Vaikas vemia kaip fontanas. Neigiamas pašalinių objektų poveikis
Gag refleksas yra apsauginė organizmo funkcija, leidžianti išvalyti virškinamąjį traktą nuo patologinių masių. Jei po žindymo kūdikis vemia fontanu, tai rodo pavojingas vaiko kūno patologijas.
Kūdikis atlieka normalų fiziologinį reiškinį – regurgitaciją. Skirtingai nuo vėmimo, šis procesas yra visiškai natūralus ir leidžia kūdikiui atsikratyti perteklinio oro, įstrigusio maitinimo procese. Kūdikiai dažniausiai atvemia pamaitinę motinos pienu ar mišiniu po 10-30 min. Maisto išstūmimo iš skrandžio į stemplę provokavimas gali būti susijęs su oro įkvėpimu, persivalgymu arba dėl stipraus susijaudinimo.
Fiziologinį regurgitacijos procesą lydi šie požymiai:
- Raugimas nesukelia vėmimo.
- Atmetama masė nedidelė.
- Kūdikiui sekasi gerai.
- Yra normalus svorio padidėjimas.
- Išskirtame skystyje yra pieno ir vandens mišinio.
Spjaudymas yra laikinas, nereikalauja gydymo ir praeina savaime, vaikui augant.
Svarbu atskirti pavojingą vėmimą ir regurgitaciją. Tolesnė naujagimio būklė priklauso nuo tėvų kompetencijos.
Skambučiai:
- Mažylis elgiasi neramiai, prieš vemdamas yra neklaužada. Verksmas ir neramumas rodo diskomfortą.
- Kūdikis patiria nuolatinius raginimus.
- Skrandžio turinys įgauna žalsvą arba geltoną atspalvį.
- Yra tulžies priemaiša.
- Kartu su temperatūra.
Vėmimas yra refleksas, reguliuojamas smegenų žievės. Procese dalyvauja pilvo preso ir diafragmos raumenys. Kūdikis įsitempia, prasideda gausus seilių išsiskyrimas. Pykinimo priepuolį lydi vaiko blyškumas ir greitas kvėpavimas. Vėmimas viršija suvalgomo maisto kiekį – be suvalgyto maisto išsiskiria ir skrandžio sultys.
Kūdikio vėmimo priežastys
Simptomų atsiradimą kūdikiams gali paskatinti daug veiksnių – nuo dantų dygimo iki pavojingų ligų.
Būna, kad keli epizodai praeina neįtariant: vemia be kraujo priemaišų, kūdikis judrus ir neatrodo sergantis. Tokius retus reiškinius sukelia pirminės priežastys, kurių būtina sąlyga yra kūdikio refleksai. Tai gali būti:
- Besaikis valgymas.
- Neišvystytas vestibiuliarinis aparatas, kai kūdikis vemia vos pakilus.
- Didelės maisto dalelės.
- Per didelis susijaudinimas.
- Didelio oro kiekio patekimas.
Jei vėmimo priepuoliai sukelia diskomfortą ir skausmą vaikui, kalbame apie antrines priežastis, susijusias ne tik su virškinimo organais. Simptominės priežastys apima:
- užkrečiamos ligos.
- Virusai.
- Galvos sužalojimai, įskaitant smegenų sukrėtimą.
- Apendicitas.
- Išvarža.
Vėmimo priežastį turėtų nustatyti kvalifikuotas gydytojas.
Po žindymo
Kai po žindymo kūdikis vemia, o masių skaičius viršija suvalgytą, tai yra proga kreiptis pagalbos į gydytoją. Priežastis gali būti per didelis maitinimas. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikis nepažįsta saiko jausmo, o persivalgymas – dažnas reiškinys. Pilnas skrandis neturi galimybės išsitempti, turinys spaudžia viršutinį vožtuvą, o tai sukelia dusulio refleksą. Tokiu atveju gydytojai pataria laikytis kelių maitinimo taisyklių:
- nedėkite kūdikio į horizontalią padėtį, o kurį laiką nešiokite jį ant rankų vertikalioje padėtyje;
- maitinti kūdikį sėdint;
- apriboti aktyvius žaidimus iškart po maitinimo;
- išsiurbkite pieno į butelį, tai padės išvengti persivalgymo.
Aukščiau nurodytų taisyklių laikymasis užkerta kelią pakartotiniam vėmimui, tačiau negalima atmesti tokių patologijų kaip laktozės netoleravimas galimybės. Motinos pieno netoleravimą lydi vėmimas ir žalias viduriavimas.
Nedidelė dalis naujagimių negali pasisavinti motinos pieno komponentų. Kai kurie fermentai sukelia atmetimą. Žindymo laikotarpis baigiasi, o kūdikis perkeliamas į tinkamą mišinį, kuriame nėra alergeno.
Po mišinio
Naujagimio vėmimą, atsiradusį po maitinimo mišiniais, gali sukelti dirbtinio maisto netoleravimas. Būtina persvarstyti mitybos principus. Labiausiai tikėtina, kad turėsite pereiti prie kito tipo mišinio. Svarbu neįtraukti neurologijos.
Neurologinės patologijos atsiranda intrauterinio vystymosi laikotarpiu. Pažeidžiant neurologinį pobūdį, potraukis atsiranda reguliariai. Rizikos grupėje yra neišnešioti ir per mažo svorio vaikai, kūdikiai, sergantys asfiksija.
Maži vaikai toleruoja vėmimą su fontanu ant pieno ir mišinių be pieno. Kartais priežastis gali būti vaistai, kurie kūdikiui buvo skirti per burną. Reakciją į vaistus lydi kosulys ir silpna būsena.
Jei reikia keisti mišinį, procesas turėtų būti atliekamas palaipsniui. Kūdikio virškinimo traktas yra netobulas, su nesusiformavusia mikroflora. Skirtingai nei dirbtiniai kūdikiai, žindomi kūdikiai kartu su žindymu gauna reikiamų laktobacilų, kurios prisideda prie maisto įsisavinimo. Mišiniai neturi tokios privilegijos, turėtumėte būti atsargūs renkantis maistą. Jei įmanoma, turėtų būti palaikomas mišrus šėrimas.
