หากค่า hCG สูงกว่าปกติ เอชซีจีสูงในการคัดกรองครั้งแรก - คุ้มไหมที่จะส่งเสียงเตือน?

HCG (human chorionic gonadotropin) หรือ hCG (chorionic gonadotropin) เป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์ชนิดพิเศษระดับ HCG สามารถเพิ่มขึ้นได้ไม่เพียงแต่ในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ใช่เฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น การวิเคราะห์ระดับ b-hCG อิสระใช้ในการคัดกรอง การพัฒนามดลูกและการปรากฏตัวของโรคของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ โปรดทราบว่ามาตรฐานเอชซีจีสำหรับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์แม้ว่าจะเริ่มตั้งแต่สัปดาห์แรกก็ตาม การพัฒนาของตัวอ่อนอย่างไรก็ตามในเวลานี้ผลลัพธ์แทบไม่ต่างจาก ตัวชี้วัดเอชซีจีในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

บรรทัดฐานสำหรับระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ วันที่ต่างกันสามารถดูได้จากตารางด้านล่าง แต่เมื่อประเมินผลแล้ว บรรทัดฐานของเอชซีจีในช่วงหลายสัปดาห์ของการตั้งครรภ์คุณต้องพึ่งพามาตรฐานของห้องปฏิบัติการที่คุณตรวจเอชซีจีเท่านั้น!

HCG คือฮอร์โมน gonadotropin ในคอรีออนของมนุษย์ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ของคอรีออน (เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์) ทันทีหลังจากที่มันเกาะติดกับผนังมดลูก “การผลิต” ฮอร์โมนนี้มีความสำคัญต่อการรักษาและรักษาการตั้งครรภ์! เป็นเอชซีจีที่ควบคุมการผลิตฮอร์โมนการตั้งครรภ์หลัก - เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน หากมีการขาดเอชซีจีอย่างร้ายแรง ไข่ที่ปฏิสนธิจะแยกตัวออกจากมดลูกและมีประจำเดือนเกิดขึ้นอีกครั้ง - กล่าวอีกนัยหนึ่ง การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ- ความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดปกติ หญิงมีครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยถึงสูงสุดประมาณ 10-11 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ จากนั้นความเข้มข้นของเอชซีจีจะค่อยๆลดลงจนไม่เปลี่ยนแปลงจนกระทั่งเกิด

บรรทัดฐานของเอชซีจีมีไว้เพื่ออะไร การตั้งครรภ์ปกติและระดับของ hCG ในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกคือเท่าไร? หญิงตั้งครรภ์จะได้รับโต๊ะพิเศษในห้องปฏิบัติการที่แสดงระดับเอชซีจีที่ควรจะเป็น ขั้นตอนที่แตกต่างกันหลักสูตรของการตั้งครรภ์

เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์ผลลัพธ์สำหรับ hCG ให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่รายงานอายุครรภ์ "จากการปฏิสนธิ" มากกว่านับจากวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้าย
2. เมื่อประเมินผลการทดสอบของคุณ ให้ตรวจสอบมาตรฐานของห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์ของคุณเสมอ เนื่องจากห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งอาจแตกต่างกัน มาตรฐานที่แตกต่างกันระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์
3. หากระดับเอชซีจีของคุณแตกต่างจากค่าปกติของห้องปฏิบัติการ อย่าเพิ่งตกใจ! เป็นการดีที่สุดที่จะถอดรหัสการวิเคราะห์เมื่อเวลาผ่านไป ทำการทดสอบอีกครั้งหลังจากผ่านไป 3-4 วัน จากนั้นจึงสรุปผลเท่านั้น
4. หากคุณสงสัย การตั้งครรภ์นอกมดลูก- อย่าลืมเข้ารับการอัลตราซาวนด์เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ

HCG ปกติในเลือดของผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์

ระดับ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์น้ำผึ้ง/มล. (มาตรฐานห้องปฏิบัติการ INVITRO)

ค่า HCG อยู่ระหว่าง 5 ถึง 25 mU/ml ไม่ได้ยืนยันหรือหักล้างการตั้งครรภ์ และต้องมีการทดสอบซ้ำหลังจากผ่านไป 2 วัน

การเพิ่มขึ้นของระดับ hCG สามารถตรวจพบได้โดยใช้การตรวจเลือดประมาณ 11 วันหลังการปฏิสนธิ และ 12-14 วันหลังการปฏิสนธิโดยใช้การตรวจปัสสาวะ เนื่องจากเนื้อหาของฮอร์โมนในเลือดสูงกว่าในปัสสาวะหลายเท่า การตรวจเลือดจึงมีความน่าเชื่อถือมากกว่ามาก ที่ หลักสูตรปกติใน 85% ของการตั้งครรภ์ ระดับเบต้า-เอชซีจีจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 48-72 ชั่วโมง เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป ระยะเวลาในการเพิ่มเป็นสองเท่าอาจเพิ่มขึ้นเป็น 96 ชั่วโมง ระดับ HCG สูงสุดในช่วง 8-11 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์แล้วเริ่มลดลงและทรงตัวในช่วงเวลาที่เหลือ

บรรทัดฐานของ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์

ฮอร์โมน chorionic gonadotropin ของมนุษย์มนุษย์มีหน่วยวัดเป็นหน่วยสากลต่อมิลลิลิตร (mIU/ml)

ระดับ hCG น้อยกว่า 5 mIU/ml บ่งชี้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ และค่าที่สูงกว่า 25 mIU/ml ถือเป็นการยืนยันการตั้งครรภ์

เมื่อระดับถึง 1,000-2,000 mIU/ml อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดควรแสดงถุงของทารกในครรภ์เป็นอย่างน้อย เพราะในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับปกติเอชซีจีคุณ ผู้หญิงที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญและวันที่ปฏิสนธิอาจถูกคำนวณผิด การวินิจฉัยไม่ควรขึ้นอยู่กับผลอัลตราซาวนด์จนกว่าระดับฮอร์โมนจะถึงอย่างน้อย 2,000 มิลลิไอยู/มล. ผลลัพธ์ของการทดสอบ hCG เพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยส่วนใหญ่ เพื่อกำหนด การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีจำเป็นต้องมีการวัด chorionic gonadotropin ของมนุษย์หลายครั้งโดยห่างกันสองสามวัน

เป็นที่น่าสังเกตว่าตัวเลขเหล่านี้ไม่ควรใช้เพื่อกำหนดอายุครรภ์ เนื่องจากตัวเลขเหล่านี้อาจแตกต่างกันอย่างมาก

ในปัจจุบันมีการตรวจเลือด hCG เป็นประจำสองประเภท การทดสอบเชิงคุณภาพจะกำหนดว่ามีเอชซีจีอยู่ในเลือด การทดสอบ hCG เชิงปริมาณ (หรือ beta-hCG, b-hCG) จะวัดปริมาณฮอร์โมนในเลือดได้อย่างแน่ชัด

ระดับ HCG ในแต่ละสัปดาห์

ระดับ HCG ในแต่ละสัปดาห์นับจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย*

3 สัปดาห์: 5 - 50 mIU/มล

4 สัปดาห์: 5 - 426 mIU/มล

5 สัปดาห์: 18 - 7340 mIU/ml

6 สัปดาห์: 1080 - 56500 mIU/ml

7-8 สัปดาห์: 7650 - 229000 mIU/ml

9-12 สัปดาห์: 25700 - 288000 mIU/ml

13-16 สัปดาห์: 13300 - 254000 mIU/ml

17-24 สัปดาห์: 4060 - 165400 mIU/ml

25-40 สัปดาห์: 3640 - 117000 mIU/ml

สตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์:<5 мМЕ/мл

หลังวัยหมดประจำเดือน:<9,5 мМЕ/мл

* ตัวเลขเหล่านี้เป็นเพียงแนวทางเท่านั้น - ระดับของเอชซีจีสามารถเพิ่มขึ้นแตกต่างกันไปในผู้หญิงแต่ละคนในช่วงหลายสัปดาห์ ตัวเลขไม่สำคัญมากนัก แต่แนวโน้มในระดับจะเปลี่ยนไป

การตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปตามปกติตาม hCG หรือไม่?

คุณสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปตามปกติหรือไม่ เครื่องคิดเลขเอชซีจีด้านล่างในหน้านี้

ด้วยการป้อนค่า hCG สองค่าและจำนวนวันที่ผ่านไประหว่างการทดสอบ คุณจะพบว่า beta-hCG ของคุณใช้เวลานานแค่ไหนในการเพิ่มเป็นสองเท่า หากค่านี้สอดคล้องกับความเร็วปกติในระยะตั้งครรภ์ของคุณ ทุกอย่างจะเป็นไปด้วยดี แต่ถ้าไม่เป็นเช่นนั้น คุณควรระวังและทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์

เครื่องคิดเลขสำหรับคำนวณอัตราการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีเป็นสองเท่า

ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ hCG ครั้งแรก (หน่วยเป็น mIU/มล.)

ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ hCG ครั้งที่สอง (ในหน่วย mIU/มล.)

กี่วันผ่านไประหว่างการทดสอบ?

ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ (4 สัปดาห์แรก) ค่า hCG จะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ สองวันโดยประมาณ ในช่วงเวลานี้ ค่าเบต้าเอชซีจีมักจะเพิ่มขึ้นเป็น 1,200 mIU/ml ภายในสัปดาห์ที่ 6-7 อัตราการเพิ่มเป็นสองเท่าจะช้าลงเหลือประมาณ 72-96 ชั่วโมง เมื่อเบต้าเอชซีจีเพิ่มขึ้นเป็น 6,000 mIU/ml การเจริญเติบโตจะช้าลงมากยิ่งขึ้น โดยปกติจะถึงค่าสูงสุดในสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 60,000 mIU/ml ในอีก 10 สัปดาห์ข้างหน้าของการตั้งครรภ์ เอชซีจีจะลดลงประมาณ 4 เท่า (ถึง 15,000 มิลลิไอยู/มล.) และคงอยู่ที่ค่านี้จนกว่าจะถึงการคลอดบุตร หลังคลอด 4-6 สัปดาห์ ระดับจะน้อยกว่า 5 mIU/ml

เพิ่มระดับเอชซีจี

ผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์:

1. มะเร็ง chorionic, การกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง chorionic;
2. ตุ่น hydatidiform, การกำเริบของตุ่น hydatidiform;
3. เซมิโนมา;
4. teratoma อัณฑะ;
5. เนื้องอกของระบบทางเดินอาหาร (รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่);
6. เนื้องอกของปอด, ไต, มดลูก, ฯลฯ ;
7. การศึกษาดำเนินการภายใน 4 - 5 วันหลังการทำแท้ง
8. รับประทานยาเอชซีจี

สตรีมีครรภ์:

1. การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ระดับของตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารกในครรภ์)
2. การตั้งครรภ์เป็นเวลานาน
3. ความแตกต่างระหว่างอายุครรภ์จริงและอายุครรภ์ที่กำหนด
4. พิษในระยะเริ่มต้นของหญิงตั้งครรภ์, gestosis;
5. โรคเบาหวานของมารดา
6. พยาธิวิทยาของโครโมโซมของทารกในครรภ์ (ส่วนใหญ่มักมีอาการดาวน์, ความผิดปกติของทารกในครรภ์หลายอย่าง ฯลฯ );
7. การใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์

ลดระดับเอชซีจี

สตรีมีครรภ์. การเปลี่ยนแปลงระดับที่น่าตกใจ: ความคลาดเคลื่อนกับอายุครรภ์, การเพิ่มขึ้นช้ามากหรือไม่เพิ่มความเข้มข้น, ระดับการลดลงแบบก้าวหน้า, มากกว่า 50% ของบรรทัดฐาน:

1. การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
2. การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา
3. ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก (ระดับฮอร์โมนลดลงอย่างต่อเนื่องมากกว่า 50% ของปกติ);
4. การตั้งครรภ์หลังคลอดที่แท้จริง
5. การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด (ในไตรมาสที่ II - III)

ผลลบลวง (ตรวจไม่พบเอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์):

1. การทดสอบดำเนินการเร็วเกินไป
2. การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ความสนใจ!การทดสอบยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเฉพาะเพื่อใช้เป็นตัวบ่งชี้มะเร็ง โมเลกุล HCG ที่ถูกหลั่งออกมาจากเนื้องอกสามารถมีได้ทั้งโครงสร้างปกติและโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลง ซึ่งระบบทดสอบไม่ได้ตรวจพบเสมอไป ผลการทดสอบควรตีความด้วยความระมัดระวัง และไม่สามารถถือเป็นหลักฐานที่แน่ชัดของการมีอยู่หรือไม่มีโรค เมื่อเปรียบเทียบกับผลการวิจัยทางคลินิกและผลการตรวจอื่นๆ

ระดับ HCG สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะต่ำกว่ามาตรฐานที่กำหนดอย่างมากและจะช่วยให้คุณตอบสนองต่อสถานการณ์ปัจจุบันได้ทันท่วงที

การวิเคราะห์ระดับ b-hCG อิสระใช้ในการคัดกรองการพัฒนาของมดลูกและการปรากฏตัวของโรคของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การทดสอบนี้ดำเนินการระหว่าง 11 ถึง 14 สัปดาห์ของการพัฒนาของตัวอ่อน มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้ในการพัฒนาในรูปแบบของโครโมโซมไตรโซม 18 หรือ 13 คู่ ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถค้นหาแนวโน้มของเด็กที่จะเจ็บป่วยได้ เช่น โรคดาวน์ โรคพาเทา และกลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดส์

การทดสอบนี้ดำเนินการไม่ได้เพื่อระบุแนวโน้มของทารกในครรภ์ต่อโรคข้างต้น แต่มีวัตถุประสงค์เพื่อยกเว้นอาการเหล่านี้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีข้อบ่งชี้พิเศษสำหรับการทดสอบ โดยจะถือเป็นกิจวัตรเหมือนอัลตราซาวนด์เมื่ออายุ 12 สัปดาห์

เพิ่มระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นเมื่อ:

• การเกิดหลายครั้ง
• พิษ, ครรภ์;
• โรคเบาหวานของมารดา
• โรคของทารกในครรภ์, ดาวน์ซินโดรม, ข้อบกพร่องด้านพัฒนาการหลายอย่าง;
• อายุครรภ์ที่กำหนดไม่ถูกต้อง
• การใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์ ฯลฯ

