Tulburări de pigmentare a feței. Tratamentul simptomatic al pigmentării

De la naștere, majoritatea oamenilor au pielea impecabil de curată, dar de-a lungul anilor apar pe ea alunițe, hemangioame și pete de vârstă. Pentru fete și femei devin o adevărată problemă, mai ales dacă apar pe față și strică aspectul. Nu toate petele pot fi „spălate”, uneori lupta împotriva lor nu face decât să agraveze situația. Cum să lucrezi cu pigmentarea pielii, să-i restabiliți sănătatea și frumusețea?

Culoarea pielii se datorează prezenței pigmenților în ea, a căror combinație determină tipul de culoare, nuanța pielii fiecărei persoane. Când există un eșec în producerea și distribuția pigmenților, pe piele apar pete: maro, gălbui, roșu, alb.

Pigmenți pentru piele

Un pigment este o substanță colorantă care este produsă de celulele corpului în anumite scopuri. 4 pigmenți sunt implicați în colorarea pielii:

• melanina este un pigment maro produs de celulele stratului profund (bazal) al epidermei, melanocite. Funcția principală a melaninei este protecția optică împotriva radiațiilor ultraviolete dure. Când razele soarelui lovesc pielea, sistemul nervos central primește un semnal de pericol și începe reacția de sinteză a melaninei, se ridică din straturile profunde ale pielii la suprafață - în stratul cornos și acoperă pielea cu o culoare maro uniformă. Arsurile solare sunt o reacție de protecție a organismului împotriva radiațiilor care pun viața în pericol;
• carotenul este un pigment galben. Funcția sa principală este regenerarea celulelor pielii după răni, arsuri și alte leziuni. De asemenea, oferă protecție antioxidantă și protejează pielea de îmbătrânire;
• oxihemoglobina (saturată cu oxigen) - un pigment roșu, un element al sângelui, care se găsește în vasele de sânge, dă pielii un fard și o culoare roz;
• hemoglobina albastră (recuperată) - un pigment caracteristic sângelui venos, dă o tentă albăstruie pielii.

Cea mai frecventă cauză a pigmentării este o încălcare a funcțiilor de protecție ale pielii asociate cu melanina.

Pete discordia

Orice pată de pe piele este un semnal al unei eșecuri în procesele de sinteză și distribuție a pigmenților. Depunerea de substanțe colorante în exces poate fi o boală, atunci va fi posibil să scapi de pete numai după cură:

• pigmentarea roșie este rezultatul deteriorării vaselor de sânge ale pielii, ceea ce face ca sângele să se scurgă prin pereți și să se adune în anumite locuri, formând alunițe roșii sau hemangioame capilare;
• pigmentarea galbenă se formează cu acumularea excesivă de caroten, dar cel mai adesea este o consecință a bolii hepatice și a depunerii bilirubinei pigmentului biliar în epidermă;
• pete albe pe piele (vitiligo) - apar in locuri cu melanina insuficienta, care se poate datora proceselor autoimune care ucid melanocitele care sintetizeaza pigmentul inchis la culoare.

Pete de vârstă: roșu, galben, alb - galerie foto

Alunițele roșii, dacă nu depășesc 4 mm în diametru, nu reprezintă un pericol pentru sănătate
Hemangiomul capilar apare cel mai adesea pe gât sau pe față la copii și femei și este asociat cu un factor ereditar sau hormonal Boala hepatică sau otrăvirea duce la îngălbenirea pielii Vitiligo poate fi tratat cu metode moderne de medicină

Pete maronii

Petele maronii de pe corp și față sunt cea mai frecventă problemă cosmetică și sunt asociate cu producția crescută și distribuția neuniformă a melaninei în epidermă.

pigmentare ereditară

Manifestările pigmentării ereditare includ:

• alunițele sunt formațiuni ereditare cu o concentrație mare de melanină. Sunt inofensive, dar îndepărtarea sau traumatismul lor poate provoca o boală oncologică;
• pistruii sunt o podoabă a oamenilor cu pielea deschisă și cu părul roșu. Sezonul de pistrui vine primăvara și vara; toamna și iarna devin palide și nu sunt atât de vizibile. Este imposibil să scapi complet de pistrui, formarea lor este stabilită la nivel genetic. Dar cu o îngrijire adecvată a feței, acestea pot deveni mai palide și mai discrete.

Cloasma

Cloasma - petele maro neuniforme care ies pe față, gât și alte părți ale corpului au o etiologie diferită:

• sarcina - apar în timpul nașterii copilului, iar după naștere dispar treptat;
• luarea de medicamente hormonale, contraceptive;
• excesul de plajă, când în loc de bronz uniform apar pete fără formă pe piele;
• cloasma hepatică este un simptom al hepatitei cronice.

Eliminarea acestor pete ar trebui să înceapă numai după ce a fost stabilită cauza apariției lor.

Lentigo

Lentigo - pete de dimensiuni mici, dar se formează pe piele în număr mare. Există mai multe tipuri de astfel de pigmentare:

• lentigo solar - rezultatul abuzului de arsuri solare. Numeroase pete intunecate presara fata, umerii, bratele;
• lentigo juvenil – apare în copilărie și adolescență și nu este asociat cu radiațiile ultraviolete. Erupția nu este o boală, dar strică complet aspectul. Se trateaza prin iluminarea petelor;
• lentigo senil - petele de varsta apar dupa 40-50 de ani la persoanele cu ten deschis pe fata si pe maini sub lumina directa a soarelui.

De ce apar pete pe piele

Sinteza melaninei – principalul „vinovat” al pigmentării – este un proces sistemic complex. Începe cu acțiunea luminii solare asupra receptorilor nervoși ai pielii și cu transmiterea de semnale către creier. La comanda sistemului nervos central se declanșează o întreagă cascadă de transformări hormonale, care duce la formarea rapidă a melaninei și transportul acesteia către straturile superioare ale pielii. Distribuția uniformă a pigmentului pe întreaga suprafață a stratului cornos depinde de interconectarea și activitatea coordonată a tuturor celulelor epidermice. Dacă între ei începe procesul de renaștere (sub influența radicalilor liberi, după leziuni, arsuri), se formează zone închise în care se acumulează excesul de melanină - apare o pată.

Astfel, experții disting astăzi astfel de factori de pigmentare nedorită a pielii:

• 50-60% din toate formațiunile pigmentare apar din cauza abuzului de radiații ultraviolete, în special primăvara în perioada de soare activ;
• 25-26% - din cauza perturbarilor hormonale din organism dupa administrarea de anticonceptionale, pastile hormonale, ca urmare a stresului;
• 18–24% dintre pete apar în timpul sarcinii;
• în 5-7% din cazuri, pigmentarea apare din cauza îmbătrânirii celulelor pielii, a proceselor traumatice, a procedurilor cosmetice cu acid tricloroacetic, care lasă arsuri pe față. Petele apar si cu lipsa de vitamine, precum vitamina C, acid folic, retinol.

S-a observat că cel mai adesea pigmentarea nedorită a pielii apare la următoarele categorii de persoane:

• fanii bronzului cu bronz, schiorii și turiștii montani;
• persoanele în vârstă care neglijează produsele cosmetice de protecție solară;
• femeile care folosesc contraceptive hormonale;
• pacienții care iau medicamente care cresc sensibilitatea la radiațiile ultraviolete (derivați de tetraciclină și sulfonamide, antipsihotice, perfuzii de sunătoare și păstârnac);
• persoane care abuzează de peeling în sezonul primăvară-vară.

O atitudine neglijentă față de piele se termină cu lacrimi: pe zonele deschise ale corpului apar pete urâte, care vor dura luni de zile pentru a se „spăla”.

Tratament complex al pigmentării

În 95% din cazuri, pigmentarea afectează cea mai vizibilă parte a aspectului nostru - fața. Oricine a văzut pentru prima dată o pată pigmentară pe față va începe, fără îndoială, să lupte cu ea. Pentru ca eforturile să nu fie în zadar, trebuie să cunoașteți regulile de bază ale tratamentului, să țineți cont de întreaga gamă de proceduri și să evitați greșelile care nu vor face decât să agraveze problema.

Reguli de bază pentru tratarea petelor de vârstă

Când tratați petele de vârstă, trebuie să urmați regulile:

1. Înainte de a începe să ștergeți petele de pe față, trebuie să le diagnosticați și să contactați un dermatolog. Poate că sunt de origine ereditară - atunci este inutil și chiar periculos să le eliminați. Dacă petele sunt un simptom al unei boli, atunci este necesar să începeți cu tratamentul bolii și nu cu pigmentarea. Consultațiile cu un terapeut, ginecolog, endocrinolog, gastroenterolog sunt o etapă obligatorie a terapiei.
2. Problema de a scăpa de pete printr-un singur mijloc sau metodă nu poate fi rezolvată. Este nevoie de un set de măsuri, care să includă tratament radical în saloanele de înfrumusețare, peeling și albire a pielii cu creme și folosirea remediilor populare.
3. O luptă activă împotriva pigmentării nu se poate desfășura în perioada de soare activ (primăvara și vara), aceasta nu va face decât să crească producția de melanină, petele vor crește și devin mai întunecate.