Sunku stebėti sunkią kūdikio būklę, tačiau svarbu teisingai elgtis prieš atvykstant greitajai pagalbai. Būtina nuolat stebėti kūdikio būklės dinamiką. Jei tėvai laukia kvalifikuotos pagalbos, pagrindiniai veiksmai bus:
- laikykite vaiką „stulpelyje“, vertikalioje padėtyje;
- vengti staigių posūkių ir drebėjimo, kūdikiui turi būti kuo patogiau;
- jei vėmimo priežastis nežinoma, dažnai žindyti, nepaisant vaiko atsisakymo, nerekomenduojama;
- draudžiamas savarankiškas skrandžio plovimas, gali sukelti mechaninius žarnyno pažeidimus;
- Jūs negalite pasirinkti vaistų be gydytojo rekomendacijos.
Stenkitės vengti visų erzinančių veiksnių. Elementariosios higienos priemonės turi būti tvarkingos ir švelnios. Kūdikio burnos odą reikia periodiškai nušluostyti švaria šluoste, jei ant paviršiaus lieka vėmalų dalelių, gali atsirasti dirginimas.
Gydytojas Komarovskis pataria laukiant gydytojo atvykimo imtis šių veiksmų:
- suteikti vaikui ramybę, jei įmanoma, paguldyti jį į lovą;
- vėmimo metu pasodinkite vaiką ir pakreipkite liemenį į priekį. Šis veiksmas padės apsaugoti kvėpavimo takus. Jei vaiko būklė neleidžia jam sėdėti pačiam, išėmę pagalvę atsigulkite ant šono;
- tada išskalaukite kūdikio burną. Galite naudoti švirkštą su atvėsusiu virintu vandeniu;
- duokite vaikui vandens su tirpalais, kurie papildo vandens ir druskos balansą.
Kol atvyks gydytojas, svarbu palaikyti vaiko būklę ir vengti dinamikos pablogėjimo. Kūdikiui pavojinga egzikozė arba dehidratacija. Kuo jaunesnis vaikas, tuo jam sunkiau ištverti skysčių netekimą.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei vemia su fontanu nedideliu dažniu, maždaug 2 kartus per valandą, panaši organizmo reakcija rodo galimus patologinius procesus.
Vėmimas naujagimiui po maitinimo rodo pavojingą būklę, kai yra simptomų:
- motinos krūties atmetimas;
- organizmas rodo dehidratacijos požymius;
- vaiko vėmaluose yra įtartinų priemaišų;
- viduriavimo ar kraujo juostelių atsiradimas išmatose;
- vietinės kūno temperatūros padidėjimas;
- pilvo raumenų įtampa;
- silpnumas ir odos blyškumas.
Minėti patologiniai simptomai turėtų būti gera priežastis kreiptis pagalbos į gydytojus. Savalaikis jo teikimas yra kupinas baisių pasekmių. Ypač jei yra dehidratacijos požymių, kurie sulaukus mėnesio yra pavojingi ir netgi gali baigtis mirtimi. Jauni tėvai neturėtų panikuoti ar savarankiškai gydytis. Geriausias variantas būtų iškviesti greitosios medicinos pagalbos komandą arba pediatrą į namus. Kvalifikuoti specialisto veiksmai sumažina komplikacijų riziką ir padidina galimybę greitai pasveikti.
Vėmimas yra nevalingas skrandžio turinio išsiveržimas per burną. Tai organizmo noras išvalyti skrandį nuo maisto pertekliaus, nekokybiško maisto ar infekcijos, taip pat reakcija į pernelyg didelį susijaudinimą.
Jei sveikas vaikas vemia, pagrindinis pavojus yra dehidratacija. Gerti daug vandens yra pagrindinis tėvų rūpestis.
KADA KREPTI MEDICINOS PAGALBOS
Vėmimas, susijęs su galvos trauma arba tokiais simptomais kaip stiprus galvos skausmas, sustingęs kaklas ar stiprus pilvo skausmas, gali būti labai rimtos ligos požymis. Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.
Kūdikiams, kurie atsisako gerti ar maitinti krūtimi, reikia ypatingo dėmesio, nes jie gali greitai dehidratuoti. Jei naujagimis vėl vemia, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti apsigimimų požymis.
Paaugliams dažnas vėmimas gali būti rimto virškinimo ar nervų sistemos sutrikimo požymis. Pastaruoju atveju gali prireikti psichologo pagalbos.
Paprastai vėmimas praeina savaime ir nereikalauja jokio gydymo, tačiau jums vis tiek bus sunku stebėti šį procesą. Nerimą ir vidinę įtampą sukels bejėgiškumo jausmas, kartu su baimės jausmu, kad priežastis gali būti koks nors rimtas pažeidimas, taip pat nenugalimas noras padaryti bent ką nors, kad palengvintų vaiko kančias. Norėdami tai padaryti kuo ramiau, išsiaiškinkite visas galimas vėmimo priežastis, taip pat ką galite padaryti, jei vaikas pradėtų vemti.
Vaikų vėmimo priežastys, vaikas vemia
Visų pirma, supraskite skirtumą tarp vėmimo ir paprasto regurgitacijos. Vėmimas yra stiprus skrandžio turinio išsiveržimas per burną. Regurgitacija (dažniausiai kūdikiams iki vienerių metų) yra lengvas dalies skrandžio turinio išsiveržimas per burną, dažnai kartu su raugėjimu.
Vėmimas atsiranda, kai pilvo raumenys smarkiai susiliečia su diafragma, kai skrandis yra atsipalaidavęs.
Šį refleksinį veiksmą sukelia smegenų „vėmimo centras“ po jo sužadinimo:
- skrandžio ir žarnyno nervų galūnėlės, kai dėl infekcijos ar užsikimšimo virškinimo traktas yra sudirgęs arba patinęs;
- cheminės medžiagos kraujyje (pvz., vaistai);
- psichologiniai dirgikliai, kurie yra erzinantys vaizdai ar kvapai;
- vidurinės ausies ligų sukėlėjai (kaip vėmimas dėl judesio ligos transportuojant).
