Fetalna hipoksija izaziva posljedice. Kako se liječi intrauterina fetalna hipoksija? Kako liječiti kisikovo gladovanje fetusa tokom trudnoće

Šta je fetalna hipoksija?

Dok je beba u materici, njegova pluća još ne rade. Ispunjeni su tečnošću, i iako ponekad vrše respiratorne pokrete, kiseonik ne protiče kroz njih.

Jedini izvor kiseonika za bebu je posteljica, a ona ga, zauzvrat, prima iz majčine krvi. Ako je u bilo kojoj fazi njegova opskrba poremećena, razvija se gladovanje fetusa kisikom ili hipoksija.

Fetalna hipoksija tokom trudnoće

Vrijeme nastanka hipoksije, kao i njeno trajanje, igraju vrlo važnu ulogu u budućnosti bebe. Što prije i duže, to gore. Na ranih datuma hipoksija može uzrokovati abnormalnosti u razvoju organa, uključujući i bebin mozak, i dovesti do neuroloških problema u budućnosti.

Na kasnijim datumima hipoksija u trudnoći je takođe nesigurna. Ne dozvoljava bebi da se pravilno i na vreme razvije, izaziva kašnjenje prenatalni razvoj. Teška hipoksija u kasnijim fazama može dovesti do potrebe za ranim carskim rezom.

Hipoksija u porođaju

Pored perioda trudnoće, opasna hipoksija može početi tokom porođaja, tada se naziva akutnim. Normalno, sva djeca pri rođenju doživljavaju umjereni nedostatak kisika i prilično su dobro prilagođena na privremenu hipoksiju.

Međutim, u nekim slučajevima hipoksija pri rođenju može biti opasna: u prevremeno rođene bebe, sa produženim porođajem, sa krvarenjem ili infekcijom.

Teška hipoksija s gotovo potpunim prestankom opskrbe kisikom naziva se fetalna asfiksija. Asfiksija je praktično gušenje. Može se razviti samo kao posljedica komplikacija: prijevremenog odvajanja posteljice, višestrukog zapletanja pupčane vrpce, davljenja pupčane vrpce i nekih drugih.

Mogući uzroci hipoksije

Sa majčine strane:

  • Nizak - manje od 120g/l - hemoglobin u krvi (anemija);
  • Bronhitis, astma i druge plućne bolesti;
  • pušenje tokom trudnoće;
  • bolest bubrega;
  • Dijabetes i drugi.

Sa strane fetusa:

  • Kongenitalne malformacije;
  • Intrauterine infekcije;
  • Fetoplacentarna insuficijencija;

Tokom porođaja:

  • Nepravilna prezentacija fetusa (karlična, kosi);
  • Višestruko rođenje (blizanci, trojke);
  • Prolaps pupčane vrpce;
  • i drugi.

Znakovi fetalne hipoksije, kako odrediti fetalnu hipoksiju?

U ranim fazama gotovo je nemoguće pouzdano otkriti hipoksiju, može se pretpostaviti samo ako majka ima anemiju ili neku drugu bolest.

Nakon 18-20 sedmica, kada se beba počne snažno kretati u maternici, majka može posumnjati na hipoksiju smanjenjem njene aktivnosti. Ako su pokreti fetusa postali spori i ređi, potrebno je otići lekaru na pregled.

Znakovi hipoksije tokom pregleda:

  • Na - odgođen razvoj fetusa, odnosno njegova veličina i težina manje od normalnog za dati period;
  • On: pogoršanje protoka krvi u posteljici, u maternične arterije smanjenje otkucaja srca fetusa (bradikardija);
  • Na CTG-u (nakon 30 sedmica): ukupan rezultat 8 ili manje, indeks stanja fetusa (PSP) veći od 1, smanjenje bazalnog otkucaja srca manje od 110 u mirovanju i manje od 130 tokom pokreta, itd. CTG ima tendenciju da daju mnoge lažno pozitivne rezultate, odnosno da identifikuju hipoksiju tamo gde je nema. U slučaju loše analize, najčešće je potrebno samo ponoviti sljedeći dan.

U teškim slučajevima koriste se i druge dijagnostičke metode, kao što su amnioskopija i vađenje krvi sa kože glave fetusa (samo na porođaju).

Tokom porođaja, prisustvo hipoksije može se suditi po boji amnionska tečnost. Ako su vode zamućene, zelenkaste boje, a još gore - s primjesom mekonija, onda beba već osjeća nedostatak kisika. Prozirna plodna voda je znak dobrog krvotoka i stanja bebe.

Kako se nositi sa hipoksijom

Tokom trudnoće veoma je važno da sve buduće majke što više šetaju na svežem vazduhu. Ovo jednostavno pravilo pomoći će vam da spriječite mnoge komplikacije trudnoće, uključujući fetalnu hipoksiju.

Dovoljna opskrba kisikom iz udahnutog zraka osigurava dobar metabolizam u posteljici i smanjuje vjerovatnoću hipoksije. Ali pored prevencije, hodanje se može i treba koristiti za liječenje. blagi stepen hipoksija. Nikakvi kokteli kiseonika ne mogu zameniti 3-4 sata provedena na otvorenom.

Ako nema opasnosti od pobačaja ili povećanog tonusa maternice, korisno je raditi gimnastiku u vodi i plivanje.

U težim slučajevima, po odluci ljekara, neophodna je hospitalizacija u porodilištu i liječenje lijekovima. Za ovo se primjenjuju:

  • Curantyl
  • Actovegin
  • Trental
  • Kiseonički koktel

i druga sredstva, u zavisnosti od pratećih bolesti. Na primjer, kada pojačan ton Uterusu se propisuje magnezijum, no-shpu, ginipral itd.

Teška hipoksija na kraju trudnoće ponekad može zahtijevati carski rez. Djeca rođena s akutnom hipoksijom ili asfiksijom često zahtijevaju reanimaciju i dužu njegu.

Šta je fetalna hipoksija -

Stanje fetusa, koje nastaje usled nedostatka kiseonika, koji ulazi kroz posteljicu majke. Prema statistikama, hipoksija se u zemljama ZND javlja u 10,5 slučajeva od 100 rođenih.

