Intrauterina fetalna hipoksija: znaki, vzroki, zdravljenje in preprečevanje. Hipoksija med porodom - asfiksija novorojenčka

Fetalna hipoksija- kršitev vitalne aktivnosti ploda, ki se razvije zaradi pomanjkanja kisika med nosečnostjo in porodom.

Pomanjkanje kisika se praviloma pojavi v obdobju in je povezano z različnimi težavami. Najpogostejše med njimi so kronične bolezni matere.

Fetalna hipoksija se razvije pod vplivom številnih motenj procesa in nosečnosti.

Rahla hipoksija ne vpliva na življenje in zdravje ploda. Vendar pri hudi bolezni, ki ga spremljata ishemija in nekroza notranjih organov, pride do nepopravljivih posledic za zdravje ploda.

Stradanje kisika pri plodu se pojavi zaradi različnih procesov v telesu matere, ploda ali posteljice. Hipoksija je kronična in akutna.

Akutna hipoksija se razvije nenadoma in kronično - v daljšem časovnem obdobju. Akutna hipoksija se praviloma pojavi že ob porodu, med nosečnostjo pa je izjemno redka.

kronično se lahko razvije med nosečnostjo.

simptomi

Hipoksijo je mogoče diagnosticirati palpitacije v zgodnjih fazah nosečnosti in počasi - v kasnejših. Poleg tega so srčni toni pridušeni.

Poleg tega pojavi se fetalno blato ki se imenuje mekonij v amnijski tekočini.

Če ima nosečnica blago obliko hipoksije ploda, potem lahko čuti, da se je dojenček začel gibati veliko bolj aktivno.

V primeru hude njegovi gibi, nasprotno, postanejo počasnejši in se pojavljajo manj pogosto.

Torej, če sumite, da imate to bolezen, potem vodite dnevnik gibanja.

Če je njihova frekvenca manjša od 10 na uro, se obrnite na svojega ginekologa, da predpiše nadaljnje preiskave.

znaki

Odkrivanje fetalne hipoksije je skoraj nemogoče. Vendar pa je mogoče sumiti na to na podlagi materine anemije ali drugih zdravstvenih težav.

Sredi nosečnosti ko so otrokovi gibi najbolj aktivni, lahko posumimo na hipoksijo, če se njihova pogostost zmanjša. Za bolj počasne in redke gibe se posvetujte z zdravnikom.

Poleg lastnih občutkov lahko diagnozo hipoksije ploda postavimo na podlagi preiskav:

1. Če je glede na rezultate ultrazvočnega pregleda velikost in teža ploda manjša od običajne, obstaja pa tudi zamuda v njegovem razvoju.
2. Če dopplerometrija pokaže slabo prekrvavitev posteljice, materničnih arterij ali obstaja sum na zmanjšan srčni utrip ploda.
3. V tretjem trimesečju nosečnosti je stanje ploda ocenjeno na 8 in manj. Vendar pa ta indikator pogosto kaže na hipoksijo, če je ni. Torej, če sumite na to bolezen, morate test ponoviti čez nekaj dni.
4. V nekaterih primerih se izvaja amnioskopija in odvzem krvi med porodom iz kože otrokove glave.
5. Prisotnost fetalne hipoksije med porodom lahko kaže barva amnijske tekočine. V tem primeru postanejo motno zelene barve, v nekaterih primerih vsebujejo mekonij. Med porodom ni hipoksije ploda, če je voda čista.

Razlogi

Hipoksija ni neodvisna bolezen so posledica različnih dejavnikov. Ti dejavniki lahko izvirajo iz matere, ploda ali napačnega poteka nosečnosti.

Vzroki kronična hipoksija pri materi največkrat so:

• bolezen ledvic ali strupena poškodba;
• noseča;
• zastrupitev;
• bolezni srca in ožilja ali pljuč;
• kajenje matere med nosečnostjo;
• neugodne delovne razmere.

Med glavnimi zapleti potek nosečnosti, ki povzroča hipoksijo, lahko ločimo:

• preeklampsija;
• ali ;
• nezadosten uteroplacentalni pretok krvi;
• bolezni placente;
• nepravilna predstavitev ploda;
• nosečnost.

Kronično hipoksijo lahko povzročijo tudi bolezni samega ploda.. Najpogostejši med njimi:

• hemolitična bolezen, zlasti v hudi obliki;
• prirojene malformacije;
• fetalna anemija;
• okužbe.

Vzroki za akutno hipoksijo so:

• arupcija placente;
• hiter porod;
• stiskanje glave med porodom;
• anestezija, dana porodnici med porodom;
• šibka delovna aktivnost.

Oblike bolezni

Lahko pride do fetalne hipoksije akutni, subakutni in kronični.

Akutna hipoksija plodu se lahko pojavi med nosečnostjo ali porodom. V prvem primeru se pojavi zaradi rupture maternice ali prezgodnjega odvajanja posteljice. V drugem - z nenormalno delovno aktivnostjo ali vpenjanjem popkovine.

Subakutna hipoksija se pojavi nekaj dni pred porodom.

Kronična hipoksija se pojavi, ko zaplet nosečnosti ali bolezni matere ali ploda. Zaradi dolgotrajnega pomanjkanja hranil in kisika praviloma pride do zamude pri razvoju ploda in njegove nezadostne velikosti.

Nevarnost hipoksije za plod in njene posledice

V različnih obdobjih nosečnosti lahko hipoksija ploda povzroči različne motnje in patologije razvoja ploda.

V prvem trimesečju med nastajanjem ploda in njegovih notranjih organov lahko hipoksija povzroči patologije v razvoju ploda.

V pozni nosečnosti zaradi pomanjkanja kisika ima plod lahko zamudo pri razvoju, nezadostno velikost in težo ter poškodbe centralnega živčnega sistema.

Hipoksija med porodom lahko povzroči fetalno asfiksijo in hude motnje centralnega živčnega sistema. Zato je, če med porodom pride do hipoksije, priporočljivo izvesti.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Ko pride do akutne kisikove lakote plodu med porodom je treba opraviti nujni carski rez. Pri odpiranju materničnega vratu se uporabljajo klešče.

Če gre za kronična hipoksija, ki se je pojavila med nosečnostjo, nato pa med porodom materi vbrizgajo glukozo, askorbinsko kislino in antispazmodike ter zdravljenje s kisikom.

Pri kronični fetalni hipoksiji nekateri zdravniki priporočajo tega stanja ne zdravite, ampak spremljajte stanje ploda. V tem primeru je treba ob močnem poslabšanju stanja opraviti nujni carski rez.

