Hormoniniai preparatai Solvay Pharma Duphaston. Duphaston vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Jei moteris planuoja pastoti, dvi brangios testo juostelės daro ją laimingiausią. Tačiau tai tik ilgos kelionės pradžia, nes bet kuriuo metu gali kilti įvairių problemų gimdant kūdikį. Jei jie yra susiję su progesterono, labai svarbaus nėštumo hormono, trūkumu, gydytojai dažnai skiria Duphaston. Kiek tai veiksminga? Kaip teisingai vartoti vaistą?

Duphaston kaip medicininis vaistas

Veiklioji medžiaga Duphaston yra didrogesteronas (10 mg vienoje tabletėje). Tai sintetinis natūralaus hormono progesterono analogas (jų molekulinė struktūra beveik identiška). Moters organizmas jį sintetina antroje menstruacinio ciklo fazėje, taip pat per visą nėštumo laikotarpį. Nurijus, cheminė medžiaga pradeda aktyviai veikti, pasižymėdama cheminėmis ir farmakologinėmis savybėmis, panašiomis į natūralų hormoną.
Didrogesteronas turi panašią molekulinę struktūrą kaip natūralus hormonas

Duphaston tiekiamas tablečių pavidalu. Jie yra abipus išgaubti, apvalios formos su nuožulniais kraštais, baltos spalvos ir padengti.
Duphaston galima įsigyti tik tablečių pavidalu.

Vaisto sudėtyje yra pagalbinių komponentų:

• kukurūzų krakmolas;
• laktozės monohidratas;
• hipromeliozė;
• magnio stearatas;
• koloidinis silicio dioksidas.

Hormoninis agentas vartojamas per burną, greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje stebima po dviejų valandų, su kraujo baltymais ji jungiasi 97%. Vaistas iš organizmo šalinamas daugiausia per inkstus, šis procesas trunka apie 72 valandas.

Vaizdo įrašas: hormono progesterono svarba nėštumo metu (paaiškina akušerė-ginekologė)

Duphaston vartojimo ankstyvojo ir vėlyvojo nėštumo metu galimybės

Progesteronas yra nepaprastai svarbus nešiojant vaiką, ne be reikalo jis dar vadinamas „nėštumo hormonu“. Pradiniame etape jis padeda embrionui saugiai įsitvirtinti, nes sumažina susitraukiančius gimdos judesius. Ateityje dėl savo savybių atpalaiduoti raumenis hormonas palaiko nėštumą. Tai taip pat svarbu formuojant visavertę gimdos gleivinę: joje turi būti pakankamai kraujagyslių, maitinančių negimusį kūdikį.

Progesteronas taip pat vaidina svarbų vaidmenį pažadinant būsimos motinos motinos instinktą. Būtent jis priverčia moterį (net ir ne nėščią) paliesti kūdikių žvilgsnio, užprogramuoja ją rūpintis vaiku.

Antroje mėnesinių ciklo pusėje progesteronas pradeda gaminti geltonkūnį, kuris susidaro po ovuliacijos. Esant nėštumui, jis tęsia savo darbą iki to laiko, kai susidaro placenta. Be to, nuo jo jau priklauso progesterono sintezė.
Geltonkūnis pradeda gaminti progesteroną, kuris yra būtinas embriono fiksavimui ir tolesniam nėštumui palaikyti.

Jei nėščios moters organizmas gamina nepakankamą progesterono kiekį, vaisiui tampa sunku normaliai vystytis. Gimda su savo susitraukiančiais judesiais gali ją tiesiog išstumti – tokiu atveju įvyks persileidimas. Esant nepakankamam gimdos aprūpinimui krauju, gresia kūdikio deguonies badas (greičiausiai dalinis vaisiaus kiaušialąstės atsiskyrimas), o tai gali lemti nėštumo išblukimą.

Nustačius žemą progesterono kiekį (laboratorijoje atliekant specialų kraujo tyrimą), gydytojas nėščiajai skiria Duphaston. Vaistas kompensuoja natūralaus hormono trūkumą ir pašalina šias problemas (apie 85% atvejų, o tai rodo gerą priemonės veiksmingumą). Iš esmės tokia situacija būdinga ankstyvam nėštumui: būtent pirmąjį trimestrą tinkamiausia vartoti hormoninį preparatą.

Gimdos hipertoniškumas pasireiškia traukimo ir skausmų skausmais žemiau bambos, įtampos jausmu kirkšnyje (ši būklė diagnozuojama ultragarso pagalba). Tačiau jei moteris tiesiog jaučia dilgčiojimą šonuose, tai gali būti natūralus gimdos tempimas, prisitaikantis prie vaisiaus laikymosi. Ryškus prasidėjusio persileidimo simptomas – kraujingos išskyros iš makšties (net ir nedidelis jų kiekis gali rodyti hormonų pusiausvyros sutrikimą).

Iš esmės, norint išlaikyti nėštumą, Duphaston skiriamas ankstyvosiose stadijose.

Iki 16-osios savaitės visiškai susiformuoja placenta, kuri paprastai pati susidoroja su progesterono gamyba. Tačiau kai kuriais atvejais Duphaston vartojamas ir vėliau, padidėjus gimdos raumenų tonusui: taip išvengiama priešlaikinio gimdymo.
Ilgą laiką Duphaston gali būti skiriamas esant padidėjusiam gimdos tonusui

Kalbant apie galimą neigiamą Duphaston poveikį vaisiui, gydytojų nuomonė yra dviprasmiška. Kai kurie mano, kad hormoninis vaistas šiuo atžvilgiu yra visiškai saugus. Kiti medikai nėra tokie optimistiški.

