Constipație a sugarilor pe piept. Ce poate fi considerat constipație la sugari? Ce ar trebui să facă părinții

Potrivit statisticilor oficiale, fiecare al cincilea copil suferă. Copilul împinge, încearcă, dar tot nu există niciun rezultat. Desigur, această stare de fapt este foarte înspăimântătoare pentru tinerii părinți, deoarece ei nu știu ce să facă cu constipația la sugari.

Există multe motive pentru apariția bolii: malnutriția mamei, o cantitate mică de hrană, lipsa apei, probleme cu stomacul, o tranziție bruscă la un alt amestec sau puțină activitate a copilului.

Semne de constipație

Potrivit medicilor pediatri, diagnosticul de constipație la un copil se face cu următoarele semne:

  • Scaunele solide - tipul 1 și 2 din tabelul de mai jos indică constipație, toate celelalte sunt considerate normale.
  • Lipsa scaunului mai mult de o zi.
  • Pierderea poftei de mâncare, neliniște generală, copilul împinge puternic în procesul de golire.
  • Fața devine roșie, picioarele se strâng.
  • Copilul nu se îngrașă bine.
  • Se simte că bebelușul nu este complet ușurat.

Dar există circumstanțe și vârsta copiilor când starea de absență a fecalelor nu este constipația. Să le descriem:

Dependența scaunului de vârstă

Primele zile de viață

În primele zile ale existenței sale (aceasta este de 1, 2 zile), bebelușul golește rar intestinele (de la 1 la 3 ori). Aspectul scaunului depinde direct de nutriția primită.

Dacă copilul este alăptat, atunci scaunul este apos. Culoarea este maro-gălbui sau doar galbenă. O nuanță verzuie poate fi prezentă în scaun. Mirosul este similar cu mirosul de lapte acru. În consistență, cocoloașele și spuma nedigerate sunt uneori vizibile.

La un bebeluș care este hrănit cu biberon, scaunul este mai închis la culoare, consistența este groasă și există un miros caracteristic de fecale.

Primele două luni

Bebelușul de o lună este constipat? Rareori. Trebuie să știți că bebelușii la această vârstă pot face nevoile de la 2 ori pe zi sau mai mult.

Bebelușii hrăniți cu lapte praf trebuie să își facă nevoile cel puțin o dată pe zi. Aceasta este o cerință strictă.

Varsta 2-6 luni

Odată cu vârsta, numărul de mișcări intestinale scade. Dacă un copil de două luni este considerat norma de 5 ori pe zi, atunci la vârsta de șase luni - de 1-2 ori.

Există momente în care un copil golește intestinele doar o dată la două zile. Motivul este că laptele matern este foarte bine absorbit la bebeluși.

Vârsta peste 6 luni până la un an

La vârsta de șase luni încep să dea alimente complementare. Copilul merge la olita de 1-2 ori pe zi. Scaunul se formează, miroase urât și devine mai închis.

Deci, atunci când puneți un diagnostic de constipație, trebuie să:

  • Luați în considerare vârsta copilului
  • Să știți că numărul de mișcări intestinale pe zi este strict individual
  • Evaluați nu numărul de ori, ci starea generală: apetitul, comportamentul și creșterea în greutate
  • Amintiți-vă că pentru bebelușii hrăniți cu lapte praf, numărul de mișcări intestinale ar trebui să fie de cel puțin o dată.

Motivele

Cauzele constipației sunt:

  1. Comportamentul alimentar necorespunzător al mamei copilului. Mâncarea consumată de mamă se reflectă în lapte. Multe produse au un efect de fixare. Acestea includ: brânzeturi bogate în grăsimi, lapte de vacă, pâine albă, orez, ceai tare, produse de patiserie, cafea, nuci (caju, arahide). Unele medicamente pot da același efect: preparate de fier, diuretice, medicamente pentru arsuri la stomac și gastrită.
  2. Lipsa laptelui matern. Malnutriția provoacă, de asemenea, constipație frecventă. Copilul pierde greutatea corporală și nu poate merge „în mare măsură”.
  3. Amestecul de lapte selectat incorect. Este mai bine să alegeți un amestec fără fier în compoziție.
  4. Trecerea bruscă la un alt amestec artificial. Medicii nu vă sfătuiesc să treceți imediat la un alt amestec. Daca mai ai o astfel de nevoie, fa-o treptat, peste cateva zile. Apoi, constipația la copilul dumneavoastră din cauza unei schimbări în alimentație nu va apărea.
  5. Deficitul de apa. Când alăptați, nu trebuie să suplimentați copilul cu apă până la vârsta de șase luni. Cazurile excepționale pot fi febră, vreme caldă și diaree. Spre deosebire de sugari, este imperativ să dați apă bebelușilor care sunt hrăniți cu biberonul.
  6. Vreme. Constipația apare adesea din cauza vremii calde. Fecalele pot lipsi până la 3 zile.
  7. Activitate fizică insuficientă. Mai ales din acest motiv există constipație la nou-născut. Prin urmare, este important să efectuați exerciții de gimnastică pasivă cu copilul: ridicați brațele și picioarele, răsuciți-le, faceți o bicicletă cu picioarele și apăsați-le în zona abdomenului.
  8. Încălcarea florei la copil din cauza nașterii premature și a problemelor în timpul sarcinii.
  9. Boli ale intestinelor. Copiii au anomalii congenitale în dezvoltarea sistemului digestiv. De exemplu, prelungirea ansei sigmoide, boala Hirschsprung, îngustarea anusului. Din acest motiv, constipația la bebeluș apare în mod constant.
  10. Imaturitatea sistemului nervos. Constipația apare deoarece terminațiile nervoase din peretele intestinal al corpului nu s-au maturizat complet. Drept urmare, intestinele pur și simplu nu pot muta fecalele spre ieșire. Tratamentul în acest caz nu este necesar. Această condiție se rezolvă fără intervenție în două luni.
  11. Boli ale diferitelor sisteme ale corpului. Deteriorarea sistemului nervos are un efect foarte rău asupra capacității intestinului de a se goli.
  12. Alergii alimentare și intoleranță la lactoză. În acest caz, constipația poate fi variabilă. Se înlocuiește cu diaree și regurgitare.
  13. Alte boli: rahitism, miastenia gravis, boli ale măduvei spinării, hipotiroidism dolicocolon, dolichosigma. Aceste boli pot fi cauzele constipației nu numai la copiii sub un an, ci și mai mari: 3-5 ani.

