Acasă › Ezoterice › Microaccident vascular cerebral - simptome și primele semne, cauze, consecințe, tratament și prevenire. Microaccident vascular cerebral: simptome, cauze de dezvoltare, tratament și perioada de reabilitare

Microaccident vascular cerebral - simptome și primele semne, cauze, consecințe, tratament și prevenire. Microaccident vascular cerebral: simptome, cauze de dezvoltare, tratament și perioada de reabilitare

Data publicării articolului: 23.06.2017

Ultima actualizare articol: 21/12/2018

Din acest articol veți afla: ce este un microaccident vascular cerebral, cum diferă de acesta, cum să îl preveniți, să identificați primele semne la timp și să începeți tratamentul necesar.

Un microaccident vascular cerebral este un termen destul de condiționat, care se numește o încălcare acută a circulației cerebrale, în care părți ale creierului suferă de foamete de oxigen și mor sau devin necrotice. Principiul oricărui accident vascular cerebral sau accident cerebrovascular este simplu - există un blocaj sau care hrănește țesutul cerebral, celulele creierului mor, iar persoana pierde funcțiile pentru care partea decedată a creierului a fost responsabilă (vorbirea, auzul, vederea, mișcarea musculară controlată).

Principala diferență dintre un micro-accident vascular cerebral poate fi văzută deja din termenul în sine - „micro” sau mic. Cu acest tip de accident cerebrovascular, arterele mici care hrănesc țesutul cerebral sunt afectate și, prin urmare, o cantitate mult mai mică de țesut cerebral moare în comparație cu un accident vascular cerebral major.

Consecințele unor astfel de leziuni microscopice sunt mult mai puține, o persoană poate restabili aproape complet funcția pierdută de vorbire, auz sau mișcare, cu toate acestea, acest lucru necesită rezerve excelente ale corpului și muncă persistentă asupra propriei persoane.

Principala insidiositate a microaccidentelor vasculare cerebrale constă în tabloul clinic șters - primele semne ale unui microaccident vascular cerebral apar mai târziu și mai lent, astfel încât începerea măsurilor diagnostice și terapeutice este întârziată semnificativ. Și cu cât se începe ulterior tratamentul de specialitate al accidentelor cerebrovasculare, cu atât rezultatele și prognosticul sunt mai proaste.

De obicei, un neurolog diagnostichează și tratează orice accident vascular cerebral. Cu toate acestea, primul medic la care se va adresa un pacient cu un microaccident vascular cerebral poate fi un medic de orice specialitate, în funcție de natura plângerilor pacientului - dureri de cap, tulburări de vedere, întreruperi ale activității inimii și așa mai departe.

Cauzele unui microaccident vascular cerebral

După cum am menționat deja, principala cauză a oricărui tip de accident vascular cerebral este unul sau altul obstacol în calea fluxului de sânge, care transportă nutrienți și oxigen către celulele creierului. Condițional, motivele unor astfel de obstacole pot fi împărțite în trei grupuri:

Vasospasm. Acest model este cel mai adesea observat la persoanele cu tensiune arterială crescută constant - hipertensiune arterială. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral poate apărea și la o persoană perfect sănătoasă, cu o presiune constantă normală pe fondul stresului, luarea anumitor medicamente, deshidratare, șoc și așa mai departe. Unul ascuțit la astfel de pacienți poate provoca atât un microaccident vascular cerebral, cât și alte tipuri de accidente cerebrovasculare.
Blocarea vaselor de sânge. Încălcarea lumenului vasului îngreunează fluxul sanguin - apare lipsa de oxigen a țesuturilor. Blocarea vasului poate apărea cu o placă de ateroscleroză sau colesterol, tromb, bule de gaz, mai rar - screening bacterian, metastază sau un corp străin.
Ruperea vasului de aprovizionare. Accidentele vasculare cerebrale formate în acest fel se numesc hemoragice. Sângele turnat din vas nu numai că nu ajunge la „destinație”, dar și impregnează țesuturile din jur, agravând leziunea. Cauza unei rupturi a vasului poate fi o creștere a presiunii, ateroscleroza vasculară, o leziune a capului, o încălcare a fluxului venos din cap - de exemplu, o încercare de sufocare.

Grupuri de risc pentru dezvoltarea bolii

Medicina modernă a identificat în mod clar pacienții a căror stare de sănătate și stil de viață cresc semnificativ riscul de a dezvolta accidente cerebrovasculare:

Persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular, în special cu tulburări de ritm cardiac și hipertensiune arterială.
Ateroscleroza vaselor de sânge - depunerea de săruri de colesterol pe căptușeala interioară a vaselor de sânge - formarea plăcilor.
Tulburări ereditare și dobândite de coagulare a sângelui - sindrom antifosfolipidic, policitemie, defect al factorului Leiden și așa mai departe.
Obezitatea și consumul de cantități mari de alimente grase și zaharoase.
Diabet.
Fumatul și consumul de alcool în doze mari.
Luarea de contraceptive orale combinate de către femei.
Perioada de menopauză la femei, în special pe fondul sindromului de menopauză sever.
Accident vascular cerebral și atacuri de cord în trecut.
Predispoziție genetică și istoric familial.
Stilul de viață sedentar – în special pacienții imobilizați la pat.
Oboseală cronică, stres, experiențe emoționale.

Simptomele unui microaccident vascular cerebral

În această secțiune, vom încerca să descriem cât mai detaliat posibil primele semne ale unui microaccident vascular cerebral, astfel încât cititorul să își poată asuma dezvoltarea bolii în sine sau în alții.

Aș dori să observ imediat că într-un microaccident vascular cerebral, simptomele depind direct de locația focarului și de calibrul vasului afectat care îl alimentează. Mai simplu spus, cu cât vasul este mai mic, cu atât primele simptome ale bolii sunt mai puțin fiabile.

Dureri de cap severe. O astfel de durere de cap apare sau se intensifică destul de brusc, nu este eliminată cu pastile obișnuite și nu dispare după somn sau odihnă.
Amorțeală a feței, membrelor, limbii. În prezența unui accident vascular cerebral, se observă adesea că colțul gurii scade, buzele se lasă și ochiul se închide.
Încălcări ale funcțiilor analizatorilor sensibili - auz, miros și vedere. Pacientul se poate plânge de „cercuri” sau „muște” pâlpâitoare, structuri vagi, pete albe și întunecate, tinitus, perversiune sau pierderea mirosului.
Tulburări de vorbire - limba pacientului este „împletită”, vorbirea devine neclară. Din păcate, astfel de pacienți sunt adesea clasificați drept „bețivi”, așa că încep să primească ajutor mult mai târziu.
Amorțeală sau „eșecul” complet al brațelor sau picioarelor. Pentru microlocurile, amorțeala degetelor și a mâinilor, slăbiciunea musculară, instabilitatea și instabilitatea mersului sunt mai caracteristice.
La simptomele tipice enumerate se pot adăuga plângeri generale: anxietate, transpirație, palpitații, dificultăți de respirație, amețeli, sentimente de panică și frică.

