Как уменьшить боль при грудном вскармливании. Причины, вызывающие боль при грудном вскармливании

Почему болит грудь при кормлении? Что вызывает неприятные ощущения во время прикладывания к груди и между кормлениями? О каких заболеваниях может свидетельствовать болевой синдром? И как избежать этих состояний - в ответах консультантов по грудному вскармливанию.

Боль в груди - не редкое явление в период грудного вскармливания. Однако нормой она не является. Чаще всего ее провоцируют нарушение режима или техники кормлений, неправильный уход женщины за молочными железами.

«Терпеть боль и кормить, не обращая на нее внимания, нельзя! - отмечает консультант по грудному вскармливанию, эксперт АКЕВ Ирина Рюхова. - Необходимо обязательно выяснить причину болезненности и устранить ее. Правильное кормление - всегда безболезненное и приятное».

Адаптация молочных желез

Наш организм начинает готовиться к грудному вскармливанию с первых дней зачатия. Поэтому нагрубание груди считают симптомом вероятной беременности. Молочные железы интенсивно развиваются, что может вызывать неприятные ощущения. Однако продолжительными они бывают редко.

После рождения малыша мама впервые прикладывает его к груди. И в этот момент срабатывают два обстоятельства. Молодая мама, особенно если малыш у нее первый, кормить пока не умеет. Кроха, несмотря на обязательное наличие сосательного рефлекса, заложенного природой, пока в этом деле не опытен. Ошибки обоих приводят к болезненности сосков уже в первые дни кормления. Женщина испытывает боль, а ее желание продолжить вскармливание становится все меньше.

«Кожа на женском соске очень нежная и тонкая, - говорит консультант центра „Рожана“ Марина Майорская. - Когда на нее действуют крохотный язычок и достаточно жесткие десны, мама испытывает сильные ощущения. Малыш планомерно „шлифует“ сосок, что делает его менее чувствительным. Но пока кожа станет толще и сформируется своеобразная „мозоль“, должно пройти время. Обычно на это уходит до двух недель».

В первые дни вскармливания незначительная боль в груди при лактации может присутствовать. Нормальными являются следующие проявления.

• Появление небольших трещинок на коже соска . Они неглубокие и лечения не требуют.
• Формирование белесого налета . Чуть позже он превращается в тонкие корочки, которые быстро отпадают.
• Болезненность при захвате соска . Наблюдается в момент приливов молока под действием гормонов или как ответ на «привыкание» коже соска к новой роли. В процессе сосания мама боль не ощущает.

При становлении правильного режима вскармливания и освоении женщиной техники прикладываний болезненные ощущения не усугубляются. В течение нескольких дней они проходят. Если боль в груди у кормящей матери усиливается, причины необходимо искать не только в периоде адаптации.

Причины острой боли

Консультанты по грудному вскармливанию выделяют четыре основные причины, по которым женщина может испытывать болезненные ощущения во время кормлений и между ними. Остановимся на каждой из них.

Неправильный захват

По мнению специалиста центра «Радость материнства» Марины Гудановой, неправильный захват соска малышом является главной причиной болезненности во время лактации. И приводит к развитию осложнений: образованию трещин, инфекционному .

О неправильном захвате соска свидетельствует острая боль в момент начала кормления. Если вы почувствовали хоть малейший дискомфорт, кормить нельзя! Необходимо добиться, чтобы кроха взял сосок правильно. Только в этом случае вы будете чувствовать себя комфортно, а малыш сможет полноценно опорожнять грудь и наедаться. Техника правильного захвата включает следующие действия мамы.

1. Подождите, когда малыш широко раскроет ротик . Помогите ему в этом, проведя соском по нижней губке. На это движение ребенок раскрывает ротик рефлекторно.
2. Притяните голову крохи к себе . Вам необходимо «надеть» ротик на сосок, чтобы в поле вашего зрения оказалась лишь небольшая часть ареолы. При правильном захвате сам сосок находится на уровне корня языка. И травмировать его малыш не может.
3. Стяните кожу ареолы, если захват у крохи не получается . Расположите большой палец вверху ареолы, а указательный - внизу. Стяните кожу, сформировав «складочку». Вложите ее в ротик ребенку и отпустите. Ареола распрямится, обеспечив правильный захват.

Техника действий женщины не зависит от позы кормления. Достаточно быстро кроха освоит правильный захват, и не будет доставлять маме неприятных ощущений.

