Acasă › Bani › Puteți auzi bătăile inimii fetale printr-un fonendoscop? Când auziți bătăile inimii fetale la ecografie

Puteți auzi bătăile inimii fetale printr-un fonendoscop? Când auziți bătăile inimii fetale la ecografie

Fiecare mamă vrea să audă sunetul bătăilor inimii copilului ei nenăscut cât mai curând posibil. Desigur, aceasta este una dintre cele mai plăcute și incitante experiențe. La urma urmei, dacă auzi cum bate inima, înseamnă că fătul crește.

Dar sunetul inimii fetale nu numai că indică faptul că o nouă viață se dezvoltă în mod activ, dar poate oferi și o mulțime de informații importante despre sănătatea copilului.

Întrebarea când apare bătăile inimii fetale este relevantă pentru fiecare viitoare mamă, precum și un punct atât de important ca mișcarea fătului în timpul sarcinii, a cărei rată pentru fiecare femeie poate fi diferită. Bătăile inimii pot fi auzite pentru prima dată în momente diferite.

Femeile care sunt interesate de cât de mult apar bătăile inimii ar trebui să înțeleagă că inima fetală nu începe să bată la un moment dat. Când începe depunerea acestui organ, atunci o parte a țesutului, care se va dezvolta ulterior în ventriculii inimii, face mișcări contractile. Desigur, perioada în care se aude bătăile inimii fetale la ecografie vine mai târziu.

Medicul ginecolog vă va spune în ce săptămână se aude acest sunet: uneori poate fi auzit deja în stadiile incipiente. La ce hCG este audibilă și pentru cât timp este „văzută” bătăile inimii la ultrasunete, depinde și de puterea aparatului care este utilizat pentru studiu. Folosind o sondă cu ultrasunete abdominală convențională, medicul poate auzi bătăile inimii încă de la 5 săptămâni. Și cu ajutorul unui senzor vaginal, bătăile pot fi auzite încă de la 3-4 săptămâni, adică imediat după ce inima fătului începe să bată.

Ritmul cardiac depinde de săptămâna care bate inima. Este diferit în diferite etape ale sarcinii.

Când perioada este de 6 săptămâni - 8 săptămâni, ritmul cardiac fetal este de 110-130 de bătăi pe minut.
În perioada de la 8 la 11 săptămâni - ritmul cardiac poate crește până la 190 de bătăi.
Deja de la 11 săptămâni, frecvența este de 140-160 de bătăi.

Tabelul de mai jos arată ritmul cardiac pentru diferite perioade de gestație. Este foarte ușor de înțeles câte bătăi pe minut ar trebui să bată inima bebelușului în diferite perioade ale sarcinii.

Tabelul ritmului cardiac fetal pe săptămână:

Cei care sunt interesați de tabelul ritmului cardiac fetal pe săptămână după sex al copilului ar trebui să știe că atât fetele, cât și băieții au aceleași bătăi ale inimii.

Medicul evaluează nu doar ritmul cardiac fetal pe săptămână, ci și factori suplimentari, precum faza activității copilului, bolile mamei și ale fătului, momentul în care se determină frecvența etc.

Dacă ritmul cardiac fetal este perturbat de câteva săptămâni, acest lucru se poate datora diferitelor motive.

De ce este perturbat ritmul cardiac

Dacă ritmul cardiac este mai mic de 120 de bătăi pe minut

Cauzele unei bătăi slabe a inimii în stadiile incipiente pot fi asociate cu diverse motive. Poate fi reparat pentru o perioadă scurtă de timp - până la 4 săptămâni. În săptămâna 6, pulsul embrionului poate fi de 100-120 de bătăi. Un puls de 130 de bătăi indică, de asemenea, că totul este în regulă cu copilul. Dar dacă se înregistrează o frecvență cardiacă foarte scăzută, mai mică de 80 de bătăi, atunci există riscul pierderii sarcinii.
Dacă o scanare cu ultrasunete de 12 săptămâni sau mai mult indică o frecvență cardiacă scăzută, acest lucru se poate datora hipoxie cronică a fătuluiA sau reacţia lui la faptul că cordonul ombilical este stors. Dacă bătăile inimii sunt de 120 de bătăi pe minut, ce să facă, ar trebui să spună medicul, ghidat de rezultatele cercetării.
Înainte de naștere, un ritm slab poate fi o dovadă a hipoxiei fetale acute sau cronice, precum și a compresiei cordonului ombilical în timpul contracțiilor.

Dacă pulsul este de 160 de bătăi pe minut este depășit

În primele săptămâni de sarcină, aceasta este de obicei o variantă a normei, dar în unele cazuri indică o încălcare a placentației.
După 12 săptămâni de sarcină, fătul poate reacționa în acest fel la propriile mișcări sau la stresul trăit de mamă.
fătul în stadiile ulterioare poate fi o consecință a hipoxiei fetale cronice sau o reacție la mișcare sau contracție.

Sunetele sunt înăbușite, tonurile sunt greu de auzit

Dacă ascultarea este efectuată la femeile însărcinate în stadiile incipiente, acest lucru poate indica faptul că perioada este prea scurtă sau studiul este efectuat de un senzor defect sau dispozitivul de ascultare este învechit. Acest lucru este posibil și dacă mama are. Dar și tonurile prost auzite în stadiile incipiente pot fi dovezi că bebelușul are o boală vasculară de inimă.
După 12 săptămâni, se aud tonuri plictisitoare dacă mama este obeză, precum și insuficiență feto-placentară , prezentare (dacă placenta este situată pe peretele anterior), oligohidramnios sau polihidramnios. Uneori, tonurile surde sunt fixate dacă locația copilului în uter este incomodă pentru ascultare. Cu toate acestea, malformațiile inimii sau ale vaselor de sânge nu sunt, de asemenea, excluse.
În tonurile târzii, acest fenomen indică faptul că au început contracții active sau se observă hipoxia fetală.

