Acasă › Ezoterice › Terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral: un set de exerciții la domiciliu. Metode de reabilitare la domiciliu după AVC ischemic și hemoragic

Terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral: un set de exerciții la domiciliu. Metode de reabilitare la domiciliu după AVC ischemic și hemoragic

Aproximativ 90% dintre pacienții cu AVC rămân cu dizabilități. Este nevoie de mult efort pentru a restabili activitatea normală a creierului. Reabilitarea durează mult. Se efectuează nu numai în spital, ci și acasă. Exercițiul fizic după un accident vascular cerebral are ca scop restabilirea funcțiilor pierdute.

De ce să faci exerciții după un accident vascular cerebral acasă

Ca urmare a unui accident vascular cerebral, o persoană are un accident cerebrovascular acut (ACV). Celulele din leziune mor și nu își mai pot îndeplini funcțiile. Accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai frecvente cauze de deces după boala coronariană. Dacă accidentul vascular cerebral a fost observat și tratat la timp, atunci o persoană are o șansă de viață, dar celulele moarte ale creierului nu mai sunt restaurate.

În funcție de localizarea leziunii, pacientul suferă de tulburări de memorie, somnolență, pierderea orientării în spațiu și probleme de vorbire. Exercițiile speciale de reabilitare după un accident vascular cerebral ajută la îmbunătățirea calității vieții. Are următoarele efecte asupra organismului:

previne staza sângelui în țesuturile paralizate;
restabilește memoria musculară;
mobilizează activitatea neuronilor intacți, care preiau o parte din funcțiile celulelor moarte;
restabilește capacitatea creierului de a trimite impulsuri motorii către terminațiile nervoase;
stimulează fluxul de sânge, îmbunătățind astfel aportul de sânge a creierului;
previne dezvoltarea accidentului vascular cerebral recurent.

Eficacitatea măsurilor de reabilitare

Încărcarea după un accident vascular cerebral acasă are un efect pozitiv nu numai asupra creierului. Este necesar ca o persoană să stăpânească funcțiile pierdute, să se adapteze la autoservire. La fel de importantă este gimnastica pentru prevenirea complicațiilor, al cărei pericol este mare din cauza șederii îndelungate a pacientului într-o stare de imobilitate forțată. Exercițiul după un accident vascular cerebral îndeplinește mai multe funcții:

îmbunătățirea microcirculației și metabolismului sângelui;
ameliorează spasmele musculare;
restabiliți funcțiile vorbirii, gândirii, memoriei;
îmbunătățirea echilibrului corpului și coordonarea mișcărilor;
asigura prevenirea pneumoniei congestive, a insuficienței cardiace, a cheagurilor de sânge cu embolie ulterioară (tromboză a organelor vitale);
ajuta pacientul sa se adapteze la situatia actuala;
restabiliți sensibilitatea părților afectate ale corpului;
previne dezvoltarea contracturilor - rigidizare musculară;
previne formarea escarelor în spate, picioare, călcâi și alte locuri care suferă de presiune ridicată în decubit dorsal;
reluați mișcările subtile ale mâinilor și ale membrelor superioare.

Indicatii

Efectuarea gimnasticii după un accident vascular cerebral are un singur indiciu - prezența unor încălcări ale funcțiilor motorii, senzoriale ale corpului și altele. Acestea includ:

probleme de memorie;
afectarea auzului;
defecte de vorbire;
paralizie spastică, tonus muscular crescut;
paralizie a jumătate sau complet a întregului corp;
tulburări motorii fine;
oboseală crescută;
schimbări bruște de dispoziție;
umflarea picioarelor;
incapacitatea de a desfășura activități zilnice și autoservire;
demență (scăderea abilităților intelectuale);
slabă coordonare a mișcărilor.

Contraindicatii

Exercițiile fizice după un accident vascular cerebral nu sunt permise tuturor pacienților. Odată cu reapariția acestei patologii la pacienții în vârstă, reabilitarea nu poate include gimnastica. De asemenea, este contraindicat în următoarele cazuri:

dacă pacientul este în comă;
prezența tulburărilor psihice;
prezența simptomelor de epilepsie, convulsii;
antecedente de tuberculoză, diabet zaharat, boli oncologice.

Recuperare după un accident vascular cerebral acasă

Perioada acută a unui accident vascular cerebral este primele șase luni după un atac. În această perioadă, unele dintre celulele creierului mor irevocabil, în timp ce altele își păstrează abilitățile, dar au nevoie de ajutor pentru a-și restabili complet funcțiile. Pentru asta sunt exercițiile. Când pacientul este conștient, gimnastica începe să fie efectuată deja în a treia zi după atac. Pentru a nu dăuna organismului, reabilitarea se realizează în etape și metodic. Schema de introducere a anumitor exerciții în regimul zilnic al pacientului:

În etapa inițială, pacienții imobilizați la pat sunt îngrijiți de o întreagă echipă de medici într-un cadru spitalicesc. În prima etapă, sunt utilizate numai tipuri de sarcini pasive. Practic din prima zi, specialistii fac masaj, la fiecare 2-3 ore intorc pacientul pentru a evita formarea escarelor.
În plus, gimnastica pasivă este efectuată de terți, rude acasă. Cu ajutorul masajului, pielea pacientului este încălzită pentru a asigura fluxul sanguin către țesuturi. Impactul nu trebuie să fie prea puternic. Procesul ar trebui să fie ușor și plăcut. În ceea ce privește exercițiile, cu sarcini pasive, este permisă flexia/extensia membrelor - brațe și picioare. Pacientul este asezat pe spate, dupa care bratul sau piciorul este ridicat si indoit. Astfel de acțiuni sunt efectuate de 2 ori pe zi timp de 40 de minute în prima săptămână, apoi de 3 ori pe zi. În plus, este permisă efectuarea de exerciții de restabilire a vorbirii, memoriei, articulației.
După o sarcină pasivă, se adaugă exerciții de respirație pentru a normaliza schimbul de gaze, a satura țesuturile cu oxigen și a îmbunătăți funcția musculară. În plus, îmbunătățește starea de spirit și crește rezistența, ceea ce pregătește o persoană pentru încărcături active ulterioare.
Exercitiile de kinetoterapie (terapia exercitiului) sunt prescrise atunci cand pacientul are primele rezultate pozitive si are deja incredere in sine. Această perioadă coincide adesea cu externarea din spital. O schimbare de peisaj are un efect pozitiv asupra stării de spirit și reabilitarea ulterioară. În primul rând, exercițiile sunt efectuate în pat, apoi în poziție șezând și apoi în picioare.

Un set de exerciții după un accident vascular cerebral

În timpul recuperării după un accident vascular cerebral la domiciliu, nu numai terapia fizică este importantă. Rudele pacientului care sunt angajate în reabilitare trebuie să respecte câteva reguli:

începe reabilitarea din primele zile de spitalizare și continuă acasă până la refacerea funcțiilor pierdute;
faceți exerciții regulate, deoarece numai sistematicitatea va ajuta la obținerea unor rezultate bune;
efectuează restaurarea în etape, fără a modifica etapele de reabilitare pe alocuri;
restabiliți funcțiile pierdute în paralel, inclusiv vorbirea, memoria, mișcarea;
asigura monitorizarea constantă a pacientului de către un neuropatolog și un specialist în reabilitare, deoarece numai ei pot controla eficacitatea reabilitării.

Pentru trunchi

Scopul principal al efectuării acestor exerciții acasă este reducerea riscului de cădere. Acest lucru se realizează prin îmbunătățirea echilibrului și stabilității poziției corpului. Reguli:

Exercițiile din acest grup sunt potrivite pentru a fi efectuate în stadiul în care sunt permise exercițiile de fizioterapie.
În această etapă, pacientul trebuie deja să efectueze el însuși orice mișcare.
În primele zile este mai bine să faceți fiecare exercițiu pentru 1-2 seturi. Apoi este permis să crească numărul lor la 3-4.

Următoarele exerciții sunt considerate eficiente:

Răsuciri ale corpului. Efectuat stând pe un scaun. Mâna dreaptă trebuie plasată pe suprafața exterioară a coapsei stângi. Spatele ar trebui să fie drept. Aplecându-vă pe mâna dreaptă, trebuie să faceți o întoarcere spre stânga, ca și cum ar fi privit înapoi, apoi să reveniți la poziția de pornire. Mișcarea se execută de 15 ori într-o direcție și în cealaltă.
Corpul se înclină în lateral. Poziția de pornire - așezat pe un scaun. Din această poziție, trebuie să te cobori, încercând să ajungi cu umărul stâng până la coapsa stângă, în timp ce te apleci în lateral. Apoi se repetă același lucru cu jumătatea dreaptă. Pentru fiecare trebuie să efectuați 15 repetări.
Trunchiul înainte. Poziția de pornire - așezat pe marginea scaunului. Mâinile trebuie să fie strânse, îndreptate în fața ta și nu îndoite. În această poziție, trebuie să vă aplecați înainte, încercând să vă întindeți membrele superioare până la degetele de la picioare. Apoi, trebuie să mențineți această poziție timp de 10 secunde, apoi să reveniți la poziția inițială. Numărul de repetări este 10.

