Oda yra tarsi kvėpavimo organas. Pagrindinės odos funkcijos (apsauginė, termoreguliacinė, šalinimo, kvėpavimo)

Pagrindinės odos funkcijos: aprūpintiapsauginis barjeras tarp kūno ir aplinkos, įskaitant apsaugą nuo mechaninių pažeidimų, radiacijos, cheminių dirgiklių, bakterijų ir imuninis, receptorius. termoreguliacinė, metabolinė, rezorbcinė, sekrecinė, šalinimo, kvėpavimo.

Apsauginė odos funkcija apima mechaninę apsaugą nuo išorinių poveikių.

Mechaninė odos apsauga nuo spaudimo, sumušimų, plyšimų, tempimo ir kt. atsiranda dėl atsinaujinančio epidermio tankio, dermos jungiamojo audinio pluoštinių struktūrų elastingumo ir mechaninio stabilumo bei buferinių savybių. poodinio riebalinio audinio. Svarbiausias vaidmuo įgyvendinant odos apsauginius mechanizmus tenka epidermiui. Jo svarbaus komponento – raginio sluoksnio – stiprumą suteikia baltymai ir lipidai, o elastingumo – baltymai, lipidai ir mažos molekulinės masės keratohialino skilimo produktai, kurie suriša ir sulaiko vandenį raginiame sluoksnyje. Priešingai, žmogaus odos dermo-epiderminė jungtis yra gana silpna vieta. Tai paaiškina nedidelį papiliarinės dermos paviršiaus kolageno pažeidimą pūslinės dermatozės atveju. Odos atsparumas plyšimui dėl bukos jėgos daugiausia siejamas su derma. Tuo pačiu metu odos elastingumą lemia kolageno skaidulų tiesinimas išilgai tempimo ašies, o grįžimas į pradinę būseną – dėl elastinių skaidulų. Kolageno skaidulų struktūros pažeidimas sukelia pernelyg didelį odos ištempimą. Odos gebėjimas susispausti, kai į odą įspaudžiamas nedidelis daiktas, susidaro duobė, atsiranda dėl tarpląstelinės klijuojančios medžiagos nutekėjimo tarp dermos kolageno skaidulų.

Odos apsaugą nuo radiacijos poveikio pirmiausia realizuoja raginis sluoksnis, kuris visiškai blokuoja infraraudonuosius spindulius ir iš dalies ultravioletinius spindulius. Priklausomai nuo bangos ilgio ir biologinio poveikio organizmui, yra: UV-A (320-400 nm), UV-B (290-320 nm) ir UV-C (200-290 nm). UV-B veikia daugiausia epidermio lygyje, yra pagrindinė saulės nudegimo, priešlaikinio odos senėjimo, o ateityje – ikivėžinio ir odos vėžio priežastis. UV-A gali prasiskverbti giliai į dermą, turi mažiausiai eriteminio potencialo, tačiau gali išprovokuoti padidėjusį jautrumą saulei, taip pat vaidina svarbų vaidmenį odos senėjimui. Oda turi du barjerus, užkertančius kelią žalingam UV spindulių poveikiui: 1) melanino barjerą epidermyje ir 2) proteoglikano barjerą, susitelkusį raginiame sluoksnyje. Kiekvieno iš jų veiksmais siekiama sumažinti jo absorbciją DNR ir kitais ląstelės komponentais. Melaninas yra didelis polimeras, galintis sugerti šviesą plačiame bangos ilgio diapazone nuo 200 iki 2400 nm ir taip apsaugoti ląsteles nuo žalingo per didelės insoliacijos poveikio. Melaniną sintetina baziniame epidermio sluoksnyje esantys melanocitai ir perneša į gretimus keratinocitus melanosomose. Melanino sintezei įtakos turi ir hipofizės melanostimuliuojantis hormonas. Apsauginis įdegio mechanizmas yra susijęs su funkcinių melanocitų skaičiaus padidėjimu, sintezuotų melanosomų skaičiaus padidėjimu ir melanosomų perkėlimo į keratinocitus greičiu, taip pat su histidino metabolizmo produkto perėjimu epidermyje. - urokano rūgštis iš trans izomero į cis izomerą. Nuolatinis saulės spindulių poveikis laikui bėgant sukelia epidermio storėjimą, saulės elastozės ir keratozės, ikivėžinių ar odos vėžio vystymąsi.

Normalus odos raginis sluoksnis apsaugo nuo cheminių dirgiklių, daugiausia dėl keratino. Tik chemikalai, kurie ardo raginį sluoksnį, taip pat tirpūs epidermio lipiduose, patenka į gilesnius odos sluoksnius, o vėliau limfa ir kraujagyslėmis gali pasklisti po visą kūną.

Žmogaus oda yra natūrali ir nuolatinė buveinė daugeliui mikroorganizmų: bakterijų (Staphylococcus epidermidis diphteroidus, Propionbacterium acnes, Pityrosporum ir kt.), grybeliams ir virusams, nes jos paviršiuje yra daug riebalinių ir baltymų ingredientų, kurie sudaro palankias sąlygas jų gyvybinei veiklai. Tuo pačiu metu jis yra nepralaidus įvairioms bakterijoms ir patogeniniams mikroorganizmams, kurie retai patenka ant jo paviršiaus.

Baktericidinę odos savybę, suteikiančią jai gebėjimą atsispirti mikrobų invazijai, lemia rūgštinė keratino reakcija, savita riebalų ir prakaito cheminė sudėtis, apsauginė vandens ir lipidų mantijos buvimas ant odos paviršiaus. vandenilio jonų koncentracija (pH 3,5–6,7). Jo sudėtyje esančios mažos molekulinės masės riebalų rūgštys, pirmiausia glikofosfolipidai ir laisvosios riebalų rūgštys, turi bakteriostatinį poveikį, kuris yra selektyvus patogeniniams mikroorganizmams. Mechaninę kliūtį patogeniniams mikroorganizmams patekti į odą, be raginio sluoksnio vientisumo, užtikrina jų pašalinimas su žvynais, riebalinių ir prakaito liaukų sekrecija. 1 cm2 sveiko žmogaus odos yra nuo 115 tūkstančių iki 32 milijonų skirtingų mikroorganizmų, kurių didžioji dalis priklauso nuolatinei bakterinei florai, kuri atlieka svarbų vaidmenį antimikrobinėje odos ir gleivinių apsaugoje nuo patogeninių mikroorganizmų. Odos gebėjimas atsispirti mikrobų invazijai sumažėja, kai oda yra traumuojama. Tuo pačiu metu tie patys mikroorganizmai, turintys skirtingą sužalojimo pobūdį, gali sukelti skirtingus patologinius procesus. Taigi A grupės streptokokai sukelia erysipelą po mechaninės epidermio traumos ar jo vientisumo pažeidimo dėl pėdų mikozės tarptrigininės formos, o streptokokinė impetiga dažniausiai atsiranda įbrėžimo vietoje sergant atopiniu dermatitu.

Odos baktericidinės savybės taip pat susilpnėja dėl odos užterštumo, hipotermijos, organizmo pervargimo, lytinių liaukų nepakankamumo; jų sumažėja ir sergant odos ligomis bei vaikams. Visų pirma kūdikiams tai yra dėl epidermio raginio sluoksnio jautrumo ir trapumo, elastinių ir kolageno skaidulų morfologinio menkumo, dėl kurio vaikų oda lengvai patiria mechaninį, radiacinį, terminį ir cheminį dirginimą. . Patogeninės mikrobinės floros išlikimą odos paviršiuje taip pat palengvina silpnai šarminė arba neutrali vandens-lipidų mantijos aplinka su nepakankamu mažos molekulinės masės laisvųjų riebalų rūgščių kiekiu. Mikrobų prasiskverbimą per viršutinius epidermio sluoksnius lydi leukocitų migracija iš kraujagyslių ir jų prasiskverbimas į dermą ir epidermį, susidarant apsauginei uždegiminei reakcijai.

imuninė funkcija. Oda vaidina svarbų vaidmenį imuniniuose procesuose. Pagrindiniai odos imuninės sistemos elementai yrakeratinocitai, Langerhanso ląstelės, epidermio T-limfocitai. Keratinocitai skatina T-limfocitų brendimą, veikdami juos fermentu deoksinukleotidilo transferaze. Dauguma žmogaus odos T-limfocitų yra dermoje, dažniausiai aplink pokapiliarines venules ir odos priedus. Intraepiderminių T-limfocitų dalis yra mažesnė nei 10%. T-limfocitai gali atpažinti egzogeninius ir endogeninius antigenus tik po to, kai juos pateikia antigeną pateikiančios Langerhanso ląstelės arba pagalbinės ląstelės. T ląstelės atpažįsta antigeną tik vienoje struktūroje su MHC. Kad atpažintų T pagalbiniai limfocitai (CD4+), antigenas turi būti pateiktas kartu su II klasės MHC (HLA-DR, DP, DQ), o dauguma T slopinančių limfocitų (CD8+) atpažįsta antigeną kartu su I klasės MHC. molekulės (HLA-A, B, C). Imuninio atsako į egzogeninius arba endogeninius antigenus metu Langerhanso ląstelės, dalyvaujančios antigenų pateikime, patiria fenotipinius ir funkcinius pokyčius, palieka epidermį ir patenka į dermos limfinius kraujagysles, o iš ten migruoja į parakortikinį limfmazgių sluoksnį. Šiame etape Langerhanso ląstelės pateikia ant jų paviršiaus esantį antigeną – MHC kompleksą T-ląstelių antigeno receptoriui CD4+/CDD8- arba CD4-/CD8+ T ląstelių paviršiuje. Antigenui specifinis T-ląstelių atsakas susideda iš blastinių T-limfocitų formų, kurie grįžta į odos vietas, kuriose yra antigeno.

