Kaip per trumpą laiką įvyksta persileidimas. Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu: požymiai ir simptomai

Spontaniškas nėštumo nutraukimas yra persileidimas. Jis pasireiškia ankstyvosiose stadijose, iki 10-12 savaičių, ir gali būti daug priežasčių.

Diagnozė „abortas, kuriam gresia pavojus“, pirmajame trimestre moteris atsiduria tokioje padėtyje.

Tačiau kartais prielaidas ne taip lengva nustatyti ir laiku suprasti, kad kyla grėsmė negimusiam vaikui.

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis įvyksta daug persileidimų, o vaisiaus kiaušinėlio išstūmimas sutampa su menstruacijomis.

Tada nėra jokių simptomų, o moteris gali net nežinoti apie savaiminį abortą. 4, 5, 6 ar daugiau savaičių laikotarpiu to nepastebėti yra nerealu.

Žinodami apie pirmuosius pavojingo reiškinio požymius ir simptomus, galite išvengti embriono mirties, nedelsiant kreipdamiesi į gydytoją.

Prasidėjo persileidimas pasireiškia staigiu savijautos pablogėjimu nėščiai moteriai traukimo pojūčiai pilvo apačioje, rusvos ar raudonos išskyros. Tačiau kai kuriais atvejais procesas yra paslėptas.

Būtinos sąlygos, keliančios grėsmę negimusio kūdikio gyvybei, yra tokie jo motinos požymiai:

• staigus arba laipsniškas svorio kritimas laikantis tos pačios dietos;
• periodiškas sprogus skausmas apatinėje nugaros dalyje;
• mėšlungis pilvo srityje;
• virškinimo sutrikimai, įskaitant viduriavimą;
• gausios neaiškios kilmės gleivinės išskyros iš lytinių takų.

Esant šiems požymiams galite įtarti pertraukimo grėsmę. BET kraujavimo atsiradimas beveik visada rodo didelę persileidimo tikimybę. Jei čia pridedamas didesnis pilvo skausmas, tuomet reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą – greičiausiai vaiką vis tiek pavyks išgelbėti.

Sunkus kraujavimas rodo patologinius neigiamo pobūdžio pokyčius, o embrionas jau mirė. Vaisiaus kiaušinėlis gali būti atmestas ištisai arba dalimis. O kartais negyvas embrionas palieka motinos kūną praėjus kelioms dienoms po mirties fakto.

Bet kokiu atveju moteriai reikia skubios hospitalizacijos, bet koks delsimas yra labai pavojingas.

Etapai ir simptomai

Kiekvienas vaisiaus kiaušinėlio atmetimo iš motinos kūno etapas yra susijęs su savo simptomais.

Pirmas lygmuo

Ūmi aborto grėsmė. Viskas prasideda nuo skaudančių ir traukiančių skausmų pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje. Netrukus randama dėmių ant lino. Jokiu būdu neturėtumėte dvejoti – laikas skubiai apsilankyti pas ginekologą arba kviesti greitąją pagalbą. Kai kurios moterys yra tokios būsenos visą nėštumą, o visas laikotarpis yra „išsaugomas“.

Antrasis etapas

Persileidimo pradžia. Skausmai tampa vis labiau pastebimi, įgauna mėšlungį. Moteriai judant sustiprėja kraujo išsiskyrimas. Prie to prisideda galvos svaigimas ir nenugalimas silpnumo ir nuovargio jausmas. Vis dar yra galimybių išsaugoti nėštumą, tačiau su sąlyga, kad bus skubiai hospitalizuota.

Trečias etapas

Yra persileidimo procesas. Pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmai tampa labai stiprūs ir aštrūs, netenkama daug kraujo. Būtent šiame etape užfiksuojama vaisiaus kiaušinėlio mirtis.

ketvirtasis etapas

Tai jau abortas. Visiškai išstumus embrioną ir visas jo membranas iš gimdos ertmės, prasideda organo susitraukimas, kraujavimas sustoja. Visiškas persileidimas turi būti patvirtintas ultragarsu.

Taip pat yra toks dalykas kaip nepilnas persileidimas. Dėl tam tikrų priežasčių embrionas miršta gimdos ertmėje, tačiau natūralus jo pašalinimas neįvyksta. Įprasti moters nėštumo požymiai išnyksta, o prieš akis ima ryškėti galvos svaigimas, apsvaigimas.

Ši būklė dar vadinama praleistu nėštumu ir yra itin pavojinga moteriai. Reikalingas chirurginis gimdos ertmės kiuretas ir negyvo vaisiaus kiaušinėlio pašalinimas kartu su membranomis.

Priežastys ir veiksniai

Kodėl nutinka taip, kad pati gamta nori sunaikinti naujai sukurtą gyvybę? Tam yra įvairių priežasčių. Visų pirma tai yra:

• Vaisiaus chromosomų anomalijos. Dažniausia priežastis. Remiantis statistika, dažniausia savaiminių persileidimų priežastis yra genetinis embriono pažeidimas, dėl kurio jis tampa negyvybingas ir su didelėmis deformacijomis. Taigi gamta atlieka „natūralią atranką“.
• Rezus konfliktas. Tai atsitinka, kai tėvas ir motina turi skirtingus Rh faktorius. Dėl imunologinio konflikto moters kūnas išstumia „svetimąjį“.
• Hormoniniai sutrikimai nėščiai moteriai. Persileidimas, ypač pasikartojantis, yra progesterono trūkumo arba androgenų pertekliaus pasekmė.
• Indukuotų abortų istorija.
• Psichologinis stresas.
• Puikus fizinis aktyvumas. Nėščios moterys neturėtų kelti daugiau nei 5 kg sveriančio krovinio, kitaip padidėja vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimo rizika.
• Prasta mamos sveikata. Silpnas mamos organizmas nesugeba užtikrinti optimalių sąlygų negimusiam kūdikiui augti ir vystytis, neatlaiko papildomų apkrovų. Kai kurios infekcinės ligos, užsikrėtusios nėštumo metu (raudonukė, gripas, SARS).
• Vaistai ir toksiškos cheminės medžiagos. Daugelis vaistų gali prasiskverbti pro placentą, jie gali apnuodyti kūdikį. Nevartokite jokių vaistų nepasitarę su gydytoju.
• Latentinės infekcijos. Daugelis lytinių organų ligų gali paveikti vaisių, net ir tos, apie kurias moteris gali nežinoti (besimptomis nešiojimas).

Bet koks persileidimas, nepaisant jo priežasties, reikalauja skubios hospitalizacijos. Prasidėjęs vaisiaus išstūmimas nesustabdomas, jei tai užšaldytas nėštumas. Visais kitais atvejais dedamos visos pastangos vaisiui išsaugoti.

Persileidimas yra spontaniškas nėštumo nutraukimas iki 22 savaičių. Medicinos statistika teigia, kad kas ketvirta moteris su šia problema susiduria ankstyvosiose nėštumo stadijose. Daugelis jų net nežinojo apie savo įdomią situaciją, jau nekalbant apie supratimą, kad įvyko persileidimas. Viena vertus, tai apsaugo moterį nuo bereikalingo nerimo dėl nepavykusio nėštumo, tačiau, kita vertus, neleidžia suprasti priežasčių ir užkirsti tam kelią ateityje, kai nėštumas planuojamas ir pageidaujamas. Todėl būtina žinoti pagrindinius požymius, pagal kuriuos namuose galima nustatyti, kad įvyko persileidimas, ir suprasti, ką daryti tokioje situacijoje.

Ankstyvieji persileidimo simptomai

Dauguma moterų, kurios nėštumo pradžioje persileidžia namuose, painioja tai su menstruacijomis. Kartais galite pastebėti, kad vėluojant mėnesines lydi didesnis skausmas ir gausesnis kraujavimas.

Tačiau, nežinodamos savo padėties, moterys to nesieja su persileidimu. Kad nesupainiotumėte persileidimo su menstruacijomis ir išvengtumėte neigiamų pasekmių, turite atkreipti dėmesį į tam tikrus savo kūno signalus. Dažniausi persileidimą lydintys simptomai yra kraujavimas ir skausmas.

Diskomfortas prasideda skausmu, pasireiškiančiu dilgčiojimu apatinėje pilvo dalyje. Palaipsniui skausmas stiprėja ir plinta į apatinę nugaros dalį.

Skausmo pojūčiai yra periodinio pobūdžio ir vadinami mėšlungiu. Dažnai moteris gali pastebėti, kad intervalas tarp skausmo priepuolių yra maždaug toks pat ir laikui bėgant pradeda mažėti.

Nerimą keliantis signalas gali būti gimdos tonuso padidėjimas. Tai ne visada siejama su persileidimo pradžia, o tik tais atvejais, kai sukelia diskomfortą būsimai mamai ir lydi skausmas.

Labai pavojingas simptomas, rodantis grėsmę arba jau pasibaigusį persileidimą, yra kraujavimas iš makšties. Net vienas kraujo lašas turėtų įspėti moterį. Jei šiuo atveju nieko nebus daroma, gali padidėti kraujavimas, o tai gali sukelti ne tik savaiminį abortą, bet ir sukelti didelį pavojų pačios moters gyvybei.

persileidimo stadijos

Persileidimas neįvyksta iš karto. Nustačius prasidėjusio persileidimo simptomus namuose, yra galimybė išsaugoti nėštumą, jei laiku kreipsitės pagalbos.

Yra keli persileidimo etapai, kurių kiekvienam būdingas ryškesnis tam tikrų simptomų pasireiškimas:

Diagnostika

Ką daryti, jei moteris, būdama namuose, įtaria, kad jai prasidėjo arba jau buvo persileidimas, svarbiausia nepanikuoti, o nedelsiant kreiptis pagalbos į medikus.