Proceduri de salon

Petele de vârstă din saloanele de înfrumusețare sunt îndepărtate rapid, eficient, dar astfel de proceduri nu sunt ieftine:

1. Resurfacing cu laser a fetei. Cu ajutorul unui fascicul laser reglat fin, se arde melanina, care se depune în stratul superior al epidermei. În acest caz, fasciculul nu pătrunde în straturile mai profunde ale pielii și nu rănește țesuturile din apropiere. Îndepărtarea completă a petelor se realizează în 2-4 proceduri cu un interval de 14 zile, adică în 1-2 luni.
2. Peeling chimic. O serie de proceduri care folosesc acizi (lactic, malic, glicolic, citric) dizolvă stratul cornos al pielii și, odată cu acesta, pata pigmentară. Îndepărtarea celulelor învechite stimulează regenerarea unui nou strat de suprafață, dar până la formare, pielea devine lipsită de apărare împotriva factorilor externi. Astfel de proceduri se pot face numai în perioada toamnă-iarnă. În plus, acizii puternici pot provoca arsuri ale pielii, ceea ce va provoca o reacție de protecție a organismului cu sinteza crescută de melanină. Utilizarea competentă și sigură a peelingului chimic pe pielea cu probleme poate fi efectuată numai de cosmetologi.
3. Crioterapia. Un efect bun este aplicarea de azot lichid pe pată, care îngheață zona pigmentată cu formarea unei cruste protectoare. Sub celulele moarte, începe procesul de formare a celulelor noi fără hiperpigmentare.
4. Fotoîntinerire. Expunerea la zona pigmentară cu un fascicul de lumină, energia termică a luminii face ca proteinele să se lipească între ele, celulele moarte sunt ușor exfoliate și pielea este reînnoită.

Cosmetice de albire

Folosirea cremelor de albire este o componentă indispensabilă a luptei împotriva pigmentării, dar acestea trebuie folosite cu pricepere. Cosmeticele cu efect de albire îndeplinesc trei funcții:

• blochează formarea enzimei tirozinaze - un catalizator pentru reacția de sinteză a melaninei;
• previne formarea melaninei în sine;
• îmbogățește celulele pielii cu vitaminele A, C, E, care opresc îmbătrânirea celulară și stimulează reînnoirea acestora.

Astfel, compoziția cremelor de albire ar trebui să includă:

• hidrochinona - componenta principală care blochează sinteza melaninei;
• acid kojic, arbutină, acid ascorbic - inhibă producția de tirozinază;
• vitamine antioxidante.

Hidrochinona este o substanță agresivă care dăunează structurii celulelor pielii, provoacă inflamații, dermatită. Prin urmare, nu se recomandă utilizarea cremei cu hidrochinonă mai mult de 2-4 luni.

Cele mai bune creme de albire includ: Achromin, Retin-A, Evinal, Vichy. Cosmeticele pentru iluminare sunt folosite în perioada de cea mai mică activitate a soarelui, când organismul nu este adaptat la sinteza melaninei.

Albire cu remedii populare

Rețetele de casă vor ajuta la consolidarea efectului procedurilor de salon și al cremelor de albire:

• chefirul sau iaurtul, aplicate pe față, acționează ca un peeling moale, dizolvând stratul superior al epidermei și, astfel, luminând petele de vârstă;
• o mască cu amidon și suc de lămâie (1:1) cu utilizare regulată oferă și un efect de strălucire;
• este util să ștergeți fața cu sucul de varză murată, păpădie;
• sucul de celandină trebuie aplicat punctual pe pata pigmentară;
• sucul de viburnu are efect de luminozitate, mai ales atunci când este amestecat cu albușul de ou în proporții egale;
• o masca de drojdie (20 g) si suc de lamaie (15 ml) da un rezultat bun. Ingredientele se combină și se țin pe piele timp de 15-20 de minute.

Cum să evitați pigmentarea

Regulile pentru prevenirea pigmentării sunt simple - este necesar să se elimine factorii care contribuie la formarea acesteia:

• limitați expunerea la soare în timpul activității, utilizați protecție solară. Scopul lor este de a proteja pielea de efectele nocive ale radiațiilor ultraviolete. Un pericol pentru sănătate este radiația UVB, care provoacă arsuri și cancer de piele. Efectul nociv al razelor UVA nu este atât de evident, dar pătrunde adânc în piele, până în stratul bazal al epidermei, afectează melanocitele și provoacă apariția pistruilor și a altor pete de vârstă. O crema eficienta ar trebui sa contina protectie UVA si UVB;

Sunt posibile atât îmbunătățirea (hiperpigmentarea), cât și slăbirea (hipo-pigmentarea) a culorii normale a pielii. Tulburările de pigmentare pot fi secundare (după regresia unui număr de elemente primare și secundare ale pielii) și primare. Hiperpigmentarea apare din cauza formării crescute a melaninei pigmentului pielii, hipopigmentării - ca urmare a producției sale insuficiente sau a absenței complete (depigmentare).

Hiperpigmentarea limitată include pistrui și cloasma, absența melaninei provoacă vitiligo și albinism extrem de rar.

Culoarea pielii se datorează melanocitelor care sintetizează melanina în formațiuni specifice – melanozomi. Melanina se formează din tirozină prin acțiunea enzimei tirozinaze asociate cu cuprul, sau sub influența razelor ultraviolete. În prima etapă a sintezei, se formează promelanina (3,4-dihidroxifenilalanina sau DOPA), care în etapa următoare, ca urmare a acțiunii enzimei DOPA oxidază, este transformată în melanină. Melanocitele sunt transformate din melanoblaste (celule pigmentare imature). În primul rând, acestea sunt melanocite tinere „active” care conțin premelanozomi și melanozomi cu activitate tirozinazică pronunțată, iar la sfârșit - melanocite mature cu un număr mare de melanozomi. Formarea melanozomilor și sinteza pigmentului de melanină în ei sunt independente, deoarece albinoșii, precum și pacienții cu vitiligo, au melanocite cu melanozomi care nu conțin premelanină și melanină în epidermă.

Melanocitele sunt localizate în principal în epidermă, mai des în stratul bazal. În epiderma oamenilor din rasa Negroid, melanocitele sunt aproape la fel ca la oamenii albi. Cu toate acestea, melano-

citele sunt mărite în volum, iar granulele de melanină pătrund în toate straturile epidermei, inclusiv în stratul cornos. Melanocitele sunt prezente constant în celulele epidermei întregii pielii, cu excepția pielii palmelor și tălpilor. Tulburările primare de pigmentare a pielii se pot manifesta sub formă de hipercromie și hipocromie.

Hipercromie. Hipercromia include pistrui, cloasma. Pistruii sunt mici pete pigmentare de formă rotundă sau ovală, de culoare galbenă sau galben-maronie, cel mai adesea localizate pe față, dar uneori sunt diseminate. Sunt determinate genetic. Chloasma - pete pigmentare de formă neregulată, culoarea lor variază de la galben închis la maro închis. Pielea hiperpigmentată nu este modificată, nu se observă inflamație, peeling. Există cloasme ale gravidelor, cu afecțiuni ginecologice, utilizarea de contraceptive orale, afectarea ficatului și prin presiune și frecare. Petele pot fi simple sau multiple, cu tendința de a se îmbina. Sunt localizate pe pielea feței, în frunte, obraji, buza superioară, în jurul ochilor, uneori pe puntea nasului. Bărbia și pleoapele nu sunt de obicei pigmentate.

Diagnosticare pistruii și cloasma se bazează pe aspectul tipic al petelor hiperpigmentate și pe localizarea lor particulară.

Tratament.În ceea ce privește pistruii, atenția principală trebuie acordată măsurilor preventive, în special, la începutul primăverii, aplicați creme de protecție solară cu un factor de protecție ridicat (SPF = 40-60). Pentru a elimina pistruii, se folosesc agenți keratolitici, de albire.

Tratamentul cloasmei depinde de forma petelor și de cauza care le-a cauzat. De obicei, tratamentul se efectuează în colaborare cu medici de alte specialități (terapeut, ginecolog, endocrinolog). Este recomandabil să folosiți acizi ascorbic și nicotinic, riboflavină în combinație cu aevit și acid folic. Dacă există motive pentru a presupune fotosensibilitate, atunci plaquenilul, delagilul în combinație cu acid nicotinic și pangamatul de calciu trebuie administrat oral. Extern se folosesc agenti de albire si keratolitici: apa oxigenata, suc de lamaie, acid citric (2-3%), otet de mere sau de masa diluat (2-3%). La fel ca si in tratarea pistruilor se folosesc creme de albire: rucinol, acromina, celidonia, lapte etc.

