domov › Testi › Otrok, star 2 meseca, malo urinira. Redko uriniranje pri otroku: vzroki motnje

Otrok, star 2 meseca, malo urinira. Redko uriniranje pri otroku: vzroki motnje

Že od prvih dni dojenčka pediatri opozarjajo mlado mamo na dejstvo, da je pomembno nadzorovati količino zaužite tekočine in hrane, barvo urina in blata. Zato, ko gre otrok malo na stranišče ali, nasprotno, prepogosto, je treba ugotoviti razloge za to vedenje in se, če je mogoče, posvetovati z zdravnikom.

Kolikokrat na dan naj se otrok polula?

Ni jasnih podatkov o tem, koliko naj otrok urinira na dan. Na vašo pritožbo, da gre otrok redko na stranišče, vam lahko pediater le svetuje, da spremljate količino zaužite tekočine. Toda sklepajmo na podlagi resničnih opazovanj otrok

Od rojstva dojenček pogosto polula (v povprečju 20-24-krat na dan), redki so primeri, ko novorojenček od prvih dni ostane suh celo noč. Pri 1-1,5 letih se zmogljivost mehurja poveča in dojenček lahko ostane suh celi dve uri. V tem obdobju lahko otrok ostane suh vso noč, ker se polnjenje mehurja upočasni. Torej, če gre dojenček spat ob 21. uri in vstane ob 7. uri zjutraj, gre otrok v povprečju na stranišče 8-krat na dan v majhnih količinah.

Pri 3,5-5 letih lahko dojenček zdrži 3-5 ur brez kahlice, nato pa s tem režimom lahko gre na stranišče 3-5 krat na dan po malem. Toda ti podatki so zgolj teoretični, saj morate pogledati vnos tekočine. Če menite, da otrok ne hodi dobro na stranišče, potem morate spremljati, koliko vode, čaja, kompota, sadnih pijač, mleka, tekočine iz prvih jedi porabi na dan.

Na primer, v porodnišnicah otrokom med hranjenjem dajejo kuhano vodo 1-2 krat na dan (ne več kot 30 ml). Pediatri tudi pravijo, da je treba otroku do enega leta dati vodo 1-2 krat na dan (ne več kot 60 ml), zlasti med boleznijo ali vročino. Toda en otrok lahko pije vodo z velikim veseljem, drugi pa raje popije liter mleka na dan.

Poleti ali v zatohli sobi otroci pijejo pogosteje in več, pozimi oziroma v prezračevanem vlažnem prostoru pa je količina popijene tekočine manjša. V tem primeru seveda ni razloga za skrb, če gre otrok malo po malem na stranišče. Zato naj matere nadzorujejo količino zaužite tekočine, preden začnejo paničariti v ordinaciji pri pediatru.

Kako ugotoviti, kaj otrok gre malo po malem na stranišče?

Tedenska opazovanja bodo dovolj, da bo pediater ugotovil, ali obstajajo odstopanja v razvoju otroka. Vsak zdravnik bo rekel, da če je dojenček vesel, vesel in energičen, potem ni razloga za paniko. Če gre otrok malo na stranišče in ga skrbi, povzroča bolečino, muhavost in nihanje razpoloženja, se morate obrniti na pediatra, urologa, kirurga in opraviti teste.

Odsotnost ali majhna količina uriniranja je razlog za razmišljanje o pravilni negi otroka. To stanje otroka zahteva takojšnjo odpravo. Ni vredno sprožiti alarma, če je kršitev epizodna in ne povzroča skrbi za otroka. Ni vedno patologija, vendar sta dehidracija in zastajanje tekočine enako nevarna za zdravje.

Zakaj dojenček veliko pije, a malo urinira? Ali naj se dojenček ponoči polula? Kaj storiti, če se je količina urina zaradi prehlada, črevesne okužbe ali vnetega grla močno zmanjšala?

Starostne norme za količino izločenega urina in število uriniranja pri otrocih

Voda igra pomembno vlogo pri normalnem delovanju človeškega telesa. Njegov presežek ali pomanjkanje lahko pri otroku povzroči različne motnje. Količina in volumen izločenega urina kažeta na zadosten vnos vode.

Če otrok redko urinira in je količina tekočine majhna, zdravniki diagnosticirajo oligurijo ali nezadostno uriniranje. Ta simptom lahko kaže na napake pri negi in resne bolezni. Če v telesu ni dovolj tekočine, se barva urina spremeni iz prozorno rumenkaste v svetlo rumeno ali temno.

Da bi razumeli, kakšno uriniranje je normalno za otroka, pediatri uporabljajo naslednje standarde:

Otrokova starost	Dnevna količina urina, ml	Dnevno število uriniranja	Količina urina na uriniranje, ml
0-6 mesecev	300-500	20-25	20-35
6-12 mesecev	300-600	15-16	25-45
1-3 leta	760-820	10-12	60-90
3-5 let	900-1070	7-9	70-90
5-7 let	1070-1300	7-9	100-150
7-9 let	1240-1520	7-8	145-190
9-11 let	1520-1670	6-7	220-260
11-14 let	1600-1900	6-7	250-270

Kot je razvidno iz tabele, se novorojenček polula precej pogosto v primerjavi z enoletnim otrokom. S staranjem se število uriniranja zmanjšuje, povečuje pa se količina izločene tekočine. Pri ocenjevanju situacije je treba upoštevati te starostne značilnosti otrok.

Zakaj je otrok manj pisal?

Majhna količina izločenega urina je lahko posledica fizioloških vzrokov, ki jih je enostavno popraviti. Nanje morajo biti pozorni starši, ki so zaskrbljeni zaradi otrokovega stanja. Če sprejeti ukrepi niso prinesli rezultatov in se zdravje otroka poslabša, morate takoj poiskati nasvet specialista.

Fiziološki razlogi za redko potrebo po obvladovanju

Naravni, fiziološki vzroki za redko uriniranje vključujejo:

konec dojenja in prejem mlečne formule;
majhna količina materinega mleka ali njegova nezadostna vsebnost maščobe;
neupoštevanje prehrane doječe matere;
prejemanje dopolnilnih živil;
pitje premalo tekočine;
vroče vreme ali pregrevanje otroka;
zavrnitev plenic in navajanje na kahlico;
sprememba običajnega načina življenja (začetek obiskovanja vrtca ali šole).

Otrok prvih mesecev življenja ne more dati znakov žeje, zato naj mu starši čez dan ponudijo vodo. Dojeni otroci se dojijo na zahtevo. Sodobni strokovnjaki menijo, da je hranjenje po urah škodljivo za otrokovo telo, saj poleg prehrane dobi vodo iz mleka. V vroči sezoni dojenčkom dajemo vodo iz steklenice ali skodelice, da preprečimo dehidracijo.

V vročem vremenu se telesna tekočina izgublja s potenjem, zato se lahko količina proizvedenega urina zmanjša. To je naraven proces, ki ne bi smel skrbeti. Vendar je treba povečati količino porabljene tekočine.

Protest proti uporabi kahlice vodi v dejstvo, da otrok trpi. To stanje je škodljivo za otroka. Morda je treba s privajanjem malo počakati ali spremeniti pedagoške metode.

Ob spremembi običajnega načina življenja otrok pogosto noče pisati. Lahko doživi zadrego v vrtcu ali šoli, se sramuje pred vrstniki. Ko otrok dolgo trpi, mu to preide v navado. V tem primeru morajo starši ugotoviti razlog za takšno vedenje in se pogovoriti z otrokom. Morda boste potrebovali pomoč otroškega psihologa.

Ugotovitev vzroka za redko uriniranje je mogoče zlahka odpraviti. Če želite to narediti, morate spremeniti režim pitja, prehrano ali življenjski slog. Vendar pa ni vedno mogoče rešiti težave brez sodelovanja zdravnikov.

Možni patološki dejavniki, ki zmanjšujejo uriniranje

Ne zanemarjajte bolezni in različnih anomalij. Pomanjkanje uriniranja v tem primeru je grozen simptom, ki ga ni mogoče prezreti. Patologije so lahko povezane z nezadostno proizvodnjo urina ali nezmožnostjo njegove odstranitve iz telesa.

Starši morajo poznati prve znake bolezni sečil, in če se odkrijejo, se takoj obrnite na specialista. Pri dojenčkih so lahko takšne bolezni hude in povzročijo zaplete.

Patologije, pri katerih se zmanjša količina izločenega urina, vključujejo:

okužbe genitourinarnega sistema;
posledice angine, gripe itd.;
anomalije v strukturi in delovanju ledvic;
raztezanje mehurja;
pri dečkih - zoženje prepucija;
živčna napetost, nevroza;
zastrupitev, dehidracija v ozadju bolezni, ki jo spremlja bruhanje in driska (črevesna okužba, tonzilitis itd.);
poškodba glave, hrbtenice;
tumorji v urinarnem sistemu.

Na katere opozorilne znake morate biti pozorni?

Nemogoče je prezreti značilne spremembe v stanju in vedenju otroka:

urin se izloča po kapljicah, zelo šibko, občasno;
uriniranje povzroča bolečino otroku, se pritožuje zaradi bolečine in pekočega, joka;
da bi se spopadel s potrebo, otrok zavzame nenaraven položaj;
dojenček ponoči ne polula, naslednje jutro je plenica prazna;
dojenček zdrži in ne gre cel dan na stranišče.

Ti simptomi bi morali resno opozoriti starše. Če se pojavijo, morate nujno poiskati zdravniško pomoč, še posebej, če gre za dojenčka.

