Pirminė medicininė naujagimio globa. Sveikatos apsilankymas pas naujagimį

Naujagimio globa vykdoma pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį. Daugiau skaitykite straipsnyje.

Naujagimio globa – tai vaiko stebėjimas pirmąjį jo gyvenimo mėnesį, kurį atlieka gydytojas ir slaugytoja. Ji teikiama nemokamai visiems be išimties vaikams. Toks stebėjimas atliekamas motinos su vaiku gyvenamojoje vietoje. Nesvarbu, kur jie registruoti, vaikų slaugytoja ar pediatrė atvyksta į mamos gyvenamąją vietą.

  • Pirmoji globa atliekama prieš gimdymą. Vizitų tikslas – surinkti anamnezę ir šviesti besilaukiančią mamą.
  • Nėštumo metu slaugytoja atkreipia dėmesį į perinatalinės rizikos veiksnius, ar vaikas yra geidžiamas, į moralinį ir psichologinį klimatą šeimoje, materialines ir gyvenimo sąlygas.
  • Būsimoji mama turėtų lankyti jaunų tėvų mokyklą, tinkamai maitintis ir vadovautis sveiku gyvenimo būdu.
  • 31–38 nėštumo savaitę atliekama antra globa. Medicinos darbuotojai tikrina, kaip įgyvendinamos rekomendacijos ir paruošia mamą pogimdyminiam laikotarpiui: vyksta pokalbis apie kūdikių žindymą tik reikiamą laiką, apie krūties paruošimą maitinimui ir vaiko priežiūros vietos paruošimą bei reikalingus vaistus. kuris turėtų būti namų pirmosios pagalbos vaistinėlėje.

Naujagimių globa vykdoma pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį. Tai numatyta Rusijos Federacijos teisės aktuose.

Visos jaunos mamos domisi, kas yra naujagimio slauga ir kodėl slaugytoja ar gydytoja turėtų grįžti namo? Juk tėvai gali paskambinti į polikliniką ir pranešti apie vaiko sveikatos būklę.

  • Naujagimiui reikia nuolatinės priežiūros ir apsaugos.
  • Vertina slaugytoja ir gydytoja, kuri grįžta namo pas mamą su vaiku ar kūdikis taisyklingai maitinasi, ar situacija šeimoje normali.
  • Medicinos darbuotojas gali laiku pastebėti vaiko sveikatos pablogėjimą, ir imtis veiksmų. Jauni tėvai, neturintys patirties auginant mažus vaikus, gali nekreipti dėmesio, pavyzdžiui, į kūno temperatūros padidėjimą ar komplikacijas po gimdymo.

Svarbu: tik sveikos gyvensenos besilaikančios mamos pastangomis kūdikis užaugs sveikas ir stiprus. Gera priežiūra ir žindymas padės jam greitai prisitaikyti prie gyvenimo sąlygų, suformuos imunitetą, o įgytas potencialas padės vystytis visoms gyvybinėms funkcijoms ir intelektui.

Privaloma naujagimio globa nurodyta 2010 m. birželio 1 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakyme. Šis įsakymas buvo priimtas remiantis Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos įstatymo, priimto 1993 m. liepos 22 d., 37 straipsnio 1 dalimi.

Pirmą kartą slaugytoja grįžusi namo, kur mama gyvena su naujagimiu, užpildo specialią anketą. Įrašai daromi pagal gimdymo namuose išduotą išrašymo suvestinę ir kitus dokumentus.

Naujagimio globos forma ir pildymo pavyzdys:

Pirmiausia užpildoma paso dalis: data, kūdikio pavardė ir vardas, gimimo data, mamos ir tėčio adresas ir darbo vieta. Jei po gimdymo namų buvo paguldyta į ligoninę, reikia nurodyti datą ir siuntimo diagnozę.

Kitoje formos dalyje pateikiami duomenys, jei yra nusiskundimų ar kūdikis po gimdymo buvo gydomas ligoninėje. Šią formos dalį turi užpildyti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas.

Šią registracijos formos dalį sudaro slaugytoja. Ji nurodo, ar buvo nėštumo nutraukimo grėsmės, buvusios gimdyvės ligos, ar buvo abortų, persileidimų.

Tada slaugytoja klausia apie žalingus įpročius nėštumo metu ir padaro įrašą formoje. Būtinai nurodykite komplikacijas gimdymo metu ir kai vaikas verkė. Registruojami duomenys apie kūdikio svorį, galvos ir krūtinės apimtį bei kada jis buvo uždėtas ant krūties.

Slaugytoja turi užregistruoti gimdymo namuose atliktus skiepus. Tada pažymima išleidimo data ir kaip praeina naujagimio laikotarpis.

Visus kitus įrašus šioje formoje gydytojas daro pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Jis atkreips dėmesį, kaip vyksta psichomotorinis vystymasis, maitinimo pobūdis, papildomo maisto įvedimo laikas ir seka.

Vietos vaikų gydytoja ir slaugytoja, lankydamos mamą ir vaiką, savo pareigas atlieka profesionaliai ir teisingai. Žodžiu, rūpinamasi gimusiu žmogumi. Mecenatystės tikslai yra šie:

  • Kūdikio sveikatos įvertinimas. Tikrinamas raumenų tonusas, apčiuopiamas fontanelis, įvertinama odos spalva ir būklė. Taip pat atliekama vizualinė vaiko kūno apžiūra ir atskleidžiama visų organų išsidėstymo simetrija, galūnių darbas, lytinių organų raida, teisinga galvos forma ir kt.
  • Motinos sveikatos ir psichologinės būklės įvertinimas. Pediatras gali apžiūrėti moters krūtis dėl mastopatijos, pasikalbėti, kaip priglausti kūdikį prie krūties.
  • Socialinių ir ekonominių sąlygų šeimoje įvertinimas. Sąlygos turi būti palankios, o vaikas turi būti aprūpintas viskuo, ko tokio amžiaus mažyliui reikia. Jei šeimoje sutrikusi veikla, pediatras raštu pateikia situacijos įvertinimą, taip pat nustato tėvų elgesio su kūdikiu psichologiją.
  • Mamos mokymas prižiūrėti kūdikį, tinkamos priežiūros, higienos procedūrų.

Pirmosios globos naujagimiui sąlygos:

  • Pirmąsias tris dienas po išrašymo ateina pediatras ir slaugytoja. Kai sveikatos priežiūros darbuotojai gauna informaciją apie vaiką, jie privalo jį aplankyti.
  • Pirmą dieną po išrašymo atvyksta medicinos darbuotojas, jei vaikas turi sveikatos sutrikimų ar patyrė traumų gimdymo metu.
  • Slaugytoja naujagimį lanko kasdien 10 dienų. Tada ji ateis tik 14 ir 21 vaiko gyvenimo dieną.
  • Jei plėtra vyksta normaliai, tolesnių apsilankymų nereikia.

Jauna mama turėtų prisiminti, kad ji turėtų pasakyti slaugytojai apie visas kūdikio problemas. Jei viską padarysite teisingai ir greitai, bus lengviau susidoroti su problemomis. Išnyks pilvo diegliai, regurgitacija ir nuolatinis trupinių verksmas.

Daugelis jaunų tėvų nesuvokia naujagimio globos svarbos. Išrašytos iš gimdymo namų, jos užduoda sau klausimą: „kiek kartų per savaitę vyksta naujagimio globa ir ar to reikia? Tačiau, kaip aprašyta aukščiau, pirmąsias 10 kūdikio gyvenimo dienų sveikatos lankytojas atvyks kiekvieną dieną. Tada 14, 21 dieną ir paskutinis apsilankymas 28 dieną.

Yra priimta sveikatos priežiūros darbuotojų lankymo pas naujagimį schema. Tai yra taip:

  • 1, 3, 10, 14 diena - pediatras lanko naujagimį.
  • 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21 ir 28 dienomis – slaugytojų vizitai.
  • Iki pirmojo gyvenimo su vaiku mėnesio pabaigos galite atvykti į polikliniką svėrimui ir konsultacijai.

Svarbu: Po vizito 14 ar kitą dieną, pastebėję kūdikio sveikatos pablogėjimą, skambinkite į vaikų konsultacijos registrą ir kvieskite gydytoją į namus.

Slaugytoja turi atvykti į motinos ir naujagimio gyvenamąją vietą per 3 dienas. Dažnai sveikatos darbuotojai ateina pirmą dieną, jei šeimoje gimsta pirmas vaikas. Naujagimio slaugos pavyzdys, ką turėtų daryti slaugytoja:

  • Medicinos darbuotoja sveikina tėvus su kūdikio gimimu.
  • Toliau bus klausiama: kas gimė, koks vardas, koks svoris, kurią dieną nukrito virkštelė, kada paėmėte krūtį ir ar buvo papildomų maisto produktų?
  • Tada slaugytoja prašo informacijos apie mamos sveikatą: gimdymas normalus, ar buvo kokia operacija. Ji taip pat stebi sanitarinę buto būklę, dienos režimo laikymąsi.
  • Po to slaugytoja nusiplauna rankas, užsideda chalatą, kepuraitę ir kaukę. Vaikas apžiūrimas: oda, matomos gleivinės, bambos žaizda, atkreipiamas dėmesys į išmatas.
  • Remdamasi apžiūra, slaugytoja pasakoja apie kūdikio priežiūrą, maitinimą. Moko tėvelius suvystyti, gydyti odą, gleivines, bambos žaizdą ir atlikti higieninę vonią.