Imuniniai sutrikimai atlieka patogenetinį vaidmenį sergant įvairiomis odos ligomis, įskaitant pūslinę dermatozę, alerginę dermatozę, psoriazę ir piktybinę odos T ląstelių limfomą.

Odos receptorių funkcija Jį realizuoja daugybė nervų receptorių, kurie suvokia skausmą, lytėjimo (lietimo, spaudimo, vibracijos) ir temperatūros (šilumą, šaltį) dirginimą.

Oda yra didžiulis receptorių laukas, funkciškai sujungtas per mielinizuotą (A pluoštai ) arba nemielinizuotas (C pluoštas ) jutimo nervai, turintys centrinę ir autonominę nervų sistemą ir nuolat reaguojantys į įvairius dirgiklius iš aplinkos, centrinės nervų sistemos ir vidaus organų.

Nervų galūnės yra netolygiai pasklidusios visoje odoje ir savo funkcija yra daugialypės.

Yra dviejų tipų funkciniai specifiniai aferentiniai vienetai:mechanoreceptoriai ir termoreceptoriai , trečias -skausmo receptoriai - reaguoja tik į stimuliavimą virš slenksčio (mechaninį, terminį ar cheminį).

Morfologiškai galima nustatyti tik kai kuriuos funkciškai skirtingus receptorius. Prisilietimą suvokia odoje esantys mechanoreceptoriai. Tarp jų plaukų folikulų receptoriai yra izoliuoti ant odos, padengtos plaukais; ant beplaukės odos (delnų ir padų). - yra viršutinėje dermos dalyje, greitai reaguojantys Meisnerio kūnai ir lėtai reaguojantys Merkel receptoriai; dermoje ir poodiniame audinyje - Ruffini kūnai; šilumą ir šaltį suvokia termoreceptoriai.

Šalčio receptoriai aktyvuojami esant maždaug 1-20°C žemesnei nei įprasta odos temperatūrai (34°C) temperatūrai; terminis - esant temperatūrai nuo 32 iki 35 ° C (esant aukštesnei nei 45 ° C temperatūrai, terminis skausmas suvokiamas ne per terminius receptorius, o per nociceptorius).

Skausmą sukelia nociceptoriai, atsakingi už skausmo ir niežėjimo suvokimą, selektyviai reaguodami į dirgiklius, galinčius pažeisti audinius. Egzistuoja mechaniniai, terminiai ir polimodaliniai (reaguojantys į kelių rūšių žalingą poveikį, įskaitant mechaninį, terminį ir cheminį) nociceptoriai. Visų pirma, mechaniniai nocicentrai yra aktyvuojami aštriais daiktais ir iš pradžių jaučiami kaip dūrimas ar greitas, taškinis, paviršinis ir vietinis skausmas, o vėliau kaip labiau išplitęs deginimas ar lėtas skausmas. Skausmo nuo karščio suvokimo slenkstis yra 45 °C.

Periferiniuose nervuose, be klasikinių neurotransmiterių, tokių kaip norepinefrinas ir acetilcholinas, yra neuropeptidų, kurie depoliarizacijos metu išsiskiria iš nervų galūnių ir vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant sinapsinį perdavimą. Žmogaus odoje rasta įvairių neuropeptidų, įskaitant medžiagą P, vazoaktyvų žarnyno peptidą, somatostatiną, su kalcitonino genu susijusį peptidą, neuropeptidą V ir bombeziną. Neuropeptidai ne tik veikia kaip neurotransmiteriai, bet ir atlieka vaidmenį tarpininkaujant odos uždegimui.

Niežulys, kaip ir skausmas, yra nocicepcinis pojūtis, kurį suvokia žievės centrai, reaguodami į egzogeninius ir endogeninius veiksnius. Jis yra glaudžiai susijęs su skausmu, tačiau skirtingai nei jis, jis pasireiškia odoje, o ne vidaus organuose. Kai kurių tyrinėtojų teigimu, tai modifikuotas skausmo pojūtis, o ne savarankiškas pojūtis. Niežulys ir skausmas vyksta kartu su nemielinizuotomis C skaidulomis, kilusiomis iš viršutinės odos ir gleivinės dermos. Odos niežulys, kaip pojūtis, yra žievės procesas, atsirandantis dirgiklius veikiant suvokiančiam nervų aparatui, kuris susideda iš trijų skyrių: periferinės, įterptos į odą, centrinės – viršutinėse centrinės nervų sistemos dalyse ir laidūs, jungiantys abi šias dalis.

Odos termoreguliacinė funkcija atliekama odai sugeriant ir išskiriant šilumą. Šilumos perdavimas per odos paviršių atliekamas spinduliavimo, laidumo, konvekcijos ir garavimo būdu. Šilumos spinduliavimo mechanizmai infraraudonųjų spindulių energijos pavidalu ir laidumas, t.y. šilumos perdavimas sąlytyje su aplinka, vyksta keičiant kraujotaką odoje. Dėl didesnės odos kraujagyslizacijos, kuri žymiai viršija jos mitybos poreikį, padidėjus aplinkos temperatūrai plečiasi odos kraujagyslės, padidėja per ją tekančio kraujo tūris (kartais iki 1 litro) ir šilumos perdavimo padidėjimas. Sumažėjus išorinei temperatūrai, kraujagyslės susiaurėja, per vidaus organus cirkuliuoja didelė kraujo masė, o šilumos perdavimas smarkiai sumažėja. Svarbų vaidmenį termoreguliacijoje atlieka arterioveninių šuntų sistema, ypač akralinėse srityse (pėdose, rankose, lūpose, nosyje, ausyse), kur šių šuntų koncentracija yra didžiausia ir kontroliuojama noradrenerginių simpatinių nervų. Simpatinio tonuso sumažėjimas sukelia odos vazodilataciją. Oda tampa šiltesnė už aplinkinį orą ir padidina šilumos perdavimą konvekcijos būdu, kurio metu ji išskiria šilumą, įkaitindama gretimą oro sluoksnį, kuris pakyla ir pakeičiamas šaltesniu oru. Simpatinė veikla taip pat reguliuoja distalinių galūnių arterioveninių anastomozių skersmenį. Šilumos perdavimas spinduliuote ir konvekcija vadinamas „sausuoju šilumos perdavimu“, kuris sudaro iki 20–25% šilumos perdavimo.

Veiksmingiausias būdas išleisti šilumą yra išgarinti susidariusį prakaitą. Prakaitavimą reguliuoja centrinė nervų sistema (psichogeninis prakaitavimas) ir cholinerginės simpatinės skaidulos, todėl parasimpatomimetinės medžiagos (acetilcholinas, pilokarpinas ir kt.) didina prakaito išsiskyrimą, o atropinas, blokuodamas šį mechanizmą, stabdo prakaitavimą. Pagumburis, reaguodamas į temperatūros pokyčius, gauna impulsus iš centrinių ir periferinių (odos) termoreceptorių. Šilumos ir šalčio termoreceptoriai yra ant šilumos ir šalčio termoreceptorių ląstelių, netolygiai išsibarsčiusių visame kūne. Stipriausias prakaito atsiradimo stimulas yra kūno temperatūros padidėjimas, o odos termoreceptoriai veikia 10 kartų mažiau. Temperatūros faktorius daugiausia reguliuoja kamieno, užpakalinių plaštakų, kaklo, kaktos ir nosies-labybinių raukšlių prakaito liaukų veiklą. Nepaisant to, kad odos termoreceptoriai nevaidina svarbaus vaidmens keičiant kūno temperatūrą, odos temperatūros pokyčiai turi įtakos žmogaus gyvenimui. Visų pirma, norint jį sumažinti, reikia naudoti šiltesnius drabužius, šildyti kambarį ir pan.