Medicul va ajuta la stabilirea cauzei exacte și la vindecarea bolii.

Metode de tratament

În primul rând, părinții ar trebui să facă următoarele:

  1. Cereți sfatul și ajutorul unui medic.
  2. Când alăptează, mama trebuie să-și reconsidere dieta și să aplice copilul la sân mai des.
  3. Un copil artificial trebuie să primească apă între hrăniri.
  4. Un copil mai mare de șase luni trebuie să primească legume și mere (răzuite).
  5. Un copil care are peste un an trebuie hrănit cu supă la prânz. Această recomandare se aplică atât adulților, cât și copiilor cu vârsta peste 2 ani.
  6. Achiziționați un umidificator și utilizați-l conform instrucțiunilor.

Dacă aceste acțiuni nu îmbunătățesc imaginea bolii, vizitați un gastroenterolog, neurolog, endocrinolog. Medicul va efectua un examen și va exclude bolile grave.

Pentru tratament, trebuie să utilizați următoarele metode:

  1. Masaj.
  2. Luarea de medicamente.
  3. Utilizarea mijloacelor mecanice (lumânări cu glicerină, tub de aerisire).
  4. Ajustarea alimentației mamei și copilului până la un an.

Masaj

Intestinele unui nou-născut sunt subdezvoltate, așa că are nevoie de ajutor. Cum să ajuți copilul cu constipație? Este necesar să se facă masaj, stimulând astfel motilitatea intestinală. Masajul nu numai că ajută la constipație, dar contribuie și la eliminarea gazelor acumulate. Masajul zilnic ar trebui să includă următoarele tehnici:

  • Prima recepție. Așezați copilul pe spate. Masează cu mișcări circulare în jurul buricului abdomenului. Numărul de mișcări este de 15. Astfel de mișcări ajută și copiii mai mari (1-5 ani) și adulții.
  • A doua recepție. Poziționați copilul pe spate. Îndoiți picioarele și trageți-le în zona abdomenului, apoi îndreptați-le. Numărul de mișcări este 5.
  • A treia luare. Bebelușul se întinde și pe spate. Masajul consta in indreptarea si indoirea picioarelor. Acțiunile trebuie efectuate secvenţial. Este important să țineți picioarele copilului de articulațiile gleznei. Încercați să mențineți coapsa copilului în contact cu stomacul. Numărul de mișcări este 5.
  • A patra luare. Copilul este întins pe burtă. Îl poți pune pe pat sau pe genunchi. Masați cu palma mâinii în sensul acelor de ceasornic. Trebuie să începeți să vă mișcați din zona omoplaților și să continuați în jos până la sacrum.
  • A cincea recepție. După fiecare hrănire, pune copilul pe burtă. Ar trebui să fie în această poziție timp de 2-15 minute. Timpul depinde de starea de spirit a copilului, de dezvoltarea fizică și de vârstă.

Acest masaj ar trebui folosit pentru a trata problemele cu deșeurile fecale la nou-născuți (indiferent de alimentație).

Luarea de medicamente

Dacă masajul nu a ajutat, medicii prescriu următoarele medicamente pentru tratamentul constipației la copiii sub un an: supozitoare Duphalac, Plantex, Espumizan, Sub-Simplex, Bobotik, Glycelax.

Pentru tratament, acestea trebuie administrate copilului conform instructiunilor sau recomandarilor medicului. Medicamentele funcționează bine pentru copiii peste 3 ani.

Utilizarea mijloacelor mecanice

Mijloacele mecanice pot ajuta urgent cu o problemă care a apărut.

Adesea, pentru a vindeca constipația, copiilor li se prescriu supozitoare cu glicerină. Acestea irită rectul și provoacă scaun. Pe lângă acest efect, facilitează evacuarea fecalelor datorită faptului că se topesc în organism și se transformă într-un lubrifiant.

Tubul de gaz poate da, de asemenea, efect de iritare a rectului și poate provoca o mișcare intestinală.

O modalitate bună este de a stimula intestinele. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați un tampon de bumbac, care va fi lubrifiat bogat cu cremă sau vaselină. Se introduce superficial și ușor în anus, apoi se rotește de mai multe ori. Datorită riscului ridicat de rănire, această metodă trebuie utilizată extrem de rar și cu atenție.

Uneori se poate răspunde la întrebarea ce să faci cu constipația: aplică o clismă. Rețineți că această metodă este cea mai extremă și este utilizată ultima la copiii sub un an. Se poate face numai după ce toate celelalte metode au fost încercate. Tratamentul constipației la nou-născuți are loc cu ajutorul celei mai mici seringi nr. 1. Vârful lui ar trebui să fie moale. O soluție de clismă este apă fiartă cu câteva picături de ulei.

Uneori, bunicile noastre sfătuiesc să facă o clisma cu săpun de rufe. Să știți că acest lucru este inacceptabil. Mai ales până la un an. Un astfel de remediu pentru constipație poate duce la inflamații cronice, sângerări și ulcere.

Alimentația mamei și a copilului

Când hrăniți, trebuie să țineți cont de faptul că constipația până la vârsta de un an apare din cauza faptului că unele alimente din corpul lor sunt prea bine absorbite. Prin urmare, trebuie să hrăniți alimente care persistă în organism.

Când alăptați un copil de până la un an, trebuie să adăugați în meniul mamei produse care au efect laxativ. Acestea sunt caise uscate, sfeclă fiartă, carne de pasăre, o salată dintr-un set de legume proaspete (în special cu mărar, pătrunjel și ulei vegetal), prune uscate, dovleac, chefir și iaurt neîndulcit.

Dacă un copil sub un an este hrănit cu amestecuri, atunci ar trebui să încercați următoarele produse lactate fermentate: Nutrilak, Nutrilon, Nat.

Fibrele elimină bine retenția de fecale. Prin urmare, pentru tratamentul constipației la copiii cu vârsta cuprinsă între unu și trei ani, în dietă trebuie introduse pâine, tărâțe, cereale, fructe și legume.

Când se tratează constipația, cerealele trebuie administrate într-o formă insuficient gătită. Această recomandare nu depinde de vârsta copilului.

Dacă constipația apare la un copil cu vârsta de 5 ani și peste, atunci, pe lângă recomandările de mai sus, este important să excludeți alimentele prăjite, grase și cu amidon, să dați mai multe produse lactate fermentate, fructe uscate și cereale fără lactate.

