Prvé príznaky potratu v počiatočných štádiách. Včasný spontánny potrat, príčiny, príznaky, liečba

Až 20 % žien, ktoré sa chcú stať matkami, čelí spontánnemu potratu. Skorý potrat je zaznamenaný u 80 % tehotných žien a v tretine prípadov k nemu dôjde pred 8. týždňom tehotenstva a je spôsobený anembryóniou. Takmer každá budúca mamička môže čeliť hrozbe potratu najmä v ranom štádiu tehotenstva, to znamená až do 12. týždňa, no pri správnej a včasnej liečbe a dodržiavaní lekárskych odporúčaní sa tehotenstvo končí bezpečne – narodením zdravého dieťaťa. dieťa.

Príčiny opakovaných potratov

Ale najčastejšie príznaky sú Ťažké krvácanie, podobné obdobiu krvácania, ktoré trvá viac ako tri dni.

• Kŕče alebo bolesť v dolnej časti chrbta alebo brucha.
• Zmiznutie akýchkoľvek príznakov tehotenstva, ktoré ste zažili.

Rokmi sa to zlepšilo, ale niektoré dni to môže byť stále ťažké. Možných príčin potratu je veľa, najčastejšou je náhodný genetický problém s vyvíjajúcim sa plodom, ktorý telo odmieta, pretože to nebude životaschopný zdravý jedinec.

Podstata potratu a jeho klasifikácia

Potrat alebo spontánny potrat je ukončenie tehotenstva, keď k nemu došlo bez lekárskej účasti alebo mechanického zásahu. V dôsledku potratu dochádza k vypudeniu plodu a plodových blán z dutiny maternice, čo je sprevádzané hojným výtokom krvi a kŕčovitými bolesťami v podbrušku.

S týmto typom potratu sa nedá nič urobiť, pretože toto je spôsob, akým príroda vytvára zdravých ľudí. Mnoho žien zažije tento typ potratu a pokračuje v zdravom, bezproblémovom tehotenstve. Na druhej strane opakované potraty sú, keď niekto potratil dva, tri alebo viac za sebou. Nasledujú najčastejšie príčiny opakovaných potratov a nasledujúce najbežnejšie testy, ktoré možno vykonať na zistenie príčiny viacnásobných potratov.

Bežné príčiny opakovaného potratu

Anatomické príčiny Opakované potraty, ktoré spadajú pod túto oblasť, sú, žiaľ, oblasťou, kde prírodná terapia pravdepodobne nebude mať efekt. Ak niečo v štruktúre tela spôsobí potrat, nazýva sa to „anatomická príčina“. Príkladom toho je preskočená maternica, nekompetentný krčok maternice, veľké myómy maternice alebo ťažký Ashermanov syndróm.

Klasifikácia potratov

Potraty sa v závislosti od obdobia prerušenia tehotenstva delia na skoré a neskoré:

• skoré potraty sú tie, ku ktorým došlo pred koncom prvého trimestra, teda pred 12. týždňom;
• neskoré potraty - vyskytujú sa v termínoch 13 až 22 týždňov.

Potraty v počiatočných štádiách zahŕňajú spontánne prerušenie biochemického tehotenstva. Hovorí sa o biochemickom tehotenstve alebo skôr o jeho prerušení, keď došlo k ovulácii, vajíčko bolo oplodnené spermiou, ale z nejakého dôvodu sa nemohlo uhniezdiť v maternici a opustilo ju a menštruácia prišla včas alebo s miernym oneskorením. Okrem toho jediným znakom takéhoto tehotenstva je slabo pozitívny test, pretože hladina hCG v moči alebo krvi nepresahuje 100 jednotiek. Je ťažké vypočítať frekvenciu tehotenstva, ktoré sa sotva začalo, okamžite skončilo, podľa niektorých údajov sa takéto potraty vo veľmi skorých termínoch vyskytujú v 65 - 70%.

Ako vyzerá skorý potrat?

Genetické príčiny Niekedy sú opakované potraty spôsobené genetickými defektmi vajíčka alebo spermie. Ženy a muži vo veku nad 35 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať tento problém, pretože vajíčka a spermie nemusia byť také zdravé ako v mladších rokoch. Väčšina západných lekárov povie, že s tým môžete urobiť len málo, ale nesúhlasíme. Aj keď nemôžeme kontrolovať všetky genetické príčiny, zaznamenali sme zmeny v sperme aj u našich klientov po tom, čo prešli na zdravší, bohatší na živiny, prirodzený životný štýl.

V závislosti od klinického obrazu sa rozlišuje niekoľko štádií potratu:

• hrozba prerušenia;
• potrat, ktorý sa začal;
• prebieha spontánny potrat;
• neúplný potrat (v tomto štádiu je potrebná chirurgická intervencia - kyretáž maternice);
• úplný potrat.

Samostatne sa rozlišuje zmeškané tehotenstvo alebo neúspešný potrat, keď sa vajíčko plodu odlúplo zo steny maternice, ale neopustilo maternicu.

Tomuto všetkému sa budeme venovať neskôr v tomto článku. Krvácanie krvi Krv, ktorá je príliš hustá alebo má tendenciu sa zrážať, môže spôsobiť potrat. Keď sa v maternici začnú vytvárať malé krvné zrazeniny, placenta môže byť odrezaná; ponecháva plod zbavený kyslíka a živín, ktoré potrebuje na prežitie. To môže spôsobiť spontánny potrat, inak známy ako potrat. Ak sa vaše tehotenstvo rozvinie 24 týždňov pred začiatkom zrážania krvi, môže nastať mŕtve narodenie alebo predčasný pôrod.

Príčiny

Pri hrozbe potratu v krátkodobom horizonte vedúcu pozíciu zaujímajú chromozomálne abnormality embrya, ktorých frekvencia je 82 - 88%. Na druhom mieste je endometritída, ktorá vedie k zápalu sliznice maternice, čo vedie k nemožnosti normálnej implantácie a ďalšieho vývoja embrya. Tiež spontánny potrat v krátkom časovom horizonte je spôsobený anatomickými a hormonálnymi problémami, infekčnými a imunologickými faktormi vedúcimi k opakovanému potratu.

Bez akýchkoľvek varovných signálov z tela, že sa tvoria krvné zrazeniny, je nebezpečenstvo často neviditeľné, kým nie je príliš neskoro. Existuje niekoľko testov, ktoré možno vykonať, aby ste zistili, či by to pre vás mohol byť problém, ale mali by sa vykonať pred tehotenstvom ako súčasť vášho zdravotného plánu predvídania. Okrem toho existujú prírodné liečby, ktoré sa ukázali ako užitočné pri tomto type problému, a o oboch týchto témach budeme diskutovať nižšie.

Vysoké hladiny homocysteínu Ak ste mali aspoň jeden potrat, alebo ak váš lekár naznačil, že máte vyššie riziko potratu ako väčšina žien, môžete zistiť, aké sú vaše hladiny homocysteínu. Homocysteín je bežná sulfónová aminokyselina nachádzajúca sa v tele. Aj keď to nie je škodlivé pri normálnych hladinách, keď sú tieto hladiny príliš vysoké, môže to spôsobiť stav nazývaný hyperkoagulabilita. Vo všeobecnosti sú vaše krvné zrazeniny oveľa ľahšie, ako by mali byť. Nielenže vás to môže vystaviť vyššiemu riziku srdcového infarktu a mozgovej príhody, ale môže to ohroziť aj vaše dieťa.

Rizikové faktory

Ženy s nasledujúcimi varovnými faktormi sú zahrnuté do vysoko rizikovej skupiny pre skoré potraty:

• Vek

Riziko predčasného potratu sa zvyšuje s vekom. Čím je žena staršia, tým je pravdepodobnejšie, že sa u nej rozvinie táto tehotenská komplikácia. Vo veku 20 - 30 rokov je riziko potratu v rozmedzí 9 - 17%, do 35. roku života sa zvyšuje na 20%, o 40 - až 40% a vo veku 44 a viac rokov riziko predčasného potratu. dosahuje 80 %.

Toto sa nazýva imunologická porucha alebo potrat spôsobený imunitným systémom. Predtým boli jedinými dostupnými možnosťami tie isté postupy a lieky, ktoré dostávali pacienti po transplantácii orgánov, ale chvalabohu, že existujú prírodné liečby, ktoré v tejto oblasti ponúkajú určitú nádej, čo sa ukázalo.

Hormonálna nerovnováha Medzi hormonálnou nerovnováhou a opakujúcimi sa potratmi existuje mnoho súvislostí. Hormonálny systém je komplexný orchester hormónov, ktorý funguje podľa veľmi špecifického harmonogramu. Ak je jeden z týchto hormónov v nerovnováhe, môže to ovplyvniť zvyšok cyklu, čo môže ovplyvniť skoré tehotenstvo. Niektoré z týchto nerovnováh môžu byť nasledovné.

• Parita

2 alebo viac tehotenstiev v minulosti zdvojnásobuje riziko potratu (v porovnaní s nuliparami).

• Potraty v minulosti

Čím viac potratov bolo v počiatočných štádiách, tým vyššie bolo riziko predčasného potratu skutočného tehotenstva.

• Fajčenie

Ak tehotná žena vyfajčí viac ako 10 cigariet denne, riziko predčasného potratu sa u nej výrazne zvyšuje.

Potrat môže trvať hodiny, dni alebo dokonca týždne. Nasledujú príklady typov potratov, ktoré môžete zažiť. Veľmi skorý potrat, ktorý je bežný – až 50 % všetkých potratov – je tehotenstvo, ktoré končí krátko po implantácii, niekedy až o niekoľko dní neskôr. Možno ste ani nevedeli, že ste tehotná. Táto skorá strata sa v medicíne nazýva „chemické tehotenstvo“ a kedysi to prešlo bez povšimnutia bez ultracitlivých tehotenských testov na trhu.

Ako dôjde k potratu?

To uľahčuje získanie pozitívneho výsledku 3 alebo 4 dni pred termínom pôrodu. Ak domáci tehotenský kit vyšiel slabo pozitívne, nebol to falošný tehotenský test. To bol dôkaz, že koncept sa uskutočnil.

• Užívanie NSAID

Užívanie NSAID (aspirín, indometacín, nise a ďalšie) v predvečer počatia inhibuje syntézu prostaglandínov, a preto narúša implantáciu.

• Horúčka

So zvýšením telesnej teploty (37,7 stupňov alebo viac) sa zvyšuje riziko potratov v počiatočných štádiách.

• Poranenie maternice

Mechanická trauma (pád, náraz) alebo metódy prenatálnej diagnostiky (choriocentéza, odber plodovej vody, kordocentéza) zvyšujú riziko potratu na 3 – 5 %.

