Acasă › E confortabil acasă › Ce să faci cu diferiți factori Rh. Cum depind șansele de concepție de grupa de sânge? Când apare o sarcină cu conflict Rh?

Ce să faci cu diferiți factori Rh. Cum depind șansele de concepție de grupa de sânge? Când apare o sarcină cu conflict Rh?

Așteptând un copil, o femeie trece prin multe teste obligatorii. Există, de asemenea, un test de sânge pentru factorul Rh printre ei. Dacă aveți un factor Rh pozitiv, atunci nu puteți citi articolul în continuare, conflictul Rh nu vă va afecta. Dacă știți (și se întâmplă că ați învățat prima dată doar în timpul sarcinii) că aveți un factor Rh negativ, atunci vă sugerez să citiți materialul de mai jos - aceste cunoștințe nu vor fi de prisos :)

În primul rând, o mică teorie. Sângele nostru conține celule roșii din sânge - eritrocite. Pe suprafața lor, ca și pe toate celelalte celule ale corpului nostru, există receptori. Sunt necesare pentru ca celulele să se poată „recunoaște” și, ca să spunem așa, „să comunice”, adică să efectueze interacțiuni intercelulare. Cu ajutorul receptorilor, corpul nostru distinge între celulele „proprii” și „străine”, deoarece acestea sunt purtătoare de informații individuale. Există mai mult de o sută de receptori doar pe un eritrocit. Unul dintre principalii receptori de pe membrana exterioară a eritrocitelor este sistemul proteic ABO - binecunoscutul sistem de grupe sanguine. Iar principalii receptori ai membranei interne sunt factorul Rh proteina din sânge (pentru prima dată această proteină a fost descoperită la maimuța rhesus, motiv pentru care se numește așa).

Toți oamenii, în funcție de prezența sau absența acestei proteine, sunt împărțiți în Rh negativ și Rh pozitiv. Aproximativ 85% dintre oameni au acest factor Rh și, în consecință, sunt Rh-pozitivi. Restul de 15%, care nu o au, sunt Rh negativi.

În viața obișnuită, nici prezența și nici absența factorului Rh nu joacă un rol special. Ele devin importante doar în timpul transfuziei de sânge și în timpul sarcinii.Dacă mama și copilul au un factor Rh diferit, atunci se poate dezvolta un conflict Rh, atunci când corpul mamei „consideră” sângele copilului ca o substanță străină și începe să producă anticorpi, atacând celulele sanguine ale copilului. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, ci doar cu o anumită combinație de factori Rh ai mamei și bebelușului.

Deoarece factorul Rh este moștenit de la mamă și tata, copilul poate avea diferite opțiuni pentru moștenirea sa. De exemplu, părinții Rh pozitivi pot avea atât copii Rh negativ, cât și Rh pozitiv. Părinții Rh negativi vor avea întotdeauna copii Rh negativi. Și părinții cu diferiți factori Rh (mama este pozitivă, tata este negativ sau invers) au și ei diferite opțiuni.

Luați în considerare toate combinațiile posibile de factori Rh.

Mamă Rh pozitiv

Să spunem imediat că, dacă factorul Rh al mamei este pozitiv, atunci, indiferent de factorul Rh pe care îl au soțul ei (tatăl copilului) și copilul însuși, nu apare niciun conflict Rh. De exemplu:

Mamă Rh pozitiv + Tată Rh pozitiv = Copil Rh pozitiv.

Cert este că dacă mama și copilul au același factor Rh, nu va exista conflict și sarcina va trece fără complicații.

În cazul în care mama și copilul au un Rh diferit, conflictul nu se dezvoltă, deoarece sângele copilului Rh negativ nu conține proteina sistemului Rh: pur și simplu nu există nimic care să dezvolte un conflict.

Se pare că o femeie cu un factor Rh pozitiv în timpul sarcinii și al nașterii nu necesită nicio cercetare și tratament suplimentar.

Mamă Rh negativ

Și aici sunt posibile diverse opțiuni. Dacă mama este Rh negativ, atunci factorul Rh al tatălui copilului și factorul Rh al copilului însuși sunt de mare importanță. O opțiune foarte bună este atunci când factorul Rh negativ al mamei coincide cu factorul Rh negativ al tatălui copilului sau al copilului însuși. De exemplu: mama Rh negativ + tată Rh negativ = copil Rh negativ; sau mama Rh negativ + tată Rh pozitiv = copil Rh negativ. Mama și copilul au același factor Rh, iar conflictul nu apare.

Dezvoltarea unui conflict este posibilă numai dacă mama Rh negativ + tatăl Rh pozitiv = copilul Rh pozitiv.

Dacă sarcina decurge fără complicații, atunci sângele mamei și al copilului nu se amestecă - există o anumită barieră-filtru între femeie și făt (barieră feto-placentară - FPB). Dar această barieră este ruptă în timpul nașterii (cu toxicoză severă și boli în care FPB este deteriorat, precum și în timpul avortului, al sarcinii extrauterine) și o anumită parte din sângele copilului intră în sângele mamei. Eritrocitele unui copil Rh-pozitiv sunt percepute de corpul unei mame Rh-negative ca „agenți străini”, corpul mamei începe să se apere în mod activ împotriva lor și produce anticorpi speciali, a căror sarcină este să distrugă celulele străine din sânge. , adică, în acest caz, globulele roșii ale copilului. Adică, se dovedește că prima sarcină a unei femei Rh-negativ de la un bărbat Rh-pozitiv decurge fără complicații, imediat după naștere, anticorpii la factorul Rh pozitiv rămân în sângele mamei pe viață. Ce se va întâmpla în continuare?

