Kiek svorio kūdikis turėtų priaugti. Kaip kontroliuoti svorio augimą? Lėto kūdikio augimo priežastys

Gimusio vaiko svorio padidėjimas yra vienas svarbiausių rodiklių, pagal kurį vertinama jo fizinė būklė. Visi vaikai yra individualūs savo raidoje. Tačiau yra nusistovėjusios normos, kurios nustato, kiek naujagimis turėtų priaugti svorio pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ir mėnesiais.

Vaikų svorio apribojimai gimus

Gimimo metu normalus kūdikio svoris yra nuo 2500 iki 4500 gramų. Jei rodiklis yra mažesnis nei 2500 g, laikoma, kad kūdikiui trūksta kūno svorio, šiuo atveju gydytojai parengia specialias rekomendacijas jo normalizavimui.

Šie veiksniai gali turėti įtakos kūdikio svoriui gimus:

  • paveldimumas;
  • naujagimio lytis (berniukai dažnai sveria daugiau nei mergaitės);
  • poterminis nėštumas arba priešlaikinis gimdymas (vaikai, gimę anksčiau arba vėliau, atitinkamai turi per mažo arba antsvorio);
  • daugiavaisis nėštumas;
  • pakartotiniai ir vėlesni gimdymai (su kiekvienu paskesniu nėštumu kūdikis paprastai gimsta didesnis);
  • sveika placenta (jei pažeidžiamas vaisiaus aprūpinimas maistinėmis medžiagomis, atsiranda vystymosi vėlavimas);
  • nėščios moters ligos, įskaitant lėtines ir infekcines;
  • nesubalansuota motinos mityba nėštumo metu (nepakankama arba, atvirkščiai, per daug kaloringa);
  • rūkymas ir alkoholio vartojimas nėštumo metu.

Svorio netekimas pirmąją savaitę

Pirmosiomis dienomis po gimimo vaikai gali numesti iki 7% savo svorio, o tai nėra nukrypimas. Svorio metimas – tai kūdikio organizmo reakcija į patiriamą fizinį krūvį ir stresą, kuris jam yra skirtas gimdymui, bei į aplinkos pasikeitimą. Kūdikio organizmo resursai po gimdymo yra skirti susidoroti su naujomis jam funkcijomis, tokiomis kaip kvėpavimo, virškinimo, taip pat lytėjimo pojūčiai.

Be to, iki to laiko dieta dar nebuvo nustatyta, o motina gali neturėti pieno iš karto. Mamos krūties žindymo procesas reikalauja ir reguliarių fizinių vaiko pastangų.

3-4 dieną po gimdymo moteris gauna pieno. Vaikas praeina ūmaus streso būseną, jis jaučia alkį ir troškulį, tada svorio kreivė pradeda augti aukštyn. Iki 10 dienos kūdikio svoris turėtų būti toks pat, koks buvo gimus.

Veiksniai, turintys įtakos svorio augimui

Naujagimio svorio padidėjimo intensyvumą gali paveikti įvairios priežastys:

  • Gimimo svoris. Kūdikiai, kurie gimdami turi antsvorio, per pirmuosius kelis mėnesius priauga lėčiau nei kūdikiai, kurie gimdami sveria mažiau ir kurie aktyviai pakeičia per mažą svorį.
  • Paveldimumas. Jei kūdikio tėvai yra aukšti ir linkę turėti antsvorio, kūdikis taip pat greičiausiai bus didelis. Liekni tėvai dažniausiai susilaukia mažesnių kūdikių.
  • Maitinimo tipas. Žindomi kūdikiai tolygiau priauga svorio. Dirbtinai maitinant, vaikas dažnai kas mėnesį padidina kūno svorį.
  • Maitinančios motinos dieta. Moters turimo pieno kiekis ir naudingų medžiagų kiekis jame tiesiogiai priklauso nuo suvartojamų produktų kokybės ir kalorijų kiekio.

Svorio padidėjimas per pirmąjį gyvenimo mėnesį

Priklausomai nuo individualių savybių, naujagimio kūno svoris pirmąjį mėnesį padidėja taip:

Šie skaičiai yra vidutiniai. Galima sakyti, kad berniukai pirmąjį mėnesį po gimimo prideda 400-1200 g, mergaitės - 400-900 g.

Kai maitinate krūtimi

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, mama dažniausiai jį maitina pagal poreikį, tačiau negali tiksliai žinoti, kiek pieno kūdikis gauna per maitinimą. Jei per pirmąjį mėnesį kūdikis priaugo per mažai svorio, turėtumėte į tai atkreipti dėmesį. Gali tekti įsigyti kūdikių svarstykles naujagimiui pasverti. Pakanka kelis kartus pasverti kūdikį prieš ir po maitinimo, kad suprastumėte, kiek pieno jis suvalgo.

Jei padidėjimas yra žymiai didesnis nei vidutinis, tai taip pat yra priežastis kreiptis į pediatrą. Nuolatinis kūdikio permaitinimas gali sukelti neigiamų pasekmių.

Su dirbtiniu maitinimu

Vaikams, gaunantiems pritaikytą mišinį, nepakankamos mitybos problemos nekyla. Kūdikis mišinio gauna tam tikrą kiekį, kurį gamintojas nurodo ant pakuotės. Maitinimų skaičius per dieną paprastai yra ne mažesnis kaip 8. Pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams pieno mišinio paros normos tūris yra maždaug 1/5 kūno svorio.

Galimos prasto svorio padidėjimo priežastys

  • Pieno trūkumas žindymo metu. Jei motina negamina pakankamai pieno, reikia imtis priemonių laktacijai pagerinti. Kai rezultatų pasiekti nepavyksta, vaikas pradeda papildyti mišiniais. Tai turėtų būti daroma tik pasikonsultavus su kūdikį stebinčiu pediatru.
  • Neteisingas prisitvirtinimas prie krūties. Jei kūdikis neteisingai paima krūtį, sumažėja gaunamo pieno kiekis, o nurijus orą atsiranda stiprus raugėjimas.
  • Nepakankamas maitinimo dažnis. Vidutiniškai per dieną kūdikį prie krūties reikia tepti apie 12 kartų. Kiekvienas maitinimas turėtų trukti mažiausiai 15-20 minučių.
  • Praeities ligos. Jei kūdikis serga, energijos sąnaudos kurį laiką bus nukreiptos imunitetui atkurti.
  • laktazės trūkumas. Tokiu atveju kūdikio organizmas prastai pasisavina motinos pieną.
  • Padidėjęs motorinis aktyvumas. Kūdikių plaukimas, gimnastika, masažo seansai pirmaisiais mėnesiais gali turėti įtakos svorio augimui.

Naujagimio svėrimo taisyklės

Norėdami gauti tikslius skaičius, turėtumėte laikytis šių taisyklių:

  • kūdikis turi būti sveriamas tuo pačiu metu (pavyzdžiui, tai galite padaryti po maudymosi ir prieš vakarinį maitinimą);
  • kūdikis turi būti visiškai nurengtas;
  • Svėrimo metu sauskelnes reikia nuimti.

Kūdikiui pasverti reikia specialių kūdikių svarstyklių. Įprastos vonios svarstyklės kūdikiams netiks. Mažai tikėtina, kad ant jų bus paguldytas vaikas, be to, jų paklaida gali būti nuo 200 iki 500 gramų.

Kasdien sverti nereikia, juose nėra prasmės. Pakanka tai daryti kartą per 1-2 savaites.

Vaiko iki 1 metų svorio padidėjimas

Nuo gimimo iki metų vaikas sparčiai auga ir vystosi, kiekvieną mėnesį pastebimai didėja svorio ir ūgio rodikliai. Iki pirmųjų jubiliejų kūdikio kūno svoris padidėja maždaug 3 kartus, palyginti su gimimo tempu.

Mėnesio svorio padidėjimo rodikliai:

Vaiko amžius (mėnesiais) Svorio prieaugio norma mergaitei, g Berniuko svorio prieaugio normos, g Vidutinis, g
1 400 – 900 400 – 1200 650
2 400 – 1300 400 – 1500 750
3 500 – 1200 600 – 1300 750
4 500 – 1100 400 – 1300 700
5 300 – 1000 400 – 1200 700
6 300 – 1000 400 – 1000 650
7 200 – 800 200 – 800 550
8 200 – 800 200 – 800 550
9 100 – 600 100 – 600 550
10 100 – 500 100 – 600 350
11 100 – 500 100 – 500 350
12 100 – 500 100 – 500 350

nuo 1 iki 3 mėnesių

Šiuo laikotarpiu kūdikis intensyviausiai priauga svorio. Mėnesio padidėjimas vidutiniškai padidėja nuo 500 iki 1300 g mergaičių ir nuo 600 iki 1500 g berniukų. Šiame amžiuje kūdikiui nerimą kelia žarnyno diegliai, dėl kurių gali sumažėti apetitas. Jei vaikas prideda žymiai mažiau nei apatinė normos riba, tai gali būti ligos pasekmė ir reikia papildomų tyrimų.

