Забременяване след трихомониаза. Трихомониаза по време на бременност: диагностика

Трихомониаза по време на бременност - опасно ли е?

Защо се появява трихомониаза по време на бременност?

По правило трихомониазата засяга бременни жени поради извънбрачни връзки и случаен секс. Болестта се усеща, когато има намаляване на имунитета. Понякога бременните жени се заразяват от своите съпрузи, които дори не осъзнават, че такава инфекция е в тялото им.

В допълнение, бременните жени могат да се заразят след използване на мръсно бельо и неспазване на правилата за лична хигиена. Патогенът може да живее на леглото около пет часа. За да предотвратите инфекция, трябва внимателно да перете и гладите бельото.

Трихомониаза по време на бременност: ефекти върху плода

Някои лекари смятат, че това заболяване е много опасно за плода, други смятат, че е просто нежелателно. Едно е ясно: трихомониазата по време на бременност увеличава риска жената да има дете с нарушено функциониране на вътрешните органи и малформации в тяхното развитие.

В допълнение, амниотичната течност може да се счупи по-рано и да провокира преждевременно раждане.

Trichomonas, които се размножават в тялото на бременна жена, са опасни за бебето. Понякога има възпаление на амниотичната мембрана, наречено хориоамнионит.

Ако трихомониазата е в напреднал стадий при бременна жена, това може да доведе до спонтанен аборт при късен терминбременност или мъртво раждане.

Ако ходът на трихомониазата е неусложнен, тогава са възможни такива проблеми при раждане на дете като недохранване. Това намаление нормални размерии тегло на плода. При нормален срокносенето на бебе, телесното му тегло може да бъде не повече от два килограма. Също бъдещо детеможе да се роди заразен с различни вируси и бактерии.

Момичетата, родени от заразени майки, имат повече малформации, отколкото момчетата.

Трихомониаза при бременни жени: лечение

Лечението на трихомониаза при бременни жени трябва да продължи с едновременното изследване и лечение на партньора. Само тогава лечението ще бъде най-ефективно.

За да се предпази детето от негативните ефекти на антибиотиците по време на лечението на трихомониаза, е необходимо да се извършва локално промиване и да се използват вагинални препарати.

Трихомониазата по време на бременност (лечение) трябва да включва употребата на лекарства като Terzhinan, Ginesol, Betadia, Clotrimazole.

Ако такова лечение не е ефективно, тогава по-силни лекарства могат да се използват по-късно по време на бременност. Те няма да навредят на детето, тъй като тялото му вече е почти напълно оформено на по-късна дата.

В допълнение, лечението с метронидазол се използва през втория и третия триместър. Това е най-надеждното и просто лекарство за лечение на трихомониаза ().

Трихомониаза по време на бременност: додиксин (форум) - какво може да се каже за това? Това е едно от лекарствата, предписани за лечение. Днес обаче се среща все по-рядко.

В допълнение, по време на бременност, Naxodzhin, Tinidazole, Atrikan се предписват за лечение на трихомониаза.

След гестационна възраст от дванадесет седмици лечението се предписва на кратки курсове, но трябва да бъде дългосрочно. Самолечението на трихомониаза е неприемливо, особено в периода на раждане на бебе. Само лекуващият лекар може да определи желаното лекарство и дозировка, която ще бъде оптимална за конкретна бременна жена. Продължителността на лечението може да бъде до три месеца, но това се преценява индивидуално.

Бременност и трихомониаза (форум) - такова искане често показва, че една жена се стреми да намери подкрепа за други бременни жени на подобни сайтове. Бременните жени са склонни да се притесняват за себе си и детето си, но ако са болни от нещо, подобни преживявания се засилват многократно.

Бременност след трихомониаза

Влиянието на трихомониазата върху бременността - какво може да се каже за една жена и способността й да забременее, след като разбере, че е болна от трихомониаза?

В какъв случай трихомониазата може да причини безплодие? „Имам безплодие поради трихомониаза“ - такива думи могат да идват както от мъж, така и от жена.

Причините за женското безплодие при трихомониаза се считат за:

  1. Салпингит. Това е възпаление на женските фалопиеви тръби. Ако фалопиевите тръби са непроходими, това създава предпоставки за трудности при зачеването на дете. Ако е възникнало оплождане на фона на възпаление на фалопиевите тръби, тогава рискът от развитие на извънматочна бременност се увеличава;
  2. Цервицит. Това е възпаление на шийката на матката. Поради това възпаление сперматозоидите не могат да проникнат напълно в маточната кухина. В допълнение, възпалението на шийката на матката създава предпоставки за проникване на други инфекции в матката;
  3. оофорит. Възпалението на яйчниците е рядка последица от трихомониазата, което води до безплодие. Придружава се от нарушено производство на яйцеклетки и хормонален дисбаланс в тялото на жената. Недостиг или излишък на някои женски хормонилесно може да доведе до женско безплодие;
  4. Ендометрит. Именно в маточната кухина се случва закрепването на ембриона. Ако облицовката на матката е възпалена, не може да възникне нормално закрепване на ембриона.

При мъжете, безплодие възниква простатит и орхит, везикулит и епидидимит.