Pagrindinės raugėjimo ar vėmimo priežastys priklauso nuo amžiaus. Pavyzdžiui, per pirmuosius kelis mėnesius dauguma kūdikių per valandą po kiekvieno maitinimo sugraužia nedidelį mišinio ar motinos pieno kiekį. Šis regurgitacija, kaip ji paprastai vadinama, yra nesistemingas maisto judėjimas iš skrandžio per vamzdelį (stemplę), kuris eina į skrandį, išeina per burną. Spjaudymas įvyks rečiau, jei vaikas bus priverstas raugti kelis kartus, taip pat jei po valgio kurį laiką bus apriboti žaidimai lauke. Vaikui augant regurgitacija retės, tačiau lengva forma gali išlikti iki 10-12 mėnesių amžiaus. Regurgitacija nėra rimtas sutrikimas ir netrukdo normaliam svorio augimui.
Pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį gali pasireikšti vienas vėmimo atvejis. Jei vėmimas vyksta gana dažnai arba išeina kaip fontanas, pasakykite apie tai savo pediatrui. Priežastis gali būti mitybos problemos, tačiau tai gali būti ir rimtesnių organizmo gyvenimo sutrikimų požymis.
Nuo dviejų savaičių iki keturių mėnesių nuolatinį stiprų vėmimą gali sukelti raumenų sustorėjimas ties išėjimo iš skrandžio. Šis sustorėjimas, žinomas kaip pylorinis hipertrofinis susiaurėjimas, neleidžia maistui patekti į žarnyną. Tokiu atveju būtina skubi medicininė pagalba. Paprastai tokiomis aplinkybėmis neapsieinama be chirurginės intervencijos, kurios pagalba medikams pavyksta išplėsti susiaurėjusią dalį. Aiškus šios būklės požymis yra stiprus vėmimas, kuris atsiranda maždaug 15-30 minučių po kiekvieno maitinimo. Jei pastebėjote tokią būklę savo vaikui, nedelsdami kreipkitės į pediatrą.
Kai kuriais atvejais regurgitacija nuo pirmųjų kelių savaičių iki pirmųjų gyvenimo mėnesių ne tik nepraeina, bet paūmėja – nors ir nėra labai stiprus, bet nuolat. Taip atsitinka, kai apatinės stemplės raumenys yra atsipalaidavę ir leidžia skrandžio turiniui išsilieti, neprisilaikant prie maisto.
Ši būklė vadinama gastroezofaginiu refliuksu, kurį paprastai galima kontroliuoti taip.
- Sutirštinkite pieną nedideliu kiekiu kūdikių greitai paruošiamų grūdų.
- Nepermaitinkite kūdikio.
- Priverskite kūdikį dažniau spjaudytis.
- Po kiekvieno maitinimo palikite kūdikį ramioje vertikalioje padėtyje bent 30 minučių. Jei tai nepadeda, jūsų pediatras gali nukreipti jus pas gastroenterologą.
Kai kuriais atvejais vėmimą sukelia ir kitose kūno dalyse esančios infekcijos. Tai apima kvėpavimo sistemos, šlapimo takų infekcijas, ausų infekcijas, pneumoniją ir meningitą. Kai kuriais atvejais reikia skubios medicininės pagalbos, todėl, neatsižvelgiant į vaiko amžių, atkreipkite dėmesį į šiuos įspėjamuosius ženklus ir nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą, jei juos pastebėsite:
- kraujas arba tulžis (žalsva medžiaga) vėmaluose;
- stiprus pilvo skausmas;
- stiprus pasikartojantis vėmimas;
- išsipūtęs pilvas;
- apatija ar per didelis vaiko susijaudinimas;
- traukuliai;
- dehidratacijos požymiai ar simptomai, įskaitant perdžiūvusias lūpas, ašarų trūkumą verkiant, įdubusias štangas, retas ir retesnis šlapinimasis;
- nesugebėjimas išgerti reikiamo skysčio kiekio;
- vėmimas, kuris nesibaigia 24 valandas.
Vaikų vėmimo gydymas
Daugeliu atvejų vėmimas praeina savaime ir nereikalauja specialaus gydymo. Nenaudokite vaistų, kurių galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje, arba vaistų, kuriuos turite namuose. Vaikui galima duoti tik tuos vaistus, kuriuos pediatras paskyrė būtent Jūsų vaikui, kad išgydytų šią ligą.
Jei vaikas vemia, stenkitės, kad jis visą laiką gulėtų ant pilvo arba ant šono. Tai padės išvengti vėmalų patekimo į viršutinius kvėpavimo takus ir plaučius.
Jei vaiko vėmimas nesiliauja ir jis vemia stipriai, įsitikinkite, kad nėra organizmo dehidratacijos (dehidratacija – tai terminas, reiškiantis, kad organizmas netenka tiek skysčių, po kurių nebegali tinkamai funkcionuoti;). Jei kyla rimtų komplikacijų, vėmimas gali būti pavojingas gyvybei. Norėdami to išvengti, įsitikinkite, kad vaikas vartoja pakankamai skysčių, kad atkurtų vėmimo metu prarastą pusiausvyrą. Jei šis skystis vėl išvemiama, pasakykite savo pediatrui.
Pirmąsias 24 valandas nuo bet kokios vėmimo ligos neduokite vaikui kieto maisto. Užuot valgęs, pasistenkite, kad jis gertų skysčius, tokius kaip vanduo, saldintas vanduo (1/2 arbatinio šaukštelio arba 2,5 ml cukraus 120 ml vandens), saldainių, želatinos vandens (1 arbatinis šaukštelis arba 5 ml, želatina su skonių 120 ml vandens), o geriausia – elektrolitų tirpalą (kurį geriau pasirinkti, pasitarkite su savo pediatru). Skysčiai ne tik padeda išvengti dehidratacijos, bet ir neskatina vėmimo taip, kaip kietas maistas.
