Kaip suprasti, kas yra vaistas. Indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis

Moters reprodukcinės sveikatos išsaugojimas numato švelnų visų ginekologinių procedūrų atlikimą. Tai taip pat taikoma abortams. Yra žinoma, kad kuo anksčiau atliekama procedūra, tuo mažiau pavojingos komplikacijos. Optimalu visiškai atsisakyti šios manipuliacijos, tačiau tai ne visada įmanoma. Todėl rekomenduojama atlikti abortą naudojant vaistus, kurių gestacinis amžius yra trumpas.

Kas yra medicinos metodas?

Chirurginio instrumento ir vakuuminio aspiratoriaus pakeitimas hormoniniais preparatais leido sukurti farmakologinio aborto metodą. Tai neinvazinė ankstyvo nėštumo atsikratymo procedūra, kuri vyksta pagal spontanišką tipą.

Jo nauda yra susijusi su šiais veiksniais:

• efektyvumas 98-99%;
• nėra galimybės sužeisti gimdą ar gimdos kaklelį chirurginių procedūrų metu;
• maža kylančios infekcijos rizika;
• nėra pavojaus užsikrėsti ŽIV, hepatitu;
• nėra anestezijos sukeltos rizikos;
• gali būti naudojamas primigravidoje, poveikis moters sveikatai yra minimalus;
• žemas streso lygis, nesukuria trauminės situacijos.

Procedūra nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje. Pacientui išgėrus vaistus, sukeliančius medicininį abortą, galima tikėtis kraujavimo namuose. Tačiau savarankiškai vartoti vaistus be gydytojo neįmanoma.

Kas geriau, vakuuminis abortas ar medicininis?

Tai sprendžiama individualiai. Tačiau komplikacijų ir įsikišimo į organizmą laipsnis vakuumo aspiracijos metu yra daug didesnis.

Kaip nustatomas aborto laikas?

Medicininio aborto terminai nustatyti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 21015-10-14 protokolu. Jie užfiksavo, kad galimas nėštumo pažeidimas iki 63 dienų arba 9 savaitės. Tačiau pasaulinėje praktikoje yra skirtumų, kiek laiko galima atlikti šią manipuliaciją. Išsivysčiusiose šalyse šis terminas yra 49 dienos arba 7 nėštumo savaitės.

Kodėl toks laikotarpis nustatomas farmakologiniam pertraukimui?

5 nėštumo savaitę embrionas pradeda įgyti žmogaus bruožų, atsiranda daugelio organų užuomazgos, virkštelė. 6 savaitę pradeda formuotis placenta, toliau vystosi vidaus organai. 8 savaitę embrionas jau yra gana žmogiškas, jis pereina į vaisiaus stadiją. Po šio laikotarpio susidaro placentos kraujagyslės, todėl medicininis abortas gali sukelti stiprų kraujavimą.

Rusijoje registruojami ir naudojami šie medicininiam abortui skirti vaistai:

1. mifepristonas 200 mg.
2. Misoprostolis 200 mcg.

Farmakologinis abortas gali būti taikomas, jei nėštumo trukmė atitinka leistiną protokolą. Pagrindinė sėkmingo procedūros užbaigimo sąlyga yra nėštumo diena ir embriono buvimas gimdoje pagal ultragarso rezultatus. Po cezario pjūvio geriau naudoti vaistų metodą.

Pasiruošimas procedūrai

Pirmojo vizito pas ginekologą metu reikia atlikti bendrą apžiūrą, bimanualinį apžiūrą ant kėdės ir veidrodžiuose, iš makšties paimami tamponai. Jis taip pat matuoja kraujospūdį, pulsą ir kvėpavimo dažnį. Toliau moteris siunčiama ultragarsiniam tyrimui, siekiant nustatyti tikslią nėštumo dieną, gimdos būklę, vaisiaus kiaušinėlį.

Duodami siuntimai kraujo, šlapimo, gliukozės, EKG tyrimams. Koagulograma skiriama, jei anksčiau buvo kraujo krešėjimo sistemos problemų. Gali prireikti papildomų tyrimo metodų, kurių poreikį nustato gydytojas.

Vykdymo būdas

Vėl apsilankius pas akušerį-ginekologą, pacientė pasirašo sutikimą atlikti dirbtinį abortą naudojant farmakologinius preparatus. Kaip veikia medicininis abortas, nustato klinikinis protokolas.

Nėštumo laikotarpis iki 63 dienų vartojamas 200 mg mifepristono, kurį moteris geria kartu su gydytoju. Per 1-2 valandas būtina gydytojo priežiūra, po kurios galima vykti namo.

Jei mėnesinės yra 49 dienos, kito vizito metu po 24-48 valandų išgerkite 200 mikrogramų misoprostolio. Nėštumo metu 50-63 dienas vartojama 800 mcg vaisto. Šis vaistas turi būti dedamas po liežuviu, už skruosto arba giliai į makštį. Taikant paskutinį vartojimo būdą, būtina pagulėti 30 minučių. Pacientas turi būti stebimas 3-4 valandas. Šiuo laikotarpiu dauguma pradeda kraujuoti. Jei taip neatsitiks, rezultatui pasiekti kartojama Misoprostol 400 mcg tabletė.

