijų sąraše priskiriamos gripui, raudonukei, vėjaraupiams ir virusiniam hepatitui. Net ir dažnas gerklės skausmas dažnai sukelia vaisiaus mirtį iki 10-osios nėštumo savaitės, blogesnė situacija atrodo sergant pneumonija, apendicitu ir pielonefritu.

Todėl planuojant nėštumą reikia atsiminti apie išankstinę medicininę apžiūrą, kuri padės aptikti infekcijos židinius organizme.

abortas

Didelė dalis moterų įvairiais savo gyvenimo tarpsniais dėl vienokių ar kitokių priežasčių griebėsi šios procedūros. Daugeliui nesėkmingų motinų abortas atrodo kaip paprasta manipuliacija, kurios metu gydytojas tiesiog pašalina gimdos turinį kartu su nepageidaujamu vaisiumi. Tačiau iš tikrųjų viskas yra daug sudėtingiau.

Abortas visada yra gilus stresas moters organizmui, vėliau galintis sukelti nefunkcinius reprodukcinės sistemos sutrikimus, antinksčių ir kiaušidžių problemas, dubens organų uždegimus, pasibaigiančius sukibimo procesu ir vėlesniu nevaisingumu.

Dėl neigiamų pasekmių, kurias sukelia abortas, moteris gali patirti pasikartojantį persileidimą, o tai paaiškina, kodėl persileidimai įvyksta ankstyvosiose stadijose.

Vaistai ir augaliniai preparatai

Pirmąsias 12 nėštumo savaičių geriau nevartoti jokių vaistų ir žolelių. Dauguma jų, ypač nekontroliuojamai vartojant, gali nutraukti nėštumą arba išprovokuoti negimusio vaiko defektų atsiradimą.

Pavojingiausi yra antibiotikai, hormoniniai vaistai, kai kurie analgetikai ir didžiulis augalų skaičius, net nekenksmingos ramunėlės ir petražolės neskirtos vidiniam vartojimui pirmąjį trimestrą.

Liaudies receptuose naudojama daug vaistinių augalų, kuriuose moterims, nenorinčioms išlaikyti nėštumo, pasakojama, kaip anksti persileisti.

Stresas, nervinis šokas

Nėštumo metu pavojingas gilus nervinis šokas, užsitęsęs stresas, staigus psichinis sukrėtimas. Kad situacija nesibaigtų persileidimu, būsimoji mama turi susikaupti ir aptarti su gydytoju galimybę vartoti raminamuosius vaistus.

Nesveikas gyvenimo būdas

Tokie įpročiai kaip rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas, kavos gėrimas, dietų laikymasis ir badavimas bei tiesiog netinkama mityba ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti persileidimo simptomus.

Nėštumo planavimo etape rekomenduojama koreguoti įprastą gyvenimo būdą.

Svorių nešiojimas, griuvimai, smurtinis seksualinis gyvenimas

Šie veiksniai, nors ir labai reti, gali sukelti savaiminį abortą. Kad taip nenutiktų, svarbu rūpintis savimi nuo pirmųjų dienų, nes tapo žinoma apie nėštumą.

Simptomai

Dažniausiai apie gresiantį ar prasidėjusį persileidimą moteriai praneša skausmas, lokalizuotas pilvo srityje, kraujavimas iš makšties. Skausmas gali plisti į apatinę nugaros dalį. Kraujingos išskyros iš lytinių takų būna įvairių atspalvių ir intensyvumo, tačiau jų atsiradimas bet kokia forma turėtų būti privaloma priežastis skubiai pasikonsultuoti su gydytoju.

Nedidelės išskyros dažnai reiškia, kad nėštumas vis dar gali būti išlaikytas. Gausus kraujavimas, ypač su krešuliais ir audinių gabalėliais, rodo, kad nėštumas jau buvo nutrauktas. Paprastai šiuos ankstyvo persileidimo simptomus lydi padidėjęs gimdos tonusas, kuris moteriai sukelia diskomfortą ir skausmą.

Kartais minėti simptomai pasireiškia pirmąjį trimestrą, tačiau nėštumas nenutrūksta, o moteris toliau jį nešioja atidžiai prižiūrima ginekologo ir ambulatorinėje kortelėje yra žyma „gresia persileidimas“.