19.03.2017

Cum să ajuți un copil cu constipație - aproape toți părinții s-au confruntat cu această problemă. Ce trebuie să știți despre constipația la nou-născuți, pentru a nu fi luat prin surprindere? În acest articol vom lua în considerare cele mai necesare informații care pot fi utile în practică.

La sugari, constipația este un fenomen destul de comun, mai ales în primele luni de viață, deoarece activitatea intestinelor nu a fost încă depanată corespunzător, nu este stabilă. Începând din primele zile, bebelușii alăptați merg la toaletă de până la 8 ori pe zi, în funcție de numărul de alăptari, iar bebelușii artificiali - până la 4. Treptat, odată cu creșterea, numărul de goliri se reduce. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că acest proces este un fenomen foarte individual. Nu toți bebelușii au o mișcare intestinală în fiecare zi. Deoarece la această vârstă copilul se află sub supravegherea constantă a adulților, nu le va fi greu să observe vreo modificare a frecvenței și calității scaunului bebelușului, ținând cont de caracteristicile individuale ale bebelușului lor.

simptome de constipație

Dacă au trecut mai mult de 1 și 2 zile de la ultima golire și, în același timp, pofta de mâncare și somnul bebelușului au dispărut, acesta țipă constant, se irită sau împinge fără motiv, mormăie puternic, își smuciază picioarele, le trage spre burtica, se arcuiește și burtica devine mai densă, umflată și, parcă, întărită, ceea ce înseamnă că bebelușul are constipație. În același timp, masele de scaun sunt și ele supuse modificărilor, devin mai vâscoase și mai compactate. Când un copil nu poate merge la toaletă, se confruntă cu senzații interne de durere neplăcute care îi dau anxietate, manifestată în exterior în comportamentul său. Doarme prost, refuză mâncarea, plânge constant și este obraznic, ceea ce duce, la rândul său, la perturbarea somnului și a ritmului vieții părinților. În astfel de situații, mamele recurg adesea la remedii populare acasă, dar acestea pot fi neproductive.

Dacă frecvența reapariției constipației este mare, asigurați-vă că consultați un medic pediatru pentru a determina cu exactitate cauza problemei și, ținând cont de aceasta, luați pași activi suplimentari pentru a vă ajuta copilul.

Tipuri de constipație la sugari

Constipația organică (boala Hirschsprung) este un fenomen destul de rar asociat cu anomalii patologice congenitale în structura și funcționarea intestinelor sugarului, care se găsește chiar și în maternitate. Mai simplu spus, copilul nu poate și nu știe să facă caca. Problema unei astfel de constipații este rezolvată doar prin intervenție chirurgicală.

Constipația funcțională este o apariție mai frecventă asociată cu reținerea scaunelor copilului. Problema unei astfel de constipații poate fi rezolvată atât cu medicamente, cât și cu mijloace non-medicamentale (masaj, clisma, suc de sfeclă roșie). Pentru alegerea corectă a metodei de tratament, este necesar, în primul rând, să se stabilească cauza constipației în timp util și corect.

Cauzele constipației

Digestia unui copil depinde direct de compoziția și calitatea laptelui matern al mamei, adică de ce și cum mănâncă o femeie. Consumul excesiv de către o mamă care alăptează alimente precum carnea, orezul, brioșele, ceaiul, cafeaua și altele poate provoca constipație la un copil. Alimentatia mamei trebuie abordata cu atentie si selectiv, cu unele restrictii. Ar trebui să mănânce mai multe alimente care conțin fibre vegetale. În plus, dacă mama a luat antibiotice, nou-născutul are o încălcare a microflorei, care poate provoca și dificultăți în defecare.

Lipsa laptelui în timpul alăptării

Corpul copilului, configurat pentru a digera cantitatea necesară de hrană, în caz de lipsă din cauza lipsei de lapte de la mamă, dă o reacție sub formă de constipație.

Modificări în dieta copilului

Adesea, cu o schimbare a hranei pentru bebeluși, de exemplu, la trecerea de la alăptare la lapte praf, sistemul digestiv al bebelușului nu are timp să se refacă și funcționează defectuos sub formă de constipație.

Introducerea prea devreme sau incorectă a alimentelor complementare în alimentația bebelușului

Adesea, mamele se grăbesc să ofere copilului lor un gust din mâncarea obișnuită a adulților, ceea ce provoacă tulburări în digestia copilului. Pediatrii recomandă introducerea alimentelor complementare copiilor nu mai devreme de vârsta de șase luni. Uneori, după ce copilul ajunge la vârsta potrivită, mamele exagerează cu cantitatea de alimente complementare. Sistemul digestiv al copiilor nu poate face față unui astfel de volum de alimente noi.

Cantitate insuficientă de apă în corpul copilului

Lipsa apei este resimțită cel mai adesea de copiii care sunt hrăniți cu biberonul. De asemenea, pe vreme caldă, copilul poate crește nivelul de transpirație, ceea ce, la rândul său, poate duce la deshidratarea și întărirea scaunului. Pentru a evita problemele cu golirea dificilă a copiilor, este necesar să se asigure un aport suficient și regulat de umiditate corpului lor pe tot parcursul zilei. Vara, este necesar să umidificați aerul din cameră.

Dentiție la copii

Acest proces natural, inevitabil, dar atât de dureros, este adesea însoțit de simptome secundare, cum ar fi scăderea imunității, creșterea temperaturii corpului și chiar constipație.

Hipodinamia copilului

Constipația poate fi declanșată de inactivitatea unei persoane mici, pentru a evita care părinți ar trebui să facă cu siguranță exerciții fizice cu bebelușii lor. În astfel de cazuri, este util ca copiii să se târască mai mult pe burtă.

Tulburări psihosomatice

Retenția scaunului în copilărie poate fi cauzată și de tulburări ale stării psiho-emoționale a copilului, de exemplu, în timpul separării prelungite de mamă.

Boală gravă

Constipația la sugari poate fi un simptom al unor boli precum dolicosigma sau deficitul de lactază, așa că dacă întâmpinați această problemă, copilul este insistent recomandat să se prezinte la medic.

Cum să ajuți un copil acasă cu constipație

Laxativul este contraindicat nou-născuților! În primul rând, ar trebui să consultați un specialist.