Dar în timpul sarcinii următoare, dacă copilul nenăscut are din nou un factor Rh pozitiv, se dezvoltă un conflict Rh. Anticorpii mamei intră în sângele copilului și îi distrug celulele roșii din sânge. Acest proces poate începe în uter. În sângele copilului va apărea un numar mare de pigmentul bilirubina, care este un produs de degradare a globulelor roșii și este toxic în concentrații mari. Corpul fătului va fi protejat: splina și ficatul vor începe să lucreze din greu, în timp ce acestea vor crește semnificativ în dimensiune. Dacă copilul are puține globule roșii, va dezvolta anemie - un conținut scăzut de globule roșii și hemoglobină în sânge. Vor apărea și alte procese patologice. Această boală se numește boală hemolitică fetală. Dacă procesul de distrugere a globulelor roșii ale copilului începe sau continuă după naștere, atunci aceasta va fi o boală hemolitică a nou-născutului. Există mai multe grade de severitate a acestei boli, iar în cazurile severe, tratamentul presupune o transfuzie de sânge de înlocuire pentru copil. Și uneori se realizează chiar și în uter. Prin urmare, este atât de important să se determine factorul Rh al mamei în timpul primei sarcini și să prescrie la timp prevenirea conflictului Rh. Un grad sever de boală hemolitică nu este ușor de tratat și, chiar și în cazul unui rezultat favorabil, sunt posibile consecințe asupra sănătății copilului.

Pentru a preveni dezvoltarea unui conflict Rh în viitor, unei femei cu sânge Rh negativ ar trebui să i se injecteze anti-gammaglobulină Rh în următoarele 72 de ore de la prima naștere (cu cât mai devreme, cu atât mai bine). Această substanță blochează globulele roșii „pozitive” străine și le elimină din organism.

În Rusia, Ministerul Sănătății se ocupă de prevenirea conflictelor Rh de mulți ani și vă recomandă să urmați următoarele reguli.

1. Dacă o femeie cu sânge Rh negativ a făcut un avort înainte de 12 săptămâni sau o sarcină extrauterină, atunci este imposibil să aflați factorul Rh al copilului. În această situație, în următoarele 72 de ore după operație, ea trebuie să primească anti-Rhesus-gammaglobulină.

2. În timpul sarcinii, femeile cu factor Rh negativ ar trebui să facă în mod regulat un test de sânge și să monitorizeze prezența sau absența anticorpilor. În absența acestora, până la 28-32 de săptămâni de sarcină, se administrează 1 doză de anti-Rh-gammaglobulină, după care nu este necesar un al doilea test.

3. La copiii tuturor femeilor aflate în travaliu cu sânge Rh negativ în decurs de 2 ore după naștere, este necesar să se determine factorul Rh. Dacă factorul Rh al copilului se dovedește a fi pozitiv, în 72 de ore, mamei trebuie să i se injecteze gamma globulină anti-Rh.

4. De asemenea, introducerea gammaglobulinei anti-Rh este indicată pentru prevenirea conflictului Rhesus, dacă s-au efectuat metode de cercetare invazive (amniocenteză, cordocenteză) și în cazul unui curs nefavorabil al sarcinii (sângerări din cauza abruptului de placenta etc.). ).

5. Dacă o femeie nu a fost injectată cu gammaglobulină anti-Rhesus după prima sarcină și au apărut anticorpi în sânge, atunci nu are sens să se administreze acest medicament în timpul sarcinilor ulterioare, deoarece anticorpii au fost deja dezvoltați. Dar o supraveghere medicală strictă este încă necesară.

Pentru a vă ajuta, am compilat o notă pentru viitoarea mamă:

1. Află factorul tău Rh și factorul Rh al tatălui copilului.

2. Daca ai un factor Rh negativ, atunci dupa prima si fiecare sarcina ulterioara, solicita sa se stabileasca grupa sanguina a copilului si, daca este cazul, sa te intre in primele 72 de ore de gammaglobuline anti-Rhesus.

3. Dacă aveți un factor Rh negativ, donați sânge în mod regulat pentru prezența anticorpilor.

4. Dacă viitoarea mamă are un factor Rh negativ, atunci ea și bebelușul ei au nevoie de o examinare cu ultrasunete amănunțită (în special să acorde atenție placentei, ficatului și burticii bebelușului).

5. Alegeți un loc de naștere sau o clinică medicală pentru monitorizarea sarcinii, unde medicii știu să gestioneze o sarcină cu factor Rh negativ.

6. Imediat înainte de naștere, află dacă în maternitate există gammaglobuline anti-Rhesus.

Soții cu factor Rh diferit: este posibil să aveți copii?

Toate celulele corpului uman au antigeni, sau cu alte cuvinte „semne”. Etichetele sunt proteine speciale de pe suprafața celulelor. De obicei, nu există unul sau două astfel de antigene, ci mulți, până la 50. Factorul Rh este prezența acestor proteine pe membrana exterioară a globulelor roșii. Dacă aceste proteine sunt prezente, atunci persoana este Rh pozitiv; dacă nu sunt - Rh negativ. Raportul Rh în lume este aproximativ după cum urmează: 1-2 oameni din zece sunt proprietari de sânge Rh negativ.

