Fiziologiniai naujagimio refleksai ir jų išnykimo laikas. Silpni naujagimio refleksai: kada skambėti? Automatinis ėjimo refleksas arba žingsniavimo refleksas

Kai naujagimis paguldomas ant pilvo, jis refleksiškai pasuka galvą. Ši apsauginė fiziologinė reakcija žmogui pasireiškia nuo pirmųjų gyvenimo valandų. Vaikai su sutrikusia centrine nervų sistema to negali padaryti ir rizikuoja uždusti. Kūdikiai turi sąlyginius ir besąlyginius refleksus. Pirmieji įgyti laikui bėgant, antrieji paveldėti iš protėvių. Naujagimio refleksai – įgimti (besąlyginiai) egzistuoja 3-5 metus ir palaipsniui išnyksta. Jie pakeičiami sąlyginiais.

Pagrindiniai kūdikio refleksai

Gamta numatė, kad ką tik gimusiam žmogui atimama galimybė išgyventi agresyvioje aplinkoje, ir suteikė jam gebėjimų, kurių dėka jis gali prisitaikyti ir nemirti. Refleksas – tai fiziologinė organizmo reakcija į įvairius dirgiklius. Jei vaikas gimė su sunkiomis patologijomis, jo refleksai yra slopinami arba jų nėra. Pagrindiniai naujagimių refleksai skirstomi į sąlyginius (įgytus) ir nesąlyginius (patologinius).

Besąlyginiai refleksai – ką tai reiškia?

Būdingi nuo gimimo, perduodami žmogui paveldėjimo būdu, besąlyginiai refleksai perduodami ir būsimiems palikuonims. Paprasčiausias automatinis nervų sistemos atsakas į įvairius dirgiklius yra:

  • maistas – rijimas, seilėtekis, čiulpimas;
  • gynybinis (gynybinis) - mirksėjimas, čiaudėjimas, ašarojimas, kosulys, rankos ar kojos trūkčiojimas nuo karštų ar šaltų daiktų;
  • orientacinis - liemens ir galvos sukimas, sekimas akimis.

Besąlyginiai naujagimių refleksai, jei įmanoma, užtikrina saugumą, palaiko ir reguliuoja vidinės organizmo aplinkos nekintamumą.

Sąlyginiai refleksai – ką tai reiškia?

Egzistencijos metu įgyti žmogaus gebėjimai, pagrįsti įgimtais refleksais, vadinami sąlyginiais. Akademikas Pavlovas I. P. nuodugniai juos ištyrė, naudodamas šunų pavyzdį. Instinktai pabunda veikiami dirginančių veiksnių (šviesos, garso, laiko), kuriems organizmas anksčiau buvo abejingas. Kiekvienas žmogus savo gyvenime įgyja daug sąlyginių refleksų, kurie yra ypač svarbūs ir sudaro jo žinių bei patirties pagrindą. Tačiau įgyti įpročiai ir refleksai vaikams neperduodami.

Pavyzdžiui, mamytė maitinimo laiką organizuodavo kas 3 valandas. Savaitę kūdikiui atsiranda refleksinis alkio jausmas, kūdikis pradeda veikti nustatytu maitinimui laiku.

Naujagimių refleksų sąrašas

Gyvybiškai reikšmingi naujagimių refleksai suteikiami visais atvejais: vieni padeda vystytis ir formuotis naujiems, komplikuotiems, kiti išliks amžinai, kiti padeda išgyventi atsiradimo akimirką ir iškart išnyksta po gimimo.

Specialistaisuskirstykite įgimtus kūdikių refleksus į:

žodžiu

  1. čiulpti– svarbiausias gebėjimas, pasireiškiantis pirmosiomis gyvenimo valandomis. Lieka iki pusantrų metų. Naujagimis apvynioja lūpas aplink pirštą, spenelį, spenelį ir ritmingai čiulpia. Visiškai išsivysčiusiems vaikams jis yra gerai išsivystęs ir ramina kūdikį.
  2. Nurijus- atsiranda po gimimo ir išlieka amžinai.
  3. proboscis- burnos reflekso tipas, leidžiantis iškišti lūpą, primenantis vamzdelį arba dramblio kamieną. Taigi raumenys aplink burną spontaniškai susitraukia. Išnyksta 3 mėn.
  4. Palmar-oral (arba Babkin)- ką tik gimusį kūdikį pirštais spaudžiant ant abiejų delnų, jo burna šiek tiek atsidaro. Šis refleksas prisideda prie trupinių mitybos ir yra aiškiai išreikštas, kai jis yra alkanas. Išnyksta 3 mėn. Jei reflekso nėra arba jis susilpnėjęs, tikėtina vaikui gimdymo metu buvo sužalotas kaklinis stuburas.
  5. Paieška (arba Kussmaul)– pirštu, speneliu ar kitu daiktu palietus kūdikio burnos kamputį, jis pradeda suktis į dirginantįjį – taip jis ieško maisto. Išnyksta per 3-4 mėnesius. Vėliau maisto paieška vykdoma vizualiai.

stuburo

Gydytojas apžiūri ir nustato reakcijas, atsakingas už raumenų aparato funkcionavimą.

  1. Apsauginis– pagrindinis refleksas, susiformuojantis po gimimo. Vaikas paguldomas ant pilvo, o jis instinktyviai pasuka galvą, kad galėtų kvėpuoti. Išnyksta per 1,5 mėnesio.
  2. Vėmimas yra gyvybiškai svarbus apsauginis refleksas. Maitindamas pienu, kūdikis gali užspringti. Suveikus naujagimio liežuvis išsikiša ir išeina maistas.

griebdamasis

  1. Robinsonas ir Yanishvsky- atsiranda, kai delnais sugriebiate gydytojo ar mamos pirštus ir stengiatės kuo ilgiau išsilaikyti. Šiomis akimirkomis kūdikis netgi gali būti pakeltas. Tai pasireiškia tada, kai jis alkanas, tada nevalingai susigniaužia kumščiai. Kai vaikas kenčia nuo rankų parezės, refleksas susilpnėja arba jo visai nėra. Slopinti vaikai rodo susilpnėjusią reakciją, susijaudinę - sustiprintą. Jis išnyksta 3-4 mėnesius, o jei išlieka po 5 mėnesių, tada vaikui įtariami neurologiniai sutrikimai.
  2. Plantaras (arba Babinskis)- kai vaikas lengvai glostomas pado išorėje - jo pirštai atsidaro kaip vėduokle, o pėdos linksta. Pagrindinis požymis, pagal kurį vertinama judesių būklė, simetrija ir dinamiškumas. Išnyksta per dvejus metus.