Nu rata ocazia de a discuta cu medicul pediatru, care stie exact ce sa faca acasa daca bebelusul tau este constipat si iti va da sfaturi dovedite. Mulți medici nu sunt susținători ai tratamentului medicamentos al constipației la sugarii foarte mici, dar pot sfătui din medicamente - Dufolac pe bază de lactuloză, care poate fi luată de la naștere, iar pe viitor - Bifidumbacterin și Linex care conțin bacterii benefice - probiotice pentru a restabili sănătatea. microflora intestinală. Există remedii fără medicamente sigure și eficiente la care puteți recurge acasă.

Masaj pentru constipatie

Cu constipație ușoară, masajul ajută foarte mult. În primul rând, burta mică trebuie încălzită cu un prosop cald. Regula pentru efectuarea unui astfel de masaj: mângâiați ușor burtica bebelușului cu mișcări circulare netede în sensul acelor de ceasornic, apăsând ușor pe ea; nu faceti miscari puternice si abrupte! De asemenea, puteți îmbrățișa copilul cu mare grijă și blândețe. Căldura îmbrățișării unei mame are un efect foarte benefic asupra stării psiho-emoționale a copilului. De asemenea, in combinatie cu masaj, poti face cateva exercitii fizice cu picioarele copiilor, precum foarfeca sau bicicleta.

După astfel de influențe mecanice, gazele vor părăsi intestinele copilului și va veni o ușurare mult așteptată. Masajul este o măsură preventivă excelentă pentru a scăpa de retenția de scaun în viitor și pentru a îmbunătăți funcționarea intestinelor copiilor în general. Înainte de a începe un masaj, ar trebui să consultați și un medic pentru a nu deteriora organele atât de fragile și încă nu puternice ale copiilor. Este mai bine dacă primul masaj este dat de un specialist cu experiență și îți arată cum să-l faci corect.

suc de sfeclă roșie

De asemenea, cu constipație ușoară și ca profilactic, poate ajuta sucul de sfeclă, care îmbunătățește funcționarea sistemului digestiv al copiilor, dar cu retenție dureroasă și prelungită a scaunului, poate fi ineficient. În plus, puteți utiliza acest instrument numai dacă copilul este deja familiarizat cu mâncarea pentru adulți.

Clismă

Una dintre concepțiile greșite comune ale părinților este că leacul pentru constipație este o clismă. Nu este adevarat! O clismă trebuie recursă doar în ultimă instanță și numai cu permisiunea medicului. La prima vedere, un astfel de remediu eficient are doar un efect pe termen scurt, în timp ce spăla microflora naturală din intestinele copilului cu apă, ceea ce agravează problema în viitor. Când utilizați o clismă, constipația va reapare în viitor. Adevărat, există situații neglijate când o clismă este indispensabilă.

În astfel de cazuri, mâinile sunt spălate temeinic, se ia o clismă mică (nr. 1), umplută cu apă caldă fiartă până la un volum de 25 ml. Vârful vârfului clismei se unge cu ulei vegetal sau vaselină sterilizat folosind un tampon de bumbac și se introduce foarte atent în rectul sugarului cu 3-4 cm.Aerul trebuie mai întâi eliberat din clisma. Apa este eliberată în intestine foarte treptat, ușor. După ce scoateți vârful cu o mână, cu cealaltă mână, țineți fesele bebelușului strânse timp de 3-5 minute pentru ca apa să nu se scurgă. O astfel de procedură va duce la o golire timpurie și o ușurare a intestinelor copiilor. Uneori, în cazuri dificile, ca măsură extremă, se recurge la utilizarea de supozitoare de glicerină, unt sau ulei vegetal la capătul pipetei, care irită pereții sfincterului intestinal și înmoaie scaunul.

Prevenirea

Prevenirea regulată a constipației vă va scuti de nevoia de a trata această problemă în viitor. Următoarele recomandări vă vor ajuta în acest sens:

  • monitorizeaza cu atentie alimentatia bebelusului si a mamei care alapteaza, acordand preferinta alimentelor usoare, dar bogate in nutrienti (fructe, legume) si evitand alimentele nocive (grase, dulci).
  • nu fi leneș și oferă în mod regulat puilor tăi un masaj ușor și moale, fără mișcări puternice și bruște după următoarea masă. Acest lucru nu numai că va stimula peristaltismul intestinelor copiilor, dar va crește și tonusul general al organismului în creștere și va contribui la dezvoltarea fizică a acestuia. Poti invita un specialist la un masaj, dar nu uita ca atingerea tactila blanda a mamei aduce si beneficii semnificative pentru mentinerea sanatatii psihice a bebelusului.
  • lasa-ti copilul sa bea periodic suc de sfecla rosie in cantitati mici. Atenție: acest lucru se poate face numai după ce copilul s-a familiarizat cu hrana adulților, altfel veți provoca o tulburare și mai gravă a intestinelor fragile ale copiilor.

Dacă problema constipației la sugari nu a trecut de tine, nu intrați în panică, nu apelați la auto-tratament, arătați copilul medicului. Pentru a alege tratamentul potrivit și pentru a nu dăuna și mai mult copilului, trebuie să cunoașteți exact cauza retenției de scaun. De asemenea, nu merită amânarea soluției problemei, deoarece ameliorarea prematură a constipației poate duce la otrăvire cu produse de degradare a alimentelor și intoxicație a organismului.

Introducerea de noi feluri de mâncare în dieta unui sugar necesită adaptarea sistemului său digestiv și imunitar. Este necesar să se observe trecerea treptată la alimentația normală în ceea ce privește tipul și cantitatea de produse. Semnele de constipație la sugari odată cu introducerea alimentelor complementare înseamnă o atitudine neatentă față de dietă și dietă. Este necesar să ajutați copilul prin ajustarea dietei. Măsurile preventive vor ajuta la prevenirea retenției de scaun.

Defecarea copiilor alăptați este individuală: de la câteva ori pe zi până la o dată pe săptămână. Laptele matern oferă organismului bebelușului substanțele necesare, ceea ce îi oferă acestuia posibilitatea de a se dezvolta pe deplin.

Dupa 6 luni, laptele de mama, formula de lapte pentru bebelusi artificiali sunt insuficiente din punct de vedere al intensitatii energetice si elementelor nutritive. Sunt necesare modificări alimentare. Copilul are nevoie de mai multe calorii, vitamine, proteine, carbohidrați.