Namuose gana sunku įvertinti moters sveikatos būklę, todėl būtų geriau, jei ji būtų apžiūrėta gydymo įstaigoje.
Pagrindiniai persileidimo grėsmės diagnostikos metodai yra ultragarsas ir hCG kraujo tyrimas.

Kiekviena moteris į tam tikrų simptomų pasireiškimą reaguoja skirtingai, todėl, remiantis tik matomais požymiais, neįmanoma tiksliai suprasti, ar ji persileido ir, jei taip, kokioje stadijoje jis yra.

Ultragarsas leidžia įvertinti ne tik moters kūno, bet ir vaisiaus būklę. Remiantis jo rezultatais, galima daryti išvadas apie galimybę išlaikyti nėštumą.

Kitas ankstyvo nėštumo diagnozavimo metodas yra hCG kiekio kraujyje matavimas. Chorioninis gonadotropinas yra hormonas, gaminamas nėščios moters organizme. Jei nėštumo nėra, šio hormono lygis svyruoja nuo 0 iki 5 mU / ml. Esant normaliam nėštumui, jis palaipsniui didėja, priklausomai nuo nėštumo trukmės.

Nėštumo buvimą pagal šią analizę galima nustatyti jau pirmąją pastojimo savaitę. Šis rodiklis yra informatyvus diagnozuojant persileidimą. Nutrūkus nėštumui, jo lygis pradeda sparčiai kristi.

Persileidimo priežastys

Labai sunku tiksliai nustatyti, kas sukėlė ankstyvą persileidimą. Norėdami tai padaryti, moteris turės atlikti daugybę egzaminų, išlaikyti daugybę testų. Tai būtina padaryti, visų pirma, siekiant atmesti neigiamus veiksnius ateityje. Medicina sąlyginai visas priežastis, provokuojančias priverstinį nėštumo nutraukimą, suskirstė į dvi grupes.

Subjektyvios ankstyvo persileidimo priežastys

Sąlygiškai subjektyviomis laikomos tos priežastys, kurios tiesiogiai susijusios su moters gyvenimo būdu ir asmenybe. Susidoroti su jais pačios būsimos motinos galia.

Pirmoji grupė apima šiuos veiksnius:

• Nepalankių sąlygų poveikis. Tai gali būti tiek žalinga gamyba, kurioje dirba moteris, tiek gyvenimas didelės taršos teritorijoje. Be to, čia galima priskirti ir nepalankią psichoemocinę nėščiosios būseną – stresą, kivirčus namuose ir kt.
• Neteisingas gyvenimo būdas. Tai apima tiek netinkamą mitybą, tiek savo organizmo išsekinimą įvairiomis dietomis, tiek žalingus įpročius – rūkymą, alkoholį ir kitus.
• Amžius. Gydytojai mano, kad optimalus moters reprodukcinis amžius yra 20-35 metai. Su amžiumi gebėjimas pastoti ir išnešioti kūdikį mažėja.
• Per didelis fizinis aktyvumas. Nėščiosios turėtų atsisakyti sunkaus fizinio darbo (tokią galimybę numato ir darbo teisės aktai) bei aktyvaus sporto.
• Nelaimingas atsitikimas. Deja, niekas nuo to neapsaugotas. Tuo pačiu metu visos organizmo apsaugos priemonės yra nukreiptos į pačios moters sveikatos atstatymą, todėl labai dažnai po tokių įvykių moteris netenka dar negimusio kūdikio.

Ankstyvo persileidimo medicininės priežastys

Jei su subjektyviomis persileidimą provokuojančiomis priežastimis galima susidoroti net nesikreipiant į pašalinę pagalbą, tuomet medicininėms priežastims pašalinti reikalinga specialistų pagalba.

Jei teisingai sprendžiate nėštumo planavimo klausimą, darote viską, ką rekomenduoja gydytojai, galite, jei ne atmesti, tada žymiai sumažinti persileidimo riziką, net ir esant neigiamiems medicininiams veiksniams.

Antroji priežasčių grupė apima šiuos veiksnius:

Nėštumas daugeliui moterų yra didžiausia laimė. Būsimoji mama turėtų padaryti viską, kad apsaugotų savo būsimą kūdikį nuo neigiamų veiksnių, galinčių išprovokuoti ankstyvą persileidimą. Tinkama mityba, rūpinimasis savo sveikata, reguliarūs vizitai pas gydytoją – štai tie komponentai, kurie turėtų lydėti moterį pakeliui į motinystę. Klausydamiesi savo kūno ir reaguodami į nemalonius simptomus, galite išsaugoti nėštumą, net jei gresia savaiminis jo nutraukimas.

Vienas iš penkių nėštumų baigiasi persileidimu; daugiau nei 80 % persileidimų įvyksta per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius. Tačiau tikrasis jų skaičius gali būti neįvertintas, nes dauguma jų atsiranda ankstyvosiose stadijose, kai nėštumas dar nebuvo diagnozuotas. Nesvarbu, kada įvyksta persileidimas, galite jausti šoką, neviltį ir pyktį. Staigus estrogeno sumažėjimas gali sukelti nuotaikos pablogėjimą, nors dauguma moterų suserga depresija be to. Geriausi draugai ar net šeimos nariai kartais vadina tai, kas nutiko, kaip „blogą laikotarpį“ arba „nėštumą, kurio taip nebuvo“, o tai tik pagilina jūsų sielvartą. Daugelis moterų jaučia kaltės jausmą, manydamos, kad persileidimo priežastis buvo kažkas negerai. O jei tai dėl svorių, kuriuos kilnote sporto salėje? Dėl kompiuterio darbe? Ar dėl vyno taurės vakarienės metu? Nr. Atminkite, kad didžioji dauguma persileidimų atsiranda dėl chromosomų anomalijų. Tik nedidelė dalis moterų (4 proc.), kurių anamnezėje buvo daugiau nei vienas persileidimas, kenčia nuo kokios nors ligos, kurią reikia diagnozuoti ir gydyti. Po to, kas nutiko, svarbu rasti moralinę paramą. Prieš bandydami vėl pastoti, skirkite sau laiko pereiti visas 4 sielvarto stadijas – neigimą, pyktį, depresiją ir priėmimą. Supraskite, kad tai yra liga, ir pasidalykite savo skausmu su žmogumi, kuriuo pasitikite. Jūsų partneris sielvartauja dėl netekties kaip ir jūs, dabar pats laikas palaikyti vienas kitą. Galiausiai atminkite, kad daugeliu atvejų net persileidusios moterys ateityje susilauks sveikų vaikų.

Persileidimo klasifikacija

Spontaniški persileidimai gali būti klasifikuojami įvairiais būdais.

Praktiškai domina klasifikacija, pagrįsta nėštumo amžiaus skirtumais, persileidimo laipsniu (patogenetiniu požymiu) ir klinikine eiga.

Išskiriami spontaniški persileidimai:

1. Pagal gestacinį amžių: a) anksti – per pirmąsias 12–16 nėštumo savaites, b) vėlai – 16–28 nėštumo savaitę.
2. Pagal išsivystymo laipsnį: a) grėsmingas, b) prasidedantis, c) vykstantis, d) nebaigtas, e) baigtas, f) nepavykęs. Jei spontaniški persileidimai kartojasi nuoseklaus nėštumo metu, jie kalba apie įprastą persileidimą.
3. Pagal klinikinę eigą: a) neinfekuoti (nekarščiuojantys), b) infekuoti (karščiuojantys).

Pagrinde patogenezė Savaiminis persileidimas gali būti pirminė vaisiaus kiaušinėlio mirtis nėštumo toksikozės, ūminių ir lėtinių infekcijų, cistinio dreifo ir kt. negyvą vaisiaus kiaušinėlį. Kitais atvejais refleksiniai gimdos susitraukimai atsiranda pirmiausia ir prieš vaisiaus kiaušinėlio mirtį (antrinė vaisiaus kiaušinėlio mirtis), kuri atsiranda dėl vaisiaus kiaušinėlio ir motinos kūno ryšio pažeidimo dėl placentos atsiskyrimo. iš savo lovos. Galiausiai abu šie veiksniai, ty gimdos susitraukimai ir kiaušinėlių mirtis, gali būti stebimi tuo pačiu metu.

Iki 4 nėštumo savaičių vaisiaus kiaušinėlis vis dar yra toks mažas, kad užima nereikšmingą vietą bendroje nukritusio lukšto masėje. Gimdos susitraukimai iš jos ertmės gali visiškai arba iš dalies pašalinti krintantį apvalkalą. Jei iš gimdos ertmės pašalinama ta membranos dalis, kurioje implantuojamas kiaušinėlis, įvyksta savaiminis persileidimas, kurio nėščioji arba visai nepastebi, arba ima dėl gausaus mėnesinių kraujavimo. Pašalinus nukritusio lukšto dalį, kurioje nėra vaisiaus kiaušinėlio, kiaušinis, pasibaigus susitraukimams, gali tęsti savo vystymąsi. Tokiais atvejais nedidelį kraujavimą iš nėščiosios gimdos galima net supainioti su menstruacijomis, juolab kad pirmą nėštumo mėnesį kartais atsiranda nedidelių išskyrų, panašių į menstruacijas. Tolesnis nėščiosios stebėjimas atskleidžia tikrąjį vaizdą.

Jei gimdos susitraukimai įvyksta prieš vaisiaus kiaušinėlio mirtį ir sukelia jo atsiskyrimą nuo guolio decidua basalis srityje, kur išsivysčiusi gausi kraujagyslių sistema, atsiranda trumpas, bet stiprus kraujavimas, greitai nukraujuojantis pacientą, ypač jei nuskilusi pusė ar rionas.