По този начин трихомониазата и бременността са взаимосвързани. Трихомониазата по време на бременност може да доведе до необратими последици както за бременната жена, така и за плода. Ето защо бременните жени със съмнение за трихомониаза трябва спешно да се консултират с лекар и заедно с него да вземат решение за предстоящото лечение. Ако лечението не се проведе навреме, това може да доведе до сериозни усложнения. В бъдеще една жена може да стане безплодна и детето може да страда от патологии на развитието.

Тестовете за откриване на трихомониаза при жени по време на бременност могат да бъдат предписани няколко пъти. Колкото по-скоро се постави диагнозата, толкова по-скоро ще започне курсът на лечение и потенциална вредатъй като въпреки ефективността лекарства, да се отървете от течаща инфекция е изключително трудно.

Веднъж попаднали в тялото, трихомонадите се прикрепят към клетъчните структури на лигавицата на пикочно-половата система и провокират възпаление, а продуктите от тяхната жизнена дейност отравят човешкото тяло, значително намалявайки защитните механизми. имунна система.

Патогенните микроорганизми обитават гениталиите, понякога - кръвообращението. Те се адаптират максимално към живота вътре човешкото тяло: променят формата си, маскират се като тромбоцити и левкоцити, прикрепят се към други микроби и по този начин избягват имунната атака. Такава метаморфоза значително усложнява диагнозата.

Трихомониазата по време на бременност възниква поради незащитен сексуален контакт с носител на инфекцията. Причината за инфекцията е изключително традиционен секс. Чрез орален или анален контакт е невъзможно да се заразите с болестта.

AT редки случаи, причината за инфекцията може да бъде използването на едни и същи хигиенни продукти с болен човек, както и неговото лично бельо. Патологичният процес се развива от два дни до два месеца.

Един от най-често задаваните въпроси: възможно ли е да се забременее с трихомониаза. Ако болестта се появи сравнително наскоро, отговорът е положителен. В случай, че Trichomonas обитава гениталните органи достатъчно дълго време и не е проведено лечение, може да има проблеми със зачеването.


факт: пренебрегната патология може да причини вторично безплодие. Ако една жена се обърна към гинеколог за помощ навреме, вероятността от начало здрава бременностслед ефективно лечениетрихомониазата е доста висока.

Често симптомите на трихомониаза се появяват по време на бременност. Това се дължи на намаляване на бариерните механизми на имунитета, промяна хормонален фони повишена физическа активност.

Жените в положение трябва да обърнат внимание на следните симптоми:

  • сърбеж в перинеума;
  • затруднено уриниране;
  • болка във външните гениталии;
  • привличане на болка долен регионкорема
  • течни изпражнения;
  • пенест зеленикав или жълтеникав вагинално течение;
  • повишена телесна температура;
  • загуба на сила, обща слабост;
  • яркочервена вагинална лигавица, наличие на точковидни кръвоизливи.

За съжаление толкова светло клинична картинанаблюдавани при малък процент от жените. В по-голямата част от случаите момичетата в положение се оплакват от:

  • болка по време на полов акт;
  • лигавичен, гноен секрет от перинеума;
  • намалено сексуално желание;
  • периодична болка в долната част на корема;
  • сърбеж и леко парене в гениталиите;
  • обостряне на заболявания на пикочно-половата сфера.

Ефектът на инфекцията върху плода

Въпросът, който най-много тревожи бъдещите майки, е: колко опасна е трихомониазата по време на бременност и какъв е ефектът на полово предаваната болест върху плода. Експертите казват, че сама по себе си инфекцията не е в състояние да проникне през плацентарната бариера и да провокира малформации на плода. Въпреки това, когато други патогени на венерически заболявания се присъединят към патогена, вероятността от инфекция на нероденото бебе се увеличава многократно.

Пренебрегването на трихомониазата може да причини редица проблеми и усложнения:

  • Бактерията води до възпаление на амниотичната мембрана. Това е изпълнено с преждевременен излив амниотична течности в резултат на това раждане на ранни датиили спонтанен аборт. В редки случаи жената може да роди мъртво дете;
  • ако без лечение на трихомониаза има голяма вероятност от недохранване на плода (намаляване на нормалните размери и тегло);
  • по време на раждането може да възникне инфекция на детето, особено когато други полово предавани инфекции се „прилепят“ към Trichomonas. Това може да доведе до увреждане на роговицата и конюнктивата на окото, ануса, перинеума, вагиналната лигавица и белите дробове.

В допълнение, вероятността от развитие бъдеща майкарак на шийката на матката, възпаление на придатъците, ендометрит и пелвиоперитонит.

Лечение

През първия триместър на бременността е важно да се обърне внимание на това как може да се лекува трихомониазата. Повечето перорални лекарства имат отрицателен ефект върху плода, така че експертите препоръчват използването на вагинални лекарства. Следните супозитории за трихомониаза са много ефективни:

  • "Тержинан" има трихомонациден ефект, активен е срещу анаеробни патогени, унищожава пиогенни бактерии и гъбички от рода Candida, облекчава възпалението. Лекарството не осигурява отрицателно въздействиевърху вагиналната лигавица. Супозиториите се използват преди лягане, средната продължителност на курса е десет дни;
  • "Клотримазол" принадлежи към групата на противогъбичните лекарства с широк спектър на действие. Свещите помагат при лечението на заболявания, причинени от Trichomonas, дерматофити, дрожди и плесени, стрептококи, стафилококи и други патогени. Лекарството се инжектира във влагалището веднъж, преди лягане, в продължение на шест дни;
  • "Ginezol 7" се използва за унищожаване на грам-положителни бактерии и вагинална кандидоза. Прилагайте супозитории веднъж на ден, през нощта. Продължителността на терапевтичния курс е седем дни;
  • "Бетадин" има мощен дезинфекциращ и антисептичен ефект, ефективно се справя с трихомониаза, вагинит, бактериална вагинозаи генитален херпес. Лечението се провежда веднъж дневно в продължение на две седмици.