Aborto požymiai yra identiški savaiminiam persileidimui. Moteris jaučia mėšlungį pilve, atsiranda į mėnesines panašios išskyros.

Kiek laiko trunka kraujavimas?

Daugumoje moterų jis yra išreikštas ir trunka 7-9 dienas. Kraujo išskyros po procedūros retai stebimos iki kitų menstruacijų. Jei manipuliavimas atliekamas 3–4 savaites, kraujavimas nedaug skiriasi nuo menstruacijų. Pailgėjus laikotarpiui, padidėja kraujo išsiskyrimas, kartais gali prireikti hemostazinio gydymo.

Po 14 dienų reikia atvykti pakartotinei apžiūrai. Tai būtina norint patvirtinti užbaigtą pertraukimą. Jei buvo nesėkmingas medicininis abortas, skiriama aspiracija iš gimdos.

Kontraindikacijos

Pirmiau minėti vaistai turi rimtų šalutinių poveikių. Nepaisant didelio saugumo lygio, medicininiam abortui yra tam tikrų kontraindikacijų:

• nėštumo amžius viršija 63 dienas;
• diagnozuotas;
• didelės fibromos, keičiančios vidinę gimdos ertmę;
• infekcinės lytinių organų ligos ūminiu laikotarpiu;
• anemija, kai hemoglobino kiekis mažesnis nei 100 g/l;
• porfirija - liga, susijusi su hemoglobino pigmento metabolizmo pažeidimu;
• kraujavimo sutrikimai, taip pat antikoaguliantų vartojimas;
• individualus netoleravimas vienam iš vaistų;
• antinksčių žievės nepakankamumas arba ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
• kepenų ir inkstų ligos, kurias lydi ūminis ar lėtinis nepakankamumas;
• sunkios kitų organų ligos;
• didelis išsekimas;
• rūkymas, kai moteris yra vyresnė nei 35 metų;
• arterinė hipertenzija;
• bronchų astma;
• glaukoma;
• cukrinis diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos;
• hormoniškai aktyvūs navikai;
• laktacijos laikotarpis;
• nėštumas vartojant geriamuosius kontraceptikus arba po jų.

Remiantis PSO rekomendacija, mifepristono vartojimą galima nutraukti iki 22 savaičių, tačiau kartu su terminu didėja kraujavimo sunkumas. Tokiu atveju pacientas procedūros metu stacionarizuojamas į ligoninę, kurioje yra dislokuota operacinė ir galima suteikti skubią chirurginę pagalbą.

Fibromioma gresia kraujavimu, tačiau jei didžiausio mazgo dydis yra iki 4 cm ir jie nekeičia gimdos ertmės, galite kreiptis į farmakologinį metodą.

Anemija taip pat yra santykinė kontraindikacija. Medicininio aborto pasekmės gali pasireikšti hemoglobino koncentracijos sumažėjimu: kraujavimas po vaistų vartojimo viršija menstruacijų apimtį ir trukmę.

Hemostazės pažeidimai yra svarbūs kraujo netekimo tūriui ir trukmei. Jei prieš pat manipuliavimą moteris buvo gydoma antikoaguliantais, pailgėjęs kraujo krešėjimo laikas sukels gausesnį kraujavimą. Rūkančioms moterims, vyresnėms nei 35 metų, gresia trombozė ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Todėl, siekiant išvengti komplikacijų, atliekama konsultacija su terapeutu.

Geriamųjų kontraceptikų vartojimas ilgą laiką iki nėštumo pradžios taip pat veikia hemostazės sistemą. Tačiau ši kontraindikacija yra santykinė. Jei koagulogramos rezultatai neatskleidžia patologinių anomalijų, galima naudoti šį pertraukimo būdą.

Jei nėštumas įvyko įdiegtos IUD fone, jis pašalinamas prieš procedūrą. Tolesnė taktika nesiskiria nuo standartų.

Lytinių organų infekcija yra patologija, kuriai reikalinga tinkama terapija, kurios negalima atidėti. Medicininis abortas neskatina kylančios infekcijos, o ūmi infekcija gali būti gydoma kartu.

Mifepristonas ir misoprostolis patenka į motinos pieną. Jei reikia nutraukti žindymą, pieną reikia ištraukti iki 5 dienų po misoprostolio vartojimo. Šiuo metu vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą.

Bronchinė astma, aukštas kraujospūdis ir glaukoma yra ligos, kurios reaguoja į prostaglandinus. Todėl esant šioms patologijoms misoprostolio vartoti draudžiama.

Be to, reikia atsižvelgti į kiekvieno vaisto kontraindikacijas. Daugeliu atvejų jie yra tokie patys kaip aukščiau. Jūs galite tik papildyti kruopštų misoprostolio vartojimą pacientams, sergantiems epilepsija, smegenų kraujagyslių ateroskleroze, koronarine širdies liga.

Galimos komplikacijos

Nepaisant nedidelio komplikacijų skaičiaus, galima nustatyti medicininio aborto pavojų. 85% atvejų nepageidaujamos reakcijos, pasireiškiančios pilvo skausmu ir kraujavimu, yra vidutinio sunkumo, specialaus gydymo nereikia.