Kuo arčiau vidinės gimdos ertmės kiaušinis implantuojamas, tuo daugiau kraujavimo. Tai paaiškinama mažesniu gimdos sąsmauko susitraukiamumu, palyginti su jos kūnu.
Kartais ankstyvųjų nėštumo stadijų vaisiaus kiaušinėlis visiškai išsisluoksniuoja ir, įveikęs kliūtį iš vidinės gimdos ertmės pusės, nusileidžia į gimdos kaklelio kanalą. Jei tuo pačiu metu išorinė ryklė kiaušiniui tampa nepraeinama, atrodo, kad jis įstringa gimdos kaklelio kanale ir ištempia jo sieneles, o kaklas įgauna statinės pavidalą. Ši persileidimo forma vadinama gimdos kaklelio abortu (abortus cervicalis).

Persileidimas vėlyvojo nėštumo metu (po 16 savaičių) vyksta taip pat, kaip ir priešlaikinis gimdymas: pirmiausia atsidaro gimdos ertmė, į kurią įsispraudusi vaisiaus šlapimo pūslė, tada atsidaro vaisiaus šlapimo pūslė, gimsta vaisius ir galiausiai atsiskiria ir gimsta. placentos. Daugelį gimdyvių moterų membranos dažnai lieka nepažeistos, o atsivėrus gimdos gleivinei iš karto gimsta visas vaisiaus kiaušinėlis.

Persileidimo atmainos

Atsižvelgdamas į tai, kas buvo nustatyta tyrimo metu, gydytojas gali įvardyti persileidimo tipą:

• Persileidimo rizika. Jei kraujuojate, bet gimdos kaklelis nepradėjo atsidaryti, tai yra tik persileidimo grėsmė. Po poilsio toks nėštumas dažnai tęsiasi be papildomų problemų.
• Neišvengiamas persileidimas (vyksta abortas). Jei kraujuojate, susitraukia gimda ir išsiplėtęs gimdos kaklelis, persileidimas yra neišvengiamas.
• Nepilnas persileidimas. Jei dalis vaisiaus ar placentos audinių išėjo, o dalis liko gimdoje, tai yra nepilnas persileidimas.
• Nepavyko persileidimas. Placentos ir embriono audiniai lieka gimdoje, tačiau vaisius mirė arba visai nesusiformavo.
• Visiškas persileidimas. Jei išlindo visi su nėštumu susiję audiniai, tai visiškas persileidimas. Paprastai tai taikoma persileidimams, kurie įvyksta prieš 12 savaičių.
• Septinis persileidimas. Jei turite gimdos infekciją, tai yra septinis persileidimas. Gali prireikti skubaus gydymo.

Persileidimo priežastys

Dauguma persileidimų įvyksta dėl to, kad vaisius vystosi nenormaliai. Vaiko genų ir chromosomų pažeidimai dažniausiai atsiranda dėl atsitiktinių embriono dalijimosi ir augimo klaidų – nepaveldėtų iš tėvų.

Keletas anomalijų pavyzdžių:

• Negyvas kiaušinis (anembrionas). Tai gana dažnas reiškinys, sukeliantis beveik pusę persileidimų per pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Atsiranda, jei iš apvaisinto kiaušinėlio išsivysto tik placenta ir membranos, bet embriono nėra.
• Intrauterinė vaisiaus mirtis (praleistas nėštumas). Esant tokiai situacijai, yra embrionas, tačiau jis miršta prieš pasirodant bet kokiems persileidimo simptomams. Taip pat yra dėl genetinių vaisiaus anomalijų.
• Burbulo dreifas. Apgamas, dar vadinamas trofoblastine nėštumo liga, yra nedažnas. Tai placentos anomalija, susijusi su sutrikimais apvaisinimo metu. Tokiu atveju placenta gimdoje išsivysto į sparčiai augančią cistinę masę, kurioje gali būti embriono arba jo nėra. Jei embrionas vis dar yra, jis nesubręs.

Kai kuriais atvejais moters sveikatos būklė gali turėti įtakos. Negydomas diabetas, skydliaukės ligos, infekcijos ir hormonų pusiausvyros sutrikimai kartais gali sukelti persileidimą. Kiti veiksniai, didinantys persileidimo riziką, yra šie:

Amžius. Vyresnėms nei 35 metų moterims persileidimo rizika yra didesnė nei jaunesnėms. 35 metų amžiaus rizika yra apie 20%. Sulaukęs 40, apie 40 proc. 45 metų – apie 80 proc. Gali atlikti vaidmenį ir tėvo amžių.

Čia pateikiamos įvairios persileidimo priežastys:

Chromosomų anomalijos. Apvaisinimo metu spermatozoidai ir kiaušialąstės prideda po 23 chromosomas į būsimą zigotą ir sukuria 23 kruopščiai atrinktų chromosomų porų rinkinį. Tai sudėtingas procesas, o menkiausias gedimas gali sukelti genetinę anomaliją, kuri sustabdo embriono augimą. Tyrimai parodė, kad dauguma persileidimų turi genetinį pagrindą. Kuo vyresnė moteris, tuo didesnė tokių anomalijų tikimybė.

Hormoninis disbalansas. Apie 15% persileidimų sukelia hormonų disbalansas. Pavyzdžiui, nepakankamas progesterono kiekis gali užkirsti kelią embriono implantavimui į gimdos sienelę. Jūsų gydytojas gali diagnozuoti disbalansą atlikdamas endometriumo biopsiją – procedūrą, kuri paprastai atliekama menstruacijų ciklo pabaigoje, siekiant įvertinti ovuliaciją ir gimdos gleivinės vystymąsi. Gydymui naudojami hormoniniai vaistai, skatinantys embriono vystymąsi.

Gimdos ligos. Pluoštinis gimdos navikas gali sukelti persileidimą; tokie navikai dažnai auga ant išorinės gimdos sienelės ir nėra pavojingi. Jei jie yra gimdos viduje, jie gali trukdyti implantuoti embrioną arba sutrikdyti vaisiaus kraujotaką. Kai kurios moterys gimsta su gimdos pertvara – retu defektu, sukeliančiu persileidimą. Pertvara yra audinio sienelė, skirianti gimdą į dvi dalis. Kita priežastis gali būti randai gimdos paviršiuje, atsiradę dėl operacijos ar aborto. Šis audinio perteklius gali sutrikdyti vaisiaus implantaciją, taip pat trukdyti kraujo tekėjimui į placentą. Gydytojas gali aptikti šiuos randus rentgeno spinduliais, o dauguma jų gali būti gydomi.

lėtinės ligos. Autoimuninės ligos, širdies, inkstų ar kepenų ligos ir diabetas yra sutrikimų, sukeliančių apie 6 % persileidimų, pavyzdžiai. Jei turite kokių nors lėtinių sveikatos sutrikimų, susiraskite OB / GYN, kuris specializuojasi šių moterų nėštumo valdyme.

Šiluma. Kad ir kokia sveika moteris būtų normalioje būsenoje, jei pradinėje stadijoje turite aukštą temperatūrą (virš 39 °C), šis nėštumas gali baigtis persileidimu. Pakilusi temperatūra ypač pavojinga embrionui iki 6 savaičių.

Persileidimas 1 trimestre

Šiuo laikotarpiu persileidimai būna labai dažni, apie 15-20 proc. Daugeliu atvejų jas sukelia apvaisinimo anomalija, dėl kurios vaisiaus chromosomos nukrypsta, todėl jis tampa negyvybingas. Kalbame apie natūralios atrankos mechanizmą, kuris neapima anomalijų nei iš motinos, nei iš tėvo pusės.

Fizinis aktyvumas su tuo neturi nieko bendra. Todėl neturėtumėte kaltinti savęs dėl to, kad, pavyzdžiui, nepakankamai pailsėjote, nei jaustis už tai atsakingas. Pirmuoju nėštumo trimestru įvykusiam persileidimui papildomo specialaus tyrimo nereikia, išskyrus du ar tris iš eilės įvykusius savaiminius persileidimus.

Persileidimas 2 trimestre

Nuo 13 iki 24 amenorėjos savaitės persileidimai įvyksta daug rečiau – apie 0,5 proc. ir dažniausiai juos sukelia infekcija arba nenormalus gimdos kaklelio atsivėrimas (plyšimas). Profilaktikos tikslais galima pasidaryti gimdos kaklelio ertmę, o užsikrėtus – gerti antibiotikus.

Kas nesukelia persileidimo

Tokia kasdienė veikla neišprovokuoja persileidimo:

• Fiziniai pratimai.
• Krovinių kėlimas ar fizinis krūvis.
• Užsiimti seksu.
• Darbas, kurio metu išvengiama sąlyčio su kenksmingomis medžiagomis.Kai kurie tyrimai rodo, kad persileidimo rizika didėja, jei partneriui vyresni nei 35 metai, o kuo vyresnis tėvas, tuo daugiau.
• Daugiau nei du ankstesni persileidimai. Persileidimo rizika yra didesnė, jei moteris jau patyrė du ar daugiau persileidimų. Po vieno persileidimo rizika tokia pati, lyg persileidimo dar nebuvo.
• Rūkymas, alkoholis, narkotikai. Moterys, kurios nėštumo metu rūko ir geria alkoholį, turi didesnę persileidimo riziką nei nerūkančios ir negeriančios. Narkotikai taip pat padidina persileidimo riziką.
• Invaziniai prenataliniai tyrimai. Kai kurie prenataliniai genetiniai tyrimai, pvz., choriono gaurelių ar vaisiaus vandenų mėginių ėmimas, gali padidinti persileidimo riziką.