Мешают правильному захвату и патология верхнего неба у ребенка. Если, на ваш взгляд, захват соска правильный, но кормления все равно вызывают боль, обратитесь к детскому стоматологу. Патология неба встречается редко, а вот короткая уздечка редкостью не является. Самое быстрое решение проблемы - подрезать уздечку, что может сделать квалифицированный специалист за несколько минут.

Трещины соска

Вызывают боль в течение всего кормления. Бывают поверхностными и глубокими, особенно болезненными. Причин образования трещин сосков несколько.

• Неправильный захват груди . Трещины возникают вследствие механических травм, которые ребенок наносит матери при сосании, захватывая только край соска, без ареолы.
• Инфекция . Нарушение кожного покрова может стать местом распространения грибковой, стафилококковой инфекции. В этом случае боль, зуд и жжение беспокоят женщину не только во время кормлений, но и между ними.
• Неправильный уход за грудью . Рекомендации мыть молочные железы с мылом после каждого кормления и использовать для их дезинфекции спиртовые растворы, в корне неверны. Такой «уход» приводит к пересушиванию кожи сосков. С их поверхности стирается защитная смазка, вырабатываемая кожными железами. В результате кожа становится более уязвимой к механическому воздействию и абсолютно беззащитной перед грибками и микроорганизмами, которые интенсивно развиваются в травмированных покровах.
• Резкое завершение кормления . Женщина может сама провоцировать образование трещин, если резко вытаскивает сосок из ротика малыша, чтобы закончить кормление. По словам консультанта по грудному вскармливанию, эксперта АКЕВ Татьяны Юсовой, желательно всегда дожидаться, когда кроха сам расслабит захват и отпустит сосок. Это происходит, когда малыш наедается и засыпает. Но если такой возможности нет, следует аккуратно завести в ротик ребенка чистый мизинец и осторожно извлечь грудь.
• Неправильное использование молокоотсоса . Причиной появления трещин может стать интенсивное сцеживание . В этом случае они развиваются постепенно, но при сохранении режима сцеживаний могут трансформироваться в глубокие раны.

Нередко образованию трещин способствуют сразу несколько причин, из-за чего болит грудь при кормлении ребенка и между кормлениями. Решить проблему можно лишь устранив все ее причины: изменить неправильный захват, перестать слишком интенсивно мыть грудь или резко забирать ее у малыша. Обычно этого достаточно для заживления неглубоких трещин.

Если трещины глубокие или осложнены инфекцией, требуется специальное лечение.

Недопустимо лечить трещины, пораженные грибковой или стафилококковой инфекцией самостоятельно. Первые могут вызывать поражение ротовой полости () у ребенка. Вторые - развитие инфекционного мастита у женщины.

Лактостаз

Застой молока является частой причиной, почему болит грудь во время кормления малыша. В периоды между кормлениями болезненные ощущения говорят о том, что пришло время приложить малыша к груди.

«Кормление „по требованию“ - это тонкая взаимосвязь между ребенком и мамой, - говорит психолог, консультант по естественному вскармливанию Светлана Панина. - Но женщина часто забывает, что „требовать“ в этой „цепочке“ может не только малыш, но и она сама. Если грудь болезненно распирает во время сна ребенка, не стесняйтесь приложить кроху к ней. Это защитит вас от лактостаза и устранит дискомфорт».

Если же застой развился, это может сопровождаться нагрубанием груди, отеком, повышением температуры. Эффективным средством лечения является рассасывание пораженной доли. Обычно нормализовать состояние женщины удается за 48 часов, но некоторая болезненность может присутствовать и в расслабленных молочных железах еще на протяжении трех суток.

Вазоспазм

Впервые о вазоспазме или синдроме Рейно подробно рассказал канадский педиатр Джек Ньюмен. Он предположил, что болезненные ощущения у женщины непосредственно после кормления и резкая смена цвета соска (от бежевого к белому) происходят на фоне спазма кровеносных сосудов.

Вызывает вазоспазм смена температуры, когда ребенок отпускает сосок. Спазм сосудов блокирует доступ к нему крови, что вызывает жгучую боль. Она проходит постепенно, но может возникать и между кормлениями. Если женщина подвержена вазоспазмам, ей необходимо пройти обследование у врача, чтобы исключить наличие аутоиммунных заболеваний, на фоне которых развивается синдром Рейно.

В домашних условиях необходимо всегда держать грудь в тепле, сразу прикрывать ее после кормления. Избегайте употребления кофе и крепкого чая, которые вызывают спазм кровеносных сосудов, посетите несколько сеансов .