Prav tako morate takoj poklicati zdravnika, če obstajajo znaki vnetja:

povišana telesna temperatura;
splošno stanje letargije, šibkost;
urin je spremenil barvo ali vonj, v njem je primesi krvi;
otekanje po spanju;
uriniranje povzroča bolečino.

Potrebni pregledi

Če ni znakov vnetja in je otrokovo stanje normalno, je vredno obiskati lokalnega pediatra. Zdravnik bo predpisal pregled ali napotil bolnika na posvet z nefrologom.

Diagnozo postavimo na podlagi zdravniškega pregleda, ki vključuje:

splošna analiza urina, po Nichiporenko, po Zimnitsky, bakposev;
Ultrazvok urinarnega sistema;
slikanje z računalniško ali magnetno resonanco;
kontrastna radiografija.

Glede na domnevno diagnozo bodo morda potrebne druge študije, o katerih bo povedal specialist. Laboratorijski testi vam omogočajo, da določite vnetje in njegov povzročitelj. Ultrazvok, rentgen in tomografija bodo razkrili nepravilnosti v strukturi organov, lokalizacijo vnetnega procesa. Če obstajajo neoplazme, bodo strokovnjaki določili njihovo velikost in lokacijo.

Možnosti zdravljenja

Terapevtske ukrepe je treba izvajati le po priporočilu zdravnika. Samozdravljenje v zvezi z otroki lahko privede do žalostnih posledic.

Otroku ne morete dati nobenih zdravil, uporabite alternativne metode zdravljenja. Jemanje diuretikov je kontraindicirano, ker bodo le poslabšali potek bolezni in zameglili klinično sliko bolezni.

Prvi korak naj bo obisk pediatra nefrologa ali urologa. Glede na diagnozo so predpisana zdravila. Jemati jih je treba strogo v skladu s priporočili zdravnika. Pri vnetju je indicirana antibiotična terapija. Izbira zdravila se izvaja glede na povzročitelja bolezni.

Pogosto specialist svetuje 15-minutne sedeče kopeli, pri katerih se temperatura vode postopoma dvigne od 26 do 30 °C. Zdravilne obloge na območju mehurja dobro pomagajo. Bodite prepričani, da sledite dieti brez soli - znano je, da sol lahko zadrži tekočino v telesu.

Če se otrok ne more sam olajšati, mu vstavimo kateter, opravimo izpiranje. Pri pomembni dehidraciji so indicirane kapalke. Postopke je najbolje izvajati v bolnišničnem okolju. Dehidracija je še posebej nevarna za majhne otroke, v nekaterih primerih je lahko celo življenjsko nevarna. Če zdravnik odkrije kamne ali pesek v sečnem sistemu ali druge resne patologije, se lahko majhnemu bolniku prikaže kirurški poseg.

Redko uriniranje zaradi nepravilne nege je mogoče hitro odpraviti:

pri menjavi otroške hrane (prehod na novo mešanico, uvedba dopolnilnih živil) je priporočljivo, da se posvetujete z lokalnim pediatrom;
upoštevajte priporočila zdravnika pri uvajanju novih živil v prehrano, dajte jih enega za drugim v majhnih delih, spremljajte reakcijo otroka;
dajte otroku zadostno količino tekočine (zlasti poleti), za starejše otroke mora biti voda stalno na voljo;
dojenčki popolnoma izključijo sol iz prehrane, starejši otroci jo dajejo v omejenih količinah;
dojite otroka na zahtevo, v vročem vremenu in pri prehladu ponudite vodo vsaj 2-3 krat na dan;
upoštevajte higieno, umijte otroka po vsakem uriniranju in pred spanjem, pogosteje menjajte plenice;
ne jemljite nobenih zdravil brez zdravniškega priporočila;
ne vztrajajte pri uporabi lonca, če otrok tega noče, učite postopoma in brez negativnih čustev.

V različnih starostih lahko otroci doživijo redko uriniranje in starši začnejo oglašati alarm: kaj je narobe z otrokom? Najpogosteje se panika izkaže za popolnoma zaman: majhen organizem se lahko preprosto obnovi v novem starostnem režimu, ker raste, njegova hrana postane bolj trdna - zato se število uriniranja na dan zmanjša.

Toda včasih obstajajo primeri, ko je vzrok tega pojava resna patologija urinskega sistema, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Zato morate najprej ugotoviti, kateri dejavnik je postal provokator zmanjšanja količine izločenega urina na dan.

Vzroki za redko uriniranje pri otrocih

Vzroki za ta pojav so lahko zelo različni. Pogosto je redko uriniranje pri dojenčku posledica visoke vsebnosti maščob v materinem mleku. V takih primerih mora medicinska sestra slediti določeni dieti, da razredči naravno hrano za otroka. Drugi najpogostejši razlog za ta pojav je zmanjšanje količine izločenega urina na dan v skladu s starostnimi normami, ki jih mora poznati vsaka mati:

Tretji pogost vzrok za redko uriniranje je nepravilen režim pitja. Pogosto se zgodi, da majhen organizem ne daje signalov, da potrebuje tekočino: otrok sploh ne zahteva vode. V tem primeru ga morate redno opozarjati, da morate to storiti, in ga celo prisiliti. Če ni niti vsebnosti maščobe v materinem mleku, niti starostnih omejitev, navedenih v tabeli, niti režima pitja, lahko redko uriniranje narekujejo resnejši razlogi:

patologija ledvic, ki delno izgubijo sposobnost proizvodnje potrebne količine urina;
bolezni ureterjev, njihova delna blokada;
poškodbe mehurja (pogosto se pojavi pri predolgi abstinenci od praznjenja);
nenadzorovan, nepravilen vnos diuretikov;
histerija, hipohondrija, živčna vročina;
prekomerno raztezanje mehurja;
poškodba hrbta ali možganov;
kamni, pesek v ledvicah ali v mehurju;
stiskanje sečnice;
neoplazma krvnih žil;
okužbe sečil.

Redko uriniranje pri otroku zaradi teh bolezni in patologij bo zahtevalo dolgotrajno zdravljenje do operacije. Zato je tako pomembno skrbno spremljati stanje majhnega organizma in pravočasno prepoznati težave.

Simptomi težav z uriniranjem

Na resno bolezen lahko sumite, če imate naslednje simptome, ki v takih primerih običajno spremljajo redko uriniranje:

tok urina je tanek, ima šibek pritisk;
urin se izloča po kapljicah;
ta proces postane mogoč le v določenem, določenem položaju telesa;
pekoč občutek, bolečina;
čutiti potrebo po praznjenju mehurja, vendar ga spremljajo bolečine in občutek močnega pritiska.

Zdravljenje

Glavna terapija je odpraviti dejavnike, ki so izzvali bolezen. Za vsakega majhnega bolnika se uporablja individualni pristop. Glavne metode zdravljenja patologij mehurja, katerih posledica je redko uriniranje, so:

1. Sedeča kopel

Na samem začetku zdravljenja je temperatura vode v taki kopeli 26 °C, postopoma pa se poveča na 30 °C. Pri vnetnih procesih se predpisujejo sedeče kopeli enkrat na dan po 15 minut.

2. Obkladki

Lahko predpiše obkladke na mestu mehurja. Včasih lahko predpišemo obsežnejše obkladke za celo telo. Če v telesu opazimo vnetni proces, se na spodnjem delu trebuha otroka naredijo pomirjujoči obkladki.

3. Terapevtska prehrana

To stanje pri otrocih je lahko odvisno tudi od njihove prehrane, zato je pri takšni patologiji priporočljivo slediti določeni prehrani. Prvič, hrana ne sme dražiti sten želodca. Drugič, otroku morate dati čim več tekočine.

4. Douching

Izpiranje otroku predpiše le zdravnik le, če redko praznjenje mehurja spremljata bolečina in nelagodje. Če je motnja huda, se ta postopek izvede s pomočjo katetra v bolnišnici.

Če so vse zgoraj navedene metode zdravljenja neučinkovite in se stanje otroka ne spremeni in ne izboljša, je edini izhod lahko samo operacija (z resno patologijo genitourinarnega sistema). Toda za potrditev diagnoze se najprej opravijo številni laboratorijski testi, testi, ultrazvok in druge diagnostične metode. Vendar najpogosteje redko uriniranje pri otroku nima tako resnih razlogov in zelo kmalu izgine z normalizacijo režima pitja in pravilne prehrane.

Ne zelo obilno ali redko uriniranje pri otroku je mogoče opaziti v kateri koli starosti. Glede na to, da se norme za ta kazalnik spreminjajo, ko otrok odrašča, bi se morali starši vnaprej seznaniti z osnovnimi številkami. Če se materi zdi, da je njen dojenček začel malo ali redko urinirati, ne smete sprejemati nepremišljenih neodvisnih ukrepov, nemudoma se posvetujte z zdravnikom in opravite vse potrebne teste za postavitev diagnoze.

Samo z dovoljenjem specialista lahko uporabite ljudske diuretike in celo prilagodite prehrano otroka. Po statističnih podatkih se vse skrbi v večini primerov izkažejo zaman ali pa stanje zahteva le majhen poseg.