важно! Лечението с някое от горните лекарства се извършва под строг контрол на специалист. Само лекар може да одобри употребата на лекарството, да определи правилната дозировка и продължителността на терапията.

В допълнение, трихомониазата може да се лекува в ранна бременност чрез смазване на уретрата и влагалището с разтвор на калиев перманганат. Процедурата се провежда ежедневно.


През втория и третия триместър на бременността следните лекарства са свързани с лечението на трихомониаза:

Трихомониазата по време на бременност изисква задължително лечение не само на жената, но и на нейния сексуален партньор. По време на лечението трябва да се въздържате от полов акт. За да избегнете рецидив, интимна връзкапо-добре спри, преди да си го получил отрицателни резултатианализи.

Ако трихомониазата при бременни жени не се лекува, жената ще трябва да роди в специален отдел за наблюдение. Новородените се изследват за инфекция, след което се провежда подходящо лечение от специалисти.

Към въпроса за семейното планиране трябва да се подходи с най-голяма отговорност. По-добре посетете квалифициран специалисти предай необходими тестове. В случай, че заболяването се открие след началото на бременността, е необходимо стриктно да се придържате към препоръките на лекуващия лекар, да следвате всички предписания и да се подложите на лечение заедно със сексуален партньор.

Трихомониазата по време на бременност е опасно заболяване за здравето на детето и бъдещата майка. Венерическата инфекция се предава по полов път, появява се, когато Trichomonas навлезе в тялото. Патологията засяга лигавицата пикочен канали вагината, на фона на които се появяват безплодие или пикочно-полови нарушения.

Как да диагностицираме трихомониаза при бременни жени

За да постави диагноза, лекарят ще вземе общ тампон за лабораторно изследване. Анализира се биоматериал от задния форникс на влагалището. Ако е възможно, трябва да помолите лекаря да извърши спешно изследване, за да проследи динамиката на движението на микроорганизмите.

Резултатът от общата намазка се приготвя за 1-2 часа. Този методдиагностиката ви позволява да определите броя на микробите в тялото и степента на прогресия на трихомониазата. Ако намазката е изсушена преди изследването, най-вероятно ще се появи отрицателен резултат.

Trichomonas престава да бъде мобилен в суха среда и придобива различна форма, така че се препоръчва да се направи спешен анализ, за ​​да се получат точни резултати.

Също така, трихомониазата по време на бременност се потвърждава чрез сеитба върху флората. По време на изследването материалът, взет от вагината, се поставя в специална среда, благоприятна за по-нататъшното възпроизвеждане на микроорганизми. Анализът ви позволява да откриете патогена и да определите колко чувствителен е този видбактерии към съществуващите антибиотици. В повечето случаи изследването е необходимо, тъй като ви позволява да определите най-ефективните лекарства за пациента. Културният метод за откриване на трихомониаза се извършва за определяне на инфекцията в тялото и регулиране на предписаното лекарствена терапия.

най-надеждни и точен начинизследване е полимерната верижна реакция. По време на тази процедура се открива ДНК на инфекциозни агенти. Анализът се извършва за няколко дни, а точността му е 95%. При получаване на двусмислени резултати допълнително се предписва методът на директна имунофлуоресценция. Изследването разкрива наличието в тялото на антитела, които се произвеждат от имунната система по време на развитието на трихомониаза.

Кои лекари трябва да бъдат посетени?

Гинекологът може да открие трихомониаза по време на бременност, ако пациентът се наблюдава от лекар, докато носи дете. Намазка и кръвен тест са достатъчни, за да се разбере, че в тялото е започнало възпаление. В бъдеще ще се изисква специфично лабораторно изследване, за да се определи какво точно е причинило заболяването.

Ако е необходимо, гинекологът изпраща пациента за преглед на венеролог и други специализирани специалисти. Също така причината за посещение на други лекари може да бъде сериозни усложненияи нарушаване на вътрешните органи.

Знаци и симптоми

Инкубационният период на трихомониаза варира от 2 дни до 2 месеца. Посочете точно продължителността на безсимптомния курс заразна болестневъзможен. Процесът зависи от различни фактори, включително текущото здравословно състояние на пациента и наличието на хронични заболявания.

Преди няколко години бременни пациенти с трихомониаза имаха изразени симптоми. Жените веднага кандидатстваха медицински грижи, тъй като се притесняваха от сърбеж, остра болка, зелено течение, усещане за тежест и нарушено изпражнение. Лигавицата на гениталиите в същото време става наситено червена или с точковидни кръвоизливи.

Понастоящем острият ход на трихомониазата е рядък.

Заболяването прогресира почти веднага хронична форматака че симптомите са леки. При половината от заразените пациенти признаците на заболяването стават видими едва 6 месеца след началото на заболяването. Хроничната трихомониаза е по-опасна за бременни жени, тъй като трихомонадите за дълго времеса вътре в тялото и имат опустошителен ефект върху системите и вътрешни органи. Освен това здравето на ембриона е изложено на риск.