Sergant daugeliu dermatozių labai pablogėja odos šilumos perdavimas. Visų pirma, sergant psoriaze, toksidermija, grybeline mikoze, Cesario sindromu, uždegiminė odos reakcija gali sukelti bendrą odos kraujagyslių išsiplėtimą, į kurį patenka iki 10–20 % cirkuliuojančio kraujo į odos kraują.

Odos mainų funkcija suvienijasekrecijos, išskyrimo, rezorbcijos ir kvėpavimo veikla . Oda dalyvauja angliavandenių, baltymų, lipidų, vandens, mineralų ir vitaminų apykaitoje. Pagal vandens, mineralų ir anglies dioksido apykaitos intensyvumą oda yra tik šiek tiek prastesnė už kepenis ir raumenis. Jis kaupia ir išskiria didelius vandens kiekius daug greičiau ir lengviau nei kiti organai. Metabolizmo ir rūgščių-šarmų pusiausvyros procesai priklauso nuo žmogaus mitybos (pavyzdžiui, piktnaudžiaujant rūgštiniu maistu, sumažėja natrio kiekis odoje) ir kitų veiksnių. Oda ir poodinis riebalinis audinys yra galingi maistinių medžiagų, vartojamų badavimo laikotarpiu, saugyklos.

odos rezorbcijos funkcija. Oda yra daugiasluoksnė membrana su trimis anatomiškai skirtingais sluoksniais: raginis sluoksnis, 10 µm storio, gemalo (Malpighian) sluoksnis, 100 µm storio ir papiliarinė derma, 100–200 µm storio; kiekvienas iš jų turi skirtingas difuzijos konstantas. Net ir sveika oda turi tam tikrą pralaidumą beveik bet kuriai medžiagai, o įvairių medžiagų įsiskverbimo lygis gali skirtis 10 tūkstančių kartų. Vandenyje ir riebaluose tirpių cheminių medžiagų, mažos ir didelės molekulinės masės junginių odos atsparumo laipsnis skiriasi. Jis skiriasi priklausomai nuo odos ploto lokalizacijos, raginio sluoksnio storio, jo hidratacijos laipsnio, lipidinio odos tepimo ar nebuvimo ir kokybinės sudėties. Daugelis cheminių medžiagų patenka į odą per santykinai nepralaidų raginį sluoksnį (transderminiu keliu) ir ten išlieka ilgą laiką. Kai kurios mažo molekulinio dydžio cheminės medžiagos gali prasiskverbti per plaukų folikulus, taip pat per riebalinių ir prakaito liaukų šalinimo kanalus. Ženkliai padidėja odos pralaidumas po jos apdorojimo organiniais tirpikliais (acetonu, chloroformu ir kt.), dėl kurių lokaliai sumažėja lipidų kiekis. Odai susilietus su vandeniu, pasišalina ne tik dalis lipidų mantijos, bet ir dėl jos drėkinimo pasikeičia barjerinės odos funkcijos, dėl to padidėja ir jos pralaidumas. Cheminės medžiagos sudėtis labai veikia pralaidumą. Riebalai ir juose ištirpusios medžiagos geriau prasiskverbia per odą. Odos pralaidumas taip pat kinta vystantis dermatozėms; medžiagos, kurios anksčiau nebuvo prasiskverbusios į nepažeistos odos raginį sluoksnį, pradeda laisvai įveikti šį barjerą. Kalbant apie vaistų tiekimą transderminiu būdu, jo pranašumas, palyginti su jų skyrimu per burną ar parenteraliniu būdu, yra dėl to, kad šis būdas nepriklauso nuo pH vertės, skrandžio turinio, laiko po valgio ir kt. Vartojimo būdas gali būti tiekiamas tiesiai į paveiktą organą, o jo dozė pašalina didelius koncentracijos svyravimus, kaip ir vartojant parenteraliniu būdu. Ypač reikėtų pažymėti, kad dauguma parenterinių vaistų neturi ryškaus gebėjimo selektyviai kauptis odoje. y., jie nėra dermatotropiniai. Bandymai padidinti vaisto koncentraciją odoje, didinant jo parenterines dozes, padidina šalutinio poveikio dažnį. Vietinis vaistų vartojimas neturi tokių trūkumų.

sekrecijos funkcija atlieka riebalinės ir prakaito liaukos Sebumas yra sudėtinga pusiau skystos konsistencijos riebalinė medžiaga, kurią sudaro laisvos žemesnės ir aukštesnės riebalų rūgštys, susijusios riebalų rūgštys cholesterolio esterių ir kitų stearinų pavidalu bei didelės molekulinės masės alifatiniai alkoholiai ir glicerinas. , nedideli angliavandenilių kiekiai, laisvasis cholesterolis, azoto ir fosforo junginių pėdsakai. Sterilizuojantis riebalų poveikis atsiranda dėl didelio jame esančių laisvųjų riebalų rūgščių kiekio. Riebalinių liaukų veiklą reguliuoja nervų sistema, taip pat endokrininių liaukų (lyties, hipofizės ir antinksčių žievės) hormonai. Odos paviršiuje riebalai, susimaišę su prakaitu, sudaro ploną vandens ir riebalų emulsijos plėvelę, kuri atlieka svarbų vaidmenį palaikant normalią fiziologinę odos būklę.

išskyrimo funkcija derinamas su sekrecine ir yra vykdomas prakaito ir riebalinių liaukų sekrecijos būdu. Jų išskiriamų organinių ir neorganinių medžiagų, mineralinių medžiagų apykaitos produktų, angliavandenių, vitaminų, hormonų, fermentų, mikroelementų ir vandens kiekis priklauso nuo lyties, amžiaus, odos topografinių ypatybių. Esant kepenų ar inkstų veiklos nepakankamumui, per odą padidėja medžiagų, kurios dažniausiai pasišalina su šlapimu (acetono, tulžies pigmentų ir kt.), išsiskyrimas.

Odos kvėpavimo funkcija Jis paima deguonį iš oro ir išskiria anglies dioksidą. Odos kvėpavimas suintensyvėja kylant aplinkos temperatūrai, dirbant fizinį darbą, virškinant, vystantis ūmiems uždegiminiams odos procesams ir kt.; jis glaudžiai susijęs su redokso procesais ir yra kontroliuojamas fermentų, prakaito liaukų, kuriose gausu kraujagyslių ir nervinių skaidulų, veikla.

Odos trūkumas – tai būklė, susijusi su dideliu odos netekimu ar jos funkcijos sutrikimu (panaši į kitų sistemų – širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, inkstų, kepenų ir kt.) sutrikimus. Odos trūkumas – tai normalios termoreguliacijos kontrolės, vandens-elektrolitų ir baltymų balanso organizme praradimas, mechaninio, cheminio ir mikrobinio barjero praradimas. Tai reikalauja specialaus gydymo kaip neatidėliotinos pagalbos ir, be terminių nudegimų, gali atsirasti sergant Lyell ir Stevens-Johnson sindromais, pustuline psoriaze, eritrodermija, pemphigus vulgaris, transplantato prieš šeimininką liga, epidermolize bullosa.

Šis sudėtingas ir svarbus organas vaidina didžiulį vaidmenį žmogaus organizme. Be sveikos odos gera sveikata ir išvaizda neįsivaizduojami. Kokias funkcijas atlieka oda ir kokia jos paskirtis, skaitykite toliau straipsnyje.

Kokios yra odos funkcijos?

Pagrindinės odos funkcijos:

suteikiant apsauginį barjerą tarp kūno ir aplinkos, įskaitant apsaugą nuo mechaninių pažeidimų, radiacijos, cheminių dirgiklių, bakterijų,

taip pat odos imuninę funkciją,

receptorius,

Odos termoreguliacinė funkcija,

odos metabolinė funkcija,

rezorbcija,

sekretorius,

odos išskyrimo funkcija,

kvėpavimo.

Apsauginė odos funkcija

Apsauginė odos funkcija apima mechaninę apsaugą nuo išorinių poveikių.