Aceste simptome pot fi prezente în mod egal, sau doar unul va ieși în evidență. În orice caz, o durere de cap care nu este ameliorată de medicamentele convenționale, amorțeala și insuficiența membrelor sau a limbii, mai ales pe fondul hipertensiunii arteriale, este un motiv pentru a vizita imediat un neurolog.

Este important să înțelegem o parte din complexitatea definirii conceptelor. Aceste simptome au dreptul de a fi numite microaccident vascular cerebral dacă astfel de simptome neurologice persistă o zi sau mai mult. Orice lucru care trece înainte de 24 de ore este denumit accident cerebrovascular tranzitoriu acut sau AIT - atac ischemic tranzitoriu. De fapt, linia dintre toate aceste concepte este foarte subțire și se bazează mai mult pe consecințe pe termen lung - adică cutare sau cutare simptomatologie neurologică va persista după 24 de ore sau nu.

Diagnosticare

„Standardul de aur” pentru orice accident cerebrovascular este imagistica prin rezonanță magnetică, sau RMN, a creierului. În imagine, puteți examina în detaliu toate structurile creierului și puteți vedea cele mai mici - până la fracțiuni de milimetru - leziuni. Cu ajutorul RMN este posibilă și monitorizarea dinamicii regresiei sau „resorbției” focarelor patologice.

Dar RMN-ul este o metodă de cercetare rară, inaccesibilă și extrem de costisitoare și este extrem de dificil și impractic să o efectueze pentru indicații de urgență pentru orice pacient cu cefalee. De aceea, există o serie de teste orientative, în funcție de rezultatele cărora este posibil să se evalueze necesitatea acestei metode de cercetare pentru un anumit pacient:

Examinare de către un neurolog cu analize neurologice specifice pentru a evalua stabilitatea pacientului, starea muşchilor, reflexelor, pupilelor acestuia.
Măsurarea presiunii și a nivelului de colesterol - cu cât acești indicatori sunt mai mari, cu atât este mai mare riscul de accident vascular cerebral.
Determinarea coagularii sangelui - in prezenta anumitor tendinte de crestere a coagularii - hipercoagulabilitate - exista un risc mai mare de formare a cheagurilor de sange in vasele creierului.

Diagnosticul inițial de accident vascular cerebral la domiciliu

Aș dori să acord o atenție deosebită diagnosticului premedical al leziunilor cerebrale ischemice. Primele semne ale unui microaccident vascular cerebral nu apar întotdeauna într-o instituție medicală, mai des se întâmplă la serviciu, pe stradă sau în cercul familiei. Este important să știți ce teste orientative pot fi făcute înainte de a contacta un medic.

Zâmbet. Dacă îi cereți pacientului să zâmbească, asimetria gurii va fi vizibilă - un colț va fi mai jos.
Discurs - merită să ceri pacientului să spună câteva fraze simple - de exemplu, un proverb sau o zicală. Vorbirea va fi mai lentă și mai neclară.
Trafic. Cereți pacientului să își ridice brațele sau picioarele. Dacă există tulburări de circulație cerebrală, unul dintre membre va rămâne în urmă sau nu va asculta deloc de proprietar.

Aceste teste, deși par simple, sunt foarte eficiente și au salvat viețile și sănătatea multor oameni.

Metode de tratament

În mod ideal, dacă primele semne ale tulburărilor de circulație cerebrală au devenit motivul începerii terapiei, totuși, acest lucru se întâmplă foarte rar. În prezența simptomelor neclare ale unui microaccident vascular cerebral, tratamentul este rareori început mai devreme de o zi de la debut.

Principalele medicamente pentru tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală sunt:

Trombolitice - acest grup de medicamente lovește chiar inima cheagurilor de sânge - dizolvă cheagul de sânge și restabilește fluxul sanguin în vas (streptokinază, urokinază, alteplază și altele). Dar efectul terapiei trombolitice poate fi obținut numai în 72 de ore de la debutul trombozei, dar cu astfel de medicamente vor ucide pacientul. Este important să știi clar cu ce tip de accident vascular cerebral trebuie să faci față.
Anticoagulante - un grup de medicamente care vizează prevenirea coagulării sângelui și a formării cheagurilor de sânge - heparină și analogii săi cu greutate moleculară mică (fragmin, fraxiparin și altele).
Dezagreganți – înseamnă care împiedică „doborârea” celulelor sanguine: aspirina, clopidogrel, dipiridamol și așa mai departe.
Diureticele, în special manitolul, îndepărtează în mod selectiv edemele din țesuturile creierului, prevenind complicațiile mai severe - înfundarea țesuturilor cerebrale umflate în foramen magnum.
Medicamente antihipertensive – utilizați atât medicamente „de urgență”, cât și terapie permanentă, special selectată în perioada de recuperare.
Neuroprotectori - un grup larg de medicamente și vitamine pentru a sprijini celulele creierului în stadiul de recuperare - un complex antioxidant, vitamine B, magneziu, nootropice și așa mai departe.

Tipurile de medicamente, combinațiile lor și cursul tratamentului sunt prescrise numai de un medic.

În etapa de recuperare sunt extrem de importante măsurile de reabilitare - exerciții de kinetoterapie, proceduri de apă, kinetoterapie, cursuri cu logoped și terapeut de reabilitare, diete terapeutice, tratament balnear. Cu cât pacientul este mai perseverent și mai harnic, cu atât mai curând funcțiile cerebrale pierdute vor reveni la el și vor fi restabilite vorbirea, auzul, vederea și forța musculară.

Este foarte important să urmați tratamentul prescris de medic, să luați medicamente pentru presiune, agenți antiplachetari. Este necesar să urmezi o dietă, să renunți la alcool și la fumat, să faci sport, să dormi suficient și să te plimbi mult.

Prognosticul bolii

Consecințele unui microaccident vascular cerebral depind de vârsta pacientului, de starea sa inițială, de diametrul vasului afectat și de volumul țesutului cerebral mort, precum și de viteza de începere a tratamentului și de calitatea reabilitării.

Un microaccident vascular cerebral implică cel mai adesea o restabilire completă a sănătății și a calității vieții pacienților, cu toate acestea, crește semnificativ riscul de reapariție a unui episod de tulburări circulatorii în viitor. Potrivit statisticilor, în aproximativ 60% din cazuri, după un microaccident vascular cerebral, apare un atac ischemic repetat în decurs de un an.

De aceea, garantarea sănătății și a calității vieții sunt măsuri stricte de prevenire a bolii, deoarece fiecare episod ulterior devine din ce în ce mai greu.