Kitais atvejais manipuliavimas gali sukelti šias komplikacijas:

• stiprus skausmo sindromas;
• gausus kraujavimas;
• temperatūra;
• nepilnas abortas;
• progresuojantis nėštumas.

Aborto produktų išstūmimo metu pastebimas skausmas apatinėje pilvo dalyje. Jo intensyvumas gali būti įvairus, tačiau svarbus ir individualus tolerancijos slenkstis. Siekiant sumažinti skausmo sindromą, naudojami Analgin, Drotaverin. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) skausmui malšinti rekomenduoja ibuprofeną. Jei po aborto skauda krūtinę, tai gali būti dėl didelio lygio, kuris didėja nėštumo eigoje. Šis simptomas praeina savaime.

Kraujavimas laikomas reikšmingu, jei per valandą reikia pakeisti du įklotus ir ši būklė stebima mažiausiai 2 valandas. Tokiu atveju, norint jį sustabdyti, nurodoma vakuuminė gimdos turinio aspiracija. Sunkiais atvejais atliekamas chirurginis valymas.

2-5% atvejų abortas būna nepilnas. Tada taip pat būtina atlikti gimdos ertmės vakuuminę aspiraciją arba kiuretažą. Mažiau nei 1% atvejų baigiasi nėštumo progresavimu. Jei moteris primygtinai reikalauja aborto, tada naudojami invaziniai metodai. Apsigalvojusieji turėtų būti informuoti apie galimą teratogeninį vaistų poveikį vaisiui. Tačiau nėra pakankamai duomenų šiam faktui patvirtinti.

Vartojant vaistus, temperatūra gali šiek tiek pakilti, tačiau tai trunka ne ilgiau kaip 2 valandas. Jei karščiavimas trunka 4 ar daugiau valandų arba atsiranda vieną dieną po misoprostolio vartojimo, tai rodo infekcinio proceso vystymąsi. Moteris, turinti šiuos simptomus, turėtų kreiptis į gydytoją.

Infekcinės komplikacijos nėra būdingos farmakologiniam abortui. Tačiau yra grupė žmonių, kuriems yra padidėjusi infekcinių komplikacijų rizika:

• , nustatytas tepinėliu;
• pacientai, sergantys lytiniu keliu plintančia infekcija iki 12 mėnesių, tačiau nėra laboratorinio patvirtinimo, kad ji išgydoma;
• diagnozuoti pacientai;
• moterys, turinčios daug seksualinių partnerių arba žemą socialinę ir ekonominę padėtį.

Kitos komplikacijos, pasireiškiančios dispepsiniais simptomais, gali būti paties nėštumo požymis. Alerginės reakcijos reikalauja gydymo antihistamininiais vaistais.

Atsigavimo laikotarpis

Išgėrus Mifepristoną ir Misoprostolį, mėnesinių ciklas nesutrikęs. Tačiau sunku nuspėti, kada ir kiek laiko prasideda menstruacijos po medicininio aborto. Svarbu procedūros trukmė, po ankstesnio pertraukimo ciklas atsistato greičiau.

Pirmosios menstruacijos gali prasidėti po 30-50 dienų. Tačiau abortas neturi įtakos pradžiai, todėl pirmame cikle galimas naujas apvaisinimas. Norėdami to išvengti, iš karto po procedūros gydytojas paskiria kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Tai gali būti tokios priemonės kaip Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Vaisto pasirinkimas vyksta individualiai.

Apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo 99% atvejų. Teigiamas poveikis yra mėnesinių ciklo reguliavimas ir atstatymas. Minimalus tokios kontracepcijos laikotarpis yra 3 mėnesiai, tačiau reikia palaukti, kol kūnas visiškai atsigaus, kad nuspręstumėte, kada galite pastoti. Paprastai šis laikotarpis yra ne trumpesnis kaip 6 mėnesiai.

Jei nėštumas įvyksta anksčiau, tai gresia tokiomis komplikacijomis kaip:

• pertraukimo grėsmė;
• Negimdinis nėštumas;
• anemija moterims.

Gydytojų patarimai, kaip atkurti kūną po medicininio aborto, yra tokie:

• anksti pradėti vartoti geriamuosius kontraceptikus;
• vengti perkaitimo ir hipotermijos per pirmąjį mėnesį po procedūros;
• nesilankyti pirtyje, baseine, nesimaudyti atvirame vandenyje;
• nesimaudyti karštoje vonioje, vietoj jos nusiprausti po dušu;
• stebėkite savo sveikatą, peršalimo sezono metu venkite žmonių minios, kad neužkrėstumėte;
• mityba turi būti subalansuota, su pakankamai baltymų ir vitaminų;
• visiškai atsisakyti alkoholio, pašalinti rūkymą;
• pradžioje reikėtų apriboti fizinį aktyvumą. Tie, kurie daug užsiima sportu ar fitnesu, turėtų laikinai atsisakyti lankytis sporto salėje;
• apriboti stresines situacijas ir emocinę perkrovą.

Seksualinis gyvenimas po medicininio aborto galimas pasibaigus pirmoms mėnesinėms. Gimda po dirbtinio persileidimo yra platus žaizdos paviršius su maistine terpe mikroorganizmams. Seksualinis kontaktas visada yra infekcijos pavojus. Be to, aktyvi trintis gali sukelti diskomfortą arba pakartotinį kraujavimą.