Nepriklausomai nuo nėštumo amžiaus – tiek penktą, tiek dvidešimtą savaitę nėštumo nutraukimo požymiai yra panašūs. Todėl, norint laiku imtis veiksmų, reikia žinoti, kaip jie pasireiškia.

etapai

Spontaniškas abortas vyksta keliais etapais.

Pirma stadija – gresia persileidimas

Ankstyvojo persileidimo požymiams būdingi skausmai apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje. Kartais iš lytinių takų atsiranda nedidelių dėmių.

Šiuos simptomus reikia nedelsiant gydyti, nes beveik visada galima išlaikyti pirmąjį nėštumo etapą.

Antrasis etapas - persileidimo pradžia

Skausmas tampa intensyvesnis, įgauna mėšlungį, lokalizuotas kryžkaulio ir pilvo srityje. Sustiprėja kruvinos išskyros, ypač esant fiziniam moters aktyvumui. Yra silpnumo jausmas, galvos svaigimas.

Trečias etapas – vyksta persileidimas

Pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmas tampa aštrus. Kraujavimas yra reikšmingas. Vaisius šiame etape jau miręs, nėštumo išgelbėti nepavyks. Vaisiaus kiaušinėlis gali iš dalies palikti gimdą kartu su kraujavimu (šiuo atveju jie kalba apie nepilną persileidimą) arba visiškai išeiti.

Ketvirtasis etapas – baigtas persileidimas

Ketvirtajame etape vaisius visiškai pašalinamas iš gimdos ertmės. Organas sumažėja, jo dydis normalizuojasi. Kraujavimas po ankstyvo persileidimo sustoja. Ultragarso pagalba būtina išsiaiškinti, ar gimdoje nėra vaisiaus likučių ir membranų.

Kas atsitinka po persileidimo

Jei kyla įtarimų dėl savaiminio persileidimo, moteris turėtų kreiptis į gydymo įstaigą. Tik specialistas gali tiksliai pasakyti, ar įvyko persileidimas, ar ne. Paprastai šiuo tikslu atliekamas ultragarsinis skenavimas ir kraujo tyrimas dėl hCG, nėštumo hormono.

Jei gimdoje nėra vaisiaus kiaušinėlio, o hCG rezultatai nepatenkinami, nėštumo nėra. Moteris turėtų kreiptis į ginekologą. Gydytojas padės išsiaiškinti persileidimo priežastį ir pateiks rekomendacijas, kaip elgtis toliau.

Komplikacijos

Dauguma moterų, patyrusių persileidimą, jaučiasi gerai. Tačiau 10% atvejų gali būti komplikacijų, tokių kaip pilvo skausmas ir įvairaus intensyvumo kraujavimas.

Jei po to, nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu patyrė šiuos simptomus:

• masinis kraujavimas;
• aštrūs skausmai pilvo srityje;
• traukuliai, aukšta temperatūra;
• dažnas širdies plakimas;
• pykinimas Vėmimas.

Gimdos ertmės kiuretažas

Gimdos valymas arba kiuretažas atliekamas siekiant pašalinti membranų ir vaisiaus likučius. Tai chirurginė procedūra, atliekama taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Valymo metu moteris sėdi ant ginekologinės kėdės. Jos išoriniai lytiniai organai gydomi 5% jodo tirpalu. Gydytojas įdeda makšties veidrodžius, atidengdamas ir fiksuodamas gimdos kaklelį, o po to kiurete, kuri atrodo kaip šaukštas, atliekamas pats kiuretažas.

Baigus valymą, išgauta biologinė medžiaga siunčiama į laboratoriją tolesniems tyrimams. Norint išsiaiškinti problemos priežastį ir išvengti jos ateityje, būtina atlikti persileidimo histologiją.

Ar visada būtina valyti?

Daugelis moterų yra įsitikinusios, kad žino, kaip ankstyvosiose stadijose įvyksta persileidimas, ir neskuba ieškoti medicininės pagalbos ar atsisako valyti, manydamos, kad tai nereikalinga manipuliacija. Bet taip nėra. Vaisius ir vaisiaus membranos išskirtinai retai išstumiamos visiškai. O jei jie nebus laiku pašalinti iš gimdos, jie suirs ir sukels uždegimą moters kūne.