Профилактика

Чтобы боль в молочных железах не беспокоила, необходимо заботиться о состоянии груди. Комплекс профилактических мер включает мероприятия по уходу за ней и четкое освоение техники кормлений.

«К сожалению, в наших роддомах нечасто говорят о профилактике воспалений и болезненности груди, - говорит консультант центра «Рожана» Марина Майорская. - Но женщине необходимо знать о ней, чтобы избежать трудностей. Самый простой способ защитить молочные железы от инфекций - периодически смазывать соски грудным молоком и оставлять до высыхания. Это предупредит появление трещин и воспаления.

Грудное вскармливание должно приносить радость и маме, и малышу. Поэтому когда болит грудь при лактации, важно выяснить причину этого состояния. Боли быть не должно. Она не является физиологичной нормой при кормлении грудью, а напротив, свидетельствует о нарушении его техники и требований гигиены. При непрекращающемся болевом синдроме следует обратиться за помощью к врачу: акушеру-гинекологу, маммологу или терапевту.

Распечатать

Молодую маму может обескуражить появление боли и дискомфорта при кормлении новорожденного малыша. В норме этот процесс должен протекать без каких-либо неприятных ощущений. К этому симптому следует отнестись внимательно, так как боль может указывать на развитие заболеваний молочной железы.

В большинстве случаев для устранения данного симптома достаточно подкорректировать технику прикладывания малыша к груди , но нередко кормящей маме требуется помощь квалифицированного специалиста. Чтобы избежать серьёзных последствий, молодой маме достаточно внимательно следить за своими ощущениями при кормлении и своевременно оповестить о них лечащего врача.

Причины боли при грудном вскармливании

Боль при лактации может появляться как отдельный симптом или в совокупности с другими признаками. Дискомфортные ощущения и боль в грудных железах появляются по ряду таких причин:

• чрезмерная выработка грудного молока в железах;
• постоянные приливы молока;
• послеродовой период восстановления;
• затруднение оттока молока;
• нарушение правил прикладывания новорожденного к груди;
• травматические повреждения сосков (ссадины и трещины);
• застойный процесс в молочной железе (лактостаз);
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• последствия воспалительных заболеваний молочной железы (мастита).

Важно! Если боль при кормлении вызвана сильным притоком грудного молока, то во избежание застойных явлений женщине рекомендовано регулярно сцеживаться.

Особое внимание следует обратить на состояние ореолов и сосков. Небольшие ссадины и трещины являются входными воротами инфекции, которая вызывает гнойно-воспалительные осложнения в молочных железах.

Втянутые или плоские соски - распространённая причина боли при кормлении ребёнка. В данном случае малыш не может сделать полноценный захват соска. Решением этой проблемы являются специальные накладки, имитирующие форму соска.

К более редким причинам боли при грудном вскармливании относят:

• Неправильный захват и сосание груди новорожденным. Подобная Ситуация возникает, когда родители дают ребёнку соску и рано вводят прикорм.
• Неправильная поза малыша при кормлении. Тело малыша должно быть повёрнуто к матери. Кормящая женщина должна придерживать молочную железу снизу рукой, чтобы обеспечить правильный захват ребёнком соска.
• Использование сдавливающего нижнего белья. Тесный бюстгальтер может сдавливать молочные железы, вызывая застой материнского молока. Молодым мамам рекомендовано использовать специальное нижнее бельё.
• Самостоятельное отлучение малыша от груди. Новорожденный ребёнок должен самостоятельно бросать материнскую грудь, после того как наступило насыщение.

Распространённой причиной боли в молочных железах при кормлении является гормональный дисбаланс, предменструальный синдром и мастопатии. В данном случае женщине следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Важно! При необходимости женщине может потребоваться временное прекращение грудного вскармливания. Не стоит этого бояться, так как бывают ситуации, когда молочной железе нужен полный покой.

Дополнительные симптомы

Боль в области молочных желез нередко сопровождается дополнительными симптомами, говорящими о развитии внутренней патологии. К таким симптомам относят:

• ссадины и трещины в области сосков:
• чувство покалывания и жжения;
• повышение показателей температуры тела;
• очаги покраснения кожных покровов в области молочных желез;
• приливы грудного молока, сопровождающиеся болью;
• потливость и озноб;
• образование шишек и узлов;
• дискомфорт при кормлении;
• отёчность в области молочной железы;
• признаки кандидоза (молочницы).

Повышение температуры при грудном вскармливании

Особое внимание следует уделить болевому синдрому, который сопровождается повышением температуры тела. Совокупность таких симптомов сигнализирует о развитии застоя молока в молочной железе. Если кормящая мама не наблюдает специфических выделений из соска, то речь идёт о лактостазе, возникшем по причине нарушения оттока молока.