Skorý potrat: príznaky

Lekársky termín sa zmení na „klinické tehotenstvo“, keď sa dieťa naďalej normálne vyvíja, ale potratí skôr, ako ho možno vidieť na ultrazvuku. Zvyčajne sa to stane okolo 5-6 týždňov tehotenstva alebo približne do jedného týždňa vynechania menštruácie. Keď príde menštruácia, môže byť neskoro a zvyčajne silnejšia ako zvyčajne.

Prvé tehotenstvá sú najviac spojené so stratou detstva. Často je veľmi znepokojujúce, mätúce a smutné konštatovanie, že potrat sa potvrdí už v ranom štádiu vývoja dieťaťa, keď sa následky životných zmien jednoducho utopili. Pre tých, ktorí sa obzvlášť tešia na dieťa, najmä pre všetky páry s problémami s neplodnosťou alebo pre ženy, ktoré sú opakujúce sa neriešiteľné problémy, to môže byť zničujúce.

• kofeín

Nadmerná konzumácia kofeínu (silný čaj, káva) je jedným z rizikových faktorov predčasného ukončenia tehotenstva.

• Vplyv teratogénov

Ako teratogény pôsobia infekčné patogény, toxické látky a niektoré lieky, ktoré tiež zvyšujú riziko predčasného potratu.

• Kyselina listová

Jeho nedostatok pri plánovaní tehotenstva a v prvých 3 mesiacoch po počatí vedie k vytvoreniu patologického karyotypu u plodu a ukončeniu tehotenstva.

Zmeškaný potrat sa zvyčajne vyskytuje na začiatku tehotenstva. Nemusíte pociťovať žiadne varovné príznaky a rutinným skenovaním zistíte, že vaše dieťa nemá srdcový infarkt, ktorý je výsledkom neživotaschopného plodu. Ak je prázdny fetálny vak, vajíčko je oplodnené a pripevnené k stene maternice. Bohužiaľ, aj keď mohlo pokračovať v raste niekoľko týždňov, embryo sa nikdy nevyvinulo.

Hroziaci potrat môže trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov, kým prídete o svoje dieťa. V tomto bode môžete zažiť jednu z nasledujúcich situácií.

• Ľahké krvácanie.
• Bolesť je podobná menštruačnej bolesti.
• Kŕče Nevoľnosť a citlivé prsia spojené s tehotenstvom môžu zmiznúť.
• Pocit už „necíti“ tehotenstvo.

Približne 40 % epizód krvácania sa vyskytuje počas skorého tehotenstva, zvyčajne v priebehu 5-7 týždňov, a vyskytujú sa približne v čase, keď mala prísť menštruácia.

• Hormonálne poruchy

Nedostatok hormónov (estrogénov a progesterónu), nadbytok androgénov, trombofilné stavy (antifosfolipidový syndróm) sú zvyčajne príčinou opakovaného potratu, ale v skorých štádiách spôsobujú aj hrozbu prerušenia.

• stres
• IVF (až 25 % prípadov)
• Rhesus konflikt.

Príznaky hroziaceho potratu

Hrozba potratu v počiatočných štádiách je sprevádzaná nasledujúcimi kľúčovými príznakmi: bolesť, krvavý výtok z genitálneho traktu na pozadí oneskorenia menštruácie.

Skorý potrat: príčiny

Niekedy sa stratí malé množstvo krvi, keď placenta dozrie okolo 7 týždňov a prevezme produkciu progesterónu. Môže to byť zastrašujúce, ale je to celkom bežné. Vo väčšine prípadov bude vaše tehotenstvo pokračovať normálne bez poškodenia dieťaťa. Tieto situácie vedú k potratu v 20% prípadov.

Niekedy môže byť diagnóza nesprávna. Niekedy, ak žlté teliesko nefunguje správne, a teda nevytvára dostatok progesterónu, potratíte. Stáva sa to pri otvorení krčka maternice a uvoľnení placenty zo steny maternice.

bolesť

Príznaky hroziaceho potratu v krátkom čase takmer vždy zahŕňajú bolesť. V dolnej časti brucha a/alebo v bedrovej oblasti sú pocity popíjania, ktoré môžu byť intenzívnejšie. V niektorých prípadoch (trauma, stres) bolesti začínajú náhle, náhle a rýchlo sa stávajú kŕčmi, sprevádzané hojným výtokom krvi, čo naznačuje prechod hroziaceho potratu do štádia prebiehajúceho potratu, keď už nie je možné udržať tehotenstva. Pri vykonávaní vaginálneho vyšetrenia sa diagnostikuje krčka maternice normálnej dĺžky (nedochádza k skráteniu a vyhladeniu), uzavretý vnútorný os. Bimanuálna palpácia vám umožňuje cítiť maternicu, ktorej veľkosť zodpovedá oneskoreniu menštruácie, ale tón maternice je zvýšený. To je určené jeho hustotou a napätím (normálne je tehotná maternica mäkká).

Náhla absencia „rannej nevoľnosti“ a citlivosti prsníkov Intuitívne sa už necítite tehotná. Pretrvávajúce silné krvácanie naplní viac ako 1 cm vankúša za pol hodiny. Nezvyčajný zápach zo stratenej krvi. Môžete vidieť ovocie. Ak je váš potrat spôsobený nekompetentným krčkom maternice, veci sa stanú veľmi rýchlo a vaše dieťa sa môže narodiť živé.

• Slabosť a nevoľnosť a celkový pocit choroby.
• Bolesť je bolesť v zlom období alebo pôrodných kontrakciách.
• Prechod kúskov placenty, ktoré vyzerajú ako krvné zrazeniny alebo pečeň.

Keď v maternici zostane nejaká placenta, pravdepodobne pocítite horúčku a zimnicu, bolesť alebo zápach.

Alokácie

Hrozivé výboje sú zvyčajne nevýznamné, serózno-krvavého charakteru. Ale je tiež možné, že na začiatku vývoja hroziaceho potratu nie je krvácanie. Ak sa terapeutické a preventívne opatrenia neprijmú včas, vypúšťanie krvi sa stáva intenzívnejším, ich farba sa mení z tmavo červenej (začiatok potratu) na jasne šarlátovú (prebiehajúci potrat). Výskyt sekrétov počas hroziaceho potratu je spojený s postupným odlupovaním vajíčka zo steny maternice, čo je sprevádzané poškodením krvných ciev a uvoľňovaním krvi.

Poraďte sa so svojím lekárom, pretože môžete mať infekciu vyžadujúcu nemocničnú liečbu. Ak sa nelieči, neúplný potrat môže spôsobiť, že budete veľmi chorý a môže tiež ovplyvniť budúce tehotenstvo. Hlavným cieľom liečby počas a po potrate je zabrániť krvácaniu a infekcii. K nedovolenému potratu najčastejšie dochádza medzi 6. a 12. týždňom tehotenstva.

Čím skôr ste tehotná, tým je pravdepodobnejšie, že vaše telo samo potratí. Akonáhle je maternica prázdna, krčok maternice sa uzavrie, bolesť ustane a krvácanie sa spomalí a zastaví na sedem dní. Potraty nie sú u spoločenských psov také bežné. Keď už k nim dôjde, k potratom zvyčajne dochádza počas niekoľkých posledných týždňov gravidity sučky, hoci k nim môže samozrejme dôjsť aj skôr. Rýchle sučky môžu skutočne zjesť akékoľvek tkanivá placenty alebo plodu, ktoré vypudia v rámci svojich bežných hygienických činností, najmä ak k potratu dôjde na začiatku tehotenstva, keď sú tieto tkanivá nediferencované.

Ďalšie príznaky

Ďalšie ďalšie príznaky hroziaceho predčasného potratu sú:

Znížená bazálna telesná teplota

Lekári spravidla odporúčajú sledovať bazálnu teplotu po stanovení diagnózy hroziaceho skorého potratu. Ale v niektorých prípadoch (hormonálne poruchy, predĺžená absencia tehotenstva) budúce matky majú a naďalej udržiavajú tabuľku bazálnej teploty ešte pred počatím. Normálne na začiatku tehotenstva bazálna teplota presahuje 37 stupňov a je na tejto úrovni až do 12-14 týždňov. Nepriamym znakom hroziaceho potratu je zníženie rektálnej teploty na 37 a menej.

Lekárske príčiny predčasného potratu

To môže majiteľom veľmi sťažiť predčasné potraty. Sučky sa po potrate šteniat pochopiteľne môžu stať letargickými a depresívnymi. Budú potrebovať veľa času, pozornosti a lásky od svojich majiteľov, aby ich prekonali týmto traumatickým zážitkom.

Príznaky tehotenstva - Potrat - Čo vidí majiteľ

Príznaky potratu môže byť ťažké odhaliť aj pre tých najpozornejších majiteľov. V dome alebo na dvore zvyčajne nie je nič zrejmé, čo by naznačovalo, že došlo k potratu. Sučky často olizujú a prehĺtajú potratené tkanivá placenty a plodu ako súčasť svojej bežnej starostlivosti, najmä ak k potratu dôjde na začiatku tehotenstva. Častejšou reprodukčnou anomáliou u domácich psov je reabsorpcia mláďat, kedy telo sučky skutočne absorbuje tkanivo plodu a placenty, pričom nezanecháva žiadne známky toho, že šteniatka boli niekedy prítomné.

Tehotenský test

Niektoré ženy sa tak obávajú svojho dlho očakávaného tehotenstva, že sú pripravené robiť si tehotenský test každý deň. V takýchto prípadoch, nie je to tak dávno, taký svetlý druhý prúžok na teste zbledne, čo súvisí s poklesom hladiny hCG (test je založený na jeho obsahu). Niekedy môže test ukázať iba jeden prúžok, dokonca aj bez škvŕn, čo samozrejme nie je veľmi dobré, ale opraviteľné.

hladina HCG

Pre každú fázu tehotenstva existujú normy pre obsah hCG v krvi. Zníženie hladín hCG naznačuje hrozbu potratu.

ultrazvuk

Ďaleko od indikatívneho znaku hrozby, najmä pri krátkom tehotenstve (napríklad v 5. týždni). Nie je možné s istotou hovoriť o hrozbe potratu v prítomnosti iba zvýšeného tónu maternice podľa ultrazvuku. Je možné, že hypertonicitu spôsobil ultrazvuk, ale potom sa maternica opäť uvoľní. Ale v prípade retrochoriálneho hematómu, ktorý je znakom oddelenia fetálneho vajíčka, je diagnóza hroziaceho potratu v krátkom čase celkom legitímna.