Accidentul cerebrovascular acut poate apărea sub forma unui atac ischemic tranzitoriu, microaccident vascular cerebral sau accident vascular cerebral. Se spune că un accident vascular cerebral este atunci când simptomele neurologice persistă mai mult de o zi. În prezența unei tulburări tranzitorii a circulației cerebrale, ca și în cazul unui microaccident vascular cerebral, semnele tulburărilor funcțiilor corpului dispar de la sine în decurs de 24 de ore. După ele, nu există modificări morfologice în substanța creierului. Ca urmare a unui microaccident vascular cerebral, se formează focare de necroză a substanței creierului. Cum să determinați dacă a existat un microaccident vascular cerebral? Medicii de la clinica de neurologie a Spitalului Yusupov folosesc metode inovatoare pentru diagnosticarea bolilor sistemului nervos central. Ele vă permit să determinați modificări ale creierului, patologia vaselor cerebrale după o perioadă acută de microaccident vascular cerebral.

La Spitalul Yusupov au fost create condiții confortabile pentru tratamentul pacienților:

camere cu aer conditionat;
alimentație alimentară individuală;
atitudinea atentă a personalului la nevoile persoanelor care au nevoie de îngrijire externă.

Pacienții sunt consultați de cardiologi, endocrinologi, oftalmologi. Cazurile dificile sunt discutate la Consiliul de experți cu participarea candidaților și doctorilor în științe medicale, care sunt experți de top în domeniul bolilor sistemului nervos. Clinica de reabilitare angajează o echipă de specialiști cu înaltă calificare. Reabilitatorii folosesc metode inovatoare pentru restabilirea funcțiilor afectate și prevenirea accidentului cerebrovascular recurent. Datorită muncii coordonate a întregului personal, utilizării regimurilor individuale de tratament cu medicamente moderne, numărul de recidive ale unui microaccident vascular cerebral a scăzut semnificativ la pacienții care au suferit tratament și reabilitare la Spitalul Yusupov.

Diagnosticul unui microaccident vascular cerebral

Dacă un pacient intră într-o clinică de neurologie într-o perioadă acută de accident cerebrovascular, medicii găsesc multe simptome neurologice care sunt exprimate minim în timpul unui microaccident vascular cerebral. Acestea includ:

durere de cap;
greață și vărsături;
instabilitate și instabilitate a mersului;
lipsa de coordonare;
tulburări motorii și vizuale;
încălcarea sensibilității unei jumătăți a corpului.

La o zi după debutul bolii cu un microaccident vascular cerebral, simptomele neurologice nu sunt determinate. Cum să verific dacă a existat un microaccident vascular cerebral? Neurologii restabilesc tabloul clinic al accidentului vascular cerebral acut pe baza unui studiu efectuat de pacienti. În viitor, se efectuează următoarele studii de diagnostic:

inspecţie;
examinarea biomecanicii coloanei cervicale (tonus muscular, amplitudine de mișcare, poziția vertebrelor în repaus și în mișcare);
radiografia coloanei cervicale cu teste funcționale;
examinarea vaselor gâtului și creierului - ecografie Doppler;
rezonanță magnetică și tomografie computerizată;
angiografia vaselor cerebrale
angiografia computerizată a gâtului și a vaselor cerebrale
analiză generală și biochimică de sânge și coagulogramă.

Pentru toate studiile, medicii spitalului Yusupov folosesc echipamente moderne de la companii de top din lume. Analizele sunt efectuate folosind reactivi de înaltă calitate care vă permit să obțineți rezultate precise.

Diagnosticul diferențial al accidentului vascular cerebral ischemic și al microaccidentului vascular cerebral

Cum să recunoașteți un accident vascular cerebral sau un microaccident vascular cerebral la o persoană? Ambele boli se dezvoltă ca urmare a spasmului sau trombozei arterei cerebrale. Simptomele depind de ce vas este afectat - mare sau mic. Cu încălcarea fluxului sanguin în arterele cerebrale mari, se dezvoltă tulburări generale și locale ale funcțiilor neurologice. Simptomele comune ale unui accident vascular cerebral sunt următoarele:

durere bruscă de cap ascuțită;
greață și vărsături;
tulburări de conștiență;
tulburări de vorbire;
amorțeală a jumătate din corp.

Manifestările locale ale unui accident vascular cerebral depind de artera în care este perturbat fluxul sanguin. Cu un microaccident vascular cerebral, aproape niciodată nu există manifestări comune ale patologiei vasculare a creierului. Pacienții sunt îngrijorați de cefaleea moderată, stabilitatea afectată și coordonarea mișcărilor. De ceva timp își pierd capacitatea de a vedea obiectele cu ambii ochi. Toate simptomele locale ale unui microaccident vascular cerebral pot persista de la câteva ore până la o zi și pot trece de la sine. Dacă semnele accidentului vascular cerebral persistă mai mult de 24 de ore, aceasta înseamnă că pacientul a dezvoltat un accident vascular cerebral.

După un accident vascular cerebral ischemic, există o încălcare a funcției motorii, vizuale, de vorbire și a sensibilității. Pacienții care au suferit un microaccident vascular cerebral nu observă nicio modificare și adesea nu acordă importanță simptomelor pe care le-au avut. Dar în ele, ca după un accident vascular cerebral, se formează focare de necroză a substanței creierului. Cu microaccidente repetate, o parte din ce în ce mai mare a creierului este înlocuită cu țesut conjunctiv. Ca urmare, pacienții au activitate cerebrală afectată, dezvoltă tulburări de memorie și concentrare.

Alcool și microaccident vascular cerebral

Alcoolul este un factor de risc principal pentru dezvoltarea microaccidentelor vasculare cerebrale. La pacienții care abuzează de alcool, care au suferit un accident vascular cerebral acut la vârsta mai mică de 60 de ani, o criză cerebrală repetată se dezvoltă cel mai adesea la câteva săptămâni după primul microaccident vascular cerebral. Consumul regulat de alcool în cantități necontrolate crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare (ateroscleroză, subțierea pereților vaselor de sânge, dezvoltarea cheagurilor de sânge, boli de inimă), în care probabilitatea unei crize cerebrale crește de multe ori.

Alcoolul crește nivelul tensiunii arteriale și al glucozei din sânge, iar hipertensiunea arterială și diabetul zaharat sunt principalii factori în dezvoltarea unui microaccident vascular cerebral. La pacienții care abuzează de alcool, greutatea corporală crește, coagularea este perturbată, nivelul colesterolului din sânge crește și se accelerează formarea plăcilor de ateroscleroză. Este greu de observat primele simptome ale unui microaccident vascular cerebral pe fondul intoxicației cu alcool. Pacienții în stare de intoxicație alcoolică sunt internați în clinica de neurologie numai atunci când dezvoltă simptome neurologice severe. În acest caz, neurologii diagnostichează cel mai adesea accidentul vascular cerebral ischemic sau hemoragic.

