Nașterea care are loc după îndepărtarea pesarului nu este diferită de nașterea obișnuită, iar termenii sunt diferiți. Utilizarea pesarelor în practica ginecologică pentru tratamentul prolapsului genital și al incontinenței urinare de efort

Prolapsul uterului este ieșirea organului dincolo de pelvisul mic. Majoritatea pacientilor cu acest diagnostic au trecut deja prin menopauza.De asemenea, tinerele nu sunt imune la acest proces patologic. Inelele uterine în caz de prolaps al uterului vor ajuta la evitarea îndepărtarii uterului și a consecințelor grave ale operației.

Colaps

Certificat medical

Inelul uterin este un echipament ginecologic si obstetric din plastic elastic, sigur si hipoalergenic. Cele mai bune sunt produsele din silicon, clorură de polivinil și latex. Pesarele sunt introduse în vagin și sunt indicate pentru a menține corpul uterului într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic. Produsul joaca rolul de suport, un fel de carja pentru organ, un element de sustinere, dar nu este o masura medicala independenta. Folosit în terapia complexă.

Inelul ginecologic, atunci când uterul este coborât, ține organul în timpul oricărei mișcări a corpului, vă permite să duceți un stil de viață activ și nu cade atunci când vă mișcați.

Pesarii sunt indicați în următoarele cazuri:

• prolaps de gradul 3 - când uterul intră în vagin;
• prolaps de gradul 4 - cu prolaps complet al organului;
• când tratamentul chirurgical este imposibil;
• dorința pacientului de a amâna tratamentul chirurgical;
• identificarea cauzelor incontinenței urinare;
• sarcina cu avort spontan;
• în timpul pregătirii pentru extirpare şi în perioada postoperatorie.

Purtarea unui inel în timpul prolapsului uterin poate fi lungă. Cursul inițial este de 1 lună, apoi se face o pauză. Mai departe, la latitudinea medicului ginecolog.

Clasificarea inelelor uterine

Au fost dezvoltate diferite forme de pesare uterine. Când cumpărați echipament medical pentru tratamentul conservator al prolapsului uterin, ar trebui să alegeți exact tipul ginecologic al inelului uterin, deoarece cel obstetric este indicat pentru utilizare în avort spontan.

În aparență, un pesar ginecologic este un inel de plastic cu un diametru de 50 până la 100 mm. Medicul vă va ajuta să alegeți dispozitivul terapeutic necesar pe baza diagnosticului pacientului.

Cu prolapsul organelor pelvine, se folosesc tipurile de inele prezentate în fotografie:

Este imposibil să se determine în mod independent tipul de echipament medical pentru menținerea organelor pelvine într-o poziție fiziologică. Inelele uterine pentru prolapsul uterin sunt produse în diferite dimensiuni. Forma și diametrul greșit al echipamentului medical va face mai mult rău decât bine.

Când uterul este coborât, inelele sunt selectate de medic în funcție de diagnostic și de structura sistemului reproducător al pacientului. Echipamentele medicale trebuie achiziționate de la magazine specializate de vânzare cu amănuntul sau mari lanțuri farmaceutice.

Reguli pentru instalarea și utilizarea inelelor

Când uterul prolapsează și prolapsează, pesarul este instalat și îndepărtat de către medic în timpul unui examen ginecologic. Apoi îl invită pe pacient să facă toate manipulările sub supravegherea sa.

Metoda de utilizare a echipamentului medical pentru prolapsul organelor sistemului reproducător:

1. Înainte de instalare, pesarul trebuie spălat bine și tratat cu un antiseptic. Nu utilizați medicamente care conțin alcool.Etanolul poate deteriora structura materialului din care este realizat echipamentul medical.Cel mai bine este să urmați recomandările unui medic ginecolog.
2. Pentru a facilita introducerea, dispozitivul este lubrifiat cu un lubrifiant sau vaselina.
3. Puneți toate organele în poziția fiziologică corectă. Apoi începeți procedura de introducere a inelului uterin.
4. Pesarul se strânge cu o mână și se introduce în vagin. Îndreptați inelul uterin în caz de prolaps al uterului deja direct în gâtul organului
5. Într-un spital, această procedură este efectuată de un medic într-o cameră de manipulare. Acasă, întindeți-vă pe spate și îndoiți genunchii.