Jei viskas gerai, seselė išeina. Jei yra kokių nors vaiko sveikatos ar raidos nukrypimų, ji apie tai informuoja vaikų ligų gydytoją.

Daugelis tėvų nėra patenkinti nemokama naujagimio globa. Todėl jie kreipiasi į privačias klinikas. Mokamą naujagimio globą pagal tam tikras schemas vykdo šių klinikų pediatrai ir slaugytojai.

Atsiminkite: Už kurią schemą įnešėte pinigų, pagal tą grafiką ateis medicinos darbuotojas.

Todėl rinkdamiesi kliniką (valstybinę ar privačią), turėtumėte įvertinti visą naudą ir riziką vaikui, ypač jei turite pirmąjį vaiką.

Neišnešiotą naujagimį pediatras ir slaugytoja privalo aplankyti tą dieną, kai jis išleidžiamas iš ligoninės. Neišnešioto naujagimio globa pirmąsias 10 gyvenimo dienų vykdoma kasdien, o vėliau – ne rečiau kaip 5 kartus per savaitę, kol vaikui sukaks vieno mėnesio. Pediatras vaiką lanko 3 kartus per savaitę.

Gimus paveldimomis ligomis sergančiam vaikui reikia skubios gydytojų įsikišimo. Naujagimiui gali prireikti gydymo ligoninėje.

Išrašant iš ligoninės, globojamas naujagimis, sergantis paveldimomis ligomis. Pirmąsias 10 dienų po išrašymo slaugytoja vaiką lanko kasdien, vėliau – kas antrą dieną. Pediatras 3 kartus per savaitę ateina pas mamą su vaiku.

Kiekvienai mamai reikia padėti prižiūrėti naujagimį, ypač jei susilaukė pirmagimio. Bet daugelis tėvų nenori gauti mecenatystės pagalbos rajono gydymo įstaigoje, su vaiku registruojasi į mokamus centrus. Todėl kyla klausimas, kaip atsisakyti naujagimio globos?

Patronažas pažodžiui reiškia protegavimą, protegavimą, kuris labai tiksliai atspindi procedūros esmę. Naujagimio globa yra privaloma procedūra, kurią atlieka kūdikiai ir jaunos mamos. Patronažas atlieka edukacinę funkciją ir yra skirtas padėti jauniems tėvams pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis ir mėnesiais.

Tai nemokama paslauga, kurią teikia vietinis sveikatos centras. Patronažas vyksta faktinės gyvenamosios vietos adresu, kuris nurodomas išrašant iš gimdymo namų, registracija šiuo atveju nevaidina.

Gydytojo pareigos

Naujagimio protegavimą vykdo du žmonės: gydytojas ir slaugytoja. Pirmosios globos metu gydytojas yra tiesiogiai atsakingas už vaiką - jis atlieka tyrimą ir įvertina bendrą kūdikio būklę, ar jis atitinka normalius rodiklius.

Šis patikrinimas apima:

  • refleksų stebėjimas;
  • vizualinis odos būklės įvertinimas;
  • pilvo palpacija;
  • fontanelio tyrimas;
  • virkštelės nupjovimo vietos apžiūra.

Taip pat stebimas vaiko aktyvumas maitinimo metu.

Esant disfunkcinei šeimos genetikai, būtina pranešti gydytojui apie paveldimų ligų galimybę.

Slaugytojo pareigos

Slaugytoja ne tik padeda gydytojui apžiūrint vaiką, bet ir atkreipia dėmesį į jauną mamą. Svarbi naujagimio priežiūros dalis – suteikti reikiamą ir kompetentingą kūdikio priežiūrą.

Slaugytoja prieinama forma pateikia instrukcijas visais klausimais, susijusiais su sveiku ir patogiu kūdikio gyvenimu pirmosiomis dienomis ir savaitėmis po gimimo.

Maitinimas

Mecenatė slaugytoja pasakoja apie maitinimo subtilybes, parodo, kaip tinkamai pritvirtinti kūdikį maitinimo metu, kaip išsitraukti pieną. Taip pat duoda patarimų, naudingų mamos savijautai, būtent, kaip išvengti krūties odos šiurkštėjimo ir palengvinti atsiradusį sunkumą.

Maudynės

Kasdienės vandens procedūros, reikalingos naujagimiui, taip pat. Slaugytoja patikslins maudymosi trukmę, vandens temperatūrą vonioje, pasakys apie taisyklingą vaiko padėtį maudymosi metu.

Įkroviklis

Kūdikiui nuo pirmųjų gyvenimo dienų būtinas fizinis aktyvumas raumenų korsetui stiprinti, tinkamam sąnarių paslankumui. Trapiam ir gležnam kūdikio kūneliui reikia kruopščios ir kompetentingos pagalbos atliekant specialųjį naujagimiams. Mecenatavimas apima mokymą įkrauti su vaiku subtilybių.

Išorinė priežiūra

Ne mažiau svarbu ir teisingas kasdieninio vaiko tualeto įgyvendinimas: manikiūras, pedikiūras, kaip valyti ausis, akis ir nosį. Patyrusiems tėvams visos šios manipuliacijos nėra sunkios, o mecenavimo procedūra padeda jaunoms šeimoms išmokti svarbių vaiko priežiūros niuansų.

Vaiko gyvenimo sąlygų įvertinimas

Atliekant protegavimą, be fizinės kūdikio būklės, būtina įvertinti ir analizuoti sąlygas, kuriomis tęsis kūdikio gyvenimas. Komforto laipsnis ir atitikimas priimtos normos sąlygoms.

Slaugytojų susirūpinimo sritis yra:

  • vaikiška lovelė;
  • švarią patalynę, sauskelnių ir būtinų kūdikių drabužių atsargas;
  • kambario švara, kasdienis šlapias valymas yra sveikintinas;
  • vėdinimas - būtinas gryno oro srautas į kambarį;
  • buto klimatas, oro temperatūra turi būti apie 21 laipsnį;
  • naminiai gyvūnai yra akivaizdžiausias alergenas, todėl jų kontaktas su naujagimiu turi būti griežtai kontroliuojamas.

Pasiruošimas globai

Pirmoji naujagimio globa atliekama kaip iškilminga procedūra.

Be kūdikio ir mamos būklės įvertinimo, gyvenamosios vietos apžiūros, slaugytojos globos pareiga apima konsultacijas visais jauniems tėvams iškylančiais klausimais. Kad išvengtumėte šurmulio sveikatos priežiūros darbuotojų vizito metu, turėtumėte iš anksto pasiruošti procedūrai:

  1. Sutvarkyti patalpas, kuriose planuojama globoti;
  2. Paruoškite vystyklą, vatos tamponus, vandenilio peroksidą ir sauskelnes;
  3. Parengti išrašą iš ligoninės ir pažymą skiepams;
  4. Apsvarstykite ir geriau užsirašykite kilusius klausimus (tikrai turėtumėte gauti rekomendacijas dėl mamos mitybos, kad nekiltų problemų dėl skausmo kūdikio pilve);
  5. Informacijos užrašymui (klinikos darbo laikas, registratūros telefonas, skubios pagalbos telefonas) paruoškite rašiklį ir lapelį.

Privaloma užpildyti naujagimio medicinos ir slaugos globos anketą. Tai oficialus ir išsamus dokumentas, sudarytas remiantis kūdikio apžiūros rezultatais. Formą užpildo medicinos darbuotojas. Formos pavyzdys yra laisvai prieinamas.

Kadangi yra aiški naujagimio pirminės globos schema, numatytas sisteminis tyrimas, leidžiantis tiksliausiai įvertinti mažojo paciento ir mamos būklę. Medicinos personalo ir tėvų parašai po dokumentu reiškia, kad pirminė naujagimio globa buvo vykdoma laikantis visų taisyklių.

Antroji ir vėlesnė naujagimio globa

Vizito pabaigoje numatytas antras vizitas. Paprastai naujagimio ir mamos būklei stebėti pirmąsias dešimt dienų reikia apsilankyti tris kartus, vėliau – kartą per savaitę, kol mažyliui sueis mėnuo. Jei vaikas nesveikas arba gimdymas buvo sunkus, po gimdymo buvo atlikta operacija ir vėlesnės komplikacijos, apsilankymų pas specialistus dažnis didėja.

Suėjus naujagimiui 1 mėn., būtina registruotis gyvenamosios vietos poliklinikoje. Be to, apsilankymas pas pediatrą kartą per mėnesį yra privaloma procedūra, kurios negalima pamiršti iki pirmojo gimtadienio.

Mažųjų pacientų patogumui poliklinikose organizuojamos specialios „dienos vaikams iki vienerių metų“. Tvarkaraštį galima rasti informacinėje lentoje arba pasiteirauti registratūroje.

Mecenatystės svarba

Naujagimio globa yra svarbi procedūra, kurios nereikėtų traktuoti formaliai.

Laiku teikiamų kompetentingų patarimų dėka galima išvengti tolesnių problemų, kylančių dėl nekompetentingos vaiko priežiūros. Turėtumėte pasinaudoti šia galimybe, nedvejodami užduoti klausimus, vadovautis patyrusių specialistų rekomendacijomis ir patarimais.

Dėl to jauni tėvai labiau pasitiki savo nauja kokybe.

Dauguma nervinių priepuolių ir panikos priepuolių mamoms pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis ištinka būtent dėl ​​baimės suklysti ir nesąmoningai pakenkti vaiko sveikatai. Reikia atsiminti, kad kūdikio savijauta ir harmoningas vystymasis pirmiausia priklauso nuo mamos būklės. . Štai kodėl buvo sukurta universali mecenavimo sistema.