Diagnostika

Diagnóza hrozby predčasného potratu nie je náročná. Diagnóza sa robí po dôkladnej anamnéze a sťažnostiach, všeobecnom a gynekologickom vyšetrení. Pri gynekologickom vyšetrení lekár zhodnotí stav krčka maternice (je / nie je jeho skrátenie a vyhladenie, uzavretosť vonkajšieho hltana), prítomnosť alebo neprítomnosť sekrétu krvi, prehmatá maternicu (zodpovedá gestačnému vek, zmenšuje sa ako odpoveď na palpáciu).

Povinný je aj ultrazvuk, ktorý hodnotí tón maternice, či je v maternici plod a či je určený jeho srdcový tep, či zodpovedá gestačnému veku, prítomnosť / neprítomnosť retroplacentárneho hematómu.

Z používaných laboratórnych metód:

• Hormonálne štúdie

Stanovenie hladiny progesterónu, hCG, 17-ketosteroidov, podľa indikácií hormónov štítnej žľazy.

• Kolpocytologická štúdia

Vypočítava sa karyopyknotický index (KPI), na základe ktorého je možné podozrenie na ohrozenie v skorých štádiách ešte pred objavením sa kliniky (zvýšenie KPI je prvým zvonom hroziaceho potratu).

• Vaginálne výtery

Táto položka zahŕňa aj štúdiu o latentných sexuálnych infekciách.

• Krvná skupina a Rh faktor

Na vylúčenie Rh-konfliktného tehotenstva.

• Zrážanie krvi

Nevyhnutné pri podozrení na trombofilné stavy.

Liečba

V zahraničí (Európa, USA) radšej neliečia hrozbu do 12. týždňa tehotenstva, ako dôvod uvádzajú fakt, že až 80 % tehotenstiev je prerušených v dôsledku genetických a chromozomálnych patológií. V Rusku lekári trvajú na vymenovaní komplexnej terapie pre hrozbu ukončenia tehotenstva kedykoľvek. Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na udržanie tehotenstva. Liečba hroziaceho potratu by mala byť komplexná a zahŕňať liekovú a neliekovú terapiu, dodržiavanie režimu a diéty, psychoterapiu a spravidla sa vykonáva v nemocnici.

Základná terapia

Pod základnou terapiou sa rozumie režim a diéta. Tehotným ženám s hrozbou potratu sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu, až pokoj na lôžku, vyhnúť sa stresu a úzkosti, diéta, sexuálny odpočinok, dobrý spánok. V strave tehotnej ženy by mali byť bielkoviny, tuky a sacharidy zastúpené vo vyváženom množstve a strava by mala byť bohatá na vitamíny. Sú tiež zobrazené psychoterapeutické a auto-tréningové sedenia, ktoré pomôžu normalizovať emocionálny stav ženy a upokojiť sa.

Lekárske ošetrenie

Sedatívne lieky

Motherwort a valeriána sú predpísané ako sedatíva v tabletách alebo tinktúrach / infúziách.

Spazmolytiká

Spazmolytiká (no-shpa, papaverín alebo drotaverín) uvoľňujú svaly maternice a predpisujú sa pri silnej bolesti v dolnej časti brucha (intramuskulárne). Tablety Magne-B6 sa osvedčili. Zloženie Magne-B6 zahŕňa horčík (spazmolytikum) a vitamín B6, ktorý pomáha horčíku prenikať do buniek, sa predpisuje 1 tableta 3-4 krát denne. Ako čapíky s hrozbou prerušenia sa čapíky s papaverínom používajú rektálne. Papaverín je dobre absorbovaný črevnou sliznicou, rýchlo zmierňuje bolesť.

Hormonálne lieky

Gestagény (progesterón) sa odporúča užívať pri nedostatočnej funkcii žltého telieska. Progesterón je hlavným hormónom tehotenstva, ktorý je zodpovedný za jeho zachovanie a ďalší vývoj. Dufaston s hrozbou potratu v počiatočných štádiách je predpísaný v dávke 40 mg (4 tablety) okamžite a potom 1 tableta každých 8 hodín. Ak príznaky ohrozenia neprestanú, potom sa dávka zvýši o 1 tabletu pri každej ďalšej dávke. Zloženie Duphastonu zahŕňa syntetický progesterón a pokračuje v liečbe až 16 týždňov (kým sa nevytvorí placenta). Ďalším liekom obsahujúcim progesterón je Utrozhestan (prírodný progesterón). Utrozhestan, keď je ohrozený, sa predpisuje buď perorálne alebo intravaginálne. Dávkovanie: 1-2 kapsuly 2x denne. Utrozhestan aj Duphaston sú dobre tolerované a liek sa postupne sťahuje.

Pri nedostatočnom vývoji alebo malformáciách maternice je vhodné predpísať estrogénovú terapiu (folikulín, mikrofolín) k liečbe gestagénmi. Estrogény sú predpísané v tabletovej a injekčnej forme.

V prípade hypofunkcie vaječníkov počas liečby estrogénmi a gestagénmi sa intramuskulárne dvakrát týždenne predpisuje choriogonín (pregnyl).

Pri hyperandrogenizme alebo poruchách imunity (antifosfolipidový syndróm) sa odporúčajú glukokortikoidy (dexametazón, metipred).

Hemostatiká

V prípade krvácania s hrozbou potratu sú predpísané hemostatické lieky. Z hemostatických činidiel sa používajú Dicinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostatiká posilňujú cievnu stenu, normalizujú mikrocirkuláciu, zvyšujú zrážanlivosť krvi.

vitamíny

Počas tehotenstva je indikovaný príjem vitamínov, pretože ich nedostatok môže spôsobiť oneskorenie rastu a vývoja plodu alebo malformácií. V prípade hrozby predčasného potratu sa predpisuje vitamín E (ako antioxidant), kyselina listová (prevencia malformácií CNS), vitamíny skupiny B.

Nemedikamentózna liečba

Ako liečba bez liekov je predpísaná fyzioterapia:

• Elektroanalgézia

Má sedatívny účinok, znižuje intenzitu bolesti.

• Elektroforéza horčíka

SMT magnéziová elektroforéza je zavedenie magnéziových prípravkov do organizmu pomocou elektrického prúdu. Pôsobí sedatívne, uvoľňuje svalstvo maternice.

• Elektrorelaxácia maternice

Táto metóda poskytuje reflexný účinok na maternicu, ktorý zmierňuje hypertonicitu a zmierňuje bolesť.

• Hyperbarická oxygenoterapia

Metóda je založená na spracovaní kyslíkom pod tlakom v tlakových komorách. Zlepšuje mikrocirkuláciu v cievach, pôsobí antihypoxicky a antimikrobiálne, zabraňuje tvorbe toxínov.

• Akupunktúra

Normalizuje tón maternice, stabilizuje krvný tlak, zlepšuje psycho-emocionálny stav a spánok.

Aby sa rýchlo zastavili príznaky hroziaceho potratu, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní.

Čo nerobiť pri ohrození:

• mať sex;
• piť silný čaj a kávu, sladké sýtené nápoje;
• jesť čokoládu;
• jesť potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynov: kapusta, strukoviny, sójové bôby (opuchnuté črevo tlačí na maternicu a zvyšuje jej tón);
• jesť rýchle občerstvenie (vysoký obsah konzervačných látok, stabilizátorov, soli);
• dodržiavať diétu na chudnutie;
• navštívte kúpele a sauny (vysoká teplota môže vyvolať krvácanie z maternice a potrat);
• urobte si horúci kúpeľ, najmä s krvácaním;
• konzumovať surové potraviny (vajcia, mäso, ryby vo forme sushi alebo rožkov);
• fyzická aktivita a zdvíhanie závažia (viac ako 3 kg);
• prežívať stres, byť nervózny;
• cestovanie akýmikoľvek dopravnými prostriedkami, najmä leteckou dopravou je zakázané;
• fajčenie a pitie alkoholu.

Čo možno urobiť v prípade hrozby:

• počúvať príjemnú, pokojnú hudbu;
• spánok (najmenej 8 hodín denne) s povinným popoludňajším odpočinkom;
• prechádzky v parku alebo lese (pokiaľ nie je priradený prísny odpočinok v posteli);
• čítať svoje obľúbené knihy;
• jesť čerstvé ovocie a zeleninu (s výnimkou zakázaných) ako zdroje vitamínov;
• aromaterapia (citrusové oleje, mäta);
• dať si teplú sprchu;
• piť kompóty, džúsy, bylinkové čaje (namiesto bežnej kávy a čierneho čaju).

Prevencia

Preventívne opatrenia pri hrozbe prerušenia tehotenstva by sa mali začať ešte skôr, ako k nemu dôjde. Ale ani s nástupom a vytúženým tehotenstvom by ste nemali nechať veci voľný priebeh.

Hrozba potratu v počiatočných štádiách: ako zabrániť:

• neodkladajte registráciu v prenatálnej klinike;
• dodržiavať všetky odporúčania lekára;
• kategoricky opustiť zlé návyky;
• vyhnúť sa stresu, emocionálnym výbuchom, konfliktom;
• odmietnuť vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu a zdvíhanie závaží (optimálne je vziať si dovolenku počas kritického obdobia - 8 - 12 týždňov);
• normalizovať režim dňa a odpočinku;
• prehodnoťte svoju stravu (vzdajte sa rôznych diét, občerstvenia na úteku, rýchleho občerstvenia);
• ak je to možné, vyhýbajte sa cestovaniu na dlhé vzdialenosti, najmä tie, ktoré sú spojené so zmenami klímy a časových pásiem;
• vyhnúť sa užívaniu liekov (antibiotiká, NSAID a niektoré ďalšie);
• chodiť častejšie
• vyhnúť sa zraneniam brucha, pádom.

Počas plánovania tehotenstva pomôžu v budúcnosti zabrániť hrozbe potratu:

• užívanie kyseliny listovej 3 mesiace pred počatím;
• udržiavanie zdravého životného štýlu najmenej 3 mesiace pred počatím;
• korekcia a stabilizácia chronických gynekologických a extragenitálnych ochorení;
• vyšetrenie a ak je to potrebné, liečba latentných genitálnych infekcií;
• plánované očkovanie najneskôr 3 mesiace pred počatím.

Otázka odpoveď

otázka:
Prečo je nemožné mať sex, keď hrozí potrat?

Pri pohlavnom styku žena zažíva orgazmus, ktorý prispieva k tvorbe oxytocínu. Oxytocín zasa stimuluje kontraktilnú činnosť maternice, čo zhoršuje oddeľovanie plodového vajíčka od jeho stien a zhoršuje priebeh tejto tehotenskej komplikácie. Okrem toho v prítomnosti špinenia nie je vylúčená možnosť vstupu infekcie do dutiny maternice a intrauterinná infekcia embrya, čo tiež prispieva k potratu.

otázka:
S uzdravením ma prepustili z nemocnice po hrozbe potrat. Musím sa aj naďalej riadiť odporúčaniami lekára, ktoré mi boli dané pri ohrození tehotenstva?