U maternici, kao što znate, dijete ne može samostalno primiti kisik iz zraka. Kao i druga ishrana, prima vazduh kroz placentu. Kod djeteta (gdje je posteljica pričvršćena za fetus) sudovi materice i posteljice su spojeni. Preko njih hranljive materije iz krvi majke direktno ulaze u organizam njenog nerođenog deteta. Ako majka ima nedostatak bilo kojeg elementa (u ovom slučaju kisika), i dijete će osjetiti njihov nedostatak.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, obavezno odnesite njihove rezultate na konsultaciju sa ljekarom. Ukoliko studije nisu završene, uradićemo sve što je potrebno u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Morate biti veoma pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristike spoljašnje manifestacije- takozvani simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, potrebno je samo nekoliko puta godišnje biti pregledan od strane lekara ne samo za sprečavanje strašna bolest ali i za održavanje zdravog duha u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolaboratorija biti stalno u toku Najnovije vijesti i ažuriranja informacija na stranici, koja će vam automatski biti poslana poštom.

Ostale bolesti iz grupe Bolesti djeteta (pedijatrija):

Bacillus cereus kod djece
Adenovirusna infekcija kod djece
Alimentarna dispepsija
Alergijska dijateza kod djece
Alergijski konjuktivitis kod djece
Alergijski rinitis kod dece
Angina u djece
Aneurizma atrijalnog septuma
Aneurizma kod dece
Anemija kod dece
Aritmija kod dece
Arterijska hipertenzija kod djece
Askariaza kod djece
Asfiksija novorođenčadi
Atopijski dermatitis kod djece
Autizam kod djece
Bjesnilo kod djece
Blefaritis kod djece
Srčani blokovi kod dece
Lateralna cista vrata kod djece
Marfanova bolest (sindrom)
Hirschsprungova bolest kod djece
Lajmska bolest (krpeljska borelioza) kod djece
Legionarska bolest kod dece
Meniereova bolest kod dece
Botulizam kod djece
Bronhijalna astma kod dece
Bronhopulmonalna displazija
Bruceloza kod djece
Tifusna groznica kod djece
Proljetni katar kod djece
Vodene boginje kod djece
Virusni konjuktivitis kod djece
Epilepsija temporalnog režnja kod djece
Visceralna lišmanijaza kod djece
HIV infekcija kod dece
Intrakranijalna porođajna povreda
Upala crijeva kod djeteta
Kongenitalne srčane mane (CHD) kod djece
Hemoragijska bolest novorođenčeta
Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom (HFRS) kod djece
Hemoragični vaskulitis kod djece
Hemofilija kod dece
Haemophilus influenzae kod djece
Generalizirane smetnje u učenju kod djece
Generalizirani anksiozni poremećaj kod djece
Geografski jezik kod djeteta
Hepatitis G kod dece
Hepatitis A kod dece
Hepatitis B kod djece
Hepatitis D kod dece
Hepatitis E kod dece
Hepatitis C kod djece
Herpes kod dece
Herpes kod novorođenčadi
Hidrocefalni sindrom u djece
Hiperaktivnost kod dece
Hipervitaminoza kod dece
Hiperekscitabilnost kod dece
Hipovitaminoza kod dece
Hipotenzija kod djece
Hipotrofija kod djeteta
Histiocitoza kod djece
Glaukom kod djece
gluvoća (gluhoća)
Gonoblenoreja kod dece
Gripa kod djece
Dakrioadenitis kod djece
Dakriocistitis kod dece
depresija kod dece
Dizenterija (šigeloza) kod djece
Disbakterioza kod djece
Dismetabolička nefropatija kod djece
Difterija kod djece
Benigna limforetikuloza kod djece
Anemija zbog nedostatka gvožđa kod deteta
Žuta groznica kod djece
Okcipitalna epilepsija kod dece
Gorušica (GERB) kod dece
Imunodeficijencija kod djece
Impetigo kod dece
Intususcepcija crijeva
Infektivna mononukleoza kod djece
Devijacija septuma kod djece
Ishemijska neuropatija kod djece
Kampilobakterioza kod djece
Kanalikulitis kod djece
Kandidijaza (soor) kod djece
Karotidno-kavernozna fistula u djece
Keratitis kod djece
Klebsiella kod djece
Tifus koji se prenosi krpeljima kod djece
Krpeljni encefalitis kod djece
Klostridijum kod dece
Koarktacija aorte kod djece
Kožna lišmanijaza kod djece
Veliki kašalj kod djece
Coxsackie- i ECHO infekcija kod djece
Konjunktivitis kod djece
Infekcija korona virusom kod dece
Ospice kod djece
Klub ruka
Kraniosinostoza
Urtikarija kod djece
Rubeola kod dece
Kriptorhizam kod djece
Sapi kod djeteta
Krupozna pneumonija kod djece
Krimska hemoragična groznica (CHF) u djece
Q groznica kod djece
Labirintitis kod djece
Nedostatak laktaze kod djece
Laringitis (akutni)
Plućna hipertenzija novorođenčeta
Leukemija kod dece
Alergije na lekove kod dece
Leptospiroza kod dece
Letargični encefalitis kod djece
Limfogranulomatoza kod djece
Limfom kod djece
Listerioza kod djece
Ebola kod dece
Frontalna epilepsija kod djece
Malapsorpcija kod dece
Malarija kod dece
MARS kod dece
Mastoiditis kod djece
Meningitis kod djece
Meningokokna infekcija kod dece
Meningokokni meningitis kod djece
Metabolički sindrom kod djece i adolescenata
Miastenija gravis kod dece
Migrena kod djece
Mikoplazmoza kod djece
Miokardna distrofija kod djece
Miokarditis kod djece
Mioklonična epilepsija u ranom djetinjstvu
mitralna stenoza
Urolitijaza (ICD) kod djece
Cistična fibroza kod djece
Vanjski otitis kod djece
Poremećaji govora kod djece
neuroze kod dece
insuficijencija mitralnog zaliska
Nepotpuna rotacija crijeva
Senzorneuralni gubitak sluha kod djece
Neurofibromatoza kod djece
Diabetes insipidus kod djece
Nefrotski sindrom kod djece
Krvarenje iz nosa kod dece
Opsesivno kompulzivni poremećaj kod djece
Opstruktivni bronhitis kod djece
Gojaznost kod dece
Omska hemoragična groznica (OHF) u djece
Opistorhijaza u djece
Šindre kod djece
Tumori mozga kod djece
Tumori kičmene moždine i kičme kod djece
tumor uha
Ornitoza kod djece
Rikecioza malih boginja kod djece
Akutno zatajenje bubrega kod djece
Pinworms kod djece
Akutni sinusitis
Akutni herpetički stomatitis kod djece
Akutni pankreatitis kod djece
Akutni pijelonefritis u djece
Quinckeov edem kod djece
Upala srednjeg uha kod djece (hronična)
Otomikoza kod djece
Otoskleroza kod djece
Fokalna pneumonija kod djece
Parainfluenca kod dece
Parahrikavski kašalj kod djece
Paratrofija kod dece
Paroksizmalna tahikardija u djece
Parotitis kod dece
Perikarditis kod djece
Pilorična stenoza kod djece
alergija na hranu kod dece
Pleuritis kod djece
Pneumokokna infekcija kod djece
Pneumonija kod djece
Pneumotoraks kod djece
Povreda rožnjače kod dece
Povećan intraokularni pritisak
Visok krvni pritisak kod deteta
Poliomijelitis kod djece