Savaiminio persileidimo simptomai ir požymiai

Dažnai pirmasis persileidimo požymis yra metroragija (kraujavimas iš makšties, atsirandantis ne mėnesinių metu) arba apčiuopiami dubens raumenų susitraukimai. Tačiau kraujavimas ne visada yra persileidimo simptomas: dažnai tai 1-ojo trimestro sutrikimas (pasireiškia kas ketvirta moteris); daugeliu atvejų nėštumas tęsiasi netrukdomai.

Grėsmingas persileidimas (abortus imminens) prasideda arba sunaikinus nukritusią plėvelę, po kurios atsiranda mėšlungiški gimdos susitraukimai, arba nuo susitraukimų pradžios, o po to kraujuoja iš gimdos – prasidedančio vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimo požymis. jos lova. Pradinis gresiančio persileidimo simptomas pirmajame iš šių variantų yra nedidelis kraujavimas, antrajame - mėšlungiški gimdos susitraukimai. Jei prasidėjęs procesas nesustoja, pereinama į kitą etapą – į prasidedančio persileidimo būseną.

Taigi, gresiančio persileidimo diagnozė nustatoma, jei yra nėštumo požymis pagal vieną iš minėtų simptomų – ​​nedideli mėšlungiški skausmai pilvo apačioje ir kryžkaulyje bei nedidelis kraujavimas iš gimdos (arba abu simptomai kartu), jeigu nėra gimdos kaklelio sutrumpėjimo ir gimdos kaklelio atsivėrimo. Dviem rankomis atliekamo tyrimo metu susitraukimų metu gimda užplombuojama, o plomba išlaikoma tam tikrą laiką po to, kai tiriamoji nustoja jausti skausmą dėl susitraukimų.

Prasidėjęs persileidimas (abortus incipiens) Šioje persileidimo stadijoje vienu metu stebimi mėšlungiški skausmai pilvo ir kryžkaulio srityje bei kraujo išskyros iš gimdos; abu šie simptomai yra ryškesni nei gresiančio persileidimo stadijoje. Kaip ir gresiančio persileidimo atveju, išsaugomas gimdos kaklelis, uždaroma išorinė os. Gimdos konsolidacija susitraukimų metu yra ryškesnė nei gresiančio persileidimo. Jei ryšys su gimda nutrūksta tik nedideliame vaisiaus kiaušialąstės paviršiuje, pavyzdžiui, mažiau nei trečdalyje, jo vystymasis gali tęstis ir nėštumas kartais nukeliauja iki galo.

Procesui progresuojant, sąrėmiai stiprėja ir tampa skausmingi, kaip ir gimdymo metu; taip pat padidėja kraujavimas. Gimdos kaklelis sutrumpėja, ryklė palaipsniui atsiveria iki tokio dydžio, kuris reikalingas vaisiaus kiaušiniui praeiti. Makšties apžiūros metu dėl gimdos kaklelio kanalo atsivėrimo į jį galima įkišti tiriamąjį pirštą, kuris čia apčiuopia nuskilusio vaisiaus kiaušinėlio dalis. Šis persileidimo vystymosi etapas vadinamas vykstančiu abortu (abortus progrediens). Vaisiaus kiaušinėlis tokiais atvejais gimsta iš dalies arba visiškai.

Išvarant iš gimdos ertmės, tik dalis vaisiaus kiaušinėlio byloja apie nepilną persileidimą (abortus incompletus). Tokiais atvejais pagrindiniai simptomai yra: gausus kraujavimas su dideliais krešuliais, galintis sukelti ūmų ir stiprų paciento kraujavimą, skausmingi susitraukimai. Atliekant ginekologinį tyrimą dviem rankomis, randami kraujo krešuliai, dažnai užpildantys visą makštį, sutrumpėjęs ir suminkštėjęs gimdos kaklelis, gimdos kaklelio kanalo praeinamumas per visą jo ilgį vienam ar dviem pirštams; išsisluoksniavusio vaisiaus kiaušinėlio dalių buvimas makštyje, gimdos kaklelio kanale ir apatinėje gimdos ertmės dalyje, jei jis nebuvo išmestas iš gimdos prieš tyrimą, gimdos kūno padidėjimas, šiek tiek suminkštėjimas (nelygus), apvalumas ir skausmingumas, trumpas gimdos susitraukimas tyrimo įtakoje ir kt.

Sakoma, kad visiškas persileidimas (abortus completus) įvyksta tada, kai iš gimdos pašalinamas visas vaisiaus kiaušinėlis. Makšties apžiūros metu paaiškėja, kad gimda sumažėjusi apimtimi, tanki, nors gimdos kaklelio kanalas atviras, kraujavimas sustojo, pastebimas tik menkas tepimas; po 1-2 dienų gimdos kaklelis atsistato ir gimdos kaklelio kanalas užsidaro. Tačiau nors vaisiaus kiaušialąstė iš gimdos išstumiama tarsi visiškai, pastarosios ertmėje dažniausiai vis tiek lieka krentančios plėvelės ir gaurelių fragmentai, nepraradę kontakto su gimda ir pan. . Visais kitais atvejais teisingiau kiekvieną persileidimą kliniškai laikyti nepilnu.

Neįvykęs persileidimas pripažįstamas po klinikinio stebėjimo, remiantis gimdos augimo sustojimu, kuris anksčiau padidėjo atsižvelgiant į nėštumo amžių, o vėliau jo sumažėjimas, pieno liaukose atsiradimas vietoj priešpienio, neigiamas Ašheimas. -Zondek reakcija (pasireiškia ne anksčiau kaip po 1-2 savaičių po vaisiaus kiaušinėlio mirties), nedidelės kruvinos išskyros iš gimdos, kartais jų nebuvimas.

Pagal minėtus kiekvieno iš jų požymius nustatomas vienas ar kitas persileidimo vystymosi etapas (kuris turi didelę praktinę reikšmę).

Persileidimo komplikacijos gali būti šie patologiniai procesai.

1. Ūminė anemija, kuriai dažnai reikia skubios intervencijos. Jei persileidusi moteris visais kitais atžvilgiais yra sveika, ypač jei organizmo kompensacinės galimybės yra pilnos, tai laiku ir tinkamai ėmusis kovos su ūmine anemija priemonių, mirtis nuo pastarosios yra labai reta.
2. Infekcija. Persileidus, susidaro daug sąlygų, kurios skatina septinio proceso vystymąsi. Tai apima: atvirą gimdos osą, kuri leidžia mikroorganizmams patekti į gimdos ertmę iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties; kraujo krešuliai ir vaisiaus kiaušinėlio likučiai, esantys gimdos ertmėje, kurie yra gera terpė daugintis mikroorganizmams; atvira placentos platforma, kuri yra įėjimo vartai, lengvai pralaidūs mikroorganizmams; paciento kraujavimo būklė, mažinanti organizmo atsparumą infekcijai. Kiekvienu atveju turi būti nustatyta, ar įvyko persileidimas užkrėstas (karščiuojantis), ar neinfekuotas (nekarščiuojantis). Užkrėstą persileidimą rodys bent vienas iš šių simptomų: aukšta temperatūra, pilvo jautrumas palpuojant ar perkusuojant, gimdos skausmas, nesusijęs su jos susitraukimais, taip pat priedų ir skliautų skausmas, pūlių įmaišymas į iš gimdos tekantį kraują, bendri organizmo intoksikacijos reiškiniai (dažnas pulsas, depresinė ar susijaudinusi ligonio būsena ir kt.), jeigu jų nesukelia kitos priežastys ir kt.
3. placentos polipas. Tokio polipo susidarymas dažniausiai stebimas tais atvejais, kai nedidelė placentos audinio dalis užsitęsė gimdos ertmėje. Dėl nepakankamo gimdos susitraukimo išsiliejęs iš gimdos kraujagyslių kraujas palaipsniui impregnuoja likusį placentos audinį, tada ant jo susisluoksniuoja, susitvarko ir įgauna polipo formą. Apatinis polipo polipas gali pasiekti vidinę os, kuri nėra visiškai sumažinta dėl placentos polipo buvimo gimdoje (kaip svetimkūnis). Šį procesą lydi nedidelis kraujavimas iš gimdos, kuris gali trukti iki kelių savaičių ir net mėnesių, periodiškai stiprėjantis.Visa gimda yra menkai sumažinta. Kai polipas pasiekia tokį dydį, kuris sukelia gimdos dirginimą, prasideda susitraukimai ir padidėja kraujavimas.
4. Gimdoje užsilikusių chorioninių gaurelių epitelio piktybinė degeneracija – chorionepitelioma.

Savaiminio persileidimo gydymas

Pagrindinis klausimas, kurį reikėtų išspręsti pirmą kartą apžiūrint nėščią moterį, turinčią persileidimo požymių, yra galimybė išlaikyti nėštumą. Tinkamai prižiūrint ir gydant pacientą, kuriam gresia persileidimas, o kiek rečiau ir prasidėjusį persileidimą, nėštumas gali būti išsaugotas; esant išsivysčiusiam persileidimo vaizdui, nėštumas negali būti išsaugotas. Iš to išplaukia gydytojo taktika gydant pacientą su savaiminiu persileidimu.

Nustačius gresiantį ir prasidėjusį persileidimą, nėščioji nedelsiant paguldoma į gimdymo namus, kur turėtų būti organizuojamas medicininis ir apsauginis režimas. Būtini jo elementai yra lovos turinys, fizinis ir protinis poilsis, tikėjimo nėštumo išsaugojimu stiprinimas (psichoterapija, hipnozė), normalus ar, jei reikia, pailgintas miegas ir kt.