Áno, určite by ste mali pokračovať v dodržiavaní všetkých lekárskych odporúčaní, ako aj v užívaní liekov, ktoré boli predpísané v nemocnici (hormóny, vitamíny, spazmolytiká). Aj v prípade úplného ústupu známok ohrozenia môže akákoľvek odchýlka (podvýživa, denný režim, vzpieranie) opäť vyvolať známky hroziaceho potratu a skončiť potratom.

otázka:
Je možné použiť tampóny v prítomnosti krvného výtoku a hrozby potratu?

V žiadnom prípade. Používanie tampónov môže vyvolať infekciu vagíny, krčka maternice a následne aj dutiny maternice.

otázka:
Mám vysoké riziko vzniku hroziaceho potratu, môžem použiť bazén?

Ak nie sú žiadne známky hroziaceho potratu a celkový stav umožňuje aktívny životný štýl, návšteva bazéna počas tehotenstva nie je nielen zakázaná, ale aj odporúčaná.

otázka:
som potratila. Kedy si môžem naplánovať ďalšie tehotenstvo?

Akékoľvek ukončenie tehotenstva (umelé alebo spontánne) zahŕňa prestávku (užívanie antikoncepcie) najmenej 6 mesiacov. Po tomto období môžete začať plánovať tehotenstvo.

Pôrodník-gynekológ Anna Sozinová

Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči smutnému výsledku tehotenstva, akým je potrat. Potrat je spontánne ukončenie tehotenstva bez akýchkoľvek vonkajších faktorov. Približne 15 percent tehotenstiev končí potratom.

Namiesto sedenia a kŕčovitého trhnutia pri každom signáli tela musíte študovať nepriateľa v tvári, dôvody jeho vzhľadu a tiež zistiť, čo môže nastávajúca matka urobiť, aby tomuto javu zabránila.

Riziko potratu na začiatku tehotenstva

Potrat je vždy samovoľný potrat, teda strata dieťaťa bez vplyvu vonkajších faktorov. Najčastejšie na začiatku tehotenstva. Stáva sa to preto, že embryo, ktoré ešte nie je životaschopné, je odmietnuté zo stien maternice.

Potraty sa delia na skoré a neskoré:
• skorý potrat je možný pred 12. týždňom tehotenstva;
• neskorý potrat - najneskôr do 22 týždňov.

Tieto termíny nie sú len uvedené. Faktom je, že ďalšia strata plodu sa nazýva predčasný pôrod. Potraty sú pozorované asi u pätnástich percent tehotných žien, ale táto desivá štatistika sa týka tých žien, ktoré nemenia svoj životný štýl kvôli úplnej tvorbe a fixácii plodového vajíčka, alebo tých žien, ktoré si svoj stav ani neuvedomujú.

Jednou z odrôd potratu je diagnóza "hroziaceho potratu". Najprv musíte pochopiť, že hrozba je prvým signálom a musíte okamžite konať. Odpočinok je hlavnou podmienkou hrozby potratu. Po všetkých odporúčaniach lekára existuje vysoká pravdepodobnosť zachovania a ďalšieho normálneho vývoja dieťaťa.

Čo môže spôsobiť potrat?

K našej najhlbšej ľútosti nie je vždy možné (aj po mnohých výskumoch a testoch) presne určiť príčiny potratu.

Ako sme už uviedli, k potratu dochádza u toho percenta tehotných žien, ktoré si dlho neuvedomovali svoj stav a pokračovali vo svojom zvyčajnom životnom štýle s veľkými alebo dokonca zneužívanými alkoholovými a inými závislosťami.

V podstate všetky potraty sú výsledkom vývoja patológií alebo skutočnosti, že plod sa vyvíja s odchýlkami. Existuje odmietnutie zo steny maternice. Na základe všeobecných údajov môžeme zovšeobecniť príčiny do niekoľkých skupín genetických a environmentálnych faktorov.

Hlavné príčiny potratu v každom štádiu tehotenstva sa navzájom líšia:
• v najskorších štádiách (asi do šiesteho týždňa tehotenstva) je možný potrat v dôsledku vývoja neživotaschopného embrya s chromozomálnymi abnormalitami alebo v dôsledku silnej fyzickej námahy;
• obdobie konca prvého trimestra (od 6 do 12 týždňov) sa považuje za najnebezpečnejšie pre hrozbu potratu, je to spôsobené tým, že sa u dieťaťa začínajú tvoriť životne dôležité orgány. Žena v tomto období je tiež ohrozená: rôzne infekčné ochorenia, tón maternice, oslabená imunita, hormonálne poruchy.
• Obdobie do 22. týždňa tehotenstva zahŕňa všetky vyššie uvedené dôvody a pridáva aj skutočnosť, že maternica v tomto období podlieha zmene veľkosti (ako v zásade počas celého tehotenstva) a môže byť slabá. aby vydržali plod a otvorili sa .
• Spontánny potrat po 22 týždňoch sa už považuje za predčasný pôrod. Pri takomto pôrode nie je možné zachrániť život dieťaťa, pretože plod sa rodí mŕtvy.

Aby sa predišlo takým hrozným následkom, ako je spontánny potrat, tehotná žena by mala pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenia a informovať lekára o najmenšom podozrení. Ak máte podozrenie na potrat, odpočítavanie ide na minúty, z ktorých každá je schopná zachrániť život vášho nenarodeného dieťaťa.

Príznaky spontánneho potratu

Príznaky a príznaky potratu sú veľmi desivé. Povedzme, že najhoršia vec -
ide o krvácanie z maternice, ktoré ženu ohrozuje na živote.

Rovnako ako pri akejkoľvek inej patologickej abnormalite začína vaginálny výtok, ale líšia sa v hojnosti. Výtok počas potratu je šarlátový a niekedy tmavo fialový. Spravidla ide o začiatok krvácania a neprestáva niekoľko dní. Nasledujú silné rezné bolesti v podbrušku. V týchto sekrétoch budú nečistoty zrazenín. Naznačujú, že došlo k potratu.

Zvyčajne k úmrtiu plodu dochádza nejaký čas pred začiatkom prvých príznakov. Tehotenstvo je možné zachrániť, ak žena išla do nemocnice včas. Na svedectvo, že vám hrozí potrat, bude špinenie a bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta.

Príznaky sú rozdelené do niekoľkých štádií, pre každé obdobie má svoje vlastné:
• Počiatočné - spravidla je možné zachrániť plod. Bolesť v dolnej časti chrbta a malý vaginálny výtok s nečistotami krvi.
• Aj druhé štádium má stále šancu bábätko zachrániť. V tomto štádiu má žena prudké bezdôvodné zhoršenie pohody sprevádzané bodavými bolesťami v bruchu. V tejto fáze je už položený začiatok samovoľného potratu.
• Ďalšie štádium, na našu hlbokú ľútosť, už naznačuje úplnú smrť plodu. Začína krvácanie, dokonca je možná aj strata vedomia.

Ak zistíte akékoľvek známky potratu, okamžite zavolajte svojho lekára a buďte v stave úplného pokoja. V tejto situácii by ste nikdy nemali ísť do nemocnice sami. Hospitalizáciu a medikamentóznu liečbu môže predpísať len lekár, ktorý sleduje vaše tehotenstvo.

Liečba po potrate

Obnova ženského tela po spontánnom potrate je dlhý a náročný proces, ktorý si niekedy vyžaduje zásah psychoterapeuta.

Najdôležitejšou vecou po potrate je zastaviť krvácanie z maternice a vylúčiť infekciu. Je tiež potrebné vykonať testy na infekciu, ako aj podrobiť sa štúdiu, ktorá dokáže identifikovať príčinu a pri ďalšom tehotenstve budete s lekárom zvlášť zodpovední.

Po absolvovaní vyšetrení u gynekológa je návšteva terapeuta povinná. Pokiaľ ide o obnovenie menštruačného cyklu, stane sa to asi mesiac po potrate.

Potrat je utrpenie

Tehotenstvo môže byť dlho očakávané a úplne neočakávané, ale realizácia zvláštneho postavenia mení stav ženy. Preto sa potrat v drvivej väčšine prípadov ukáže ako skutočná tragédia, po ktorej je ťažké sa fyzicky aj morálne zotaviť. Pokúsme sa zistiť, aké príznaky naznačujú skorý potrat a čo ho môže vyvolať.

Čo môže spôsobiť potrat?

V chápaní laika je potrat každé ukončenie tehotenstva, pričom lekári tento termín používajú až od 22. týždňa. Tento prístup je spôsobený skutočnosťou, že priemerná hmotnosť plodu na „rovníku“ tehotenstva dosahuje 500 gramov a moderná medicína môže zachrániť dieťa s takou telesnou hmotnosťou. V prípade skorších termínov sú šance na prežitie takmer nulové. Aké sú teda príznaky skorého potratu?

genetická patológia

Prvý mesiac tehotenstva, rovnako ako prvý trimester, je veľmi dôležitým a náročným obdobím vo vývoji embrya. Práve v tomto čase je položený základ celého organizmu, tvoria sa bunky, z ktorých vyrastú orgány a tkanivá. Ich stav závisí od genetiky rodičov: v prítomnosti určitých mutácií v génoch nemusí byť embryo životaschopné. V tomto prípade zdravý materský organizmus zastaví svoj vývoj a odvrhne embryo, ktoré po pôrode nemohlo prežiť. Väčšinou genetický faktor „zafunguje“ v období od 5. do 8. týždňa a známky potratu žena spozoruje už v prvom trimestri.

S faktorom hormonálneho prerušenia by mal byť pár vyšetrený

Hormonálna nerovnováha

Menštruačný cyklus a tehotenstvo reguluje obrovské množstvo hormónov. Takže počas ovulácie sa uvoľňuje luteinizačný hormón, ak sa zrelé vajíčko stretne so spermiou a dôjde k počatiu, estradiol podporuje zavedenie fetálneho vajíčka do endometria maternice a prolaktín zabezpečuje rast embrya. Po implantácii sa produkuje hCG. Všetky hormóny sú produkované rôznymi orgánmi, proces ich syntézy je veľmi krehký. Zlyhanie v ktorejkoľvek fáze môže spôsobiť vyblednutie tehotenstva a ďalší potrat. Preto sa odporúča naplánovať počatie po absolvovaní špeciálnych testov as oneskorením a dvoma prúžkami na teste sa čo najskôr poraďte s lekárom.

fyzikálny faktor

V počiatočných štádiách môže zdvíhanie závažia alebo pád len ťažko vyvolať vyblednutie tehotenstva, ale takýto negatívny vplyv môže v prítomnosti iných „alarmujúcich“ faktorov spôsobiť potrat na konci prvého trimestra alebo na začiatku tehotenstva. druhý. Žena, ktorá sa dozvedela o zaujímavej situácii, by sa mala o svoje telo čo najviac starať a obmedziť fyzickú aktivitu. To neznamená, že musíte dodržiavať sedavý spôsob života - potrebujete rovnováhu, napríklad nahradiť silový tréning aktívnou chôdzou, plávaním alebo jogou pre tehotné ženy - od druhého trimestra.