Fără bătăi ale inimii

În primele etape, sunetul bătăilor inimii este absent dacă perioada în timpul ascultării este foarte scurtă sau este utilizat un senzor învechit. Cu toate acestea, uneori aceasta este o dovadă că sarcina s-a oprit sau începe.
Pentru o perioadă de 12 săptămâni sau mai mult, precum și în ultimele săptămâni, absența unui zgomot cardiac poate fi fie dovada unui loc de auscultare incorect sau a unei defecțiuni a senzorului CTG, fie pentru a vorbi despre ceea ce s-a întâmplat. moartea fetală antenatală .

Prezența bătăilor inimii și rata bătăilor inimii fetale sunt determinate în timpul sarcinii pentru un anumit scop.

Pentru a stabili că o sarcină se dezvoltă

După ce viitoarea mamă a făcut un test de sarcină și acesta este pozitiv, femeia se duce la spital pentru a face o ecografie. Aparatele moderne cu ultrasunete fac posibilă auzirea bătăilor inimii embrionului deja la prima examinare - la 4-5 săptămâni. Dar dacă inima bebelușului nu se aude la prima ecografie, nu trebuie să intrați în panică. De regulă, atunci când procedura se repetă, puteți auzi sunetul așteptat. Cu toate acestea, uneori bătăile inimii nu apar, există o deformare a oului fetal. Această condiție este definită ca sarcină ratată. Într-o astfel de situație, întreruperea medicală a sarcinii se efectuează cu ajutorul unor medicamente speciale. Dacă apare o astfel de situație, atunci femeii nu i se recomandă să rămână însărcinată timp de aproximativ șase luni după aceea.

Pentru a evalua dezvoltarea fetală

Există indicatori clari a ceea ce este considerat o bătaie normală a inimii la ce oră. Adică, o bătaie normală a inimii pe minut este determinată în funcție de perioada de dezvoltare a bebelușului. Inima embrionului reacționează la orice schimbări din lumea care îl înconjoară. La urma urmei, stresul sau boala mamei afectează direct copiii. De asemenea, rata batailor inimii pe minut variaza in functie de perioada de activitate sau de somn a fatului. Nivelul de oxigen din aer afectează și ritmul cardiac. Cu toate acestea, orice tulburări asociate cu expunerea la astfel de factori sunt temporare.

Cu condiția ca ritmul cardiac să fie prea mare pentru o lungă perioadă de timp, medicul poate suspecta o încălcare a aportului de sânge fetal, așa-numita insuficiență fetoplacentară . De regulă, această afecțiune este cronică. Uneori, când abilitățile compensatorii ale copilului sunt epuizate, se observă ritm cardiac prea mic. Acest lucru indică faptul că starea fătului s-a înrăutățit. Într-o astfel de situație, uneori se ia o decizie privind livrarea de urgență. Medicul ia în considerare care ar trebui să fie bătăile inimii în ce săptămână și de când exact s-a manifestat patologia, determină tactica de tratament.

Determinarea stării fătului la naștere

În timpul nașterii, bebelușul suferă un stres foarte puternic, lipsă de oxigen și compresie. Dacă totul merge bine, atunci inima și vasele lui de sânge se descurcă în mod normal cu astfel de sarcini. Cu toate acestea, uneori apar situații de urgență, de exemplu, abrupție placentară , prinderea cordonului ombilical care necesită îngrijiri medicale imediate. De aceea, în timpul nașterii, medicul stabilește câte bătăi este ritmul cardiac după fiecare contracție, pentru a nu rata dezvoltarea unei lipse acute de oxigen.

Procedura cu ultrasunete

Prima metodă pentru a determina dacă ritmul cardiac este normal sau nu este o ecografie. În timpul unei ecografii, împreună cu o evaluare a bătăilor inimii, medicul evaluează starea placentei, dimensiunea fătului.

Zgomotele cardiace sunt ascultate cu mare atenție, iar structura acestuia este studiată dacă o femeie a avut deja copii cu defecte vasculare și cardiace. Dacă mama a suferit boli infecțioase în timpul sarcinii, se acordă o atenție deosebită muncii și structurii inimii.

Dacă este necesar, în timpul sarcinii se efectuează o ecografie a inimii fetale. La ce oră să faceți o ecografie a inimii fetale, determină medicul. Cel mai optim timp pentru studiul ecoului CG este de 12 săptămâni. Dar o femeie poate efectua și o ecocardiogramă la cererea ei pentru a se asigura că totul este în regulă cu copilul.

Această metodă implică ascultarea zgomotelor inimii folosind un stetoscop obstetric special. Adevărat, răspunsul la întrebarea dacă este posibil să auziți bătăile inimii în stadiile incipiente cu un stetoscop este negativ. Perioada în care poți auzi cu un stetoscop este de 18-20 de săptămâni. Un medic cu experiență poate determina o serie de indicatori folosind un astfel de dispozitiv. El va asculta frecvența aproximativă cu care bate inima, va determina claritatea tonurilor și va găsi locul în care acestea se aud cel mai bine. Algoritmul pentru ascultarea bătăilor inimii fetale și determinarea ritmului cardiac este simplu: acest lucru se poate face folosind un cronometru.

Dar uneori auscultarea cu un stetoscop este dificilă sau chiar imposibilă. Acest lucru este probabil dacă mama are o greutate foarte mare, dacă placenta este situată pe peretele anterior al uterului (în acest caz, zgomotul vascular interferează), dacă există foarte puțin sau mult lichid amniotic.

Cardiotocografie (CTG)

Aceasta este o metodă informativă prin care poate fi evaluată bătăile inimii fetale. Această procedură vă permite să determinați lipsa de oxigen a fătului într-un stadiu incipient și să eliminați această problemă în timp util.

Aparatul CTG este un traductor cu ultrasunete care trimite și preia semnale reflectate de la inimă. În acest caz, toate schimbările de ritm sunt înregistrate pe bandă. În timpul procedurii, medicul instalează nu numai senzorul principal, ci și un senzor de contracție uterin, cu ajutorul căruia puteți determina activitatea uterului. Cele mai moderne aparate au senzori de mișcare fetală, iar uneori există un buton special pentru ca femeia însăși să poată înregistra mișcările.

Întregul proces de examinare CTG durează aproximativ 60 de minute. În această perioadă, în majoritatea cazurilor, este posibil să se stabilească perioada de somn și activitatea fătului. Dar uneori este nevoie să se examineze starea fătului pe tot parcursul zilei. Apoi senzorii atașați la stomac sunt lăsați o zi.