• določite nosečnico posteljni počitek, ki izboljša krvni obtok v maternični votlini;
• predpisati zdravila, ki izboljšujejo metabolizem, kapilarno krvno oskrbo in placentni pretok krvi. Poleg tega je obvezna uporaba zdravil, ki povečujejo prepustnost celic za kisik;
• zdravljenje bolezni, ki so povzročile hipoksijo;
• zdravila, ki zmanjšujejo krčenje maternice;
• če se stanje ploda poslabša, je treba po 28. tednu opraviti carski rez.

Preprečevanje bolezni

Nosečnica in njen zdravnik morata zelo skrbno spremljati potek nosečnosti. Tako bo mogoče čim prej določiti hipoksijo ploda.

Pojavi se stradanje ploda s kisikom zaradi bolezni nosečnice ali ploda. Zato je najpomembnejša zgodnja diagnostika nosečnice in ploda.

Poleg tega pomembno je, da bodoča mamica ne samo med nosečnostjo, ampak tudi pred njo, je spremljala svoje zdravje, prehrano, vodila zdrav življenjski slog in imela zadostno telesno aktivnost.

Ženska mora ves čas nosečnosti čim več hodite na prostem. To pravilo bo nosečnici omogočilo ne le preprečitev nekaterih možnih zapletov nosečnosti, vključno s stradanjem ploda s kisikom.

Oskrba telesa s kisikom zagotavlja boljšo presnovo v placenti in zmanjšuje verjetnost stradanja ploda s kisikom.

Poleg preventive s pomočjo sprehodov na svežem zraku lahko zdravimo tudi lažjo stopnjo fetalne hipoksije. Kajti nobeni kisikovi koktajli ne morejo nadomestiti nekaj ur bivanja na svežem zraku.

Če bodoča mamica nima ali, potem pojdite na plavanje ali vodno gimnastiko.

B Nosečnost je za vsako žensko najbolj prijetno in navdušeno obdobje. Toda pogosto nekatere bodoče matere na ultrazvoku ugotovijo, da imajo fetalno hipoksijo, katere simptomi in posledice so neugodni tako za otroka kot zanjo.

Poleg tega se takoj pojavi vprašanje, kaj je vzrok za ta pojav in kaj se lahko zgodi, če se hipoksija ploda ne zdravi. To patološko stanje se pojavi zaradi nezadostne oskrbe otroka s kisikom. Pojavi se pri približno 10% nosečnic.

Ko se dojenček začne razvijati v maternici, njegova pljuča še niso razvita, da bi lahko dihala sama. Poleg tega otrok skozi celotno obdobje nosečnosti diha na račun matere, saj je amnijska tekočina v njegovih pljučih. Otrok izvaja dihalne gibe, vendar je to le priprava na pravi vdih in izdih kisika. Medtem ko je v maternici, dojenček ne prejema kisika skozi pljuča.

Glavni vir kisika za otroka sta posteljica in popkovina. Tako kisik prihaja iz materine krvi. Ko je cirkulacija krvnega obtoka pri materi motena, to povzroči stradanje otroka s kisikom. Poleg tega se lahko takšna patologija pojavi v kateri koli fazi nosečnosti, tako na samem začetku kot v zadnjem trimesečju. Ko otrok doživi pomanjkanje kisika, se ta pojav imenuje fetalna hipoksija.

Fetalna hipoksija, katere simptomi imajo posebne znake, negativno vpliva na stanje otroka. Zato lahko zgodnje odkrivanje simptomov prepreči resne posledice bolezni. Fetalno hipoksijo je v prvem trimesečju zelo težko odkriti. Določi se le, če ima nosečnica anemijo ali druge krvne bolezni.

Bodoča mati lahko sumi na hipoksijo pri 18-20 tednih nosečnosti, ko se število gibov znatno zmanjša. Zmanjšanje otrokove aktivnosti je razlog, da postane živčen, saj je najpogosteje ta pojav znak stradanja s kisikom. V tem primeru postanejo gibi otroka šibki in komaj zaznavni. Če je nosečnica začela opažati, da so otrokovi gibi postali redki, letargični, potem je treba nujno poiskati zdravniško pomoč.

Glavni znaki fetalne hipoksije so:

• poslabšanje krvnega obtoka v posteljici;
• zapozneli razvoj otroka, ki se kaže v njegovem zaostajanju v teži, velikosti;
• zmanjšan srčni utrip (manj kot 130 utripov na minuto);
• indikacije za CTG 7 ali manj točk;
• slabe krvne preiskave, urin pri nosečnici;
• šibki in redki gibi otroka.

Po 30 tednih vsaka nosečnica začne delati CTG. Ko ima otrok hipoksijo, so na odčitkih vidne patološke nepravilnosti. Ti vključujejo rezultat statusa otroka ali PSP, ki je večji od 1, kot tudi znižan bazalni srčni utrip. Toda slabi odčitki CTG ne kažejo vedno na prisotnost hipoksije, saj včasih daje napačne rezultate. Za natančnejše rezultate je priporočljivo postopek ponoviti naslednji dan ali vsak drugi dan.

Fetalno hipoksijo med nosečnostjo je mogoče določiti z dodatnimi diagnostičnimi metodami, vključno z amnioskopijo ali odvzemom krvi iz kože otrokove glave, ki se izvaja le med porodom. Poleg tega lahko med porodom hipoksijo ploda določimo glede na barvo in vrsto amnijske tekočine. Prisotnost kisikovega stradanja se pojavi, če so vode zelene, motne barve.

Amnijska tekočina s heterogeno strukturo bi morala povzročiti alarm. Lahko vsebujejo mekonij. Vsebnost tujih snovi signalizira hipoksijo ploda. Normalna amnijska tekočina mora biti bistra in čista, kar kaže na dobro prekrvavitev, stanje otroka.

Kronična fetalna hipoksija se pojavi skozi celotno nosečnost. Žensko s takšno patologijo mora stalno spremljati lokalni ginekolog. Pacientu je predpisan ponovni ultrazvok, CTG in drugi postopki. Hkrati je nosečnica najpogosteje nameščena v bolnišnici, saj lahko kisikovo stradanje otroka povzroči nevarne posledice, vključno s prezgodnjim porodom ali spontanim splavom.

Obstaja več učinkovitih metod za določanje hipoksije ploda. Sem spadata rutinski ultrazvočni pregled, ki se izvaja v vsakem trimesečju, in CTG, ki se izvaja po 30. tednu nosečnosti.

Glavni vzroki fetalne hipoksije

Intrauterino hipoksijo ploda lahko povzročijo številni dejavniki, tako notranji kot zunanji. Torej, s strani matere so lahko vzroki bolezni:

• Anemija zaradi pomanjkanja železa;
• nizka raven hemoglobina;
• bolezni notranjih organov in sistemov, vključno z bronhitisom, diabetes mellitusom;
• presnovna bolezen;
• slabe navade;
• sedeči življenjski slog.