După începerea alimentelor complementare, defecarea ar trebui să fie zilnică, astfel încât fecalele să nu se întărească și să nu rănească pereții intestinelor, rectului, anusului.

Cu o întârziere lungă a scaunului (până la 3 zile), din cauza introducerii de noi feluri de mâncare, începe intoxicația organismului: apar erupții cutanate.

Principalele cauze ale constipației

Boala Hirschsprung poate fi o cauză congenitală a retenției fecale în intestin. O modificare patologică în zona intestinală nu permite fecalelor să se deplaseze spre rect. 1% dintre bebeluși suferă de această boală. Diagnosticat încă de la naștere.

Constipația la un sugar poate apărea dacă este inactiv din cauza bolii, are un intestin imatur fiziologic, mușchii abdominali slabi. Recepția de către o mamă care alăptează, un copil de agenți antibacterieni încalcă microflora tractului gastrointestinal, ceea ce duce mai întâi la disbacterioză și apoi la retenția scaunului.

Cauzele non-alimentare ale constipației includ:

  • situație stresantă (schimbare de reședință, mediu necunoscut);
  • anemie prin deficit de fier;
  • uscăciunea crescută a aerului din apartament, pe stradă.

Odată cu alăptarea paralelă, alimentația mamei poate provoca tulburări intestinale. Odată cu introducerea alimentelor complementare pot apărea probleme cu defecarea cu lipsa de lichide, malnutriție. Simptomele de constipație apar după prima hrănire.

deficit de lichide

Un bebelus alaptat nu are nevoie de lichide suplimentare. Noile suplimente nutritive și reducerea laptelui matern fără compensare cu apă vor îngroșa scaunul. Bebelușul trebuie învățat să bea apă în același timp cu alimente noi.

Cu cât va primi mai puțin lapte de la sân, cu atât ar trebui să bea mai multă apă, să învețe să-și potolească setea. Utilizarea produselor de panificație trebuie spălată cu apă în cantități suficiente. La trecerea la alimente solide, volumul de lichid (compot de fructe uscate, apă pentru bebeluși) este minim - 125 mililitri, maxim - 200 mililitri.

Alimentație necorespunzătoare

Greșelile din alimentele complementare încep cu identificarea alimentelor pentru dieta unui sugar.

Bebelușul primește mese bogate în proteine, carbohidrați, grăsimi:

  • fasole;
  • mazăre;
  • porc;
  • cremă;
  • smântână.

Nu este indicat sa introduci la inceput cu cartofi, banane, peste de mare. O singură porție trebuie să corespundă volumului stomacului și intestinelor. Un tract digestiv imatur nu va putea procesa întregul volum de alimente.

Încălcarea programului de hrănire

Există o anumită secvență de introducere a produselor noi în alimentația copilului. La sase luni sa primeasca piureuri de legume, la 7 luni sa incerce cereale, ulei vegetal, la 8 luni - fructe tocate. Carnea intră pe masa bebelușului la 9 luni, chefirul - la 10 luni, produsele din pește - la 11 luni.

Această secvență în timp se explică prin particularitatea dezvoltării sistemului enzimatic al corpului copilului. La 6 luni, corpul nu oricărui bebeluș va putea absorbi carnea sau peștele, ceea ce va provoca constipație.

alergie la mancare

Introducerea anumitor ingrediente alimentare în dieta bebelușului provoacă retenție de scaun din cauza unei reacții alergice.

Corpul copilului poate să nu absoarbă bine:

  • lapte;
  • ouă;
  • peşte;
  • legume, fructe de padure, fructe rosii.

Laptele de vaca este una dintre cele mai frecvente cauze ale alergiilor alimentare. Conține 25 de antigene care pot provoca un răspuns imun crescut. Laptele fiert își pierde parțial alergenitatea, cu excepția a două proteine: cazeina și P-lactoglobulina.

Proteina de pui conține un alergen puternic - albumină, care provoacă producția de imunoglobuline. Gălbenușul nu are un astfel de efect asupra sistemului imunitar. Motivul alergiilor la roșii, rodii, căpșuni, ardei gras roșii, pepene verde, cireșe, struguri, coacăze roșii este pigmentul licopen, datorită căruia coaja și pulpa au o culoare roșie bogată.

Cum să înțelegeți că un copil are constipație - simptome și semne

Puteți determina întârzierea scaunului în funcție de starea copilului. Un bebelus activ, vesel, cu pofta de mancare si somn bun, nu simte disconfort in abdomen. Trebuie atrasă atenția asupra anxietății și plânsului fără motiv, tulburărilor de somn, aversiunii față de mâncare. Când a început dorința de a face nevoile, copilul se încordează, se înroșește, plânge. Burtica bebelusului este incordata.

Fecalele cu constipație au semne caracteristice: un dop fecal la începutul unei mișcări intestinale, o substanță lichidă la sfârșit. În cazuri avansate, cu o întârziere mai mare de 3 zile, fecalele ies solide, căzând în bucăți, cu cheaguri de sânge.

Un semn indirect că începe constipația este scăderea numărului de urinare. După șase luni, în mod normal ar trebui să fie de cel puțin 15 pe zi. Scăderea volumului urinei și scaunele groase sunt semne ale lipsei de lichid în organism.

Cum să ajuți un bebeluș

Un bebeluș, inclusiv un nou-născut, are nevoie de ajutor eficient pentru a goli intestinele cu constipație.

Pentru a activa peristaltismul, trebuie să faceți anumite manipulări:

  1. Masați burta bebelușului în sensul acelor de ceasornic timp de câteva minute.
  2. Apoi puneți pe o suprafață tare cu spatele sus și lăsați timp de 5 minute.
  3. Întoarceți-vă, îndoiți picioarele la genunchi și apăsați pe piept.
  4. Rotiți alternativ picioarele, efectuând exercițiul „bicicletă”.

În cazurile în care constipația durează mai mult de 2 zile, bebelușilor li se administrează medicamente sub formă de laxativ, se administrează supozitoare și clisme. Medicamentele relaxante pentru copiii mici ar trebui prescrise de un medic. Supozitoarele cu glicerină, clismele cu apă fiartă caldă vor ajuta la eliminarea fecalelor groase.

Corectarea nutriției

Modificarea dietei include trei elemente:

  • excluderea produselor care provoacă constipație;
  • creșterea ponderii legumelor, fructelor;
  • conformarea dietei.