Analiza ritmului cardiac se realizează ținând cont de vârsta gestațională la care a fost efectuat studiul. Primul CTG se efectuează la 32 de săptămâni. Dacă se efectuează mai devreme, la 30 de săptămâni sau chiar mai devreme, rezultatele vor fi neinformative. Când trec 31 de săptămâni, se formează o relație între activitatea cardiacă și activitatea motrică fetală.

Cel mai adesea, o femeie însărcinată este supusă acestui studiu de două ori - la 32 de săptămâni și chiar înainte de naștere. Această procedură nu dăunează nici femeii, nici copilului, așa că se poate face de câte ori este nevoie.

Specialistul descifrează banda CTG, compară rezultatele cu datele din analize și ecografie. Cu toate acestea, cardiotocografia nu este o sursă de diagnostic definitiv.

Ce este un CTG „bun”.

Un KGT „bun” este considerat dacă indicatorii sunt după cum urmează:

Ritmul cardiac este normal - de la 120 la 160 de bătăi pe minut;
când bebelușul se mișcă, ritmul cardiac crește;
nu se observa scaderea ritmului cardiac sau se observa foarte rar si in cantitati mici.

Aparatul analizează acești indicatori și, pe baza rezultatelor sale, emite un indice PSP special. Dacă starea fătului este normală, atunci acest indice nu este mai mult de unul.

Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că o varietate de factori afectează modul în care funcționează inima unui copil. Și doar un specialist le poate evalua corect.

De ce este determinată CTG „rău”?

Cel mai adesea, modificările CTG sunt determinate dacă există hipoxie fetală . O creștere a frecvenței cardiace este caracteristică unei afecțiuni în care fătul nu are suficient oxigen, iar inima este forțată să lucreze foarte intens.
Când are loc o contracție sau o mișcare, ritmul cardiac al bebelușului poate încetini, ceea ce nu este o afecțiune normală.
Schimbările scurte pe bandă sunt fixate dacă cordonul ombilical este apăsat pe capul fătului. În același timp, rezultatele arată la fel ca în cazul lipsei de oxigen, dar copilul se simte normal.
Dacă senzorii au fost atașați incorect, rezultatele obținute pot fi și „proaste”.

În caz de detectare hipoxie atunci când ascultă bătăile inimii fetale, medicul efectuează studii suplimentare pentru a confirma sau infirma diagnosticul. Dacă hipoxia este confirmată, se efectuează un tratament sau medicul decide o naștere de urgență.

ecocardiografie

Ecocardiografia este utilizată dacă există suspiciunea de defecte cardiace la făt la 18-28 săptămâni de gestaţie. Folosind această metodă, puteți determina caracteristicile structurii inimii și fluxului sanguin. Această procedură se efectuează în următoarele cazuri:

viitoarea mamă are deja copii care sunt diagnosticați cu defecte cardiace;
în timpul sarcinii au fost transferate boli infecțioase, mai ales în primele săptămâni;
mama are defecte cardiace congenitale;
viitoarea mamă are peste 38 de ani;
o femeie este diagnosticată;
există o întârziere a dezvoltării intrauterine a fătului;
fatul prezinta malformatii in alte organe si exista posibilitatea dezvoltarii unor malformatii cardiace congenitale.

Această metodă este utilizată atât ca ecografie bidimensională, cât și folosind alte moduri ale unui scaner cu ultrasunete: modul Doppler, ecografie unidimensională. Cu această combinație de tehnici, devine posibil să se studieze cu atenție structura inimii, caracteristicile fluxului sanguin.

Este posibil să se determine sexul unui copil după bătăile inimii?

Multe femei dintr-o anumită perioadă de sarcină sunt îngrijorate în mod activ cu privire la modul de a determina sexul copilului în funcție de bătăile inimii fetale. Într-adevăr, printre femeile însărcinate și chiar printre unii profesioniști din domeniul medical, există o „legendă” că o astfel de definiție este posibilă, precum și presupunerea că dimensiunea fătului poate ajuta la determinarea cine se va naște - un băiat sau o fată.

Se crede că la fete inima bate mai repede, iar la 13 săptămâni sau mai târziu, ritmul cardiac este de până la 160 de ori pe minut. Conform acestei „credințe”, la băieți bătăile inimii sunt de 135-150 de bătăi. Dar pentru cei care pun în mod activ întrebări medicilor: „Cum să aflați sexul unui copil după bătăile inimii la 12 săptămâni” sau „Cât timp este posibil acest lucru”, trebuie să luați în considerare că această metodă nu este solidă din punct de vedere științific. Deși există o opinie că această metodă este relevantă doar până la 20 de săptămâni.

Întrebarea despre câte săptămâni este posibil să se determine sexul unui copil în acest fel nu este relevantă în principiu, iar ritmul cardiac nu este un indicator determinant. La urma urmei, este posibil să se determine dacă este un băiat sau o fată după frecvență, cu excepția unei acuratețe de 50%.

Adevărat, există o părere că în acest caz este important și ce fel de bătăi ale inimii are fătul. Unii „experți” spun că la băieți este mai ritmat, iar la fete este mai haotic.

Există un alt semn: la băieți, ritmul inimii coincide cu ritmul mamei, la fete - nu. Dar toate aceste metode nu au nimic de-a face cu medicina. La urma urmei, ritmul cardiac reflectă capacitatea fătului de a depăși lipsa de oxigen, și nu sexul. Prin urmare, mamele care încep să „ghicească” sexul imediat, atunci când inima embrionului începe să bată, este mai bine să faceți o ecografie de înaltă calitate de la un specialist bun care vă va ajuta să aflați sexul copilului cu precizie.

Poți auzi bătăile inimii cu un fonendoscop? Cei care sunt interesați de cum să asculte bătăile inimii acasă pot folosi mai multe metode. Puteți auzi acest sunet plăcut pentru părinți acasă cu un stetoscop, un dispozitiv portabil - un doppler fetal și, în cele din urmă, pur și simplu punând urechea la burtă.