Fizioterapija turi teigiamą poveikį atsigavimo procesui. Konkretaus poveikio metodo pasirinkimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju, nes. šis gydymo metodas taip pat turi kontraindikacijų.

Jei mėnesinių ciklas neatsistatė per 2 mėnesius, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad išsitirtų ir paieškotų hormoninio nepakankamumo priežasčių. Taip pat gali trikdyti nemalonūs pojūčiai pieno liaukose, kurios pradėjo ruoštis laktacijai. Todėl kai kuriais atvejais rekomenduojama mamologo konsultacija.

Nepaisant daugybės teigiamų aspektų, medaus gręžimas nėra idealus būdas. Bet koks įsikišimas į vidinę aplinką gali sukelti nemalonių pasekmių. Norint jų išvengti, reikia teisingai žiūrėti į klausimus ir šeimos planavimą, o ne spręsti problemos jai atsiradus.

Medicininis nėštumo nutraukimas yra modernus ir saugus mini abortų tipas, kuris atliekamas be chirurginės intervencijos. Šiuo atveju laikotarpis nuo pastojimo momento neturėtų būti ilgesnis nei 63 dienos. Jau įvykusios pastojimo nutraukimas atliekamas naudojant vaistą, kurio pagrindinė medžiaga yra mifepristonas. Šio vaisto registruotieji prekių ženklai yra:

• Mifeginas
• Penkroftonas
• mitolietiškas
• Mifepreksas

Daugelis moterų dažnai domisi, kaip vyksta medicininis abortas, bijodamos pakenkti kūnui. Šio tipo abortas yra daug paprastesnis ir lengvesnis nei chirurginis. Po to, kai mifepristonas patenka į organizmą, jo komponentai pradeda blokuoti progesterono – hormono, kuris atlieka pagrindinę funkciją palaikant nėštumą – veikimą. Kadangi vaistas neleidžia vaisiaus kiaušiniui prisitvirtinti prie gimdos sienelės, embriono vystymasis visiškai sustoja. Tada palaipsniui skatinamas jo pasitraukimas iš gimdos ertmės. Tuo pačiu metu mifepristonas padeda suminkštinti ir šiek tiek atverti gimdos kaklelį, o tai labai palengvina abortų procesą.

Medicininis nėštumo nutraukimo metodas turi daug pranašumų, palyginti su chirurginiu:

• Neskausminga ir efektyvi procedūra
• Po operacijos nėra jokios rizikos
• Minimalus psichologinis poveikis
• Nereikalauja anestezijos
• Reprodukcinė funkcija nėra pažeista

Tačiau, nepaisant daugybės privalumų, reikia nepamiršti, kad medicininis abortas turi kontraindikacijų. Jie apima:

1. Negimdinis nėštumas
2. Nėštumas, atsiradęs iškart po hormoninių vaistų panaikinimo
3. Uždegiminis procesas lytinių organų srityje
4. Alergija vaisto komponentams
5. Ilgalaikis antikoaguliantų ar gliukokortikosteroidų vartojimas
6. Nėščiosios vyresni nei 35 metų arba jaunesni nei 18 metų
7. Nėštumas neįrodytas ultragarsu
8. Anemija
9. gimdos fibromos
10. Hemoraginis sindromas
11. Kepenų nepakankamumas
12. Plaučių ligos buvimas
13. Širdies ir kraujagyslių patologijos
14. Diabetas
15. Nutukimas
16. Antinksčių nepakankamumas

Taip pat draudžiama griebtis medicininio nėštumo nutraukimo po cezario pjūvio ar kitų operacijų, po kurių moteris turi randų ant gimdos. Todėl reikia turėti omenyje, kad prieš priimdama sprendimą medicininiu būdu, esant aukščiau nurodytoms kontraindikacijoms, moteris turi pasverti visus šio tipo abortų privalumus ir trūkumus. Iš tiesų, kitaip jo rezultatas gali būti nepataisomas.

Daugeliui moterų medicininio aborto poveikis atrodo nedidelis, palyginti su operacijos padariniais. Tačiau taip nėra, nes net toks, atrodytų, nekenksmingas metodas sukelia daugybę pasekmių. Pavyzdžiui:

1. Kūno silpnumas
2. Galvos skausmas
3. Kūno temperatūros padidėjimas
4. Jaučiasi pykinimas
5. Vėmimo priepuoliai
6. Viduriavimas
7. Alerginiai odos bėrimai
8. slėgio kritimas
9. Sunkus kraujavimas, dėl kurio reikia skubios operacijos

Rimčiausia pasekmė po tokio tipo abortų yra nepilnas abortas. Tai gali būti išreikšta arba jo tęsimu, arba nepilnu embriono išėjimu, po kurio beveik visais atvejais prasideda gimdos uždegimas. Taip nutinka dėl neteisingo veikliosios medžiagos kiekio apskaičiavimo. Todėl kai daugelis moterų, atėjusios pas ginekologą, užduoda jam klausimą: „Ar medicininis abortas pavojingas ar ne?“, gydytojas turi sąžiningai atsakyti: „Taip, pavojinga“. Juk po jo gali kilti pasekmių, kurios gali padaryti didelę žalą moters sveikatai.