Pentru picioare

Puteți restabili funcționalitatea mușchilor picioarelor cu ajutorul exercițiilor de întindere, îmbunătățind mobilitatea și mărind forța musculară. Întinderea este esențială pentru a preveni rănirea, pentru a crește gama de mișcare și pentru a crește circulația sângelui. Exercițiile de mobilitate îmbunătățesc starea articulațiilor, iar restabilirea forței musculare crește rezistența. Pentru a atinge aceste obiective acasă, trebuie să faceți următoarele:

Întinderea mușchilor picioarelor. Potrivit pentru stadiul de sarcini pasive. Pacientul este în decubit dorsal. Piciorul său stâng trebuie să fie îndoit și aruncat peste cel drept, apoi ținut timp de 30-60 de secunde. Același lucru se repetă și cu celălalt membru. Pentru fiecare, trebuie să faceți 3-4 seturi de 3-4 ori.
Piciorul se răsucește în lateral. Potrivit pentru faza de recuperare a exercițiilor de fizioterapie. Trebuie să stai pe spate, să îndoiți genunchii. Picioarele ar trebui să fie complet pe podea. Apoi, ținând picioarele împreună, înclinați-le spre dreapta și apoi spre stânga. Acest lucru îmbunătățește mobilitatea articulațiilor șoldului. Trebuie să faci 3-4 seturi de 8-10 ori.
Mersul pe jos. Aceasta este cea mai ușoară formă de activitate fizică. Este potrivit pentru scena în care o persoană este capabilă să se miște independent, chiar dacă o face cu ajutorul unui plimbător sau a unui baston. Trebuie să mergeți cel puțin 20-30 de minute de mai multe ori pe parcursul zilei.
Genuflexiuni. Trebuie să stai drept, să-ți depărți picioarele la lățimea umerilor. Apoi, trebuie să vă așezați astfel încât călcâiele să nu se dezlipească de pe podea, iar șoldurile să fie paralele cu acesta. În același timp, mâinile sunt trase înainte. Apoi revin la poziția inițială. Trebuie să efectuați cel puțin 4-10 genuflexiuni. Exercițiile sunt potrivite pentru stadiul în care pacientul este deja capabil să se miște.

Pentru mâini

Mișcările pasive ale mâinii acasă pot fi efectuate cu ajutorul unui străin sau al unui membru sănătos. Opțiuni de exerciții eficiente:

Flexia umerilor. Întinde-te pe spate, pune-ți mâinile pe piept. În continuare, membrul afectat, cu ajutorul unuia sănătos, se ridică cât mai sus, după care se coboară încet înapoi. Trebuie să faceți 3 seturi de 8-10 ori.
Întărirea centurii scapulare. Întinde-te pe spate, întinde-ți brațele vertical deasupra corpului. Apoi, rupeți suprafața omoplaților, ridicând astfel ușor partea superioară a corpului. Această poziție este menținută timp de câteva secunde, după care revin încet la poziția inițială. Repetați exercițiul de 8 ori, mai faceți încă 2 seturi.

Când pacientul este deja capabil să efectueze el însuși orice acțiune, atunci puteți începe exerciții mai active care îmbunătățesc controlul muscular. Acasă, puteți face următoarele:

Prinde mânerul frigiderului cu degetele mâinii afectate. Închideți și deschideți ușa de 10-12 ori.
Cară o geantă prin casă. Pe măsură ce se îmbunătățește, crește-i greutatea.
Aprindeți și stingeți lumina cu mâna afectată. Efectuați de mai multe ori pe parcursul zilei.

Pentru perie

După un accident vascular cerebral, o atenție deosebită trebuie acordată restabilirii abilităților motorii. Pentru a recâștiga controlul asupra periei, puteți efectua următoarele exerciții:

Extensia/flexia mâinii. Trebuie să-ți pui antebrațele pe masă cu palmele în jos. În acest caz, periile ar trebui să atârne în jos de la margine. Apoi trebuie să se miște în sus și în jos. Este necesar să se facă de 8-10 ori. Apoi se repetă același lucru cu palmele întoarse în sus.
Flexia/extensia degetului mare. Palma trebuie să fie complet deschisă. Apoi, degetul mare este îndoit spre degetul mic și spatele neîndoit. Mișcarea se repetă de 8-10 ori, după care se mai fac 2 abordări. Apoi, degetul mare al celeilalte mâini este antrenat în același mod.
Alte exercitii. Pentru a îmbunătăți abilitățile motorii fine, se recomandă să strângeți și să desfaceți degetele, să numărați cu mâinile obiecte mici, precum monede, să desfaceți jetoanele de rufe, să rezolvați puzzle-uri, să jucați șah și dame sau alte jocuri de societate.

Pentru ochi

CVA provoacă pareza nervoasă, care poate cauza probleme cu funcția oculomotorie. Pentru a-l restabili, un set de exerciții speciale după un accident vascular cerebral este prescris acasă, care poate fi efectuat deja în a treia zi după un atac:

Mișcarea ochilor în diagonală. Trebuie să le tunzi în colțul din stânga jos și apoi să le muți direct în sus. Faceți același lucru spre dreapta. Trebuie să repetați mișcările de 8-10 ori și, în total, să efectuați 3-4 abordări.
Timp de aproximativ 30-60 de secunde, efectuați mișcări circulare ușoare ale ochilor într-o direcție și în cealaltă.
Apoi poți clipi rapid timp de o jumătate de minut, după care te uiți în față pentru aceeași cantitate, eliminând complet clipirea.
Închideți pleoapele, apăsați ușor pe adânciturile de deasupra globilor oculari și apoi eliberați brusc degetele. Faceți de 4-5 ori.
Timp de 30 de secunde, efectuați mișcări ale ochilor, scriind o cifră opt în aer.

Pentru a restabili articulația

Articulația este înțeleasă ca totalitatea muncii organelor de pronunție în formarea sunetelor. După un accident vascular cerebral, vorbirea poate deveni neclară. Pentru a îmbunătăți pronunția deja în spital și apoi acasă, puteți efectua următoarele exerciții:

Scoateți limba, trageți-o mai întâi spre bărbie, apoi spre vârful nasului. Faceți de 10-12 ori, 3-4 seturi.
Ieșiți maxilarul inferior înainte, apucând buza superioară cu buza inferioară. Această poziție este menținută timp de 7-10 secunde, apoi are loc o revenire la poziția inițială. Exercițiul se face în 3-4 seturi, fiecare cu 10-12 repetări.
Pentru aproximativ 30 de secunde, faceți clic pe limba - faceți clic pe mișcări în sus și în jos.
Zâmbește larg, astfel încât toți dinții să fie vizibili. Țineți zâmbetul câteva secunde, apoi faceți același lucru, dar cu buzele închise. Efectuați 2-3 seturi, făcând 10-12 repetări.

Pentru a îmbunătăți coordonarea

După un accident vascular cerebral, o persoană începe să se clatine, mersul său devine incert, ceea ce provoacă adesea căderi. Pentru a restabili echilibrul, efectuați exerciții speciale. Acestea sunt permise în stadiul în care pacientul este deja angajat în terapia exercițiului. Pentru a îmbunătăți coordonarea, puteți efectua următoarele exerciții după un accident vascular cerebral acasă:

Luând piciorul în lateral. Trebuie să stați drept, să vă sprijiniți mâna pe o masă sau un dulap. Apoi, piciorul este luat în lateral, astfel încât unghiul dintre linia podelei și membru să fie de aproximativ 45 de grade. Apoi este coborât încet. Pentru fiecare picior, trebuie să faceți 2-3 seturi de 8-10 repetări.
Mersul în linie dreaptă. Pe suprafață trebuie trasată o linie dreaptă. Pacientul trebuie să meargă, călcând pe o linie dreaptă, în timp ce plasează călcâiul piciorului stâng la degetul dreptului și invers. Trebuie să mergeți de mai multe ori timp de 3-4 minute.
Stand pentru degete. Stați drept, sprijiniți-vă mâinile pe un dulap sau o masă. Apoi, trebuie să vă ridicați pe degete, să fixați poziția timp de 10 secunde și apoi să vă lăsați pe călcâie. Faceți de 8-10 ori.

Pentru a restabili memoria

Pentru a restabili funcțiile cognitive, utilizați tehnica educației fizice mintale. Este prescris pentru restabilirea memoriei musculare. Esența procedurii este că în timp ce efectuați mișcări, trebuie să le pronunțați, de exemplu, „Îmi mișc degetele, îmi îndoiesc brațul” etc. Dacă pacientul nu poate vorbi încă, atunci o persoană apropiată care este angajată în reabilitare. ar trebui să o facă pentru el. Pentru a îmbunătăți memoria obișnuită, se recomandă să faceți următoarele acasă:

discutați cu o persoană despre interesele, hobby-urile, stilul de viață, tradițiile sale;
citiți și memorați împreună poezii, angajați-vă cu el în memorarea numerelor, a alfabetului, a evenimentelor și a faptelor;
plimbați-vă prin locuri cunoscute
porniți muzica, astfel încât pacientul să învețe cântecul și apoi să îl cânte el însuși;
gătiți mesele preferate ale pacientului, deoarece mirosurile și gusturile asociate cu o viață anterioară antrenează receptorii tactili.

Ce echipament de exerciții este folosit după un accident vascular cerebral acasă

Când în procesul de terapie cu exerciții, o persoană este deja obișnuită cu sarcinile active, puteți începe să vă antrenați pe simulatoare speciale. Utilizarea lor va ajuta la întărirea corsetului muscular și la restabilirea aproape completă a funcției motorii. Puteți folosi următorii antrenori:

Mini antrenori. Ajută la restabilirea abilităților motorii fine ale degetelor. Exemple de simulatoare: „Shagonog”, „Bud”.
"Activ pasiv". Acesta este numele simulatoarelor concepute pentru dezvoltarea activă și pasivă a membrelor superioare sau inferioare. Acestea oferă un antrenament activ cu rezistență variabilă generată de motor.
Biciclete de exerciții. Îmbunătățește funcțiile motorii ale picioarelor, crește rezistența în general.
Verticalizator. Denumit și stander. Simulatorul este un dispozitiv pentru a oferi unei persoane o poziție verticală. Poate sprijini pacientul din față sau din spate și chiar să se deplaseze pe roți. Oferind corpului o poziție verticală, este posibilă redistribuirea sângelui în organism și îmbunătățirea aprovizionării cu sânge.
„Lokomat”, sau exoschelet. Acesta este numele unui simulator ortopedic robot conceput pentru a restabili abilitățile de mers pe jos. Este folosit împreună cu o bandă de alergare. Simulatorul ajută la redobândirea abilităților de mișcare pierdute, la „verticalizare” și la reînceperea mersului.