Conflictul Rhesus așa cum este

Dacă o mamă Rh-negativă poartă un copil Rh-pozitiv (și invers) de la un tată Rh-pozitiv, atunci ea dezvoltă treptat o afecțiune gravă, numită „conflict Rh” în rândul medicilor. Odată cu ea, corpul femeii începe să reacționeze la făt ca la un corp străin, de natură ostilă. În sângele mamei, încep să se producă anticorpi la proteinele din sângele copilului. Producerea de anticorpi este în esență distrugerea unui corp străin. În 99% din cazuri, duce la avort spontan sau la moartea fătului în interiorul corpului mamei, dar acest lucru se întâmplă în anumite circumstanțe.

De ce se întâmplă asta

Conflictul Rhesus declanșează în corpul mamei un proces precum aglutinarea. Acest cuvânt se referă literalmente la coagularea sângelui: celulele roșii din sânge se lipesc împreună din cauza expunerii la proteine străine, iar sângele se coagulează ca laptele acru, ducând la moartea unei femei. Pentru a preveni acest lucru, corpul uman a dezvoltat un mecanism de protecție - producerea de anticorpi care distrug globulele roșii ale fătului cu Rh opus. Acest proces de protecție se numește sensibilizare.

Ce înseamnă asta pentru mamă și copil?

Dacă sarcina este prima, conflictul Rh nu va apărea - atenție! - în cazul în care nici măcar particule microscopice din sângele copilului nu au intrat în fluxul sanguin matern. Placenta este un fel de barieră între sângele fătului și femeia însărcinată. Protejează corpul feminin de pătrunderea globulelor roșii ale copilului. Dar dacă globulele roșii ale copiilor intră în sângele mamei, imediat începe mecanismul de sensibilizare sau producerea de anticorpi.

Când s-ar putea întâmpla:

După prima naștere obișnuită;
după un avort sau un avort spontan;
ca urmare a primei sarcini extrauterine;
din cauza sângerării uterine la o femeie însărcinată;
ca urmare a prelevării unei probe de lichid amniotic, care se face cu o analiză precum amniocenteza;
cu o serie de alte examinări, care sunt efectuate în mod necesar în primul trimestru pentru a identifica patologii grave în dezvoltarea copilului.

Astfel, orice situație în care sângele mamei și al fătului cu diferiți factori Rh este amestecat, declanșează conflictul Rh. Rezultatul unei astfel de activități a organismului matern este avortul spontan, avortul spontan. Chiar dacă prima sarcină a decurs fără probleme, a doua va avea cu siguranță un conflict Rhesus, care va duce la moartea copilului. Dar nu există niciun motiv de disperare. Medicina modernă a dezvoltat o serie de măsuri care previn pierderea unui copil și vă permit să raportați cu calm o a doua sarcină.

Ce înseamnă asta pentru copil

Conflictul Rhesus este o afecțiune foarte gravă și periculoasă, care este plină nu numai de avort spontan. Chiar dacă a doua sarcină ar putea fi raportată fără un tratament adecvat, sensibilizarea va duce la malformații severe ale copilului:

Boală hemolitică cu dezvoltarea anemiei ulterioare;
afectarea organelor interne (ficat, inimă etc.);
leziuni cerebrale cu dezvoltarea ulterioară a demenței și a altor anomalii.

Dacă o femeie nu a fost observată în mod corespunzător de un medic în timpul celei de-a 2-a sarcini și are un prim copil sănătos, va avea un al doilea copil cu garanție de aproape 100% că al doilea copil se va naște grav bolnav (dacă se va naște). Din acest motiv, toate femeile însărcinate și femeile care intenționează să rămână însărcinate ar trebui să facă cu siguranță un test de sânge și, dacă există o amenințare, să fie observate cu atenție de către un medic pe toată perioada de gestație.

Odată cu apariția semnelor caracteristice ale unui conflict Rh, copilul poate avea nevoie de o transfuzie de sânge în timp ce este încă în uter. Pentru a preveni problemele pe viitor, mamei după prima naștere (sau avort) i se injectează ser cu imunoglobulină Rh. Această procedură trebuie repetată în a doua, a treia și în toate celelalte sarcini, deoarece imunoglobulina este valabilă doar 12 săptămâni. Cu toate aceste probleme și dificultăți, este posibil să se nască cu o diferență în Rhesus-ul părinților, dar acest proces trebuie tratat cu o grijă deosebită, ținând cont de amenințările existente.

Fiecare femeie visează să rămână însărcinată și să nască un copil sănătos, dar acest proces este precedat de multiple teste, verificări ale stării de sănătate a mamei și a tatălui. Un subiect separat și deosebit de important este diferiții factori Rh la părinți în timpul sarcinii. Când a avut loc concepția, atunci părinții trebuie să aibă grijă nu numai de sănătatea lor, ci și de dezvoltarea copilului lor.

Test de sarcina

Atât viitoarea mamă, cât și soțul ei ar trebui să știe despre Rh-ul lor. Probabilitatea ca fătul să poată moșteni factorul Rh al unuia dintre părinți este de 50%. Desigur, nu vorbim de cazuri în care atât soțul, cât și soția au același sânge (Rh-) sau (Rh+).

Pericolul apare doar atunci când soția este Rh negativ și soțul este Rh pozitiv. Numai atunci crește probabilitatea incompatibilității sângelui copilului și al mamei. Această afecțiune se numește conflict Rh, dar cu capacitățile medicinei moderne, chiar și această problemă poate fi rezolvată cu un diagnostic în timp util.