Būtent todėl po persileidimo, nepaisant to, kokiomis sąlygomis jis įvyko, reikėtų kreiptis į gydymo įstaigą, kur gydytojas tikrai nuspręs, ar reikia valyti, ar ne. Jei kiuretažas yra būtinas, neturėtumėte jo atsisakyti, nes komplikacijos gali būti rimtesnės.

Gydymas po persileidimo

Norint apsieiti be pasekmių, svarbu laikytis gydytojo reikalavimų:

• stebėti išskyras iš lytinių takų, jei jos pakinta, kreipkitės į gydytoją;
• kontroliuoti kūno temperatūrą – jos kilimas gali reikšti uždegimą organizme;
• stebėti lytinių organų švarą, bent du kartus per dieną plauti juos antiseptiniais tirpalais.

Norėdamas normalizuoti hormoninį foną, gydytojas gali skirti SGK (Logest, Lindinet 20). Kontraceptinės tabletės po ankstyvo persileidimo taip pat yra ankstyvo pakartotinio nėštumo prevencija, o tai nepageidautina per pirmuosius 6 mėnesius po kuretažo. Siekiant užkirsti kelią lytinių organų infekcijai po intervencijos, taip pat skiriami antibiotikai (Cifran).

Kaip atkurti sveikatą po persileidimo

Ankstyvą vaiko sampratą kaip būdą išgyventi ankstyvą persileidimą daugelis moterų laiko vienintele išeitimi. Tai normali psichinė reakcija.

Tačiau prieš planuodami naują nėštumą gydytojai pataria atkreipti dėmesį į savo sveikatą, vadovaudamiesi šiomis rekomendacijomis:

• Neturėtumėte pastoti 6 mėnesius, kad kūnas atsigautų reprodukcinei sistemai ir išvengtų kito gedimo. Tam reikės patikimos kontracepcijos SGK arba prezervatyvų pavidalu.
• Svarbu paruošti kūną antrajam nėštumui. Priemones apsisaugoti nuo persileidimo reikia aptarti su gydytoju.

Šiuo metu veikia ne tik gimdymo klinikos, bet ir šeimos reprodukcijos centrai, kuriuose gydytojai specializuojasi pastojimo ir nėštumo klausimais. Neatmeskite šių centrų pagalbos.

Specialistai, atsižvelgdami į partnerių sveikatos ir reprodukcines galimybes, galės sudaryti individualų darbo planą, kuris padės užtikrinti sėkmingą pastojimą ir nėštumą ateityje.

Psichologinė reabilitacija

Ankstyvosiose nėštumo stadijose įvykus persileidimui, moters organizmas fiziškai atsistato po 4-6 savaičių, o psichologinė reabilitacija gali užtrukti metus. Jei nėštumas buvo norimas ir planuotas, sunku susidoroti su praradimo našta.

Tokiu atveju rekomenduojama nesitraukti į save, neieškoti kaltųjų, o juo labiau nekaltinti savęs dėl nesėkmės. 73% atvejų savaiminis persileidimas įvyksta dėl mutacijų, chromosomų problemų, vadinasi, vaisius nebuvo sveikas. Reikia nusiteikti, kad po kurio laiko ateis naujas nėštumas, kuriam reikia pasiruošti geriau nei praėjusį kartą.

Prabėgus kraujavimui po ankstyvo persileidimo, nereikėtų sėdėti, o kreiptis į gydytoją, išsitirti, išsitirti dėl galimų infekcijų, atlikti ultragarsą. Visi šie veiksmai turėtų atitraukti moters, norinčios vėl pastoti, dėmesį nuo depresijos išsivystymo. Belaukiant gydytojų verdikto galima pasikonsultuoti su psichologu, kad išlygintumėte ūmias baimių ir rūpesčių akimirkas.

Net jei nėštumas neįvyksta iš pirmo karto, panikuoti nereikia. Labiausiai tikėtina, kad „dryžuotas“ testas jūsų ilgai laukti neprivers, ir jūs galite pradėti šį kelią iš naujo - nuo pastojimo iki logiškos nėštumo baigties, tai yra, vaiko gimimo. Viskas susitvarkys!

Naudingas vaizdo įrašas apie ankstyvą persileidimą