Da bi preprečili pojav fetalne hipoksije, je priporočljivo začeti načrtovati nosečnost vnaprej. Potrebno je preveriti zdravstveno stanje obeh staršev, pa tudi prenehati piti alkohol in kaditi 1-2 leti pred spočetjem otroka. Poleg tega morate opraviti celovito diagnozo telesa, da prepoznate skrite okužbe in bolezni.

Obstaja tudi več vzrokov bolezni, ki se kažejo pri otroku, ki je v maternici. Sem spadajo prirojene napake, placentna insuficienca ali okužbe, ki se pojavijo v maternici. Med porodom se pojavi tudi hipoksija ploda. Lahko je posledica napačnega položaja otroka. Na primer s poševno, zadno prezentacijo.

Akutna fetalna hipoksija se pojavi pri večkratnem porodu, prolapsu popkovine ali abrupciji posteljice. Prezgodnje staranje posteljice lahko povzroči tudi hipoksijo otroka. Zato je treba takoj, ko je postavljena ustrezna diagnoza, začeti zdravljenje. Natančen vzrok patologije je mogoče ugotoviti le na podlagi ultrazvoka, preiskav krvi in ​​urina ter med porodom.

Znaki fetalne hipoksije imajo posebne značilnosti, zato jih je težko zamenjati s simptomi drugih bolezni. Ta patologija je zelo pogosta, zato morajo nosečnice opraviti preglede, opraviti teste in obiskati ozke specialiste, vključno z otorinolaringologom, oftalmologom, endokrinologom in drugimi, da bi jo preprečili.

Fetalna hipoksija, katere vzroki niso popolnoma razumljeni, se lahko pojavi pri zdravih ženskah, ki vodijo aktiven življenjski slog. To je posledica dejstva, da so okoljske razmere danes neugodne in včasih nevarne za ljudi. Zato tudi pri zdravih ljudeh obstajajo različne patologije, ki lahko povzročijo nepopravljivo škodo telesu.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je genetska dednost postala vzrok hipoksije ploda. Zato, če imajo vaši najbližji sorodniki genetsko nagnjenost, morate sprejeti preventivne ukrepe in redno spremljati stanje otroka.

Fetalna hipoksija: posledice za otroka

Akutna hipoksija lahko povzroči resne zaplete. Zato je v tem primeru potrebno stalno spremljanje strokovnjakov. Poleg tega je ob odkritju patologije potrebna hitra in pravočasna medicinska oskrba, ki lahko odpravi škodljive učinke bolezni.

Resnost posledic je odvisna od vzroka fetalne hipoksije, pa tudi od trajanja izpostavljenosti provocirajočemu dejavniku. Ignoriranje simptomov ali odlašanje z zdravljenjem vedno vodi do slabega izida.

Pomanjkanje kisika pri plodu, ki se je pojavilo na samem začetku nosečnosti, lahko povzroči zaostanek v razvoju otroka, težave z razvojem možganov. Hipoksija v 2. trimesečju vodi do patologije centralnega živčnega sistema ali težav pri prilagajanju otroka. Kronična oblika patologije lahko povzroči smrt otroka, zato je potrebno ustrezno zdravljenje.

Fetalna hipoksija med porodom je praviloma akutna. Skoraj vsak novorojenček med porodom občuti pomanjkanje kisika, kar je normalno. Nekaj ​​sekund po rojstvu otrok začne dihati sam, zato zmerno pomanjkanje kisika ne povzroča hujših posledic.

Porodna hipoksija je lahko zelo nevarna za novorojenčka, zlasti z zapleti, kot je krvavitev pri porodnici ali okužba v otrokovem telesu. Poleg tega lahko bolezen povzroči prezgodnji porod. In nedonošenčki so nagnjeni k različnim patologijam in morda ne bodo preživeli. Fetalna asfiksija se lahko pojavi s prezgodnjim odstopom posteljice, enkratnim ali večkratnim prepletanjem popkovine.

Preprečevanje fetalne hipoksije vam omogoča, da odpravite vse škodljive dejavnike, ki izzovejo patologijo. Če želite to narediti, morate voditi aktiven življenjski slog, hoditi na svežem zraku. Sprehodi na prostem naj trajajo 3-4 ure vsak dan. Ne postavljajte in pogosto zračite stanovanje, doma. Nosečnice je treba izključiti iz zadušljivih prostorov, ki niso prezračeni.

Poleg tega je treba izključiti prisotnost nosečnice v gneči. Na primer v javnem prevozu, zabavnih objektih. Nevarni so za žensko, ker so lahko drugi ljudje prenašalci nevarnih bolezni.

Prav tako je treba dnevno izvajati fizikalno terapijo. Zdravniki priporočajo, da nosečnice izvajajo posebne dihalne vaje, ki povečajo dotok kisika do otroka in izboljšajo krvni obtok. Od samega začetka nosečnosti se morate držati pravilne prehrane in se izogibati prenajedanju, da ne pride do patološkega povečanja telesne mase, saj lahko povzroči resne zaplete.

Nadzor telesne teže in zdravja je ključ do normalnega poteka nosečnosti in izključitve hipoksije ploda. Poleg tega je potrebno opazovati ginekologa in ne zamuditi načrtovanega pregleda. Pravočasno odkrivanje znakov hipoksije vam omogoča, da se popolnoma izognete resnim posledicam bolezni. V vsakem trimesečju je pomembno opraviti preiskave krvi, urina in opraviti rutinski pregled.

Metode zdravljenja fetalne hipoksije

Pozna hipoksija ploda zahteva stalno spremljanje strokovnjakov. Akutna oblika patologije zahteva nujno hospitalizacijo v bolnišnici. Hkrati je treba zagotoviti zdravniško pomoč že med prevozom nosečnice v zdravstveno ustanovo. Vključuje inhalacijo, ki vsebuje posebno navlaženo kisikovo mešanico, pa tudi intravensko injiciranje pripravkov, ki vsebujejo glukozo, askorbinsko kislino.

Intravensko se lahko dajejo tudi antispazmodiki, beta-agonisti ali Cordiamin. Takšni ukrepi lahko stabilizirajo stanje bolnika in njenega otroka. Ko se hipoksija ploda pojavi med porodom, je treba nemudoma odpraviti vzrok patologije. Če to ni mogoče, se odločimo za operativni porod ali carski rez.