Можете да откриете нарушение чрез следните симптоми:

  • дърпаща болка в долната част на корема;
  • сърбеж в областта на гениталиите, който се засилва при ходене или спортуване;
  • промяна в метаболизма;
  • намален имунитет, чести заболявания;
  • хормонални промени в тялото;
  • промени в микрофлората на гениталните органи (повишена сухота).

Провокиращите фактори на трихомониазата са заболявания, водещи до големи променив тялото. С влошаването на имунната система бременната жена не само се сблъсква с инфекция, но и с обостряне на всички съществуващи заболявания. Като се има предвид, че жените в положение имат право да използват само малък списък от лекарства, става трудно да се премахнат всички нарушения преди момента на раждането.

Лечение и лекарства за трихомониаза при бременни жени

Терапията се избира след получаване на резултатите от лабораторните изследвания. Специалистите избират лекарства, които могат да потиснат възпроизводството на Trichomonas и да не навредят на състоянието на развиващото се бебе. Изборът на лекарства зависи от продължителността и активността на микроорганизмите. Приемането на силни антибиотици е строго забранено, тъй като това ще повлияе негативно на бременността, но в същото време лекарствата са единственият начин за премахване на трихомониазата.

През първия триместър на бременността е наложително да се приемат лекарства вътре и да се извършва локално лечение на гениталиите. Промиването на уретрата се извършва с калиев препарат или друго препоръчано средство. За бързо облекчаване на състоянието на бременни жени се използват вътре вагинални супозитории. Най-популярните от тях:

От 13-та седмица на бременността лечението с лекарства се променя.

Лекарите предписват лекарства на базата на имидазол на бременни пациенти. Предпочитание се дава на кремове, вагинални супозитории или гелове. Тинидазол, атрикан, орнидазол и метронидазол са признати за най-ефективни лекарства от тази група.

Прием и дозировка на лекарства

Дозировката на лекарствата се определя от лекаря в зависимост от сегашно състояниеи индивидуални особеностибременна пациентка. Лекарите се опитват да предписват минимални дози лекарства, така че лечението на трихомониазата да не повлияе на състоянието на детето. В някои случаи експертите съветват да отложите приема на лекарства, така че бебето ще има време да стане по-силно. Това се дължи на факта, че инфекцията представлява по-малка опасност за ембриона, отколкото силните лекарства. Тези методи се използват в ранните етапи на бременността.

Лекарствата за трихомониаза ще трябва да се приемат не само от жената, но и от нейния партньор. В противен случай ще настъпи повторно заразяване. Бременната жена ще трябва да следва всички препоръки на лекаря и да не отменя антибиотиците без разрешение.

След преминаване на лекарствена терапия жената трябва да бъде наблюдавана поне още 3 месеца. Също така се извършват повторни тестове за диагностициране на здравословното състояние и наблюдение на положителната динамика.

Ефекти

Шанс за раждане здраво детес навременно лечение на инфекция е доста висока. В ранните етапи на бременността има висок рискспонтанен аборт. Trichomonas също оказват негативно влияние върху хода на бременността, те провокират преждевременно ражданеи ранно изпускане на вода.

При дълъг ход на заболяването възникват сериозни усложнения.

Микроорганизмите засягат репродуктивната функция на жената, което може да причини безплодие. Зачеването няма да бъде възможно дори след приключване на терапията, тъй като ефектът е необратим.

Ефект върху плода

Инфекция по време на вътрематочен периодвъзниква само когато съпътстващи заболявания, във всички останали случаи детето се заразява по време на раждане. Трихомониазата се предава по време на преминаване през родовия канал, следователно, ако не е било възможно да се излекува болестта преди раждането на детето, лекарите настояват за цезарово сечение.

Когато новороденото е заразено с трихомониаза в пренаталния период, могат да се появят аномалии в развитието. Лечението се предписва от първите дни от живота, когато се открие инфекция. Тежки последствияможе да се избегне дори в този случай.

Предотвратяване

Вероятността за благоприятна прогноза при навременно откриване и лечение на трихомониаза е 80%. Продължителността на лекарствената терапия е не повече от 4 седмици. При бременни жени инфекцияможе да доведе до сериозни последици за здравето на майката и детето. Ето защо лекарите силно препоръчват на всички жени да се придържат към превантивните мерки:

  • бъдете отговорни при избора на сексуален партньор и не влизайте в контакт със съмнителни личности;
  • изключете използването на една кърпа, бельо, кърпи, четки и други предмети за лична хигиена с някой друг, някои хора са само носители на трихомониаза и не знаят за наличието на нарушение;
  • придържайте се към здравословен начин на живот, редовно правете гимнастика за бременни жени;
  • ежедневно бъдете на чист въздух;
  • редовно се подлагат на пълен медицински преглед;
  • яжте правилно и периодично пийте курс от витамини.


Ако бащата или майката на детето страдат от трихомониаза, тогава бебето в без провалпървите години от живота ще бъдат под наблюдението на лекари.

Диагностика на инфекция ранна фазави позволява бързо да излекувате болестта и да избегнете негативни последици. За диагностициране на патология те прибягват до изследване и изследване на взетите биологичен материал. За потвърждаване на нарушението се използва серологичен тест, бактериологична култураи полимерна верижна реакция.

По-трудно е да се идентифицира заболяването при момчетата, тъй като в мъжкото тяло Trichomonas придобиват заседнала форма. За точна диагноза лабораторни изследванияпроведено няколко пъти.

