Întreruperea medicală a sarcinii și consecințele procedurii. Întreruperea medicală a sarcinii - eficacitate și riscuri

În ciuda opțiunii uriașe de contraceptive, problema sarcinii neplanificate este extrem de relevantă astăzi. Puține dintre familiile de astăzi sunt cu adevărat implicate în planificarea nașterii unui copil. Din acest motiv, serviciul de avort este în mod constant solicitat.

Ce este un avort medical?

Cel mai nou mod de a întrerupe o sarcină este medicația sau, așa cum se mai numește, pharmabort. Se efectuează într-un mod nechirurgical, ceea ce și-a câștigat recunoașterea și popularitatea. Cu toate acestea, acest tip de avort are propria sa particularitate - poate fi efectuat numai în stadiile incipiente, până la șase săptămâni de sarcină.

Avortul medical: cum funcționează. Momente de bază

Datorită prezenței contraindicațiilor procedurii și a posibilității de a pune viața în pericol, avortul medical este posibil numai sub supravegherea strictă a unui medic. Va ajuta la evaluarea stării femeii și a absenței contraindicațiilor, în plus, atunci când cumpărați un medicament, vi se va cere să aveți o rețetă de la medicul dumneavoastră.

Are loc sub influența unui medicament medical care stimulează procesul de respingere a embrionului și curățarea cavității uterine.

Contraindicații generale

Procedura are propriile caracteristici și contraindicații, în prezența cărora este exclus orice tip de avort, inclusiv avortul medical. Cum decurge sarcina, bunăstarea femeii și alte caracteristici - totul trebuie luat în considerare. Procedura este exclusă în astfel de cazuri:

1. Cu o formă acută a unei boli infecțioase.
2. În prezența unui proces inflamator în organism, inclusiv în zona intimă.
3. La diagnosticarea unei sarcini extrauterine.

Dacă una dintre contraindicațiile de mai sus este prezentă, este imposibil, iar procesul patologic este supus tratamentului. În caz contrar, riscul de complicații crește foarte mult.

Contraindicații pentru avortul medical

Există câteva contraindicații pentru acest tip de avort:

1. Intoleranță la substanțele care compun medicamentul. Într-o astfel de situație, medicul vă va putea sfătui un alt remediu potrivit pentru dvs.
2. Aveți probleme cu rinichii și ficatul.
3. Boli grave ale inimii și vasculare.
4. Anemie.
5. Alăptarea, deoarece substanțele sunt absorbite în fluxul sanguin și trec în laptele matern.
6. Într-o situație în care pentru o lungă perioadă de timp protecția a fost efectuată cu ajutorul contraceptivelor orale, iar aportul lor a fost oprit imediat înainte de debutul sarcinii.
7. Inflamație a stomacului (gastrită, gastroduodenită, ulcer).
8. Prezența unei cicatrici pe uter.

Pregătirea pentru o procedură de avort

Pentru a finaliza cu succes procedura, o femeie trebuie să-și contacteze medicul și să urmeze cu strictețe cerințele și sfaturile acestuia. La prima programare, medicul îi va spune femeii cum funcționează un avort medical. Pacienta va trebui să încerce să stabilească data exactă a concepției, să fie supusă unei examinări cu ultrasunete pentru a exclude o sarcină ectopică și, de asemenea, să treacă o serie de teste.

Pacientul trebuie să raporteze toate bolile cronice pentru a preveni riscul de complicații.

Cu o zi sau două înainte de avort, ar trebui să excludeți alcoolul și să vă abțineți de la fumat. Femeile care fumează mai mult de zece țigări pe zi ar trebui să știe că efectul medicamentului va fi redus în ele.

Ce este această procedură?

Se efectuează într-un spital în mai multe etape.

1. Pacientului i se administrează două comprimate de medicament, după care femeia rămâne sub supravegherea personalului medical din spital pentru o anumită perioadă de timp (de la două până la patru ore). Cum decurge un avort medical, ar trebui să fie evaluat de un medic. În absența efectelor secundare, a respingerii medicamentului (vărsături) și a complicațiilor, pacientul pleacă acasă în aceeași zi. Medicamentul ("Mifepristone") contribuie la întreruperea sarcinii. Pregătește uterul pentru expulzarea embrionului. Se înmoaie, crește tonusul, are loc un proces, ca înainte de debutul menstruației.
2. După două zile, clientul se întoarce la clinică pentru etapa următoare. Ea este pe un alt tip de medicament (misoprostol) care îi ajută organismul să scape de făt. Pacienta se află sub supravegherea personalului medical timp de cel puțin două ore de la începerea procedurii (avort medical). Cum decurge procesul ar trebui să fie evaluat de un specialist. După examinare, pacientul poate merge acasă. În această etapă, fătul este expulzat, care poate fi însoțit de sângerare și durere.

Avortul medical este intreruperea sarcinii cu ajutorul medicamentelor, fara interventie ginecologica. Se efectuează la cererea unei femei, contra cost, conform schemei acceptate și numai în clinici autorizate să efectueze această procedură. Acum, în Rusia, există destul de multe dintre ele.

Când este posibilă procedura?

Cât timp se efectuează un avort medical este descris în documentele medicale oficiale - aceasta este de 6 săptămâni, în Rusia. Mai mult, perioada este considerată din prima zi a ultimei menstruații.

Mai exact, din ziua concepției (adesea ovulația), nu trebuie să treacă mai mult de 4 săptămâni. Este o perioadă de întârziere de 2 săptămâni. Dar cu cât procedura este efectuată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Cât de devreme să afli că a venit sarcina? Puteți face un test de sânge pentru hCG cu 1-5 zile înainte de începerea unei întârzieri a menstruației. Sau faceți un test acasă, dar întotdeauna cu sensibilitate ridicată. Există benzi de testare care arată rezultatul corect chiar și cu 5 zile înainte de începerea unei menstruații pierdute. În plus, costul lor este mic, aproximativ 50 de ruble.