Alcoolul afectează nu numai vasele cerebrale, ci și zonele medulare responsabile de diferite funcții și sisteme ale corpului, scade tonusul vaselor. Riscul de a dezvolta boli vasculare cerebrale la persoanele care consumă alcool este de 4-5 ori mai mare. Primele simptome ale unui microaccident vascular cerebral apar de obicei fie sub influența unor doze mari de alcool, fie în prima sau a doua zi după administrarea acestuia. La 2/3 dintre oameni, accidentul vascular cerebral acut apare în a doua zi, cu creșterea presiunii în vase.

Alcoolul după un microaccident vascular cerebral poate provoca atacuri repetate. În primul rând, tensiunea arterială crește, apoi tonusul vascular scade, se dezvoltă edemul și hemoragia la nivelul creierului.

Cum să determinați un microaccident vascular cerebral acasă

Nu există simptome care să fie caracteristice doar unui microaccident vascular cerebral. Uneori, un atac începe cu o tulburare de vorbire - devine neclară, o persoană nu poate pronunța o frază coerentă. Unii oameni sunt atenți la senzația de amorțeală la nivelul membrelor de pe o parte a corpului, nu pot nici măcar să țină un obiect ușor în mână sau să își pună piciorul în pantofi. Uneori poți observa asimetria feței.

Aceste simptome pot dispărea de la sine după câteva ore. Dar dacă apar, pacientul trebuie ținut nemișcat, ridică puțin capul și se întoarce pe o parte. Trebuie să fie liniștit și convins să meargă la spital.

Sunați la telefon și neurologii spitalului Yusupov, imediat după stabilirea unui diagnostic precis, vor prescrie un tratament care vizează restabilirea circulației sanguine la creier și protejarea neuronilor. Ei vor determina cauza bolii și o vor elimina. După tratamentul în spital, vi se va oferi un program eficient de reabilitare.

Bibliografie

ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor)
Spitalul Yusupov
Neurologie clinică cu bazele expertizei medicale și sociale. Sankt Petersburg: Medline-Media LLC, 2006.
Shirokov, E. A. Accident vascular cerebral, atac de cord, moarte subită. Teoria catastrofelor vasculare / E.A. Shirokov. - M.: Cvorum, 2010. - 244 p.
Vilensky, B.S. Accident vascular cerebral: prevenire, diagnostic și tratament / B.S. Vilensky. - Moscova: Şcoala superioară, 1999. - 336 p.

Un microaccident vascular cerebral este o leziune cerebrală care apare nu numai la vârstnici, ci și la tineri. Nu există un astfel de concept în medicina oficială. Într-un alt mod, poate fi numită „încălcare tranzitorie a fluxului sanguin cerebral (TIMC)”.

Ca urmare a așa-numitului microaccident vascular cerebral, apar mici leziuni (puncte) ale structurii creierului. Deoarece aceste leziuni sunt foarte mici, tulburările caracteristice unui AVC nu persistă. Este posibil să se stabilească faptul că hemoragia de punct mic în creier numai ca urmare a unui studiu anatomopatologic.

Ce fel de boală este, cum se manifestă la adulți, primele semne și metode de tratament - mai târziu în articol.

Ce este un microstroke?

Un microaccident vascular cerebral este o necroză a țesutului cerebral din cauza unui cheag de sânge sau a unei îngustări ascuțite (ischemice) a unui vas mic. Din cauza aprovizionării cu sânge a țesutului cerebral, se dezvoltă leziuni punctiforme. Deoarece procesul patologic afectează zone foarte mici ale structurii, nu există încălcări caracteristice accidentului vascular cerebral „clasic”.

Un microstroke nu poate fi interpretat ca un mic accident vascular cerebral. Acest concept în medicină există sub diagnosticul unei tulburări tranzitorii a fluxului sanguin cerebral (TCV), ceea ce înseamnă disfuncționalități ale funcțiilor creierului de origine vasculară care au apărut brusc și sunt însoțite de simptome cerebrale generale sau neurologice focale (cum ar fi un accident vascular cerebral), dar dispar pe cont propriu sau sub influența tratamentului în primele 24 de ore.

Mecanismul microstroke-ului este următorul:

Există o creștere bruscă a presiunii în vasele uneia dintre părțile creierului sau vasul este înfundat cu un tromb.
Circulația normală a sângelui este perturbată, celulele zonei afectate încep să experimenteze o lipsă de oxigen și nutrienți.
Această stare poate dura aproximativ șase ore, dacă în această perioadă circulația sângelui este restabilită la volumul anterior, țesutul cerebral se va putea recupera.
Dacă starea patologică durează mai mult, celulele mor, se dezvoltă necroza, iar zona afectată de accident vascular cerebral devine mai mare.

Cauze

Lista fenomenelor care provoacă apariția unui microaccident vascular cerebral este destul de „standard”, aplicabilă multor boli ale sistemului cardiovascular:

mâncare excesivă;
obezitatea;
abuzul de alcool;
munca sedentară și hipodinamie constantă;
surmenaj frecvent, stres;
fumat;
activitate fizică excesivă;
ecologie proastă;
intervenții chirurgicale anterioare pe inimă (de exemplu, înlocuirea valvei);
cantitate excesiv de mare de grăsimi animale în dieta zilnică;
condiții climatice reci constante (provoacă o creștere a tensiunii arteriale);
o schimbare bruscă a condițiilor climatice și meteorologice obișnuite.

Ele provoacă un microaccident vascular cerebral și unele boli:

Diabet zaharat necompensat (cu fluctuații ale glucozei);
Ateroscleroza în stadiul de progresie (reduce diametrul lumenului vaselor);
Încălcarea fluxului sanguin cerebral, care trece în inimă;
Afectarea valvelor cardiace de natură infecțioasă sau reumatică (contribuie la distrugerea lor);
Malformații cardiace congenitale;
- motivul care complică diagnosticul acestuia;
Arterita (proces inflamator care afectează pereții interiori ai vaselor de sânge);
Tromboză;
Aritmii - atunci când bătăile inimii sunt perturbate, apar microtrombi care înfundă vasele creierului (aritmia reduce presiunea, agravează fluxul sanguin cerebral);
probleme oncologice;
Bolile hipertensive cu simptomele lor vii eclipsează toate semnele unui microaccident vascular cerebral;
Apnee (oprirea respirației în timpul somnului timp de 10 secunde sau mai mult).

Factori de risc

Factorii de risc includ persoanele cu:

stres nervos constant în profesii care necesită o atenție sporită;
leziuni aterosclerotice ale vaselor creierului, arterelor carotide și vertebrale;
boli de inimă, în special cele însoțite de defecte valvulare;
hipertensiune arterială și hipertensiune arterială simptomatică;
vasculită alergică de natură autoimună;
pronunțată, hernie la nivelul coloanei cervicale cu compresie a vaselor de sânge;
tumoră germinativă, metastaze mici hematogene;
traumatism cranian, a suferit o comoție cerebrală;
patologia vasculară congenitală.