ค่าที่สูงขึ้นสามารถเห็นได้ภายในหนึ่งสัปดาห์เมื่อทำการทดสอบหลังการทำแท้ง ระดับฮอร์โมนที่สูงหลังการทำแท้งเล็กน้อยบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์มีความก้าวหน้า

ระดับเอชซีจีต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงช่วงเวลาตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้องหรือเป็นสัญญาณของความผิดปกติร้ายแรง เช่น

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา
• ความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์
• การคุกคามของการทำแท้งโดยธรรมชาติ
• รกไม่เพียงพอเรื้อรัง
• การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ (ในไตรมาสที่ II-III ของการตั้งครรภ์)

กฎการเตรียมการตรวจเลือดหาเอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์

1. การบริจาคโลหิตควรเกิดขึ้นในตอนเช้า (ตั้งแต่ 20.00 น. ถึง 22.00 น.) ก่อนทำการทดสอบ ไม่ควรทานอาหารที่มีไขมัน และงดรับประทานอาหารเช้าจะดีกว่า
2. วันก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ รับประทานยา หรือออกกำลังกายโดยเด็ดขาด
3. สองสามชั่วโมงก่อนการทดสอบ ห้ามสูบบุหรี่ ห้ามดื่มอะไรนอกจากน้ำเปล่า ขจัดความเครียดและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ควรพักผ่อนและสงบสติอารมณ์ก่อนการทดสอบจะดีกว่า
4. ไม่แนะนำให้บริจาคเลือดหลังขั้นตอนทางกายภาพ การตรวจร่างกาย การนวด อัลตราซาวนด์ และการเอ็กซ์เรย์
5. หากจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อติดตามตัวบ่งชี้ ไม่แนะนำให้เปลี่ยนเงื่อนไขในการบริจาคเลือด (ช่วงเวลาของวัน มื้ออาหาร)

การทดสอบ HCG ระหว่างตั้งครรภ์ - ความหมาย

ประการแรกการวิเคราะห์ระดับเอชซีจีในเลือดสามารถยืนยันได้ว่าคุณจะกลายเป็นแม่หลังจากตั้งครรภ์ 5-6 วันแล้ว ซึ่งเร็วกว่ามากและที่สำคัญที่สุดคือเชื่อถือได้มากกว่าการใช้การทดสอบแบบรวดเร็วแบบเดิมๆ

ประการที่สอง จำเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อกำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์ที่แน่นอน บ่อยครั้งที่สตรีมีครรภ์ไม่สามารถระบุวันที่ตั้งครรภ์หรือระบุวันที่แน่นอนได้ แต่ไม่ถูกต้อง ในเวลาเดียวกันแต่ละช่วงเวลาสอดคล้องกับตัวบ่งชี้การเจริญเติบโตและการพัฒนา การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจบ่งบอกถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ประการที่สาม ระดับของเอชซีจีในเลือดสามารถ "บอก" ได้อย่างแม่นยำว่าลูกน้อยของคุณมีพัฒนาการอย่างถูกต้องหรือไม่

ระดับ hCG ที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่ได้กำหนดมักเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์หลายครั้ง ภาวะครรภ์เป็นพิษ การใช้ยาฮอร์โมนสังเคราะห์ โรคเบาหวานในสตรีมีครรภ์ และยังอาจบ่งบอกถึงโรคทางพันธุกรรมบางอย่างในทารก (เช่น ดาวน์ซินโดรม) และพัฒนาการบกพร่องหลายประการ ระดับเอชซีจีที่ต่ำผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและไม่พัฒนา พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า ภัยคุกคามต่อการทำแท้งเอง และรกไม่เพียงพอเรื้อรัง

อย่างไรก็ตามอย่ารีบส่งเสียงเตือน: ค่าที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอาจบ่งชี้ว่าอายุครรภ์ตั้งไว้ไม่ถูกต้องในตอนแรก แพทย์ของคุณจะช่วยคุณตีความผลการทดสอบอย่างถูกต้อง

โครงสร้างทางเคมีของเอชซีจีและบทบาทในร่างกาย

Glycoprotein เป็นไดเมอร์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลประมาณ 46 kDa สังเคราะห์ใน syncytiotrophoblast ของรก HCG ประกอบด้วยสองหน่วยย่อย: อัลฟ่าและเบต้า หน่วยย่อยอัลฟาเหมือนกับหน่วยย่อยอัลฟาของฮอร์โมนต่อมใต้สมอง TSH, FSH และ LH หน่วยย่อยเบต้า (β-hCG) ซึ่งใช้ในการตรวจวัดภูมิคุ้มกันของฮอร์โมนนั้นมีลักษณะเฉพาะ

ระดับเบต้า - เอชซีจีในเลือดในวันที่ 6 - 8 หลังการปฏิสนธิทำให้สามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้ (ความเข้มข้นของเบต้า - เอชซีจีในปัสสาวะถึงระดับการวินิจฉัย 1 - 2 วันภายหลังกว่าในซีรั่มในเลือด)

ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เอชซีจีช่วยให้แน่ใจว่ามีการสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนที่จำเป็นต่อการรักษาการตั้งครรภ์โดย Corpus luteum ของรังไข่ HCG ทำหน้าที่เกี่ยวกับ Corpus luteum เช่นเดียวกับฮอร์โมน luteinizing นั่นคือมันสนับสนุนการดำรงอยู่ของมัน สิ่งนี้เกิดขึ้นจนกว่าทารกในครรภ์และรกจะสามารถสร้างพื้นหลังของฮอร์โมนที่จำเป็นได้อย่างอิสระ ในทารกในครรภ์ชาย เอชซีจีจะกระตุ้นเซลล์ Leydig ซึ่งสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชายซึ่งจำเป็นสำหรับการสร้างอวัยวะสืบพันธุ์ชาย

การสังเคราะห์ HCG ดำเนินการโดยเซลล์ trophoblast หลังจากการฝังตัวอ่อนและดำเนินต่อไปตลอดการตั้งครรภ์ ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ระหว่าง 2 ถึง 5 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ปริมาณ β-hCG จะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ 1.5 วัน ความเข้มข้นสูงสุดของเอชซีจีจะเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 10 - 11 ของการตั้งครรภ์ จากนั้นความเข้มข้นจะเริ่มลดลงอย่างช้าๆ ในระหว่างการตั้งครรภ์หลายครั้ง ปริมาณเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารกในครรภ์

ความเข้มข้นของเอชซีจีที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการทำแท้งที่ถูกคุกคาม การกำหนดปริมาณ hCG ร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ (alpha-fetoprotein และ free estriol ที่การตั้งครรภ์ 15 - 20 สัปดาห์เรียกว่า "การทดสอบสามครั้ง") ใช้ในการวินิจฉัยก่อนคลอดเพื่อระบุความเสี่ยงของความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์

นอกเหนือจากการตั้งครรภ์แล้ว เอชซีจียังใช้ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเพื่อเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งสำหรับเนื้องอกของเนื้อเยื่อโทรโฟบลาสติกและเซลล์สืบพันธุ์ของรังไข่และอัณฑะที่หลั่ง gonadotropin chorionic ของมนุษย์