Cu toate acestea, fiți pregătit pentru faptul că, înainte de începerea unei întârzieri a menstruației, chiar dacă nivelul hCG confirmă că sunteți însărcinată, nimeni nu vă va face avort. Nici medical, nici chirurgical. Este necesar ca o ecografie să confirme prezența unui ou fetal în uter. Și înainte de începerea întârzierii, nu este încă vizibil acolo.

Cum se efectuează pastilele de avort și dezavantajele acestora

O femeie trebuie să găsească o clinică unde se efectuează această procedură și să facă o programare la un ginecolog. După confirmarea sarcinii uterine și a timpului potrivit pentru procedură, acesta vă va spune cum funcționează avortul medical în stadiile incipiente și va emite un consimțământ informat, pe care pacienta trebuie să-l semneze.

În continuare, i se va administra un medicament pe care trebuie să-l ia în prezența unui medic. Este recomandabil să rămâneți în clinică câteva ore după aceasta, dar, în practică, femeilor li se permite de obicei să meargă rapid acasă, deoarece medicamentul este bine tolerat și rareori dă efecte secundare. Aceste pastile medicale pentru avort se numesc mifepriston. După ce le-au luat, un număr foarte mic de femei încep imediat să avorteze. Majoritatea oamenilor nu se simt mai bine. Dar pot exista scurgeri sângeroase din vagin.

După 36-48 de ore, femeia ar trebui să ia un alt medicament - Misoprostol. Din nou, acest lucru ar trebui, conform standardelor, să aibă loc în clinică, sub supravegherea unui medic. Și după administrarea acestui medicament, după 20-30 de minute, încep dureri severe de crampe și sângerări. În acest timp, femeia ar trebui să fie în clinică. Dacă vărsă, acesta este unul dintre efectele secundare ale misoprostolului și poate fi necesar să fie luat mai mult. De obicei, în următoarele 2-3 ore, iese și un ou fetal. Adevărat, s-ar putea să nu fie observat, deoarece vor fi multe cheaguri. De îndată ce durerea scad puțin, femeia are voie să plece acasă.

După 7-10 zile, este necesar să faceți o ecografie pentru a vă asigura că nu există complicații în timpul întreruperii timpurii a sarcinii și constau în primul rând în avort spontan incomplet. În cazul în care particulele de ovul fetal rămân sau continuă să se dezvolte, se recomandă aspirarea cu vid. Chiar dacă femeia a decis deja să lase copilul. Cert este că, din cauza utilizării "Misoprostol", acele spasme severe pe care le provoacă, copilul dezvoltă numeroase malformații, cum ar fi defecte ale craniului, piciorului (piciorului calului), etc. Și acestea nu sunt toate consecințele posibile ale medicale. intrerupere de sarcina. O complicație frecventă este sângerarea severă și prelungită. Apropo, această complicație după aspirarea în vid este observată mult mai rar. Femeia este obligată să ia medicamente hemostatice. Toate acestea îi limitează capacitatea de a lucra.

Avortul medical are și contraindicații:

• sarcina extrauterina;
• reactie alergica;
• utilizarea prelungită a glucocorticoizilor;
• insuficiență suprarenală, hepatică și renală și altele. De exemplu, un medic poate refuza acest serviciu dacă o femeie are un nod intramuscular miomatos mare, deoarece contracțiile uterine active care apar după administrarea Misoprostolului pot duce la necroză tumorală.

Restaurarea ciclului, a vieții sexuale, a contracepției și a unei noi sarcini

Externarea după avort medical durează aproximativ 10-14 zile, mai mult decât în ​​timpul menstruației normale, sau chiar după întreruperea chirurgicală a sarcinii. În același timp, este posibil să se determine dacă uterul a curățat complet de membrane numai prin rezultatele ultrasunetelor. Dacă da, ciclul menstrual va fi restabilit rapid. Deci, menstruația după un avort medical în stadiile incipiente începe de obicei după 28-35 de zile. În acest caz, ovulația poate fi deja la mijlocul acestui ciclu, așa că este foarte important să începeți imediat să utilizați contracepție fiabilă. Mulți sunt interesați și de când este posibil să faceți sex după un avort medical, după câte zile. Medicii recomandă numai după încetarea completă a scurgerii, adică după 10-14 zile. Dar ne vom concentra pe problema contracepției.

Medicii moderni recomandă femeilor care trăiesc cu un partener sexual permanent, un sistem intrauterin (spiral) sau contraceptive orale (pastile hormonale). În acest caz, spirala poate fi instalată direct în zilele de sângerare după un avort. Principalul lucru este că până în acel moment nu mai există membrane fetale în uter. Adică trebuie să faceți o ecografie și, dacă totul este în regulă, puteți discuta cu medicul despre care sistem intrauterin este cel mai potrivit pentru dvs., cumpărați-l și instalați-l. Sistemele intrauterine se instalează în ultimele zile ale menstruației, când canalul cervical este întredeschis, astfel încât procedura să fie mai ușoară și mai nedureroasă.

Contraceptivele orale pot fi începute în primele 5 zile după un avort spontan. Strict conform instructiunilor. Apoi efectul contraceptiv va fi bun și va veni rapid (cât de repede depinde de ziua ciclului în care a fost luat medicamentul). În plus, contraceptivele hormonale vor ajuta la restabilirea nivelului hormonal. Medicii le prescriu adesea după un avort pentru a le lua cel puțin trei luni, sau chiar înainte de începerea planificării sarcinii, dacă nu există contraindicații pentru pastile.