Nuo 4 iki 6 mėnesių

Vaiko vystymuisi svarbiausias amžius iki šešių mėnesių. Kūdikis pradeda vartytis nuo nugaros ant pilvo ir nugaros, o tada šliaužioti. Visa tai reikalauja didelių energijos sąnaudų, todėl svorio prieaugis per šį laikotarpį mažėja ir kas mėnesį svyruoja nuo 300 iki 1100 g mergaičių ir nuo 400 iki 1300 g berniukų. Iki 6 mėnesių vaiko svoris padidėja maždaug 2 kartus, palyginti su jo svoriu gimus.

Nuo 6 iki 9 mėnesių

Nuo šešių mėnesių berniukų ir mergaičių svorio prieaugio normos yra praktiškai vienodos. Vaikas pradeda tolygiau priaugti svorio. Šiuo laikotarpiu pradedama diegti papildomus maisto produktus, maistas tampa įvairesnis. Mėnesinis svorio padidėjimas svyruoja nuo 200 iki 800 g.

9-12 mėnesių

Šiuo laikotarpiu vaikai aktyviai šliaužioja, pradeda keltis, o kai kurie jau bando vaikščioti. Mėnesinis svorio prieaugis tampa minimalus, nuo 100 iki 500 g laikomas norma.

Kiekvienas vaikas auga ir vystosi pagal savo individualias savybes. Be normalaus svorio prieaugio, apie naujagimio sveikatą galima spręsti pagal bendrą būklę, įgūdžių išsivystymą, tvirtą miegą. Tėvai turėtų griežtai laikytis numatytų tyrimų grafiko ir reguliariai lankytis klinikoje. Pediatro užduotis yra stebėti naujagimio fizinį vystymąsi ir jo svorio padidėjimą, kad prireikus pateiktų rekomendacijas dėl kūdikio mitybos.

Daugeliui kūdikių mamų planuojamų vizitų pas pediatrą metu svėrimo momentas yra ypač jaudinantis. Nes daugelis žinome, kas toliau: gydytojas ištrauks apdaužytą knygelę su augimo lentelėmis, perbrauks pirštu ir priekaištingai pažvelgs į apkūnaus ir laimingo kūdikio mamą. Arba atsidusęs papurto galvą plonam ir energingam bėgikui. Ir pasakyk ką nors apie žindymą...

Žinoma, yra ir kitų gydytojų, bet tokių yra dauguma. Priežastis tikrai paprasta: kūdikiai priauga svorio kitaip nei dirbtiniai kūdikiai, kurie maitinami stabiliais mišiniais gerai išmatuotais kiekiais. Ir dauguma pediatrų remiasi specialiai dirbtiniams vaikams skirtomis padidinimo lentelėmis, sudarytomis remiantis dirbtinės mitybos gamintojų duomenimis. Kūdikių normos ribos yra daug platesnės, jų prieaugį įtakoja daug įvairių veiksnių, iš kurių svarbiausias yra genetinis: gaudamas natūralią mitybą, kūdikis auga ir vystosi tiksliai taip, kaip numato gamta, o ne technologai. mišinių kūdikiams gamintojų laboratorijos.

Tuo pat metu ne taip seniai – 2004 m. – PSO išleido specialias žindymo svorio padidėjimo lenteles. Į šiuos duomenis buvo atsižvelgta atliekant plataus masto tyrimą, kuriame dalyvavo beveik 6 tūkstančiai kūdikių visose pasaulio vietose. Paaiškėjo, kad vaikų, kurie maitinami mamos pienu, vystymosi ypatumai yra vienodi, nepriklausomai nuo rasės ir gyvenamosios šalies! Gautos lentelės buvo rekomenduojamos kaip bendrieji žindomų vaikų vystymosi standartai. Vienintelė problema yra ta, kad daugelis Rusijos pediatrų vis dar apie tai nežino ir nedvejodami siūlo „rečiau maitinti krūtimi“ arba „papildyti mišiniais“ kūdikiui, kuris nukrypsta nuo dirbtinių vaikų standartų ...

Apskritai dauguma mamų pačios intuityviai supranta, kada su kūdikiu viskas tvarkoje, tačiau gydytojo ar vyresnių giminaičių spaudimas dažnai būna gėdingas. Todėl kalbėsime apie pagrindinius kūdikio augimo ir vystymosi ypatumus.

Naujagimis: spartaus augimo metas

Pirmąjį mėnesį beveik visi kūdikiai, atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę, aktyviausiai priauga svorio. Gimęs kūdikis prisitaiko prie jam naujos aplinkos, sparčiai vystosi jo nervų sistema, stiprėja ir auga kaulų sistema, auga būdingi „kūdikio riebalai“, todėl kūdikio kūnas tuo pačiu metu tampa minkštas ir elastingas. Tokie specifiniai riebalai, augantys būtent ant motinos pieno su savo unikaliais dirbtiniais komponentais, be kita ko, suteikia svarbų reiškinį: vadinamąją nervų galūnėlių mielinizaciją. Nervinė skaidula, padengta mielinu, susidedančiu iš specifinių riebalų ir baltymų, daug greičiau ir tiksliau perduoda signalus, o tai galiausiai užtikrina gerą kūdikio vystymąsi. Ir tai yra būtent tie „sveikieji“ riebalai, kurie atlieka energijos saugyklos vaidmenį kūdikiui, kuris, atėjus laikui, yra gana lengvai suvartojamas. Todėl 1500-2000 g kūdikio padidėjimas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais yra ne tik neblogai, bet net gerai: tokie vaikai, aktyviai augdami kūdikystėje, motorikos raidos etapus įveikia daug greičiau!

Tuo pačiu metu galimos situacijos, kai vaikas net ir pirmąjį gyvenimo mėnesį nepridės ypač gerai. Dažniausiai tai yra genetinė savybė – aišku, kad jei mama ir tėtis nėra itin dideli, tai mažylis paprastai nenustebins dideliais dydžiais. Tačiau kartais mažas prieaugis gali rodyti netinkamą žindymo organizavimą, o kai kuriais atvejais – ir kūdikio ligą, ir šių aplinkybių nereikėtų ignoruoti.

Į ką turėtų atkreipti dėmesį naujagimio mama? Visų pirma, dauguma vaikų praranda svorį antrą ar trečią dieną po gimimo. Priežastis ta, kad kūdikis atsikrato mekonio (pirminės išmatos, kurios buvo gaminamos mamos įsčiose), taip pat praranda drėgmės atsargas, kurių natūrali funkcija buvo padėti nepažeidžiant praeiti gimdymo kanalu. Tai yra, šis reiškinys yra visiškai natūralus, ir kol svorio netekimas patenka į 5-8% gimimo svorio ribas, jis vadinamas fiziologiniu. Tai nereikalauja jokios specialios korekcijos, tiesiog reikia stengtis dažniau priglausti kūdikį prie krūties – net jei mamai atrodo, kad jos krūtinėje yra keli lašai, didelis kiekis mitybos kūdikiui, kuris yra tik prisitaikymas prie visiško aplinkos pasikeitimo ir visiškai kitokio maitinimosi būdo, pirmąją gyvenimo dieną tiesiog nereikia. Priešpienis išties gaminamas nedideliais kiekiais, bet kartu tai labai energingas maistas, o kai kūdikis bus pasiruošęs gauti didelius maisto kiekius, tada ateis pienas.

Žinoma, svarbu įsitikinti, kad kūdikis taisyklingai paima krūtį, ne visada tai pavyksta iš karto – pavyzdžiui, spenelių skausmas ir įtrūkimai rodo netinkamą prisitvirtinimą, o šiuo atveju ne tik mama. pati skauda maitinant, bet ir kūdikis gauna žymiai mažiau mitybos, nei galėtų. Jei pirmosiomis gyvenimo dienomis svoris nukrenta daugiau nei 8% arba vaikas ir toliau krenta 4-5 dienas po gimimo, dažnai be papildomo maitinimo, prižiūrint gydytojams, išsiversti neįmanoma, todėl rimta sveikata. gali pasireikšti trupinių problemos.