Obmedzte fyzickú aktivitu počas tehotenstva

Minulé ochorenie

Infekcie sú vážnou hrozbou v počiatočných štádiách, najmä v prvom trimestri. Do 12. – 14. týždňa sa placenta, ktorá chráni plod pred nebezpečnými vonkajšími faktormi, naďalej tvorí a ešte nie je plne funkčná. To znamená, že takmer akékoľvek baktérie a vírusy môžu poškodiť embryo. Telo matky nedovolí vývoj infikovaného embrya a tehotenstvo sa zastaví. Ďalším rizikovým faktorom, ktorý ochorenie sprevádza, je vysoká teplota. Je to spôsobené infekciami, vírusmi, zápalmi. Zvýšenie telesnej teploty nad 38 stupňov počas niekoľkých dní veľmi pravdepodobne spôsobí skorý potrat.

Potrat a zmeškaný potrat v anamnéze

Ukončenie tehotenstva akejkoľvek povahy nepriaznivo ovplyvňuje hormonálne pozadie ženy a jej zdravie vo všeobecnosti. V dôsledku potratu alebo kyretáže počas zmeškaného tehotenstva môže dôjsť k poraneniu stien maternice, na miestach poškodenia sa tvoria jazvy. Môžu interferovať s normálnou implantáciou embrya. Ak embryo nie je správne fixované, nebude schopné prijímať normálnu výživu a po chvíli sa prestane vyvíjať. S ohľadom na toto všetko by ženy, ktoré museli znášať potrat, potrat, diagnostickú kyretáž a dokonca cisársky rez, mali v prvých týždňoch tehotenstva starostlivo sledovať svoj stav.

Tehotenstvo s potratom v anamnéze by sa malo plánovať

Lekárske ošetrenie

Mnohé lieky, aj tie „neškodné“ a známe, môžu byť mimoriadne nebezpečné nielen v prvých týždňoch, ale počas celého tehotenstva. V prvom trimestri ešte neexistuje placenta, ktorá by chránila plod, no aj v neskoršom termíne môže cez ňu preniknúť mnoho agresívnych látok a poškodiť plod. Príčinou potratu môže byť množstvo liekov, a preto by sa užívanie akýchkoľvek liekov a dokonca vitamínov malo dohodnúť s lekárom. To isté platí pre ľudové prostriedky, pretože prirodzené nie je vždy bezpečné. Takže napríklad odvary s bylinkami ako žihľava, petržlen, ľubovník bodkovaný a nevädza môžu spôsobiť potrat.

Nesprávny spôsob života

Zlé návyky podkopávajú zdravie ženy a s nástupom tehotenstva sa stávajú veľmi veľkou hrozbou pre plod. Nadmerná konzumácia alkoholu v počiatočných štádiách, fajčenie a ešte viac užívanie drog doslova otravuje telo. Nebezpečné toxíny spôsobujú početné malformácie a v niektorých prípadoch aj potraty. Preto je potrebné opustiť zlé návyky vo fáze plánovania alebo aspoň ihneď po potvrdení skutočnosti počatia.

Ako dôjde k potratu v prvých týždňoch?

Medzi ovuláciou, keď je možné počatie, a začiatkom ďalšej menštruácie uplynie asi 10-14 dní. Scenár cyklu pre skorý potrat môže vyzerať takto: menštruácia sa oneskorí o 1-4 dni, prvý výtok je sprevádzaný intenzívnejšími než bežnými ťahavými bolesťami v podbrušku. Menštruácia v novom cykle sa ukáže ako nezvyčajne bohatá, 1-3 dni po jej začiatku si žena všimne veľkú krvnú zrazeninu. To môže byť potvrdením, že v predchádzajúcom cykle došlo k tehotenstvu, ktoré bolo prerušené hneď v prvých dňoch. V tomto prípade sa nemôžete obávať vážnych následkov, ale bolo by užitočné poradiť sa s gynekológom s ultrazvukovým vyšetrením. Na prevenciu môže lekár odporučiť užívanie protizápalových liekov alebo vitamínov.

Potrat v najskorších štádiách je ťažké rozpoznať

Príznaky potratu v prvom trimestri

Je oveľa ťažšie prežiť skorý potrat, ak sa tehotenstvo potvrdí. Nasledujúce príznaky môžu signalizovať, že sa embryo prestalo vyvíjať:

• bolesť - žalúdok sa sťahuje, bolestivé pocity vyžarujú do slabín, ohanbia, vnútornej strany stehien alebo krížov, po 10-12. týždni môžu mať kŕče pásový charakter, tento stav je dôvodom na okamžitú lekársku pomoc;
• výtok - hlavný príznak predčasného potratu, žena si môže všimnúť hnedé škvrny, ružové stopy na bielizni alebo krvavé, ako počas menštruácie. Bez ohľadu na výtok potrebuje tehotná žena naliehavú lekársku starostlivosť, niekedy nesignalizujú prerušenie, ale odlúčenie, ktoré je možné pri správnej liečbe zastaviť v nemocničnom prostredí;
• tón je jedným z prvých príznakov potratu, ktorý sa začal: tón sa cíti ako napätie v dolnej časti brucha, môže byť bezbolestné, ale tak či onak spôsobuje určité nepohodlie. Neignorujte takéto znamenie - je lepšie konzultovať s gynekológom a vylúčiť hrozbu;
• prudké vymiznutie príznakov toxikózy - pri vývoji "tehotenských hormónov" sa budúce matky môžu cítiť zle, nevoľnosť, slabosť a ospalosť. Ak prejavy toxikózy zmiznú cez noc až do 10 týždňov, musíte byť ostražití a sledovať svoj vlastný stav. Ak sa objaví niektorý z vyššie uvedených príznakov potratu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak máte podozrenie na potrat, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom

Bez ohľadu na to, či je možné tehotenstvo udržať alebo nie, žena potrebuje odbornú lekársku pomoc. Pri pozitívnej prognóze je možné dieťa zachrániť, pri negatívnej vďaka správnej a včasnej liečbe bude možné minimalizovať ohrozenia ďalšieho tehotenstva.

Známky potratu na začiatku druhého trimestra

Predpokladá sa, že najviac "znepokojujúce" štádium tehotenstva je prvé. Do 12 týždňov dochádza k hlavnému množstvu potratov v počiatočných štádiách, ich následky sa v porovnaní s prerušením v druhom trimestri korigujú pomerne ľahko. Aké príznaky nemožno ignorovať od 13. do 22. týždňa a neskôr?

• Bolesti – od druhého trimestra môžu byť bolesti kŕčovité alebo pripomínajúce bolesť pri menštruácii.
• Únik plodovej vody – pri poškodení močového mechúra plodu je výtok priehľadný, vodnatý, najľahšie je odhaliť únik pomocou lekárenského testu na plodovú vodu.
• Bolestivé močenie s výtokom krvavých zrazenín z vagíny počas stolice.
• Vymiznutie pohybov - prvé pohyby sú pociťované po 18 týždňoch, stanú sa zreteľnými a zreteľnými v 20. týždni, ak v 21. - 22. týždni už pohyby nie sú rozpoznané, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom.
• Krvácanie – akékoľvek špinenie kedykoľvek predstavuje hrozbu, najmä v štádiu vývoja, keď je už placenta vytvorená. Faktom je, že placenta a maternica sú spojené mnohými cievami, ak sú poškodené, môže začať vnútorné krvácanie.

Najnebezpečnejší je dlhodobý potrat

Vnútorné krvácanie je mimoriadne nebezpečný príznak, ktorý sa rýchlo rozvíja a predstavuje priamu hrozbu pre život ženy. Jeho začiatok je indikovaný prudkou slabosťou, závratmi, blednutím kože, zvýšenou srdcovou frekvenciou s poklesom krvného tlaku, zmätenosťou. Malé vnútorné krvácanie môže byť indikované bolesťou, ktorá vyžaruje do oblasti žalúdka alebo ramena.

Predpoveď

Aké bude ďalšie tehotenstvo, ak dôjde k predčasnému potratu? Všetko závisí od načasovania a okolností prerušenia, histórie, veku a stavu ženy. Ak tehotenstvo vybledlo v prvých týždňoch, so správnou liečbou a fyzioterapiou, po šiestich mesiacoch sa môžete pokúsiť otehotnieť znova. Ak sa vývoj plodu zastavil v neskoršom termíne, bude trvať dlhší čas na zotavenie a tehotenstvo je najlepšie plánovať spolu s lekárom a pod maximálnym lekárskym dohľadom. Ak sa potrat zhoršil v dôsledku akýchkoľvek komplikácií alebo sa vyskytol v 5. mesiaci, na opätovné počatie môžu byť potrebné technológie asistovanej reprodukcie. V každom prípade, s predčasným potratom, všetky akcie ženy a páru by mali byť dohodnuté s lekárom.