Este posibil să întrerupeți o sarcină în acest fel pe cont propriu, fără a merge la medic?

Multe femei și această opțiune de avort nu este pe deplin satisfăcută. Scump... Și din nou, trebuie să mergi la doctori. Prin urmare, încearcă să cumpere în mod independent medicamente care, în opinia lor, ar trebui să „ajute”. Deoarece nu există medicamente necesare pentru avortul medical pe piața liberă, ei cumpără ceea ce este disponibil. Și aceasta este oxitocina. Este folosit uneori pentru avorturi incomplete sau pentru a crește durerile de travaliu. Dar la începutul sarcinii, acest medicament singur nu va ajuta în niciun fel. Va duce doar la contractii uterine foarte dureroase, posibil sangerari. Dar este foarte puțin probabil să apară un avort spontan, în special unul complet. Și rămășițele membranelor din uter reprezintă o amenințare directă a intoxicației cu sânge.

Din acest motiv, pentru a evita complicațiile severe, nu trebuie să provocați un avort spontan în niciun moment.

Întreruperea medicală a sarcinii este o șansă de a vă salva sănătatea, deoarece un avort spontan cauzat artificial, știu femeile din multe țări ale lumii - cel puțin 31, unde această procedură este permisă la nivel legislativ. Este eficient si accesibil.

Termenele de întrerupere medicală a sarcinii în Rusia sunt limitate la șase săptămâni obstetricale. Acest lucru se datorează faptului că, într-un stadiu atât de timpuriu, cea mai mare șansă este de a efectua procedura fără complicații, cât mai nedureros posibil pentru o femeie și eficient.

Avantajele procedurii comparativ cu avortul instrumental

1. Nu necesita anestezie intravenoasa. Astfel se evită multe probleme asociate cu efectele sale secundare. Pentru femei, de exemplu, o consecință destul de comună și semnificativă a anesteziei este căderea abundentă a părului.

2. Nu necesită a fi în condiții staționare. Deși unele femei, dimpotrivă, doresc să întrerupă sarcina printr-o metodă medicală într-o clinică, deoarece se tem că durerea va fi prea puternică sau că va începe sângerarea abundentă.

3. Exclude traumatismele la nivelul cavității și colului uterin. Și asta înseamnă că riscul de avort spontan la următoarea sarcină nu crește. Nu crește riscul de infertilitate.

4. Mai bine tolerat psihologic de majoritatea femeilor. Deoarece nu trebuie să mergeți la spital, pregătiți-vă pentru această procedură mult timp, consultați instrumentele chirurgicale care efectuează avortul. Toate acestea sunt foarte dificile din punct de vedere mental.

5. Risc minim al unui proces inflamator la nivelul uterului - endometrita. Deoarece nu „urcă” în uter, nu se rănesc, totul merge după tipul de menstruație.

Putem spune cu siguranță că consecințele avortului medical, în comparație cu instrumental, sunt minime. Și acest tip de avort este de preferat pentru femeile nulipare.

La doctor

Trebuie să găsiți o clinică, privată sau publică, care este autorizată să efectueze această procedură (aproape toată lumea este acum).

In clinica vei fi examinata si se va face o ecografie a uterului. Acest studiu este considerat cel principal, deoarece arată că femeia este într-adevăr în poziție, iar sarcina este uterină.

Uneori se întâmplă ca o femeie să vină după ce a primit un rezultat pozitiv al testului de sarcină, dar medicul nu găsește un ou fetal în uterul ei. Acest lucru se întâmplă cu o perioadă de gestație foarte scurtă, de obicei când întârzierea nu a început încă. Acum la vânzare există teste cu sensibilitate foarte mare, care arată rezultatul corect nu în prima zi a întârzierii, ci mult mai devreme - cu 4-5 zile înainte de a începe. Nivelul de hCG este foarte scăzut. Pentru a vizualiza ovulul fetal, nivelul acestuia trebuie să ajungă la cel puțin 1000. Iar testele arată rezultatul corect deja la 10 unități... Nivelul hCG se dublează la fiecare două zile. De obicei, atinge acest nivel deja în prima săptămână de întârziere. Un avort cu pilulă se poate face cu o întârziere de până la 2 săptămâni. Există timp.

Dacă ecografia a arătat un ou fetal în uter, medicul oferă o descriere detaliată a modului în care are loc întreruperea medicală a sarcinii, ce veți simți și cum să vă comportați. După ce ați vorbit cu medicul, trebuie să citiți și să semnați acordul informațional, care va conține aproximativ următoarele puncte:

• că sarcina este întreruptă în mod deliberat;
• in caz de progresie a sarcinii dupa administrarea pastilelor, este indicat sa o intrerupi, intrucat exista un risc mare pentru sanatatea copilului;
• au fost primite în întregime informații despre modul în care se efectuează întreruperea medicală a sarcinii;
• pot apărea complicații în proces - sângerare, avort spontan incomplet, uneori este necesară chiuretajul suplimentar al uterului sau aspirația cu vid;
• poate fi provocată exacerbarea infecțiilor cronice, ducând la infertilitate;
• femeia se obligă să respecte cu strictețe toate recomandările medicului.