Štai keletas taisyklių, kaip duoti vaikui skysčių po vėmimo.
- Palaukite 2–3 valandas po paskutinio kūdikio vėmimo ir kas pusvalandį iki valandos duokite jam 30–60 ml šalto vandens iš viso keturis kartus.
- Jei vaikas atsisako, duokite jam 60 ml elektrolito tirpalo, kas pusvalandį pakaitomis su 60 ml švaraus vandens.
- Jei po dviejų maitinimų vėmimas neatsiranda, įpilkite perpus sumažinto mišinio arba pieno (priklausomai nuo vaiko amžiaus) ir toliau palaipsniui didinkite kiekį iki 90-120 ml kas 3-4 valandas.
- Jei jis neatvemia per 12–24 valandas, palaipsniui įtraukite į savo racioną maistą, kurį paprastai valgo, bet vis tiek duokite jam gerti daug skysčių.
Jei jūsų vaikas taip pat viduriuoja, paklauskite savo pediatro, kaip jam duoti skysčių ir kiek laiko iš raciono išbraukti kietą maistą.
Pasakykite savo pediatrui, jei jūsų vaikas negali sulaikyti skysčių arba jam pasireiškia būklės pablogėjimo simptomai. Gydytojas apžiūrės vaiką ir gali paprašyti atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus arba rentgeno spindulius, kad nustatytų galutinę diagnozę. Kai kuriais atvejais gali prireikti hospitalizuoti.
Kiekvienas vaikas turėjo patirti šiuos nemalonius pojūčius. Tačiau daugeliu atvejų tėvai neturi priežasties nerimauti. Dažniausia vėmimo ir viduriavimo priežastis yra virusinė skrandžio (gastritas) arba žarnyno infekcija (enteritas). Kartais uždegiminis procesas pažeidžia ir skrandį, ir žarnyną (gastroenteritas).
Ligos simptomai, kaip taisyklė, vaikui išlieka 3-4 dienas (kartais savaites). Antibiotikai šiuo atveju nepadės, nes liga susijusi su virusine infekcija. Dažnai geriami vaistai tik dar labiau dirgina uždegusį skrandį.
Kokie gydymo metodai turėtų būti taikomi šiuo atveju? Jūsų pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią kūno dehidratacijai. Jei geria pakankamai skysčių, vaikui pavojus negresia. Taigi jūsų vaikas turėtų gerti kuo dažniau, bet mažomis porcijomis. Kokie gėrimai yra geresni tokiomis aplinkybėmis? Beveik bet koks – tegul vaikas pasirenka.
Jei išgėrus skysčių paūmėja vėmimas, leiskite vaikui sučiulpti sūrio gabalėlį. Mokyklinio amžiaus vaikai paprastai gerai jaučia savo kūną ir žino, kokio maisto ir gėrimų jiems reikia tam tikromis aplinkybėmis. Jei vaikui atsiranda įspėjamieji požymiai (karščiuoja, skauda pilvą, vemia ilgiau nei 6 valandas), būtinai kreipkitės į pediatrą.
Tokiais atvejais vaikas, kaip taisyklė, neturi apetito. Tegul vaikas valgo ką nori. Rekomenduojame tokius maisto produktus kaip bananai, skrebučiai, avižiniai dribsniai, virti ryžiai, krekeriai. Daugeliu atvejų per dieną po vėmimo pabaigos vaikas grįžta prie įprastos dietos.
Kartais infekcines virškinamojo trakto ligas lydi ūmus pilvo ertmės skausmas. Ūmus skausmas gali būti ir sunkesnės ligos (pvz., apendicito) simptomas, todėl tokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Po vėmimo nuplaukite ir pakeiskite vaiką. Pakvėpinkite kambarį levandų, rožių, citrinų ar eukaliptų aliejumi. Taip atgaivinsite orą ir pašalinsite nemalonų vėmalų kvapą.
Gerkite, kad išlaikytumėte druskos balansą. Šis gėrimas atkuria mineralinių druskų balansą ir apsaugo nuo dehidratacijos. Nenaudokite medaus, jei vaikui nėra metų.
- 1/2 puodelio vandens (šilto arba kambario temperatūros)
- 1/4 arbatinio šaukštelio kepimo sodos žiupsnelio druskos
- 2 šaukštai medaus arba cukraus
Sumaišykite visus ingredientus. Duokite vaikui po šaukštą gėrimo kas 10 minučių arba po 1/4–1/2 puodelio kas pusvalandį.
Kaip pasidaryti pagalvę su druska
Viena iš veiksmingiausių priemonių nuo nuolatinio vėmimo yra karštas druskos padas. Jis naudojamas skrandžiui sušildyti ir mėšlungiui malšinti.
Tepkite tiesiai ant skrandžio (ne ant viso pilvo).
- 1 puodelį natūralios jūros druskos pakaitinkite keptuvėje 3–5 minutes, kol labai įkais. Supilkite druską į maišelį (pavyzdžiui, į seną pagalvės užvalkalą) ir kelis kartus sulenkite maišelį taip, kad gautumėte plokščią pagalvę. Jo dydis turi atitikti vaiko skrandžio plotą.
- Apvyniokite įklotą plonu rankšluosčiu, kad nesudegintumėte odos, ir užtepkite ant skrandžio. Jei vaikas sako, kad jam per karšta, vėl apvyniokite įklotą. Jis turi būti karštas, bet nesudegęs.
- Laikykite įklotą, kol pagerės. Jei reikia, po 30 minučių pertraukos galite dar kartą pakaitinti druską ir pakartoti procedūrą.