Daugelį Vakarų gydytojų šokiruoja Rusijos nėščiųjų vartojamas sintetinio progesterono kiekis. 70-aisiais. JAV jis dažnai buvo skiriamas besilaukiančioms motinoms ankstyvosiose stadijose. Tačiau vėliau pasirodė tyrimų duomenys, kad jis sukelia nedidelius vaisiaus apsigimimus, ypač susijusius su lytiniais organais. O valstijos Federalinė vaistų administracija (FDA) įvedė draudimą naudoti dirbtinį hormoną pirmąjį trimestrą (atitinkama kontraindikacija buvo nurodyta vaisto instrukcijose, beje, JAV jis parduodamas tik pagal receptą ).

Europos gydytojai taip pat atliko savo tyrimus: dėl to daugelyje šalių dirbtinis progesteronas net buvo uždraustas pardavinėti. Kai kurie namų gydytojai, pavyzdžiui, ginekologė Jelena Berezovskaja, taip pat nepritaria progesterono terapijos „išsaugojimui“.

Tiesą sakant, moterų, turinčių liuteininės (antrosios) ciklo fazės nepakankamumą, nėra tiek daug, o mūsų šalyje gydytojai dažnai nustato klaidingą diagnozę. Net planavimo etape jie tradiciškai analizuoja progesterono kiekį 21-ąją ciklo dieną, o didžiausias hormono kiekis stebimas praėjus 7 dienoms po ovuliacijos (ir skirtingoms moterims tai gali pasireikšti skirtingomis dienomis). Taigi klaidingai skiriamas Duphaston, kurio priėmimas tęsiasi net nėštumo metu. Be to, moteris tampa psichologiškai priklausoma nuo narkotikų – ji įsitikinusi, kad be dirbtinio hormono jos nėštumas pasmerktas.

Indikacijos nėščių motinų paskyrimui

Pagrindinės Duphaston vartojimo indikacijos nėštumo metu (pagal instrukcijas) yra šios:

1. Savaiminio aborto rizika (gresia arba įprasta) dėl nustatyto progesterono trūkumo. Apskritai, jei moteris planuoja vaiką ir kurį laiką negali pastoti (arba persileidimas įvyksta ankstyvoje stadijoje), reprodukcinis gydytojas būtinai patikrins jos hormoninę būklę. Jei problema slypi būtent dėl ​​progesterono trūkumo, tada Duphaston skiriamas antroje ciklo fazėje. Esant nėštumui, vaistas tęsiamas iki gydytojų nustatyto laikotarpio.
2. Nėštumas endometriozės fone.

Tačiau praktikoje vaistas taip pat vartojamas nėščioms moterims, sergančioms lėtiniu endometritu ir gimdos mioma. Pirmuoju atveju embriono implantacija dažniausiai nepavyksta, tačiau jei taip nutinka, pažeista gimda pradeda aktyviai trauktis, bandydama jos atsikratyti. Kita vertus, dirbtinis progesteronas slopina raumenų veiklą, o tai padidina sėkmingo nėštumo tikimybę. Sergant gimdos mioma, Duphaston padeda sustabdyti gerybinio naviko augimą, apsaugo nuo kraujavimo, kuris dažnai pasitaiko esant tokiai būklei, taip prisidedant prie nėštumo išsaugojimo.

Daugeliu atvejų Dufastonas gali sustabdyti miomų augimą, o tai suteikia galimybę nėštumui vystytis

Duphaston taip pat tradiciškai naudojamas kaip palaikomoji IVF nėštumo terapija. Persodinus embrionus, tai padeda endometriumui pasiruošti jų įgyvendinimui, sumažina persileidimo tikimybę.

Žinoma, Duphaston yra gana veiksminga priemonė: daugeliu atvejų ji gali sustabdyti jau prasidėjusį persileidimą. Tačiau jei abortas atliktas ne dėl progesterono trūkumo, o dėl kokių nors kitų priežasčių (pavyzdžiui, embrionas turi su gyvybe nesuderinamų patologijų, o moters organizmas tai atmeta), tuomet hormoninis vaistas jau nepadės. Kitas svarbus dalykas: Duphaston reikia gerti tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas, bet ne tik tuo atveju (patarus mamai ar merginai). Nors vaistas nėra receptinis, jis laisvai parduodamas Rusijos vaistinėse.

Duphaston skiria tik gydytojas, turintis nustatytą problemą

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Duphaston praktiškai neturi kontraindikacijų. Šie atvejai yra išimtis:

• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims (būsimoms motinoms, kurios ankstesnio nėštumo metu patyrė niežulį, hormoninis agentas skiriamas atsargiai);
• sunkios kepenų patologijos (Dubino-Džonsono sindromas, Rotoriaus sindromas).

Kaip hormoninis vaistas, Duphaston gali sukelti nepageidaujamų šalutinių reakcijų:

• virškinimo trakto pokyčiai: pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• nedidelis kepenų veiklos sutrikimas, kuris gali pasireikšti silpnumu, pilvo skausmu;
• diskomfortas pieno liaukose;
• odos niežėjimas ir bėrimas, ypač retai - Quincke edema;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• hemolizinė anemija (pavieniai atvejai).

vaistų sąveika

Iš esmės Duphaston yra suderinamas su įvairiais vaistais, tačiau jo poveikis sumažėja kartu vartojant mikrosominių kepenų fermentų induktorius (fenobarbitalis, rifampicinas), nes pagreitėja medžiagų apykaita.