Vitiligo(din lat. vitiligo- pielea căroasă, câine) este un caz special de hipocromie.

Hipocromia apare spontan, fără o reacție inflamatorie anterioară, și se manifestă sub formă de acromie congenitală completă - albinism sau o formă dobândită - vitiligo.

Etiologie și patogeneză. Etiologia vitiligo este necunoscută. În patogenia bolii, factorul genetic are o importanță deosebită, deoarece s-a stabilit un tip de moștenire autozomal recesiv, datorită absenței enzimei tirozinazei în melanocite și melanozomi, care catalizează procesul de formare a pigmentului. La pacienții cu vitiligo, tulburările endocrine pluriglandulare sunt determinate cu predominanța insuficienței funcționale a sistemului hipofizo-suprarenal și a glandei tiroide.

tablou clinic. Pe pielea sanatoasa apar pete albe depigmentate, predispuse la crestere si fuziune. Dispariția pigmentului este adesea precedată de eritem inflamator, care trece rapid. Părul de pe un plasture vitiliginos devine adesea decolorat, dar își poate păstra culoarea. Pe orice parte a pielii pot apărea pete depigmentate, adesea simetric (Fig. 101). Zonele pielii lipsite de pigment sunt deosebit de sensibile la razele ultraviolete; sub influența insolației, ele devin inflamate cu formarea de eritem, dar pigmentarea este rareori restabilită. Vitiligo apare adesea în copilărie și progresează treptat.

Uneori există insule izolate de hiperpigmentare pe petele depigmentate. Petele vitiliginoase prin fuziune pot capta zone mari ale abdomenului, spatelui, feselor, mai rar tot corpul si, cand alterneaza cu zone de piele de culoare normala, ii confera un aspect pestrit. Ocazional, se dezvoltă leziuni eritematoase înainte de apariția decolorării. Nu există senzații subiective, nu există peeling și atrofie a petelor vitililigioase.

Este posibil să se combine vitiligo cu sclerodermia, alopecia areata etc.

Diagnosticare pe baza rezultatelor examinării și datelor anamnezei. Diagnosticul diferențial se realizează cu leucoderma sifilitică, zona este

Orez. 101. Vitiligo

mi depigmentare lepromatoasă, leucodermie secundară falsă după rezoluția focarelor de pitiriazis versicolor, lichen roz Zhibera, psoriazis, parapsoriazis.

Tratament ineficientă, enzima tirozinaza, care catalizează pigmentarea, este activată de sărurile de cupru, așa că adesea pacienților li se prescrie o soluție 0,1-0,5% de sulfat de cupru, câte 10-20 de picături de 3 ori pe zi după mese timp de o lună. În același timp, se recomandă să luați fier, zinc, acid nicotinic, vitaminele B 6, B 12. Compușii furocumarini sunt adesea utilizați - puvalen, psoralen, beroxan, ammifurin, meladinină în combinație cu iradierea ultravioletă - terapia PUVA. Iradierea UV cu un spectru de 311 nm este mai eficientă, dar nu duce întotdeauna la apariția unui pigment persistent. Cu zone extinse de depigmentare, se recomandă utilizarea vopselelor cosmetice decorative precum dihidroxiacetona.

Pigmentarea este o încălcare a culorii uniforme a pielii care apare din cauza unei defecțiuni a melanocitelor, care sunt ulterior sintetizate în melanină. Petele întunecate sau deschise sunt rezultatul pigmentării pielii și pot fi localizate pe diferite părți ale corpului și aduc disconfort proprietarilor.

Există 4 pigmenți ai pielii: melanină, caroten, oxihemoglobină, deoxihemoglobină. Încălcări în sinteza celulelor melaninei duce la formarea de pete pigmentare. De obicei, apariția petelor pe derm nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. Pigmentarea pielii sub formă de pete întunecate nu este contagioasă. Există formațiuni care pot cauza probleme serioase.

Principalele cauze ale pigmentării:

• expunerea prelungită la razele ultraviolete (stați la soare, la solar);
• modificări ale fondului hormonal al organismului (adolescență, sarcină, luarea de contraceptive);
• luarea de medicamente (citiți cu atenție efectele secundare ale medicamentului);
• produse cosmetice de calitate scăzută;
• boli metabolice;
• boli ale ficatului și ale sistemului digestiv;
• stres regulat și tensiune nervoasă;
• probleme legate de vârstă ale femeilor asociate menopauzei;
• predispozitie genetica;
• trauma;
• ciuperca;
• sindromul imunodeficienței dobândite.

Tipuri de tulburări de pigmentare

Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10) detaliază tipurile de pigmentare. Luați în considerare caracteristicile generale.

Aceste pete indică o producție crescută de melanină:

1. Pistruii sunt obișnuiți și inofensivi. Apare de preferință la persoanele cu păr blond și roșu, poate fi la un adult și la un copil. Caracteristica lor distinctivă este dimensiunea lor mică (1-2 mm), culoarea aurie. Locurile de localizare sunt diverse, mai des este gâtul, fața, mâinile. În condiția expunerii prelungite la soare, acestea devin mai pronunțate, capătă o culoare roșu închis, luminează iarna și sunt aproape invizibile.
2. Nevi (alunițele negre) diferă în diferite forme, culori și dimensiuni și pot fi localizate pe orice parte a corpului: picioare, față, abdomen, spate, axile, cap. Sunt netede și aspre, acoperite cu păr. Sunt prezente la aproape toți oamenii și rareori provoacă îngrijorare. Dacă alunița provoacă disconfort, crește brusc în dimensiune sau provoacă mâncărime, atunci trebuie să contactați un specialist.
3. Nevii atipici diferă de alunițele obișnuite prin dimensiunea și forma lor mare. Sunt periculoase deoarece pot deveni stadiul inițial al melanomului.
4. Lentigo este o formă benignă de pete de vârstă. Apare sub două forme. Apariția lentigo-ului la vârstnici (senile) se datorează în principal bolii hepatice. formate în timpul expunerii prelungite la lumina soarelui. În exterior, aceste puncte pigmentare seamănă cu pistruii.

Petele brune afectează adesea persoanele în vârstă, mai rar observate la tineri și maturi.

1. Petele solare (arsurile) sunt de culoare galbenă sau maro deschis. Acestea apar ca urmare a expunerii excesive la soare la tăbăcitori și vor duce la îmbătrânirea timpurie a pielii.
2. Cloasma va apărea odată cu abuzul de medicamente. O astfel de pată pigmentară indică o defecțiune a organelor interne și are o culoare de la maro la maro închis. Apare adesea la femei pe tâmple, obraji, buza superioară. Găsirea cloasmei, nu amânați o vizită la medic, altfel boala poate deveni malignă.

Odată cu depigmentarea, melanina încetează să se producă:

1. Vitiligo este un tip de pigmentare a pielii în care petele sunt de culoare albă sau roz deschis.
2. Albinismul este o boală congenitală extrem de rară. Ochii roșii și părul alb sunt simptomele acestuia.

Ce boli pot indica

Orice pete pigmentare ale pielii sunt rezultatul unei încălcări a producției de melanină. Glanda tiroidă, glanda pituitară și organele genitale sunt responsabile de activitatea sa. Prin urmare, cauza pigmentării ar trebui căutată într-unul sau mai multe sisteme de organe. Merită să vizitați un endocrinolog, dermatolog și ginecolog, deoarece doar un medic poate pune un diagnostic corect și poate afla dacă petele de vârstă sunt o consecință sau o cauză a bolii.

Încălcarea pigmentării pielii indică următoarele boli și afecțiuni:

Este urgent să consultați un medic dacă pata se schimbă brusc, începe să mâncărime, decojește, sângerează și crește în dimensiune.

Cum să restabiliți pigmentarea pielii

Medicamente

Sunt prescrise exclusiv de medic și după stabilirea cauzei exacte a apariției petelor de vârstă. Doar medicamentele restaurează sau tratează pigmentarea în bolile organelor interne.
Dacă pigmentarea este un defect cosmetic, atunci efectul medicamentelor ar trebui să vizeze luminarea petelor. În acest caz, trebuie să luați medicamente care conțin vitaminele C și A. Hidrochinona (1,5-8%) decolorează pigmentarea, dar poate decolora pielea din jurul petei. Aplicați peroxid de hidrogen numai pe pată în sine, altfel poate deteriora dermul sănătos.
Endocrinologul poate prescrie corticosteroizi, care vor reduce activitatea melanocitelor.