Kronična oblika bolezni se praviloma zdravi v stacionarnih pogojih. Zdravljenje je namenjeno izboljšanju uteroplacentalnega krvnega obtoka, normalizaciji metabolizma pri nosečnici. Za to se izvajajo naslednji fizioterapevtski postopki:

• induktotermija, diatermija;
• intravenske injekcije zdravil, ki vsebujejo glukozo;
• ultravijolično obsevanje;

Včasih je za odpravo patologije potrebno kompleksno zdravljenje. Stabilizira zdravstveno stanje porodnice in pomaga odpraviti vzrok, simptome bolezni. Zdravljenje fetalne hipoksije je treba izvajati le pod zdravniškim nadzorom. Samozdravljenje je strogo prepovedano, saj lahko povzroči smrtno nevarne posledice tako za bodočo mater kot za otroka. Ljudska zdravila lahko uporabite le po posvetovanju z zdravnikom.

Kisikovo stradanje otroka v maternici se zdravi z zdravili, kot so Curantil, Actovegin, Trental. Jemanje zdravil lahko kombinirate s kisikovimi koktajli, ki nasičijo kri nosečnice s kisikom. Tudi način zdravljenja je neposredno odvisen od prisotnosti ali odsotnosti drugih bolezni pri nosečnici. Torej, če pride do povečanega tonusa maternice, potem zdravnik predpiše zdravila, kot so No-shpa, Magnesia ali Ginipral.

Ko se otroci rodijo z asfiksijo ali hipoksijo, jih nujno dajo na intenzivno nego pod kisikovo kupolo. To zahteva posebno in daljšo nego. V nekaterih primerih bo morda potrebno nujno zdravljenje novorojenčka. Zato prej ko se odkrije patologija, bolje je tako za novorojenčka kot za porodnico.

Fetalna hipoksija, kakšen pojav je znan mnogim bodočim materam. Pomanjkanje kisika je diagnoza, ki "prestraši" mnoge nosečnice. Poleg tega je ta diagnoza pogosto postavljena nerazumno in predpisano je neuporabno zdravljenje. Odločimo se, kako določiti hipoksijo ploda, s pomočjo kakšnih študij in glede na simptome.

Bodoča mamica sama lahko posumi, da je nekaj narobe od druge polovice nosečnosti, ko začne čutiti otrokove gibe. Potrebno je skrbno spremljati pogostost gibov. Na dan naj bi jih bilo vsaj 10, mišljeno je vsaj 10 serij. Na primer, otrok se je premaknil za nekaj minut - to je ena epizoda. Nato eno uro kasneje, še nekaj minut - druga epizoda itd. Obstaja mnenje, da sta povečanje motenj in tako imenovano "kolcanje" otroka simptomi fetalne hipoksije, vendar zdravniki pravijo da je, nasprotno, zmanjšanje števila motenj in na splošno veliko bolj indikativno njihova odsotnost.

Če obstaja sum na patologijo, se ženski priporoča, da opravi CTG - to je popolnoma neboleč postopek, pri katerem se s pomočjo senzorja zabeleži srčni utrip ploda. Izkušeni specialist, ki je opravil prepis, bo lahko natančno povedal, kako se otrok počuti. CTG je običajno narediti ne le med nosečnostjo in če obstaja sum na hipoksijo, ampak tudi kot načrtovan postopek med porodom.

Drug način za spremljanje dela srca in na splošno oskrbe s krvjo v posteljici in popkovini je dopplerografija. Ta postopek se izvaja na opremi za konvencionalni ultrazvok in traja približno enako.

Tudi zdravnik, ki ga posluša skozi trebušno steno s porodniškim stetoskopom, lahko tudi posumi, da je s srčnim utripom nekaj narobe. Pridušen srčni utrip se pojavi le, če se posteljica nahaja vzdolž sprednje stene. Po srčnem utripu lahko ugotovite, v kakšnem položaju je plod v maternici, ali je tam sam (nekoč so na ta način ženskam diagnosticirali večplodno nosečnost). Srčni utrip se začne jasno slišati skozi trebušno steno od druge polovice nosečnosti. Toda tudi na koncu je malo verjetno, da boste s pomočjo fonendoskopa sami slišali otrokov srčni utrip. Močno zmanjšanje srčnega utripa - takšni znaki fetalne hipoksije so tudi. Na srečo zdravnik ob vsakem obisku ženske posluša otrokovo srce, zato je mogoče že v zgodnji fazi posumiti na kronični proces.

Poleg tega so zdravniki pozorni na izvide ultrazvoka. Posredno lahko patologije placente govorijo o hipoksiji - njena debelina je prevelika ali, nasprotno, premajhna za obdobje, pa tudi njen odmik in prezgodnje zorenje. S takšnimi diagnozami so ženske pogosto nameščene v bolnišnico za profilaktične namene.

Prav tako fetalna hipoksija daje simptome v primeru preeklampsije pri materi, diabetes mellitus, z močnim kašljem (zlasti z oslovskim kašljem), bronhialno astmo, z dolgotrajnim bivanjem v zatohli sobi, ležanjem na hrbtu (vena cava je stisnjen) itd.

Posledice fetalne hipoksije se razlikujejo glede na to, ali je stanje akutno ali kronično. Recimo, s prezgodnjim zorenjem posteljice ali kadilcem med nosečnostjo plodu redno primanjkuje kisika, vendar to pomanjkanje ni tako očitno, da bi zadalo usoden udarec. Otroci, ki dolgo časa trpijo zaradi intrauterine hipoksije, se pogosto rodijo šibki, majhne rasti, teže, tudi če so donošeni. Akutna hipoksija je veliko hujša. Na primer, s popolnim prezgodnjim odvajanjem posteljice lahko plod v nekaj minutah umre zaradi pomanjkanja kisika. Z odpadom placente je odnos med organizmi matere in otroka moten. Pri akutni hipoksiji je potreben urgenten carski rez. To je edini način, da rešite otroka.

In če je včasih nemogoče preprečiti akutno fetalno hipoksijo, se lahko s kronično uspešno spopademo. Najprej se morate znebiti slabih navad in, če je mogoče, biti čim več na svežem zraku. Drugič, redno obiskujte zdravnika in pravočasno opravite vse potrebne teste in preglede. Tretjič, poskrbite, da bo v prehrani dovolj živil, bogatih z železom (da se izognete anemiji zaradi pomanjkanja železa, ki je pogost vzrok kronične fetalne hipoksije). In četrtič, ne pozabite povedati zdravniku o svojih boleznih dihal in drugih kroničnih boleznih različnih telesnih sistemov, če obstajajo.