După aceea, pacientul se poate ridica. Dispozitivul nu trebuie să provoace disconfort, să se simtă ca un corp străin sau să împingă sau să alunece atunci când urinează sau defecă.

Dacă există semne de disconfort sau orice alte simptome neplăcute - durere, crampe, secreție abundentă sau apariția sângelui - dispozitivul este îndepărtat.

La 1,5 săptămâni după instalarea echipamentului ginecologic, trebuie să contactați un medic ginecolog pentru a evalua starea membranelor mucoase ale vaginului, colului uterin și reacția organelor interne la un obiect străin. O a doua programare se efectuează într-o lună, apoi va trebui să vă prezentați la ginecolog 1 dată în 3 luni.

Important! Ciupercile și pesarele cubice trebuie îndepărtate noaptea. Toate celelalte formulare pot fi utilizate în termen de 30 de zile.

Când este interzisă folosirea pesarului?

Există o serie de contraindicații pentru utilizarea echipamentului medical de susținere în tratamentul prolapsului uterin.

Inelele uterine pentru prolapsul uterin sunt contraindicate la următoarele categorii de pacienți:

• intoleranță individuală la materialul inelului;
• anomalii ale organelor sistemului reproducător;
• eroziune;
• colpită, alte patologii;
• neoplasme de orice geneză;
• infecţie;
• sângerare din vagin de orice etiologie.

În timpul tratamentului cu inele uterine, există posibilitatea de a dezvolta procese inflamatorii în sistemul urinar. Acest lucru se datorează presiunii constante a dispozitivului medical asupra organelor din apropiere. Dacă nu sunt respectate regulile de prelucrare a pesarului, crește riscul de infectare a organelor sistemului reproducător cu flora patogenă.

Argumente pro şi contra

Utilizarea echipamentelor medicale în tratamentul prolapsului structurilor pelvine are atât aspecte pozitive, cât și o serie de dezavantaje.

Aspecte pozitive ale pesarului:

• alternativă la extirparea organelor;
• eficacitatea cu diferite severitate a bolii;
• nu există risc de rănire a organelor pelvine;
• procedura de instalare este neinvazivă, nu necesită spitalizare;
• ușurință în utilizare.

În ciuda confortului, simplității și eficacității clinice dovedite, utilizarea inelelor uterine are o serie de consecințe negative.

Aspecte negative ale utilizării echipamentului:

• dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin, col uterin;
• disconfort în timpul utilizării;
• dificultăți în viața intimă;
• întinderea pereților vaginului, ceea ce crește riscul de deteriorare de către flora patogenă;
• disconfort psihologic din cauza conștientizării prezenței echipamentelor străine în vagin.

Diagnosticul de „prolaps uterin” nu înseamnă că pacienta este sortită disconfortului, durerii și procedurii de îndepărtare a organului. Instalarea și utilizarea unui pesar, împreună cu implementarea unui complex de terapie cu exerciții fizice, nu numai că pot întârzia intervenția chirurgicală, ci și elimina complet problema histerectomiei.

Sau prolapsul uterin este o patologie destul de comună, care este cel mai adesea diagnosticată la femeile în vârstă, dar această afecțiune nu este neobișnuită la femeile din perioada reproductivă.

Pentru o lungă perioadă de timp, prolapsul poate să nu fie însoțit și o femeie poate să nu fie conștientă de asta.

Dar, odată cu progresia bolii, simptomele se intensifică, provocând pacientului un disconfort semnificativ, iar fără tratament, consecința prolapsului poate fi dizabilitate.

În acest articol, ne vom uita la una dintre modalitățile de a face față prolapsului - utilizarea unui pesar sau a inelului intrauterin.

Esența patologiei

Organul genital din cavitatea pelviană este ținut de aparatul ligamentar și de corsetul muscular. Dacă tonusul mușchilor și ligamentelor slăbește, organul începe să-și schimbe poziția anatomică, coborând.

Situația este agravată de presiunea asupra uterului altor organe ale cavității pelvine și abdominale. În același timp, uterul însuși începe să exercite o presiune crescută asupra rectului și vezicii urinare, provocând astfel diverse patologii în aceste organe - dificultate la urinare, cistita, constipație, incontinență fecală și așa mai departe.