Aiškus algoritmas leidžia teikti naudingą aukštos kokybės paslaugą. Pirmajame etape mecenatas padeda tėvams ir vaikui prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų prižiūrint specialistams.

Naujagimių globos procedūros algoritmas

Nustatyta kūdikių globos veiksmų seka leidžia tėvams tiksliai suprasti, kas ir kaip vyks procedūros metu. Atmosfera visada draugiška ir korektiška, palanki bendrauti ir gauti reikiamos informacijos.

Kas nutinka žindant kūdikį:

  1. pirmasis atvykstančios slaugytojos ir pediatro vizitas;
  2. vaiko ir motinos apžiūra;
  3. reikiamų dokumentų pildymas (pirmojo naujagimio globos forma);
  4. tėvų konsultavimas klausimų-atsakymų režimu, parodomasis tinkamos vaiko priežiūros metodų demonstravimas;
  5. paskyrimas kitam vizitui.

Naujagimio globos procedūros paprastumas ir prieinamumas jokiu būdu nesumenkina jos efektyvumo ir teigiamos proceso grąžos.

Mecenatystės dėka net ir nepatyrę tėvai skiepija pasitikėjimą savimi, kuris padeda kuo teisingiau pasirūpinti nauju žmogumi, priimant kompetentingus sprendimus, visapusiškai suvokiant atsakomybę už naują gyvenimą.

Paslaugos kaina

Rūpinimosi nauja karta pavyzdys – vietinės poliklinikos profesionalų teikiama mecenato paslauga, nemokama. Jei pageidaujate, prireikus galite kreiptis į mokamus vaistus. Naujagimių globa teikiama atitinkamo profilio privačiose klinikose.

Tėvų atsisakymas

Tėvams atsisakius globoti, surašomas dokumentas - pareiškimas, kuriame būtinai nurodoma nenoro griebtis globos priežastis. Po to atsakomybė už kūdikio sveikatą ir gyvybę tenka visiškai tėvams, į tai reikia atsižvelgti atsisakant specialistų pagalbos.

Naujagimio priežiūra – tai kruopštus vaiko stebėjimas pirmaisiais jo gyvenimo mėnesiais. Paprastai protegavimas yra gana aktyvus ir gydytojas ar slaugytoja savarankiškai aplanko jus ir jūsų vaiką namuose. Išrašius iš ligoninės, vaiko gimimo liudijimas bus perduotas į kliniką, esančią gyvenamojoje vietoje. Jei gimdymas įvyko namuose ar kitoje gimdymo ligoninėje, moteris turi savarankiškai įvesti pažymėjimą.

Naujagimio globa turėtų būti atliekama visiems be išimties vaikams. Verta paminėti, kad šiandien yra daugybė privačių klinikų, kurios taip pat gali pasiūlyti aukštos kokybės mecenato paslaugas. Be jokios abejonės, visos mamos nori kuo greičiau su vaiku grįžti namo. Kai tai pagaliau nutinka, moterys ima nervintis, kad galbūt daro kažką ne taip, ir dažnai jos tiesiog negali nuraminti verkiančio kūdikio. Kad jaunos mamos įgytų patirties ir neklystų, buvo nuspręsta pasitelkti specialią mecenavimo sistemą.

Kas rūpinasi naujagimiu

Naujagimio globą, kaip taisyklė, atlieka pediatras arba slaugytoja. Šie žmonės yra atsakingi už įvairias užduotis. Pavyzdžiui, gydytojas apžiūri vaiką ir įvertina jo sveikatos būklę. Jei reikia, jis skiria gydymą. Per pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį gydytojas turėtų apsilankyti ir apžiūrėti tris kartus. Jei yra sveikatos problemų, apsilankymų skaičius turėtų būti padidintas.

Slaugytoja savo ruožtu turi pasakyti jaunai mamai, kaip tinkamai maitinti vaiką, maudyti, vaikščioti ir grūdintis. Be to, tai padeda koreguoti teisingą mamos mitybą ir suteikia visą reikiamą informaciją apie apsilankymus klinikoje (grafikus, telefono numerį ir pan.). Per pirmąjį gyvenimo mėnesį slaugytoja pas jį turėtų ateiti vidutiniškai 3-5 kartus.

Kaip tiksliai vyksta patikrinimas

Pirmą kartą slaugytoja ir gydytojas vaiką turėtų aplankyti praėjus kelioms dienoms po parvykimo namo iš ligoninės. Jei vaikas turi kokių nors sveikatos problemų, jis turi būti apžiūrėtas ir išrašymo dieną. Jei vaiką ketinama išrašyti laisvą dieną, tuomet poliklinikos budintis gydytojas turėtų jį apžiūrėti, kad įsitikintų, jog su juo viskas tvarkoje.

Paprastai kitą dieną po išrašymo pas jus ateis slaugytoja ir pasakys viską, ką iš pradžių reikia žinoti. Per ateinančias dešimt dienų ji ateis pas jus dar tris kartus. Gydytojas mėnesį, su sąlyga, kad vaikas sveikas, apžiūrės kartą per savaitę.

Kaip pasiruošti globai

Pagrindinė naujagimio globos užduotis – įvertinti gyvenimo sąlygas ir, žinoma, paties kūdikio sveikatos būklę. Todėl prieš atvykstant gydytojui patartina sutvarkyti namus. Iš anksto reikia paruošti išrašą iš ligoninės, pažymą apie skiepus ir sąrašą klausimų, kuriuos norėtumėte užduoti specialistui. Kai kurie gydytojai gali globoti daugiau nei formaliai, todėl nebijokite užduoti klausimų ir reikalauti, kad jūsų kūdikis būtų atidžiai apžiūrėtas.

Taip pat reikia paruošti vystyklą ir vietą, kur galima būtų iš anksto apžiūrėti vaiką apžiūrai. Taip pat reikės vatos tamponėlių, vandenilio peroksido, keičiamo sauskelnio ir sąsiuvinio, kuriame galėsite susirašyti atsakymus į Jums svarbius klausimus bei gydytojo priėmimo į kliniką grafiką.

Ką tiria gydytojas, prižiūrėdamas naujagimį

Apžiūros metu ypatingas dėmesys skiriamas vaiko odos spalvai, nes vaikas gali sirgti gelta. Kuris pasireiškė po išrašymo iš ligoninės. Be to, gydytojas atkreips dėmesį į raumenų tonusą, įvertins kūdikio refleksus. Svarbus momentas – vaiko galvos apžiūra ir fontanelių būklė. Taip pat gydytojas apžiūrės bambos žaizdą ir išsamiai pasakys, kaip ją prižiūrėti, o kai kurie gydytojai ar slaugytojai gali parodyti visą procesą.

Nepamirškite globos metu ir moters. Būtina ištirti pieno liaukų būklę ir pateikti visas maitinimo rekomendacijas, kurios padėtų išvengti laktostazės ir mastito išsivystymo.

Vaikų ligų poliklinika: paskaitų konspektai Konspektai, lapeliai, vadovėliai "EKSMO"

1. Pirmoji globa naujagimiui

Renkama anamnezė, siekiant nustatyti ir išsiaiškinti rizikos veiksnius, objektyvus vaiko apžiūra, nurodymai mamai ir dokumentai (forma Nr. 112).

Anamnezė apima socialinės, biologinės ir genealoginės informacijos rinkimą. Socialinės anamnezės parametrai yra: šeimos išsamumas ir psichologinis klimatas joje, būsto ir gyvenimo sąlygos, materialinis saugumas, sanitarinių ir higienos sąlygų lygis rūpinantis vaiku ir butu, gyvenimo būdas. Biologinė istorija apima gimdymo laikotarpio ypatumus, motinos ir vaiko sveikatos būklę, genealoginę istoriją - tėvų ir giminaičių sveikatos būklę (ne mažiau kaip 3 kartos). Mama duoda gydytojui keitimo kortelę, gautą išrašant iš gimdymo namų. Jame pateikiama informacija apie nėštumą ir gimdymą, vaiko būklę gimus (Apgar balas), pagrindiniai fizinio išsivystymo parametrai (kūno svoris, kūno ilgis, galvos ir krūtinės apimtis), sveikatos grupė ir rizikos grupė.

Objektyvus tyrimas

Objektyvų tyrimą atlieka sistemos. Įgimtos formavimosi ydos, intrauterinės infekcijos ir pūlingų-septinių ligų simptomai, gimdymo traumos neturėtų likti nepastebėti.

Naujagimio oda turi būti rausva, švari ir aksominė. Odos spalvos pakitimai (cianozė, gelta, žemės pilkumas ir blyškumas) reikalauja specialaus tyrimo. Prakaitavimas ir vystyklų bėrimas rodo priežiūros trūkumus. Odos medžiagos turgoras ir elastingumas. Esant pustulėms ant odos, pūlingoms išskyroms iš bambos žaizdos ar hiperemijai aplink bambą, vaiką būtina siųsti į ligoninę ištirti ir gydyti.

Naujagimio laikysena gali būti fiziologinė arba patologinė (laikysena „varlė“, „rodantis šuo“). Esant fiziologinei laikysenai, vyrauja rankų ir kojų lenkiamųjų raumenų tonusas ("embrioninė" laikysena). Priverstinė padėtis rodo patologiją.