Niciunul dintre medicamentele de mai sus nu trebuie luat fără prescripție medicală.

Proceduri cosmetice

Ele sunt utilizate numai dacă pigmentarea nu a apărut din cauza bolilor interne. Cosmetologia oferă măsuri care vizează îndepărtarea sau decolorarea zonei pigmentate a pielii.

• Peelingul chimic funcționează pe principiul înlocuirii celulelor deteriorate. Constă în aplicarea de către un cosmetolog a acidului glicoic, de fructe sau alt acid pentru un efect local dăunător asupra pielii. Există două tipuri de peeling chimic - profund și superficial.
• Tratamentul cu laser este nedureros și foarte eficient. Pot fi necesare 2-3 tratamente pentru a obține rezultate. După tratamentul cu laser, melanina este distrusă, iar pielea sănătoasă nu este deteriorată. Este important ca un specialist să aleagă laserul potrivit, deoarece fiecare dintre ele are propria lungime de undă.
• Mezoterapia - introducerea acidului glauric. Rezultatul este o strălucire a petelor pigmentare.
• Crioterapia - zonele pigmentate sunt expuse la azot lichid, ca urmare, acestea mor. Cu această metodă, există posibilitatea ca cicatricile să rămână.
• Dermabraziunea este o procedură de abraziune mecanică a stratului afectat al pielii, în timpul căreia tratamentul are loc cu un dispozitiv special cu disc rotativ. Se efectuează sub anestezie.

Alimente

Prezența petelor de vârstă indică o deficiență a vitaminelor A, C, E, PP. Ai nevoie de o dietă care să includă următoarele alimente.

Vitamina A se găsește în morcovi, caise, ficat, ulei de pește, pătrunjel.

Vitamina C se găsește în ceapă, varză murată, conopidă, mere, frasin de munte, portocale, ardei roșu, ardei iute. Macesele, in special cele uscate, sunt inzestrate cu aceasta vitamina pe cat posibil.

Vitamina E predomină în uleiuri: soia, ulei de germeni de grâu, semințe de bumbac, semințe de in. Există mult în culturile de cereale.

Vitamina PP se găsește în ficatul de vită, brânză, lapte, ouă.

Limitați-vă aportul de sare și zahăr.

Ingrijirea si prevenirea pielii pigmentate

• Expunere limitată la soare, în special între orele 11:00 și 17:00 (timp de activitate ridicată). Dacă nu te poți descurca fără să fii afară în acest moment, atunci ar trebui să aplici creme speciale pentru a te proteja de razele ultraviolete.
• Controlul timpului petrecut în solar.
• Pe vreme caldă, compozițiile de parfum (parfumuri, colonii) nu trebuie aplicate.
• Căldura excesivă și starea afară în perioadele de activitate solară crescută sunt categoric contraindicate femeilor însărcinate și copiilor.
• Limitați orice medicamente sau cel puțin discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea lor, dacă nu puteți evita să fiți afară în căldură.
• De asemenea, nu este de dorit să luați contraceptive cu expunere prelungită la soare.
• Limitarea cantității de alimente sărate pe care le consumați.
• Creșteți imunitatea și includeți în dietă alimente care conțin vitaminele A, E, PP, C.

Orice tratament al petelor de vârstă, care reprezintă un defect cosmetic, trebuie efectuat într-o perioadă a anului în care soarele este inactiv (mai des iarna).

Cloasma dispare atunci când cauzele apariției sale sunt eliminate.

Pigmentul melanina se formează în piele sub influența radiațiilor ultraviolete. Melanina este produsă de melanocite. Dacă organismul produce prea multă melanină, atunci pe corp pot apărea pistrui, cloasmă, semne de naștere, pete de vârstă.

Dacă se produce o cantitate insuficientă de melanină, atunci o persoană poate suferi de albinism, vitiligo.

Pistruii (numele științific al acestui fenomen este efelide) apar adesea la acele persoane care au o predispoziție ereditară la acest fenomen. Dacă în timpul arsurilor solare, tirozina este distribuită uniform în celulele pielii, atunci apar pistrui cu un aranjament neuniform de tirozină, care ulterior se transformă în melanină.

Cei mai pronunțați pistrui la o persoană apar la vârsta de 20-25 de ani, iar după vârsta de 35 de ani devin mai palizi. Mai des apar pistruii la persoanele cu păr roșu și blonde. Pistruii sunt vizibili mai ales dacă culoarea pielii unei persoane este albă.

Petele de vârstă de pe față apar la persoanele în vârstă. Astfel de formațiuni sunt uneori numite lentigo „senil”.

Aspectul lor este asociat cu expunerea la piele a razelor solare. Acestea sunt zone plate de piele maro care apar în majoritatea cazurilor pe brațe, piele, spate și umeri.

Întrebările despre motivul pentru care apar astfel de pete, despre ce cauzează pigmentarea pielii pe față, sunt cele mai relevante pentru femei după 50 de ani. De-a lungul anilor, pielea devine mai subțire și mai susceptibilă la influențele externe.

Dar uneori femeile încearcă să albească petele de vârstă la o vârstă mai fragedă. Astfel de pete nu dăunează sănătății, așa că nu este necesară medicația.

Cu toate acestea, pentru a elimina defectele cosmetice care provoacă disconfort psihologic, albirea feței se realizează prin diverse proceduri și metode de salon.

Dacă astfel de formațiuni se îmbină într-un singur loc, dimensiunea sa poate fi destul de mare. Imediat ce motivul apariției petelor dispare, formațiunea dispare.

Adică, după naștere, fața femeii devine din nou curată.

Formarea alunițelor este asociată cu acumularea de melanocite pe piele. Majoritatea oamenilor au alunițe în număr diferit.

Ele apar pe corp inca din primii ani de viata ai bebelusului. Mai des, astfel de pete apar în acele perioade în care o persoană se confruntă cu creșteri hormonale grave - în timpul pubertății, în timpul sarcinii, menopauzei.

Un pericol mai grav pentru sănătate îl reprezintă acele semne de naștere care nu au apărut imediat după naștere, ci la o vârstă mai matură. Astfel de formațiuni degenerează adesea în melanoame.

Melanomul este cea mai periculoasă tulburare de pigmentare la om. Aceasta este o formațiune malignă care se dezvoltă foarte agresiv.

Melanomul crește adânc în piele și se răspândește mai departe, afectând alte organe. Prin urmare, este foarte important să diagnosticați această boală cât mai devreme posibil și să începeți tratamentul acesteia.

Vitiligo este apariția unor zone decolorate pe piele din cauza pierderii pigmentului. Organismul produce anticorpi care atacă melonocitele.

Singurul simptom al vitiligo este pielea decolorată, palidă în anumite zone ale corpului. Acest fenomen este relativ rar.

Cauzele culorii palide ale pielii se datorează leziunilor autoimune. Boala este asociată cu predispoziție ereditară.

Pe locurile de arsuri, mușcături de insecte, cicatrici, zgârieturi, erupții cu urticarie pot apărea pete de vârstă. O schimbare a culorii pielii este uneori asociată cu tratamentul cu anumite medicamente (estrogeni, contraceptive), cu o încălcare a funcțiilor sistemului imunitar.

După un bronz obișnuit sub lumina soarelui activă sau după vizitarea unui solar, pot apărea și zone întunecate pe corp.

Modificările culorii pielii pot fi asociate nu numai cu tulburări de pigmentare, ci și cu boli generale. De exemplu, culoarea pământească sau gri a pielii unei persoane indică în mod clar că sănătatea sa nu este în regulă.

Trebuie avut în vedere faptul că tipurile de culoare a pielii umane pot varia din cauza caracteristicilor congenitale. O paletă destul de largă de tonuri de piele este considerată norma.

Culoarea pielii unei persoane depinde de caracteristicile genetice ale acesteia.

Dar dacă o persoană observă că nuanța pielii sa schimbat, puteți suspecta dezvoltarea bolii. În primul rând, este necesar să se determine ce tonuri naturale de piele are (culoarea poate varia sub influența arsurilor solare, a lipsei de somn etc.).

). Este posibil să faceți un diagnostic precis și să aflați numele bolii numai după ce ați contactat un medic.

Dacă culoarea gri a pielii feței a devenit foarte vizibilă pentru o perioadă scurtă de timp, atunci aceasta poate indica o încălcare a sistemului digestiv.

O schimbare bruscă a tenului la cenușiu este motivul unei vizite la un gastroenterolog. O nuanță cenușie pământească poate fi o dovadă a tulburărilor de funcționare a pancreasului.

De asemenea, nuanța gri a pielii este caracteristică persoanelor care fumează mult, abuzează de alcool.