Intrauterina fetalna hipoksija- patologija koju karakterizira nedostatak kisika u tijelu nerođenog djeteta. Nedostatak ovoga hemijski element dovodi do kršenja metabolizma ćelija, a zatim i do njihove smrti. Fetalna hipoksija je uzrok intrauterinog usporavanja rasta i razvoja nerođenog djeteta, urođenih anomalija centralnog nervnog sistema i smrti bebe.

Dijagnoza gladovanja fetusa kisikom jedan je od glavnih zadataka svakog pregleda akušera-ginekologa. Pravovremeno otkrivena patologija omogućava odabir pravilan tretman i prevenciju teških komplikacija.

Fetalna opskrba krvlju

U maternici majčinog organizma pluća nerođenog djeteta su u srušenom stanju i ne učestvuju u činu disanja. Opskrbu kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida osiguravaju žile pupčane vrpce. Sadrži dvije arterije koje nose vensku krv (siromašne kisikom) i jednu venu koja nosi arterijsku krv (bogatu kisikom).

Jedan kraj pupčane vrpce okrenut je prema fetusu i fiksiran je u njegovom prednjem trbušnom zidu. Suprotni dio arterija i vena povezan je sa žilama posteljice. Zatim se smanjuju u promjeru i teku u kapilare resica. Ovo mjesto je tačka ukrštanja sudova materice (majke) i placente (fetalnih). Ovdje se ostvaruje izmjena plinova između krvi buduće majke i djeteta.

Patološki proces u bilo kojem od ovih područja dovodi do hipoksije nerođenog djeteta. Najčešće se lezija javlja na nivou žila maternice i placente na njihovom spoju. Također, fetalna hipoksija može biti povezana sa ekstragenitalna patologija majke, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju.

Klasifikacija

Liječnici klasificiraju fetalnu hipoksiju prema nekoliko kriterija. Prema vremenu razvoja procesa razlikuju se akutni i kronični tipovi patologije.

Akutna hipoksija fetusa razvija se u kratkom vremenskom periodu, od nekoliko minuta do nekoliko sati. Obično je povezan sa abrupcijom placente ili vaskularnom trombozom. Sa odsustvom medicinsku njegu akutno gladovanje kiseonikom često završava intrauterinom smrću fetusa.

Hronična fetalna hipoksija je dug proces koji se razvija tokom nekoliko dana ili sedmica. Ova vrsta gladovanja kisikom obično se javlja u pozadini popratne patologije - anemije, preeklampsije, dijabetes melitusa. Konstantna hipoksija je uzrok intrauterinog usporavanja rasta (hipotrofije) i patologija centralnog nervnog sistema nerođenog djeteta.

Ovisno o stupnju oštećenja, razlikuju se sljedeće vrste hipoksije:

Hipoksičan. Pojavljuje se kod patologija krvnih žila posteljice ili maternice. Takođe, ova vrsta gladovanja kiseonikom može biti povezana sa komorbiditeti majka.

Hemic. Pojavljuje se kod patologija krvnog sistema fetusa, kada njegova crvena krvna zrnca ne mogu vezati kisik. Najupečatljiviji primjer ove vrste hipoksije je hemolitička bolest.

Cirkulatorno. Vrsta gladovanja kisikom povezana je s lezijama žila pupčane vrpce ili fetusa. Kod ove vrste patologije, opskrba placente krvlju nije poremećena. Cirkulatorna hipoksija se javlja kod urođenih srčanih mana fetusa, kao i kod stezanja arterija i vena pupčane vrpce.

Fabric. Rijetka vrsta fetalne hipoksije povezana s metaboličkim poremećajima u tijelu nerođenog djeteta. Tipično, gladovanje tkiva kiseonikom se javlja kod kongenitalnih patologija enzimskih sistema.

U zavisnosti od težine toka, postoji i treća klasifikacija fetalne hipoksije. Funkcionalni ili kompenzirani oblik gladovanja kisikom je najlakši, ne dovodi do poremećaja u tijelu nerođenog djeteta.

Metabolički ili subkompenzirani oblik karakteriziraju metabolički poremećaji, nakupljanje štetnih produkata. Međutim, ova vrsta hipoksije je reverzibilna. Pravovremenim pružanjem medicinske pomoći moguće je rođenje potpuno zdravog djeteta.

Destruktivni ili dekompenzirani oblik je najteža hipoksija fetusa. Prate ga ireverzibilni procesi u tijelu nerođenog djeteta, patologije u centralnom nervnom sistemu i drugim anatomskim strukturama.

Doktori razlikuju i primarnu hipoksiju, koja se javlja prije 16. sedmice trudnoće, i sekundarnu, koja se razvija kasnije.

Razlozi

Mnogo je razloga koji uzrokuju intrauterina hipoksija fetus. Najčešći od njih uključuju sljedeće faktore:

Gestacijska arterijska hipertenzija (kasna preeklampsija)

Ova patologija nastaje zbog nepravilnog razvoja uteroplacentarnih žila nakon 20-22 tjedna trudnoće. Da bi se obnovio protok krvi, tijelo žene refleksno povećava krvni tlak. Neko vrijeme ova mjera je efikasna.