Fetalna hipoksija je akutno ali kronično pomanjkanje kisika, ki je posledica okvare placente (otroško mesto). Posteljica je glavni organ, ki povezuje telo razvijajočega se ploda z materinim telesom. Skozi krvne žile posteljice teče kri, nasičena s kisikom in hranili. Pljuča otroka med prenatalnim razvojem so napolnjena s tekočino, zato plod ne more dihati sam in prejema kisik, potreben za rast in življenje, s splošnim krvnim obtokom.

Če pride do patologij pri delu ali strukturi posteljice, je gibanje krvi skozi njene žile moteno in pride do stradanja kisika, kar v medicini imenujemo "hipoksija". Hipoksija je nevarna zaradi posledic, med katerimi so lahko bolezni srca in ožilja, nevrološke patologije, bolezni hematopoetskega sistema. Najnevarnejša posledica akutne hipoksije je intrauterina smrt ploda, zato je pomembno, da pravočasno opravite preglede in teste, ki jih predpiše zdravnik, kar bo pomagalo prepoznati znake in simptome obstoječe patologije.

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo intrauterino hipoksijo ploda. Razdelimo jih lahko v dve skupini:

• nepopravljivi vzroki, povezani z motnjami v delovanju notranjih organov, nenormalnim potekom nosečnosti in zapleti, ki nastanejo med nosečnostjo;
• reverzibilni vzroki (nepravilen življenjski slog in neupoštevanje priporočil zdravnika, ki vodi nosečnost), ki jih je mogoče odpraviti sami.

Skoraj 30% primerov kronične fetalne hipoksije se pojavi kot posledica nezadostne pozornosti režimu, življenjskemu slogu in priporočilom zdravnika. Redki, kratki sprehodi, neuravnotežena prehrana, zloraba škodljive hrane, stres - vse to lahko povzroči stradanje kisika. Odpravljanje teh dejavnikov je precej preprosto, vendar mora bodoča mati razumeti, da se otrokovo telo še naprej oblikuje do 36. tedna nosečnosti, zato lahko neupoštevanje režima kadar koli povzroči začetek nepopravljivih procesov.

Na primer, srčno-žilni sistem ploda je položen v obdobju 5-6 tednov, in če je v tem obdobju ženska malo hodila, kadila ali jedla slabo, so lahko posledica prirojene srčne napake in žilne bolezni.

Med drugimi negativnimi dejavniki, ki jih lahko ženske nadzorujejo same, zdravniki razlikujejo:

• uporaba močnih zdravil brez imenovanja specialista;
• pitje alkohola in kajenje tobaka;
• neupoštevanje režima dela in počitka;
• spolni odnosi (v primeru, ko jih je prepovedal zdravnik).

Nalezljive bolezni med nosečnostjo (zlasti v zgodnjih fazah) lahko vplivajo tudi na delovanje krvožilnega sistema posteljice in na transport kisika do tkiv ploda. Nalezljive bolezni vključujejo ne le bolezni dihal, bolezni genitourinarnega sistema, ampak tudi infekcijski gastritis, pa tudi spolne okužbe.

Drugi vzroki za hipoksijo so navedeni v spodnji tabeli.

Patološki vzroki (bolezni ali motnje v delovanju organov)	Nepopravljivi fiziološki vzroki
Hipertenzija, hipotenzija (vključno z izoliranimi oblikami) in druge patologije srca in krvnih žil	Večplodna nosečnost
Endokrine bolezni	Huda toksikoza s pogostimi napadi bruhanja in slabosti
Kronične patologije bronhopulmonalnega sistema	Polihidramnij
Nevarnost spontanega splava	Vegetativno-žilne motnje
Različne oblike anemije	debelost
Rh-konflikt matere in ploda (v redkih primerih je vzrok hipoksije lahko neujemanje krvne skupine)	Zgodovina zamrznjene nosečnosti
	Starost matere pod 18 let ali več kot 40 let

Posledice kronične hipoksije pri otroku

Kronično stradanje kisika se diagnosticira manj pogosto kot akutna oblika, saj se v večini primerov stalno pomanjkanje kisika razvije le v primeru neodgovornega odnosa ženske do nosečnosti. Če ženska veliko hodi, dobro je, spremlja svoje zdravje in upošteva vsa priporočila specialista, se hipoksija običajno ne razvije. Tudi če ima bodoča mati zdravstvene težave, bo zdravnik predpisal korekcijo zdravil, vključno z zdravili za izboljšanje krvnega obtoka v posteljici in izboljšanje presnovnih procesov v tkivih ploda.

Posledice kronične fetalne hipoksije se običajno odkrijejo takoj po rojstvu. Otrok ima lahko manjšo težo in višino v primerjavi z drugimi otroki, rojenimi v tem času. Primanjkljaj mase je lahko od 10% do 30%. Otroci, ki v obdobju intrauterine rasti doživljajo stalno pomanjkanje kisika, se slabo prilagajajo okoljskim razmeram, imajo slabo razvite vitalne reflekse (prijemalni, sesalni itd.). Termoregulacija pri takšnih otrocih je pogosto motena, zato lahko dojenčkovi udi ostanejo hladni, tudi če na noge nataknemo nogavice in otroka zavijemo v toplo odejo.

Anemija je najpogosteje diagnosticirana bolezen. S to patologijo je otrok videti bled, v območju nazolabialnega trikotnika se lahko pojavi modra. Drugi simptomi patologije v otroštvu vključujejo:

• slab apetit;
• kapricioznost;
• pogosti napadi joka;
• motnje spanja.

Slab apetit v ozadju nizke porodne teže lahko povzroči zaostanek v telesnem in intelektualnem razvoju ter bolezni, ki se razvijejo s pomanjkanjem določenih hranil. Na primer, pomanjkanje magnezija lahko povzroči motnje v delovanju srca, pojav konvulzivnega sindroma in drugih nevroloških patologij. Nezadosten vnos kalcija in vitamina D poveča tveganje za rahitis, pomanjkanje askorbinske kisline pa lahko povzroči bolezni hematopoetskega sistema.

Pomembno! Kronična hipoksija ploda med nosečnostjo negativno vpliva na otrokov imunski sistem: njegova odpornost na nalezljive bolezni se zmanjša, okužbe dihal pa so hujše kot pri običajnih otrocih.

Zakaj je akutna hipoksija nevarna?

Akutno pomanjkanje kisika se najpogosteje pojavi v procesu poroda. Razlog je lahko nalaganje porodniških klešč, dolgotrajno obdobje poskusov, neskladje med velikostjo medenice matere in glave ploda. Če je bila med nosečnostjo diagnosticirana akutna hipoksija, je ženska takoj hospitalizirana na oddelku za patologijo nosečnosti, saj ambulantno ni mogoče stalno spremljati stanja in srčnega utripa ploda.