Narkotikų gydymas atliekamas atsižvelgiant į nustatytus etiologinius veiksnius, sukėlusius persileidimą. Tačiau kadangi tai daugeliu atvejų sunku nustatyti, medicininėmis priemonėmis siekiama padidinti vaisiaus kiaušinėlio gyvybingumą ir pašalinti padidėjusį gimdos jaudrumą. Skiriamas natrio bromidas (1-2% tirpalas viduje, 1 valgomasis šaukštas 3 kartus per dieną), gliukozė (20 ml 40% tirpalo į veną kartą per dieną), ligoniui naudinga būti lauke (žiemą dažnai inhaliuoti). deguonies); esant infekcinei etiologijai, vartojamos penicilino injekcijos (50 000 TV kas 3 valandas) ir kiti vaistai; esant sąrėmiams - opijaus preparatai (opijaus tinktūra 5-10 lašų 2-3 kartus per dieną per burną arba opijaus ekstraktas 0,015 g žvakutėse - 2-3 žvakutės per dieną); progesterono injekcijos yra veiksmingos (5-10 mg per parą 10 dienų). Po to jie daro pertrauką ir, jei reikia, kartoja kursą po 5-10 dienų. Nuolatinės didelių progesterono dozių injekcijos ilgą laiką kartais neigiamai veikia nėštumo eigą, ypač vaisiaus gyvybingumą.

Naudingi ir vitaminai A, B 2, C, D, E. Jie skiriami gryna forma arba rekomenduojami šių vitaminų turintys produktai: žuvų taukai, alaus mielės ir kt.

Skalsių, skalsių, chinino, pituitrino ir kitų panašių hemostatinių medžiagų skyrimas yra griežtai draudžiamas ir yra šiurkšti medicininė klaida, nes jie padidina gimdos susitraukimą ir kartu prisideda prie tolesnio vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimo.

Jei šios priemonės neduoda norimo efekto, sustiprėja kraujavimas, susitraukimai ir persileidimas pereina į kitą etapą – vyksta abortas, nėštumo išlaikyti neįmanoma. Tokiais atvejais per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius, jei nėra kontraindikacijų (infekuotas persileidimas), jie griebiasi instrumentinio gimdos ertmės ištuštinimo – vaisiaus kiaušinėlio ar jo likučių pašalinimo iš gimdos ertmės, o po to kiuretažas.

Po 3 nėštumo mėnesių pacientei skiriamas konservatyvus gydymas: peršalimas pilvo apačioje, chininas (0,15 g per burną kas 30-40 min., iš viso 4-6 kartus) ir pakaitomis su juo - pituitrino injekcijos po 0,25 ml kas 30-40 min. 30-45 minutes, iš viso 4-6 kartus. Po vaisiaus gimimo placenta, jei ji negimsta, pašalinama pirštu, įkištu į gimdos ertmę, o jos likučiai pašalinami kurečių pagalba.

Pooperaciniu laikotarpiu skiriamas lovos turinys, šalčio tepimas ant gaktos srities, gimdą mažinančios priemonės: skystas skalsių ekstraktas - 25 lašai 2 kartus per dieną, ergotinas 1 ml į raumenis 2 kartus per dieną ir kt. nekarščiuojanti pooperacinio laikotarpio eiga ir gera bendra būklė bei savijauta pacientas gali būti išrašytas praėjus 3-5 dienoms po operacijos. Prieš išleidžiant reikia atlikti išsamų bendrąjį ir būtinai specialų – ginekologinį (dviejų rankų) – apžiūrą.

Pacientų, sergančių sinfekuotu, karščiuojančiu persileidimu, gydymas atliekamas griežtai konservatyviai (vaistais), arba aktyviai (operacija), arba aktyviai ir laukiamai (infekcija pašalinama, o po to instrumentiniu būdu pašalinamos vaisiaus kiaušinėlio liekanos). Renkantis paciento gydymo metodą, reikia vadovautis jo bendra būkle ir infekcinio proceso sunkumu.

Tuo pačiu metu jie išskiria:

1. nekomplikuotas infekuotas persileidimas, kai užkrėstas tik vaisiaus kiaušinėlis arba vaisiaus kiaušinėlis kartu su gimda, bet infekcija neperžengė gimdos ribų;
2. komplikuotas užkrėstas persileidimas, kai infekcija peržengė gimdą, tačiau procesas dar nėra apibendrintas;
3. septinis persileidimas, kai infekcija yra apibendrinta.

Sudėtingas užkrėstas ir septinis persileidimas dažniausiai stebimas nusikalstamai įsikišus siekiant vaisiaus išstūmimo.

Kai kurie akušeriai, gydydami pacientes, patyrusias užkrėstą nekomplikuotą persileidimą, teikia pirmenybę nedelsiant instrumentiniu būdu ištuštinti gimdos ertmę. Kita, didelė dalis akušerių laikosi aktyvaus laukimo būdo: 3-4 dienoms pacientei skiriamas lovos režimas ir gimdos raumenis tonizuojantys vaistai (pilvo apačioje šaltis, viduje chininas, pituitrinas, skalsių preparatai ir tt) ir siekiama pašalinti infekciją (sulfato preparatai, antibiotikai). Išnykus infekcijos požymiams, gimdos ertmė kruopščiai ištuštinama chirurginiu būdu.

Galiausiai, daugelis akušerių teikia pirmenybę griežtai konservatyviam pacientų gydymui, be jokios intrauterinės intervencijos. Tuo tikslu minėti fondai papildomi estrogeno hormono, pituitrino ar timofizino injekcijomis, į vidų įleidžiant ricinos aliejaus ir pan., siekiant paskatinti gimdos susitraukimus ir paskatinti spontanišką vaisiaus kiaušinėlio likučių pasišalinimą iš gimdos. Instrumentinis gimdos ištuštinimas atliekamas tik esant sunkiam kraujavimui, kuris kelia grėsmę paciento gyvybei.

Taikant bet kurį iš išvardytų pacientų, patyrusių užkrėstą nekomplikuotą persileidimą, gydymo metodų, imamasi priemonių paciento organizmo apsaugai ir tonusui pakelti. Tai pasiekiama gera priežiūra, racionalia mityba, lengvai virškinama, kaloringa, turinčia pakankamai vitaminų ir kita veikla.

Daugelį metų išbandę kiekvieną iš išvardintų pacientų, patyrusių nekomplikuotą užkrėstą persileidimą – nepilną ir pilną – gydymo metodų, įsitikinome aktyvaus laukimo metodo privalumais. Skubaus instrumentinio gimdos ištuštinimo imamės tik išskirtiniais atvejais, kai stiprus kraujavimas iš gimdos kelia grėsmę pacientės gyvybei ir būtina jį nedelsiant sustabdyti.

Pacientų, kuriems yra komplikuotas užkrėstas persileidimas, ty kai infekcija peržengė gimdą, gydymas turėtų būti tik konservatyvus, nes tokiais atvejais operacija beveik paprastai sukelia peritonitą ar sepsį. Chirurginės intervencijos gali prireikti tik tais išskirtiniais atvejais, kai staigus paciento kraujavimas ir nenutrūkstamas kraujavimas iš gimdos kelia tiesioginį pavojų paciento gyvybei.

Gydant pacientes, patyrusias nesėkmingą persileidimą, konkuruoja laukiamojo-stebėjimo ir aktyvaus metodo metodai - vienpakopis instrumentinis gimdos ertmės ištuštinimas.

Atsižvelgiant į pavojų, gresiantį nėščiai moteriai, kai negyvas vaisiaus kiaušinėlis lieka gimdoje dėl infekcijos, intoksikacijos, piktybinės gaurelių degeneracijos ir pan., reikia stengtis ištuštinti gimdos ertmę, kai tik diagnozuojama liga. nustatytas užtikrintai. Nepavykus persileidimui, gydymas pradedamas skiriant vaistus, kurie stimuliuoja gimdos susitraukimus ir taip išprovokuoja persileidimo pradžią: per 2–3 dienas kasdien suleidžiama 10 000 vienetų estrogeno hormono. Po to į vidų duodama 60 g ricinos aliejaus, o po pusvalandžio chinino hidrochlorido – 6 kartus po 0,2 kas 30 min.; išgėrus ketvirtus chinino miltelius, kas 15 minučių daromos 4 pituitrino injekcijos, 0,25 ml. Tada paskiriamas karštas makšties dušas, o skysčio temperatūra pirmą kartą neturi viršyti 38 °; ateityje jis palaipsniui didinamas paciento ištvermės ribose. Dažnai gimdoje užsilaikęs vaisius visiškai arba iš dalies išstumiamas be instrumentinės intervencijos, vėliau griebiamasi vaisiaus kiaušinėlio likučių pašalinimui.

Net ir tais atvejais, kai šis gydymo būdas nepasiekia tikslo, t.y., išstumti gimdoje užsilikusį vaisiaus kiaušialąstę, jis naudingas, nes padidina gimdos raumenų tonusą. Taip susidaro palankios sąlygos vėlesniam vaisiaus kiaušialąstės pašalinimui chirurginiu būdu: esant gerai susitraukusiai gimdai, operacijos metu ir po jos retai kraujuoja, o operacijos metu nėra gimdos perforacijos.

Placentos polipo gydymas susideda iš jo pašalinimo instrumentiniu būdu (kiuretažu).

Savaiminio persileidimo prevencija

Savaiminio persileidimo prevencija turėtų būti atliekama prieš tai, kai atsiranda pirmieji jo simptomai. Nėščiųjų gimdymo klinikoje, pirmą kartą apsilankius nėščiajai, ypatingai atsižvelgiama į tas moteris, kurioms yra buvę savaiminių persileidimų ar priešlaikinių gimdymų, ypač kai jų buvo keli („įprastinis persileidimas“, „įprastas priešlaikinis gimdymas“). “), ir moterims, turinčioms įvairių patologinių būklių, kurios gali būti savaiminio persileidimo priežastimi. Prevencinės priemonės – tai priešuždegiminio gydymo skyrimas, netaisyklingos gimdos padėties koregavimas, kova su nėštumo toksikoze, hipovitaminoze, psichinių ir fizinių traumų šalinimas ir prevencija; atitinkamais atvejais - lytinių santykių draudimas nėštumo metu, perkėlimas į lengvesnį darbą ir kt.