Dėl šios priežasties pacientė po aborto medikamentais turi griežtai eiti pas gydytoją ir atlikti pilną gimdos ertmės tyrimą ultragarsu, siekiant nustatyti, ar kiaušialąstėje nėra likusių vaisiaus kiaušialąstės dalelių. tai.

Kaip ir atliekant įprastą abortą, moteriai dėmės išryškės dvi ar tris savaites. Šiuo metu gimdoje yra atvira žaizda, kuriai užgyti reikia šiek tiek laiko. Todėl seksualinė veikla po medicininio aborto, taip pat bet kokia fizinė veikla pagal griežtą draudimą, bent jau iki išleidimo pabaigos. Nesilaikant šių rekomendacijų, moteris rizikuoja užsidirbti lytinių organų ir gimdos uždegimui. Taip pat šis draudimas turi dar vieną reikšmingą požymį – po bet kokio tipo nėštumo nutraukimo seka privalomas menstruacinio ciklo sutrikimas, dėl kurio kiaušialąstė subręsta per anksti arba vėlai. O tai savo ruožtu padidina pakartotinio nepageidaujamo pastojimo tikimybę.

Tokiais atvejais turite žinoti, kad neturėtumėte pasikliauti nėštumo testo rezultatais. Galų gale, trumpą laiką po aborto kraujyje vis dar yra hCG, kurio pagrindu diagnozuojama nėštumo pradžia. Tai reiškia, kad šiuo atveju jis gali parodyti neteisingą teigiamą rezultatą.

Nemaža dalis ginekologų tvirtina, kad po nėštumo nutraukimo hormoniniai kontraceptikai yra geriausia kontracepcijos priemonė. Įrodyta, kad jų naudojimas padeda atkurti menstruacinį ciklą, taip pat sumažina uždegiminių ligų riziką. Bet geriau atsisakyti naudoti intrauterinį prietaisą, nes jie yra komplikacijų priežastis.

Daugumą moterų domina klausimas: „Ar po medicininio aborto turėsiu vaikų? Šiuo klausimu buvo atlikta daugybė tyrimų, ir visi gydytojai priėjo prie tos pačios išvados, kad tikimybė pastoti po medicininio aborto išlieka nepakitusi. Kiaušialąstės apvaisinimas gali įvykti jau pirmojo mėnesinių ciklo metu. Tačiau pageidautina to vengti, nes po aborto pasikeitė hormoninis fonas ir pieno liaukos, o pati gimda turi didelį dirglumą, o šiuo metu įvykęs nėštumas gali baigtis persileidimu.

Jei medicininio aborto procedūra praėjo be komplikacijų, geriausias laikas planuoti kitą nėštumą yra 4-7 mėnesiai po ankstesnio nutraukimo.

Gyvenimas mums sistemingai pateikia įvairių netikėtumų. Ir toli gražu ne visada jie yra malonūs, o kai kurie iš jų netgi suvokiami kaip nelaimė. Taip yra ir su neplanuotu nėštumu. Taip gali nutikti kiekvienai seksualiai aktyviai moteriai. Juk ne vienas kontraceptikas šimtu procentų apsaugo nuo pastojimo pradžios, išskyrus visišką abstinenciją. O daugelis moterų, teste išvydusios dvi juosteles, susiduria su nelengvu pasirinkimu: nutraukti nėštumą ar pagimdyti visiškai nepageidaujamą vaiką. Ir kai kuriais atvejais būtina priimti sprendimą dėl medicininio nėštumo nutraukimo ankstyvosiose stadijose. Pakalbėkime apie tai, kokius vaistus galima naudoti ir kokios galimos pasekmės po medicininio aborto.

Medicininis abortas laikomas saugiausiu nėštumo nutraukimo būdu. Tokia medicininė manipuliacija atliekama be chirurginės intervencijos ir atliekama tik ankstyvosiose nėštumo stadijose. Pertraukimas šiuo atveju atsiranda dėl geriamųjų vaistų vartojimo (per burną viduje).

Kada atliekamas medicininis abortas?

Tokį abortą galima atlikti tik iki šešių nėštumo savaičių. Tuo pačiu, kuo anksčiau jis bus atliktas, tuo saugesnis moters organizmui ir mažiau neigiamų pasekmių moters sveikatai.

Šis ribotas laikas atsiranda dėl to, kad ankstyvoje nėštumo stadijoje vaisiaus kiaušinėlis vis dar yra pritvirtintas prie gimdos sienelių. Be to, hormoniniai pokyčiai organizme tik prasideda, o psichologiškai moteris dar nespėja suvokti pozicijos pasikeitimo.

Kokie vaistai vartojami medicininiam nėštumo nutraukimui?

Medicininiam abortui nereikia naudoti anestezijos ir chirurginių instrumentų. Norint pasiekti pageidaujamą rezultatą, naudojami tik vaistai, atstovaujami mifepristono (Mifegin arba Mifeprex preparatai), taip pat prostaglandinų analogai (dažniausiai mizoprostolis).