Cum să asculți bătăile inimii acasă, vom discuta mai jos. La urma urmei, pentru aceasta nu este nevoie să vizitați o clinică prenatală. Dacă viitoarea mamă și anturajul ei au experiență, inima se aude mai devreme. La urma urmei, o femeie mai experimentată observă mișcarea fătului mai devreme în timpul celei de-a doua sarcini. Frecvența cardiacă, însă, trebuie monitorizată de un medic.

Cu un stetoscop

Puteți asculta inima cu cel mai comun stetoscop obstetric. Este necesar să cumpărați o sondă obstetrică și să folosiți ajutorul cuiva. Desigur, fătul la 12 săptămâni de sarcină acasă nu va putea asculta. Dacă această persoană nu are experiență, atunci nu va fi posibil să auzi nimic mai devreme de 25 de săptămâni. Dar dacă fătul este auzit timp de 30 de săptămâni, atunci este mult mai ușor să auzi bătăile. Trebuie doar să exersați puțin și să înțelegeți. În acest caz, este necesar să se distingă clar ce este - pulsul, peristaltismul femeii însărcinate, mișcările fătului sau totuși bătăile inimii sale.

Folosind doppler fetal

Dacă doriți, puteți cumpăra un dispozitiv special - un doppler fetal. Acesta este un detector cu ultrasunete portabil care funcționează ca un aparat CTG convențional, dar imaginea nu este capturată pe film. Uneori, căștile sunt incluse, astfel încât să puteți auzi clar sunetele. Cu ajutorul unui doppler, puteți auzi zgomotele inimii începând de la 8 săptămâni. Cu toate acestea, este mai bine să începeți să utilizați acest dispozitiv puțin mai târziu. Este important ca studiul în sine să nu dureze mai mult de zece minute.

Ca avantaje ale acestui dispozitiv, trebuie remarcată capacitatea de a asculta bătăile inimii în stadiile incipiente, precum și ușurința de utilizare și capacitatea unei femei de a face acest lucru fără ajutor.

Dezavantajele utilizării Doppler sunt costul ridicat, limitările în utilizare. În plus, acest dispozitiv nu trebuie utilizat fără măsură.

Punându-ți urechea la burtă

Uneori poți auzi inima pur și simplu punând urechea la burtă. Acest lucru este posibil în ultimele săptămâni de gestație. Cu toate acestea, un rezultat pozitiv poate fi obținut doar dacă viitoarea mamă nu are prea multă grăsime.

Trebuie să ascultați inima într-un anumit loc din abdomen, în funcție de modul în care se află copilul. Dacă se întinde cu susul în jos, atunci trebuie să asculți bătăile inimii de sub buricul femeii. Dacă capul bebelușului este sus, atunci este indicat să ascultați tonurile de deasupra buricului mamei. În cazul sarcinilor multiple, bătăile inimii fiecărui făt se aude în locuri diferite.

concluzii

Astfel, nivelul ritmului cardiac este un indicator foarte important al dezvoltării copilului. Frecvența pulsului este controlată de medic în timpul sarcinii. Viitoarele mame ar trebui să știe că patologiile cardiace severe sunt foarte rare și, în majoritatea cazurilor, bebelușii se nasc sănătoși. Dar, cu toate acestea, este important să faceți în mod regulat toate studiile, să controlați bătăile inimii. Rata bătăilor pe minut la femei și la un copil este un indicator important, iar medicul ține cont de acest lucru. Dar însăși viitoarea mamă ar trebui să fie foarte atentă la propria ei sănătate și să „asculte” copilul.

Femeile însărcinate pun adesea această întrebare: este posibil să simțiți bătăile inimii fetale în stomac punând o mână pe ea?

Opinia medicilor este fără echivoc: bătăile inimii din uter nu pot fi simțite manual în nicio etapă a sarcinii, indiferent de modul în care un bărbat sau o femeie își pune mâna, încercând să simtă ceva, va fi ineficient.

Dacă în abdomenul gravidei se simt pulsații, aceasta poate indica o presiune ridicată în vase, necesitând sfatul unui specialist.

Când se aude bătăile inimii fetale prin abdomen și cum poate fi simțită?

Pulsul bebelușului este indicativ pentru determinarea stării de sănătate a embrionului. Obstetricianul ascultă ritmul inimii fetale, aplicând nu o ureche pe burtica viitoarei mame, ci un tub special - un stetoscop.

Această metodă este aplicabilă începând cu a optsprezecea săptămână de sarcină.

În stadiile incipiente, bătăile inimii bebelușului sunt auzite la ecografie. Acest lucru se poate face încă din a cincea săptămână de dezvoltare a embrionului.

Frecvența normală a pulsului ar trebui să fie:

până în a opta săptămână - de la 125 la 135;

până la al zecelea - de la 165 la 190;

Cum să asculți cu un stetoscop

Pulsul cardiac corespunde dezvoltării constante a SNA, care este responsabil pentru întreaga homeostazie. Începând cu săptămâna a douăzecea, medicul obstetrician poate auzi forța șocurilor prin abdomenul mamei folosind un stetoscop, un tub cu o pâlnie la capăt.

Ascultarea bătăilor se realizează prin burta gravidei, care se află în poziție orizontală. Obstetricianul trebuie să atașeze un stetoscop și să asculte ritmul inimii. În mod normal, se aud bătăi ritmice, clare, duble.

Este necesar să se audă șocuri nu numai pentru a determina starea fizică a embrionului, ci și pentru a stabili modul în care acesta este plasat în cavitatea abdominală, transversal, este într-o prezentare podală, sau cap.

După a douăzeci și patra săptămână de dezvoltare, pulsațiile pot fi auzite în diferite locuri din uter.

Copilul este ascultat și în timpul nașterii, printr-un stetoscop obstetric, la fiecare douăzeci de minute. Acest lucru este necesar pentru a controla contracțiile și reacția bebelușului la acestea.

Controlul cu ultrasunete

Un senzor de pulsații transvaginale se aude deja în a șasea săptămână de dezvoltare.

Dacă se folosește un senzor transabdominal, atunci pe al șaptelea. Când nu există bătaie, embrionul a înghețat, nu se dezvoltă.

O femeie va trebui să facă un chiuretaj și să fie supusă unei examinări pentru a identifica cauza problemei.