Kitas „kontrolinis taškas“ – dvi vaiko gyvenimo savaitės: iki to laiko jis turi atstatyti gimimo svorį. Galų gale, 5-8% svorio netekimas, nors ir atrodo nedidelis, tačiau praktiškai tai reiškia, kad jei kūdikis gimė 3500 g svorio, tai pirmosiomis dienomis jis gali „ramiai“ numesti iki 280 g.Ir šį nuostolį reikėtų kompensuoti būtent maitinimu mamos pienu, jei taip neatsitiko, verta pradėti nerimauti ir galvoti, kas galėjo nutikti.

Tačiau dauguma mamų savo kūdikius pirmą kartą sveria maždaug mėnesio amžiaus, pirmojo planinio vizito į polikliniką metu. Šiame etape turėtų paaiškėti, kad mėnesinis padidėjimas buvo bent 500 g minimalaus vaiko svorio. Atkreipkite dėmesį, ne gimimo svoris, o minimalus svoris po gimdymo svorio netekimo! Išties, kaip jau minėta, skirtumas tarp svorio po gimdymo ir minimalaus vaiko svorio gali būti labai pastebimas, o vaikas taip pat turi pasivyti šį skirtumą.

Žinoma, dauguma sveikų kūdikių per pirmąjį mėnesį priauga palyginti daug svorio, kilogramą ar daugiau. Nors jei vaikas pridėjo 600-800 g, tai irgi jokia problema. Bet jei kūdikio prieaugis yra ties apatine normos riba - 500-550 g - papildomas maitinimas mišiniu čia nereikalingas, tačiau yra pagrindo pagalvoti apie kreiptis į žindymo konsultantą, kuris galėtų pasiūlyti būdus, kaip pagerinti kūdikio prieaugį. Būna, kad mamos galvoja: jei tik vaikas būtų žindomas, o krūtyje būtų pieno, ir viskas bus gerai. Tačiau kartais paaiškėja, kad dėl to paties netinkamo prisirišimo vaikas negali išsiurbti pakankamo kiekio pieno, o miega daug, o ne todėl, kad būtų sotus, tiesiog dėl jėgų trūkumo...

Jei pirmą kartą per mėnesį priauga mažiau nei 500 g, kūdikis turės pradėti maitinti papildomai. Jei mažas prieaugis derinamas su letargija, mieguistumu, dažnu regurgitacija, ypač vėmimu, būtina skubi pediatro konsultacija dėl vaiko sveikatos! O pirmąjį mėnesį padidėjus mažiau nei 200 g minimalaus svorio, kūdikiui siūloma hospitalizuoti. Tai tikrai gali būti pavojinga, nes esant mitybos trūkumui, sutrinka normalus organų ir organizmo funkcijų vystymasis, o tai gali būti reikšminga daugelį metų! Taigi su per mažais žingsniais nereikia laukti, kol viskas susitvarkys „kažkaip savaime“ - praktikoje, deja, dažniausiai taip neatsitinka.

Minimali 500 g per mėnesį prieaugio norma taikoma pirmuosius keturis vaiko gyvenimo mėnesius. Tada kūdikių prieaugis dažniausiai pradeda mažėti – ir būtent šis skirtumas tarp aktyvaus svorio padidėjimo pirmaisiais gyvenimo mėnesiais ir jų rimto sumažėjimo vėliau kelia nerimą. Juk pediatrams žinomos dirbtinių vaikų normos pirmąją gyvenimo pusę siūlo padidinti 600-800 g per mėnesį, antrąją – 500-700 g per mėnesį. Dėl to iki vienerių metų vidutinis dirbtinis yra mažesnis ir sveria daugiau nei vidutinis kūdikis, o vėliau taip pat įvaldo motorinius įgūdžius. Tačiau pediatrai, žvelgdami į dirbtininkų lenteles, reikalauja rečiau maitinti kūdikius aktyviai pridedant pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, arba, priešingai, papildomo maitinimo mišiniu kūdikiams po keturių mėnesių, kurių prieaugis mažėja ...

Kodėl mažėja pelnas? Kūdikių vystymosi ypatumai yra tokie, kad, sukaupę pirminį „riebalų rezervą“, dauguma 4–6 mėnesių vaikų pradeda aktyviai mokytis naujų įgūdžių. Paprastai jie daug juda, bando sėdėti, kai kurie net šliaužioti, o tada jų prieaugis paprastai būna 500-600 g/mėn. Sulaukę maždaug trijų mėnesių, jie taip domisi aplinkiniu pasauliu, kad dienos metu beveik visada labai trumpam, žodžiu, kelioms minutėms, tepasi prie mamos krūtų, o tai kartais gėdina mamas, įpratusias ilgiau. maitinimai. Neišsigąskite, tai visiškai normalu, jūsų kūdikis tiesiog virsta tyrinėtoju!

Kuo vyresnis, tuo aktyvesnis...

Antroje metų pusėje kūdikių prieaugis dar mažesnis: 6-9 mėnesių - 300-500 g, o po devynių mėnesių, kai daugelis pradeda vaikščioti, gana įprasta pridėti 100-300 g per mėnesį.

Ką daryti, jei jūsų kūdikis priaugo dar mažiau, nei siūlo kūdikių normos? Prieš išsigąsdami, pakartokite svėrimą, geriausia kitokiu masteliu! Ir optimaliai iš pradžių iš karto, o vėliau po kelių dienų. Tūkstančiai mamų išeikvodavo daug nervų vien dėl sugedusių ar netinkamai sureguliuotų svarstyklių.

Jei vis dėlto pasitvirtins per mažo padidėjimo prielaida – pagalvokite, ar pastaruoju metu nebuvo veiksnių, galinčių sukelti padidėjimo tempo mažėjimą. Tokie veiksniai yra, pavyzdžiui, stresas (ir motina, o ypač vaikas); liga (vėlgi, ir mama, ir kūdikis); motinos hormoninės būklės pokyčiai (pavyzdžiui, kai kurie hormoniniai kontraceptikai gali sumažinti pieno gamybą); intervalų tarp šėrimų didinimas; kartais skiepai, kūdikių plaukimas, aktyvi dinaminė gimnastika ar masažas priveda prie augimo sulėtėjimo ir net sustabdo.

Būna ir atvirkščiai: kūdikis auga, bet augimo tempas nemažėja. Paprastai tokia situacija pradeda trikdyti motinas antroje vaikų gyvenimo pusėje. Jei šešių mėnesių kūdikį sunku nešioti ant rankų, nes per metus jis sveria kaip kiti, pirmiausia klausiame artimųjų: dažniausiai paaiškėja, kad tai vėlgi dėl paveldimumo, o artimieji prisimins tėtį ar mamą. pati su tais pačiais batais. Bet jei taip nėra ir atrodo, kad nėra išorinių prielaidų priverstiniam svorio augimui, būtinai apsilankykite pas vaikų endokrinologą. Didelis padidėjimas nemažėjant rodikliams kas mėnesį gali rodyti hormoninius sutrikimus ar kitas ligas, kurias lengviau koreguoti, kuo greičiau jos nustatomos.

Apskritai, jei pirmųjų gyvenimo metų kūdikis, maitinamas krūtimi, priauga ne tik svorio, bet ir gerai tempiasi augdamas; jei jis aktyvus ir domisi kitais; jo akys ryškios ir šlapimas šviesus (nespalvotas); jo nagai gerai auga; jei jis mielai žaidžia su artimiausiais giminaičiais – dažniausiai visų šių ženklų derinys byloja, kad kūdikiui sekasi ir nereikėtų jaudintis dėl padidėjimo!

Apkūnus ir gerai maitinamas kūdikis yra savotiškas standartas, todėl nepakankamas kūdikio formų „apvalumas“ panardina mamą į paniką. Priežasčių „plonumui“ gali būti daug. Kai kurie iš jų yra nekenksmingi, kiti reikalauja dėmesio. Pirmiausia įsitikinkite, kad problema tikrai egzistuoja. Gelbės vidutinės krūtimi maitinamų naujagimių svorio padidėjimo mėnesiais lentelės. Jų duomenys yra patariamojo pobūdžio ir orientaciniai. Jie padeda suprasti, ar verta pradėti nerimauti.

Nepaisant to, kad yra normatyvinės lentelės, įprastų tyrimų metu pediatras atsižvelgia ne tik į svorio padidėjimą, bet ir į kitus rodiklius – odos spalvą ir būklę, aktyvumą, išsivystymo lygio atitikimą amžiui, tyrimų rezultatus.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) nustatė vidutinius naujagimių svorio padidėjimo rodiklius, kurie yra pagrįsti ilgalaikiais vaikų stebėjimais, pirmiausia IV, o vėliau žindymo laikotarpiu.

Tokios lentelės leidžia orientuotis, kaip vaikas atitinka bendras tendencijas. Tačiau jūs negalite jais visiškai pasikliauti, nes kiekvienas kūdikis auga savo tempu.