Descrierea procedurii

Medicamentele pentru avortul medical sunt date de un medic. Prima, „Mifepristone”, o femeie ia în prezența unui medic. Un medicament serios care blochează acțiunea progesteronului - un hormon necesar pentru dezvoltarea și nutriția ovulului fetal. Acest medicament nu este vândut în farmacii în dozele necesare pentru a întrerupe o sarcină. Pentru a evita avorturile criminale, precum și pentru a vă asigura că medicamentul a funcționat, femeia nu trebuie să vomite în decurs de 2 ore de la administrare, pacienta fiind rugată să rămână în clinică pentru acest timp. Și o fișă de informare este oferită cu tine, în care se explică ce se întâmplă după ce ai luat pastilele și cum să acționezi, numărul de telefon al medicului, prin care poți obține sfaturi oricând, și al doilea medicament, prostaglandina sintetică. Trebuie luat acasa la 36-48 de ore dupa prima.

Și dacă după „Mifepristone” o femeie ar putea avea un maxim de secreții sângeroase din tractul genital, atunci prostaglandina provoacă o detașare directă și eliberarea ovulului fetal din uter. Toate acestea sunt însoțite de dureri severe de crampe. Efectul apare aproape imediat după administrare. Prin urmare, trebuie să stați acasă. După un avort spontan, durerea dispare.

Unele femei sunt, de asemenea, preocupate de greață, vărsături, diaree, frisoane și febră. Aceste simptome nu apar la toată lumea, aceasta este o reacție individuală a organismului la medicament.

Ca analgezice, sunt recomandate „No-shpu”, „Baralgin” - adică medicamente din grupul de antispastice și analgezice. Dar nu trebuie luate ibuprofen, diclofenac, aspirină și alte antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece pot slăbi efectul medicamentelor administrate de medic.

Alocările după întreruperea medicală a sarcinii sunt abundente, mai puternice decât în ​​timpul menstruației. Rareori, apare sângerare acută. Asta dacă un șervețel sanitar este complet saturat într-o oră, iar acest lucru continuă timp de 2-3 ore la rând. Atunci trebuie să căutați ajutor urgent. Medicii prescriu de obicei un medicament hemostatic.

După un avort spontan, scurgerea devine mult mai abundentă. Cu toate acestea, pot fi păstrate în cantități mici până la 14 zile. În această perioadă, se efectuează o scanare cu ultrasunete, care ar trebui să confirme un avort spontan complet. În caz contrar, femeia așteaptă aspirația în vid. Semnele unui avort spontan incomplet sunt durerea în uter și ovare, febră, sângerare prelungită, un miros neplăcut din vagin etc. Avortul incomplet duce la endometrită. Și asta la infertilitate, în absența tratamentului.

Ciclul menstrual după un avort spontan artificial la majoritatea femeilor nu se rătăcește. Adică, menstruația după întreruperea medicală a sarcinii ar trebui să fie așteptată la ora obișnuită. Și dacă o femeie a început să ia contraceptive orale, atunci nu vor fi probleme cu calcularea datei de începere a zilelor critice. Vor începe la 3-7 zile după ce au luat 21 de pilule contraceptive. Deoarece puține persoane plănuiesc să rămână însărcinate după o întrerupere medicală în viitorul apropiat, aceasta este o cale de ieșire minunată. Și ciclul va fi restabilit și nu vor mai fi avorturi.

Pastilele medicale pentru avort sunt concepute pentru a întrerupe sarcina timpurie până la 12 săptămâni de la ultima menstruație. Cu cât a trecut mai puțin timp de la concepție, cu atât va fi mai ușor pentru avortul medical și cu atât procedura va lăsa mai puține consecințe.

ABORT MEDICAL ALL INCLUSIVE - 3500 rub.

Ce este un avort medical? Cum să reduceți riscurile?

Întreruperea medicală a sarcinii este un avort artificial fără intervenție chirurgicală. În acest caz, se folosesc medicamente care opresc activitatea vitală a embrionului și expulzează ovulul fetal.

Tabletele sunt produse cu o compoziție diferită a substanței active și un principiu diferit de expunere la organism. Prin urmare, este imposibil să selectați în mod independent astfel de fonduri - acest lucru este făcut de un ginecolog. Medicul se concentrează pe momentul sarcinii, vârsta și greutatea pacientului, numărul de sarcini anterioare, antecedentele de avorturi spontane, contraindicații etc.

Hotărând să facă un avort, nici măcar asociat cu intervenția chirurgicală, o femeie trebuie să înțeleagă că folosirea pastilelor care provoacă avort spontan, și exact așa se produce avortul medical, este stres pentru organism. Dar, în cazul medicamentelor selectate corespunzător, nu vor exista probleme mari de sănătate în viitor. Singura modalitate de a reduce riscurile este să consultați un medic bun și să urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia.

Tipuri de pastile pentru avort medical

În funcție de durata sarcinii, există diverse medicamente care provoacă un avort spontan. Ele sunt împărțite în trei grupe:

1. Se aplică în termen de două zile după neprotejat relaţii sexuale(Postinor, Escapel). Eficacitatea medicamentului este de 95% dacă este luat în 24 de ore după contactul sexual. Medicamentul încetează să acționeze după 72 de ore (3 zile), astfel încât medicamentul este destinat exclusiv întreruperii de urgență a sarcinii.
2. Medicamente pentru avort timpuriu(până la 42 de zile de la data ultimei menstruații). Pot fi folosite atât ca contracepție de urgență, cât și pentru a întrerupe o sarcină existentă (Mifegin, Mifolian, Genale). Această opțiune este cea mai sigură și oferă garanția maximă de întrerupere.
3. Medicamente antiprogestative pentru avortul medical 42 până la 62 de zile de la ultima menstruație (Mifepriston, Misoprostol, Pencrofton). Medicii ruși încearcă să nu efectueze un avort medical după 42 de zile de sarcină, deoarece ei cred că procedura va cauza un mare rău organismului, deoarece pacienta trebuie să ia o doză mare de medicamente. În plus, procentul eficienței întreruperii este redus. Acest lucru se datorează faptului că pe perioade lungi de avort are loc în condiții de încredere atașarea embrionului de peretele uterului.