Medicii disting următoarele grade ale procesului patologic:

• - prolapsul de organ este nesemnificativ, regiunea cervicală se apropie de fanta genitală, dar nu iese afară;
• - un prolaps mai semnificativ, în care, la încordare sau tuse, regiunea cervicală poate depăși limitele vaginale;
• gradul trei- organ de reproducere. Regiunea cervicală și o parte a corpului uterului ies dincolo de vagin;
• gradul al patrulea sau - uterul este complet scos din vagin.

În ciuda absenței unei amenințări la adresa vieții unei femei, prolapsul uterin poate fi plin de diverse complicații care pot înrăutăți semnificativ calitatea vieții pacientului și pot duce la diferite afecțiuni concomitente.

Ce este un pesar?

Pur și simplu, un pesar (pisarium) este un inel elastic care este utilizat în mod activ în practica ginecologică pentru diferite patologii, inclusiv prolapsul uterin.

Inelul ginecologic este realizat din materiale biologic pure și sigure. Cel mai adesea este silicon sau un plastic special care are o ductilitate ridicată. Astfel de materiale iau cu ușurință forma organelor genitale ale unei femei, ceea ce înseamnă că utilizarea lor nu va provoca disconfort.

Pesarul se vinde steril, dar ar trebui să verificați data de expirare înainte de a cumpăra produsul. Toate marginile inelului sunt netede, se potrivesc strâns cu colul uterin, îl împiedică de prolaps și împiedică dezvăluirea acestuia.

Aparatul are orificii pentru scurgeri vaginale.

De ce este nevoie?

Desigur, tratamentul chirurgical al prolapsului (de exemplu, atunci când este instalată o plasă) este cea mai bună opțiune pentru rezolvarea problemei prolapsului uterin, dar în majoritatea cazurilor este utilizat la pacienții relativ tineri.

Femeile în vârstă sunt operate mult mai rar. Acest lucru se datorează diferitelor contraindicații și boli de fond ale pacienților. În același timp, prolapsul este cel mai adesea diagnosticat după menopauză, ceea ce se datorează proceselor involutive care apar în corpul femeii.

Metodele conservatoare nu dau întotdeauna un rezultat pozitiv, iar apoi pesarul este cea mai eficientă alternativă la prolaps.

Tehnologiile medicale nu stau pe loc, iar în prezent apar noi materiale și forme ale pesarului, ceea ce face ca acest dispozitiv să fie din ce în ce mai popular și mai solicitat.

Un inel sau un pesar intrauterin este singura modalitate pentru multe femei de a duce o viață activă și împlinită. Dar înainte de a decide să-l instaleze, o femeie trebuie să înțeleagă că pesarele sunt diferite - unele trebuie îndepărtate și spălate în fiecare zi, în timp ce altele pot fi purtate tot timpul. Pentru femeile în vârstă, pesarele permanente sunt recomandate deoarece pot avea dificultăți în a le reintroduce singure. În general, acest dispozitiv este convenabil de utilizat, sigur și, cel mai important, rezolvă problema prolapsului complet al organului reproducător. Cu toate acestea, pesarul nu este destinat doar utilizării de către pacienții în vârstă, prolapsul uterin poate fi observat și la femeile tinere și chiar și atunci când poartă un copil, astfel încât pesarul poate fi considerat un dispozitiv terapeutic universal care poate rezolva un număr mare de probleme ginecologice ale femeilor. Probleme.

Avantaje și dezavantaje

Printre avantajele unui pesar se numără:

• compensarea parțială a prolapsului;
• capacitatea de a duce o viață plină fără intervenție chirurgicală;
• ușurință în utilizare și întreținere;
• siguranță și hipoalergenicitate;
• dacă dispozitivul este ales corect, riscul de rănire a țesuturilor moi este complet absent.

Cu toate acestea, există și aspecte negative ale folosirii unui pesar:

• cantitatea de descărcare la purtarea inelului poate crește;
• posibile dificultăți cu contactele intime;
• incapacitatea de a utiliza în procesele inflamatorii ale organelor pelvine. Asta în ciuda faptului că purtarea sa pe termen lung este indicată femeilor în vârstă, la care mucoasa se atrofiază în mod natural, ceea ce crește riscul de infecție;
• în cazuri rare, există o barieră psihologică - o femeie nu poate tolera prezența unui obiect străin în vagin.

