namai › Pinigai › Mišrus maitinimas krūtimi. Mišrus žindymas: taisyklės, būdai ir mitai

Mišrus maitinimas krūtimi. Mišrus žindymas: taisyklės, būdai ir mitai

Peržiūrų: 2 380

Sunku pervertinti motinos pieno, kurio unikalioje sudėtyje yra visi vertingiausi dalykai kūdikiui, naudą. Deja, dažnai pasitaiko situacijų, kai dėl įvairių priežasčių, taip pat ir dėl medicininių priežasčių, atsiranda būtinybė įvesti dirbtinį mišinį. Iki šiol gamintojai stengiasi kuo labiau priartinti jo savybes prie motinos pieno savybių, tačiau nė vienas pritaikytas mišinys negali tapti visaverčiu jo pakaitalu. O jei naujagimis gali gauti bent šiek tiek mamos pieno, geriausia išeitis būtų laikytis kombinuoto maitinimo principų.

Žindymo ekspertai pabrėžia keletą svarbių punktų, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį, jei ketinate į kūdikio racioną įtraukti pieno mišinį.

Motinos pienas, jei įmanoma, visada turėtų išlikti naujagimio mitybos pagrindu. Jei mamai jo nepakanka, papildomas maitinimas mišiniu padės kūdikiui gauti reikiamą maistinių medžiagų kiekį. Tačiau nereikėtų motinos pieno visiškai pakeisti pritaikytais mišiniais, kurių vertė nepalyginama su jokiais, net brangiausiais ir kokybiškiausiais pakaitalais.

Papildomas maitinimas mišiniu reikalingas tik iki to momento, kai kūdikiui bus galima įvesti papildomą maistą obuolių ir daržovių tyrės pavidalu. Tai atsitinka maždaug šešių mėnesių amžiaus. Vietoj adaptuoto mišinio vaikui duodamos sultys ir tyrelės, o motinos pienas vis tiek išlieka vaiko racione.

Mamoms svarbu pasirūpinti laktacijos palaikymu. Tai geriausia padaryti dažnai žindant. Dėl šio pieno liaukų stimuliavimo pienas aktyviai pateks. Naktinis maitinimas yra vertingiausias žindymo prailginimo požiūriu, ypač antroje nakties pusėje, kai aktyvesnis už pieno gamybą atsakingas hormonas prolaktinas. Čiulptukas neturėtų pakeisti maitinimo pagal poreikį, net jei jis netelpa į jūsų kūdikio kasdienybę.

Natūralus maitinimas yra lengvesnis proceso organizavimo požiūriu, nes nereikia sterilizuoti buteliukų ir laikyti paruoštą šiltą mišinį. Taigi, prieš pereinant prie mišraus ar dirbtinio maitinimo, turėtumėte tai gerai pagalvoti.

Kada papildyti formule?

Pasitaiko, kad mamai nepakanka motinos pieno. Šis reiškinys vadinamas hipogalaktija. Hipogalaktija kartais pasireiškia iškart po gimdymo (pirminė) arba po kurio laiko (antrinė). Jei nepadeda nė vienas pieno kiekio didinimo būdas, reikėtų įvesti pritaikytą mišinį maistinių medžiagų trūkumui padengti.

Pieno trūkumą galima nustatyti pagal šiuos požymius:

Neramus kūdikio elgesys žindymo metu arba po jo.

Mama jaučia, kad jos krūtys ištuštėja net maitinant.

Pagal šlapinimosi skaičių lengva nustatyti, kad kūdikiui nepakanka pieno. Trijų mėnesių kūdikis vidutiniškai šlapinasi apie 12 kartų per dieną. Šlapių vystyklų testas leidžia suprasti, ar kūdikiui pakanka maisto.

Nedidelis svorio padidėjimas trupiniais, vystymosi sulėtėjimas, tiek protinis, tiek fizinis, taip pat gali reikšti, kad motinos pienas nepasigamina tiek, kad patenkintų vaiko mitybos poreikius.

Net jei yra vienas iš aukščiau išvardytų požymių, nereikėtų skubėti įvesti mišinio savarankiškai. Šiuo klausimu būtina pasikonsultuoti su žindymo specialistu arba pediatru, kuris gali pateikti kompetentingų rekomendacijų dėl laktacijos palaikymo.

Ne visada maža motinos pieno gamyba tampa nuolatine problema. Žindymo laikotarpiu yra laikotarpių, kurie vadinami „pieno krizėmis“. Tokios „krizės“ metu atrodo, kad kūdikis negauna pakankamai mitybos, o mama skuba jį maitinti mišiniu. Tačiau tik dažnas prisirišimas prie krūties gali išspręsti šią problemą ir po kelių dienų laktacija vėl bus nustatyta.

Maitinimo organizavimas

Su mišriu tipu sunku laikytis tam tikro maitinimo laiko. Kad pieno užtektų, kūdikį jo pageidavimu reikia priglausti prie krūties.

Paros mišinio norma yra padalinta į 5 dozes, kurios paskirstomos per dieną. Naktį kūdikiui reikėtų pasiūlyti tik krūtį, kuri padės palaikyti laktaciją.

Porcijos dažniausiai gaminamos maždaug vienodos, nepermaitinkite vaiko. Reikėtų prisiminti svarbią taisyklę, kad jų negalima paruošti iš anksto. Kiekvieno valgio metu kūdikiui siūlomas buteliukas šviežio mišinio.

Kaip apskaičiuoti reikiamą mišinio tūrį?

Norint tinkamai organizuoti mišrų maitinimą, svarbu teisingai nustatyti, kiek mišinio maitinti vaiką. Namų pediatrai siūlo pasverti vaiką prieš ir po žindymo. Svorio skirtumas atimamas iš tūrio, reikalingo vienam pilnam maitinimui.

Užsienio ekspertai šio metodo nesilaiko, savo poziciją argumentuodami tuo, kad suvalgomo pieno kiekis kiekvieną kartą gali skirtis. Jie nustato tinkamą mišinio kiekį pagal jau minėtą „šlapių vystyklų“ testą.