Starostne norme dnevne in enkratne količine izločenega urina, število uriniranja

Preden greste k zdravniku, morate upoštevati pomembno okoliščino. Materi se pogosto zdi, da je otrok začel malo pisati v primerjavi s tem, kar je bilo pred nekaj tedni ali meseci. Pravzaprav je lahko le posledica starostnih sprememb. Starši naj se založijo z beležko, ki navaja, kolikokrat na dan, pri kateri starosti naj ima dojenček male potrebe, kolikšna je normalna enkratna in dnevna količina urina.

Od rojstva do šestega meseca starosti. Novorojenček lahko piše do 20-25 krat na dan, pri čemer naenkrat izpusti 20-35 ml tekočine. V povprečju izločijo do 400-500 ml urina na dan.
Od šestih mesecev do enega leta. Število uriniranja se zmanjša na 15-17 na dan. Enkratna količina se poveča za približno 5-10 ml, dnevna - za 100 ml.
Do treh let. Število "pristopov" je že 10-12 krat. Za eno uriniranje otrok izloči približno 60-90 ml izdelka, na dan - 700-800 ml.
Do sedem let. Število uriniranja ni večje od 7-9. Ampak, če se do pet let naenkrat iz otrokovega telesa izloči 70-90 ml tekočine, potem je v naslednjih dveh letih enkratni volumen že 100-150 ml. Izkazalo se je, da je do pet let dnevna količina urina 900-1100 ml, po tem - 1100-1300 ml.
Do devet let. Z enakim številom uriniranja se enkratni volumen poveča za 50 ml, dnevni volumen - za 200 ml.
Starost do 13 let. Otroci gredo na stranišče v majhnih količinah do 6-7 krat na dan. Enkratna količina sproščene tekočine se približa 250 ml, dnevna količina - 1800-1900 ml.

Ne pozabite, da beležka vsebuje povprečja. Podatki se lahko v vsakem primeru nekoliko premaknejo v eno ali drugo smer, odvisno od značilnosti razvoja, aktivnosti in prehrane otroka.

Glavni fiziološki razlogi za redko potrebo po obvladovanju in metode pomoči

V primerih, ko je otrok začel malo pisati, je najprej treba upoštevati možnost vpliva fizioloških dejavnikov:

Otrok se ne prehranjuje pravilno. V primeru dojenčka je to lahko posledica neupoštevanja poporodne prehrane s strani doječe matere. Dojenček pogosto začne pisati manj kot običajno, ko preide z naravnega hranjenja na mešano ali umetno.
Režim pitja se ne upošteva. Posebnost otrokovega telesa je takšna, da ne daje vedno signalov v obliki žeje, kar kaže na pomanjkanje tekočine. Odrasel mora spremljati, koliko vode otrok prejme na dan, in po potrebi dopolniti te rezerve.
Tekočina zapušča telo na drugačen način. V poletni vročini, s povečano aktivnostjo otroka, z bruhanjem ali drisko preprosto ne bo več tekočine za tvorbo urina.

Če je verjetnost teh vzrokov zelo majhna, morate obiskati zdravnika, ki bo opravil potrebne študije in ugotovil, zakaj dojenček malo ali redko urinira.

Možni patološki dejavniki, ki izzovejo stanje

Vse vzroke patološke narave lahko razdelimo v dve veliki skupini: v nekaterih primerih se urin ne tvori, v drugih se kopiči v mehurju, vendar ne pride ven. To je posledica vpliva naslednjih dejavnikov:

Bolezni ledvic, zaradi katerih tkiva izgubijo sposobnost izločanja urina.
Delna ali popolna zamašitev sečevodov (kamni, pesek v ledvicah ali mehurju).
Težave z mehurjem zaradi dolgotrajnega zavračanja praznjenja (na primer njegovega prekomernega raztezanja).
Nepravilna ali dolgotrajna uporaba diuretikov.
Psihično nelagodje, histerija, živčni zlom.

Nasvet: Sprememba pogostosti in kakovosti uriniranja je pogosto opažena pri otrocih, ki so padli v novo okolje (vrtec, šola). V nekaterih primerih zaradi sramežljivosti otroka, v drugih - zaradi nepravilnega vedenja osebja, otrok preneha pisati po potrebi. Začne prenašati, kar hitro preide v navado. Včasih za odkrivanje tega vzroka zadostuje preprost pogovor.

Neoplazme v ureterjih, krvnih žilah.
Posledice poškodb hrbtenice ali možganov.
Infekcijski procesi v genitourinarnem sistemu.

Našteta stanja niso na očeh. Tudi izkušen zdravnik mora najprej opraviti vrsto študij. Starši morajo biti pozorni na prisotnost simptomov, značilnih za težave na tem področju.

Simptomi patologije in testi, ki jih je treba opraviti, če sumite na težave

V primerih, ko otrok malo lula, vendar ni opaziti dodatnih znakov patologije, so fiziološki vzroki najpogosteje vzrok za stanje. O težavah je vredno razmišljati, če se v ozadju zamude ali nezadostne količine urina pojavijo naslednji simptomi:

Urin se izloča po kapljicah ali zelo tankem prekinitvenem curku.
Otrok morda ne bo pisal cel dan in proces postane mogoč šele, ko njegovo telo dobi določen položaj.
Novorojenček joka med uriniranjem, starejši dojenček pa se pritožuje nad pekočim ali bolečim občutkom.
Obstaja povišanje telesne temperature, tudi rahlo.
Obnašanje otroka se spremeni. Postane nerazpoložen, letargičen, zaspan.
Barva ali vonj urina se bistveno spremeni.
Po spanju, ne glede na to, kako dolgo je trajalo, ima otrok oteklino na obrazu.

Postopek diagnosticiranja bolezni se začne s splošnim testom urina. Za natančnejši pregled so pogosto predpisani urinski testi po metodi Nechiporenko ali Zemnitsky, ultrazvok organov izločanja, rentgenski pregled sečnih kanalov z uporabo kontrastnega sredstva. Šele ko postane jasno, zakaj otrokovo telo zadržuje ali ne proizvaja urina, se uvedejo terapevtske manipulacije in zdravila.

Možnosti zdravljenja na domu

V primerih, ko diagnoza omogoča izključitev patoloških procesov, zdravniki priporočajo, da zagotovite, da otrok v prehrani nima velike količine slane hrane. Tako novorojenček kot najstnik morata prejeti dovolj tekočine na dan. Njegovo prostornino je treba povečati s povečanjem aktivnosti otroka ali temperature okolja.

Če je vzrok pojava še vedno patološki proces, je treba pristop k vsakemu otroku izbrati posebej. Najpogosteje se pri težavah z izločanjem urina v normalnem volumnu ali z zahtevano frekvenco uporabljajo naslednje manipulacije:

Sedeče kopeli. Sprva se za njihovo izvajanje uporablja hladna voda, nato pa se temperatura postopoma dvigne.
Obkladki. Najpogosteje so to blažilni obkladki na predel mehurja, dovoljena pa je tudi obdelava večjih površin.
Medicinska prehrana. Hrana, pripravljena za otroka, ne sme dražiti sten želodca.
Izpiranje. Uporablja se kot pomožna metoda pri bolečem praznjenju mehurja.

Zdravila predpisuje le zdravnik. Ne upajte, da bo otrok začel pisati, kot bi moral, če mu daste diuretik. Takšna dejanja lahko znatno zapletejo situacijo.

Preberite članek o tem, kako zdraviti toksični eritem pri novorojenčkih

Kršitev pogostosti uriniranja je lahko tako različica norme kot znak različnih uroloških bolezni. Za razjasnitev vseh podrobnosti situacije so potrebni laboratorijski testi in strokovni nasveti. V skladu z rezultati celovitega pregleda se lahko predpiše potreben pregled.

Vzroki za nastalo situacijo

Glavni ključ do rešitve problema redkega uriniranja je ugotoviti vzrok. Pogosto popravek režima pitja in prehrane, temeljitejša nega otroka skoraj takoj odpravi težavo.

Po drugi strani pa poznavanje vzrokov bolezni pomaga pravilno vplivati nanje ali jih korenito odpraviti, torej preprečiti razvoj bolezni ali njen prehod v kronično obliko.

Vzroki za redko uriniranje so pri dojenčkih in starejših otrocih različni. Majhen (dojenček) otrok malo polula zaradi naslednjih točk:

prehod s polnega dojenja na mešano ali umetno možnost;
nezadostna količina porabljene tekočine, zlasti v vroči sezoni;
prehod s pitja iz stekleničke na otroško skodelico;
zavrnitev uporabe sodobnih plenic (tako imenovanih "pampers").

Redko uriniranje pri starejšem otroku, ki že jasno razume in izvaja nadzor nad lastnimi funkcijami izločanja, je posledica naslednjih situacij:

različne možnosti za psihološko nelagodje (nepripravljenost pokazati intimne dele telesa drugim ljudem, na primer v šoli; pomanjkanje ustreznih sanitarnih in higienskih pogojev v javnih straniščih, lažen občutek nečesa sramotnega v naravnem okolju v ustreznem okolju v otroška ekipa);
nezadosten vnos tekočine ali njegova neskladnost s telesno aktivnostjo;
pravilne urološke bolezni.

Tako sta v tej situaciji možna 2 glavna vzroka za redko uriniranje pri otrocih:

ne proizvaja dovolj urina;
proizvajajo dovolj urina, vendar se ta zadržuje v mehurju ali drugih delih sečil.

Pomembno je razumeti, da je mogoče vzroke za redko uriniranje temeljito in dokončno razumeti le s pomočjo strokovnjaka. Vsi neodvisni poskusi zdravljenja lahko privedejo do poslabšanja stanja in povzročijo nepopravljive motnje urinarnega sistema.