Exerciții de respirație după un accident vascular cerebral

Se recomandă efectuarea exercițiilor de respirație chiar și în timpul spitalului. Pacientul trebuie să respire adânc pe parcursul zilei și să le ia cât mai des posibil. Este permisă alternarea respirației toracice și abdominale. Când medicul vă permite să stați, nu vă puteți îndoi spatele, astfel încât aerul inhalat să extindă cât mai mult plămânii. Acasă, puteți efectua următoarele exerciții de respirație pentru a vă recupera după un accident vascular cerebral:

Inspirați lent, profund, țineți respirația câteva secunde, apoi expirați treptat. Repetați de 8-10 ori, efectuați 3-4 seturi.
Umflați balonul de mai multe ori. Efectuați exercițiul de 3-4 ori pe zi.
Înmuiați paiele într-o cană cu apă. Faceți mai multe expirații prin ea, astfel încât lichidul să gâlgâie.

Video

14.09.2017

Un accident vascular cerebral este o patologie foarte periculoasă și gravă, care, în funcție de tip, poate apărea ca urmare a formării de trombi în vase sau a rupturii vaselor de sânge din creier. În orice caz, substanța cenușie a creierului este afectată și apoi diferite organe. Anterior, accidentul vascular cerebral era considerat o prioritate pentru persoanele mature peste 50 de ani, dar astăzi această patologie afectează și persoanele destul de tinere, cu vârsta cuprinsă între 20-30 de ani. Atacurile de accident vascular cerebral devin din ce în ce mai frecvente în fiecare an, iar riscul de deces este încă foarte mare. Și dacă nu imediat, atunci în termen de 1 an de la atac, mulți mor.

Și pentru a preveni acest lucru, este necesar să se producă nu numai un tratament de urgență pentru un atac, ci șirecuperarea accidentului vascular cerebral la domiciliu. După un atac recent, o persoană își poate restabili complet sau parțial activitatea funcțională. Dar acest lucru nu este posibil fără o perioadă adecvată de reabilitare la domiciliu. Recuperarea constă în multe puncte importante, dintre care unul este terapia cu exerciții fizice. Din acest articol vei afla de ce ai nevoieexerciții terapeutice după un accident vascular cerebralși cum să o faci în mod corect pentru a obține cele mai bune rezultate.

Caracteristicile dezvoltării și tratamentului accidentului vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este o patologie care se caracterizează printr-o încălcare acută a circulației sângelui în creier, care duce la moartea celulelor nervoase, însoțită de manifestarea unor simptome grave din sistemul neurologic. Ca urmare, acest lucru duce la pierderea funcțiilor vitale, pentru care celulele moarte ale creierului au fost responsabile. Adică, din cauza unui atac de accident vascular cerebral, o persoană poate pierde auzul, vorbirea, vederea sau poate fi parțial sau complet paralizată. Desigur, totul se poate termina destul de favorabil, dar majoritatea cazurilor de accident vascular cerebral duc în cele din urmă la dizabilitate sau deces.

După un accident vascular cerebral, o persoană este capabilă să se recupereze

În multe privințe, starea pacientului și tratamentul și recuperarea ulterioară a acestuia depind de tipul de accident vascular cerebral. Toate tipurile de accidente vasculare cerebrale sunt împărțite în 2 grupuri mari:

ischemic. Cauza accidentului vascular cerebral ischemic este formarea de cheaguri de sânge, care apoi blochează arterele care merg la creier. Acest lucru duce la afectarea aprovizionării cu sânge a celulelor creierului și la hipoxie. Acest tip de accident vascular cerebral de obicei nu se dezvoltă imediat, ci în câteva ore, ceea ce oferă pacientului posibilitatea de a detecta în timp util problema și de a începe tratamentul. Simptome precum probleme cu vorbirea, auzul și vederea, paralizia parțială și amețelile pot indica dezvoltarea unui accident vascular cerebral ischemic. Aceste semne înseamnă perioada pre-accident vascular cerebral;
hemoragic. Se poate dezvolta ca urmare a rupturii vasului din cauza hemoragiei la nivelul creierului. Acest fenomen poate fi provocat de o criză hipertensivă și o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Un accident vascular cerebral hemoragic apare brusc, în câteva minute sau chiar secunde. Acest lucru se întâmplă de obicei în timpul zilei, după suprasolicitare fizică. O persoană poate observa o durere de cap ascuțită, greață, febră în tot corpul, care este însoțită de roșeață și pierderea conștienței. Chiar și o reacție rapidă la simptomele care au apărut nu va preveni un accident vascular cerebral hemoragic. Și cu cât persoana este dusă mai târziu la spital, cu atât consecințele vor fi mai grave.

După cum am menționat mai devreme, după un atac de accident vascular cerebral, o persoană este capabilă să se recupereze. Prin urmare, este foarte important ca în primii 3 ani după un atac să acordați atenție măsurilor de reabilitare, dintre care există un număr foarte mare. Și împreună pot îmbunătăți semnificativ starea pacientului.Exerciții terapeutice după un accident vascular cerebralnu poate decât să ajutecu AVC ischemic, deoarece acest tip dăunează mai puțin celulelor creierului și organismul are o rezervă pentru producerea alimentelor.

Exerciții după un accident vascular cerebral pentru partea dreaptă

Probabilitatea de recuperaredupă AVC ischemicfoarte ridicat cu abordarea corectă de reabilitare, inclusiv terapia cu exerciții fizice. Dar terapia fizică a accidentului vascular cerebral hemoragic constă doar în prevenirea dezvoltării unui al doilea atac, intervenția chirurgicală și resorbția hematomului. Tratamentul obligatoriu al accidentului vascular cerebral constă în următoarele etape:

măsuri de resuscitare pentru salvarea vieții pacientului;
într-un rezultat pozitiv, pacientul este transferat la departamentul neurologic;
stadiul inițial de reabilitare în condiții staționare;
reabilitare după un accident vascular cerebral la domiciliu.

Există multe metode de reabilitare la domiciliu după un accident vascular cerebral. Dar ele vor avea un efect cu adevărat pozitiv doar cu o abordare integrată. Și din această etapă a tratamentului depinde utilitatea recuperării pacientului după un accident vascular cerebral. Tratamentul este complex și constă în medicație și kinetoterapie, dietă și rutină zilnică adecvată, precum și gimnastică.exercițiu după un accident vascular cerebral.

Care este beneficiul terapiei cu exerciții fizice după un accident vascular cerebral?

Recuperarea după un accident vascular cerebral este un proces lung care necesită multă forță și răbdare. Tratamentul pas cu pas permite organismului să se obișnuiască cu viața ulterioară fără implicarea neuronilor cerebrali deteriorați. Ce anume va fi inclus în procesul de tratament este decis individual în fiecare caz, luând în considerare mai mulți factori, de exemplu, zona de deteriorare sau oportunitatea asistenței medicale. Terapeuticgimnastică după un accident vascular cerebral acasăeste o parte integrantă pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și a restabili funcțiile pierdute.

Gimnastica terapeutică restabilește circulația sângelui

Mulți oameni devin paralizați după un accident vascular cerebral, așa că trebuie să-și petreacă tot timpul în pat. Și o astfel de imobilitate forțată pentru o lungă perioadă de timp va duce la complicații grave. Prin urmare, pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții fizice.Terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral la domiciliu, al cărui scop este:

scăderea tonusului;
revenirea funcționalității brațelor și picioarelor, precum și mișcările fine;
prevenirea rigidității musculare;
restabilirea circulației sanguine;
protectia pielii.

De asemenea, un complex de gimnastică restaurativă ajută la prevenirea dezvoltării următoarelor complicații:

escare pe corp;
insuficienta cardiaca;
pneumonie;
atrofie musculară;
tromboză și embolie;
transformarea formei brațelor și picioarelor;
spasm al grupelor musculare.

Practicați după o boală

Fără îndoială, sarcina principală care iese în prim-plan după un atac este revenirea sensibilității și funcționalității pierdute a membrelor. Educația fizică în timpul unui accident vascular cerebral ajută la îmbunătățirea microcirculației și a metabolismului în toate părțile corpului afectate de un atac. Datorită terapiei cu exerciții, pacientul își va recăpăta capacitatea de a efectua unele mișcări active, precum desenul sau scrisul. De asemenea, executat corectexerciții la domiciliuvă va permite să returnați darul vorbirii și să normalizați activitatea organelor interne. Dar un rezultat pozitiv va fi numai dacă toate exercițiile sunt efectuate corect.

Caracteristicile efectuării terapiei cu exerciții pentru accident vascular cerebral

Reabilitarea depinde în principal de ce parte a creierului este afectată și de acțiunile și starea de spirit a pacientului însuși. Un rol foarte important în acest caz este decis de starea de spirit a persoanei pentru recuperare. Cu cât el crede mai mult într-un rezultat pozitiv, cu atât rezultatul va fi mai bun. În medicină, sunt multe cazuri când, în ciuda scepticismului medicilor, pacientul a făcut față bolii. Dacă accidentul vascular cerebral a fost într-o formă ușoară, adică au existat doar încălcări minore ale coordonării, atunci restabilirea unor funcții cu ajutorul terapiei cu exerciții fizice este posibilă după câteva luni și o recuperare completă după 3 luni de tratament.

Accidentul vascular cerebral cu paralizie grosolană se distinge prin tulburări de discoordonare mai grave. În acest caz, gimnasticăexerciții fizice după accident vascular cerebral la domiciliuare ca scop menținerea capacității neuronilor supraviețuitori de a îndeplini anumite funcții. Recuperarea completă este foarte rară, după mulți ani de măsuri de reabilitare. Dar datorită terapiei corecte de exerciții după un atac, șase luni mai târziu, pacientul se va putea recupera parțial, returnând posibilitatea autoservirii. Dacă accidentul vascular cerebral a dus la dezvoltarea unor tulburări neurologice persistente, adică paralizie, comă sau o afectare completă a conștienței, atunci perspectivele sunt extrem de sumbre. Singurul lucru care poate fi realizat după câțiva ani este capacitatea de a sta.

Exercițiile terapeutice trebuie efectuate după consultarea unui medic.

Dacă conștiința pacientului după un accident vascular cerebral este păstrată și nu este în comă, atunci la 3 zile de la atac, se recomandă efectuarea de exerciții de respirație, care împiedică dezvoltarea congestiei în plămâni. Și în a cincea zi este deja permisă începerea terapiei cu exerciții pasive și active. Complexul gimnastic după un accident vascular cerebral este format din mișcări simple, dintr-o serie de exerciții banale de dimineață. Dar, în ciuda simplității sale, implementarea regulată și corectă a acestor exerciții va aduce un rezultat pozitiv.