Възможно ли е да забременеете след трихомониаза

При успешно лечениеинфекции по време на бременност или след нейния край, жената може да има друго дете без проблеми. Трудности възникват при избора неправилно лечениеили липса лечение с лекарства. Преди да планирате бременност, се препоръчва отново да вземете всички необходими тестове, за да се уверите в здравето си и да предотвратите негативни последици.

Трихомониазата по време на бременност има своите специфики. Специално вниманиев този случай лекарят трябва да се посвети на прегледа и лечението на пациента.

Trichomonas остават активни върху постелки, например, до пет часа. Следователно причините за трихомониазата при бременни жени не се ограничават до намален имунитет (както беше посочено по-горе), но зависят и от личната хигиена на самата жена и нейния партньор. Важно е да запомните, че тези протозои умират незабавно при температури над 40 градуса, което означава, че гладенето на дрехи с гореща ютия в никакъв случай не е празна работа. В слабите сапунена водатези микроорганизми живеят само няколко минути.

Често Trichomonas "съжителстват мирно" с други патогени, свързани с пикочно-половата система, например с гонококи и.

Трихомониазата се предава по полов път, най-малко 10% от жителите на Земята са засегнати от болестта. Всяка година този брой се увеличава с 200 милиона души. Поради особеностите на структурата на пикочно-половата система, жените страдат от тази инфекция 4 пъти по-често от мъжете. Временното намаляване на имунитета при бременни жени ги прави честа мишена за Trichomonas.


Основната причина за инфекция с трихомониаза по време на бременност е незащитен генитален контакт с носител на инфекцията. Основният метод е традиционен секс, тъй като е невъзможно да се заразите с тази полово предавана болест чрез анален и орален път. Доказано е, че домашният път на заразяване с трихомониаза е възможен, въпреки че е много рядък. Използването на едни и същи хигиенни предмети: кърпа, кърпа, както и обикновено бельо заедно с носител на Trichomonas може да стане начин за предаване на болестта.

Човек, страдащ от трихомониаза, понякога не знае за заболяването си. Възпаление на пикочните пътища (уретрит, проктит, простатит), той обикновено не се свързва с инфекция с бактерия. Едно семейство може да планира бременност и да не знае, че и двамата партньори са заразени, докато жената не премине задължителна лабораторна диагностика.

До окончателното саниране на пикочно-половата система от Trichomonas е по-добре да не зачевате дете. Препоръчително е да се уверите, че инфекцията е напълно излекувана и при двамата съпрузи. При диагностициране на хронична трихомониаза по време на бременност е много трудно да се отървете напълно от бактерията Trichomonas vaginalis. Често заболяването се проявява, когато имунната система е отслабена, провокирана от повишено натоварване на тялото на бъдещата майка.


Бактерията не е в състояние да преодолее плацентарната бариера, така че по време на бременност не представлява голяма опасност за растящия плод. Ако инфекцията е смесена, т.е. гонококи, хламидия и други патогени се присъединяват към Trichomonas полово предавани болести, тогава рискът от инфекция на бебето по време на раждане се увеличава многократно. Следователно трихомониазата е потенциално опасна за здравето на бъдещата майка.

Сама по себе си трихомониазата по време на бременност не води до спонтанен аборт или мъртво раждане. Но това може да се случи в напредналите стадии на смесени генитални инфекции.

Някои гинеколози свързват трихомониазата по време на бременност с риска от недоносено бебе, ранно изпускане на амниотична течност. Хориоамнионитът (възпаление на амниотичната мембрана) теоретично може да бъде резултат от инфекция на тялото с Trichomonas и проникване на патогена в маточната кухина.

Намаляването на общия и местния имунитет провокира появата опасни заболяванияженска генитална област:

    Възпаление на придатъците;

    Пелвиоперитонит (възпаление на перитонеума на малкия таз), в резултат на инфекция.

Те са придружени от треска гнойни секрети, болка в долната част на корема, може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт. В ранните етапи на подобни симптомие въпросът за изкуствено прекъсванебременност. Ето защо е важно да се диагностицира и лекува трихомониазата навреме.


В острия стадий на трихомониаза жената е загрижена за сърбеж, парене, тежест и болка в долната част на корема, спазми при уриниране. При преглед от гинеколог има хиперемия на вагиналната лигавица, обилно пенесто течение, вероятно с лоша миризма. В хроничния ход на заболяването хиперемията изчезва.

Трихомониазата оказва голямо влияние върху репродуктивната функция на жената и често води до безплодие. При бременни жени заболяването се открива по-често, отколкото при небременни жени. Често трихомониазата по време на бременност причинява кондиломатозни образувания и бартолинит, преждевременно раждане или спонтанен абортпоради възпаление мембрани. Инфекцията с трихомониаза при дете, според изследователите, може да възникне, когато плодът преминава през родовия канал. Ако това се случи, тогава лечението на детето започва възможно най-рано и обикновено протича добре. Интересното е, че трихомониазата се обостря не само по време на бременност, но и при честа употреба на алкохол или при прекомерна сексуална активност.

Инкубационният (латентният) период на развитие на заболяването продължава от няколко дни до 2 месеца. Заболяването може да се прояви с интензивни симптоми или веднага да премине в стадия на хроничен процес.