Iki metų

Naujagimių svoris paprastai yra nuo 2,5 iki 4 kg. Jei jis didesnis ar mažesnis, vaikas atitinkamai vadinamas per mažu svoriu arba dideliu. Vidutinis kūdikių svorio padidėjimas per mėnesius yra toks.

Aktyviausiai kūdikis atsigauna nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Šiuo metu jis turi teisę priaugti nuo 500 g iki 2 kg per mėnesį. Per tris mėnesius bendras svorio prieaugis yra nuo 1,5 iki 6 kilogramų.

Žindomi kūdikiai dažnai atsigauna šiek tiek lėčiau nei jų dirbtiniai kolegos. Tai nekelia nerimo, jei kūdikis kitaip jaučiasi gerai, o jo svoris neviršija minimalios PSO normos. 4 mėnesių vaiko svoris padidėja 400-500 g, ši juosta išlaikoma net 5 mėn. Iki šešių mėnesių per visą kūdikio gyvenimą bendras padidėjimas paprastai yra mažiausiai 3–3,5 kg.

Maždaug po pusmečio pastebima prieaugių mažėjimo tendencija. Pamažu augdamas vaikas kas mėnesį priauga vis mažiau – nuo ​​400 gramų antrojo pusmečio pradžioje iki 200 gramų per mėnesį per metus.

Pediatrų teigimu, dideli kūdikiai priauga svorio intensyviau nei vidutinio ar mažo svorio vaikai. Genetika yra atsakinga už kūdikio „pataisymą“ -

jei šeimoje visi liekni, o kūdikis priauga svorio arčiau apatinės normos ribos, nereikėtų jaudintis, kad piene kažko trūksta ir vaikas nesuvalgo.

Galite naudoti specialią kūdikio svorio lentelę:

Manoma, kad iki šešių mėnesių kūdikis turėtų priaugti tiek, kiek svėrė gimdamas – tai yra padvigubinti savo svorį. Tačiau tai nėra būtina sąlyga, o tik gairės.

Pirmosiomis naujo gyvenimo dienomis visi kūdikiai šiek tiek numeta svorio. Taip yra dėl daugelio priežasčių, pavyzdžiui, skysčių pertekliaus netekimo, mekonio pratekėjimo. Sumažinti fiziologinį svorio kritimą galite pasirūpindami, kad kūdikis reguliariai gautų priešpienį – jis pradeda gamintis nėštumo metu, o pirmosiomis dienomis, kol atsiranda pienas, būtina dėti kūdikį prie krūties, kad jis išmoktų. čiulpia ir yra prisotintas priešpieniu.

Kūdikis nebadauja – dažnai žindant, priešpienio pakanka, kad išlaikytų sotumo jausmą, bet neatsirastų riebalų atsargų. Šis vaidmuo bus priskirtas pienui, kuris pasirodys po kelių dienų. Fiziologinis svorio netekimas neturėtų viršyti 8-10% gimimo svorio. Tuo atveju, kai svoris krenta stipriau, būtina gydytojo konsultacija: gali tekti papildyti ištrauktu pienu ar mišiniu.

Po metų

Svorio augimas vaikui sulaukus vienerių metų tampa ne toks intensyvus, nes jis daug aktyvesnis nei buvo anksčiau. Svorio dinamikos sekti nebereikia taip kruopščiai kaip kūdikystėje – tai nebėra pagrindinis normalaus vystymosi rodiklis ir matuojamas maždaug kartą per metus. Daugiau dėmesio skiriama vystymosi harmonijai – stebimas ūgio ir svorio santykis.

Lentelės pavidalu ši informacija gali būti pateikta taip.

Šie skaičiai yra viršutinė ir apatinė vidutinės normos ribos. Svoris, viršijantis arba mažesnis už šiuos skaičius, laikomas atitinkamai dideliu arba mažu ir reikalauja tėvų bei gydytojo dėmesio.

Ar visada verta sunerimti, jei svoris didesnis ar mažesnis

Vakarų pediatrijoje svorio standartų klausimui skiriama labai mažai dėmesio. Jie mano, kad pagrindinis rodiklis yra vaiko savijauta ir normalus vystymasis, atitinkantis jo amžių. Svorio trūkumas siejamas su individualiomis ypatybėmis, o papildomi tyrimai atliekami daugiau dėl nutukimo, o ne per mažo svorio.

Žindant kūdikio svorio padidėjimas yra individualus reiškinys. Todėl nedideli nukrypimai nuo vidurkio neturėtų gąsdinti tėvų, jei vaikas gerai jaučiasi ir vystosi normaliai. Kūdikio svorį dažnai lemia ne tik ir ne tiek maitinimo kiekis bei kokybė, bet ir genetinis polinkis. Šeimose, linkusiose į antsvorį, kūdikiai auga apkūnūs, o liekniems tėvams vaikas gali priaugti svorio ties apatine normos riba, vaikų iki vienerių metų svorio padidėjimas yra tik apytikslis gydytojo nurodymas.

Daktaras Komarovskis įsitikinęs, kad vaikas turi būti gana lieknas (jei lieknumas nesusijęs su ligomis) ir aktyvus, ir įspėja tėvus nepersimaitinti. Todėl mamai nereikia stengtis pritaikyti kūdikio pagal bendruosius standartus ir versti jo daugiau valgyti. Tačiau būtina imtis priemonių, kad kūdikis gautų pakankamai mitybos - tam reikia tinkamai organizuoti maitinimą krūtimi arba maišyti, jei dėl kokių nors priežasčių pieno nepakanka ir jo kiekis negali būti padidintas.

didelis pakėlimas

Per aktyvus kūdikių svorio padidėjimas yra kupinas nutukimo problemos. Antsvoris kenkia bendrai savijautai ir vidaus organų veiklai. Jei žindydamas vaikas priauga per daug svorio, tai yra priežastis kreiptis į endokrinologą, kad būtų laiku nustatyta antsvorio priežastis. Daugeliu atvejų padidėjimas virš normos (priminsime, daugiau nei 2 kilogramai per mėnesį per pirmuosius 3 kūdikio gyvenimo mėnesius) nėra susijęs su persivalgymu ir turi kitų priežasčių.

Nereikia apriboti vaiko žindymo, nes žindomam kūdikiui jie turi ir psichologinį aspektą – tai kontaktas su mama, praktiškai jo „saugus prieglobstis“, kur šilta, jauku ir saugu. PSO atlikti tyrimai rodo, kad mažai tikėtina, kad pavyks permaitinti savo kūdikį motinos pienu.

Dirbtiniams kūdikiams per didelis svorio padidėjimas yra susijęs su dideliu mišinio kiekiu arba netinkamu paruošimu, dėl kurio jis pasirodo per daug maistingas. Kadangi vaikui nereikia dėti didelių pastangų jį „pagrobti“, jis lengvai suvalgo daugiau nei reikia, pradeda sveikti. Šiuo atveju reikia sutelkti dėmesį į tikslų skaičiavimą: kiek mišinio per dieną reikia tokio svorio kūdikiui tokio amžiaus. Nepageidautina maitinti mišiniu pagal poreikį - skirtingai nei motinos pienu, permaitinimas mišiniu yra visiškai įmanomas.

Jei kūdikio svorio augimo dinamika yra didesnė nei įprasta, mama turėtų pakoreguoti maitinimo režimą arba pasitarti su pediatru dėl mišinio kiekio. Taip pat būtų naudinga endokrinologo konsultacija.

per mažas svoris

Yra daug priežasčių, kodėl žindydamas kūdikis blogai priauga svorio. Svarbu teisingai ją identifikuoti, nes tik taip galima efektyviai išspręsti problemą.

Jei kūdikis nepriauga svorio arba priauga mažai, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus.

1. Pritvirtinimo prie krūtinės technika.

Šią problemą svarbu išspręsti pažodžiui nuo pat pirmųjų dienų, nes netinkamas prisirišimas kelia problemų tiek mamai, tiek vaikui. Jei kūdikis netinkamai užsifiksuos, jam bus sunku efektyviai čiulpti pieną. Krūtis suprojektuota taip, kad pieną iš jos būtų galima išskirti tik naudojant tam tikrą čiulpimo techniką. Tinkamas pritvirtinimas suteikia tokią techniką, o pienas tiesiogine to žodžio prasme pila pats į kūdikio burną, tuo tarpu krūtis gerai ištuštėja, o mažylis gauna daug pieno vienu užtepu.