Când este necesar un inel uterin?

Instalarea unui pesar este necesară în următoarele cazuri:

• probleme uterine care nu sunt însoțite de alte patologii;
• incapacitatea sau dorința pacientului de a efectua o intervenție chirurgicală;
• este posibil să se vindece defectele ginecologice existente fără intervenție chirurgicală;
• este necesar să se evalueze efectul operației;
• în diagnosticul incontinenței urinare.

NOTĂ!

Înainte de instalare, este necesar să treceți un frotiu vaginal pentru prezența infecțiilor.

Care sunt tipurile?

Principalele tipuri de pesar sunt următoarele:

• susținere - susține vaginul, împiedicând căderea acestuia;
• subțire - purtat pe colul uterin;
• gros;
• în formă de cupă - pentru a îndepărta secretul gonadelor;
• cub;
• umplere - nu permite prolapsul uterin;
• ciupercă.

Ce tip de utilizat este mai bun, medicul decide individual în fiecare caz.

Fotografia de mai jos arată diferitele tipuri de aceste dispozitive.

Cum este instalarea

Instalarea primară a inelului uterin are loc în cabinetul ginecologului, în viitor femeia trebuie să învețe să efectueze singură această procedură.

Înainte de introducerea inelului, acesta este sterilizat sau clătit în apă clocotită. Apoi inelul este comprimat și introdus cât mai adânc posibil în vagin, astfel încât partea convexă a inelului să fie întoarsă spre gât.

Această procedură se efectuează într-o poziție orizontală. Dacă inelul este selectat și instalat corect, nu ar trebui să existe senzații inconfortabile și chiar mai dureroase.

După instalarea pesarului, femeia ar trebui să viziteze medicul ginecolog la fiecare două săptămâni timp de două luni, astfel încât acesta să poată controla procesul și să se asigure că dispozitivul nu va duce la complicații.

De obicei, inelul este pus timp de șase luni, dar pentru pacienții vârstnici este prescris pe viață.

Contraindicatii

Nu în toate cazurile, inelul uterin poate fi instalat în siguranță.

Există o serie de contraindicații care nu permit utilizarea acestuia:

• stare precanceroasă a uterului sau cancer;
• sângerare;
• infecții genitale;
• prezența unui proces inflamator.

De asemenea, instalarea inelului uterin nu este de dorit pentru femeile care, indiferent de motiv, nu pot veni la ginecolog cel puțin o dată la șase luni.

Femeile care duc o viață sexuală activă au voie să folosească inelul uterin numai dacă știu să-l introducă singure corect.

Recenzii despre femei

Mai jos sunt recenziile femeilor despre utilizarea inelului uterin:

(( recenzii în general )) / 5 Evaluarea pacientului (8 voturi)

Evaluarea unui medicament sau a unui tratament

Omiterea și prolapsul organelor pelvine la femei este un eveniment frecvent. În practica medicală, această boală se numește prolaps. Acest termen definește prolapsul organelor mici (uter, vagin, vezică urinară), cu prolapsul lor ulterior către exterior.

Patologia poate afecta nu numai femeile în vârstă, ci și domnișoarele destul de tinere. Această afecțiune nu pune viața în pericol, dar îi afectează în mod fundamental calitatea. Acest lucru provoacă dureri chinuitoare pentru femei, poate afecta și incontinența urinară, apariția insuficienței renale etc.

Chiar și pe vremea lui Hipocrate, rodia era folosită ca pesar, care mai înainte era înmuiată în oțet. De-a lungul timpului, alegerea diferitelor materiale a devenit mult mai mare, oamenii au început să folosească lemn, plută și apoi cauciuc pentru fabricarea sa.

Astăzi, pesarul ginecologic este realizat din polipropilenă și silicon. Timpul a schimbat nu numai materialul, ci și însuși aspectul acestui dispozitiv, ceea ce vă permite să alegeți exact ceea ce se va potrivi cât mai bine problemei feminine.

Dispozitivul este format din inele de diferite dimensiuni, interconectate. Pentru fiecare femeie, medicul va selecta exact mărimea care i se potrivește.

Cauzele prolapsului organelor urinare interne la femei

Prolapsul este diagnosticat prin relaxarea mușchilor regiunilor abdominale și pelvine. Acest lucru se întâmplă din cauza presiunii abdominale, în care ligamentele își pierd elasticitatea și devin incapabile să țină uterul, vaginul și vezica urinară.