Если повышенная температура и боль сопровождаются выделениями из соска, то это указывает на развитие гнойно-воспалительного процесса (мастита) . Это состояние очень опасно для молодой мамы. При лактостазе и мастите температура тела повышается до 38,5-39 градусов. При этом женщину не беспокоит кашель, насморк и другие признаки ОРВИ. При ощупывании отмечается плотность и болезненность молочных желез.

Что нельзя делать

С целью устранения патологических симптомов кормящей маме категорически запрещено прибегать к таким способам:

• полностью опустошать молочные железы путём сцеживания;
• принимать лекарственные препараты, влияющие на выработку грудного молока;
• ограничивать себя в приёме жидкости;
• ставить согревающие компрессы на область молочных желез;
• использовать для кормления малыша бутылочки с сосками.

Как бороться с болью

Первым делом кормящей женщине рекомендовано наладить процесс лактации. Для этого необходимо получить подробную консультацию специалиста, который поможет освоить технику прикладывания малыша к груди. Становление лактации длится на протяжении 2,5-3 месяцев с момента рождения ребёнка. В этот период молочные железы приспосабливаются к новым условиям и повышенной нагрузке.

Прикладывать грудничка к молочным железам рекомендовано по требованию. Это позволит регулировать объём вырабатываемого молока, избегая застойных явлений в грудных железах.

Если причиной боли послужил лактостаз, то женщине рекомендовано соблюдать такие правила:

• Перед кормлением малыша рекомендовано проводить лёгкий самомассаж молочных желез.
• Каждое новое кормление должно сопровождаться сменой позы малыша. Это позволит равномерно опустошать все доли молочных желез.
• Если молока вырабатывается слишком много, то маме рекомендовано сцеживаться.
• Кормить новорожденного следует как можно чаще.
• После кормления рекомендовано накладывать холодный компресс на область молочной железы. В качестве компресса используется мокрое полотенце или капустный лист, предварительно выдержанный в холодильнике.

Соблюдение таких правил позволит избавиться от признаков лактостаза за 2-3 суток.

Если причиной боли является мастит, то без врачебной помощи тут не обойтись. Продолжать грудное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока молодая мама не начала замечать гнойные выделения из сосков. Решением проблемы мастита занимается врач-маммолог. Женщине потребуется прохождение ультразвукового исследования молочных желез и курс антибактериальной терапии.

Ещё одна серьёзная причина боли - молочница . Влажная и тёплая среда на поверхности молочных желез способствует размножению грибковой инфекции. Если у кормящей мамы развились признаки грибкового поражения молочных желез, то ей рекомендуется временно отложить кормление и пройти курс противогрибковой терапии.

Ссадины и трещины сосков доставляют массу дискомфорта и боли. Лечится это состояние при помощи таких медикаментов:

• Пантенол. Этот препарат выпускается в форме спрея, обладающего ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Наносить Пантенол на область сосков необходимо после каждого кормления малыша.
• Бепантен. Выпускается средство в форме мази и крема. Препарат содержит целый комплекс ранозаживляющих компонентов. Смазывать трещины и ссадины рекомендовано после каждого кормления.
• Видестим (мазь).
• Облепиховое масло. Благодаря содержанию провитамина А, облепиховое масло способствует быстрой регенерации кожных покровов. Для лечения трещин и ссадин в области сосков рекомендовано смазывать их маслом после каждого кормления.
• Ланолин. Это средство используется с целью профилактики и лечения. Ланолин защищает кожные покровы от пересыхания и обветривания. Ланолиновый крем рекомендовано наносить после принятия душа.
• Солкосерил. Это средство эффективно при лечении глубоких трещин сосков. С этой целью мазь наносится на область сосков или прикладывается в виде аппликации.

Помогут справиться с болью при кормлении такие советы:

• Воздушные ванны оказывают благотворное влияние на состояние молочных желез во время лактации. Проводить воздушные ванны следует после каждого кормления грудничка.
• После того как малыш покушал, женщине следует смазать грудь облепиховым маслом или ланолиновым кремом.
• Кормящей маме рекомендовано носить просторную одежду из натуральных тканей.

Чтобы лечение принесло ожидаемый успех, женщине следует обратиться к врачу для выявления причины состояния. Важно помнить, что самолечение - неоправданный риск.