Mechaninė odos apsauga nuo spaudimo, sumušimų, plyšimų, tempimo ir kt. atsiranda dėl atsinaujinančio epidermio tankio, dermos jungiamojo audinio pluoštinių struktūrų elastingumo ir mechaninio stabilumo bei buferinių savybių. poodinio riebalinio audinio. Svarbiausias vaidmuo įgyvendinant apsauginę odos funkciją tenka epidermiui. Jo svarbaus komponento – raginio sluoksnio – stiprumą suteikia baltymai ir lipidai, o elastingumo – baltymai, lipidai ir mažos molekulinės masės keratohialino skilimo produktai, kurie suriša ir sulaiko vandenį raginiame sluoksnyje. Priešingai, žmogaus odos dermo-epiderminė jungtis yra gana silpna vieta. Tai paaiškina nedidelį papiliarinės dermos paviršiaus kolageno pažeidimą pūslinės dermatozės atveju. Odos atsparumas plyšimui dėl bukos jėgos daugiausia siejamas su derma. Tuo pačiu metu odos elastingumą lemia kolageno skaidulų tiesinimas išilgai tempimo ašies, o grįžimas į pradinę būseną – dėl elastinių skaidulų. Odos funkcijos kolageno skaidulų struktūros pažeidimas sukelia pernelyg didelį odos ištempimą. Odos gebėjimas susispausti, kai į odą įspaudžiamas nedidelis daiktas, susidaro duobė, atsiranda dėl tarpląstelinės klijuojančios medžiagos nutekėjimo tarp dermos kolageno skaidulų.

Odos apsaugą nuo radiacijos poveikio pirmiausia realizuoja raginis sluoksnis, kuris visiškai blokuoja infraraudonuosius spindulius ir iš dalies ultravioletinius spindulius. Priklausomai nuo bangos ilgio ir biologinio poveikio organizmui, yra: UV-A (320-400 nm), UV-B (290-320 nm) ir UV-C (200-290 nm). UV-B veikia daugiausia epidermio lygyje, yra pagrindinė saulės nudegimo, priešlaikinio odos senėjimo, o vėliau – ikivėžinių ir odos vėžio priežastis. UV-A gali prasiskverbti giliai į dermą, turi mažiausiai eriteminį poveikį, tačiau gali išprovokuoti padidėjusį jautrumą saulei, taip pat vaidina svarbų vaidmenį odos senėjimui.

Apsauginė odos funkcija ir jos barjerai

Apsauginėje odos funkcijoje yra du barjerai, kurie apsaugo nuo žalingo UV spinduliuotės poveikio:

melanino barjeras epidermyje

proteoglikano barjeras, sutelktas raginiame sluoksnyje.

Kiekvieno iš jų veiksmais siekiama sumažinti jo absorbciją DNR ir kitais ląstelės komponentais. Melaninas yra didelis polimeras, galintis sugerti šviesą plačiame bangos ilgio diapazone nuo 200 iki 2400 nm ir taip apsaugoti ląsteles nuo žalingo per didelės insoliacijos poveikio. Melaniną sintetina baziniame epidermio sluoksnyje esantys melanocitai ir perneša į gretimus keratinocitus melanosomose. Melanino sintezei įtakos turi ir hipofizės melanostimuliuojantis hormonas. Apsauginė saulės nudegimo funkcija yra susijusi su funkcinių melanocitų skaičiaus padidėjimu, sintezuotų melanosomų skaičiaus padidėjimu ir melanosomų pernešimo į keratinocitus greičiu, taip pat su histidino metabolizmo produkto perėjimu epidermyje. - urokano rūgštis iš trans-izomero į cis-izomerą. Nuolatinis saulės spindulių poveikis laikui bėgant sukelia epidermio storėjimą, saulės elastozės ir keratozės, ikivėžinių ar odos vėžio vystymąsi.

Normalus odos raginis sluoksnis apsaugo nuo cheminių dirgiklių, daugiausia dėl keratino. Tik chemikalai, kurie ardo raginį sluoksnį, taip pat tirpūs epidermio lipiduose, patenka į gilesnius odos sluoksnius, o vėliau limfa ir kraujagyslėmis gali pasklisti po visą kūną.

Žmogaus oda yra natūrali ir nuolatinė buveinė daugeliui mikroorganizmų: bakterijų (Staphylococcus epidermidis diphteroidus, Propionbacterium acnes, Pityrosporum ir kt.), grybeliams ir virusams, nes jos paviršiuje yra daug riebalinių ir baltymų ingredientų, kurie sudaro palankias sąlygas jų gyvybinei veiklai. Tuo pačiu metu jis yra nepralaidus įvairioms bakterijoms ir patogeniniams mikroorganizmams, kurie retai patenka ant jo paviršiaus.

Odos baktericidinė funkcija

Odos baktericidinė funkcija, suteikianti jai gebėjimą atsispirti mikrobų invazijai, yra nulemta rūgštinės keratino reakcijos, savitos riebalų ir prakaito cheminės sudėties, apsauginės vandens ir lipidų mantijos buvimo ant odos paviršiaus. vandenilio jonų koncentracija (pH 3,5–6,7). Jo sudėtyje esančios mažos molekulinės masės riebalų rūgštys, pirmiausia glikofosfolipidai ir laisvosios riebalų rūgštys, turi bakteriostatinį poveikį, kuris yra selektyvus patogeniniams mikroorganizmams. Mechaninę kliūtį patogeniniams mikroorganizmams patekti į odą, be raginio sluoksnio vientisumo, užtikrina jų pašalinimas su žvynais, riebalinių ir prakaito liaukų sekrecija. 1 cm2 sveiko žmogaus odos yra nuo 115 tūkstančių iki 32 milijonų skirtingų mikroorganizmų, kurių didžioji dalis priklauso nuolatinei bakterinei florai, kuri atlieka svarbų vaidmenį antimikrobinėje odos ir gleivinių apsaugoje nuo patogeninių mikroorganizmų. Odos gebėjimas atsispirti mikrobų invazijai sumažėja, kai oda yra traumuojama. Tuo pačiu metu tie patys mikroorganizmai, turintys skirtingą sužalojimo pobūdį, gali sukelti skirtingus patologinius procesus. Taigi A grupės streptokokai sukelia erysipelą po mechaninės epidermio traumos ar jo vientisumo pažeidimo dėl pėdų mikozės tarptrigininės formos, o streptokokinė impetiga dažniausiai atsiranda įbrėžimo vietoje sergant atopiniu dermatitu.

Odos odos baktericidinės funkcijos taip pat susilpnėja esant odos taršai, esant hipotermijai, organizmo pervargimui, lytinių liaukų nepakankamumui; jų sumažėja ir sergant odos ligomis bei vaikams. Visų pirma kūdikiams tai yra dėl epidermio raginio sluoksnio jautrumo ir trapumo, elastinių ir kolageno skaidulų morfologinio menkumo, dėl kurio vaikų oda lengvai patiria mechaninį, radiacinį, terminį ir cheminį dirginimą. . Patogeninės mikrobinės floros išlikimą odos paviršiuje taip pat palengvina silpnai šarminė arba neutrali vandens-lipidų mantijos aplinka su nepakankamu mažos molekulinės masės laisvųjų riebalų rūgščių kiekiu. Mikrobų prasiskverbimą per viršutinius epidermio sluoksnius lydi leukocitų migracija iš kraujagyslių ir jų prasiskverbimas į dermą ir epidermį, susidarant apsauginei uždegiminei reakcijai.

Odos sekrecinė funkcija

sekrecijos funkcija atlieka riebalinės ir prakaito liaukos Sebumas yra sudėtinga pusiau skystos konsistencijos riebalinė medžiaga, kurią sudaro laisvos žemesnės ir aukštesnės riebalų rūgštys, susijusios riebalų rūgštys cholesterolio esterių ir kitų stearinų pavidalu bei didelės molekulinės masės alifatiniai alkoholiai ir glicerinas. , nedideli angliavandenilių kiekiai, laisvasis cholesterolis, azoto ir fosforo junginių pėdsakai. Riebalų sterilizavimo funkcijas lemia didelis laisvųjų riebalų rūgščių kiekis juose. Riebalinių liaukų veiklą reguliuoja nervų sistema, taip pat endokrininių liaukų (lyties, hipofizės ir antinksčių žievės) hormonai. Odos paviršiuje riebalai, susimaišę su prakaitu, sudaro ploną vandens ir riebalų emulsijos plėvelę, kuri atlieka svarbų vaidmenį palaikant normalią fiziologinę odos būklę.

odos išskyrimo funkcija

išskyrimo funkcija derinamas su sekrecine odos funkcija ir yra vykdomas išskiriant prakaitą ir riebalines liaukas. Jų išskiriamų organinių ir neorganinių medžiagų, mineralinių medžiagų apykaitos produktų, angliavandenių, vitaminų, hormonų, fermentų, mikroelementų ir vandens kiekis priklauso nuo lyties, amžiaus, odos topografinių ypatybių. Esant kepenų ar inkstų veiklos nepakankamumui, per odą padidėja medžiagų, kurios dažniausiai pasišalina su šlapimu (acetono, tulžies pigmentų ir kt.), išsiskyrimas.