Skirtingo amžiaus kūdikiui reikia tam tikro mišinio tūrio, kuris gali padengti trūkstamą šlapinimąsi:

3 mėnesiai - 30 ml;

4 mėnesiai - 40 ml;

5 mėnesiai - 50 ml;

6 mėnesiai - 60 ml.

Pagal šią schemą nesunku apskaičiuoti reikiamą paros dozę. Jei trijų mėnesių vaikas šlapinasi tik 10 kartų, jam per dieną papildomai skiriama 60 ml mišinio. Jei vaikas 4 mėnesių amžiaus šlapias sauskelnes turi tik 8 kartus per dieną, jam reikia pridėti 160 ml papildomo maisto.

Kaip pasirinkti mišinį?

Jei vaikas dėl nieko nesijaudina ir nėra kontraindikacijų, siūloma rinktis bet kurį iš šių: „Nestozhen“, „Heinz“, „Humana“, „Mamex“, „Nan“, „Hipp“ arba „Nutrilon“. “. Vaikams, turintiems problemų su išmatomis, vidurių užkietėjimu, pilvo diegliais, rekomenduojamas „Nan sour-milk 1“. Juo galima maitinti ne vyresnius nei 6 mėnesių vaikus.

Jei vaikas turi paveldimą polinkį netoleruoti karvės pieno, jam priskiriamos hipoalerginės linijos „Nan“, „Hipp“ arba „Nutrilak“. Juose yra iš dalies hidrolizuotų baltymų. Esant aiškiam vaiko alergijai karvės baltymams, reikėtų rinktis: Damil Pepti, Nutrilak Pepti SCT, Frisopep, Pregestimil, Nutrilon Pepti TSC, Nutramigen ir kt. Šiuose mišiniuose galimi alergenai visiškai sunaikinami hidrolizės būdu. Bet kokiu atveju, prieš pasirinkdami, turite pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu.

Maitinimo mišiniais būdai

Nereikėtų iš karto vienareikšmiškai pasirinkti buteliuko, nes vėliau kūdikis gali atsisakyti mamos krūties. Mišinį galima pasiūlyti mažomis porcijomis ir kitais būdais:

Galite pabandyti naudoti silikoninį šaukštą, kad švelniai šaukštu supiltumėte mišinį. Internete yra daug mokomųjų vaizdo įrašų, kurie padės išmokti tai padaryti teisingai.

Taip pat naudokite pipetę. Į jį paimamas nedidelis papildomo maitinimo kiekis ir švelniai pilamas į kūdikio burną, pipetę laikant lūpų kampučiuose.

Tokie metodai puikiai tinka, jei kūdikiui reikia duoti nedidelį kiekį mišinio. Dideliems kiekiams rekomenduojama rinktis buteliuką su labai sandariu speneliu su maža skylute. Taigi maitinimo iš buteliuko procesas bus kuo panašesnis į natūralų žindymą, o kūdikis nepripras prie lengvo skysčio siurbimo.

Papildomo maitinimo ypatybės

Žindymo ekspertai pataria laikytis šių taisyklių, pradėdami maitinti papildomą maitinimą, kad laktacija būtų kuo ilgesnė:

Bet koks maitinimas visada prasideda nuo žindymo. Tik po to, kai kūdikis ištuštins abi krūtis, galite pradėti ją papildyti mišiniu ar vandeniu.

Maitinimas taip pat turėtų baigtis pririšimu, kad kūdikis galėtų nusiraminti ant krūtinės ir užmigti.

Valgydamas vaikas turi jaustis patogiai. Mišrus maitinimas ir motinos pieno trūkumas jam neturėtų kelti nerimo.

Nereikia permaitinti kūdikio. Be galiojančių normų, pirmiausia reikėtų orientuotis į kūdikio poreikius. Nedidinkite kitos dozės, jei ankstesnė nebuvo visiškai suvalgyta.

Žinomas gydytojas Komarovskis teigia, kad dažnas mamos ir kūdikio kūno kontaktas prisideda prie aktyvios pieno gamybos, o tai labai svarbu palaikant laktaciją mišriu maitinimu. Reikėtų dažniau paimti kūdikį ant rankenėlių, organizuoti bendrą miegą, atlikti lengvą masažą ir kuo dažniau tepti krūtinę, kad prasidėtų laktacija. Apsupdama kūdikį rūpesčiu ir meile, kurdama ramią aplinką, mama padės jam mėgautis natūraliu maitinimu.

Klaidingos nuomonės apie mišrų šėrimą

Yra keletas mitų, susijusių su mišriu maitinimu:

Kombinuotas tipas greitai virsta dirbtiniu. Šis teiginys teisingas tik tuo atveju, jei mama neturi noro ir tikslo palaikyti laktacijos. Jei mama kompetentingai pažiūrės į naujagimio maitinimo organizavimą ir pasinaudos specialistų pagalba, ji galės ilgai maitinti kūdikį motinos pienu.

Būna, kad moteris turi mažai pieno arba jis nepakankamai riebus. Kartais kūdikis dėl tam tikrų priežasčių atsisako krūties ir mažai priauga svorio. Arba moteris išėjo į darbą ir neturi laiko grįžti prie kito maitinimo. Priežasčių, kodėl moteris negali pilnavertiškai žindyti naujagimio, yra daug, kiekviena šeima turi savo.

Svarbu, kad moteris pati nuspręstų, nori žindyti, ar ne. Jei maitinimas neteikia džiaugsmo arba tiesiog nėra noro, tada, susitarus su gydančiu gydytoju, perkelkite kūdikį į mišrų naujagimių maitinimą. Bet jei norite maitinti kūdikį iš visos širdies, darykite viską, kad padidintumėte laktaciją.