Cu tendința la constipație, produsele grase, bogate în calorii și vâscoase sunt eliminate din meniul sugarului:

  • lapte 3,2%;
  • brânză de vaci 18%;
  • chefir 3,2%;
  • porc;
  • carne de oaie;
  • somon;
  • hering;
  • griş;
  • produse de patiserie proaspete dulci;
  • morcovi fierti.

În loc de alimente bogate în grăsimi, carbohidrați, copilului i se administrează lapte degresat, brânză de vaci, chefir, carne dietetică, pește, pâine cu tărâțe. In alimentatie se introduc piure de conopida, dovlecel, prune uscate, caise, dovlecei, care au efect laxativ asupra intestinelor. Fulgii de ovăz, hrișca sunt bogate în fibre, ceea ce împiedică îngroșarea scaunului. Uleiul vegetal este folosit ca laxativ, adăugându-l la preparatele gata preparate în câteva picături.

Programul de mese ajută la îmbunătățirea funcționării tractului digestiv. Copilului i se administrează la anumite ore alimente laxative care ajută la curățarea intestinelor în același timp. Combinația de produse ajută la îmbunătățirea gustului, la reglarea funcției excretorii: aditivii din fructe sunt adăugați la cereale, iar aditivii vegetali la preparatele din carne.

Măsuri preventive

Constipația este rezultatul malnutriției. Din cauza defecației afectate, vor apărea probleme cu metabolismul, stomacul, intestinele, care vor fi mai greu de corectat odată cu vârsta.

Pentru a evita constipatia, alimentele complementare incep cu doze minime: de la jumatate de lingurita. Volumul zilnic crește cu 10-15 grame.

Pentru piureurile de legume, dovleceii și conopida sunt potrivite la început. Nu trebuie să pregătiți piure de fructe din mere cu coajă roșie, zmeură, coacăze roșii. Perele rase, merele verzi, caisele, prunele sunt o opțiune potrivită în stadiul inițial al hrănirii complementare.

Termenul pentru introducerea unei norme cu drepturi depline a produsului în dieta copilului este de cel puțin 2 săptămâni. Pentru a facilita sarcina, este necesar să întocmești un meniu pentru această perioadă, în care să indicați când, cât și ce ar trebui să primească bebelușul. La primele semne de constipație, este posibil să se determine ce produs a fost încălcat cu introducerea pentru a schimba dieta.

Dintre toate afecțiunile existente, copiii sub un an sunt cel mai adesea îngrijorați de constipație. Nou-născuții au probleme cu mișcările intestinale în câteva zile după naștere. Este important să eliminați această patologie la timp, altfel poate duce la o deteriorare a stării generale a bebelușului.

În timpul funcționării normale a organelor tractului gastrointestinal și intestinelor, actul de defecare are loc zilnic. Procesul are loc cel mai adesea dimineața și nu provoacă disconfort sau durere. Masele fecale au o structură moale și o persoană nu trebuie să facă efort pentru a le scoate.

Dacă procesul de defecare nu are loc în fiecare zi, sau actul de defecare necesită efort, iar fecalele devin prea dure și uscate, atunci în acest caz putem vorbi despre constipație.

Problemele cu scaunul apar la diferite vârste. Cel mai adesea, nou-născuții și persoanele în vârstă suferă de această patologie. Mișcările insuficiente ale intestinului pot dura de la câteva zile până la luni. Nevoia de a face nevoile provoacă dureri severe în abdomen și adesea se termină în nimic.

De asemenea, factorul psihologic devine adesea cauza unei defecțiuni deficitare și a absenței totale a mișcărilor intestinale. Poate fi provocată de o lungă separare a bebelușului de mamă, de exemplu, din cauza bolii acesteia.

Lipsa mișcărilor intestinale la copii din cauza hrănirii mixte

Prin natură, este stabilit în așa fel încât copilul să mănânce exclusiv laptele matern. De aceea constipație la un nou-născut cu hrănire mixtă un eveniment foarte frecvent.

Introducerea amestecurilor artificiale suplimentare copilului se datorează adesea lipsei laptelui matern sau calității sale slabe. Uneori se întâmplă ca copiii să nu se sature din laptele mamei, deoarece acesta are un conținut insuficient de grăsimi. În acest caz, copiii se comportă neliniștit, dorm prost și se comportă tot timpul.

Motivul acumulării de fecale în intestine cu hrănire mixtă este amestecul în sine. O astfel de mâncare este neobișnuită pentru un organism mic și nu poate face față digestiei sale. Adesea, introducerea unui nou aliment provoacă un spasm reflex la sugari, care provoacă stagnarea fecalelor în intestine și duce la constipație.

De asemenea, reținerea scaunului în timpul hrănirii cu formulă poate apărea din cauza temperaturii incorecte a alimentelor. Mâncarea copilului nu trebuie să fie caldă sau rece. Cel mai bine este să vă concentrați pe temperatura laptelui matern. Acest lucru va ajuta la evitarea problemelor cu mișcările intestinale.

În plus, constipația în timpul introducerii alimentelor complementare apare adesea din cauza aportului insuficient de fibre alimentare, care afectează stimularea mușchilor tractului digestiv.

De ce apare retenția de scaun în timpul alăptării?

Constipația la nou-născuții alăptați se dezvoltă adesea din cauza producției insuficiente de lapte. Această lipsă de scaun se numește constipație foame. În acest caz, puteți scăpa de problema cu mișcările intestinale doar prin introducerea de alimente complementare suplimentare.

Alimentația necorespunzătoare a mamei poate provoca un proces de stagnare în intestinele unui nou-născut. La urma urmei, ceea ce mănâncă ea intră neapărat în corpul copilului prin lapte. Prin urmare, în momentul alăptării, medicii recomandă insistent femeilor să respecte o dietă ușoară, evitând:

  • leguminoase;
  • gras și prăjit;
  • carne afumată;
  • pâine albă și produse de patiserie proaspete;
  • banane;
  • cafea;
  • lapte;
  • zahăr;
  • ceai puternic;
  • carne etc.

Toate produsele care afectează formarea de gaze în organism provoacă constipație la sugari. Prin urmare, pentru a preveni această problemă, mama ar trebui să respecte o alimentație adecvată.