Симптоми на остра трихомониаза по време на бременност:

    Силен сърбеж във влагалището и външните гениталии;

    Болка и спазми при уриниране;

    Пенлив секрет от влагалището с неприятна миризма, имащ жълто-зелен цвят;

    чести изпражнения;

    Хипертермия;

    Усеща се тежест в долната част на корема;

    При гинекологичен преглед- хиперемия на вагиналната лигавица, точковидни кръвоизливи по стените й;

    Повишена умора, слабост, влошаване на ефективността.

Симптоми на скрита трихомониаза по време на бременност:

    Болка по време на сексуален контакт;

    Мукопурулен секрет;

    анафродизия;

    Често уриниране;

    Сърбеж във вулвата;

    Периодично възникваща болка в долната част на корема;

    Обостряне на хронични заболявания.

Латентната трихомониаза може да премине в остра форма с намаляване на имунитета, хормонални нарушения, метаболитни нарушения, патологична промянамикрофлора на влагалището.

Последствията от това заболяване за бременните жени са много по-лоши от самата болест. Въпреки че острата форма на трихомониаза се характеризира с много болезнени симптоми

За диагностициране на трихомониаза по време на бременност се взема тампон от задния форникс на влагалището. Бактериоскопското изследване ви позволява да определите интензивността на възпалението и концентрацията на микроорганизми. За потвърждаване на диагнозата се извършва посявка върху флората, като вагиналното течение се поставя в хранителна среда. Допълнителни методидиагностика - изследване на вагинални секрети с помощта на PCR (95% точност), както и откриване на антитела срещу Trichomonas в кръвта на пациента чрез PIF (директна имунофлуоресценция).


Изследването и лечението на трихомониаза по време на бременност се извършва незабавно и при двамата сексуални партньори, в противен случай терапията ще бъде неефективна. През 1-ви триместър на бременността, нежелани ефекти върху плода лекарствапоради възможен тератогенен ефект, появата на дефекти в развитието. През този период се провежда лечение със средства за локално приложение- промиване с лекарствени разтвори и поставяне на супозитории.

Свещи за лечение на трихомониаза по време на бременност:

    Клотримазол;

  • Тержинан;

    Полижинакс;

През 2-ри и 3-ти триместър е възможно лечение с имидазолови производни:

    тинидазол;

  • Метронидазол;

    Naxojin;

    Орнидазол.

Лечението на трихомониаза по време на бременност се извършва под наблюдението и по препоръка на лекар. В повечето случаи той назначава минимум възможна дозировкалекарство, кратък курс на лечение. Въпреки че при този режим на лечение са възможни рецидиви на трихомониаза, лекарственото натоварване върху тялото на бременна жена и бебе остава минимално.

Проследяването на ефективността на терапията се извършва в рамките на 3 месеца. Жената и нейният полов партньор трикратно вземат натривки. Лечението не създава локален имунитет и не гарантира защита срещу повторна инфекция при контакт със заразен сексуален партньор.

Видео за лечението на трихомониаза по време на бременност:


В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Само лекар, въз основа на резултата от анализа, може да предпише ефективни лекарства. Освен това, лечението на трихомониаза по време на бременност трябва да се извършва с голямо внимание, за да не навреди още родено дете. Антибиотиците, които са ефективни при това заболяване, се предписват само през 2-ри и 3-ти триместър, а в самото начало на бременността се предпочитат локални средства. Промиването се извършва с дезинфекционни разтвори или се прилагат вагинални супозитории през нощта. Наложително е жената, така че тялото да може самостоятелно да устои на болестта, да предпише мултивитамини или витаминни комплексис минерали.

Народни средстваизползвани при лечението на трихомониаза включват алое, чесън, лайка, череша, невен, люляк, жълтурчета. Например, сок от алое трябва да се приема 3 пъти на ден за една чаена лъжичка в продължение на 15 минути. преди хранене и най-голямото числоактивните вещества в алоето се натрупват на втория или третия ден след отрязването на листа (отрязаният лист се поставя в хладилник за ден-два). Отвара от невен, подобно на лайка, се използва за седящи бани и душове.

Едновременно с жената трябва да се лекува и нейният партньор.

Ако има рецидив на заболяването, тогава използваното преди това лекарство в този случай вече няма да бъде ефективно и лекарят, въз основа на новите тестове, ще избере друг антибиотик. След края на курса на лечение, още около три месеца, трябва да бъдете наблюдавани от лекар и да вземете нови тестове по негово искане. Също така е необходимо да се спазват правилата за хигиена в ежедневието.

Възможно ли е да се зарази дете с трихомониаза от майката по време на раждане?

Водене на бременност предродилна клиникаизключва активния ход на заболяването и инфекцията на новороденото. В отделни случаи, с ниска култура и безотговорно отношение на жената към нейното здраве, се регистрира инфекция на деца по време на раждане. Бебетата се заразяват, докато преминават през гениталния тракт на родилка. Протичането на инфекцията по време на бременност намалява развитието защитни механизмиДетето има.

Поражението на новородено с Trichomonas води до патологии на такива органи като:

    Роговицата и конюнктивата на окото;

    сливици;

    Перинеална кожа;

    анален проход;

    Лигавицата на вагината и срамните устни при момичета;

Трихомониазата при новородени винаги се появява в остра форма, 2-4 дни след заразяването. Заболяването се проявява чрез зачервяване на засегнатата лигавица, при момичетата - пенливи секретиот гениталния тракт. Може да се появи гной, не е изключена смърт. За да се предотвратят усложнения и негативни симптоми, лечението на новородени се извършва веднага след раждането.