Kaip išsaugoti motinos pieną

Jei krūtyje yra nors lašelis pieno, neatsisakykite žindymo. Juk moteriškas pienas yra pats naudingiausias ir skaniausias mažyliui. Stenkitės duoti kūdikiui bent lašelį mamos pieno, o tada pasiūlykite mišinių. Norėdami pagreitinti pieno tekėjimą ir padidinti apimtį, dažniau tepkite krūtį. Kiekvieną kartą maitinant, dieną ar naktį – pirmiausia krūtis. Trupinių pastangos padidins laktaciją.

Mama deda visas pastangas, kad maitintų krūtimi kuo ilgiau. Miego ir budrumo laikymasis, visavertis daugkartinis maitinimas, teigiamas požiūris - tai yra raktas į aukštos kokybės motinos pieną.

Jei turite problemų dėl laktacijos, patikrinkite valgymo kokybę, kiekį ir dažnumą ir išgerkite apie 2-3 litrus vandens per dieną. Pamaitinkite kiekvieną (nors ir tuščią) krūtį 10–15 minučių, todėl smegenys padidina laktaciją.

Net ir maitindami kūdikį iš buteliuko stenkitės paimti jį ant rankų, prispausti prie krūtinės. Taigi kūdikis jaučia mamos kūno šilumą, tai nuramina kūdikį. O moters krūtyje nuo kontakto su vaikų rankomis ir skruostais pradeda gamintis nauja pieno partija. Taip veikia moters kūnas.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikis perkeliamas į mišrų maitinimą: hipogalaktija, prasta motinos pieno maistinė vertė, mamos ėjimas į darbą, kai kurios mamos ligos

Kiek trūksta pieno

Norėdami sužinoti, ar jūsų kūdikis gauna pakankamai pieno, atkreipkite dėmesį į jo mitybą ir pažiūrėkite į sauskelnes. Jei juos tenka keisti 5-6 ir daugiau kartų per dieną, vadinasi, maistas yra teisingas, visavertis, pakankamas. Jeigu:

kūdikis gerai priauga svorio,
laiko tarpą tarp šėrimų bent 2–2,5 valandos,
žindyti mažiau nei 30 minučių
užmigti pavalgius
šlapias sauskelnes 6 ar daugiau kartų per dieną,
šlapimas yra lengvas, beveik bekvapis, vadinasi, naujagimis turi pakankamai maisto.

Kitu atveju kreipkitės į neonatologą arba pediatrą. Gydytojui rekomendavus, įvesti papildomą maitinimą.

Kad nepermaitintumėte ir neištemptumėte mažo skilvelio, atsižvelkite į šiuos dalykus. Į naujagimio skrandį tilps tik 7 ml skysčio. Mažylis pamažu auga, pilvukas auga, o devintą dieną jau telpa 70-90 ml.

Mėnesio kūdikio skrandžio tūris siekia 100 ml.

Pieno paros normą kūdikiams nuo 1 iki 10 dienų žindymo specialistai nustato svorio procentais, o vienkartinį maisto kiekį ─ daugindami: kiekviena gyvenimo diena X iš 10.

Dienos norma yra 2% svorio gramais X už dienų skaičių.
Vienkartinė norma – gyvenimo dienų skaičius X iš 10.

Nuo vienuoliktos gyvenimo dienos skaičiuojama pagal mažo žmogaus svorį:

1/5 svorio - iki dviejų mėnesių,
1/7 svorio ─ nuo 2 iki 6 mėnesių,
1/8 svorio ─ nuo 6 iki vienerių metų.

Pavyzdžiui: sulaukęs 4 mėnesių, sveriantis 7100 g per dieną, jam reikia 7100: 7 \u003d 1014 g arba ~ 1015 g.
Esant šiems rodikliams ir 6 kartus per dieną, vienkartinis 1015 g valgymas: 6 kartus = 167 g arba ~ 170 g.

Svarbu! Vaikas iki metų turi suvalgyti ne daugiau kaip 120 g per maitinimą, antraip ištempsite kūdikio pilvuką, prasidės pilvo diegliai ir kitos problemos.

Žinodami vartojimo normą per dieną ir vienu metu, pasverkite kūdikį prieš ir po maitinimo. Tai reikia daryti su tais pačiais drabužiais. Dabar paskaičiuokite, kiek pieno jis išsiurbia iš krūtinės, kiek jam trūksta, kiek duoti papildomo maitinimo metu. Padarykite kelis kontrolinius svėrimus, nes šiandien kūdikis norės valgyti daugiau, o rytoj mažiau. Pasirinkite vidurkį, naudokite jį mitybos trūkumams apskaičiuoti.

Apsvarstykite visus šiuos klausimus su savo pediatru, jam rekomendavus, pradėkite duoti mišinius kūdikiams kartu su motinos pienu.

Kaip pradėti papildyti

Gydytojo patarimu pradėkite įvesti pieno mišinį. Paruoškite porciją pagal instrukcijas ant gaminio. Kai pienas visiškai išsiurbtas iš krūties, pirmą kartą duokite trupiniams 10 ml mišinio kūdikiams. Kitą kartą pridėkite šiek tiek daugiau, bet ne dažniau kaip kartą per dieną.

Daugelis ekspertų primygtinai rekomenduoja mišinį duoti su šaukštu, o ne per spenelį. Manoma, kad iš buteliuko pienas bėga lengviau, kūdikis vietoj spenelio pasirinks spenelį ir visiškai atsisakys krūties. Galbūt tai ir teisinga, nes valgyti iš šaukšto nėra taip patogu, mažylis turi tik čiulpimo instinktą. Bet jei spenelyje skylutę padarysite labai mažą, kad pienas netekėtų į kūdikio burnytę, kad jam tektų pasistengti, tai iš buteliuko maitinimas atrodys kaip žindymas. Pabandykite rasti sandarų spenelį su mažu srauto greičiu. Patyrusios mamos pataria naudoti AVENT spenelius ─ pienas iš jų neišsipila.