Pirmoji veiklioji medžiaga yra hormono, atsakingo už nėštumo palaikymą, inhibitorius – progesteronas. Mifepristonas stabdo endometriumo augimą, o gimdą daro ypač jautrią oksitocinui ir kitoms medžiagoms, kurios aktyvina miometriumo susitraukimą ir skatina vaisiaus kiaušinėlio atmetimą.

Kalbant apie prostaglandinus, šio tipo vaistai dar labiau padidina gimdos susitraukimą ir veiksmingai papildo mifepristono abortines savybes.

Moteris vartoja aprašytus vaistus tik dalyvaujant ginekologui. Mifepristonas paprastai vartojamas pirmą kartą, o misoprostolis - po trisdešimt šešių iki keturiasdešimt aštuonių valandų. Per pirmąsias kelias valandas po to moteris taip pat turi būti gydymo įstaigoje, kuri leidžia laiku diagnozuoti galimas procedūros komplikacijas.

Kaip atliekamas medicininis abortas?

Nėštumas po vaistų vartojimo nutraukiamas pagal menstruacijų tipą, kai kuriais atvejais gausesnės ir skausmingesnės. Daugeliui pacientų tai pasireiškia netrukus po misoprostolio pavartojimo.

Kalbant apie medicininio aborto veiksmingumą, tai vidutiniškai yra 95%. O toms moterims, kurios patenka į likusius penkis procentus, jos gali atlikti tolesnę vakuuminę aspiraciją ar net gimdos ertmės kiuretą.

Tolesnis paciento gydymas išgėrus vaistus nuo abortų

Praėjus dviem savaitėms po paskutinio vaisto vartojimo, moteris būtinai turi atvykti į ginekologinę apžiūrą ir atlikti ultragarsinį tyrimą. Tokie diagnostikos metodai leis patikrinti, kaip sėkmingas buvo medicininis nėštumo nutraukimas. Jei reikia, gydytojas taip pat gali skirti tyrimus žmogaus chorioninio gonadotropino kiekiui nustatyti.

Medicininio nėštumo nutraukimo ankstyvosiose stadijose pasekmės

Nepaisant to, kad šis abortų metodas laikomas mažiausiai traumuojančiu, jis vis tiek gali sukelti daugybę komplikacijų ir neigiamų pasekmių moters organizmui.

Taigi medicininis abortas gali išprovokuoti sunkų kraujavimą iš gimdos. Taip pat moteriai gali išsivystyti hematometra – esant tokiai būklei gimdos ertmėje kaupiasi kraujo krešuliai. Kai kuriais atvejais gydytojai nustato nepilną abortą. Be to, minėti vaistai gali sukelti įvairaus sunkumo alergines reakcijas.

Medikamentinį abortą gali lydėti stiprūs pilvo skausmai, kartais tai sukelia pykinimą ir vėmimą, arba išprovokuoja kraujospūdžio padidėjimą.

Be kita ko, reikia atsiminti, kad toks abortas (kaip ir bet kuris kitas) sukelia hormonų disbalansą. Sutrinka moters hormoninis fonas. Tai ilgainiui yra kupina mastopatijos atsiradimo, sukelia menstruacijų sutrikimus, cistų susidarymą ir kitas nuo hormonų priklausomas patologines sąlygas. Tai taip pat padidina nevaisingumo riziką.

Taigi medicininis abortas neturėtų būti laikomas absoliučiai saugiu ir nekenksmingu įvykiu. Ir joks specialistas negali garantuoti, kad tai praeis be neigiamų pasekmių sveikatai.

Papildoma informacija

Pacientams, kuriems buvo atliktas medicininis abortas, gali būti naudinga tradicinė medicina. Taigi, norėdami kuo greičiau sustabdyti kraujavimą ar sumažinti jo stiprumą, galite vartoti vaistus, pagamintus iš dilgėlių ir kitų vaistinių augalų.

Vienam iš jų paruošti verta paimti paprastosios kraujažolės augalą (10 gramų lapo), penkis gramus išsisukinėjančio bijūno šaknies, užmirštą kopečniką ir vaistinį degiklį, taip pat pridėti dilgėlių augalą (yra lapų). 10 gramų). Visus ingredientus gerai sumalkite ir sumaišykite. Du gramus gatavos kolekcijos užplikykite viena stikline tik virinto vandens ir palikite penkias – dešimt minučių, kad įsigertų. Įtemptą gėrimą gerkite ryte pusvalandį prieš valgį. Tokio gydymo trukmė gali būti iki dviejų mėnesių.

Būtinai aptarkite su savo gydytoju tradicinės medicinos naudojimo galimybes.

Medicininis abortas – tai abortas, kuris atliekamas be jokios chirurginės intervencijos – vakuuminės aspiracijos ar gimdos valymo. Šis abortų tipas praktikuojamas nuo 1985 m., tačiau Rusijoje jis tik įgauna pagreitį. Nedaug žmonių gali tai sau leisti dėl didelių išlaidų. Tačiau tai ne visada per brangu, yra variantų, kaip sutaupyti nepakenkiant sveikatai.