Naujagimio galva yra suapvalinta. Kartais gali būti cefalohematoma (subperiostealinis kraujavimas dėl gimdymo traumos). Didelio šrifto dydis mediana svyruoja nuo 1 iki 3 cm. Daugumos naujagimių mažas šriftas yra uždarytas. Šrifto išsipūtimas virš kaukolės kaulų lygio, kenčianti veido išraiška rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą (su hidrocefalija, meningitu, smegenų kraujavimu). Tokį vaiką turėtų stebėti neurologas.

Tiriant akis vyzdžiai turi būti simetriški, gyvai reaguoti į šviesą. Nistagmas, „teisiančios saulės“ simptomas, dažniausiai rodo sunkią centrinės nervų sistemos patologiją ir būtinybę konsultuotis su neurologu. Neišsivysčiusios ir žemai gulinčios ausinės gali būti derinamos su įgimtais vidaus organų formavimosi ydos ir kurtumu. Tirdami ryklę, atkreipkite dėmesį į minkštąjį ir kietąjį gomurį, kad nustatytumėte paslėptą plyšį ir lenktą konfigūraciją. Gali sutrumpėti liežuvio frenulis, o jei dėl to pažeidžiamas čiulpimo veiksmas, būtina jį chirurgiškai koreguoti.

Krūtinė aktyviai dalyvauja kvėpavimo veiksme, ji yra simetriška. Tirdami plaučius ir širdį, atkreipkite dėmesį į kvėpavimo dažnumą ir pobūdį, perkusijos ir auskultacijos duomenis. Reikėtų prisiminti, kad įgimtos širdies ydos užima pirmąją vietą tarp kitų įgimtų apsigimimų. Pirmasis jų pasireiškimas gali būti šiurkštus ūžesys, pirmą kartą aptiktas auskultuojant naujagimio laikotarpiu. Auskultuojant švokštimą plaučiuose, vaiką reikia apžiūrėti ligoninėje. Reikėtų prisiminti, kad naujagimio perkusijos duomenys yra patikimesni nei auskultacijos duomenys, nes dėl plonos krūtinės kvėpavimas gerai praeina nuo vienos krūtinės pusės iki kitos, todėl sunku nustatyti susilpnėjusį kvėpavimą.

Pilvas palpuojamas prieš laikrodžio rodyklę. Kepenų kraštas normaliai gali būti 1-2 cm žemiau šonkaulių lanko Palpuojant patologinius darinius vaiką reikia siųsti pilvo organų ultragarsiniam tyrimui.

Genitalijas reikia formuoti pagal vaiko lytį ir amžių.

Galūnės. Kojos, sulenktos klubų sąnariuose 90 ° kampu, gali būti įtrauktos tol, kol jos visiškai palies stalo paviršių. Esant įgimtam klubo išnirimui, pasigirs bukas spragtelėjimas. Erb-Duchene ir Dejerine-Klumpke paralyžius rodo gimimo trauminį žasto rezginio sužalojimą.

Nervų sistema ir psichinė raida vertinama stebint vaiką ir bendraujant su juo – pagal aktyvumą, žvilgsnį, besąlyginių refleksų sunkumą. Didžiausią diagnostinę reikšmę turi šie refleksai: čiulpimas, ieškojimas, griebimas, šliaužimas, apsauginis, atraminis ir automatinis ėjimas, Babkino refleksas. Nustatomi sausgyslių refleksai, jų simetrija, raumenų tonusas.

instruktažas

Tėvų instruktažas susijęs su vaikų priežiūra, maitinimu ir auklėjimu.

Rekomendacijos priežiūrai. Švara yra svarbi naujagimio sveikatai. Lovytę reikia pastatyti šviesioje kambario vietoje, bet ne skersvėjyje. Naujagimis paguldomas į lovelę ant šono, be pagalvės. Oro temperatūra palaikoma 20–22 °C.

Kasdien maudoma specialioje kūdikio vonelėje, kuri nenaudojama vystyklų ar kūdikio drabužių skalbimui. Maudymosi trukmė – 10 minučių.

Galite maudyti kūdikį ryte arba vakare. Geriausias laikas yra vakaras, prieš paskutinį maitinimą, nes taip pagerėja kūdikio nakties miegas. Prieš maudantis pirmąsias 2 savaites, vonią reikia nuplikyti verdančiu vandeniu. Naujagimį reikia maudyti virintame vandenyje, kol užgis bambos žaizda. Vandens temperatūra 37–38 °C. Vanduo pilamas į vonią taip, kad jis apsemtų dugną. Gerai į vandenį įmaišyti žolelių (sekos, ramunėlių) nuovirų. Vaiką reikia palaipsniui panardinti į vandenį, suvynioti į vystyklą, kad nekiltų nerimo. Viena ranka jie palaiko vaiko galvą, o kita nuplauna.

Skalbimui patogu naudoti atskirą minkštą kempinę. Muilas naudojamas 2 kartus per savaitę, tik vaikams. Po maudynių vaikas paguldomas veidu žemyn ant delno, apkabinant krūtinę, nuplaunamas vandeniu iš ąsočio. Tada nusausinkite vaiko odą rankšluosčiu, darydami blotingus judesius. Ypač svarbu, kad odos raukšlės būtų sausos.

Jie gydomi kūdikių kremu, pudra arba virintu saulėgrąžų aliejumi. Kiekviena mama renkasi savo vaiko odos priežiūros priemones. Virkštelės žaizdos plotas apdorojamas briliantinės žalios spalvos tirpalu arba 5% kalio permanganato tirpalu arba 5% jodo tirpalu.

Rytinis tualetas - kiekvieną rytą po pirmojo maitinimo vaikas nuplaunamas šiltu virintu vandeniu suvilgytu vatos tamponu, akis - nuo išorinio kampo iki vidinio, kiekvienai akiai atskiru tamponu. Nosis valoma medvilninėmis turundomis, suvilgytomis vazelino aliejumi.

Suvystymas yra svarbus naujagimio priežiūros aspektas. Rekomenduokite laisvą ir plačią suvystymą. Nemokamai suvystyti vaikas apvelkamas liemene su įsiūtomis rankovėmis. Kojos apvyniotos antklode. Krūtinė lieka laisva, o tai palengvina kvėpavimą ir tarnauja kaip plaučių ligų profilaktika. Plačiam suvystymui tarp šlaunų uždedama papildoma sauskelnė, dėl kurios šlaunys lieka praskiestos, o tai prisideda prie šlaunikaulio galvutės susitraukimo į šlaunies kauliuką ir yra konservatyvus įgimto klubo išnirimo gydymas.

Pasivaikščiojimai gryname ore turėtų prasidėti iškart po išrašymo iš gimdymo namų. Pirmą kartą pasivaikščiojimo trukmė – 5 minutės ne žemesnėje kaip -10 °C temperatūroje. Norint prisitaikyti prie aplinkos, pasivaikščiojimų trukmė didinama palaipsniui, kasdien pridedant 5 minutes. Vaikščiojimas yra kontraindikuotinas, jei vaikas serga. Jie turėtų būti atnaujinami po pasveikimo, palaipsniui didinant trukmę.

Tinkamas naujagimio maitinimas užtikrina savalaikį harmoningą jo vystymąsi ir formuoja imunitetą. Kūdikio pritvirtinimas prie krūties iškart po gimimo skatina laktopoezę. Būtina paaiškinti mamai žindymo privalumus ir rekomenduoti žindyti kūdikio pageidavimu žindymo laikotarpiu. Žindant tarp mamos ir vaiko užsimezga labai svarbus emocinis kontaktas, kuris palankiai veikia mamos psichoemocinę būseną bei vaiko asmenybės formavimąsi. Būtina pakaitomis maitinti su kiekviena pieno liauka. Kontrolinis svėrimas naudojamas vaiko suvalgyto pieno kiekiui nustatyti.

Prieš maitinimą mama turi užsidėti skarą, nusiplauti rankas su muilu ir išpilti vieną lašą pieno. Dažniausiai žindymo sunkumai kyla dėl netaisyklingos spenelių formos, jų įtrūkimų. Norėdami pagerinti formą, švelniai traukite spenelius 2-3 minutes 3-4 kartus per dieną. Įtrūkimams gydyti galima naudoti 1-5 % sintomicino linimento, 0,2 % furatsilino tepalą, medetkų tepalą. Panaudojus šias priemones, prieš maitinant kūdikį, krūtį reikia kruopščiai nuplauti šiltu vandeniu ir vaikišku muilu.

Kartais maitinimas krūtimi yra kontraindikuotinas. Tai gali būti dėl motinos ar vaiko būklės. Kontraindikacijos motinos žindymui yra inkstų, širdies nepakankamumas, piktybiniai navikai, sunkios kraujo ligos, sunkios infekcinės ligos (pvz., tuberkuliozė, meningitas, difterija, stabligė ir kt.).

Vaikas ant krūties netepiamas esant sunkiai intrakranijinei gimdymo traumai, kvėpavimo, širdies nepakankamumui, giliai neišnešiotiems kūdikiams, kai nėra čiulpimo ir rijimo refleksų, naujagimio hemolizinei ligai (jei motinos piene randama didelio titro antikūnų) , paveldimi medžiagų apykaitos sutrikimai (fenilketonurija, galaktozemija ir kt.). Visos šios sąlygos yra absoliučios kontraindikacijos. Motinos mastitas yra santykinė kontraindikacija. Esant seroziniam uždegimo pobūdžiui, leidžiama maitinti iš sveikos pieno liaukos. Su pūlingu mastitu maitinimas krūtimi visiškai nutrūksta.

