Kratki članci za majke. Korisna pravila za majke

O bolnom pitanju... vrlo razuman članak, dijelim)

“Postavljaju mi ​​mnogo pitanja o preporučljivosti propisivanja antibiotika djeci za određene bolesti. Prisustvo tolikog broja pitanja potaknulo me je da napišem pregled materijala o antibiotskoj terapiji u praksi pedijatra.

Antibiotici su otkriveni u 20. veku, a svojevremeno je to bio veliki događaj. Mnogo je bolesti koje se ne mogu izliječiti bez antibiotske terapije. Ali antibiotici su ozbiljan lek; svaki put kada treba da pogledate i odlučite: da li je zaista potrebno? ovog trenutka to kid. Ako je antibiotska terapija neizbježna, vrlo je važno pravi izbor. Ovi lijekovi se stalno mijenjaju i razvijaju, sada postoji nekoliko generacija antibakterijskih lijekova.

Roditelji, zapamtite da pitanja o propisivanju antibiotika, izboru adekvatnog lijeka i načinu njegove primjene odlučuje samo ljekar!

Sve informacije u nastavku služe samo u informativne svrhe i nisu vodič za akciju.

Postoje tri velike grupe antibiotika. Prva je penicilinska grupa, najranija (ovo su lijekovi s kojima bi liječnik trebao započeti izbor). Druga su makrolidi (eritromicin i njegovi derivati), a treća grupa su cefalosparini, koji pak imaju četiri generacije. Prve tri generacije cefalosparina odobrene su za upotrebu u pedijatrijskoj praksi. Izbor jednog ili drugog lijeka je vrlo težak za pedijatra, jer se sada na tržištu pojavio ogroman broj antibakterijskih lijekova, a klinička i bakteriološka služba zaostaje i nema vremena da ih sve prati i pažljivo prouči.

Trenutno se većina antibiotika za djecu propisuje u ambulantnoj (tj. ambulantnoj) praksi. Štoviše, u gotovo 80% slučajeva indikacije za njihovu primjenu su infekcije gornjeg i donjeg dijela respiratornog trakta(akutna upala srednjeg uha, faringitis, akutne respiratorne infekcije, itd.). U mnogim slučajevima, antibiotici se djeci prepisuju bez opravdanja, uglavnom za nekomplikovane akutne respiratorne virusne infekcije.

Šta antibiotici ne rade:

· ne djeluju na viruse;

· ne snižavati tjelesnu temperaturu;

· ne sprečavaju razvoj bakterijskih komplikacija.

Nerazumna upotreba antibiotika:

· dovodi do povećanja otpornosti mikroflore (u budućnosti ovaj lijek više neće pomoći);

· dovodi do narušavanja normalne mikroflore organizma (iako ne uvijek, već samo kada je propisana pogrešno);

· povećava rizik od razvoja neželjenih reakcija (alergija, poremećaj rada enzima, itd.);

· dovodi do povećanih troškova liječenja.

Koji su osnovni principi za propisivanje antibiotika?

Prije svega, morate uzeti u obzir težinu i oblik bolesti, zatim etiologiju (odnosno znati koji je mikrob odgovoran za razvoj zaraznog procesa). Na kraju, važno je utvrditi osjetljivost mikroba na određene antibiotike. Ali, naravno, pedijatrima u klinici je to vrlo teško učiniti. Postoje stanja kao što je akutna upala pluća, na primjer, kada ne možete čekati rezultate kulture. U obavezi smo da odmah po postavljanju dijagnoze prepišemo antibakterijsku terapiju. Stoga se klinički liječnici mogu fokusirati na razvoje u etiologiji akutne bolesti, koje već imamo u Rusiji.

Još jedna značajna tačka je dob djeteta. Jer zbog tretmana normalno novorođenče I prevremeno rođena beba potrebni su potpuno drugi antibiotici. Dijete ima dvije ili pet godina - svako doba će imati svoju etiologiju, svoju floru odgovornu za razvoj bolesti. Takođe je važno znati da li se beba razboljela kod kuće ili u kući bolničkim uslovima. Na primjer, kućnu upalu pluća najčešće uzrokuje pneumokok, koji je neosjetljiv na gentamicin. I mnogi doktori su ga prepisivali, smatrajući ga dobrim antibiotikom (jeftin, male doze).

Postoje i opasni atipični patogeni kao što su klamidija i mikoplazma, koji se razmnožavaju samo unutar ćelije. A potreban vam je samo antibiotik koji može prodrijeti u ćeliju. Ovu sposobnost imaju samo makrolidi (makropen, rulid, rovamicin, sumamed i drugi). Makrolidi se prave od eritromicina. Ali ako se sam eritromicin brzo razgradi na kisela sredinaželudac i može uticati na pokretljivost gastrointestinalnog trakta, tada sve nove makrolide djeca podnose mnogo bolje i manje je vjerovatno da će izazvati nuspojave. Stoga ih možemo sigurno koristiti kod kuće za infekcije mikoplazme i klamidije. Štaviše, pneumokok ostaje osjetljiv na makrolide.

Neka od najčešćih pitanja o antibioticima i njihovoj namjeni.

Majke kažu da pedijatri vrlo često prepisuju antibiotik kao sigurnosnu mrežu ako, na primjer, djetetu temperatura ne pada nekoliko dana. To nije uvijek opravdano i o tome treba odlučivati ​​pažljivo i pojedinačno. Ako dete ima grip i temperatura traje 5 dana, onda je verovatno vredno dati antibiotik, samo da sprečimo da se pridruži sekundarna flora. Na kraju krajeva, u našim tijelima „spava“ mnogo mikroorganizama i infekcija. I kada dođe kritično stanje, dijete se prehladi, oslabi, onda se sve infekcije aktiviraju. Ako tijelo može da ih savlada, onda je sve u redu. A ako ne može, onda će akutna respiratorna infekcija rezultirati virusno-bakterijskom infekcijom. I ovdje se ne može bez antibiotika.

Postoji efekat "navikavanja" na antibiotike. Tok antibakterijske terapije je obično 7 dana, maksimalno dvije sedmice. Tada nastaje ovisnost, a ako se bolest nastavi, antibiotik se mora promijeniti na jači. Ako dođe do novog izbijanja bolesti za mjesec dana ili ranije, tada treba propisati i novi lijek. A ako su prošla tri mjeseca, ovisnosti ne bi trebalo biti.

Mnogi roditelji smatraju da su jaki antibiotici koji se uzimaju samo jednom dnevno opasni za djecu. Ozbiljno nuspojave Prilikom uzimanja takvih antibiotika (sumamed, na primjer) nisu primijećeni. Osim toga, imaju produženo djelovanje, odnosno nakon prestanka primjene sumameda njegovo postantibiotsko djelovanje će trajati još 10-12 dana! Stoga se daje samo 3-5 dana. Druga stvar je da ne možete "pucati iz topova na vrapce". I nema potrebe da dajete sumamed kada možete dobiti dobar efekat od iste makropjene, Rulida ili drugog antibiotika.

Ali antibiotici ubijaju ne samo štetne patogene, već i mikrobe koji igraju pozitivnu ulogu u organizmu. Da, dešava se. Mnogi roditelji govore o disbiozi. Ali ako je flora malo promijenjena, to ne znači disbakteriozu. Gastrointestinalni poremećaji nisu uvijek povezani sa uzimanjem antibiotika, odnosno neće svaki kurs antibiotske terapije uništiti crijevnu floru. Najvjerovatnije neće biti kratkog kursa. A najnoviji antibiotici su manje štetni jer imaju jasnije indikacije.

Vrlo često se uz antihistaminike prepisuju antibiotici. Ovo je pogrešno i potpuno nepotrebno! Antihistaminici mora se propisati striktno prema indikacijama, samo kada postoji alergijska reakcija. Ako se tokom uzimanja antibiotika pojavi alergijska reakcija, bez oklijevanja je potrebno prekinuti. A ako dijete ima povećanu alergijsku reaktivnost, izbor antibiotika će biti uži.

Postoji mišljenje da antibiotici utiču na imunitet djeteta. Kratki kursevi antibakterijske terapije nemaju značajan uticaj na imunitet deteta. Štaviše, kada hronične bolesti Na primjer, u respiratornom sistemu djeca mogu primati antibiotike duže vrijeme, pa čak i 2-3 puta godišnje (zbog pogoršanja hronične upale). Kod ove djece imunitet ne samo da nije smanjen, već čak i povećan, zbog činjenice da je kod kronične upale aktivnost pojačana zaštitne funkcije tijelo.

Pa šta da rade roditelji ako dete već par dana leži ravno, a doktor mu prepiše antibiotik? Za gripu i druge virusne infekcije Antibiotici su beskorisni jer nemaju efekta na virus. Međutim, ako postoji sumnja na upalu pluća, bronhitis, upalu srednjeg uha ili druge bakterijske komplikacije (na što može ukazivati ​​produžena perzistencija temperaturne reakcije ili opetovano povećanje temperature), tada treba propisati antibiotik. I postoje simptomi koji normalna temperatura ukazuju na potrebu za antibakterijskom terapijom!

Moraju se poštovati osnovna pravila za uzimanje antibiotika. Kurs koji je propisao ljekar i učestalost doziranja lijeka moraju se precizno pratiti. Često se dešava da majka daje lek 2-3 dana, a onda, primetivši poboljšanje kod deteta, prestane da ga leči. Da li je opasno. Metoda liječenja treba biti nježna. Odnosno, oralni antibiotici (koji se daju kroz usta) su poželjniji od intramuskularnih (osim posebno teški oblici jedna ili druga bolest). Industrija sada proizvodi posebne oblike za djecu - suspenzije, sirupe, rastvorljive praškove, tablete sa dječjim dozama, kapi, koje je vrlo zgodno davati djeci bez straha od predoziranja. A efikasnost ovih oblika sada je dokazana. Osim toga, mora se uzeti u obzir psihološki faktor: bijeli kaput medicinske sestre, špric, akutni bol - sve to uzrokuje jak strah kod djeteta i takve metode treba izbjegavati ako je moguće.

Nije tajna da je bol od injekcija antibiotika jedan od faktora koji traumatizira nestabilnu i ranjivu psihu djeteta. U budućnosti to može dovesti do brojnih nepoželjnih karakteristika ponašanja." teško dete\". Većina naše djece, pored svih nevolja povezanih s bolestima, osuđena je na propast od samog početka. rano djetinjstvo doživjeti sumnjivo \"zadovoljstvo\" od intramuskularne injekcije. Istovremeno, ovaj postupak je toliko bolan da čak i mnogi odrasli muškarci teško pristaju na njega, a neki ga i potpuno odbijaju. u međuvremenu, malo dijete niko ne pita da li pristaje da se prema njemu postupa na ovaj način. Ne mogu zaštititi bebu voljeni roditelji, pošto su apsolutno bespomoćni pred argumentima lokalnog pedijatra, kao što su: dijete je ponovo oboljelo, oslabljeno je, visoka temperatura, tablete ne pomažu, indicirane su injekcije antibiotika. Ponekad se čak čini da nije važno koji antibiotik koristiti - glavna stvar je koristiti injekcije, jer je pouzdan i efikasan!

Mora se priznati da su mnogi doktori zarobljeni davno formiranim idejama koje danas apsolutno ne odgovaraju stvarnosti. Istovremeno, obmanjuju roditelje koji su zaslijepljeni strahom za dijete i praktično nemaju pravo glasa. Iskorištavamo li bespomoćnost malih patnika koji nemaju druge argumente osim ogromnih očiju punih suza? Primorani smo da ih prevarimo („Neće boleti!“). Tako odrastaju zastrašeni, nepovjerljivi, skupljaju se u klupko na sam pogled bijeli kaput. Kako nešto što boli može biti dobro?! Ali ovo nije samo bolno, već i nesigurno.

Naravno, sve ovo bi se moglo zanemariti da je cilj opravdao naše postupke, ali nije tako. Navešću samo dve najčešće zablude.

1. Ozbiljna infekcija se može izliječiti samo injekcijama. Ali učinak liječenja ne ovisi o načinu primjene lijeka, već o spektru njegove aktivnosti i usklađenosti s karakteristikama patogena. Na primjer, penicilin, ampicilin ili oksacilin neće biti učinkoviti ni u tabletama ni u injekcijama ako je infekcija respiratornog trakta uzrokovana mikoplazmama (potrebni su makrolidi) ili mikroflorom koja proizvodi enzime betalaktamaze (potreban je ko-amoksiklav ili cefalosporini 2. generacije). Dijete se može na kraju samo oporaviti, uprkos liječenju, mobilizacijom svog zaštitnih snaga, ali je vrlo vjerovatna ponovna pojava infekcije. Šta onda, opet injekcije?

2. Kada se daje intramuskularno, lijek je efikasniji. Ova izjava je bila istinita prije mnogo godina, prije pojave modernih oralnih (na usta) pedijatrijskih oblika antibiotika sa stopom apsorpcije do 90-95%. Brojna istraživanja i kliničko iskustvo su dokazali da savremeni antibiotici kada se uzimaju oralno stvaraju dovoljno visoke koncentracije u svim tkivima i organima, dovoljne za terapiju. Dakle, po farmakokinetičkim parametrima nisu inferiorni u odnosu na injekcijske oblike, ali po spektru djelovanja imaju značajne prednosti u odnosu na mnoge moderne patogene.

Osim toga, brojni lijekovi, uključujući one indicirane za upalu pluća, općenito postoje samo u oralnom obliku (na primjer, novi makrolidi - azitromicin, roksitromicin itd.) i uspješno se koriste u cijelom svijetu. Štaviše, u velikoj većini zapadnoevropskih zemalja, injekcije u ambulantnoj (polikliničkoj) praksi su izuzetno rijetke. Što se tiče infekcija respiratornog trakta i ORL organa, posebno kod djece, u liječenju se koriste samo oralni antibakterijski lijekovi, uključujući i bolničko okruženje. U većini teški slučajevi kod djece hospitalizirane u stanju teške intoksikacije, koja odbijaju da jedu i uz nekontrolirano povraćanje, primjenjuje se princip step-down terapije, kada se propisuje intravenska infuzijska terapija, koja je blaža od intramuskularne terapije u trajanju od 2-3 dana , a zatim, kako se stanje stabilizira, dječje oralne forme se propisuju antibiotici. Time se izbjegava nepotreban stres i nepotreban bol.

Ponekad generalno propisuju ne samo one koje nisu indicirane, već i one koje su zabranjene! Riječ je prije svega o dva lijeka - gentamicinu i linkamicinu. Poznato je da su aminoglikozidi namijenjeni liječenju gram-negativnih infekcija u bolničkim uslovima pod strogom laboratorijskom kontrolom zbog potencijalne oto- i nefrotoksičnosti (komplikacije na ušima i bubrezima), a kod nas se gentamicin često propisuje od strane lokalni pedijatar. Ovo ne uzima u obzir da gentamicin (kao i svi drugi aminoglikozidi) ne uključuje pneumokoke u svoj spektar djelovanja. Stoga nikada nigdje nije predložen kao lijek za liječenje ambulantnih infekcija respiratornog trakta i ORL organa.

Dakle. Formulisaću osnovne principe upotrebe antibiotika kod dece.

1. Propisivati ​​antibiotike djeci ambulantno samo ako je bolest vrlo vjerovatne ili dokazane bakterijske prirode, što zahtijeva obavezno etiotropna (za vjerovatnog patogena) terapija, jer u suprotnom postoji velika vjerovatnoća komplikacija i štetnih ishoda.

2. Odaberite antibiotike, ako je moguće, uzimajući u obzir regionalne podatke o najčešćim (vjerovatnim) patogenima i njihovoj rezistenciji.

3. Prilikom odabira antibiotika voditi računa o antibakterijskoj terapiji (ABT) koju je dijete primilo u prethodna 2-3 mjeseca, jer je povećan rizik od nošenja rezistentne mikroflore (S. pneumoniae, H. influenzae i dr.) .

4. Ambulantno koristite oralne antibiotike. Parenteralna primjena je indikovana samo u porodicama sa visokim socijalni rizik ili po odbijanju hospitalizacije.

5. Ne koristiti potencijalno toksične lijekove (aminoglikozide, hloramfenikol, sulfonamide - biseptol, fluorokinolone) u ambulantnoj praksi.

6. Prilikom odabira antibiotika vodite računa o starosnim ograničenjima (npr. tetraciklini - od 8 godina, fluorokinoloni - od 18 godina), budući da posljedice njihove upotrebe u više rane godine značajno narušavaju zdravlje djece.

7. Ispravite početni ABT:

Sa odsustvom kliničkih znakova poboljšanje unutar 48-72 sata od početka terapije;

U više ranih datuma sa povećanjem težine bolesti;

Ako se razviju teške nuspojave;

Prilikom razjašnjavanja uzročnika infekcije i njegove osjetljivosti na antibiotike na osnovu rezultata mikrobiološke studije.

8. Prekinite uzimanje antibiotika kada postoje dokazi da infekcija nije bakterijska, bez čekanja da se završi prvobitno planirani tok terapije.

9. Prilikom izvođenja kratkih kurseva ABT-a, ne propisivati ​​antibiotike zajedno sa antihistaminicima ili antifungalnim lekovima, imunomodulatorima, zbog nedostatka dokaza o prednostima njihovog zajedničkog davanja.

10. Ako je moguće, nemojte koristiti antipiretičke lijekove zajedno sa antibioticima, jer to može prikriti nedostatak efekta i odgoditi promjenu lijeka.

Apsolutne indikacije za propisivanje ABT-a su:

Akutni gnojni sinusitis;

Pogoršanje kroničnog sinusitisa;

Akutni streptokokni tonzilitis;

Akutna upala srednjeg uha (AOM) u djece mlađe od 6 mjeseci;

peritonzilitis;

Epiglotitis;

Upala pluća.

Diferenciran pristup propisivanju ABT-a je potreban za:

AOM kod djece starije od 6 mjeseci;

Pogoršanje kroničnog tonzilitisa.

Značajke primjene antibiotika za akutne respiratorne infekcije

Nekomplikovane akutne respiratorne infekcije u svom normalnom toku ne zahtevaju upotrebu antibiotika. U velikoj većini slučajeva akutne respiratorne infekcije uzrokuju virusi (gripa, parainfluenca, PC virus itd.). Bakterijske komplikacije ARVI (superinfekcije) se u pravilu razvijaju nakon 5-7 dana bolesti i mijenjaju svoj klasični tok. Negativan rezultat testiranje na viruse ne potvrđuje bakterijsku etiologiju akutnih respiratornih infekcija i indikacija je za ABT.

Najviše je mukopurulentnog rinitisa (zelenih šmrcova). uobičajeni simptom prate akutne respiratorne infekcije i ne mogu biti indikacija za propisivanje ABT.

Primjena antibiotika kod rinitisa može biti opravdana samo ako postoji velika vjerovatnoća akutnog sinusitisa, o čemu svjedoči perzistencija rinitisa 10-14 dana u kombinaciji s povišenom temperaturom, oticanjem lica ili bolom u projekciji paranazalnih sinusa.

Faringitis (crveno grlo) u većini slučajeva nastaje virusima, kombinuje se sa oštećenjem sluzokože drugih delova respiratornog trakta (rinitis/laringitis/traheitis/bronhitis) i ne zahteva ABT, osim u slučajevima sa dokazanim ili vrlo vjerojatna uloga GABHS-a kao uzročnika infekcije.

Akutne respiratorne infekcije koje se javljaju uz kašalj, kao i akutni bronhitis, uključujući opstruktivni bronhitis, ne zahtijevaju ABT.

ABT je indiciran za akutne respiratorne infekcije i kašalj koji traje duže od 10-14 dana, što može biti povezano s infekcijom uzrokovanom B. pertussis (veliki kašalj), M. pneumoniae (mikoplazma) ili C. Pneumoniae (klamidija). Bilo bi poželjno dobiti potvrdu etiološke uloge ovih patogena.

U slučaju produženog (upornog) sindroma kašlja (više od 14 dana) i odsustva simptoma akutnih respiratornih infekcija, ABT nije indiciran. Potrebno je isključiti druge infektivne (tuberkuloza) i neinfektivne (gastroezofagealna refluksna bolest i dr.) uzroke kašlja.

Povišena temperatura bez drugih simptoma zahtijeva utvrđivanje uzroka. Ukoliko je pregled nemoguće obaviti, zbog težine stanja, djeci do 3 godine na temperaturi >39°C, a do 3 mjeseca >38°C, daje se antibiotik (2. -cefalosporin 3. generacije)."

Kako je dobro živjeti u vremenu kada su sve informacije i mogućnosti dostupne! Nudim svoje TOP korisne resurse koji uvelike pojednostavljuju život roditelja i čine ga raznovrsnijim.

1. Pedijatrija

9. Povoljni kupovine

Na web stranici Sima-land nalaze se vrlo ukusne cijene i veliki izbor ne samo igračke, već i razne proizvode za djecu i odrasle. Jedan minus je što su kupovine na veliko, minimalna narudžba je 20 hiljada rubalja. Ali nemojte žuriti da se nervirate. Tamo možete naručiti preko posrednika i preplatiti svoj iznos za samo 100-200 rubalja. Stranica je božji dar za velike porodice I roditeljski odbori. Ne zaboravite na stari dobri "Aliexpress" (usput, na ovom linku ćete dobiti kupon za 20% popusta na odjeću za bebe). Možda roba kupljena tamo traje mjesec dana poštom, nikad nisam imao zamjerke na kvalitet. I cijene su ugodno. A na sajtu možete kupiti sve - od dečijih sedišta do nastavaka za olovke za korekciju položaja prstiju pri pisanju, koje sam, inače, nedavno dobio - cool stvari! Kupio sam pet komada za 100 rubalja, ali u lokalnim prodavnicama sam našao samo 1 komad za 300 sa jednostavnom ručkom...

10. O obrazovanju

Resurs nije za majke djece, već za odrasle, sposobne roditelje (ako znate na šta mislim). Na "kredu" podižu zanimljive teme, koji su na ovaj ili onaj način povezani sa obrazovanjem - na primjer, o emocionalno izgaranje nastavnika, o potrebi sticanja fakultetske diplome, o pripremi za Jedinstveni državni ispit itd. Jedna od mojih omiljenih rubrika je “Pismenost”: o tome kako pisati, izgovarati određene riječi i fraze. Ovo je možda jedina stranica na kojoj je zanimljivo čitati i autore članaka i komentare.

Dragi čitaoci! Najviše sam predstavio korisnim resursima moj majčinstvo. Bio bih vam zahvalan ako u komentare dodate svoje primjere korisnih stranica za mame. Hajde da zajedno pomnožimo broj potrebnih veza.

Ako želite redovno primati naše članke, pridružite se zajednicama na društvenim mrežama

Fitball je odlična sprava za vježbanje za bebe. Igranje sa velika lopta, dijete će moći razviti koordinaciju pokreta i ojačati mišiće.

Instrukcije

Prvo, uvjerite sebe da ste "dovoljni" dobra mama". Nisi idealan, uvek ćeš imati šta da sebi zameriš. Nema potrebe da se juriš za idealom, pogotovo u pokušajima da "nadmašiš" susedne porodice i devojke. Samo treba da osetiš i shvatiš da sve radiš. u tvojoj moći. Obje krajnosti (i želja za idealnim i stalno samobičevanje „šta sam ja loša majka") nisu nimalo korisne za psihu majke i djece.

Ne morate da žrtvujete ceo svoj život za svoju decu. Niko neće cijeniti takvu žrtvu. Još gore: kada djeca porastu, sami ćete im zamjerati što ste „svi za njih, a za uzvrat ste nezahvalni“. Takvu žrtvu od vas niko ne traži. Deo vašeg života treba da ostane samo vaš. Koji će to biti dio ovisi o vama. I dalje biste trebali imati svoja interesovanja, hobije i prijatelje. Bilo da posvetite samo veče sedmično „vreme za mene“ ili će to biti nekoliko sati svakog dana - ovo je vaša sloboda izbora. Međutim, ne biste trebali raspoređivati ​​ovo vrijeme prema rezidualnom principu: „Imaću vremena da uradim sve sa decom, ići ću da se nađem sa prijateljima“. Ne, vaš sastanak mora biti isplaniran i neka vaš muž razmišlja o tome kako da odvoji vrijeme za njega, a ne samo vi.

Ako idete na posao i provodite malo vremena sa svojom bebom, poboljšajte kvalitet ovog vremena. Kada ste sa svojim djetetom, zaista obratite pažnju na njega. Neka to ne bude cijeli dan, već samo sat ili dva uveče. Ali ovih nekoliko sati odložite telefon, ugasite TV i zaboravite na sve nepotrebne brige. Vjerujte, dijete će sigurno cijeniti vaš angažman. Na ovaj način, druženje s njim je mnogo zanimljivije i korisnije nego jednostavno biti u blizini cijeli dan, ali sa svojim mislima na sasvim drugom mjestu.

Ne opterećuj bebu ogroman iznos klubova, sekcija i razvojnih aktivnosti. Pažljivo birajte šta će biti od koristi za razvoj vašeg djeteta. Nemojte samo cijeli dan zaokupljati ovim aktivnostima. Samostalne igre kod kuće, samo komunikacija sa djecom na igralištu je također vrlo neophodna harmoničan razvoj baby.

Ne zaboravi svog muža. Bez obzira na godine deteta, postoji deo porodičnog života koji nema veze sa njima - bračnim odnosima. Obavezno nađite vremena jedno za drugo. Međutim, ovo vrijeme ne biste trebali doživljavati kao „odmor od djece“. Nije stvarno zdrav stav vlastitoj djeci. Jasno je da se svi ponekad umorimo od vlastite djece. Ali ako svoju pažnju usmjerite na umor, nemojte se iznenaditi što će vaša djeca uskoro početi doživljavati sebe kao vaš teret, nešto nepotrebno u porodici.

Vaše vrijeme sa mužem je vrijeme da uživate u komunikaciji, da se prisjetite zašto se volite; i naravno vrijeme je za seks. Vrijedi napomenuti da je nedavna moda za zajedničko spavanje Djeca sa roditeljima samo unose nesklad u odnose među supružnicima. Jedno je kada je u pitanju beba koju treba nahraniti. Sasvim je drugačije kada dete ide u školu, ali je još uvek u bračnoj postelji. I ovdje ne govorimo samo o tome da dijete u bračnoj postelji tamo ne dozvoljava seks. Zaista, u stanu možete pronaći mnoge druge zanimljiva mjesta za ovo. Samo što ponekad dijete u bračnoj postelji počne tjerati muža odatle, i fizički i psihički, zauzimajući njegovo mjesto pored žene. Kao i uvijek, ne treba ići u krajnosti: dijete treba spavati isključivo u svom krevetu ili ga pustiti da spava s nama dok ne poželi da ode. Situacije su različite. Analizirajte svoje porodicni zivot sa pozicije ne samo onoga što bi bilo najbolje za dijete, već i da se svi osjećaju ugodno, odnosno i vama i vašem mužu.

Preuzmi odgovornost za svoju porodicu. Zapamtite da djeci postavljate pravila, granice i dajete im slobodu gdje je to moguće. Vi ste ti koji donosite odluke, a ne vaša djeca ili savjetnici. Za posledice donesene odluke odgovori i tebi. Ali na taj način ćete osjetiti da je situacija pod kontrolom vaših napora i da se ne razvija spontano u neshvatljivom smjeru.