Bet kokiu atveju kūdikis mamos spenelį griebia visai kitaip nei ant buteliuko esantį spenelį. Spenelis siauras, lengvai patenka į burną, o spenelį reikia ištraukti. Kūdikis nesupranta, kas pasikeitė, yra neklaužada, nenori žindyti. Todėl papildomas maitinimas skiriamas tik visiškai išsiurbus motinos pieną. O butelių geriausia vengti.

Mišinį su mišriu maitinimu reikia duoti tik kūdikiui išgėrus visą turimą pieną iš krūties.

Jei papildomas maitinimas užima daugiau nei pusę visos dietos, motinos pieno laktacija sumažės ir nutrūks. Todėl perėjimas prie mišrios dietos atliekamas lėtai, ilgą laiką, ne daugiau kaip 10 ml per dieną. Ir nepamirškite ištraukti pieno, tada pieno srautas prisitaikys prie naujų maitinimo sąlygų. Laikui bėgant pieno ištraukti nereikės, jis ateis laiku ir tiek, kiek reikia kūdikiui.

Kokį mišinį pasirinkti

Vaistinėse ir prekybos centruose pakanka kokybiškų, visaverčių, subalansuotų mišinių papildomam kūdikių maitinimui. Gydytojas neonatologas arba pediatras pasakys, kuris mišinys tinka jūsų kūdikiui. Vaikams iki 6 mėnesių skiriami vadinamieji adaptuoti mišiniai kūdikiams. Šie mišiniai gaminami iš karvės, ožkos arba sojų pieno miltelių pavidalo. Milteliai skiedžiami pagal instrukcijas ir gaunama sudėtis bei skonis, artimas motinos pienui.

Motinos pienas gaminamas tokios sudėties, kad visiškai tinka vaikui. Mišiniai gaminami pagal bendruosius GOST ir TU, todėl išsirinkti produktą konkrečiam kūdikiui padės gydytojas. Gydytojas atsižvelgia į visas trupinių ypatybes, jo svorį, amžių, vystymąsi, sveikatos būklę.

Jau seniai vyksta ginčai, kuris pieno mišinys – karvės ar ožkos – labiau tinkamas papildomam šėrimui. Daugelis mitybos specialistų linkę į ožkos pieną. Manoma, kad jis geriau pasisavinamas, baltymų sudėtis artimesnė motinos pienui. Mamoms patinka pritaikyta Kabrita formulė, sudaryta iš lipidų, pro- ir prebiotikų. Šie ingredientai padeda kūdikio virškinimui.

Klinikinė farmakologė Natalija Eremenko įspėja kai kuriems vaikams mišrus maitinimas sutrikdo žarnyno mikroflorą, ir tai sukelia skausmą, pilvo dieglius, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Mažylis iš skausmo veržia kojas, verkia, gydytojas diagnozuoja disbakteriozę. Kai kuriais atvejais įvyksta natūralus mikrofloros atsistatymas, tačiau žarnyno florai atkurti dažniau skiriami vaikų probiotikai.

Pediatrai pataria kūdikį maitinti mišiniu iš šaukštelio. Tačiau šiandien galite įsigyti čiulptuką, kuris imituoja mamos krūties spenelį. Kai kurioms įmonėms pavyko pasiekti nuostabių rezultatų – kūdikiai „nemato“ skirtumo tarp spenelio ir spenelio

Pasirinkite papildo formulę su savo gydytoju. Duokite kūdikiui porą dienų ir stebėkite kūno reakciją. Paprastai priprantama per 1-2 dienas. Trečią dieną atidžiai apžiūrėkite kūdikį, ar nėra bėrimo. Patikrinkite pilvuką, ar jis tapo kietas, ar nepasikeitė išmatos. Kaip jaučiasi kūdikis: žvalus ir aktyvus ar kaprizingas ir pasyvus. Jei su kūdikiu viskas gerai, drąsiai tęskite mišrią mitybą, mišinys tinka kūdikiui. Priešingu atveju kartu su gydytoju nuspręskite, kaip jį pakeisti. Jei įmanoma, atsisakykite papildomo maitinimo, grįžkite prie ankstesnio maitinimo krūtimi.

mišrus šėrimas

Mišrus maitinimas apima naujagimio maitinimą motinos pienu ir trūkstamo pieno mišinio papildymą. Kiekvieno maitinimo metu trupiniai pirmiausia uždedami ant krūties, o tik jam viską sučiulpus papildomi paskirtu mišiniu.

Jei gydytojas paskyrė kūdikiui papildomą maitinimą, mama turės paruošti šviežią mišinį kiekvienam maitinimui atskirai. Mišinys skiedžiamas tik steriliame inde virintu vandeniu, ne karštesniu kaip 38 laipsnių. Paruoškite dalį mišinio ir atidėkite. Pirmiausia prie krūtinės pritvirtinkite mielą kūdikį. Leiskite kūdikiui pabandyti, žįsti abi krūtis, o jei pieno neužtenka, duokite mišinio.

Mišinio patogu duoti nakčiai, kad kūdikis gerai valgytų ir miegotų, o jei atsibunda, duoti krūtį. Ypač gera laktacija būna 4-5 valandą ryto, surenkama pakankamai pieno jaunikliui pamaitinti.

Jei mamai laikas eiti į darbą ar mokyklą, pabandykite pamaitinti kūdikį prieš išeidami ir grįžę. Per dieną išpilstykite porciją į butelį, ir pienas nebus švaistomas.

Už ir prieš

Kas daugiau, pliusų ar minusų, yra mišri mityba, palyginkite ilgai. Be jokios abejonės, papildomo maitinimo metu vaikas nebus alkanas ir priaugs svorio pagal savo amžių. O minusas tas, kad mamos pieno sumažėja, o tai naujagimiui visada blogai.

Patyrusios mamos žino, kad kartais vaikai krūtų prašo ne maistui, o norėdami būti arčiau mamos, pajusti gimtąjį kvapą, išgirsti brangios širdies plakimą, nusiraminti. Papildomo maitinimo įvedimas visiškai nepaveikia dvasinių motinos ir vaiko ryšių. Jo pasąmonėje visą gyvenimą išliksite geriausia, mylimiausia mama.