Kartais motinos laktacija sumažėja arba nutrūksta. Hipogalaktija gali būti pirminė ir antrinė. Pirminę hipogalaktiją sukelia neurohormoniniai sutrikimai, todėl laktacijai vystytis skiriami hormonai: laktinas 70-100 vnt. į raumenis 1-2 kartus per dieną 5-6 dienas; oksitocinas 1,5–2 vnt. (0,3-0,4 ml) į raumenis 2-3 kartus per dieną 3 dienas, pituitrinas 2,5 vnt. (0,5 ml) 1-2 kartus per dieną į raumenis 5-6 dienas. Dažnesnė antrinė hipogalaktija. Jo atsiradimą skatina nepakankamas miegas, netinkama mityba, žindymo taisyklių pažeidimas, vaistų (antibiotikų, diuretikų, barbitūratų, furazolidono ir kt.) vartojimas. Antrinės hipogalaktijos gydymas yra pašalinti jos priežastis. Vitaminai (A, B 12 , B6 C, PP), apilakas (0,01 g 3 kartus per dieną po liežuviu 10-15 dienų), sausos alaus mielės (1-2 g 3 kartus per dieną per burną 10-15 dienų), naudoti fitoterapines priemones ( gudobelė , melisa, braškių lapai, raudonėlio žolė, krapai). Jei laktacijos atkurti neįmanoma, būtina duoti vaiką donoro motinos pienu. Prie pieninių virtuvių įrengti moterų pieno surinkimo punktai. Moteris donorė turi būti sveika ir švari.

Trūkstant moteriško pieno, gali būti skiriami jo pakaitalai – mišiniai, pritaikyti moteriškam pienui. Neadaptuoti paprasti mišiniai dabar prarado savo vertę.

Auklėjimas. Nuo pat pradžių konkrečių signalų pagalba užsimezga tarpusavio supratimas tarp tėvų ir vaiko, formuojasi savita santykių forma – prieraišumas. Gimęs vaikas turi galimybę atlaikyti neigiamą naujos aplinkos poveikį ir selektyviai reaguoti į tam tikrus dirgiklius. Naujagimio asmenybės psichinė sandara, individualios temperamento ypatybės matomos nuo pirmųjų gyvenimo dienų („sunkus vaikas“, „lengvas vaikas“). Vaiko elgesio kintamumą lemia besiformuojančios jo sąmonės pokyčiai. Žindymas vaidina svarbų vaidmenį ugdant mažą žmogų. Žindomas vaikas jaučiasi apsaugotas, reikalingas, geidžiamas. Teigiamo psichinio kontakto sąlygomis vaikai auga paklusnesni.

Nuo pirmųjų gyvenimo dienų kūdikiui reikia teisingos dienos režimo (pagrindinių fiziologinių poreikių laiko kaitaliojimas: miego, būdravimo, mitybos, vaikščiojimo, higienos ir grūdinimosi priemonių). Tai prisideda prie tam tikro gyvenimo ritmo formavimo. Vaikams kuriam laikui išsivysto refleksas, formuojasi dinaminis elgesio stereotipas, nusistovi biologiniai ritmai, kurie suteikia jiems ramų ir greitą užmigimą, gerą apetitą, aktyvų elgesį budrumo metu. Vaikams, gyvenantiems pagal nusistovėjusį ritmą, papildomos sedacijos (siūbavimo, nešiojimo, čiulptuko) nereikia.

Ateityje toks vaikas lengvai pripras prie kasdienės rutinos. Tai moko jį būti organizuotu ir palengvina jo bei jo tėvų gyvenimą. Tinkamas dienos režimas neturėtų būti įspūdingas. Vaikas gali būti mokomas geriau ir greičiau, jei prisitaikysite prie jo protinio išsivystymo lygio, individualaus biologinio ritmo, atsižvelgdami į fizinę būklę ir individualias psichines ypatybes. Leidžiami nukrypimai nuo režimo 30 minučių arba, kraštutiniais atvejais, 1 valandą.

Pagrindinis režimo veiksnys yra vaiko maitinimas. Maitinimas pagal poreikį atliekamas adaptacijos laikotarpiu, siekiant nustatyti optimalų motinos ir vaiko maitinimosi režimą. Vėlesnis perėjimas prie maitinimo pagal režimą turėtų būti laipsniškas. Tinkamai parinkto režimo kriterijus yra vaiko sveikatos būklė, pirmiausia centrinės nervų sistemos funkcijos. Sutrikusios adaptacijos sąlygomis vaikas tampa kaprizingas, verkšlenantis ir irzlus.

Pagal šėrimo režimą formuojami kiti režimai: miego ir būdravimo, pasivaikščiojimų, grūdinimo ir higienos priemonių.

Pirmą kartą apsilankius naujagimiui, būtina pasakyti mamai apie būkles, kurioms reikia skubios medikų pagalbos, pasakyti, kur kreiptis pagalbos susirgus.

Dokumento vykdymas

Informacija apie pirmosios globos naujagimiui turinį įrašoma į vaiko raidos istoriją (forma Nr. 112) rubrikoje „Pirmoji globa naujagimiui“. Įrašas daromas pagal schemą: anamnezė, objektyvūs tyrimo duomenys, diagnozė nurodant sveikatos grupę ir rizikos grupę, rekomendacijos dėl priežiūros, maitinimo ir ugdymo. Jei vaikas priklauso II-V sveikatos grupėms, reabilitacijos rekomendacijos turėtų būti teikiamos atsižvelgiant į ligos rizikos grupę ar nosologinę formą.

Iš knygos „Smegenų magija ir gyvenimo labirintai“. autorius Natalija Petrovna Bekhtereva

Iš knygos „Pediatrija poliklinika“. autorius M. V. Drozdovas

5. Naujagimių laikotarpis. Pirmoji naujagimio globa Išrašius naujagimį iš gimdymo namų, informacija telefonu perduodama į vaikų kliniką, kur naujagimių lankymo žurnale įrašomas pilnas mamos vardas, pavardė, adresas ir vaiko gimimo data. Per

Iš knygos Poliklinikos pediatrija: paskaitų užrašai autorius Santraukos, lapeliai, vadovėliai "EKSMO"

6. Antroji naujagimio globa Antroji naujagimio globa vyksta 14 vaiko gyvenimo dieną. Jo tikslas – naujagimio pakartotinė apžiūra pagal organus ir sistemas, siekiant nustatyti sveikatos būklę, stebėti rekomendacijų įgyvendinimą, reaguoti į

Iš knygos Kaip numesti svorio kartą ir visiems laikams. 11 žingsnių iki lieknos figūros autorius Vladimiras Ivanovičius Mirkinas

7. Trečiasis globa naujagimiui Trečiasis globa naujagimiui vyksta 21-ą vaiko gyvenimo dieną. Jos tikslai – stebėti naujagimio sveikatos ir vystymosi sąlygų dinamiką, maitinimą, sanitarinį ir auklėjamąjį darbą, gydymą.

Iš knygos Mes ir mūsų vaikai autorius L. A. Nikitina

PASKAITA № 3. Naujagimių laikotarpis. Naujagimio protegavimas Išrašant naujagimį iš gimdymo namų, informacija telefonu perduodama į vaikų kliniką, kur naujagimių lankymo žurnale įrašomas visas mamos vardas, pavardė, adresas ir vaiko gimimo data. Per

Iš knygos „Lengviausias būdas nustoti valgyti“. autorius Natalija Nikitina

2. Antroji naujagimio globa Antroji naujagimio globa vyksta 14 vaiko gyvenimo dieną. Jo tikslas – naujagimio pakartotinė apžiūra pagal organus ir sistemas, siekiant nustatyti sveikatos būklę, stebėti rekomendacijų įgyvendinimą, reaguoti į

Iš knygos Praktinis naujagimio priežiūros vadovas autorius Žanna Vladimirovna Tsaregeradskaja

3. Trečiasis globa naujagimiui Trečiasis globa naujagimiui vyksta 21-ą vaiko gyvenimo dieną. Jos tikslai – stebėti naujagimio sveikatos ir vystymosi sąlygų dinamiką, maitinimą, sanitarinį ir auklėjamąjį darbą, gydymą.

Iš knygos Jaunesni 10 kg autorius Vladimiras Ivanovičius Mirkinas

Pirmas žingsnis Toliau pateikiami savęs įtikinėjimai įveikti inerciją, psichologinį barjerą, baimę pradėti dietos terapiją, padėti pacientams prisiversti pradėti gydymą ir žengti pirmąjį žingsnį lieknėjimo link. „Visiškai pakeičiau savo

Iš knygos Viskas apie pirmųjų gyvenimo metų vaiką. savaitė po savaitės autorius Aleksandra Stanislavovna Volkova

PIRMOJI VALANDA, PIRMOJI DIENA O kaip pirmoji naujagimio gyvenimo valanda? Tiek jis, tiek mama yra gimdymo namuose: patyrę gydytojai, akušerės, slaugytojos, puiki įranga, rūpestinga priežiūra – viskas, ko reikia naujam žmogui priimti į gyvenimą ir aprūpinti mama

Iš knygos Numesti svorio yra įdomu. Skanaus ir sveiko gyvenimo receptai autorius Aleksejus Vladimirovičius Kovalkovas

Pirmas žingsnis Dabar jūs turite svorio problemą. Galbūt papildomi 10-20 kilogramų, ir tu esi šiek tiek storesnis nei norėtum būti :-). Išbandėte įvairias dietas ir programas, taip pat pratimų rinkinius. Greičiausiai rezultatai jus nuvylė. Ar kartais pavyko numesti svorio,

Iš knygos Joga ir seksualinė praktika pateikė Nickas Douglasas

Apsilankymas pas naujagimį ir sanitarinės ir higienos taisyklės Jei namuose yra kūdikis, reikia laikytis tam tikrų sanitarinių ir higienos taisyklių, kad būtų išvengta infekcinių ligų. Šios taisyklės ypač aktualios sezoninių epidemijų metu.