Ena najresnejših in najnevarnejših posledic akutnega pomanjkanja kisika je zamiranje nosečnosti (prenehanje rasti in razvoja). Patologija se lahko pojavi kadar koli, vendar je najbolj nevarno obdobje od 4 do 6 tednov in od 8 do 12. Ni vedno mogoče takoj zaznati bledenja - zgodi se, da ženska več tednov nosi mrtvega otroka.

Na bledenje lahko posumite na pregledu pri ginekologu, ki vedno posluša srčni utrip s porodniškim stetoskopom. Če srčnega utripa ni mogoče slišati, bo zdravnik žensko poslal na ultrazvok, ki lahko razkrije neskladje med velikostjo ploda in gestacijsko starostjo. Po tem bo ženski dodeljena umetna prekinitev nosečnosti (kiretaža ali umetni porod - odvisno od trajanja nosečnosti).

Intrauterina pljučnica

Pljučnica pri plodu se lahko razvije ob vdihavanju mekonija - prvotnega blata. Če se to zgodi tik pred porodom, bodo možnosti za rešitev novorojenčka največje. Takoj po rojstvu bo dojenček nameščen na oddelku za intenzivno nego ali intenzivno nego novorojenčkov. V nekaterih primerih je morda potrebno umetno prezračevanje pljuč z ventilatorjem. Po ustavitvi akutnega procesa bo otrok premeščen v otroško bolnišnico.

Pomembno! Neonatalna pljučnica je izjemno nevarna patologija z visokim odstotkom smrti, zato mora bodoča mati sprejeti vse ukrepe za zagotovitev zadostne oskrbe s kisikom in zmanjšati tveganje, da bi mekonij vstopil v pljuča ploda.

Črevesna nekroza

Zelo nevarna patologija, ki zahteva nujno kirurško poseganje. Črevesna nekroza je odmrtje tkiv določenega dela debelega ali tankega črevesa zaradi nezadostne oskrbe celic organa s kisikom. Tudi če zdravnikom uspe otroku rešiti življenje, obstaja velika verjetnost, da bo treba za odvajanje blata namestiti stomo in kolostomsko vrečko.

Pomembno! Stopnja umrljivosti novorojenčkov zaradi te patologije doseže 71%. V večini primerov se popolna nekroza začne razvijati po srčnem napadu mezenterija - ligamenta, ki povezuje zadnjo steno peritoneuma s črevesno cevjo. Če se je patologija začela razvijati pred 28. tednom nosečnosti, praktično ni možnosti, da bi otroka rešili.

Patologije živčnega sistema

Najpogostejša posledica akutnega pomanjkanja kisika, ki se pojavi po rojstvu otroka, je hidrocefalus (možganski edem). V večini primerov sta posledici bolezni cerebralna paraliza (infantilna cerebralna paraliza) in spastična tetrapareza – omejitev gibljivosti mišičnih struktur zaradi stalne spastičnosti.

S hudo poškodbo živčnega sistema lahko koma postane posledica hipoksije. Napoved življenja v tem primeru je zelo neugodna, saj se skoraj 90% primerov komatoznih lezij v otroštvu konča s smrtjo otroka.

prezgodnji porod

Če otroku odkrijejo akutno hipoksijo, se lahko zdravnik odloči, da je potreben nujni porod, ne glede na gestacijsko starost. Če je gestacijska starost ploda večja od 30 tednov, tveganja niso tako resna, vendar ni mogoče izključiti možnosti nevarnih patologij in hudih oblik zaostanka v razvoju. Če se nujni carski rez izvede v obdobju, krajšem od 28-30 tednov, se bo otrok rodil z globoko nedonošenčkom, ki je preobremenjena z naslednjimi patologijami:

• kršitev intelektualnega razvoja;
• malformacije srčne mišice;
• nevrološke bolezni (vključno s cerebralno paralizo);
• slepota in gluhost.

Pomembno! Le 20 % otrok, rojenih pred 28. tednom, preživi, ​​večina pa ima hude prirojene bolezni, ki vplivajo na kakovost otrokovega življenja.

Video - Fetalna hipoksija: vzroki in posledice

Posledice v prihodnosti

Strokovnjaki menijo, da če je otrok preživel prvi mesec (obdobje novorojenčka) in pri njem ni bilo ugotovljenih posledic hipoksije, je verjetnost njihovega razvoja v prihodnosti precej majhna. Vendar to ne pomeni, da se patološki simptomi v prihodnosti ne bodo pojavili. Najpogosteje se posledice nanašajo na vedenjske značilnosti. Takšni otroci so običajno hiperaktivni, razdražljivi, lahko kažejo nerazumno agresijo do vrstnikov, učiteljev, vzgojiteljev v vrtcih.

Lahko imajo težave s spanjem. Mnogi od teh otrok pred adolescenco trpijo zaradi nočne enureze. Zdravljenje patologije praviloma daje manjše izboljšave, vendar je mogoče doseči popolno okrevanje šele v starosti 12-15 let, pri nekaterih otrocih pa ta motnja v blagi obliki traja vse življenje.

Posledice nezadostne oskrbe s kisikom med rastjo in razvojem ploda so lahko zelo resne (vse do smrti in invalidnosti), zato mora ženska nosečnost jemati zelo odgovorno. Dolgi sprehodi na svežem zraku so nujni kadar koli. Pomagali bodo ne le preprečiti stradanje ploda s kisikom, ampak tudi izboljšati krvni obtok, stanje materinega živčnega sistema in ublažiti manifestacije toksikoze. Če vam zdravje ne dopušča daljšega sprehoda, lahko le posedite na klopci v kakšnem parku ali na jezeru, če razmere dopuščajo.

Prehrana mora vsebovati zadostno količino zelenjave, zelišč, jagodičja in sezonskega sadja. Osnova prehrane naj bodo meso, ribe, oreški, mlečni izdelki. Od pijač na mizi morajo biti sveže iztisnjeni sokovi iz zelenjave in sadja, kompoti, sadne pijače, zeliščni čaji, decokcije divje vrtnice in drugih jagod. Bolje je zmanjšati porabo čaja, kavo pa je treba popolnoma opustiti.

Alkoholne pijače in cigarete so strogo prepovedane. Uporaba kakršnih koli zdravil se mora dogovoriti z lečečim zdravnikom, saj tudi neškodljivi zeliščni pripravki ne morejo vplivati ​​na plod.