Simptomele unui microaccident vascular cerebral la adulți

Cu un microaccident vascular cerebral, simptomele nu sunt întotdeauna caracterizate de specificitate. Mulți pacienți le atribuie modificărilor presiunii atmosferice, schimbărilor meteorologice, stresului fizic sau psiho-emoțional și oboselii cronice. Primele semne ale unui microaccident vascular cerebral sunt:

ameţeală;
apariția „muștelor” în fața ochilor;
cefalee de intensitate diferită;
slăbiciune generală și stare generală de rău;
greaţă.

Principalele simptome includ:

Amorțeală a feței și a membrelor;
Amețeli și dureri de cap intense brusc;
O creștere bruscă a tensiunii arteriale;
Dereglarea coordonării mișcărilor, apar probleme la mers sau la menținerea echilibrului;
Hipersensibilitate la lumini puternice și sunete puternice.

Pot exista și simptome suplimentare:

Slăbiciune generală - un sentiment de stupoare, slăbiciune, somnolență;
Posibilă, dar nu neapărat - o pierdere a conștienței pe termen scurt;
vedere încețoșată pe termen scurt;
Probleme de vorbire, dificultate în pronunție și înțelegere a vorbirii.

O serie de semne ale unui microaccident vascular cerebral (asimetrie, deficiență de vedere ...) vor depinde de zona afectată a creierului. Dacă emisfera stângă este afectată, simptomele sunt afișate pe partea dreaptă a corpului. Si invers.

Pierderea memoriei este unul dintre cele mai evidente simptome ale unui microaccident vascular cerebral. Vă permite să determinați severitatea leziunilor cerebrale. Dacă o persoană are un accident vascular cerebral incomplet sau hemoragic, atunci recuperarea memoriei are loc în 5-6 ore.

Cum să recunoști primele semne ale unui microaccident vascular cerebral la o persoană?

În unele cazuri, o persoană poate nici măcar să nu bănuiască că a avut un accident vascular cerebral minor, de exemplu, amețelile obișnuite, durerea de cap, amorțeala și furnicăturile la braț timp de câteva secunde, vedere încețoșată, slăbiciune musculară pot fi semne ale unui atac ischemic tranzitoriu.

Simptomele unui accident vascular cerebral și ale unui microaccident vascular cerebral sunt destul de asemănătoare, cu toate acestea, un atac de microaccident vascular cerebral durează de la 5 minute la o zi și este mai ușor pronunțat.

Este important să știți ce teste orientative pot fi făcute înainte de a contacta un medic.

Zâmbet . Dacă îi cereți pacientului să zâmbească, asimetria gurii va fi vizibilă - un colț va fi mai jos.
Discurs - merită să ceri pacientului să spună câteva fraze simple - de exemplu, un proverb sau o zicală. Vorbirea va fi mai lentă și mai neclară.
Traficul . Cereți pacientului să își ridice brațele sau picioarele. Dacă există tulburări de circulație cerebrală, unul dintre membre va rămâne în urmă sau nu va asculta deloc de proprietar.

Chiar dacă pacientul are doar unele dintre simptomele unui microaccident vascular cerebral enumerate mai sus, este necesar chemați urgent o ambulanță. Tratamentul adecvat în prima zi crește semnificativ șansele unei recuperări complete.

Primul ajutor

O îmbunătățire rapidă a stării cu un microaccident vascular cerebral nu trebuie să inducă în eroare cei prezenți.

Încercați să stați sau să stați întins într-o poziție confortabilă.
Obțineți numărul de telefon al rudelor și sunați-le.
Dacă este posibil, aplicați gheață pe cap.
Desfaceți gulerul, cravata, cureaua, cureaua strâns.
Întoarceți capul victimei în lateral când vărsă.
Asigurați-vă că sunați o ambulanță.

Efecte

Foarte des, după tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale, nu se observă consecințe vizibile. Dar unii oameni experimentează următoarele consecințe ale unui microaccident vascular cerebral:

tulburări de memorie,
concentrație scăzută,
distragere a atenției,
iritabilitate crescută,
lacrimare sau invers agresivitate.

Diagnosticare

După ce ați vizitat toate simptomele de mai sus ale unui microaccident vascular cerebral, ar trebui să mergeți la o întâlnire cu un medic care vă va trimite pentru o examinare pentru a determina starea inimii și a vaselor de sânge. Astfel de studii ar trebui să includă:

Diagnosticare prin rezonanță magnetică,
scanare CT,
Angiografie.
Dopplerografie.
Ecocardiograma.
Electrocardiograma (ECG).
Test de sânge detaliat.

Dacă apar simptome de micro-accident vascular cerebral, este necesar să chemați un medic: trebuie amintit că aceste semne pot indica, de asemenea, un accident vascular cerebral cu focalizare mare sau un infarct miocardic. Tratamentul principal va fi îndreptat către boala de bază. Uneori este necesară o examinare completă (mai ales la tineri) pentru a afla ce anume a cauzat tulburarea circulatorie pe termen scurt a creierului.

Tratament și recuperare

La sosirea victimei la spital, medicul prescrie o serie de studii de laborator și cu raze X pentru a confirma diagnosticul preliminar. De regulă, un microaccident vascular cerebral este detectat pe RMN, unde zonele întunecate ale țesutului cerebral deteriorat sunt clar vizibile.

Medicamente

Regim de tratament suplimentar:

mijloace pentru îmbunătățirea microcirculației sângelui și a proceselor metabolice în vase (angioprotectori): Nimopidină, Tanakan, Bilobil;
medicamente vasodilatatoare: Instenon, Xantinol nicotinat, Pentoxifilină;
medicamente pentru îmbunătățirea metabolismului: Mexicor, Actovegin;
mijloace de reducere a capacității celulelor roșii din sânge de a forma cheaguri de sânge în vase (agenți antiplachetari): Ticlopidină, Aspirina, Dipiridamol;
medicamente pentru îmbunătățirea activității creierului (nootropice): Cinarizina, Vinpocetină, Cerebrolysin, Piracetam.
Remediile cu vitamine (kvadevit, dekamevit, corvitol) întăresc sistemul imunitar al organismului și, de asemenea, ajută la îmbunătățirea funcționării creierului. Aceste medicamente trebuie luate periodic, 1 t.

Este necesar să se trateze un microaccident vascular cerebral numai sub supravegherea unui specialist medical. Tratamentul la domiciliu constă în acordarea primului ajutor înainte de sosirea specialiștilor. Pacientul trebuie să fie întins cu capul ușor ridicat, calmat, deoarece panica nu face decât să agraveze cursul atacului și trebuie furnizat oxigen.