Iš autorės knygos

Pirmas žingsnis Toliau pateikiami savęs įtikinėjimas įveikti inerciją, psichologinis barjeras, baimė pradėti dietos terapiją, padėti pacientams prisiversti pradėti gydymą ir žengti pirmąjį žingsnį svorio metimo link.

Iš autorės knygos

1 priedas Ko reikia naujagimiui? Iki išrašymo iš ligoninės artimieji (daugiausia laimingas tėvas) turi kruopščiai pasiruošti. Norint sutikti naujagimį ir jo mamą gimdymo namuose, reikia ateiti ne tik su gėlėmis, bet ir turėti kūdikio rūbelių komplektą:

Iš autorės knygos

Iš autorės knygos

Iš autorės knygos

Pirmas kartas Viskam yra pirmas kartas. Vakaruose požiūris į seksą darosi liberalesnis, pirmasis lytinis aktas traktuojamas kaip smulkmena, tačiau šis įvykis stipriai paveikia psichiką. Daugeliui žmonių sunku įveikti baimės ar kaltės jausmą po to

Slaugytojo globa per 1 mėnesį Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Rekomendacijos dėl naujagimio priežiūros yra visiškai įgyvendinamos, iš dalies, neįgyvendinamos.

Vyko pokalbis apie rachito profilaktiką, vaiko priežiūros ypatumus, apmokytas masažo kompleksas Nr.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

išimtinai maitinant krūtimi

sumaišytas

Inspekcija:

Bambos žaizda: švari, šlapia, po pluta.

NDP: trumpam nukreipia žvilgsnį į ryškų objektą _______, suvirpa nuo aštraus garso ________, pirma nusišypso ________, bando galvą laikyti ant pilvo ________.

3. Naujagimio tualetas kasdien; plovimas vandeniu 28 0 С;

7. Hipoalerginė dieta mamai: aštraus, kepto, riebaus, rūkymo, saldaus maisto, pusgaminių, konservų, dujų susidarymą didinančių produktų pašalinimas. Mišinių, vaistažolių arbatų naudojimas maitinančioms motinoms – pakankamai laktacijai palaikyti.

9. Pasirenkama:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 2 mėnesių Data:

Socialinė aplinka

Skundai

Maitinimas: 1. Krūtimi, 2. Mišrus, 3. Dirbtinis

išimtinai maitinant krūtimi maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Čiulpia aktyviai, pagal poreikį, po _______ val., neburgia, raugia: retai, dažnai, negausiai, fontane.

sumaišytas: motinos pienas + papildomo maitinimo mišinys _________ ml kartus;

Papildomo maitinimo priežastis: nepakankama laktacija, mamos noras, ėjimas į mokyklą, darbas, kita _____________________________________________________________________

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, motinos troškimas, liga, motina, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita _________.

Inspekcija:

Raumenų tonusas: fiziologinis lenkiamųjų raumenų hipertoniškumas, hipotoniškumas.

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ____________________________;

Jokių pokyčių: kasdieninis, purus, geltonas, be kraujo priemaišų, žalumos, gleivių. _____ kartą per dieną. Pilvo pūtimas: taip, ne. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną. Miego pobūdis ______________________________________________________________________

NDP: seka akimis prieš akis judantį žaislą ______, klauso ____

Šypsosi reaguodamas į suaugusio žmogaus kalbą _______, gerai išlaiko galvą, 1-2 minutes, vertikalioje padėtyje __________________________________________________________________.

1. Mityba: tik žindant, pagal poreikį.

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 36-37 0 C; su kūdikių muilu 1-2 kartus per savaitę.

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 27-28 0 С;

4. Paskleisti ant pilvuko prieš maitinimą, mamos (lytėjimo) masažas, nuo 1,5 mėn - masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.1;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 5-6 min.; pasivaikščiojimai: kasdien

5. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

6. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

8. Specialistų konsultacijos: neurologas, oftalmologas, chirurgas, ultragarsas į/apie + tbs, echokardiografija, NSG.

9. Pasirenkama:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 3 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaikų priežiūros ypatumus.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Krūtimi, 2. Mišrus, 3. Dirbtinis

išimtinai maitinant krūtimi maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Čiulpia aktyviai, pagal poreikį, po _______ val., neburgia, raugia: retai, dažnai, negausiai, fontane.

2.1.sumaišytas: motinos pienas + papildomo maitinimo mišinys _________ ml kartus;

Papildomo maitinimo priežastis: nepakankama laktacija, mamos noras, ėjimas į mokyklą, darbas, kita _____________________________________________________________________

3.1.Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, motinos troškimas, liga, motina, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita _________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Raumenų tonusas: fiziologinis lenkiamųjų raumenų hipertoniškumas, hipotoniškumas.

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ____________________________;

Jokių pokyčių: kasdieninis, purus, geltonas, be kraujo priemaišų, žalumos, gleivių. _____kartą per dieną. Pilvo pūtimas: taip, ne. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną. Miego pobūdis ______________________________________________________________________

NDP: seka žaislą _______ akimis, klauso ____

"atgaivinimo" kompleksas ________, gulint ant pilvo gerai laiko galvą, akcentuojamos kojos _____________, netyčia atsitrenkia į žaislą ranka _________, dūzgia _________________.

A s, A s, E, D o, D r -

1. Mityba: tik žindant, po _____ val.

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 35-36 0 C; su kūdikių muilu 1-2 kartus per savaitę.

3. Tualetinis oda, nosis, akys kasdien; plovimas vandeniu 26 0 С;

4. Masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.2;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 5-6 min.; pasivaikščiojimai: kasdien

5. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

6. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

7. Hipoalerginė dieta mamai: aštraus, kepto, riebaus, rūkymo, saldaus maisto, pusgaminių, konservų, dujų susidarymą didinančių produktų pašalinimas. Mišinių, vaistažolių arbatų naudojimas maitinančioms motinoms – pakankamai laktacijai palaikyti.

8. Specialistų konsultacijos: neurologas, ortopedas, ZRT, KLA, OAM.

9. Pasirenkama:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 4 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, papildomo maisto įvedimo nuo 4-6 mėnesių taisykles, NDP ypatumus 4 mėn., žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Krūtimi, 2. Mišrus, 3. Dirbtinis

išimtinai maitinant krūtimi maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Čiulpia aktyviai, pagal poreikį, po _______ val., neburgia, raugia: retai, dažnai, negausiai, fontane.

sumaišytas: motinos pienas + papildomo maitinimo mišinys _________ ml kartus;

Papildomo maitinimo priežastis: nepakankama laktacija, mamos noras, ėjimas į mokyklą, darbas, kita _____________________________________________________________________

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr 1, 2. Vienkomponentis

Vaisių sultys _________________________ iki _____________________________________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švari, išbėrė _________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ____________________________;

Jokių pokyčių: kasdieninis, purus, spalvos __________, nėra kraujo, žalumos, gleivių priemaišų. _____ kartą per dieną. Pilvo pūtimas: taip, ne. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną. Miego pobūdis _________________________________________________________.

NDP: mama atpažįsta _____, pasuka galvą į garsą ________, apsiverčia nuo nugaros ant pilvo ______, griebia pakabintą žaislą ________, garsiai juokiasi _______, _______ ilgai dūzgia.

A s, A s, E, D o, D r -

Papildomi maisto produktai: vienkomponentiniai produktai ___________________________________________________

Papildomas maistas Nr. 1 _________ su ______ šaukšteliu. atnešti į _________________ gr.

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 36-37 0 C; su kūdikių muilu 1-2 kartus per savaitę.

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 25 0 С;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 5-6 min.; pasivaikščiojimai: kasdien

5. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

6. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

7. Specialistų konsultacija:

8. Pasirenkama:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 5 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, papildomo maisto įvedimo taisykles Nr.2, NDP 5 mėn. ypatumus, žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Krūtimi, 2. Mišrus, 3. Dirbtinis

išimtinai maitinant krūtimi maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Čiulpia aktyviai, pagal poreikį, po _______ val., neburgia, raugia: retai, dažnai, negausiai, fontane.

sumaišytas: motinos pienas + papildomo maitinimo mišinys _________ ml kartus;

Papildomo maitinimo priežastis: nepakankama laktacija, mamos noras, ėjimas į mokyklą, darbas, kita _____________________________________________________________________

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Apetitas geras, selektyvus.

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr.1,2 vienkomponentis, daugiakomponentis

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ________________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Vaisių sultys _______________________________ iki _____________________________________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

NDP: skiria svetimus nuo savų _____, skiria intonacijas __________, pasisuka iš nugaros į pilvą __________, stovi nesulenkdamas kojų, su atrama po rankomis __________, aiškiai paima žaislą __________, ilgai vaikšto ______________________________

A s, A s, E, D o, D r R a -

1. Mityba: maitinimas krūtimi, mišrus, dirbtinis (mišinys ___________ po ____gr.) po _____ val.

Papildomi maisto produktai: vienkomponentis, daugiakomponentis ______________________________

__________________________________________________________________________

Papildomas maistas Nr. 2 _________ su ______ šaukšteliu. atnešti į _________________ gr.

