Kako dolgo si lahko v komi, ko ga izklopijo. Najdaljša koma, po kateri se je človek zbudil

Danes sem presegel medicino. Ali je vredno podpirati življenje osebe, ki ne more komunicirati z zunanjim svetom? Kako ugotoviti, kako globoko je "šel", ali sliši, kaj se dogaja okoli, ali doživlja čustva, ali je v "vegetativnem" stanju, v katerem mu ni več mogoče pomagati?

Glede na to, da se o možnosti evtanazije (prostovoljnega odhoda iz življenja neozdravljivo bolnih) danes v svetu veliko razpravlja, v nekaterih državah pa je tudi že rešena, se postavlja vprašanje razlikovanja med tovrstnimi stanji za ugotavljanje brezupnosti bolezni. bolnika ali možnosti za ozdravitev je še posebej pomembna.

globok spanec, zaspanost

Če želite govoriti o tej temi, morate seveda najprej podrobneje povedati, kaj pravzaprav je koma, kakšne so vzroki, trajanje v katerih primerih obstaja upanje prihaja iz kome, in katere ne. Tema upanja na okrevanje je za nas še posebej pomembna, saj se danes pogledi na njena merila spreminjajo.

Torej, koma(grško koma - globok spanec, zaspanost) je življenjsko nevarno stanje, pri katerem človek izgubi zavest, se slabo ali sploh ne odziva na zunanje dražljaje. Njegovi refleksi zbledijo, dokler popolnoma ne izginejo, globina in frekvenca sta moteni, žilni tonus se spremeni, utrip se pospeši ali upočasni, način regulacije temperature je moten.

Praviloma je pred komo t.i predkomatozno stanje, med katerim oseba razvije simptome globoke inhibicije v možganski skorji, na poti pa pride do kršitve kislinsko-bazičnega ravnovesja v živčnem tkivu, stradanja kisika, motenj ionske izmenjave in energetskega stradanja živčnih celic.

prevara koma v tem, da lahko traja le nekaj ur ali morda več mesecev ali celo let. Od omedlevice, ki običajno traja nekaj minut, se koma razlikuje po trajanju.

Zdravniki pogosto težko odkrijejo vzrok kome. Praviloma se ocenjuje po stopnji razvoja bolezni. Na primer, koma se nenadoma razvije po akutnih vaskularnih motnjah možganov, vendar je postopno "izumrtje" osebe značilno za infekcijske lezije, simptomi kome naraščajo še počasneje z endogenimi (notranjimi) zastrupitvami s sladkorno boleznijo, boleznimi ledvic. , jetra.

Za zdravnike, ki se ukvarjajo z ljudmi, ki so padli v koma, obstaja veliko odtenkov, s katerimi določijo natančno diagnozo " koma". Navsezadnje obstajajo tudi druga stanja s podobnimi simptomi. Na primer, "zaklenjeni sindrom", ko se oseba ne more odzvati na zunanje dražljaje zaradi paralize bulbarnih, obraznih in žvečilnih mišic, ki se običajno pojavi kot posledica poškodbe takšne možganske strukture, kot je osnova ponsa.Pacient lahko premika le zrkla, medtem ko je pri polni zavesti.

Po drugi strani pa so takšni bolniki podobni bolnikom z akinetičnim mutizmom, ki so prav tako pri zavesti in sposobni z očmi slediti premikajočim se predmetom, vendar se ne morejo premikati zaradi organskih poškodb (travme, vaskularne nesreče, tumorji) nekaterih delov možganov. Tako se do sedaj ena od razlik med temi diagnozami in komo šteje za prisotnost zavesti. Toda danes so lahko ta merila omajana in v nadaljevanju pojasnjujemo, zakaj.

Izhod iz kome in nadaljnja prognoza

Vsi bolniki, žal, ne pridejo ven koma. Včasih, če se to stanje zavleče in je poškodba možganov tako huda, da ni upanja na okrevanje, se zdravniki skupaj s sorodniki bolnika odločijo za njegovo odklop od sistemov za vzdrževanje življenja. Včasih človek pride iz kome, vendar pade v tako imenovano kronično vegetativno stanje, v katerem se obnovi samo budnost, izgubijo pa se vse kognitivne funkcije. Spi in se zbuja, diha sam, njegovo srce in drugi organi delujejo normalno, hkrati pa mu primanjkuje gibanja, govora in odzivanja na verbalne dražljaje. To stanje lahko traja več mesecev ali celo let, vendar je prognoza slaba - praviloma zaradi tega bolnik umre zaradi okužb ali preležanin. Vzrok vegetativnega stanja je obsežna lezija prednjega dela možganov, pogosto v popolni smrti možganske skorje. To stanje je tudi razlog za izklop naprav.

Še vedno pa obstajajo možnosti za bolnike v komi. S pravilnim zdravljenjem in ugodno prognozo lahko oseba pride iz kome. Postopoma se obnovijo funkcije centralnega živčnega sistema - refleksi, vegetativne funkcije. Zanimivo je, da se njihova obnova praviloma zgodi v obratnem vrstnem redu zatiranja. Pogosto pride do ponovne vzpostavitve zavesti z zmedenostjo in celo delirijem, ki ga spremljajo nekoordinirani gibi in redkeje. Tudi če se človeku povrne sposobnost razmišljanja, govora in gibanja, je zelo pomembno, kako dobro so skrbeli zanj med komo, saj lahko nepokretnost povzroči atrofijo mišic in preležanine, kar zahteva dodatno zdravljenje.

Na žalost v Rusiji danes raven oskrbe bolnikov v komi in vegetativnem stanju ni na ustrezni ravni. Tako meni Sergej Efremenko, zdravnik, ki se že vrsto let ukvarja s tovrstnimi bolniki, vodja oddelka za intenzivno nego nevrokirurških bolnikov na Raziskovalnem inštitutu za nujno medicino N. V. Sklifosovskega. Po njegovih besedah ​​ta stopnja kaže, prvič, moralno stanje družbe, in drugič, stopnjo razvoja medicine. »Na žalost,« pravi Efremenko, »danes v naši državi ni niti ene zdravstvene ustanove, ki bi bila specializirana za zdravljenje takšnih bolnikov, ki svojim ljubljenim povzročajo neznosno trpljenje.

Veseli primeri izhoda iz kome

Ni mogoče reči, da zgodovina ve veliko in veseli primeri osebe, ki prihaja iz dolgotrajne kome in v nekaterih primerih celo vrnitev v normalno življenje. Čeprav se večina teh primerov ni zgodila v Rusiji, ampak v tujini.

Leta 2003 se je na primer Američan Terry Wallis zbudil po 19 letih kome, potem ko se je poškodoval v prometni nesreči. Leta 2005 je ameriški gasilec Don Herbert prišel iz 10-letne kome po 12-minutnem bivanju v blokadi brez zraka. Leta 2007 se je poljski državljan Jan Grzebski zbudil po 18 letih kome. Trpel je po nesreči z vlakom. Zahvaljujoč odhodu svoje žene je prišel iz tega stanja brez mišične atrofije in preležanin in ... izvedel, da so zdaj vsi njegovi štirje otroci poročeni in poročeni in da ima zdaj 11 vnukov. In končno se je novembra 2008 zbudila Zhao Guihua, Kitajka, ki je bila 30 let v komi. Mož je nesebično stal ob njeni postelji in je poleg skrbi zanjo vzdrževal nenehen verbalni stik – ji je pripovedoval o zadnjih dogodkih in ji govoril ljubeče besede ljubezni in podpore. In zelo verjetno je bilo prav to ključnega pomena - kot so pokazale nedavne študije, veliko takšnih bolnikov ohrani sposobnost slišati in se zavedati, kar slišijo. In to lahko korenito spremeni dosedanje mnenje, da je oseba v komi oseba, ki je izgubila zavest.

Nove možnosti za stik z osebo v komi

Na splošno problem kome nedvomno zahteva natančno študijo, saj je cena napake tukaj previsoka. Izključitev sistemov za vzdrževanje življenja v skladu z željo pacienta samega (v državah, kjer je evtanazija dovoljena, lahko vsaka oseba vloži tako zahtevo vnaprej) ali s soglasjem svojcev lahko vzame življenje osebi, ki bi lahko kmalu pride k sebi. Poleg tega je odnos večine ljudi in samih zdravnikov po svetu do možnosti evtanazije negativen.

Na primer, dr. Efremenko je globoko prepričan, da je nemogoče povezati problem kome, neozdravljivih stanj s problemom evtanazije, saj sovraži moralna načela katerega koli zdravnika in nasprotuje glavnemu sporočilu zdravljenja "Non nocere" - " ne škodi". »Tudi verjetnost napake, tudi če je milijoninka odstotka, je lahko,« pravi zdravnik. Opozarja, da je pravoslavje titularna vera naše države, njeni kanoni pa kategorično zavračajo tako umor kot samomor. Samo Bog ima nadzor nad našimi življenji, pa tudi z našim trpljenjem. Vendar to velja tudi za druge vere, dodaja Efremenko.

To zapleteno vprašanje je še toliko bolj relevantno, ker so nedavne študije potrdile, da 30 % bolnikov v komi dejansko kaže znake zavesti. To je pomagal ugotoviti nov vmesnik možgani-računalnik, s pomočjo katerega so znanstveniki lahko pogledali v doslej nedostopne globine možganov imobilizirane in na videz odmaknjene osebe od realnosti.

Študija, ki jo je organizirala nemško-belgijska skupina za preučevanje stanja kome pod vodstvom profesorja Stephena Lorisa, je bila zgrajena z uporabo računalnika, katerega poseben program je prebral rezultate encefalogramov dveh skupin - bolnikov v komi in zdravi ljudje iz kontrolne skupine. Encefalogrami so bili pridobljeni, ko so subjekti odgovarjali na preprosta vprašanja, kjer je moral vsak izbrati pravilen odgovor z enostavnimi besedami "da", "ne", "naprej" in "ustavi se". Prava senzacija je bila, da so trije od desetih ljudi, ki so bili v komi, na večino vprašanj odgovorili pravilno! To je pomenilo, da zdravniki danes ne vedo vsega o niansah tega stanja in da imajo v prihodnosti možnost, da s pomočjo vzpostavljenega stika s takimi bolniki ne le postavijo natančno diagnozo in izračunajo možnosti ozdravitve, ampak ampak tudi od njih izvedeti, kaj potrebujejo oskrbo in so z njo zadovoljni.

Rezultati te obetavne študije so bili predstavljeni na letni konferenci Nevrološkega društva (ENS) in visoko cenjeni s strani znanstvenikov z vsega sveta.

Kako naši ruski zdravniki gledajo na takšne študije? O tem smo končno povprašali dr. Efremenka. "Pri preučevanju kome in vegetativnih stanj znanost še vedno stoji le na bregovih ogromnega oceana znanja," je opozoril. "Niti nog si še nismo zmočili. Šele ko bomo prejeli celovite in natančne informacije o komi in vegetativnih države, bomo lahko sprejemali kakršnekoli odločitve o usodi obolelih."

Matveev Kirill

Ne pozabite vključiti spletnega mesta na seznam virov, na katere boste občasno naleteli:

Veseli vas bomo tudi v naših skupnostih v

Možganska kap je nevarna bolezen, ki pogosto povzroči invalidnost ali smrt bolnika.

Z obsežno poškodbo možganskih celic zaradi hemoragične ali kome pride.

Pri kateri koli obliki bolezni je napoved takšna, da bo trajalo dolgo časa, da si bolnik po komi opomore.

Kako ugotoviti začetek kome?

Večino ljudi zanima, koliko dni običajno traja koma z možgansko kapjo koma lahko traja od 2 ur do 6-10 dni včasih pa se vleče več mesecev ali let.

Začetek kome je mogoče prepoznati po naslednjih znakih:

  • pojav tihega in neskladnega govora;
  • značilen delirij in zmedenost;
  • nekaj minut po glavnih znakih, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje;
  • pojav bruhanja, letargija telesa;
  • šibka palpacija pulza, včasih je prisotno hitro dihanje.

Stopnje kome

Za poenostavitev razlikovanja zdravniki razlikujejo naslednje stopnje kome pri kapi:

  1. 1 stopinja. Določa ga letargija ali izguba zavesti z ohranitvijo refleksov. To je blaga poškodba možganskih celic med možgansko kapjo in rahlo zaviranje funkcij živčnega sistema. Hkrati so kožni refleksi oslabljeni in mišični tonus se poveča;
  2. 2 stopinja. Diagnosticiramo ga z globokim spanjem, pomanjkanjem odziva na zunanje dražljaje, kožnimi refleksi in bolečino;
  3. 3 stopinja. Vzrok je obsežna krvavitev in je določena z odsotnostjo številnih refleksov, zavesti, zenicnih reakcij na svetlobo;
  4. 4 stopinja. Ni primerljivo z življenjem, saj je zanj značilna odsotnost spontanega dihanja, močno znižanje tlaka in hipotermija. Manjkajo vsi refleksi. Pacient, ki je v tej fazi kome, je tako rekoč izgubil možnost vrnitve v normalno življenje.

Kaj se zgodi s človekom v komi

V globoki fazi kome bolnika ni mogoče prebuditi ali se odzivati ​​na različne dražljaje.

Nima refleksov, zenice so zožene, ne reagirajo na svetlobo, ni reakcije na bolečinsko stimulacijo.

Včasih pride do nehotenega uriniranja in defekacije.

Ohranjeni so le osnovni refleksi (požiranje, dihanje).

Na prognozo vpliva resnost možganske kapi, pa tudi spremljajoči dejavniki, zaradi katerih oseba pade v komo.

Tveganje smrti določajo naslednji kazalniki:

  • koma se je pojavila po drugi možganski kapi;
  • trajanje krčev okončin je 2-3 dni;
  • bolnikova starost je približno 70 let;
  • pomanjkanje odziva na zvoke, bolečino in zdravljenje;
  • smrt možganskih celic.

Sliko je mogoče razjasniti s pomočjo krvnih preiskav, magnetne resonance in računalniške tomografije. Pri ishemični krvavitvi obstaja veliko možnosti za ozdravitev bolnika.

V komi po hemoragični možganski kapi je napoved razočarajoča - smrt nastopi v 1-2 dneh - možganski edem uniči glavni del njegovih delov.

Oskrba bolnika

Ko je oseba v komi po možganski kapi, potrebuje stalno nego. Najprej potrebuje usposobljeno medicinsko osebje.

Bolnika je treba redno hraniti, zagotoviti ukrepe za preprečevanje pojava preležanin. V komi bolnik ne čuti ničesar, ni sposoben gibanja, zato se brez preventivnih ukrepov zagotovo pojavijo preležanine.

Bolnika je treba zaščititi pred nastankom okužbe, vzdrževati fizično kondicijo. Zdravstvena oskrba vključuje oskrbo bolnika s potrebnimi vitamini in minerali.

je najboljša metoda rehabilitacije. Izbrali smo sklope vaj za obnovitev vseh telesnih funkcij.

Kakšne nevarnosti so polne perinatalne encefalopatije - zdravljenje in preprečevanje bolezni pri otrocih.

Kako spraviti osebo iz kome

Vstop iz kome po možganski kapi lahko traja dolgo časa. Popolna obnova vseh funkcij po prebujanju osebe je nemogoča in je odvisna od stopnje bolezni.

Pacient in njegovi sorodniki se morajo prilagoditi dolgotrajnemu delu njegove rehabilitacije.

Z možgansko kapjo in nadaljnjo komo so nekatere možganske celice uničene. Že z majhnim deležem smrti izgubijo pomembne telesne funkcije.

Naloge rehabilitacije vključujejo prenos teh funkcij na druge dele možganov. To je mogoče s pomočjo vsakodnevnih aktivnosti in, ki bodo postopoma postajale težje.

Lahko pride do izgube spomina ali zmedenosti. Žrtev se ponovno seznani z vsemi sorodniki, postopoma obnovi svoje navade in spretnosti (nauči se jesti in hoditi, si umivati ​​zobe).

Svojci naj z nego bolnega olajšajo proces rehabilitacije.

Pacient mora voditi zdrav življenjski slog, da se zaščiti pred drugo možgansko kapjo.

Najprej ima bolnik kornealne in faringealne reflekse, kožne reflekse, mišične reakcije. Po tem se obnovita govor in zavest, vendar so možni delirij, halucinacije in zamegljenost razuma.

Napoved in možnosti preživetja

Pogosto se koma pri možganski kapi diagnosticira, ko pride rešilec in potrebuje nujno oživljanje.

Če oseba po hemoragični kapi in brez ustreznega zdravljenja pade v komo, bo odstotek smrti visok.

Upoštevati je treba tudi, da obstaja tveganje za ponovno krvavitev pri 5% bolnikov v 3-5 dneh po možganski kapi, pri 3% bolnikov - po 4 mesecih, zato se je mogoče ponovitvi izogniti le med operacijo.

Za zaustavitev simptomov kome se uporabljajo ukrepi oživljanja, ki vključujejo tudi operacijo, ki vam omogoča hitro in učinkovito odstranitev bolnika iz tega stanja.

Med operacijo odpravimo krvavitev in strižemo anevrizmo, ki je povzročila simptome možganske kapi.

Z ostrim nastopom kome bolnik izgubi zavest, se ne zbudi več kot 6 ur, simptomi pa se povečajo. To lahko povzroči možgansko smrt.

Za pojasnitev diagnoze bolezni se dodatno opravi encefalogram.

Toda v nekaterih primerih se lahko bolniki zbudijo mesece ali leta po padcu v komo. E

To se zgodi le v 9% primerov in je povezano z izvajanjem neraziskanih možganskih rezerv. Mlajši kot je bolnik, ki je padel v komo, več je možnosti za njegovo okrevanje.

Kako prepoznati pristop kome

Po možganski kapi se pogosto pojavi koma, zlasti pri starejših, vendar njenih znakov bolniki ignorirajo.

Po prihodu iz nezavestnega stanja se lahko oseba spomni naslednjih simptomov:

Da ne bi bili v tem stanju, morate sprejeti preventivne ukrepe, da ne pride do kapi.

Da se patološki procesi ne pojavijo v možganskih celicah, morate resno vzeti svoje dobro počutje in voditi zdrav življenjski slog.

Zapomniti si morate tudi znake začetka bolezni in, če se pojavijo, takoj poiskati zdravniško pomoč.

V bistvu je koma posledica vegetativnega stanja. Okrevanje bolnika je odvisno od vzrokov, lokacije, resnosti in obsega poškodbe možganov.

Ljudje, ki so v globokem spanju, ne morejo sprejemati odločitev, zato ta težka odgovornost pade na ramena njihovih bližnjih. Da bi razumeli, kaj storiti v takšni situaciji, morate vedeti, kaj je koma, kako lahko človeka spravite iz nje in kakšne so njene posledice. Pogovarjali se bomo o tem.

Kaj je koma in zakaj lahko ljudje pridejo v to stanje?

Koma je huda koma, v kateri je oseba potopljena v globok spanec. Glede na to, kakšno stopnjo kome ima bolnik, se lahko upočasnijo različne telesne funkcije, izklopi možganska aktivnost, popolnoma ustavi ali znatno upočasni metabolizem, delovanje živčnega sistema.

Vzrok za katere je lahko: možganska kap, možganska poškodba, meningitis, epilepsija, encefalitis, hipotermija ali pregrevanje telesa.

Ali obstajajo kvalifikacije za komo?

Koma je pogojno razdeljena na 5 stopenj resnosti, in sicer:

  • 1 stopinja - predkoma. Tisti, ki jih je to prizadelo, postopoma začnejo doživljati splošno letargijo, upad reakcije, občutek zaspanosti, pomanjkanje spanja in zmedenost zavesti. Redko, a vseeno se zgodi, da se vse zgodi ravno obratno, v pretiranem navdušenju. Refleksi na tej stopnji so ohranjeni, medtem ko je delo vseh notranjih organov že zavirano. Včasih se predkoma imenuje nič drugega kot stanje pred komo in se sploh ne imenuje koma.
  • 2. stopnja - začetna stopnja resnosti. Začnejo upočasnjevati reakcije na zunanje dražljaje. Oseba še vedno ohranja sposobnost požiranja tekoče hrane in vode, lahko premika okončine, vendar le rahlo.
  • 3. stopnja - srednja resnost. Pacient že prehaja v stanje globokega spanca, stik z njim postane nemogoč. Le včasih je mogoče opaziti gibe okončin, redko pa jih opazimo. Koža ima že nizko občutljivost, človek hodi pod seboj.
  • 4 stopnja - visoka stopnja resnosti. Obstaja pomanjkanje bolečine, zavesti, kitnih refleksov, ni reakcije na svetlobo. Zmanjšana ne le telesna temperatura, ampak tudi pritisk z dihanjem.
  • Stopnja 5 - huda koma. Kršitev zavesti postane globoka, refleksi so odsotni. Pride do prenehanja dihanja in bolnika premestimo v aparat za umetno dihanje.

Po katerih znakih koga prepoznati?

Samo strokovnjaki lahko prepoznajo, kdo. Za te namene izvajajo naslednje študije:

  • Raven alkohola v krvi se določi za izključitev alkoholne zastrupitve, pri kateri se za nekaj časa lahko izklopi zavest.
  • Ugotovite prisotnost zdravil v krvi, da izključite sinkopo zaradi drog.
  • Izvedite elektrokardiogram.

To so le splošne študije, posebne lahko predpišejo zdravniki, če je potrebno.

Kako dolgo lahko oseba ostane v komi?

Zdravniki še vedno ne morejo odgovoriti na vprašanje, koliko časa so lahko ljudje v komi. Dejstvo je, da zgodovina pozna primere, ko je ljudem po 12 letih uspelo priti iz kome. To je čisto individualno in iz tega stanja lahko prideš v treh dneh, nekdo pa bo v tem preživel leta svojega življenja.

Kako se človek počuti, ko je v komi?

Reakcije so bile že omenjene, odvisno od resnosti lahko oseba čuti dotik ali pa ga ne čuti. Vsi ljudje, ki so preživeli, trdijo, da so slišali vse, kar se je dogajalo okoli njih, vendar niso mogli razumeti, ali so to sanje ali resničnost.

Zdravniki tudi pravijo, da ko sorodniki pogosto komunicirajo z bolniki v komi, začnejo aktivno delovati na območju možganov, ki je odgovoren za prepoznavanje obraza. Prav tako se aktivni impulzi pojavijo v centrih, odgovornih za čustva.

Nekdo trdi, da se je srečal s pokojnimi sorodniki, vse to se dogaja pri bolnikih v stanju spanja, v katerem se, kot veste, lahko zgodi karkoli.

Kako človeka spraviti iz kome?

Na žalost danes ni odgovora na vprašanje, ki zanima vse, "kako spraviti ljubljeno osebo iz kome". Vse, kar zdravniki svetujejo, je, da se s človekom pogovarjate, ga držite za roko, pustite mu poslušati glasbo, brati knjige. Včasih kakšen zvok ali fraza prispeva k dejstvu, da človek, ki ga zgrabi kot struno, pride iz kome.

Kako se rešijo iz tega?

Izhod iz kome se pojavi postopoma. Človek se sprva lahko zbudi za nekaj minut, pogleda okoli sebe in spet zaspi. Minila bo ura ali dve in se bo spet zbudil, in to se zgodi večkrat.

V tem trenutku bo človek potreboval pomoč ljubljenih bolj kot kdaj koli prej, vse okoli njega mu bo tuje in on se bo kot otrok znova začel učiti hoditi in govoriti.

So kakšne posledice?

Ker je za komo značilna poškodba možganov, je treba razumeti, da bo potreben čas za obnovitev nekaterih funkcij. Za rehabilitacijo bodo potrebni posebni razvojni simulatorji.

Težave s spominom, vse do amnezije, lahko pripišemo neposredno posledicam. Lahko pride do letargije, odsotnosti, agresivnosti. Ne bojte se, vse to je nadomestljivo, potrebujete le čas in potrpljenje. Človek je morda izgubil vsakdanje spretnosti, zato ga bo treba vsega naučiti znova. Preprosto je razumeti, kakšne posledice čakajo tiste, ki so preživeli več kot pet let v komi, v tem času se je veliko spremenilo in potem je treba človeka seznaniti z vsem okoli.

Koma je vsekakor strašljiva, a če vanjo zaidejo tvoji najdražji, ni treba obupati, saj ljudje izstopijo iz nje in po tem spet začnejo živeti svoje staro življenje, čeprav ne takoj.

Koliko ljudi je lahko v komi

Problem kome je danes presegel okvire medicine. Ali je vredno podpirati življenje osebe, ki ne more komunicirati z zunanjim svetom? Kako ugotoviti, kako globoko je "šel", ali sliši, kaj se dogaja okoli, ali doživlja čustva ali je v "vegetativnem" stanju, v katerem mu ni več mogoče pomagati?

Glede na to, da se o možnosti evtanazije (prostovoljnega odhoda iz življenja neozdravljivo bolnih) danes v svetu veliko razpravlja, v nekaterih državah pa je tudi že rešena, se postavlja vprašanje razlikovanja med tovrstnimi stanji za ugotavljanje brezupnosti bolezni. bolnika ali možnosti za ozdravitev je še posebej pomembna.

globok spanec, zaspanost

Če želite govoriti o tej temi, morate seveda najprej podrobneje povedati, kaj pravzaprav je koma, kakšni so njeni vzroki, trajanje, v katerih primerih obstaja upanje za izhod iz kome in v katerih ne. . Tema upanja na okrevanje je za nas še posebej pomembna, saj se danes pogledi na njena merila spreminjajo.

Torej, koma (grško koma - globok spanec, zaspanost) je življenjsko nevarno stanje, v katerem oseba izgubi zavest, se malo ali sploh ne odziva na zunanje dražljaje. Njegovi refleksi izginejo do popolnega izginotja, globina in frekvenca dihanja sta motena, žilni tonus se spremeni, utrip se pospeši ali upočasni, režim regulacije temperature je moten.

Vzroki za to stanje so lahko različni, vendar vsi vodijo do globoke inhibicije v možganski skorji s širjenjem v podkorteks in spodaj ležeče dele centralnega živčnega sistema. To se lahko zgodi zaradi akutnih motenj krvnega obtoka v možganih, poškodb glave, kakršnih koli vnetij (z encefalitisom, meningitisom, malarijo), kot posledica zastrupitve (z barbiturati, ogljikovim monoksidom itd.), Pa tudi sladkorne bolezni, uremije, hepatitis.

Praviloma pred komo nastopi tako imenovano stanje pred komo, med katerim oseba razvije simptome globoke inhibicije v možganski skorji in na poti do motenj kislinsko-bazičnega ravnovesja v živčnem tkivu, stradanja kisika, pride do motenj ionske izmenjave in energijskega stradanja živčnih celic.

Zahrbtnost kome je v tem, da lahko traja le nekaj ur, morda več mesecev in celo let. Od omedlevice, ki običajno traja nekaj minut, se koma razlikuje po trajanju.

Zdravnikom je pogosto zelo težko ugotoviti vzrok kome. Praviloma se ocenjuje po stopnji razvoja bolezni. Na primer, koma se nenadoma razvije po akutnih vaskularnih motnjah možganov, vendar je postopno "izumrtje" osebe značilno za infekcijske lezije, simptomi kome naraščajo še počasneje z endogenimi (notranjimi) zastrupitvami pri sladkorni bolezni, ledvicah in bolezni jeter.

Za zdravnike, ki se ukvarjajo z ljudmi, ki so padli v komo, obstaja veliko odtenkov, s katerimi določijo natančno diagnozo "koma". Navsezadnje obstajajo tudi druga stanja s podobnimi simptomi. Na primer, "zaklenjeni sindrom", ko se oseba ne more odzvati na zunanje dražljaje zaradi paralize bulbarnih, obraznih in žvečilnih mišic, ki se običajno pojavi kot posledica poškodbe takšne možganske strukture, kot je osnova ponsa. . Pacient lahko premika le zrkla, medtem ko je pri polni zavesti.

Po drugi strani pa so takšni bolniki podobni bolnikom z akinetičnim mutizmom, ki so prav tako pri zavesti in sposobni z očmi slediti premikajočim se predmetom, vendar se ne morejo premikati zaradi organskih poškodb (travme, vaskularne nesreče, tumorji) nekaterih delov možganov. Tako se do sedaj ena od razlik med temi diagnozami in komo šteje za prisotnost zavesti. Toda danes so lahko ta merila omajana in v nadaljevanju pojasnjujemo, zakaj.

Izhod iz kome in nadaljnja prognoza

Vsi bolniki, žal, ne pridejo iz kome. Včasih, če se to stanje zavleče in je poškodba možganov tako huda, da ni upanja na okrevanje, se zdravniki skupaj s sorodniki bolnika odločijo za njegovo odklop od sistemov za vzdrževanje življenja. Včasih človek pride iz kome, vendar pade v tako imenovano kronično vegetativno stanje, v katerem se obnovi samo budnost, izgubijo pa se vse kognitivne funkcije. Spi in se zbuja, diha sam, njegovo srce in drugi organi delujejo normalno, hkrati pa mu primanjkuje gibanja, govora in odzivanja na verbalne dražljaje. To stanje lahko traja več mesecev ali celo let, vendar je napoved neugodna - praviloma zaradi tega bolnik umre zaradi okužb ali preležanin. Vzrok vegetativnega stanja je obsežna lezija prednjega dela možganov, pogosto v popolni smrti možganske skorje. To stanje je tudi razlog za izklop naprav.

Še vedno pa obstajajo možnosti za bolnike v komi. S pravilnim zdravljenjem in ugodno prognozo lahko oseba pride iz kome. Postopoma se obnovijo funkcije centralnega živčnega sistema - refleksi, vegetativne funkcije. Zanimivo je, da se njihova obnova praviloma zgodi v obratnem vrstnem redu zatiranja. Pogosto pride do povrnitve zavesti zaradi zmedenosti in celo delirija, ki ga spremljajo nekoordinirani gibi in, redkeje, konvulzije. Tudi če se človeku povrne sposobnost razmišljanja, govora in gibanja, je zelo pomembno, kako dobro so skrbeli zanj med komo, saj lahko nepokretnost povzroči atrofijo mišic in preležanine, kar zahteva dodatno zdravljenje.

Na žalost v Rusiji danes raven oskrbe bolnikov v komi in vegetativnem stanju ni na ustrezni ravni. Tako meni Sergej Efremenko, zdravnik, ki se že vrsto let ukvarja s tovrstnimi bolniki, vodja oddelka za oživljanje in intenzivno nego nevrokirurških bolnikov Raziskovalnega inštituta za nujno medicino N. V. Sklifosovskega. Po njegovih besedah ​​ta stopnja kaže, prvič, moralno stanje družbe, in drugič, stopnjo razvoja medicine. "Na žalost, - pravi Efremenko, - v naši državi danes ni niti ene zdravstvene ustanove, ki bi bila specializirana za zdravljenje takšnih bolnikov. V večini primerov so bolniki v vegetativnem stanju obsojeni na bolečo smrt, ne morejo dočakati morebitnega izboljšanja svojega stanja, svojim bližnjim pa prinašajo neznosno trpljenje.

Veseli primeri izhoda iz kome

Nemogoče je ne reči, da zgodovina pozna veliko srečnih primerov, ko je človek prišel iz dolge kome in ga v nekaterih primerih celo vrnil v normalno življenje. Čeprav se večina teh primerov ni zgodila v Rusiji, ampak v tujini.

Leta 2003 se je na primer Američan Terry Wallis zbudil po 19 letih kome, potem ko se je poškodoval v prometni nesreči. Leta 2005 je ameriški gasilec Don Herbert prišel iz 10-letne kome po 12-minutnem bivanju v blokadi brez zraka. Leta 2007 se je poljski državljan Jan Grzebski zbudil po 18 letih kome. Trpel je po nesreči z vlakom. Zahvaljujoč odhodu svoje žene je prišel iz tega stanja brez mišične atrofije in preležanin in ... izvedel, da so zdaj vsi njegovi štirje otroci poročeni in poročeni in da ima zdaj 11 vnukov. In končno se je novembra 2008 zbudila Zhao Guihua, Kitajka, ki je bila 30 let v komi. Mož je nesebično stal ob njeni postelji in je poleg skrbi zanjo vzdrževal nenehen verbalni stik – ji je pripovedoval o zadnjih dogodkih in ji govoril ljubeče besede ljubezni in podpore. In zelo verjetno je bilo prav to ključnega pomena - kot so pokazale nedavne študije, mnogi od teh bolnikov ohranijo sposobnost slišati in se zavedati, kar slišijo. In to lahko korenito spremeni dosedanje mnenje, da je oseba v komi oseba, ki je izgubila zavest.

Nove možnosti za stik z osebo v komi

Na splošno problem kome nedvomno zahteva natančno študijo, saj je cena napake tukaj previsoka. Izključitev sistemov za vzdrževanje življenja v skladu z željo pacienta samega (v državah, kjer je evtanazija dovoljena, lahko vsaka oseba vloži tako zahtevo vnaprej) ali s soglasjem svojcev lahko vzame življenje osebi, ki bi lahko kmalu pride k sebi. Poleg tega je odnos večine ljudi in samih zdravnikov po svetu do možnosti evtanazije negativen.

Na primer, dr. Efremenko je globoko prepričan, da problema kome, neozdravljivih stanj ne bi smeli povezovati s problemom evtanazije, saj sovraži moralna načela katerega koli zdravnika in nasprotuje glavnemu sporočilu zdravljenja »Non nocere« - »naredi nič hudega". »Tudi verjetnost napake, tudi če je milijoninka odstotka, se lahko pojavi,« pravi zdravnica. Opozarja, da je pravoslavje titularna vera naše države, njeni kanoni pa kategorično zavračajo tako umor kot samomor. Samo Bog ima nadzor nad našimi življenji, pa tudi z našim trpljenjem. Vendar to velja tudi za druge vere, dodaja Efremenko.

To zapleteno vprašanje je še toliko bolj relevantno, ker so nedavne študije potrdile, da 30 % bolnikov v komi dejansko kaže znake zavesti. To je pomagal ugotoviti nov vmesnik »možgani-računalnik«, s pomočjo katerega so znanstveniki lahko pogledali v prej nedostopne globine možganov imobilizirane in na videz odmaknjene osebe od realnosti.

Študija, ki jo je organizirala nemško-belgijska skupina za preučevanje stanja kome pod vodstvom profesorja Stephena Lorisa, je bila zgrajena z uporabo računalnika, katerega poseben program je prebral rezultate encefalogramov dveh skupin - bolnikov v komi in zdravi ljudje iz kontrolne skupine. Encefalogrami pa so bili pridobljeni, ko so subjekti odgovarjali na preprosta vprašanja, kjer je moral vsak izbrati pravilen odgovor z enostavnimi besedami "da", "ne", "naprej" in "ustavi se". Prava senzacija je bila, da so trije od desetih ljudi, ki so bili v komi, na večino vprašanj odgovorili pravilno! To je pomenilo, da zdravniki danes ne vedo vsega o niansah tega stanja in da imajo v prihodnosti možnost, da s pomočjo vzpostavljenega stika s takimi bolniki ne le postavijo natančno diagnozo in izračunajo možnosti ozdravitve, ampak ampak tudi od njih izvedeti, kaj potrebujejo oskrbo in so z njo zadovoljni.

Rezultati te obetavne študije so bili predstavljeni na letni konferenci Evropskega nevrološkega združenja (ENS) in so zelo cenjeni s strani znanstvenikov z vsega sveta.

Kako naši ruski zdravniki gledajo na takšne študije? O tem smo končno povprašali dr. Efremenka. "Pri preučevanju kome in vegetativnih stanj znanost še vedno stoji le na bregovih brezmejnega oceana znanja," je opozoril. Niti nogic še nisva zmočila. Šele ko bomo dobili celovite in natančne informacije o komi in vegetativnih stanjih, bomo res lahko sprejemali kakršnekoli odločitve o usodi bolnikov.«

IA št. FS77-55373 z dne 17. septembra 2013, ki ga je izdala Zvezna služba za nadzor komunikacij, informacijske tehnologije in množičnih medijev (Roskomnadzor). Ustanovitelj: PRAVDA.Ru LLC

Kako dolgo je lahko človek v komi?

Dokler ne pogine, to pa ob pravilni uporabi lahko traja tudi do deset let ali dlje. Ampak običajno v tem času človeka prehladi, začnejo se preležanine, sepsa in sonce.

Obstajajo primeri, ko so bili ljudje več let v komi. Rekordna doba je 42 let. Toliko let je bil v komi Eduard Obar, ki je v komo padla pri 16 letih, ves ta čas pa je nanjo skrbela najprej mama, nato pa še sestra. Ni prišla k zavesti in je umrla.

In obstaja primer, ko je človek po 19 letih v komi prišel k sebi. O tem sem pisal v odgovoru na to vprašanje, ne bom ponavljal. Tudi to je rekord.

Človek, če ne more sam dihati, bo v komi, dokler je priključen na aparate za vzdrževanje življenja in dokler njegovi možgani ne umrejo. Če lahko sam diha, lahko požira in je v bolj ali manj stabilnem stanju, bo v komi, dokler ga nekdo ne oskrbi ali dokler ne umre zaradi kakšne spremljajoče bolezni nepokretnega načina življenja, kot je pljučnica. Ali dokler se ne zaveš.

Diagnoza kome pri možganski kapi: koliko dni traja stanje?

Možganska kap je motnja krvnega obtoka v možganih, ki povzroča izgubo zavesti. Noben zdravnik ne bo dal natančnega odgovora na vprašanje, koliko dni je koma med možgansko kapjo: veliko je odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja, od vzrokov, ki so povzročili možgansko kap, od časa, ko je bila zagotovljena prva medicinska pomoč, itd.

Strokovnjaki razlikujejo dve vrsti možganske kapi:

  • ishemična: nastanek krvnega strdka (krvni strdek), ki je povzročil zamašitev krvnih žil;
  • hemoragični: ruptura žile, ki povzroči krvavitev v možganih.

Možganska kap povzroči kršitev krvnega obtoka, kar povzroči obsežno poškodbo možganskega tkiva. V polovici primerov pride do srčnega zastoja, v drugih situacijah bolnik pade v komo.

Natančni razlogi, zakaj človeka zadene možganska kap, še niso ugotovljeni. Tveganje za pojav povečajo visok krvni tlak, ateroskleroza, zastrupitve in krvne bolezni. Hemoragična kap se lahko pojavi v stanju močne čustvene preobremenjenosti (prenapetosti). Razlog je visok krvni tlak, ki poveča tveganje za pokanje možganskih žil.

Možganska kap lahko človeka zadene nenadoma (v 10 minutah). V drugih primerih lahko simptomi možganske kapi trajajo več dni.

Znaki, ki so lahko pred možgansko kapjo:

  • huda omotica, glavoboli;
  • okvara vida;
  • šibkost;
  • kršitev (izguba) govora;
  • delna izguba spomina (vključno z nezmožnostjo logičnega razmišljanja);
  • občutek otrplosti ali mravljinčenja v različnih delih telesa, paraliza;
  • bledica;
  • pogosto dihanje.

Če ima oseba te simptome, mora takoj poiskati pomoč. Ko oseba izgubi zavest, se lahko pojavi koma. Pogosteje se to zgodi kot posledica hemoragične kapi, 90% primerov je smrtno. Če je oseba doživela dve možganski kapi zapored, je verjetnost, da bo prišel iz kome, zelo majhna. Možnosti preživetja kome se pri starejših zmanjšajo.

Koma po možganski kapi lahko traja od ene ure do 10 dni. Vendar pa je lahko oseba v tem stanju od nekaj mesecev do nekaj let. Nemogoče je napovedati, kako dolgo bo trajalo to obdobje.

Koma je stanje osebe, ki je izgubila zavest, zaradi česar je moteno delovanje centralnega živčnega in fiziološkega sistema.

Zdravniki razlikujejo štiri stopnje kome:

Prva stopnja (prekoma). Bolnik ima manjšo poškodbo možganov, njegova zavest je zmedena, počasna reakcija na zunanje dražljaje, refleksi so ohranjeni. V tem primeru je napoved spodbudna;

Druga stopnja. Bolnik ima globok spanec, ni kožnih refleksov, opazimo hrupno, prekinjeno dihanje, nenadzorovano spontano gibanje mišic, nenadzorovano odvajanje blata (uriniranje, defekacija);

Tretja stopnja (atonična oblika). Pacient popolnoma izgubi zavest, ni refleksa požiranja (obstaja potreba po hranjenju po sondi), krvni tlak in telesna temperatura se znižata;

Četrta stopnja (izredna oblika). Večina bolnikovih možganov ni predmet okrevanja, v možganih so resne motnje. Ni dihanja (pacient je povezan z napravami za vzdrževanje življenja), opazimo hipotermijo. Ta stopnja kome se šteje za neprimerljivo z življenjem, zato bolnik praktično nima možnosti okrevanja.

Ko je oseba v komi, zdravnik predpiše zdravljenje, ki vzdržuje življenje. Bolnikovo stanje potrdijo testi. Obstaja več dejavnikov, ki določajo možnosti za izhod iz kome:

  • mesto kapi
  • vzroki možganske kapi
  • resnost kome;
  • stopnja poškodbe možganov;
  • učinkovitost zdravstvene oskrbe;
  • stanje pacientovega telesa.

Dejavniki, ki zmanjšujejo te možnosti:

  • koma po drugi možganski kapi;
  • konvulzije, ki trajajo več kot dva dni;
  • starejši bolnik (starejši od 70 let);
  • disfunkcija možganskega debla;
  • tomografija je pokazala resne kršitve možganske aktivnosti.

Dlje kot traja koma, težje bo obdobje rehabilitacije.

Če ima oseba močno možgansko kap, lahko smrt nastopi tretji dan po nastopu hude kome zaradi možganskega edema ali poškodbe živčnih centrov.

Koma je reverzibilna. Tudi v najtežjih fazah ima bolnik možnost okrevanja. Če je oseba pri zavesti in že lahko premika prste, zdravnik daje spodbudno prognozo.

Pri bolniku, ki je bil v komi, se najprej obnovijo refleksi požiranja in kože. Nato se izboljša mišična aktivnost: oseba lahko premika prste na rokah in nogah. Nazadnje se povrneta zavest in govor.

Po komi so možganske celice poškodovane, nekaterih ni mogoče obnoviti. Če je oseba utrpela komo prve stopnje, to ne pomeni, da si bo lahko popolnoma opomogel: popolno okrevanje opazimo le v 10% primerov. Če pacientu uspe povrniti zavest iz kome tretje stopnje, lahko doživi številne telesne in duševne nepravilnosti. Večina bolnikov po prihodu iz kome ne more nadaljevati normalnega življenja: ostanejo invalidi. Pacientov spomin je oslabljen. Obstaja nevarnost neustreznega razmišljanja. Po takem obdobju se lahko človek zelo spremeni: sorodnikom se morda zdi tujec.

Če se bolniku po možganski kapi uspe vrniti k zavesti, bo potreboval veliko časa, da obnovi možgansko aktivnost. Pacientu se opravi tomografija, da se natančno ugotovi, katera področja možganov je prizadela možganska kap. Nato ga zdravniki napotijo ​​na bolnišnično zdravljenje, ki mu sledi rehabilitacija v posebni ustanovi.

Obdobje rehabilitacije traja več tednov, včasih več mesecev. Napoved je odvisna od posamezne situacije. Po odpustu iz bolnišnice bo moral bolnik še dolgo delati na sebi, da si bo popolnoma opomogel. Mnogi bolniki se znova naučijo jesti, hoditi na stranišče in govoriti.

Diagnoza zdravnikov ni vedno pravilna, ko je bolnik nezavesten. Nemogoče je reči, kako dolgo bo človek ostal v komi, kako dolgo bo moral okrevati, če je preživel to stanje. Včasih zdravniki postavijo neugodno diagnozo, pacient, nasprotno, pride iz kome in hitro okreva. To je posledica dejstva, da stanje kome še ni bilo v celoti raziskano. Zato ima bolnik tudi v najtežjih fazah možnost rehabilitacije.

Vse informacije na spletnem mestu so samo v informativne namene. Pred uporabo kakršnih koli priporočil se posvetujte s svojim zdravnikom.

Prepovedano je popolno ali delno kopiranje informacij s spletnega mesta brez aktivne povezave do njega.

Življenje brez zavesti. Kako dolgo lahko traja koma?

Deklica se je zbudila po 7 letih kome. Ali obstaja možnost vrnitve v polno življenje pri takih bolnikih?

Leta 2009 se je 17-letna Daniela Kovacevic iz Srbije med porodom zastrupila s krvjo. Padla je v komo, njenega okrevanja iz kome po 7 letih pa zdravniki ne imenujejo drugače kot čudež. Po aktivni terapiji se deklica lahko giblje (doslej s pomočjo zunanjih oseb), drži pero v rokah. In tisti, ki dežurajo ob postelji bolnih, ki so v komi, imajo upanje, da se enak čudež lahko zgodi tudi njihovim ljubljenim.

Generala še ni med nami

Pred več kot tremi leti je bila Maria Konchalovsky, hči režiserja Androna Konchalovskyja, v komi. Oktobra 2013 je imela družina Konchalovsky hudo nesrečo v Franciji. Režiser in njegova žena Yulia Vysotskaya sta se zaradi sproženih zračnih blazin rešila z manjšimi modricami. In dekle, ki ni uporabljalo varnostnega pasu, je dobilo hudo poškodbo glave. Zdravniki so otroku rešili življenje, a opozorili, da bo okrevanje dolgo. Žal se je njihova napoved uresničila. Rehabilitacija deklice se nadaljuje.

21 let se je nadaljevala rehabilitacija generalpolkovnika Anatolija Romanova, poveljnika Združene skupine zveznih čet v Čečeniji. 6. oktobra 1995 so njegov avto razstrelili v predoru v Groznem. Romanov so zbirali dobesedno kos za kosom. Zahvaljujoč prizadevanjem zdravnikov je po 18 dneh general odprl oči in se začel odzivati ​​na svetlobo, gibanje in dotik. Toda bolnik se še vedno ne zaveda, kaj se dogaja okoli njega. Kakšnih metod niso uporabili zdravniki, da bi se "prebili" v njegov um. 14 let se je general zdravil v bolnišnici Burdenko. Nato so ga premestili v moskovsko bolnišnico notranjih čet. Toda medtem ko je ta močan in pogumen človek, kot pravijo zdravniki, v stanju minimalne zavesti.

Življenje s čistim listom

Do zdaj je znan le en primer, ko se je bolniku po dolgi komi uspelo vrniti v polno življenje. 12. junija 1984 se je Terry Wallace iz Arkansasa po obilnem pitju odpravil na vožnjo s prijateljem. Avto je zletel s pečine. Prijatelj je umrl, Wallace je padel v komo. Mesec dni kasneje je prešel v vegetativno stanje, v katerem je ostal skoraj 20 let. Leta 2003 je nenadoma izgovoril dve besedi: "Pepsi-Cola" in "mama". Po izvedbi študije MRI so znanstveniki odkrili, da se je zgodilo neverjetno: možgani so se popravili in zrasli nove strukture, ki so nadomestile prizadete. V 20 letih nepremičnosti so Wallaceu atrofirale vse mišice in izgubil je najpreprostejše veščine samooskrbe. Prav tako se ni spomnil ničesar o nesreči ali dogodkih iz preteklih let. Pravzaprav je moral začeti življenje iz nič. Vendar pa primer tega človeka še vedno vliva upanje tistim, ki nadaljujejo boj za vrnitev svojih najdražjih v normalno življenje.

Mihail Piradov, akademik Ruske akademije znanosti, direktor Znanstvenega centra za nevrologijo:

Z vidika patofiziologije se vsaka koma konča najpozneje 4 tedne po nastopu (če bolnik ni umrl). Obstajajo možnosti za izhod iz kome: prehod v zavest, vegetativno stanje (pacient odpre oči, diha sam, cikel spanja in budnosti se obnovi, zavest je odsotna), stanje minimalne zavesti. Vegetativno stanje se šteje za trajno, če traja (po različnih merilih) od 3-6 mesecev do enega leta. V svoji dolgoletni praksi nisem videl niti enega pacienta, ki bi brez izgub prišel iz vegetativnega stanja. Napoved za vsakega posameznega bolnika je odvisna od številnih dejavnikov, od katerih so glavni narava in narava prejetih poškodb. Najbolj ugodna prognoza je običajno za bolnike s presnovno (npr. diabetično) komo. Če je bila oživljanje zagotovljena kompetentno in pravočasno, takšni bolniki pridejo iz kome precej hitro in pogosto brez izgube. Vedno pa so bili, so in bodo bolniki s hudimi poškodbami možganov, ki jim je tudi z najvišjo stopnjo oživljanja in rehabilitacije zelo težko pomagati. Najslabša prognoza je v komi zaradi žilnega izvora (po možganski kapi).

Tukaj še nihče ni pustil komentarja. Bodi prvi.

Kako dolgo je lahko človek v komi?

Dokler niso razglašeni za možgansko mrtve. Hujša kot je poškodba možganov, hujša in globlja je koma in s tem manjša možnost izhoda iz nje.

Če čez dan učenec ne reagira na žarek svetlobe, potem so možnosti minimalne.

In če je tlak padel pod 80 in ni bilo nobene reakcije mišic, so možgani umrli.

Dokler ne pogine, to pa ob pravilni uporabi lahko traja tudi do deset let ali dlje. Ampak običajno v tem času človeka zebe, začnejo se preležanine, sepsa in to je to.

Obstajajo primeri, ko so bili ljudje več let v komi. Rekordna doba je 42 let. Toliko let je bil v komi Edward O'Bar, ki je v komo padel pri 16 letih, ves ta čas pa je zanjo skrbela najprej mama, nato pa še sestra. Ni prišla k zavesti in je umrla.

In obstaja primer, ko je oseba po 19 letih v komi prišla k sebi. O tem sem pisal v odgovoru na to vprašanje, ne bom ponavljal. Tudi to je rekord.

Človek, če ne more sam dihati, bo v komi, dokler je priključen na aparate za vzdrževanje življenja in dokler njegovi možgani ne umrejo. Če lahko sam diha, lahko požira in je v bolj ali manj stabilnem stanju, bo v komi, dokler ga nekdo ne oskrbi ali dokler ne umre zaradi kakšne spremljajoče bolezni nepokretnega načina življenja, kot je pljučnica. Ali dokler ne pride k sebi.

Nepovratni procesi v možganih, če se ne motim, se začnejo v 1-3 urah. To pomeni, da dlje ko oseba ostane v komi, močneje umrejo možgani. Za zavest so odgovorni možgani, za nezavest pa hrbtenjača. Z drugimi besedami, po dolgem času v komi telo izgubi organ, odgovoren za zavest. Posledično ostane samo lupina - fizično roke in noge. bo živel, a ne bo več človek.

Običajno padejo v komo zaradi resne bolezni ali prejetih poškodb, zlasti možganov. Vem, da lahko ostaneš v komi od nekaj dni do nekaj let. Ljudje, ki so v komi, le redkokdaj preživijo ali postanejo invalidi za vse življenje, vendar je vse odvisno od zdravnikov in pravilne oskrbe.

Preprosto je nemogoče določiti, kako dolgo lahko oseba leži v komi. Človek je lahko v tem stanju več dni ali več mesecev in let. Tudi po večletni komi si lahko ljudje opomorejo in se vrnejo v normalno življenje.

Človek je lahko v komi dlje časa, vse je odvisno od resnosti bolezni ali poškodbe, od nekaj ur, dni, mesecev in do deset let, dokler ne pride k sebi ali umre. En Američan po prometni nesreči je bil v komi 19 let, prebivalec Kitajske pa 30 let.

Človek je lahko zelo dolgo v komi. Primeri so že deset in več let. Na splošno je koma strašljiva. Človek umre šele, ko umrejo možgani. Imel sem 2 prijatelja v komi, nobeden ni prišel iz tega stanja.

Trajanje človekovega bivanja v komi je odvisno od številnih različnih dejavnikov. Od razlogov, ki so povzročili komo, intenzivnosti zdravljenja, nege in drugih. Praviloma je lahko to obdobje od nekaj tednov, mesecev in celo let.

V komi lahko ostaneš zelo dolgo. Obstaja primer, ko je Američanka kot deklica padla v komo in umrla, ne da bi se zbudila po 42 letih napol mrtvega zimskega spanja. In bili so incidenti, ko so se po enem letu ljudje zbudili in živeli naprej.

Zelo strašljivo je, ko je ljubljena oseba v komi.

Oseba lahko leži v komi od nekaj dni do nekaj mesecev in celo let.

Trajanje kome je odvisno od več različnih dejavnikov.

Človek je lahko v komi popolnoma drugačen čas od 3 dni do nekaj let.

Moški je umrl po 13 letih v komi
Moški, ki je bil 13 let v komi, je umrl v noči s četrtka na petek, poroča Guardian Unlimited.

Ronnie Hill je bil ranjen v bombnem napadu IRA 8. novembra 1987 na Severnem Irskem. Zaradi tega napada je bilo ubitih ali huje ranjenih skoraj 70 ljudi.

Teroristični napad leta 1987 je povzročil tolikšen izbruh ogorčenja svetovne javnosti, da je IRA že naslednji dan sporočila, da "globoko obžaluje" to, kar se je zgodilo, in da vse skupaj sploh ni bilo načrtovano.

Hudo poškodovani Ronnie Hill je dva dni po napadu padel v komo, čez nekaj časa ga je žena odpeljala iz bolnišnice in od takrat zanj skrbi doma. Tisto noč je umrl, ne da bi prišel k sebi.

"Zelo sem vznemirjen, po drugi strani pa sem vesel zanj in na nek način za vso družino," pravi duhovnik, ki pozna družino Hill. "Živijo pod ogromnim pritiskom že dolgo. 13 let, to je nevzdržno....

0 0

Kaj je koma in kako dolgo lahko ostaneš v njej

Koma - edinstvena zaščitna reakcija telesa, v kateri ni zavesti

Koma je bila še v stari Grčiji, v prevodu iz starogrškega jezika pa je ta beseda prevedena kot sladke sanje. Čeprav v resnici to niso sanje, še manj sladko. Ampak bila je, je in bo. Je večna in polna skrivnosti na meji mističnosti. Iz česa nastane? Kolumnist RG se o tem pogovarja z glavnim moskovskim anesteziologom-reanimatlogom Denisom Procenkom.

Denis Nikolajevič! Pred kratkim sem prebral najbolj zanimiv roman Evgenija Vodolazkina "Aviator". Ni fantazijski roman. Realnost začetka in konca devetdesetih let prejšnjega stoletja. Njen junak Nedolžni je v letih Stalinove represije v koncentracijskem taborišču šel skozi peklensko mučenje. Končal sem v posebnem laboratoriju, kjer so ujetnike (namesto smrti) zamrznili. Že desetletja je zamrznjena. Naučil se odmrzniti. Odmrznili so tudi Innokentyja ... Po potnem listu je star skoraj sto let. Toda v resnici se je rodil ...

0 0

Možganska kap je motnja krvnega obtoka v možganih, ki povzroča izgubo zavesti. Noben zdravnik ne bo dal natančnega odgovora na vprašanje, koliko dni je koma med možgansko kapjo: veliko je odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja, od vzrokov, ki so povzročili možgansko kap, od časa, ko je bila zagotovljena prva medicinska pomoč, itd.

Prejšnji simptomi

Strokovnjaki razlikujejo dve vrsti možganske kapi:

Ishemična: nastanek krvnega strdka (krvni strdek), ki je povzročil zamašitev krvnih žil; hemoragični: ruptura žile, ki povzroči krvavitev v možganih.

Možganska kap povzroči kršitev krvnega obtoka, kar povzroči obsežno poškodbo možganskega tkiva. V polovici primerov pride do srčnega zastoja, v drugih situacijah bolnik pade v komo.

Natančni razlogi, zakaj človeka zadene možganska kap, še niso ugotovljeni. Visok krvni tlak poveča tveganje...

0 0

Problem kome je danes presegel okvire medicine. Ali je vredno podpirati življenje osebe, ki ne more komunicirati z zunanjim svetom?

Glede na to, da se o možnosti evtanazije (prostovoljnega odhoda iz življenja neozdravljivo bolnih) danes v svetu veliko razpravlja, v nekaterih državah pa je tudi že rešena, se postavlja vprašanje razlikovanja med tovrstnimi stanji za ugotavljanje brezupnosti bolezni. bolnika ali možnosti za ozdravitev je še posebej pomembna.

Preberite tudi: 10 znakov, da je smrt blizu

globok spanec, zaspanost

Če želite govoriti o tej temi, morate seveda najprej podrobneje povedati, kaj pravzaprav je koma, kakšni so njeni vzroki, trajanje, v katerih primerih obstaja upanje za izhod iz kome in v katerih ne. . Še posebej nas zanima tema...

0 0

Koma ali spanje razuma - priljubljeni članki

Nekoč je ves svet pripovedovala zgodba o tem, kako je italijanski upokojenec naredil samomor, ko je izgubil upanje, da bo njegova žena kdaj prišla iz kome. Ženska se je zbudila nekaj ur po njegovi smrti in prva stvar, ki jo je vprašala zdravnike, je bila "kje je moj mož." Ta resnično Shakespearjeva drama se je odvijala v eni od bolnišnic v mestu Padova, kjer se je zdravila starejša Italijanka. Ženska je po hudem infarktu padla v komo in v tem stanju ostala 4 mesece. Njen 70-letni mož je ves ta čas vdano skrbel zanjo, na koncu pa se je odločil, da upanja za vrnitev žene ni več in si je vzel življenje ...


starogrške sanje

Pojav tihega in nepovezanega govora; značilen delirij in zmedenost; nekaj minut po glavnih znakih pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje; pojav bruhanja, letargija telesa; šibka palpacija ...

0 0

Domov » Strokovni članki » Možgani

Kaj je nevarna koma po možganski kapi

Koma po možganski kapi je stanje med življenjem in smrtjo, povezano s popolno poškodbo in motnjami možganov in vseh fizioloških sistemov. To je nekakšna zaščitna reakcija telesa, ki ima nezadovoljivo prognozo. Verjetnost okrevanja po komi je zabeležena redko in zahteva dolgotrajno rehabilitacijo.

Zakaj bolnik pade v komo?

Koma pri možganski kapi je posledica apopleksije, ki jo spremlja cerebralna krvavitev in vodi v nezavestno stanje z delno izgubo refleksov.

Razlikovati med hemoragično in ishemično kapjo, za katero je značilna poškodba možganskih žil.

Oseba lahko pride v to stanje zaradi številnih dejavnikov:


notranja možganska krvavitev, ki se pojavi, ko se pritisk poveča v enem od segmentov; ishemija - nezadostna oskrba katerega koli organa s krvjo; ...

0 0

1 Značilnosti stanja

Koma po možganski kapi se pojavi pri 80 ljudeh od tisoč. To stanje telesa se manifestira redko in je označeno kot hudo. Po potopitvi v nekakšen spanec oseba izgubi glavne manifestacije vitalnosti, ostanejo le refleksi - dihanje in požiranje. Če se po možganski kapi pojavi koma, opazimo naslednje simptome:

Absolutna izguba zavesti, ki v svojem principu spominja na potopitev v spanec. Brez odziva na zunanje dražljaje, kot so močna svetloba, glasen zvok, taktilni stik. Tudi če je človek poškodovan, se njegovo telo ne odzove. Toda hkrati opazimo zmerno izrazito dihalno aktivnost, učenci kažejo reakcijo na svetlobo. Oseba ne more jesti sama, ne more nadzorovati uriniranja in defekacije. Refleks požiranja je ohranjen, vendar le, če je diagnosticirana cerebralna koma, v drugih primerih pa oseba jede s posebno sondo in intravenskimi injekcijami glukoze.

0 0

Uporabnik spletnega mesta Woman.ru razume in sprejema, da je v celoti odgovoren za vsa gradiva, ki jih delno ali v celoti objavi s storitvijo Woman.ru.
Uporabnik spletnega mesta Woman.ru zagotavlja, da postavitev gradiva, ki ga je predložil, ne krši pravic tretjih oseb (vključno z avtorskimi pravicami, vendar ne omejeno nanje), ne škoduje njihovi časti in dostojanstvu.
Uporabnik spletnega mesta Woman.ru se s pošiljanjem gradiva zanima za njihovo objavo na spletnem mestu in izraža soglasje za njihovo nadaljnjo uporabo s strani urednikov spletnega mesta Woman.ru.

Uporaba in ponatis tiskanega gradiva s spletnega mesta woman.ru je mogoč le z aktivno povezavo do vira.
Uporaba foto materialov je dovoljena le s pisnim soglasjem uprave spletnega mesta.

Postavitev predmetov intelektualne lastnine (fotografije, videi, literarna dela, blagovne znamke itd.)
na spletnem mestu woman.ru je dovoljeno samo osebam, ki imajo vse potrebne pravice za takšno ...

0 0

10

Koma po možganski kapi – kako povečati možnosti preživetja!?

Možganska kap je nevarna bolezen, ki pogosto povzroči invalidnost ali smrt bolnika.

Pri obsežni poškodbi možganskih celic zaradi hemoragične ali ishemične kapi se pojavi koma.

Pri kateri koli obliki bolezni je napoved takšna, da bo trajalo dolgo časa, da si bolnik po komi opomore.

Kako ugotoviti začetek kome?

Večino ljudi zanima, koliko dni traja koma med možgansko kapjo, običajno lahko koma traja od 2 uri do 6-10 dni, včasih pa se vleče mesece in leta.

Začetek kome je mogoče prepoznati po naslednjih znakih:

Pojav tihega in neskladnega govora; značilen delirij in zmedenost; nekaj minut po glavnih znakih, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje; pojav bruhanja, letargija telesa; šibka palpacija pulza, včasih je prisotno hitro dihanje.

Stopnje kome

0 0

11

Možganska kap je nevarna bolezen - vsako leto okoli 5,7 milijona ljudi po vsem svetu umre zaradi akutnega cerebrovaskularnega insulta. Bolezen, ki povzroča številne motnje v delovanju možganov, pogosto pusti številne negativne posledice. Hud zaplet možganske kapi je koma - stanje, ko je osrednje živčevje depresivno, regulacija najpomembnejših telesnih funkcij je motena, zavest je popolnoma odsotna, bolnik se ne odziva na nobene, tudi zelo intenzivne dražljaje. .

Eden od zapletov možganske kapi je koma.

Mehanizem razvoja kome pri možganski kapi

Pravilno delovanje centralnega živčnega sistema je odvisno od polnosti in kontinuitete dostave kisika in glukoze iz krvi v možganska tkiva. Pri možganski kapi zaradi blokade ali rupture posode pride do motenj možganskega krvnega pretoka, dostave energijskih snovi v najpomembnejša središča regulacije vitalnih procesov ...

0 0

12

0 0

13

Kaj je koma

Po definiciji je koma stanje, za katero je značilna popolna izguba zavesti. Oseba v komi nima aktivnih gibov, proces dihanja in srčne aktivnosti je moten. Pogosto se zdravniki in svojci bolnika soočajo z vprašanjem, ali pričakovati čudež ali pa je treba bolnika odklopiti od aparata za vzdrževanje življenja in pustiti umreti. Človek v komi pa je lahko veliko bolj živ, kot se zdi.

Pacient je bolj živ kot mrtev

Oseba, ki leži v komi, praviloma pridejo na obisk svojci in svojci. Berejo mu, pripovedujejo mu najnovejše novice in dogodke iz svojega življenja. Navzven se pacient nikakor ne odziva na njihovo prisotnost, če pa priključite posebno opremo, se pojavi drugačna slika. Nemški znanstveniki so na primer odkrili zanimiv pojav pri mladeniču, ki je po hudi nesreči padel v komo in zaradi tega dobil poškodbo glave. Kadar koli nesrečni ...

0 0

14

Koliko dni traja koma po možganski kapi

Žilne bolezni so dokaj pogosta manifestacija možganskih patologij, katerih vzrok je neupoštevanje preventivnih ukrepov za preprečevanje bolezni srca, arterijske hipertenzije in motenj drugih organov. Malomarnost v odnosu do lastnega zdravja lahko povzroči možgansko krvavitev – možgansko kap.

Najbolj nevaren zaplet je koma po možganski kapi. Statistični podatki o tej bolezni so razočarajoči, saj v polovici primerov od 100 ljudi ne kaže znakov življenja in se jim srce ustavi. Drug neugoden izid je apopleksična koma, ki je polna smrti ali invalidnosti. V večini primerov se ljudem diagnosticira ishemična možganska kap, ki se pojavi zaradi zaustavitve enega od delov možganov.

Najstrašnejšo vrsto možganske kapi brez dvoma lahko imenujemo hemoragična vrsta, pri kateri je skoraj nemogoče priti iz kome. 90 od 100% primerov...

0 0

15

Možgani zdravega človeka oddajajo impulze, ki poskrbijo, da telo pravilno deluje, poškodovani pa telesa ne morejo več nadzorovati tako, kot bi ga zmoglo.

Zaradi poka kapilare v možganih je oskrba s krvjo motena, kar povzroči odmiranje celic in posledično motnje številnih telesnih funkcij. Pogosto po možganski kapi žrtev pade v komo, iz katere dolgo ne izstopi. Ljudje, ki so imeli obsežno ishemično ali hemoragično možgansko kap, lahko padejo v komo. Prvič, njihov govor in spomin sta motena, sposobnost logičnega razmišljanja izgine. Nato pride do paralize ene strani ali celotnega telesa.

Po statističnih podatkih je le petnajst odstotkov tistih, ki se zbudijo po štirih mesecih, v komi. Številke so povsem razočarajoče, a če pomislimo na to, da bi ti bolniki lahko postali nezmožni invalidi, ki bi bili obremenjeni z lastno eksistenco, pride do spoznanja, da ...

0 0

16

Vsak dan novi bolniki vstopajo v bolnišnice v različnih mestih. Včasih se mora bolnik odločiti za to ali ono zdravljenje ali ga v celoti zavrniti, kaj pa tisti, ki je v komi?

Ljudje, ki so v globokem spanju, ne morejo sprejemati odločitev, zato ta težka odgovornost pade na ramena njihovih bližnjih. Da bi razumeli, kaj storiti v takšni situaciji, morate vedeti, kaj je koma, kako lahko človeka spravite iz nje in kakšne so njene posledice. Pogovarjali se bomo o tem.

Kaj je koma in zakaj lahko ljudje pridejo v to stanje?

Koma je huda koma, v kateri je oseba potopljena v globok spanec. Glede na to, kakšno stopnjo kome ima bolnik, se lahko upočasnijo različne telesne funkcije, izklopi možganska aktivnost, popolnoma ustavi ali znatno upočasni metabolizem, delovanje živčnega sistema.

Vzrok za katerega je lahko: možganska kap, možganska poškodba, meningitis, ...

0 0

17


Vsebina:

Zakaj jih v primeru možganske kapi vbrizgajo v umetno komo
Kako se vzdržuje stanje telesa v komi
Življenje po komi po možganski kapi, rehabilitacija
Posledica srčnega infarkta ali možganske kapi je motnja možganske aktivnosti zaradi nekroze mehkih tkiv. Z neugodnim razvojem bolezni ima bolnik motnje zavesti.

Koma po možganski kapi kaže na obsežno poškodbo možganov. Napoved je zelo neugodna. Obnovitev vseh izgubljenih možganskih funkcij je redka. Rehabilitacija, tudi po tem, ko se bolnik povrne k zavesti, bo trajala dolgo.

Zakaj človek po možganski kapi pade v komo?

Koma je naravna obrambna reakcija telesa, ki poskuša samostojno obvladati otekanje in nekrozo možganov. Vzrok za izgubo in motnjo zavesti je obsežna možganska kap, običajno hemoragična. Verjetnost izstopa...

0 0

18

Praviloma je koma po možganski kapi težava, ki se pojavi kot posledica pretirano močne, kot pravijo zdravniki, obsežne poškodbe možganskega tkiva, ki jo povzroči motnja polnega krvnega obtoka v možganskih žilah.

Koma zaradi apopleksije

Najpogosteje se koma pri možganski kapi lahko razvije po začetku obsežne možganske krvavitve (ali po tako imenovani hemoragični kapi).

Čeprav je v primerih, ko se oseba sooči z diagnozo obsežne kapi možganskega debla, povsem možen tudi pojav kome ene ali druge stopnje (katere posledice niso predvidljive).

ne morem Moral bi vsaj piti in...

0 0

19

Leta 2009 se je 17-letna Daniela Kovacevic iz Srbije med porodom zastrupila s krvjo. Padla je v komo, njenega okrevanja iz kome po 7 letih pa zdravniki ne imenujejo drugače kot čudež. Po aktivni terapiji se deklica lahko giblje (doslej s pomočjo zunanjih oseb), drži pero v rokah. In tisti, ki dežurajo ob postelji bolnih, ki so v komi, imajo upanje, da se enak čudež lahko zgodi tudi njihovim ljubljenim.

Generala še ni med nami

Pred več kot tremi leti je bila Maria Konchalovsky, hči režiserja Androna Konchalovskyja, v komi. Oktobra 2013 je imela družina Konchalovsky hudo nesrečo v Franciji. Režiser in njegova žena Yulia Vysotskaya sta zahvaljujoč blazinam, ki so delovale, brez nevarnosti pobegnila z manjšimi modricami. In dekle, ki ni uporabljalo varnostnega pasu, je dobilo hudo poškodbo glave. Zdravniki so otroku rešili življenje, a opozorili, da bo okrevanje dolgo. Žal se je njihova napoved uresničila. Rehabilitacija deklice se nadaljuje.

0 0

20

koma. Izhod iz kome. Izhod iz umetne kome. Verjetnost izhoda iz kome. Kako dolgo traja koma

Problem kome je danes presegel okvire medicine. Ali je vredno podpirati življenje osebe, ki ne more komunicirati z zunanjim svetom?

Kako ugotoviti, kako globoko je "šel", ali sliši, kaj se dogaja okoli, ali doživlja čustva, ali je v "vegetativnem" stanju, v katerem mu ni več mogoče pomagati?

Kako ugotoviti, kako globoko je "šel", ali sliši, kaj se dogaja okoli, ali doživlja čustva, ali je v "vegetativnem" stanju, v katerem mu ni več mogoče pomagati?

Dejanski sinonim za možgansko smrt je koncept "transcendentalne kome", katere zdravljenje je nesmiselno. Bolnik, pri katerem so ugotovili možgansko smrt, je pravzaprav »živo truplo«. V praksi patologov se včasih uporablja izraz "dihalni možgani". Pogoj je treba razlikovati od kroničnega vegetativnega ...

0 0

21

V tem kontekstu se nam zdi bolj primerno besedilo »zdravljenje z umetno komo«, saj umetna koma ni bolezen, temveč usmerjena klinična dejanja iz zdravstvenih razlogov.

Takšne indikacije so posledica umetne kome po operaciji, umetne kome pri pljučnici ali umetne kome pri možganski kapi.

Tako so umetno komo po operaciji postavili slovitemu nemškemu dirkaču Michaelu Schumacherju, potem ko je konec decembra 2013 na smučanju v Alpah dobil hudo poškodbo glave. Najprej je prestal dve zahtevni nevrokirurški operaciji, nato pa so ga dali v umetno komo.

Mesec dni kasneje so zdravniki klinike v Grenoblu začeli umik iz umetne kome - z zmanjšanjem odmerka danih zdravil. Vendar je športnik še vedno, skoraj pol leta, v komi.

0 0

Na žalost gresta možganska kap in koma pogosto z roko v roki. Zanemarjena cerebrovaskularna bolezen prehaja v končno fazo, to je možgansko kap. Napoved zanj je izjemno razočarajoča, saj je on tisti, ki predstavlja desetino vseh smrti.

Človek morda ne umre, ampak dolgo časa leži v komi ali izzveni v nekaj dneh ali celo urah. Oglejmo si vzroke kome med možgansko kapjo, ali obstajajo možnosti za preživetje in ali je mogoče človeka spraviti iz kome.

Patogeneza kome

Ishemična možganska kap se najpogosteje konča s presnovno komo. Pomanjkanje kisika povzroči, da možgani preklopijo na aerobno energijo, ki jo prejmejo z razgradnjo maščobnih kislin. Dobesedno pet minut takega procesa vodi do zakisljevanja membran živčnih celic s produkti anaerobne glikolize.

Citoplazma vstopi v medcelično tekočino in znatno poveča svoj volumen, kar je še eno stiskanje kapilar in sekundarna kršitev ...

0 0

23

Običajno je v primeru velike nesreče z ljubljenimi človek v neki zmedi in to ni presenetljivo. Preprosto nemogoče je biti pripravljen na popolnoma vse, kar se dogaja v našem življenju.

Možganska kap je dokaj nevarna nevarnost za zdravje, ki se pogosto konča z invalidnostjo, komo ali smrtjo.

Zaradi obsežnega uničenja celic v predelu možganov se hemoragična ali ishemična možganska kap včasih konča s komo. A to se ne zgodi prav pogosto.
Seveda vsak razvoj možganskega infarkta, ki ga spremlja koma, zahteva dolgo obdobje rehabilitacije.

Kako prepoznati?

Običajno se ljudje sprašujejo: kako dolgo lahko traja koma po možganski kapi? Tako obdobje lahko traja od 2 uri do 6 - 10 dni, v redkih trenutkih pa traja več mesecev, celo let, in takrat napoved ni spodbudna.

To stanje lahko definirate:

Pojav tihega in nerazločnega pogovora; ...

0 0

24

Umetna koma je zaščita možganov, ki nastane z zmanjšanjem hitrosti presnovnih procesov v možganih in krvnem obtoku. Pride do začasne potopitve subjekta v vegetativno (nezavestno) stanje. Zanj je značilno zaviranje dela skorje in podkorteksa, onesposobitev funkcij. Zato je oseba v tem stanju videti brez življenja.

Koma je iz starogrščine prevedena kot "globok spanec". Pri njej vedno pridejo do izraza motnje zavestnih funkcij. V tem stanju lahko oseba nenadoma izpusti zvoke, odpre oči in se celo delno premakne.

Kaj je umetna koma?

Mnoge zanima ne le, kaj je umetna koma, ampak tudi njene razlike od prave. Z medicinskim potopitvijo lahko človeka kadarkoli vzame iz tega stanja. S postopkom brez zdravil se lahko vrnitev v normalno življenje zgodi kadar koli. Ta proces je ušel nadzoru.

Ta vrsta izpostavljenosti se redko uporablja, ...

0 0

25

Kako dolgo je lahko človek v komi?

V komi lahko ostaneš zelo dolgo. Obstaja primer, ko je Američanka kot deklica padla v komo in umrla, ne da bi se zbudila po 42 letih napol mrtvega zimskega spanja. In bili so incidenti, ko so se ljudje po 10-19 letih zbudili in živeli naprej.

Nepovratni procesi v možganih, če se ne motim, se začnejo v 1-3 urah. To pomeni, da dlje ko oseba ostane v komi, močneje umrejo možgani. Za zavest so odgovorni možgani, za nezavest pa hrbtenjača. Z drugimi besedami, po dolgem času v komi telo izgubi organ, odgovoren za zavest. Posledično ostane samo lupina - fizično, roke, noge ... bodo živele, vendar to ne bo več oseba.

Človek je lahko v komi dlje časa, vse je odvisno od resnosti bolezni ali poškodbe, od nekaj ur, dni, mesecev in do deset let, dokler ne pride k sebi ali umre. En Američan je bil po prometni nesreči 19 let v komi in ...

0 0

26

Koma zaradi možganske kapi

Precej pogosto v medicinski praksi opazimo tak pojav, kot je koma po možganski kapi. Napoved za katero koli obliko bolezni je taka, da tudi če se bolniku po komi uspe povrniti k zavesti, bo potreboval veliko časa, da obnovi aktivnost možganov.

splošne značilnosti

Ko se po možganski kapi pojavi koma, oseba:

Pojavi se v nezavestnem stanju; ne / skoraj ne reagira na zunanje dražljaje - svetlobo, zvoke, dotik, bolečino; spontano defecira.

Bolnik z diagnozo cerebralne kome pogosto ohrani refleks požiranja. Zahvaljujoč temu lahko oseba stori brez hranjenja po cevki.

Slika v podrobnostih

V medicini je običajno razdeliti štiri stopnje stanja kome, ki se pojavi po možganski kapi:

Za prvo stopnjo je značilna majhna poškodba možganskih celic. Pacient ima letargijo ali popolno izgubo zavesti.

0 0

Fantje, v spletno mesto smo vložili svojo dušo. Hvala za to
za odkrivanje te lepote. Hvala za navdih in kurjo polt.
Pridružite se nam na Facebook in V stiku z

Kar malo neprijetno je priznati, da je koma v sodobnem svetu rahlo romantiziran pojav. Koliko zgodb in zapletov je povezanih s tem, da človek zaradi tako skrivnostne in celo mistične stvari, kot je koma, premisli življenje, ohrani mladost, si zasluži odpuščanje ali končno zapusti prijateljsko območje. A kot kaže, če bi se vse te zgodbe zgodile v resničnem življenju, bi vse potekalo drugače, po srhljivem scenariju.

Spletna stran Odločil sem se, da bom izvedel, kako se počutijo ljudje, ki so resnično izkusili to stanje, in kako živijo zdaj.

Pred izletom v svet izgubljene zavesti naj spomnimo, da so razlogi za padec vanj precej banalni: najpogosteje je to posledica travmatske možganske poškodbe, zastrupitve ali akutnega cerebrovaskularnega insulta. Če se poglobite, je še približno 497 razlogov.

Kako dolgo je lahko človek v komi?

Vsaka koma ne traja več kot 4 tedne. Kar se zgodi potem, ni več koma, ampak eno od naslednjih stanj: ali okrevanje ali prehod v vegetativno stanje (na primer, ko so oči odprte), stanje minimalne zavesti (ko se oseba nezavedno odziva na okolje) , stupor (nenavadno globok in neprekinjen spanec) ali smrt. Vsekakor pa obstaja en nezlomljiv zakon: dlje kot je človek v komi, manjša je možnost, da se iz nje reši.

Toda zgodovina medicine pozna veliko izjem, ko se človek zbudi ne šele po desetih dneh kome, ampak tudi po desetih letih. Na primer, pred 10 leti je svet obletela novica, da je poljski železničar Jan Grzebski že iz 19-letne kome. No, najdaljša koma je po Guinnessovi knjigi rekordov trajala 37 let, a se je na žalost končala tako, da se bolnik ni več zbudil.

Zaradi takšnih primerov se zdravniki in svojci žrtev pogosto soočajo z enim od težkih etičnih vprašanj: ali naj dolgotrajnega bolnika pustimo v komi ali ga odklopimo z aparatov za vzdrževanje življenja? Na žalost v večini primerov na koncu vse odloči denar.

Na internetu so shranjeni natančni statistični podatki samo za leto 2002, ki kažejo naslednje številke: letna vsebina bolnika v komi v resnem stanju je v povprečju 140 tisoč dolarjev in 87 tisoč dolarjev za bolnika z nizko stopnjo tveganja.

Ali oseba v komi sliši?

Tukaj je odgovor precej nejasen: vse je odvisno od globine kome, razvrstitve in vzrokov. Večina zdravnikov v vsakem primeru svetuje, da bolnika obravnavamo, kot da sliši. Mnogi ljudje, ki so doživeli komo, to opisujejo kot običajne sanje ali nekaj takega:

»Moja koma ni bila kot sanje, bila je bolj kot hipnoza, saj dobesedno ni bilo časa med trenutki »prej« in »potem«.

Z medicinsko hipnozo sem že imel izkušnje. Spomnim se, da mi je v trenutku, ko sem zdravnici odgovorila: "Ja, pripravljena sem na hipnozo," rekla: "Smo končali." Bil sem šokiran. Poseg smo začeli ob 17. uri in po njenih besedah ​​je bila ura kar naenkrat 17.25, ambulanta pa popolnoma prazna! Zdi se, da se teh 25 minut v mojem življenju ni »zgodilo«. Tako kot 60 ur moje kome."

Alvin Harper

Kaj so videli ljudje v komi?

Kot smo videli, se večina ljudi kome spominja kot spanja REM. Toda obstajajo tudi tisti, ki "vidijo" nekaj v tem skrivnostnem stanju, in tukaj so glavne sorte takšnih vizij:

  • Tunel. Obstaja domneva, da na ta način ljudje vidijo svetlobo iz svetilk nad operacijsko mizo.

»V mojem primeru je edina razlika med spanjem in komo tunel. Vse je bilo črno. Bilo je črno nebo, vendar ne temno modro ali globoko vijolično kot običajno, ampak čisto črno. Česa tako temnega še nisem videl. Nisem razmišljal o sebi, bilo mi je vseeno, kje sem, kje so drugi ljudje, ali stojim ali letim - nisem imel nobenih telesnih občutkov. Bil sem samo snov."

Samantha Kett

»Zdaj razumem, da so moje vizije v komi nastale zaradi zunanjih dražljajev. Na primer, ko so mi izpuhtela pljuča, sem v spanju šel skozi dim. Ali pa sem v svojih vizijah nosila nekaj podobnega stezniku, da mi organi ne bi izpadli. To se je izkazalo za res, saj se mi je med operacijo dejansko dobesedno »odprlo« od prsnice do dimelj.

Nick Sardo
  • Duhovne povezave.

»Ko sem bil v komi, sem sanjal o fantih, ki so rekli, da za vraga delam narobe. Rekli so: "Poiščite novo telo in začnite znova." Sem pa rekel, da se želim vrniti na staro. Za svoje življenje, za svojo družino in prijatelje. "No, poskusite," so rekli. In sem nazaj."

Pavel, 8 dni kome

»Vse je sanjalo in še zadnjič, preden sem se zbudil, sem kotalil neko babico v invalidskem vozičku po temnem in vlažnem hodniku. V bližini so hodili ljudje. Nenadoma se je moja babica obrnila in rekla, da je še prezgodaj zame z njimi, zamahnila z roko - in zbudil sem se.

Sergej, mesec dni v komi

Ali je človek med komo dejansko lahko pri zavesti?

Če človek v otroštvu pade v komo, ali bo njegovo telo raslo in se razvijalo?

Pri dolgotrajni komi se zmanjša delo vseh organov in sistemov telesa kot celote, pride do mišične atrofije, zmanjša se raven hormonov in količina krožeče krvi, vendar vse še naprej deluje. Zato bo tak človek v vsakem primeru odrasel oziroma se postaral, čeprav veliko počasneje kot njegovi vrstniki.

Ali je mogoče zaradi duševne travme pasti v komo?

Če le posredno: že banalen stres lahko privede do krčev ali urgentnih stanj, ta pa lahko vodijo v komo.

»Pravzaprav je odgovor pritrdilen, možno je, čeprav ne neposredno. Na primer, imam epilepsijo. Če sem preveč napeta, dobim napad in morda celo več velikih krčev, ki si sledijo brez prekinitve. Zaradi takšnih krčev obstaja nevarnost, da mi srce zastane ali da padem v komo.

Ege Ozgentaş

Zakaj nekateri ljudje po prihodu iz kome razvijejo nenavadne sposobnosti?

Če ne upoštevamo paranormalnih primerov, ko naj bi ljudje po komi v sebi odkrili supermoči, se nenavadnosti še vedno dogajajo. V zgodovini so primeri, ko so ljudje po komi nenadoma začeli govoriti drug jezik:

  • Avstralec Ben McMahon je učil kitajščino. Leta 2012 je po prometni nesreči padel v enotedensko komo in v trenutku, ko je prišel k sebi, spregovoril v najčistejši kitajščini. Vendar pa ni znal govoriti angleško. Malo kasneje se je še spomnil svojega maternega jezika, vendar ni izgubil sposobnosti govorjenja kitajščine, kar mu je pomagalo najti dekle v kitajski televizijski oddaji. To je usoda!
  • Ista (sicer manj romantična) zgodba se je zgodila Hrvatici Sandri Ralich: učila se je nemščine, a je po vsakodnevni komi pozabila hrvaščino, nemško pa je govorila odlično.
  • Še bolj nenavadna situacija se je zgodila Američanu Michaelu Boatwrightu, popotniku in učitelju angleščine, ki je po komi govoril švedsko in trdil, da mu je ime Johan Ek.

Tovrstne anomalije še vedno ostajajo nepojasnjen pojav.

Če se kdaj znajdete v bližini osebe v komi, se z njo pogovorite. Sliši te. Povejte mu, da ga imate radi, da boste ostali z njim in mu razložite, da je v bolnišnici. Daj upanje izgubljenim."

Alex Lang

Poleg tega je mogoče videti ali čutiti kot odgovor nekatere neverbalne signale, ki kažejo na pozitivno povratno informacijo in s katerimi lahko prilagodimo komunikacijski sistem (da/ne) – oseba lahko komunicira tudi s trzanjem neke mišice v roka.

Ali je mogoče popolnoma okrevati po komi?

Vsak primer je individualen - nihče ne bo dal natančnih napovedi. A običajno že teden dni kome pusti posledice in rehabilitacijo podaljša za več let. Na primer, tukaj so zgodbe ljudi, ki so se nekoč zbudili.

"Imel sem 16 let. Praznovali smo novo leto in nenadoma sem pomislil:" Kmalu bom izginil! "O tem sem povedal prijatelju, smejali so se. In 6. februarja me je zbil tovornjak.

Bila je v komi 2 tedna in pol. Po prihodu iz kome ste nekaj časa v polzavestnem stanju. Mama je rekla, da me je pred mesecem dni zbil avto, a ji nisem verjel in nisem verjel, da je to resničnost, še kakšno leto.

Pozabil sem pol življenja, naučil sem se govoriti in spet hoditi, nisem mogel držati peresa v rokah. Moj spomin se je vrnil v enem letu, vendar je popolno okrevanje trajalo približno 10 let. Hkrati mi je uspelo dokončati šolo pravočasno, ne da bi zamudil eno leto - zahvaljujoč učiteljem! Sprejet na univerzo".

Oksana, 29 let

»Nesreča je bila strašna: čelni udarec. Bil sem v komi 7 mesecev in pol. Zdravniki niso verjeli, da bom preživel. Moja sladkorna bolezen je zapletla situacijo: v bolnišnici sem izgubil 40 kg, kožo in kosti.

Ko sem se zbudil, mi je bilo žal, da sem preživel, in hotel sem nazaj: v komi je bilo dobro, tukaj pa so samo težave. Spomin se je počasi vrnil šele po 2 letih. Začel sem življenje iz nič, razvil vsako mišico. Pojavile so se težave s sluhom: v ušesih je bila vojna - streljanje, eksplozije. Slabo sem videl: slika se je pomnožila. Od nesreče so minila že 3 leta. Ne morem dobro hoditi, ne slišim in ne razumem vsega. Nenehno pa delam na sebi. Vse to mi je spremenilo življenje: zdaj me zabava ne zanima, želim si družino in otroke.

Vitaly, 27 let

Kljub zapletom se lahko tudi po dolgotrajni komi vrnete v normalno življenje. Toda tu je veliko vprašanje, koliko časa bo to trajalo, in majhne možnosti, da bo človek lahko živel kot prej.

Zato bi se ob koncu članka ponovno vrnil k enemu najtežjih vprašanj: ali se je treba boriti do zadnjega za človeka z že davno mrtvimi možgani ali ga pustiti, da odide brez muk. pritiskom na gumb za izklop naprav?


Vrh