การตรวจเลือดเพื่อหาค่า Human chorionic gonadotropin (hCG) ถือเป็นการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ระยะสั้นที่แม่นยำที่สุด นอกจากฮอร์โมนเพศหญิงอื่นๆ แล้ว ยังระบุความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่เป็นไปได้ ดังนั้นจึงมีการติดตามระดับของฮอร์โมนตลอดการตั้งครรภ์ นอกจากนี้เอชซีจียังเป็นเครื่องหมายของมะเร็ง

การผลิตฮอร์โมนจะเริ่มขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากที่เอ็มบริโอถูกตรึงไว้ในมดลูก บทบาทหลักของมันคือการสร้างรกและ Corpus luteum รวมถึงเพิ่มจำนวน chorionic villi นอกจากนี้ฮอร์โมนชนิดนี้ยังมีความเฉพาะเจาะจงอีกด้วย สามารถปล่อยออกมาได้ไม่เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้องอกมะเร็งต่างๆด้วย

ไม่สามารถระบุการตั้งครรภ์ในช่วงสองสัปดาห์แรกทางปัสสาวะได้ แต่เลือดสามารถแสดงวันครบกำหนดได้ โดยปกติแล้ว การตรวจเลือดจะดำเนินการเมื่อมีการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวก แม้ว่าผลการทดสอบจะเป็นลบ แต่การวิเคราะห์ก็ยังคงแสดงผลลัพธ์ที่ถูกต้อง เนื่องจากระดับ hCG ในเลือดสูงกว่าในปัสสาวะมาก

บรรทัดฐาน

ประสิทธิผลของการวิเคราะห์ครั้งหนึ่งอาจไม่ให้ข้อมูลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาสั้น ๆ เนื่องจากวิธีการใด ๆ ในการพิจารณาการตกไข่ไม่มีความแม่นยำสูงสุด ความน่าเชื่อถือที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนั้นได้มาจากผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์เท่านั้น

ด้วยเหตุนี้ การวิเคราะห์จึงควรดำเนินการในเชิงไดนามิก การทดสอบครั้งแรกซึ่งสามารถเผยให้เห็นค่า hCG สูงในการตั้งครรภ์ระยะแรก สามารถทำได้หลังจากผ่านไป 2 วัน

ส่วนเกิน

เอชซีจีที่เพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายสถานการณ์ สาเหตุหลักคือ:

• การตั้งครรภ์;
• พิษ;
• ตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม;
• การเกิดหลายครั้ง
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์ แต่กำเนิด;
• เบาหวานระหว่างตั้งครรภ์
• การใช้ยาที่มีเอชซีจี

ส่วนใหญ่มักตรวจพบระดับเอชซีจีในระดับสูงในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากฮอร์โมนนี้มีส่วนทำให้ทารกมีสุขภาพดีเป็นส่วนใหญ่

เมื่อทำเด็กหลอดแก้วบรรทัดฐานของฮอร์โมนทั้งหมดมีบทบาทสำคัญเนื่องจากกลไกอิสระของการตั้งครรภ์ถูกรบกวน นอกจากนี้ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับการฉีดพิเศษที่มีเอชซีจีสังเคราะห์เทียม

หลังจากย้ายตัวอ่อนแล้ว จะมีการเก็บเลือดของสตรีมีครรภ์และทดสอบฮอร์โมนนี้ วันที่จัดส่งกำหนดไว้ใน 7-10 วัน หากผลลัพธ์เป็นลบ การดูแลรักษาการตั้งครรภ์จะหยุดลง และหากเป็นบวก ก็จะดำเนินต่อไป

การคัดกรอง

การตรวจคัดกรองไตรมาสที่ 1 ดำเนินการในหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่ 9 ถึง 13 สัปดาห์ ประกอบด้วย 2 ขั้นตอน - การสแกนอัลตราซาวนด์และการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อหาฮอร์โมน การวิเคราะห์ค่า hCG ที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการคัดกรองครั้งแรกนั้นดำเนินการกับหญิงตั้งครรภ์จำนวนมาก แต่ก่อนอื่นเลยสำหรับผู้ที่ตกอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง:

• คู่รักที่เป็นญาติกัน
• การตั้งครรภ์แช่แข็งและการแท้งบุตร
• ความสงสัยเกี่ยวกับโรคโครโมโซม
• ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี

เมื่อค่า hCG เพิ่มขึ้นในไตรมาสที่ 1 บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติในตัวอ่อน เช่น:

• การละเมิดขนาดทวิภาคี
• ความแตกต่างระหว่างขนาดของก้นกบและมงกุฎ
• ความไม่สมส่วนของบริเวณคอ;
• พยาธิวิทยาของกระดูกจมูก
• การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ

การตรวจคัดกรองครั้งแรกเผยให้เห็นค่า hCG และโปรตีน A สูง ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยรก มีพารามิเตอร์จำนวนหนึ่งที่ส่งผลโดยตรงต่อตัวบ่งชี้เหล่านี้ แต่ไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ หากผู้หญิงมีน้ำหนักเกิน เอชซีจีก็มักจะสูงที่สุด

หลังจากดำเนินการทดสอบทั้งหมดแล้ว ความเสี่ยงที่เป็นไปได้จะถูกคำนวณ รวมถึงลักษณะของสตรีมีครรภ์ด้วย หากค่า hCG สูงในระหว่างตั้งครรภ์ นี่อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงดาวน์ซินโดรม

เมื่อค่า hCG สูง สาเหตุจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เนื่องจากสิ่งนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์เสมอไป หากค่า hCG เพิ่มขึ้นระหว่างการตรวจคัดกรองในไตรมาสที่ 1 สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะเป็นพิษและการตั้งครรภ์แฝด

มักมีฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นและระดับ AFP ต่ำรวมกัน การรวมกันนี้มักจะเตือนถึงพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ในทารกแรกเกิด

ข้อผิดพลาดในผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการมีน้อยมาก การละเมิดความถูกต้องเกิดขึ้นหากผู้หญิงใช้ยาเอชซีจีในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากสำหรับเนื้องอกและโรคหลายประเภทและหากมีข้อบกพร่องในระหว่างการวิเคราะห์หรือในรีเอเจนต์

ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้หลายกรณี แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะระบุสาเหตุที่แท้จริง และหากตรวจพบได้ทันเวลา ก็จะสั่งการรักษาที่ถูกต้อง

HCG เป็นฮอร์โมนที่มีลักษณะเฉพาะ ไม่เพียงช่วยให้คุณระบุความคิดที่ประสบความสำเร็จในขณะที่วิธีอื่นยังไม่มีข้อมูล แต่ยังช่วยติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์อีกด้วย การตั้งครรภ์แต่ละระยะมีระดับฮอร์โมนเป็นของตัวเอง แต่ตัวบ่งชี้อาจเบี่ยงเบนไป บ่อยครั้งความเบี่ยงเบนเกิดขึ้นในทิศทางที่ใหญ่กว่า ค่า hCG ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้อะไรในระหว่างตั้งครรภ์? เหตุใดการไม่ละเลยผลการทดสอบที่อยู่นอกช่วงปกติจึงเป็นเรื่องสำคัญ ผู้หญิงที่กำลังจะมีบุตรจำเป็นต้องรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับ “ฮอร์โมนขณะตั้งครรภ์” สิ่งนี้จะช่วยให้คุณไม่พลาดเสียงระฆังปลุกและในขณะเดียวกันก็ขจัดความกลัวที่ว่างเปล่าออกไป