Dabar kiekviena moteris žino, kad nėra geresnio maisto kūdikiui už motinos pieną. Visaverčiame mamos piene yra ne tik visų kūdikiui reikalingų maistinių medžiagų, bet ir normaliai virškinamojo trakto veiklai reikalingų fermentų, taip pat imuninę apsaugą užtikrinančių antikūnų. Bet kokie dirbtiniai mišiniai, kad ir kokie kokybiški jie būtų, negali tapti visaverčiu motinos pieno pakaitalu. Štai kodėl žindymas yra taip vertinamas, nes tai lengviausias ir natūraliausias būdas duoti savo kūdikiui geriausią maistą.

Tačiau kai kuriais atvejais būtina taikyti vadinamojo mišraus šėrimo techniką. Kas tai yra, kam tai skirta ir kaip tai padaryti teisingai, mes apsvarstysime šiame straipsnyje.

- tai vaiko maitinimas motinos pienu kartu su dirbtiniais mišiniais, o motinos pieno kiekis kūdikio racione turi būti ne mažesnis kaip 50 proc. Tuo atveju, kai motinos pienas sudaro mažiau nei pusę visos mitybos, jau kalbame apie dirbtinį maitinimą.

Pagrindinis mišraus maitinimo principas – duoti vaikui maksimalų motinos pieno kiekį. Šią sistemą geriau laikyti laikinąja priemone, būtina, kol bus nustatytas maitinimas krūtimi, ir dėti visas pastangas. Būtent todėl, prieš duodant kūdikiui mišinį (papildomą maitinimą), pirmiausia jam reikia duoti krūtį, o tik tada, jei pienas pasibaigė, o kūdikis vis dar alkanas, jie papildomi mišiniu.

Mišraus maitinimo priežastys ir indikacijos

Perėjimas nuo natūralaus šėrimo prie mišraus šėrimo gali būti dėl kelių priežasčių:

Motinos pieno trūkumas yra dažniausia priežastis. Ar vaikui pakanka pieno, galima nustatyti sveriant prieš ir po maitinimo. Be to, esant netinkamai mitybai, kūdikis tampa neramus arba, atvirkščiai, mieguistas, mažai priauga svorio arba visai nepriauga, retai šlapinasi (normalus šlapinimosi dažnis – 10-12 kartų per dieną). Pieno gali nepakakti net gimus dvyniams ar trynukams;
- antra pagal dažnumą priežastis – mamos išvykimas į darbą/mokslą, kai ištraukto pieno nepakanka pilnam maitinimui;
- kartais pereina prie mišraus maitinimo po sunkaus gimdymo, cezario pjūvio, didelio motinos kraujo netekimo;
- mama vartoja vaistus, slopinančius laktaciją.

Sprendimą pereiti prie mišraus maitinimo galima priimti tik kartu su pediatru, o dar geriau – žindymo konsultantu. Tik ekspertai gali tiksliai pasakyti, ar kūdikį tikrai reikia maitinti, ar „nepakanka pieno“ yra ne kas kita, kaip mamos nerimas.

Tačiau dažniausia priežastis yra pieno trūkumas. Tai galite įtarti ar nustatyti prieš kreipdamiesi į gydytoją, net ir namuose.

Norėdami tai padaryti, galite naudoti šiuos metodus:

Pavyzdžiui, kontrolinio svėrimo metodas kada reikia pasverti vaiką prieš ir po maitinimo ir pagal amžių nustatyti normą, kurią jis turėtų valgyti. Jei jis nevalgo, tuomet reikia papildyti mišinį iki normos.

Antrasis būdas yra šlapimo skaičiavimo metodas, jų turėtų būti ne mažiau kaip 12 per dieną, jei mažiau reiškia nevalgyti pakankamai.

Trečias metodas, pagrįstas svorio padidėjimu, t.y. vaikas turi priaugti svorio pagal savo amžiaus normas, jei jis nepriauga nustatytų gramų, tai kūdikiui neužtenka pieno.

Šie požymiai taip pat padės įtarti, kad trūksta pieno:

kaip jau minėjome, kūdikis šlapinasi mažai, mažiau nei 7 kartus per dieną, šlapimas tamsiai geltonas ir aštraus kvapo
vaikas nepriauga svorio
vaikas negali laikytis apytikslio maitinimo režimo, reikia suvalgyti greičiau nei per 1,5-2 val.
išmatų, skysčio pobūdžio pokyčiai arba jų nebuvimas

Kaip apskaičiuoti papildomą šėrimą naudojant mišrų šėrimą?

Bet kiekvieną kartą turėsite savarankiškai apskaičiuoti papildomo šėrimo kiekį.

Yra keli papildomo šėrimo apskaičiavimo būdai.
Žemiau pateikiamos papildomos šėrimo, kurį galite pasiūlyti, apskaičiavimo schemos.

Vaikams per pirmąsias 10 gyvenimo dienų reikalingas pieno kiekis apskaičiuojamas pagal šias formules
1. Pieno kiekis per dieną (ml) \u003d 2% kūno masės x n, kur n yra gyvenimo diena
Pavyzdžiui, vaikui 7 dienos, kūno svoris 3500 g
3500 x 2 x 7: 100 = 490 ml kūdikis turėtų suvalgyti per dieną

2. Pieno kiekis 1 maitinimui = 3 x gyvenimo diena x kūno svoris (kg)
Paimkite tą patį vaiką 7 dienas ir 3500 g
Vieno maitinimo metu kūdikis turi suvalgyti 3 x 7 x 3,5 = 73,5 ml