Nėščios, patyrusios „įprastą persileidimą“, taip pat gresiantį ir prasidėjusį persileidimą, turėtų būti paguldytos į gimdymo namus, nėščiųjų palatą. Didelę reikšmę turi pacientės tikėjimo galimybe išlaikyti nėštumą stiprinimas, taip pat gydomųjų priemonių įgyvendinimas: poilsio palaikymas, ilgesnis miegas, progesterono, skausmą malšinančių, gimdos jaudrumą mažinančių vaistų, multivitaminų, ypač vitamino, skyrimas. E ir kt.

Jei gimdymo metu buvo gilių gimdos kaklelio plyšimų, jo vientisumas turi būti atkurtas iškart po gimdymo. Jei tai nebuvo padaryta, norint išvengti tolesnio savaiminio persileidimo, prieš prasidedant kitam nėštumui reikia atlikti plastinę kaklo operaciją – atkuriant jo vientisumą.

Deja, ne kiekvienas nėštumas baigiasi gimdymu. Remiantis statistika, šiuo metu ankstyvų persileidimų tikimybė yra 18-22%. Tuo pačiu metu pusė jų net nežinojo apie nėštumą.

Persileidimai, kaip rodo praktika, įvyksta iki 12 savaičių.

Terminas 2-3 savaitės:šiais laikais dažniausiai moteris apie nėštumą dar nežino. Remiantis statistika, šiuo metu labai dažni persileidimai. Vidutiniškai kas aštunta moteris.

Terminas 4-6 savaitės: statistikos duomenimis, tokių persileidimų padaugėjo 16 proc.

Terminas 8-12 savaičių: Verta paminėti, kad po aštuntos savaitės savaiminio persileidimo rizika sumažėja.

Persileidimas yra didelis psichologinis stresas. Štai kodėl būtina žinoti visas persileidimo priežastis.

Priežastys

Genetiniai vaisiaus sutrikimai

Vadinamoji genetinė rizika yra paveldimumas. Tai yra normalaus vaisiaus vystymosi pagrindas. Bet koks nukrypimas nuo normos sukelia persileidimą. Genetinis antspaudas randamas tiek motinos ląstelėse, tiek tėvo spermoje.

Yra daug atvejų, kai būtent genetiniai sutrikimai yra pagrindinė vienareikšmiško poros negalėjimo susilaukti kūdikio priežastis. Tokių nukrypimų priežastis – ir ekologija, ir virusai. Moterys, vyresnės nei 35 metų, yra labiau linkusios sirgti tokiomis ligomis, todėl prieš planuojant nėštumą būtina pasiruošti.

Hormoniniai sutrikimai

Moterų reprodukcinė sistema veikia tik hormonų pagalba. Atitinkamai, bet koks vieno ar kito hormono veikimo sutrikimas sukelia negrįžtamų pasekmių.

Imunologinės priežastys

Šiuolaikinio pasaulio statistika teigia, kad tai yra 80% persileidimo atvejų. Pagal šią problemą galima išskirti dvi grupes:

• autoimuninė (tai reiškia „karą“ dėl moters audinių imuniteto prieš save),
• alloimune (vyksta moters antikūnų „karas“ su embriono antikūnais, kuriuos jis gavo tiesiai iš vyro).

Šiuo metu yra daug infekcinių ligų, kurios gali išprovokuoti savaiminį persileidimą. Ligų spektras labai platus – toksaplazmozė, disteriozė, mikoplazmos, chlamidijos, grybeliai ir kt. Reikia suprasti, kad vyro infekcijos taip pat sukelia persileidimą.

Dažnos infekcijos

Daugelis moterų, išgirdusios, kad atėjo ilgai lauktas nėštumas, pamiršta apie oro lašeliniu būdu perduodamų ligų prevencijos priemones. Nepamirškite apie lėtines ligas.

abortas

Medicinoje labai dažnai pasitaiko atvejų, kai po vieno ar kelių abortų moteris arba visai negali pastoti, arba negimdo.

Vaistai ir augaliniai preparatai

Pirmąjį trimestrą (iki 12 savaičių) negalima vartoti kitų vaistų, išskyrus tuos, kurie palaiko nėštumą. Taip pat turite žinoti, kad daugelis žolelių taip pat gali kelti grėsmę nėštumui. Prie šių žolelių priskiriama: jonažolė, dilgėlės, rugiagėlės, lauro lapai, petražolės.

Stresas, nervinis šokas

Moters emocinė, psichologinė būsena tiesiogiai priklauso nuo normalaus nėštumo eigos ir vaiko vystymosi.

Nesveikas gyvenimo būdas

Šiuolaikiniame pasaulyje moterys pradėjo rūkyti lygiai taip pat kaip ir vyrai. Ir labai liūdna, kad ne visi atsisako priklausomybės. Visos toksiškos medžiagos turi savybę prasiskverbti pro placentą tiesiai į vaisius. Taip pat kenčia ir pačios moters vidaus organai (pvz., plaučiai, skrandis, kepenys, širdis ir kt.). Svarbų vaidmenį atlieka tinkama mityba.

Sunkaus kėlimo, kritimo, seksualinio aktyvumo

Kiekviena moteris turėtų atsiminti, kad bet koks kritimas ar sunkus nešiojimas gali sukelti persileidimą, taip pat ankstyvą gimdymą.

Kalbant apie seksualinį gyvenimą. Yra tik bendra taisyklė, kuri rekomenduojama visiems: pirmus du nėštumo mėnesius ir paskutinįjį nėštumo mėnesį patariama apriboti seksualinį aktyvumą.

Persileidimo simptomai

Iš esmės visos moterys turi vienodus simptomus, tačiau simptomai skirtingu metu šiek tiek skiriasi. Jei jaučiate, kad kažkas ne taip, nedelsdami nepanikuokite. Pirmiausia reikia viską išsiaiškinti: kreiptis į gydytoją arba kviesti greitąją pagalbą. Esant bet kokiam simptomui, reikia atsiminti, kad tai gali būti ne tik persileidimo požymis, bet ir nėštumo nutraukimo grėsmė, o tai leidžia laiku padėti išsaugoti nėštumą. Išanalizuokime, kokie simptomai pasireiškia nėštumo trimestrais.

Pirmasis trimestras (iki 12 savaičių):

• skaudantis, traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje,
• sunkus (gausus) kraujavimas,
• stiprus nugaros skausmas.

Antrasis nėštumo trimestras (iki 30 savaičių):

• vaisiaus vandenų nutekėjimas (bespalvis skystis, kuris varva iš makšties),
• kraujavimas,
• dėmės šlapinantis,
• stiprus svorio kritimas
• silpnumas,
• Vaikas nustojo jaustis.

4 grėsmės stadijos

Persileidimo etapai skirstomi į keturias.

1 etapas. Pirmajame etape įprasta kalbėti apie gresiantį persileidimą. Dažnai nėščiųjų klinikoje galite išgirsti tokį terminą kaip persileidimo grėsmė. Moteris, išgirdusi tokią formuluotę, dažnai ima panikuoti. Tačiau verta paminėti, kad šiame etape yra labai didelė tikimybė išgelbėti vaiką. Moteris, norėdama išvengti persileidimo, turi nedelsdama kreiptis į gydytoją, pajutus tokius simptomus kaip aštrus ar skaudantis skausmas pilvo apačioje, stiprus nugaros skausmas ar bet kokios dėmės.

2 etapas. Antroji grėsmės stadija – prasidėjęs persileidimas. Šis etapas, žinoma, yra pavojingesnis nei pirmasis, tačiau verta paminėti, kad laiku kreipiantis pagalbos, mūsų laikais gydytojai padeda išvengti persileidimo. Dažniausiai kreipiamasi į stacionarų gydymą. Kad nėščia moteris turėtų laiko kreiptis pagalbos, mes jums pasakysime, kaip suprasti, kad laikas skubiai kreiptis į gydytoją. Jeigu jaučiate mėšlungiškus skausmus pilvo apačioje, kurie nuolat kartojasi, jei pradedate nestipriai kraujuoti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

3 etapas. Trečiasis etapas – vykstantis persileidimas. Deja, šio etapo sustabdyti nebegalima, tuo metu vaisiaus kiaušinėlis jau mirė. Šiame etape moteris jaučia aštrų, nuolatinį skausmą apatinėje pilvo dalyje, kurį tuo tarpu lydi gausus kraujavimas, daugiausia kartu su krešuliais. Taip pat būtinas gydytojo vizitas. Taigi šiame etape organizmas atmeta viską, kas yra gimdoje, ir gydytojas turi pilnai įvertinti, kaip iki galo viskas išėjo, jei reikia, skirti arba valymą, arba vaistus.

4 etapas. Ir paskutinis etapas yra baigtas persileidimas. Šiame etape gimda jau visiškai atsilaisvino nuo vaisiaus kiaušinėlio ir pradeda grįžti į įprastą dydį. Pamažu mažėja kraujavimas, nebelieka krešulių. Šiame etape ginekologas turėtų apžiūrėti moterį, taip pat paskirti ultragarsinį tyrimą.

Kada skiriamas progesteronas?