Tenul roșu este o consecință a vasodilatației și a fluxului sanguin activ. Acest lucru se întâmplă unei persoane sănătoase care se află în încăperi fierbinți sau în căldura străzii.

Apoi temperatura corpului crește brusc. Fața se poate înroși și din cauza otrăvirii grave - toxice, narcotice, alcoolice.

Cu toate acestea, înroșirea feței poate fi și o dovadă a hipertensiunii arteriale, probleme în funcțiile sistemului cardiovascular. Cum să determinați diagnosticul exact, vă va spune medicul.

În acest caz, cea mai importantă întrebare nu va fi cum să îmbunătățești tenul, ci eliminarea imediată a cauzei roșeață. Cum să uniformizați tenul cu o ușoară roșeață, care este asociată cu caracteristicile pielii, vă va spune un cosmetolog.

Cei care caută să obțină o culoare uniformă a pielii măslinii și fac în mod regulat băi de soare în acest scop ar trebui să țină cont de faptul că ultravioletele agravează orice pigmentare. Prin urmare, este foarte important să folosiți întotdeauna echipament de protecție de înaltă calitate.

Una dintre patologiile grave ale pielii este vitiligo. Boala are o simptomatologie pronunțată - pete albe cu limite clar definite.

Dacă nu tratezi boala, pigmentarea crește, fragmentele de piele afectate se contopesc unele cu altele. În plus, procesul poate afecta linia părului - își va pierde culoarea naturală.

Principalele locuri de localizare a petelor palide pe pielea cu vitiligo sunt:

• maini, palme,
• fata, coatele,
• gâtul și membrele.

Boala începe din cauza distrugerii puternice a melanocitelor, dar ce duce la acest fenomen încă nu este clar. Una dintre versiunile medicale este o predispoziție ereditară și disfuncționalități ale sistemului imunitar.

Tratamentul bolii este posibil, dar va fi dificil și lung.

Leucodermia este o încălcare a pigmentării pielii, care duce la scăderea sau dispariția completă a melaninei. Una dintre varietățile acestei patologii este leucoderma sifilitică, care se dezvoltă atunci când o persoană este infectată cu o boală similară ca nume.

Are o simptomatologie deosebită, deci este ușor de diagnosticat. Pe piele apar erupții cutanate caracteristice rotunjite. În jurul petelor albe se formează hiperpigmentare, astfel încât erupția cutanată devine foarte vizibilă.

Există conceptul de „leucodermie falsă”, când petele caracteristice însoțesc bolile concomitente:

• psoriazis;
• lichen roz;
• eczemă.

Cauzele tulburărilor de pigmentare

Melanina este produsă de celulele numite melanocite, care se găsesc în epidermă. Sinteza sa se datorează enzimei tirozină.

Motivul încălcării pigmentării normale a pielii poate fi atât producția excesivă de pigment (hiperpigmentare), care se manifestă sub formă de pistrui, melasmă, alunițe și semne de naștere, cât și lipsa acesteia, care provoacă albinism și vitiligo.

— impact
razele ultraviolete (bronzare intensă repetată la solar, în aer liber
soare);
- lipsa vitaminei C din organism;
- utilizarea produselor cosmetice, parfumurilor la bronzare;
- modificari ale nivelului hormonal (sarcina, menopauza, afectiuni ale sexualului
sfere);
- boli cronice ale tractului gastrointestinal, insuficiență renală,
ficat;
- conditii de mediu nefavorabile;
- situatii stresante, criza nervoasa;
- Sistem imunitar slăbit. - pistrui binecunoscuti care isi deranjeaza stapanii in mod constant
prezență pe nas și obraji și în special înflorire strălucitoare primăvara și vara
sunt, de asemenea, o manifestare a hiperpigmentării.

Unele dintre ingrediente
găsite în produsele cosmetice și medicamentele pot crește fotosensibilitatea
au sensibilitate a pielii la lumină și duc la hiperpigmentarea pielii.

La asa ceva
ingredientele includ uleiuri de lime și bergamotă, acid retinoic și
varietate de arome sintetice. Culoarea neuniformă a pielii este foarte frecventă
rezultatul utilizării constante a produselor cosmetice cu astfel de ingrediente, fie
produse de îngrijire a pielii sau
chiar și produse aftershave.

Lista medicamentelor
medicamente care pot crește fotosensibilitatea, foarte lung - în
include unele diuretice, medicamente antiinflamatoare,
medicamente antimalarice, medicamente pentru tratamentul cancerului.

Dacă știți că medicamentele pe care le luați
poate crește fotosensibilitatea pielii, nu uitați să utilizați
protecție solară - trebuie aplicată protecție solară
piele la fiecare două până la trei ore.

Există multe motive pentru tulburările de pigmentare. Medicii notează factori genetici, insuficiențe autoimune, efectele negative ale radiațiilor ultraviolete. Experții vorbesc și despre ecologie proastă. Prăfuirea orașului, condițiile climatice dificile pot provoca pigmentare.

Problemele pigmentare se pot forma și în timpul luării anumitor grupuri de medicamente. În acest caz, antibioticele și contraceptivele orale joacă un rol deosebit.

Pigmentarea pe față sau, de exemplu, pe abdomen poate apărea după procesul inflamator. Adesea, după o înțepătură de albină sau viespe, o pată întunecată rămâne pe corpul uman pentru o perioadă lungă de timp. Chestia este că pigmentul de melanină are un efect pozitiv asupra vindecării țesuturilor, se descurcă bine cu radicalii liberi. Datorită faptului că melanocitele se luptă adesea cu vindecarea într-o anumită zonă a pielii, se dovedește că, de asemenea, o pigmentează în același timp.

Dacă o persoană a început să observe primele simptome de decolorare a zonelor pielii, este mai bine să ceară sfatul unui specialist. Este recomandat să faceți acest lucru chiar dacă punctele albe nu provoacă niciun disconfort.

Doar un dermatolog poate afla cauza reală a abaterilor cu ajutorul unei examinări cuprinzătoare.

Experții consideră că pierderea pigmentului de către celule este cauzată atât de cauze interne, cât și externe.

Motivele interne includ:

• procese autoimune, când din motive necunoscute organismul scapă de melonocite;
• predispoziție ereditară;
• funcționarea defectuoasă a hipofizei și hipotalamusului, modificări ale nivelurilor hormonale;
• infecții virale severe;
• funcționarea necorespunzătoare a glandei tiroide, perturbarea sistemului endocrin al organismului;
• o stare de stres constant și tensiune nervoasă;
• avitaminoza.

Factorii externi sunt evidențiați într-o listă separată. Acestea includ:

• sensibilitate crescută a pielii la efectele de curățare și detergenți, țesături nenaturale și alți iritanti;
• leziuni ale pielii;
• interacțiune regulată cu substanțe toxice;
• abuz de bronzare, proceduri SPA.

Bolile fungice ale pielii sunt larg răspândite. Lichenul tăiat sau colorat este una dintre formele de infecție fungică a pielii.

Cel mai adesea, boala se manifestă la bărbați care trăiesc în condiții climatice calde. În cazuri rare, lichenul poate fi găsit la copii sau la bărbați în vârstă.

Medicii identifică câteva cauze principale ale apariției bolii:

1. distonie vegetativ-vasculară;
2. abuzul de antibiotice;
3. pasiune pentru plajă și proceduri SPA;
4. defecțiunea sistemului endocrin;
5. modificări hormonale.

Simptomele bolii nu provoacă pacientului niciun disconfort în locurile de iluminare a pielii. Uneori există o ușoară mâncărime.

Tratamentul poate fi prescris doar de un dermatolog, după examinarea unei răzuire a pielii pentru a identifica un agent patogen.

Starea corpului uman depinde în mare măsură de o alimentație adecvată și echilibrată. Petele albe sunt o apariție foarte frecventă în încălcarea dietei normale.

Dacă nu organizezi o dietă echilibrată, procesul poate fi amânat și poate duce la iluminarea completă a pielii. Să te bazezi doar pe auto-vindecare nu merită.

Medicul dermatolog va analiza starea organismului și va prescrie suplimente biologice speciale, este posibil să fiți supus unor proceduri cosmetice.

O abordare integrată a problemei va ajuta la rezolvarea acesteia în decurs de una până la două luni.

Clasificarea petelor de vârstă

Melanogeneza este unul dintre mecanismele de apărare ale organismului. Melanocitele produc melanină, care este transportată prin procesele celulare la keratinocite și devine parte a epidermei. Aici joacă rolul unui filtru UV și absoarbe radiațiile solare, prevenind arsurile și efectele nocive ale radiațiilor.

Eșecurile în melanogeneză duc la creșterea producției de melanină și la formarea de zone hiperpigmentate pe corp. Pe baza originii, toate hipermelanozele pot fi împărțite în primare și secundare.