Din acest motiv, tonusul muscular al perineului scade și apare prolapsul.

La femeile în vârstă, mușchii care susțin uterul și mențin pereții vaginului într-o poziție normală sunt întinși și organele genitale coboară, uneori căzând complet prin golul genital.

De asemenea, prolapsul și deschiderea prematură a uterului pot fi observate la femei în perioada de gestație a sarcinilor multiple și cu tonus uterin.

Factorii care influențează cel mai adesea dezvoltarea prolapsului genital la femei includ:

• Nașterea prelungită și dificilă, cu diferite grade de traumă. Trebuie remarcat faptul că nașterea complicată provoacă prolaps la aproape jumătate dintre pacienți.
• Probleme ale țesutului conjunctiv.
• Scăderea hormonilor sexuali, mai ales în timpul menopauzei.
• Patologii de natură cronică, care sunt însoțite de presiune intraabdominală ridicată (tuse severă cu astm bronșic, constipație regulată etc.)
• Defecțiuni în circulația sângelui și a limfei organelor pelvine.
• Activitate motrică redusă.
• Prea multă greutate sau pierdere bruscă în greutate.
• Anumite boli oncologice ale sistemului reproducător.
• Activitate fizică regulată, grea.
• factor ereditar.
• Câteva operații și intervenții chirurgicale la femei la organele din apropiere.

Tipuri de prolaps de organ pelvin la femei

Prolapsul anterior include:

• Uretrocel (coborârea peretelui anterior al vaginului și al uretrei)
• Cistocel (diagnosticați prolapsul paralel al peretelui anterior al vaginului și al vezicii urinare)
• Cisto-uretrocel (combină cele două patologii anterioare)

Tipurile de prolaps de mai sus se caracterizează prin dificultăți la urinare, dezvoltarea cistitei și patologii infecțioase ale sistemului urinar. În acest caz, uterul este în poziția corectă.

Acest lucru se datorează nereținerii vezicii urinare și a vaginului de către aparatul musculo-scheletic. Uretra sau vezica urinară coboară în partea din față a vaginului, coborând-o până la fanta genitală.

Într-o situație critică, vezica urinară cade cu peretele vaginal complet afară. Practic, acest tip de prolaps însoțește femeile în timpul menopauzei, și există și un risc mare de dezvoltare a acestuia la femeile cu nașteri dificile, care au fost însoțite de rupturi și leziuni severe.

În prezent, există o întreagă clasificare a acestor aparate ginecologice.

Suport – conceput pentru a susține uterul, prevenind omiterea acestuia. Acestea includ:

• un pesar ginecologic cu un lift, care este utilizat în tratamentul incontinenței;
• inele uterine subțiri;
• inele groase;
• în formă de bol;
• realizată sub formă de bandă.

Umplerea - sunt menite să asigure că pereții uterului nu se lasă. Ele previn prolapsul rectului, precum și a vezicii urinare. Acest tip include:

• inele groase;
• pesare gonflabile în formă de ciupercă;
• dispozitive de fixare cub.

Prolapsul și prolapsul uterului și vaginului în cele mai multe cazuri este cronic. Boala debutează adesea la vârsta adultă, progresează lent și, dacă este lăsată netratată, duce la prolaps complet al organelor genitale și probleme asociate cu urinarea și defecarea.

Disconfort fizic și psihologic constant, scăderea calității vieții, excluziunea socială - toate aceste probleme sunt concepute pentru a fi rezolvate printr-un pesar ginecologic în timpul prolapsului uterin. Tratamentul prolapsului prin instalarea unui pesar de susținere nu este capabil să readucă definitiv organele pelvine în poziția lor anatomică normală, dar permite unei femei să ducă o viață normală, să lucreze și să comunice cu alte persoane.

Tratamentul prolapsului uterin fără intervenție chirurgicală este indicat numai dacă, din anumite motive, intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată. Doar bisturiul unui chirurg este capabil să scape pentru totdeauna de problema prolapsului genital, acest lucru trebuie luat în considerare atunci când decideți dacă să utilizați un pesar.

Clasificarea și selecția unui pesar pentru prolapsul uterin

Prolapsul genital este clasificat în funcție de gradul de prolaps al uterului și vaginului în raport cu planurile pelvisului și fisurii genitale.