Progesteronas dažnai vadinamas „nėštumo hormonu“. Jis padeda endometriumui pasiruošti nėštumui – padeda gimdai augti pagal nėštumo amžių, o šis hormonas yra ir laktacijos pradžios „vadovas“. Štai kodėl tai labai svarbu nėštumo metu. Daugeliui nėščių moterų skiriamas šio tipo hormonas.

Šiuo metu beveik visoms moterims po IVF skiriamas progesteronas. Kitos nėščios moterys pagal indikacijas. Pradinė hormono vartojimo indikacija yra persileidimo grėsmė.

Rodikliai taip pat apima:

• nuolatinis gimdos tonusas,
• periodiškai traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje,
• mažos išskyros iš makšties (rudos)
• nedidelis placentos atsiskyrimas.

Bet apie progesterono trūkumą organizme gali matyti ir išoriniai rodikliai: dirglumas, dažnas galvos svaigimas, vyriško tipo kūno plaukai, nestabilus kraujospūdis, padidėjęs prakaitavimas, spuogai, vidurių užkietėjimas.

Iš to, kas pasakyta, galime daryti išvadą, kad mielos nėščiosios, jei gydytojas Jums paskyrė hormono progesterono, tai nebijokite ir net nedvejokite, gerti ar ne.

su spontanišku persileidimu ne viskas pavyko,

kraujavimas nesustos

embrionas nustojo vystytis (praleistas nėštumas).

Šie skaičiai yra susiję su nėštumu. Yra ir kitų ginekologinių ligų kuretažo rodiklių.

Pats procesas vyksta taikant bendrąją nejautrą, kuri trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Moteris nejaučia skausmo, po valymo šiek tiek skauda pilvo apačią, todėl moteriai skiriami specialūs vaistai.

Pati grandymo procedūra reiškia visišką gimdos ertmės gleivinio sluoksnio pašalinimą.

Daugelis moterų nerimauja, tada gimda atsistato? Po grandymo endometriumas atsistato gana greitai ir be pasekmių.

Ar visada būtina valyti

Į šį klausimą negalima atsakyti vienareikšmiškai. Nes kiekvienas kūnas yra skirtingas. Vienas dalykas yra tikras, kad jei yra tiesioginių indikacijų (diagnostikos pagalba) ir gydytojas reikalauja šio gydymo metodo, neturėtumėte rizikuoti ir nesutikti su valymu.

Gydymas po persileidimo

Iš karto po persileidimo moteris turi laikytis lovos režimo. Vaistus, fizioterapiją skiria gydytojas, dažniausiai antibiotikai skiriami 10 dienų. Po 10-14 dienų reikėtų pakartotinai kreiptis į gydytoją, taip pat pakartoti echoskopiją.

Svarbiausia po persileidimo – moters fizinės ir psichologinės sveikatos atstatymas. Norėdami tai padaryti, turite atsiminti ir laikytis tam tikrų taisyklių. Visiškai įvykdykite visus gydytojo receptus, per mėnesį visiškai atsisakykite seksualinės veiklos, per 3 mėnesius būtina naudoti kontraceptikus.

Psichikos sveikatos atkūrimas gali užtrukti ilgai. Moteriai paprasčiausiai reikia teigiamų emocijų, poilsio, o kai kuriais atvejais ir psichologinės pagalbos, ir verta atkreipti dėmesį į tai, kad tai neturėtų būti drovus.

Svarbiausia atsiminti, kad norint, kad nėštumas įvyktų visavertis, reikia kantrybės ir tinkamo pasveikimo.

Vienas didžiausių ir ilgiausiai laukiamų moters džiaugsmų, be abejo, yra motinystės džiaugsmas. Sužinojusi apie nėštumą (pagal testo rezultatus ar gydytojo patvirtinimą), moteris jau atsainiai žiūri į langus su vaikiškais daiktais ir žaislais, planuoja, kaip ir kur gimdys, sugalvoja vardą. būsimam kūdikiui ir pan.. Tiesa, dar niekas aplinkui nepastebi, kad esi nėščia, nes tavo viduje esantis kūdikis labai mažytis ir tik pradeda savo sunkų vystymosi ir augimo kelią.

Deja, jūsų laimė gali būti užgožta ‒ medicinos statistika teigia, kad ketvirtadalis ankstyvų nėštumų baigiasi persileidimais. Šiuo metu moteris gali dar nežinoti apie savo kūno pokyčius. Tada jai šiek tiek lengviau išgyvena netekties skausmą.

Kaip išvengti ankstyvo persileidimo? Kad tai padarytų, būsimos mamos turi žinoti, kas gali išprovokuoti persileidimą, kokie simptomai ir požymiai jį lydi, kaip jų išvengti ir ar galima jų išvengti.

Ši problema medicinoje laikoma gana rimta, nes su ja susiduriama dažnai ir daugeliu atvejų proceso beveik neįmanoma sustabdyti. Jei persileidimas ar spontaniškas nėštumo nutraukimas įvyksta pačioje pradžioje, moteris gali net nesuprasti, kas atsitiko.

Moteris, nesuvokdama savo pozicijos, tiesiog mano, kad menstruacinis ciklas nuklydo arba vėlavo (dažniausiai savaitę ar dvi). Tada kai kurie jaučiasi menkai skausmas pilve, ir prasideda menstruacijos, kurios vis dėlto gali praeiti daug gausiau nei įprastai. Toli gražu ne visos moterys elgiasi su tokiomis moterimis, o tik tos, kurias išgąsdino išlindęs kraujo krešulys, panašus į sprogusį burbulą.

Nepaisant to, verta eiti pas gydytoja net jei niekas kitas jums netrukdo. Jie atliks tyrimą, kad įsitikintų, ar tai tikrai buvo ankstyvas persileidimas, taip pat patikrins, ar po to nereikia papildomo valymo.

Jei moteris žino apie savo nėštumą, ji turi būti labai dėmesinga bet kokioms pilvo ir nugaros skausmo ar diskomforto apraiškoms. Menkiausias išsitepimo požymis su kraujo ar audinių krešulių priemaiša jau pavojingas. Kartais pastojimas vis dar galimas todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Savaiminis nėštumo nutraukimas įvyksta prieš 12 savaičių, o tai priskiriama ankstyvam persileidimui. Jei tai įvyks anksčiau nei 22 savaites, bus per vėlu. Deja, taip nutinka ir dėl įvairių priežasčių. Be to, gydytojai šią grėsmę apibrėžia kaip priešlaikinį gimdymą, o greitai ir laiku įsikišę gali išgelbėti neišnešiotą kūdikį.

Grėsmingo persileidimo priežastys ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Kodėl įvyksta ankstyvas persileidimas? Kartais moteris susiduria su šia problema kelis kartus iš eilės. Gydytojai tai vadina pasikartojančiu persileidimu.

Ankstyvoje stadijoje įvykusio savaiminio persileidimo priežastį nustatyti labai sunku, tam reikės atlikti išsamų išsamų tyrimą, atlikti daugybę įvairių tyrimų ir tinkamo gydymo.

Bet gali atsitikti ir taip, kad ir tai nepadės, tai yra, nėštumo nutraukimą paveiks veiksniai, kurių numatyti ar užkirsti kelią tiesiog neįmanoma.

Pagrindinės priežastys, sukeliančios ar provokuojančios persileidimą, yra daugybė socialinių, biologinių ir medicininių veiksnių. Pirmoji grupė yra grynai asmeninės ir subjektyvios priežastys:

• nepalankios sąlygos(darbo vieta pavojingoje gamyboje, radiacija, aplinkos toksinų poveikis, sunkus psichoemocinis fonas ir mikroklimatas šeimoje ir kt.);
• Nesveikas gyvenimo būdas ir žalingi įpročiai (jei esate, tuomet turėtumėte mesti rūkyti, nevartoti alkoholio, atsisakyti griežtų dietų, nesaikingo kavos vartojimo, koreguoti mitybą ir dienos režimą);
• moters amžius taip pat dažnai yra viena iš persileidimo priežasčių;
• stresinės situacijos, nerviniai sukrėtimai ar stiprūs jausmai – tai rimta grėsmė mažam gyvybei. Moteris turėtų nuo viso to apsisaugoti, tačiau jokiu būdu nevartokite raminamųjų, kad dar labiau nepakenktumėte kūdikiui. Geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad rastumėte tinkamą išeitį, jei nepavyksta išvengti streso;
• neignoruokite visų rūšių pavojaus fiziniai pratimai. Atsisakykite sunkaus fizinio darbo ir nekelkite sunkių daiktų (net ir daugiau nei 5 kg sveriantys bakalėjos krepšiai jums yra tabu). Į sportą taip pat reikia žiūrėti atsargiai. Kai kurios rūšys, ypač ekstremalios, negali būti derinamos su nėštumu. Būkite atsargūs su karštomis voniomis, voniomis ar saunomis;
• jei tau taip nutiko avarija(nenumatyta avarija, autoavarija ir pan.), kad susižalotumėte ar susižalotumėte, organizmas gali nepajėgti išlaikyti nėštumo. Net ir nedidelis kritimas dėl neatsargumo yra pavojingas (nepatogūs batai, ledas ir pan.).