Međutim, sa povećanjem krvni pritisak dolazi do grčenja sudova materice i placente. Smanjenje promjera arterija dovodi do smanjenja protoka krvi u njima i do kronične fetalne hipoksije.

Simptomi kasne preeklampsije kod trudnica uključuju povišen krvni pritisak, edem i pojavu proteina u urinu. Obično prvi znaci arterijska hipertenzija javljaju se nakon 32 sedmice gestacije. Raniji početak kliničke manifestacije govori o teškom toku patologije.

Prerano odvajanje normalno locirane posteljice

Preuranjeno odvajanje posteljice najčešće se javlja tokom porođaja, ali se može posmatrati tokom čitavog perioda trudnoće. Ova patologija je najveća zajednički uzrok akutna hipoksija fetusa.

Patogeneza abrupcije placente povezana je s njenom nepravilnom fiksacijom, strukturnim abnormalnostima, pojačanim emocionalnim ili fizička aktivnost. Ponekad ovo kršenje javlja se kada postoji nedostatak progesterona. Odvajanje više od polovine površine placente dovodi do trenutne smrti fetusa.

Simptomi abrupcije placente su krvarenje iz materice i grčevi bolovi u donjem delu stomaka. Ako su ovi znakovi prisutni, buduća majka treba odmah potražiti medicinsku pomoć.

Anemija

Anemija je nedostatak hemoglobina u jedinici krvi. Najčešće su buduće majke sklone razvoju ove patologije tipa nedostatka željeza. Rjeđe se anemija javlja u pozadini nedostatka vitamina B12, folne kiseline, uz krvarenje ili bolest praćena razgradnjom crvenih krvnih stanica (malarija).

Glavna posljedica anemije je kronična fetalna hipoksija. Glavni simptomi patologije od strane majke uključuju vrtoglavicu, mučninu, slabost, bljedilo kože, nesvjesticu.

Zarazne bolesti

Virusne i bakterijske bolesti su faktor rizika za intrauterinu fetalnu hipoksiju. Neke infekcije utiču na sistem homeostaze, uzrokujući patologije sistema koagulacije krvi. Bolesti doprinose stvaranju mikrotromba koji začepljuju lumen žila maternice i placente.

Na isti način infekcija može izazvati stanje intoksikacije, što doprinosi smanjenju kisika u krvi. dugo visoka temperatura je uzrok fetalne hipoksije.

Višeplodna trudnoća

Kada nosite blizance ili trojke, vjerojatnost intrauterine fetalne hipoksije značajno se povećava. Ova karakteristika je povezana s povećanjem potražnje kisika zbog distribucije između nekoliko plodova.

Pokreti fetusa / kada treba brinuti?

Stepeni

Tokom ultrazvuk pomoću dopler senzora, doktori razlikuju tri stepena fetoplacentarne insuficijencije:
  • Izgladnjivanje fetusa kisikom tipa 1a praćeno je poremećenom opskrbom krvlju u uteroplacentarnim žilama;
  • 1b tip gladovanja kisikom nerođenog djeteta karakteriziraju patologije krvotoka u fetalno-placentalnom području;
  • 2 stepen fetalne hipoksije karakteriše poremećen protok krvi u oba sistema, ali su u stanju kompenzacije;
  • 3 stupanj gladovanja fetusa kisikom praćen je kršenjem u bilo kojem od ovih sistema, praćeno prijetnjom životu fetusa.

Simptomi

Simptomi fetalne hipoksije su subjektivni, ne mogu sa apsolutnom sigurnošću govoriti o prisutnosti patologije. Zato buduće majke ne bi smjele propustiti zakazane preglede i konsultacije kod akušera-ginekologa.

Svjetlo i prosečan stepen fetalna hipoksija se obično ne manifestira. U kasnoj trudnoći buduća majka može primijetiti promjenu u prirodi fetalnih pokreta. U akutnom obliku patologije, beba se počinje intenzivno kretati, u kroničnom tipu hipoksije, njegova aktivnost može biti smanjena.

Teški dekompenzirani oblik fetalnog izgladnjivanja kisikom često se manifestira intrauterinim usporavanjem rasta i razvoja nerođenog djeteta. Zato buduća majka može primijetiti sporo povećanje obima trbuha i zaostajanje u visini fundusa maternice od gestacijske dobi.

Za samodijagnoza hipoksija fetusa, buduća majka može pokušati da sluša otkucaje njegovog srca pomoću fonendoskopa. Ova metoda moguće tek nakon 20 sedmica trudnoće. Normalna vrijednost pulsa nerođenog djeteta je u rasponu od 120 do 160 otkucaja u minuti.

Povećan broj otkucaja srca često prati akutnu hipoksiju fetusa. Puls manji od 120 otkucaja u minuti može se primijetiti kod kroničnog gladovanja kisikom nerođenog djeteta.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje stanja nerođenog djeteta koriste se različite instrumentalne metode istraživanja. Najjednostavniji od njih je ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka, liječnik može indirektno suditi o prisutnosti ili odsustvu fetalne hipoksije.

Ultrazvučna oprema vam omogućava da vidite strukturu posteljice, otkrijete žarišta odvajanja, njeno starenje i izmjerite debljinu organa. Također, stručnjaci mogu vizualizirati tijelo fetusa za prisustvo kongenitalne patologije srca i krvnih sudova, kao i korespondencija njegove veličine sa gestacijskom dobi.

Daje precizniju sliku stanja opskrbe fetusa krvlju. Ova metoda dijagnostika se temelji na prisutnosti posebnog senzora koji očitava informacije o smjeru i brzini protoka tekućine u posudama.

Koristeći doplerometriju, liječnici mogu vizualizirati protok krvi u svim žilama materice, placente, pupčane vrpce i fetusa. Instrumentalna metoda istraživanja omogućava vam da utvrdite stupanj hipoksije fetusa i da predvidite daljnji tok trudnoće.

Kardiotokografija - metoda instrumentalna dijagnostika stanje fetusa. CTG vam omogućava da indirektno procenite prisustvo ili odsustvo hipoksije kod nerođenog deteta. Princip rada ove opreme je da registruje otkucaje srca bebe kao odgovor na podražaje.