Reabilitare după un microaccident vascular cerebral

Recuperarea pacientului după un microaccident vascular cerebral se face cel mai bine acasă. Programul cuprinzător de reabilitare non-drog-minimum constă în:

eliminarea situațiilor stresante;
renunțarea la fumat și consumul de alcool;
dietoterapia, corectarea nutriției, lupta împotriva obezității;
medicamente pe bază de plante;
exerciții de fizioterapie și masaj, activitate fizică regulată;
proceduri fizioterapeutice, tratament cu apă și căldură, climatoterapie;
alte metode netradiționale de tratament și reabilitare (acupunctură, yoga, hirudoterapie etc.).

După ce au suferit un microaccident vascular cerebral, pacienților le este strict interzis să mănânce alimente sărate, grase, picante, care nu fac decât să agraveze evoluția generală a bolii. Alimentația pacienților trebuie să fie bogată în calorii, să conțină o cantitate mare de vitamine (potasiu și magneziu), necesare pentru normalizarea sistemului cardiovascular.

Prognozele de recuperare după un microaccident vascular cerebral depind de cauzele acestuia:

Dacă este la suprafață (greutate în exces, stres), atunci eliminarea provocatorilor va fi cea mai bună prevenire a recăderilor și a complicațiilor;
Dacă cauza a fost o anumită boală, se dezvoltă un regim pentru a o trata.

Prevenirea

Metodele de prevenire a microaccidentelor vasculare cerebrale la orice vârstă includ:

Controlul tensiunii arteriale este cea mai importantă măsură preventivă. Cauza principală a unui microaccident vascular cerebral este hipertensiunea arterială sau saltul brusc al acestuia;
Respingerea obiceiurilor proaste ajută la reducerea semnificativă a riscului de îmbolnăvire;
Printre măsurile preventive se numără și alimentația adecvată care nu contribuie la obezitate;
Exerciții fizice moderate regulate va ajuta nu numai la a face corpul puternic și tonifiat, ci și la menținerea sănătății vaselor creierului;
Reducerea factorilor care provoacă stres, iar somnul sănătos este o altă cheie a succesului în prevenirea microaccidentelor vasculare cerebrale.

Un microaccident vascular cerebral este o boală foarte periculoasă care perturbă funcționarea creierului, provocând simptome neplăcute și care pun viața în pericol. Este necesar să tratați imediat boala prezentată pentru a nu vă expune corpul la diverse complicații.

Conceptul de „microstroke” poate fi auzit atât de la pacienți, cât și de la medici, cu toate acestea, oficial un astfel de diagnostic nu există. În neurologie, există doar un diagnostic de accident vascular cerebral. Cel mai adesea, un microaccident vascular cerebral este numit accident cerebrovascular tranzitoriu, însoțit de toate sau unele dintre ele, care dispar de la sine în 24 de ore. Uneori tulburările durează doar câteva minute, iar pacienții nici măcar nu bănuiesc că au suferit un accident vascular cerebral de scurtă durată. Dacă simptomele neurologice persistă mai mult de o zi sau cresc, atunci medicul diagnostichează un accident vascular cerebral.

Cauzele unui microaccident vascular cerebral

Principala cauză a tulburărilor de circulație cerebrală este ateroscleroza.

Cel mai adesea, microaccidentele vasculare cerebrale apar la persoanele care suferă. Blocarea ramurilor mici ale arterelor cerebrale de către plăcile aterosclerotice duce la leziuni în puncte mici ale substanței creierului.

Foarte des, microaccidentele vasculare cerebrale se dezvoltă pe fundalul unor patologii severe, ca urmare a cărora se acordă puțină atenție simptomelor unui accident cerebrovascular pe termen scurt sau trec complet neobservate pe fondul simptomelor vii ale bolii de bază. Persoanele care suferă de hipertensiune arterială, mai ales dacă apar, au un risc foarte mare de a dezvolta accidente vasculare cerebrale hemoragice și microaccidente vasculare cerebrale.

Tratamentul unui microaccident vascular cerebral

Tratamentul atacului ischemic tranzitoriu poate include antihipertensive, vasodilatatoare, medicamente care îmbunătățesc metabolismul în țesutul cerebral, agenți antiplachetari și altele, în funcție de cauza bolii.

Medicul poate prescrie medicamente care îmbunătățesc metabolismul și activitatea creierului, vasodilatatoare, medicamente antihipertensive, agenți antiplachetari și alte medicamente necesare.

O încălcare pe termen scurt a circulației cerebrale este un prilej de a vă gândi serios la starea sănătății dumneavoastră. Este necesar să schimbați modul de viață, să renunțați la obiceiurile proaste, să normalizați modul de muncă și odihnă și, dacă este necesar, să creșteți activitatea fizică. De asemenea, este necesar să se supună examinărilor medicale în timp util (la fiecare 3 ani) în scopul depistarii precoce și al tratamentului în timp util al hipertensiunii arteriale, bolilor coronariene, aritmiilor, aterosclerozei și altor patologii ale sistemului cardiovascular, diabetului zaharat și a altor boli. Fii sănătos!

La ce medic să contactați

Dacă există semne ale unui atac ischemic tranzitoriu, descrise în articolul nostru, trebuie să contactați un neurolog. În plus, ar trebui să consultați un cardiolog, endocrinolog, reumatolog, deoarece cauza unui microaccident vascular cerebral poate fi bolile corespunzătoare. Pentru a preveni accidentele cerebrovasculare, este necesar să reduceți greutatea, ceea ce va ajuta un dietetician. În cele din urmă, pentru examinare medicală, ar trebui să contactați un medic generalist de la locul de reședință.

Aproape toată lumea știe ce este un accident vascular cerebral și cât de periculoasă este această boală, dar printre oameni puteți găsi un alt termen, a cărui semnificație specifică nimeni nu știe cu adevărat, acesta este un microaccident vascular cerebral. Acest articol va discuta despre ce fel de patologie este, cât de periculoasă este și cum diferă de un accident vascular cerebral.

Ce se ascunde în nume?

Este imediat necesar să se clarifice că în medicina oficială nu există un astfel de diagnostic ca un microaccident vascular cerebral și nici nu poate fi găsit în Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire. Acesta este un termen exclusiv colocvial folosit de pacienți și medici pentru a explica unei persoane ce i s-a întâmplat și pentru a sublinia gravitatea situației.

Un microaccident vascular cerebral nu poate fi interpretat ca o lovitură mică (fie există un accident vascular cerebral, fie nu este). Acest concept în medicină există sub diagnosticul unei tulburări tranzitorii a fluxului sanguin cerebral (TCV), ceea ce înseamnă disfuncționalități ale funcțiilor creierului de origine vasculară care au apărut brusc și sunt însoțite de simptome cerebrale generale sau neurologice focale (cum ar fi un accident vascular cerebral), dar dispar pe cont propriu sau sub influența tratamentului în primele 24 de ore. În același timp, după un microaccident vascular cerebral, nu există simptome neurologice, ceea ce este confirmat de date suplimentare).