Kiek yra per daug? Kalbant apie pylorinę stenozę
Jei vėmimas vis stiprėja ir dažnėja, jūs ir jūsų pediatras galite įtarti būklę, vadinamą pylorine stenoze (pylorine stenoze). Pilorinis sfinkteris yra paskutinėje skrandžio dalyje esantis raumuo, kuris veikia kaip stulpelis. Tai leidžia maistui patekti į žarnyną. Skirtingai nuo jo per silpno partnerio viršutinėje skrandžio dalyje, šis sfinkterio raumuo kartais gali tapti per storas ir stiprus ir per „gerai“ atlikti savo darbą, sunkiai perduodamas skrandžio turinį į žarnyną. Sąvoka „stenozė“ reiškia bet kokį susiaurėjimą. Pylorinės stenozės atveju anga apatinėje skrandžio dalyje laipsniškai siaurėja, nei turėtų būti. Kuo sunkiau skrandžio turiniui pereiti per šią siaurą sritį, tuo dažniau šis turinys pakyla aukštyn ir išeina per burną.
Pylorinė stenozė pasireiškia maždaug 3 iš 1000 vaikų ir daug dažniau pasitaiko pirmagimiams berniukams ir tiems, kurių šeimose jau buvo ši liga. Pylorinė stenozė sukelia vaikų spjaudymąsi pirmosiomis savaitėmis, dažniausiai 21–28 dienomis. Skirtingai nei įprastai spjaudantys kūdikiai ar kartais smarkiai vemiantys, kūdikiai su pylorine stenoze vemia vis stipriau ir dažniau, dažniausiai apie vėmimą galima kalbėti 6-8 savaites. Jei vaikas vemia nuolat ir laipsniškai, kreipkitės į gydytoją ir kuo anksčiau, tuo geriau. Jei vaikui iš tiesų diagnozuota pylorinė stenozė, žinokite, kad yra priemonių vėmimui sustabdyti. Vaikams, sergantiems pylorine stenoze, reikalinga operacija, siekiant išplėsti apatinės pilvo dalies pylorinį raumenį. Vaikai paprastai greitai pasveiksta ir pradeda normaliai maitintis per porą dienų po operacijos.
Vėmimo fontanas vaikui
Fontanas yra žodis, dažnai vartojamas kalbant apie regurgitaciją ir vėmimą. Kai kurie tėvai ryškiai apibūdina savo vaiko vėmimą kaip „šūvį per kambarį“. Nors dėl santykinai lengvo regurgitacijos ir vėmimo skysčiai gali „iššokti“ arba „išskristi“ per kelis centimetrus nuo jūsų vaiko burnos, tikrasis vėmimas yra galingesnis, nutolęs ir pan. Jei tai vyksta reguliariai, tai gali reikšti gana rimtas problemas. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite toliau.
Gag refleksas ir seilėtekis
Kai kurie kūdikiai turi didesnį dusulio refleksą nei kiti, o tai, viena vertus, yra labai gerai, nes šis refleksas neleidžia maistui (o naujagimiui – motinos pienui ar mišiniui) „patekti ten, kur neturėtų“. ypač plaučius. Kita vertus, vemiantis ar gausiai seilėjęs vaikas tėvus tikrai labai gąsdina. Jei kūdikis vemia arba jam sunku kvėpuoti maitinimo metu, galite greitai pakelti ją vertikaliai, paglostyti nugarą, pasukti galvą į šoną arba šiek tiek pakreipti galvą žemyn, kad pienas ar seilės ištekėtų iš burnos ir duoti. jai suteikta galimybė atgauti kvapą. Beveik visais atvejais vaikai po tokių epizodų greitai pasveiksta patys. Jeigu tokie epizodai Jūsų vaikui nėra neįprasti, o ypač jei jis net trumpam nustoja kvėpuoti, vemiant ar kosint pasidaro melsvos spalvos, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Ką duoti vaikui, jei jis vemia?
Dažniausiai, kai manote, kad jūsų kūdikis vemia, jis tiesiog raugia nuo per didelio maisto kiekio arba jį vargina refliuksas. Tačiau naujagimių vėmimas reikalauja medicininės apžiūros, nes tai gali būti rimtesnės ligos požymis arba sukelti didelę dehidrataciją. Galbūt pediatrė rekomenduos kitą kartą mažylį maitinti mažiau ir pažiūrėti, ar jis raugia? Tačiau jei vėmimas nesiliauja, reikėtų kreiptis į gydytoją ar net kviesti greitąją pagalbą.
Jei vėmimas tampa labai stiprus (pasiekia kitą kambario pusę), jei jis yra gausus, kartojasi dažnai arba po dviejų ar daugiau maitinimo iš eilės, laikas kviesti gydytoją. Be to, jei jūsų vėmaluose yra ryškiai raudono kraujo ar tamsiai rudų „kavos pupelių“ arba jei turite kokių nors kitų rūpesčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją pagalbą.
Jei vaikas stipriai vemia, geriau jam nieko neduoti. Kai vėmimas sustoja, stenkitės duoti tik skysčių, dažniau ir labai mažai. Pradėkite nuo vieno arbatinio šaukštelio kas 10 minučių; jei vaikas neatvemia per valandą, galite palaipsniui didinti porcijas. Jūsų pediatras gali rekomenduoti pradėti nuo elektrolitų tirpalų (Pedialyte, Infalitis arba Likvilit). Po kelių valandų, jei vėmimas nepasikartoja, gydytojas gali rekomenduoti vėl duoti šiek tiek pieno (krūties, karvės ar mišinio) arba to, ką geria jūsų kūdikis, ir po kelių maitinimų palaipsniui grįžti prie įprastų porcijų. Daugelis tėvų daro tą pačią klaidą: kai vaikas ištroškęs, iš karto jam duoda labai daug. Jei vaikas turi problemų su skrandžiu, viskas išgėrusi tuoj sugrįš. Kieto maisto geriausia vengti – kelias ateinančias valandas po to, kai baigsis vėmimas, apsiribokite skysčiais. Jei duodate kietą maistą, darykite tai labai atsargiai ir palaipsniui. Pradėkite nuo nedidelio kiekio paprasto maisto – pavyzdžiui, duokite vieną šaukštą ryžių dribsnių arba vieną krekerį, palaukite pusvalandį ir pažiūrėkite, kas bus toliau.
Kvieskite gydytoją, jei vaikas negali išgerti net nedidelio skysčio kiekio be vėmimo, jei vėmimas nesiliauja keletą valandų, matosi ryškiai raudonas kraujas ar tamsiai rudos „kavos pupelės“, vaikui pasireiškia dehidratacijos simptomai.