Įdomu tai, kad planavimo etape Dufaston gali būti skiriamas kartu su kitais vaistais, kurie tiesiogiai veikia hormonus (pavyzdžiui, su Klostilbegit ir Proginova stimuliuojant ovuliaciją).

Duphaston derinys su alkoholiu yra griežtai draudžiamas.(natūralu, kad sveiko proto nėščia moteris alkoholio vis tiek nevartos, ypač jei turi kokių nors problemų su ištverme).

Sintetinio progesterono vartojimo nėštumo metu niuansai

Norint išlaikyti nėštumą ankstyvosiose stadijose, konkrečią Duphaston dozę parenka tik gydantis gydytojas, remdamasis moters hormonų analize. Tačiau galite susipažinti su bendra vaisto vartojimo schema, kuri nurodyta instrukcijose:

1. Įprasto persileidimo atveju reikia gerti po vieną tabletę du kartus per dieną iki 20-osios savaitės, po to dozė palaipsniui mažinama. Tokiu atveju pageidautina vartoti hormoną reguliariais intervalais – kas 12 valandų: tai išlaikys tą patį kiekį organizme.
2. Esant savaiminio aborto grėsmei, reikia gerti 40 mg vieną kartą (4 tabletes), o po to vieną tabletę kas 8 valandas, kol išnyks pavojingi simptomai.

Planuojant nėštumą, kai nustatytas progesterono trūkumas, moteris po ovuliacijos išgeria 2 tabletes per dieną. Nustačius nėštumo faktą (tai reikia padaryti kuo anksčiau, pavyzdžiui, naudojant hCG kraujo tyrimą), sintetinis hormonas turi būti tęsiamas, dozė išlieka ta pati.

Labai svarbu teisingai atšaukti progesterono terapiją. Galų gale, jei tai padarysite staigiai, gali įvykti kraujavimas iš makšties ir net persileidimas. Gydytojas dažniausiai rekomenduoja pradėti palaipsniui mažinti dozę nuo 16 savaitės – būtent šiuo metu situacija, kaip taisyklė, stabilizuojasi, išnyksta nėštumo nutraukimo grėsmė (akivaizdi ir paslėpta). Kai kuriais sunkiais atvejais vaistas vartojamas visa doze iki 20-osios savaitės. Ekologinį nėštumą Dufaston palaiko iki 16-os savaitės (iki 20-osios, jei yra nutraukimo grėsmė).

Standartinė taktika apima laipsnišką vaisto paros tūrio mažinimą ½ tabletės kas savaitę: taigi per tris savaites dozę galima sumažinti iki nulio (vėlgi tik ginekologas paskiria specifinį nutraukimo režimą). Jei nėščios moters paros dozė yra keturios tabletės, tai per savaitę hormono tūris sumažėja visa tablete (jis taip pat išnyksta per tris savaites).

Tačiau per savaitę po pirmojo dozės sumažinimo būsimos mamos ir kūdikio būklė yra atidžiai stebima: jei nėštumas vystosi normaliai, tuomet dozę galima dar labiau sumažinti.

Standartinis nutraukimo režimas yra kas savaitę sumažinti paros dozę puse tabletės.

Duphaston galite vartoti prieš valgį arba po jo – nesvarbu.

Duphaston analogai leidžiami nėštumo metu

Žinoma, „Duphaston“ nėra pats pigiausias vaistas, juolab kad nėščia moteris jį dažnai vartoja ilgai (apytikslė pakuotės kaina yra 500–600 rublių). Todėl visiškai natūralu, kad kyla klausimas, ar yra vaisto analogų.

Lentelė: kai kurių populiarių Duphaston analogų charakteristikos

vardas	Veiklioji medžiaga	Išleidimo forma	Kontraindikacijos	Reikšmingi skirtumai
Natūralus mikronizuotas progesteronas, susintetintas žmonių ir gyvūnų organizme (100 arba 200 mg)	Kapsulės	Sunkūs kepenų pažeidimai; nežinomo pobūdžio kraujavimas iš makšties; nepilnas/nesėkmingas abortas; kraujavimas smegenyse; tromboemboliniai sutrikimai; tromboflebija; lytinių organų / pieno liaukų neoplazija (patvirtinta arba įtariama); porfirija; padidėjęs jautrumas bet kuriai kapsulėse esančiai medžiagai.	Labai veiksmingas, tačiau turi daug daugiau kontraindikacijų. Galimas tiek oralinis (viduje), tiek intravaginalinis (kapsulė įdedama į makštį kaip žvakė) priėmimas, turintis raminamąjį poveikį organizmui. Apytikslė kaina yra 350-400 rublių.
Protesteronas	Progesteronas (1 ml tirpalo - 10 arba 25 mg hormono)	Injekcija	Kepenų liga, kepenų funkcijos sutrikimas, hepatitas, kepenų ir inkstų nepakankamumas; cholestazinė gelta nėštumo metu (anamnezėje), gerybinė hiperbilirubinemija; pieno liaukų ir lytinių organų neoplazmos; tachikardija; polinkis į trombozę, aktyvi venų ar arterijų tromboembolija, sunkus tromboflebitas arba šių būklių anamnezėje; nervų sutrikimai su depresijos reiškiniu; porfirija; II-III nėštumo laikotarpis, negimdinis nėštumas arba praleistas nėštumas istorijoje; neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties, būklė po aborto; padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.	Vaistas tiekiamas tik injekcinio tirpalo pavidalu. Dėl to jį sunku naudoti namuose – dažniausiai jis naudojamas ligoninėje. Vaistas turi greitesnį gydomąjį poveikį (palyginti su Duphaston), todėl tinka esant sunkioms savaiminio persileidimo formoms. Taip pat yra nemažai kontraindikacijų. Apytikslė pakuotės kaina yra 300-350 rublių.
Progesteronas (100 arba 200 mg vienoje tabletėje, 80 g 1 g gelio)	Tabletės, makšties gelis, aliejaus tirpalas	Giliųjų venų trombozė, tromboflebitas; tromboemboliniai sutrikimai (plaučių embolija, miokardo infarktas, insultas), intrakranijinis kraujavimas arba šių būklių / ligų anamnezė; neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties; nepilnas abortas; porfirija; nustatyti arba įtariami piktybiniai pieno liaukų ir lytinių organų navikai; amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas); laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi); padidėjęs jautrumas progesteronui arba bet kuriai pagalbinei vaisto sudedamajai daliai. Vartoti per burną (neprivaloma): sunki kepenų liga (įskaitant cholestazinę gelta, hepatitą, Dubino-Džonsono sindromą, Rotoriaus sindromą, piktybinius kepenų navikus) šiuo metu arba anamnezėje; vaistą reikia atsargiai vartoti sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, arterine hipertenzija, lėtiniu inkstų nepakankamumu, cukriniu diabetu, bronchine astma, epilepsija, migrena, depresija, antrąjį nėštumo trimestrą.	Daugiau kontraindikacijų, palyginti su Duphaston. Apytikslė tablečių kaina yra 25–3000 rublių.