Taigi, nėštumą nutraukti bus daug pigiau, jei rasite kliniką, kurioje šiai procedūrai naudojamas vietinis vaistas Mifepristonas. Tai nebūtinai turi būti reklamuojama klinika miesto centre su garsiais gydytojais, brangiais paskyrimais ir tyrimais – visa tai prideda aborto išlaidų. Rusijos regionuose galite rasti variantą už maždaug 5000 rublių. Didžiuosiuose miestuose jis brangesnis, bet nežymiai.

Procedūros privalumai

Bet tai verta, nes neigiamų medicininio aborto pasekmių ankstyvosiose stadijose iš esmės nėra. Dėl nepilno persileidimo gali kilti tam tikrų komplikacijų. Bet tai atsitinka pažodžiui 2-3% visų procedūrų. Tačiau moteris nejaučia streso dėl ginekologinių manipuliacijų, kurios yra labai skausmingos, jei nenaudojant kokybiškos anestezijos, nėra jokių pasekmių reprodukcinei sistemai (būsimas nėštumas), nes nėra uždegiminio proceso, gimdos kaklelis. nesužeistas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

kontraceptinis abortas), nuo ko pradėti? Nuo vizito pas ginekologą tokio tipo abortų paslaugą teikiančioje klinikoje. Ne kiekviena klinika turi tam licenciją. Jūsų gydytojas turi įsitikinti, kad esate per legalų nėštumo nutraukimo kontraceptiko laikotarpį. Ir tai yra daugiausia 6 savaitės. Laikotarpis nustatomas ne paprastu skaičiavimu nuo pirmosios pacientės nurodytų paskutinių mėnesinių dienos, o ultragarsinio tyrimo rezultatais. Gydytojas mato vaisiaus kiaušinėlio dydį ir jo lokalizaciją. Medicininis abortas galimas tik gimdos nėštumo metu, o ne dėl intrauterinio prietaiso – kontraceptiko – naudojimo.

Tačiau net jei nėštumo laikotarpis yra tinkamas, gydytojas gali atsisakyti paslaugos, jei:

• vyresnė nei 35 metų moteris, surūkanti daugiau nei 20 cigarečių per dieną (didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika, kuri dar labiau padidėja pavartojus stiprų vaistą nuo persileidimo), serganti sunkia hipertenzija;
• su mažu kraujo krešėjimu;
• su inkstų ar kepenų nepakankamumu;
• netoleravimas vaistams, vartojamiems abortams (veikliosios medžiagos mifepristonas ir misoprostolis).

Santykinės kontraindikacijos yra prasta tepinėlio analizė, neigiamas Rh faktorius (problema išsprendžiama įvedus antirezus globuliną po aborto, kad būtų išvengta Rh konfliktų vėlesnio nėštumo metu), lytinių organų infekcijos paūmėjimo fazėje.

Vizitai pas gydytoją

Pirmojo vizito metu gydytojas atlieka apžiūrą, apie kurią rašėme anksčiau. O jei kontraindikacijų nenustatoma, pacientui išsamiai pasakoja apie medicininį abortą, kas vyksta išgėrus tabletes, kas yra normalu, o kas ne. Kaip elgtis, ar galima gerti nuskausminamuosius ir kokius. Paprastai palieka savo telefono numerį skubiai patarti, jei prireiktų po vaisto vartojimo.

Be to, jis išduoda 3 Mifepristono tabletes. Po to moteris trumpam pavėlinama į kliniką ir išsiunčiama namo. Gydytojas įspėja, kad gali atsirasti mėšlungiškas skausmas ir kraujingos išskyros iš lytinių takų. Tai yra norma. Iš skausmą malšinančių vaistų geriau teikti pirmenybę Paracetamoliui, nes šiuo atveju jis yra saugiausias. Jis jokiu būdu nesąveikauja su vaistu nuo abortų.

Tačiau persileidimas įvyksta po Mifepristone vartojimo tik labai mažai moterų. O po 36-48 valandų moteris turėtų vėl apsilankyti pas gydytoją, kad gautų misoprostolio tablečių. Ji taip pat juos paima, dalyvaujant gydytojui, ir klinikoje būna 2 valandas. Tada jis eina namo.

Išgėrus šio vaisto, padidėja mėšlungis ir kraujavimas. Vaisiaus kiaušinėlis ir jo membranos yra atmetamos. Endometriumas iš gimdos išeina krešuliais. Gausios išskyros gali trukti iki 3 dienų, vidutinės, kaip ir menstruacijų metu, iki 14 dienų. Skubi medicininė pagalba reikalinga tik esant stipriam kraujavimui. Kai du ar daugiau higieninių įklotų sušlampa per 1 val. Bet tai reta.

Ir galiausiai trečias apsilankymas po 10-14 dienų. Gydytojas atlieka ultragarsinį tyrimą, kad įsitikintų, jog persileidimas buvo baigtas. Priešingu atveju reikės atlikti vakuuminį išsiurbimą. Net jei embrionas toliau vystėsi, o moteris persigalvojo dėl aborto. Kadangi vaistai neigiamai paveikė vaiką, jis negims visavertis.

Po persileidimo

Kas atsitinka po medicininio aborto su moters kūnu, kada vėl galima susilaukti vaiko? Iškart. 75% moterų ovuliacija įvyksta per pirmąjį menstruacinį ciklą po aborto. Tai yra, vaisingumas nėra sutrikęs. Be to, vaikas gali būti paliktas, nes 2–3 savaites iki pastojimo išgerti vaistai jam nebeturės neigiamo poveikio.