Puteți începe terapia cu exerciții după un accident vascular cerebral numai după consultarea unui medic care va selecta cel mai potrivit complex de gimnastică, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de gradul de afectare a creierului. Acest program individual, întocmit de un medic, trebuie efectuat cu pacientul acasă, după ce a fost externat din spital.

Un punct important în această perioadă dificilă este sprijinul și ajutorul celor dragi. De asemenea, nu exagerați, deoarece încărcăturile excesive pot fi totuși dăunătoare, precum și absența lor completă. Și trebuie să înțelegeți că reabilitarea nu durează 1-2 ani, ci pe tot restul vieții unei persoane după un accident vascular cerebral.

Respirație și gimnastică pasivă după un accident vascular cerebral

Respirator gimnastică după accident vascular cerebraleste că pacientul trebuie să respire adânc în timp ce se află întins. În plus, numărul de respirații ar trebui să crească doar în timp. Dacă pacientul poate sta și medicul nu îi interzice, atunci spatele trebuie să fie drept, lăsând aerul să intre în plămâni cât mai mult posibil. Esența exercițiilor de respirație este respirația lentă și adâncă, o a doua întârziere a respirației și aceeași expirație lentă. După fiecare astfel de exercițiu, pacientul trebuie să se odihnească și să se asigure că nu încep amețelile severe.

Exercițiile de respirație trebuie făcute cu mare atenție

În primele zile după un accident vascular cerebral, pacientul trebuie să se odihnească, astfel încât gimnastica mobilă este interzisă. Dar poți face în siguranță gimnastică pasivă, care constă în a face exerciții de către alte persoane. Este necesar ca cineva din persoane apropiate sau un muncitor calificat să îndoaie și să dezlege membrele pacientului. Trebuie să începeți cu degetele unei mâini paralizate și apoi cu una sănătoasă. Apoi puteți începe să rotiți peria în ambele direcții. După ce te poți deplasa la coate și la capăt la umeri. Mișcările ar trebui să fie netede în direcții diferite și într-un cerc. În același mod, se realizează gimnastică pasivă pentru picioare.

Terapie activă de exerciții după un accident vascular cerebral

Dacă pacientul poate să se miște singur sau chiar să stea și să stea în picioare, atunci medicul prescrie un set de exerciții active care trebuie făcute cu ajutorul rudelor sau pe cont propriu. Prima perioadă după atac este cea mai acută și pacientul este de obicei incapabil să extindă mușchii membrelor. În decubit dorsal, o persoană după un accident vascular cerebral poate efectua următoarele exerciții:

gimnastica oculara;
întoarceri atente ale gâtului;

deasupra patului este atașat un prosop, de care pacientul se agață și încearcă să lucreze cu mâna, îndoind-o și dezbind-o. Cu timpul, înțeleg prosopul mai sus, complicând exercițiul;
pacientul ar trebui să apuce tăblia și să încerce să se ridice și să împingă de pe ea. În mod ideal, acest exercițiu ar trebui să implice și membrele inferioare;
încălzirea degetelor în timp ce sunt culcate pe rând și în același timp;
dezvoltarea articulațiilor la nivelul coatelor. Pacientul este întins pe spate, brațele sunt de-a lungul corpului. Mâna dreaptă trebuie îndoită la cot și coborâtă în pat în această poziție, apoi faceți același lucru cu mâna stângă. Repetați exercițiul de 10 ori;
îndoirea alternativă a picioarelor la genunchi, fără a lua picioarele de pe pat. Faceți acest lucru de 10 ori cu fiecare picior.

Dacă pacientul poate sta și sta în picioare, atunci medicul se dezvoltăun set de exerciții pentru accident vascular cerebralîn poziție șezând și în picioare. Totodată, în orice moment al reabilitării, pacientul trebuie să gândească pozitiv, îndreptându-și toată energia spre recuperare. Gândirea pozitivă și sprijinul celor dragi, combinate cu medicamente, fizioterapie și exerciții terapeutice, te vor ajuta să revii rapid la viața normală.

Accidentul vascular cerebral este un accident vascular acut care ocupă primul loc în structura dizabilității și mortalității. În ciuda îmbunătățirilor în îngrijirea medicală, un procent mare dintre supraviețuitorii accidentului vascular cerebral rămân cu dizabilități. În acest caz, este foarte important să readaptați astfel de oameni, să le adaptați la un nou statut social și să restabiliți autoservirea.

accident vascular cerebral- încălcarea acută a circulației cerebrale, însoțită de un deficit persistent al funcțiilor creierului. Există sinonime pentru accident vascular cerebral: accident cerebrovascular acut (ACC), apoplexie, accident vascular cerebral (apoplexie). Există două tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. În ambele tipuri, are loc moartea părții creierului care a fost furnizată de vasul afectat.

Accident vascular cerebral ischemic apare din cauza încetării alimentării cu sânge a unei părți a creierului. Cea mai frecventă cauză a acestui tip de accident vascular cerebral este ateroscleroza vaselor: odată cu aceasta, în peretele vasului crește o placă care crește în timp până când blochează lumenul. Uneori, o parte a plăcii se desprinde și înfundă vasul sub forma unui cheag de sânge. Trombii se formează și în timpul fibrilației atriale (mai ales în forma sa cronică). Alte cauze mai rare ale accidentului vascular cerebral ischemic sunt bolile de sânge (trombocitoză, eritremie, leucemie etc.), vasculitele, unele tulburări imunologice, contraceptivele orale, terapia de substituție hormonală.

Infarct hemoragic apare atunci când un vas se rupe, cu care sângele pătrunde în țesutul cerebral. În 60% din cazuri, acest tip de accident vascular cerebral este o complicație a hipertensiunii arteriale pe fondul aterosclerozei vasculare. Vasele modificate sunt rupte (cu plăci pe pereți). O altă cauză a accidentului vascular cerebral hemoragic este ruptura unei malformații arteriovenoase (anevrism sacular) - care este o caracteristică structurală a vaselor creierului. Alte cauze: boli de sânge, alcoolism, consum de droguri. AVC hemoragic este mai grav, iar prognosticul este mai grav.

Cum să recunoști un accident vascular cerebral?

Un simptom caracteristic al unui accident vascular cerebral este o plângere slăbiciune la nivelul membrelor. Trebuie să-i cereți persoanei să ridice ambele mâini în sus. Dacă a avut cu adevărat un accident vascular cerebral, atunci un braț se ridică bine, iar celălalt se poate ridica sau nu, sau mișcarea va fi dificilă.

În accident vascular cerebral, există asimetrie facială. Cereți unei persoane să zâmbească și veți observa imediat un zâmbet asimetric: un colț al gurii va fi mai jos decât celălalt, netezimea pliului nazolabial pe o parte va fi vizibilă.

Accidentul vascular cerebral este caracterizat tulburare de vorbire. Uneori este suficient de evident că nu există nicio îndoială cu privire la prezența unui accident vascular cerebral. Pentru a recunoaște tulburările de vorbire mai puțin evidente, cereți-i persoanei să spună: „Brigada de artilerie trei sute treizeci și trei”. Dacă are un accident vascular cerebral, articulația afectată va deveni vizibilă.

Chiar dacă toate aceste semne apar într-o formă ușoară, nu vă așteptați că vor trece de la sine. Este necesar să apelați o echipă de ambulanță la numărul universal (atât de la un telefon fix, cât și de la un telefon mobil) - 103.

Caracteristicile accidentului vascular cerebral feminin

Femeile sunt mai susceptibile la accident vascular cerebral, durează mai mult timp pentru a se recupera și au mai multe șanse să moară din cauza efectelor acestuia.

Creșteți riscul de accident vascular cerebral la femei:

- fumatul;

- utilizarea contraceptivelor hormonale (mai ales peste 30 de ani);

- Terapie de substituție hormonală pentru tulburările de menopauză.

Semne atipice ale unui accident vascular cerebral feminin:

un atac de durere severă la unul dintre membre;
atac brusc de sughiț;
un atac de greață severă sau durere în abdomen;
oboseală bruscă;
pierderea pe termen scurt a conștienței;
durere ascuțită în piept;
Criză de astm;
bătăi bruște rapide ale inimii;
insomnie (insomnie).

Principii de tratament

Perspectivele viitoare depind de începerea timpurie a tratamentului pentru AVC. În ceea ce privește un accident vascular cerebral (totuși, ca și în cazul majorității bolilor), există o așa-numită „fereastră terapeutică” atunci când măsurile terapeutice în curs sunt cele mai eficiente. Durează 2-4 ore, apoi partea din creier moare, din păcate, complet.

Sistemul de tratament al pacienților cu AVC cerebral cuprinde trei etape: prespital, internat și de reabilitare.

În stadiul prespitalicesc, este diagnosticat un AVC și pacientul este transportat de urgență de o echipă de ambulanță la o instituție specializată pentru tratament internat. În stadiul tratamentului în regim de internare, terapia AVC poate începe în secția de terapie intensivă, unde se iau măsuri urgente pentru menținerea funcțiilor vitale ale organismului (activitate cardiacă și respiratorie) și pentru prevenirea eventualelor complicații.

Luarea în considerare a perioadei de recuperare merită o atenție specială, deoarece adesea furnizarea și implementarea acesteia cade pe umerii rudelor pacientului. Întrucât accidentele vasculare cerebrale ocupă primul loc în structura dizabilității în rândul pacienților neurologici și există tendința de a „întineri” această boală, fiecare persoană ar trebui să fie familiarizată cu programul de reabilitare după un accident vascular cerebral pentru a-și ajuta ruda să se adapteze la o nouă situație. viață pentru el și să restabilească îngrijirea de sine.

Reabilitarea pacienților cu AVC cerebral

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește reabilitarea medicală după cum urmează.

reabilitare medicală - acesta este un proces activ, al cărui scop este de a realiza o refacere completă a funcțiilor afectate din cauza unei boli sau leziuni sau, dacă acest lucru nu este posibil, realizarea optimă a potențialului fizic, psihic și social al unei persoane cu handicap , cea mai adecvată integrare a lui în societate.