Odos kvėpavimo funkcija

Odos kvėpavimo funkcija yra sugerti deguonį iš oro ir išleisti anglies dioksidą. Odos kvėpavimas suintensyvėja kylant aplinkos temperatūrai, dirbant fizinį darbą, virškinant, vystantis ūmiems uždegiminiams odos procesams ir kt.; jis glaudžiai susijęs su redokso procesais ir yra kontroliuojamas fermentų, prakaito liaukų, kuriose gausu kraujagyslių ir nervinių skaidulų, veikla.

Odos funkcijų nepakankamumas

Odos funkcijų nepakankamumas – tai būklė, susijusi su dideliu odos netekimu ar jos funkcijos sutrikimu (panašiai kaip ir kitų sistemų – širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, inkstų, kepenų ir kt.) nepakankamumas. Odos trūkumas – tai normalios termoreguliacijos kontrolės, vandens-elektrolitų ir baltymų balanso organizme praradimas, mechaninio, cheminio ir mikrobinio barjero praradimas. Odos funkcijų nepakankamumas reikalauja specialaus gydymo kaip neatidėliotinos pagalbos ir, be terminių nudegimų, gali atsirasti su Lyell ir Stevens-Johnson sindromais, pustuline psoriaze, eritrodermija, pemphigus vulgaris, transplantato prieš šeimininką liga, epidermolize bullosa.

Oda yra išorinė kūno danga ir atlieka sudėtingą fiziologinių funkcijų rinkinį. Jis aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos procese, ypač vandens, mineralų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir energijos. Oda yra didžiulis angliavandenių, toksinų, cirkuliuojančių imuninių kompleksų, antigenų, antikūnų ir kitų bendros bei audinių apykaitos produktų sandėlis. Dalyvaudama visuose gyvybiniuose organizmo procesuose, oda atlieka nemažai svarbių specialių funkcijų. funkcijos: imuninė, apsauginė, sekrecinė, receptorinė ir kt.

Oda yra imuninis organas. Sveika oda ir nepažeistos gleivinės yra kliūtis daugeliui mikroorganizmų, išskyrus tuos, kuriuose yra specialus įsiskverbimo aparatas. Ši apsauginė odos funkcija anksčiau buvo aiškinama tik mechaniniais veiksniais – raginiu sluoksniu, vandens lipidų mantija, dideliu elastingumu ir poodiniu riebaliniu audiniu. Tačiau šiuo metu yra informacijos apie pagrindinių odos struktūrų, įgyvendinančių imuninį atsaką: epidermio, dermos ir poodinio riebalinio audinio, imuninę veiklą.

Kadangi T-limfocitai yra pagrindinis imuninės sistemos elementas, buvo įrodytas epidermio keratinocitų anatominis, molekulinis ir funkcinis panašumas su užkrūčio liaukos epitelio ląstelėmis. Tai apima epidermio timocitus aktyvuojantį faktorių (ETAF), interleukinus-1, 2 (T-ląstelių augimo faktorius), interleukiną-3 (stiebo ląstelių proliferacijos ir degranuliacijos faktorių), natūralų žudikų aktyvinimo faktorių (FANK), epidermio granulocitų aktyvumo faktorių. Be jų, keratinocitai gamina nemažai nespecifinių mediatorių – biologiškai aktyvių faktorių, dalyvaujančių imuninėse ir uždegiminėse odos reakcijose. Tarp jų labiausiai tirti riebalų rūgščių metabolitai (prostaglandinai, leukotrienai, riebalų rūgščių hidroksidai), plazminogeno aktyvatorius ir inhibitorius.

Keratinocitai skatina T-limfocitų brendimą, veikdami deoksinukleotidiltransferazei. epidermio ląstelės

galintis sukelti šio fermento ekspresiją, taip pat timopoetino sekreciją T-limfocitų diferenciacijos procese. Svarbų epidermio ląstelių vaidmenį imuniniuose procesuose odoje patvirtina ir jų gebėjimas savo paviršiuje ekspresuoti imunoasociacinius antigenus (HLA-DR). Kai kurie mokslininkai mano, kad šie receptoriai palengvina baltojo proceso epidermocitų migraciją į odą, kiti mano, kad jų pagalba keratinocitai gali pateikti antigeną ir tiesiogiai sąveikauti su limfocitais.

Keratinocitų panašumą į užkrūčio liaukos epitelio ląsteles patvirtina bendrieji heteroantigenai, randami bazinėse epidermio ląstelėse ir užkrūčio liaukos hormoniniame epitelyje. Bendros šių organų morfologinės ypatybės buvo nustatytos auginant užkrūčio liaukos epitelį. Paaiškėjo, kad užkrūčio liaukos ląstelės, kultivuojamos terpėje, virsta tipiniais epidermio keratinocitais. Vėliau užkrūčio kūnų (Hassal kūnų) receptoriuose buvo rastas antigenas, būdingas epidermio bazinio sluoksnio ląstelėms. Gilesnėse užkrūčio kūnų struktūrose buvo nustatyti epidermio dygliuotam, granuliuotam ir stratum corneum būdingi antigenai, leidžiantys epidermį laikyti organu, funkciškai panašiu į užkrūčio liauką.

Dermoje imuninį aktyvumą tarpininkauja limfocitai aplink paviršinio gyslainės rezginio ir odos priedų pokapiliarines venules. Imunomorfologiniais metodais nustatyta, kad T-limfocitai sudaro 90% visų odos limfocitų ir daugiausia yra epidermyje bei viršutiniuose dermos sluoksniuose. B-limfocitai randami viduriniame ir giliajame dermos sluoksniuose. Perivaskulinių sričių limfocitai susideda iš beveik vienodo skaičiaus pagalbininkų ir slopintuvų, o pagalbininkų-supresorių indeksas yra 0,93-0,96. Dauguma šių ląstelių yra aktyvuotos, tai patvirtina jų paviršiuje aptikti imunoasociaciniai antigenai (HLA-DR) ir interleukino-2 receptoriai.

Viršutinio kraujagyslių rezginio ir makrofagų sistemos postkapiliarinių venulių endotelio ląstelės vaidina svarbų vaidmenį kuriant ir formuojant odos imuninį atsaką. Makrofagų sistemą dermoje ir poodiniame riebaliniame audinyje atstovauja fibroblastai, fagocitiniai makrofagai (histiocitai) ir dendritinės ląstelės. Morfologiškai diferencijuotas audinių histiocitas yra proceso ląstelė, kurioje yra daug

mikrovileliai. Histiocituose citoplazmoje yra RNR ir fermentų. Histiocitų, kaip ir visų makrofagų, paviršiuje yra receptoriai C3 ir lgG Fc fragmentui. Odos makrofagų sistema taip pat apima putliąsias ląsteles, dalyvaujančias T-limfocitų migracijoje, vykstant tiesioginio padidėjusio jautrumo antigenų ir antikūnų reakcijose. Įgyvendinant imuninius procesus odoje, taip pat į odą migruoja kraujo kūneliai (monocitai, eozinofilai, neutrofilai, bazofilai, eritrocitai), kurios atlieka įvairias imunines funkcijas, kurių pagrindas – T-limfocitų sąveika su nespecifiniais gynybos faktoriais.

Imuninę funkciją taip pat atlieka baltojo proceso epidermocitai, kurie yra pakitusi audinių makrofagų populiacijos atmaina. Kaip ir putliosios ląstelės, fibrocitai ir makrofagai, šios ląstelės neturi imuninio specifiškumo, tačiau aktyvuotos antigenų ar citokinų, jos pasižymi fiziologiniu aktyvumu, išskirdamos biologiškai aktyvias medžiagas.

apsauginė funkcija. Odos, kaip mechaninės apsaugos organo, barjerines savybes užtikrina didelė elektrinė varža, kolageno ir elastinių skaidulų stiprumas bei elastingas poodinis riebalinis audinys. Odą nuo išsausėjimo saugo kompaktiškas raginis sluoksnis ir vandens-lipidų mantija, esanti odos paviršiuje. Raginis sluoksnis yra atsparus daugeliui cheminių ir fizinių žalingų poveikių.