Vaisių tyrės ir vaisių sultys 50 gr. (visiškai įvedant papildomus maisto produktus Nr. 1 Nr. 2);

4. Masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.3;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 5-6 min.; pasivaikščiojimai: kasdien

5. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

6. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

7. Specialistų konsultacija:

8. Pasirenkama:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 6 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, papildomo maisto įvedimo taisykles Nr.3, NDP 6 mėn. ypatumus, žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

krūtinė

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Jaukas:

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ________________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ________________________________________;

Nekeičiama: kasdien, konsistencija _______________, spalva __________, _____ kartą per dieną. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną.

Miego prigimtis yra ______________________________________________________________________.

NDP: rieda nuo pilvo į nugarą _______, šliaužioja _____________, laisvai paima žaislus iš įvairių padėčių ________, taria skiemenis (bambėjimo pradžia) ______________, maitinant išima maistą lūpomis ________________________________________________________.

D o, D r R a, R p, N -

Papildomi maisto produktai: vienkomponentis ir daugiakomponentis, daržovių tyrė iki 150 gr., grūdai 160-200 gr., vaisių tyrės ir sultys 60 gr., mėsa su ½ šaukštelio. iki 20 gr.

Papildomas maistas Nr. 3 __________________________ su ______ šaukšteliu. atnešti į _________________ gr.

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 35-34 0 C;

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 24 0 С;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 5-6 min.; pasivaikščiojimai: kasdien

5. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

6. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

7. Specialistų konsultacijos: neurologas, UAC, OAM.

8. Pasirenkama:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 7 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, racionalios mitybos taisykles iki metų, NDP ypatumus 7 mėn., žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Maitinimas krūtimi, 2. Dirbtinis

krūtinė maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Čiulpia aktyviai, pagal poreikį, po _______ val. Apetitas geras, selektyvus.

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr.1,2,3, vienkomponentį, daugiakomponentį

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ______________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Vaisių sultys _______________________________ iki _____________________________________;

trynys ____________________________________________________________________________,

Mėsa ___________________________________________________________________________________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ________________________________________;

Nekeičiama: kasdien, konsistencija _______________, spalva __________, _____ kartą per dieną. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną.

Miego prigimtis yra ______________________________________________________________________.

NPR: ropoja ________, perkelia žaislą iš rankų į rankas __________________________________

Pakartotinai taria skiemenis (babbles) _________, į klausimą "Kur?" - randa daiktą _______ esantį tam tikroje vietoje _________, geria iš puodelio, kurį laiko mama _______.

D o, D r R a, R p, N -

1. Mityba: maitinimas krūtimi, dirbtinis (mišinys ___________ po ____ gr.) po _____ val.

Papildomi maisto produktai: vienkomponentė ir daugiakomponentė, daržovių tyrė iki 150 gr., grūdai 160-200 gr., vaisių tyrės ir sultys 70 gr., trynys ¼ šaukštelio - 1-2 kartus per savaitę, mėsa iki 30 gr.

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 35-34 0 C;

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 24 0 С;

4. Masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.4;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 5-6 min.; pasivaikščiojimai: kasdien

5. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

6. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

7. Specialistų konsultacija:

8. Pasirenkama:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 8 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, racionalios mitybos taisykles iki metų, NDP ypatumus 8 mėn., žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Maitinimas krūtimi, 2. Dirbtinis

krūtinė maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Žįsta aktyviai, pagal poreikį, po _______ val.. Apetitas geras, selektyvus.

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr.1,2,3, vienkomponentį, daugiakomponentį

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ________________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Vaisių sultys _______________________________ iki _____________________________________;

Mėsa ___________________________________________________________________________________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ________________________________________;

Nekeičiama: kasdien, konsistencija _______________, spalva __________, _____ kartą per dieną. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną.

Miego prigimtis yra ______________________________________________________________________.

NPR: sėdi ir sėdi savarankiškai _____________, savarankiškai stovi prie atramos ir peržengia, laikydamasis užtvaros _______________, ilgai žaidžia su žaislais _________________________,

Garsiai taria skiemenis __________, paprašius atlieka „paplotėlius“, „sudie“ _______.

D o, D r R a, R p, N -

1. Mityba: maitinimas krūtimi, dirbtinis (mišinys ___________ po ____ gr.) po _____ val.

Papildomi maisto produktai: vienkomponentės ir daugiakomponentės, daržovių tyrės iki 150 gr., grūdai 160-200 gr., vaisių tyrės ir sultys 80 gr., mėsa 10-30 gr., trynys po ½ arbatinio šaukštelio kas antrą dieną, mėsa iki 40 gr. + subproduktai (kepenys), krekeris 10-15g., žirneliai, krapai, svogūnai., kefyras vaikams iki 200g.

Žuvies maistas su ______ šaukšteliu. atnešti į _________________ gr.

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 35-34 0 C;

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 24 0 С;

4. Masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.4;

6. Pasivaikščiojimai: kasdien;

9. Specialistų konsultacija:

10. Neprivaloma:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 9 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, racionalios mitybos taisykles iki metų, NDP ypatumus 9 mėn., žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Maitinimas krūtimi, 2. Dirbtinis

krūtinė maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Žįsta aktyviai, pagal poreikį, po _______ val.. Apetitas geras, selektyvus.

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr.1,2,3, vienkomponentį, daugiakomponentį

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ________________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Vaisių sultys _______________________________ iki _____________________________________;

trynys _____________________________________________________________________________,

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ________________________________________;

Nekeičiama: kasdien, konsistencija _______________, spalva __________, _____ kartą per dieną. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną.

Miego prigimtis yra ______________________________________________________________________.

NPR: vaikšto abiem rankomis ________, skirtingai elgiasi su daiktais ______

Imituoja skiemenis, esančius ________ burbuliavime, paprašius suranda daiktą, išima iš žaislų masės ______, žino jo vardą _______, moka gerti iš puodelio, laikant jį rankomis ____. D o, D r R a, R p, N -

1. Mityba: maitinimas krūtimi, dirbtinis (mišinys ___________ po ____ gr.) po _____ val.

Papildomi maisto produktai: vienkomponentės ir daugiakomponentės, daržovių tyrės iki 150 gr., kruopos 160-200 gr., vaisių tyrės ir sultys 90 gr., mėsa 10-30 gr., trynys po 1/2 val. kas antrą dieną mėsa (kotletai) + subproduktai iki 50 gr., žuvis 50 gr. 1-2 kartus per savaitę kefyras 200 gr.,

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 34-33 0 C;

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 23 0 С;

4. Masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.4;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 10-15 min.;

6. Pasivaikščiojimai: kasdien;

7. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

8. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

9. Specialistų konsultacijos: UAC, OAM

10. Neprivaloma:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 10 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatybes, racionalios mitybos taisykles iki metų, NŠD ypatumus sulaukus 10 mėnesių, žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Maitinimas krūtimi, 2. Dirbtinis

krūtinė maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Žįsta aktyviai, pagal poreikį, po _______ val.. Apetitas geras, selektyvus.

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr.1,2,3, vienkomponentį, daugiakomponentį

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ________________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Vaisių sultys _______________________________ iki _____________________________________;

trynys _____________________________________________________________________________,

Mėsa ________________________________________________________________________________,

Žuvis _______________________, kefyras _______________________________________________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ________________________________________;

Nekeičiama: kasdien, konsistencija _______________, spalva __________, _____ kartą per dieną. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną.

Miego prigimtis yra ______________________________________________________________________.

NPR: užlipa ant žemo paviršiaus ir nuo jo nulipa _________________________,

Moka atidaryti, uždaryti, įdėti vieną daiktą į kitą _________, imituoja skirtingus suaugusiojo skiemenis __________, žino kūno dalių pavadinimus _________, geria iš puodelio _________. D o, D r R a, R p, N -

1. Mityba: maitinimas krūtimi, dirbtinis (mišinys ___________ po ____ gr.) po _____ val.

Papildomi maisto produktai: vienkomponentės ir daugiakomponentės, daržovių tyrės iki 150 gr., grūdai 160-200 gr., vaisių tyrės ir sultys 100 gr., mėsa 20-40 gr., trynys po 1/2 val. kas antrą dieną mėsa (kotletai) + subproduktai iki 50 gr., žuvis 50 gr. 1-2 kartus per savaitę kefyras 200 gr.,

2. Maudymasis kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 32-31C;

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 22 0 С;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 10-15 min.;

6. Pasivaikščiojimai: kasdien;

7. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

8. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

9.Specialistų konsultacija

10. Neprivaloma:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 11 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, racionalios mitybos taisykles iki metų, NDP ypatumus sulaukus 11 mėnesių, žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Maitinimas krūtimi, 2. Dirbtinis

krūtinė maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Žįsta aktyviai, pagal poreikį, po _______ val.. Apetitas geras, selektyvus.

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr.1,2,3, vienkomponentį, daugiakomponentį

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ________________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Vaisių sultys _______________________________ iki _____________________________________;

trynys _____________________________________________________________________________,

Mėsa ________________________________________________________________________________,

Žuvis _______________________, kefyras _______________________________________________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ________________________________________;

Nekeičiama: kasdien, konsistencija _______________, spalva __________, _____ kartą per dieną. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną.

Miego prigimtis yra ______________________________________________________________________.