Gradul I de prolaps al organelor genitale se caracterizează printr-un anumit prolaps al uterului. În același timp, gâtul ei se află sub planul părții înguste a pelvisului și chiar și atunci când încordarea nu este afișată din spațiul genital, cu toate acestea, poate exista un prolaps al pereților anteriori sau posteriori ai vaginului.

Pesarii pentru prolapsul uterin de gradul I ar trebui să îndeplinească o funcție de susținere. Plasarea unui inel uterin pentru prolapsul de gradul I al uterului și vaginului este de obicei suficientă pentru a rezolva problema. În plus, se pot folosi pesarele de cupă.

Prolapsul genital de gradul II este un prolaps incomplet al uterului, o afecțiune în care colul uterin, atunci când se încordează, trece dincolo de golul genital, dar în decubit dorsal și la efectuarea exercițiilor speciale revine în vagin.

În al doilea grad de prolaps genital, ca și în primul, puteți alege un pesar-inel sau „bol”, iar el și celălalt vor oferi un sprijin de încredere organelor pelvine, vor fixa uterul într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic și vor nu permite ca pereții vaginului să cadă.

Prolapsul genital de gradul III este o stare de prolaps complet al uterului, atunci când este complet în afara golului genital la cel mai mic efort fizic, tuse, strănut, râs și chiar și doar atunci când se trece dintr-o poziție orizontală în una verticală. De regulă, uterul nu se retrage singur. Obiectiv: din fanta genitală iese o formațiune pineală – edematoasă, cianotică, adesea acoperită cu ulcere decubitale ale colului uterin. Este urmată de un sac herniar format din pereții vaginului, în interiorul căruia se află corpul uterului. Mucoasa pereților vaginului și ai colului uterin arată netedă, uscată, subțire, ca pielea. Omiterea uterului în zbor urmată de o deplasare a peretelui posterior al vezicii urinare (vezicocel) și a peretelui anterior al rectului (rectocel).

Tratamentul prolapsului uterin nu este o sarcină ușoară. Dacă operația nu este posibilă, trebuie să apelezi la pesari, dar și aici apar dificultăți. Înainte de a instala un pesar, se tratează complicațiile inflamatorii ale prolapsului; pentru a instala un pesar, este necesară refacerea membranei mucoase a vaginului și a colului uterin, pentru a vindeca ulcerul de decubit.

Cum să alegi un pesar pentru prolapsul uterin de gradul III? În primul rând, pesarul trebuie să aibă un efect de umplere, adică trebuie să ocupe complet întregul volum al vaginului, împiedicând astfel scufundarea uterului și a pereților vaginali. Inelul ginecologic subțire obișnuit cu prolaps al uterului de gradul III nu va face față acestor funcții. Forța de presiune a organelor genitale interne asupra pesarului este de așa natură încât uterul este apăsat cu ușurință prin deschiderea internă mare a inelului și este încălcat în acesta, care este plin de necroză a organului și dezvoltarea de complicații grave. Cu prolaps complet al uterului, alegerea trebuie făcută pe un inel gros de gogoși, ciuperci sau pesar cubic.

De ce este necesar să folosiți un pesar pentru prolapsul uterin?

Prolapsul parțial și complet al uterului este supus corectării obligatorii.

• Poziția joasă a colului uterin și deschiderea fantei genitale duce la faptul că infecția pătrunde cu ușurință în tractul genital, provocând dezvoltarea colpitei, cervicitei și chiar mai sus - în organele genitale interne.
• Prolapsul pereților vaginului și al peretelui anterior al vezicii urinare duce la o modificare a poziției anatomice a uretrei, ceea ce duce la dezvoltarea incontinenței urinare de efort. Urina curge în porții mici atunci când tușiți, strănutați, încordați, ridicați greutăți și chiar râdeți. Apariția unui miros persistent de urină reduce dramatic calitatea vieții și limitează capacitatea unei femei de a comunica.
• Problemele cu urinarea duc la dezvoltarea cistitei și pielonefritei.
• Iritarea pielii și a mucoaselor organelor genitale cu urina duce la inflamarea acestora, până la piodermie și eczeme.
• Uterul prolapsat și pereții vaginali se umflă și pot fi lezați în spațiul genital. Încălcarea circulației sângelui în organe duce la necroza acestora, ceea ce implică consecințe grave.
• Este posibilă inversarea completă a uterului.