Fetalna hipoksija je resno stanje, ki lahko povzroči nepopravljive posledice in smrt otroka. Tudi če otrok po rojstvu ne kaže nobenih nepravilnosti, ne smemo pozabiti, da akutna hipoksija poveča tveganje za nenadno smrt dojenčka (do 4-6 mesecev), zato je pomembno, da otroka nenehno spremljamo, zlasti med nočnim spanjem. . Takšnim otrokom se zelo pogosto diagnosticirajo perinatalne lezije osrednjega živčnega sistema, zato bo do tretjega leta pogosteje predpisan pregled pri specializiranih specialistih (nevrologu) kot pri zdravih otrocih. Če je otroku predpisano zdravljenje s pripravki hopatenske kisline ("Pantogam"), ne smete zavrniti: posledice zavrnitve zdravljenja so lahko resnejše od možnih neželenih učinkov zdravljenja.

Skozi nosečnost bodoča mamica živi v upanju, da se bo njen otrok rodil zdrav. Toda včasih gre kaj narobe in nerazumljiva diagnoza "hipoksija", postavljena otroku še pred rojstvom, žensko popolnoma spravi iz ravnovesja. Vendar pa lahko v večini primerov pomoč usposobljenih strokovnjakov, ustrezno zdravljenje in samozavesten odnos matere usmerijo razvoj situacije v pozitivno smer. Preberite o simptomih, posledicah in preprečevanju hipoksije ploda v članku.

Izraz "hipoksija" pomeni pomanjkanje kisika, oziroma diagnoza "fetalna hipoksija ploda" kaže, da nerojeni otrok nujno potrebuje ta dragocen plin. Dihalni organi otroka, ki so v fazi rasti, nimajo od kod vzeti kisika, in če so se uspeli oblikovati do razvoja hipoksije, ne morejo v celoti delovati.

Intrauterina fetalna hipoksija je huda patologija, ki se v določenih okoliščinah manifestira ne le v prvem trimesečju, ampak tudi na predvečer poroda. Poleg tega pomanjkanje kisika včasih postane resnična ovira za uspešen porod.

Fetalna hipoksija: vrste

Značilnosti poteka patološkega stanja so dale razlog za razdelitev na dve vrsti.

Kronična fetalna hipoksija

Pod to diagnozo je skrit dolgotrajen obstoj ploda v pogojih pomanjkanja kisika. Takšno stanje se razvije, če se nosečnica iz nekega razloga ni pravočasno prijavila (in seveda bila prikrajšana za zdravniški nadzor) ali zaradi nepravočasnega odkrivanja in zdravljenja patologije. V tem stanju je lahko plod več dni, tednov ali mesecev.

Posledice te vrste hipoksije za plod na začetku gestacije so vse vrste motenj v polaganju organskih sistemov, pa tudi zamuda pri oblikovanju zarodka kot celote. Kronična kršitev v pozni nosečnosti grozi s še bolj nevarnimi zapleti za otroka. Med njimi:

• resne motnje centralnega živčnega sistema;
• anomalije fizične ontogeneze;
• zastoj rasti;
• nizka sposobnost prilagajanja zunanjemu svetu pri novorojenčku;
• zavračanje hrane, tesnoba in motnje živčnega sistema pri dojenčku.

Akutna fetalna hipoksija

Za to vrsto motnje je značilen nenaden razvoj in se lahko pojavi med nosečnostjo in med porodom. Te motnje ni mogoče odpraviti s terapevtskimi posegi, saj traja le nekaj minut ali omejeno število ur. Nosečnica bo takoj imela nujni porod, sicer so posledice takšne fetalne hipoksije za otroka najbolj neugodne - že najmanjša zamuda ga bo stala življenja. Akutno in dolgotrajno pomanjkanje kisika nepovratno zavira aktivnost možganov ploda in postane posledica intrauterine asfiksije.

Tudi če je otrok pravočasno odstranjen, ne bo popolnega zaupanja v njegovo dobro zdravstveno stanje. Včasih posledice hipoksije in asfiksije ploda zapustijo otroka 5-6 let njegovega življenja. V drugih primerih je zaradi kompleksa notranjih motenj zaradi hipoksije otrok do konca življenja odvisen od stalnega zdravljenja.

Kakšna je nevarnost hipoksije ploda

Patologija lahko pri otroku povzroči vse vrste bolezni. Navajamo najresnejše in hude posledice patologije:

1. Kardinalne motnje na področju možganov.
2. Kopičenje tekočine v tkivih možganov.
3. Kapljica možganov.
4. Epilepsija.
5. Anomalije v razvoju notranjih organov.
6. Krvavitev v možganih.
7. Cerebralna paraliza.

Intrauterina hipoksija ploda med nosečnostjo v neugodnem spletu okoliščin obsodi otroke na invalidnost, duševno zaostalost in slabo sposobnost prilagajanja v družbi.

Vzroki fetalne hipoksije

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko nekako "blokirajo" dostop dragocene snovi do ploda. Začetek kronične hipoksije lahko:

• bolezni ženske, povezane z dihalnim, hematopoetskim in kardiovaskularnim sistemom;
• patologije razvoja ploda (okužbe, nezdružljivost z materjo po krvi Rhesus);
• patološka lokacija popkovine (na primer, izpadla je, stisnjena zaradi predstavitve ploda, vezana v vozel), kar moti pretok krvi;
• huda in dolgotrajna toksikoza;
• prekomerna količina amnijske tekočine;
• nosečnost z dvema ali več plodovi;
• zapoznela nosečnost;
• bivanje nosečnice v stresnih razmerah;
• depresija pri bodoči mamici (ženska v depresiji redkeje diha, zato dojenček premalo diha z njo);
• tesna popkovina okoli vratu otroka;
• prekinitev posteljice, hiter ali predolg porod;
• neustrezna anestezija med porodom.

Hipoksija ploda in novorojenčka

Nevarni dejavniki, o katerih smo razpravljali zgoraj, lahko povzročijo ne le notranje motnje, ampak tudi asfiksijo otroka ob rojstvu. Novorojenček se šteje v 7 dneh po rojstvu. Zdaj so vsi organi majhne osebe podvrženi tako imenovanemu testu trdnosti. Če je bila mati pred rojstvom otroka diagnosticirana s hipoksijo, lahko enake težave čakajo na otroka po rojstvu.

Ko se otrok zaduši v materinem trebuhu, skuša na vso moč nadoknaditi ta primanjkljaj, zato začne dihati skozi luknjico v glotisu. Posledično tja prodrejo tujki v obliki sluzi, krvi in ​​plodovnice, ki med porodom zamašijo otrokova dihala in povzročijo asfiksijo – preprosto povedano, otroka zadušijo. Zato so takšni otroci v prvih dneh življenja zelo pozorno opazovani.

Glede na resnost je fetalna hipoksija razdeljena na zmerno in hudo. Stanje otroka se oceni po rojstvu, pri čemer se osredotoča na standardne kazalnike lestvice Apgar. Lestvica je sestavljena iz petih kazalnikov, od katerih je vsak ocenjen z 0 do 2 točkama.