Acesta este cel mai frecvent tip de forme clinice de accident vascular cerebral acut. Deși de data aceasta (un microaccident vascular cerebral) pacientul a avut noroc (nu există efecte reziduale ale problemei), dar chiar și un singur caz de microaccident vascular cerebral este un fel de avertisment pentru organism pentru ca o persoană să ia de urgență măsuri pentru a preveni accidentele cerebrovasculare acute , pentru că data viitoare s-ar putea ca totul să nu se termine, atât de norocos.

Dacă ne întoarcem la statisticile medicale, atunci 40% dintre pacienții care au suferit un microaccident vascular cerebral dezvoltă ischemice sau în următorii 3 ani, în plus, cu cât sunt mai multe tulburări tranzitorii ale fluxului sanguin cerebral, cu atât sunt mai mari șansele unei catastrofe vasculare la scară largă.

De asemenea, este necesar să subliniem că un microaccident vascular cerebral este un concept colectiv, care include mai multe tipuri de tulburări tranzitorii ale fluxului sanguin cerebral:

tranzitoriu;
criză hipertensivă cerebrală;
encefalopatie hipertensivă acută.

Patogenia PNMK este acută, care durează câteva secunde sau minute (până la 3-4), după care fluxul sanguin normal se reia și moartea neuronilor cerebrali nu are loc, spre deosebire de un adevărat AVC, când o secțiune de țesut cerebral împrumută. în sine la necroză și modificări ireversibile. În consecință, după ce apar primele simptome ale unui microaccident vascular cerebral, acestea dispar rapid și nu există deficit neurologic, deoarece celulele își reiau complet funcția, ceea ce nu se întâmplă niciodată cu un accident vascular cerebral.

De asemenea, trebuie subliniat faptul că PNMK este un diagnostic dinamic, adică este posibil să se răspundă cu exactitate la întrebarea dacă un pacient a avut sau nu un AVC, numai după câteva zile de observare atentă în condiții staționare și o scanare CT a creierul (indiferent dacă există sau nu leziuni în țesutul cerebral). Prin urmare, toți pacienții cu un diagnostic suspect de microaccident vascular cerebral ar trebui internați în spital și sunt tratați ca în cazul unui accident vascular cerebral, pentru a nu pierde timp prețios în cazul unei încălcări ireversibile a fluxului sanguin cerebral.

Cauzele și factorii predispozanți ai unui microaccident vascular cerebral

Cauzele și factorii de risc ai unui microaccident vascular cerebral nu sunt diferite de cele ale unui accident vascular cerebral real. Cel mai adesea, această boală duce la:

după cum știți, ateroscleroza este o boală sistemică, dacă o persoană suferă de boală coronariană, atunci cu siguranță va avea plăci aterosclerotice în vasele creierului;
și frecvente;
boli ale sistemului cardiac și vascular (fibrilație atrială, malformații cardiace congenitale sau dobândite, chirurgie de înlocuire a valvei cardiace, cardiopatie ischemică, endocardită și miocardită, aritmii și blocaje cardiace);
diabet zaharat, în special de tip 2;
compresia arterelor cerebrale si extracraniene din exterior (tumora, osteofite in spondiloza cervicala, hernia coloanei cervicale, disectia arterelor, anevrismele acestora) sau spasmul acestora;
afectarea inflamatorie a arterelor creierului de natură infecțioasă sau autoimună (vasculită);
boli congenitale ale patului vascular al creierului (diverse malformații vasculare, displazie fibromusculară a arterelor);
crește riscul ca PNMK să ia contraceptive orale, convulsii, fumat, boli ale sistemului sanguin, vene varicoase ale extremităților inferioare, vârstă, supraponderalitate.

În marea majoritate a cazurilor, vasele arteriale mici, care hrănesc o zonă mică a creierului cu sânge, suferă de un microaccident vascular cerebral.

Cunoașterea cauzelor și a factorilor predispozanți pentru dezvoltarea PNMK este necesară pentru toți cei care intenționează să se angajeze în prevenirea primară sau secundară a accidentelor vasculare în organism.

Primele semne ale unui microaccident vascular cerebral

Primele semne și simptome ale unui microaccident vascular cerebral variază într-o gamă largă, care depinde de diametrul și locația vasului arterial afectat, precum și de mecanismul de dezvoltare a tulburării (tromb, embol, spasm, compresie, perturbare a autoreglării). a circulaţiei cerebrale etc.). În unele cazuri, o persoană poate nici măcar să nu bănuiască că a avut un microaccident vascular cerebral, de exemplu, amețelile obișnuite, durerea de cap, amorțeala și furnicăturile în braț timp de câteva secunde, vedere încețoșată, slăbiciune musculară pot fi semne ale unui atac ischemic tranzitoriu.

În alte cazuri, încălcările se dezvoltă foarte repede și nu sunt ignorate, deoarece sunt pronunțate și similare cu simptomele unui accident vascular cerebral real.

Semne de avertizare:

uzura ascuțită a oricărei părți a corpului sau a membrelor, o senzație de „târăre”;
slăbiciune musculară severă la un braț sau un picior;
pierderea senzației într-o anumită zonă a pielii;
cefalee severă și creșterea tensiunii arteriale, amețeli;
vedere încețoșată brusc;
paralizia piciorului sau a brațului;
colțul gurii căzut, incapacitatea de a zâmbi;
tulburări de vorbire;
convulsii, vărsături, greață, confuzie.

Dacă observați cel puțin unul dintre simptomele descrise mai sus la dumneavoastră sau la oamenii din jurul vostru, asigurați-vă că apelați o ambulanță și acordați primul ajutor victimei, deoarece astfel de semne pot indica atât un accident vascular cerebral, cât și MICU.

Simptomele unui microaccident vascular cerebral

O trăsătură caracteristică a tabloului clinic al unui microaccident vascular cerebral este durata scurtă a prezenței simptomelor patologice cu regresia lor rapidă ulterioară. De asemenea, semnele PNMK diferă în funcție de tipul de încălcare. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Criza hipertensivă cerebrală

Acest tip de accident cerebrovascular tranzitoriu apare cel mai des (2/3 din toți pacienții cu acest diagnostic). Cauza este hipertensiunea arterială, iar baza patogenezei simptomelor este o întrerupere a autoreglării circulației cerebrale. Două opțiuni sunt posibile aici. Primul este că, ca urmare a creșterii puternice a presiunii, arterele cerebrale se dilată prea mult, ceea ce duce la hiperperfuzie a țesutului cerebral, pletora venoasă și edem cerebral. A doua opțiune se dezvoltă cu o creștere treptată a presiunii, atunci când arterele creierului se îngustează ca răspuns la o creștere a presiunii sistemice, ceea ce duce la hipoxie și lipsa de oxigen a neuronilor.

Semnele sunt nespecifice. Pacienții se plâng de o durere de cap ascuțită sau pulsatilă, amețeli, greață și vărsături. De regulă, simptomele focale nu sunt observate, dar pot apărea convulsii, afectarea ușoară a conștienței și sindromul meningismului. Când se măsoară presiunea, aceasta este crescută la un număr mare.