Medicamentele pentru avort spontan conțin antiprogestative care blochează producția de progestageni ai hormonului sexual feminin. Medicamentele nu se vând în farmacii și sunt folosite doar într-un spital unde medicul ginecolog poate controla expulzarea embrionului din . Cu cât sarcina unei femei este mai lungă, cu atât este mai mică șansa de avort. În săptămâna 7, eficiența scade la 93%, în săptămâna 8 - până la 88%.

Întreruperea medicală a sarcinii conform standardelor europene este permisă până la 12 săptămâni. Dar chiar și acolo, pentru o perioadă mai mare de 6 săptămâni, se efectuează numai în instituțiile medicale din cauza sângerării severe cauzate de detașarea endometrului. Prin urmare, la întrebarea: „Cât durează un avort cu pastile?”, puteți răspunde că în Rusia procedura se face până la 6-7 săptămâni.

Cum sunt diferite pilulele de avort?

Principiul general al acțiunii medicamentelor pentru avort se bazează pe modificări ale fondului hormonal caracteristic perioadei de sarcină. Ca urmare, embrionul este respins și expulzat din cavitatea uterină. Diferențele dintre medicamente se bazează pe substanța activă care acționează asupra ovulului fertilizat.

Pe baza acestui fapt, medicamentele sunt împărțite în două grupuri:

1. Antagoniști (opus) ai progesteronului(Mifegin, Mifepristone, Genale). Progesteronul este un hormon sexual steroid (activ fiziologic, puternic și versatil) produs de ovarele unei femei în cantități mari în timpul sarcinii. Ajută la pregătirea organismului pentru concepție: face endometrul mai moale, relaxează mușchii uterului, reduce imunitatea, astfel încât corpul feminin să nu respingă ovulul masculin. Antagoniştii progesteronului sunt artificiali şi naturali: sintetici - progestativ (progestativ), naturali - progesteron.
2. Prostaglandine(Misoprostol, Dinoprost). Este fiziologic ingrediente active stimulatoare procesul de respingere a embrionului. Acţionează asupra muşchilor netezi ai uterului, provocând contracţiile acestuia. Folosit pentru a întrerupe sarcina între 16 și 23 de săptămâni.

Caracteristicile medicamentelor pentru avort

Ce mijloace pentru avortul medical sunt folosite în Rusia și țările CSI

Luați în considerare mai multe medicamente care sunt aprobate oficial în Rusia și țările învecinate.

Postinor

Postinor -mijloacele de contracepție de urgență nr. 1 în spațiul post-sovietic. Pe teritoriul CSI este permis un medicament produs de compania maghiară Richter Gedeon.

Acesta este un remediu foarte puternic, care are multe efecte secundare. Afectează simultan ciclul menstrual și structura uterului. Postinor nu are un efect avortiv direct, ci previne doar sarcina în sine după actul sexual neprotejat, astfel încât administrarea lui mai târziu de 2 zile după concepție este inutilă și periculoasă.

Cum se utilizează. Postinor se ia astfel: constă din două comprimate, fiecare conținând 750 mcg de levonorgestrel (un progestativ sintetic care inhibă producția de hormoni sexuali de către glanda pituitară). Primul comprimat trebuie băut a doua zi dimineață după o noapte furtunoasă, maxim - în seara celei de-a treia zile (până când a avut loc divizarea celulelor germinale și a început să se formeze embrionul). După 12 ore, trebuie să luați a doua pastilă, altfel nu are rost să luați Postinor.

Principiul de funcționare al Postinor. Progestagenul sintetic inhibă maturarea foliculului, schimbând astfel ciclul lunar. De asemenea, mucusul cervical se îngroașă, împiedicând pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Structura endometrului se modifică, devine mai liber și mai gros, împiedicând ovulul fertilizat să se atașeze de peretele uterin.

Avantaje și dezavantaje

• pro. În ciuda riscului mare pentru sănătatea unei femei, Postinor are un aspect pozitiv important. Dacă, totuși, a avut loc sarcina (din cauza aportului necorespunzător de pastile, vărsături după utilizare, un alt act sexual după utilizarea Postinor pentru prima dată), atunci pilula nu va avea un efect negativ asupra dezvoltării embrionului, spre deosebire de alte medicamente. pentru întreruperea de urgență a sarcinii.
• Minusuri.Postinor are o mulțime de contraindicații. Această metodă este potrivită numai pentru femeile sănătoase cu un ciclu menstrual regulat. Datorită faptului că medicamentul inhibă funcția ovariană, poate provoca disfuncție sau formarea de chisturi. Este interzis să luați Postinor de mai multe ori pe ciclu, altfel poate fi cauzată o sarcină ectopică.

Contraindicatii. Medicamentul este contraindicat femeilor care suferă de sângerări uterine, epilepsie, boli de inimă și tumori mamare.

Important!Postinor este un medicament pentru protecția în caz de urgență, deci poate fi utilizat doar într-o situație fără speranță. 3 săptămâni după administrarea pilulei pentru a se asigura că sarcina nu a avut loc. Dacă rezultatele sunt suspecte, trebuie să faceți .

Escapelle

Escapel este similar în principiu cu Postinor. Ingredientul activ al acestui medicament este levonorgestrelul, un analog al hormonului sexual progesteron, care suprimă ovulația. Mucusul cervical devine mai gros și mai dens, iar endometrul devine mai liber. Escapelle este eficient în proporție de 97% atunci când este luat în decurs de 72 de ore de la actul sexual.