Klinična slika

Slavni sovjetski pediater A.V. Papayan je sestavil tabelo ujemanja med starostjo otroka in količino izločenega urina.

Na podlagi podatkov v tej tabeli lahko starši otroka katere koli starosti zelo natančno ugotovijo, ali ima otrok res moteno uriniranje ali je to starostna norma. V tem primeru je treba oceniti telesno aktivnost, izdelke, vključene v prehrano, temperaturne pogoje, to je vse točke, ki vplivajo na proces tvorbe urina.

V nekaj dneh je treba spremljati število uriniranja in količino urina. Priporočljivo je beležiti količino popite tekočine in količino izločenega urina.

Starši morajo biti pozorni na očitne simptome bolezni sečil, in sicer:

povišanje telesne temperature (tudi rahlo);
sprememba vedenja otroka (kapricioznost, letargija, zaspanost, nenavadna nagnjenost k mirnim igram);
sprememba barve urina;
bolečina med uriniranjem (majhen otrok začne jokati, ko sedi na loncu, nato pa se dovolj hitro umiri);
močan vonj po urinu;
zabuhlost obraza, zlasti če se pojavi zjutraj ali takoj po spanju (tako imenovani "ledvični edem").

Kateri koli od zgoraj navedenih znakov je razlog za posvetovanje z zdravnikom in nadaljnji podroben laboratorijski in instrumentalni pregled.

Če v otrokovem vedenju ni sprememb in se občasno pojavi redko uriniranje, potem je to najverjetneje individualna značilnost določenega otroka.

Kateri pregledi bodo pomagali razumeti situacijo?

Vsako diagnostično iskanje je zgrajeno od preprostega do zapletenega. Diagnoza patologije sečil se začne s splošnim testom urina. Ta rutinska raziskovalna metoda pomaga usmeriti nadaljnje raziskave v pravo smer. Vse bolezni ledvic in sečil se kažejo v spremembah splošne analize urina oziroma odsotnost sprememb kot takih omogoča izključitev takšnih bolezni.

Za podrobnejši pregled so običajno predpisani:

analiza urina po metodi Nechiporenko (študija vsebnosti eritrocitov, levkocitov v 1 ml urina);
analiza urina po metodi Zimnitsky vam omogoča, da podrobno preučite količino urina, izločenega čez dan, in njegove laboratorijske parametre);
ultrazvok in tomografija za preučevanje anatomske strukture izločevalnega sistema;
Rentgenski pregled s kontrastnim sredstvom vam omogoča, da ocenite hitrost in naravo izločanja urina.

Splošna načela terapije

Zdravljenje motenj urina je odvisno od vzroka. Če je patologija sečil izključena, je treba storiti naslednje:

dajte otroku dovolj tekočine;
ne zlorabljajte slane hrane v prehrani;
povečajte količino tekočine, ko se temperatura okolice dvigne (v vroči sezoni) ali med aktivno telesno aktivnostjo.

Pomembno je, da otroka naučimo, da se ne sramuje nastale situacije in da ga ne učimo dolgo časa brzdati svoje naravne nuje. Dolgotrajno prenapolnjenost mehurja povzroči povratni tok urina v ureterje in višje locirane oddelke. V primeru kronične motnje odtoka urina se lahko pojavi ureteralni refluks in celo odpoved ledvic.

Pediater urolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni sečil. Z njeno pomočjo se lahko hitro spopadete z boleznijo in preprečite njeno preoblikovanje v kronično obliko.

Dr. Komarovsky na forumu poudarja potrebo po stiku s specialistom ob najmanjšem sumu bolezni ledvic. Samo pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti zaplete in kroničnost procesa. Opravljeni laboratorijski in instrumentalni pregledi ne bodo škodovali zdravemu otroku.

Težave z uriniranjem pri otrocih

Otroci nikoli nimajo stabilnih fizičnih kazalcev in mlajši kot je otrok, bolj se lahko razlikujejo. Pri določeni starosti ima lahko otrok dokaj redko uriniranje. V takšnih situacijah se večina staršev vpraša: kaj je narobe z zdravjem dojenčka?

Podrobni razlogi bodo obravnavani spodaj, vendar je za zdaj dovolj razumeti, da to morda ni bolezen, ampak različica starostne norme. In, seveda, redko uriniranje pri otroku je lahko patološko.

Če je vzrok bolezen, bo potrebna pravilna in temeljita diagnoza ter celoten potek zdravljenja, da bo otroška bolezen ostala v otroštvu.

Poleg pogostosti uriniranja je treba opozoriti na spremembe drugih lastnosti - kazalcev urina, njegove količine na dan in v enem obroku, ritma uriniranja.

Občasno uriniranje pri otroku je razlog za stik s specialistom. Ne oklevajte, saj vsaka akutna patologija sečil vodi do povečane zastrupitve telesa in je lahko zapletena z akutnimi vnetnimi procesi v drugih organih in sistemih. Poleg tega se nezdravljena patologija ledvic in sečil pogosto razvije v kronično in človeka skrbi vse življenje.

Kakšno uriniranje pri otrocih velja za redko?

Pri iskanju vzrokov za redko uriniranje pri otroku je vredno začeti z razumevanjem samega procesa in njegovih norm.

Uriniranje je proces filtriranja in odstranjevanja urina iz telesa s prostovoljnim krčenjem mišic in praznjenjem mehurja. Pri uriniranju obstajata dva pomembna procesa - filtracija in absorpcija (absorpcija). Kakovost uriniranja je odvisna od aktivnosti in skladnosti teh procesov.

Pogostost uriniranja v različnih starostnih skupinah ni enaka. Človeška ledvica je eden redkih organov, ki se lahko razvije zunaj maternice. Ledvična skorja in medula se lahko razvijata več let, omenjeni procesi absorpcije in filtracije pa v vsakem starostnem obdobju potekajo s svojimi značilnostmi.

Da bi razumeli vidike patologije, morate razumeti, kaj se šteje za normo. Po podatkih, ki jih je sprejela WHO (Svetovna zdravstvena organizacija), so norme za uriniranje pri otrocih naslednje.

V skladu s tem se lahko zmanjšanje pogostosti uriniranja v primerjavi s spodnjo mejo starostne norme šteje za redko uriniranje.

Zakaj se lahko spremeni pogostost uriniranja?

Glede na to vprašanje je treba izpostaviti dve glavni merili - starost otroka in fiziologijo. Če je s prvim vse relativno jasno, potem lahko drugi sproži vprašanja.

Fiziološka narava problema redkega uriniranja je vzrok, ki ni povezan z boleznimi otroka. Patologija je nasprotje fiziologije in kaže na prisotnost bolezni.

Fiziološki razlogi.

V obdobju novorojenčka in dojenčka, ko je otrok na enokomponentnem hranjenju (mleko ali formula), je lahko razlog za redko uriniranje povečana vsebnost maščobe v materinem mleku. Maščobno mleko lahko povzroči tudi redko blato pri dojenčkih. Edini učinkovit način, da se izognete takšnim težavam, je redno menjavanje doječih dojk. Primarno mleko, torej mleko iz »nove« dojke, je najmanj mastno. Sprejemljivo je tudi dopolnjevanje.
V obdobju od 6 mesecev dalje je lahko vzrok tako fiziološka sprememba ritma uriniranja pri otroku kot kršitev prehrane. V slednjem primeru morate prilagoditi vnos kalorij in količino porabljene tekočine.

patološki vzroki.

Ledvična bolezen, tako prirojena kot pridobljena. Starši praviloma spoznajo prirojene patologije v prvih mesecih. In pridobljeno mora vključevati nalezljive bolezni. Poleg redkega uriniranja lahko opazimo bolečino, pekoč občutek, srbenje, bolečine v spodnjem delu trebuha. Te bolezni se zdravijo glede na vzrok, ki jih povzroča.
Nalezljive bolezni sečil ali mehanska blokada sečevodov (prisotnost kamnov v ledvicah in sečilih). Zanje ni značilno toliko redko kot občasno uriniranje pri otroku. Dodatni simptomi so enaki kot pri vnetnih procesih v ledvicah.
Dolga prisilna abstinenca od uriniranja. Po njem pride do refleksnega krča mehurja in urinarnega kanala, kar povzroči zastoj urina pri otrocih. Pogosto to stanje izgine samo od sebe, če pa traja dlje časa in povzroča hude bolečine, se zatečejo k kateterizaciji mehurja. V tem primeru se lahko pojavijo boleči nagoni in napetost sten mehurja, ki se občutijo kot krči.
Nevrološke in duševne motnje. Tako lahko histerični napadi povzročijo tako urinsko inkontinenco kot njeno akutno zadrževanje. Odprava napada ali nevrološkega sindroma obnovi spontano uriniranje. V tem primeru se bodo pojavili simptomi, značilni za nevrološke patologije - tiki, paraliza in pareza. Pri duševnih motnjah se takoj pokažejo motnje zavesti in vedenja.
Visoka telesna temperatura, ki vodi v dehidracijo in posledično redko uriniranje. Nezadostno nadomeščanje tekočine ob izgubi ne bo omogočilo, da bi se telo znebilo toksinov.
Težave z uriniranjem pri otrocih se lahko pojavijo tudi zaradi poškodb hrbtenjače in možganov (pretres možganov, zlom). V takšnih primerih se otroku za celotno obdobje okrevanja in zdravljenja poškodbe postavi kateter v mehurju.

Kateri testi so predpisani za otroke z redkim uriniranjem?

Pri motnjah uriniranja pri otrocih mora pediater, nefrolog ali urolog predpisati preglede, da ugotovi vzroke in postavi diagnozo.

Naročeni so naslednji testi:

splošni test urina določa količino tekočine, njeno kislost, prisotnost sedimenta, soli, glukoze, levkocitov in eritrocitov, kar omogoča presojo domnevne narave patologije;
analiza urina po Nechiporenko vam omogoča, da ugotovite vir in lokalizacijo infekcijskega procesa v 1 ml urina;
splošni krvni test pomaga določiti stanje imunskega sistema na splošno, pa tudi prisotnost vnetnih procesov v telesu;
bakteriološka kultura urina, če sumite na bakterijsko okužbo, vam omogoča, da določite patogen za imenovanje potrebnega zdravljenja.

Poleg tega potekajo raziskave:

merjenje števila uriniranja na dan. To je prva stvar, na katero so starši ali otrok sam pozorni;
merjenje volumna posameznega dela urina, ki omogoča ugotavljanje odstopanja od starostne norme;
Ultrazvok medeničnih organov in ultrazvok ledvic, ki pomaga videti strukturne spremembe v ledvicah, mehurju in sečilih;
izpraznitvena cistouretrografija - ta inovativna metoda vam omogoča vizualizacijo prirojenih malformacij mehurja, ledvic, sečevodov;
scintigrafija za odkrivanje neoplazem v ledvicah in sečilih.

Kaj lahko storijo starši?

Če zastajanje urina ni boleče, ga lahko poskusite izzvati s toplimi sedečimi kopelmi, zvoki tekoče vode.

Če se uriniranje ne pojavi, morate poklicati rešilca, da se izvede kateterizacija mehurja.

V primeru motenj uriniranja pri otroku je treba najprej paziti na prehrano in vnos vode. Ni vsaka tekočina enačena z vodo, zato je vredno otroka navaditi, da redno pije navadno čisto vodo. Iz prehrane je treba izključiti mastno in začinjeno hrano, pa tudi hitre ogljikove hidrate in kavo, ki zadržujejo tekočino v telesu.

Motnje uriniranja pri otrocih niso razlog za paniko, ampak razlog za skrb. Zato je pravočasen poziv k specialistu glavna in prva stvar, ki bi jo morali starši storiti, ko se pojavijo takšne težave.

Pogostost blata in uriniranja pri novorojenčkih

Vzroki za nastalo situacijo

Glavni ključ do rešitve problema redkega uriniranja je ugotoviti vzrok. Pogosto popravek režima pitja in prehrane, temeljitejša nega otroka skoraj takoj odpravi težavo.

Po drugi strani pa poznavanje vzrokov bolezni pomaga pravilno vplivati nanje ali jih korenito odpraviti, torej preprečiti razvoj bolezni ali njen prehod v kronično obliko.

Vzroki za redko uriniranje so pri dojenčkih in starejših otrocih različni. Majhen (dojenček) otrok malo polula zaradi naslednjih točk:

prehod s polnega dojenja na mešano ali umetno možnost;
nezadostna količina porabljene tekočine, zlasti v vroči sezoni;
prehod s pitja iz stekleničke na otroško skodelico;
zavrnitev uporabe sodobnih plenic (tako imenovanih "pampers").

Redko uriniranje pri starejšem otroku, ki že jasno razume in izvaja nadzor nad lastnimi funkcijami izločanja, je posledica naslednjih situacij:

različne možnosti za psihološko nelagodje (nepripravljenost pokazati intimne dele telesa drugim ljudem, na primer v šoli; pomanjkanje ustreznih sanitarnih in higienskih pogojev v javnih straniščih, lažen občutek nečesa sramotnega v naravnem okolju v ustreznem okolju v otroška ekipa);
nezadosten vnos tekočine ali njegova neskladnost s telesno aktivnostjo;
pravilne urološke bolezni.

Tako sta v tej situaciji možna 2 glavna vzroka za redko uriniranje pri otrocih:

ne proizvaja dovolj urina;
proizvajajo dovolj urina, vendar se ta zadržuje v mehurju ali drugih delih sečil.

Pomembno je razumeti, da je mogoče vzroke za redko uriniranje temeljito in dokončno razumeti le s pomočjo strokovnjaka. Vsi neodvisni poskusi zdravljenja lahko privedejo do poslabšanja stanja in povzročijo nepopravljive motnje urinarnega sistema.

Klinična slika

Slavni sovjetski pediater A.V. Papayan je sestavil tabelo ujemanja med starostjo otroka in količino izločenega urina.

V nekaj dneh je treba spremljati število uriniranja in količino urina. Priporočljivo je beležiti količino popite tekočine in količino izločenega urina.

Starši morajo biti pozorni na očitne simptome bolezni sečil, in sicer:

povišanje telesne temperature (tudi rahlo);
sprememba vedenja otroka (kapricioznost, letargija, zaspanost, nenavadna nagnjenost k mirnim igram);
sprememba barve urina;
bolečina med uriniranjem (majhen otrok začne jokati, ko sedi na loncu, nato pa se dovolj hitro umiri);
močan vonj po urinu;
zabuhlost obraza, zlasti če se pojavi zjutraj ali takoj po spanju (tako imenovani "ledvični edem").

Kateri koli od zgoraj navedenih znakov je razlog za posvetovanje z zdravnikom in nadaljnji podroben laboratorijski in instrumentalni pregled.

Če v otrokovem vedenju ni sprememb in se občasno pojavi redko uriniranje, potem je to najverjetneje individualna značilnost določenega otroka.

Kateri pregledi bodo pomagali razumeti situacijo?

Vsako diagnostično iskanje je zgrajeno od preprostega do zapletenega. Diagnoza patologije sečil se začne s splošnim testom urina. Ta rutinska raziskovalna metoda pomaga usmeriti nadaljnje raziskave v pravo smer. Vse bolezni ledvic in sečil se kažejo v spremembah splošne analize urina, oziroma odsotnost sprememb kot takih omogoča izključitev takšnih bolezni.

Za podrobnejši pregled so običajno predpisani:

analiza urina po metodi Nechiporenko (študija vsebnosti eritrocitov, levkocitov v 1 ml urina);
analiza urina po metodi Zimnitsky vam omogoča, da podrobno preučite količino urina, izločenega čez dan, in njegove laboratorijske parametre);
ultrazvok in tomografija za preučevanje anatomske strukture izločevalnega sistema;
Rentgenski pregled s kontrastnim sredstvom vam omogoča, da ocenite hitrost in naravo izločanja urina.

Splošna načela terapije

Zdravljenje motenj urina je odvisno od vzroka. Če je patologija sečil izključena, je treba storiti naslednje:

dajte otroku dovolj tekočine;
ne zlorabljajte slane hrane v prehrani;
povečajte količino tekočine, ko se temperatura okolice dvigne (v vroči sezoni) ali med aktivno telesno aktivnostjo.

Pomembno je, da otroka naučimo, da se ne sramuje nastale situacije in da ga ne učimo dolgo časa brzdati svoje naravne nuje. Dolgotrajno prenapolnjenost mehurja povzroči povratni tok urina v ureterje in višje locirane oddelke. V primeru kronične motnje odtoka urina se lahko pojavi ureteralni refluks in celo odpoved ledvic.

Pediater urolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni sečil. Z njeno pomočjo se lahko hitro spopadete z boleznijo in preprečite njeno preoblikovanje v kronično obliko.

Dr. Komarovsky na forumu poudarja potrebo po stiku s specialistom ob najmanjšem sumu bolezni ledvic. Samo pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti zaplete in kroničnost procesa. Opravljeni laboratorijski in instrumentalni pregledi ne bodo škodovali zdravemu otroku.

Težave z uriniranjem pri otrocih

sprememba barve urina;
močan vonj po urinu;

Vir: lecheniedetok.ru

Zakaj dojenček in otrok, starejši od enega leta, piše malo in redko: vzroki za težave z uriniranjem in metode zdravljenja

Če opazite, da dojenček, mlajši od enega leta, malo urinira, ne smete zvoniti alarma pred časom, bolje je, da ponovno razmislite o otrokovem življenjskem slogu. To stanje pri otrocih je pogosto posledica podhranjenosti, psiho-čustvenih šokov ali pedagoških napak. V drugih primerih je to lahko znak resne ledvične ali razvojne motnje.

Posebno pozornost je treba nameniti otrokom, mlajšim od enega leta, saj se za razliko od starejših ne morejo pritoževati nad bolečino, nelagodje izražajo s kričanjem in jokom. Takšnega vedenja ne morete odpisati le na banalne kolike ali zobe, vedno morate razumeti vzrok tesnobe. V nasprotnem primeru lahko zamudite prve simptome resne bolezni.

Če dojenček malo in redko polula, se je potrebno posvetovati s pediatrom

Hitrost uriniranja pri otrocih glede na starost

Voda je zelo pomembna za zdravje, njeno pomanjkanje lahko povzroči resne patološke spremembe pri otroku. Značilen simptom pomanjkanja tekočine je oligurija ali nezadostno uriniranje. Lahko tudi poroča, da voda ne more normalno zapustiti telesa - dojenček zaužije dovolj tekočine, vendar manj piska, kar je tudi polno resnih posledic.

Starši morajo biti še posebej pozorni na uriniranje otroka, mlajšega od enega leta, zlasti ponoči. Običajno mora otrok urinirati vsaj 2-krat na noč, po enem letu se to zgodi redkeje. Nezadostna količina urina lahko kaže na resno motnjo v telesu. Vendar pa je pogosto vse težave mogoče rešiti s preprosto prilagoditvijo prehrane in režima pitja.

Norme, koliko naj dojenček piše na dan:

Včasih lahko opazite, da je dojenček manj pisal ponoči, zjutraj je plenica ali plenica suha, vendar to ne pomeni, da se je naučil nadzorovati uriniranje. Otroci, mlajši od enega leta, tega preprosto niso sposobni.

Zakaj otrok zmanjša količino proizvedenega urina? Pogosto to olajšajo naravni, fiziološki razlogi:

prehod z dojenja na formulo;
mati ima malo mleka ali pa ni dovolj maščoba;
začetek dopolnilnih živil, prehod na mizo za odrasle;
kršitev režima pitja, pitje majhne količine tekočine;
vroče vreme ali močno zavijanje otroka, zaradi česar se pretirano znoji;
navajanje na kahlico in odvajanje od plenic.

To so neškodljivi vzroki, ki jih je mogoče enostavno odpraviti, minili bodo hitro in brez posledic. Vendar pa je v nekaterih primerih redko uriniranje posledica bolezni ali razvojne anomalije:

nalezljive bolezni urinskega sistema;
patologije ledvic pri novorojenčku;
prekomerno raztezanje mehurja, ko otrok zdrži dolgo časa, ne gre na stranišče;
fimoza, zoženje prepucija pri dečkih (več v članku: kaj storiti, če boli pisati otroku, fantu ali deklici?);
živčna napetost, histerija, pogost stres;
prekomerno jemanje diuretikov, zlasti tistih, ki se jemljejo brez zdravniškega recepta ali v prevelikem odmerku;
poškodbe glave ali hrbtenice;
dehidracija, driska in bruhanje med črevesno okužbo.

Otrok, star 2-3 leta, je že sposoben povedati staršem, da ga nekaj boli. Stanje novorojenčka in otroka je treba skrbno spremljati, da ne bi zamudili patoloških simptomov. Znaki, ki bi morali opozoriti starše in služiti kot razlog za stik s strokovnjakom:

uriniranje postane redko, pritisk curka je šibek;
dojenček pogosto polula, v majhnih porcijah, po kapljicah (priporočamo branje: koliko naj novorojenček običajno piše?);
proces izločanja urina poteka le v enem položaju in povzroča pekoč občutek, rezanje in bolečino;
dojenček ponoči malo urinira - naslednje jutro je plenica suha.

Če opisane simptome spremljajo tudi znaki vnetnega procesa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

povišanje telesne temperature, tudi do 37 ° C;
splošna šibkost, letargija, slabo počutje;
sprememba vonja in barve urina;
urin s krvjo;
jok, razpoloženje, nemir med uriniranjem;
jutranje otekanje.

Lahko se razvije infekcijsko-toksični šok, ki bo zahteval nujno medicinsko pomoč. Njegov simptom je znatno zmanjšanje količine izločenega urina. Angina je še posebej nevarna, saj lahko povzroči zaplete skoraj vseh organov in sistemov.

Ko dojenček malo polula, bo specialist predpisal pregled, da bi razumel vzrok te kršitve:

analiza urina: splošna, po Nichiporenko, po Zimnitsky, bakterijska kultura;
splošna analiza krvi;
Ultrazvok urinarnega sistema;
CT in MRI;
radiografija z uporabo kontrastnega sredstva za odkrivanje patologije strukture ledvic in drugih organov.

Takšne bolezni je lažje ozdraviti v začetni fazi, zato se morate ob prvih simptomih nemudoma posvetovati s strokovnjakom in začeti zdravljenje. S tovrstnimi motnjami se ukvarja nefrolog ali urolog. Predpisal bo zdravila, namenjena odpravljanju bolezni, ki je povzročila redko uriniranje. Ni vredno jemati zdravil ali izvajati postopkov sami. Diuretična zdravila lahko le poslabšajo stanje otroka.

Običajno pri boleznih mehurja in ledvic specialist predpiše:

zdravila, so predpisana strogo individualno in se jemljejo po urniku, ki ga je razvil lečeči zdravnik;
sedeče kopeli 15 minut, temperatura vode se postopoma dvigne s 26 na 30 ° C (glejte tudi: kakšno temperaturo naj ima otrok običajno pri 2 mesecih?);
pomirjujoče obloge na območju mehurja;
terapevtska prehrana z zmanjšano vsebnostjo soli, sol v dopolnilnih živilih je treba popolnoma izključiti za dojenčke;
izpiranje ali uriniranje skozi kateter - te metode se uporabljajo, če je uriniranje boleče za otroka;
kapalke se uporabljajo za hudo dehidracijo;
kirurški poseg zaradi resne patologije, prisotnost kamnov ali peska v ledvicah.

Ker se kršitev diureze najpogosteje pojavi zaradi fizioloških razlogov, je to stanje mogoče preprečiti z upoštevanjem preprostih pravil.

Da bi preprečili redko uriniranje pri dojenčku, morajo starši skrbno spremljati njegovo stanje:

če je prišlo do zamenjave otroške hrane in zmanjšanega uriniranja, morate zamenjati mešanico in se posvetovati s pediatrom;
upoštevajte režim pitja - pijte dovolj vode: dojeni otroci do 6 mesecev imajo dovolj tekočine v materinem mleku, v vročem vremenu pa lahko dodate dodatno vodo in dojenčki na mešanici jo preprosto potrebujejo;
doječa mati mora upoštevati posebno dieto, tako da vsebnost maščobe v mleku ne trpi;
uvesti dopolnilna živila v majhnih količinah in en izdelek naenkrat v skladu s priporočili pediatra in WHO;
poleti, v vročini, morate otroku dati veliko piti in na zahtevo vedno vzemite steklenico s seboj na sprehod ali v kliniko;
pravočasno opravite vse potrebne higienske postopke;
dojenček lahko noče piti, če mu ni všeč skodelica ali steklenica, v tem primeru morate izbrati drugo posodo;
pri navajanju na kahlico ne smete pritiskati na otroka, ga prisiliti, da gre k njemu, bolje je, da skupaj kupite tisto, ki mu je všeč;
pri boleznih dihal in črevesja dajte dovolj tekočine, pogosteje se nanašajte na prsni koš, da preprečite dehidracijo;
pravočasno se obrnite na pediatra in zdravite nalezljive bolezni, zlasti hude (gripa, tonzilitis itd.);
zdravila jemljite le po navodilih zdravnika, pred uporabo natančno preberite navodila.

Vir: vseprorebenka.ru

Redko uriniranje pri otroku: vzroki motnje

Ali gre otrok redko na stranišče po malem? Ta pojav se pojavi pri otrocih vseh starosti. Pogosto je pojav mogoče odpraviti po rahli prilagoditvi življenjskega sloga in prehrane. Vendar se zgodi, da redko uriniranje postane znak resne bolezni. V katerih primerih se lahko pojav šteje za normo in kdaj kaže na patologijo urinarnega sistema? Kaj lahko storijo starši?

Preden zbudite paniko, bi morali starši ugotoviti: kaj se lahko šteje za dnevno količino urina pri otroku.

Ugledni pediater A. Papayan je že v času ZSSR sestavil tabelo z normami za izločanje urina glede na starost otroka. Ta tabela do danes služi kot glavno vodilo za mnoge pediatre pri pregledu otroka glede prisotnosti (odsotnosti) patologije.

Skrbeti morate, če gre otrok na stranišče veliko manj pogosto kot njegovi vrstniki, čeprav v tem primeru razlog morda sploh ni nevaren.

Kaj so lahko vzroki za redko uriniranje pri otroku in kaj lahko storijo starši?

Včasih otrok začne manj pogosto pisati, ker hitro raste ali ima težave, ko se navaja na nova pravila osebne higiene: pri prehodu s plenice na kahlico.

Kdaj morate zazvoniti alarm, če otrok malo polula? Simptomi hude bolezni pri otrocih

Pravo redko uriniranje ni vedno neškodljivo. Obstaja več primerov, ko otrok zelo redko lula zaradi bolezni, prisotnosti resne patologije, ki zahteva takojšen in temeljit pregled pri zdravniku.

Ledvice trpijo, zaradi česar je njihova sposobnost za proizvodnjo potrebne količine urina na dan izgubljena.
Prišlo je do delne zapore sečevodov (zaradi vnetja, okužbe, travme).
Prizadet je mehur (pogosto je to posledica zelo dolge abstinence, ko otrok trpi, ne hodi na stranišče in je ves čas poln).
Pesek ali kamni, oblikovani v mehurju, ledvicah.
Stisnjena sečnica.
Otrok doživlja živčno napetost, posledično se pojavi histerija, hipohondrija in živčna vročina.
V krvnih žilah se je pojavila neoplazma (benigna ali maligna).
Preveliko odmerjanje. Otrok ni bil pravilno zdravljen zaradi druge bolezni, predpisal je preveč diuretikov.
Prišlo je do raztezanja mehurja.
Prišlo je do poškodbe glave ali hrbtenice.
V genitourinarnem traktu "tava" latentna okužba.

Dojenček slabo urinira! Ne spreglejte simptomov!

Doma je povsem mogoče sumiti na prisotnost bolezni.

Curek urina je postal tanek, pritisk je bil šibak.
Urin se ne izloča v curku, temveč v ločenih kapljicah.
Otrok se lahko polula le v enem položaju (čepeč, stoje ali nagnjen nazaj, vendar očitno ne tako, kot to predvideva fiziologija).
Otrok se pritožuje, da »muca peče, reže ali boli«.

V vsakem primeru starši ne smejo izgubiti pozornosti. Ste opazili, da je otrok začel manj pogosto pisati? Pazi ga. To je lahko tako normalno kot znak urološke bolezni. Vsak dvom bi moral starše pripeljati do zdravniške ordinacije, najprej s splošnimi preiskavami urina in krvi.

Ne pozabite, da se vsaka bolezen vedno uspešno zdravi le v zgodnji fazi. .

Majhen tečaj zdravil, potovanje v sanatorij, lahka prehrana bo vašega otroka za vedno rešila težav. Toda v vsakem primeru je najboljše zdravilo v vsakem trenutku pozornost in ljubezen do otroka.

Vir: baragozik.ru

patologija ledvic, ki delno izgubijo sposobnost proizvodnje potrebne količine urina;
bolezni ureterjev, njihova delna blokada;
poškodbe mehurja (pogosto se pojavi pri predolgi abstinenci od praznjenja);
nenadzorovan, nepravilen vnos diuretikov;
histerija, hipohondrija, živčna vročina;
prekomerno raztezanje mehurja;
poškodba hrbta ali možganov;
kamni, pesek v ledvicah ali v mehurju;
stiskanje sečnice;
neoplazma krvnih žil;
okužbe sečil.

Na resno bolezen lahko sumite, če imate naslednje simptome, ki v takih primerih običajno spremljajo redko uriniranje:

tok urina je tanek, ima šibek pritisk;
urin se izloča po kapljicah;
ta proces postane mogoč le v določenem, določenem položaju telesa;
pekoč občutek, bolečina;
čutiti potrebo po praznjenju mehurja, vendar ga spremljajo bolečine in občutek močnega pritiska.

1. Sedeča kopel

Na samem začetku zdravljenja je temperatura vode v taki kopeli 26 °C, postopoma pa se poveča na 30 °C. Pri vnetnih procesih se predpisujejo sedeče kopeli enkrat na dan po 15 minut.

3. Terapevtska prehrana

4. Douching

Izpiranje otroku predpiše le zdravnik le, če redko praznjenje mehurja spremljata bolečina in nelagodje. Če je motnja huda, se ta postopek izvede s pomočjo katetra v bolnišnici.

Starostne norme dnevne in enkratne količine izločenega urina, število uriniranja

Od rojstva do šestega meseca starosti. Novorojenček lahko piše do 20-25 krat na dan, pri čemer naenkrat izpusti 20-35 ml tekočine. V povprečju izločijo do 400-500 ml urina na dan.
Od šestih mesecev do enega leta. Število uriniranja se zmanjša na 15-17 na dan. Enkratna količina se poveča za približno 5-10 ml, dnevna - za 100 ml.
Do treh let. Število "pristopov" je že 10-12 krat. Za eno uriniranje otrok izloči približno 60-90 ml izdelka, na dan - 700-800 ml.
Do sedem let. Število uriniranja ni večje od 7-9. Ampak, če se do pet let naenkrat iz otrokovega telesa izloči 70-90 ml tekočine, potem je v naslednjih dveh letih enkratni volumen že 100-150 ml. Izkazalo se je, da je do pet let dnevna količina urina 900-1100 ml, po tem - 1100-1300 ml.
Do devet let. Z enakim številom uriniranja se enkratni volumen poveča za 50 ml, dnevni volumen - za 200 ml.
Starost do 13 let. Otroci gredo na stranišče v majhnih količinah do 6-7 krat na dan. Enkratna količina sproščene tekočine se približa 250 ml, dnevna količina - 1800-1900 ml.

Ne pozabite, da beležka vsebuje povprečja. Podatki se lahko v vsakem primeru nekoliko premaknejo v eno ali drugo smer, odvisno od značilnosti razvoja, aktivnosti in prehrane otroka.

Glavni fiziološki razlogi za redko potrebo po obvladovanju in metode pomoči

V primerih, ko je otrok začel malo pisati, je najprej treba upoštevati možnost vpliva fizioloških dejavnikov:

Otrok se ne prehranjuje pravilno. V primeru dojenčka je to lahko posledica neupoštevanja poporodne prehrane s strani doječe matere. Dojenček pogosto začne pisati manj kot običajno, ko preide z naravnega hranjenja na mešano ali umetno.
Režim pitja se ne upošteva. Posebnost otrokovega telesa je takšna, da ne daje vedno signalov v obliki žeje, kar kaže na pomanjkanje tekočine. Odrasel mora spremljati, koliko vode otrok prejme na dan, in po potrebi dopolniti te rezerve.
Tekočina zapušča telo na drugačen način. V poletni vročini, s povečano aktivnostjo otroka, z bruhanjem ali drisko preprosto ne bo več tekočine za tvorbo urina.

Če je verjetnost teh vzrokov zelo majhna, morate obiskati zdravnika, ki bo opravil potrebne študije in ugotovil, zakaj dojenček malo ali redko urinira.

Možni patološki dejavniki, ki izzovejo stanje

Bolezni ledvic, zaradi katerih tkiva izgubijo sposobnost izločanja urina.
Delna ali popolna zamašitev sečevodov (kamni, pesek v ledvicah ali mehurju).
Težave z mehurjem zaradi dolgotrajnega zavračanja praznjenja (na primer njegovega prekomernega raztezanja).
Nepravilna ali dolgotrajna uporaba diuretikov.
Psihično nelagodje, histerija, živčni zlom.

Nasvet: Sprememba pogostosti in kakovosti uriniranja je pogosto opažena pri otrocih, ki so padli v novo okolje (vrtec, šola). V nekaterih primerih zaradi sramežljivosti otroka, v drugih - zaradi nepravilnega vedenja osebja, otrok preneha pisati po potrebi. Začne prenašati, kar hitro preide v navado. Včasih za odkrivanje tega vzroka zadostuje preprost pogovor.

Neoplazme v ureterjih, krvnih žilah.
Posledice poškodb hrbtenice ali možganov.
Infekcijski procesi v genitourinarnem sistemu.

Našteta stanja niso na očeh. Tudi izkušen zdravnik mora najprej opraviti vrsto študij. Starši morajo biti pozorni na prisotnost simptomov, značilnih za težave na tem področju.

Simptomi patologije in testi, ki jih je treba opraviti, če sumite na težave

Urin se izloča po kapljicah ali zelo tankem prekinitvenem curku.
Otrok morda ne bo pisal cel dan in proces postane mogoč šele, ko njegovo telo dobi določen položaj.
Novorojenček joka med uriniranjem, starejši dojenček pa se pritožuje nad pekočim ali bolečim občutkom.
Obstaja povišanje telesne temperature, tudi rahlo.
Obnašanje otroka se spremeni. Postane nerazpoložen, letargičen, zaspan.
Barva ali vonj urina se bistveno spremeni.
Po spanju, ne glede na to, kako dolgo je trajalo, ima otrok oteklino na obrazu.

Sedeče kopeli. Sprva se za njihovo izvajanje uporablja hladna voda, nato pa se temperatura postopoma dvigne.
Obkladki. Najpogosteje so to blažilni obkladki na predel mehurja, dovoljena pa je tudi obdelava večjih površin.
Medicinska prehrana. Hrana, pripravljena za otroka, ne sme dražiti sten želodca.
Izpiranje. Uporablja se kot pomožna metoda pri bolečem praznjenju mehurja.

Zdravila predpisuje le zdravnik. Ne upajte, da bo otrok začel pisati, kot bi moral, če mu daste diuretik. Takšna dejanja lahko znatno zapletejo situacijo.

Preberite članek o tem, kako zdraviti toksični eritem pri novorojenčkih

Vzroki za nastalo situacijo

Glavni ključ do rešitve problema redkega uriniranja je ugotoviti vzrok. Pogosto popravek režima pitja in prehrane, temeljitejša nega otroka skoraj takoj odpravi težavo.

Po drugi strani pa poznavanje vzrokov bolezni pomaga pravilno vplivati nanje ali jih korenito odpraviti, torej preprečiti razvoj bolezni ali njen prehod v kronično obliko.

Vzroki za redko uriniranje so pri dojenčkih in starejših otrocih različni. Majhen (dojenček) otrok malo polula zaradi naslednjih točk:

prehod s polnega dojenja na mešano ali umetno možnost;
nezadostna količina porabljene tekočine, zlasti v vroči sezoni;
prehod s pitja iz stekleničke na otroško skodelico;
zavrnitev uporabe sodobnih plenic (tako imenovanih "pampers").

Redko uriniranje pri starejšem otroku, ki že jasno razume in izvaja nadzor nad lastnimi funkcijami izločanja, je posledica naslednjih situacij:

različne možnosti za psihološko nelagodje (nepripravljenost pokazati intimne dele telesa drugim ljudem, na primer v šoli; pomanjkanje ustreznih sanitarnih in higienskih pogojev v javnih straniščih, lažen občutek nečesa sramotnega v naravnem okolju v ustreznem okolju v otroška ekipa);
nezadosten vnos tekočine ali njegova neskladnost s telesno aktivnostjo;
pravilne urološke bolezni.

Tako sta v tej situaciji možna 2 glavna vzroka za redko uriniranje pri otrocih:

ne proizvaja dovolj urina;
proizvajajo dovolj urina, vendar se ta zadržuje v mehurju ali drugih delih sečil.

Pomembno je razumeti, da je mogoče vzroke za redko uriniranje temeljito in dokončno razumeti le s pomočjo strokovnjaka. Vsi neodvisni poskusi zdravljenja lahko privedejo do poslabšanja stanja in povzročijo nepopravljive motnje urinarnega sistema.

Slavni sovjetski pediater A.V. Papayan je sestavil tabelo ujemanja med starostjo otroka in količino izločenega urina.

V nekaj dneh je treba spremljati število uriniranja in količino urina. Priporočljivo je beležiti količino popite tekočine in količino izločenega urina.

Starši morajo biti pozorni na očitne simptome bolezni sečil, in sicer:

povišanje telesne temperature (tudi rahlo);
sprememba vedenja otroka (kapricioznost, letargija, zaspanost, nenavadna nagnjenost k mirnim igram);
sprememba barve urina;
bolečina med uriniranjem (majhen otrok začne jokati, ko sedi na loncu, nato pa se dovolj hitro umiri);
močan vonj po urinu;
zabuhlost obraza, zlasti če se pojavi zjutraj ali takoj po spanju (tako imenovani "ledvični edem").

Kateri koli od zgoraj navedenih znakov je razlog za posvetovanje z zdravnikom in nadaljnji podroben laboratorijski in instrumentalni pregled.

Če v otrokovem vedenju ni sprememb in se občasno pojavi redko uriniranje, potem je to najverjetneje individualna značilnost določenega otroka.

Kateri pregledi bodo pomagali razumeti situacijo?

Za podrobnejši pregled so običajno predpisani:

analiza urina po metodi Nechiporenko (študija vsebnosti eritrocitov, levkocitov v 1 ml urina);
analiza urina po metodi Zimnitsky vam omogoča, da podrobno preučite količino urina, izločenega čez dan, in njegove laboratorijske parametre);
ultrazvok in tomografija za preučevanje anatomske strukture izločevalnega sistema;
Rentgenski pregled s kontrastnim sredstvom vam omogoča, da ocenite hitrost in naravo izločanja urina.

Splošna načela terapije

Zdravljenje motenj urina je odvisno od vzroka. Če je patologija sečil izključena, je treba storiti naslednje:

dajte otroku dovolj tekočine;
ne zlorabljajte slane hrane v prehrani;
povečajte količino tekočine, ko se temperatura okolice dvigne (v vroči sezoni) ali med aktivno telesno aktivnostjo.

Pomembno je, da otroka naučimo, da se ne sramuje nastale situacije in da ga ne učimo dolgo časa brzdati svoje naravne nuje. Dolgotrajno prenapolnjenost mehurja povzroči povratni tok urina v ureterje in višje locirane oddelke. V primeru kronične motnje odtoka urina se lahko pojavi ureteralni refluks in celo odpoved ledvic.

Pediater urolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni sečil. Z njeno pomočjo se lahko hitro spopadete z boleznijo in preprečite njeno preoblikovanje v kronično obliko.

Dr. Komarovsky na forumu poudarja potrebo po stiku s specialistom ob najmanjšem sumu bolezni ledvic. Samo pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti zaplete in kroničnost procesa. Opravljeni laboratorijski in instrumentalni pregledi ne bodo škodovali zdravemu otroku.

Težave z uriniranjem pri otrocih

Podrobni razlogi bodo obravnavani spodaj, vendar je za zdaj dovolj razumeti, da to morda ni bolezen, ampak različica starostne norme. In, seveda, redko uriniranje pri otroku je lahko patološko.

Če je vzrok bolezen, bo potrebna pravilna in temeljita diagnoza ter celoten potek zdravljenja, da bo otroška bolezen ostala v otroštvu.

Poleg pogostosti uriniranja je treba opozoriti na spremembe drugih lastnosti - kazalcev urina, njegove količine na dan in v enem obroku, ritma uriniranja.

Kakšno uriniranje pri otrocih velja za redko?

Pri iskanju vzrokov za redko uriniranje pri otroku je vredno začeti z razumevanjem samega procesa in njegovih norm.

Da bi razumeli vidike patologije, morate razumeti, kaj se šteje za normo. Po podatkih, ki jih je sprejela WHO (Svetovna zdravstvena organizacija), so norme za uriniranje pri otrocih naslednje.

V skladu s tem se lahko zmanjšanje pogostosti uriniranja v primerjavi s spodnjo mejo starostne norme šteje za redko uriniranje.

Zakaj se lahko spremeni pogostost uriniranja?

Glede na to vprašanje je treba izpostaviti dve glavni merili - starost otroka in fiziologijo. Če je s prvim vse relativno jasno, potem lahko drugi sproži vprašanja.

Fiziološka narava problema redkega uriniranja je vzrok, ki ni povezan z boleznimi otroka. Patologija je nasprotje fiziologije in kaže na prisotnost bolezni.

Fiziološki razlogi.

V obdobju novorojenčka in dojenčka, ko je otrok na enokomponentnem hranjenju (mleko ali formula), je lahko razlog za redko uriniranje povečana vsebnost maščobe v materinem mleku. Maščobno mleko lahko povzroči tudi redko blato pri dojenčkih. Edini učinkovit način, da se izognete takšnim težavam, je redno menjavanje doječih dojk. Primarno mleko, torej mleko iz »nove« dojke, je najmanj mastno. Sprejemljivo je tudi dopolnjevanje.
V obdobju od 6 mesecev dalje je lahko vzrok tako fiziološka sprememba ritma uriniranja pri otroku kot kršitev prehrane. V slednjem primeru morate prilagoditi vnos kalorij in količino porabljene tekočine.

patološki vzroki.

Ledvična bolezen, tako prirojena kot pridobljena. Starši praviloma spoznajo prirojene patologije v prvih mesecih. In pridobljeno mora vključevati nalezljive bolezni. Poleg redkega uriniranja lahko opazimo bolečino, pekoč občutek, srbenje, bolečine v spodnjem delu trebuha. Te bolezni se zdravijo glede na vzrok, ki jih povzroča.
Nalezljive bolezni sečil ali mehanska blokada sečevodov (prisotnost kamnov v ledvicah in sečilih). Zanje ni značilno toliko redko kot občasno uriniranje pri otroku. Dodatni simptomi so enaki kot pri vnetnih procesih v ledvicah.
Dolga prisilna abstinenca od uriniranja. Po njem pride do refleksnega krča mehurja in urinarnega kanala, kar povzroči zastoj urina pri otrocih. Pogosto to stanje izgine samo od sebe, če pa traja dlje časa in povzroča hude bolečine, se zatečejo k kateterizaciji mehurja. V tem primeru se lahko pojavijo boleči nagoni in napetost sten mehurja, ki se občutijo kot krči.
Nevrološke in duševne motnje. Tako lahko histerični napadi povzročijo tako urinsko inkontinenco kot njeno akutno zadrževanje. Odprava napada ali nevrološkega sindroma obnovi spontano uriniranje. V tem primeru se bodo pojavili simptomi, značilni za nevrološke patologije - tiki, paraliza in pareza. Pri duševnih motnjah se takoj pokažejo motnje zavesti in vedenja.
Visoka telesna temperatura, ki vodi v dehidracijo in posledično redko uriniranje. Nezadostno nadomeščanje tekočine ob izgubi ne bo omogočilo, da bi se telo znebilo toksinov.
Težave z uriniranjem pri otrocih se lahko pojavijo tudi zaradi poškodb hrbtenjače in možganov (pretres možganov, zlom). V takšnih primerih se otroku za celotno obdobje okrevanja in zdravljenja poškodbe postavi kateter v mehurju.

Kateri testi so predpisani za otroke z redkim uriniranjem?

Pri motnjah uriniranja pri otrocih mora pediater, nefrolog ali urolog predpisati preglede, da ugotovi vzroke in postavi diagnozo.

Naročeni so naslednji testi:

splošni test urina določa količino tekočine, njeno kislost, prisotnost sedimenta, soli, glukoze, levkocitov in eritrocitov, kar omogoča presojo domnevne narave patologije;
analiza urina po Nechiporenko vam omogoča, da ugotovite vir in lokalizacijo infekcijskega procesa v 1 ml urina;
splošni krvni test pomaga določiti stanje imunskega sistema na splošno, pa tudi prisotnost vnetnih procesov v telesu;
bakteriološka kultura urina, če sumite na bakterijsko okužbo, vam omogoča, da določite patogen za imenovanje potrebnega zdravljenja.

Poleg tega potekajo raziskave:

merjenje števila uriniranja na dan. To je prva stvar, na katero so starši ali otrok sam pozorni;
merjenje volumna posameznega dela urina, ki omogoča ugotavljanje odstopanja od starostne norme;
Ultrazvok medeničnih organov in ultrazvok ledvic, ki pomaga videti strukturne spremembe v ledvicah, mehurju in sečilih;
izpraznitvena cistouretrografija - ta inovativna metoda vam omogoča vizualizacijo prirojenih malformacij mehurja, ledvic, sečevodov;
scintigrafija za odkrivanje neoplazem v ledvicah in sečilih.

Če zastajanje urina ni boleče, ga lahko poskusite izzvati s toplimi sedečimi kopelmi, zvoki tekoče vode.

Če se uriniranje ne pojavi, morate poklicati rešilca, da se izvede kateterizacija mehurja.