Simptome de stagnare în intestine

Tabloul clinic al constipației la sugari depinde de cauza dezvoltării acesteia. Afecțiunea în sine se manifestă prin absența unei mișcări intestinale pentru mai mult de o zi sau printr-o ieșire puternică de fecale. Cel mai adesea, cu mișcări intestinale slabe la un copil, există:

  • anxietate și lacrimi;
  • capricios;
  • balonare;
  • refuzul alimentelor;
  • colică;
  • tensiune și roșeață a feței atunci când încercați să faceți nevoile;
  • întărirea abdomenului.

Cu probleme cu intestinele, copiii se comportă pasiv și nu dorm bine. Dacă constipația este cauzată de boli grave, atunci principalele simptome pot include:

  • greață și vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • erupție cutanată alergică;
  • modificări ale culorii pielii;
  • un amestec de mucus sau sânge în scaun;
  • sughit sever.

În astfel de cazuri, este necesar să arătați copilul medicului pediatru cât mai curând posibil. Ce să faci cu constipația la nou-născuți , mai ales dacă sunt cauzate de patologii ale tractului digestiv, doar un medic știe.

Cum să ajuți un nou-născut cu constipație

Primul lucru de făcut cu o absență îndelungată a scaunului la un copil este să vizitați un medic pediatru. Este foarte important să excludem toate cauzele grave și care pun viața în pericol de constipație, prin urmare, copilul trebuie să efectueze studii de laborator și instrumentale.

Un nou-născut are constipație, ce să faci dacă nu au existat abateri în diagnostic? In astfel de cazuri, cauzele problemelor cu defecatia sunt: ​​introducerea brusca a formulei, laptele de proasta calitate sau imaturitatea sistemului nervos.

Pentru a îmbunătăți starea și a restabili scaunul, nou-născuților li se prescrie o terapie complexă, constând în:

  • masaj;
  • alimentația adecvată a mamei;
  • medicamente;
  • clisme;
  • tub de evacuare a gazului.

Să ne uităm puțin mai detaliat la unele dintre ele.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul medical pentru nou-născuți este prescris numai dacă masajele și dieta nu aduc rezultatul dorit. Pentru a îmbunătăți funcția intestinală și debitul fecal, copiilor sub un an li se prescriu următoarele medicamente:

  1. Espumizan.
  2. Supozitoare cu glicerină rectală.
  3. Duphalac.
  4. Plantex.
  5. Clismă.

Duphalac și Plantex ajută la activarea motilității intestinale. Espumizan - elimina balonarea. Supozitoarele rectale înmoaie fecalele acumulate și facilitează ieșirea lui ușoară.

În ceea ce privește procedura de curățare a intestinului cu o clismă, aceasta poate fi efectuată nu mai mult de o dată pe săptămână. În caz contrar, copilul poate experimenta, precum și o lipsă de minerale și vitamine. Ca soluție pentru bebeluși, se folosește apă obișnuită, care trebuie fiartă și răcită la temperatura corpului. Se recomandă adăugarea de ulei de glicerină.

Dieta mamei

Cum să ajuți un nou-născut cu constipație? Ce ar trebui să facă o mamă? În primul rând, o femeie care alăptează ar trebui să renunțe la toate obiceiurile proaste și să își ajusteze dieta. Pentru a îmbunătăți digestia și mișcările intestinale la sugari va ajuta:

  • mărar și pătrunjel;
  • legume proaspete;
  • adăugarea de câteva picături de ulei de măsline sau vegetal la alimente;
  • supe de legume pe apă;
  • prune uscate;
  • caise uscate;
  • dovleac fiert și sfeclă;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (fără aditivi alimentari).

În plus, mama ar trebui să respecte regimul de băut. De asemenea, este important să nu uitați să dați apă bebelușului după mese sau între alăptari.

Masaje terapeutice și exerciții de refacere a scaunului

Cel mai bun și mai sigur mod de a activa peristaltismul și de a provoca eliberarea gazelor acumulate la un nou-născut este masajul abdomenului. Nu poți recurge la această manipulare dacă, atunci când este atins și apăsat pe burtă, copilul plânge. În acest caz, cel mai bine este să vă adresați medicului pediatru.

Masajul unui nou-născut trebuie făcut cu atenție și blândețe, urmând instrucțiunile de mai jos:

  • scoateți hainele de pe copil și puneți-i pe spate;
  • aplicați o cantitate mică de ulei pe palme;
  • verificați dacă copilul este alergic la ulei;
  • mai departe, faceți mișcări ușoare în jurul buricului (în sensul acelor de ceasornic) timp de aproximativ 5 minute;
  • la sfârșit, trebuie să faceți câteva mișcări drepte de tragere de sus în jos a abdomenului.

După masaj, puteți începe exerciții pentru a restabili funcția intestinală și peristaltismul:

  • pune copilul pe spate;
  • îndoiți și desfaceți alternativ picioarele, apăsându-le de stomac, ținându-le de glezne;
  • repetați exercițiul, doar îndoiți picioarele nu pe rând, ci în același timp (de aproximativ 5 ori);
  • pune copilul cu burtica in jos pe genunchii parintelui si face cateva miscari circulare incepand de la omoplati si coborand pana la sacrum.

În plus, medicii sfătuiesc să pui copilul pe burtă înainte de fiecare masă și să-l țină în această poziție timp de 3-8 minute.

Uleiuri

Pentru prevenirea și eliminarea constipației existente, nou-născuților li se pot administra câteva picături zilnic, pe bază de plante. Aceste fonduri includ:

Ce sa nu faci!

Adesea, iubitorii de medicină tradițională le sfătuiesc pe tinerele mame, în caz de constipație la un copil, să folosească săpun de rufe. Unii sunt cu adevărat siguri că, dacă puneți o bucată de săpun în anusul unui copil, atunci toate problemele legate de defecare vor fi îndepărtate ca și cu mâna.

Aceasta este o opinie eronată și o metodă inacceptabilă de stimulare a intestinelor! Compoziția unui astfel de săpun include o cantitate mare de alcali, care va afecta negativ microflora intestinală sănătoasă. În plus, un astfel de tratament poate provoca ulcerații, sângerări și iritații severe la nivelul rectului.

Dacă un copil are probleme cu un scaun și nu știi cum să te comporți, nu trebuie să urmezi exemplul bunicilor și al altor consilieri. Este mai bine să contactați un specialist și să urmați recomandările acestuia.

Pentru ca un copil să se simtă bine, trebuie să mănânce bine și să-și golească intestinele în mod regulat. Acesta din urmă este direct dependent de primul. Dacă copilul mănâncă puțin, atunci merge rar la toaletă. Nutriția adecvată poate oferi scaune regulate.