U prisustvu hipoksije, ritam otkucaja srca je monoton, prosječni puls je manji od 120 ili više od 160 otkucaja u minuti. Normalno, dijete ne bi trebalo da registruje usporavanje - periode smanjenja otkucaja srca za 30 ili više otkucaja u minuti u periodu dužem od 30 sekundi.

Tretman

Liječenje fetalne hipoksije ovisi o uzroku koji ju je izazvao. U prisustvu subkompenziranog i dekompenziranog oblika gladovanja kisikom nerođenog djeteta, ženi je potrebna hospitalizacija. Pod strogim indikacijama moguć je prijevremeni porođaj.

Glavni principi liječenja intrauterine fetalne hipoksije su obnavljanje normalne cirkulacije krvi. Za to se budućoj majci ubrizgavaju lijekovi koji proširuju lumen krvnih žila (, Eufillin). Također, prikazano je da trudnice uzimaju lijekove koji poboljšavaju metabolizam tkiva ().

U prisustvu hipertonusa materice indikovana je upotreba miotropnih sredstava (,). Također, svim budućim majkama preporučuje se uvođenje vitamina B, koji poboljšavaju reološka svojstva krvi.

Ako buduća majka ima određenu bolest, pokazuje joj se posebna terapija usmjerena na njeno liječenje ili kompenzaciju. Anemiju zbog nedostatka treba liječiti suplementima gvožđa, folna kiselina i vitamin B12. Za liječenje gestacijske arterijske hipertenzije, primjena metildope i.

Efekti

Akutna hipoksija fetusa je faktor rizika za intrauterinu fetalnu smrt. Kronični tip nedostatka kisika može uzrokovati različite posljedice. Najčešće je teška hipoksija fetusa uzrok kašnjenja u razvoju njegovog rasta i razvoja. Također povećava vjerovatnoću kongenitalnih patologija centralnog nervnog sistema. Ćelije mozga i kičmene moždine su najosjetljivije na nedostatak kisika.

Djeca koja pate od hipoksije tokom intrauterini život mogu se razlikovati od svojih vršnjaka. Ova patologija je uzrok mentalne retardacije i mentalni razvoj, bolesti mozga. Vrlo često, nakon rođenja, takva djeca su nemirna, u budućnosti ih je teško naučiti.

Prevencija

Kako bi se spriječila hipoksija fetusa, trudnoj majci se preporučuje zdravog načina životaživot. Trudnica treba isključiti pušenje i alkohol, emocionalni stres i težak fizički rad. Njena ishrana treba da sadrži raznovrsnu zdravu hranu obogaćenu svim vitaminima i mineralima.

Osnova za prevenciju fetalnog gladovanja kiseonikom je planiranje trudnoće. Prije začeća buduće majke, preporučuje se nadoknaditi sve kronične patologije, provjeriti prisutnost spolno prenosivih bolesti.

Hipoksija tokom porođaja

Fetalna asfiksija- akutno stanje nedostatka kiseonika tokom porođaja uz očuvanje srčane aktivnosti, ovaj termin je sinonim za hipoksiju. Obično se patologija javlja zbog kršenja kontrakcija maternice, traume, kliničke uska karlica. Fetalna hipoksija tokom porođaja takođe može biti uzrokovana zloupotreba medicinskim sredstvima.

Fetalna hipoksija pri rođenju dijagnosticira se pomoću CTG aparata. Njegove posljedice su moguće komplikacije na centralnom nervnom sistemu i moguća smrt fetusa. Za liječenje gladovanja kisikom nerođenog djeteta, kontrakcije treba normalizirati ili hitno uraditi carski rez.

Fetalna hipoksija je akutni ili kronični nedostatak kisika koji je rezultat poremećenog funkcioniranja placente ( mjesto za djecu). Placenta je glavni organ koji povezuje tijelo fetus u razvoju sa telom majke. Kroz krvni sudovi placenta teče krv zasićena kiseonikom i hranjivim materijama. Pluća djeteta tokom fetalnog razvoja puna su tekućine, tako da fetus ne može samostalno disati i kisik neophodan za rast i život prima kroz opći krvotok.

Ako postoje patologije u radu ili strukturi posteljice, poremećeno je kretanje krvi kroz njene žile i dolazi do gladovanja kisikom, što se u medicini naziva "hipoksija". Hipoksija je opasna po svojim posljedicama, među kojima mogu biti bolesti srca i krvnih žila, neurološke patologije, bolesti hematopoetskog sistema. Najopasnija posljedica akutne hipoksije je intrauterina smrt fetusa, pa je važno da se na vrijeme podvrgne pregledima i pretragama koje je propisao liječnik, koji će pomoći u prepoznavanju znakova i simptoma postojeće patologije.

Postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati intrauterinu fetalnu hipoksiju. Mogu se podijeliti u dvije grupe:

  • nepovratnih uzroka povezanih sa smetnjama u radu unutrašnje organe, abnormalni tok trudnoće i komplikacije koje nastaju tokom gestacije;
  • reverzibilni uzroci ( pogrešna slikaživota i nepoštivanje preporuka liječnika koji vodi trudnoću), koji se mogu eliminirati samostalno.

Gotovo 30% slučajeva kronične fetalne hipoksije rezultat je nedovoljne pažljiv stav režimu, načinu života i preporukama ljekara. Rijetke, kratke šetnje, neuravnotežena ishrana, zlostavljanje štetnih proizvoda, stres - sve to može izazvati gladovanje kiseonikom. Otklanjanje ovih faktora je prilično jednostavno, ali buduća majka mora shvatiti da se djetetov organizam nastavlja formirati do 36. tjedna trudnoće, tako da nepoštivanje režima u bilo kojem trenutku može uzrokovati nepovratne procese.

Na primjer, kardiovaskularni sistem fetus se polaže u periodu od 5-6 sedmica, a ako je žena u tom periodu malo hodala, pušila ili jela loše, posljedice bi mogle biti urođene mane bolesti srca i krvnih sudova.

Među ostalim negativnim faktorima koje žene mogu samostalno kontrolisati, liječnici razlikuju:

  • upotreba snažnih lijekova bez imenovanja stručnjaka;
  • konzumiranje alkohola i pušenje duvana;
  • nepoštivanje režima rada i odmora;
  • seksualni odnos (u slučaju kada ih je doktor zabranio).