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเป็นกุญแจสำคัญในการมีสุขภาพที่ดี

HCG เป็นฮอร์โมนเฉพาะที่ผู้หญิงทุกคนคุ้นเคยซึ่งอยู่ใน "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" การวิเคราะห์ความเข้มข้นของสารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ องค์ประกอบทางเคมีของฮอร์โมนคือไกลโคโปรตีน ประกอบด้วยหน่วยย่อยอัลฟ่าและเบต้า Beta-hCG ช่วยให้คุณสามารถระบุการตั้งครรภ์และติดตามความคืบหน้าได้

การผลิต gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์เริ่มต้นหลังจากปฏิสนธิสำเร็จเท่านั้น ข้อยกเว้นคือกรณีของโรคมะเร็ง เมื่อพบเอชซีจีในเลือดของผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และแม้แต่ในเลือดของผู้ชาย อย่างไรก็ตามนี่เป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาในขณะที่การมีอยู่ของฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์ถือเป็นเรื่องปกติ

HCG ผลิตโดยเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ การผลิตฮอร์โมนจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ เมื่อมีเอชซีจี คุณสามารถระบุได้ว่าความคิดเกิดขึ้นในรอบนี้หรือไม่ การตรวจพบฮอร์โมนในเลือดบ่งบอกถึง “สถานการณ์ที่น่าสนใจ” เมื่อวิธีการระบุอื่นๆ ยังไม่สามารถพูดอะไรได้ แถบทดสอบยังตอบสนองต่อเอชซีจีด้วย อย่างไรก็ตาม ปริมาณฮอร์โมนในปัสสาวะที่ให้ข้อมูลจะปรากฏช้ากว่าในเลือด

ความสำคัญเชิงหน้าที่ของฮอร์โมน

“ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” มีบทบาทสำคัญในความสำเร็จในการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ ในช่วงเริ่มต้นของช่วงเวลาสิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มความเข้มข้นของเอชซีจี นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเก็บรักษาและการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์ Gonadotropin มีหน้าที่ในการ:

• การทำงานของ Corpus luteum;
• การผลิตฮอร์โมนที่สำคัญ - โปรเจสเตอโรน, เอสโตรเจน;
• ขาดประจำเดือน;
• การปกป้องเซลล์ตัวอ่อนจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิง (การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลงป้องกันการปฏิเสธของทารกในครรภ์)

คุณแม่ยังสาวและทารกแรกเกิด

หลังจากการวางอวัยวะต่างๆ ฮอร์โมนจะทำให้อวัยวะสืบพันธุ์และต่อมหมวกไตของทารกทำงานอย่างเหมาะสมในช่วงก่อนคลอด หากไข่ได้รับการปฏิสนธิด้วยอสุจิ Y เอชซีจีจะส่งเสริมการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชาย ด้วยเหตุนี้ทารกในครรภ์จึงถูกสร้างขึ้นตามประเภทของผู้ชาย

แม้ว่าเอชซีจีควรเพิ่มขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่ 11 แต่ความเข้มข้นในเลือดที่มากเกินไปไม่ใช่สัญญาณที่ดี ฮอร์โมนเป็นเครื่องหมายของโรคทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์: การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจะเพิ่มโอกาสในการตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซมในทารก ระดับสูงอาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์

หากทำการทดสอบ hCG เป็นครั้งแรกเพื่อยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จ การทดสอบดังกล่าวจะกลายเป็นส่วนสำคัญของการตรวจคัดกรองในช่วงไตรมาส

ทำอย่างไรจึงจะผ่านการทดสอบอย่างถูกต้อง

เพื่อให้การวิเคราะห์เอชซีจีแสดงผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ คุณจำเป็นต้องทราบความแตกต่างบางประการ จะทำแบบทดสอบอย่างไรให้ถูกต้อง? เพื่อตรวจการตั้งครรภ์ คุณสามารถไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการได้ตั้งแต่วันที่สามของประจำเดือนที่ขาดไป หรือวันที่สิบถึงวันที่สิบสี่นับจากวันที่คาดว่าจะตั้งครรภ์ หากการวิเคราะห์เสร็จสิ้นเร็วกว่านี้ ความถูกต้องแม่นยำจะยังคงมีข้อสงสัย และจำเป็นต้องมีการทดสอบการควบคุม คุณสามารถระบุพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์หรือยืนยันอาการปกติได้โดยการติดตามเอชซีจีเมื่อเวลาผ่านไป หากการวิเคราะห์เบื้องต้นแสดงให้เห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน จะต้องบริจาคเลือดดำอีกครั้ง

การวิเคราะห์ฮอร์โมนเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรอง โดยจะทำในสัปดาห์ที่ 10–14 และหลังจากนั้นในสัปดาห์ที่ 16–17 อาจจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ซ้ำหลายครั้ง: ทั้งหมดขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะและผลลัพธ์เฉพาะ

สตรีมีครรภ์ต้องจำกฎต่อไปนี้:

• การทดสอบเอชซีจีจะดำเนินการในขณะท้องว่าง เวลาที่เหมาะสมคือช่วงเช้า หากคุณสามารถเข้าห้องปฏิบัติการได้เฉพาะในระหว่างวัน คุณจะไม่สามารถรับประทานอาหารได้หกชั่วโมงก่อนเวลานัด
• วันก่อนการตรวจเลือดควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย
• เป็นเรื่องยากที่จะได้ผลลัพธ์ตามปกติเมื่อรับประทานยาฮอร์โมน ยาจะเปลี่ยนระดับฮอร์โมนไปด้านใดด้านหนึ่ง และมักจะไปด้านที่ใหญ่กว่า คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับการใช้ยาดังกล่าว

การปฏิบัติตามความแตกต่างทั้งหมดช่วยให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับเนื้อหาข้อมูลของการวิเคราะห์และความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ที่ได้รับ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดข้อผิดพลาดได้ทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการวิเคราะห์เป็นการวิเคราะห์หลัก บางครั้งผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องนั้นเกิดจากการวินิจฉัยที่ไม่เหมาะสม: สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากมีข้อผิดพลาดในการกำหนดระยะเวลาและนำค่าที่ไม่ถูกต้องมาเป็นพื้นฐาน

บรรทัดฐาน

สัปดาห์แรกหลังการปลูกถ่ายจะมีลักษณะพิเศษคือ “ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ระดับของมันจะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ สองวัน การมีตัวบ่งชี้ดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถระบุการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก สัปดาห์ที่ 11 ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะถึงจุดสูงสุด หลังจากนั้นก็เกิดการลดลง ภายในสัปดาห์ที่ 20 ค่าสูงสุดอาจลดลงครึ่งหนึ่ง จากนี้ไประดับจะคงที่

มาตรฐานของแต่ละช่วงเวลาแสดงไว้ในตาราง:

เอชซีจีสูงในระหว่างตั้งครรภ์	ฮอร์โมน (หน่วยวัด – น้ำผึ้ง/มล.)
1 – 2	จาก 25 ถึง 156
2 – 3	จาก 101 ถึง 4870
3 - 4	จาก 1110 ถึง 31500
4-5	จากปี 2560 ถึง 82300
5-6	จาก 23100 ถึง 151000
6-7	จาก 27300 ถึง 233000
7 – 11	ตั้งแต่ 20900 ถึง 291000
11 – 16	จาก 6140 ถึง 103000
วันที่ 16 – 21	จาก 4720 ถึง 80100
21-39	จาก 2700 ถึง 78100