Часто кормящие мамы жалуются: «Когда кормлю грудью, болит грудь». Имеется множество причин этих болезненных ощущений. Некоторые проблемы может решить сама мама, а с остальными необходимо обратиться к врачу.

Что может вызвать боль во время кормления грудью?

Физиологическое состояние

Когда болит грудь у кормящей непосредственно с началом кормления - это происходит за счет наполнения груди молоком. Так действует гормон окситоцин. Он стимулирует мышечные клетки в груди, чтобы усилить выработку молока.

Окситоцин выделяется во время кормления первые несколько дней после рождения. Позже, когда вы просто думаете о кормлении ребенка, происходит высвобождение гормона. Вы даже можете обнаружить, что молоко спокойно вытекает без кормления.

Разные женщины чувствуют этот физиологический рефлекс по-разному. Вы можете чувствовать:

• легкое покалывание или ощущения уколами булавками или иглами;
• сильное давление в области молочных желез с небольшой болью, а иногда и с дискомфортом.

Со временем женщина привыкает к грудному вскармливанию, и дискомфорт и болезненные ощущения становятся менее ощутимыми.

Форма сосков

Втянутые, плоские или очень большие соски могут вызывать боль при кормлении. Некоторые женщины имеют такие врожденные соски, которые затрудняют процесс кормления. Соски при некоторых заболеваниях или при застое молока и отеке молочной железы становятся плоскими. Но следует знать, что при беременности следует так готовить свои соски, чтобы ребенок смог захватить их, даже когда они втянутые. Часто плоские и втянутые соски становятся выпуклыми при правильном прикладывании к груди и под влиянием сосания ребенка.

Проблемы с сосками

Многие мамы отмечают, что соски нежные и при прикладывании ребенка болит грудь при кормлении. Все это при неразработанных сосках может привести к трещинам, которые не дадут возможности нормально кормить ребенка, а также может вызвать мастит. Грудное вскармливание должно быть комфортно. При этом необходимо настроить правильный захват соска ребенком, подобрать удобную позицию и разработать соски еще до рождения малыша. И жалоб типа «кормлю грудью, болят соски» не должно быть у молодой мамы.

Хороший захват ротиком ребенка соска и околососковой области является необходимым. Если ваш ребенок сосет только сосок, очень важно нежно забрать его от малыша, помещая чистый палец в угол рта, и попробовать еще раз вставить в рот новорожденного сосок с ореолом. Круглый и напряженный сосок - таким он должен быть до и после кормления.

Если болит грудь, кормлю, что делать? Можно ли пропускать кормление из-за болезненности? Все эти вопросы необходимо задавать акушеру в родильном отделении. Отсрочка кормления может привести к еще большей боли и нанести вред вам и вашему ребенку.

Попробуйте менять позицию каждый раз, когда вы кормите грудью. При этом возможно подобрать наиболее удобную позу. Это поможет отрегулировать давление на определенные участки груди и сделать комфортным кормление.

Выработка молока в больших количествах

Некоторые мамы, у которых вырабатывается много молока, жалуются, что болит грудь при кормлении. При этом такие мамочки чувствуют болезненные приступы глубоко в груди при прикладывании ребенка.

Это болезненное состояние, как правило, исчезает в течение первых трех месяцев грудного вскармливания. Если ребенок правильно захватывает грудь каждый раз и хорошо сосет, производство молока должно выровняться до тех пределов, чтобы соответствовать потребностям ребенка.

Закупорка протоков

При кормлении иногда возникает уплотнение в груди в виде образования. Это не всегда сопровождается лихорадкой или другими симптомами. Такое происходит в том случае, когда часть молочной железы не может освобождаться от молока из-за воспаления или закупорки молочного протока. Впоследствии это может привести к маститу.

Кормите каждые два часа этой грудью. Это помогает ослабить пробку, и молоко начинает свободное движение.

Можно использовать легкий массаж груди, начиная с больного места. Вначале круговыми движениями, а затем продольными по направлению к соску. Используйте теплый компресс на больные области.

Молочница

Молочница или грибковая инфекция может развиться во рту вашего ребенка и перейти на соски. Это происходит при нарушении баланса в организме матери из-за различных инфекционных заболеваний, ВИЧ, диабета, анемии, при приеме антибиотиков и стероидов. Влажная, теплая, незащищенная среда рта ребенка, когда он сосет грудь, является идеальным местом для развития и размножения кандидозной инфекции.

Другие признаки грибковой инфекции: розовый, блестящий или ярко-розовый с волдырями сосок, зуд и трещины. Возможна стреляющая боль глубоко в груди во время или после кормления.