Netinkamai pritvirtinus, taip neatsitinka, net jei kūdikis ilgą laiką yra prie krūties. Be to, kai pritvirtinimas neteisingas, maitinant ją skauda motinai, spenelio odoje gali atsirasti įtrūkimų, nubrozdinimų, nubrozdinimų. Skausmas maitinimo metu yra ženklas, kad reikia skirti ypatingą dėmesį tvirtinimui prie krūties.

Be to, netinkamai pritvirtinus, vaikas maitinimo metu prarys orą. Oras užima vietą skrandyje ir neleidžia kūdikiui suvalgyti reikiamo pieno kiekio. Oras išprovokuoja gausų regurgitaciją, taip sumažindamas suvalgytą kiekį.

Daugeliu atvejų prieraišumą sutvarkyti nesunku, tačiau pasitaiko situacijų, kai to neužtenka: kai kurios kūdikio savybės trukdo taisyklingai žindyti. Tokios ypatybės gali būti trumpas liežuvio įdubimas – laimei, jį galima apkarpyti. Osteopatinės problemos gali neleisti kūdikiui išsitraukti pieno iš krūties – per greito ar per lėto gimdymo pasekmės, nesėkminga intrauterinė padėtis. Tokiu atveju apsilankymas pas osteopatą labai palengvins tiek kūdikio, tiek mamos gyvenimą. Ir tada jūs turite patobulinti programą.

Jei kūdikis žįsta neefektyviai, o to greitai ištaisyti nepavyksta, būtina kūdikį papildyti ištrauktu pienu ar mišiniu. Suorganizuoti ir apskaičiuoti papildomo maitinimo kiekį gali padėti žindymo konsultantas arba maitinimo klausimais kompetentingas pediatras.

2. Ligos.

Kūdikių ligas dažnai gali lydėti tam tikras svorio kritimas, ypač jei ligos metu jis atsisako žindyti ir mažiau valgo. Jei dėl ligos kūdikiui pasidarė sunku žįsti, kartu su žindymu verta jį maitinti ištrauktu pienu.

Norėdami nustatyti trūkumo priežastį, turite pastebėti lydinčius simptomus. Pavyzdžiui, dėl dažno regurgitacijos, pilvo dieglių ir palaidų išmatų, kurios lydi svorio mažėjimą, galima įtarti virškinimo trakto problemas. Tokiu atveju reikės medicininės konsultacijos ir pagalbos. Paprastai daugeliu atvejų žindymas gali būti išsaugotas.

3. Maitinimo režimas.

Pirmoji svorio metimo rekomendacija paprastai yra padidinti priedų skaičių. Ypač būtina užtikrinti, kad mažylis tikrai valgytų, netingėtų ir nepavalgęs neužmigtų ant krūtinės. Tokioje situacijoje padės maitinimas aplink sapnus: patartina kūdikį maitinti kiekvieną kartą, kai jis prabunda, ir kiekvieno būdravimo pabaigoje. Be to, esant silpnam svorio padidėjimui, būtina palaikyti maitinimą naktį. Kūdikių svajonės neturėtų būti per ilgos. Atminkite, kad kūdikis gali lengvai užmigti alkanas, todėl esant nedideliam svorio padidėjimui, naujagimį reikia pažadinti ir maitinti pagal poreikį. Pageidautina, kad per dieną nuo vieno maitinimo pabaigos iki kito pradžios praeitų ne daugiau kaip 2-2,5 valandos. Tačiau dažniau galite ir turėtumėte maitinti.

Dažnas regurgitacija be papildomų simptomų pasakys mamai, kad dalis pieno tiesiog nepatenka į kūdikio skrandį, todėl jis mažai priauga svorio. Tokiu atveju verta pabandyti jį maitinti dažniau, bet mažomis porcijomis, o po valgio būtinai užsidėti „kolonėlę“, kad išeitų oro perteklius. O oro rijimo problema tiesiogiai susijusi su teisingu prisirišimu prie krūtinės. Nedidelis spjaudymas po kiekvieno užrakto yra normalus kūdikiams, tačiau jei jaučiate didelį spjaudymąsi dėl mažo svorio padidėjimo, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

4. Paveldimas veiksnys.

Lieknas vaikas lieknų ir lieknų žmonių šeimoje neturėtų kelti rūpesčių - greičiausiai tai yra paveldima savybė ir neturėtumėte bandyti jo „penėti“, jei jis priauga svorio neviršijant PSO normos.

Tačiau jei pagal normų lenteles kūdikis turi labai mažą svorį, nepaisant to, kad maitinimas organizuotas teisingai ir kūdikis gauna pakankamai mitybos, reikia kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintumėte priežastį, kodėl kūdikis negali priaugti. svoris atitinka normą.

mažos paslaptys

Naujagimio svorio pokyčiai yra svarbus veiksnys, kurį vis dar reikia stebėti. Žinoma, neturėtumėte stengtis jo pritaikyti prie lentelės standartų, tačiau šio rodiklio negalima visiškai ignoruoti. Jei kūdikiui trūksta ar pertekliniai kilogramai, tėvai turėtų įsigyti namines svarstykles ir savarankiškai pasverti vaiką bent kartą per savaitę.

Pagrindinis dalykas, kurį mama turėtų atsiminti, yra tai, kad neturėtumėte iš karto bandyti papildyti kūdikio mišiniais, jei nuokrypis nuo normos nėra per didelis. Gali pasirodyti, kad pienas yra „tuščias“, bet pienas negali būti tuščias, nes jo sudėtis idealiai pritaikyta vaiko poreikiams.

Jei kūdikis valgo nepakankamai, gali atsirasti maitinimo organizavimo klaidų, dėl kurių vaikas gauna mažiau pieno, o laktacija sumažėja dėl krūties nestimuliacijos. Tokiu atveju reikia stengtis normalizuoti laktaciją, o ne pereiti prie mišinio. Tačiau situacijoje, kai kūdikis priaugo svorio, yra daug mažesnis

normų, su papildomu šėrimu traukti neverta. Papildomo maitinimo įvedimas padės greitai kompensuoti svorio trūkumą, tuo pačiu metu žindymą įtvirtinančios priemonės padės padidinti pieno kiekį, o pamažu papildomas maitinimas gali būti mažinamas arba jo visai atsisakyta.

Kaip pasverti vaiką

Norint sekti kūdikio svorį namuose, geriausia jį sverti kartą per savaitę tuo pačiu paros metu. Patartina gerai nusiteikusį kūdikį pasverti, kad jis kelias sekundes ramiai pagulėtų ant svarstyklių, o svarstyklių rodmenys būtų kuo tikslesni.

Norint sužinoti, ar per savaitę kūdikis normaliai priaugo, reikia gautą svorio skirtumą padauginti iš 4. Pavyzdžiui, jei kūdikis per savaitę priaugo 150 gramų, tai padauginus iš 4, per mėnesį gausite 600 gramų. Kūdikiams iki 3 mėnesių toks padidėjimas laikomas mažesniu nei vidutinis, tačiau yra normos ribose. Na, o jei kūdikis per savaitę prideda 200 gramų, tai per mėnesį išeina 800. Patartina kontroliuoti, kaip sveria kūdikio svoris, kol vyksta darbai, kad padidėtų pieno kiekis.

Kalbant apie kontrolinį svėrimą, kurio metu turėtų būti nustatyta, kiek vaikas suvalgė per vieną maitinimą, šis matavimas neturi ypatingos reikšmės. Faktas yra tas, kad vieno maitinimo normos dažnai apskaičiuojamos atsižvelgiant į tai, kad kūdikis valgo 6-8 kartus per dieną. Bet tokie maitinimo ritmai labiau būdingi dirbtiniams kūdikiams, o ne kūdikiams. Kūdikius ant krūties galima tepti 12-18 kartų, kai kuriais atvejais ir dažniau, o tai reiškia, kad vienam maitinimui porcija bus perpus mažesnė, o skirtingiems maitinimams kūdikis suvalgo skirtingą pieno kiekį.

Šlapių vystyklų testas

Šlapių vystyklų testas dažnai naudojamas norint įvertinti, kiek pieno gauna kūdikis. Norėdami tai padaryti, vieną dieną reikia atsisakyti vienkartinių sauskelnių ir pakeisti jas įprastomis medžiaginėmis, po kiekvieno drėkinimo atidėti jas į šalį. Suskaičiavę šlapių sauskelnių skaičių dienos pabaigoje, galite nustatyti, ar kūdikis gauna pakankamai pieno.