Variklis

  1. Kernigo refleksas- atspaudus kelio ir klubo sąnarį, jie vėl suspaudžiami. Visiškai išnyksta po 4 mėnesių.
  2. Stulbinimo refleksas (Moro)- kai kūdikis reaguoja į aštrius, stiprius garsus. Pirmiausia jis išskleidžia rankas į šonus, atkiša kumščius, o paskui prispaudžia prie krūtinės, apsikabindamas.
  3. Ėjimas mašina- kai naujagimis bando vaikščioti, jei jis laikomas vertikaliai po pažastimis. Tokia „eiga“ vertinama pagal atramos laipsnį ir žingsniavimo koja užbaigtumą. Akcentuoti pirštai ir vienas prie kito prigludusios kojos yra pažeidimo požymis..
  4. Atramos refleksas. Kai kūdikis laikomas už pažastų virš stalo paviršiaus, jis sulenkia kelius, o tada atsistoja, tvirtai prispaudęs kojas prie atramos ir „stovi“ tiesindamas kojas 10 sekundžių. Liko 1,5 mėn.
  5. Bauerio refleksas (arba spontaniškas šliaužimas). Kai kūdikis apverčiamas ant pilvuko, o delnas padedamas jam po kojomis, jis pradeda refleksiškai stumtis ir šliaužioti, bandydamas padėti sau rankomis (). Jei pastatysite jį ant šono, nejudėsite. Išreiškiamas 3-4 dienas ir išnyksta per 3-4 mėnesius. Vaikai, gimę su asfiksija, smegenų traumomis ar intrakranijiniais kraujavimais, tokio reflekso neturi. O jei neišnyksta anksčiau nei 6 mėn., tai tikriausiai yra centrinės nervų sistemos liga.
  6. Reflex Galant. Kai pirštas nubrėžtas 1,5 cm atstumu nuo kūdikio keteros, jo nugara išlinksta, o koja iš dirginimo pusės atsilenkia.
  7. Perezo refleksas- nemalonus išbandymas kūdikiui. Nuo uodegikaulio iki kaklo srities pirštas traukiamas išilgai stuburo, šiek tiek paspaudžiant. Vaikas atlenkia liemenį, sulenkia kojas ir rankas, pradeda rėkti ir verkti. Gydytojai bando suorganizuoti šį patikrinimą tyrimo pabaigoje. Fiziologinis refleksas iki 4 mėn.

Pozotoninis

  • Magnusas-Kleinas- kai vaiko galva pasukusi į šoną, rankos ir pečiai užima tam tikrą padėtį, panašią į kalavijuočio padėtį. Jo ranka ir koja yra ištiesintos toje vietoje, kur yra veidas, o kitoje pusėje - sulenktos. Refleksinė reakcija egzistuoja iki 2 mėnesių.

Gamta sukūrė daugiau įgimtų refleksų, kurių medicina vis dar neištyrė. Tačiau žinodami pagrindinius, tėvai patys gali juos nustatyti kūdikyje, stimuliuodami ir lavindami instinktus. Aktyvus vaiko kontaktas su tėvais praplės jo fiziologinius gebėjimus, padidins motorinę veiklą ir gebėjimą geriau prisitaikyti prie pasaulio.

Patikrintišvelniai lieskite, stengdamiesi nesukelti skausmo ir diskomforto.

Refleksų atsiradimo ir išnykimo lentelė

Mokslininkai pažymi, kad yra ryšys tarp smegenų vystymosi ir pirminių refleksų išnykimo. Laikui bėgant prastesnės reakcijos pakeičiamos sudėtingesnėmis ir sudėtingesnėmis. Paprastų refleksinių gebėjimų buvimas ar nebuvimas yra vaiko nervų sistemos formavimosi ir vystymosi rodiklis. Visi vaikai yra skirtingi ir ne visada patenka į statistinius duomenis, peržengdami juos „pliusu“ arba „minusu“. Jei skirtumai dideli, tokiems vaikams reikia didelio dėmesio ir ypatingos priežiūros.

Iki metų sveiki kūdikiai vystosi maždaug taip pat, per trumpą laiką atsilieka arba lenkia vienas kitą.

Reflekso pavadinimas Pasirodymo laikas Išblukimo laikas Patologijos
Paieškanuo gimimo4 mėn., iki 12 mėn sapnenėra reflekso miego metu
čiulptinuo gimimo3-5 mėn iki 7 mėnesių sapneneišnešiotiems kūdikiams, sergantiems CNS depresija
Magnusas-Kleinasnuo gimimo iki 2 mėn6 mėnesiaiviršutinių motorinių neuronų pažeidimas, jei refleksas išlieka po 6 mėn.
Ėjimas mašinanuo gimimo3-4 mėnnebuvimas su kojų paralyžiumi, cerebrinis paralyžius
Įtempimasnuo gimimo4-6 mėn., tada atsiranda paprastas daiktų griebimascentrinės nervų sistemos patologija
Stulbinimo refleksas (Moro)nuo gimimone vėliau kaip per 4 mėnesius.kai nepraeina po 6 mėnesių, galimas CNS sutrikimas, paralyžius arba raktikaulio lūžis
Padųnuo gimimo8 mėncerebrinis paralyžius, CNS patologija

Silpno refleksų išsivystymo priežastys

Kartais kūdikiui refleksai veikia pavėluotai, jie slopinami, prastai išreikšti arba, atvirkščiai, intensyviai pasireiškia. Tai gali išprovokuoti tiek traumos sunkaus gimdymo metu, tiek reakcija į vaistus, tiek ligų pasekmė. Silpni stuburo, griebimo ir burnos refleksai atsiranda neišnešiotiems, gimusiems kūdikiams, kuriems yra nedidelė asfiksija. Jei mamytė pastebi silpną naujagimio čiulpimo ir rijimo reakciją, tai signalas, kad jis nėra alkanas. Prieš maitinimą refleksai atsiranda aiškiau.

Kai kūdikio refleksai nėra visiškai išreikšti, tai yra rimta problema, reikalaujanti kvalifikuotų gydytojų įsikišimo ir gaivinimo procedūrų. Slopinimo priežastys gali būti sunkūs gimdymo sužalojimai – uždusimas bambagysle, intrauterinio vystymosi patologijos, nervų sistemos veiklos sutrikimai. Sustiprėjusią refleksinę reakciją sukelia infekcinės ligos, raumenų tonuso patologijos, nervinis susijaudinimas.

Gydytojas, vertindamas kūdikio refleksus, atkreipia dėmesį ne tik į jų buvimą ir reakciją. Apie rimtas ligas ir patologijas galima kalbėti tais atvejais, kai juos lydi kiti pavojingi simptomai.

” №11/2010 23.07.12

Gimęs sveikas kūdikis turi turėti visą fiziologinių refleksų rinkinį. Patologija yra jų nebuvimas naujagimio laikotarpiu, taip pat jų atvirkštinio vystymosi vėlavimas.

Būtinai patikrinkite naujagimio refleksus – tai padės įsitikinti, ar jūsų kūdikis vystosi tinkamai.

Gydytojas, apžiūrėdamas ką tik gimusį vaiką, būtinai atkreipia dėmesį į besąlyginių refleksų pasireiškimą jame. Ištyręs jų būklę, gydytojas gauna svarbią informaciją apie naujagimio centrinės nervų sistemos veiklą ir pagal tam tikrus simptomus gali nustatyti, ar nėra nukrypimų nuo normos.

Moro refleksas naujagimiams

Paguldykite kūdikį ant nugaros ir suplokite rankomis ant lovos šalia jo galvos. Jis išskleis kumščius, išskleis rankas į šonus ir staigiai jomis apsikabins. Tuo pačiu metu kojos ištiestos arba prispaustos prie skrandžio. Įprastai Moro refleksas (kaip moksliškai vadinamas) dažniausiai trunka iki 3-4 mėnesių. Visiems sveikiems naujagimiams jis vadinamas gana gerai ir visada yra vienodas abiejose rankose. Mokslininkai teigia, kad Moro refleksą sukelia būtinybė patraukti mamą pavojingoje situacijoje.

Paramos refleksas naujagimiams

Kai vaikas guli ant pilvo, padėkite ranką jam po kojomis. Jis atsispiria kojomis ir juda į priekį. Kartais jam užtenka šiek tiek palaikymo (pavyzdžiui, tik piršto), kad jis paspartintų greitį. Jis gali atsiremti į lovos strypus ir persirengimo stalo šoną. Taigi nepalikite savo mažylio be priežiūros. Bauerio automatizmas veikia iki 4 mėnesio. Tada jis išnyksta. Šio reflekso įvertinimas turi didelę diagnostinę reikšmę neonatologui.