Иногда инфицирование кандидами может повредить и молочные протоки - каналы, по которым течет молоко к соскам, и поэтому болит грудь при ГВ (грудном вскармливании).

В отличие от постоянной, боль при молочнице возникает и при кормлении ребенка, и после. Хотя некоторые медики сомневаются в том, что возможно поражение именно молочных протоков. В основном в этом случае страдают только соски.

Если болит грудь при ГВ, и ребенок начинается отказываться от груди, нужно обратиться к врачу, чтобы получить консультацию.

Лечение кандидамикоза может занять несколько недель, поэтому требуется следовать этим советам, чтобы избежать распространения инфекции:

1.Часто менять одноразовые накладки.

2. Бюстгальтер каждый день должен быть чистым и проглаженным.

3. Как можно чаще мыть руки себе и ребенку.

4. Обдавать кипятком ежедневно все части молокоотсоса, которые касаются молока.

5. Убедиться, что члены семьи не болеют молочницей или другими грибковыми инфекциями. Если же у них есть симптомы, убедитесь, что они получают лечение.

Застой

В первые несколько дней после того как ребенок рождается, грудь наливается молоком, и при этом происходит значительный прилив крови к груди, что делает ткани набухшими.

Это может привести к тому, что грудь значительно увеличивается в размерах и становится горячей и болезненной. Клетки, продуцирующие молоко, в этом случае становятся более объемными, а кожа молочных желез - красной и блестящей.

Это совершенно нормально и является приспособлением организма к тому, чтобы ребенок не нуждался в питании и полностью удовлетворял свои потребности в кормлении. После того как новорожденный начинает питаться регулярно по часам, молочные железы будут регулировать и вырабатывать необходимое количество молока. Дискомфорт в этом случае исчезает. Если этого не произойдет, обратитесь к акушерке или врачу.

Лактостаз

Если имеются жалобы типа «кормлю грудью, болит грудь во время кормления и в промежутках между прикладываниями к груди», то это может быть причиной лактостаза - переполнения молочных желез. Чаще всего такое состояние наблюдается в первые дни после начала кормления.

Это нормально для молочных желез, однако они становятся больше, тяжелее и начинают вырабатывать больше молока. Иногда это переполнение может превратиться в застой, тогда грудь становится большой и болезненной. Вы также можете ощущать набухание груди, покраснение, тепло, пульсацию и уплощение соска. Такое состояние иногда сопровождается субфебрильной температурой, и его можно спутать с инфекцией молочной железы. Для того чтобы избавиться от этого состояния, требуется хорошее сцеживание груди после кормления.

Мастит

Если болит грудь и температура у кормящей, а молочные железы становятся воспаленными и болезненными, это может означать, что развился лактационный мастит. Чтобы сохранить грудное вскармливание ребенка, необходимо сразу обратиться к врачу и немедленно начать лечение.

При возникновении мастита возникают такие симптомы:

• поражается только одна молочная железа;
• грудь напряжена;
• горячая на ощупь;
• имеется гной или кровь в молоке;
• обнаруживаются красные полосы или пятна на груди;
• симптомы развиваются в течение нескольких часов.

Такое может случиться, если имелся контакт с членом семьи, который простужен или болеет инфекционным заболеванием.

«Болит грудь, кормлю ребенка с помощью бутылки и соски» - это неправильный подход к грудному вскармливанию. Мастит легко отличить от лактостаза: последний при проведении массажа исчезает через 24 часа. При мастите же врач назначает антибиотики и рассасывающие средства. Но даже если вы принимаете лекарства, необходимо продолжать кормить грудью во время лечения. Это лучший вариант для вас и вашего ребенка.

Чтобы решить проблему «кормлю грудью, болит грудь» требуется полное расслабление при прикладывании. Это может помочь справиться с дискомфортом. В некоторых случаях при сильной болезненности можно принять «Парацетамол» или «Нурофен», чтобы облегчить боль.

Если грудь наливается, а ребенок не в состоянии полностью захватить сосок, то необходимо пробовать начинать кормление той грудью, которая более комфортна малышу, или использовать молокоотсос, пока ребенку не будет достаточно удобно.

Попробуйте использовать теплые, влажные компрессы на молочные железы перед кормлением, чтобы помочь молоку спокойно, без задержек течь в ротик. После кормления или сцеживания можно прикладывать холодные влажные компрессы, охлаждающие гели или листья капусты на грудь. Листья капусты могут уменьшить отек, хотя не существует убедительных доказательств этого способа.