Ce este rhesus?

Nu toate viitoarele mămici știu cum poate afecta factorul Rh sarcina, așa că multe femei află despre grupa lor de sânge și Rh abia în etapa de testare.

Important! Grupa de sânge de-a lungul vieții nu se poate schimba, la fel ca și factorul Rh. Acestea sunt două caracteristici moștenite care se formează în uter.

Sângele Rh este o proteină sau un antigen găsit pe globulele roșii. Se numesc eritrocite. Dacă această proteină este prezentă, atunci sângele acestor oameni se numește Rh-pozitiv, iar dacă nu este - negativ. Prezența sau absența Rhesus nu afectează în niciun fel o persoană. Acest fapt devine important într-un moment în care o femeie și un bărbat vor să conceapă un copil.

donare de sange

După cum arată statisticile, doar unele femei sunt expuse riscului de a dezvolta un conflict Rhesus, deoarece doar 15% din populația totală a Pământului are sânge negativ, restul de 85% au sânge pozitiv.

Factorul Rh în timpul sarcinii

Viitorul copil, care este planificat de ambii părinți, se naște adesea puternic și sănătos, deoarece mama și tatăl lui fac tot posibilul pentru a proteja sănătatea bebelușului. Pentru a face acest lucru, unele cupluri chiar sunt supuse unor cercetări genetice pentru a minimiza probabilitatea de a dezvolta o patologie moștenită la un copil. Cu toate acestea, nu toată lumea abordează problema conceperii unei noi vieți atât de responsabil.

Prima etapă de pregătire ar trebui să fie verificarea factorilor Rh ai mamei și tatălui. Consecințele unui posibil conflict de sânge sunt prea grave atât pentru femeie, cât și pentru copil. În unele cazuri, cu un tratament prematur, copilul poate muri. Din cauza conflictului Rh crește riscul de avort spontan, de naștere prematură și de desprindere a placentei.

Atenţie! Pentru a exclude posibilitatea incompatibilității sângelui, se recomandă verificarea sângelui pentru Rh ambilor parteneri.

În ce cazuri crește riscul de a dezvolta un conflict Rh?

Factorul Rh și timpul sarcinii sunt două concepte interdependente care pot afecta în mod direct sănătatea femeii și a fătului. Prin ea însăși, această proteină de pe eritrocite de-a lungul vieții nu este în niciun fel capabilă să schimbe bunăstarea unei persoane. Când fertilizarea a avut loc deja, nu este întotdeauna posibil să se verifice cu exactitate Rh și grupa sanguină a unui copil în pântecele mamei - un rezultat de 100% este posibil numai după naștere.

Incompatibilitate de sânge

Există o singură opțiune periculoasă atunci când este posibil un conflict sau o incompatibilitate a sângelui fătului și al mamei. Dacă o femeie are sânge cu Rh-, iar tatăl are Rh +. Un copil poate obține Rh de la tată, ceea ce duce la incompatibilitatea Rh.

Dacă soțul este Rh negativ și soția este Rh pozitiv, atunci nu va exista niciun conflict. Toate femeile cu sânge (Rh+) nu sunt predispuse la conflict cu sângele copilului. Un factor Rh pozitiv la o femeie și unul negativ la un bărbat este o situație sigură.

Ce procese au loc în corpul copilului și al mamei în momentul conflictului Rhesus?

Este bine dacă atât tatăl, cât și mama sunt conștienți de probabilitatea de a dezvolta incompatibilitate sanguină din cauza Rhesus diferit, dar de multe ori partenerii nici măcar nu știu despre gradul de risc. Ei planifică sarcina în modul standard, fără teste și diagnostice suplimentare.

Când medicul este sigur că este posibil un rhesus conflictual, trebuie să avertizeze părinții în prealabil. Acest lucru trebuie făcut în etapa de planificare a concepției. Neglijența unui medic sau necunoașterea Rh-ul pacientului poate duce la rezultate dezastruoase.

Când o femeie rămâne însărcinată, ea formează treptat un cerc separat, placentar, de circulație a sângelui, care lucrează direct asupra dezvoltării copilului. Cu cât fătul devine mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta incompatibilitate.

Dacă anticorpii fetali intră în sângele mamei, atunci corpul ei începe să lupte activ împotriva „străinilor”. Celulele ei din sânge distrug celulele roșii ale bebelușului, ceea ce duce la dezvoltarea diferitelor boli. În corpul fătului, nivelul bilirubinei începe să crească, care este extrem de toxic și afectează negativ dezvoltarea creierului.

Important! Cantitatea de anticorpi poate crește în mod activ începând cu luna a treia de sarcină.

Ca urmare a unui atac masiv al imunității materne asupra fătului, se dezvoltă boala hemolitică a nou-născutului (HDN).

Simptomele ei sunt după cum urmează:

Mărirea splinei și a ficatului;
Letargie crescută a copilului;
Slăbiciune;
Reducerea semnificativă a cantității de hemoglobină din sânge;
Dezvoltarea microcitozei și anizocitozei;
Îngălbenirea și paloarea pielii;
Scăderea activității reflexelor;
Umflare, fața capătă o formă în formă de lună, acumulare de lichid în pericard, sângerare (în formă severă).

Din cauza HDN, un copil se poate naște mort sau prematur. Numai terapia adecvată și corectă îi poate salva viața. Pentru a preveni acest lucru, mamele trebuie să facă analize de sânge la timp pentru a determina anticorpii. Impactul diagnosticului și tratamentului în timp util este adesea subestimat.