Vaikams nuo 10 gyvenimo dienos Populiariausias reikalingo pieno kiekio nustatymo metodas yra Heibner-Czerny „tūrinis“ metodas.
Pagal šį metodą dienos maisto kiekis yra:
nuo 10 dienų iki 6 savaičių – 1/5 kūno svorio
nuo 6 savaičių iki 4 mėnesių - 1/6 kūno svorio
nuo 4 mėnesių iki 6 mėnesių - 1/7 kūno svorio
vyresni nei 6 mėnesiai – 1/8 kūno svorio

Pavyzdžiui, vaikui 2 mėn., kūno svoris 5 kg
5000 g (svoris gramais): 6 (1/6 kūno svorio) = 833 ml per dieną

Mišri maitinimo krūtimi schema

Geriau laikytis nemokamos dietos su mišriu maitinimu, duoti kūdikiui krūtį kuo greičiau, tai yra pagal poreikį. Tačiau mažiausiai turėtų būti bent 3 žindymai, nes rečiau prisirišus prie krūties, laktacija greitai išnyksta. Tai ypač svarbu naktį ir ryte, kai prolaktino hormono aktyvumas didžiausias. Ši technika, be akivaizdaus patogumo mamai, labai svarbi ir gerinant laktaciją. Bet per dieną jau galite maitinti kūdikį mišiniu. Reikėtų nepamiršti, kad maitinant mišriu maitinimu, maitinimų skaičius bus vidutiniškai vienu mažesnis nei žindant, taip yra dėl to, kad mišiniai lėčiau pašalinami iš skrandžio, todėl maitinimo intervalai didėja. Rekomenduojama pertrauka tarp maitinimų yra 3,5 valandos. Iki papildomo maisto įvedimo vaikai turėtų valgyti 5 kartus per dieną.

Mišinių tipai naujagimiams

Papildant, kaip taisyklė, naudojami dirbtiniai mišiniai, kurių sudėtis labai panaši į motinos pieną. Pieno mišiniai yra pritaikyti ir nepritaikyti. Kurie, savo ruožtu, skirstomi į rūgštus ir šviežius (saldžius) mišinius.

Neadaptuoti (paprasti) mišiniai susideda iš karvės pieno ir jo komponentų, jie neperdirbami, todėl jų sudėtis beveik nesikeičia. Todėl šie mišiniai naudojami kraštutiniais atvejais, nesant pritaikytų.

Adaptuoti mišiniai– Tai mišiniai, kurie savo sudėtimi labai artimi motinos pienui. Juose karvės pienas buvo pakoreguotas ir praturtintas vitaminais bei mineralais, t.y. pritaikytas motinos pienui.

Gerai pritaikyti mišiniai yra Nutrilak-1 (Rusija), Nan-1 (Nestlé), Nutrilon-1 (Olandija), Humana-1 (Vokietija) ir kt.

Mažiau pritaikyti „Nestozhen“ (Šveicarija), „Semilak“ (JAV), „Baby“, „Kid“ (Rusija).

Būna ir rūgščių mišinių, jie geri, nes tolygiau išsiurbia iš skrandžio, geriau virškinami, taip pat slopina puvimo florą vaiko žarnyne. Tačiau jie neturi daug trūkumų. Šeriant išskirtinai rūgštiniais mišiniais padidėja kai kurių mikroelementų netekimas, pavyzdžiui, su šlapimu netenkama druskų, kalcio, amoniako ir kt. Todėl nerekomenduojama šerti tik rūgščiais mišiniais.

Renkantis mišinius, atsižvelkite į:
- mišinio pritaikymo laipsnis (kaip išsiaiškinome, jie gali būti neadaptuoti, pritaikyti ir iš dalies pritaikyti);
-individuali vaiko reakcija į mišinį, t.y. kaip jis tai ištveria;
- mišinių derinys (rūgštus neturi viršyti 1/2 - 1/3 dienos maisto kiekio)
- mišinio naudojimas atsižvelgiant į vaiko amžių (paprastai ant pakuotės nurodomas skaičius 1, 2 arba 3, kuris atitinka šį amžių 1 - nuo 0 iki 6 mėnesių, 2 - nuo 6 mėnesių iki 1 metai ir 3 - nuo metų)

Tačiau atminkite, kad maitinimui tinka visi mišiniai ir nebūtina pirkti paties brangiausio ir pritaikyto, jei vaikas gerai toleruoja pasirinktą mišinį ir turi optimalias vystymosi charakteristikas, tuomet pasirinkto mišinio keisti nereikėtų.

Pieno mišinio pasirinkimas turi būti atliekamas kartu su pediatru, nesikreipiant į reklamą, kitų mamų ir pardavėjų patarimus. Koks pieno mišinys geriausiai tinka jūsų kūdikiui, pagal jo amžių, sveikatos būklę ir individualius poreikius galės nustatyti tik gydytojas. Be to, kompetentingas gydytojas pateiks rekomendacijas dėl visiško maitinimo krūtimi.
Pieno mišinio pasirinkimas turi būti atliekamas kartu su pediatru, nesikreipiant į reklamą, kitų mamų ir pardavėjų patarimus. Koks pieno mišinys geriausiai tinka jūsų kūdikiui, pagal jo amžių, sveikatos būklę ir individualius poreikius galės nustatyti tik gydytojas. Be to, kompetentingas gydytojas pateiks rekomendacijas dėl visiško maitinimo krūtimi.

Kaip maitinti vaiką mišriu maitinimu?

Naudojant mišrų šėrimą, yra keletas papildymo būdų. Vienas, kaip minėta aukščiau, yra maitinimas šaukštu. Šis metodas tinka mažiems papildomo maitinimo kiekiams, kurie po kurio laiko išlaiko galimybę pereiti prie žindymo.

Antrasis būdas, kuris naudojamas, jei reikia, kad kūdikiui būtų duoti dideli mišinio kiekiai, yra maitinimas per ploną kateterį, ateinantį iš buteliuko ir pritvirtintą prie spenelio. Tuo pačiu nenutrūksta mamos ir vaiko kontaktas, o tai labai svarbu motinos pieno išsaugojimui, o kūdikis neatjunka nuo krūties. Šis būdas geras ir tuo, kad leidžia vaikui duoti papildomo maisto be streso.