2. Secundar:

• postinfecțioase: manifestări de tuberculoză, sifilis;
• postinflamatorii: dupa acnee, lichen plan, eczeme, neurodermatite etc.

Printre cele mai frecvente hipermelanoze cu localizare pe față sunt:

Cloasma (melasma) – apariția
pete de pigment maro sau cenușiu-maro pe față, care uneori
numită „mască de sarcină”. Acest tip de pete de vârstă este caracteristic, în primul rând
pentru femeile însărcinate și este cauzată de fluctuațiile constante ale nivelului hormonal
în corpul unei femei.

În acelea
cazurile în care apariția petelor de vârstă nu este asociată cu sarcina, cum ar fi
afecțiunea se numește melasma. Deși astfel de pete de vârstă sunt un fenomen suficient
neplăcut, de obicei după pigmentarea nașterii
dispare pe măsură ce nivelurile hormonale revin la normal.

Pigmentarea: caracteristici, simptome ale tulburărilor, diagnosticul și tratamentul tulburărilor

Cuvântul „pigmentare” de astăzi face să-și facă griji nu doar femeile de diferite vârste, ci și bărbații. Se luptă cu ea, o numesc „boală”, o ascund. Dar puțini oameni știu că nu există nimic înfricoșător în chiar cuvântul „pigmentare”.

Conform dicționarului, pigmentarea este colorarea țesuturilor care are loc sub influența pigmenților. Din păcate, aproape fiecare persoană în timpul vieții se confruntă cu tulburări de pigmentare, care pot fi localizate în decolteu, față, brațe, picioare și alte zone deschise ale corpului.

Diagnostic și prescripție de tratament

Pigmentarea feței este reprezentată cel mai adesea de melasmă, care poate fi descrisă ca pete pigmentare întunecate, care apar cel mai des în adolescență, precum și la femeile însărcinate sau la femeile aflate la naștere.

Foarte des, cauza pigmentării feței este un dezechilibru hormonal. Femeile sunt deosebit de sensibile la această boală.

Melasma este deosebit de frecventă la femei.

Tratamente de bază

Pe lângă tratamentul medical sau medical al tulburărilor de pigmentare, există și metode alternative. Cele mai multe dintre ele se bazează pe albirea pielii cu substanțe naturale fără utilizarea de substanțe chimice.

Există multe rețete diferite de remedii populare care ajută la normalizarea pigmentării în întregul corp. Înainte de a începe tratamentul cu metode populare, trebuie neapărat să consultați un medic pentru a evita impactul negativ al acestora asupra sănătății.

Mască de față cu castraveți pentru albire În timpul preparării, veți avea nevoie de un castravete mic decojit. Trebuie frecat, iar suspensia rezultată trebuie aplicată pe zonele de pigmentare. Păstrați 20-30 de minute, apoi spălați fără săpun.

Masca de castraveți are proprietăți excelente de albire

Mască pentru uniformizarea tenului Pentru mască, veți avea nevoie de suc de morcovi, pe care trebuie să vă ștergeți fața de două ori pe zi, nu clătiți imediat după aplicare.

Când fața este uscată, trebuie clătită cu apă diluată cu lapte. Pentru rezultate optime, se recomandă să consumați zilnic un pahar de suc de morcovi.

Luminarea petelor de vârstă după naștere Se amestecă lapte nepasteurizat și alcool (sau vodcă) într-un raport de 1:3. Spălați-vă în fiecare seară înainte de culcare.

Suc de pepene galben din petele de varsta Este necesar sa aplicati pulpa de pepene zdrobit pe zonele afectate si sa le stergeti cu suc de pepene galben. Repetați procedura de două ori pe zi.

Tulburările de pigmentare a pielii sunt tratate într-o varietate de moduri. Terapia depinde în primul rând de tipul bolii, de vârsta pacientului și de prezența oricăror boli cronice.

Cosmetice: creme anti-pigmentare

Dacă pigmentarea pielii nu este un simptom al bolii, atunci medicul poate recomanda câteva preparate cosmetice. Ca parte a cremelor eficiente de pigmentare, cel puțin una dintre aceste componente trebuie să fie prezentă:

• arbutină;
• hidrochinonă;
• vitamina C;
• acid kojic;
• extracte de jojoba și pătrunjel.

Înainte de a utiliza orice creme pentru pigmentare, este necesară consultarea unui medic.

Refacerea pielii cu laser

Un rezultat bun în eliminarea tulburărilor de pigmentare este demonstrat și de procedurile de salon, în special de refacerea pielii cu laser. Un astfel de efect complex asupra pielii vă permite să scăpați de diferite defecte.

Laserul afectează petele de vârstă, melanina este distrusă. Această metodă de eliminare a defectelor vă permite să eliminați pigmentarea de diferite dimensiuni în siguranță și rapid. Principalul lucru este să căutați ajutor numai de la profesioniști și nu să vă automedicați.

Îndepărtarea pigmentării: peeling, fototerapie

Petele de vârstă sunt îndepărtate și cu ajutorul fototerapiei sau al peelingului. Puteți utiliza procedura în centrul de cosmetologie din orașul dvs., după consultarea cu un dermatolog.

Peelingul este o curățare profundă a pielii, care se realizează folosind creme speciale. Fototerapia este terapia cu lumină. Această metodă funcționează datorită radiațiilor ultraviolete, care pot stimula anumite procese metabolice din organism și acționează local ca un imunomodulator.

Mascarea petelor pigmentare

Este foarte dificil să maschezi hiperpigmentarea feței - nu poate fi acoperită cu haine, ca pe corp. Diverse produse cosmetice vor veni în ajutor, de exemplu, creme și măști de albire. Cu utilizare sistematică, ele dau un efect vizual de grad mediu.

Cel mai popular și mai accesibil mod de mascare este fondul de ten și pudra cosmetică. În acest caz, culoarea lor ar trebui să fie selectată cu 1-2 tonuri mai închise decât culoarea naturală a pielii. Un corector-corrector poate fi mai eficient. Are o textură mai densă și va ascunde mai bine pigmentarea.

Prevenirea

Dacă știi că tu
intră în grupul de risc și mai devreme sau mai târziu poți câștiga întuneric urât
pete pe piele, trebuie să luați măsuri pentru a le preveni. Sunt destul de
simplu și nu necesită costuri suplimentare.

1. Când vine primăvara, când soarele intră într-o fază de activitate deosebită,
foloseste lotiuni, creme cu factor de protectie ridicat de fiecare data cand iesi afara
din razele UV pentru fata si decolteu.

2. Ștergeți pielea zilnic cu soluția de suc
lămâie, pătrunjel, felii de castraveți, lapte acru, chefir, iaurt,

Fiecare persoană are o nuanță diferită a pielii, care este determinată genetic. În mod normal, pigmentarea pielii umane este determinată de următoarele patru componente principale:

• epidermic;
• carotenoide;
• hemoglobină oxigenată;
• hemoglobina dezoxigenată.

Melanina, situată între keratinocitele din jurul melanocitelor, este principalul factor care determină culoarea pielii. La persoanele cu pielea deschisă, cel mai caracteristic este conținutul din piele a unui tip de melanină maro deschis (feomelanina) în cantități mici. Și la persoanele cu pielea închisă - melanină maro închis (eumelanina) în cantități mari. Raportul dintre feomelanină și eumelanină este cel care determină nuanța pielii.

În timpul vieții, majoritatea oamenilor se confruntă cu tulburări de pigmentare. În cele mai multe cazuri, acestea sunt benigne, limitate și reversibile. Un exemplu izbitor de astfel de tulburări temporare poate fi hiper- sau hipopigmentarea pielii în dermatozele inflamatorii. Ele există de câteva luni, dar apoi se elimină complet. Dar unele tulburări de pigmentare pot fi ireversibile, pot fi îndepărtate doar chirurgical sau pot fi incurabile.

În articolul nostru, vă vom prezenta principalele tipuri de tulburări de pigmentare a pielii și acele boli care sunt caracteristice unei anumite patologii.

Principalele tipuri de tulburări de pigmentare a pielii

Dermatologii disting trei tipuri principale de tulburări de pigmentare:

1. Leucoderma. O astfel de încălcare este însoțită de hipopigmentare și este cauzată de o scădere sau absență completă a melaninei.
2. melasma. Această pigmentare este însoțită de hiperpigmentare și este cauzată de depunerea excesivă de melanină.
3. Dispigmentare gri-albastru. O astfel de încălcare are loc pe fundalul prezenței melaninei în piele și este însoțită de depunerea de melanină sau modificări non-melanine în culoarea pielii.

Fiecare dintre aceste tulburări de pigmentare nu este o boală independentă. Acești termeni denotă acele semne caracteristice care pot fi observate pe pielea pacienților cu diverse boli, însoțite de modificări ale culorii pielii, părului sau ochilor.