Kada pradėti nerimauti dėl dehidratacijos?
Kai vaikas serga, dehidratacija kelia nuolatinį nerimą, ypač jei kūdikis ar mažas vaikas vemia, su viduriavimu arba be jo, tokiu atveju jis greitai dehidratuoja. Kad to išvengtumėte, kai vaikas nesijaučia gerai, duokite skysčių dažnai ir nedideliais kiekiais, jei jis nevemia.
Naujagimiai labai greitai dehidratuoja. Nelaukite, kol pasirodys požymiai (žemiau išvardyti kūdikiams ir vaikams nuo 1 iki 3 metų). Jei naujagimis vemia, geria mažiau nei įprastai, šlapinasi per retai arba ištepa sauskelnes, kreipkitės į gydytoją.
Kreipkitės į pediatrą, jei vaikui skrandyje nesilaiko net nedidelis skysčių kiekis, kelias valandas nesiliauja vėmimas, kelias dienas nesiliauja viduriavimas ar yra kitų dehidratacijos požymių: per mažai šlapių sauskelnių, energijos trūkumas, ašarų nebuvimas, lūpų ir liežuvio sausumas, įdubęs šriftas (minkšta vieta ant galvos), dirglumas arba įdubusios akys.
Kaip išlaikyti skystį skrandyje
Kad nepatektumėte į ligoninę ir negautumėte į veną leidžiamų skysčių, prisiminkite šį receptą vaikams nuo vienerių iki trejų. Jei kūdikis vėmė, grįžkite į ankstesnį veiksmą. Jei vėmimas tęsiasi, būtinai kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją pagalbą. Kalbant apie kūdikį, prieš įgyvendinant šį ar bet kurį kitą planą geriausia pasitarti su gydytoju. Kaip ir daugelį receptų (net iš močiutės virtuvės), jį galima šiek tiek pakeisti, kad būtų pasiektas norimas rezultatas. Galutinis tikslas yra toks: pradėdami nuo mažų, palaipsniui didinkite porcijas iki 120-240 ml per kelias valandas.
- 1 valanda - nieko.
- 2 valanda – 1 arbatinis šaukštelis elektrolito tirpalo kas 10 minučių.
- Valanda 3-2 arbatinius šaukštelius elektrolito tirpalo kas 15 minučių.
- 4 valanda - 15 ml elektrolito tirpalo kas 20 minučių.
- 5 valanda - 30 ml elektrolito tirpalo kas 30 minučių.
- 6 valanda – Atsargiai ir palaipsniui grįžkite prie įprasto skysto maisto (pieno ar mišinio).
Gimusio kūdikio virškinimo sistema dar nepritaikyta „suaugusiųjų“ maistui. Pagrindinis ir naudingiausias jo maistas – mamos pienas. Visos kitos medžiagos turės tik neigiamą poveikį mažo žmogaus organizmui, dėl to kūdikis gali sutrikti virškinimo procesas ir vemti. Dėl šios priežasties galima pradėti maitinti papildomu maistu ar maitinti mišiniais tik gavus pediatro leidimą ir jam prižiūrint.
Gana dažnai kūdikį vemti gali dėl žarnyno infekcijos, su kuria dar nepajėgia kovoti kūdikio imunitetas. Kartais motina, pamiršusi apie asmens higienos taisykles, yra kūdikio infekcijos priežastis. Mamos jokiu būdu neturėtų imti kūdikio čiulptuko ir spenelio į burną, ragauti mišinio, pasiimti vaiko, prieš tai nenusiplovusios rankų muilu ir vandeniu.
Be žarnyno infekcijos, yra keletas kitų priežasčių, dėl kurių kūdikis gali vemti:
Maitinimosi klaidos maitinančios motinos mityboje;
Staigūs temperatūros pokyčiai;
Virškinimo trakto vystymosi pažeidimas;
Neteisingai paskiepytas;
Besaikis valgymas. Jei vaikas suvalgė daugiau pieno nei leidžia jo skrandis, tada vėmimu organizmas atsikratys skysčių pertekliaus. Tai savotiškas apsauginis refleksas;
Maitinimas netinkamai paruoštu pieno mišiniu arba mišiniu iš ilgai laikytų miltelių;
Šerti maistu, kuris nėra skirtas šiam amžiui, dėl kurio gali išsivystyti gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas) arba gastroenteritas (žemiau esančių organų uždegimas).
Jei mažo vaiko vėmimas neišnyksta pakankamai ilgai, sukelia kūdikio mieguistumą ir apatiją, lydi karščiavimas, traukuliai, išsausėja, sumažėja kūno svoris, dėl šios būklės reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. greitoji pagalba. Vienu vėmimu galite apsiriboti gydytojo konsultacija namuose.
Dažnai pediatrų praktikoje vaikas stipriai vemia, kartu su dideliu karščiavimu. Ši liga atsiranda dėl vaistų vartojimo. Reikalas tas, kad kūdikio organizmas nėra pasiruošęs vartoti farmakologinius vaistus, dėl šios priežasties kūdikiui prasideda vėmimas, kurio dėka vaiko organizmas atsikrato vaisto, antibiotiko ar karščiavimą mažinančių vaistų. Taip pat vėmimas gali pasireikšti kaip kūdikio kūno reakcija į aukštą temperatūrą.
Jei pastebėjote vaiko vėmimo ir karščiavimo požymius, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Šiuo metu duokite kūdikiui daug skysčių, sudarykite sąlygas vertikaliai kūno padėčiai, kad galva nenukryptų atgal, nemaitinkite vaiko ir neduokite jam jokių vaistų, periodiškai valykite kūdikio nosies kanalus ir jokiu būdu netrukdo vėmimui išeiti.