Atramos refleksas taip pat labai svarbus vertinant naujagimio centrinės nervų sistemos būklę. Įprastai tai atrodo taip: jei paimi naujagimį po pažastimis, tai jis refleksiškai lenkia kojas klubo ir kelių sąnariuose. Tuo pačiu metu, jei jis yra pastatytas prieš atramą, jis atlenkia kojas ir visa pėda tvirtai atsiremia į stalo paviršių ir taip „stovi“ iki 10 sekundžių. Paprastai atramos refleksas yra pastovus, gerai išreikštas ir palaipsniui išnyksta iki 4-5 savaičių amžiaus.

Automatinis vaikščiojimo refleksas naujagimiams

Pabandykite padaryti dar vieną „pratimą“. Pakelkite kūdikį po pažastimis (kojos turi liesti tik paviršių), tada šiek tiek pakreipkite į priekį. Mažasis šurmulys žengs kelis žingsnius. Šis refleksas paprastai gerai sužadinamas visiems naujagimiams ir išnyksta iki 2 mėnesių amžiaus. Gydytojui labai svarbus automatinio ėjimo reflekso įvertinimas, kuris padeda nustatyti, esant esamam nervų sistemos pažeidimui, jo vietą ir laipsnį. Nerimą keliantys ženklai yra visiškas automatinio ėjimo reflekso nebuvimas arba vaikščiojimas ant pirštų galiukų sukryžiavus kojas.

Perezo refleksas naujagimiams

Siekdamas sukelti šį refleksą, kuris medicinoje vadinamas Perezo refleksu, gydytojas paguldo vaiką veidu žemyn ant delno. Tada, šiek tiek paspausdamas, pirštu perbraukia trupinių stuburą iš apačios į viršų – nuo ​​uodegikaulio iki kaklo. Reaguojant į šį prisilietimą, kūdikio stuburas sulinksta, rankos ir kojos išsitiesia, galva pakyla. Šio reflekso veikimo patikrinimas suteikia gydytojui informaciją apie nugaros smegenų funkcionavimą per visą jo ilgį. Neretai ši manipuliacija naujagimiams būna nemaloni, jie į tai reaguoja verkdami. gerai Perezo refleksas gerai išreikštas pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį, palaipsniui silpsta ir visiškai išnyksta iki trečio mėnesio pabaigos.

Čiulpimo refleksas naujagimiams

Šis refleksas pirmiausia pasireiškia kūdikiui: net ultragarsu matosi, kaip jis čiulpia pirštą. Po gimimo kūdikis šlifuoja čiulpimo refleksas būdamas prie motinos krūties. Kai tik prisiliesite prie jo spenelio prie lūpų, jis iškart pradės gerti pieną. Ši reakcija išlieka gana ilgai – net po metų. Dar vienas automatizmas siejamas su krūties paieškomis: mažuoju piršteliu paglostykite kūdikio burnos kamputį ir pamatysite, kaip jis pasisuks šia kryptimi ir iškiša apatinę lūpą.

Sugriebimo refleksas naujagimiams

Jaunos mamos iš karto pastebi: kad ir ką įdėtų į mažą delnuką, labai sunkiai jį atgausite. Kūdikis į tušinuką suspaudžia bet ką – paklodės kraštą, mamos plaukus, barškučius. Kartais, kai sužadinamas šis refleksas, vaikas taip stipriai sugriebia daiktą ar suaugusiojo pirštą, kad tokį „prilipusį“ trupinį pirštu galima pakelti į orą! Ir tai stebina daugelį tėvų. Na, o kas galėjo pagalvoti, kad ką tik gimęs kūdikis, išoriškai atrodantis visiškai bejėgis padaras, savo rankose gali išsiugdyti tokią „raumenų jėgą“, kuri sugeba išlaikyti jo kūną nežinioje! Paprastai Robinsono refleksas visiems naujagimiams turėtų būti laikomas privalomu. Iki 3-4 gyvenimo mėnesių šio besąlyginio reflekso pagrindu vaikas išsiugdo tikslingą žaislo suvokimą, o geras šio reflekso stiprumas dar labiau prisideda prie greitesnio jo smulkiosios motorikos ugdymo.

Vadinamasis apatinio griebimo refleksas kurį sukelia lengvas spaudimas pirštų galiukais priekinėje naujagimio pado dalyje. Reaguodamas į šį prisilietimą, vaikas sulenkia kojų pirštus. Sveikiems vaikams šis refleksas išlieka maždaug iki 12-14 mėnesių. Mama jį gali pastebėti pėdų masažo metu – dažniausiai mažylis sulenkia pirštukus. Ir tai rodo, kad jis vystosi teisingai. Kūdikis kaip vėduokle išskleidžia pirštus tik tada, kai paliečiate pėdos išorę ar kulną. Šis automatizmas praeina 5 mėnesį.

Po gimdymo naujagimis pradeda prisitaikyti prie naujų sąlygų. Susidoroti su sunkia užduotimi kūdikiui padeda specialūs įgūdžiai, kurie skirstomi į du tipus – sąlyginius, besąlyginius. Pirmieji duodami kūdikiui nuo gimimo, antrieji įgyjami. Naujagimio refleksų išsivystymo laipsnis rodo jo vystymosi pobūdį ir gali rodyti problemų buvimą.

Kūdikiai turi besąlyginius refleksus nuo gimimo. Jie pasirodo kaip vaiko atsakas į konkretų dirgiklį. Jiems būdingas atsiradimas ir išnykimas tam tikru vystymosi laikotarpiu. Sąlyginės arba įgytos reakcijos naujagimiui atsiranda dėl patyrimo, kai pakitimai vyksta smegenų ląstelėse, stebimi fiziologiniai pokyčiai, vyksta psichoemocinis vystymasis.

Refleksų tipai kūdikiui

Iki 28 dienų naujagimiai turi išskirtinai besąlyginius refleksus, kurie užtikrina jų prisitaikymo prie pasaulio procesą. Kūdikiams išskiriama apie 15 besąlyginių reakcijų rūšių. Kai kurių iš jų teigimu, gimdymo metu gydytojai įvertina kūdikio būklę. Vaikas šiuo laikotarpiu nežino, kaip valdyti savo kūną ir judesius, nes smegenys dar negali atlikti tokių funkcijų.

Tokių refleksų atsiradimas ir laipsniškas jų išnykimas turi tam tikrą reguliarumą ir mėnesio grafiką.

žodžiu

Burnos refleksai leidžia kūdikiams pasirūpinti maistu, jie yra atsakingi už teisingą čiulpimo procesą. Grupė susideda iš kelių tipų, kurių kiekvienas turi savo paskirtį.

Paskirstyti:

  • čiulpti;
  • rijimas;
  • proboscis;
  • tiriamasis;
  • Babkinas.

Kai kuriuos gebėjimus jau galima pastebėti vaisiui ir vizualizuoti ultragarso metu. Pavyzdžiui, apžiūrint mamą galima pamatyti, kaip vaikas prideda pirštą prie burnos ir atlieka čiulpimo judesius. Panašus gebėjimas būdingas kūdikiams nuo gimimo, kai svetimkūniui patekus į burnos ertmę, jis suspaudžia ją lūpomis ir liežuviu ir pradeda intensyviai čiulpti.

Kai kurios burnos reakcijos kūdikiams išnyksta iki 3-4 mėnesių. Kiti gali išsilaikyti 3 metus, pavyzdžiui, žindyti.

stuburo

Stuburo reakcijos – tai nevalingi kūdikio judesiai, kuriuos atlieka kūnas, rankos ar kojos, reaguojant į išorinį dirgiklį. Ši kategorija apima:

  • įtempimas;
  • apsauginis;
  • padų;
  • Babinskis ir daugelis kitų.

Tokie įgūdžiai suteikia kūdikiui saugumą ir apsaugą.