Príčinou potratu môže byť nedostatočné prichytenie plodového vajíčka k dutine maternice. Potom sa jeho oddelenie preruší. Gynekológ dokáže u budúcej mamičky odhaliť nedostatočné množstvo progesterónu (hormónu zodpovedného za vývoj tehotenstva), následkom čoho už v prvých týždňoch plod odumiera. Aby nedošlo k potratu, je predpísaný špeciálny liek s umelou podporou hormónov. Po 16 týždňoch tehotenstva nie je potrebné ho užívať. Potrat môže byť spôsobený patológiami v dutine maternice, napríklad nádorom alebo polypózou, ktorá pri raste nenecháva miesto pre plod, alebo infekciou zavlečenou do mimomaternicové tehotenstvo (keď oplodnené vajíčko nie je fixované v maternici) takmer vždy spôsobí potrat, pretože plod v prvých troch mesiacoch života zomrie na nedostatok miesta. Aby sa predišlo prasknutiu vajcovodu, je potrebné čo najskôr diagnostikovať tubulárne tehotenstvo a vykonať chirurgický zákrok.Potraty u ľudí starších ako 35 rokov sa vysvetľujú poruchami v procese ovulácie, čo je patológia súvisiaca s vekom. Tu je dôležité nezúfať a skúsiť to znova.Ak žena s IUD otehotnie a špirála zostane, potrat môže byť kedykoľvek, pretože cudzie teleso môže ľahko poškodiť plodový vak. Hormonálne pozadie budúcich rodičov by sa malo študovať, často v dôsledku nesprávneho chromozómového súboru alebo prítomnosti genetických ochorení u nenarodeného dieťaťa.Príčinou môžu byť abnormality v štruktúre maternice, rôzne jazvy, priečky, jazvy atď. potrat. Dôvodom na ukončenie akéhokoľvek tehotenstva môžu byť sexuálne prenosné infekcie a niektoré poruchy imunity, ako je antikardiolipidový syndróm alebo antifosfolipidový faktor. Na identifikáciu takýchto odchýlok sú potrebné špeciálne analýzy. Podrobný koagulogram, napríklad, poskytujúci informácie najmä o prítomnosti lupusového syndrómu. Chronické infekcie sú obzvlášť nebezpečné.Niekedy sa príčinou stáva životné prostredie, verí sa, že potrat - ženské telo má problémy pre životné prostredie. Tehotenstvo môže vyvolať fajčenie matky, podvýživa, nedostatok spánku, stres a ďalšie faktory.V prvých dvoch trimestroch tehotenstva môžu malformácie maternice, ICI (istmicko-cervikálna insuficiencia) spôsobiť potrat. Kedykoľvek môže dôjsť k odtrhnutiu placenty.Potrat môže byť vyvolaný vzpieraním, ľahkými pádmi, čo len zriedkavo vedie k zlým následkom. Zvyčajne, ak je matka zdravá a plod sa vyvíja bez patológií, nedochádza k potratu. Ale samotné prerušenie alebo zdravotné problémy môžu nastať spontánne alebo dôjde k predčasnému pôrodu.Diagnóza – zvyčajný potrat – sa stanoví, ak žena už 3 potraty za sebou bez normálneho tehotenstva. V tomto prípade je šanca na nosenie dieťaťa znížená, ale stále existuje. Preto je potrebné odstrániť všetky infekcie, podrobiť sa komplexnému vyšetreniu a znova sa pokúsiť počať dieťa.

Väčšina tehotenstiev končí potratmi. Niekedy sa to stane pred okamihom, keď sa žena dozvie o svojom tehotenstve. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa to deje.

Veľmi častou príčinou je trauma, pád, ťažká modrina alebo iný fyzický dopad na tehotnú ženu. Môže to byť spôsobené aj zdvíhaním alebo prenášaním ťažkých vecí. Takéto zaťaženie negatívne ovplyvňuje telo ženy, čo vedie k odmietnutiu plodu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu tesnosti maternice. To vedie k neočakávanému otvoreniu krčka maternice, čo vedie k smrti plodu (bez ohľadu na termín).

Druhým dôvodom je nesprávny vývoj plodu z genetického hľadiska. Teda defektný plod, ktorý má po pôrode nízku šancu na prežitie, telo ženy zničí. Spravidla sa to deje hneď po vajíčku, takže žena o tom ani nevie.

Tretím dôvodom je vznik infekčných ochorení v

Každá budúca matka môže čeliť hrozbe potratu, najmä v počiatočnom období nosenia dieťaťa, ktoré trvá až dvanásť týždňov. Použitie včasnej, dobre zvolenej liečby, ako aj dodržiavanie odporúčaní a odporúčaní ošetrujúceho lekára umožňujú tehotenstvo ukončiť narodením zdravého dieťaťa.

Potrat v lekárskej terminológii znamená spontánne, spontánne prerušenie tehotenstva, pri ktorom nedochádza k žiadnemu lekárskemu zásahu a telo ženy sa z nejakého dôvodu nedokáže vyrovnať s úlohou vynosiť plod.

Najčastejšie skutočnosť, že sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu, je indikovaná príznakmi a určitými indikátormi.

Klasifikácia potratov

Existuje niekoľko typov spontánneho potratu. V závislosti od obdobia tehotenstva, počas ktorého bolo prerušené, sú potraty:

1. Skoré, ktoré sa vyskytujú najneskôr do dvanástich týždňov od okamihu počatia. To zahŕňa spontánne prerušenie biochemického tehotenstva - keď sa oplodnené vajíčko z nejakého dôvodu nemohlo pripojiť k maternici a opustilo ju. Menštruácia v rovnakom čase prichádza včas alebo o niečo neskôr, ako je termín. Jediným znakom takéhoto tehotenstva je test vykazujúci slabo pozitívny výsledok.
2. Neskoro, vyskytujúce sa pred 22. týždňom tehotenstva.

Štádiá potratu môžu byť v závislosti od klinického obrazu nasledovné:

• Hrozba prerušenia;
• Začatý potrat;
• Prebieha spontánny potrat;
• Neúplný potrat (v tomto štádiu je potrebná chirurgická intervencia - kyretáž maternice);
• Úplný potrat.

Príznaky hroziaceho potratu

Je veľmi dôležité vedieť, aké príznaky naznačujú, že tehotná žena má riziko potratu. Je ich pomerne málo a mnohé z nich sú charakteristické pre iné patológie, ktoré sa môžu objaviť v ženskom tele:

• Výskyt bolesti.

Sú jedným z najdôležitejších ukazovateľov, že v tele nastávajúcej matky sú problémy. Bolesť v tejto patológii môže mať inú povahu a môže byť lokalizovaná v dolnej časti brucha, dať do dolnej časti chrbta a krížovej kosti. Môžu byť trvalé alebo sa vyskytujú prerušovane.

Zvyčajne bolesť neprestáva niekoľko dní a postupuje v sile a čase. Žena cíti ťahanie, kŕče alebo ostrú bolesť. Pri obdržaní akýchkoľvek zranení môže bolesť začať veľmi náhle a byť sprevádzaná krvavým výbojom;

• Vzhľad sekrétov.

Výskyt sekrétov je spôsobený tým, že postupne dochádza k oddeleniu fetálneho vajíčka od endometria maternice, čo vedie k poškodeniu ciev obehového systému. Alokácie s hrozbou potratu sa môžu zmeniť a byť jedným z jeho prvých prejavov. Ak sa v tomto štádiu neprijmú žiadne opatrenia na zachovanie tehotenstva, výtok sa stáva hojnejším, jeho farba sa mení z tmavočervenej, ktorá je charakteristická pre začatý potrat, na jasne šarlátovú, čo je znakom prebiehajúceho potratu. .

Pokiaľ ide o druhý a tretí trimester, krvavý výtok je znakom začiatku odtrhnutia placenty. V dôsledku tohto procesu je dieťa zbavené potrebného množstva kyslíka a živín a ak sa úplne vybije, dieťa zomrie.

Toto sú hlavné príznaky. Okrem nich môže dôjsť k zníženiu bazálnej teploty a hladiny chorionického gonadotropínu, ktorý má svoje vlastné normy pre každé obdobie tehotenstva.

Pri prvých prejavoch takýchto príznakov by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom alebo sanitkou.

Príčiny hroziaceho potratu

Príčiny potratu sa líšia svojou rozmanitosťou. Môžu závisieť od stavu samotnej tehotnej ženy, plodu alebo od vonkajších faktorov. Zoznam tých najbežnejších obsahuje nasledovné:

1. Malý obsah hormónu progesterónu v tele, ktorý je potrebný na úspešné pokračovanie tehotenstva;
2. Obsah nadbytočného množstva androgénov v tele, ktoré silne potláčajú ženské hormóny;
3. Neprijatie plodu telom ženy z dôvodu genetickej nezlučiteľnosti s otcom dieťaťa;
4. Rôzne Rh faktory, v ktorých je žena vlastníkom negatívneho a otec je pozitívny. V dôsledku toho výskyt konfliktu Rhesus;
5. Zvýšená zrážanlivosť krvi;
6. Abnormálna štruktúra vnútorných pohlavných orgánov, najmä defekty vo vývoji maternice, jej neštandardný tvar. Všetky tieto patológie neumožňujú pripojiť sa fetálne vajíčko;
7. Prítomnosť malformácií a genetických mutácií u plodu, čo vedie k tomu, že dôjde k potratu;
8. Všetky druhy infekčných chorôb, medzi ktoré patrí rubeola, chlamýdie, syfilis, pyelonefritída, zápal pľúc a mnoho ďalších;
9. Prítomnosť gynekologických ochorení u tehotnej ženy;
10. Prítomnosť poškodenia v endometriu, ktoré sa objavilo v dôsledku predchádzajúcich potratov a potratov s kyretážou;
11. Choroby endokrinného systému vrátane diabetes mellitus;
12. Užívanie liekov ženami, ktoré majú kontraindikácie na nosenie dieťaťa;
13. Nadmerné používanie niektorých bylín (žihľava, petržlen, tansy);
14. Patológia krčka maternice alebo placenty;
15. Negatívny všeobecný a emocionálny stav tehotnej ženy, v ktorom zažíva neustály stres, úzkosť, odpor;
16. Prepätie v práci a neskorá materská dovolenka;
17. Užívanie škodlivých látok - tabak, alkohol, drogy;
18. Silná fyzická námaha, pády, hrbole;
19. Starnutie vajíčka, ktoré sa môže prejaviť u žien po 35. roku života.

Diagnostika

Aby bolo možné diagnostikovať hrozbu potratu u ženy, lekár musí najskôr vykonať gynekologické vyšetrenie, ktoré určí stav krčka maternice a jeho tón. Potom je tehotná žena poslaná na ultrazvukové vyšetrenie, ktoré lekárovi umožní mať jasnú predstavu o stave placenty, plodu a štrukturálnych vlastnostiach maternice.

Jednou z vyšetrovacích metód je laboratórium, v ktorom sa robí kompletný krvný test, ktorý umožňuje určiť množstvo progesterónu a mužských pohlavných hormónov, ako aj hormónov štítnej žľazy. Nezabudnite vykonať testy na všetky druhy infekčných chorôb a samozrejme na prítomnosť protilátok proti hCG.

Liečba

Vykonávanie akéhokoľvek typu liečby je určené dôvodmi, ktoré spôsobili hrozbu potratu a celkový stav tehotnej ženy. Ak je situácia dostatočne vážna, lekári jej odporučia pobyt v nemocnici. V prípade nie príliš nebezpečnej situácie sa môžete liečiť doma.