Atac ischemic tranzitor

Atacul ischemic tranzitoriu se dezvoltă cel mai adesea din cauza vasoconstricției aterosclerotice, blocării vaselor de sânge prin embolii sau mase trombotice. Cauzele și mecanismele pentru dezvoltarea acestui tip de tulburare tranzitorie a fluxului sanguin cerebral sunt aceleași ca. Diferența constă doar în momentul ocluziei vaselor și consecințe: cu AIT este de câteva secunde sau 3-4 minute, simptomele dispar fără urmă la eliminarea blocajului arterei, la accidentul vascular cerebral ischemic modificările sunt ireversibile, deoarece factorul cauzal acționează mai mult decât sunt capabili neuronii să se mențină în viață fără sânge (4-6 minute).

Tabloul clinic al AIT este dominat de simptome neurologice focale. Puteți observa amorțeală a anumitor părți ale corpului, paralizie și slăbiciune musculară a unuia dintre membre, tulburări de vedere, auz, vorbire, asimetrie facială, convulsii, pierderea sensibilității în anumite zone ale pielii. În unele cazuri, se observă și simptome cerebrale.

Cu un AIT, aceste semne dispar rapid, spre deosebire de un accident vascular cerebral, în care pot chiar progresa.

Encefalopatie hipertensivă acută

Acest PNMK are același mecanism de dezvoltare ca prima variantă a crizei cerebrale hipertensive, dar diferă de acesta prin durata și gradul modificărilor patologice ale țesutului cerebral. Dacă hipertensiunea arterială nu este eliminată la timp, aceasta progresează, ceea ce duce la eliberarea părții lichide a sângelui din vasele care se revarsă în țesutul nervos, cu dezvoltarea edemului cerebral, care este o afecțiune care pune viața în pericol. Simptomele sunt asemănătoare crizei hipertensive cerebrale, dar sunt mai pronunțate.

Dacă pacientului nu se acordă ajutor în timp util (o scădere rapidă și dozată a tensiunii arteriale), atunci hipertensiunea acută poate fi fatală.

Primul ajutor pentru micro accident vascular cerebral

Volumul asistenței medicale și prespitalicești de urgență nu este diferit cu un microaccident vascular cerebral și un accident vascular cerebral real, deoarece este aproape imposibil să distingem aceste condiții la debutul bolii.

Primul ajutor:

asigurați-vă că apelați o ambulanță;
trebuie să puneți pacientul pe o suprafață dură (deodată va fi necesară resuscitarea) cu capul ridicat pentru a preveni umflarea țesutului cerebral;
dacă o persoană vărsă, atunci trebuie să-și întoarceți capul într-o parte, astfel încât vărsăturile să nu intre în tractul respirator și să provoace asfixie;
trebuie să desfaceți gulerul și cureaua victimei, astfel încât acestea să nu strângă corpul, este, de asemenea, necesar să asigurați accesul la aer proaspăt;
dacă aveți ocazia să măsurați tensiunea arterială, atunci faceți-o prin toate mijloacele - în cazul unei creșteri puternice, puteți lua o tabletă dintr-un medicament antihipertensiv pe care medicul v-a sfătuit în astfel de cazuri, este interzisă administrarea parenteral de medicamente antihipertensive. pe cont propriu - reducerea presiunii trebuie dozată, altfel riști doar să agravezi situația;
dacă pacientul se află într-o stare de deces clinic, asigurați-vă că începeți resuscitarea și nu vă opriți până la sosirea ambulanței.

Instrucțiuni video despre primul ajutor pentru un pacient cu suspiciune de accident vascular cerebral:

Primul ajutor depinde de situația clinică și include activități cu următoarele scopuri:

reducerea dozei în caz de criză hipertensivă;
îmbunătățirea activității inimii;
reluarea la timp și adecvată a circulației cerebrale;
corectarea proprietăților reologice ale sângelui;
stabilirea proceselor de microcirculație în țesutul cerebral;
îmbunătățirea proceselor metabolice ale țesutului nervos;
prevenirea sau ameliorarea edemului cerebral;
terapie simptomatică.

Cu un microaccident vascular cerebral pe fondul măsurilor luate, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ, dar dacă acest lucru nu se întâmplă sau simptomele progresează, atunci cel mai probabil persoana a avut un accident vascular cerebral.

Principii de tratament

Pentru o scădere rapidă și dozată a tensiunii arteriale, se utilizează mai multe grupe de medicamente antihipertensive, care se administrează parenteral:

dibazol injectat intramuscular cu papaverină;
magnezie intravenoasă cu ser fiziologic și furosemid;
mai pot fi prescrise, în funcție de simptome suplimentare, obzidan, anaprilină, eufilin, clorpromazină, nifedinină, nitropruzidă de sodiu etc.

Pentru normalizarea activității cardiace, se prescriu corglicon, digoxină, cordiamină.

Pentru îmbunătățirea circulației cerebrale se administrează medicamente vasoactive - eufillin, cavinton, acid nicotinic, cinarizine, citicolină, actovegin.

Pentru normalizarea reologiei sângelui și îmbunătățirea microcirculației, se utilizează aspirina, dipiridamol, sermion, pentoxifilină, anticoagulante - heparină și heparine cu greutate moleculară mică (fraxiparin, enoxaparin).

Pentru neuroprotecție, se folosesc medicamente - ceraxon, nootropil, piracetam, cerebrolysin, vitamine din grupa B.

Cu edem cerebral, manitol, furosemid, eufillin, medicamente hormonale corticosteroizi, antihistaminice sunt prescrise.

Cu TIA frecvente, care sunt cauzate de îngustarea aterosclerotică a arterelor extracraniene, este posibil să se utilizeze tratamentul chirurgical în departamentul de chirurgie vasculară.

Videoclip despre microstroke:

Consecințele și prevenirea microaccidentelor vasculare cerebrale

După cum sa menționat deja, un microaccident vascular cerebral nu are consecințe imediate dacă edem cerebral nu se alătură, ceea ce poate duce la moarte. Dar un TIA sau alt tip de PNMC este un fel de avertisment final pentru organism. Conform statisticilor, aproximativ 40% dintre pacienți dezvoltă accidente vasculare cerebrale ischemice extinse în primii 3 ani după AIT, iar crizele hipertensive frecvente se termină cu hemoragii cerebrale. Prin urmare, un punct important în prevenirea accidentelor cardiovasculare mortale este identificarea și tratarea activă a afecțiunilor și bolilor care duc la aceasta.

Corectarea factorilor de risc de microaccident vascular cerebral, modificarea stilului de viață, alimentația sănătoasă, menținerea unei greutăți corporale normale și exercițiile fizice regulate sunt, de asemenea, importante în prevenire.

Popular în categorie: