Ako je trudnica bolesna, možete li izazvati povraćanje. Režim dana i ishrana u borbi protiv rane manifestacije malaksalosti

Povraćanje tokom trudnoće. Uzroci

Glavni uzrok povraćanja je rana toksikoza.

Drugi razlozi

• Nepravilna prehrana. Stoga treba napustiti masnu hranu, ljute začine i ne piti štetna pića.
• nervni stres i prenapon doprinose razvoju povraćanja.
• Potpuno restrukturiranje organizma i promijeniti hormonske pozadine.
• Oštri mirisižestoka pića i drugi predmeti. Na primjer, miris paste za zube.

Znaci povraćanja

1. žućkasta boja kože;
2. gorak ukus u ustima.

Sljedeće kronične bolesti su inicijatori povraćanja

1. Problem sa stomakom;
2. bolest žučne kese;
3. Nepravilan rad pankreasa;
4. Trovanja i infekcije u crijevima. Postoji visoka temperatura.

Hitna poseta lekaru je neophodna, jer povraćanje je opasno, potpuno parališe organizam i dehidrira.

Dehidraciju karakterizira promjena boje urina tamne boje; suva koža, usta i oči; nesvjestica i opšta slabost tijela. Dehidracija može eskalirati u ketozu gladovanja. Moguć je tretman u bolnici.

Savjet! Pijte što više negazirane vode.

Prvo tromjesečje trudnoće

Iznenadno povraćanje tokom trudnoće naziva se toksikoza.

Toksikoza uključena ranih datuma više od 60% žena prođe.

Za to vrijeme tijelo se prilagođava fetus u razvoju. Placenta počinje da se formira u devetoj nedelji i formira se do 16. nedelje.

znakovi

• • Povraćanje u prvom tromjesečju može se pojaviti s učestalošću od 4-5 puta dnevno.
  • Obično se dešava ujutru.
  • Nije praćeno gubitkom težine. Ali kada se pojave znaci dehidracije i dođe do smanjenja težine, što će moći provesti studiju i propisati liječenje.

• Toksikoza se dijeli na:
  • lako(povraćanje sa učestalošću od 4-5 puta). Opšte stanje dok je ostao zadovoljavajući. Obično se javlja ujutro kada je tijelo još prazno, a može biti uzrokovano jelom, jakim mirisima.Brzina pulsa nije veća od 80 otkucaja u minuti. Pritisak i testovi ostaju normalni. Gubitak težine ne više od 3 kg. - srednje (povraćanje do 10 puta). Puls sa frekvencijom do 100 otkucaja u minuti. Analiza urina pokazuje pozitivnu reakciju na aceton. Opšte stanje se pogoršava. Gubitak težine preko 3 kg.
  • težak(kontinuirano povraćanje). Opće stanje se pogoršava, uočava se poremećaj sna. Dolazi do gubitka težine od 8 do 10 kg. Opšti metabolizam je poremećen. Kožni pokrivači su suvi. Puls sa frekvencijom od 120 otkucaja u minuti. Telesna temperatura raste do 38°C. Analiza urina pozitivno reaguje na aceton, detektuju se i proteini i cilindri. Kreatinin raste u krvi. Ovo stanje je izuzetno rijetko.

Bitan! Sve (mučnina, povraćanje, pad krvnog pritiska, vrtoglavica) obično nestaju do 12-13 nedelje trudnoće. Ako se manifestacije nastave, neophodan je hitan pregled.

Drugi trimestar

Vjeruje se da je toksikoza karakteristična za prvi trimestar trudnoće, kada bi, kao iu drugom, trebala nestati.

Ali pojava povraćanja u drugom tromjesečju zahtijeva pažnju.

To može podnijeti opasnost od trudnoće i razvoj fetusa.

Uzroci povraćanja

1. Povećana kiselost u želucu. Zbog toga je neophodno pratiti dijetu. Izbjegavajte prženu i začinjenu hranu. Povraćanje ima gorak ukus i žutu boju.
2. Situacije stresa izazivaju povraćanje čak i u drugom trimestru.
3. Pogoršanje hronične bolesti.
4. Trovanja i crijevne infekcije. Dodato ovome.
5. Nedostatak vitamina i drugih potrebnih korisnih komponenti.
6. Smanjenje pritiska, što dovodi do neugodnog simptoma.

Prijeti dehidracijom, pa bi trebalo da pijete više vode prema sledećoj šemi:

• Pijte često;
• Pijte u malim porcijama.

Da bi se spriječilo povraćanje, neophodno je

U svakom slučaju, posjeta ljekaru je neophodna.

trećem trimestru

Povraćanje krvi je prilično opasno. Ovo je teški oblik toksikoze u zadnjim fazama trudnoće. Javljaju se jaki otoki, opšta slabost.

Povraćanje krvi tokom trudnoće treba da bude alarmni signal. Neophodno je odmah obavijestiti ljekara koji prisustvuje. Na pregledu se ispostavi da je analiza urina loša.

Povraćanje u trećem semestru treba da vas upozori i podrazumijeva hitnu medicinsku pomoć.

Glavni razlog - povećanje veličine materice, što dovodi do . Stoga, prejedanje pogrešnom ishranom može izazvati povraćanje.

1. Može biti znak za buđenje da postoje problemi sa jetrom, žučnom kesom u organizmu.
2. Prisustvo hepatitisa ili hipertenzije.
3. Problemi s bubrezima.
4. Gastritis ili čir na želucu (povraćanje je zeleno).

Bitan! Povraćanje u 39. sedmici trudnoće može ukazivati ​​na prenatalne promjene u tijelu. Međutim, kada jako povraćanje morate hitno posjetiti ljekara, jer to može biti simptom infekcije.

Kako bi otkrio razloge, liječnik će propisati ultrazvuk. Odgođeno liječenje može dovesti do konvulzija, koje su rizik od smrti ploda i trudnoće.

• Započnite jutro u krevetu doručkom.
• Ne zaboravite na grickalice i svjež zrak.

Povraćanje i dijareja tokom trudnoće

Dijareja je prilično česta pojava. To se događa zbog hormonalnih promjena. Može se pojaviti od uzimanja vitamina kao nuspojave.

javlja se dijareja:

1. Zbog izloženosti bakterijama i infekcijama (oko dvije sedmice);
2. Uznemireni želudac (više od dvije sedmice);
3. Upala u crijevima (više od četiri sedmice).

Može se javiti prema raznih razloga: problemi sa crijevima i štitne žlijezde, nedostatak enzima.

Opasnost se izražava u činjenici da uz dugotrajan problem mogu doći do fetusa, čime se ometa razvoj.

1. opasno u prvom tromjesečju, jer postoji opasnost od pobačaja. Ne stiže do fetusa potreban iznos supstance i vitamine.
2. U drugom tromjesečju uzrok može biti žutica, holecistitis. Liječenje se sastoji u mogućnosti uzimanja lijekova.
3. U trećem trimestru dolazi do dehidracije. Pristup korisnim i potrebnim tvarima fetusu je zatvoren. Nema opasnosti, jer je fetus već formiran, ostaje samo da bude pod nadzorom lekara.

Da biste prevladali mučninu, morate slijediti sljedeća pravila:

U svakom slučaju, ovo je razlog i zvono da se javite ljekaru koji prisustvuje i posmatra.

U kontaktu sa

Vrlo često se javlja pojava mučnine i povraćanja jasan znakđubrenje. Po ovom simptomu žena razumije da je došlo do začeća. Obično se povraćanje tokom trudnoće razvija u ranim fazama, do 12. sedmice već nestaje. Postoje slučajevi kada se uočava kasna toksikoza, koja se javlja u trećem tromjesečju. Svaki žensko tijelo pojedinca, kao i njegovu reakciju na oplodnju i promjene u hormonalnom nivou.

Ako se jutarnja ili večernja mučnina i periodično povraćanje ne javljaju prečesto, na primjer, jednom dnevno, ne uzrokuju značajnu nelagodu ženi. Ali postoje situacije kada neprijatnih simptoma razvijati češće. Tada je važno razumjeti zašto uporno povraćanje i treba da smislim kako se nositi s tim. Razlog za kontaktiranje liječnika trebala bi biti situacija u kojoj se povraćanje prati cijeli dan, što dovodi do oslobađanja povraćanja. Doktor će obaviti pregled, procijeniti zdravstveno stanje žene, propisati efikasan tretman, ako iko patološko stanje ili bolest.

Ako vas zanimaju uzroci povraćanja uočeni tijekom trudnoće, onda ih možete podijeliti u dvije grupe: fiziološke i patološke. U prvom slučaju, kao povezani faktori su:

• promjene u radu centrale nervni sistem. Oni direktno utiču na rad gastrointestinalnog trakta, može izazvati prekide u njemu;
• promjene u hormonskoj pozadini, posebno povećanje razine korionski gonadotropin. Nivoi potonjeg u organizmu dostižu maksimalne nivoe upravo tokom prvog slučaja mučnine;
• mehaničko djelovanje fetusa na gastrointestinalni trakt. Ovdje govorimo o situacijama u kojima se pojavljuju neugodni simptomi kasnijim datumima.

U ovim slučajevima govorimo o normalnim procesima koje nije potrebno liječiti. Jednostavno, ženi će se savjetovati da preduzme određene mjere za smanjenje intenziteta i učestalosti mučnine.

Časovi joge nakon porođaja za obnavljanje tijela

O dostupnosti patološki uzroci mogu reći takve manifestacije:

• teško povraćanje koje ne prestaje tokom dana, dešava se više od 6 puta dnevno;
• produžena dijareja;
• povraćanje s krvlju ili žuči;
• primjetan je gubitak težine;
• značajno pogoršan apetit;
• primjećuje se suhoća u ustima;
• postojala je žeđ;
• boja urina se promijenila;
• povećana tjelesna temperatura;
• slabost i pospanost;
• glavobolja.

Ovdje je, najvjerovatnije, uzrok bila bolest gastrointestinalnog trakta, koja zahtijeva hitan tretman. To može biti elementarna trovanja, upala žučne kese, crijeva i druge bolesti. U takvim slučajevima, liječnik će nakon temeljitog pregleda pacijenta odabrati najefikasniji i bezbedan tretman omogućavajući vam da se brzo riješite problema.

U slučaju povraćanja ni u kom slučaju ne smijete sami uzimati nikakve lijekove. Konzervativni tretman vrši pod strogim nadzorom kvalifikovani specijalista. Tada će biti siguran i efikasan, pomoći će u uklanjanju komplikacija.

Ako nema patoloških znakova se ne opaža, povraćanje se javlja rijetko, mogu se poduzeti opće mjere koje u mnogim slučajevima postižu željeni rezultat:

• isključiti iz ishrane namirnice koje doprinose pojavi mučnine i povraćanja, ako su takvi zabilježeni;
• pokušajte da ne jedete tokom sati kada se primećuje mučnina;
• jedite frakciono - u malim porcijama oko 5-6 puta dnevno;
• ne jesti čvrstu, teško svarljivu hranu;
• nemojte jesti prije spavanja, maksimalno - dva sata prije;
• nakon jela nemojte ležati, već ostanite uspravno oko sat vremena.

Obično je to dovoljno da značajno olakša stanje trudnice. Ako se to ne dogodi, ljekar će propisati lijekove. Često se budućim majkama savjetuje uzimanje lijekova koji stabiliziraju nervni sistem. Omogućuju vam da vratite njegovo funkcioniranje, smanjite broj povraćanja.

Tokom povraćanja pijte dosta tečnosti kako biste sprečili dehidraciju. To morate učiniti u malim gutljajima. Ako nakon uzimanja tečnosti odmah dođe do povraćanja, to znači da je potrebno manje raditi grla, a vremenski razmak između njih treba smanjiti.

Zašto se povraća u drugom tromjesečju trudnoće, što učiniti u ovom slučaju

U drugom tromjesečju trudnoće, povraćanje se javlja rjeđe nego u prvom, manifestira se manjim intenzitetom. Ali, ako se toksikoza ne smiri, ova situacija bi trebala biti razlog za posjet liječniku. Liječnik će moći identificirati uzrok koji je izazvao pojavu povraćanja i kao rezultat toga propisati efikasan tretman. Među mogući faktori Bilješka:

• povećana kiselost u želucu, izazvana prekomjernom konzumacijom začinjene ili masne hrane;
• stresna situacija koja dovodi do poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta;
• kasna toksikoza, koja zahtijeva mjere za ublažavanje stanja;
• pogoršanje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
• crijevne infekcije ili trovanja.

Treba li se bojati savijanja materice kod žene nakon porođaja i kako se nositi s tim

Isti razlozi mogu izazvati povraćanje u trećem trimestru. Samo ovdje dodaju posebnu prezentaciju fetusa, zbog čega je želudac visok krvni pritisak. Vrijedi napomenuti da je u kasnoj trudnoći povraćanje vrlo rijetko, češće rezultat bolesti nego osobina. fiziološko stanje. Stoga, u ovaj slučaj lekar mora da se poseti. Doktor će uzeti anamnezu, prepisati laboratorijske pretrage i ultrazvuk. Na osnovu pregleda moći će da izvede tačan zaključak.

U kasnoj trudnoći, mučnina, koja se završava ispuštanjem povraćanja, predstavlja opasnost za fetus ako se dešava sistematski, pa posjećivanje medicinska ustanova ni u kom slučaju se ne smije zanemariti. Pravovremeni početak liječenja smanjit će rizik na "nikakav".

Mnoge žene počinju da osećaju trudnoću od prvih nedelja. Neki primjećuju drugačiju reakciju na mirise, drugi se žale na neobične preferencije ukusa, treći - na vrlo česte promjene raspoloženja. Ali svi ovi znakovi nestaju u 4-5 sedmici trudnoće, kada se razvija rana toksikoza.

Najčešća manifestacija toksikoze tokom trudnoće je povraćanje. Možda je ona različitim stepenima težina: od blage mučnine ujutro do ponovnog oslobađanja želudačnog sadržaja, što može dovesti do dehidracije. Osim toga, povraćanje u trudnoći ne može samo manifestirati toksikozu: u tom periodu, drugo, više opasne bolesti, koji se manifestuju ovim simptomom.

Mehanizam razvoja povraćanja

U mozgu postoji takozvani centar za povraćanje: nakupina brojnih nervnih jezgara koje primaju impulse iz kardiovaskularnog sistema, želudac, jednjak i crijeva, kao i limbički sistem - strukture odgovorne za pamćenje, emocije, san i budnost. Centar za povraćanje je okupan cerebrospinalnom tečnošću u koju hemijske supstance iz krvi, pa povraćanje (emetički sindrom) često prati razna trovanja. Na njega utiče intrakranijalni pritisak, pa povećanje ili smanjenje potonjeg izaziva i povraćanje.

Emetički sindrom je zaštitni refleks. Potrebno je očistiti želudac od otrovnih sadržaja koji su u njega ušli i izbjeći intoksikaciju organizma. Takođe, sindrom je signal osobi da pronađe i otkloni postojeći problem.

U periodu rađanja djeteta, emetički sindrom nastaje iz sljedećih razloga:

• bolesti želuca i crijeva;
• patologije jetre, gušterače i žučne kese;
• pretjeran stres;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• trovanja hranom ili hemikalijama;
• intrakranijalna hipertenzija ili, rjeđe, hipotenzija;
• bolesti srca (uključujući infarkt miokarda, na primjer, njegov bezbolni oblik);
• bolesti vestibularni aparat;
• bolesti praćene intoksikacijom: tonzilitis, sinusitis, upala pluća.

Ali u ranoj trudnoći, povraćanje može biti gotovo "normalan" fenomen koji se javlja kao odgovor na povećanje hormona horionskog gonadotropina u krvi. I što je više ovog hormona (na primjer, sa), to je emetički sindrom izraženiji.

Povraćanje u trudnoći (hiperemesis gravidarum)

Ovo je naziv stanja koje počinje od 4-5 nedelje gestacije, postaje što jače do 9 nedelja i potpuno prestaje do 16-18 (u rijetki slučajevi– 22) sedmice. Podsjeća na sebe svaki dan tokom ovog perioda; obično praćene jutarnjom mučninom i pojačanom salivacijom. Povećava se sa određenim mirisima ili vizuelnim slikama, kao i sa pamćenjem mirisa ili viđenog. Ne prati ga bol u abdomenu ili česta stolica.

Imajte na umu: prisustvo pozitivnog domaći test a emetički sindrom i dalje ne daje razlog da se smiri i ne ode kod ginekologa. Isti simptomi se očituju i cističnom zanosu (kada se umjesto fetusa razvijaju njegove membrane u obliku mjehurića). I da se osećam bolesno hydatidiform mole bit će mnogo češće, čak i bez ikakvih vanjskih podražaja.

Ako se hiperemeza gravidarum javlja na prazan želudac ili se vrlo često ponavlja, žuč može biti prisutna u povraćanju. U drugim slučajevima to zahtijeva pojašnjenje dijagnoze, jer se na taj način mogu manifestirati opasnije bolesti, na primjer, kolecistitis, bolesti duodenuma, opstrukcija crijeva.

Grimizna krv u povraćku ili njihovo bojenje Smeđa boja(ako trudnica nije koristila čokoladu, "Hematogen", crni puding) - definitivno simptom bolesti, koji zahtijeva brzu dijagnozu.

Hyperemesis gravidarum je "uslovna" norma i ne zahtijeva dodatna dijagnostika tokom prve trudnoće i umjerene manifestacije. U slučajevima kada je sindrom težak, ili se ponavlja iz trudnoće u trudnoću, govori o:

• prisutnost bolesti reproduktivnih organa: ponavljajući tok (ove bolesti nemaju uvijek izražene manifestacije);
• hronična patologija probavni sustav bilo da se radi o gastritisu, holecistitisu, hepatitisu ili bilijarnoj diskineziji;
• loša prehrana ili prethodna bolest prije trudnoće;
• anemija ili alergijske bolesti.

Koja je opasnost?

Horionski gonadotropni hormon, zajedno sa cerebrospinalnom tečnošću, ulazi u centar za povraćanje. Tu odmah izaziva uzbuđenje veliki broj nervnih vlakana i praćen je mučninom i povraćanjem. Ekscitacija nerava se najčešće prenosi na područja autonomnog nervnog sistema, pa često žena primjećuje i pojačano lučenje pljuvačke.

Povraćanjem se gubi tečnost, što dovodi do dehidracije i poremećaja ravnoteže elektrolita u organizmu. Elektroliti su hlor (najviše se gubi), magnezijum, natrijum, kalijum, koji su neophodni za normalan život žene i fetusa. Ovi joni nose negativan ili pozitivan naboj, a kada su u ravnoteži u krvi, alkalne i kisele supstance su u ravnoteži i svi organi rade ispravno. Kada se elektroliti počnu neravnomjerno izlučivati, pH krvi se mijenja – pati cijelo tijelo.

S emetičkim gestacijskim sindromom, velike količine hlora se gube. Klor je negativno nabijen ion uključen u stvaranje kiselih tvari. Kada se izgubi, krv poprima alkalni pH. To uzrokuje glavobolja, poremećaj rada srca. Gubitak velike količine hlora sa želučanim sokom može dovesti do poremećaja svijesti i konvulzija. To nisu konvulzije koje su opasne po život u drugoj polovini trudnoće i nazivaju se "eklampsijom".

Zbog stalnog povraćanja žena prestaje da jede ili smanjuje količinu konzumirane hrane. Da bi se zadovoljila potreba za energijom, tijelo prvo troši glikogen, a zatim energija počinje da se izvlači iz masti koje je tijelo nakupilo. Tokom razgradnje masti nastaju ketonska (acetonska) tijela koja su toksična za mozak, izazivaju pospanost, dodatno pojačavajući povraćanje. U teškom stadijumu, koji se zove neukrotivo povraćanje trudnica, stradaju jetra, bubrezi, srce, što se odrazilo i na analize.

Ozbiljnost stanja

Budući da ovaj sindrom, posebno u kombinaciji sa povećana salivacija, uzrokuje kršenje ravnoteže vode i elektrolita, klasifikacija povraćanja trudnica koristi se za određivanje taktike liječenja. Uključuje tri stepena ozbiljnosti.

1 stepen

Razvija se ne više od 5 puta dnevno. Žena je aktivna, nije pospana, bavi se svakodnevnim aktivnostima. Puls joj nije veći od 80 u minuti (ili ne veći od početnih, prije trudnoće, vrijednosti), i arterijski pritisak nije smanjen. Može izgubiti 2-3 kg. U analizi urina acetonska tijela se ne određuju, biokemijski parametri krvi su normalni.

2 stepen

Povraćanje 6-10 puta dnevno. Žena koja je uvijek aktivna osjeća slabost, pospanost. Puls joj je ubrzan na 90-100 u minuti (ako je original bio unutar 80). U urinu se određuju 1-2 plusa acetona. U analizama krvi sve je normalno. Gubitak težine je više od 3 kg / 7-10 dana.

3 stepen

Naziva se i pretjeranim (neukrotivim) povraćanjem. Razvija se i do 25 puta dnevno, zbog čega žena uopšte ne može da jede. Zbog prisustva acetona u krvi (u urinu se određuje kao 3-4 plus), žena ne može jesti i piti, gubi na težini za 8 i više kg, a izlučuje malo mokraće. Acetonemijski sindrom također uzrokuje povećanje temperature na 37,2-37,6 i povećanje broja otkucaja srca na 120 u minuti i više. Kada nastupi teška dehidracija, temperatura i pritisak se smanjuju, žena je izuzetno pospana, a njen um postaje zbunjen.

U analizi urina određuju se aceton, proteini i cilindri, što ukazuje na oštećenje bubrega. Povišen bilirubin u krvi (ukazuje na oštećenje jetre) i kreatinin (dodatno potvrđuje bol u bubrezima). Ako je bilirubin značajno povišen (norma je 20 µmol / l), uočljivo je žutilo bjelančevina očiju i kože. Zbog oštećenja jetre, krvarenje se povećava i može se uočiti krvarenje iz vagine. Često se u povraćanju nalaze i tragovi krvi, pri čemu je potrebno isključiti rupture jednjaka koje su nastale kao posljedica takvog ponovljenog povraćanja.

Sve gore opisane manifestacije odnose se na povraćanje trudnica. Ako mučninu prati bol u stomaku, dijareja, groznica, glavobolja, treba se obratiti lekaru.

Drugi uzroci povraćanja tokom trudnoće

Razmotrite bolesti koje mogu izazvati povraćanje kod trudnice. Za preciznije definisanje mogući uzrok našeg stanja, grupiraćemo bolesti prema simptomima koji dopunjuju emetički sindrom.

Dakle, povraćanje žuči tokom trudnoće može biti sa:

• crijevna opstrukcija, koja je praćena bolom u trbuhu, nadimanjem, zatvorom;
• pogoršanje kroničnog kolecistitisa (u ovom slučaju postoji bol u desnom hipohondriju, groznica);
• bilijarna diskinezija (također je karakterizira bol u desnom hipohondrijumu, povraćanje se češće javlja ujutro);
• tumori, uglavnom lokalizirani u duodenumu;
• pogoršanje kroničnog pankreatitisa (to karakterizira bol u gornjem dijelu trbuha, popuštanje stolice).

Ako postoji kombinacija vrtoglavice i povraćanja, to često ukazuje na:

1. Patologije vestibularnog aparata (Ménièreova bolest, upala unutrašnjeg uha). Dodatni simptomi uključuju gubitak sluha, nistagmus (trzanje očne jabučice), zujanje u ušima. Samo kod upale struktura unutrašnjeg uha dolazi do povećanja tjelesne temperature, a ponekad i do iscjedka iz uha; kod Meniereove bolesti nema takvih simptoma.
2. kada se tvari iz raspadanja fetalnog tkiva apsorbiraju u krv. U kombinaciji s kašljem i temperaturom, simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj upale pluća. A ako je stalno povraćanje (3 stepena), vrtoglavica je zbog dehidracije.

Kada se primijeti povraćanje s krvlju, to može ukazivati ​​na gastritis ili gastroenteritis, čir i rak želuca, Mallory-Weissov sindrom. Ako povraćanje sadrži tamnocrvenu krv, to može biti znak krvarenja iz proširenih vena želuca ili jednjaka, koje nastaje zbog ciroze jetre.

S kombinacijom povraćanja i proljeva govore o trovanje hranom, crijevne infekcije (salmoneloza, ešerihioza i druge), pankreatitis, tireotoksikoza. Ponekad se tako manifestiraju atipični oblici upale pluća.

Povraćanje u drugom i trećem trimestru trudnoće

Drugi trimestar traje 13-26 sedmica. Povraćanje prije 22 sedmice trudnoće može se primijetiti kao reakcija na fetus (iako od 18. do 22. sedmice treba dodatno isključiti druge uzroke simptoma).

Od 22 nedelje uzroci mogu biti gore opisane bolesti, kao i stanja koja su karakteristična samo za trudnoću:

1. Kasna preeklampsija, koja se manifestuje edemom (ponekad je primetan samo debljanjem), povišenim pritiskom, pojavom proteina u mokraći, a ponekad i dijarejom. Ako je preeklampsija praćena emetičkim sindromom, to ukazuje na pogoršanje njenog toka sa mogući razvoj eklampsija. Ovdje su samo preporuke bolničko liječenje uz moguću ranu isporuku.
2. Intrauterina smrt fetusa, koja se očituje prestankom njegovih pokreta, težinom u donjem dijelu trbuha, ubrzanim otkucajima srca.

Za razliku od, koji se "širi" odmah za 2 trimestra i smatra se varijantom individualne reakcije ženskog tijela na oplođeno jaje, povraćanje u trećem trimestru je definitivno znak bolesti. Stanje zahtijeva obaveznu hospitalizaciju i razjašnjenje uzroka koji ga uzrokuju.

Glavni uzroci povraćanja od 26. sedmice do kraja trudnoće su trovanja, upala pluća, bolesti gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema, hirurške bolesti abdomena i smrt fetusa. Posebno treba spomenuti Sheehanov sindrom ili akutnu masnu degeneraciju jetre. Počinje u 30. sedmici i pogađa uglavnom prvorođene. Manifestuje se nedostatkom apetita, mučninom i povraćanjem, žuticom, edemom, tahikardijom.

S obzirom na raznolikost etioloških faktora, ljekar bi na osnovu rezultata pregleda trebao reći šta učiniti s povraćanjem kod trudnice.

Terapija

Liječenje povraćanja trudnica, koje se javlja u 1. tromjesečju, ovisi o težini stanja.

Dakle, 1 stepen obično nije potreban liječenje lijekovima, prolazi pod uticajem režimskih mjera: čestih i frakcijskih obroka, isključivanje masnih i visokokaloričnih jela. Rijetko hiperemesis gravidarum napreduje u sljedeću fazu.

U prvom stepenu koriste se uglavnom narodni lijekovi:

• popijte čašu ne baš hladne vode na prazan stomak;
• piti tokom dana izvarak matičnjaka, šipka;
• pijenje čaja u koji se utrlja komadić korijena đumbira;
• žvakanje sjemenki kima;
• alkalna voda ("Borjomi"), iz koje se oslobađa plin;
• upotreba raznih orašastih plodova, sušenog voća, malih komadića agruma. Vrijedi započeti prvi, jutarnji obrok s orasima;
• ispiranje usta odvarom kamilice;
• upotreba hrane bogate piridoksinom: avokado, jaja, pileće meso, pasulj, riba.

Ako je povraćanje trudnica jačine 2, lijekovi se već koriste za liječenje. To su antiemetici (jesetra, metoklopramid), folna kiselina, vitamin piridoksin, sorbenti (Polysorb, Bijeli ugalj), lijekovi koji poboljšavaju funkciju jetre (Hofitol). Obroci su vrlo česti i u malim porcijama.

Kod trećeg stepena hospitalizacija je obavezna. Ishrana kroz usta je potpuno isključena: svi nutrijenti se ubrizgavaju u venu dok se acetonemsko stanje ne ublaži. Takođe, antiemetici se ubrizgavaju u venu, a vitamin B6 se daje intramuskularno.

Još jednom podsjećamo: emetički sindrom koji je nastao nakon 22. sedmice, a posebno u trećem tromjesečju, indikacija je za hitnu hospitalizaciju. Samoliječenje ovdje nije dozvoljeno.

Ako je mlada žena iznenada povratila, onda će prva stvar na koju će svjedoci pomisliti biti trudnoća. Zaista, povraćanje tokom trudnoće nije neuobičajeno. Najčešće se javlja u najranijim fazama i jedan je od znakova toksikoze, ali se dešava da trudnice povraćaju i poslednjem tromesečju kada se razviju. U većini slučajeva, povraćanje tokom trudnoće je privremeni simptom i prolazi samo od sebe, ali su moguće manje optimistične prognoze.

Toksikoza trudnica

Više od polovine svih trudnica iskusi mučninu i povraćanje tokom trudnoće. Istovremeno, najčešće buduće majke povraćaju ujutru, ali to se dešava i ostatak dana. Jutarnje povraćanje tokom trudnoće, zajedno sa salivacijom, najčešća je manifestacija toksikoze. Fenomen je, naravno, najneugodniji, ali se, prema rezultatima američkih studija, može smatrati kao dobar znak: povraćanje tokom trudnoće ukazuje na njen normalan tok, tvrde američki naučnici. Njihove studije su pokazale da žene koje iskuse mučninu i povraćanje tokom trudnoće imaju veće šanse za uspješno rađanje, dok trudnice koje ne pate od toksikoze često doživljavaju toksikozu. Za svaki slučaj napominjem da ako ne povraćate, onda to uopće ne znači da su stvari loše. Dapače, naprotiv: povraćanje tokom trudnoće još uvijek nije razlog za zabrinutost, tačnije, daleko od uvijek.

Postoji nekoliko stepena ozbiljnosti povraćanja tokom trudnoće. U velikoj većini slučajeva, žene se najviše suočavaju blagi stepen kada se povraćanje javlja do 4 puta dnevno. Istovremeno, unatoč očitoj nelagodi, buduća majka ne doživljava očigledne zdravstvene probleme povezane s povraćanjem. Ovo stanje ne šteti nerođenoj bebi.

Čini se da je ovo neprijatna pojava prilično dobro proučeno. Međutim, ne zna se sa sigurnošću zašto trudnice povraćaju. Doktori samo sugeriraju neke razloge, od kojih su najvjerovatniji hormonalne promjene u ženskom tijelu.

Kako ublažiti stanje?

I iako nisu dovoljno proučeni, svaku ženu zanima kako zaustaviti povraćanje tokom trudnoće? Često se stanje može ublažiti malom promjenom svakodnevnih navika. Počnite sa buđenjem. Mnogim trudnicama je jutro najteže preživjeti. Ako ujutro često povraćate, naučite da smirite stomak prije nego što ustanete iz kreveta. To mogu biti suvi kolačići ili krekeri i nekoliko gutljaja vode - skuhajte ih uveče da biste ujutru pregrizli ne ustajući iz kreveta. Ustanite tek nakon što prođe neko vrijeme, da se sve "smiri". I bolje je ležati u polusjedećem položaju, podižući se gornji dio tijelo.

Generalno, kod povraćanja u trudnoći, izuzetno je važno ne gladovati i piti dovoljno tečnosti. Ali kod upotrebe vode i hrane često dolazi do problema: sve se odmah vraća. Liječnici pozivaju trudnice u takvim slučajevima da jedu samo željena jela, ali svakako djelomično: doslovno malo, ali prilično često. Bolje je isključiti svu prženu, dimljenu i drugu agresivnu hranu (iako vam se, najvjerovatnije, već gadi) i odabrati nešto lagano kao grickalice: povrće, voće, kiselo-mliječna pića. Proteini su dobri za doručak (jaje ili parče kuvanog nemasnog mesa). Pokušajte uključiti vitamine B u svoju ishranu, posebno vitamin B6 (ili piridoksin) - može ukloniti mučninu i spriječiti povraćanje. Piridoksin se nalazi u integralnim žitaricama, heljdi, proklijaloj pšenici, krompiru, šargarepi, kupusu, bananama, lješnjacima, kikirikiju, sjemenkama suncokreta, piletini i ribi. Vitamin B6 se takođe prodaje u obliku medicinski proizvod u apoteci. Međutim, prije upotrebe obavezno se posavjetujte s liječnikom (preporučena doza za trudnice nije veća od 25 mg 3-4 puta dnevno).

Kod toksikoze su korisna prva jela - lagane juhe i čorbe. Tečnu toplu hranu, po pravilu, stomak prihvata sa zahvalnošću.

Ako pijete tokom trudnoće svaki put povraćate, pokušajte sisati kockice leda. Piti je u ovom slučaju najbolje između obroka, a ne tokom, u malim gutljajima i porcijama. Pronađite način da unesete tečnost u organizam, jer je to izuzetno važno! Mnogim trudnicama koje povraćaju pomaže se olakšanje stanja i dodavanjem limuna u čaj ili mineralna voda. Posebna rješenja (na primjer, Regidron) pomoći će popuniti nedostatak elektrolita, a također će djelovati dodana pileća juha.

Aromaterapija također može pomoći. Najlakši, najbrži i najbezopasniji način je da narežete limun i uživate aroma citrusa. Vjeruje se da dobro otklanja mučninu i da može zaustaviti napade povraćanja. Esencijalna ulja mogu se koristiti i agrumi, ali ovdje je bolje konsultovati se sa stručnim praktičarom.

Kada oglasiti alarm?

Stručnjaci kažu da je potrebno samo 8-10% žena koje imaju mučninu i povraćanje tokom trudnoće medicinsku njegu. Riječ je o trudnicama kod kojih se javlja prosječan i posebno jak stepen povraćanja. Pored činjenice da buduća majka ne može jesti i brinuti se za fetus koji raste esencijalne supstance, još uvijek brzo gubi resurse koje je tijelo akumuliralo, a koje nema vremena da se nadoknade. Narušava se ravnoteža vode i elektrolita, dolazi do intoksikacije i dehidracije, što je vrlo opasno za oboje.

Svakako treba da posetite lekara ako:

• povraćanje se ponavlja više od 6 puta dnevno ili uopće ne prestaje;
• počeli ste da gubite na težini (više od 3 kg za 10-14 dana);
• količina urina je smanjena i potamnila je;
• imate suva usta i stalni osjećaj žeđi;
• koža, sluzokože očiju i usta postaju suhe;
• reakcija je postala inhibirana;
• osjećate se umorno i nemoćno cijelo vrijeme;
• gubite svest;
• osećate miris acetona iz usta;
• telesna temperatura je povećana;
• smanjena;
• palpitacije (više od 80 otkucaja u minuti).

U tom slučaju, ljekar će Vas uputiti na bolničko liječenje. U većini slučajeva, stanje žene se ublažava intravenskim davanjem lijekova koji zaustavljaju intoksikaciju i nadoknađuju gubitak tekućine i hranjivih tvari. Antiemetici se rjeđe liječe zbog velike vjerovatnoće njihovog teratogenog djelovanja na fetus.

Ako mjere koje je poduzelo medicinsko osoblje ne pomognu i povraćanje ne prestane, ljekar može odlučiti da prekine trudnoću. Ali u praksi se to retko dešava. U pravilu, sve buduće majke samostalno se nose sa toksikozom. Međutim, ako se ne osjećate dobro, obavijestiti vodećeg ginekologa o tome uopće neće biti suvišno, čak i ako stanje nije kritično. Ovdje također treba napomenuti da povraćanje tokom trudnoće nije uvijek znak toksikoze. Može se raditi o, na primjer, ili nekoj vrsti bolesti unutrašnje organe(gastritis, čir, kolelitijaza, pankreatitis i dr.). Stoga, u svakom slučaju, obavijestite svog liječnika da se ne osjećate dobro - on će vam pomoći da postavite ispravnu dijagnozu i ublažite vaše stanje.

Naravno, najvjerovatnije, nemate snage izdržati napade povraćanja i zamorne mučnine. Ali nakon 12 sedmica, stvari bi trebale biti bolje. Zatražite odsustvo s posla ili uzmite bolovanje ako vam je povraćanje u trudnoći postalo prepreka obavljanju dužnosti. Nemojte se bojati tražiti podršku i pomoć od najmilijih: neka se pobrinu za sve kućne poslove i kuhanje, ako zbog loše osećanje ne možeš to učiniti.

Zapamtite: više od 50% svih žena iskusi povraćanje tokom trudnoće. I nije najgore" nuspojava". Imajte strpljenja i hrabrosti: vrlo brzo će vam biti lakše - i moći ćete da uživate u ovom divnom periodu svog života! Drži nos gore!

Posebno za- Elena Kičak

Očekivanje bebe jedno je od najuzbudljivijih trenutaka u životu žene. Osim prijatne trenutke, 65% svih budućih majki doživi povraćanje tokom trudnoće . Nakon začeća dolazi do naglih promjena u tijelu. hormonalne promenešto dovodi do lošeg zdravlja. Stoga, zajedno sa kašnjenjem menstrualnog ciklusa, uobičajeno je da se povraćanje smatra znakom trudnoće.

Kada počinje povraćanje tokom trudnoće? pojavljuje se tek u devetoj sedmici nakon začeća, a završava svoje formiranje bliže šesnaestoj. Sve ovo vrijeme, tijelo žene je pod snažnim utjecajem toksina, što dovodi do povraćanja i mučnine tokom trudnoće. u prijevodu s grčkog znači "otrovan".

Sa pojavom ovog stanja žena ima:

• povraćanje u ranoj trudnoći;
• gubitak apetita;
• slabost;
• povećana salivacija;
• promjena preferencija ukusa;
• razdražljivost, plačljivost.

Toksikoza se uslovno deli na tri stepena ozbiljnosti:

1. Povraćanje u ranoj trudnoći koje se ne ponavlja više od 5 puta dnevno. Opšte stanje ostaje zadovoljavajuće. Postoji blagi gubitak težine.
2. Učestalost napada povraćanja kod trudnica povećava se i do 10 puta dnevno. Kod žena se zdravstveno stanje pogoršava: ubrzava se broj otkucaja srca, snižava se krvni tlak (hipotenzija), javlja se slabost i vrtoglavica. Gubitak težine do 3 kg. Toksikoza drugog stepena zahtijeva stalni medicinski nadzor.
3. Jako povraćanje tokom trudnoće – do 25 puta dnevno, što dovodi do gubitka tečnosti i poremećaja ravnoteže elektrolita. Buduća mama brzo mršavljenje. Temperatura tela raste, smrad iz usta. Ovo stanje zahtijeva hospitalizaciju.

Pojava povraćanja u kasnoj trudnoći naziva se ili kasna toksikoza. Ova patologija zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer čak iu razvijenim zemljama postoji preeklampsija zajednički uzrok smrtnost majki.

Glavni znakovi kasne toksikoze:

• hipertenzija (povećan krvni pritisak);
• povraćanje u trećem trimestru trudnoće;
• vodena bolest ili;
• izgled;
• glavobolje.

Sa jakim napadima mučnine i povraćanja u kasnoj trudnoći , kao i uz ispoljavanje drugih znakova preeklampsije, žena treba potražiti liječničku pomoć.

Vrste patologije

U rijetkim slučajevima refleks povraćanja je simptom ozbiljne bolesti i zahtijeva savjet stručnjaka.

Za tačnu dijagnozu morate znati na šta ukazuje povraćanje tokom trudnoće patoloških promjena tijelo:

1. Jutarnje mučnine nije neuobičajeno za mnoge žene koje čekaju bebu, ali povraćanje tokom trudnoće uveče je tipično za bolesti gastrointestinalnog trakta.
2. Povraćanje tokom trudnoće, praćeno povišenom temperaturom. Ovo se dešava u akutnoj fazi crijevne infekcije i patologije unutrašnjih organa, kao i kod bolesti genitourinarnog sistema.
3. Dijareja i povraćanje tokom trudnoće nastaju zbog ili zaraznih bolesti crijeva.
4. Povraćanje žuči tokom trudnoće obično se javlja u jutarnje vrijeme, na prazan stomak. Ako dato stanje pogoršanje nakon jela, to može ukazivati upalnih procesa in žučna kesa(holecistitis) ili pankreas (pankreatitis).
5. Povraćanje krvi tokom trudnoće ukazuje na manifestaciju ili pogoršanje čira na želucu, kao i proširene vene vene jednjaka. Takođe, kod ponovljenog povraćanja postoji opasnost od mikropukotina na sluzokoži ovih organa, što takođe doprinosi pojavi krvi u povraćku.
6. Povraćanje kiselinom tokom trudnoće nastaje zbog hiperacidnost u stomaku. Žena u položaju treba pažljivo pratiti rad gastrointestinalnog trakta i kontrolirati kiselinu koja se izlučuje iz tijela.
7. Zeleno povraćanje tokom trudnoće često se javlja kao rezultat uzastopnog povraćanja, naglo se povećava količina žuči, a boja povraćanja postaje zelena nijansa. Ova obojenost također može uzrokovati zarazne bolesti i trovanja gljivama.

Kada povraćanje tokom trudnoće postaje opasno?

Tokom rađanja, povraćanje kod žena je normalno i nestaje sam nakon što se tijelo potpuno navikne na novo stanje. Ali postoje slučajevi kada je, u kombinaciji s drugim simptomima, povraćanje tijekom trudnoće patološke prirode i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Morate posjetiti ljekara ako:

• žena tokom trudnoće ima mučninu bez povraćanja u kombinaciji s povećanjem krvnog tlaka;
• postoji ponovljeno povraćanje u drugom tromjesečju trudnoće;
• povraćanje je praćeno povećanjem tjelesne temperature ili kršenjem probavnog sistema;
• ima krvi u povraćku;
• povraćanje tokom trudnoće žuta boja ili sa zelenom nijansom;
• dolazi do značajnog gubitka težine
• postoje znakovi intoksikacije i dehidracije tijela;
• postoje otekline.

Kako ublažiti stanje?

Šta učiniti ako dođe do povraćanja tokom trudnoće? Toksikoza uzrokuje tešku nelagodu ženama u položaju. Kako biste pomogli tijelu da se nosi sa osjećajem mučnine, možete jesti ujutro bez ustajanja iz kreveta. zelena jabuka ili uzmite nekoliko gutljaja mineralne vode.