În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, un specialist în ecografie poate determina nu numai ritmul, ci și modul în care este plasată inima bebelușului. Pulsul său în etapele ulterioare de dezvoltare depinde de mulți factori:

· boala mamei;

· vremea;

starea corporală a femeii însărcinate;

activitatea fizică a viitoarei mame.

Pentru a detecta anomalii în dezvoltarea sistemului cardiovascular, se utilizează o scanare cu ultrasunete cu patru camere pentru a evalua dimensiunea și structura ventriculilor și atriilor.

O tăietură cu patru camere relevă anomalii în structura inimii în optzeci la sută din cazuri.

Cardiotocografia este utilizată pentru a asculta inima copilului, conform indicațiilor:

· gestoză în stadiile ulterioare;

un făt înghețat sau o întârziere în dezvoltarea acestuia;

starea acută a femeii însărcinate;

boli cronice ale mamei;

îmbătrânirea placentei;

sarcina intarziata.

Când efectuează CTG, o femeie ar trebui să se întindă pe spate sau pe o parte, dacă este imposibil să se întindă pe spate, femeia însărcinată este în poziție așezată, senzorul este atașat de stomac.

Date prelucrate pe CTG:

· frecvență;

· variabilitate;

tremurături rare sau frecvente.

Ecocardiografia pentru a asculta bătăile inimii fetale este utilizată numai când este indicat. Cea mai semnificativă perioadă este din a optsprezecea săptămână de sarcină.

Indicațiile pentru numirea ECHO sunt: suspiciunea unui defect congenital; boli infecțioase și virale la viitoarea mamă; sarcina târzie; întârzierea creșterii fetale.

La efectuarea ecocardiografiei, se utilizează modul Doppler, ultrasunete unidimensionale și bidimensionale, ceea ce vă permite să analizați în continuare structura vaselor și natura fluxului sanguin.

Detectorul cu ultrasunete pentru ascultarea tremorului fetal este complet sigur și convenabil, deoarece poate fi folosit acasă.

Detectorul cu ultrasunete este utilizat în condițiile de locuit la domiciliu, așa cum este prescris de medicul curant. Timpul de manipulare este de zece minute.

Normă și patologie

Când ascultați bătăile inimii bebelușului în uter, poate fi diagnosticată tahicardia. Aceasta este o condiție caracterizată prin pulsații de două sute de bătăi pe minut.

O bătaie puternică a inimii este un semn al deficienței fetale de oxigen. În plus, există motive care afectează creșterea pulsațiilor bebelușului:

· o femeie însărcinată se află mult timp în soare deschis sau într-o cameră neaerisit;

anemie la viitoarea mamă;

Starea stresantă a unei femei.

Hipoxia este cauzată de astfel de motive:

patologia placentei sau a cordonului ombilical;

subdezvoltarea organelor interne.

Deficiența de oxigen necesită un curs adecvat de tratament pentru problema de bază.

În unele cazuri, ritmul cardiac este înăbușit.

O bătaie slabă a inimii este un semnal al unei stări amenințătoare, o posibilă întrerupere a sarcinii. În etapele ulterioare, este o indicație pentru livrare imediată, deoarece indică lipsa de oxigen, care pune viața în pericol.

Dacă tremurul embrionului nu se aud atunci când se dezvoltă mai mult de cinci milimetri, această afecțiune este diagnosticată ca avort spontan.

Debutul sarcinii poate complica o afecțiune precum enembronia, adică un ou fetal conservat fără conținut în el, embrionul însuși.

Pentru a clarifica diagnosticul, gravida vine din nou la ecografie o saptamana mai tarziu, daca copilul a murit, femeia va trebui sa treaca printr-o procedura medicala numita avort sau chiuretaj. De asemenea, sarcina se poate dovedi a fi falsă, când embrionul nu s-a format, doar placenta s-a dezvoltat. Este periculos să amâni cu o astfel de problemă, poate duce la complicații grave și infertilitate în viitor.

Bătăile inimii bebelușului pot să nu fie simțite pentru o perioadă de douăzeci și opt de săptămâni, obstetricienii se referă la aceasta drept moartea embrionului, femeii i se recomandă să facă un avort sau o naștere artificială.

Sexul copilului nenăscut este determinat de smucituri

Este posibil să aflăm sexul unui embrion prin bătaie? Există diverse metode populare, dar niciuna dintre ele nu este susținută de știință.

Metoda unu.

După ce ascultăm ritmul, determinăm natura șocurilor. Sexul masculin confirmă un ritm clar, cel feminin este haotic și nu coincide cu bătăile inimii femeii.

Metoda a doua

Determinăm locul în care bătaia se aude cel mai bine, dacă în stânga, atunci se va naște o fată, dacă se aude în dreapta, atunci un băiat.

Metoda trei

Numărăm numărul de lovituri, pentru fete ar trebui să fie mai mult de 150, pentru băieți aproximativ 120.

Toate cele trei metode sunt foarte controversate, medicii spun că ritmul, frecvența accidentelor vasculare cerebrale și numărul acestora depind de starea de sănătate a femeii și a copilului, și nu de sexul bebelușului.

Puteți afla absolut cine va fi băiat sau fată doar predând o bucată de țesut placentar sau lichid amniotic pentru analiză. O astfel de analiză se efectuează numai conform indicațiilor.

Pentru prima dată, ascultarea bătăilor inimii unui viitor copil este un moment important, semnificativ pentru orice mamă. Cum să asculți bătăile inimii fetale acasă? Cât durează să fie posibil? Acestea sunt întrebările care privesc toate femeile care așteaptă nașterea unui copil.

Inima minusculă a fătului îndeplinește cele mai importante funcții: transportă nutrienți și oxigen în tot corpul în curs de dezvoltare, cele mai mici tulburări în activitatea sa amenință cu complicații grave în viitor.

Numărul de bătăi ale inimii ajută la detectarea indirectă a problemelor într-un stadiu incipient de dezvoltare. Acestea includ:

încălcări ale dezvoltării corpului;
patologia dezvoltării placentei;
hipoxie fetală;
patologii de dezvoltare.

Un ritm incorect indică o problemă pe care numai un medic calificat o poate rezolva. Bătăile frecvente sau lente sunt un semnal de alarmă pentru o doamnă în poziție.

Orice femeie care așteaptă un copil ar trebui să cunoască ritmul cardiac fetal în raport cu vârsta gestațională pentru a le compara cu indicatorii obținuți prin măsurarea acasă.

Patologii în care trebuie să monitorizați în mod constant ritmul cardiac al copilului nenăscut:

uterul este în formă bună;
apariția sângerării;
risc de avort spontan;
prezența bolilor cronice;
anemie.

Când poți auzi primele bătăi ale inimii?

Primele sunete ale inimii pot fi auzite deja într-un stadiu incipient al dezvoltării fetale. Cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete (atunci când folosește un senzor abdominal), medicul poate asculta bătăile inimii în a cincea săptămână de sarcină, utilizarea unui senzor vaginal vă permite să recunoașteți bătăile în a treia săptămână, aproape imediat după prima bătăile inimii embrionului.

Frecvența bătăilor variază în funcție de sincronizare:

din a șasea până în a opta săptămână, nu depășește 130 de bătăi pe minut;
până în a unsprezecea săptămână poate crește până la aproape 200 de bătăi pe minut;
mai târziu fluctuează în intervalul de la 140 la 160 de bătăi pe minut.

La mijlocul termenului, poți asculta cu ușurință bătăile inimii bebelușului pe cont propriu, folosind diferite tehnici.

Cum să asculți bătăile inimii bebelușului tău

O femeie care așteaptă un copil ar trebui cu siguranță să viziteze un medic care va monitoriza dezvoltarea corectă a sarcinii.

Un specialist calificat îi va explica viitoarei mame când se aud primele bătăi ale inimii copilului nenăscut, ce metode de ascultare trebuie folosite acasă.

În clinica antenatală, ginecologii ascultă adesea cu ajutorul echipamentelor speciale deja în stadiile incipiente ale sarcinii, pentru a exclude posibile erori și patologii.

Prima ascultare ar trebui făcută în clinica antenatală, unde medicul va putea explica în detaliu cum ascultă bătăile inimii fetale, ce norme de ritm cardiac există în momente diferite, cum să efectueze singur procedura.

Cum să asculți inima la medic.

Doppler fetal.

Primul sunet al unei inimi mici la o programare la medic poate fi auzit dacă se folosește un aparat numit „doppler fetal”. Acesta este un dispozitiv creat pe baza undelor sonore care amplifică bătăile inimii embrionului.

Examinarea se efectuează astfel: viitoarea mamă ia o poziție verticală pe masa de examinare, specialistul aduce un senzor special în stomacul femeii și cu mișcări ușoare trece dispozitivul peste el.

Procedura este complet inofensivă pentru făt, precisă și nedureroasă. Puteți auzi bătăile inimii cu ajutorul aparatului în primele etape ale sarcinii, ritmul cardiac al viitorului bebeluș este clar audibil după a noua săptămână.

Într-un stadiu incipient, puteți auzi bătăile inimii cu ajutorul ultrasunetelor, un astfel de consult fiind prescris în cazurile în care există anumite riscuri pentru femeie sau bebeluș. Odată cu dezvoltarea corectă a sarcinii, ultrasunetele sunt prescrise la o dată ulterioară.

A auzi bătăile inimii bebelușului tău pentru prima dată este un moment uimitor și emoționant. Ascultarea bătăilor inimii poate spune medicului multe despre sănătatea unui copil. Pentru viitoarele mamici si tati, este extrem de important sa auda bataile inimii bebelusului, deoarece se pot asigura ca bebelusul creste corespunzator. Există mai multe moduri prin care puteți auzi bătăile inimii fetale. Unele dintre acestea le puteți face acasă, în timp ce altele se vor face în cabinetul medicului. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca remedii la domiciliu.

Pași

Ascultă bătăile inimii acasă

Cu un stetoscop. Una dintre cele mai ușoare moduri de a auzi bătăile inimii fetale acasă este să folosești un stetoscop obișnuit. La 18-20 de săptămâni de sarcină, bătăile inimii ar trebui să fie deja suficient de puternice încât să o poți auzi printr-un stetoscop. Pune-l pe burtă și ascultă. Poate fi necesar să mișcați puțin stetoscopul în jurul stomacului pentru a vă găsi bătăile inimii. Fii răbdător.

Calitatea unui stetoscop este foarte importantă, așa că cumpărați numai de la un comerciant cu amănuntul de renume. Farmacia dvs. locală și chiar unele magazine de articole de birou vor avea la dispoziție o varietate de mărci de stetoscoape din care puteți alege. Dacă poți, poți împrumuta și un stetoscop de la un prieten sau o rudă care lucrează în domeniul medical.