  • nuo gimimo iki 2 sav. Šlapių sauskelnių skaičių normoje galima apskaičiuoti pagal formulę: vaiko amžius dienomis plius 1;
  • iki 6 mėnesių - ne mažiau 12-14 šlapių sauskelnių;

Jei jums nepatogu atsisakyti vienkartinių sauskelnių, o reikia skaičiuoti šlapinimosi skaičių, į vystyklą galite įkišti marlės pagalvėlę ir kas pusantros valandos patikrinti, ar ji nesušlapo. Vienkartinė sauskelnė nepasakys, ar mažylis kartą ten šlapinosi, o šlapias marlės pamušalas neleis suklysti. Taigi galite tiksliai apskaičiuoti, kiek kartų per dieną kūdikis šlapinasi.

Atkreipkite dėmesį: jei kūdikį papildote vandeniu, turite į tai atsižvelgti skaičiuodami šlapinimąsi. Daug vandens išgeriantis kūdikis gali rašyti daug kartų per dieną, tačiau priaugti svorio blogai – nes vanduo nepadeda kūdikiui pasveikti.

Berniukai ir mergaitės: ar skiriasi padidėjimas

Žinoma, berniukai ir mergaitės priauga svorio skirtingai. Kūdikystėje berniukai beveik visada lenkia merginas tiek ūgiu, tiek svoriu, todėl lentelėse su standartais pateikiami skirtingi abiejų grafikai.

Norint sužinoti, kiek mergaitė turėtų sverti, reikia tiksliai susirasti „mergaitišką“ tvarkaraštį, kad nepanikuotų ir nebandytumėte jos penėti iki berniukiškų normų. PSO specialiai leidžia normas berniukams ir mergaitėms atskirai.

Žinoma, čia irgi viskas labai individualu – būna ir stambių merginų, ir trapių berniukų, konstitucija, kaip jau minėta, dažnai priklauso nuo genetikos. Todėl jūs neturite būti lygūs kaimynams ir bendražygiams svetainėje. Kiekvienas kūdikis turi savo, individualią raidos programą, o tėvams tereikia sudaryti sąlygas mažyliui pakankamai maitintis ir pasirūpinti, kad svorio prieaugis atitiktų jo lyties amžiaus normas.

GW konsultanto komentaras

Irina Šapovalova, žindymo konsultantė:

Svorio padidėjimas yra vienas iš svarbių kriterijų, į kurį mes orientuojamės savo darbe. Visapusiškam vaiko vystymuisi svarbu, kad mityba būtų pakankama. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikis auga ir vystosi labai intensyviai, o maistinių medžiagų trūkumas šiame amžiuje turės ilgalaikių pasekmių kūdikio sveikatai.

PSO svorio rekomendacijos buvo sukurtos remiantis didelio masto daugelio sveikų žindomų kūdikių, gaunančių pakankamai pieno, tyrimo rezultatais. Tai yra, šių normų plitimas jau reiškia visokias sveikų kūdikių genetines ir konstitucines ypatybes. Tai reiškia, kad galime pasikliauti PSO lentelėmis nebijodami pervertintų ar neįvertintų ribų.

Darbe daug dažniau tenka susidurti su nedideliu svorio padidėjimu. Daugeliu atvejų svorį galima normalizuoti pakeitus maitinimo organizavimą – tokiu atveju kūdikis gauna daugiau pieno, padidėja laktacija, normalizuojasi svorio padidėjimas.

Kartais net labai gerai organizuoto maitinimo neužtenka, kad mama pagamintų tiek pieno, kiek kūdikiui reikia normaliam svorio augimui. Tokiu atveju apskaičiuojame papildomo maitinimo dienos normą ir organizuojame mišrų maitinimą taip, kad pienas neišnyktų, o kūdikis iš viso gautų pakankamai maisto iš krūties ir papildomo maitinimo. Po šešių mėnesių papildomo maitinimo dalis pakeičiama pakankamu kalorijų kiekiu papildomo maisto, o žindymas tęsiamas kartu su papildomu maistu.

Sunkiausias atvejis: kai svorio trūkumas nesusijęs su maisto kiekiu. Esant tokiai situacijai, nei laktacijos padidėjimas, nei papildomo maitinimo įvedimas nepadeda kūdikiui gerai priaugti svorio. Esant tokiai situacijai, būtina atkreipti dėmesį į kūdikio sveikatos ypatumus, surasti ir pašalinti priežastį, kodėl mažylis neauga svorio.

Atskirai negaliu nepaminėti atvejų, kai kūdikis gauna pakankamai mitybos, yra sveikas, bet vis tiek mažai priauga svorio. Paprastai tai atsitinka, jei kūdikis nuolat patiria stresą. Pavyzdžiui, jei jis nepakeliamas, jis paliekamas vienas rėkiantis lovytėje, bandantis nutraukti ryšį su mama ir ignoruoti jo poreikį būti mamos glėbyje.

Kai kurios intensyvios lavinimo veiklos, tokios kaip dinaminė gimnastika, nardymas, masažas, taip pat gali sukelti kai kurių jautrių kūdikių svorio padidėjimą. Su grūdinimu taip pat reikėtų elgtis atsargiai: puiku, jei kūdikio neapvyniosite, vėdinsite bute ir palikite kelioms minutėms nuogą pagulėti. Bet jei jam visą laiką šalta ir neturi kaip sušilti, tikėtina, kad ir svoris bus problema.

Atminkite, kad tai yra vaikams skirtos normos, o ne vaikai – normos. Mums nereikia normų, kad įstumtume vaikus į kažkokius vienintelius tikrus rėmus. Bet normos reikalingos tam, kad išsiaiškintumėte, ar kūdikis auga normaliai, o jei ne, būkite budrūs ir imkitės veiksmų.

MŪSŲ APKLAUSA: Kiek laiko planuojate žindyti?

Ūgis, kūno svoris, galvos ir krūtinės apimtis – pagrindiniai antropometriniai matavimai, kuriais pediatras įvertina fizinį vaiko vystymąsi. Vaiko ūgio ir svorio didinimo normas nustato PSO. Tačiau ne visi vaikai vystosi pagal vidurkį. Svorio ir ūgio prieaugis priklauso nuo daugelio faktorių, įskaitant genetines savybes, maitinimo tipą ir kt. Paprastai žindomi vaikai vystosi harmoningiau, o pieno mišinius gaunančių vaikų masė dažnai būna perteklinė. Per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius prieaugis yra didžiausias, tada mažėja tiek ūgio, tiek svorio augimo tempas.

Naujagimio augimas (kūno ilgis) priklauso ne tik nuo paveldimumo, bet ir nuo mamos mitybos kokybės, vaiko lyties ir kt. Naujagimių kūno ilgis paprastai svyruoja nuo 45 iki 55 cm. Kūdikio augimas po gimimo vyksta pagal tam tikrus dėsningumus:

    Kūdikis intensyviausiai auga pirmus 3 gyvenimo mėnesius, „pasitempdamas“, vidutiniškai po 3 cm per mėnesį.

    Nuo 3 iki 6 mėnesio kūdikis kas mėnesį priauga 2,5 cm,

    Nuo 6 iki 9 mėnesio padidėja 1,5-2 cm per mėnesį

    Nuo 10 iki 12 mėnesio - 1 cm per mėnesį.

Per metus mažylis paauga vidutiniškai 25 cm, o per metus jo ūgis jau siekia apie 75 cm.

Svoris - pilnalaikio naujagimio vidutinis svoris (arba svoris) yra 2600-4500 g. Pastaraisiais dešimtmečiais paspartėjo biologinis vystymasis, todėl kūdikiai „sunkėja“: dabar gimsta 5 kilogramai. herojai nėra neįprasta.

Kūdikiai auga ir priauga svorio „šuoliais“. Tiesa, tai neįvyksta iš karto:

    Pirmą savaitę kūno svoris gali šiek tiek sumažėti (bet ne daugiau kaip 5-10%): kūdikis netenka skysčių, o maitinimo režimas dar nenustatytas.

    Tada per pirmą mėnesį kūdikis pasunkėja vidutiniškai 20 g per dieną.

    Kiekviena antrojo mėnesio diena kūdikio kūno masę papildo 25-30 g.

    Iki 4-5 mėnesių vaiko svoris padvigubėja, o per metus - trigubai.

    Nuo 2 metų iki brendimo vaiko svoris per metus vidutiniškai padidėja 2 kg.

Norėdami įvertinti kūdikio svorį, gydytojai specialiomis formulėmis apskaičiuoja vadinamąjį deramą kūno svorį. Pavyzdžiui, vaiko kūno svoris per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius nustatomas pagal formulę: Kūno svoris = kūno svoris gimus (g) + 800*N, kur N yra mėnesių skaičius. Nuo antrosios gyvenimo pusės pradžios svorio augimo greitis mažėja, o formulė tampa sudėtingesnė: Kūno svoris \u003d gimimo svoris + 800 * 6 (svorio padidėjimas per pirmuosius 6 mėnesius) + 400 * (N-6 ), kur N yra mėnesių skaičius (nuo 6 iki 12). Supaprastinta ši formulė gali būti sumažinta iki šios schemos:

    6 mėnesių kūdikio vidutinis svoris yra 8200 g;

    kiekvieną kitą mėnesį įpilkite 400 g;

    ir už kiekvieną „papildomą“ – atimkite 800 gramų.