образование:Диплома "Акушерство и гинекология", получена в Руския държавен медицински университет федерална агенцияздраве и социално развитие(2010). През 2013 г. завършва следдипломна квалификация в НМУ. Н. И. Пирогов.

Сексуалните инфекции нарушават нормалното функциониране на цялата репродуктивна система на жената. Особено опасно е заболяване като трихомониаза. По време на бременност болестта вреди не само женско здраве, но и пречи на развитието на бебето. Тази инфекция се предава лесно по полов път и често протича безсимптомно. В гестационния период протичането на трихомониазата има своите специфики, които всяка жена, която иска да ражда, трябва да знае здраво бебе. Помислете как своевременно да идентифицирате и как да лекувате трихомониазата по време на бременност.

Начини на инфекция и механизмът на развитие на трихомониазна инфекция по време на бременност

Трябва да се отбележи, че Trichomonas живее само във влажна среда. В сухи условия, при температури над + 40⁰С, загива. Също така, унищожаването на Trichomonas допринася за антисептично лечение и слънчева светлина.

Клиничната картина на трихомониаза по време на бременност

Инкубационният период на трихомониазата е от 2 дни до 2 месеца. Преди това симптоматичната картина при повечето жени протичаше ясно. Появи се силен сърбеж, усещане за парене, пенлива и често зловона секреция от влагалището, стомахът може да боли.

През последните няколко години трихомониазата стана почти безсимптомна. Първите признаци могат да се появят 4-6 месеца след заразяването и не винаги позволяват да се подозира генитална инфекция. Това обикновено е оскъдно изхвърляне бяло-жълт цвят, лек сърбеж на гениталиите, дискомфорт по време на полов акт.

Като се има предвид бавната форма на заболяването, жената трябва да се вслуша в благосъстоянието си, за да подозира навреме трихомониаза по време на бременност.

На какво трябва да обърне внимание бременната жена:

  • периодична болка в таза;
  • сърбеж и изгаряне на гениталиите;
  • повишено желание за уриниране;
  • намалено либидо;
  • вагинална хиперемия със следи от синини по лигавицата;
  • болка по време на уриниране;
  • повишена умора;
  • гнойно вагинално течение с примес на слуз.

Острата и латентната фаза на трихомониазата често се редуват. Можете да забележите признаци на активиране на Trichomonas след пиене на алкохол, рязко намаляване на имунитета, хормонален дисбаланс, което води до промяна в състава на вагиналния секрет. В такива моменти най-често е възможно да се открие хронична и бавна форма на заболяването.

Трихомониаза по време на бременност: диагностика

Трихомониазата при жени по време на бременност в 30% от случаите не предизвиква симптоми. Следователно дефиницията на генитални инфекции по време на бременност се извършва няколко пъти. Единствения начинза откриване на заболяването - редовен преглед от лекар.

важно! Ако лекарят има съмнения за латентен ход на трихомониаза при жена в положение, той предписва и трите вида изследвания, а също така дава направление за подобни тестове на сексуалния партньор на жената.

Трихомониаза по време на бременност - лечение

При първоначалното откриване на Trichomonas в намазка, взета от бременна жена, лечението се предписва незабавно и на двамата сексуални партньори, дори ако тестовете на мъжа са отрицателни.

Ако се открие трихомониаза през първия триместър по време на бременност, лечението се извършва само локално - с мехлеми, вагинални супозитории, кремове. Тази терапия изключва Отрицателно влияниелекарства за плода. Лекарствата се избират, като се вземат предвид тежестта на заболяването, съществуващите усложнения и резултатите от тестовете.

Вашият лекар може да предпише едно от следните лекарства:

  • Полижинакс- вагинални капсули с антимикробно и антисептично действие. Допълнително съдържа нистатин за профилактика на млечница.
  • Бетадинантисептичен мехлемсъдържащи повидон-йод. Ефективно унищожава патогенната флора - гъбички, вируси, коки.
  • Тержинан- интравагинални таблетки за лечение на вагинална трихомониаза и вагинит, причинени от смесена инфекция.

През II и III триместър е възможно да се приемат перорални лекарства със системно действие:

  • Атрикан- антипротозойно лекарство под формата на таблетки за лечение на урогенитална трихомониаза.
  • Метронидазол- антимикробно лекарство, което най-ефективно се бори с трихомониазата.
  • Орнидазол- антимикробно лекарство, способно да унищожи ДНК на Trichomonas.

Лечението на трихомониазата може да продължи от 10 до 21 дни, в зависимост от формата на заболяването и продължителността на бременността. Лекарството, дозата и продължителността на приема се избират лично от гинеколога във всеки отделен случай.

След пълен курс на лечение жената трябва да вземе контролни тестове в рамките на три месеца. Ако всички те са отрицателни, трихомониазата се счита за напълно излекувана. Тъй като тялото не се формира специфичен имунитеткъм Trichomonas не е изключена повторна инфекция.