Zarazne bolesti tokom trudnoće (posebno u ranim fazama) takođe mogu uticati na funkcionisanje vaskularni sistem placentu i transport kiseonika do fetalnih tkiva. To zarazne bolesti uključuju ne samo bolesti respiratornog sistema, bolesti genitourinarnog sistema, već i infektivni gastritis, kao i seksualne infekcije.

Ostali uzroci hipoksije navedeni su u donjoj tabeli.

Patološki uzroci (bolesti ili poremećaji u radu organa)Nepovratni fiziološki uzroci
Hipertenzija, hipotenzija (uključujući izolirane oblike) i druge patologije srca i krvnih žilaVišeplodna trudnoća
Endokrine bolestiTeška toksikoza s čestim napadima povraćanja i mučnine
Hronične patologije bronhopulmonalnog sistemaPolyhydramnios
Rizik od pobačajaVegetativno-vaskularni poremećaji
Različiti oblici anemijeGojaznost
Rhesus konflikt između majke i fetusa rijetki slučajevi hipoksija može biti posljedica nepodudaranja krvne grupe)Zamrznuta istorija trudnoće
Starost majke ispod 18 ili preko 40 godina

Posljedice kronične hipoksije za dijete

Kronično gladovanje kiseonikom dijagnostikuje se rjeđe nego akutni oblik, jer se u većini slučajeva konstantan nedostatak kiseonika razvija samo u slučaju neodgovornog odnosa žene prema trudnoći. Ako žena puno hoda, dobro jede, prati svoje zdravlje i slijedi sve preporuke stručnjaka, hipoksija se obično ne razvija. Čak i ako buduća majka ima zdravstvenih problema, liječnik će propisati korekciju lijekova, uključujući lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi u posteljici i poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima fetusa.

Posljedice kronične fetalne hipoksije obično se otkrivaju odmah nakon rođenja. Beba može imati manju težinu i visinu u odnosu na drugu djecu rođenu u to vrijeme. Masovni deficit može biti od 10% do 30%. Djeca koja doživljavaju stalni nedostatak kiseonika tokom fetalnog rasta ne prilagođavaju se dobro uslovima okruženje, imaju slabo razvijene vitalne reflekse (hvatanje, sisanje itd.). Termoregulacija kod takve djece je često poremećena, pa bebini udovi mogu ostati hladni, čak i ako se na noge stave čarape i beba umota u toplo ćebe.

Anemija je najčešće dijagnostikovana bolest. Uz ovu patologiju, dijete izgleda blijedo, plavo se može pojaviti u zoni nasolabijalnog trokuta. Ostali simptomi patologije u dojenačkoj dobi uključuju:

  • slab apetit;
  • kapricioznost;
  • česti napadi plača;
  • poremećaji spavanja.

Slab apetit povezan s malom porođajnom težinom može dovesti do fizičkog i intelektualni razvoj, kao i bolesti koje se razvijaju uz nedostatak određenih korisne supstance. Na primjer, nedostatak magnezija može uzrokovati poremećaje u radu srca, pojavu konvulzivnog sindroma i druge neurološke patologije. Nedovoljan unos kalcijuma i vitamina D povećava rizik od rahitisa, a nedostatak askorbinske kiseline može dovesti do oboljenja hematopoetskog sistema.

Bitan! Hronična fetalna hipoksija tokom trudnoće negativno utiče imunološki sistem dijete: njegova otpornost na zarazne bolesti je smanjena, a respiratorne infekcije su teže nego kod obične djece.

Zašto je akutna hipoksija opasna?

Akutni nedostatak kiseonika najčešće se javlja u procesu porođaja. Razlog može biti nametanje opstetričkih klešta, produženi period pokušaja, nesklad između veličine zdjelice majke i glave fetusa. Ako a akutna hipoksija je dijagnosticirana u trudnoći, žena je odmah hospitalizirana na odjelu patologije trudnoće, jer na ambulantnoj osnovi ne postoji način da se stalno prati stanje i otkucaji srca fetusa.

Jedan od najozbiljnijih i opasne posljedice akutni nedostatak kiseonika je blijeđenje trudnoće (prestanak rasta i razvoja). Patologija se može javiti u bilo koje vrijeme, ali najopasnijim se smatra period od 4 do 6 sedmica i od 8 do 12. Nije uvijek moguće odmah otkriti blijeđenje - dešava se da žena nosi mrtvo dijete nekoliko sedmica.

Možete posumnjati na blijeđenje na pregledu kod ginekologa, koji uvijek sluša otkucaje srca akušerskim stetoskopom. Ako se otkucaji srca ne čuju, doktor će poslati ženu na ultrazvuk, koji može otkriti neslaganje između veličine fetusa i gestacijske dobi. Nakon toga ženi će biti određen vještački prekid trudnoće (kiretaža ili veštački porođaj- zavisno od trajanja trudnoće).

Intrauterina pneumonija

Upala pluća kod fetusa može se razviti kada se udiše mekonij - izvorni izmet. Ako se to dogodi neposredno prije porođaja, šanse za spas novorođenčeta bit će maksimalne. Odmah nakon rođenja beba će biti smještena na odjelu intenzivne njege ili odjelu intenzivne njege novorođenčadi. U nekim slučajevima može biti potrebno umjetna ventilacija pluća sa ventilatorom. Nakon kupovanja akutni proces dijete će biti prebačeno u dječju bolnicu.

Bitan! Neonatalna pneumonija je izuzetno opasna patologija s visokim postotkom smrtnosti, pa buduća majka mora poduzeti sve mjere kako bi osigurala dovoljnu opskrbu kisikom i smanjila rizik od ulaska mekonija u pluća fetusa.

Intestinalna nekroza

Vrlo opasna patologija koja zahtijeva hitno liječenje hirurška intervencija. Intestinalna nekroza je odumiranje tkiva u određenom dijelu debelog crijeva ili tanko crijevo kao rezultat nedovoljnog snabdijevanja ćelija kiseonikom. Čak i ako lekari uspeju da spasu život deteta, postoji velika verovatnoća da će morati da se ugrade stoma i kesa za kolostomu da bi se izvela stolica.