Descărcați aplicația. Noile tehnologii îți permit să auzi fără efort bătăile inimii bebelușului tău. Există mai multe aplicații diferite pe care le puteți cumpăra și descărca de pe telefon pentru a vă asculta bătăile inimii. Unele dintre ele vă vor permite chiar să înregistrați sunetul bătăilor inimii, astfel încât să îl puteți reda pentru prietenii și familia dvs.
- Aceste aplicații sunt cel mai bine utilizate în etapele ulterioare ale sarcinii.
Cu ajutorul unui monitor cardiac. Puteți cumpăra un monitor cardiac fetal relativ ieftin și îl puteți folosi acasă. Aceasta este o alegere destul de bună dacă aveți tendința de a fi anxios între vizitele la medic și sunetul bătăilor inimii vă calmează. Cu toate acestea, trebuie să știți că aceste monitoare nu sunt la fel de puternice ca cele folosite de medici. Nu va putea prelua bătăile inimii copilului decât dacă sunteți însărcinată în cel puțin cinci luni.
- Înainte de a cumpăra un monitor cardiac de acasă, asigurați-vă că vă consultați medicul. După cumpărare, urmați cu strictețe instrucțiunile de utilizare.
Aflați despre factorii care afectează sunetul. Chiar și cu dispozitivele potrivite, există multe motive pentru care este posibil să nu auziți bătăile inimii fetale. Este foarte important să știți că lucruri precum poziția fătului și greutatea dumneavoastră pot afecta dacă puteți auzi clar bătăile inimii. Dacă credeți că există motive de îngrijorare, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Pregătește-te pentru vizita ta la medic. Adresați-vă medicului dumneavoastră când este posibil să auziți pentru prima dată bătăile inimii fetale. Majoritatea medicilor programează un examen prenatal în a noua sau a zecea săptămână de sarcină. Înainte de vizita, ar trebui să pregătiți o listă de întrebări pe care doriți să le adresați medicului. Acest moment va fi și mai special dacă înțelegeți ce se întâmplă și la ce să vă așteptați.
- Va fi o vizită foarte interesantă și emoționantă. Cere-ți partenerul, prietenul apropiat sau ruda să vină cu tine la întâlnire și să împărtășească aceste experiențe plăcute cu tine.
Doppler fetal.Întrebați-vă medicul despre ce va folosi pentru a asculta bătăile inimii. De obicei, veți auzi primele sunete de bătăi ale inimii atunci când un medic sau o asistentă utilizează doppler fetal, care utilizează unde sonore pentru a crește bătăile inimii. Te vei întinde pe o masă de examinare, după care medicul îți va trece o mică sondă peste abdomen. Această procedură este nedureroasă.
- Deși un medic va putea de obicei să găsească bătăile inimii fetale în a noua sau a zecea săptămână, uneori este mai bine să efectueze procedura la 12 săptămâni, astfel încât să nu fie dificilă găsirea bătăilor inimii.
Efectuați o ecografie. Dacă medicul dumneavoastră prescrie o ecografie precoce, veți putea auzi bătăile inimii fetale prin ecografie încă din a opta săptămână de sarcină. Ecografia se face de obicei devreme din cauza prezenței unor factori de risc crescuti pentru sarcină. În caz contrar, ultrasunetele se efectuează nu mai devreme de la 10-12 săptămâni de gestație.

Distingeți aparatele. Rețineți că medicul dumneavoastră poate folosi un stetoscop pentru a asculta bătăile inimii fetale. Cu toate acestea, acest dispozitiv nu este la fel de puternic ca altele, așa că medicul îl va folosi nu mai devreme decât în al doilea trimestru de sarcină. Un medic sau o moașă poate folosi și un fetoscop, un dispozitiv special conceput pentru a asculta bătăile inimii fetale.

Frecvența cardiacă (HR) a unui copil este unul dintre indicatorii importanți ai cursului normal al sarcinii. Puteți asculta bătăile inimii unui copil încă de la 6-8 săptămâni obstetricale după concepție în timpul diagnosticului cu ultrasunete. Pe măsură ce copilul crește, ritmul cardiac se modifică. Au fost elaborate tabele speciale din care puteți afla valoarea acestui indicator. Ce caracteristici sunt importante atunci când ascultăm inima embrionului și din ce motiv apar abaterile?

Când începe să bată inima unui embrion?

Inima fetală este unul dintre acele organe importante care se formează și funcționează încă din primele săptămâni de dezvoltare a fătului. Înregistrarea ritmului său este unul dintre criteriile de încredere pentru activitatea cardiacă fetală:

o lovitură timpurie este o dovadă că fătul crește și se dezvoltă;
valorile ritmului cardiac în diferite momente ale sarcinii sunt diferite, ceea ce vă permite să monitorizați în mod constant dezvoltarea bebelușului;
în funcție de caracteristicile ritmului cardiac (ritmic, aritmic, clar, înfundat), este posibilă identificarea patologiilor intrauterine și luarea măsurilor necesare pentru păstrarea sarcinii.

Depunerea inimii are loc la 2-3 săptămâni de viață a embrionului. Inițial, are forma unui tub mic și se transformă în cele din urmă într-o orgă în miniatură cu drepturi depline. Primele șocuri se observă la 4-5 săptămâni. Inima începe să bată treptat, în curând ritmul ei se îmbunătățește. Inițial, organul ocupă 10% din suprafața totală a corpului, până la sfârșitul gestației, cifra se reduce la 1%.

Cum poți auzi bătăile inimii unui copil?

Frecvența cardiacă a unui copil sau gemeni poate fi înregistrată prin următoarele metode:

Diagnosticarea cu ultrasunete. Ecografia se efectuează de la 4 la 7 săptămâni, vă permite să determinați dimensiunea organului, să ascultați tonurile și să identificați malformațiile grave. Dacă este necesar, se prescrie la 12, și la 20, și la 23, și la 32 și la 37 săptămâni.
Ascultarea cu un stetoscop. Se efectuează de către un medic obstetrician din săptămâna a 20-a pentru a evalua timbrul, frecvența și ritmul bătăiilor, pentru a determina zgomotul.
Ecocardiografie. Se efectuează începând cu a 20-a săptămână dacă se suspectează malformații fetale. Vă permite să studiați fluxul sanguin, structura organului muscular. Indicațiile pentru studiu sunt vârsta mamei peste 35 de ani, nașterea copiilor cu antecedente de defecte cardiace și boli infecțioase la femeie.
Cardiografie. Metoda este eficientă începând cu a 30-a săptămână. Ajută la determinarea gradului de foamete de oxigen prin natura pulsului și mișcările firimiturii. Acești parametri fixează senzori sensibili și afișează rezultatul sub forma unui grafic.

Dacă sarcina decurge normal, femeia trebuie să facă ecografii de control de trei ori: la 11–14, 18–21, 30–34 săptămâni. Ascultarea cu un stetoscop are loc de fiecare dată la o vizită planificată la medic din a doua jumătate a gestației pentru a determina ritmul și ritmul cardiac al fătului. Obstetricianul determină mai întâi poziția bebelușului în uter și apoi aplică un stetoscop pe stomacul femeii mai aproape de capul fătului din partea din spate. Se evaluează frecvența, ritmul și sonoritatea tonurilor.

Monitorizarea cardiacă se efectuează la 30-32 săptămâni. În cursul patologic al sarcinii (polihidramnios, hipoxie, gestoză), studiul se efectuează de câte ori este necesar pentru a determina starea copilului: la 32, 35, 38, 40 de săptămâni. Aparatul CTG este folosit si la nastere pentru a determina bataile inimii bebelusului, activitatea contractila a uterului.