Leucodermie

În funcție de cauzele dezvoltării, există mai multe varietăți de leucodermie.

leucodermie infecțioasă

Astfel de tulburări de pigmentare sunt cauzate de diferite boli infecțioase:

• lepră;
• lichen multicolor;
• lichen alb;
• lichen plan.

leucodermie sifilitică

În stadiul secundar al sifilisului, pacientul dezvoltă simptome cutanate de leucodermie sifilitică. Petele albe sunt mai des localizate sub forma unui colier în jurul gâtului (colierul lui Venus), mai rar - pe brațe și trunchi. Modificările în pigmentarea pielii nu provoacă disconfort, dar pot să nu dispară timp de câțiva ani.

Există astfel de tipuri de leucodermie sifilitică:

• dantelă (sau plasă) - pe piele apar pete albe, care se îmbină între ele și formează un model de plasă asemănător cu dantelă;
• marmură - caracterizată printr-o expresie slabă a pigmentării în jurul petelor albe;
• spotted - caracterizat prin apariția mai multor pete albe rotunde sau ovale de aceeași dimensiune pe fondul hiperpigmentării.

Lepră leucodermie

Lepra este o boală infecțioasă cauzată de mycobacterium Mycobacterium leprae sau lepromatoză și este însoțită de afectarea sistemului nervos, a pielii și a altor organe. Pe pielea pacientului apar pete albe bine definite, care pot fi înconjurate de o margine roșiatică. În zona tulburărilor de pigmentare, există o pierdere a sensibilității sau modificări ale acesteia. Sub pete apar zone de compactare care duc la formarea de pliuri.

Leucodermie cu lichen multicolor

Pitiriazisul versicolor poate fi cauzat de ciuperca Malassezia furfur sau Pityriasis orbicularis. Acestea afectează pielea sau scalpul. Agenții patogeni produc enzime speciale care acționează asupra melanocitelor și provoacă încetarea producției de melanină. Din acest motiv, pe piele apar pete albe, care sunt deosebit de clar vizibile după bronzare (aceste zone ale pielii rămân complet albe). Cel mai adesea, aceste simptome sunt observate în partea superioară a corpului.

Leucodermie cu lichen alb

Până acum, oamenii de știință nu au stabilit cauzele dezvoltării lichenului alb. Cu această boală, care se observă mai des la copiii de la 3 până la 16 ani (în principal la băieți), pe pielea obrajilor, a umerilor și a suprafețelor laterale ale coapselor apar zone albe rotunjite de depigmentare. Se ridică ușor deasupra suprafeței sale și se desprind aproape imperceptibil. Petele albe devin deosebit de vizibile după plajă. Zonele de dispigmentare nu provoacă disconfort (uneori pot mâncărime și arsă ușor). După câteva luni sau un an, petele albe dispar de la sine. În cazuri rare, cu lichen alb cronic, pot persista până la vârsta adultă.

Leucodermie în lichen plan

Motivele dezvoltării lichenului plan sunt încă necunoscute. Se presupune că această boală, însoțită de afectarea pielii și a mucoaselor (uneori a unghiilor), poate fi cauzată de viruși, experiențe nervoase sau toxine. Lichenul plan este mai frecvent la adulți. Pe pielea pacientului apar mici noduli strălucitori de culoare roșie groasă, maronie sau albăstruie. Ele sunt limitate brusc de zonele înconjurătoare ale pielii sau ale membranelor mucoase, pot fuziona și forma plăci cu un model de plasă particular.

Pe unii noduli se poate determina o indentație ombilicală. Erupțiile cutanate cu lichen roșu sunt însoțite de mâncărime, tulburări de pigmentare și atrofie a pielii. Mai des, astfel de noduli apar pe suprafața interioară a coapselor, a articulațiilor încheieturii mâinii, a foselor poplitee, a coatelor sau în zona gleznelor. Poate fi observat pe organele genitale și mucoasa bucală. Erupția dispare de la sine după câteva săptămâni sau luni și reapare de-a lungul anilor.

leucodermie medicinală

O astfel de încălcare a pigmentării se dezvoltă cu otrăvire toxică cu anumite medicamente (de exemplu, steroizi sau furacilină).

Leucodermie profesională

La persoanele cu anumite profesii, există o încălcare a pigmentării pielii, care este provocată de contactul constant cu anumite substanțe toxice. Astfel de compuși toxici pot acționa direct asupra pielii sau pot fi ingerați.

leucodermie congenitală

Astfel de tulburări de pigmentare sunt cauzate de boli ereditare (sindroame Ziprowski-Margolis, Wolf, Waardenburg). Formele congenitale de leucodermie includ, de asemenea, o astfel de boală, dar până acum oamenii de știință nu au identificat gena purtătoare pentru această boală, iar această patologie este considerată leucodermie imună.

Albinism

Un grup dintre aceste boli ereditare ale sistemului pigmentar melaninică este însoțit de o scădere a numărului de melanocite și un nivel scăzut de melanină. Există 10 forme de albinism. În unele soiuri de astfel de tulburări de pigmentare, pielea, părul și ochii sunt implicați în procesul patologic, în timp ce în altele sunt implicați doar ochii. Toate formele de albinism nu sunt tratabile, iar simptomele rămân localizate pe toată durata vieții pacientului.

Principalele simptome ale acestor boli sunt astfel de manifestări:

• hipo- sau depigmentarea pielii, părului și ochilor;
• lipsa de apărare a pielii împotriva razelor ultraviolete;
• fotofobie;
• scăderea acuității vizuale;
• nistagmus.

Scleroză tuberoasă

Această boală este moștenită în mod autosomal dominant și este însoțită de formarea de plăci și tumori pe piele și organe interne (inclusiv creier). Pe pielea unor astfel de pacienți (de obicei în fese și trunchi) există pete ușoare, a căror formă seamănă cu confetti sau frunze. Ele pot fi observate deja în momentul nașterii sau pot apărea până la un an (sau până la 2-3 ani). Odată cu vârsta, numărul lor crește.

Deja în copilărie sau copilărie apar fire albe de păr, sprâncene sau gene. În continuare, pacientul dezvoltă tumori: angiofibroame, plăci fibroase, fibroame periungale „piele shagreen”. Odată cu afectarea creierului, se dezvoltă tuberculi corticali și ganglioni subependimali, iar în organele interne pot fi găsite chisturi renale, hematoame ale rinichilor și ficatului, tumori retiniene și rabdomioame cardiace. Scleroza tuberculoasă este însoțită de retard mintal și epilepsie.

leucodermie imună

Astfel de tulburări de pigmentare sunt cauzate în care sistemul imunitar, din motive necunoscute, atacă o zonă a pielii și distruge melanocitele.

Vitiligo

Această boală poate apărea la persoane de orice vârstă și sex. La astfel de pacienți, pe piele apar pete albe lăptoase sau roz deschis, care în cele mai multe cazuri sunt localizate pe mâini, genunchi sau față. Ele pot crește în dimensiune și se pot îmbina. Părul din zona pătată este decolorat. Petele albe nu provoacă disconfort și nu se dezlipesc.

halo nevus

Acești nevi sunt mai frecvente la copii sau adolescenți și sunt pete rotunjite de culoare roz sau maro care se ridică ușor deasupra pielii și sunt înconjurate de o margine de piele albă. Dimensiunile lor ajung la 4-5 mm, iar dimensiunea marginii depigmentate poate fi de 2-3 ori mai mare decât formația în sine. Mai des, Halo nevi sunt localizați pe brațe sau pe trunchi, mai rar pe față. Formațiuni similare pot fi observate la pacienții cu vitiligo. Petele pot dispărea de la sine și în majoritatea cazurilor nu necesită tratament.

Leucodermie postinflamatoare

O astfel de tulburare de pigmentare se poate dezvolta după erupțiile cutanate, care sunt observate în unele boli inflamatorii ale pielii (, arsuri, psoriazis etc.). Apariția petelor albe se explică prin faptul că se acumulează mai puțină melanină în zonele pielii acoperite cu cruste și solzi și mai mult în țesuturile sănătoase din jurul lor.

melasma

În funcție de cauzele dezvoltării, se disting mai multe soiuri de melasmă (melanoze).

Melanoderemia în boli ale organelor interne

Bolile cronice severe pot duce la dezvoltarea unei astfel de melasme:

• melanoza uremică - se dezvoltă cu;
• melanoza endocrina - se dezvolta cu disfunctii ale glandei pituitare, suprarenale si altor glande endocrine;
• melanoza hepatică - se dezvoltă cu patologii hepatice severe (ciroză, insuficiență hepatică etc.);
• melanoza cahectică – se dezvoltă în forme severe de tuberculoză.