Pozotoninis

Kūdikių laikysenos reakcijos yra susijusios su įgūdžiais laikyti galvą, sėdėti ir taisyklingai stovėti. Dėl šių gebėjimų kūdikis turi galimybę teisingai paskirstyti įvairaus laipsnio apkrovą raumenų skaiduloms, kuri atsiranda ir priklauso nuo kūno padėties pobūdžio.

Kaip jie pasireiškia ir kokios yra savybės

Daugiausia įgimtų reakcijų stebima jaunesniems nei 1 metų vaikams, po kurių jos išnyksta. Dauguma jų atsiranda pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, išnyksta iki 4 mėnesių. Jų išnykimo laikas yra skirtingas, o tai lemia laikotarpis, per kurį kūdikis turi visiškai prisitaikyti prie naujų sąlygų. Tarp jų yra tie, kurie prisideda prie naujų įgūdžių atsiradimo arba yra stebimi visą gyvenimą.

proboscis

Kai paliečiate kūdikio lūpas, jos susiriečia ir suformuoja „smagio“ formą. Toks čiulpimo refleksas yra susijęs su automatiniu žiedinio raumens, esančio burnos ertmėje, susitraukimu.

Paieška

Kussmaul refleksas būdingas tik naujagimiams. Liesdamas ir lengvai pirštu glostydamas lūpas, vaikas aktyviai bando rasti mamos krūtį, kuri išreiškiama apatinės lūpos nuleidimu ir lygiagrečiu kūdikio liežuvio judėjimu dirgiklio suradimo kryptimi.

čiulpti

Svarbiausi kūdikių refleksai atsiranda gimdoje. Tai išreiškiama tuo, kad kūdikis atlieka ritmiškus čiulpimo judesius iškart po to, kai daiktas patenka į jo burną, kuris dažnai veikia kaip spenelis. Pagal šio gebėjimo sunkumą pediatrai įvertina neišnešiotų kūdikių brandos laipsnį.

Babkin delno-oralinis refleksas

Vidutinis piršto spaudimas ant kūdikio delnų priverčia kūdikį atidaryti burną ir pajudinti galvą į priekį. Toks refleksas atsiranda dėl naujagimio noro pačiam ieškotis maisto.

Įtempimas

Sugriebimo reakcija išreiškiama kūdikio gebėjimu tvirtai laikyti daiktą. Kai suaugusiojo pirštas ar kitas daiktas patenka į delną, kūdikis nesąmoningai suspaudžia delno pirštus. Rankena gali būti tokia stipri, kad kūdikį būtų galima pakelti.

Moro refleksas

Kūdikio reakcija į dirgiklio poveikį vyksta dviem etapais. Pirmiausia kūdikis išskleidžia rankas į šonus, po to atskleidžia delnus, atlikdamas apkabinimą imituojančius judesius. Panašią reakciją naujagimiui galite sukelti įvairiais būdais:

  • vienu metu pliaukštelėti į paviršiaus, ant kurio yra kūdikis, plokštumą, maždaug 15 cm atstumu nuo kūdikio;
  • staiga ištiesinkite gulinčio vaiko kojas;
  • pakelkite apatinę kūno dalį už ištiestų kojų.

Panaši reakcija pasireiškia kūdikiams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais ir išnyksta jiems senstant.

Landau

Landau reakcija gali būti viršutinė arba apatinė, ji pasireiškia kūdikiams iki 4 mėnesių. Pirmasis pasireiškia vaikui, kai jis guli ant paviršiaus. Jis remiasi į rankas, bando pakelti galvą ir kūną. Apatinį Landau efektą galima pastebėti, kai vaikas yra „plaukiko“ pozicijoje. Ją pakėlus ir atsigręžus į grindis, galima stebėti nugaros išlinkimą, galvos pakėlimą ir galūnių tiesimą.

kerningas

Vaikui, gulinčiam ant nugaros, koja lenkiama klubo ar kelio sąnaryje. Esant įprastai Kerningo reakcijai, nebus įmanoma iš karto ištiesinti kūdikio galūnės.

Babinskis

Reakcija pasireiškia nedideliu piršto judesiu ir kontaktu su išoriniu pado kraštu kryptimi nuo pėdos iki kulno.

Vaikas reaguos vėduokliniu pirštų atidarymu, sulenkdamas visus pėdos užpakalinės dalies sąnarius.

Atramos refleksas

Kai kūdikis yra vertikalioje padėtyje ir pėdos paviršius liečiasi su atrama, ištiesinamos apatinės galūnės ir su suaugusio žmogaus atrama imituojama stovima laikysena. Reakcija būdinga pirmųjų metų kūdikiams, kai jiems sukanka 8-12 mėnesių, vaikai pradeda savarankiškai stovėti ant lygaus paviršiaus.

Automatinis ėjimo refleksas

Atsakymas taip pat žinomas kaip žingsninis atsakas, kuris pabrėžia pagrindinį kūdikio atsaką. Jei užtikrinsite kūdikio pėdų kontaktą su paviršiumi ir šiek tiek pakreipsite jo kūną į priekį, galite stebėti vaikščiojimo imitaciją. Toks peržengimas per kojas vadinamas žingsniavimo efektu.

Kai kurie vaikai tuo pačiu metu atlieka savotišką perėjimą blauzdos lygyje. Ši situacija yra normali ir yra susijusi su padidėjusiu šlaunų raumenų tonusu 1,5 mėnesio kūdikiams.

Baueris

Šliaužiojimo refleksas kūdikiams atsiranda iškart po gimimo. Vaikas gulėdamas ant pilvo, pajutęs delnų prisilietimą prie kojų padų, pradeda stumtis, kaip atramą naudodamas suaugusiojo rankas. Kai kuriais atvejais vaikas gali šiek tiek pajudėti į priekį, todėl net ir mažiausių vaikų negalima palikti be priežiūros.

Galanta

Brūkšniuotu pirštu palei stuburą kūdikis pasilenkia lanko pavidalu, o galva pasisuka dirginančio poveikio kryptimi. Taip pat laikoma, kad normalu pagrobti kojas į šoną.

Perezas

Reakcija pasireiškia paspaudus lengvu judesiu per stuburo stuburo ataugą. Tuo pačiu metu vaikas išlenkia kūną, sulenkia galūnes ir pradeda verkti. Dėl neigiamo kūdikio emocijų nuspalvinimo, nervų sistemos veikimo patikrinimas naudojant šį metodą naudojamas tik kaip paskutinė priemonė.

Robinsonas

Šį pavadinimą galima rasti, kai kalbama apie griebimo refleksą. Kai daiktas atsitrenkia į kūdikio delno sritį, kūdikis iškart prie jo prilimpa. Net ir pirmąjį gyvenimo mėnesį vaikas gali taip stipriai sugriebti vystyklą, kad gali būti gana sunku atkišti kumščius. Kai jie sensta, ši reakcija tampa silpnesnė, todėl ją pakeičia sąmoningi susilaikymas.

Vėmimas

Naujagimiai nesugeba tinkamai nuryti. Kai kūdikis užspringsta, automatiškai atsiranda dusulio refleksas, o kūdikis nesąmoningai iškiša liežuvį, o tai sukelia gynybinę reakciją.

Apsauginis

Gebėjimas apsisaugoti sveikam vaikui atsiranda nuo pirmųjų gyvenimo valandų. Ant pilvo paguldytas kūdikis iš karto refleksiškai pasuka galvą, o tai padeda išvengti deguonies tiekimo blokavimo.