Cauzele constipației la bebeluși

Dacă copilul nu a golit intestinele de mult timp, în timp ce temperatura lui a crescut și au început vărsăturile, trebuie prezentat medicului.

Cauzele constipației la sugari: deficit de lactază, dublarea colonului, boala Hirschpring, hipotiroidism, rahitism și așa mai departe.

Semne de constipație în piept

Dacă copilul are un scaun dur și există sânge în el, în timp ce copilul nu se simte bine, atunci are constipație.

Bebelușii alăptați rareori suferă de constipație. Dacă copilul nu se simte bine și nu poate goli intestinele, ar trebui să discutați cu medicul.

Un copil care primește formulă artificială poate suferi de constipație. Pentru a ajuta copilul, trebuie să cumpărați un nou amestec.

În timpul introducerii alimentelor complementare, este necesar să se asigure că există suficiente fibre în noile produse. De exemplu, dacă mâncarea conține făină de orez, constipația este garantată pentru copil.

Semnele de constipație la sugari pot apărea pe fundalul deshidratării. O cantitate suficientă de lichid poate rezolva problema.

Pentru a salva copilul de constipație, trebuie să-i ajustați dieta. Masajul va ajuta, de asemenea. Pentru a o duce la îndeplinire, trebuie să așezați copilul pe spate și să mișcați ușor picioarele, înfățișând mersul pe bicicletă. De asemenea, puteți trage picioarele spre burtă și apoi le puteți îndrepta. Masajul trebuie facut usor, fara presiune si miscari bruste.

Constipație în piept ce să faci?

Frecvența scaunului depinde de mulți indicatori, de exemplu, de caracteristicile individuale ale copilului, vârsta acestuia, natura dietei și așa mai departe. La sugari, scaunul este lichid cu bulgări asemănătoare muștarului. Când alimentele trec prin intestine, din ele sunt extrase apă și nutrienți. Ceea ce nu este digerat iese prin anus. Fecalele vor ieși fără probleme dacă mai rămâne ceva lichid în el.

Constipație în piept ce să faci? Este necesar să lupți cu această boală, deoarece după un timp bebelușul va începe să-i fie frică să facă caca, deoarece procesul de golire îi va provoca durere. Deoarece defecația provoacă durere, copilul începe să rețină fecalele în organism pentru a îndepărta măcar puțin ceea ce îi provoacă disconfort. Scaunul se acumulează, întinde rectul și provoacă relaxarea tonusului muscular. Intestinele devin lente și nu funcționează așa cum ar trebui.

Cum să ajuți un copil? În primul rând, trebuie să excludeți din dietă alimentele care se întăresc: brânză, orez, lapte, banane și morcovi fierți. Pentru a înmuia scaunul, trebuie să udați în mod constant copilul.

Unele ajută supozitoarele cu glicerină. Le puteți cumpăra de la orice farmacie fără prescripție medicală.

Din laxative naturale, puteți folosi prune uscate, suc de prune, piersici, pere, caise și așa mai departe.

Cum să tratezi constipația la copil?

Constipația este un fenomen neplăcut, atât pentru adult, cât și pentru copil. Cu toate acestea, dacă un adult înțelege ce se întâmplă cu el și știe, atunci copilul se teme teribil de durere. Copilului nu-i este deloc clar de ce devine brusc atât de dureros.

Cum să tratezi constipația la copil? Dacă o mamă alăptează un copil, atunci ar trebui să-și reconsidere dieta. Orice menține o mamă puternică întărește și un copil. Copilului trebuie să i se administreze apă fiartă și să bea cât mai multă apă posibil. Dacă copilul este hrănit cu biberon, atunci este mai bine să abandonați amestecul folosit și să hrăniți cu altceva.

Clisma ar trebui folosită doar ca ultimă soluție. Introducerea lui provoacă disconfort, iar procesul nu are sens.

Alimente care provoacă constipație la bebeluși

In primele saptamani de viata bebelusul ar trebui sa faca caca de cate ori mananca. Fecalele au o consistență uniformă, culoare galbenă și miros de lapte. Dacă totul este normal cu sistemul digestiv, copilul golește intestinele fără efort.

Alimente care provoacă constipație la bebeluși: orez, brânză, banane, nuci, carne, pâine și produse de patiserie. Este clar că nimeni nu dă asta bebelușilor, dar mama mănâncă singură, iar apoi prin lapte îi transmite copilului ceea ce îl întărește. Trebuie să bei mai puțină cacao, ceai negru, cafea și lapte integral.

Produse pentru constipație la sugari

Pentru a ajuta copilul să scape de constipație, este necesar să se stabilească adevărata cauză a apariției acesteia. Problemele cu scaunul pot apărea din cauza disbacteriozei, lipsei de apă, slăbiciunii mușchilor abdominali și așa mai departe.

Produse pentru constipație la sugari: piure de prune, caise sau pere, suc de piersici, prune uscate și așa mai departe.

Farmaciile vând multe medicamente care te pot ajuta să scapi de constipație. Nu le puteți cumpăra singur, mai întâi trebuie să mergeți la pediatru.

Remedii pentru constipație la bebeluși

În primul an de viață, copiilor nu trebuie să li se administreze laxative iritante. Nici clismele nu trebuie făcute, doar ca ultimă soluție.

Cele mai sigure remedii pentru constipație la sugari sunt medicamentele cu lactuloză. De exemplu, „Duphalac” poate fi dat nu numai unui copil, ci și unei mame care alăptează.

De la șase luni, puteți utiliza laxativul ușor „Forlax”. Medicamentul nu creează dependență și își face treaba perfect.

Supozitoarele pentru constipație cu glicerină s-au dovedit de mult. Când tratați un copil, trebuie să vă amintiți că constipația nu este o cauză, ci o consecință, prin urmare, în primul rând, trebuie să căutați sursa bolii și să o eliminați. Nu este ușor să faci asta pe cont propriu, așa că este mai bine să mergi la medic și să începi să ajuți copilul împreună. La urma urmei, cauza constipației poate sta în boli grave care nu pot fi vindecate cu apă sau piure de prune.

Constipația doar la prima vedere pare a fi o boală nesemnificativă. De fapt, ii provoaca copilului multe necazuri, il face nefericit si provoaca dezvoltarea fricilor.


Top