Apsauginė odos funkcija nuo mikrobinės floros yra labai svarbi. Tai palengvina keratinizuoto epitelio atmetimas ir riebalinių bei prakaito liaukų sekrecija. Be to, oda turi sterilizuojančių savybių dėl rūgštinės vandens ir lipidų plėvelės reakcijos, kuri kartu slopina pašalinių medžiagų įsisavinimą. Tuo pačiu metu vandens ir lipidų odos mantija neleidžia prasiskverbti mikroorganizmams, o joje esančios mažos molekulinės masės riebalų rūgštys slopina patogeninės floros augimą („savas sterilizatorius“).

Chloridų odoje yra didelis kiekis, daugiau nei 2 kartus didesnis už šio anijono kiekį raumenų audinyje. Manoma, kad tai yra apsaugos nuo patogeninių mikroorganizmų priemonė. Esant mieloperoksidazei, lokalizuotai azurofilinėse neutrofilų ir monocitų granulėse, iš chloro ir vandenilio peroksido susidaro hipochloritas, kuris ardo mikrobų membranos struktūrą, o tai lemia organizmo mirtį.

Apsauginę odos funkciją taip pat atlieka proteoglikanai, susidedantys iš polisacharidų (95%) ir baltymų (5%) vienetų. Šie labai didelio dydžio polianijonai suriša vandenį ir katijonus, sudarydami pagrindinę jungiamojo audinio medžiagą. Proteoglikanai veikia kaip molekulinis sietas medžiagoms, difunduojančioms tarpląstelinėje matricoje: mažos molekulės prasiskverbia į tinklą, o didelės išlieka.

Apsaugines funkcijas atlieka ir burnos gleivinė, kurios sandara panaši į odos struktūrą, nors ir mažiau. Tai palengvina nuolatinis burnos gleivinės drėkinimas seilėmis, dėl ko ji perpildoma vandeniu, sumažėja intersticinio skysčio prakaitavimas, todėl sunku prasiskverbti į mikrobų florą ir pašalines medžiagas. Seilėse esančio lizocimo baktericidinės savybės sustiprina apsauginį burnos gleivinės vaidmenį.

Veikiant didelės energijos ultravioletiniams saulės spinduliams, odoje susidaro laisvieji radikalai. Tokios molekulės lengvai patenka į chemines reakcijas, įskaitant grandinines. Biologinių membranų, daugiausia sudarytų iš baltymų ir lipidų, funkcijos pažeidimas yra vienas iš svarbiausių biologinių ultravioletinių spindulių padarinių. Kūno apsauga nuo žalingo ultravioletinių saulės spindulių, esančių už žmogaus akiai matomos šviesos (mažiau nei 400 nm), poveikio atliekama naudojant kelis mechanizmus. Odoje storėja raginis sluoksnis, didėja odos pigmentacija, urokano rūgštis iš trans-izomero pereina į cis-izomerą, mobilizuojasi fermentinės ir nefermentinės antiradikalinės apsaugos sistemos. Ekranuojantis pigmento sluoksnis arba sugeria visų bangų ilgių šviesą, arba filtruoja ypač pavojingus spindulius. Visų pirma melaninas sugeria matomą šviesą ir ultravioletinius spindulius visame diapazone.

Kuo daugiau melanino odoje, tuo geriau ji apsaugo nuo kenksmingų organizmui spindulių. Odoje vyksta greitas melanino atsinaujinimas, kuris prarandamas epidermio deskvamacijos metu, o vėliau jį vėl sintezuoja melanoblastai. Melanino sintezei įtakos turi hipozizės hormonas (melaniną stimuliuojantis hormonas), svarbų vaidmenį atlieka tirozinazė, katalizuojanti tirozino oksidaciją, ir doksifenilalaninas (DOPA). Biocheminiai antioksidacinės gynybos mechanizmai slopina laisvųjų radikalų reakcijas oksidacijos grandinių pradžios, šakojimosi ir pasibaigimo stadijose.

sekrecijos funkcija. Ši funkcija atliekama dėl keratinocitų, imunoreguliacinių ląstelių sekrecinio aktyvumo, taip pat dėl ​​riebalinių ir prakaito liaukų funkcinio aktyvumo.

Keratino – pagrindinio epidermio baltymo – susidarymas yra sudėtingas sekrecijos procesas, jį vykdo keratinocitai. Pradinis etapas vyksta bazinio sluoksnio ląstelėse, kur keratino fibrilės atsiranda tonofilamentų pavidalu. Spygliuoto sluoksnio ląstelėse tonofilamentų baltymas paverčiamas α-keratinu, panašiu į prekeratiną – aktomiozinu.

Konkretesnės struktūros pastebimos granuliuoto sluoksnio ląstelėse. Juose atsiranda keratohialino granulių, kuriose yra fibrilių. Fibrilės virsta eleidinu, o vėliau – keratino gijomis, kurios sudaro raginio sluoksnio ląstelių pagrindą. Ląstelėms judant iš bazinio sluoksnio į viršutinius epidermio sluoksnius, branduoliai ir kitos ląstelių organelės keratinizuojasi į tonofilamentus, kurie palaipsniui formuoja protoplazmos baltymą į keratiną.

Epidermio ląstelių augimą ir dauginimąsi normaliomis fiziologinėmis sąlygomis įtakoja sudėtingi tarpusavyje konkuruojantys tarpląsteliniai ir tarpląsteliniai veiksniai. Tarpląsteliniai mediatoriai, tarpininkaujantys hormonų ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų poveikiui ląstelių mitozei, yra cikliniai nukleotidai, prostaglandinai, chalonai, leukotrienai, interleukinai (ypač IL-1 ir IL-2) ir kalcio jonai, kurie veikia fosfodiesterazės ir cAMP aktyvumą. cGMP santykis. Epidermio augimo faktorius reikšmingai veikia tarpląstelinę mitozės kontrolę. Šis polipeptidas turi hiperplazinį poveikį epitelio audiniams. Jo veikla priklauso nuo hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos.

Taigi sudėtingos fiziologinės sistemos – kortikosteroidų hormonų ir adrenalino – bendradarbiaujant su tarpląsteliniais mediatoriais, įskaitant fosfodiesterazę, adenilato ciklazę, cAMP ir cGMP, būklė lemia epidermio augimo faktoriaus aktyvumą ir jo poveikį epidermocitų keratino sekrecijai. Svarbų vaidmenį įgyvendinant odos sekrecinę funkciją atlieka riebalinės ir prakaito liaukos.

Riebalinės liaukos gamina riebalus, kuriuos sudaro riebalų rūgštys, cholesterolio esteriai, alifatiniai alkoholiai, nedidelis kiekis angliavandenių, laisvojo cholesterolio, glicerolio ir nedidelių azoto bei fosfatų junginių. Riebalinėse liaukose

paslaptis yra skystos arba pusiau skystos būsenos. Išsiskiriantys ant odos paviršiaus ir susimaišę su prakaitu, riebalai sudaro vandens-lipidų mantiją. Jis saugo odą, turi baktericidinį ir fungistatinį poveikį. Manoma, kad riebalus sterilizuoja dėl jame esančių laisvųjų riebalų rūgščių. Be sekrecijos, riebalinės liaukos atlieka ir šalinimo funkciją. Su riebalais žarnyne susidaro toksinės medžiagos, vidutinės molekulinės masės peptidai, taip pat daugelis vaistinių medžiagų – jodas, bromas, antipirinas, salicilo rūgštis, efedrinas ir kt.

Kiekvienam žmogui gaminamas riebalų kiekis yra skirtingas, skirtingose ​​odos vietose jis būna netolygus. Taigi didžiausias riebalų kiekis išsiskiria ant galvos odos, kaktos, skruostų, nosies (iki 1000 riebalinių liaukų 1 cm 2), centrinėje krūtinės dalyje, tarpkapulinėje srityje, viršutinėje nugaros dalyje ir tarpvietėje. Riebalinių liaukų veiklą reguliuoja endokrininė ir nervų sistemos. Testosteronas ir susijusios medžiagos stimuliuoja, o estrogenai slopina riebalų sekreciją.

Ekrininių prakaito liaukų išskiriamas prakaitas yra šiek tiek rūgštus. Be vandens, jame yra nedidelis kiekis ištirpusių neorganinių (sulfatų, fosfatų, natrio chlorido, kalio chlorido) ir organinių (karbamido, šlapimo rūgšties, amoniako, aminorūgščių, kreatinino ir kt.) medžiagų.