Zachovanie tehotenstva závisí od obdobia, kedy sa liečba začala. Celá jeho podstata spočíva v komplexnej aplikácii rôznych moderných metód:

1. Základná terapia, ktorá zahŕňa dodržiavanie správneho denného režimu, stravy, obmedzenie fyzickej aktivity a vylúčenie všetkých druhov stresov a zážitkov;
2. Nemedikamentózna liečba, ktorá pozostáva z rôznych fyzioterapeutických procedúr, ktoré majú priaznivý vplyv na stav ženy.
3. Lekárske ošetrenie. Všetky lieky je možné užívať len po konzultácii s lekárom. S hrozbou potratu platí:

• sedatíva na upokojenie nervového systému ženy;
• antispazmodiká, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly maternice;
• hormonálne lieky, medzi ktorými sa uvoľňuje progesterón, čo umožňuje normálny vývoj tehotenstva;
• hemostatické lieky, ktoré slúžia na zastavenie krvácania, posilnenie cievnej steny, normalizáciu mikrocirkulácie, zvýšenie zrážanlivosti krvi;
• vitamíny, ktoré prispievajú k plnému vývoju plodu.

Aby sa čo najskôr zastavili príznaky hroziaceho potratu, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Nepite sýtené nápoje, silnú kávu a čaj, čokoládu, rýchle občerstvenie, tepelne nespracované potraviny;
2. Dočasne zastaviť intímny život;
3. Nedodržiavajte diétu na chudnutie, jedzte dobre a plne;
4. Je zakázané navštevovať kúpele, sauny, ako aj horúci kúpeľ;
5. Odstráňte fyzickú aktivitu, stres;
6. Neodporúča sa cestovať, najmä letecká doprava;
7. Nepoužívajte alkohol a tabakové výrobky.

Predpovede

Pri diagnostikovaní hrozby potratu v skorých štádiách v budúcnosti to neovplyvní znášanie nasledujúcich tehotenstiev, pretože existuje minimálne percento pravdepodobnosti opätovného výskytu tejto situácie.

Situácia je vážnejšia, keď sa hrozba potratu pozoruje po 20 týždňoch. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť straty dieťaťa. Dôsledky takéhoto potratu sú často tieto komplikácie:

1. Infekcia maternice;
2. Absces v panvovej dutine;
3. septický šok;
4. Smrteľné následky (veľmi zriedkavé).
5. Depresia, pocit neustálej viny zo straty dieťaťa.

Prevencia hrozby potratu

Keďže existuje veľké množstvo príčin, ktoré spôsobujú túto patológiu, zdá sa, že prevencia hrozby potratu je náročná. Je však potrebné dodržiavať základné pravidlá, ktoré pomôžu vyhnúť sa všetkým nepríjemným následkom:

1. Na tehotenstvo je potrebné sa pripraviť vopred, pričom predtým absolvovali vyšetrenie obom budúcim rodičom. Súčasne sa vykonávajú testy na genetickú kompatibilitu, pravdepodobnosť Rh konfliktu, všetky druhy chorôb, ktoré môžu ďalej nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva;
2. Ak sa zistia nejaké choroby, musia sa liečiť pred tehotenstvom;
3. Dôležitým faktorom je udržiavanie zdravého životného štýlu, odmietanie zlých návykov.

Tie ženy, ktorých prvé tehotenstvo nastane vo veku nad 30-35 rokov, sa musia o seba zvlášť starať, podstupovať pravidelné prehliadky v prenatálnej poradni.

Potrat je spontánne ukončenie tehotenstva. Až 1/5 všetkých prípadov počatia končí potratom a pravdepodobnosť tohto patologického javu je vyššia až do 12. týždňa tehotenstva. Príznaky potratu zriedkavo zostávajú bez povšimnutia a niekedy to umožňuje žene včas navštíviť lekára, podstúpiť liečbu a zachrániť dieťa.

Spontánny (spontánny potrat), ako lekári často nazývajú potrat, v závislosti od obdobia jeho začiatku, sa delí na tri typy:

1. Ukončenie biochemického tehotenstva. V tomto prípade sa dutina maternice uvoľní z embrya počas prvého až tretieho týždňa tehotenstva, čo sa zisťuje iba analýzou na prítomnosť hCG (choriový gonadotropín) v krvi a moči. Žena najčastejšie vníma uvoľnenú krv ako menštruáciu a ani len netuší, že by mohla otehotnieť.
2. Skorý potrat (spontánny potrat). Tehotenstvo sa preruší do 22 týždňov termínu a hmotnosť plodu nepresahuje 400 gramov.
3. Neskorý potrat alebo predčasný pôrod. V tomto prípade sa príznaky patológie pozorujú po 22. týždni tehotenstva a často sa dá dieťa zachrániť.

Aké sú znaky neúplného potratu v ranom období

Spontánny potrat u ženy môže byť úplný alebo neúplný. V prvom prípade sú z maternice vylúčené všetky časti plodu a jeho membrány, ako aj plodová voda. Ak niektoré časti plodu zostanú v dutine maternice, dôjde k neúplnému potratu. Neúplný potrat je zvyčajne súčasťou skorého tehotenstva. Najčastejšie pacient opustí embryo, ale plodové membrány sa neoddelia.

Aby sa nevyvinuli vážne následky, žena potrebuje čistenie a iné metódy liečby (napríklad zavedenie liekov, ktoré znižujú steny maternice a vytláčajú krv a zvyšky membrán). Práve preto, že existuje možnosť neúplného potratu, by sa po ňom malo urobiť ultrazvukové vyšetrenie pohlavných orgánov. Ak bol výsledkom prvého tehotenstva skorý potrat, ďalšie pokusy o počatie by sa mali robiť až po dôkladnom vyšetrení!

Pravdepodobnosť potratu podľa týždňa tehotenstva

Počas tehotenstva existuje obdobie, ktoré najviac ohrozuje spontánne ukončenie tehotenstva. Pravdepodobnosť potratu je obzvlášť vysoká v počiatočných štádiách - v prvom mesiaci. Ak vezmeme do úvahy riziko patológie po týždňoch, potom je to nasledovné:

• V prvom trimestri - 14-21 dní alebo tretí týždeň tehotenstva, ako aj obdobie od 8 do 12 týždňov.
• V druhom trimestri ohrozujúce obdobie pripadá na 18-22 týždeň tehotenstva, to znamená, že nebezpečenstvo je veľké 4-5 mesiacov po počatí.
• V treťom trimestri pripadá termín možného predčasného pôrodu zvyčajne na 28. – 32. týždeň tehotenstva, čiže spontánne vypudenie plodu nastáva v 7. – 8. mesiaci tehotenstva.

Budúca mamička by mala byť v týchto obdobiach obzvlášť opatrná a bezpodmienečne dodržiavať všetky odporúčania lekára!

Prečo ženské telo odmieta plod?

Príčiny potratu vo veľmi skorom štádiu sú najčastejšie spojené s prítomnosťou defektov embrya, ktoré sú nezlučiteľné so životom. V tomto ohľade liečba a pokusy o udržanie tehotenstva až do 12 týždňov nie sú žiaduce. Ak sa žene dlhodobo nedarí otehotnieť, prípadne trvá na zachovaní plodu, lekárom sa často podarí potratu zabrániť. Ale tehotnú ženu treba upozorniť na riziko genetických chýb plodu a ak je to možné, podstúpiť potrebné vyšetrenie.

Skorý potrat môže mať nasledujúce dôvody:

• "Rozpad" génov počas fúzie vajíčka a spermie (tieto dôvody spôsobujú potrat biochemického tehotenstva v najskoršom možnom čase - v prvom mesiaci);
• narušenie hormonálnej rovnováhy, ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou;
• nádory reprodukčného systému;
• isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
• závažné patológie srdca, obličiek, krvných ciev;
• drogová závislosť, alkoholizmus matky, toxická otrava v prvom mesiaci tehotenstva;
• silný stres, nervový šok;
• ťažká fyzická námaha, zranenie;
• anamnéza potratov;
• užívanie niektorých liekov, röntgenové vyšetrenie.

Niekedy sú príčinou potratu operácie brušnej dutiny a maternice, infekčné ochorenia (rubeola, toxoplazmóza, herpes, chrípka, tonzilitída, akékoľvek STI). Hrozba potratu má aj imunologické dôvody – napríklad Rhesusov konflikt u rodičov.

Príčiny potratu v neskorších štádiách sú častejšie spôsobené zápalovými procesmi v placente alebo dutine maternice. Niekedy sú tieto príčiny spojené s patologickým vývojom placenty a poruchami jej fungovania - s oddelením, starnutím. Pravdepodobnosť potratu je vysoká, ak placenta v ktorejkoľvek fáze prestane produkovať živiny, ktoré dieťa potrebuje. Faktorov, ktoré môžu kedykoľvek vyvolať príznaky samovoľného potratu, je veľa, no niektorým môže nastávajúca mamička úspešne predchádzať.

štádia potratu

Známky potratu sa môžu vyskytnúť u ženy na samom začiatku patologického procesu. Celkovo sa počas spontánneho potratu rozlišuje niekoľko štádií:

1. Štádium ohrozenia. Ak sa liečba začne v tomto čase, tehotenstvo sa dá zachrániť. Niekedy má žena riziko potratu počas celého tehotenstva.
2. Druhá etapa, alebo potrat, ktorý sa začal. Aj keď nastávajúca matka nešla do nemocnice v štádiu ohrozenia, intenzívne terapeutické opatrenia často pomáhajú zachrániť dieťa.
3. Tretie štádium alebo prebiehajúceho potratu. V tomto prípade už žena spontánne potratí a tento stav je nezvratný. Oplodnené vajíčko odumiera a úplne alebo čiastočne opustí maternicu.
4. Štvrté štádium alebo dokončený potrat. Dutina maternice sa vyčistí od zvyškov plodu a orgán obnoví svoju veľkosť. V tomto štádiu je nevyhnutné urobiť ultrazvuk pohlavných orgánov.

Hrozba potratu: ako rozpoznať príznaky včas

Príznaky hroziaceho potratu v počiatočných štádiách sa zvyčajne prejavujú takto:

• bolesť v bruchu (v jeho spodnej časti);
• vaginálne krvácanie (zvyčajne krvácanie vo forme rozmazaného šarlátového alebo hnedého výtoku počas 1-3 dní);
• niekedy sa bolesť stáva veľmi silnou a je sprevádzaná kŕčmi.

Ak žena nevedela, že sa jej podarilo otehotnieť, môže si príznaky ohrozenia pomýliť s inou menštruáciou. Preto odborníci objasňujú, že existujú nepriame príznaky potratu, ktoré ho odlišujú od menštruácie. Medzi nimi:

• hnačka a nevoľnosť;
• bolesť vo forme kŕčov;
• strata váhy;
• krv z vagíny, striedajúca sa so sekrétmi hlienu;
• boľavá bolesť v chrbte.