În cazul utilizării medicamentului mai târziu decât este indicat în instrucțiuni (72-90 ore), eficacitatea efectului contraceptiv va scădea la 84%.

Cum se utilizează. Escapelle constă dintr-un comprimat, al doilea trebuie luat numai dacă, după administrarea primului, au apărut vărsături sau a avut loc un alt act sexual.

Avantajele, contra și contraindicațiile sunt aceleași ca pentru postinor.

Important!Atât Postinor, cât și Escapel sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. Nu sunt abortive, adică. nu poate întrerupe o sarcină care a avut deja loc. Sarcina lor este de a preveni fixarea unui ovul fertilizat pe suprafața interioară a uterului. Dacă implantarea a avut loc deja, medicamentele sunt ineficiente.

Agesta

Agesta este, de asemenea, un medicament contraceptiv de urgență fabricat în Rusia. Medicamentul conține 100 de micrograme de mifepristonă. Eficacitatea aplicării în decurs de 3 zile după actul sexual (viol) este de 99%.

Agesta inhibă maturarea oului și, de asemenea, modifică structura suprafeței mucoase a uterului, astfel încât embrionul nu poate fi implantat.

Avantaje și dezavantaje.

• pro. Medicamentul conține o doză moderată de antiprogestativ steroidian, deci nu are efecte secundare grave. Menstruația apare de obicei în aceeași lună.
• Minusuri. Dezavantajul poate fi considerat inaccesibilitatea medicamentului, deoarece este vândut în principal în capitală.

Jenale

Medicamentul Genale de fabricație rusă (Izvar-Pharma LLC) conține, de asemenea, 100 de micrograme de mifepristonă și are un efect similar asupra corpului unei femei. Împiedică ovulul fetal să crească în endometru.

Cum se utilizează.Genale este eficient timp de trei zile după actul sexual. Trebuie să luați 1 comprimat (10 mg).

pro. Medicamentul are o origine non-hormonală, deci nu dărâmă ciclul lunar. Din acest motiv, infertilitatea secundară nu apare și poate fi folosită de minori în caz de viol.

Minusuri. Eficacitatea comprimatelor depinde de greutatea corporală. Cu greutate normală, eficacitatea tabletelor este de 99%. În totalitate - 65% în totalitate - 33%. Creșterea dozei nu îmbunătățește rezultatul.

Contraindicatii.Boli severe (renală, insuficiență hepatică, anemie, boli de inimă), un curs anterior de hormoni și medicamente care reduc coagularea sângelui (artofen, heparină, aspirină, diclofenac, anticoagulante), intoleranță la mifepristonă, alăptare.

Important!Alcoolul neutralizează efectul Genale. Dacă menstruația nu începe în decurs de 10 zile după administrarea medicamentului, este necesar .

Care este mai bine: postinor, genale sau escapelle?

Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie luate în considerare câteva puncte.

• Postinor și Escapelle conțin hormoni, așa că eficacitatea lor este mai mare decât cea a lui Jenale.
• Genale durează mai mult decât postinor și escapelle. Genale este eficient în a treia zi după sex neprotejat. Postinor sau escapelle vă vor ajuta doar în prima zi.
• După ce luați postinor și escapelle, există mai multe întârzieri în zilele critice și sângerări uterine.
• Medicamentele hormonale cresc probabilitatea de dezvoltare .

În toate cazurile, dacă există o întârziere la luarea oricărui medicament, trebuie să contactați un ginecolog, să faceți un test de sarcină și, dacă este necesar, să facețifără a întârzia termenele limită.

Mijloace de avort medical timp de până la 42 de zile

, - Medicamente pentru avort. Au același ingredient activ mifepriston, deci principiul de acțiune pentru medicamente este același. Distinge medicamentele:

• Diferenta de pret.Medicamentele costă diferit, deoarece Mifegin este produs în Franța, iar Mifepristone în Rusia sau China.
• Probabilitatea de fals. Se crede că medicamentele rusești pentru avortul medical sunt mai des contrafăcute, astfel încât femeile sunt mai încrezătoare în Mifeginul francez, care trece prin vamă și alte puncte de control.
• Eficienţă. Potrivit recenziilor medicilor, Mifegin este mai eficient în stadiile incipiente. Mifepristonul este mai potrivit pentru inducerea travaliului. Ca abortiv, are o eficacitate mai scăzută.
• Efecte secundare. Pacienții susțin că Mifegin are efecte secundare mai puțin pronunțate.

Ginestril

Analogul Mifegin Ginestril are o doză mai mică de substanță activă, prin urmare, ca abortiv, are o eficiență scăzută. Este mai folosit pentru acele cazuri în care, din cauza utilizării necorespunzătoare a contracepției de urgență, nu a avut loc un avort complet, dar femeia a primit o încărcătură hormonală mare. În acest caz, i se recomandă un medicament mai ușor, Ginestril, care va completa expulzarea ovulului fecundat. Dar, ca abortiv independent, Ginestril este ineficient.

mitolic

Mifolian, care conține mifepristonă, este, de asemenea, un antiprogesteron. Aparține unei noi generații de medicamente în comparație cu mifepristona, deci are mai puține efecte secundare. În același timp, Mifolian este mai puțin eficient ca abortiv. Experții au remarcat că în 5% din cazuri după aplicare, o femeie continuă să dezvolte sarcina, în 7% din cazuri aceasta este întreruptă, dar fătul nu este expulzat, iar în 3% există sângerări severe care necesită intervenție chirurgicală.

Un minus imens al medicamentului: în cazul unei sarcini conservate, medicamentul are un efect negativ asupra embrionului, așa că trebuie să avorți.