Masė yra dinamiškesnis rodiklis, priešingai nei augimas, todėl masė yra „pririšama“ prie augimo, siekiant nustatyti harmoningą vaiko raidą. Gimę dideli kūdikiai pirmaisiais gyvenimo metais paprastai būna sunkesni už bendraamžius. Tie patys kūdikiai, kurių gimimo svoris buvo mažesnis nei 3300 g, nuo antrojo gyvenimo mėnesio turėtų pasivyti bendraamžius, todėl pirmąjį mėnesį už juos auga greičiau, t.y. pridėti 100-300 g daugiau nei įprastai.

Apžiūrėdamas kūdikį pirmaisiais gyvenimo metais, pediatras matuoja ne tik ūgį ir svorį, bet ir galvos bei krūtinės apimtis.

Naujagimis atrodo liečiantis: didelė galva ir trapus mažas kūnas. Bet tai yra norma. Naujagimio galvos apimtis yra 2-5 cm didesnė už krūtinės ląstos apimtį ir yra 34 cm.. 3-5 mėnesių amžiaus lyginamos galvos ir krūtinės apimtis, o tada pradedama krūtinės apimtis. auga greičiau ir lenkia kūdikio galvos augimą. Jei taip neatsitiks, gydytojas gali įtarti patologijos buvimą. Gydytojas, vertindamas vaiko fizinio išsivystymo proporcingumą, orientuojasi ir į specialių lentelių, kurios nustato kūno svorio ir krūtinės apimties atitiktį vaiko ūgiui, duomenis. Dažniausiai šiuolaikiniai pediatrai naudoja gana objektyvias centilių lenteles. Normalūs fizinio išsivystymo rodikliai svyruoja nuo 25 iki 75 centilių. Jei kūdikio rodikliai patenka į 3-10 arba 90-97 ribą, vaiką reikia papildomai ištirti.

Jauni tėvai dažniausiai labai jautriai reaguoja į savo vaiko antropometrinius rodiklius. Ir tai visiškai teisinga, nes šie rodikliai tam tikru mastu atspindi vaiko sveikatos būklę, jo apetitą ir kitas kūno savybes. Ko norėčiau įspėti tėvus, tai nepriklausomos išvados. Jei kyla abejonių, geriausia pasitarti su gydytoju. Taigi, krūtų didinimo ypatybės yra tokios.

    Paprastai kūdikis pirmus tris gyvenimo mėnesius prideda labai daug, kartais net iki 2 kg per mėnesį. Minimalus šio laikotarpio padidėjimas yra 115 g per savaitę arba 460 g per mėnesį.

    Sulaukę 4–6 mėnesių vaikai pradeda aktyviai mokytis naujų įgūdžių – daug juda, bando sėdėti, kai kurie net šliaužioti, o tada kūdikių prieaugis paprastai būna 400–600 g per mėnesį. Antroje metų pusėje prieaugis tampa dar mažesnis: 6-9 mėnesių - 300-500 g, o po 9 mėnesių, kai daugelis pradeda vaikščioti, gana įprasta pridėti 100-300 g / mėn.

    Dažniausiai kūdikio sverti kasdien nebūtina; padidėjimo dinamika aiškiai matoma kas savaitę matuojant, o po aštuonių savaičių pakanka sverti vaiką kartą per mėnesį.

Nepakankamas svorio ir ūgio padidėjimas Nepakankamas svorio ir ūgio padidėjimas: Viena iš pagrindinių kūdikių svorio ir ūgio mažėjimo priežasčių yra netinkama mityba. Tokios problemos gali kilti krūtimi maitinamiems kūdikiams, kuriems yra hipogalaktija (sumažėjusi motinos pieno sekrecija). Tokiu atveju būtina imtis priemonių, skatinančių laktaciją, o jei jos neveiksmingos, papildyti vaiką mišiniais. Nepakankamo svorio prieaugio ir augimo priežastis išsiaiškina gydytojas, atlikęs atitinkamus tyrimus.

Po gimimo gydytojas neonatologas būtinai matuoja naujagimio darbingumą – šie duomenys bus reikalingi norint kontroliuoti naujagimių svorio augimą mėnesiais. Taip pat kūno svorio rodiklis matuojamas prieš išleidžiant iš gimdymo namų. Visi šie duomenys turėtų būti perduoti vaikų klinikos pediatrui. Jų pagrindu gydytojas analizuos tolesnį naujagimio augimą.

Kas mėnesį reikėtų eiti pas gydytoją iki vienerių metų. Dažnai per eilinį patikrinimą pediatras užsirašo sau užrašus, bet mamai nieko neaiškina. Žinoma, bet kuri mama pradės nerimauti, ar viskas tvarkoje. Svarbu žinoti, kad specialistai yra sukūrę plėtros standartus iki metų. Pakalbėkime išsamiau, nuo ko priklauso pašalpa ir kiek ji turėtų padidėti.

Pasaulio sveikatos organizacija nustatė naujagimių svorio augimo normas. PSO taip pat nurodo priežastis, kurios turi įtakos jo svyravimams tiek viena, tiek kita kryptimi. Priežastys:

  • naujagimio lytis;
  • kūdikio sveikatos būklė;
  • paveldimi veiksniai. Panašumas su vieno iš tėvų rodikliu su jo
    gimimas - tai nustatoma genetiniame lygmenyje;
  • mamos dieta nėštumo metu, valgant kaloringą maistą;
  • nepalanki atmosfera vaisiaus vystymosi metu: alkoholis ir nėščios moters rūkymas;
  • maitinimo būdas. Mišiniais maitinami kūdikiai dažniau priauga prie motinos pieno nei jų bendraamžiai.

Mėnesio vystymosi rodikliai

Vaikams iki vienerių metų yra tam tikros svorio padidėjimo ribos. Gydytojai pradeda skaičiuoti nuo rodiklio, kurį naujagimis turėjo išrašymo iš gimdymo namų metu. Šis rodiklis skiriasi nuo rodiklio gimimo metu, jis yra dešimčia procentų mažesnis.

Jei susumuoti visus pirmųjų šešių mėnesių priaugimus ir kūdikio svorį gimus, tai jų suma turėtų būti dvigubai didesnė už svorį, su kuriuo jis gimė, t.y. per pirmuosius šešis mėnesius turėtų padvigubėti.

Taip yra dėl to, kad mažylis prisitaiko prie naujos gyvenamosios vietos, jo organizmas netenka tam tikro skysčių kiekio. Kūno svorio atitikčiai normai stebėti yra naujagimio svorio prieaugio lentelė, ji pateikiama žemiau, aprašius kiekvieną kūdikio gyvenimo laikotarpį iki metų.

1 Naujagimio svoris per pirmąjį mėnesį priaugs apie 600 gramų. Kontroliniuose susitikimuose gydytojai atsižvelgia į vaiko lytį. Leistinos ribos: berniukams - 400-1200, merginoms - 400-900. Pirmąsias dvi savaites naujagimis numes svorio dėl adaptacijos, skysčių pertekliaus ir mekonio pašalinimo iš organizmo. Iš pradžių naujagimių svoris savaitėmis priauga 150–200 gramų. Be to, jis gali padidėti, kai paauga iki 400 per savaitę.

2 Per 4-8 gyvenimo savaites turėtų priaugti apie 800 gr. Tai yra vidurkis. Ir vėl yra intervalas berniukams - 400-1500, merginoms - 400-1300. Reikia suprasti, kad apatinė riba yra minimali leistina. Dažniausiai gydytojai pažymi apie trūkumą. Remiantis tuo, geriau sutelkti dėmesį į mažiausiai 0,5 kg.

3 Trečiojo pabaigoje priedas, kaip ir antrasis, bus apie 0,8 kg. Leistinas diapazonas: berniukų - 600-1300, mergaičių - 500-1200 gr.

4 Padidėjimas ketvirtą mėnesį turėtų būti maždaug 750 gr. Priimtinas diapazonas berniukams yra 400-1300, mergaitėms - 500-1100. Pirmasis metų trečdalis yra greito kūdikio augimo laikotarpis. Taip yra dėl nervų ir skeleto sistemų vystymosi. Nervų galūnės yra apsaugotos mielino apvalkalu. Taip atsitinka dėl riebalų. Šis procesas vadinamas mielinizacija.