Príznaky hroziaceho potratu sa môžu objaviť aj v neskorom tehotenstve, častejšie v 4-5 mesiaci. V tomto prípade môžu medzi subjektívne príznaky patológie patriť častá nevoľnosť, dotieravá bolesť brucha, červenohnedý výtok alebo svetlé krvné škvrny, zvýšené nutkanie na močenie, závraty. Trvanie prvej fázy potratu nie je nevyhnutne krátke: niekedy tento stav trvá niekoľko dní a vyžaduje si núdzovú hospitalizáciu.

Klinický obraz potratu, ktorý sa začal

V druhom štádiu, keď už prebieha potrat, sa príznaky patológie stávajú zreteľnejšími. Prichádzajú až ku kŕčovitým bolestiam brucha a krížov, celkovej slabosti, silnému závratu. Z pošvy vyteká krv vo forme zrazenín a tieto sekréty sa pohybom zvyšujú. Okamžitý kontakt s lekárom v tomto štádiu v niektorých prípadoch vedie k záchrane bábätka, u ktorého sa vykonáva konzervatívna alebo chirurgická liečba.

Príznaky prebiehajúceho potratu sú ostrá bolesť v celom bruchu a krížoch, výrazná strata krvi a uvoľnenie plodového vajíčka z maternice. Ak plod zomrel niekoľko dní pred uvoľnením, potom žena môže vidieť malú sivú vezikulu, celú alebo rozdelenú na časti. Pri neúplnom potrate je maternica naliehavo vyčistená (kyretáž), bez ktorej môžu byť následky smutné.

Čo sa stane po potrate a koľko krvi pretečie

Príznakmi potratu sú predovšetkým krvácanie z maternice a bolesti, ktoré u každej ženy prebiehajú s rôznou intenzitou a trvaním. Krv tečie, pretože pri odlúčení plodu a prechode pôrodnými cestami dochádza k poraneniu malých ciev, teda k tvorbe povrchov rany. Nezabudnite sledovať, ako dlho sa krv uvoľňuje. Zvyčajne je toto obdobie 4-10 dní. Ak sa po 14 dňoch stále pozoruje špinenie, určite by ste sa mali poradiť s lekárom a urobiť ultrazvuk. Takéto príznaky môžu naznačovať infekciu maternice alebo prítomnosť zostávajúcich častí plodu v nej. V niektorých prípadoch musí žena ísť na operáciu alebo podstúpiť lieky.

Možné komplikácie potratu

Následky potratu môžu byť dosť vážne. Našťastie sú akékoľvek komplikácie zriedkavé a vo väčšine prípadov sa telo samo oslobodí od častí embrya a plodových membrán.

Niekedy dochádza k životu nebezpečnému potratu v neskorších štádiách alebo pri pokuse o jeho vyvolanie doma pomocou improvizovaných (ľudových) prostriedkov. Medzi komplikácie patrí:

• Septický potrat. Infekčné poškodenie maternice môže viesť nielen k ťažkým zápalom v malej panve, ale aj k sepse.
• Opakované potraty. U niektorých žien vedie nesprávna liečba počas prvého neúspešného tehotenstva k ďalším potratom alebo neschopnosti otehotnieť.

Diagnóza hroziaceho potratu

Hlavnou metódou na zistenie príznakov potratu je ultrazvuk maternice. Počas štúdie sa v štádiu ohrozenia zistia segmentové kontrakcie stien orgánu, ktoré často zmiznú po hormonálnej liečbe. Ak sa v priebehu vizualizuje potrat, potom sa podľa ultrazvuku zaznamená oddelenie vajíčka, silná kontrakcia všetkých stien maternice. Na pátranie po príčine opakovaných potratov sa často robia genetické testy, pri ktorých sa hľadajú „zlomené“ chromozómy. Veľký význam v diagnostike spontánneho potratu má zber anamnézy a prítomnosť klinických príznakov.

Lekárske ošetrenie hroziaceho potratu

Ak sa rozhodne pokračovať v tehotenstve, lekár musí urobiť všetko, čo je v jeho silách, aby ho zrealizoval. Žene sú predpísané pilulky na potrat a injekcie, vrátane:

1. sedatíva, regeneračné lieky;
2. hormonálne lieky (často obsahujúce progesterón, napríklad Duphaston);
3. antispazmodiká na odstránenie zvýšeného tónu stien maternice;
4. vitamíny, najmä kyselina listová.

Takéto lieky pomôžu žene na začiatku tehotenstva. Ak hrozba potratu pretrváva aj v neskoršom období, na krčok maternice sa nasadí krúžok alebo sa prišije.

Liečba po potrate: tabletky

Ak nebolo možné zastaviť spontánny potrat, lekár zvolí jednu z nasledujúcich taktík správania:

1. Očakávaný. Pri úplnom potrate žena nepotrebuje žiadnu liečbu a do 2-6 týždňov sa jej reprodukčný systém zotaví z patologického procesu.
2. Lekárska liečba potratu. Spočíva v užívaní špeciálnych tabliet, ktoré dokončia odstránenie častí plodu z dutiny maternice.
3. Chirurgia. Bude sa vyžadovať, ak sa vyskytnú komplikácie alebo štrukturálne znaky ženských pohlavných orgánov (napríklad keď je maternica ohnutá).

Tabletky na potrat sa tiež používajú na vykonávanie lekárskeho potratu (misoprostolol). Po ich užití po 24-72 hodinách dochádza k silným kontrakciám maternice, v dôsledku ktorých je potrat dokončený. Po takejto liečbe by sa mal urobiť ultrazvuk maternice, aby sa zaznamenalo jej úplné čistenie od zvyškov membrán.

Kyretáž (čistenie maternice) po potrate

Čistenie maternice by sa malo vykonať, ak bolo odmietnutie plodu čiastočné. Čistenie, čiže škrabanie, niekedy lekár alebo samotná pacientka ignoruje, čo môže viesť k ťažkým zápalovým procesom až k nemožnosti otehotnieť v budúcnosti.

Pred čistením sa žene podá klystír a odstráni sa ochlpenie. Anestéziológ vyberie typ anestézie v závislosti od indikácií a kontraindikácií. Pomocou zrkadiel a dilatátorov lekár otvorí krčok maternice a potom pomocou špeciálnej kyrety odstráni fetálne vajíčko a jeho membrány. Potom sa vykoná kyretáž dutiny maternice, aby sa zabránilo jej zápalu. Po potrate je povinné histologické vyšetrenie odobratého materiálu. Po vyčistení ženy musí počas rehabilitačného obdobia dodržiavať všetky predpisy lekára. Sexuálny život po kyretáži je vylúčený na 2 mesiace.

Ako obnoviť duševné zdravie po potrate

Ak telo bude fyzicky fungovať normálne už 1-2 mesiace po spontánnom potrate, potom sa psychická pohoda ženy môže zotaviť oveľa dlhšie. Často sa neúspešná matka pokúša otehotnieť ihneď, ale je to prísne zakázané. Život po strate dieťaťa je ťažký, ale nemali by ste sa uzatvárať a privádzať do zúfalstva. Ak sa u ženy rozvinie depresia, nebude ľahké sa z nej dostať. Niektoré dámy zažívajú hnev a zlosť, iné - melanchóliu, iné hľadajú východisko v alkohole. Na zmiernenie postabortívnej stresovej poruchy je lepšie navštíviť kvalifikovaného psychológa a udržiavať kontakt s blízkymi a príbuznými. Žena by si mala pamätať, že skoršie obnovenie morálneho zdravia je ďalším krokom k ďalšiemu pokusu otehotnieť a konečne sa stať matkou!

Sexuálny život po potrate

Zvyčajne sa menštruačný cyklus obnoví niekoľko týždňov po potrate. Preto by ste mali používať obvyklé metódy antikoncepcie, pretože je veľmi nežiaduce otehotnieť počas tohto obdobia. Sexuálna aktivita by však nemala začať skôr ako 1,5 mesiaca po spontánnom potrate (po kyretáži sa táto doba predlžuje na 2 mesiace). V opačnom prípade môže začať zápal a poškodenie tkanív, ktoré sa ešte nezotavili.

Tehotenstvo po potrate: kedy plánovať

Pokus o počatie je potrebné zopakovať najskôr 6-12 mesiacov po potrate. Niektoré ženy majú tendenciu otehotnieť po normalizácii menštruačného cyklu, ale to je možné len s úplnou fyzickou a morálnou rehabilitáciou. V iných prípadoch plánovanie tehotenstva po potrate vyvoláva v žene veľký strach a pár takéto pokusy zastaví. Preto stojí za to konať tak, ako vám hovorí vaše vlastné srdce, ale nie v zhone. Je lepšie vykonať dôkladnú prípravu na budúce materstvo a zabrániť opakovaniu tragického príbehu.

Ako sa pripraviť na nové tehotenstvo

Ak po potrate nie je možné otehotnieť alebo sa potraty opakujú znova a znova, mali by ste podstúpiť vyšetrenie na zistenie príčiny takýchto udalostí. Diagnostický program by mal okrem histologického vyšetrenia fetálnych membrán a embrya zahŕňať:

• testy na všetky STI;
• Ultrazvuk panvových orgánov;
• testy na hormóny, vrátane tých, ktoré produkuje štítna žľaza;
• krv na obsah glukózy;
• všeobecné klinické štúdie;
• genetické testy (podľa predpisu lekára);
• testy na biokompatibilitu krvi manželov.

Príprava na tehotenstvo po potrate by mala zahŕňať správnu výživu, užívanie vitamínov (najmä vitamínu E, kyseliny listovej), vzdanie sa zlých návykov a nadmernú konzumáciu kávy oboma manželmi. Keďže predávkovanie vitamínmi A a D môže spôsobiť potrat, mali by ste informovať svojho lekára o užívaní liekov, ktoré ich obsahujú. Niekedy sa žene odporúča zaočkovať sa proti niektorým infekčným chorobám, napríklad rubeole, ovčím kiahňam.

Prevencia potratu

Nie vždy sa dá poistiť proti samovoľnému prerušeniu tehotenstva, keďže nie je možné brať do úvahy rôzne génové mutácie a vplyv chronických ochorení. Existuje však niekoľko tipov, ktorých implementácia prinesie skutočné výsledky prevencia potratu. Medzi nimi:

• zdravý životný štýl;
• správna výživa;
• bojovať proti hypodynamii a stresu;
• normalizácia hmotnosti;
• užívanie vitamínov.

Všetky odporúčania je vhodné realizovať ešte pred tehotenstvom. Po počatí by ste sa mali vyhýbať stresu žalúdka, nepiť alkohol ani v malých dávkach, pravidelne navštevovať lekára a užívať všetky lieky, ktoré vám predpíše. Ani po prvom neúspechu netreba zúfať, pretože pri správnom prístupe väčšina žien spozná radosť z materstva!