Ce ar trebui să facă mamele în caz de conflict Rh?

Merită să repetăm că, dacă soțul are o grupă de sânge negativă, iar soția are una pozitivă, atunci nu este nimic de care să-ți fie frică. Riscul apare doar dacă mama are sânge negativ și soțul este pozitiv. În acest caz, prezența unui factor Rh diferit la părinți ar trebui diagnosticată chiar și atunci când planificați o sarcină.

Perioada periculoasă într-o astfel de situație începe încă din luna a 3-a de sarcină, când numărul de anticorpi începe să crească.

O femeie trebuie să-și amintească câteva reguli simple pentru testare:

Până la 32 de săptămâni, faceți un test de anticorpi în fiecare lună;
De la 32 la 35 de săptămâni - de 2 ori pe lună;
De la 35 de săptămâni până la naștere - 1 dată pe săptămână.

Cu această abordare, complicația datorată incompatibilității Rhesus este minimă. Când activitatea travaliului trece, este important ca femeia în travaliu să-și injecteze imunoglobulină anti-Rhesus la timp. Acest ser va preveni riscul de conflict in urmatoarea sarcina. Principalul lucru este să administrați serul în 72 de ore după naștere.

Este important de luat în considerare faptul că imunoglobulina anti-Rhesus este administrată unei femei cu incompatibilitate sanguină dacă a suferit:

Intrerupere de sarcina;
Abrupția placentară;
Diverse operatii asupra membranelor;
Avort;
sarcina extrauterina;
Transfuzia de trombocite.

Sângerarea în astfel de cazuri poate duce la complicații. Consecința atitudinii neglijente a medicilor față de o astfel de femeie este chiar un rezultat fatal.

Cum ar trebui să aibă loc tratamentul?

Principalul lucru este să găsiți în timp util un medic bun și calificat, care să abordeze cu profesionalism soluția acestei probleme.

Tratament în centrul perinatal

Dacă soțul are un factor Rh negativ, iar soția este diagnosticată cu un factor Rh pozitiv, atunci nu este absolut necesar să vă faceți griji. Acest lucru este important de reținut. Numai femeile cu Rh- sunt expuse riscului. Tratamentul constă în principal din:

Examinarea completă a unei femei;
Redirecționarea ei către un centru perinatal specializat, unde vor monitoriza starea de sănătate atât a mamei, cât și a copilului;
Introducerea în timpul sarcinii în scop profilactic a serului anti-rhesus;
Stimularea activității de muncă pentru a efectua rapid o transfuzie de sânge la făt.
Imunoglobulina administrata in 72 de ore postpartum.

Când un medic vede sângele negativ al unei femei și sângele pozitiv al unui tată în tabelul de testare, atunci acest lucru nu mai este la fel de periculos ca înainte. Medicina modernă a făcut un pas înainte atât de mult încât chiar și astfel de cupluri au acum șanse mari de a da naștere unui copil sănătos, ca toți ceilalți.

Nu toți viitorii părinți știu despre compatibilitatea factorilor lor Rh. Când tinerii se căsătoresc, nu se gândesc la ce factor are partenerul lor și nu caută să afle compatibilitatea acestora. Între timp, în vremea noastră, din ce în ce mai mulți se întâlnesc diferiți factori Rh la parinti.

Rolul factorilor Rh ai părinților în cursul sarcinii

Din acest motiv, sarcina va fi foarte dificilă pentru o mamă care așteaptă un copil, cel mai adesea acest lucru afectează moartea fătului în timpul sarcinii. Pentru a evita acest lucru, toată lumea trebuie să-și cunoască grupa de sânge și Rh. Dacă soția are diferiți factori Rh cu soțul ei, dar în același timp are un pozitiv, iar el are un negativ, nu este loc de panică, dar dacă este invers, atunci există motive de îngrijorare. Sunt cazuri când se naște un copil sănătos, sarcina decurge bine fără modificări, dar în același timp diferiți factori Rh la părinți.

Deci care este factorul Rh?

Aceasta este o proteină situată pe corpurile roșii, care este cea mai importantă particulă din organism, datorită căreia observăm compatibilitatea factorilor Rh ai mamei și copilului.

Un alt factor Rh la soți este recunoscut, de regulă, atunci când intenționează să conceapă un copil. Dacă o femeie în acest caz are un Rh pozitiv, iar el are unul negativ, atunci viitoarea mamă va fi calmă, fără griji, sarcina va trece și va naște un copil sănătos. Dacă soții au un alt factor Rh, dar copilul a moștenit factorul Rh al mamei, atunci totul va avea succes.

De asemenea, se întâmplă ca viitoarea mamă și fătul să aibă diferiți factori Rh cu soțul ei, adică tatăl, în acest caz, copiii vor moșteni factorul Rh de la mamă. În Rusia de astăzi, aproximativ 10% din populație, printre care soția și soțul au diferiți factori Rh, dar chiar și astfel de oameni nu au întotdeauna un conflict Rh. Dar totuși, în 75% din cazuri, astfel de cupluri au un conflict.
Diferiți factori Rh la mamă și fătul ei în timpul sarcinii
Când concepe un copil, valoarea factorului Rh joacă cel mai important rol. Dacă se dovedește că soții au aceiași factori Rh, atunci nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la făt. În plus, dacă soții au un alt factor Rh, dar în același timp femeia are unul pozitiv, iar bărbatul are unul negativ, nu trebuie să vă faceți griji.