Nurijus

Kai daiktas patenka į kūdikio burną, jis atlieka rijimo judesį. Šis refleksas padeda vaikui išmokti koordinuoti judesius. Kūdikis kasdien įgyja kvėpavimo ir rijimo įgūdžius. Kol jis mokosi prisitaikyti prie naujų sąlygų, galite pastebėti, kad jis ritmingai įkvepia ir lėtai iškvepia, maitindamasis bando nuryti maistą tarp jų.

Spontaniškas

Spontaniškas refleksas vadinamas Moro arba nustebimo reakcija. Jis stebimas su netikėtu smūgiu į paviršių abiejose ant paviršiaus gulinčio kūdikio pusėse. Reaguodama į tai, vaiko galūnės atsidaro ir iškart užsidaro, sukeldamos „apkabinimo“ judesį.

Refleksų atsiradimo ir išnykimo lentelė

Vaiko sveikatos būklė, jo nervų sistemos darbas vertinamas atsižvelgiant į įvairių sąlyginių ir besąlyginių reakcijų buvimą ir sunkumą. Kai kurių iš jų nebuvimas gali rodyti intrauterinio vystymosi pažeidimus ar gimdymo traumą. Dauguma jų atsiranda iškart po gimimo. Kai kurie pastebimi po kelių gyvenimo dienų. Pavyzdžiui, Bauerio reakcija pasireiškia 3–4 dieną, Galant – 5–6 dieną. Iki kokio amžiaus refleksai turėtų išnykti, matyti lentelėje.

RefleksasDingimo laikas, mėnuo
čiulpti3-4
ApsauginisIki 1,5
Įtempimas3-6
palaiko1-2
steperis1-2
Paieška3-4
proboscis2-3
Babkina2-3
Baueris4
Moreau4
BabinskisIki 2 metų
Galanta3-4
Perezas 3-4

Neišnešiotų kūdikių refleksų vystymosi ypatybės

Atsižvelgiant į įgimtų automatizmų pobūdį, refleksų buvimą ir jų gyvybingumą po gimimo, vertinama vaikų nervų sistemos būklė. Neišnešiotiems kūdikiams didelės dalies įgimtų gebėjimų nėra, nes smegenų brendimo procesas nebuvo baigtas iki galo. Jose pasireiškia anksčiausiai pasireiškiančios burnos reakcijos, tačiau pažeidžiami ne visi receptoriai. Mažyliai turi unikalų potencialą, todėl per trumpą laiką gali atsigauti ir pasivyti savo bendraamžius.

Kaip savarankiškai patikrinti refleksų buvimą vaikui

Norint savarankiškai patikrinti reflekso buvimą vaikui, pakanka pakartoti veiksmus, sukeliančius panašią reakciją. Nenusiminkite, jei nepasieksite norimo rezultato. Galbūt kūdikis pavargęs arba netinkamai parinktas laikas testui. Pavyzdžiui, čiulpimo reflekso nebuvimas gali būti susijęs su tuo, kad kūdikis tiesiog nėra alkanas.

Mažylio reakcijas į dirgiklius būtina tikrinti šiltoje patalpoje, kol jis turi būti sausas ir nejausti alkio. Liečiant kūdikį reikia atsargiai, antraip refleksai gali užgesinti dėl reakcijos į diskomfortą.

Silpno refleksų išsivystymo priežastys ir požymiai

Pageidautina ištirti informaciją apie tai, kokius refleksus turėtų turėti naujagimis, kai kuriais atvejais jie gali pasirodyti nepakankamai.

Šios situacijos priežastys gali būti šios aplinkybės:

  • gavo gimdymo traumų;
  • nervų sistemos disfunkcija;
  • priešlaikinis vaiko gimimas;
  • stuburo patologija;
  • ankstesnė asfiksija.

Susilpnėjimo požymis yra išraiškos stoka arba vienpusis simetriškų refleksų pasireiškimas. Kai kuriais atvejais kūdikis nėra pasirengęs reaguoti į dirgiklį, pavyzdžiui, jei vaikas neturi noro valgyti, čiulpimo refleksas nebus ryškus.

Simptomai

Nustačius vaiko raidos anomalijas, analizuojami keli reflekso pasireiškimo parametrai. Reikia įvertinti šiuos dalykus:

  • išraiškingumas;
  • simetrija;
  • pasireiškimo vienodumas iš abiejų pusių simetrinėms reakcijoms;
  • atsakymo gavimo greitis;
  • pasireiškimo trukmė.

Tokiu atveju galutinį sprendimą turi priimti gydytojas.

Visiškas nebuvimas

Visiškas reflekso, ypač stuburo, nebuvimas yra blogas ženklas. „Automatinio žingsnio“ nebuvimas stebimas esant parezei, raumenų tonuso sumažėjimui ir cerebriniam paralyžiui.

Kuriama

Apžiūrėdamas kūdikį, gydytojas analizuoja kai kurių refleksų simetriją. Pavyzdžiui, jei kūdikiui sugriebimo reakcija stebima tik viena ranka, tai gali reikšti galimą cerebrinį paralyžių, smegenų kraujavimą ar parezę. Jei, tikrindamas Moro refleksą, vaikas laiko praskiestas rankas tik viena galūne, tai gali reikšti raktikaulio ar parezės problemas.

Gydymas

Klasifikacija ir naujagimių refleksų tyrimo metodika apima bendro klinikinio vaizdo analizę.

Visiškai nesant

Visiškas refleksų nebuvimas dažnai yra gimdymo traumos arba intrauterinių anomalijų rezultatas. Šiuo atveju terapijos turinys nustatomas individualiai ir priklauso nuo reakcijų trūkumo priežasčių ir patologijų pobūdžio. Daugeliu atvejų gydymas reikalauja stacionarinio stebėjimo ir ilgalaikio gydymo.

Su daliniu apsigimimu

Esant daliniams nesusiformavusiems refleksams, skiriamas specializuotų specialistų stebėjimas. Dažnai tokia situacija pastebima vaikams, sergantiems nervų sistemos depresijos sindromu. Jie turi mažą raumenų tonusą ir motorinį aktyvumą. Sunkiais atvejais kyla problemų čiulpimo judesių srityje, todėl šie kūdikiai maitinami per zondą. Tokių naujagimių negalima palikti gulimoje padėtyje ant skrandžio, o tai susiję su apsauginio reflekso raiškos stoka. Kūdikių su daliniais nesusiformavusiais refleksais gydymas apima vaistų terapiją, masažus ir fizioterapiją.

Prognozės

Vaiko organizmas turi dideles atsargas, kurios padeda atsigauti net ir sunkiausiose situacijose. Nepakankamai išsivysčius refleksams, gerą rezultatą rodo integruotas požiūris, apimantis farmakologinių preparatų, masažų ir specialios fizioterapijos paskyrimą. Tuo pačiu metu svarbu reguliarumas ir nuolatinis siauro specialisto stebėjimas, įgyvendinant pateiktas rekomendacijas.

Išmintinga prigimtis iš pradžių išdėstė pagrindinius naujagimių refleksus, leisdama jiems be streso prisitaikyti prie naujos pasaulėžiūros. Atėję į didįjį pasaulį vaikai nesugeba valdyti savo kūno. Trupinių smegenys nėra iki galo susiformavusios ir dar neišmoko funkcionuoti taip, kad palaikytų visas mažo žmogaus gyvybės sistemas.

Mažo organizmo valdymas vykdomas naudojant besąlyginius naujagimio refleksus, priartintus prie automatizmo. Nėštumo metu susiformavę primityvūs nugaros ir galvos smegenų centrai gali juos valdyti, jei nervų sistema vystysis teisingai.