Слишком полная молочная железа также может сделать невозможным кормление. Если ваш ребенок отказывается от груди, захлебывается от слишком большого количества молока, попробуйте эту технику:

1. Приложите ребенка к груди как обычно.

2. Когда почувствуете, что молоко сильно прибывает, осторожно вытащите сосок изо рта ребенка и сцедите некоторое количество в баночку.

3. Снова приложите ребенка к груди, когда поток немного замедлится.

4. Чем чаще вы будете прикладывать ребенка к груди, тем быстрее будет нормализоваться и вырабатываться необходимое количество молока, так что и вы, и ребенок сможете чувствовать себя более комфортно.

Если болит грудь у кормящей между прикладываниями и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу, чтобы исключить причины, которые нуждаются в лечении, например, молочница или мастит.

Что еще может вызвать боль в груди?

После рождения ребенка постоянно болит грудь. Причины этого симптома возможно не имеют ничего общего с актом грудного вскармливания. Это может быть:

1. Неудобный бюстгальтер. Для нормального наполнения молочных желез необходимо, чтобы боковые швы были сбоку, а не на груди, и чашки не должны сдавливать или прижимать молочные железы.

2. Предменструальная болезненность. Если в период кормления начались менструации, грудь может быть болезненна. В основном неприятные ощущения появляются в верхней внешней части грудной клетки и в подмышечных областях. Эта боль начинается с началом месячных и может длиться в течение недели или двух. Облегчение наступает после того, как произойдет овуляция в середине цикла.

3. Болит грудь у кормящей и при фиброзно-кистозной мастопатии. Это безвредно, и при этом заболевании можно не отказывать малышу в кормлении. При любом дискомфорте лучше посетить врача, чтобы исключить возможные причины боли.

Грудное вскармливание может быть сложным порой, особенно в первые дни. Часто от женщин, которые родили первенца, можно слышать жалобы: кормлю грудью, болит грудь. Но важно помнить: не следует решать проблему самостоятельно.

В родильном доме вас обучат кормлению, помогут вам сделать грудное вскармливание радостью. И тем не менее многие женщины могут иметь определенные проблемы.

После кормления грудью требуется сцедить несколько капель молока и осторожно втереть его в соски чистыми руками. Человеческое молоко обладает целебными свойствами, успокаивает и смягчает сосок и околососковую область. Кроме того, можно сделать воздушную ванну и носить бюстгальтер с мягкими хлопчатобумажными прокладками.

Избегайте ношения бюстгальтеров или одежды, которая слишком плотно прилегает к молочным железам и оказывает давление на соски.

Избегайте использования мыла или мазей, содержащих вяжущие и другие химические вещества, которые влияют на соски. Не употребляйте продукты, которые делают молоко горьким для ребенка. Промывание теплой кипяченой водой - это все, что необходимо, чтобы держать соски и грудь в чистоте.

Когда вашему ребенку от 6 недель до 2 месяцев, то вы можете чувствовать, что грудь не полностью опорожнена после кормления. Это нормально. Новорожденный первое время может сосать только пять минут. Это означает, что вы и ребенок просто приспосабливаетесь к процессу грудного вскармливания.

Убедитесь, что ваш ребенок хорошо взял грудь и активно сосет ее. Кормите часто и по первому требованию, и пусть ваш ребенок будет решать, когда прекратить кормление. Это поможет исключить такие жалобы, как "болит грудь". Причины этого симптома могут быть различными.

Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ребенок не бросит грудь до тех пор, пока он не насытится. Следует предложить вторую грудь в том случае, когда ребенок неактивно сосет или останавливается.

Много молока

Некоторые матери пьют много жидкости, заботясь о том, чтобы было достаточно молока. Но при переполненной груди кормление может превратиться в напряженный и неудобный процесс как для матери, так и для ребенка.

При каждом кормлении необходимо использовать одну грудь. Только при беспокойстве малыша или отказе предложить вторую.

Если чувствуется, что другая грудь невыносимо полная, прежде чем вы готовы кормить, необходимо сцедить некоторое количество молока в течение нескольких минут, чтобы уменьшить давление. Вы также можете использовать холодный компресс или полотенце, чтобы уменьшить дискомфорт и отек.

Попробуйте позиции, которые более комфортны для кормления. При этом улучшается выброс молока. Можно использовать кормление в лежачем положении на боку или сидя с подставленным под ногу стульчиком.

Кормите часто грудью, которая переполнена, чтобы освободить ее и предотвратить развитие лактостаза.

Избегайте использования бутылки с соской, если это возможно.