Трихомониаза по време на бременност: народни средства

Трихомониазата е полово предавана болест, която се лекува изключително медицински метод. Но за да увеличите местния имунитет, намалете дискомфорти бързо възстановяване, жената може да кандидатства допълнително народни методилечение:

  • Смелете пет скилидки чесън, изстискайте сока, вземете го ½ ч.л. 1-3 пъти на ден. Сокът се използва само прясно приготвен, така че го пригответе непосредствено преди употреба.
  • Настържете ¼ глава лук и 2 скилидки чесън. Увийте получената каша в парче стерилна марля и я навийте под формата на тампон. Въведете получения тампон във влагалището за 3-5 часа. Курсът на лечение е 5 дни. По време на процедурата не трябва да има оплаквания като парене, сърбеж, локално дразнене. Когато се появят, лечението се спира.
  • Запарете 30 г съцветия от лайка в 350 мл вряща вода. След три часа прецедете инфузията, вземете 150 ml два пъти на ден. Освен това можете да правите седящи бани, за да намалите външни проявитрихомониаза - сърбеж и зачервяване.
  • Накиснете стерилен тампон в масло от морски зърнастец и го поставете във влагалището за една нощ. Курсът на лечение е 7-10 дни. Масло от морски зърнастецможе да се редува с натурален мед.
  • 20 г цвят от невен и 200 мл вода се варят на водна баня 15 минути, прецежда се и се използва отвара за седящи бани. Броят на процедурите не е ограничен.

Какво е опасна трихомониаза по време на бременност

Trichomonas причиняват сериозни възпалителен процес, нарушавайки репродуктивната система на жената и може да доведе до усложнения като спонтанен аборт, преждевременно раждане, вторично безплодие. И въпреки че тези микроорганизми не проникват в плода по време на бременност, те все пак имат отрицателно въздействие - бебето може да се зарази по време на раждането и Trichomonas може да засегне гениталиите му. Но най-голямата опасност от трихомониаза се крие в способността на Trichomonas да абсорбира други още по-опасни бактерии и да маскира такива страховити инфекции като гонорея, хламидия и др.

Какво е опасна трихомониаза за бременна жена

Продължителната активност на Trichomonas във влагалището на жените често води до необратими промени. репродуктивна функция. Честите усложнения са:

  • Растеж на генитални брадавици.
  • Бартолинит (инфекциозно възпаление на жлезата, разположена във вестибюла на влагалището).
  • Пълно безплодие.

Трихомониазата не винаги предотвратява зачеването, но забременяването на жената също е в опасност. Бременността може да протече с множество усложнения или спонтанно прекъсната.

Ефектът на трихомониазата върху бременността и състоянието на жената е както следва:

  • адхезивен процес в фалопиевите тръби, което води до извънматочна бременност;
  • спонтанен аборт (trichomonas може да увреди ембриона и да доведе до неговото отхвърляне);
  • преждевременно раждане;
  • твърде ранно изпускане на вода;
  • хориоамнионит (инфекция и възпаление на амниотичните течности);
  • следродилен ендометрит (възпаление на маточната кухина);
  • повишен риск от рак на маточната шийка.

Трихомониаза по време на бременност: ефекти върху плода

За бебето, докато е в утробата на майката, трихомонадите не са много опасни, защото проникват в околоплодни водиРядко. В редки случаи бебето може да се роди с поднормено тегло или да умре в перинаталния период.

Ако бременността ще минебез усложнения и детето ще бъде напълно здраво, по време на раждане може да се зарази. Трихомонадите проникват в ушния канал, вагината при момичетата или уретрата при момчетата, сливиците, конюнктивата. В зависимост от локализацията на инфекцията детето развива възпаление на един или друг орган - вагинит, конюнктивит, тонзилит и др.

Трихомониаза: профилактика и прогноза по време на бременност

Ако трихомонадите са открити в ранните етапи и болестта все още не е преминала в хронична форма, лечението в продължение на 14 дни ви позволява напълно да се отървете от болестта. AT този случайпрогнозата е благоприятна както за жената, така и за нейното бебе. В противен случай трихомониазата може да причини усложнения или да се предаде на детето, а неефективното лечение може да влоши здравето на жената в бъдеще.

За предотвратяване тъжни последици, важностима профилактика на трихомониаза. Какво трябва да се направи:

  • Минимизирайте риска от инфекция. Жена, която е бременна или току-що планира да зачене бебе, трябва да избягва промискуитета, а също и да не използва нечии други чаршафии предмети за лична хигиена.
  • Укрепване на имунната система.Непрекъснатата работа на имунитета ви позволява да устоите на инфекцията. Здравна гаранция - правилното хранене, спорт и свободно времеНа открито.
  • Спазване на всички предписания на лекаря. Не пренебрегвайте предписаните от гинеколога профилактични прегледи. По този начин трихомониазата може да се диагностицира своевременно и да се излекува без последствия.

Трихомониаза по време на бременност - прегледи

Трихомониазата по време на бременност не е толкова често срещана, така че прегледите на жените за лечението на това заболяване по време на бременност са малко. Някои от тях са лекувани след 20-та гестационна седмица с метронидазол и са успешно излекувани още преди раждането. Някои жени успяха да избегнат лечението, защото многократни анализипоказа липсата на Trichomonas в цитонамазката и бактериалната култура. Имало е и случаи на лечение на жени след раждане.

Що се отнася до усложненията от трихомониаза по време на бременност, тогава страшни историие почти невъзможно да се разбере за последствията от заболяването, така че можем да предположим, че при адекватно лечение жената и нейното бебе не са в опасност.

Видео: Трихомониаза при бременни жени и деца


Горна част