บางครั้งเมื่อสิ้นสุดภาคเรียน จะมีการบันทึกความเข้มข้นของฮอร์โมนถึงจุดสูงสุดซ้ำๆ ก่อนหน้านี้การกระโดดถือเป็นตัวแปรหนึ่งของบรรทัดฐาน ตอนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าจุดสูงสุดถัดไปอาจเป็นบรรทัดฐานหรืออาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพ - ความไม่เพียงพอของรก หากได้รับผลดังกล่าว จะมีการวิจัยเพิ่มเติม

เมื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์การวิเคราะห์ของคุณเองกับค่าในตาราง สิ่งสำคัญคืออย่าด่วนสรุป ห้องปฏิบัติการเฉพาะของคุณอาจใช้หน่วยการวัดที่แตกต่างกัน โดยปกติแล้ว ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ สัปดาห์จะพิจารณาจากการปฏิสนธิ ไม่ใช่จากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ความสับสนเกี่ยวกับแนวคิดเหล่านี้อาจทำให้สตรีมีครรภ์ตื่นตระหนกเมื่อเห็นผลที่ได้ การถอดเสียงจะต้องเกิดขึ้นเมื่อทำการวิเคราะห์ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถให้การตีความผลลัพธ์ที่ถูกต้องได้

บางครั้งค่าที่ไม่อยู่ในขอบเขตปกติก็ถือว่ายอมรับได้ ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายความแตกต่างของการตั้งครรภ์

ระดับฮอร์โมนระหว่างการผสมเทียม

ในระหว่างการผสมเทียม ระดับฮอร์โมนจะใกล้เคียงกับระดับฮอร์โมนในการปฏิสนธิตามธรรมชาติ หลังจากผสมเทียมแล้ว การติดตามการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ด้วยวิธีนี้ จึงสามารถระบุความสำเร็จของการปลูกถ่ายได้ ซึ่งจะช่วยให้การตั้งครรภ์ดำเนินต่อไปได้ หากไม่สังเกตการเจริญเติบโตของฮอร์โมน การสนับสนุนจะถูกยกเลิก และหลังจากที่ร่างกายได้รับการฟื้นฟูแล้ว โปรโตคอลใหม่ก็จะเริ่มต้นขึ้น

ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วช่วยให้หลายคนมีความสุขจากการเป็นแม่

ในระหว่างการผสมเทียม กลไกตามธรรมชาติของการปฏิสนธิจะหยุดชะงัก ด้วยเหตุนี้ผลการวิเคราะห์ hCG จึงมักอยู่นอกช่วงปกติ ในแต่ละกรณีแพทย์ควรพิจารณาความเสี่ยง ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นหลังการผสมเทียมไม่ใช่เรื่องแปลก ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการย้ายตัวอ่อนหลายตัว บ่อยครั้งที่คนสองคนหยั่งราก โดยผลลัพธ์ที่ได้คือผลการวิเคราะห์เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าของบรรทัดฐาน ด้วยค่าดังกล่าว จะมีการตรวจสอบความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์แฝด หากไม่ได้รับการยืนยันว่ามีการตั้งครรภ์แฝด พวกเขาจะมองหาเหตุผลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้หญิงคนนั้น

การวิเคราะห์ HCG สามารถทำได้ในวันที่สิบถึงสิบสี่หลังการย้ายตัวอ่อน เวลาที่แน่นอนของการทดสอบจะถูกกำหนดโดยแพทย์ มันขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ตัวอย่างเช่น สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าเอ็มบริโอใช้เวลาในหลอดแก้วกี่วัน

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของเอชซีจีหลังการผสมเทียมจนกระทั่งคลอด หลังจากขั้นตอนนี้มีโอกาสสูงที่จะทำแท้งด้วยตนเอง (ซึ่งจะระบุด้วยระดับฮอร์โมนต่ำ) และการพัฒนาโรคของทารกในครรภ์ (ระดับสูง)

ตัวชี้วัดที่สูงเกินจริง: เหตุผล

ระดับฮอร์โมนที่สูงขึ้นจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้เข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน สาเหตุของเอชซีจีสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกัน สิ่งที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดคือการตั้งครรภ์แฝด เมื่อมีการฝังตัวอ่อนหลายตัว ระดับของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นหลายเท่าเมื่อเทียบกับปกติ การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นตามสัดส่วนจำนวนผลไม้ หากผลลัพธ์เป็นสองเท่า การตั้งครรภ์จะถูกตรวจสอบการตั้งครรภ์หลายครั้ง หากการเดาไม่ได้รับการยืนยัน ให้มองหาเหตุผลอื่นที่ทำให้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน HCG อาจเพิ่มขึ้นเมื่อ:

• พิษในระยะต้นและปลาย
• เบาหวานขณะตั้งครรภ์;
• เนื้องอก trophoblastic ในหญิงตั้งครรภ์
• พัฒนาการบกพร่องของทารก
• ความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์
• การคุมกำเนิด

บางครั้งระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจัดเป็นพยาธิสภาพแม้ว่าในความเป็นจริงจะอยู่ภายในขอบเขตปกติก็ตาม เหตุผลนี้อาจอยู่ในคำจำกัดความที่ไม่ถูกต้องของกำหนดเวลา

HCG เป็นเครื่องหมายของความผิดปกติของทารกในครรภ์

การตรวจคัดกรองก่อนคลอดถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของการจัดการการตั้งครรภ์ สามารถใช้ตรวจจับความผิดปกติในมดลูกได้จำนวนหนึ่ง วิธีการคัดกรองยังรวมถึงการวิเคราะห์เอชซีจีด้วย ฮอร์โมนเป็นเครื่องหมายของความผิดปกติของทารกในครรภ์ จากผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถวินิจฉัยความผิดปกติร้ายแรงในทารกในครรภ์ได้ก่อนช่วงกลางภาคการศึกษา

ระดับเอชซีจีที่สูงขึ้นมักบ่งชี้ว่าทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรม ความผิดปกติของโครโมโซมจะแสดงโดยความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นสองเท่าเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน ระดับสูงจะสังเกตได้เมื่อ:

• ดาวน์ซินโดรม;
• เอ็ดเวิร์ดซินโดรม;
• กลุ่มอาการพาเทา;
• กลุ่มอาการเทิร์นเนอร์;
• ข้อบกพร่องของหัวใจอย่างรุนแรง
• ความผิดปกติของท่อประสาทอย่างรุนแรง

ระดับเอชซีจีที่ตรวจพบในระดับสูงระหว่างการตรวจคัดกรองครั้งแรกบ่งบอกถึงความน่าจะเป็นของโรคของทารกในครรภ์ แพทย์จะประเมินความเสี่ยงและกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม หลังจากนี้จึงจะสามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ เพื่อกำจัดข้อผิดพลาด นักพันธุศาสตร์จึงเข้ามามีส่วนร่วม

ในการกลายพันธุ์ของยีนในมดลูกสามารถระบุได้โดยใช้วิธีการวินิจฉัยแบบรุกรานเท่านั้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางประการ แต่หากมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดความผิดปกติของโครโมโซมก็ไม่ควรพลาดโอกาสในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง วิธีนี้ทำให้ครอบครัวสามารถประเมินสถานการณ์และตัดสินใจเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ได้อย่างเป็นกลาง