Jei kūdikio vėmimas atsiranda tuo metu, kai į kūdikio racioną buvo įtrauktas papildomas maistas, tai rodo, kad skrandis nėra pasirengęs įsisavinti naujo maisto. Tokiu atveju papildomo maisto įvedimą atidėkite kelioms dienoms, pradėkite duoti naują produktą mažesniu kiekiu, atidžiai stebėkite kūdikio suvartoto maisto kokybę ir būtinai kreipkitės į gydytoją.
Jei kūdikis vemia iki vienerių metų (įvedus papildomą maistą), gali prireikti vaistų. Tai leis tinkamai suformuoti žarnyno mikroflorą ir sudaryti sąlygas normaliai kasos veiklai.
Pilvaplėvės raumenų susitraukimas, sukeliantis žmogaus skrandyje esančio maisto atmetimą – tai vėmimas. Pradėkime nuo to, kad kūdikių vėmimas yra ir grėsminga būklė, dėl kurios reikia skubiai apsilankyti pas pediatrą, ir dažna persivalgymo priežastis.
Dažnai vėmimo reiškinys naujagimiui pasireiškia pačioje jo gyvenimo pradžioje, kai mažas organizmas tik pradeda vystytis, sistemos dar neišmoko dirbti taip, kaip turėtų iš prigimties.
Svarbu ištirti kūdikių vėmimo priežastį:
- persivalgymas (sunku virškinti atskiras papildomo maisto daleles)
- oro įsiskverbimas maitinimo metu (maistas išstumiamas oru)
- netinkamas maitinimas
- per didelis susijaudinimas
- ligos simptomas
- pirmųjų dantų atsiradimas (neišsivysčiusio vestibuliarinio aparato)
Gana dažnas reiškinys – kūdikio permaitinimas, kuris provokuoja suvalgyto maisto išsiskyrimą per burnos ertmę. Gana dažnai kūdikiai išspjauna ir orą, ir pieną.
Taigi, kaip atskirti vėmimą nuo išspjovimo?
Regurgitacija gana saugi ir susijusi su fiziologine virškinimo sistemos sandara, vyksta be pastangų, pasireiškia sunkiu kvėpavimu ir įtampa pilve. Galbūt paprastas neraštingas maisto įvedimas maitinimo metu, nes vaikas nuolat guli ant nugaros. Persivalgymas taip pat prisideda prie regurgitacijos, nepermaitinkite vaiko.
Svorio matavimas prieš ir po maitinimo padės kontroliuoti bendrą maisto kiekį per valgį. Po maitinimo kūdikį rekomenduojama laikyti vertikalioje padėtyje, kuri tarp patyrusių mamų vadinama „kareiviu“, kad su pienu prarytas oro perteklius išeitų iš skrandžio.
Vėmimas yra rimtas žarnyno raumenų spazmų sukeltas simptomas, kuris pirmiausia padeda atskirti vėmimą nuo regurgitacijos.
- lydintys simptomai.
Kūdikių viduriavimas ir vėmimas gali būti labai pavojingų vidaus organų infekcijų priežastis, dėl kurių reikia skubiai kreiptis į gydytoją tolesniam gydymui. Ignoruoti ir laukti, kol jie praeis savaime, visiškai neįmanoma! Sunki dehidratacija, susijusi su viduriavimu, sukelia skysčių trūkumą organizme, o tai kelia rimtą pavojų jo gyvybei.
Nedelsdami pradėkite padėti savo kūdikiui, siūlydami krūtis arba mišinį, jei maitinate mišinuku, kad atkurtumėte skysčių balansą mažame kūne. 
Beveik kiekvienas vaikas iki trejų metų bent kartą suserga vadinamuoju „žarnyno gripu“, sukeliančiu gausų vėmimą ir viduriavimą. Aukštą kūno temperatūrą (dažniausiai kylančią naktį) lydi pykinimas miegant. Esant tokiai rezultatui, taip pat tikslinga laikinai atšaukti papildomą maistą žindomiems vaikams ir pasirūpinti, kad pacientas gausiai gertų – dažnas gėrimas.
Taip pat viduriavimą rekomenduojama stabdyti antivirusiniais vaistais, kuriuos, žinoma, paskirs kvalifikuotas pediatras. Nereikia įtraukti antibiotikų į gydymą, jie toliau sukelia viduriavimą ir dirgina skrandį.
Turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su pediatru, kai iškart po maitinimo kūdikyje prasideda vėmimas su fontanu. To priežastys yra skirtingos: per didelis maitinimas arba sudėtingiausios patologijos.
Kūdikio vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo dar nėra diagnozė, o simptomas, kurį sukelia galimos įvairių vidaus organų ligos:
- CNS patologija
- Intrakranijinė hipertenzija, kartu su atviro kūdikio šrifto patinimu.
- Smegenų sukrėtimas gavus kaukolės smegenų traumą.
- Įgyta gimdymo trauma.
- Neoplazma (smegenų navikas).
Plačiau apie temą: Vėmimas be priežasties suaugusiesiems: nėra viduriavimo
- Endokrininės ligos
- Padidėjęs augimo hormono kiekis.
- Conn sindromas (gerybinis antinksčių navikas).
- Smegenų liga.
- Hipopituitarizmas (navikas, sifilis, meningitas...).
- Įgimtas nutukimas ir daug daugiau...
- Virškinimo trakto patologija
- Ūminis apendicitas. Jis gali būti įgimtas (susijęs su proceso forma), itin retas arba įgytas (dažniau neišnešiotiems kūdikiams).
- Gastritas arba skrandžio ar kasos opa. Skrandžio gleivinę dirgina sistemingas persivalgymas ar maisto nevirškinimas.
- Žarnyno nepraeinamumas (yra dvi formos – dalinis ir visiškas). Jei kūdikių vėmimas po maitinimo atsiranda dėl žarnyno nepraeinamumo, jis prasideda pirmosiomis gyvenimo dienomis.
Dažno vėmimo priežastis dažnai yra svetimkūnio buvimas smalsaus kūdikio stemplėje. Pastebėjus verksmą, neramų elgesį, valgymo sunkumus, iš viso atsisakius valgyti – reikia nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą!
Svarbu, kad svetimkūnis neliktų organizme - tai pavojinga komplikacijoms ir gali sukelti nepataisomą rezultatą.