Există unii pacienți care, după un accident vascular cerebral, au o autorestaurare parțială (și uneori completă) a funcțiilor deteriorate. Viteza și gradul acestei recuperări depind de o serie de factori: perioada bolii (prescripția accidentului vascular cerebral), dimensiunea și localizarea leziunii. Restabilirea funcțiilor afectate are loc în primele 3-5 luni de la debutul bolii. În acest moment, măsurile de restaurare ar trebui să fie efectuate în măsura maximă - atunci vor fi de maxim beneficiu. Apropo, este foarte important și cât de activ participă pacientul însuși la procesul de reabilitare, cât de mult își dă seama de importanța și necesitatea măsurilor de restaurare și depune eforturi pentru a obține efectul maxim.

În mod convențional, există cinci perioade de accident vascular cerebral:

acută (până la 3-5 zile);
acută (până la 3 săptămâni);
recuperare timpurie (până la 6 luni);
recuperare tardivă (până la doi ani);
perioada de efecte reziduale persistente.

Principiile de bază ale măsurilor de reabilitare:

începe mai devreme;
regularitatea și durata;
complexitate;
treptarea.

Tratamentul de reabilitare începe deja în perioada acută a unui accident vascular cerebral, în timpul tratamentului unui pacient într-un spital neurologic specializat. După 3-6 săptămâni, pacientul este transferat la departamentul de reabilitare. Dacă, după externare, o persoană are nevoie de reabilitare suplimentară, atunci aceasta se efectuează în ambulatoriu în condițiile secției de reabilitare a policlinicii (dacă există) sau într-un centru de reabilitare. Dar cel mai adesea o astfel de îngrijire este transferată pe umerii rudelor.

Sarcinile și mijloacele de reabilitare variază în funcție de perioada bolii.

Reabilitare în perioadele acute și precoce de recuperare a accidentului vascular cerebral

Se efectuează într-un cadru spitalicesc. În acest moment, toate activitățile sunt menite să salveze vieți. Când amenințarea vieții a trecut, încep măsurile de restabilire a funcțiilor. Tratamentul pozițional, masajul, exercițiile pasive și exercițiile de respirație încep din primele zile ale unui accident vascular cerebral, iar ora de începere a măsurilor de recuperare activă (exerciții active, trecere la poziția verticală, ridicare în picioare, încărcări statice) este individuală și depinde de natură. și gradul tulburărilor circulatorii la nivelul creierului, din prezența comorbidităților. Exercițiile se efectuează numai la pacienții cu mintea limpede și în starea lor satisfăcătoare. Cu hemoragii mici, infarct miocardic mic și mediu - în medie de la 5-7 zile de accident vascular cerebral, cu hemoragii extinse și infarct miocardic - timp de 7-14 zile.

În perioadele acute și precoce de recuperare, principalele măsuri de reabilitare sunt administrarea de medicamente, kinetoterapie și masaj.

Medicamente

În forma sa pură, utilizarea medicamentelor nu poate fi pusă pe seama reabilitării, deoarece este mai degrabă un tratament. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă creează fundalul care oferă cea mai eficientă recuperare, stimulează dezinhibarea celulelor cerebrale inactivate temporar. Medicamentele sunt prescrise strict de medic.

Kinetoterapie

În perioada acută, se efectuează sub formă de exerciții terapeutice. Baza kinetoterapiei este tratamentul pozițional, mișcările pasive și active și exercițiile de respirație. Pe baza mișcărilor active efectuate relativ mai târziu, se construiește antrenamentul în mers și autoîngrijire. Când se efectuează gimnastică, suprasolicitarea pacientului nu trebuie permisă, eforturile trebuie dozate cu strictețe, iar sarcinile trebuie crescute treptat. Tratamentul cu gimnastică de poziție și pasivă pentru AVC ischemic necomplicat începe în ziua a 2-4-a de boală, pentru AVC hemoragic - în ziua 6-8.

Tratamentul de poziție. Scop: de a oferi membrelor paralizate (paretice) poziția corectă în timp ce pacientul stă în pat. Asigurați-vă că brațele și picioarele nu rămân într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp.

Exerciții dinamice efectuată în primul rând pentru mușchii, al căror tonus de obicei nu crește: pentru mușchii abductori ai umărului, supinatori, extensori ai antebrațului, mâinii și degetelor, mușchii abductori ai coapsei, flexori ai piciorului și piciorului. Cu pareze pronunțate, se încep cu exerciții ideomotorii (pacientul își imaginează mai întâi mental o mișcare, apoi încearcă să o execute, în timp ce pronunță acțiunile efectuate) și cu mișcări în condiții facilitate. Condițiile de greutate redusă implică eliminarea forțelor gravitaționale și de frecare în diferite moduri, ceea ce îngreunează efectuarea mișcărilor. Pentru aceasta, se efectuează mișcări active în plan orizontal pe o suprafață netedă alunecoasă, se folosesc sisteme de blocuri și hamace, precum și ajutorul unui metodolog care susține segmentele membrului de sub și deasupra articulației de lucru.

Până la sfârșitul perioadei acute, natura mișcărilor active devine mai complexă, ritmul și numărul de repetări cresc treptat, dar vizibil, încep să efectueze exerciții pentru corp (întoarceri ușoare, înclinări în lateral, flexie și extensie) .

Incepand de la 8-10 zile (accident vascular cerebral ischemic) si de la 3-4 saptamani (accident vascular cerebral hemoragic), cu sanatate buna si starea satisfacatoare a pacientului, se incep sa predea stea. La început, el este ajutat să ia o poziție semișezând cu un unghi de aterizare de aproximativ 30 0 1-2 ori pe zi timp de 3-5 minute. În câteva zile, în timp ce controlați pulsul, creșteți atât unghiul, cât și timpul de ședere. Când schimbați poziția corpului, pulsul nu trebuie să crească cu mai mult de 20 de bătăi pe minut; dacă există o bătaie pronunțată a inimii, atunci reduceți unghiul de aterizare și durata exercițiului. De obicei, după 3-6 zile, unghiul de elevație este ajustat la 90 0, iar durata procedurii este de până la 15 minute, apoi încep să învețe să stea cu picioarele în jos (în același timp, brațul paretic este fixat cu un bandaj de eșarfă pentru a preveni întinderea pungii articulare a articulației umărului). Când stă pe scaun, un picior sănătos este uneori așezat pe cel paretic - așa se învață pacientul să distribuie greutatea corporală pe partea paretică.

Odată cu învățarea pacientului să meargă, se efectuează exerciții pentru restabilirea abilităților casnice: îmbrăcarea, mâncarea, efectuarea procedurilor de igienă personală. Exercițiile de recuperare în autoservire sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Masaj

Masajul începe cu AVC ischemic necomplicat în a 2-a zi de boală, cu hemoragic - în a 6-a-8 zi. Masajul se efectuează atunci când pacientul este culcat pe spate și pe partea sănătoasă, zilnic, începând de la 10 minute și crescând treptat durata masajului până la 20 de minute. Amintiți-vă: stimularea viguroasă a țesuturilor, precum și un ritm rapid al mișcărilor de masaj, pot crește spasticitatea musculară! Cu o creștere selectivă a tonusului muscular, masajul ar trebui să fie selectiv.

Pe mușchii cu tonus crescut, se folosesc doar mișcări continue plane și încercuitoare. Când se masează mușchii opuși (mușchii antagoniști), se folosește mângâierile (plană profundă, ca forceps și încercuitoare intermitentă), ușoară frecare transversală, longitudinală și spirală, frământare ușoară longitudinală, transversală și ca forceps.

Direcția masajului: centura umar-scapulară → umăr → antebraț → mână; centura pelviană → coapsă → picior inferior → picior. O atenție deosebită se acordă masajului mușchiului pectoral mare, în care tonusul este de obicei crescut (se folosesc mișcări lente), și mușchiului deltoid, în care tonusul este de obicei redus (metode de stimulare sub formă de frământare, frecare și atingând într-un ritm mai rapid). Curs de masaj 30-40 sedinte.

Într-un spital, măsurile de reabilitare nu se efectuează mai mult de 1,5-2 luni. Dacă este necesar să se continue tratamentul de reabilitare, pacientul este transferat într-o unitate de reabilitare ambulatorie.

Măsuri de reabilitare în ambulatoriu în perioadele de recuperare și reziduale ale unui AVC

Pacienții sunt îndrumați pentru tratament de reabilitare ambulatoriu nu mai devreme de 1,5 luni după AVC ischemic și 2,5 luni după AVC hemoragic. Pacienții cu tulburări motorii, de vorbire, senzoriale, de coordonare sunt supuși reabilitării în ambulatoriu. Reabilitarea în ambulatoriu pentru un pacient cu AVC care a suferit un AVC timp de un an sau mai mult va avea un efect pozitiv, cu condiția să existe semne de recuperare continuă a funcțiilor.

Măsuri de bază de reabilitare în ambulatoriu:

- terapie medicamentoasă (prescrisă strict de medic);

– kinetoterapie;

– psihoterapie (desfășurată de medici din specialitățile relevante);

- refacerea funcţiilor corticale superioare;

- ergoterapie.

Fizioterapie

Se efectuează sub supravegherea unui kinetoterapeut. Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise nu mai devreme de 1-1,5 luni după accidentul vascular cerebral ischemic și nu mai devreme de 3-6 luni după hemoragic.

Pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sunt contraindicați:

- darsonvalizare generală;

– inductometrie generală;

- UHF și MBT pe zona cervical-gulerului.

Permis:

- electroforeza soluțiilor de medicamente vasoactive;

– băi locale de sulfuri pentru extremitățile superioare;

- un câmp magnetic constant pe regiunea cervical-guler în caz de încălcări ale fluxului venos;

- băi maritime generale, conifere, perle, carbonice;

– masaj al zonei cervico-guler zilnic, curs 12-15 proceduri;

- aplicatii de parafina sau ozocerita pe membrul paretic;

- presopunctura;

– acupunctura;

- curenți diadinamici sau modulați sinusoidal;

- aplicarea locală a curenților d'Arsonval;

- stimularea electrică a muşchilor paretici.