เมื่อมีการตั้งครรภ์แฝด การตรวจคัดกรองจะทำได้ยาก ระดับฮอร์โมนสูงขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของทารกในครรภ์หลายตัว เป็นปัญหาในการคำนวณโดยค่าสัมประสิทธิ์ gonadotropin ควรเพิ่มขึ้นในกรณีของการตั้งครรภ์แฝดและในอัตราใดในกรณีที่มีความผิดปกติ

โรคของ Trophoblast

ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของเอชซีจีในเลือดอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคโทรโฟบลาสติก - เนื้องอก, โมลไฮดาติดิฟอร์ม Trophoblast เป็นเนื้อเยื่อที่สร้างตัวแยกกะบังที่ด้านทารกในครรภ์ กะบังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการแยกร่างกายของแม่ออกจากสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนา ให้สารอาหารแก่ตัวอ่อน หาก trophoblast พัฒนาไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกสิ่งนี้จะเต็มไปด้วยการยุติการตั้งครรภ์และการเกิดปัญหาในร่างกายของสตรี

การวิเคราะห์ของเหลวในเลือดจะช่วยตรวจพบพยาธิสภาพได้ทันเวลา

โรคของ trophoblast ได้แก่ โมลไฮดาติดิฟอร์ม ด้วยความผิดปกตินี้ เนื้อเยื่อจึงมีลักษณะเป็นฟองจำนวนมาก ตั้งอยู่ในมดลูกซึ่งครอบครองช่องทั้งหมด การก่อตัวของพุพองจะเติบโตอย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไป ไฝ Hydatidiform นำไปสู่การตายของตัวอ่อน สิ่งสำคัญคือต้องระบุพยาธิสภาพให้ทันเวลามิฉะนั้นอาจกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้

การทดสอบฮอร์โมนการตั้งครรภ์จะช่วยวินิจฉัยไฝไฮดาติดิฟอร์ม ในกรณีของพยาธิวิทยา เอชซีจีจะสูงกว่าปกติ 2–3 เท่าหรือมากกว่า ไฝ Hydatidiform ต้องยุติการตั้งครรภ์และการผ่าตัดรักษา หากไม่ดำเนินการอย่างทันท่วงที อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการและจำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัดหลายหลักสูตร ในช่วงการรักษาและในอีก 6 เดือนข้างหน้าผู้ป่วยจะต้องบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีบ่อยครั้ง ด้วยการติดตามตัวบ่งชี้นี้แพทย์จะสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์โมลไฮดาติดิฟอร์มในร่างกายซึ่งสามารถ "ซ่อน" ในอวัยวะใดก็ได้ การมีฮอร์โมนในเลือดสามารถ "ทำให้พวกมันหายไป" ได้

การวินิจฉัยโรคของ trophoblast อย่างทันท่วงทีและการบำบัดอย่างรอบคอบในภายหลังช่วยรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ นี่เป็นการรับประกันว่าการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปจะสิ้นสุดในการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ

ผลบวกลวงในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์

บางครั้งการตรึง "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" และการเจริญเติบโตที่ตามมาเกิดขึ้นเมื่อไม่มีความคิด ผลการทดสอบนี้เรียกว่าผลบวกลวง ปัจจัยต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การผลิตเอชซีจีและเพิ่มระดับในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์:

• การกำเริบของตุ่นไฮดาติดิฟอร์ม;
• เนื้องอกคล้ายเนื้องอก (ในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์, ในปอด, ไต);
• รับประทานยาฮอร์โมน

ความเข้มข้นของฮอร์โมนอาจเป็นปรากฏการณ์ตกค้าง ตัวบ่งชี้จะไม่กลับสู่ภาวะปกติทันทีหลังจากการยุติการตั้งครรภ์หรือการทำแท้งโดยธรรมชาติ

การปรากฏตัวของฮอร์โมนในเลือด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มข้นที่สูงในช่วงที่ไม่มีการตั้งครรภ์ บ่งบอกถึงความผิดปกติในร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์นี้โดยเร็วที่สุด ดังนั้นคุณไม่ควรเลื่อนไปพบแพทย์

เอชซีจีสูง: จะทำอย่างไร

ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเหตุผลที่ต้องระวัง แต่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก การวินิจฉัยว่าอะไรทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปเป็นหน้าที่ของแพทย์ หญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการทดสอบอย่างทันท่วงทีและรับฟังคำแนะนำของแพทย์ หากความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้น คุณจะไม่สามารถปฏิเสธการตรวจเพิ่มเติมที่แพทย์สั่งได้ การวินิจฉัยที่ครอบคลุมเท่านั้นที่จะช่วยระบุปัญหาและแก้ไขได้

เงื่อนไขบางประการที่มีระดับเอชซีจีสูงไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงพิษและการเกิดหลายครั้ง มาตรการเดียวที่แพทย์ใช้คือการพัฒนาแผนการจัดการการตั้งครรภ์รายบุคคล การตั้งครรภ์แฝดและภาวะเป็นพิษจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสุขภาพของมารดาและสภาพของตัวอ่อนอย่างระมัดระวังตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์

หากระดับฮอร์โมนที่มากเกินไปบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ สิ่งเดียวที่ผู้ปกครองสามารถทำได้คือการตัดสินใจที่ถูกต้อง อย่างไรก็ตาม จะต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดถี่ถ้วนก่อน เพื่อขจัดโอกาสที่จะวินิจฉัยผิดพลาดได้ หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของโครโมโซม แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองในห้องปฏิบัติการหลายแห่ง โดยติดต่อไม่เพียงแต่นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเท่านั้น แต่ยังติดต่อนักพันธุศาสตร์มืออาชีพด้วย อาจจำเป็นต้องมีความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคทางพันธุกรรมหลายคน

เมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเกิดจากปัญหาร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินมาตรการอย่างรวดเร็วซึ่งจะช่วยรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ หากเป็นไปได้การบำบัดอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้คุณรักษาการตั้งครรภ์ได้ คุณต้องไว้วางใจแพทย์ของคุณและปฏิบัติตามแผนการรักษาที่เขาพัฒนาขึ้น

การตั้งครรภ์สามารถยืนยันได้ด้วยการตรวจเลือดหรือปัสสาวะเพื่อหาค่า gonadotropin ในมนุษย์ ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยบลาสโตซิสต์ (ไข่ที่ปฏิสนธิในขั้นตอนต่อไปของการแบ่งตัว) หลังจากการฝังในมดลูกและในวิลลี่ของรก หน้าที่ของฮอร์โมนคือการรักษาการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนใน Corpus luteum ของรังไข่ซึ่งจำเป็นต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ โปรดทราบว่าค่าเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติบางประการในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ในผู้ชายและในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ การมีเอชซีจีในเลือดอาจบ่งบอกถึงรังไข่หรือมะเร็งวิทยาประเภทอื่นๆ