Bitan! Stopa mortaliteta novorođenčadi od ove patologije dostiže 71%. U većini slučajeva totalna nekroza počinje da se razvija nakon srčanog udara mezenterija - ligamenta koji povezuje zadnji zid peritoneum sa crijevnom cijevi. Ako se patologija počela razvijati prije 28. tjedna trudnoće, praktički nema šanse za spašavanje bebe.

Patologije nervnog sistema

Većina zajednička posledica akutno gladovanje kisikom, koje se manifestira nakon rođenja djeteta, je hidrocefalus (cerebralni edem). U većini slučajeva posljedice bolesti su cerebralna paraliza (infantilna cerebralna paraliza) i spastična tetrapareza – ograničenje pokretljivosti mišićnih struktura zbog stalne spastičnosti.

Uz teško oštećenje nervnog sistema, koma može postati posljedica hipoksije. Prognoza života u ovom slučaju je izuzetno nepovoljna, budući da je skoro 90% slučajeva komatoznih lezija u djetinjstvo završiti smrću djeteta.

prijevremeni porod

Ako je djetetu dijagnosticirana akutna hipoksija, liječnik može odlučiti da je hitan porođaj neophodan, bez obzira na dob trudnoće. Ako je gestacijska dob fetusa veća od 30 sedmica, rizici nisu toliko ozbiljni, ali isključuju mogućnost opasne patologije i teški oblici kašnjenje u razvoju nije moguće. Ako se hitni carski rez izvrši u periodu kraćem od 28-30 sedmica, dijete će se roditi s duboko nedonoščadi, što je prepuno sljedećih patologija:

  • kršenje intelektualnog razvoja;
  • malformacije srčanog mišića;
  • neurološke bolesti (uključujući cerebralnu paralizu);
  • sljepoća i gluvoća.

Bitan! Samo 20% beba rođenih prije 28. sedmice preživi, ​​a većina njih ima teške kongenitalne bolesti koji utiču na kvalitet života deteta.

Video - Fetalna hipoksija: uzroci i posljedice

Posljedice u budućnosti

Stručnjaci smatraju da ako je dijete preživjelo prvi mjesec (neonatalni period), a kod njega nisu pronađene posljedice hipoksije, vjerovatnoća njihovog razvoja u budućnosti je prilično mala. Međutim, to ne znači da u budućnosti patoloških simptoma neće se uopšte pojaviti. Najčešće se posljedice odnose na karakteristike ponašanja. Takva djeca su obično hiperaktivna, razdražljiva, mogu pokazati nerazumnu agresiju prema vršnjacima, učiteljima, vaspitačima u vrtićima.

Mogu imati problema sa spavanjem. Mnoga od ove djece adolescencija pate od noćne enureze. Liječenje patologije, po pravilu, daje manja poboljšanja, ali je potpuni oporavak moguće postići tek do 12-15 godina, a kod neke djece ovaj poremećaj je u blagi oblik opstaje doživotno.

Posljedice nedovoljnog snabdijevanja kiseonikom tokom rasta i razvoja fetusa mogu biti veoma ozbiljne (sve do smrti i invaliditeta), tako da žena mora veoma odgovorno da pristupi trudnoći. Duge šetnje na otvorenom potrebno stanje u bilo koje vrijeme. Oni će pomoći ne samo spriječiti gladovanje fetusa kisikom, već će poboljšati cirkulaciju krvi, stanje nervnog sistema majke, a također ublažiti manifestacije toksikoze. Ako vam zdravlje ne dozvoljava da idete u dugu šetnju, možete samo da sednete na klupu u nekom parku ili na jezeru, ako uslovi dozvoljavaju.

Ishrana treba da sadrži dovoljnu količinu povrća, začinskog bilja, bobičastog i sezonskog voća. Meso, riba, orasi, mliječni proizvodi trebaju činiti osnovu prehrane. Od pića na stolu moraju biti svježe cijeđeni sokovi od povrća i voća, kompoti, voćni napici, biljni čajevi, odvarci divlje ruže i drugog bobičastog voća. Bolje je smanjiti konzumaciju čaja, a kafu potpuno napustiti.

Alkoholna pića i cigarete su strogo zabranjeni. Korištenje bilo kojeg lijeka mora biti dogovoreno sa ljekarom, jer je čak i bezopasan biljni preparati možda nema efekta na fetus.

Fetalna hipoksija je ozbiljno stanje koje može dovesti do nepovratnih posljedica i smrti bebe. Čak i ako dijete ne pokaže nikakve abnormalnosti nakon rođenja, ne treba zaboraviti da akutna hipoksija povećava rizik od iznenadnih smrt bebe(do 4-6 mjeseci), pa je važno da dijete bude stalno pod nadzorom, posebno tokom noćnog sna. Vrlo često se takvoj djeci dijagnosticiraju perinatalne lezije centralnog nervnog sistema, dakle, ranije tri godine starosti pregled kod specijalista specijalista (neurologa) će se propisivati ​​češće nego zdrava deca. Ako je djetetu propisano liječenje preparatima hopatenske kiseline ("Pantogam"), ne biste trebali odbiti: posljedice odbijanja liječenja mogu biti ozbiljnije nego što je moguće nuspojave od terapije.

Dok je u maternici, beba ne može samostalno da diše, jer će se njena pluća proširiti tek nakon rođenja. A tijelu je jednostavno potreban kisik za potpuni razvoj i daljnje funkcioniranje njegovih organa.

Ovo je od vitalnog značaja esencijalna supstanca Bebu tokom trudnoće obezbeđuje posteljica koja je obogaćena kiseonikom iz krvi majke. Ako je ovaj transport poremećen, tokom trudnoće počinje hipoksija fetusa – gladovanje kiseonikom mali organizam. Bolest je prilično česta, ali opasna ako se ne preduzmu mjere.

Povratiti i poboljšati stanje fetusa tokom hipoksije moguće je samo ako se na vrijeme prepozna.

  • Simptomi u ranim fazama

Poteškoća je u tome što se u ranim fazama trudnoće ne otkriva. Doktor može pretpostaviti ovu bolest samo ako je majci dijagnosticirana. Zbog toga početni znakovi fetalna hipoksija se utvrđuje samo na posebnoj opremi za preglede. U tu svrhu se posebno koriste ultrazvuk i dopler (metoda za otkrivanje otkucaja srca kod fetusa).