Kinetoterapie

Contraindicații pentru kinetoterapie - tensiune arterială peste 165/90 mm Hg, aritmii cardiace severe, boli inflamatorii acute.

În perioada de recuperare timpurie, se folosesc următoarele tipuri de kinetoterapie:

1) tratamentul pe post;

2) mișcări active la nivelul membrelor sănătoase;

3) pasiv, activ-pasiv și activ cu ajutorul, sau în condiții facilitate de mișcare în membrele paretice;

4) exerciții de relaxare combinate cu presopunctura.

Direcția exercițiilor: brâul umar-scapular → umăr → antebraț → mână; centura pelviană → coapsă → picior inferior → picior. Toate mișcările trebuie efectuate lin, încet în fiecare articulație, în toate planurile, repetându-le de 10-15 ori; toate exercițiile trebuie combinate cu o respirație adecvată (ar trebui să fie lentă, lină, ritmată, cu o respirație prelungită). Asigurați-vă că nu există durere în timpul exercițiului. Restabilirea abilităților corecte de mers este de o importanță deosebită: este important să se acorde mai multă atenție antrenării unei distribuții uniforme a greutății corporale pe membrele bolnave și sănătoase, sprijin pe întreg piciorul, învățarea „scurtării triple” (flexie la nivelul șoldului). , genunchi și extensie la articulațiile gleznei) piciorului paretic fără a-l abduce în lateral.

În perioada de recuperare târzie, există adesea o creștere pronunțată a tonusului muscular. Pentru a o reduce, trebuie să efectuați exerciții speciale. Particularitatea acestor exerciții: în tratamentul poziției, brațul și piciorul paretic sunt fixate mai mult timp. Atelele de gips detașabile se aplică timp de 2-3 ore de 2-4 ori pe zi, iar în caz de spasticitate semnificativă se lasă peste noapte.

Navigare

Reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu presupune exerciții fizice, exerciții (exerciții de fizioterapie), masaj și medicamente.

Lista exercițiilor de terapie cu exerciții pentru accident vascular cerebral este selectată de medic în funcție de starea pacientului, cu toate acestea, este posibil să se ofere complexe de recuperare aproximative care sunt sigure de efectuat acasă.

Despre beneficiile terapiei cu exerciții fizice

Gimnastica după un accident vascular cerebral are o mulțime de proprietăți utile:

Exercițiile fizice sunt indicate pentru menținerea mobilității articulațiilor și normalizarea tonusului muscular (cu o lovitură, funcția motorie a brațelor și picioarelor scade).
Previne formarea escarelor în zona picioarelor, spatelui și în acele locuri în care presiunea este cea mai mare.
Ajută la restabilirea lucrului periilor.
Ajută la ameliorarea simptomelor de paralizie, restabilind funcțiile membrelor și ale corpului.
Îndepărtează hipertonicitatea musculară, normalizează activitatea mușchilor afectați.

Exercițiile după un accident vascular cerebral sunt prezentate persoanelor care au avut această boală teribilă.

Activitati pregatitoare

Înainte de a utiliza terapia cu exerciții fizice, merită să pregătiți pacientul.

Cum să o facă:

Necesar (la fiecare 2-3 ore). Astfel de măsuri sunt necesare pentru a preveni staza de sânge.
Apoi, cu aceeași frecvență, merită să faci exerciții pasive: să faci mișcări cu ajutorul exterior. Această tehnică vă permite să eliberați tensiunea musculară.
După aceea, se adaugă exerciții de respirație. Normalizează schimbul de gaze, îmbunătățesc funcția musculară.
La final, ei trec la activitate fizică de tip activ. Aceasta include mersul pe jos după un accident vascular cerebral. Ele fac posibilă revenirea la o formă normală și minimizarea probabilității recidivelor ulterioare ale bolii.

Ajutor la mers pe jos

Complexul de reabilitare este planificat astfel încât kinetoterapie după un accident vascular cerebral să fie punctul final al activităților. Este indicat numai atunci când starea pacientului este stabilizată.

Obiectivele încărcării terapeutice

Un set de exerciții pentru accident vascular cerebral este conceput pentru a atinge mai multe obiective:

Preveniți formarea escarelor.
Preveniți dezvoltarea pneumoniei congestive.
Îndepărtați spasmele părților stângi și drepte ale corpului în timpul loviturilor.
Opriți dezvoltarea insuficienței cardiace și, de asemenea, preveniți atrofia mușchilor afectați.

În cazurile severe, o persoană trebuie să învețe să meargă din nou, să folosească aparate electrocasnice și să aibă grijă de sine. Soluția acestor probleme este concepută pentru a ajuta terapia exercițiului după un accident vascular cerebral la domiciliu.

Un nou remediu pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o eficiență surprinzător de mare - colecția monahală. Taxa mănăstirească ajută cu adevărat la combaterea consecințelor unui accident vascular cerebral. Printre altele, ceaiul menține tensiunea arterială normală.

Sarcini pasive

Înainte de a efectua un set de exerciții pasive, pacientul este prezentat efectuând un masaj. Pe scurt, se bazează pe următoarele principii:

Impactul fizic se realizează cu mișcări circulare ușoare de mângâiere.
Masajul se face pornind de la secțiunile superioare (cap, zona gulerului). Apoi trec la picioare.
Impactul asupra spatelui se realizează prin mișcări de atingere.
Mușchii pectorali sunt afectați începând din centrul toracelui și trecând până la axile.
Mâinile și picioarele sunt masate în această secvență. Brațe: umeri, antebrațe, mâini, degete. Picioare: fese, coapse, tibie, picioare, degete.
Masajul începe pe partea sănătoasă (stânga dacă este afectată partea dreaptă și invers).

După efectuarea masajului, puteți începe terapia cu exerciții la domiciliu.

Exerciții:

Luați un obiect rotunjit, puneți-l în mâna pacientului. Ajută la ținerea obiectului în mână. Exerciții similare pentru abilitățile motorii fine ale mâinilor ar trebui efectuate mai des, ele vor ajuta la restabilirea activității mâinii și a degetelor.
Îndoiți și dezdoiți picioarele. Este necesar să se facă mișcări astfel încât membrul să se îndrepte singur, după ce a călătorit de-a lungul suprafeței patului. Chiar și în exercițiile pasive, participarea pacientului este importantă.
Strângeți și desfaceți degetele mâinii afectate.
Ridicați și coborâți brațele (mișcarea cade pe articulația umărului).

Există un alt exercițiu de tip pasiv. Piciorul sau brațul trebuie atârnat de un prosop sau de un bandaj elastic. Acum trebuie să faceți mișcări de rotație, precum și să mutați membrul la dreapta și la stânga.

Exercițiile pasive de recuperare după un accident vascular cerebral sunt concepute pentru a pregăti pacientul pentru o educație fizică cu drepturi depline. Se efectuează de 2-3 ori pe zi (inițial 2, apoi 3). Durata - aproximativ o jumătate de oră.

antrenament mental

Tratamentul după un accident vascular cerebral hemoragic (și „coleg” ischemic) ar trebui să fie cuprinzător și sistematic. Prin urmare, nu te poți descurca fără stres mental. Ele ajută la refacerea neuronilor deteriorați, antrenează memoria și restabili procesele normale de gândire. Pacienții dezvoltă afazie după un accident vascular cerebral. Exercițiile mentale pentru accident vascular cerebral ajută la normalizarea funcțiilor vorbirii.

Cititorii noștri scriu

Subiect: Am scăpat de presiune

De la cine: Galina ([email protected])

La care: Administratorul site-ului

De la vârsta de 45 de ani au început creșterile de presiune, s-a îmbolnăvit brusc, apatie și slăbiciune constantă. Când am împlinit 63 de ani, am înțeles deja că nu mai aveam mult de trăit, totul era foarte rău... Aproape în fiecare săptămână era chemată o ambulanță, tot timpul mă gândeam că de data aceasta va fi ultima...

Totul s-a schimbat când fiica mea m-a lăsat să o citesc pe internet. Nu ai idee cât de recunoscător îi sunt. Acest articol m-a scos literalmente din lume. În ultimii 2 ani, am început să mă mișc mai mult, primăvara și vara merg zilnic la dacha, cresc roșii și le vând pe piață. Mătușile sunt surprinse de cum reușesc să fac totul, de unde vin atât de multă forță și energie, încă nu le vor crede că am 66 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă și plină de energie, fără accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic și supratensiune, ia 5 minute și citește .

Activitate fizică activă

Exerciții de minciună

Munca începe în perioada acută.

Prinde cu mâinile un obiect îndepărtat din spatele tău (o tăblie va fi suficientă). În număr de „unu”, efectuați un „pull-up”, îndreptând pe cât posibil picioarele și brațele. Apoi reveniți la poziția inițială.
Cu un efort de a îndrepta brațul afectat, începând cu degetele, apoi trecând la mâini și antebrațe. Cu ajutorul unei anvelope și a unui bandaj elastic, fixați membrul într-o poziție similară timp de o jumătate de oră. Acest exercițiu vă permite să restabiliți funcția mâinii după o lovitură.
"Alunecare". Gata cu efort. Întinși pe pat, încearcă să îndoaie alternativ picioarele la genunchi, astfel încât picioarele să nu se desprindă de suprafața patului. Se efectuează de 8-12 ori.
Faceți întoarceri alternative ale capului spre stânga și spre dreapta. Exercițiul este necesar pentru a ameliora hipertonicitatea mușchilor cervicali.
Întinde-te drept. Mâinile la cusături. Corpul este relaxat. La numărarea „unui”, îndoiți brațul drept la cot, fixați-l în această poziție pentru o secundă sau două. Apoi coborâți membrul pe pat. Pentru a număra până la doi, îndoiți celălalt braț. Pe lângă exercițiul de mai sus pentru mâini, puteți efectua varianta sa complicată. Suspendați membrul cu un bandaj și efectuați tot felul de mișcări: mișcări de flexie, extensie, rotație.
Îndoiți-vă degetele într-un pumn și îndoiți-vă înapoi. După un accident vascular cerebral, funcția mâinilor se deteriorează brusc. Astfel, motricitatea fină va fi restabilită și treptat degetele vor reveni la starea lor normală. Pentru a restabili caracteristicile de putere, este permisă utilizarea unui expandor inel.