Įgimti refleksai – tai savotiškos kūdikio apsaugos priemonės, padedančios jam išgyventi bet kokiomis išorinėmis sąlygomis. Kai kurie refleksai išnyksta per 4 savaites, o kiti trunka iki 3–4 mėnesių

Naujagimio pagrindinių refleksų nustatymas

Įgimtų naujagimių refleksų rinkinys gali būti pateiktas lentelės forma su aiškinamaisiais priedais. Mes sudarėme lentelę, kurioje nurodomi visi refleksai, rodantys visišką kūdikio sveikatą. Visi duomenys paimti iš medicininių šaltinių ir atitinka tikslų pateikimą. Išnagrinėję lentelės duomenis atpažinsite jų vardą ir suprasite, ką jie rodo:

Leidžia nustatyti tinkamą nervų sistemos funkcionavimą, nustatyti raumenų tonusą. Svarbus kaip apsauga nuo grėsmių – pavyzdžiui, kritimo.
čiulptiRodo vaiko brandos lygį, veikia raminamai. Ruošiasi gauti naują maistą.
ĮtempimasAtskleidžia nervų sistemos išsivystymo laipsnį. Leidžia suprasti, koks susijaudinęs vaikas.
RobinsonasRodo tvirtumą ir raumenų tonusą. Skatina smulkiosios motorikos vystymąsi. Išliko iš primityvių žmonių ir netaikomas žmogaus raidai.
proboscisTai leidžia patikrinti veido ir čiulpimo raumenis. Reaguodamas į dirgiklį, vaikas ištiesia lūpas „spygliuku“.
Babkin delno-oralinis refleksasSenovinis refleksas, skirtas įvairiais būdais rasti reikiamą mitybą. Nustato teisingą visos nervų sistemos vystymąsi.
Galanto stuburo automatizmasJis atskleidžia gimdymo traumas, parodo nugaros smegenų funkcionavimo laipsnį ir centrinės nervų sistemos būklę.
Žingsnis arba automatinis ėjimo refleksas (Babinski)Paneigia arba patvirtina cerebrinio paralyžiaus buvimą.
BauerisTikrina raumenų tonusą ir nugaros smegenų būklę. Tai vadinama šliaužiojimo refleksu.
Kussmaul paieškos refleksasPadeda naujagimiui rasti krūtį, pasiruošia naujai dietai.

Kaip pačiam pasitikrinti refleksus?

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip tiksliai išspręsti jūsų problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Jūsų klausimas:

Jūsų klausimas išsiųstas ekspertui. Prisiminkite šį puslapį socialiniuose tinkluose, kad galėtumėte sekti eksperto atsakymus komentaruose:

Išėjęs iš mamos įsčių vaikas susipažįsta su pasauliu, o jūs jį. Jam tai – ekstremalios sąlygos, tačiau kūdikis ginkluotas ir kovoja už gyvybę, pasitelkdamas naujagimių refleksus. Žinodami jų ypatybes ir fiziologines reakcijas, galite savarankiškai patikrinti jų buvimą jūsų vaikui. Paprastos manipuliacijos su kūdikiu padės suprasti, koks sveikas yra jūsų kūdikis, ar veikia jo apsauginės funkcijos ir ar jis neturi vystymosi problemų.

Refleksai nervų sistemos patikrinimui

  1. Moro refleksas. Paguldykite naujagimį ant nugaros, numeskite žaislą prie jo galvos, kad pasigirstumėte stiprus garsas. Pakelkite kūdikį už kojyčių. Abiem atvejais kūdikis turi ištiesti rankas į šoną, atkišti kumščius. Nurimęs jis grąžina rankas į pradinę padėtį, sulenkdamas alkūnes ir prispausdamas jas prie kūno (priima jam pažįstamą vaisiaus padėtį) (taip pat žr.:). Pasirodžiusi reakcija turi būti ne silpna, o aiški, su ištiestų rankų simetrija. Išnyksta per 4-5 mėnesius.
  2. Čiulpti. Čiulpimo procesas tik išoriškai atrodo lengvas, o kad jis veiktų, reikalingas koordinuotas penkių porų kaukolės nervų darbas. Testas parodo naujagimio brandos laipsnį. Pritraukite krūtį prie kūdikio burnos arba palieskite čiulptuką prie skruosto. Kūdikis pasuks galvą į daiktą, apčiuopdamas spenelį ar čiulptuką, atliks ritmingus rijimo judesius lūpomis, burna, liežuviu. Atkreipkite dėmesį, kad esant cerebrinio paralyžiaus požymiams, vaikas ne tik pasuka galvą, bet ir smarkiai ją pakelia. Labai svarbu, kad čiulpimo automatizmas būtų patenkintas. Čiulpimas nuramina kūdikį emociškai. Jei kūdikis nepatenkina čiulpimo poreikio per krūtinę, jis pradeda traukti bet kokius daiktus į burną. Reakcijos susilpnėja po 1 metų, po 1,5 metų išnyksta.
  3. Proboscis. Padeda nustatyti patologinius smegenų pokyčius. Paguldę naujagimį ant nugaros, pirštu ar speneliu lengvai palieskite viršutinę kūdikio lūpą. Vaikas reaguoja ištempdamas lūpas į „vamzdelį“. Reflekso buvimas yra tinkamo apskrito burnos raumens susitraukimo rodiklis. Išnyksta per 2-3 mėnesius. Jei reakcijos nėra, kreipkitės į gydytoją.
  4. Babkino delno-oralinis automatizmas. Tikrinama judesių simetrija. Ranka švelniai paspauskite kūdikio delno centrą. Vaikas atidaro burną ir bando pakelti galvą jūsų kryptimi. Jei tyrimo metu vaikas yra alkanas, reakcija bus ryški. Reflekso nebuvimas arba jo nepasireiškimas tris mėnesius rodo nervų sistemos veiklos sutrikimus.

Moro refleksas labai svarbus nustatant vaiko sveikatą – jeigu refleksas nepilnas, tai gali būti dėl įgimtų širdies ir kraujagyslių ligų.

Refleksai raumenų tonusui patikrinti

  1. Spinalinis Galant refleksas. Paguldykite kūdikį ant pilvuko, pirštu atsargiai braukite per kairę stuburo pusę, neatvesdami piršto iki slankstelių per 1 cm.. Mažylis reaguos išlenkdamas nugarą priešinga kryptimi ir sulenkdamas kairę koją. Eidamas išilgai dešinės pusės, vaikas lenkia į kairę ir sulenkia dešinę koją. Praeina iki pusės metų.
  2. Robinsono suvokimas ir automatizmas. Du panašūs testai buvo skirti nervų sistemai ir raumenų tonusui patikrinti. Tikrindami griebimo automatizmą, įkiškite rodomąjį pirštą į trupinių delną. Vaikas turėtų tvirtai jį suimti, laikydamas kumščiu. Norėdami patikrinti Robinsono automatizmą, tiesiog palieskite kūdikio delną, sukeldami kabliuko reakciją. Alkanas kūdikis griebia už piršto taip, kad sunku atspausti kumštį. Sugriebimo automatizmas išnyksta per 4 mėnesius. Augdamas vaikas nuo griebimo pereis prie sąmoningo veikimo su daiktais, teisingo jų laikymo ir griebimo.
  3. Babinskio automatinis ėjimo refleksas arba žingsniavimas. Paimkite kūdikį po pažastimis, pakelkite vertikaliai, kad kojų pirštais pasiektų grindis ar kitą paviršių. Šiek tiek pakreipkite jį į priekį ir pažiūrėkite, ar kūdikis bando perlipti kojomis, imituodamas ėjimą laiptais. Kai kurie kūdikiai gali sukryžiuoti kojas ties blauzdomis – tai irgi normali reakcija, trunka iki 1,5 mėnesio amžiaus.
  4. Pereso refleksas. Norint atlikti kompetentingą patikrinimą, reikia pirštu perbraukti išilgai slankstelių, pradedant nuo uodegikaulio ir pritraukti pirštą prie kaklo. Aštrus verksmas, rankų ir kojų lenkimas, dubens pakėlimas – normali reakcija. Mes tikriname raumenų tonusą. Išeina 3-4 mėn.
  5. Bauerio refleksas. Automatinis veiksmas, parodantis naujagimio gebėjimą šliaužioti. Paguldę kūdikį ant pilvo, prispauskite delną prie jo pėdos. Vaikas, jausdamas atramą, bandys nuo jos atsitraukti, darydamas šliaužiojančius judesius kojomis. Pirmasis šliaužiojimo automatizmo pasireiškimas pasireiškia 4-5 dieną po gimimo, reakcija išnyksta 4 mėnesius. Apie tai, kaip lavinti šliaužimą, galite perskaityti kitoje mūsų medžiagoje.

Įgimtą Robinsono automatizmą mėgsta fotografai, kurdami šeimos fotosesijas su vaikais. Maži vaikai taip stipriai griebia suaugusiojo pirštą, kad gali būti sunku atspausti kumštį.

Kussmaulo paieškos automatizmas

Refleksas tikrinamas burnos srityje ir yra panašus į reakciją į čiulpimą ir delno-burnos automatizmą. Jį įgyvendinant reikia skirti daug dėmesio. Atsargiai, beveik neliesdami palieskite kūdikio lūpų kampučius. Kūdikis turėtų pradėti ieškoti dirgiklio, kuris sufleruoja apie mitybos objektą – jis ieško mamos krūties. Kūdikio apatinė lūpa nusileidžia ir išsitiesia kartu su liežuviu link jūsų piršto. Įsitikinkite, kad pirštas neliečia lūpų, nes ši manipuliacija išbando visiškai kitokį refleksą. Išlieka iki 3-5 mėnesių, tada išnyksta. Svarbu: jei refleksas nepraeina per 3-4 mėnesius, yra priežasčių diagnozuoti smegenų anomaliją.

Norint savarankiškai išbandyti pagrindinius naujagimių refleksus, jums padės vaizdo įrašas, kuriame viskas aiškiai parodyta konkrečiam vaikui. Atsargiai ir atsargiai atlikite savo manipuliacijas. Laikykitės teigiamo požiūrio ir stenkitės neišgąsdinti savo lobio.

Jei kūdikiui nepatinka jūsų prisilietimai, jis gali nusisukti nuo jūsų, būti kaprizingas, nusiminęs ir verkti. Pradėkite tikrinti, kai kūdikis yra geros nuotaikos. Derinkite patikrinimus su žaidimu ir bendravimu, atlikite juos nepastebimai, stebėdami vaiko reakciją.

Pediatras taip pat tikrina naujagimį. Nustatęs reakcijos nebuvimą ar sulėtėjimą, gydytojas gali paskirti neurologo tyrimą. Besąlygiškas naujagimio automatizmas yra iš prigimties užprogramuotas visų organizmo sistemų, kurių pagrindinė yra nervų sistema, teisingo veikimo rodiklis. Jei nereaguojama į bent vieną besąlyginių refleksų rinkinio elementą, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Įgimtų refleksų tikrinimas yra labai svarbus ankstyvai ligų diagnostikai ir turi būti atliktas laiku.

Kaip nustatomas naujagimio laikotarpis, kokia jo trukmė? Moksliškai pagrįsta, kad šis laikotarpis trunka 28 dienas, šiuo metu vyksta pirminis vaiko prisitaikymas prie aplinkos. Naujagimio refleksai padeda adaptuotis, tai yra įgimti mechanizmai, leidžiantys kūdikiui atlikti pirmuosius (dar nesąmoningus) veiksmus.

Refleksų tipai – klasifikacija

Egzistuoja 2 refleksų tipai – sąlyginiai ir besąlyginiai, kūdikystėje veikia tik besąlyginiai, susidėlioję nuo gimimo. Sąlyginės atsiranda vėliau, remiantis patirtimi.

Iš viso išskiriama 15 besąlyginių naujagimių refleksų, kiekvienas iš jų turi savo paskirtį. Vieni iš karto atsiranda ir išnyksta, kiti pamažu nublanksta, treti lieka amžinai.

Yra keletas pagrindinių naujagimių refleksų grupių:

  • Skirta užtikrinti bendrą gyvenimo veiklą (kvėpavimo, rijimo, čiulpimo, stuburo motorikos automatizmai).
  • Vaiko kūno saugumo užtikrinimas, kai jį veikia išoriniai dirgikliai.
  • „Laikinieji“, kurie siekia išlaikyti vieną procesą. Pavyzdžiui, yra refleksinis kvėpavimo sulaikymas, kad vaikas galėtų judėti gimdymo kanalu.

Naujagimių pagrindinių refleksų lentelė mėnesiais

burnos refleksai

Nuo pat pirmųjų gyvenimo minučių mažam organizmui reikia maisto. Niekas nemoko čiulpti pieno iš krūties ir nuryti kūdikio, viskas paremta refleksine veikla.

Čiulpimo refleksas Kūdikis turi jį nuo gimimo. Jo dėka mažylis gali lūpomis suimti krūties spenelį ar čiulptuką ir atlikti ritmiškus čiulpimo judesius. Refleksas stipriai ryškus iki metų, natūralu pagrindinių dantų atsiradimui, kurių pagalba čiulpimas pakeičiamas kramtymu.

Iki 3 metų jis išlieka lengvas. Čiulpimo intensyvumas signalizuoja apie kūdikio alkio laipsnį, jei vaikas sotus, tada čiulpimas tampa silpnesnis, stipresnis pasireiškia valgio link. Nuolatinį čiulpimo reflekso silpnumą lemia daugybė priežasčių, kurios nustatomos padedant gydytojui.

Rijimo refleksas skatina gauto maisto nurijimą. Ją sukelia pailgųjų smegenėlių darbas ir išlieka visą gyvenimą.

proboscis refleksas išlieka trumpiau – po dviejų trijų mėnesių išnyksta. Palietus kūdikio lūpas pirštu ar daiktu, burna susiriečia į vamzdelį, primenantį mažą kamieną.

Babkino refleksas, jis taip pat vadinamas delno-oraliniu. Jei švelniai paspausite abu vaiko delnus, kūdikis šiek tiek atidarys burną. Po trijų mėnesių reakcija išnyksta, o po to visiškai išnyksta.

Paieškos refleksas (Kussmaul) . Bandymas paliesti skruostą burnos kamputyje (labai švelniai) veda prie stimulo, tai yra maisto, paieškos. Po trijų mėnesių refleksas išnyksta, kūdikis vizualiai nustato maisto šaltinį. Tikrindami, neturėtumėte tiesiogiai liesti trupinių lūpų, kitaip gausite proboscis refleksą.

Stuburo automatizmai

stuburo refleksai naujagimiai apibūdina kūdikio raumenų aparatą ir jo būklę.

gynybinis refleksas randamas sukant galvą, kai ant pilvo dedamos trupiniai. Tokiu būdu vaikas atveria oro prieigą prie kvėpavimo takų. Pažeidus centrinę nervų sistemą, šio reflekso paprastai nėra.

Sugriebimo (beždžionės) refleksas - gebėjimas tvirtai suimti ir laikyti suaugusio žmogaus pirštus, įdėtus į kūdikio delnus. Pirštų pakėlimas yra dar vienas panašus Robinsono refleksas. Susilpnėjimas įvyksta per keturis mėnesius.

- štai kai glostant padus pirštai atsidaro vėduokliškai, o pėdos linksta iš nugaros.

Naujagimio refleksai - padų refleksas (Babinsky)

Šis refleksas išsaugomas iki dvejų metų, reakcijos ir energijos simetrija yra vaiko vertinimo rodiklis.