NPR: stovi savarankiškai be atramos _________, dėlioja kubelius, nuima ir užsideda piramidės žiedus _________, taria pirmuosius žodžius - pavadinimai ________, tenkina elementarius suaugusiųjų reikalavimus _________, pats geria iš puodelio _____________________

D o, D r R a, R p, N -

1. Mityba: maitinimas krūtimi, dirbtinis (mišinys ___________ po ____ gr.) po _____ val.

Papildomi maisto produktai: vienkomponentės ir daugiakomponentės, daržovių tyrės iki 150 gr., grūdai 160-200 gr., vaisių tyrės ir sultys 100 gr., mėsa 40-50 gr., trynys po 1/2 val. kas antrą dieną mėsa (kotletai) + subproduktai iki 50 gr., žuvis 50 gr. 1-2 kartus per savaitę kefyras 200 gr.,

2. Maudymasis kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 30-29C;

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 21 0 С;

4. Masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.5;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 10-15 min.;

6. Pasivaikščiojimai: kasdien;

7. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

8. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

9.Specialistų konsultacija

10. Neprivaloma:

Parašas m/s

Slaugytojo globa sulaukus 12 mėnesių Data:

Socialinė aplinka(pabraukti, jei reikia): vaiko priežiūra – gera, patenkinama, nepatenkinama. Kūdikių apatiniai - švarūs: taip, ne. Sanitarinės ir higienos sąlygos – patenkinamos, nepatenkinamos. Namuose su vaiku: mama, tėtis, močiutė, kiti giminaičiai. Vaiko priežiūros rekomendacijos įgyvendinamos visiškai, iš dalies, neįgyvendinamos. Vyko pokalbis apie vaiko priežiūros ypatumus, racionalios mitybos taisykles iki metų, NDP ypatumus sulaukus 12 mėnesių, žaidimus su vaiku.

Skundai: Ne; ant_____________________________________________________________

Maitinimas: 1. Maitinimas krūtimi, 2. Dirbtinis

krūtinė maitinimas, laktacija pakankama, nepakankama. Žįsta aktyviai, pagal poreikį, po _______ val.. Apetitas geras, selektyvus.

Dirbtinis: mišinys _______________ ml kartų;

Perėjimo prie dirbtinio maitinimo priežastis: laktacijos trūkumas, mamos noras, liga, mama, vaikas, ėjimas į darbą, mokslas, kita __________________________.

Jaukas: pradėjo diegti, pristatė papildomus maisto produktus Nr.1,2,3, vienkomponentį, daugiakomponentį

Daržovių tyrė nuo ____________________________ iki ____________________________________;

Košė ________________________________________________________________________________;

Vaisių tyrė nuo ______________________ iki ____________________________________;

Vaisių sultys _______________________________ iki _____________________________________;

trynys _____________________________________________________________________________,

Mėsa ________________________________________________________________________________,

Žuvis _______________________, kefyras _______________________________________________.

Inspekcija:

Vaiko būklė patenkinama, nepatenkinama; Adekvačiai reaguoja į apžiūrą, šypsosi, verkia Oda, gleivinės: švarūs, išbėrimai ______________________________________;

Kvėpavimas per nosį laisvas, nosis užgulta, uostinėja per nosį, gleivinės išskyros iš nosies gausios, negausios.

Pilvas minkštas ir neskausmingas. Kėdė: keičiasi ________________________________________;

Nekeičiama: kasdien, konsistencija _______________, spalva __________, _____ kartą per dieną. Šlapinimasis be, neskausmingas _____ kartus per dieną.

Miego prigimtis yra ______________________________________________________________________.

NPR: vaikšto savarankiškai _______________, ištaria 8-10 žodžių _______________________, suprantamų žodžių atsarga didėja _________________, tenkina elementarius suaugusiųjų reikalavimus _______________________, pats paima puodelį ir geria iš jo _________________.

D o, D r R a, R p, N -

1. Mityba: maitinimas krūtimi, dirbtinis (mišinys ___________ po ____ gr.) po _____ val.

Papildomi maisto produktai: vienkomponentės ir daugiakomponentės, daržovių tyrės iki 150 gr., kruopos 160-200 gr., vaisių tyrės ir sultys 100 gr., mėsa 50-60 gr., trynys po 1/2 val. kas antrą dieną mėsa (kotletai, garų kotletai) + subproduktai iki 50 gr., žuvis 60 gr. 1-2 kartus per savaitę kefyras 200 gr.,

2. Maudymas kasdien t - 37-38 0 C, skalavimas t - 28-27C;

3.Odos, nosies, akių tualetas kasdien; plovimas vandeniu 20 0 С;

4. Masažo ir gimnastikos kompleksas - Nr.5;

5. Grūdinimas: miegas ore t nuo -10 iki +30 gr., oro vonia 10-15 min.;

6. Pasivaikščiojimai: kasdien;

7. Kasdien vit. D 3 lašai per dieną.

8. Kasdienis drėgnas valymas, vėdinimas vaiko kambaryje;

9.Specialistų konsultacija

10. Neprivaloma:

1. Aleshina E.I., Jurijevas V.V. Vaikų maitinimo pirmaisiais gyvenimo metais praktika. SPb. -80-ieji.

2. Afanas'eva O. Kūdikių maistas. - M.: Eksmo, 2008. - 256 p.

3. Borovik T.E., Ladodo K.S., Yatsyk G.V., Skvortsova V.A., Kon I.Ya.: Nacionalinė vaikų maitinimo pirmaisiais gyvenimo metais strategija Rusijos Federacijoje / Pediatrijos praktika. Kūdikių maistas, 2008 m. kovo mėn. - Prieigos prie žurnalo režimas: http://medi.ru. - Žagas. iš ekrano

4. Borovikas T.E., Skvorcova V.A., Netrebenko O.K. Papildomi maisto produktai kūdikių mityboje. Pediatrija, 2008; 87(4): p.79-85

5. Valman B., Thomas R. Pirmieji vaiko gyvenimo metai / vert. iš angl. M.: Leidykla BINOM, 2006.- 152s., iliustr.

6. Gurova M.M. Šiuolaikiniai požiūriai į vaikų mitybą /M.M. Gurova / - Maskva: MedExpress, 2007.-147p.

7. Žindymas. Kaip užtikrinti sėkmę / Praktinis vadovas sveikatos specialistams / PSO .: Kopenhaga, 1997. - 135p.

8. Druzhinin A., Druzhinina O. Jūsų vaikas nuo 0 iki 7 metų. - M .: CJSC Tsentrpoligraf, 2008. - 191s.

9. Evgrafova L.E. Žindymo praktika: studijų vadovas studentams. - Archangelskas, 2009. -82 p.

10. Ezhova N.V., Ermakova O.E. Mažų vaikų maitinimas: vadovėlis. - Minskas: Knygų namai, 2005.- 3-46s.

11. Kapranova E.I. Vaikų maitinimo pirmaisiais gyvenimo metais pagrindai: edukacinis ir metodinis vadovas / E.I. Kapranova ir kiti / - Rostovas prie Dono: Feniksas, 2008. - 87 p.: iliustr.

12. Kildiyarova R.R. Sveiko vaiko mityba: vadovas / R.R. Kildiyarova: - M.: - GEOTAR - Žiniasklaida, 2011. - 224 p. : nesveikas.

13. Kolmykova A.S., Tkacheva N.V., Marochkina L.I. ir kt.Sveikas vaikas nuo gimimo iki 7 metu. - Rostovas n / a: Feniksas, 2008. - 335 p.

14. Arklys I.Ya. Vaikų dietologija: pasiekimai ir problemos / Pediatrija / 2012 / 91 tomas / Nr. – p.59-67.

15. Korovina N.A., Zakharova I.N. Į diskusiją apie racionalaus mažų vaikų maitinimo problemą. Pediatrija. 2002 Nr. 1. - p. 56-60

16. Kruger A. Pirmieji vaiko gyvenimo metai, M .: Astrel Publishing House LLC, 2002. -317psl.

17. Ladodo K.S., Družinina L.V. Kūdikių maistas nuo gimimo iki metų. M.: Labyrinth Press, 2008. -240s.

18. Ladodo K.S., Družinina L.V. Kūdikių maitinimas nuo vienerių iki septynerių metų, 2008. -272psl.

19. Makarova V.I., Plaksin V.A., Babikova I.V. ir kt.. Žindymas / gairės FVSO studentams. SGMU.- Archangelskas. 2006. – 40-ieji.

20. Makarova V.I. Kūdikių mityba: vadovėlis / V.I. Makarova, I.V. Babikova, N.L. Izbenko ir kiti/ - Archangelskas. 2003. - 35s.

21. Nacionalinė programa, skirta optimizuoti vaikų maitinimą pirmaisiais gyvenimo metais Rusijos Federacijoje. M.: Rusijos pediatrų sąjunga, 2011 m

22. Sanitarinės ir epidemiologinės taisyklės ir nuostatai San PIN 23.2.1940-05 „Kūdikių maisto organizavimas“ (su pakeitimais, padarytais 2008-06-27)

23. Pranciškus M. 52 paprasti būdai išmokyti vaikus teisingai maitintis / Išversta iš anglų kalbos. Kornyakova A.V. - M.: CJSC Tsentropoligraf, 2008. - 8-10s.

24. Pranciškus M. 52 paprasti būdai išmokyti vaikus teisingai maitintis. - M .: CJSC Tsentrpoligraf, 2008. - 191s.

25. 7. Shovkun V.A., Useinova N.N. vaikų mityba nuo gimimo iki metų. - Maskva: ICC "MarT"; Rostovas n / a: Leidybos centras "Mart", 2005. 22p.


Į viršų