5 Šiuo laikotarpiu padidėjimas gali sumažėti, taip yra dėl padidėjusio motorinio aktyvumo. Jei, reikia spręsti jo priežastis ir paskirti gydymą. Penktą mėnesį po gimimo svoris padidės apie 700 gramų. Diapazonas: berniukai - 400-1200, mergaitės - 300-1000.

6 Vidutinė norma šeštukui - 650 gr. Galiojantis diapazonas:
berniukai - 400-1000, mergaitės - 300-1000. Pasaulio sveikatos organizacija nustatė vieną padidėjimo intervalą nuo penkto iki šeštojo gyvenimo mėnesio. Tai bus 500-1000 gr. tiek mergaitėms, tiek berniukams.

7 Per šį laikotarpį prasideda kartu su pienu arba pritaikytais mišiniais. Apytikslis padidėjimas gali būti 0,6 kg. Leistinas intervalas: berniukai - 200-1000, mergaitės - 200-800 gr. PSO bet kurios lyties vaikams nustato nuo 200 iki 500 vaikų. Tačiau leidžiamas ir tam tikras nukrypimas į viršų, tai numatyta normose.

Iki 1-ųjų gyvenimo metų kūdikio svoris turėtų padidėti trigubai, tuo tarpu reikia suprasti, kad kuo didesnis vaikas, tuo didesnis kūno svoris

8 Padidėjimas aštuntą mėnesį vidutiniškai 550 gr. Priimtinas diapazonas tiek berniukams, tiek mergaitėms yra nuo 200 iki 800.

9 Šiame etape, nuo devynių mėnesių iki metų, fizinis aktyvumas didėja. Šiuo metu kūdikis jau gali išmokti vaikščioti, o tam jam reikės daugiau energijos, todėl augimas nebebus toks aktyvus.

Devintam kūdikiui jis gali priaugti apie 500 gramų. Priimtinas diapazonas: berniukams - 200-800, merginoms - 100-600.

10 Norma dešimtoje - 450 gr. Diapazonas: berniukai - 100-600,
mergaičių - 100-500.

11 Vienuoliktas kūdikis gali priaugti apie 400 gramų. Tiek berniukų, tiek mergaičių sveria 100-500 gr. Pasaulio sveikatos organizacija nustatė priimtiną prieaugio intervalą nuo devintojo iki dvyliktojo gyvenimo mėnesio nuo 100 iki 300 gramų.

12 Pirmaisiais metais kūdikio gimimo svoris turėtų padidėti tris kartus.. Apytikslis šio mėnesio padidėjimas yra 350 gramų, o leistinas intervalas yra toks pat kaip vienuoliktą.
Ar vaiko svoris ir ūgis turėtų atitikti normas ir kodėl tėvams ši problema taip rūpi?

Apibendrinkime duomenis apie vaiko iki metų svorio rodiklių kitimą: naujagimių svorio prieaugio lentelė pagal mėnesius:

Amžius, mėnesiai Merginos berniukai
Svoris, kg
VidutinisNormos diapazonasVidutinisNormos diapazonas
naujagimių3,300 2,800-3,800 3,500 3,000-4,000
1 4,100 3,500-4,600 4,300 3,600-5,000
2 5,000 4,300-5,500 5,300 4,500-6,000
3 5,900 5,300-6,400 6,200 5,500-6,900
4 6,500 5,800-7,100 6,900 6,100-7,700
5 7,200 6,200-8,000 7,800 7,000-8,400
6 7,900 7,000-8,800 8,700 7,900-8,950
7 8,100 7,200-9,100 8,900 7,800-10,050
8 8,300 7,200-9,400 9,300 8,200-10,400
9 9,000 8,100-10,000 9,800 8,700-11,050
10 9,500 8,200-10,800 10,300 9,200-11,500
11 9,800 8,900-11,000 10,400 9,300-11,500
12 10,100 9,000-11,300 10,800 9,400-11,900

Skaičiavimas

Norint savarankiškai kontroliuoti kūdikio kūno svorį, pakanka naudoti specialų mišinį.

Kūno svoris yra tiesiogiai susijęs su ūgiu. Kuo aukštesnis vaikas, tuo didesnis jo augimo tempas.

Iki šešių mėnesių rinkinio apskaičiavimo formulė atrodo taip: 800 kartų didesnis už amžių mėnesiais turėtų būti pridėtas prie kūno svorio išrašymo metu, kur 800 yra pirmųjų šešių mėnesių vidutinis mėnesinis rodiklis.

Jei kūdikis yra vyresnis nei šeši mėnesiai, tada mišinys pasikeis: prie masės iškrovimo metu pridedame pirmųjų šešių mėnesių padidėjimą, taip pat pridedame 400 kartų didesnį amžių, 400 yra vidutinis mėnesio rodiklis per ateinančius šešis mėnesius.

Nukrypimai nuo normos

Kiekvienas vaikas gimus yra individualus, o greitis, svorio augimo rodikliai jau yra genetiškai įtraukti

Reikia suprasti, kad kiekvienas kūdikis yra individualus ir neverta griežtai vadovautis nurodytais duomenimis, o tiesiog būtina jais remtis.

Tačiau yra atvejų, kai smarkiai nukrypstama nuo normos aukštyn arba žemyn. Tada gydytojai atkreipia dėmesį į kūno svorio perteklių arba atvirkščiai, nustato I, II, III laipsnio distrofiją.

Registruojami kūno svorio pokyčiai. Jei vaikas pridėjo nuolat, būtina stebėti staigios leistino padidėjimo trūkumo ar perviršio priežastį. Būtent suradus priežastį, bus galima normalizuoti rinkinį pagal amžių.

Perteklius

Mišiniu maitinamo kūdikio įdarbinimo rodiklis yra stabilesnis nei žindomo kūdikio. Jei žindomas naujagimis priauga per daug, mama turi pakeisti savo mitybą, atsižvelgdama į maisto kaloringumą.

Būna, kad didelis rinkinys yra genetiškai Tačiau gali tekti pasikonsultuoti su endokrinologu, kad būtų išvengta endokrininių sutrikimų.

Žemiau normalaus

Mažo rinkinio priežastis gali būti nepakankamas kūdikiui tiekiamas pieno kiekis. Svarbu užtikrinti, kad vaikai tinkamai imtų krūtis, kad gautų riebų pieną, kad į vidų nepatektų oro. Jūs turite valgyti bent kas tris valandas. Šėrimo pakeisti vandeniu kategoriškai neįmanoma (šią problemą panagrinėsime atidžiau su HB). Vanduo yra būtinas, bet ne maistinių medžiagų sąskaita.

Sumažėjus motinos pieno kiekiui ir jo trūkumui, reikėtų kreiptis į pediatrą ar žindymo specialistą. Maitindamas turite suprasti, ar kūdikiui užtenka motinos pieno. Kaip su tuo elgtis, aprašyta.

Jie gali skirti vaistus, mišinius, vaistažoles, kad padidėtų motinos pieno kiekis, taip pat mišrus maitinimas, tai yra, motinos pienas pateks į organizmą, tačiau trūkstami elementai bus gauti per pritaikytą pieno mišinį.

Taip pat mažo komplekto priežastis gali būti stresinė kūdikio situacija, pavyzdžiui, liga, svetimų žmonių pasirodymas, gyvenamosios vietos pakeitimas.

Visapusiškam kūdikio augimui būtina aprūpinti jį reikalingais elementais (išsamiau apžvalgoje), apsaugoti nuo neigiamo poveikio nuo nėštumo ir maitinimo krūtimi periodo. Reikėtų tai suprasti kiekvienas naujagimis yra individualus ir griežtai laikytis nustatytų normų neįmanoma, bet ant jų būtina remtis. Svarbu stebėti mamos mitybą (priėmimas patartina esant trūkumui) ir kūdikio mitybą, svorio ir elgesio pokyčius. Juk tinkamas jo vystymasis priklauso nuo mamos.

išvadas

Baigdamas norėčiau pateikti nuomonę apie žinomo lyderio, mokslų daktaro, aukščiausios kategorijos gydytojo Komarovskio vaiko augimą. Jis sako, kad kūdikis turi būti lieknas ir aktyvus. Nepasikliaukite vien skaičiais. Bet jei elgesys pasikeitė, turėtumėte ieškoti priežasties.

Jei pieno nepakanka, reikėtų papildyti mišiniais. Jei pakanka, tada mama turi gerti vitaminus, kad kūdikis būtų aprūpintas pienu vitaminais ir mineralais, bet vaikas su tuo neturi nieko bendro.


Į viršų