Moro refleksas (apkabinimai) - reakcija, susidedanti iš dviejų fazių, atsirandanti reaguojant į triukšmą ar beldimą.

Iš pradžių kūdikis išskleidžia rankas į skirtingas puses ir atskleidžia pirštus, o jo kojos ištiesina. Tada rankos ir kojos grįžta į pradinę padėtį, primenančios apkabinimą. Šis refleksas stebimas iki penkių mėnesių. Neužbaigtas Moro refleksas arba jo asimetrija pasireiškia nervų sistemos pažeidimais.

Kernigo refleksas stebimas, kai po lenkimo neįmanoma atspausti klubo sąnario. Po keturių mėnesių jis visiškai išnyksta.

Automatinis ėjimo refleksas išbandyta su pažastų atrama ir nedideliu palinkimu į priekį. Kūdikis žengia žingsnius nepalydėdamas jų rankų judesiais. Paprastai kūdikis turi remtis visa pėda ir vaikščioti neprisirišęs.

Jei kojos šiek tiek sukryžiuotos, tai laikoma priimtina per pirmuosius 1,5 mėnesio. Gebėjimas vaikščioti savarankiškai yra jau įgytas įgūdis, dėl sudėtingo smegenų žievės darbo išsivysto iki 1 metų amžiaus. Jei „automatinė eisena“ išlieka ilgą laiką, tai gali būti CNS pažeidimo pasireiškimas.

Atramos refleksas matomas, kai kūdikis, laikydamas jį, yra padėtas ant kieto paviršiaus. Pirmiausia jis atstumia kojas, tada išsilygina, tvirtai prispaudęs savo mažyčius padukus prie žemės. Visą pusantro mėnesio atramos ir ėjimo refleksai yra gerai išreikšti.

Šliaužiojimo refleksas (Bauer) - tai vadinama spontanišku šliaužiojimu, tai atsitinka, kai kūdikis paguldomas ant pilvo ar nugaros. Judesiai sustiprėja, jei delną uždedate vaikui ant padų, kūdikis gali net judėti į priekį. Yra refleksas 3-4 dienas, o išnykimas - už trečias ketvirtas mėnuo. Nerimą keliantis ženklas yra simetrijos pažeidimas arba šliaužiančių judesių išsaugojimas iki šešių mėnesių - per metus.

Reflex Galant vadinamas stuburo srities atsaku į išorinį dirgiklį. Jei pirštu judinsite išilgai nugaros, vaikas išlenks nugarą ir ištiesins koją iš smūgio pusės.

Laikysenos refleksai (automatizmas)

Šių refleksų grupė remiasi raumenų tonuso persiskirstymu, progresuojant vaiko motorinei raidai. Kol kūdikis dar nemoka laikyti galvos, negali sėdėti, vaikščioti ir stovėti, jo raumenys turi būti sureguliuoti. Už reguliavimą atsakingos pailgosios smegenys, o vėliau ir vidurinės smegenys.

Magnuso-Kleino refleksas (asimetrinis tonikas kaklelis) – kūdikis imasi „kalavijuočių pozos“, jei jo galva pasukta ant šono, kol mažylis guli ant nugaros. Tai yra, galūnės, kuriose veidas pasisuka, yra nesulenktos, o priešingos - sulenktos.

vardas Kaip stimuliuoti Reakcija į stimulą Išvaizda (amžius) Dingimas (amžius) Nukrypimų priežastys
Paieška skruostų glostymas Galvos pasukimas į dirgiklį, burnos atidarymas Nuo gimimo 3-4 mėnesiai (miegant iki 12 mėnesių) Letargija, nervų sistemos depresija. cerebrinis paralyžius
čiulpti Liečiant lūpas ar burną Čiulpimo judesiai Nuo gimimo 4 mėnesiai (miegant iki 7 mėnesių) Sotusis reaguoja blogai. Neišnešiotumas, CNS depresija
Gimdos kaklelio tonikas („kardininkas“) Kol kūdikis guli ant nugaros, pasukite jo galvą į šoną Rankų ir kojų tiesinimas iš pasuktos galvos pusės; priešingoje pusėje sulenkta ranka ir koja Gimimas – 2 mėn 4-6 mėn Nesugebėjimas išeiti iš šios būsenos arba išlikimas nuo 6 mėnesių - motorinių neuronų pažeidimai
Įtempimas Įkiškite pirštą į vaiko ranką Tvirtas suėmimas už pirštų abiem rankomis Nuo gimimo 3-6 mėn CNS pažeidimai
Ėjimo refleksas Pažastų atrama, šiek tiek pasviręs į priekį. Pėdos turi liesti paviršių Žingsnių panašumas, kintantys kojų judesiai Nuo gimimo 2-4 mėn Nebuvimas: cerebrinis paralyžius, kojų paralyžius, vaiko depresija
Refleksas Moro (apkabina) Staigus garsas arba trenksmas, kai kūdikis guli ant nugaros Simetriškas rankų atplėšimas ir kojų tiesinimas, po kelių sekundžių apvyniojant save rankomis Nuo gimimo Iki 4 mėnesių Raktikaulio paralyžius arba lūžis sukelia asimetriją, nebuvimą arba ilgą veikimą - smegenų struktūrų sutrikimus
padų refleksas Paspaudus ant kojų pirštų Simetriškas pirštų sulenkimas Nuo gimimo 4-8 mėn cerebrinis paralyžius, smegenų pažeidimas
Babinskio refleksas Bėkite palei padą iki pirštų nuo kulno Pirštais atspaudžiamas vėduoklės formos Nuo gimimo Apie metus cerebrinis paralyžius, CNS pažeidimai

Refleksų sunkumą tikrina padeda neurologas ir pediatras, jie gali nustatyti, kaip gerai veikia kūdikio nervų sistemos funkcijos.

Kas turi įtakos nesavalaikiam refleksų atsiradimui naujagimiams?

Priežastys visai kitokios – pradedant traumomis gimdymo metu, baigiant individualia reakcija į vaistus. Naujagimio stuburo ar burnos refleksai yra lengvi, esant neišnešiotiems kūdikiams ar nesunkiai asfiksijai.

Ne visada reikia skambinti, jei čiulpimo ir ieškojimo elgesys yra silpnai išreikštas, galbūt kūdikis tiesiog sotus, tada jis nerodo stipraus refleksinio aktyvumo. Tačiau prieš maitinimą, priešingai, suaktyvėja čiulpimas ir ieškojimas.

Jei naujagimio refleksai visai nepastebimi, tai yra proga nedelsiant suteikti kvalifikuotą medicinos pagalbą. Laiku netinkamai prižiūrint kūdikį, gali nukentėti svarbiausios gyvybę palaikančios funkcijos. Priežastys gali būti kelios: sunkūs intrauterinio vystymosi apsigimimai, sunki asfiksija, gimdymo metu patirti sužalojimai.

Žinoma, tėvai turėtų turėti informacijos apie įgimtus refleksus, tačiau tik patyręs neonatologas ar pediatras gali profesionaliai įvertinti vaiko sveikatos būklę. Nukrypimai nuo normos yra reikšmingi ir nelabai, esant nedideliems pažeidimams, gydytojas paskirs gydymą arba specialias procedūras. Jei nukrypimai stiprūs, tuomet gydytojas padės suprasti priežastis, galės imtis skubių priemonių, kad kūdikiui nekiltų pavojus.

Bet kokia keista vaiko elgesio apraiška reikalauja didesnio dėmesio, nes nuo to priklauso sėkmingas jo prisitaikymas prie pasaulio. Naujagimio refleksai – pačios gamtos rūpestis, kad mažylis jaustųsi kuo patogiau.


Į viršų