  • Samodijagnoza

Mnoge majke, zabrinute za stanje svoje bebe, žele znati kako sami odrediti hipoksiju fetusa i u koje vrijeme se to može učiniti. To postaje moguće tek u 18. nedelji ili čak kasnije, kada se osete pokreti bebe. Žena treba da bude pažljiva tokom ovog perioda i da primeti kako i kada se beba obično kreće. Prvi znak hipoksije je smanjenje njegove aktivnosti, pokreti postaju rijetki, letargični, jedva primjetni. Ukoliko postoji takav simptom, potrebno je da o tome obavestite lekara koji Vas posmatra.

  • Laboratorijska dijagnostika

Smanjenje aktivnosti djeteta u maternici može biti znak drugih abnormalnosti u njegovom razvoju. Da bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza, potreban je dodatni pregled koji može otkriti više od jasni znakovi fetalna hipoksija.

  1. Ultrazvuk: fizički podaci nisu normalni (manja težina i veličina), postoji zaostajanje u razvoju, prevremeno sazrevanje posteljica, prisutnost pretankih ili predebelih zidova;
  2. Doplerometrija: poremećaji protoka krvi u arterijama maternice i placente, bradikardija (nizak broj otkucaja srca).
  3. Kardiotokografija (označena u dokumentima kao CTG i izvedena tek nakon 30. sedmice) često daje netačne rezultate, pa se radi potvrde podataka radi više puta.
  4. Ponekad se koristi amnioskopija koja otkriva stanje plodove vode, što daje dovoljno pouzdane podatke o tome da li se u ovom ili onom slučaju može govoriti o hipoksiji: u prisustvu ove bolesti postaju zamućene.

Za veće povjerenje u dijagnozu trudnice može se propisati niz krvnih pretraga - hormonskih i biohemijskih. Ako pronađu visoku koncentraciju enzima, produkata oksidacije masti, takvi rezultati će također ukazivati ​​na bolest.

Liječenje intrauterine hipoksije

Pravovremena dijagnoza i nedostatak indikacija za hitni carski rez (u kojim slučajevima se radi, pročitajte) omogućit će liječenje hipoksije u trudnoći kako bi se smanjio rizik da se beba razboli nakon rođenja.

Za to se provodi čitav niz aktivnosti:

  1. Utvrditi uzrok razvoja kisikove gladi fetusa.
  2. Uklonite ga odmah ako je moguće. Ako se radi o nepoštovanju elementarnih preporuka žene tokom trudnoće, objašnjavaju joj kako se sve ovo može završiti. Redovne šetnje, dobra ishrana, pravilan san, nedostatak loše navike može spasiti bebu od ovog problema. Ako je neka bolest majke postala uzrok i njeno liječenje je moguće u ovom položaju, sve moguće mjere da ga se otarasim.
  3. Ako je potrebno, prepisati odmor u krevetu, što poboljšava dotok krvi u matericu.
  4. Propisuju se lijekovi: no-shpu, brikanil, supozitorije sa papaverinom, ginipral (smanjuju kontraktilnost materice); reopoligljukin, aspirin, zvončići (obnavljaju cirkulaciju krvi); Essentiale Forte, Lipostabil (poboljšaju propusnost ćelija za kiseonik); , glutaminska i askorbinska kiselina, rastvor glukoze (za obnavljanje poremećenog metabolizma);
  5. Preporučljivo je piti vodu obogaćenu kiseonikom.

Ponekad je čak i kompleksna terapija za fetalnu hipoksiju neučinkovita. A ako je fetus već dostigao održivost, liječnici odlučuju da izvrše hitan porođaj. Kako ne bi došlo do takvog ishoda i ne bi ugrozilo zdravlje vlastitu bebu, bolje ga je unaprijed upozoriti preventivnim mjerama.

Prevencija

Efikasna prevencija hipoksija u trudnoći uključuje čitav niz mjera koje će pomoći da se izbjegne bolest i njene posljedice. Buduća majka treba da vodi zdrav način života:

  • osloboditi se loših navika;
  • provodite puno vremena na svježem, čistom zraku (po mogućnosti daleko od hemijskih postrojenja i autoputeva);
  • redovno posjećujte ljekara;
  • informišite svog doktora o svim vašim prošlim i sadašnjim bolestima;
  • jedite ispravno, uključujući hranu bogatu gvožđem u vašu ishranu;
  • savladajte vježbe disanja;
  • potpuno odmoriti;
  • spavati najmanje 8-9 sati dnevno;
  • nemojte preterano raditi;
  • izbjegavajte stres i nervozna iskustva.

Sve ove preporuke o tome kako izbjeći hipoksiju fetusa u trudnoći vrlo su važne za apsolutno sve žene, bez obzira da li su u opasnosti ili ne. Promatrajući ih, možete izdržati jaku bebu bez ikakvih odstupanja u razvoju. Ako to shvatite olako, opasne posljedice se ne mogu izbjeći.

Opasne posljedice hipoksije tokom trudnoće

Efekti različite forme gladovanje fetusa kiseonikom možda nije isto.

Hronična hipoksija

Nepravovremena dijagnoza i nedostatak liječenja patologije dovode do dugotrajnog gladovanja kisikom, što se naziva kronična hipoksija fetusa. Posledice su najtužnija slika:

  • poremećeno je formiranje fetalnih organa;
  • odstupanja u razvoju embrija;
  • oštećenje centralnog nervnog sistema;
  • usporavanje rasta (kršenje fizičkog razvoja);
  • loša adaptacija djeteta na život van materice.

Novorođenčad s kroničnom hipoksijom će imati slab apetit, bit će nemirna, vegetativno nervni sistemće biti teško oštećeni.

Akutna hipoksija

Akutna hipoksija fetusa nije pogodna za terapijsku intervenciju. Ako je dijete već sposobno, izvodi se hitna operacija vađenja fetusa. Ako se to ne učini na vrijeme, dugotrajno gladovanje kisikom će dovesti do odumiranja moždanih stanica i do (poremećaja disanja).

Trudnica treba da brine i o bebi i o sebi, jer i njegovo stanje zavisi od njenog zdravstvenog stanja, ishrane i ishrane. Ako želite izdržati, roditi i odgojiti zdravog snažnog čovjeka - onda ga spasite od intrauterinog gladovanja kisikom.


Top