Bet jei nėštumas neįtrauktas į planus, reikalinga patikima kontracepcija. Gydytojai rekomenduoja vartoti geriamuosius kontraceptikus arba įdiegti intrauterinę sistemą.

Nepaisant didžiulio kontraceptikų pasirinkimo, neplanuoto nėštumo problema šiandien itin aktuali. Nedaug iš šiandieninių šeimų tikrai dalyvauja planuojant vaiko gimimą. Būtent dėl ​​šios priežasties abortų paslauga yra nuolat paklausi.

Kas yra medicininis abortas?

Naujausias nėštumo nutraukimo būdas yra medikamentas, arba, kaip dar vadinamas, pharmabort. Jis atliekamas nechirurginiu būdu, pelnęs pripažinimą ir populiarumą. Tačiau šis abortų tipas turi savo ypatumą – jį galima atlikti tik ankstyvosiose stadijose, iki šešių nėštumo savaičių.

Medicininis abortas: kaip tai veikia. Pagrindinės akimirkos

Dėl procedūros kontraindikacijų ir galimo pavojaus gyvybei medicininis abortas galimas tik griežtai prižiūrint gydytojui. Tai padės įvertinti moters būklę ir kontraindikacijų nebuvimą, be to, perkant vaistus reikės turėti gydytojo receptą.

Tai vyksta veikiant medicininiam vaistui, kuris skatina embriono atmetimo procesą ir gimdos ertmės valymą.

Bendrosios kontraindikacijos

Procedūra turi savo ypatybes ir kontraindikacijas, kurioms esant bet koks abortas, įskaitant medicininį abortą, yra atmetamas. Kaip vyksta nėštumas, moters savijauta ir kiti ypatumai – į viską reikia atsižvelgti. Tokiais atvejais procedūra netaikoma:

1. Su ūmine infekcinės ligos forma.
2. Esant uždegiminiam procesui organizme, taip pat ir intymioje zonoje.
3. Diagnozuojant negimdinį nėštumą.

Jei yra viena iš aukščiau išvardytų kontraindikacijų, tai neįmanoma, o patologinis procesas turi būti gydomas. Priešingu atveju komplikacijų rizika labai padidėja.

Kontraindikacijos medicininiam abortui

Šio tipo abortams yra keletas kontraindikacijų:

1. Netoleravimas medžiagoms, kurios sudaro vaistą. Esant tokiai situacijai, gydytojas galės patarti kitą jums tinkančią priemonę.
2. Turite problemų su inkstais ir kepenimis.
3. Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos.
4. Anemija.
5. Žindymas, nes medžiagos absorbuojamos į kraują ir patenka į motinos pieną.
6. Esant situacijai, kai ilgą laiką apsauga buvo vykdoma naudojant geriamuosius kontraceptikus, o jų vartojimas buvo nutrauktas prieš pat nėštumą.
7. Skrandžio uždegimas (gastritas, gastroduodenitas, opaligė).
8. Rando buvimas ant gimdos.

Pasiruošimas aborto procedūrai

Norint sėkmingai užbaigti procedūrą, moteris turi kreiptis į savo gydytoją ir griežtai laikytis jo reikalavimų bei patarimų. Pirmojo susitikimo metu gydytojas pasakys moteriai, kaip veikia medicininis abortas. Pacientas turės pabandyti nustatyti tikslią pastojimo datą, atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų pašalintas negimdinis nėštumas, taip pat atlikti bandymų seriją.

Pacientas turi pranešti apie visas lėtines ligas, kad išvengtų komplikacijų rizikos.

Dieną ar dvi prieš abortą turėtumėte atsisakyti alkoholio ir susilaikyti nuo rūkymo. Moterys, kurios surūko daugiau nei dešimt cigarečių per dieną, turėtų žinoti, kad vaisto poveikis joms sumažės.

Kokia tai procedūra?

Tai atliekama ligoninėje keliais etapais.

1. Pacientei duodama išgerti dvi vaisto tabletes, po to moteris tam tikrą laiką (nuo dviejų iki keturių valandų) lieka ligoninėje prižiūrint medicinos personalui. Kaip vyksta medicininis abortas, turi įvertinti gydytojas. Nesant šalutinio poveikio, vaisto atmetimo (vėmimo) ir komplikacijų, pacientas tą pačią dieną vyksta namo. Vaistas ("Mifepristonas") prisideda prie nėštumo nutraukimo. Jis paruošia gimdą embriono išstūmimui. Suminkštėja, pakyla tonusas, vyksta procesas, kaip ir prieš menstruacijų pradžią.
2. Po dviejų dienų klientas grįžta į kliniką kitam etapui. Ji vartoja kito tipo vaistą (misoprostolį), kuris padeda jos organizmui atsikratyti vaisiaus. Pacientas yra prižiūrimas medicinos personalo mažiausiai dvi valandas nuo procedūros (medicininio aborto) pradžios. Kaip vyksta procesas, turėtų įvertinti specialistas. Po tyrimo pacientas gali vykti namo. Šiame etape vaisius išstumiamas, o tai gali lydėti kraujavimas ir skausmas.