Complexul specificat de terapie cu exerciții pentru hipertensiune arterială și accident vascular cerebral trebuie efectuat cu mare grijă. Cu toate acestea, efectuarea acestor exerciții este permisă în perioada acută a evoluției bolii. Sunt potrivite și pentru persoanele cu dizabilități.

Complexe din poziție șezând

Pentru tratament se recurge la cursuri la sfârșitul perioadei acute. Complexul de terapie cu exerciții pentru tratamentul accidentului vascular cerebral include următoarele sarcini utile:

Stai drept. Este recomandabil să folosiți un scaun cu spătar. La numărarea „unui” respirați și aduceți omoplații la spate. La numărarea până la doi, reveniți la poziția inițială. Această sarcină este concepută pentru a dezvolta mușchii centurii scapulare.
Mișcări de rotație ale capului. De 8-10 ori în fiecare direcție. Când efectuați, este important să respectați măsurile de siguranță: este posibilă o luxație sau o fractură a vertebrelor cervicale, mișcările sunt lente și netede. Sarcina este considerată parte a gimnasticii vestibulare.
Luați o tulpină dintr-o lopată sau alt băț similar. Așezați-l perpendicular pe podea pentru a forma un punct de sprijin. Acum trebuie să prindeți „coaja” cu ambele mâini. Rezemați-vă pe un băț, faceți mișcări de balansare înainte și înapoi, crescând treptat amplitudinea. Respirația este uniformă, nu poate fi doborâtă. După un accident vascular cerebral, această sarcină este concepută pentru a ameliora excesul de tonus muscular al spatelui.
Efectuați flexia și extensia degetelor.
Stai pe un scaun. Încercați să vă aplecați încet înapoi, aducând omoplații împreună și mișcându-vă brațele și capul pe spate. „Înghețați” într-o poziție curbă timp de 2-3 secunde.
Luați o poziție așezată pe pat. Picioarele ar trebui să atârne liber. Faceți leagăne cu membrele inferioare. Ar trebui să începi într-un ritm lent, construind treptat puterea. O astfel de terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral este necesară pentru dezvoltarea extremităților inferioare.

Complexe din poziție în picioare

Aceste exerciții sunt ideale pentru inimă și vasele de sânge, dar ar trebui efectuate în etapele ulterioare ale reabilitării, datorită complexității lor pentru un pacient după un accident vascular cerebral ischemic.

Stai drept. Picioare la nivelul umerilor. Pentru o astfel de terapie cu exerciții (gimnastică terapeutică), veți avea nevoie de un punct de sprijin sub forma unui spătar de scaun sau ceva similar. În număr de „unu” ridică piciorul, pune-l pe un scaun. Reveniți la poziția inițială. În număr de doi, ridicați celălalt picior. Alergați de 3-6 ori.
Din cauza „unui”, ridicați încet membrele superioare deasupra capului. Rămâneți în această poziție. Pune-ți mâinile jos la numărarea până la doi. Ridicarea se efectuează la inhalare, coborârea brațelor - la expirație. O astfel de terapie cu exerciții fizice în încălcarea circulației cerebrale este necesară pentru dezvoltarea mâinilor după un accident vascular cerebral și pentru normalizarea respirației.
Pași falși. Picioare la nivelul umerilor. La numărarea „unui” împinge piciorul înainte, făcând un pas fals, la numărarea „doi” puneți membrul înapoi, la numărarea „trei” reveniți la poziția inițială. Repetați de 5-7 ori pentru fiecare membru, începând cu unul sănătos.
Ridicați o minge de tenis sau alt obiect rotunjit. Aruncă-l din mână în mână. Gimnastica terapeutică de acest fel cu un accident vascular cerebral ajută la restabilirea coordonării. Este mai bine dacă o astfel de încărcare este efectuată împreună cu un asistent.
sorbind. Este necesar să stai pe degetele de la picioare și să întinzi brațele în sus, de parcă ai vrea să ajungi la tavan.
Mersul într-un singur loc (30 secunde-1 minut).
Scoală-te. Mâinile pe centură. Faceți o întoarcere spre dreapta, întindeți membrele superioare. Repetați pe cealaltă parte.
Făcând genuflexiuni. Această terapie cu exerciții fizice pentru accidentul vascular cerebral ischemic trebuie făcută cu prudență, deoarece crește tensiunea arterială.
Scoală-te. Mâinile pe centură. Faceți înclinări spre dreapta și stânga.
Efectuați lungi înainte.
Picioare la nivelul umerilor. Ridică piciorul drept. Faceți leagăne circulare cu un membru. Repetați același lucru cu celălalt picior.

Faceți exerciții cu o minge de gimnastică

Aceste exerciții după un accident vascular cerebral pot fi efectuate acasă, dar este mai bine dacă exercițiile sunt efectuate sub supravegherea unui medic, mai ales dacă terapia cu exerciții este prescrisă pentru bolile cronice ale sistemului cardiovascular.

Complex pentru ochi

Exercițiile de fizioterapie sunt, de asemenea, demonstrate pentru a restabili funcțiile oculomotorii în parezele nervilor și mușchilor.

Complexul include următoarele mișcări:

Stanga dreapta.
Sus jos.
„Opt”.
Contracție intensă a pleoapelor.
Cercuri (întâi în sensul acelor de ceasornic, apoi în sens invers acelor de ceasornic).
Clipire frecventă.

Încărcături pentru mâini

După o leziune cerebrală, mâinile sunt primele care suferă. Pentru a restabili funcțiile motorii, este afișat un set de exerciții de terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral.

Printre ei:

Strângerea degetelor, urmată de desfacere.
Leagănele libere ale membrelor (exerciții, ca „moara” sau „foarfecele” în poziție în picioare).
Mișcări cu perii în cerc.
Flexia bratelor in articulatiile cotului, urmata de extensie.
Încărcări pe articulațiile umărului (în sus și în jos).

Dezvoltarea mâinilor

Încărcături pentru picioare

Un set de exerciții după un accident vascular cerebral pentru picioare include:

Flexia si extensia degetelor de la picioare.
Abducția picioarelor în lateral (mișcările încep cu articulațiile șoldului).
Trag șosete spre tine.
Flexie-extensie a extremităților inferioare la genunchi.

Aceste seturi de exerciții de terapie cu exerciții nu sunt contraindicate în bolile cardiovasculare.

Complex pentru articulare

Complexul 1

Tragând limba înainte. În acest caz, amplitudinea mișcării ar trebui să fie maximă.
Faceți clic pe limbă (mișcări de clic în sus și în jos).
Curling buzele într-un tub.
Mușcătura alternativă a buzelor superioare și inferioare.

De asemenea, este necesar să lingeți buzele cu amplitudinea maximă posibilă, mai întâi în sensul acelor de ceasornic, apoi în sens invers acelor de ceasornic.

Complexul 2

Zâmbește, ține zâmbetul pe față timp de 5-10 secunde.
Încercați să vă rostogoliți limba într-un tub.
Faceți mișcări circulare cu limba întinsă.
Spune alfabetul în ordine.
Spune cuvinte simple (mama, tata etc.).
Pronunțați cuvinte complexe și răsucitori de limbă (în perioada târzie de reabilitare).

Aceste exerciții sunt cele mai eficiente pentru restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral. Terapia logopedică recomandă efectuarea acestor complexe de 2-3 ori pe zi timp de 15-30 de minute.

Exerciții de respirație

Exercițiile dificile sunt contraindicate, deoarece riscul creșterii tensiunii arteriale este mare. Esența singurei sarcini permise este de a face inhalări și expirații ritmice, de a schimba frecvența mișcărilor respiratorii, alternând respirația abdominală cu respirația toracică. Astfel de exerciții de respirație în timpul unui accident vascular cerebral saturează celulele cu oxigen și restabilesc schimbul normal de gaze. Este posibil să umflați baloane.

Oamenii după un accident vascular cerebral au posibilitatea de recuperare totală sau parțială. Experții insistă să se realizeze măsuri de reabilitare în termen de trei ani.

De regulă, accidentul vascular cerebral ischemic dă mai multă speranță, deoarece se caracterizează prin leziuni mai puțin periculoase ale celulelor cortexului cerebral, utilizarea vaselor „de rezervă” pentru nutriție. În forma hemoragică, reabilitarea fizică se limitează la prevenirea tulburărilor circulatorii repetate, la momentul resorbției hematomului și la utilizarea intervenției chirurgicale.

Gimnastica după un accident vascular cerebral face parte din măsurile de recuperare planificate împreună cu medicamente, fizioterapie, dietă, regim.

Ce sarcini rezolvă terapia cu exerciții după un accident vascular cerebral?

Terapia exercițiului în accident vascular cerebral joacă un rol important în prevenirea complicațiilor, dezvoltarea adaptării unei persoane la autoservire și stăpânirea funcțiilor pierdute.

O perioadă lungă de imobilitate forțată în pat este periculoasă pentru dezvoltarea unor consecințe grave. Complexul de terapie prin exerciții ajută la prevenirea:

formarea escarelor pe fese, spate;
pneumonie de tip congestiv;
apariția insuficienței cardiace;
atrofia progresivă a mușchilor care nu lucrează;
formarea cheagurilor de sânge cu embolie ulterioară în organele vitale;
spasm al grupelor musculare cu tonus crescut în pareză și paralizie de tip spastic, formarea contracturilor (modificarea formei membrului).

Gimnastica după un accident vascular cerebral are un efect pozitiv asupra microcirculației și metabolismului în organele și țesuturile care sunt reduse ca urmare a bolii. Vă permite să reluați mișcările active, pe termen lung ajută la obținerea oportunității de a desena, scrie, folosi vase și aparate de uz casnic. Conduce la normalizarea activității organelor interne (urinat, defecare), ajută la restabilirea vorbirii.

Când poți începe să faci sport?

Începutul utilizării activității fizice, volumul acestora. Orientarea țintă este determinată de medicul curant. Depinde de:

gradul de deteriorare a țesutului cerebral;
capacitatea suficientă a corpului de a se recupera;
oportunitatea și caracterul complet al tratamentului.