Medicininės priežastys arba moterų sveikatos problemų

1. Gydytojai teigia, kad dažniausiai išprovokuojamas ankstyvas persileidimas genetiniai sutrikimai arba vaisiaus anomalijos. Moteris gali sirgti paveldima patologijos forma, nors yra pavienių mutacijų, kurios lemia embriono mirtį. Tam įtakos turi daugybė įvairių veiksnių: radiacija, virusai, nepalankios aplinkos sąlygos ir kt. Šio proceso nebeįmanoma suvaldyti ar sustabdyti. Taigi pati gamta sukuria savotišką kontrolę, atleisdama jus nuo neperspektyvių palikuonių. Tačiau sveiko vaiko susilaukti norinčioms poroms medikai rekomenduoja kreiptis patarimo į genetiką, taip pat atidžiai ruoštis būsimam nėštumui.
2. Labai dažnai spontaniško persileidimo priežastis ankstyvosiose stadijose yra hormoniniai sutrikimai moters kūne. Jei laiku aptiksite problemą ir kreipsitės pagalbos į gydytoją, ši grėsmė gali būti pašalinta. Dažniausiai skundžiamasi dėl trūkumo, nors pasitaiko ir padidėjusio vyriškų hormonų kiekio. Skydliaukės ir antinksčių problemos, dėl kurių organai negali tinkamai ir visavertiškai funkcionuoti, taip pat sukelia persileidimus. Dažniausiai tokiais atvejais skiriama hormonų terapija arba tinkamas gydymas. Prieš nėštumą geriau pasitikrinti savo kūno būklę.
3. Bet koks imuninės sistemos patologija grasino abortu. Dažniausia apraiška laikoma rezus konflikto formos komplikacija. Tai reiškia, kad jūsų organizmas kovoja su svetimu embrionu ir jį atstumia, nes jo kraujo Rh faktorius yra neigiamas, o paimtas iš tėčio – teigiamas. Jei yra tokia galimybė, gydytojai rekomenduoja profilaktiką imunomoduliatoriais.
4. Labai pavojingas bet kokio tipo nėštumui infekcijos. Tai apima visas lytiniu keliu plintančias ligas: herpetines ir citomegalovirusines infekcijas, toksoplazmozę, chlamidiją, sifilį, trichomonozę ir kt. Dėl to, kad vaisiaus membranas veikia virusai ir patogeninės bakterijos, gali užsikrėsti ir pats vaisius, o tai lemia persileidimą.
5. Taip pat yra rimta rizika kūdikiui uždegiminės ligos vidaus organų ir net dažnų infekcinių ligų: virusinio hepatito, raudonukės, gripo ar tonzilito su komplikacijomis ir karščiavimu, plaučių uždegimu ir kt. Planuodami nėštumą atkreipkite dėmesį į savo sveikatą, kad nustatytumėte ir pašalintumėte galimus pavojus.
6. Turėtų būti vadinamas didžiulis stresas moters organizmui abortas. Jei ankstesni nėštumai buvo nutraukti dirbtinai, kyla didžiulė komplikacijų, kurios sukelia persileidimą ar net antrinį nevaisingumą, rizika. Būtinai pasakykite gydytojui, jei anksčiau buvote pasidaręs abortą.
7. Pirmasis nėštumo trimestras praktiškai neleidžia vartoti jokių vaistai, vaistai ir net vaistažolės. Visa tai dažnai kelia didelę grėsmę vaisiaus gyvybei ir turi įtakos jo vystymuisi. Niekada nesigydykite, nes net elementarios petražolės prieskonių pavidalu gali sukelti. Visada pasitarkite su savo ginekologu ir atidžiai perskaitykite instrukcijas.

Taip pat sukelti persileidimą individualios organizmo savybės moterys. Taigi, jei ji kenčia nuo įgimtų gimdos struktūros anomalijų, išeminio-gimdos kaklelio nepakankamumo, onkologinių lytinių organų ligų ar kitų patologijų, tada dažnai nėštumo tiesiog nepavyksta išsaugoti.

Persileidimo grėsmė ankstyvosiose stadijose: požymiai ir simptomai

Kaip atpažinti ankstyvą persileidimą ir kokie jo simptomai?

Yra keletas pagrindinių spontaniško abortų etapų, nes jie neįvyksta iš karto. Kiekvienai iš šių stadijų būdingi savi persileidimo grėsmės simptomai ankstyvosiose stadijose, o kartais tai galima sustabdyti arba užkirsti kelią jei laiku kreipsitės į medikus.

Taigi, pirmieji persileidimo požymiai ankstyvosiose stadijose, kurie turėtų jus įspėti bet kokie skausmo simptomai arba nugaros ir pilvo skausmai, kuriuos lydi rudos arba raudonos išskyros. Skambinkite pavojaus signalą, net jei iš makšties pasirodys keli kraujo lašai, nes tai jau gali rodyti ankstyvą persileidimą. Taip pat atkreipkite dėmesį į savo būklę: ar išnyko pagrindiniai nėštumo požymiai?

Negalima praleisti suplanuoti vizitai pas gydytoją, išlaikęs privalomus testus ar būtinus egzaminus. Taigi galite atmesti bet kokias kūdikio vystymosi patologijas ir būti tikri, kad nėštumas vyksta gerai.

Pagrindiniai persileidimo etapai

1. Grėsmė arba rizika spontaniškas abortas. Ši būklė pasitaiko labai dažnai, todėl kai kurios moterys yra priverstos gulėti beveik visus 9 mėnesius. Jai būdingi minėti mėšlungiški skausmai ir dėmės, kartais net labai gausūs. Taip pat galite atkreipti dėmesį į padidėjusį gimdos tonusą.
2. Antrasis etapas rimtesnis – jis jau priskiriamas prie prasidėjęs persileidimas arba savaiminis abortas. Vaisiaus kiaušinėlis jau iš dalies išsiskleidė nuo gimdos sienelių, todėl spontaniško persileidimo simptomai ankstyvosiose stadijose bus ryškūs. Tačiau gydytojai vis dar mano, kad šis etapas yra grįžtamas, tai yra, greitai ir kvalifikuotai įsikišdami, jie gali išgelbėti jūsų vaiko gyvybę.
3. Su vadinamuoju „persileidimas judant“ nėštumo išgelbėti nepavyks. Šiame etape moteris jaučia stiprų ir aštrų skausmą, beveik iš karto atsiranda gausus kraujavimas. Apvaisintas kiaušinis jau mirė, o gimdos kaklelis yra atviras, todėl jis gali išeiti iš karto arba dalimis, o tai bus laikoma nepilnu persileidimu.
4. Paskutinis etapas yra baigtas spontaniškas abortas. Gimda, išstūmusi negyvą vaisiaus kiaušinėlį, susitraukia ir grįžta į ankstesnį dydį.

Gydymas ir pasekmės po persileidimo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Ką daryti po persileidimo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu? Jei vis dėlto atsitiko taip, kad nėštumo nepavyko išlaikyti ir jūs praradote vaiką, tuomet turite atlikti terapiją, kuri yra privaloma po persileidimo. Gydytojas turėtų jus nusiųsti į kūno apžiūra nustatyti persileidimą išprovokavusią priežastį (jei tai nebuvo padaryta anksčiau).

Būtina patikrinti, ar vaisiaus kiaušinis visiškai paliko gimdos sieneles, nes atlikus nepilną ar nepavykusį abortą, jums reikės kiureto. Taip pat bus skiriami antibiotikai, kurie padės susidoroti su galima infekcija, ir hormoninių kontraceptikų. Tai stabilizuos jūsų hormonus.

Be fizinio streso kūnui, persileidimas yra labai rimtas. psichologinis ir emocinis testas bet kuriai moteriai. Netekties skausmas gali išsivystyti į sunkią užsitęsusią depresiją, ypač jei nėštumas buvo ilgai lauktas ir trokštamas. Šiuo sunkiu metu nesitraukite į save, stenkitės pasitikėti sutuoktiniu, tėvais, artimaisiais, kad jie jus palaikytų ir padėtų išgyventi sielvartą. Leiskite sau liūdėti ir verkti, netgi galite kreiptis pagalbos į psichologą, jei negalite susitvarkyti su savo jausmais.

Nebijokite tų pačių nesėkmių ateityje ir nevilties. Tiesiog būkite atsakingesni su kitu anksti. Atminkite, kad kūnas yra nejudantis reikalingas restauravimas, todėl neskubėkite vėl tapti mama bent šešiems mėnesiams. Per šį laiką galite atsikratyti esamų problemų, gerti gėrimą, atlikti kompleksinę terapiją, kurią paskyrė gydytojas.

Taip pat labai svarbu tinkamas psichologinis nusiteikimas ir tik teigiamos mintys, kad su tavimi viskas bus gerai, o po tam tikro laiko paimsi ant rankų ilgai lauktą kūdikį.

Jei sužinosite, kad savyje nešiojate mažą gyvybę, tuomet turite kiek įmanoma sumažinti galimą riziką, galinčią sukelti persileidimą. Laikykitės paprastų taisyklių: koreguokite savo mitybą, atsisakykite žalingų įpročių, vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu, neperdirbkite, būkite itin atsargūs, venkite streso ir nervinių sukrėtimų.

Būtinai atsistokite registracija moterų klinikoje. Gydytojas gali padėti nustatyti ligas ar problemas, apie kurias nežinojote, bet kurios gali kelti grėsmę vaikui. Laiku pradėtas gydymas ar prevencija padės išvengti persileidimo grėsmės. Laikykitės visų ginekologo rekomendacijų.

Esant menkiausiam pavojaus ženklui nedelsiant eiti į ligoninę. Daugeliu atvejų nėštumas vis tiek gali būti išsaugotas. Jei patyrėte vaiko netektį, nenusiminkite ir nelikite vieni su savo skausmu.

Vaizdo įrašas apie persileidimą pirmąjį nėštumo trimestrą

Kviečiame pažiūrėti vieną iš nėštumo vaizdo gidų serijų, kurioje bus pasakojama apie tokią problemą kaip persileidimas, kas gali būti to priežastis ir kaip išgyventi netektį.

Prašome pasidalinti komentaruose ar esate susidūrę su panašia problema: kas padėjo išvengti grėsmės, kokie simptomai ir požymiai lydėjo, ar iš anksto ruošėtės pastojimui, kokia terapija buvo atlikta?