Nuotraukų galerija: labiausiai paplitę Duphaston analogai

Prajisan nuo Duphaston skiriasi pagalbiniais komponentais.Progesteronas gaminamas ampulių pavidalu su tirpalu, todėl sunku jį naudoti namuose.
Utrozhestan turi daugiau kontraindikacijų nei Dufaston, pavyzdžiui, kraujavimas iš makšties

Taip pat yra pilnas Duphaston analogas - didrogesteronas. Jame yra minimalus papildomų komponentų skaičius. Tačiau vaistinėse vaistas yra itin retas.

Nepriimtina, kad nėščia moteris pati pakeistų Dufaston analogu - būtinas privalomas susitarimas su gydančiu gydytoju.

Pirmasis trimestras yra pats svarbiausias laikotarpis, lemiantis tolesnę nėštumo raidą. Būtent šiuo metu moters organizmas aktyviai ruošiasi motinystei, sudaromos visos sąlygos kūdikio formavimuisi ir vystymuisi. Jei yra endokrininės sistemos sutrikimų, dažnai skiriama vaistų terapija.

Duphaston nėštumo metu ankstyvosiose stadijose kompensuoja svarbiausio hormono - progesterono - trūkumą. Būtent jis leidžia atpalaiduoti raumenų skaidulas, apsaugodamas jas nuo spontaniškų susitraukimų. Paruošia organizmą, mažindamas jo imuninę apsaugą, amniono kiaušinėlio tvirtinimui gimdos ertmėje. Medicinos pažangos dėka šiandien galima normalizuoti būsimos mamos ir kūdikio būklę esant nukrypimams.

Veikimo principas

Daugelis nėščių moterų stengiasi vengti vartoti bet kokius vaistus, manydamos, kad tai turės įtakos vaisiaus formavimuisi. Vaistas Dufastan yra visiškai saugus tiek moteriai, tiek jos vaikui. Tai natūralaus progesterono, paties pagrindinio hormono, analogas, be kurio neįmanoma realizuoti svarbiausio dalyko – pastojimo, nėštumo ir naujos gyvybės gimimo. Paprastai sustiprinta jo sintezė prasideda po kiaušinėlio apvaisinimo, kai jis patenka į pagrindinį tikslą - gimdą. Raumenų organo ertmėje fiksuojamas amniono kiaušinis, tada embrionas vystysis ir augs, virsdamas vaisiumi.

Jei dėl kokių nors priežasčių progesterono lygis sumažėja, tai kelia grėsmę embriono gyvybei. Todėl šis vaistas skiriamas, jis kompensuoja trūkumą tol, kol placenta perima hormonų sintezės funkcijas. Tai atsitinka maždaug 20 akušerinės savaitės, o po to nebereikia palaikyti vaistų. Retais atvejais vaistas vartojamas ilgiau, tačiau po 22 savaičių persileidimo grėsmė išnyksta, jau kalbame apie priešlaikinio gimdymo riziką. Tabletės yra visiškai saugios, jos neveikia lipidų ir angliavandenių apykaitos, veikia tik hormonų lygį.

Naudojimo indikacijos

Nėštumo metu skiriamas vaistas, siekiant sumažinti spontanišką pertraukimą. Jo veikimo dėka gimda atsipalaiduoja, sustoja spazmai ir kraujavimas. Taip pat susidaro palankios sąlygos formuotis gleivinei – būsimai placentai, kurios funkcijas ankstyvosiose stadijose atlieka geltonkūnis.

Kita paskyrimo priežastis gali būti lėtinis endometritas. Tai ypatinga moters organizmo imuninės sistemos būsena, kai embrionas suvokiamas kaip pavojingas svetimkūnis. Jei laiku diagnozuojama ir neatliekamas tinkamas gydymas, kyla savaiminio persileidimo rizika.