Cheminė prakaito sudėtis nėra pastovi ir gali skirtis priklausomai nuo išgerto skysčių kiekio, emocinio streso, judrumo, bendros organizmo būklės, aplinkos temperatūros, taip pat priklauso nuo prakaito liaukų topografijos. Kaktos prakaite yra 6-7 kartus daugiau geležies nei prakaite iš rankų ar pėdų odos. Chloridų kiekis prakaite priklauso nuo prakaitavimo greičio, medžiagų apykaitos greičio, odos temperatūros ir žmogaus amžiaus. Su prakaitu iš organizmo gali pasišalinti ir gydomosios medžiagos – jodas, chininas, antibiotikai. Vidutiniškai per parą išsiskiria 750-1000 ml prakaito, tačiau esant aukštai temperatūrai gali išsiskirti keli litrai prakaito. Reguliuojant prakaito liaukų veiklą, pagrindinis vaidmuo tenka centrinei ir autonominei nervų sistemai. Pagrindinis šių liaukų veiklos stimuliatorius yra išorinės temperatūros padidėjimas.

Odos išskyrimo funkcija derinama su sekrecine. Be organinių ir neorganinių medžiagų išskiriamo riebalinių ir prakaito liaukų,

iš organizmo pašalinamos medžiagos, mineralų apykaitos produktai, angliavandeniai, vitaminai, hormonai, fermentai, mikroelementai ir nemažas kiekis vandens. Prakaitas išsiskiria nuolat ir nenutrūkstamai. Atskirkite nematomą prakaitavimą formoje perspiratio insensibilis ir gausus, atsirandantis su padidėjusia termoreguliacija.

Apokrininių liaukų funkcija yra susijusi su lytinių liaukų veikla. Jie pradeda veikti prasidėjus brendimui ir nustoja veikti menopauzės metu. Apokrininės liaukos, taip pat riebalinės ir prakaito liaukos, reaguoja į emocinius, endokrininius sutrikimus, stresines situacijas ir terminio režimo pokyčius.

Kvėpavimo ir rezorbcijos funkcijos. Odos rezorbcinės savybės priklauso nuo riebalinių plaukų folikulų funkcinės veiklos, vandens ir riebalų mantijos būklės, raginio sluoksnio stiprumo. Delnų ir padų paviršius yra silpnas dėl fiziologinės hiperkeratozės. Vietose, kur gausu riebalinių ir prakaito liaukų, silpnai išreikštas raginis sluoksnis, sustiprėja odos rezorbcinės savybės: absorbuojami riebaluose tirpūs vaistai – jodas, fenolis, pirogalolis, rezorcinas, salicilo rūgštis, boro rūgštis ir kt. Esant uždegiminiams odos pokyčiams, suaktyvėja rezorbcijos procesai, todėl išoriniam vartojimui skirti vaistai neturi viršyti gydomosios koncentracijos. Odos dalyvavimas kvėpavime, t.y. deguonies pasisavinimas ir anglies dioksido išsiskyrimas yra nereikšmingas. Oda sugeria 1/180 deguonies ir išskiria 1/90 plaučių anglies dioksido mainų.

termoreguliacinė funkcija. Prisitaikantys mechanizmai, palaikantys pastovią kūno temperatūrą, yra įvairūs. Be sumažėjusio epidermio raginio sluoksnio šilumos laidumo, būtinos dermos ir poodinio riebalinio audinio pluoštinės medžiagos. Dar didesnę įtaką termoreguliacijai turi kraujo ir limfos cirkuliacijos būklė bei riebalinių ir prakaito liaukų išskyrimo gebėjimas.

Prakaito liaukos, gaminančios prakaitą, vėsina odą, ją išgarindamos, kad išlaikytų pastovią kūno temperatūrą. Prakaito išgarinimas yra daug energijos reikalaujantis procesas: 1 litrui išgarinti reikia 2400 kJ, o tai atitinka 1/3 visos ramybės metu sukuriamos šilumos visą dieną. Prakaito liaukų veiklą daugiausiai reguliuoja temperatūros faktorius liemens odoje, užpakaliniame rankų paviršiuje,

dilbių ir pečių tiesiamasis paviršius, kaklas, kakta, nasolaabialinės raukšlės. Šilumos perdavimas šilumos spinduliavimu ir garavimu padidėja esant vegetodistoniniams ir discirkuliacijos sutrikimams.

mainų funkcija. Odos vaidmuo medžiagų apykaitoje ypač svarbus dėl jos gebėjimo nusodinti. Jungiamojo audinio ląstelių, elastinių, kolageno ir argirofilinių skaidulų, poodinio riebalinio audinio hidrofiliškumas sukelia viduląstelinio ir ekstraląstelinio skysčio bei mineralų, vitaminų, mikroelementų vėlavimą. Odoje nusėda angliavandeniai, cholesterolis, jodas, bromas, aminorūgštys, tulžies rūgštys ir šlakai, susidarę lipidų peroksidacijos procese. Atsižvelgiant į tai, dar ilgai prieš bendrus medžiagų apykaitos sutrikimus odoje atsiranda daugybė patologinių procesų, pasireiškiančių nuolatiniu niežėjimu, kai sutrikusi kepenų funkcija arba nuolatiniai piogeniniai elementai sergant latentiniu cukriniu diabetu.

Daugelis cheminių medžiagų, prasiskverbusių į raginį sluoksnį, jame išlieka ilgą laiką. Perkutaninės jonoforezės būdu paskyrus radionuklidu paženklintą prednizoloną, vaistą buvo galima aptikti net praėjus 2 savaitėms po vietinės jonoforezės, o išgertas – tik 24 val.

vitaminai turi didelę įtaką odos būklei. Visų pirma, B grupės vitaminai, palaikantys normalią redokso procesų eigą, vitaminas PP (nikotino rūgštis), skatinantis metabolitų pašalinimą ir detoksikaciją, vitaminai A, E, D, kurie yra antiinfekciniai veiksniai, aktyvina baltymų apykaitą, normalizuoja keratoplastikos procesą epidermyje, prisideda prie epitelio regeneracijos uždegiminiuose procesuose.

receptorių funkcija. Oda ne tik saugo organizmą nuo įvairių poveikių, bet ir yra daugiafaktorinis analizatorius, nes yra platus receptorių laukas. Odos receptorių funkcijas atlieka įvairios jautrios nervų galūnėlės ir jutimo kūnai, netolygiai išsibarstę po visą odą. Yra lytėjimo (lietimo ir spaudimo pojūtis), skausmo ir temperatūros (šalčio ir karščio pojūtis) odos jautrumas. Lytėjimo jautrumas labiausiai būdingas galinių pirštų falangų odai, odai didelėse raukšlėse ir ant liežuvio gleivinės. Toks jautrumas apima tankio, minkštumo ir kitus objektų konsistencijos ypatumus. Yra nervų dariniai, kurie suvokia šaltį ir šilumą (manoma, kad tai yra Ruffini kūnai ir Krause kolbos).

odoje yra netolygus, todėl šilumos ir šalčio suvokimas tam tikrose odos vietose skiriasi.

Burnos gleivinėje taip pat gausu įvairių nervų galūnėlių, kurios suvokia karštį, šaltį, skausmą ir prisilietimą. Tačiau, skirtingai nei odos, visų tipų jautrumas ne tokiems intensyviems dirgikliams yra ryškesnis.

Odos receptorių laukas funkcionaliai sąveikauja su centrine ir autonomine nervų sistemomis, nuolat dalyvauja dermoneurotropiniuose, dermovisceraliniuose ryšiuose. Oda nuolat reaguoja į įvairius dirgiklius, ateinančius iš aplinkos, taip pat jų centrinės nervų sistemos ir vidaus organų. Logiška įsivaizduoti, kad oda yra tarsi ekranas, kuriame projektuojami funkciniai ir organiniai vidaus organų, centrinės nervų sistemos, endokrininės ir imuninės sistemos veiklos pokyčiai. Neretai net ir nežymiai sutrikus organizmo veiklai ir atskiroms jo funkcijoms bei sistemoms, odoje atsiranda pakitimų, kartais leidžiančių drąsiai prisiimti vieną ar kitą visceralinę ar endokrininę patologiją.

Oda atlieka 5 pagrindines funkcijas – apsauginę, šilumą reguliuojančią, sekrecinę, kvėpavimo, metabolinę ir kt.

apsauginė funkcija. Epidermis apsaugo kraujagysles ir nervus, taip pat po juo esančius audinius nuo žalingo išorinės aplinkos poveikio. Pagamintas pigmentas apsaugo odą nuo pernelyg didelio saulės spindulių poveikio.

Prie odos esančios riebalinės liaukos (apie 300 tūkst. riebalinių liaukų) per mėnesį išskiria 500-800 g riebalų. Sutepdami odos paviršių plonu sluoksniu, riebalai apsaugo odą nuo žalingo vandens, prakaito ir cheminių junginių poveikio.

valymo funkcija. Išskirdama prakaitą, oda išlaisvina organizmą nuo jai kenksmingų medžiagų apykaitos produktų – toksinių medžiagų, patekusių į organizmą kartu su maistu ar vaistais.