Când factorul Rh este negativ

Când o femeie este Rh negativ, trebuie să evite avorturile și avorturile spontane. Cu un Rh negativ, dacă copilul este pozitiv, atunci există o amenințare pentru pierderea copilului, deoarece în corpul mamei se formează anticorpi împotriva globulelor roșii ale copilului. o creștere a anticorpilor în organism indică un conflict incipient. Apoi medicii trebuie să monitorizeze femeia pe toată durata sarcinii, adăugând teste suplimentare la testele obișnuite, dacă este necesar, tratament pentru a da naștere unui copil sănătos. în acest caz, este necesar să se înceapă un tratament care vizează eliminarea bolii hemolitice a copilului. dar daca copilul are boala hemolitica, atunci se face o operatie cezariana la 28-30 de saptamani, bebelusul se afla la terapie intensiva. Nu te poți descurca fără o transfuzie de sânge, ei o fac complet. Tratați cu toate medicamentele existente.

Cum să eviți problemele?

Astăzi, există multe modalități de a evita orice probleme în timpul sarcinii dacă partenerii au diferiți factori Rh. Este necesar să se verifice în mod constant corpul femeilor însărcinate pentru apariția anticorpilor. Dacă ne lipsește ceva, atunci prin asta vom face situația mai rău pentru copil și mama lui.

Factorul Rh

Probabil, sunt puțini oameni care nu au auzit niciodată de factorul Rh și conflictul Rh. Să vedem ce este. Factorul Rh este o proteină care „crește” la suprafața celulelor roșii din sânge, a eritrocitelor. Pentru că, indiferent dacă este pe suprafața globulelor roșii sau nu, și va depinde de sângele Rh - pozitiv sau negativ.

Conform statisticilor, 15% dintre oameni nu au factor Rh. Se numesc Rh negativ. Restul de 85% care o au sunt Rh pozitiv. Afilierea Rh este determinată simultan cu grupa sanguină. Deși sunt complet independenți. Deci, factorul Rh este o proprietate imunologică a sângelui, care depinde de prezența unui tip special de proteină.

Este moștenit ca o trăsătură mai puternică și nu se schimbă niciodată de-a lungul vieții. Rh-afilierea sângelui nu poate vorbi despre nicio tulburare de sănătate, imună sau metabolică. Este doar o trăsătură genetică, o trăsătură individuală, cum ar fi culoarea ochilor sau a pielii.

Conflict Rhesus

Înainte de nașterea unui copil, este posibil să se stabilească cu exactitate afilierea Rh doar probabil, deși cu un grad ridicat de probabilitate. Un făt Rh pozitiv la o mamă Rh negativ apare la 8-9% dintre femeile însărcinate. Multe femei Rh-negative poartă cu bucurie și dau naștere la doi sau trei copii minunați „pozitivi”. Și doar 0,8% dintre femeile însărcinate au conflict rhesus. Acesta este un eveniment foarte rar. Dar problema este atât de gravă, încât fiecare viitoare mamă la prima programare la clinica antenatală este trimisă la analize pentru a determina afilierea Rh sângelui. O mamă „pozitivă” nu are un Rh-conflict cu fătul în nicio circumstanță, iar Rh-ul tatălui în acest caz nu contează. Dar dacă sângele femeii însărcinate se dovedește a fi Rh negativ, se stabilesc și grupa sanguină și afilierea Rh a soțului ei. Dacă mama și tatăl viitorului copil au un Rh negativ, nu este nimic de care să vă faceți griji. Copilul se va naște și Rh negativ. În acest caz, pur și simplu nu pot exista conflicte! Dar dacă Rh-ul părinților este pozitiv, bebelușul în marea majoritate a cazurilor va avea în sânge o proteină cu factor Rh (după cum am menționat deja, se transmite ca un semn mai puternic).

Sângele Rh pozitiv „puternic” este un străin, un agresor pentru un organism „negativ”. Și dacă sângele unui făt Rh-pozitiv intră în sângele unei mame Rh-negativ, corpul mamei începe să lupte! Produce celule-aparatori speciale (prezenta si cantitatea acestora este determinata prin analiza). În corpul unei femei însărcinate, nu se observă tulburări. În „căldura bătăliei” din sângele mamei prin placentă, „apărătorii” pătrund în corpul bebelușului nenăscut și acolo continuă să lupte cu sângele lui, distrugând și lipând celulele roșii din sânge. Dacă există o mulțime de astfel de luptători neinvitați, fără ajutor în timp util, fătul poate muri. Acesta este conflictul Rhesus.

Sarcina și conflictul Rh

Până nu se ajunge la „masa critică”, lupta nu începe. Există, de asemenea, dovezi că, în marea majoritate a cazurilor, prima sarcină „pozitivă” la femeile Rh negativ trece fără complicații. Și cu cât mai multe nașteri sau avorturi au precedat sarcina actuală, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta un conflict Rhesus. Consecința conflictului Rh este o boală congenitală severă - boala hemolitică a nou-născutului (HDN). În acest caz, copilul se naște cu eritrocite parțial deteriorate (globule roșii), adică cu anemie. Și deoarece anticorpii din sângele său după naștere nu își opresc imediat acțiunea, celulele roșii din sânge continuă să se descompună (aceasta se numește hemoliză), apare icterul. Cu boala hemolitică, numai măsurile de urgență pot salva copilul - o transfuzie de sânge Rh negativ.