Duphaston registratūra

Labai dažnai vaistas skiriamas pasirengimo pastojimui laikotarpiu, kai yra medicininių indikacijų. Tokiais atvejais moteris tęsia visą pirmąjį trimestrą ir po apvaisinimo pradžios. Pakanka 1 tabletės 2 kartus per dieną, tačiau schema gali skirtis, atsižvelgiant į individualias nėščios moters savybes. Neįmanoma savarankiškai keisti ginekologo receptų, ypač didinti ar mažinti dozes. Net jei būsimoji mama pamiršo išgerti vaistą laiku, ji gali tai padaryti per artimiausias 6 valandas, hormonų kiekis kraujyje kardinaliai nepasikeis.

Su susiformavusia placenta vaisto vartoti nereikia (18 sav.). Jei hormonų lygis normalus, Dufaston atšaukiamas palaipsniui, dozė sumažinama iki 1 tabletės per savaitę. Greitas priėmimo užbaigimas gali išprovokuoti kraujavimą ir vėlesnį persileidimą.

Priėmimo pasekmės

Nepaisant to, kad vaistas savo molekuline struktūra labai panašus į progesteroną, galimos individualios organizmo reakcijos. Tai yra minimalus diskomfortas, leidžiantis padaryti patį svarbiausią dalyką – išsaugoti nėštumą.

Šalutiniai poveikiai:

• padidėjęs pieno liaukų jautrumas;
• kraujavimas iš gimdos (dozės keitimas);
• skausmas pilvo srityje;
• silpnumas, negalavimas;
• galvos skausmas, migrena;
• nemiga;
• niežulys, bėrimas, dilgėlinė (labai retai);
• hemolizinė anemija (pavieniai atvejai);
• edeminis sindromas.

Be to, yra sąlygų, kuriomis vaisto vartoti negalima.

Kontraindikacijos:

• diabetas;
• išskyrimo sistemos ligos;
• retos paveldimos ligos;
• sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistemos veikla;
• individuali netolerancija.

Duphaston negalima vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra estrogenų. Visus paskyrimus kontroliuoja tik gydytojas.

Jei nėščioji suklydo dėl dozės ir išgėrė daugiau nei nurodyta, būtina išplauti skrandį. Specialių priešnuodžių nėra, atliekamas tik atsiradusių simptomų gydymas. Bet kokiu atveju, pasireiškus nepageidaujamoms reakcijoms ar perdozavus, reikia kreiptis medicininės pagalbos.

Nėštumo metu dažnai skiriamas toks vaistas kaip Duphaston. Jis priklauso hormoninių vaistų, padedančių palaikyti nėštumo procesą, grupei. Išsamiai apsvarstykime vaistą, paryškinkime jo vartojimo indikacijas, pasikalbėkime apie taikymo ypatybes, išsiaiškinkime, kaip gerti Duphaston nėštumo metu.

Kodėl Duphaston skiriamas nėštumo metu?

Ne visos moterys, kurios laukiasi kūdikio, žino, kodėl Duphaston skiriamas nėščioms moterims, ir kreipiasi į šį klausimą į gydytoją. Gydytojai teigia, kad šis vaistas yra sintetinis progesterono analogas. Vaisto pagrindas yra didrogesteronas, kuris savo struktūra ir savybėmis yra visiškai panašus į moters organizme sintetinamą hormoną.

Vaistas gali būti skiriamas tiek stadijoje, tiek po jo atsiradimo, trumpą laiką. Jo veiklioji medžiaga paruošia endometriumą kitam - vaisiaus kiaušinėlio įvedimui į gimdos sienelę. Iš karto nuo šio momento prasideda nėštumas. Gydytojai, skirdami Duphaston nėštumo metu, turi šių tikslų:

• sėkmingas implantavimas;
• savaiminio aborto prevencija;
• reprodukcinės sistemos paruošimas gestaciniam procesui.

Duphaston ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Dažnai Duphaston nėštumo metu, ankstyvosiose stadijose, skiriamas moterims, kurios anksčiau turėjo problemų dėl gimdymo. Dažnas sutrikimas yra įprastas persileidimas. Gydytojai apie tokį pažeidimą kalba, jei pačioje pradžioje nutrūko 2 ir daugiau nėštumų. Tuo pačiu metu jų laikotarpis neviršijo 12 savaičių. Duphaston nėštumo metu sumažina šios komplikacijos tikimybę ir padeda pagimdyti vaiką.

Kaip vartoti Duphaston nėštumo metu?

Prieš vartodamos Duphaston, nėščios moterys turi pasitarti su gydytoju. Jis tiesiogiai žino šio nėštumo ypatybes, analizuoja būsimos motinos istoriją. Remiantis gautais duomenimis, sudaromas individualus gydymo kursas - nustatoma vaisto dozė, vartojimo dažnumas ir trukmė. Daugeliu atvejų vaistas pradedamas vartoti 6-7 nėštumo savaitę.

Duphaston dozė nėštumo metu

Verta paminėti, kad vaistas dažnai skiriamas dar prieš pastojimą, nėštumo planavimo etape. Siekdama stabilizuoti hormoninės sistemos darbą, mama besiruošianti tapti mama Duphaston vartoja 6 ciklus. Jie geria jį nuo 11 iki 25 dienų (su 28 dienų menstruaciniu ciklu). Galimas ir kitas režimas, kurį individualiai parengia gydantis gydytojas.

Po pastojimo būsimoji mama ir toliau geria Duphaston nėštumo metu. Staigus, vienkartinis vaisto atšaukimas yra neįmanomas - gali išprovokuoti hormono progesterono koncentracijos sumažėjimą kraujyje. Kalbant apie dozavimą, klasikinis šio laikotarpio pasirinkimas yra 1 tabletė 2 kartus per dieną (20 mg per dieną).