ตามกฎแล้ว ระดับของ gonadotropin ในเลือดต่ำกว่า 5 mIU/ml ถือเป็นค่าลบ กล่าวคือ ไม่มีการตั้งครรภ์ ผลลัพธ์ที่สูงกว่า 25 mIU/ml ถือว่าเป็นบวก และบ่งชี้ว่าสตรีตั้งครรภ์ เนื่องจากสามารถเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกันหลังการตกไข่ (โดยเฉลี่ยสิบวัน) การเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์จึงเริ่มไม่กี่วันหลังการปฏิสนธิ

เอ็มบริโอที่เดินทางผ่านท่อนำไข่เข้าสู่มดลูกประกอบด้วยปมประสาทของตัวอ่อน (กลุ่มเซลล์) และชั้นโดยรอบที่เรียกว่าโทรโฟบลาสต์ ที่นั่นการผลิตและการหลั่งของ gonadotropin เริ่มต้นขึ้นซึ่งไปถึงรังไข่ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่งสร้างขึ้นใหม่

Chorionic สามารถตรวจพบได้โดยใช้การตรวจเลือดและปัสสาวะ การตรวจเลือดสามารถตรวจพบการมีอยู่ของ hCG และระบุปริมาณฮอร์โมนได้อย่างแม่นยำ การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อระบุได้ว่าหญิงตั้งครรภ์หรือไม่ ทารกมีพัฒนาการตามปกติหรือไม่ หรือระดับ hCG ที่เพิ่มขึ้นเกิดจากมะเร็งหรือไม่ ระดับ chorionic gonadotropin ของมนุษย์มักถูกนำมาพิจารณาเมื่อตรวจคัดกรองความบกพร่องแต่กำเนิด โดยปกติการทดสอบนี้จะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์ นอกจากเลือดแล้วยังมีการตรวจปัสสาวะด้วย การทดสอบนี้ไม่ได้ให้การวัดระดับ hCG ที่แม่นยำ แต่บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของฮอร์โมน ควรเก็บปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์ทันทีหลังตื่นนอน เนื่องจากระดับ hCG จะสูงที่สุดในส่วนแรก

ค่า hCG ต่ำมากและต่อเมื่อผ่านไปหลายวัน ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 48 ชั่วโมงโดยประมาณ และจะถึงระดับสูงสุดที่ 7-12 สัปดาห์ หลังจากนั้นความเข้มข้นจะลดลงอย่างช้าๆ ความเข้มข้นของ HCG ควรเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกๆ สัปดาห์ที่สามของการตั้งครรภ์ เมื่อค่าถึง 1,200-6,000 mU/ml การเจริญเติบโตจะเกิดขึ้นทุกๆ 96 ชั่วโมง ค่าเอชซีจีที่สูงมากในหญิงตั้งครรภ์อาจสัมพันธ์กับพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อรกหรือบ่งบอกถึงการเกิดมะเร็งท่อน้ำดี นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นผลมาจากการคลอดบุตรหลายครั้ง นอกจากนี้ ระดับ gonadotropin ที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก พัฒนาการของเด็กพิการแต่กำเนิด หรือการแท้งบุตร

การเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นอาการอันเป็นผลมาจากข้อผิดพลาดทางพันธุกรรม หลังจากการปฏิสนธิของไข่ การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติจะเริ่มขึ้นในรูปของฟองอากาศในรก แม้ว่าผู้หญิงอาจมีอาการตามปกติของการตั้งครรภ์ แต่ความผิดปกติของโครโมโซมดังกล่าวก็เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากสามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบเนื้อร้ายได้

ควรจำไว้ว่าค่าเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ น่าเสียดายที่สาเหตุนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน แต่บ่อยครั้งที่ระดับ hCG ผิดปกติเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ปีและหลังอายุ 35 ปี

แน่นอนว่าคุณไม่ควรเปรียบเทียบระดับ hCG ในหญิงตั้งครรภ์หลายๆ คนในเวลาเดียวกัน ความเข้มข้นของมันอาจแตกต่างกันมากเปลี่ยนแปลงตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์และขึ้นอยู่กับสุขภาพและวิถีชีวิตของผู้หญิงคนนั้นเอง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือเมื่อค่า hCG อยู่ในช่วงปกติและเพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์

ระดับที่สูงขึ้นของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์นั้นไม่ใช่เรื่องปกติ

chorionic gonadotropin ของมนุษย์คืออะไร?

HCG (human chorionic gonadotropin) เป็นฮอร์โมนที่เริ่มมีการผลิตอย่างแข็งขันในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์
ภายใต้สภาวะปกติ เยื่อหุ้มเซลล์ของเอ็มบริโอจะถูกสร้างขึ้น ฮอร์โมนนี้ช่วยหยุดการมีประจำเดือนและผลิตฮอร์โมนอื่นๆ ที่จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์

ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งจะแสดงออกมาในระยะแรกๆ กลไกของการทดสอบการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการกำหนดระดับของฮอร์โมนนี้: หากระดับเอชซีจีในร่างกายสูงขึ้น การทดสอบจะตอบสนองต่อสิ่งนั้นและบรรทัดที่สองจะปรากฏขึ้น

ระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นในกรณีใดบ้างหากไม่มีการตั้งครรภ์?

ในสภาวะปกติของร่างกายของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ระดับเอชซีจีควรจะเกือบเป็นศูนย์ ระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือดอยู่ในขอบเขตปกติ - ตั้งแต่ 0 ถึง 5

หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่ผลการตรวจเลือดแสดงระดับ hCG สูง ก็มีแนวโน้มว่าจะเกิดข้อผิดพลาด

มีปัจจัยบางประการที่อาจทำให้เกิดผลการทดสอบที่ไม่ถูกต้องและผิดพลาดได้ ดังนั้นให้พูดคุยเกี่ยวกับความแตกต่างเหล่านี้กับแพทย์ของคุณแล้วลองทดสอบอีกครั้ง ลองไปที่คลินิกอื่นและรับการทดสอบที่นั่น เพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์
แต่บางครั้งระดับเอชซีจีที่สูงขึ้นบ่งชี้ถึงความผิดปกติบางอย่างในร่างกายของผู้หญิง ยิ่งกว่านั้นปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นได้แม้ในผู้ชาย แต่ก็น้อยมาก

ระดับที่สูงขึ้นของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ไม่ใช่โรคอิสระ มันเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเท่านั้น

ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้อะไรในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์?

คุณอาจกำลังรับประทานหรือเคยรับประทานแต่อย่างใด ยาก่อนการวิเคราะห์ - ยามีแนวโน้มที่จะทำให้ผลการทดสอบไม่ถูกต้อง ส่งผลต่อการทดสอบและการรับประทานยาฮอร์โมน

นอกจากนี้สาเหตุของผลลัพธ์ดังกล่าวอาจเป็นเพียงเมื่อเร็ว ๆ นี้ การทำแท้ง- ในกรณีนี้ระดับเอชซีจียังไม่กลับสู่ภาวะปกติ

ในบางกรณี ฮอร์โมนเอชซีจีจะถูกสร้างขึ้นในสมอง กล่าวคือผลิตโดยต่อมใต้สมอง

นอกจากนี้เหตุผลที่น่าผิดหวังสำหรับการเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในร่างกายของผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ก็คือการมีอยู่ เนื้องอก.

นอกจากนี้ฮอร์โมนนี้สามารถผลิตได้ในร่างกายของผู้หญิงหากเธอมีประจำเดือน วัยหมดประจำเดือน.

ตารางมาตรฐานเอชซีจี