Dažnai gali būti vėmimas be karščiavimo ir viduriavimo. Norint laiku suteikti pirmąją pagalbą, reikia tiksliai žinoti, ką daryti, svarbu išsiaiškinti to priežastį.
Dažnai šis reiškinys pasireiškia vasarą (karštuoju metų laiku), kai aktyviai dauginasi bakterijos, kurios gali lengvai patekti į kūdikio maistą, išprovokuoti žarnyno infekciją. Norint išvengti tokios nemalonios situacijos, būtina dezinfekuoti maitinimo įrangą ir kuo dažniau valyti patalpą, kurioje laiką leidžia mažylis. 
Kartais tokiais atvejais aprašyti simptomai atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo kaip šalutinio poveikio. Vartotą vaistą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydytoją.
Vėmimas taip pat atsiranda dėl nervinio susijaudinimo. Tačiau dažniausiai tai atsitinka vyresniems vaikams ir nėra pilvo skausmo ir išmatų pokyčių.
Dažnai karščiavimas ir vėmimas atsiranda maitinant priverstiniu būdu arba užsitęsus isterijai dėl per didelio nervų sistemos sužadinimo.
– Profesionalų nuomonė
Dr. Komarovskis regurgitaciją ir vėmimą pripažįsta praktiškai tuo pačiu reiškiniu. Žinoma, jei vaiko elgesys neatrodo nesveikas, o jo svoris stabiliai auga, o tai vyksta nereguliariai.
- Pirmųjų dantų atsiradimas.
Dantukų dygimo metu kūdikis gali vemti, tačiau tokioje situacijoje šis reiškinys, laimei, nėra per dažnas. Tik nedaugeliui vaikų šis procesas yra visiškai ramus ir neskausmingas. Atsiradus dantims (ypač keliems iš karto), dauguma žmonių jaučia verksmą, dantenų uždegimą, apetito sumažėjimą, net atsisakymą valgyti, karščiuoja, viduriuoja ir vemia.
Tiesioginio ryšio tarp dantų augimo ir vėmimo nenustatyta. Kartu esantys veiksniai (karščiavimas, priverstinis maitinimas, riksmas ir ašaros) sukelia potraukį.
Plačiau apie temą: Vaistai nuo vėmimo ir viduriavimo: kokias tabletes gerti?
Esant bet kokioms skausmo, nuovargio apraiškoms, tėvai turėtų nedelsdami parodyti vaiką patyrusiam pediatrui ar gastroenterologui. Gydytojas atliks tyrimą, ištirs vėmimo pobūdį, nustatys ryšį su vartotu maistu, palygins simptomus ir laiką, kada jie pradėjo pasirodyti.
Ligoninėje esantis vaikas turi būti privalomai ištirtas ir atlikti pagrindinę tyrimų dalį:
- - bendra šlapimo analizė
- - kraujo biochemija
- - kraujas bakterijoms
- - gastroskopija
- - ultragarsinis virškinimo organų tyrimas
- - rentgenografija
Galbūt šių rezultatų nepakaks, tuomet mažylį reikėtų papildomai konsultuotis su infekcinės ligos specialistu.
Kraštutiniu atveju, jei kūdikis visiškai nesilaiko maisto stemplėje, šią fiziologinę problemą reikia nedelsiant ištirti. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.
Niekas nepažįsta vaiko geriau nei jo tėvai!
Kol kūdikis yra kūdikystėje, sukurkite jam ramią, ramią aplinką, leiskite mažyliui prisitaikyti prie naujos, nepažįstamos aplinkos. Verksmas nebūtinai yra kokios nors ligos pasireiškimas. Svarbiausia, kad turite laikytis paprastų priežiūros taisyklių. Tai įprastos procedūros: maitinimas, maudymas, miegas, būdravimas, privalomi pasivaikščiojimai gryname ore, higiena, masažas.
Kiek sveikas ir laimingas bus jūsų kūdikis, priklauso nuo jūsų! Tėvai jokiu būdu neturėtų panikuoti, net jei kūdikis vemia po maitinimo, bet kokioje itin nemalonioje situacijoje, žinoti, ką daryti, laiku kreiptis į gydymo įstaigą.
Rečiausias vėmimo atvejis yra smegenų sukrėtimas. Jei kūdikis staiga nukrito nuo sofos ar iš kito aukščio, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. Vėmimas po kritimo yra pagrindinis smegenų sukrėtimo simptomas. Tai neturėtų būti palikta be priežiūros, nes ateityje tai gali sukelti rimtų pažeidimų ir komplikacijų.
Kitos vėmimo priežastys gali būti apendikso uždegimas, pasmaugta išvarža, meningitas, pneumonija ar nervų sistemos anomalijos ar kiti rimti sutrikimai. Dėl paveldimumo galimas nuolatinis regurgitacija.
Pavyzdys: kartą per mėnesį mama periodiškai visą dieną žagsėja. Kūdikis kiekvieną mėnesį taip pat žagsuoja visą dieną. Tai paveldimumo reikalas. Jei kyla įtarimų dėl tam tikrų nukrypimų, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes svarbiausia yra jūsų trupinių sveikata, už kurią esate atsakingas.
Nuolatinį naujagimių regurgitaciją ir vėmimą galima paaiškinti jų virškinimo trakto struktūrinėmis ypatybėmis:
- trumpa stemplė;
- stemplės forma, kaip piltuvas;
- stemplės susiaurėjimas fiziologiniu pagrindu;
- raumenų sfinkteris yra nepakankamai išvystytas;
- gleivinė yra labai jautri.
Naujagimio vėmimo pavojus taip pat slypi tame, kad atsiranda dehidratacija. Juk dažnai pats vaikas atsisako net pasiimti vandens.
20% kūno skysčių praradimas gali būti mirtinas. Todėl, jei tėvai susiduria su panašiu reiškiniu, verta imtis rimtų priemonių. Geriausia iš anksto susirasti gerą specialistą, kuris patars naujagimio tėvams konkrečiu klausimu. 