Pe lângă factorul Rh, se poate dezvolta un conflict dacă sângele viitoarei mame și al copilului sunt incompatibile în grup. Incompatibilitatea de grup se dezvoltă dacă mama are prima grupă sanguină - 0 (I), iar copilul are a doua A (II) sau a treia B (III).

Așadar, de îndată ce decideți să aveți un copil, faceți un test de sânge pentru a determina factorul Rh. Și acest lucru ar trebui să fie făcut nu numai de tine, ci și de partenerul tău. Dacă amândoi sunteți Rh pozitiv, totul este în regulă. Dacă ambii parteneri sunt Rh negativ, toți copiii lor vor fi, de asemenea, Rh negativ și nu pot apărea conflicte. Dacă viitorul tată are un factor Rh pozitiv, iar mama are unul negativ, atunci factorul Rh probabil al fătului este determinat între 50% și 50%. În acest caz, un cuplu care intenționează să devină părinți ar trebui să consulte un medic: el va spune viitoarei mame ce măsuri preventive pot preveni dezvoltarea conflictului Rhesus.

Incompatibilitatea partenerilor pentru factorul Rh nu este un motiv de frustrare sau de abandonare a visului unui copil. Acele 15% dintre femeile al căror factor Rh se dovedește a fi negativ sunt la fel de capabile să devină mame de bebeluși fermecați. Și adesea sarcina lor nu este mai dificilă decât la femeile cu Rh pozitiv. Pur și simplu nu ar trebui să uite de cea mai atentă și regulată monitorizare a sănătății lor. O viitoare mamă cu un factor Rh negativ va trebui să doneze destul de des sânge dintr-o venă pentru prezența anticorpilor. Până la treizeci și două de săptămâni de sarcină, această analiză se efectuează o dată pe lună, de la 32 la 35 de săptămâni - de două ori pe lună, iar apoi până la naștere săptămânal. Această procedură, desigur, nu este cea mai plăcută, dar absolut necesară. In plus, dureaza atat de putin timp incat nici nu ai timp sa te superi. În funcție de nivelul de anticorpi din sângele unei femei însărcinate, medicul poate trage concluzii despre presupusul factor Rh la copil și poate determina începutul conflictului Rh.
Doar un specialist calificat poate prescrie tratamentul corect sau măsurile preventive. În unele cazuri, este necesar să se recurgă atât la nașterea timpurie, cât și la transfuzia de înlocuire a sângelui nou-născutului deja descris mai sus. În prezent, dezvoltarea conflictului Rh poate fi prevenită și prin introducerea unui vaccin special - imunoglobulina anti-Rh - imediat după prima naștere sau întreruperea sarcinii. Acest medicament leagă anticorpii agresivi formați în sângele mamei care amenință copilul nenăscut și îi îndepărtează din organism. Dacă anticorpii Rh nu au fost administrați profilactic, aceștia pot fi administrați și în timpul sarcinii. Profilaxia cu imunoglobuline pentru femeile Rh negativ trebuie efectuată în decurs de 72 de ore după naștere, desprindere a placentei, amniocetoză, avort spontan, avort, sarcină extrauterină, transfuzie de sânge.

Tratamentul conflictului Rh este cel mai izbitor exemplu de succes al imunologiei clinice. Deci, chiar dacă medicul, uitându-se la rezultatele testelor, a spus: „Rh negativ”, nu vă descurajați - dacă sunteți o mamă vigilentă și responsabilă, totul va fi bine cu copilul dumneavoastră.

Astăzi, tot mai multe familii tinere se confruntă cu problema infertilității. Motivele pentru care soții nu reușesc să rămână însărcinați pot fi diferite. În 30% din cazuri, de vină sunt problemele în corpul feminin, în alte 30% - boli masculine, dar în 10-15% din toate cuplurile infertile are efect incompatibilitatea în timpul concepției.

Simptome

Dacă ambii participanți la procesul de concepție sunt sănătoși, au relații sexuale sistematice, nu folosesc contraceptive, dar, în același timp, femeia nu poate rămâne însărcinată pentru o lungă perioadă de timp, atunci ar trebui să consulte un medic.

Incompatibilitatea partenerilor la concepție are următoarele semne:

Absența sarcinii la o femeie timp de un an sau mai mult, sub rezerva unui act sexual regulat fără utilizarea de contraceptive.
Avorturi spontane constante, care apar de obicei în primul trimestru de sarcină, când o femeie de multe ori nici măcar nu știe despre situația ei.
Moartea intrauterina a unui copil sau nasterea unui copil neviabil.

Conflictul sexual la concepție este influențat de tulburări imunologice sau genetice. Pentru a afla cauza acestei probleme, trebuie să consultați un medic, să faceți testul și analiza necesară. După diagnostic și o serie de examinări, se va prescrie un curs de tratament.

Incompatibilitate imunologică

Această problemă se manifestă prin faptul că organismul femeii secretă anticorpi la sperma soțului, care îi blochează și nu le permit să-și îndeplinească funcția. Acesta este un fel de alergie la o femeie la ejaculatul unui bărbat. În unele cazuri, producerea de anticorpi la un bărbat pentru propriul său sperma.

Medicii cred că prezența anticorpilor la sperma unui soț la femei este direct legată de bolile și infecțiile sexuale transferate, precum și de numărul de parteneri sexuali diferiți. Prin urmare, atunci când planifică o sarcină, un cuplu trebuie să treacă un test sau o analiză de compatibilitate.