Primele 6 luni sunt considerate perioada acută. În acest moment, apar modificări în focalizarea ischemică: unele dintre celule mor irevocabil, în timp ce cealaltă își păstrează capacitatea de a-și îndeplini funcțiile, dar are nevoie de ajutor. Pentru asta sunt concepute exercițiile după un accident vascular cerebral. La nivel celular, există o memorie specială care ar trebui să „amintească” gama de mișcări, să restabilească căile de transmitere a impulsurilor nervoase.

Dacă pacientul nu este în comă și conștiența este păstrată, atunci în a treia zi i se recomandă să înceapă exercițiile de respirație. Scopul său este de a preveni congestia plămânilor. Din a cincea zi se prescriu exerciții de fizioterapie (terapie cu exerciții). Complexele de exerciții includ mișcările obișnuite, starea pacientului, capacitatea de a sta sau sta în picioare independent, gradul de pierdere a funcțiilor motorii sunt luate în considerare.

Se recomandă continuarea educației fizice după externare la domiciliu. Pentru aceasta, rudele ar trebui să învețe ei înșiși exercițiile necesare, să susțină și să încurajeze dorința pacientului. Emoțiile pozitive și buna dispoziție joacă un rol semnificativ în viteza de reabilitare.

În perioada târzie (după șase luni sau mai mult), pacientul trebuie să utilizeze un curs de reabilitare de tratament în centre specializate și sanatorie. Se recomandă repetarea terapiei de 2 ori pe an. Aici, pe lângă complexul de reabilitare sportivă, există oportunități de tratament de fizioterapie extins sub supravegherea personalului medical:

băi cu oxigen;
masaj;
acupunctura;
stimularea electrică hardware a grupelor musculare paralizate;
magnetoterapie cu impulsuri;
electrosleep.

Neurostimularea mușchilor picioarelor

Cum să faci exerciții de respirație?

În decubit dorsal, pacientul trebuie doar să respire adânc câteva respirații, repetate pe parcursul zilei cât mai des posibil. Cand medicul iti permite sa stai, este important sa nu iti apleci spatele, ci sa il tii drept, astfel incat aerul sa extinda cat mai mult plamanii.

Exercițiile de respirație se reduc la o respirație lentă și profundă, ținând respirația pentru câteva secunde și apoi o expirație treptată. După fiecare astfel de respirație, pacientul are nevoie de odihnă. Trebuie să vă asigurați că amețelile nu cresc, nu vă încordați în timp ce vă țineți respirația.

Există opțiuni pentru controlul expirației lungi:

umflarea unui balon de cauciuc;
folosind un pai de cocktail înmuiat într-o cană cu apă.

Pacientul simte rezultatul muncii sale prin volumul mingii și gâlgâitul lichidului. În viitor, puteți începe să stăpâniți cursul exercițiilor conform metodei Strelnikova.

Acest lucru este important în orice stadiu al reabilitării

Reabilitarea fizică adecvată este imposibilă fără sprijinul direcționat pentru activitatea mentală. Memoria musculară permite chiar și structurilor corticale slăbite să emită comenzi. Pacientului i se recomandă să însoțească toate exercițiile cu „ordine” mentale de mișcare a picioarelor și a brațelor.

Această abordare modernă a recuperării vă permite să faceți pacientul un participant deplin la procesul de recuperare.

Ce exerciții pot fi făcute întins?

Dacă pacientul nu are voie să stea și să se ridice sau nu poate face acest lucru, exercițiile sunt efectuate mai întâi într-un mod pasiv, apoi în unul activ.

Educația fizică pasivă înseamnă absența participării pacientului, utilizarea eforturilor unei alte persoane

Exercițiile sunt limitate la mișcări ale articulațiilor brațelor și picioarelor. Complexul include treptat flexia pasivă, extensia, rotația, abducția și aducția cu amplitudine crescândă. Nu ar trebui să încercați imediat să îndepliniți pe deplin opțiunea maximă. Încep cu mici fluctuații de până la 15 mișcări în fiecare articulație de 3-4 ori pe zi.

Se recomandă să nu uităm de succesiunea dezvoltării articulare: de la centru la periferie. Cu alte cuvinte, exercițiile pentru braț încep de la umăr, apoi trec la articulația cotului, încheietura mâinii și mână. La fel și pe picioare: de la femural până la micile articulații ale piciorului.

Exercițiile pasive în mână cu monopareză pot fi efectuate chiar de pacient cu ajutorul unei mâini sănătoase. Ca dispozitiv de auto-studiu, se folosește o buclă de țesătură, cauciuc lat, în care pacientul trece un membru fix și efectuează mișcări, agățându-se de el.

Pacientul efectuează exerciții active în mod independent. Pentru aceasta, au fost dezvoltate complexe speciale. Încep să se întindă și continuă în poziție șezând.

Un set de mișcări active pentru mâini

Mâinile pot face mișcări independente de până la 20 de ori într-o singură abordare:

strângeți și desfaceți-vă degetele într-un pumn;
cercuri în ambele direcții în articulația încheieturii mâinii (se recomandă să țineți pumnul strâns în același timp);
flexie si extensie la coate;
dintr-o poziție de-a lungul corpului, se ridică și coboară încet, în timp ce articulațiile umerilor sunt încărcate;
leagăn în lateral.

În exercițiile cu gantere se folosesc studiul mușchilor flexori și ținerea prin strângerea mâinii în pumn.

Un set de exerciții active pentru picioare

Pentru picioare, exercițiile pot fi începute și cu o perioadă de repaus strict la pat și continuate stând pe scaun. Numărul de repetări nu trebuie să obosească pacientul și să crească treptat până la 20.

Degetele de la picioare efectuează în mod activ flexia și extensia.
Trageți șosetele „spre tine”, apoi duceți-le în poziția extremă opusă (se recomandă să vă imaginați mental presiunea pe pedale).
Flexie lentă a genunchiului, extensie.
Abducție laterală datorită lucrării articulației șoldului.

Cum se dezvoltă mușchii corpului?

Întins pe spate, puteți efectua următoarele exerciții de 5-10 ori:

se întoarce în lateral cu o rolă dintr-o parte în alta;
cu accent pe omoplați, spatele capului, picioarele, cu ajutorul coatelor, ridică bazinul;
încercați să ridicați ușor partea superioară a corpului, încordând mușchii abdominali.

Ce alte mișcări trebuie dezvoltate?

Educația fizică după un accident vascular cerebral, cu excepția membrelor, necesită dezvoltarea mușchilor faciali, în special a ochilor. Pentru a preveni căderea pleoapei, se recomandă următoarele exerciții de 5-7 ori:

mișcări ale ochilor în sus și în jos și în lateral;
descrie cu ochii un cerc într-o direcție, apoi în cealaltă;
clipiți și strângeți câteva secunde.

Pentru a întări mușchii gâtului, aveți nevoie de:

faceți întoarceri lente ale capului în lateral;
odihnește-ți capul pe pernă, apoi relaxează-te.

După un accident vascular cerebral, o persoană își pierde capacitatea de a face mișcări mici cu degetele. Și acest lucru este foarte necesar în restabilirea autoservirii. Pentru dezvoltarea abilităților motorii, peria este recomandată:

pune obiecte mici (nuci, nasturi, bobine de ață, creioane) într-un castron mare;
pacientul trebuie să le transfere cu mâna afectată dintr-un bol în altul.

În sanatorie se folosesc jocuri de mozaic, loto și colecție de piramide.

Exerciții în picioare

Pentru un pacient care este capabil să stea în picioare și să se miște încet, numărul de exerciții ar trebui mărit, diversificat. Cu toate acestea, nu vă grăbiți. Trebuie să începeți cu un complex simplu și apoi să treceți la unul mai complex, cu încărcare crescută.

Exercițiile sunt considerate simple:

sorbirea cu o descriere a mișcărilor circulare cu mâinile și controlul obligatoriu al respirației (la mișcare în sus - o respirație adâncă, în jos - o expirație completă);
rularea alternantă de la șosete la tocuri cu tensiune în mușchii gambei;
se întoarce în lateral (de 5-6 ori fiecare);
se ghemuiește fără a-ți lua călcâiele de pe podea de 4-5 ori;
se înclină în lateral cu ridicarea brațului opus deasupra capului de 4 ori;
balansează picioarele înainte și în lateral, câte 4;
fandari alternând înainte cu un ușor transfer de greutate către piciorul din față.

Half-lunge cu mâinile împreunate este folosit pentru a crește sarcina

În complexul cu sarcină crescută se adaugă:

sorbi cu mâinile strânse într-o „lacăt”;
balansând picioarele în timp ce țineți mâna pe tăblia fixă a unui pat sau a unui scaun;
se înclină înainte și în lateral de 10 ori, stând pe picioare încordate într-o poziție puțin mai largă decât umerii;
„box” cu mâinile în timp ce răsuciți trunchiul;
rotație circulară în articulațiile umărului înainte și înapoi;
salturi aleatorii.

Exercițiile trebuie finalizate prin mers pe loc, mișcări de respirație profundă timp de 5 minute.

Contraindicatii

Restricțiile în reabilitare depind de starea pacientului. Activitatea fizică nu este prezentată în următoarele cazuri:

pacientul nu a ieșit din comă;
apar modificări psihice în comportament, agresivitate;
accident vascular cerebral repetat la o persoană în vârstă;
există simptome de convulsii epileptiforme, crampe la nivelul membrelor;
un accident vascular cerebral este însoțit de o formă severă de diabet zaharat, tuberculoză și tumori canceroase.

Un punct important în exercițiile de fizioterapie este confortul pacientului. Apariția durerilor de cap, a slăbiciunii necesită controlul tensiunii arteriale, odihnă și un ritm mai lent de creștere a sarcinii.

După ce am avut ocazia de a merge, este necesar să folosiți plimbări în aer cu o prelungire treptată a traseului. Încrederea în sine și sprijinul celor dragi permit pacientului să ia cea mai utilă terapie pentru accident vascular cerebral, să depună eforturi pentru o recuperare completă.

Popular în categorie: