Бактерии в моче у беременных расшифровка норма. Причины появления патологии

Здравствуйте, уважаемые читатели и случайные гости!
С появлением двух заветных полосок на тесте жизнь женщины круто изменяется! Позади остаются переживания и обиды, впереди вырисовываются заветные мечты и новые впечатления, ну а в ближайшем будущем... ждет череда бесконечных анализов и исследований. Какой самый частый? Правильно, анализ мочи при беременности. Что показывает он, когда сдается и зачем – рано или поздно все эти вопросы задает себе каждая женщина.

А некоторые и вовсе стараются его избежать. Но делать этого не стоит как минимум по двум причинам. Во-первых, можно запустить развивающийся воспалительный процесс, а, во-вторых – так и не узнать как избавиться от неприятных и изматывающих симптомов беременности.

Посещая гинеколога в очередной раз, будущая мама получает направление на общий анализ мочи. Впоследствии его расшифровка позволит врачу отследить малейшие изменения в ее организме и вовремя на них отреагировать. Каким образом? Тут несколько вариантов.

Прежде всего, моча сигнализирует о развитии серьезных недугов изменениями в своем составе. Например, присутствие сахара дает повод заподозрить раннюю стадию диабета, присутствие белка – развитие гестоза, особенно если при этом отмечаются скачки давления и отеки. А увеличение уровня ацетона в моче заставляет врача искать зарождающиеся заболевания печени. Именно они, кстати, и изводят женщин постоянным токсикозом.

Помимо вышеназванных веществ общий анализ мочи может выявить бактерии. Попадают они, как правило, из мочеполовой системы или из почек. Как? Тут все просто. Почки во время беременности подвергаются максимальной нагрузке и в прямом, и в переносном смысле. Во-первых, работают за двоих, выводя продукты обмена матери и плода. А, во-вторых, постоянно ощущают давление растущей матки. В какой-то момент оно может закончиться пережатием, застоем мочи и их увеличением в размерах. Пара недель в таком состоянии – и серьезного воспаления уже не избежать.

2. Виды анализов мочи при беременности


Кроме общего анализа мочи, существуют и другие исследования:

  • Анализ мочи по Нечипоренко . Он назначается в тех случаях, когда результаты общего анализа неудовлетворительны. Например, в моче обнаруживаются лейкоциты или цилиндры. Эти вещества чаще всего свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний, таких как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, инфаркт почки и т. д. Все они могут быть опасными и для матери, и для плода, поэтому требуют подтверждения диагноза и обязательного лечения.
  • Анализ мочи по Зимницкому . Его результаты позволяют сделать выводы о работе почек. От других он отличается особой техникой проведения. Забор мочи осуществляется в определенные часы в течение суток. Параллельно женщина записывает сколько суточной жидкости она выпила. А затем сдает и свои записи, и собранный материал, а это 8 емкостей с мочой, в лабораторию, где и проводятся все исследования.
  • БАК посев . Один из обязательных анализов, который проводится, как минимум, дважды – при постановке на учет и непосредственно перед родами. В случае обнаружения лейкоцитов или белка в моче, он может назначаться повторно. А все потому, что это исследование позволяет диагностировать даже скрытую, или бессимптомную форму острого или хронического заболевания мочеполовой системы.
  • Анализ мочи на ацетон . Он сдается при появлении жалоб на сильнейший токсикоз. Причем если все же удается обнаружить завышенные показатели, контролировать их придется на протяжении всей беременности. Появляться ацетон в моче может при сахарном диабете, малокровии, заболеваниях органов ЖКТ и даже неправильном питании.
  • Анализ мочи на белок . Его назначают при обнаружении повышенного уровня белка в общем анализе для того, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на протеинурию. Последняя, кстати, может быть ложной. Возникает она, если женщина не соблюдает элементарные правила сбора мочи. И не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Нередко причиной ее появления может стать повышение температуры тела, сильное потоотделение, физические нагрузки, стрессы и чрезмерное употребление белковой пищи – мяса, рыбы, молочных продуктов.
  • Анализ на стерильность . Сдается для выявления бактерий в моче. Назначают его при частом мочеиспускании, боли в пояснице, наличии инфекции в мочеполовой системе или подозрении на нее. Невероятно точное исследование, которое позволяет объективно оценить состояние микрофлоры влагалища и кишечника.

Между тем, это далеко не полный список. При наличии плохих анализов мочи врач может назначать и другие исследования для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

3. Как правильно сдавать мочу при беременности


Для того чтобы полученные результаты исследования оказались максимально точными, необходимо придерживаться простых правил сбора мочи, а именно:

  1. Воздерживаться от физических нагрузок непосредственно перед сдачей анализа.
  2. Отказаться от употребления острой и жирной пищи, а также алкоголя за пару дней до него.
  3. Соблюдать технологию, иными словами, правильно собирать мочу . Как это делать? Прежде всего необходимо заранее готовить сухую стерильную емкость. Собирать материал для анализа нужно рано утром при первом посещении санузла, так как в это время моча наиболее концентрирована. Предварительно лучше принять душ и закрыть вход во влагалище ватным тампоном. На анализ нужно отдать среднюю порцию мочи (около 150-200 мл), спустив первую и последнюю в унитаз. Полученный материал важно отнести в лабораторию в течение 2 часов. Чем грозит промедление? Как минимум, разрушением важных компонентов, а как максимум – попаданием бактерий и искажением результатов анализа. Кстати, при перевозке не рекомендуется сильно взбалтывать мочу, так как подобные действия также могут оставить свой отпечаток на итоговом результате.

4. Нормы показателей анализа мочи

  • Цвет – он может быть соломенным или ярко-желтым, в зависимости от продуктов, которые употребляла беременная накануне.
  • Степень прозрачности . В норме моча должна быть чистой, без помутнений.
  • Плотность – она определяется в лабораторных условиях и может колебаться в пределах 1010 – 1030 г/л.
  • Количество лейкоцитов – оно не должно превышать 5 единиц, в противном случае врач будет искать воспаления мочеполовой системы.
  • Кислотность – она может колебаться в пределах 5-7 единиц.
  • Эритроциты – не более 3 единиц.
  • Бактерий, кетоновых тел, цилиндров и глюкозы в норме в моче быть не должно.

Анализ мочи при беременности – это один из основных методов исследования. Не пренебрегайте им, следуйте советам врача и будьте здоровы!

Посмотреть подробное видео об анализах мочи при беременности можно здесь:

И не забывайте делиться информацией со своими друзьями и подписываться на наш блог. Всем «беременяшкам» легкой беременности и родов! До встречи!

Как правильно сдавать анализы во время беременности и научиться разбираться в их результатах? Чтобы будущая мама не пугалась обследований и понимала, зачем они, акушер-гинеколог Галина Клименко дает расшифровку базовых анализов.

Клинический анализ крови

Анализ крови – это достаточно простой и в то же время эффективный способ узнать о состоянии организма беременной.

Как сдавать?

Кровь берут из пальца утром натощак. Накануне вечером не следует употреблять жирную пищу, желательно также воздержаться от стресса.

Клинический анализ крови

Читаем анализ

Гемоглобин
При беременности допустимая нижняя граница нормы – 110. Если уровень гемоглобина оказывается ниже, у женщины анемия, ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода и может начать отставать в развитии. Поэтому при низком уровне гемоглобина беременной требуется лечение.
Тромбоциты
Снижение уровня тромбоцитов (ниже 180,0) требует дополнительного исследования свертывающей системы крови, так как именно тромбоциты способствуют предотвращению массивного кровотечения во время родов
Лейкоциты
Если их уровень повышен (более 9,0), это может быть признаком инфекции у беременной.

Если вы плохо себя чувствуете, это не повод отказываться от сдачи анализов. Обратитесь в платный медцентр или лабораторию, которые берут анализы на дому, а результаты получите по электронной почте.

Общий анализ мочи

Позволяет оценить выделительную функцию почек и общее состояние организма.

Как сдавать?

Сдается утренняя моча. Сначала нужно провести туалет наружных половых органов (лучше вход во влагалище закрыть стерильным марлевым тампоном). Баночка для анализа должна быть чистой (продаются специальные стерильные емкости).

Анализ мочи

Читаем анализ

Белок в моче
Наличие белка в моче может быть симптомом осложнения беременности – гестоза (токсикоза второй половины беременности).
Глюкоза
Присутствие глюкозы может указывать на сахарный диабет беременных. При подозрении на это заболевание врач назначит нагрузочные тесты для определения уровня сахара в крови.
Лейкоциты
Повышение количества лейкоцитов (норма – не более 4) и наличие бактерий может быть признаком цистита или пиелонефрита – воспаления мочевого пузыря и почек во время беременности.
Кетоновые тела
Их присутствие может говорить о том, что из-за сильного токсикоза организму не хватает питательных веществ.

Гинекологический мазок

Анализ отделяемого мочеполовых органов женщины.

Как сдавать?

За сутки до взятия мазка нельзя ставить вагинальные свечи , делать спринцевания, иначе результаты анализа будут неверными.

Читаем анализ

Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов (более 15) может свидетельствовать о воспалительном процессе во влагалище (кольпит) или цервикальном канале (цервицит). Необходимо дополнительное бактериологическое обследование.
Гонококки и трихомонады
В норме должны отсутствовать. Если они обнаружены, будущей маме понадобится пройти курс лечения.

Мочеполовая система (особенно почки) женщины во время беременности подвергаются двойной нагрузке. Постепенно растущая матка и ребенок оказывают давление на почки, вследствие чего их функции значительно затрудняются (вплоть до ). Почки в период вынашивания ребенка трудятся «за двоих», ведь им нужно заниматься выведением продуктов обмена не только материнского организма, но и плода.

Общий анализ мочи (ОАМ) при беременности – самый часто назначаемый вид исследования. Он является обязательным методом пренатальной диагностики и сдается перед каждым посещением ведущего беременность акушера-гинеколога.

ОАМ сдается с целью своевременного обнаружения каких-либо отклонений от нормального течения беременности. Например, повышение уровня ацетона в моче свидетельствует о заболевании печени и вызывает чрезмерную рвоту (токсикоз) у беременных. Сахар в моче может говорить о начале развития диабета. Появление в моче белка (особенно в сочетании с повышенным давлением и отеками) – явный признак гестоза (позднего токсикоза) беременных. Также есть некоторые изменения в составе мочи, указывающие на заболевания почек.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

Количество (всей утренней порции) – от 150-ти до 250-ти миллилитров.

Цвет – от светлого желтого (соломенного) до насыщенного желтого. На цвет мочи оказывают влияние «красящие» пищевые продукты (например, свекла) и лекарственные препараты (например, салицилаты).

Прозрачность мочи в норме должна быть абсолютной. Мутная моча – признак повышения уровня фосфатов в моче (чем это опасно, мы расскажем позднее).

Удельный вес (плотность) – в норме его показатель находится в пределах от 1010 до 1030 г/л. Данная характеристика мочи показывает, насколько хорошо почки выполняют фильтрующую функцию. На нее влияют количество выделяемых солей, мочевой кислоты, мочевины (и других органических соединений), калия, хлора, натрия и общего количества выделяемой мочи. Повышение удельной плотности – признак воспаления почек (гломерулонефрита), малого употребления жидкости (или больших ее потерях), а также о возможном наличии сахарного диабета. Понижение же удельного веса свидетельствуют чаще всего о хронической почечной недостаточности.

Кислотность (рН) – может быть или щелочная (если вы вегетарианка), или кислая (при употреблении мяса). Но если вы не придерживаетесь , и у вас щелочная реакция мочи, то это скорее всего проявление хронического воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Несмотря на то, что кислая реакция мочи считается нормой (при показателе рН от 5 до 7), повышение кислотности является признаком почечной недостаточности, сахарного диабета, а также наблюдается при лихорадочных состояниях и туберкулезе мочевого пузыря и почек.

У здорового человека белка в моче быть не должно, а его появление свидетельствует о развитии или об обострении болезней почек, а у беременных женщин является признаком начала гестоза (при беременности допускается небольшое присутствие белка – до 0,075 г/л).

Лейкоциты считаются в пределах нормы, если они вовсе отсутствуют или их показатель не превышает 5 единиц. При превышении этого показателя (особенно в сочетании с бактериями в моче, болезненным мочеиспусканием и повышением температуры тела) можно говорить о инфекционных воспалениях мочевыводящей системы и почек.

Эритроциты в норме либо полностью отсутствуют, либо находятся в пределах до 3 единиц в поле зрения.

Бактерии в моче в норме присутствовать не должны. Их наличие – признак острых или хронических заболеваний мочеполовой системы и почек.

Билирубин, кетоновые тела и глюкоза в нормальном анализе мочи отсутствуют.

Цилиндры в нормальном анализе мочи отсутствуют (допускаются единичные гиалиновые). Присутствие цилиндров в моче указывает на поражение почек, особенно если в анализе есть еще и белок и почечный эпителий.

Отклонения в анализах

Рассмотрим наиболее частые отклонения, встречающиеся в анализе мочи беременных женщин.

Белок в моче (протеинурия) – в норме белка в моче здорового человека вообще не должно присутствовать! Однако во время беременности допустимо небольшое его количество. Но если показатель белка превышает 300 мг за сутки, то это говорит о проблемах в мочевыводящей системе женщины. При выявлении белка в анализе мочи женщину ставят на учет к нефрологу (урологу) с целью предупреждения возможных осложнений.

Если повышение белка в моче произошло после 32-ой недели беременности (в совокупности с повышением артериального давления), то это является признаком нефропатии. Данное заболевание вызывает нарушение функций плаценты, вследствие чего плод становится незащищенным от внешних негативных факторов и не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Из-за этого могут возникнуть отклонения в развитии ребенка, существует опасность преждевременных родов и даже внутриутробной гибели малыша. При подтверждении нефропатии женщину госпитализируют и проводят стационарное лечение. Если же лечение не представляется возможным, то (с целью спасения жизни ребенка, а иногда и матери) врачи вынуждены прибегнуть к стимуляции родовой деятельности (вызвать преждевременные роды или провести экстренное кесарево сечение).

Бактерии в моче (бактериурия) – очень распространенное явление во время беременности. Выявление в моче бактерий (чаще всего это кишечная палочка Escherihia coli) – первый признак пиелонефрита. Данное заболевание опасно тем, что может спровоцировать преждевременное рождение ребенка на свет.

Но самым опасным состоянием является бессимптомная бактериурия, при которой отсутствуют клинические проявления заболевания почек и мочеполовой системы у женщины. Но это не значит, что ребенок при этом не страдает! Именно поэтому крайне важно сдавать анализы, чтобы своевременно предупредить возникновение опасности для здоровья малыша и его мамы.

Лейкоциты в моче (лейкоцитурия) – являются признаком инфекционных болезней почек и пиелонефрита, которые могут отрицательно отразиться на развитии ребенка, да и на течении беременности в целом.

Фосфаты в моче – при повышенном количестве говорят о проблемах мочевыводящей системы женщины. При этом у будущей мамы моча становится мутной, то есть в ней появляются в большом количестве эритроциты, бактерии, лейкоциты и примеси солей (оксалатов кальция, уратов, фосфатов и др.), а в некоторых случаях – даже присутствует гной. В норме у беременной женщины происходит снижение уровня солей в моче, поскольку их значительная часть уходит на формирование костного скелета ребенка. Такое же понижение отмечается и после родов, так как соли принимают активное участие в выработке молока.

Кислотность мочи (рН) – при понижении кислотности можно говорить о начале раннего токсикоза, а также обезвоживании организма вследствие рвоты, поноса и т.д. также понижение кислотности свидетельствует о недостатке в организме женщины калия.

Кетоновые тела в моче – признак раннего токсикоза беременных.

Любые отклонения от нормы в моче женщины, стоящей на учете по беременности, сопровождаются изменениями и других показателей, поэтому ставить диагноз на основании только одного анализа не будет ни один врач. При получении плохого результата исследования мочи женщину отправят на дообследование – это могут быть повторный общий анализ мочи (ОАМ), бактериологическое исследование мочи, анализ мочи методом пробы Зимницкого, анализ мочи по Нечипоренко и другие. Все это необходимо для того, чтобы подтвердить диагноз либо опровергнуть подозрения на развитие какого-либо заболевания.

Как правильно собрать мочу для анализа?

Чтобы в моче не обнаружили «лже-белок», необходимо перед сбором анализа тщательно помыть половые органы и закрыть вход во влагалище ватным тампоном. Мочу следует собирать только в чистую и сухую посуду, при этом начинать (и заканчивать) мочиться следует на унитаз, а для анализа нужно собрать только среднюю порцию мочи.

Моча пригодна для исследования только утренняя и только в течение двух часов после сбора. По истечению этого времени многие компоненты разрушаются и в мочу попадают бактерии, вследствие чего показатели анализа будут искажены.

Когда девушка или женщина пребывает в положении, состояние её здоровья рекомендуется постоянно контролировать. Самый простой и распространённый способ для этого – анализ мочи, который беременные женщины должны регулярно сдавать на протяжении всех 9 месяцев вынашивания плода. Именно эта физиологическая жидкость отражает любые изменения в организме, помогая вовремя определить появление какой-либо болезни и избежать дальнейших осложнений.

В нормальных условиях общее количество консультаций будущей мамы у гинеколога составляет около 30. Практически каждый раз она будет получать направления на сдачу общего анализа мочи. В случаях, когда лечащий врач замечает какие-то изменения в результатах тестирования, он может назначить дополнительное обследование – к примеру, тест мочи по методу Зимницкого или Нечипоренко. Это важно для того, чтобы предупредить дальнейшее развитие болезней, обнаруженных на ранних стадиях, но становится возможным лишь при условии, если женщина будет соблюдать все необходимые правила во время сбора урины.

Как правильно собрать мочу на анализ при беременности

Для клинического анализа урины большинство врачей рекомендуют пациентам собирать утреннюю мочу. Именно она, как считается, является самой подходящей для того, чтобы определить подлинное состояние здоровья наблюдаемой девушки, так как её образование происходит во время сна – период, когда почки выполняют самую серьёзную работу по фильтрации крови от продуктов обмена, выработанных организмом.

Для сбора этого биологического материала используются специально предназначенные контейнеры (баночки), которые без проблем можно приобрести в любом аптечном пункте. Самое важное преимущество, которое имеют подобные ёмкости, заключается в их стерильности – они поставляются в закрытой упаковке, чем производитель гарантирует отсутствие каких-либо веществ, которые отражаются на полученных после анализа результатах. Такой чистоты очень трудно добиться в случае с использованием ёмкостей, имеющихся дома, даже если они хранятся правильно.

Общий объём урины, необходимой для проведения клинического анализа, составляет всего около 50 миллилитров. При этом важно собирать урину, выделяемую ближе к концу опорожнения. Для того, чтобы не допустить попадания в суточный или утренний анализ урины (мочи) каких-либо выделений или слизи из влагалища, перед сбором материала совершается подготовка (следует подмыться и затем использовать ватный тампон во избежание попадания эпителия и прочих частичек). Хранить контейнер с собранным материалом также не рекомендуется – его нужно как можно быстрее доставить в лабораторию.

Из-за перепада температур (как следствие неправильной транспортировки) в моче иногда образуется осадок, который во время диагностики может быть ошибочно воспринят специалистами. Кроме того, за сутки до сбора мочи следует отказаться от приёма лекарств и употребления пищи, которая может повлиять на оттенок урины (морковь, свекла, черника, газированные напитки с красителями). Также следует воздержаться от половых актов как минимум за 10 часов до забора биологического материала.

Показатели клинического анализа мочи

После получения данных некоторые люди сами пытаются расшифровать их и “обнаружить” какие-либо недуги, но делать это категорически не рекомендуется. После получения результатов следует немедленно записаться на приём к лечащему врачу. Только в руках профессионала расшифровка имеет смысл, так как она поможет ему подобрать адекватное лечение при наличии каких-либо патологий.

Анализ мочи при беременности происходит по огромному количеству факторов, среди которых отмечаются органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования и так далее. Благодаря объёму жидкости, собранной для анализа, также определяют её плотность.

Ещё одним важным показателем является цвет мочи, который варьируется в зависимости от того, имеются в организме патологии или нет. Оттенок этой биологической жидкости напрямую зависит от красящих пигментов, попадающих в неё. В норме в обычном количестве должен присутствовать урохром, придающий моче соломенно-жёлтый оттенок, а также некоторые другие пигменты, незначительно влияющие на её окраску. А вот заметное изменение цвета урины во многих случаях является сигналом развития различных заболеваний.

Образование пены также является симптомом, говорящим о наличии патологии. У здорового взрослого или ребёнка при взбалтывании урины, взятой на общий анализ, пена практически не образуется, а минимальные её количества сразу же исчезают. Если пенообразование является устойчивым, это может говорить о протеинурии или даже желтухе.

Ещё одним важным показателем является прозрачность мочи. Здоровый организм может выделить практически полностью прозрачная жидкость, а любое помутнение или примеси являются серьёзнейшим признаком развития каких-либо патологий. К счастью, в некоторых случаях подобные выделения в мочи – лишь следствие несоблюдения личной гигиены, но это не значит, что нужно игнорировать их появление. Появление солевого осадка может говорить и перенасыщенности организма уратами, фосфатами и оксалатами. Лейкоциты являются свидетельством развития цистита.

Плотность мочи играет большую роль. В здоровом организме образуется жидкость, плотность которой различаются для людей разных возрастов. При отклонении от нормы врач должен назначить дополнительные обследования и тесты. Норма для соответствующих возрастов занесена в следующую таблицу:

  • 1008-1018 г/л у новорождённых;
  • 1010-1017 г/л у 2-3 летних детей;
  • 1012-1020 г/л у 4-12 летних детей;
  • 1010-1022 г/л у людей старше 12 лет.

Если анализ мочи плохой

Так называемый “плохой” анализ урины (название которого говорит само за себя) во время беременности зачастую становится признаком бактериурии, протекающей без каких-либо симптомов, а также гестоза, пиелонефрита, цистита, уретрита и прочих подобных заболеваний. В тех случаях, когда у больных обнаруживается протеинурия, микро- и макрогематурия, бактерии, лейкоциты, кетоновые тела и цилиндры в урине, лечащий врач назначает проведение дополнительных диагностических процедур (к ним относятся: ультразвуковое исследование, или Нечипоренко, бакпосев урины на флору с установлением реакции на антибиотики, а иногда – ввод катетера) и предписывает женщине наблюдение в стационаре.

В третьем семестре беременности особую опасность для будущей мамы и её малыша представляет гестоз (интоксикация организма в последнем триместре беременности). Характерными проявлениями такого состояния являются отёки, протеинурия, высокое артериальное давление, а после обнаружения одного или даже нескольких симптомов из списка выше будущей маме необходима неотложная госпитализация. Если не придать внимания этим симптомам вовремя, болезнь перейдёт в следующую стадию, а к предыдущим признакам добавятся ещё и большие отёки, артериальная гипертензия, болевые ощущения в брюшной полости, мигрени, приводящие к судорогам и потере сознания. Это может привести к внутриутробной гибели плода – теперь становится понятно, зачем нужно своевременное лечение.

Если плохой анализ сопровождается повышением температуры, усиливающейся слабостью, тянущими болями в пояснице, то причину этого следует искать в развитии инфекционного процесса в органах мочевыделительной системы. Единственным способом лечения подобного заболевания является приём антибактериальных препаратов в условиях стационарной госпитализации и постоянного наблюдения.

Именно из-за этого не следует пренебрегать советами врача, которые он даёт после обнаружения “плохого” анализа. В некоторых случаях даже возможна катетеризация.

Белок в моче беременной

В здоровом организме образуется урина, не содержащая в себе белка. Лишь во время беременности возможно минимальное содержание этого вещества в физиологической жидкости. А вот если количество белка в моче, выделенной за сутки, превышает 300 мг, это говорит о серьёзных нарушениях в работе почек. Так как все системы организма в период беременности трудятся вдвое усерднее, происходит обострение хронических заболеваний, в том числе мочеполовой системы, из-за чего белок и попадает в урину.

При обнаружении подобного симптома девушка, находящаяся в положении, должна проходить регулярное обследование у врача-гинеколога, а также уролога и нефролога. Это поможет избежать развития осложнений в будущем. В определённых случаях, когда количество белка в моче резко возрастает, врачам приходится переводить будущую маму в стационар и вызывать преждевременные роды для того, чтобы спасти и её жизнь, и жизнь ребёнка.

Цвет мочи

Изменение цвета мочи не всегда является признаком патологических процессов в организме. В некоторых случаях такая метаморфоза этой биологической жидкости вызвана тем, что женщина накануне сдачи анализа употребляла в пищу продукты или лекарственные средства, которые содержат слишком большую концентрацию пигментов, способных повлиять на изменение цвета урины. В подобной ситуации после дополнительной сдачи анализа мочи её цвет чаще всего оказывается правильным.

Если же оттенок этой биологической жидкости не вернулся в норму, лечащий врач должен назначить дополнительное обследование. Изменение цвета мочи сигнализирует о развитии следующих недугов: хроническая почечная недостаточность, желчнокаменная болезнь, цистит, уретрит, желтуха и прочие заболевания, связанные с расстройством органов мочеполовой системы.

Лейкоциты в моче при беременности

В некоторых случаях возможно повышение количества . Чаще всего это связано с болезнями, на противостояние которым направлены лейкоциты: появление в организме бактерий, вирусов и инородных веществ. При инфекциях или воспалениях, развивающихся в мочеполовой системе, лейкоциты скапливаются там, после чего выводятся вместе с уриной.

Отметим тот факт, что даже у полностью здоровой женщины во время беременности или задержки общее число лейкоцитов, обнаруженных в моче, может превышать нормальное значение. Это обосновано тем, что в период беременности организм “страхуется” всеми возможными способами, в том числе при помощи повышенного выделения лейкоцитов. Если же значение чересчур сильно превышает норму, то следует немедленно обратиться к врачу.

Бактерии в моче при беременности

Так называемая бактериурия вызвана развитием инфекции в организме, ведь в здоровом теле вырабатывается моча без каких-либо посторонних микроорганизмов. Прежде всего это связано с воспалительными процессами в мочевыделительной системе, а самыми частыми заболеваниями подобного разряда считаются пиелонефрит и цистит, вероятность прогрессирования которых у беременной девушки значительно выше.

Такое явление не несёт никакой пользы, зато серьёзно вредит как организму будущей мамы, так и её малышу. В преимущественном количестве случаев подобное заболевание протекает без иных симптомов, из-за чего позднее появляются осложнения, но этого избегают благодаря тому, что именно показывает анализ. При появлении первых подозрений на такое заболевание необходимо провести дополнительные обследования, а далее – приступить к его лечению.

В некоторых случаях такое заболевание диагностируется ещё перед тем, как девушка успевает забеременеть, но у женщин в положении его обнаруживают в пять раз чаще.

В крови любого человека содержатся красные кровяные тельца – эритроциты, выполняющие важные функции. Так как срок жизни этих клеток ограничен, они постоянно вырабатываются костным мозгом для поддержания жизнедеятельности. Те же кровяные тельца, которые уже выполнили свою функцию, отправляются на переработку в селезёнку и печень, при этом вместе с мочой они не выделяются.

Эритроциты в моче

Поэтому в случаях, когда у будущей мамы во время плановой сдачи клинического анализа мочи обнаруживаются эритроциты или даже заметные кровяные выделения, врачи бьют тревогу: это сигнализирует о серьёзных нарушениях в работе мочеполовой системы организма. Чаще всего врачи назначают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также посев мочи на бактериурию. Комплекс этих процедур помогает избежать осложнений в будущем, а в некоторых случаях даже спасти жизнь будущей мамы и её малыша.

Глюкоза (сахар) в моче при беременности

Количество сахара, присутствующего в крови беременной женщины, может многое рассказать о состоянии её здоровья. В здоровом организме нормальное значение глюкозы находится на отметке менее 1,7 ммоль/л, незначительное увеличение такой цифры также допустимо. Но при резком повышении этой цифры необходимо как можно быстрее пройти дополнительное обследование. Игнорирование подобных симптомов и отсутствие адекватного лечения может в будущем вызвать серьёзные последствия, которые отражаются на здоровье как мамы, так и её ребёнка.

В числе признаков, сопутствующих повышению , также значатся следующие симптомы:

  • падение резкости зрения;
  • расстройство функции почек;
  • артериальная гипертензия;
  • появление отёков, болей в ногах;
  • гестоз.

Но самым серьёзным осложнением становится макросомия плода – аномальное увеличение его веса и роста. Из-за этого девушки испытывают проблемы прямо во время родов, а связаны они именно с большими размерами новорождённого.

Кислотность мочи при беременности

Кислотно-щелочной баланс у человека с нормальным здоровьем составляет от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная), а зависит он от ежедневного рациона. Кислотность растёт вместе с увеличением количества белковых продуктов, употребляемых в пищу, а ощелачивание происходит благодаря включению в меню свежей растительности (фруктов и овощей), а также молочных продуктов.

На повышение кислотно-щелочного баланса влияют инфекционные воспаления мочевыводящей системы. А вот диабет, туберкулёз, лихорадка, диарея и некоторые другие болезни отражаются на кислотно-щелочном балансе его снижением.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Основное предназначение женщины заключается в деторождении. Но до родов будущая мать сталкивается с еще одним серьезным этапом – беременностью.

Она представляет собой сложный физиологический процесс, оказывающий колоссальное воздействие на состояние всего организма женщины. Чтобы поддерживать состояние здоровья в норме, необходимо обеспечить периодический контроль состава урины.

Поможет в этом специальный анализ мочи, расшифровка его результатов у беременных и нормы будут рассмотрены в этой статье. Исследование урины назначается и проводится компетентным врачом, который и принимает решения о дальнейших действиях.


Моча – жидкость, с которой из организма выводятся различные продукты жизнедеятельности, прочие вещества. Изменения в ее составе во время «интересного положения» обусловлены процессами, происходящими в теле беременной женщины.

Анализ мочи у беременных способствует получению о состоянии внутренних органов, в том числе почек, печени, сердечной мышцы, поджелудочной железы, кишечника.

Если полученный анализ мочи беременной нормальный, о состоянии здоровья будущей мамочки можно не беспокоиться. Если есть отклонения, это может указывать на патологии, срок беременности при этом не имеет значения.

Как правильно сдавать общий анализ мочи при беременности


То, каким будет результат исследования, во многом зависит от соблюдения правил и условий проведения общего анализа мочи при беременности.

  1. За одни сутки до прохождения обследования врач специально порекомендует воздержаться от употребления красящих продуктов. К ним относятся морковь, свекла, черника, спаржевая фасоль.
  2. Накануне мероприятия необходимо отказаться от приема любых медикаментов. К ним могут относиться витамины, мочегонные средства, гормональные препараты, антибиотики. Это связано со способностью многих лекарственных препаратов изменять состав выделяемых организмом жидкостей.
  3. Важно обеспечить себе состояние покоя и избегать чрезмерных физических нагрузок, которые могут стать причиной появления белка в анализе мочи у беременной.
  4. В течение 12 часов до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половых актов.
  5. Нужно соблюдать все нормы и правила личной гигиены, перед сбором материала хорошо подмыться.
  6. Чтобы избежать попадания в образец среды из влагалища, необходимо ввести тампон. Важно, чтобы тело не соприкасалось с емкостью, в которую вы собираете жидкость, поскольку это может исказить некоторые показатели.
  7. Для исследования будет достаточно 70 мл жидкости. Такое ее количество позволит максимально точно определить основные показатели и сделать окончательный вывод о состоянии женского здоровья.
    Хранение собранной на общий анализ мочи осуществляется в течение полутора-двух часов с момента посещения туалета. Если по истечении этого времени вы не успели отвести материал в лабораторию, нужно собрать его повторно.
  8. При сборе жидкости для обследования порция мочи, вышедшая на протяжении первых 1-2 секунд, должна быть отправлена в унитаз. Для обследования берется следующая порция, без прерывания процесса мочеиспускания. Когда в емкость «набежит» нужное количество урины (70 мл), ее можно убрать и продолжить опорожнение мочевого пузыря непосредственно в унитаз.
  9. На банке с анализом необходимо четко прописать ваши данные – ФИО, дата, время и другую информацию, которая будет затребована вашей клиникой/лабораторией.
  10. Результаты придут в течение недели, все зависит от лаборатории, в которую вы обратились.

Такой анализ нужно сдавать беременным женщинам вне зависимости от жалоб и анамнеза. Необходимость в дополнительных обследованиях может возникнуть при наличии других признаков и симптомов заболеваний.

Нормы

Лабораторные мероприятия по исследованию урины подразумевают изучение ее органолептических, физико-химических, биохимических характеристик, а также анализ осадка. При беременности норма определяется показателями, которые представлены в таблице.


Такова норма анализа мочи при беременности. Это не весь набор показателей, принимаемых во внимание в процессе обследования, но они являются главными. Данная таблица содержит основные показатели, хотя в ней представлены лишь обобщенные сведения.

Цвет и нормы

В норме женская моча даже при беременности обладает соломенным цветом, но при незначительных нарушениях она может принимать желтоватый или неяркий оранжевый оттенок. В основном цвет зависит от некоторых физиологических и патологических факторов.

При развитии недугов урина меняет свой оттенок.белесоватый цвет жидкости, собранной для ОАМ при беременности, может быть явным свидетельством превышения нормы содержания фосфатов, липидов, что требует срочного дополнительного обследования и соответствующего лечения;

  • молочный цвет с мутью свидетельствует о наличии инфекционного процесса в мочевыделительной системе;
  • лимонный – чаще всего такой оттенок урины говорит о развитии мочекаменной болезни;
  • грязно-розовый оттенок – в этом случае может идти речь о серьезных болезнях почек, требующих немедленного лечения;
  • оттенок «крепкого чая» проявляется в случае патологий желчного пузыря, печени.

Прозрачность мочевой жидкости

Моча в норме является на 100% прозрачной и не содержит никакой мути. Они образуются в случае чрезмерного количества слизи и повышенного содержания клеток эпителия. Сильное помутнение, вероятно, вызвано набором определенных факторов, в частности, наличием:

  • эритроцитов;
  • кристаллов соли;
  • лейкоцитов;
  • эпителиальных клеток.

Запах: должен ли он присутствовать

При анализе мочи беременной показатели в пределах нормы подразумевают отсутствие специфических запахов. Если же они дают о себе знать, это может быть признаком патологий в любых органах.

Относительная плотность и факторы, которые ее определяют

Показатель считается нормальным в диапазоне 1009-1029 г/л. Превышение уровня происходит по нескольким причинам: обезвоживание, диабет и т. д. Относительная плотность ниже нормы наблюдается в случае употребления большого количества жидкости, почечной недостаточности. Зачастую низкий удельный вес мочи при беременности – признак определенных недугов, нуждающихся в лечении.


Белок должен отсутствовать в моче, как и прочие нежелательные элементы, глюкоза отсутствует тоже. Если они обнаружены, это может говорить об инфекции мочевыделительной системы, диабете и прочих патологиях.

Расшифровка анализа мочи при беременности

При назначении анализа мочи для беременных расшифровка результатов поводится только врачом. Рассмотрим, что означают основные показатели, которые характеризуют текущее здоровья.

Реакция среды: кислотно-щелочной баланс

Кислотность мочи повышается в случае употребления большого количества белковой пищи, особенно мяса. Кислая среда способствует размножению болезнетворных микроорганизмов.

Снижение показателей рH обычно спровоцировано определенными патологиями – лихорадкой, туберкулезом, диареей, сахарным диабетом. Чтобы этот показатель не отклонялся от нормы, следует употреблять в пищу как можно больше растительных продуктов – круп, фруктов, овощей, семян, орехов.

Общий белок и причины его появления

Результаты в норме не должны показывать наличие белка, однако в период «интересного положения» он допустим в небольшой концентрации – до 0,025 г/л. Причина его появления чаще всего кроется в перенапряжении, перегреве или, наоборот, в холодной погоде.

Порой белок появляется в урине при аллергической реакции. Если повышенное содержание белка наблюдается по окончании 2 триместра беременности, такое состояние может быть вызвано сдавливанием органов в связи с увеличением размера матки. Это явление временное и не таит в себе опасности, если не сопровождается другими симптомами нарушения работы почек.

Глюкоза (сахар)

Если обнаружена глюкоза, это не может считаться нормой, однако в такой непростой период, как вынашивание малыша, на фоне гормональных изменений появление следов глюкозы допустимо. В целях снижения ее уровня необходимо ограничить потребление сладостей.


Получается, что белок и глюкоза в норме в моче не содержатся, но беременность является исключением, и у 90% женщин анализ показывает незначительное присутствие этих веществ.

Кетоны

В норме они должны отсутствовать в моче, однако на первых неделях они могут появляться в случае токсикоза. Они вызывают отравление организма, поэтому в целях предотвращения патологии необходимо пройти полноценное медицинское обследование.

Пигменты желчи

В урине можно выявить два типа веществ, которые присутствуют в желчи.

  1. Уробилиноген. Данный пигмент содержится в свежей моче, а затем происходит его преобразование в уробилин. В норме концентрация этого вещества является незначительной, если его содержание увеличивается, можно вести речь о таких патологиях, как анемия, цирроз, гепатит, проблемы с проходимостью желчного протока, опухоль печени.
  2. Билирубин. В норме билирубина в урине не содержится, если он все же присутствует, это может свидетельствовать об увеличении концентрации вещества в крови.
    В обоих случаях необходима консультация врача и дополнительное обследование.

Эритроциты

Если женщина полностью здорова, ее моча не должна содержать этих красных клеток крови. Если выявлено определенное количество эритроцитов, можно утверждать, что у женщины есть патологии почек и мочевыводящей системы в целом.

Лейкоциты

Лейкоциты выполняют функцию защиты организма от различных инфекций. В женской моче в норме их может быть до 8 единиц в поле зрения. Превышение нормы может указывать на развитие воспаления.

Эпителий

В составе мочевого осадка всегда в небольшом количестве присутствуют клетки эпителия. Если в мочевыделительной системе есть инфекционные процессы, их численность может увеличиваться.

Цилиндры

Если в почках происходят воспалительные процессы, это влечет за собой накопление белка в канальцах. Он смешивается с отслоившимся эпителием и эритроцитами и создает «слепки» канальца, вымываемые мочой. Они обнаруживаются в процессе исследования.

Из них только цилиндры гиалиновые не указывают на наличие патологии, а могут появиться после физической нагрузки.

Слизь

Слизистый секрет – это то, что выделяется мочевыделительными органами постоянно, но в небольшом количестве.


В норме в моче не содержится слизи, хотя иногда могут наблюдаться ее незначительные примеси. Если содержание повышается, это может говорить о воспалительных процессах, указывать на наличие инфекции, а также несоблюдение гигиенических норм и требований.

Соли

Что есть урина? Это биологический раствор, в составе которого присутствуют конечные продукты метаболического процесса.

Поэтому не исключено, что в ее осадке обнаружатся кристаллы соли. Это явление свидетельствует о нарушении процессов обмена и о несбалансированном питании. В норме допускаются только кристаллы соли единичные.

Бактерии

В моче здоровой представительницы слабого пола не должно содержаться никаких болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибков. Если они выявлены, есть вероятность инфекционного заболевания. В случае обнаружения в моче возбудителей болезней необходимо проведение специального обследования, позволяющего определить тип микробов, а также скорость их роста и уязвимость к лекарственным препаратам.


Такова расшифровка анализа мочи у беременных. Врач изучает результаты анализа, сравнивает их с нормой, выявляет отклонения. По результатам исследований делаются определенные выводы и принимаются решения касательно возможных заболеваний и их терапии.

Физиологические изменения при беременности

Во время вынашивания ребенка почки у беременных женщин работают в усиленном режиме, т. е. подвергаются более интенсивной нагрузке. Ведь с мочой из организма выводится из организма все лишнее и вредное – продукты метаболизма, шлаки, токсины.

Поэтому необходимо наблюдать за изменением ее состава, и анализ мочи во время беременности поможет в этом. Физиологические изменения в организме будущей мамы выглядят следующим образом:

  1. В первом триместре увеличивается почечный кровоток, который впоследствии снижается.
  2. С ростом матки положение смежных органов также меняется.
  3. Перед самыми родами мочевой пузырь значительно меняет свое положение, поэтому его стенки гипертрофируются из-за давления со стороны матки.
  4. Непосредственно перед началом родовой деятельности происходит снижение тонуса мочевыводящих путей, это связано с гормональной перестройкой. Это приводит к развитию инфекции даже у здоровых людей.

Таким образом, ОАМ во время пребывания женщины в «интересном положении» — обязательная процедура, которая позволит определить общее состояние здоровья и сделать выводы о наличии инфекций, воспалений, более серьезных патологий.

Помимо этого, своевременно проведенные анализы позволят предотвратить некоторые болезни, таящие опасность для матери и плода.

Важно принимать во внимание основные правила сбора материала для анализа, это позволит получить наиболее точные результаты и, как следствие, принять верные решения касательно дальнейшего лечения. Только опытный медик сможет определить содержание в урине тех или иных веществ и провести грамотную расшифровку, рассказав женщине все о ее текущем состоянии здоровья.


Top