După grupa de sânge

Un curs pozitiv al sarcinii și nașterea unui copil sănătos apare adesea la acei părinți care au compatibilitate favorabilă cu grupele de sânge pentru conceperea primului copil. Pentru a face acest lucru, puteți face un test special.

Există o opinie că acei soți a căror grupă de sânge a unui bărbat este mai mare decât cea a unei fete au mai multe șanse de a rămâne însărcinate. De exemplu, tatăl are a doua grupă de sânge, iar viitoarea mamă are prima. Dar această teorie nu a fost dovedită medical.

De asemenea, o tendință pozitivă spre fertilizarea de succes apare atunci când părinții sunt purtători de grupuri diferite, dar în același timp același factor Rh (pozitiv sau negativ).

În cazurile în care grupa de sânge este aceeași, dar Rh-ul este diferit, poate fi dificil să concepeți un copil sănătos.

Un bărbat cu al treilea negativ și o femeie cu al doilea negativ au toate șansele să dea naștere unui copil sănătos. Și va avea o grupă sanguină negativă.

Nepotrivire Rh

În esență, factorul Rh este o proteină specială care se află pe globulele roșii umane. Majoritatea (aproximativ 80%) dintre oameni au aceste proteine, adică sunt Rh-pozitive. Restul de 20% sunt Rh negativ. Se știe că factorul Rh se formează la 7-8 săptămâni de dezvoltare fetală și nu se modifică de-a lungul vieții.

Dacă o femeie este Rh negativ și un bărbat este Rh pozitiv, pot apărea complicații în timpul sarcinii. Până la avortul spontan.

Pentru o sarcină reușită, ambii soți trebuie să aibă același factor Rh sanguin: fie negativ, fie pozitiv sau pozitiv pentru femeie și oricare pentru tată. Dacă rhesus-ul nu se potrivește, acest lucru poate cauza diverse probleme atât la nașterea unei noi vieți, cât și în timpul sarcinii, precum și imediat după naștere. Prin urmare, o analiză pentru determinarea sângelui Rh este un element obligatoriu atunci când planificați o sarcină.

Incompatibilitate genetică

Acest tip de nepotrivire de cuplu poate duce la nașterea unui copil cu anomalii genetice sau diferite boli. Cauzele incompatibilității genetice la părinți pot fi:

Prezența oricăror boli genetice la unul dintre soți, care sunt moștenite.
Dacă vârsta viitorilor părinți este mai mare de 35 de ani.
Partenerii sunt rude de sânge.
De asemenea, afectează ecologia nefavorabilă a zonei și alte motive.

Din fericire, inconsistența genetică completă este extrem de rară, iar medicina modernă învață cu succes să facă față incompatibilității parțiale. Astfel de cupluri se află sub controlul special al medicilor și sunt observate cu atenție încă din primele zile de sarcină. Ei trec un test special și trec analiza, al cărei rezultat este introdus într-un tabel special.

Tratament

Dacă un cuplu a apelat la timp la medici pentru ajutor, atunci tratamentul potrivit îi poate ajuta să devină în curând părinți fericiți. Pentru a depăși problema inconsecvenței imunologice a soților, medicii dau cel mai adesea următoarele recomandări de acțiune:

Este necesar să folosiți contraceptive pentru o perioadă de timp pentru a reduce severitatea reacției corpului feminin la spermatozoizii masculini.
Trebuie să fii tratat cu antihistaminice.
De asemenea, este necesar să luați imunostimulante.
Uneori, nepotrivirea imunologică poate fi ocolită prin administrarea intrauterină a spermei.

Incoerența imunologică nu este o propoziție. Chiar și în această situație, există încă șansa de a rămâne însărcinată și a naște un copil sănătos, dar pot exista deja probleme cu încercările ulterioare de sarcină.

Teste de compatibilitate

Cuplurile care nu au reușit să rămână însărcinate de mult timp ar trebui să consulte un medic și să facă un test de compatibilitate pentru a rămâne însărcinată. Ei trebuie să facă un test de sânge și să fie supuși unui examen de diagnostic. De asemenea, trebuie să treci un test postcoital. Se recomandă să faceți acest studiu în 6-8 ore după actul sexual neprotejat, deoarece spermatozoizii masculini ar trebui să fie prezenți în materialele de laborator ale mucusului cervical al unei femei. Analiza se face cel mai bine în timpul ovulației.

Deci, pentru conceperea și nașterea unui copil sănătos, trebuie să vă pregătiți din timp. Necesar:

Fii testat și diagnosticat.
Treceți toate testele și testele necesare.
Determinați factorul Rh în părinți (negativ sau pozitiv).
Aflați prezența sau absența compatibilității sângelui pentru concepție.
Examinat pentru prezența anticorpilor în corpul unei femei.
Faceți testare pentru boli genetice la ambii parteneri.

Chiar dacă testul arată inconsecvența părinților în cel puțin un indicator, nu dispera. Trebuie amintit că principalul factor într-o sarcină de succes este dragostea sinceră a partenerilor, precum și o mare dorință de a avea un copil.

Medicii țin evidența cuplurilor care au constatat incompatibilități. Este alcătuit un tabel special în care sunt introduse datele analizelor și testelor. Este monitorizat și monitorizat în mod constant. Dacă este necesar, cuplului i se prescriu medicamente, care oferă șansa de a concepe și a naște un copil sănătos.