Ir, galiausiai, trečiasis būdas, naudojamas nesant motinai, yra maitinimas iš buteliuko. Jei turite duoti kūdikiui čiulptuką, pasirinkite tankiausią ir padarykite jame mažas skylutes, kad mažylis pasistengtų, išsiurbtų maistą.

Problemos su mišriu maitinimu

Viena iš pagrindinių mišraus maitinimo problemų yra kūdikio atsisakymas maitinti krūtimi, nes jam daug sunkiau žįsti krūtį nei gauti mišinį iš buteliuko. Štai kodėl geriau papildyti ne iš čiulptuko, o iš šaukštelio, kad žindymas kuo ilgiau pailgėtų.

Be maitinimo krūtimi, maitinant mišriu būdu, viena dažniausių bėdų yra virškinimo problemos. Vaiko kūnas yra prisitaikęs prie motinos pieno, kuris, savo ruožtu, yra idealus maistas kūdikiui. Dirbtiniai mišiniai yra skirtingos sudėties ir jiems reikalinga kitokia žarnyno mikroflora. Būtent todėl mišriai maitinamiems kūdikiams dažnai užkietėja viduriai, pilvo diegliai, išmatose gali būti nesuvirškinto pieno pėdsakų – baltų gumuliukų.

Tai sukelia žarnyno aplinkos rūgštingumo pažeidimas (žindomų vaikų žarnyno rūgštingumas yra 5,1-5,4 pH, o dirbtinis maitinimas - 5,9-7,3 pH), o tai savo ruožtu stabdo virškinimui naudingų medžiagų vystymąsi. bifidobakterijų ir sukuria palankią aplinką anaerobinei puvimo mikroflorai. Be to, į alergiją linkę vaikai gali netoleruoti pieno baltymų, o tai sukels daug problemų ateityje.

Žemiau esančiame vaizdo įraše galite klausytis savo pediatro patarimų, kaip derinti žindymą su maitinimu iš buteliuko.

Apibendrinant, reikia dar kartą priminti, kad ankstyvas papildomo maitinimo įvedimas yra kraštutinė priemonė, kurios poreikį lemia objektyvūs rodikliai, o ne mamos nerimas ir noras papildyti „tik tuo atveju“. Pasikonsultuokite su geru gydytoju, kuris orientuojasi ne tik į lenteles, normas ir grafikus, bet ir atsižvelgia į individualias vaiko savybes. Žindymo konsultantai labai gerai padeda nustatyti žindymą. Gali pakakti ištaisyti porą klaidų, ir žindymas pagerės, suteiks ne tik gerą kūdikio mitybą, bet ir ramybę bei pasitikėjimą.

(Lankytojai 2 658 kartus, 3 apsilankymai šiandien)

Nieko negali būti geriau už motinos pieną vaikui, tačiau kai kuriais atvejais būtina kūdikį papildyti dirbtiniais mišiniais, kad jis nebūtų alkanas, gerai miegotų ir vystytųsi. Yra daug stereotipų apie tai, koks naudingas yra mišrus šėrimas. Daugelis įsitikinę, kad tai kenkia kūdikio virškinimo sistemai. Bet jei tinkamai organizuosite mitybą, problemų nekils. Šiame straipsnyje mes išsamiai paaiškinsime, kaip pereiti prie mišraus maitinimo ir tam yra poreikis.

Pirmiausia išsiaiškinkime, kas yra mišri mityba. Mišrus kūdikio maitinimas vadinamas tokia dieta, kurios metu vaikas vartoja motinos pieną ir mišinį. Kiekvienas produktas visada turi būti naudojamas vienodais kiekiais.

Naujai mamai gali atrodyti, kad iškart po gimdymo ji turi problemų dėl laktacijos. Tačiau tai nėra pagrindinis rodiklis, pagal kurį galima spręsti, ar kūdikiui užtenka pieno, ar ne. Jei gydytojas nemato papildomo maitinimo poreikio, neturėtumėte atimti iš jo geriausio maisto.

Kokiais atvejais jaunos mamos pereina prie mišraus kūdikių maitinimo režimo:

Jei mamai buvo diagnozuota hipogalaktija, kuriai būdingas nedidelis motinos pieno kiekis.
Jei ką tik gimusiai mamai susiklosto tokios aplinkybės, kad ji negali visą laiką maitinti krūtimi, jai reikia ilgai mokytis, dirbti ar gydytis ligoninėje.
Jei naujai gimusios motinos pieno sudėtis yra prastesnė, ji taip pat turi pereiti prie mišraus maitinimo, kad vaikas nesusirgtų anemija ir netinkama mityba.
Jei besilaukiančiai mamai buvo atliktas cezario pjūvis, kurio metu ji neteko daug kraujo, jei ji turi Rh konfliktą su vaiku, tokiu atveju ji negalės žindyti kūdikio.

Gali būti individualių priežasčių ir indikacijų, dėl kurių gydytojai skiria perėjimą prie mišraus maitinimo ir išskirtinio maitinimo krūtimi atsisakymo.

Ženklai, rodantys, kad reikia pereiti prie mišraus vaiko maitinimo

Kas gali priversti jus galvoti, kad neturite pakankamai pieno kūdikiui maitinti:

Jūsų kūdikis ištuština šlapimo pūslę bent 7 kartus per dieną, o stipraus kvapo išmatos yra koncentruotos spalvos.
Kūdikis neblogai priauga svorio. Jei po pirmojo gyvenimo mėnesio vaikas priaugo mažiau nei 500 g, tai yra proga pagalvoti apie perėjimą prie mišraus maitinimo.
Jei kūdikis nuolat alkanas, ieško krūties, neaktyvus, vangus ir mieguistas, jis gali tapti per daug kaprizingas, vadinasi, jam neužtenka pieno.
Jeigu jo išmatos pakito, tapo retesnės, skystos, įgavo žalią ar tamsiai rudą spalvą, vadinasi, yra problemų su pieno kokybe, jas būtina papildyti mišiniais.