Utilizarea unui pesar pentru omisiunea și prolapsul uterului va preveni dezvoltarea complicațiilor prolapsului genital.

Multe femei cu vârsta sau după boli anterioare se confruntă cu problema prolapsului sau prolapsului uterului - prolaps. Acest fenomen nu numai că provoacă disconfort fizic și psihologic, dar este și plin de apariția diferitelor boli. Când intervenția chirurgicală nu este posibilă, se apelează la un dispozitiv special pentru a rezolva problema - un inel ginecologic (pesar). Articolul descrie indicațiile, efectul, avantajele și dezavantajele acestei metode de tratament a prolapsului.

Caracteristica dispozitivului

Un pesar este un inel din silicon sau latex care se poartă în jurul colului uterin pentru a-l menține în poziție. Materialul dispozitivului este hipoalergenic și sigur pentru sănătate. Pesarul este suficient de flexibil pentru a se potrivi în vagin fără disconfort. Acest dispozitiv acționează ca un suport pentru uter, care nu permite organului să se miște într-o poziție nenaturală. Un inel selectat corespunzător va ajuta la restabilirea ritmului de viață anterior și la normalizarea proceselor care au loc în organism.

Pesarii variază în funcție de etapele prolapsului uterin, de nuanțe anatomice și de prezența problemelor concomitente cu urinarea. În practica medicală, se folosesc următoarele tipuri de dispozitive:

1. Inele subțiri și groase Ele sunt utilizate pentru grade ușoare până la moderate de prolaps, atunci când gâtul este coborât sub partea îngustă a pelvisului, dar nu apare și, de asemenea, în cazurile în care există o schimbare a poziției pereților vaginali. Inelele sunt produse cu un diametru de 50 până la 100 mm în trepte de 5 mm.
2. Pesar cupa (perforat). Este utilizat în stadiile ușoare până la moderate ale prolapsului uterin. Are forma unui bol cu ​​o gaură în interior cu un diametru exterior de 50 până la 95 mm cu o diferență de 5 mm fiecare. Pesarul perforat conține în plus găuri mici.
3. Uretral. Pe lângă prolapsul uterului, este utilizat și în prezența problemelor cu urinarea necontrolată. Are forma unui inel cu o umflătură spre exterior care oferă suport pentru uretra, cu un diametru de 45 până la 100 mm în trepte de 5 mm.
4. Cupă-uretrală. Combină elementele celor două tipuri anterioare. Disponibil în diametre de la 55 la 90 mm. Conceput pentru a fixa uterul cu prolaps ușor sau moderat și pentru a controla urinarea.
5. Pesary Hodge. Prezentat sub forma unui inel de formă neregulată, acesta poate lua o poziție diferită. Acest tip este utilizat pentru tratarea stadiilor severe de prolaps, în cazurile anumitor caracteristici anatomice ale structurii organelor interne, când nu este indicată instalarea unor tipuri standard de pesare. Dimensiunea inelului Hodge variază de la 55 la 95 mm.
6. Cervical perforat. Arată ca un castron cu o gaură mare în centru și găuri mici în jurul perimetrului. Este utilizat pentru prolaps de severitate moderată, precum și pentru menținerea sarcinii la femeile cu lungimea scurtă a gâtului.
7. Cubic și cubic perforat. Conceput pentru utilizare în stadiile severe de prolaps. Le poți purta doar 6-12 ore. Dispozitivul este realizat sub forma unui hexagon regulat cu laturi concave și colțuri rotunjite. Conține un fir pentru îndepărtarea ușoară din vagin. Dimensiunile pot fi în intervalul de la 25 la 45 mm. Tipul perforat conține găuri pentru excreție.
8. Pesar cu ciuperci. Arată ca o ciupercă pe tulpină, care are o îngroșare în partea de jos, care ajută la menținerea inelului în vagin. Utilizarea acestui tip se efectuează în absența capacității de a instala pesare standard în stadiile severe de prolaps uterin. Purtarea unui astfel de dispozitiv este permisă pentru o perioadă scurtă de timp (6-12 ore). Ar trebui scos noaptea. Diametrul variază de la 50 la 90 mm.