Pencrofton

Pencrofton conține, de asemenea, o doză mare de mifepristonă și este utilizat atât ca contraceptiv de urgență, cât și pentru întreruperea sarcinilor care au avut deja loc. Medicii recomandă adesea acest medicament pacienților pentru avort medical, dar îl folosesc doar în medii medicale. Are un dezavantaj semnificativ - provoacă sângerări severe.

Cytotec, Misoprostol

Cytotec sau Misoprostol sunt similare în acțiunea lor. Misoprostolul este un hormon placentar, iar Cytotec provoacă contractilitate uterină. Acestea provoacă un avort spontan, întrerupând astfel sarcina. Aceste medicamente sunt recomandate pentru avorturi de până la 42 de săptămâni deoarece medicamentul provoacă sângerări uterine.

Medicamente pentru avort până la 62 de zile

Întreruperea medicală a sarcinii - - este permisă până la 12 săptămâni sau 74 de zile, dar nu din motive medicale, sarcina în instituțiile medicale se întrerupe în cel mult 62 de zile de la data ultimei menstruații. La a 12-a săptămână, producția de progesteron în cantități mari se oprește, astfel încât aproape toate medicamentele farmaceutice pentru avort pe bază de blocante de progesteron devin ineficiente. În plus, după 12 săptămâni, formarea placentei, care este responsabilă pentru susținerea vieții fătului, este finalizată.

Începând din săptămâna 7, agenți speciali pe bază de prostaglandine sunt utilizați pentru avortul medicamentos. Acestea sunt substanțe active, al căror scop principal este asigurarea proceselor vitale. Deci, la bărbați, prostaglandinele stimulează motilitatea spermatozoizilor, la femei provoacă contractilitatea uterină în timpul nașterii, la nou-născuți blochează fluxul sanguin în cordonul ombilical și dilată arterele. Lipsa de prostaglandine îngreunează travaliul, iar un exces provoacă nașterea prematură.

Medicamentele de avort pe bază de prostaglandine sunt utilizate exclusiv în medii medicale. Ele stimulează contractilitatea uterului, determinând contracția miometrului. Colul uterin se înmoaie și se deschide, stimulând expulzarea fătului. Astfel de medicamente puternice sunt tratate în cazuri speciale, dacă o femeie are sau analizele au arătat . Cu toate acestea, există riscul de sângerare uterină și alte complicații.

Enzaprost-F

Medicamentul Enzaprost-F are o substanță activă prostaglandină dinoprost, care acționează asupra mușchilor netezi. Contracțiile ritmice lungi contribuie la moartea și expulzarea fătului. Ca abortiv, medicamentul este injectat în sacul amniotic. După un anumit timp, se administrează o altă doză pentru a stimula contracțiile uterine.

Prostin F2 Alpha

Prostin F2 Alpha are un efect similar asupra organismului, dar se bazează pe substanța activă prostaglandina F2-alfa. Se injectează în sacul amniotic pentru a stimula contracția mușchilor netezi. Conduce la întreruperea sarcinii pentru o perioadă de 16-20 de săptămâni.

Medicul monitorizează îndeaproape pacientul timp de 48 de ore. Dacă expulzarea fătului nu are loc, se efectuează un avort mecanic. Medicamentele nu sunt utilizate dacă o femeie are astm bronșic, fibrom uterin, patologii ale inimii și ale sângelui.

De ce sunt atât de populare produsele pe bază de mifepristonă?

Preparate pe bază de mifepristonă, Mifegin, Mifepristone, , Pencrofton, Mifolian, blochează producția de progesteron, hormonul sexual feminin secretat de la debutul fecundației până la 12 săptămâni în cantități mari. Progesteronul este responsabil pentru relaxarea mușchilor netezi, facilitând implantarea embrionului în cavitatea uterină. Mifepristonul inhibă producerea de progesteron și determină producerea de prostaglandine, care stimulează contracțiile uterine. Ca urmare, colul uterin se deschide, iar contracțiile ritmice ale uterului împing embrionul afară.

Beneficiile medicamentelor includ:

• eficienta 98,6%;
• nu este nevoie de anestezie, ca în cazul unui avort sau ;
• exclude posibilitatea infecției, formarea de aderențe ale trompelor uterine și cicatrici;
• cavitatea uterină nu este rănită;
• avortul se efectuează fără riscul de infertilitate secundară;
• femeia nu are un mare traumatism psihologic, ca după un avort chirurgical;
• cu dreapta Respectarea instrucțiunilor nu provoacă sângerări și dureri severe.

Cum se folosește înseamnă a întrerupe sarcina în regim de urgență

Medicamentele contraceptive de urgenta suprima productia de estrogen, astfel incat nu induc avortul, ci previn sarcina in sine. Componenta activă a Postinor, levonogestrelul, inhibă maturarea foliculilor și, în același timp, afectează stratul interior al uterului, endometrul. Devine atât de liber încât, chiar dacă ovulul este fertilizat, zigotul nu se va putea implanta. În plus, mucusul mai dens și mai vâscos al canalului cervical nu permite spermatozoizilor să pătrundă în interior. eficacitatea medicamentului depinde de viteza de aplicare.

Dacă pilula este luată la 24 de ore după actul sexual, atunci sarcina nu va apărea cu 95%. Dacă au trecut trei zile, eficacitatea se reduce la jumătate.

Postinor se ia în doi pași: prima dată cât mai curând posibil după actul sexual și a doua tabletă 12 ore mai târziu. Avantajul contraceptivelor de urgență este că ciclul menstrual practic nu se modifică, ceea ce este foarte important pentru fetele tinere. Cu toate acestea, acestea nu trebuie aplicate regulat, de maxim 2 ori pe an.