Kaip pasirinkti mišraus maitinimo mišinį?

Jei gydytojas jums paskyrė papildomus mišinius, turėsite patys išsiaiškinti, koks mišinys geriausiai tinka jūsų kūdikiui maitinant mišrią maitinimą.

Paprastai visi esami mišiniai gaminami iš karvės ar ožkos pieno. Šis pienas yra iš anksto patikrintas, jam taikomas antialerginis gydymas. Po to gamintojas paskirsto mišinius kūdikiams į šias grupes, nurodydamas prisitaikymo laipsnį:

Mišiniai, skirti kelių dienų gyvenimo kūdikiams maitinti. Jie gali būti rūgpienio, skysti, švieži ir sausi. Manoma, kad tokie mišiniai idealiai atitinka motinos pieno sudėtį.
Pieno varškės baltymų pagrindu pagaminti mišiniai. Tai produktas, kuris idealiai tinka kūdikiams, kurie yra alergiški laktozei. Jei ketinate pereiti prie mišraus maitinimo, tada būtent šiais mišiniais pediatrai rekomenduoja pradėti papildomą maitinimą.
Pereinamojo tipo mišiniai, skirti kūdikių maitinimui nuo 6 mėn.
Mišiniai, kurių pagrindinė paskirtis – gydyti vaikus tais atvejais, kai yra nestabilios išmatos, alergijos, jei jie gimė mažo svorio.

Mišrus šėrimas: kaip maitinti?

Mišrus kūdikių maitinimas gali būti kelių tipų:

Kai mama iš pradžių žindo kūdikį, o po to papildo mišiniais
Kai mama žindo 1 kartą, o kitą kartą duoda pieno mišinio
Kai mama prie krūties prijungia specialią sistemą, kuri sumaišo motinos pieną su mišiniu

Bet kokiu atveju, nesvarbu, kokį maitinimo būdą pasirinksite, turite laikytis keleto privalomų taisyklių, kad jūsų kūdikis jaustųsi gerai ir linksmai:

Pirmiausia pasistenkite duoti kūdikiui krūtį, kad jis visiškai ištuštėtų, tik tada mišinį duokite kaip priedą.
Maitinant mišriu maistu, kūdikiui negalima duoti papildomo maisto iš buteliuko. Geriau supilti į šaukštą ir iš jo šerti. Priešingu atveju laktacija sumažės.
Maitinkite kūdikį pagal poreikį kuo dažniau. Niekada nepraleiskite naktinio ir rytinio žindymo.
Nenutraukite kūdikio žindymo tol, kol maitinate krūtimi. Jei yra daug pieno, siurbkite.
Mišinys turi būti ruošiamas šviežias kiekvieną kartą kiekvienam šėrimui. Indai turi būti sterilūs.
Nepamirškite, kad mišinio virškinimas užtruks ilgiau, todėl būtinai laikykitės mišraus maitinimo režimo.
Neduokite kūdikiui šviežio, neperdirbto karvės ar ožkos pieno. Taigi sukursite didelę apkrovą jo kasai ir skrandžiui.

jei jūsų kūdikiui yra 0–14 dienų, mišinio tūris neturi viršyti 2% jo svorio, kuris turi būti padaugintas iš dienų, praėjusių nuo vaiko gimimo, skaičiaus;
jei jūsų kūdikiui yra 15 ir daugiau dienų, tada mišinio kiekis turi būti 1/5 kūdikio svorio.

Mišraus šėrimo privalumai ir trūkumai

Kai pereinate prie mišraus maitinimo, turėtumėte atsižvelgti į tai, kad tai tikrai turės įtakos vaiko gerovei:

pasikeis kūdikio žarnyno mikroflora – joje padaugės bifidobakterijų
vaikas gali išsivystyti alergija pieno produktams
mišraus maitinimo kūdikiams gali atsirasti vidurių užkietėjimas
dėl mišraus maitinimo kūdikiui gali išsivystyti disbakteriozė, kartu su pilvo diegliais ir laisvomis išmatomis

Patyrusios močiutės ir mamos gali patarti specialiai pereiti prie mišraus maitinimo, įrodydamos, kad vaikas taip geriau vystysis, augs greičiau. Tik visa tai negerai. Jei nereikia papildyti kūdikio, tada nedarykite to, kitaip visa tai sukels vaikų nutukimą ir kitas sveikatos problemas.

Ką daryti, kad nereikėtų naudoti mišraus maitinimo?

Žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis pažymi, kad vaikas gali išvengti mišraus maitinimo, jei mama laikosi paprastų ir suprantamų taisyklių:

ji turėtų kuo daugiau ilsėtis ir gerai valgyti;
reikia naudoti specialias arbatas, kurios didina laktaciją;
maitinkite kūdikį 1 kartą per valandą, kad laktacija būtų nuolat skatinama, svarbiausia, kad pertrauka neviršytų 2 valandų;
maitinkite kūdikį dviem krūtimis (pirmiausia tepkite vieną, o paskui kitą);
viską, kas lieka krūtyje po maitinimo, būtinai ištraukite, kad susidarytų naujas pienas;
praktikuokite naktinį maitinimą tiek kartų, kiek to reikalauja jūsų kūdikis (jei kūdikis valgys tinkamai, tada jis pabus daugiausia 2 kartus per naktį).

Jei taip atsitiko, kad dėl kokių nors priežasčių negalite žindyti kūdikio tokiu kiekiu, kokio norėtumėte, nenusiminkite ir nerimaukite veltui. Tiesiog patikėkite savo pediatrui perėjimo prie mišrios mitybos organizavimo procesą. Gydytojas atsižvelgs į Jūsų kūdikio sveikatos ypatybes, parinks jam idealią maitinimo schemą, kuri padės užauginti sveiką ir stiprų vaiką.