În plus față de examinarea principală, pot fi prezentate analize de urină, palpare, Doppler pentru a determina viteza fluxului sanguin în arterele ombilicale, Dopplerografia fluxului sanguin placentar. Dacă sunt detectate modificări patologice la 18-24 săptămâni de gestație, este posibil să se efectueze o cardiogramă a viitoarei mame.

În primele patru săptămâni de sarcină, bătăile inimii fetale nu se aude. Pentru a determina viabilitatea acesteia și evoluția cu succes a sarcinii, se stabilește nivelul gonadotropinei corionice umane în urină. În absența concepției, nivelul hormonului nu este mai mare de 5 mIU / ml. Dacă fătul se dezvoltă corect, indicatorul hCG va crește și va fi (mIU / ml):

1-2 săptămâni obstetricale - 25-156;
3–4 – 101–4800;
5-6 săptămâni - 2560-82300.

În ce cazuri este necesar să se calculeze ritmul cardiac al unui copil în uter?

Ascultarea batailor inimii fatului sau gemenilor are ca scop monitorizarea cresterii bebelusului. Numărarea contracțiilor mușchiului inimii vă permite să monitorizați formarea fătului în timpul vârstei gestaționale și să controlați procesul de livrare la 38-40 de săptămâni.

Calcularea frecvenței cardiace face posibilă determinarea unui număr de condiții patologice:

Defecte cardiace. Odată cu dezvoltarea anormală a organului, se observă o schimbare a ritmului - se observă aritmie. Ce a cauzat anomalia? Acest lucru vă permite să aflați examinări suplimentare. De asemenea, prezența zgomotului străin indică patologiile organului.
Scăderea sarcinii. Metoda permite detectarea morții fătului în uter în stadiile incipiente. Dacă, cu o dimensiune a embrionului de 4-5 mm sau mai mult, nu există bătăi ale inimii la 6-12 săptămâni, nivelul hCG este aproape de zero, ceea ce înseamnă că embrionul nu se dezvoltă.
Hipoxia fetală. Aportul insuficient de oxigen este compensat de un flux sanguin mai intens și de o creștere a ritmului cardiac. Cu hipoxie, bătăile inimii sunt slabe, lente, indicatorii săi sunt sub normal.

Rata ritmului cardiac fetal pe săptămână (tabel)

Indicatorii modificărilor ritmului cardiac al copilului în uter sunt prezentați în tabel:

Săptămâna obstetrică de sarcină	Ritmul cardiac (bpm)
4–5	90-120
6–7	100–125
8–9	120–150
10–11	125–160
12–13	130–170
14–15	140–180
16–17	135–170
18–19	135–165
20–21	140–170
22–23	130–160
24–41	120–160

Cele mai mari valori ale frecvenței cardiace sunt observate la 8-12, 14-15 săptămâni de gestație. Apoi scad treptat. Până în săptămâna a 13-a-15, organele și sistemele sunt în sfârșit formate, din acest moment începe creșterea activă a fătului. La sfârșitul termenului, ritmul cardiac este de 120-160 de bătăi pe minut.

Ritmul cardiac al unui copil în timpul dezvoltării fetale depinde de o serie de factori semnificativi:

activitate fizica;
nivelul hemoglobinei;
tonul uterin;
starea emoțională a unei femei;
patologii ale gestației: conflict Rhesus, sângerare;
caracteristicile individuale ale miocardului;
perioada: ora de somn sau de veghe.

Dacă o femeie poartă gemeni, ritmul cardiac al fiecărui copil este de obicei la limita inferioară a normalului. Performanța bună a fiecărui copil la momentul nașterii este de 110-150 de bătăi pe minut. Tahicardia este indicată prin parametri de 180 de bătăi pe minut sau mai mult. Bradicardia la unul sau doi bebeluși este diagnosticată cu un puls de 100 de bătăi pe minut sau mai puțin.

Ritmul cardiac nu depinde de sexul copilului. În medie, inima unui copil bate de două ori mai repede în pântece decât cea a mamei sale. Cu toate acestea, există credința că bătăile inimii băieților sunt de 120-150 de bătăi pe minut. La fete, cifra este mai mare - 150-170. Se crede că la copiii de sex masculin se măsoară natura bătăilor inimii, în timp ce la fete este mai haotică. Această informație nu a fost confirmată științific. Puteți afla cu exactitate sexul copilului în timpul unei ecografii din a 18-a săptămână. Eroarea de determinare este de 10%.

Ce caracteristici sunt luate în considerare atunci când ascultați ritmul cardiac al bebelușului?

Când examinează activitatea inimii embrionului cu una dintre metodele de mai sus, medicul atrage atenția asupra următorilor indicatori:

Ritm cardiac. Bătăile rapide ale inimii copilului sunt un simptom al tahicardiei. Se observă o lovitură rară și înfundată cu bradicardie. Ambele afecțiuni necesită o monitorizare atentă și corectare după aflarea cauzelor apariției.
Ritm. Norma este intervale de timp egale între bătăile inimii. Defectele valvei cardiace, hipoxia fetală, infecția intrauterină și alte patologii duc la aritmie.
Natura tonurilor. Bătăile clare și sonore sunt dovada că inima este sănătoasă. Dacă se aud șocuri surde, neclare, este posibilă patologia.

Ce pot semnala abaterile de la norma?

Principalul criteriu după care se ghidează medicii atunci când evaluează dezvoltarea intrauterină a fătului este ritmul cardiac. De regulă, se detectează o creștere a acestui indicator în comparație cu norma, iar acest lucru nu este la fel de periculos ca o încetinire.

O creștere a frecvenței cardiace este o dovadă a înfometării fetale de oxigen, care poate apărea din următoarele motive:

malformații ale dezvoltării intrauterine;
anemie (la mamă sau făt);
sângerare uterină, amenințare de avort spontan;
boli acute ale mamei, în care există intoxicație, febră;
ganglioni și lungime anormală a cordonului ombilical;
insuficiență placentară;
infecție intrauterină;
preeclampsie și orice patologie care duce la tulburări circulatorii în placentă;
factor ereditar.