Melanoza reticulară toxică

Această patologie se dezvoltă cu contact frecvent cu uleiul de motor, rășini, gudron, cărbune, ulei și lubrifianți. Ca urmare a intoxicației cronice, apar următoarele simptome:

• roșeață a feței, antebrațelor și gâtului, însoțită de mâncărime ușoară sau căldură;
• apariția hiperpigmentărilor de plasă de culoare roșie sau albăstruie-ardezie cu limite clare;
• intensitatea pigmentării crește și devin difuze;
• în zona de pigmentare se dezvoltă hiperkeratoză și apar zone de pliere a pielii, telangiectazie și zone de peeling.

Pe lângă manifestările cutanate, pacienții se plâng de o încălcare a bunăstării generale: pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, stare de rău etc.

Melanoza precanceroasă a lui Dubrey

Această hiperpigmentare este mai frecventă la femeile peste 50 de ani. Pacientul prezintă următoarele simptome:

• pe fata, piept sau maini apare o pata pigmentara de forma neregulata cu diametrul de 2-6 cm;
• pata este colorată neuniform cu zone de maro, gri, negru și albăstrui;
• pielea din zona petei este mai puțin elastică, iar modelul pielii de pe ea este mai aspru.

Melanoza Becker

Această boală este mai des observată la bărbații în vârstă de 20-30 de ani. Pe corpul pacientului apare o pata maro de forma neregulata de 10-50 cm.Mai des este localizata pe trunchi, mai rar la nivelul fetei, gatului sau bazinului. La mulți pacienți, se observă o creștere pronunțată a părului în zona petei. Pielea devine aspră, îngroșată și încrețită.

Distrofia papilaro-pigmentară a pielii (acantoză neagră)

O astfel de hiperpigmentare este însoțită de apariția unor pete maro catifelate la axile sau în alte părți ale corpului. Acantoza neagră poate însoți unele tipuri de cancer sau poate fi congenitală și benignă (cu adenom hipofizar, boala Addison etc.).

Mastocitoză (urticarie pigmentară)

O astfel de hiperpigmentare este însoțită de apariția de multiple papule rotunjite și de pete roșii sau galben-maronii de formă neregulată. Dimensiunea lor ajunge la 3-8 mm. Petele se pot uni. Erupția cutanată este uneori însoțită de mâncărime. Când sunt pieptănate sau frecate, se umflă. Această boală ereditară este în mare parte benignă și apare pentru prima dată în copilăria timpurie. După câțiva ani, poate dispărea spontan.

Pata de cafea (sau Nevus spilus)

Cu astfel de hiperpigmentări, pe piele apar pete simple sau multiple maronii cu limite clare și culoare uniformă. Umbra lor poate varia de la lumină la întuneric. Petele pot fi localizate pe orice parte a pielii, dar nu apar niciodată pe membranele mucoase. Nevus spilus se găsește imediat după naștere sau în copilăria timpurie și crește în dimensiune pe măsură ce copilul crește.

Cloasma

Astfel de hiperpigmentări se observă mai des la femei și sunt cauzate de tulburări hormonale sau modificări în timpul sarcinii și menopauzei. Ele apar adesea pe față ca pete maro-gălbui de formă neregulată și pot dispărea sau dispărea iarna.

Lentigo

Astfel de tulburări de pigmentare sunt observate în unele sindroame ereditare. Pe piele se formează elemente hiperpigmentate mici și plate, limitate.

Sindromul Moynahan (LEOPARD)

O astfel de încălcare a pigmentării este observată la tineri. Este insotita de aparitia rapida a sute de pete de lentigo pe pielea fetei, trunchiului si extremitatilor.

Pistrui

Astfel de tulburări de pigmentare sunt observate mai des la persoanele cu părul blond. Apar în copilărie sau adolescență și sunt pete pigmentare de formă neregulată care nu se ridică deasupra pielii și sunt dispuse simetric. Culoarea pistruilor poate varia de la gălbui la maro, iar culoarea devine mai intensă după expunerea la razele ultraviolete.

Poikilodermie

Astfel de tulburări de pigmentare se manifestă sub formă de modificări cutanate distrofice, manifestate prin hiperpigmentare maro reticulară, care alternează cu zone de telangiectazie și atrofie cutanată. Boala poate fi congenitală sau dobândită.

Sindromul Peutz-Jeghers

Cu o astfel de încălcare a pigmentării buzelor, mucoaselor gurii și pleoapelor, apar lentigini comune. În lumenul intestinal (de obicei în intestinul subțire), apar polipi care se manifestă prin sângerare, diaree, invaginație sau obstrucție. În timp, ele pot degenera în tumori canceroase.

boala lui Recklinghausen

Cu astfel de tulburări de pigmentare, care se observă cu neurofiromatoză, în regiunile axilare și inghinale apar pete de cafea și elemente asemănătoare cu pistrui de culoare maro. Diametrul lor poate ajunge la câțiva milimetri sau centimetri. Petele sunt prezente încă de la naștere sau apar în primul an de viață.

Dispigmentare gri-albastru

În funcție de cauzele dezvoltării, există mai multe varietăți de dispigmentări gri-albastru:

1. Cauzat de o creștere a numărului de melanocite. Astfel de tulburări de pigmentare includ: nevul de Ota, nevul de Ito și spotul mongol. Nevus Ota este situat pe fata si este o pata de maro bogat, violet-maro sau de culoare albastru-negru, care se extinde adesea în regiunea periorbitală și se extinde în zona tâmplelor, a frunții, a structurilor ochiului, a nasului și a zonelor periorbitale ale obrajilor. Nevusul este observat mai des la femei și apare în copilărie sau în vârstă fragedă. Mai tipic pentru asiatici. Nevusul lui Ito diferă de nevul lui Ota doar prin localizarea sa. Este localizat în gât și umeri. Pata mongolă este observată încă de la naștere și apare ca o pigmentare gri-albastru a pielii în sacrum și spate. La 4-5 ani, pata dispare de la sine. Această patologie este mai frecventă în rândul oamenilor din rasele mongoloide și negroide.
2. Dispigmentare non-melaninică din cauza tulburărilor metabolice. Astfel de tulburări de pigmentare includ ocronoza. Această patologie ereditară rară este însoțită de o deficiență și acumulare de acid oxidază homogentisic în țesutul conjunctiv. Astfel de tulburări duc la o schimbare a culorii pielii și capătă o nuanță maro închis sau gri-albăstrui. Tulburările de pigmentare sunt observate mai des în zona auricularelor, plăci unghiilor degetelor, vârful nasului, sclera și suprafețele din spate ale mâinilor. Boala este însoțită de afectarea articulațiilor.
3. din cauza efectelor termice. Astfel de tulburări de pigmentare includ eritemul termic. Boala este de obicei provocată de utilizarea frecventă a saltelelor de încălzire, a covoarelor și a păturii. Zonele afectate ale pielii capătă o nuanță gri-albastru și ulterior pot apărea cicatrici și zone persistente de hiperpigmentare pe ele. Pacienții au o senzație de arsură. Leziunea poate fi însoțită de eritem și descuamare.
4. Cu erupții cutanate de droguri fixe. Astfel de tulburări sunt cauzate de administrarea de medicamente și sunt însoțite de apariția unor pete roșu-maro sau gri-albastru care apar la fiecare doză de medicament și sunt localizate în același loc. Inițial, locul este umflat și inflamat. Se desprinde și poate forma o bule. După ce inflamația este eliminată, pe piele apare o zonă de hiperpigmentare. Erupțiile cu medicamente fixe sunt cauzate mai frecvent de salicilați, barbiturice, tetracicline sau fenolftaleină. După întreruperea administrării medicamentelor, dispigmentarea dispare.
5. Cauzat de acumularea de metale grele. Astfel de tulburări de pigmentare sunt cauzate de depuneri în straturile pielii de aur, argint, arsenic, mercur sau bismut. Cu efectele toxice ale argintului, mercurului sau bismutului, pielea, unghiile și mucoasele devin gri-albastrui. Chrysoderma se dezvoltă odată cu introducerea preparatelor care conțin aur și este însoțită de colorarea pielii în nuanțe de maro. Astfel de dispigmentări pot fi cauzate de administrarea următoarelor medicamente: clorochină, clofazimină, amiadrone, busulfan, clorpromazină, bleomicina, trifluoroperazină, zidovudină, minociclină și tioridazină.

Manifestările tulburărilor de pigmentare sunt extrem de diverse și pot fi cauzate de diverse motive. Doar un dermatolog cu experiență poate pune un diagnostic corect și poate prescrie un tratament eficient pentru astfel de patologii ale pielii. Tehnicile terapeutice și chirurgicale pot fi folosite pentru a le elimina, iar unele dintre ele nu au nevoie de tratament sau dispar de la sine.