Kiek gerti Duphaston nėštumo metu?

Duphaston vartojimas nėštumo metu visada turi būti suderintas su gydytoju. Tiesiogiai jis nurodo ne tik konkrečią dozę, bet ir vaisto vartojimo trukmę. Tai priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir sunkumo. Jei mes kalbame apie apytikslį vaisto vartojimo nutraukimo laikotarpį, tai įvyksta iki 20-osios nėštumo savaitės. Kai kurios nėščios moterys nustoja vartoti 16 savaitę, kaip nurodė gydytojas.

Norėdami nustatyti, ar reikia nutraukti vaisto vartojimą arba tęsti jo vartojimą, gydytojai skiria laboratorinį tyrimą. Jis nustato tikslią hormono progesterono koncentraciją būsimos motinos kraujyje. Analizės rezultatai tiesiogiai lemia tolesnį gydančio gydytojo veiksmų algoritmą. Tokiu atveju nėščia moteris turi griežtai laikytis medicininių nurodymų.

Duphaston - šalutinis poveikis nėštumo metu

Duphaston vartojimas nėštumo metu yra susijęs su šalutinio poveikio galimybe. Jų išsivystymo tikimybė padidėja, jei nesilaikoma gydytojo nurodytų dozių, vaisto vartojimo dažnumo ir trukmės. Tarp dažnų šalutinių poveikių vartojant vaistą:

• galvos skausmas;
• pykinimas;
• galvos svaigimas;
• kraujavimas iš makšties;
• alerginė reakcija.

Atsiradus vienam iš šių sutrikimų, reikia kreiptis į gydytoją. Šis reiškinys turėtų būti priežastis persvarstyti vaisto dozę ar vartojimo dažnumą. Ypatingais atvejais pakeičiamas panašus vaistas. Vaistas vartojamas atsargiai tais atvejais, kai anksčiau buvo atliktas estrogenų terapijos kursas (įskaitant geriamųjų kontraceptikų vartojimą). Kartu vartojant estrogeną ir progesteroną, padidėja trombozės rizika.

Duphaston kontraindikacijos nėštumo metu

Net jei yra vartojimo indikacijų, Duphaston tablečių nėštumo metu gali vartoti ne visos būsimos mamos. Dėl šios priežasties, prieš skirdamas vaistą, gydytojas turi atidžiai išanalizuoti nėščios moters istoriją, neįtraukti tam tikrų ligų. Tarp jų:

• Rotoriaus sindromas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• Dubino-Džonsono sindromas;
• diabetas;
• inkstų liga;
• odos niežulys.

Kaip atšaukti Duphaston nėštumo metu?

Duphaston vartojimą nėštumo metu reikia atšaukti palaipsniui. Schema sudaroma individualiai ir priklauso nuo dozės, kuria nėščia moteris vartojo vaistą. Kiekvieną dieną ji mažinama 0,5-1 tablete. Pavyzdžiui, jei būsimoji mama, kaip nurodė gydytojas, kasdien vartojo 3 tabletes vaistų, kiekvieną sekančią dieną dozė mažinama 1-0,5 tabletėmis. Taigi galiausiai nustokite vartoti vaistą po 3-6 dienų. Gydytojo nustatytos pašalinimo schemos laikymasis atmeta galimybę smarkiai sumažėti progesterono koncentracija kraujyje.

Ne visada vaiko gimimas ir net pati pastojimas priklauso tik nuo gamtos. Daugiau nei 50% atvejų jai reikia pagalbos. Vienas iš būdų tai padaryti yra Duphaston nėštumo metu. Vaistas dažnai skiriamas planavimo etape. O kai atėjo nėštumas, tai padeda pašalinti daugelį su juo susijusių pavojų.

Skaitykite šiame straipsnyje

Kas yra Duphaston ir kodėl jį reikia vartoti prieš pastojant

Šis vaistas yra dirbtinai sukurtas hormonas progesteronas, vadinamas didrogesteronu. Moters organizme panaši medžiaga daugiausia gaminama antroje menstruacinio ciklo fazėje. Šiame etape progesteronas reikalingas, kad ertmė būtų paruošta apvaisinto kiaušinėlio priėmimui. Už jo gamybą atsakingos kiaušidės ir antinksčiai, tačiau ne visų moterų šie organai kokybiškai atlieka savo funkcijas. Todėl kyla sunkumų dėl menstruacinio ciklo reguliarumo, taigi ir su pastojimu. Tokiais atvejais Duphaston yra nepakeičiamas planuojant nėštumą. Ypač kai amžius neleidžia laukti natūralios hormonų pusiausvyros.

Be nevaisingumo, dėl kurio kaltas progesterono trūkumas, vaistas skiriamas sergant endometrioze. Tai dar viena nevaisingumo priežastis, nes gimdos gleivinė ligos metu nėra pakankamai išsivysčiusi, kad priimtų kiaušinėlį. 6 mėnesius, kuriems Duphaston skiriamas pastojimui skatinti, galima atkurti reikiamą progesterono ir endometriumo kiekį. Vaistas geriamas nuo ciklo liutealinės fazės pradžios po 10 mg 2 kartus per dieną. Tačiau atsižvelgiant į konkrečią situaciją, dozę galima padidinti.

Duphaston nėštumo metu

Ilgai lauktos dvi juostelės ant testo dar nereiškia visiško tikslo pasiekimo. Tai veikiau tarpinis etapas, kuriame dar reikia daug nuveikti. Nėštumo metu, taip pat pastojimo metu, taip pat ne visada galima pasikliauti tik savo kūnu. Prieš pastojimą pastebėtas progesterono trūkumas gali sukelti daug kliūčių siekti tikslo ir už jos ribų.

Klausimą, ar gerti Duphaston nėštumo metu, turėtų nuspręsti specialistas. Tam gali būti kelios priežastys.

Pertraukimo grėsmė: ar Duphaston gali jį pašalinti

Apvaisintas kiaušinis yra tvirtai pritvirtintas gimdoje. Bet tik esant privalomam progesterono kiekiui. Po apvaisinimo organizmas paprastai pradeda intensyviai jį gaminti:

• Sumažėjęs gimdos susitraukiamumas. Jei jos lygieji raumenys yra per aktyvūs, ji linkusi išstumti embrioną. Dufaston ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu to neleidžia.
• Kūno gleivinės susidarymas. Jame turi būti tam tikras skaičius indų vaisiaus audiniams ir placentai formuotis, kurie apsaugo ir maitina embrioną. Esant nepakankamam šių organų aprūpinimui krauju, vaisiui gresia deguonies badas, o tai trukdo normaliai vystytis.

Trūkstant natūralaus progesterono, galima gerti Duphaston nėštumo metu, o tai daryti netgi būtina, norint pašalinti vaisiui pavojingus veiksnius ir suteikti jam vystymosi galimybių.

Sergant lėtiniu endometritu, kai gimdos gleivinė uždegusi, persitraukimo tikimybė padidėja dėl to, kad organizmas vaisius suvokia kaip svetimą daiktą, kurį reikia išmesti. Šiuo atveju Duphaston ankstyvojo nėštumo metu blokuoja tokią motinos imuninės sistemos reakciją, išsaugodama ją nepažeistą.

Nėštumas ginekologinių ligų ir Duphaston fone

Viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių ligų labai apsunkina nėštumo eigą, taip pat yra pavojinga persileidimo tikimybe.

Gerybiniam navikui būdingas dažnas kraujavimas, labai nepageidautinas esant šiai būklei. Duphaston ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu specialisto kruopščiai parinkta dozė gali sumažinti fibroidų dydį ir jo poveikį organizmui. Jis apsaugo nuo kraujavimo, pašalindamas šiai ligai būdingą vaisiaus nepakankamumą.

Esant nustatytai padidėjusiai vaisiaus išblukimo rizikai, kartu su nedideliu progesterono kiekiu, vaistas gali ją sumažinti, pagerindamas audinių aprūpinimą krauju. Ir nors nesivystančio nėštumo priežastys nėra tiksliai apibrėžtos, akivaizdu, kad optimalių sąlygų embrionui sukūrimas sumažins jo tikimybę.

Galimybe išlaikyti nėštumą naudojant Duphaston turėtų pasinaudoti ir tie, kurie anksčiau patyrė liūdną persileidimą ar priešlaikinį gimdymą, taip pat vaikams, turintiems apsigimimų, atsiradusių dėl progesterono trūkumo.

Kaip nėštumas pasireiškia vartojant Duphaston

Nėštumas vartojant Duphaston gali rodyti simptomus prieš vėlavimą aktyviau nei nevartojus vaisto. Daugelis moterų praneša, kad:

• padidėja tiek, kad alkio jausmas tampa beveik pastovus;
• yra padidėjusio pilvo jausmas, nors išorinių jo apraiškų nėra;
• skauda krūtinę, didėja ir pieno liaukų pilnumo jausmas.

Ir nors vartojant Dufaston jie dažnai būna ryškūs, verta atlikti arba atlikti hCG analizę, kad būtų užtikrintas visiškas tikrumas. Faktas yra tas, kad vaistas gali sukelti nepageidaujamą organizmo reakciją, panašią į pirmojo trimestro simptomus. O hCG sintetina organizmas, neatsižvelgdamas į papildomą hormonų terapiją.

Ateityje moterys nėštumo požymius Duphaston fone apibūdina taip:

• Vėluojančios mėnesinės. Čia bet kokiu atveju nereikėtų glostyti savęs, nes taip nutinka ir su hormonų nepakankamumu. O jaudulys, susijęs su laukimu, pats yra stresorius, galintis atitolinti menstruacijas;
• Krūtinės didinimas. Jei anksčiau buvo tik padidėjęs jautrumas ir skausmingumas, dabar pieno liaukų dydis pasikeitė;
• Daugiau, sukeltas nėštumui būdingų gimdos ir priedų audinių pabrinkimų;
• Greitas nuovargis, miego trūkumo jausmas įprastu režimu. Nėštumas vartojant Duphaston sukelia tokius požymius dėl tiesioginės priklausomybės nuo progesterono lygio padidėjimo. Tai galima palyginti su priešmenstruacinio sindromo pojūčiais;
• Bazinės temperatūros didinimas. Probleminė pastojimas verčia moterį ją kontroliuoti, todėl pagal grafiką nesunku pastebėti, kad rodiklis pakilo iki 37 laipsnių. Tai tik tokia temperatūra, kuri yra būtina vaisiaus kiaušinėlio vystymuisi šiame etape;
• Pykinimas ir pasibjaurėjimas kvapams. Ryte moteris patiria vėmimą ir galvos svaigimą. Gali būti, kad pykinimui atslūgus atsiras naujų maisto pasirinkimų.

Vartojant Duphaston, nėštumo požymiai gali būti ypač ryškūs dėl hormonų pusiausvyros priartėjimo prie normalaus. Tačiau neatmetama kruvinų išskyrų atsiradimas ir lengvas pilvo skausmas. Šie simptomai rodo per mažą vaisto dozę. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir ištaisyti, arba pakeisti analogu.

Nėštumo požymiai po Duphaston gali būti švelnesni nei nevartojus vaisto. Taip yra dėl hormoninio fono išlyginimo, o tai pagerina savijautą. Iš visų turimų pradinių nėštumo simptomų toksikozė yra mažiausiai tikėtina. Kai kurios moterys, vartodamos duphastoną, jaučia „vilko“ apetitą ir precedento neturintį pakylėjimą. Visi kiti ženklai vienaip ar kitaip pasirodys.

Duphaston vartojimo ypatybės

Nepaisant to, kad vaistas pakeičia natūralią medžiagą, jo negalima vartoti savavališkai, kyla pavojus, kad dar labiau sutriks hormoninis fonas. Duphaston vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali neapsiriboti šiuo laikotarpiu ir gali trukti iki 20 savaičių. Tačiau dažniau tai baigiasi 4 mėnesius, nes toliau susiformavusi placenta gali pati gaminti hormoną.

Kaip gerti Duphaston nėštumo metu ankstyvosiose stadijose, konkrečiu atveju nustato ginekologas. Tai priklauso nuo

• Progesterono trūkumo laipsniai;
• Aplinkybės prieš nėštumą (abortai, priešlaikinis gimdymas, persileidimai);
• amžius;
• Kūno reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis.

Taip pat atsižvelgiama į šiuo metu stebimus veiksnius. Svarbiausia iš jų yra pertraukimo grėsmė. Ilgai išsaugant, tokį patį kiekį Duphaston vartoja ankstyvosiose nėštumo stadijose, o dozė gali būti iki 40 mg per dieną. Tai yra 4 tabletės tam pačiam dozių skaičiui.

Išlaikant nėštumą vartojant vaistą, būtina reguliariai stebėti hormonų lygį. Tai tampa žinoma iš analizių. Remdamasis rezultatais, specialistas gali persigalvoti, kaip gerti Duphaston ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Svarbu palaikyti normalų progesterono kiekį, o ne taupyti „rezerve“, todėl dozę galima sumažinti.

Kaip neskausmingai nustoti vartoti vaistą

Kai kurie bando tai padaryti, kai tik randa dvi testo juosteles, manydami, kad vaisto užduotis atlikta. Tačiau staigus priėmimo nutraukimas gali paneigti visas anksčiau įdėtas pastangas. Vienu metu nutrūkęs hormono kiekis organizme yra stresas, galintis sukelti greitą kraujavimą ir nutraukti nėštumą.

Kaip atšaukti Duphaston nėštumo metu, nusprendžia gydytojas. Bet kokiu atveju tai bus laipsniškas dozės mažinimas, kad reprodukcinė sistema neskausmingai prisitaikytų. Jei kasdien išgersite puse tabletės mažiau nei praėjusią dieną, neigiamos reakcijos nebus.

Tačiau ši atšaukimo schema negali būti laikoma universalia, nes konkrečios moters individualios savybės gali trukdyti ją įgyvendinti. Todėl būtina atšaukti Dufaston ankstyvosios nėštumo stadijos pabaigoje prižiūrint specialistui, taip pat vartoti visą šį laiką.

Ar galima pakenkti Duphaston

Kai jie bijo žalos dėl vaisto vartojimo, pirmiausia jie turi omenyje šalutinį Duphaston poveikį nėštumo metu. Jokio kito neigiamo jo naudojimo nereikėtų tikėtis. Vaisiaus endokrininei sistemai vaistas yra saugus, jis pradeda formuotis vėliau. Daugeliui moterų naudojant šią priemonę paaiškėjo, kad ją gali lydėti:

• Galvos skausmai, tokie kaip migrena;
• Alerginės apraiškos;
• Kepenų nepakankamumas, pasireiškiantis pilvo skausmu, gelta, bendru negalavimu;
• Sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• Per didelis krūtų jautrumas, ypač speneliuose;
• Niežtintys išsiveržimai ant odos.

Taip pat yra veiksnių, kurie neleidžia vartoti Duphaston, instrukcijos nėštumo metu nurodo juos taip:

• Sunkus kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas;
• nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas;
• Epilepsija.

Ką apie duphastoną sako moterys, kurios jį vartojo

Duphaston ankstyvojo nėštumo apžvalgos daugeliui moterų yra palankios. Daugelis pagimdė vaiką ir daugiau nei vieną, tik vartodami šį vaistą, nes moterų hormonų problemos yra dažnos. Lyginant Duphaston su panašaus poveikio priemone Utrozhestan, daugelis teigia, kad pirmasis yra veiksmingesnis ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Dauguma moterų, vartojusių narkotikus, tai padarė, kai grėsė persileidimas. Kiti atsikratė placentos nepakankamumo, vaisiaus bado deguonimi.

Kai kurie įsitikinę, kad ant odos atsiradę spuogai ir antsvoris atsirado dėl priemonės naudojimo. Tačiau ilgalaikiai stebėjimai rodo, kad tai kartais būdinga pačiai „įdomiausiai situacijai“ ir nėra susijusi su vaistu.

Duphaston nėštumo metu ankstyvosiose stadijose neturėtų būti laikoma panacėja jokiais sunkiais atvejais. Tačiau pagal statistiką vaistas padidina normalaus nėštumo tikimybę 2 kartus.

Svarbu griežtai kontroliuoti Duphaston vartojimą ir nutraukimą, nepaisant kitų būtinų sveiko nėštumo sąlygų.

Prieš vartodami bet kokius vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Yra kontraindikacijų.