Ko se dojenček šele rodi, se njegovo stanje takoj podvrže splošni oceni in po 5 minutah ponovno pregledajo. Če otrok "pridobi" od 8 do 10 točk, se šteje za zdravega, to pomeni, da med porodom ni imel hipoksije. Ocena 4-7 točk kaže na zmerno hipoksijo, kazalniki znotraj 0-3 točk pa dajejo zdravnikom razlog, da govorijo o hudi hipoksiji in zadušitvi novorojenčka.

Simptomi fetalne hipoksije

Nemogoče je diagnosticirati fetalno hipoksijo v zgodnji nosečnosti brez posebne opreme (Doppler in ultrazvok) - plod je še vedno zelo majhen, zato materi ne more "povedati", kako slabo je.

Redni in nenačrtovani pregledi postanejo učinkovit izhod iz situacije. Razlog za obisk porodnišnice so kronične bolezni nosečnice in njeno nezadovoljivo zdravstveno stanje.

Ko se trebušček poveča, mora mati stalno nadzorovati gibanje otroka. Tehnika 10 gibov bo ženski pomagala sama sumiti na razvoj patologije. Sestavljen je iz naslednjega: ko se zjutraj zbudi, mati začne šteti, kolikokrat se njen otrok premakne čez dan. Gibanja so razdeljena na serije in takšnih serij na dan naj bo vsaj 10. Na primer, čutite, da otrok v notranjosti "trka" in to traja 1-2 minuti - to je prva serija, čez nekaj časa se gibi ponovljeno - druga serija in tako naprej. Če je takih serij manj kot 10, je to jasen znak hipoksije ploda.

Motnost amnijske tekočine kaže na akutno intrauterino hipoksijo, ki jo določimo z laboratorijsko analizo.

Kako določiti hipoksijo ploda

Osnova vseh učinkovitih diagnostičnih metod je popoln pregled bodoče matere pri zdravniku med načrtovanim ali nenačrtovanim pregledom. Ginekolog bo poslušal srčni utrip ploda in določil njegovo frekvenco. Počasen srčni utrip drobtin je razlog za dodaten pregled.

Za natančnejše preučevanje srčnega utripa otroka uporabljajo metodo kardiotokografije - EKG za plod.

Znaki hipoksije ploda glede na CTG so naslednji:

• število srčnih utripov se zmanjša ali jih sploh ni;
• prepogost srčni utrip otroka v ozadju njegovega lastnega mešanja in nehotenega tona maternice.

Druga učinkovita diagnostična metoda hipoksije je intrauterini (Dopplerjev) ultrazvok, ki ocenjuje celotno sliko pretoka krvi v maternici. Prav tako bo diagnostik zagotovo potrdil fetalno hipoksijo na običajnem ultrazvoku, če odkrije nepravilnosti v razvoju posteljice, njeno prehitro nastajanje ali staranje, pretirano tanke ali debele stene.

Poleg tega bo prisotnost hipoksije pomagala potrditi krvne preiskave. Patologijo bo pokazala visoka raven encimov v krvi, produkti oksidacije maščob itd.

Zdravljenje fetalne hipoksije

Lahko upate, da se boste znebili patologije, če je bilo pomanjkanje kisika odkrito pravočasno in bolnik nima indikacij za nujno porod s carskim rezom.

Kaj storiti s hipoksijo ploda skrbi vsako nosečnico, ki je slišala takšno diagnozo. Od matere se zahteva mirnost in pripravljenost na sodelovanje z lečečim zdravnikom pri vsem. Za začetek bodo zdravniki poskušali preprečiti vpliv bolezni ali stanja matere, ki je bila spodbuda za razvoj zapletov.

Resnost kisikovega stradanja je odvisna od tega, kakšno bo zdravljenje - bolnišnično ali ambulantno. Glavne točke terapevtskega programa so naslednji pogoji:

1. Mirnost in počitek v postelji.
2. Jemanje zdravil, ki spodbujajo neoviran dostop kisika do otroka.
3. Pitje vode s kisikom.

Fetalna hipoksija in porod

Fetalna hipoksija se lahko pojavi ne samo v pozni nosečnosti, ampak tudi neposredno med porodom. Ob rojstvu otroka zdravniki redno ocenjujejo naravo njegovega srčnega utripa. Vzrok za skrb je razvoj povečanja ali upočasnitve srčne aktivnosti.

Resnost bradikardije in tahikardije med porodom je lahko različna. Na začetku poroda se pomanjkanje kisika pri plodu kaže z bradikardijo približno 100 utripov na minuto, v drugem obdobju pa 98 utripov. S hipoksijo kot reakcijo na vsako kontrakcijo opazimo zmanjšanje frekvence srčnih utripov do 50-krat na minuto.

Kako se izogniti fetalni hipoksiji

Odgovornost za verjetnost intrauterinega stradanja kisika pri otroku je v veliki meri na njegovi materi. Da se ženska med nosečnostjo ne sooči s tako resnim zapletom, mora voditi najbolj pravilen način življenja. Naj na kratko naštejemo glavne ukrepe za preprečevanje hipoksije ploda med nosečnostjo. Na kratko, ker najverjetneje ne boste izvedeli ničesar novega - vsi poznajo pravila zdravega načina življenja. Torej, bodoča mati potrebuje:

• enkrat za vselej opustite slabe navade (na primer pozabite, kaj so cigarete);
• preživite veliko časa na prostem. Ne pozabite, da je idealno mesto za sprehod stran od prometnih poti;
• poskrbite za zdravo in uravnoteženo prehrano z nepogrešljivo prisotnostjo živil, ki vsebujejo železo;
• pridite na vse načrtovane preglede, pa tudi v nenačrtovani porodnišnici, če vas kaj moti;
• obvestiti ginekologa o vseh kroničnih boleznih;
• spremljajte kakovost svojega dihanja. Če se pojavijo kakršni koli zaskrbljujoči znaki (na primer težko dihanje), se takoj posvetujte z zdravnikom za razlago situacije;
• z dovoljenjem zdravnika obvladajte kompleks dihalne gimnastike in ga redno izvajajte;
• poskrbite za dovolj spanja in dovolj počitka čez dan.

Ne glede na to, kako čudno se sliši, vendar mora ženska med nosečnostjo razmišljati in skrbeti ne za otroka, ki raste v njej, ampak zase. Bodoča mamica je namreč ogledalo, ki na plod projicira vse značilnosti svojega počutja. Bolj ko je ženska zdrava, bolj ugodne pogoje bo imel njen otrok za rast in razvoj. Biti zdrav!