Cum se folosesc blocantele de progesteron pentru avortul medical?

Medicamentele pe bază de mifepristonă și misoprostol se administrează în două etape: femeia ia prima pastilă în prezența medicului. Dacă nu simte durere și sângerare, atunci se duce acasă. A doua oara vine la ginecolog dupa 2 zile pentru o examinare.

Dacă procesul de expulzare a fătului este lent, gravidei i se administrează un al doilea comprimat, eventual dintr-un medicament diferit sau din același medicament. În 2-3 zile, avortul ar trebui să fie încheiat. În caz de sângerare severă, o femeie merge la aceeași instituție în orice moment al zilei. După 14 zile, ea merge din nou la recepție. Medicul ecografic este convins de expulzarea fătului. Dacă sarcina persistă, femeii i se oferă un avort chirurgical.

Unde să faci un avort medical în Sankt Petersburg

Întreruperea sarcinii cu miere poate fi efectuată la. Folosim numai produse certificate. Costul procedurii include o programare la un ginecolog, ecografie pentru determinarea vârstei gestaționale și pastile de avort.

Absolut cu orice procedură medicală, există riscul oricăror complicații și avort medical deloc o excepție! Fără îndoială, astăzi avortul farmacologic este considerat una dintre cele mai benigne metode de întrerupere a unei sarcini nedorite, cu toate acestea, nu este absolut lipsită de consecințe grave și, uneori, complicațiile pentru o femeie sunt foarte, foarte dificile și periculoase.

În plus, nu se poate fi sigur 100% că avorturile farmacologice se termină doar conservator, deoarece există cazuri și destul de frecvente când medicii trebuie să facă chiuretaj cavitatea uterină, care este plină de consecințe grave!

avort medical

Medical intrerupere de sarcina efectuată cu ajutorul medicamentelor din grupul antiprogestativ. De regulă, compoziția acestor medicamente include - Mifepriston. De asemenea, antiprogestinele includ: RU486, Penkraton și Mifegin - a căror acțiune este de a bloca receptorii sensibili la progesteron. Ca urmare a acestui proces, uterul începe să se contracte intens și împinge embrionul afară.

Complicații

1) Dezvoltarea complicațiilor după avortul medical este asociată cu modificări hormonale care apar după administrarea medicamentelor abortive.

2) Avortul farmacologic se efectuează de obicei în regim ambulatoriu, iar la marea majoritate a femeilor, avortul are loc direct acasă, fără supraveghere medicală. Astfel, pacientul nu este adesea capabil să evalueze în mod adecvat o anumită situație și, în consecință, să caute ajutor medical în timp util.

3) Apariția complicațiilor depinde direct de vârsta femeii, de bolile ei concomitente, de prezența obiceiurilor proaste și multe altele.

Cele mai periculoase complicații ale avortului medical includ:

Sarcina progresivă

Uneori, după administrarea Mifepristonei, expulzarea embrionului din cavitatea uterină nu se efectuează. În acest caz, femeia nu are menstruația așteptată, în timp ce semnele de toxicoză (greață, vărsături) persistă. După un test de sarcină și un examen ginecologic, precum și o ecografie a organelor pelvine, se confirmă o sarcină în curs de dezvoltare! În această situație, îndepărtarea fătului este posibilă numai prin intervenție chirurgicală (adică chiuretajul cavității uterine)!

Sângerare

La scurt timp după ce a luat medicamente abortive, o femeie are sângerare uterină abundentă, care este direct legată de respingerea ovulului fetal și a deciduei. De obicei, o astfel de sângerare continuă timp de 2-3 zile, transformându-se treptat în spotting, care poate dura 3-4 săptămâni, ceea ce, desigur, îi conferă femeii un mare disconfort.

Însă, pe lângă punctele rare, pot apărea sângerări abundente, ceea ce reprezintă o amenințare cu moartea! Sângerare uterină abundentă – necesită chiuretaj imediat al cavității uterine. Sângerarea abundentă poate fi cauza încălcărilor sistemului de coagulare a sângelui sub influența dozelor colosale de medicamente hormonale și a prezenței resturilor de ovul fetal.

Efectele secundare ale mifepristonei

Complicațiile periculoase ale avortului medical includ efecte secundare ale medicamentelor care provoacă: greață, vărsături, dureri de cap, amețeli, slăbiciune, dureri severe în abdomenul inferior, febră și diaree. Foarte des sunt atât de pronunțate încât necesită spitalizare imediată, în timp ce aportul repetat de abortive, ceea ce perturbă foarte mult starea generală a femeii.

Supradozaj

Când iau mifepristonă într-o doză care depășește 2 grame, unele femei suferă de insuficiență suprarenală acută.

Interacţiune

Utilizarea acestui medicament cu alte medicamente, de exemplu, cu aspirină, poate să nu dea efectul abortiv necesar! Mifepristonul nu trebuie utilizat cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Dezechilibru hormonal

Avortul farmacologic poate determina dezvoltarea diferitelor tulburări hormonale (ciclu menstrual, formare de chisturi, ovare, amenoree).

reactii alergice

Avortul medical poate fi cauza unei alergii severe la unii pacienți, care este adesea exprimată ca o erupție cutanată, uneori urticarie.

Tulburări ale sistemului nervos

avort medical, ca și alte tipuri de avort, este un șoc sever și stres pentru orice femeie normală! Uneori, experiențele sunt atât de dificile încât de multe ori duc la dezvoltarea depresiei, nevrozelor și chiar tulburărilor psihice!

N.B. Clinica noastră nu oferă servicii de avort medical!

Materialul a fost pregătit de Natalia KOVALENKO. Ilustrații de pe site: © 2013 Thinkstock.