Žmogaus odoje yra apie 2 milijonai prakaito liaukų, jos netolygiai pasiskirstusios visame kūne. Normalu organizmui laikoma 0,4–2 litrų prakaito per dieną paskirstymas.

reguliavimo funkcija. Oda gali atvėsinti kraują, veikiant jį išorinei aplinkai, kuri yra vėsesnė už kūno temperatūrą. Padidėjus aplinkos temperatūrai, atsipalaiduoja odos raumenys, plečiasi kraujagyslės, padidėja kūno šilumos perdavimas ir kraujotaka. Rezultatas – gausus prakaitavimas. Esant žemai temperatūrai, šilumos perdavimas smarkiai sumažėja, nes kraujagyslės susiaurėja, o kraujotaka mažėja. Tai gali paaiškinti, kodėl kai kurie žmonės per karščius parausta, o esant dideliam šalčiui nublanksta. Tiek prakaitavimas, tiek šilumos praradimas vyksta nuolat kontroliuojant centrinei nervų sistemai. O jei sutrinka odos termoreguliacinė funkcija, tai turi įtakos viso organizmo būklei.

Maitinimo funkcija. Oda sugeba pasisavinti kai kurias medžiagas. Nepaisant to, kad dauguma šių medžiagų dėl savo apsauginės funkcijos išlieka paviršiuje, kai kurios medžiagos (gyvsidabris, alkoholis, eteris) gali giliai įsiskverbti į odą. Per odą organizmas pasisavina ir augalinius bei gyvulinius riebalus. Būtent to dėka mūsų oda sugeria kremus ir tirpalus.

Kvėpavimo funkcija susideda iš dujų mainų. Per odą išsiskiria apie 2% anglies dvideginio, o viso žmogaus iškvepiamo deguonies pasisavinama apie 1%.Per dieną oda pasišalina iki 800 g vandens garų. Tai daugiau nei 2 kartus didesnis nei plaučių našumas.

Be to, oda prisideda prie vitamino D susidarymo. Būtent odoje koncentruojasi medžiaga, iš kurios susidaro vitaminas D. Veikiant saulės šviesai, procesas suaktyvėja – medžiaga virsta aktyviu vitaminu, kuris kraujagyslėmis pernešamas visame kūne. Norint pagreitinti šią reakciją, nebūtina gulėti saulėje, pakanka tiesiog būti dienos šviesoje ant nedidelių odos plotelių.

Tinkama ir reguliari odos priežiūra, kosmetinis masažas, kremai, kaukės stiprina veido odą, didina atsparumą ligoms, taip pat gerina bendrą veido odos būklę.

Oda atlieka daugybę funkcijų, iš kurių pagrindinės yra šios: apsauginė, imuninė, receptorinė, termoreguliacinė, metabolinė, rezorbcinė, sekrecinė, šalinimo, kvėpavimo.

Apsauginė odos funkcija reiškia odos apsaugą nuo mechaninių išorinių poveikių: spaudimo, mėlynių, ašarų, tempimo, radiacijos poveikio, cheminių dirgiklių ir kt. Epidermis apsaugo odą nuo mechaninių pažeidimų, o apsaugos laipsnis priklauso nuo jo raginio sluoksnio storio ir stiprumo. Kolagenas ir elastinės skaidulos apsaugo odą nuo sužalojimų bukais daiktais, kurių pirmasis ištempia išilgai tempimo ašies, o antrasis grąžina odą į pradinę būseną. Pernelyg didelis odos tempimas atsiranda dėl kolageno skaidulų struktūros pažeidimo. Epidermis taip pat apsaugo odą nuo radiacijos poveikio, nes visiškai blokuoja infraraudonuosius spindulius ir iš dalies blokuoja ultravioletinius spindulius. Epidermyje yra du „apsauginiai“ barjerai: melaninas, atsakingas už funkcinių melanocitų skaičiaus padidėjimą ir dėl to įdegio atsiradimą ilgos insoliacijos metu, ir baltymų barjeras, esantis sluoksnyje. epidermio raginis. Sveikas raginis epidermio sluoksnis apsaugo odą nuo daugelio cheminių dirgiklių, išskyrus tuos, kurie gali sunaikinti raginį sluoksnį arba ištirpti epidermio lipiduose, patekdami į gilesnius odos sluoksnius. Oda apsaugo organizmą nuo bakterijų įsiskverbimo dėl savotiškos riebalų ir prakaito cheminės sudėties, jos paviršiuje esančios apsauginės vandens ir lipidų mantijos, taip pat mikroorganizmų, priklausančių nuolatinei bakterinei florai ir užkertančių kelią . patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas. Atitinkamai, kai oda traumuojama, hipotermija, organizmo pervargimas ir pan., sutrinka jos gebėjimas atsispirti mikrobų prasiskverbimui.

Imuninė odos funkcija . Odoje esantys T-limfocitai atpažįsta egzogeninius ir endogeninius antigenus; Largenhanso ląstelės pristato antigenus į limfmazgius, kur jie neutralizuojami.

Odos receptorių funkcija - odos gebėjimas suvokti skausmą, lytėjimo ir temperatūros dirginimą. Yra šių tipų funkciniai vienetai, perduodantys nervinius impulsus: mechanoreceptoriai, termoreceptoriai. Yra ir skausmo receptorių, bet jie reaguoja tik į tą stimuliaciją (terminę, mechaninę, cheminę), kurios laipsnis viršija skausmo slenkstį.

Šalčio receptorių stimuliavimas atsiranda, kai temperatūra yra žemesnė nei įprasta odos temperatūra (34 laipsniai) 1-20 laipsnių; terminis - 32-35 laipsnių temperatūroje. Aukštesnė nei 45 laipsnių temperatūra peržengia žmogaus skausmo slenkstį, todėl ją suvokia ne šiluminiai receptoriai, o nociceptoriai. Nociceptoriai yra atsakingi už skausmo ir niežėjimo suvokimą; tarp jų išskiriami mechaniniai, temperatūriniai ir polimodaliniai (t.y. suvokiantys kelių tipų dirgiklius) nociceptoriai.

Odos termoreguliacinė funkcija slypi jo gebėjime sugerti ir išleisti šilumą. Šilumos perdavimas padidėja dėl odos kraujagyslių išsiplėtimo dėl įvairių priežasčių (pvz., Padidėjus aplinkos temperatūrai), o šilumos perdavimas atitinkamai sumažėja, kai vazokonstrikcija. Šilumos išskyrimas vykdomas spinduliavimo, laidumo, konvekcijos ir garavimo būdu, o šilumos išskyrimas su odos išskiriamu prakaitu yra efektyviausias būdas.

Odos metabolinė funkcija sujungia privačių funkcijų grupę: sekrecinę, šalinimo, rezorbcijos ir kvėpavimo veiklą. Rezorbcijos funkcija – odos gebėjimas įsisavinti įvairias medžiagas, įskaitant vaistus. Tai vietinių vaistų pranašumas prieš geriamuosius, nes. pirmųjų vartojimas nepriklauso nuo šalutinių veiksnių (pavyzdžiui, terpės rūgštingumo ir skrandžio turinio), taip pat nėra galimybės perdozuoti. Sekrecinę funkciją atlieka odos riebalinės ir prakaito liaukos, kurios išskiria riebalus ir prakaitą, kuriuos susimaišius ant odos paviršiaus susidaro plona vandens ir riebalų emulsijos plėvelė. Ši plėvelė atlieka svarbų vaidmenį palaikant fiziologiškai normalią odos būklę. Išskyrimo funkcija glaudžiai susijusi su sekrecine funkcija ir atliekama išskiriant prakaito ir riebalines liaukas, kurios išskiria organines ir neorganines medžiagas, mineralinių medžiagų apykaitos produktus, angliavandenius, hormonus, fermentus ir kt. Kvėpavimo funkcija – odos gebėjimas pasisavinti deguonį ir išskirti anglies dvideginį, kuris didėja kylant aplinkos temperatūrai, dirbant fizinį darbą, virškinant, vystantis uždegiminiams odos procesams.

Kai kurios odos ligos gali sukelti odos veiklos sutrikimus (vadinamąjį „odos trūkumą“), tai yra kritinė situacija ir reikalauja specialaus gydymo. Tokie galimi sutrikimai yra normalios termoreguliacijos kontrolės, vandens-druskos ir baltymų balanso organizme praradimas, mechaninio, cheminio ir mikrobinio barjero praradimas.


Į viršų