Кормящей маме следует достаточно отдыхать, правильно питаться и употреблять достаточно жидкости, но не переусердствовать!

Мне думалось, что как только я рожу, мне дадут мое сокровище, я сразу же приложу ее к груди, и она блаженно присосется. Но не тут-то было! Моя доченька спокойно уснула у меня на животе, как только родилась, и следующие 4 часа она посапывала, не обращая внимания на педиатра, акушерок и прочих врачей. Возмутилась только, когда ее начали измерять, взвешивать и пеленать.

Когда нас перевели в послеродовую палату, она продолжала спать и на мои попытки дать грудь никак не реагировала. На что наш папа заявил: «Вся в меня, я тоже между «поесть» и «поспать» выбрал бы поспать».

Родила я в 11 часов, а моя принцесса взяла грудь только часа в 4 и через 5 мин прекратила сосать. В 6 часов она поела уже подольше. Я очень расстраивалась, но моя невестка Наташа, которая была вместе со мной на партнерских родах (у нее 3 дочки), сказала, что это не страшно, сейчас доченька выспится и спокойно, без суеты, будет сосать.

И правда, после пробуждения моя девочка правильно захватила грудь, но из-за того, что я ее часто кормила ночью, на следующий день на соске обнаружились покраснения и болезненная припухлость. Мои родные принесли мне мазь только через день, и все это время я, морщась от боли, давала грудь своей Катюшке.

И снова мои надежды и мечты не оправдались. Нам на курсах говорили: «Никаких кремов для груди не надо, главное, чтобы ребенок правильно захватил грудь, и все будет хорошо». Милые будущие мамы, не верьте! У всех бывает по-разному, у одних все в порядке, а у других очень чувствительная кожа. Надо быть готовой к тому, что ребенок постоянно будет сосать, и нежная кожа ареолы и соска может болезненно реагировать на прикосновения. Возьмите, пожалуйста, с собой в роддом крем или мазь для груди – предназначенную именно для кормящих мам. К сожалению, я не знала, надо ли смывать или нет крем с груди перед каждым кормлением, и каждый раз бегала это делать.

И еще одна рекомендация от мамы, которая прошла через это: когда мажете грудь кремом или чем-то аналогичным, не закрывайте ее, не накладывайте повязок, пусть крем впитывается сам – раскройте грудь, и пусть она побудет на воздухе. Так быстрее все заживет, а крем впитается.

Выписываясь из роддома, я и не подозревала, что болезненные ощущения и мелкие трещинки пройдут только через 1,5 месяца. Я забыла наставления нашего лектора на курсах: оставляйте грудь открытой! Я же, намазав соски, накладывала сверху повязку и надевала бюстгальтер, а вспомнила наставления, когда уже было совсем больно.

Но во мне было огромное желание кормить ребенка грудью, и теперь у нас с Катенькой все хорошо. Когда я оставалась дома одна, то мазала соски облепиховым маслом и ходила так 20 мин, а потом мазью БЕПАНТЕН – тоже на 20 мин. Через 3 дня такого лечения все прошло.

Сразу после выписки из роддома я стала спать со своей малышкой в одной кровати, и это оказалось очень удобно. Во-первых, не надо никуда вставать, благодаря этому лучше высыпаешься. Во-вторых, ребенок, просыпаясь, не плачет, а сразу ищет грудь. Моя Катенька перестала просыпаться ночью на 2-м месяце. Сейчас она просто поворачивается ко мне и ищет грудь, я сквозь сон чувствую, что она сосет, просто прижимаю ее к себе – и все. Удобно кормить и полулежа, и когда она лежит у меня на животе – кстати, такая поза выручает, когда у детей начинается период коликов и газиков. Ребенок лежит на животе у мамы и прижимается своим животиком: так он меньше заглатывает воздух, меньше захлебывается – и газы спокойно отходят, и животик не болит. Очень часто моя дочка в таком положении засыпала, присосавшись к груди, а я засыпала вместе с ней, придерживая ее руками. А потом, ночью, перекладывала ее на кровать.

В-третьих, когда открываешь глаза оттого, что твоя малышка впервые водит своими крошечными ладошками по твоим щекам, улыбается и агукает, то чувствуешь себя невероятно счастливой и веришь, что все неприятности пройдут.

Во время совместного сна не надо бояться задавить своего ребеночка. На самом деле ты его чувствуешь буквально кожей – как он сопит, как ворочается. Но можно подстраховаться: лечь, например, на правый бок, вытянуть правую руку вперед (как фехтовальщик) и положить ребенка под свой бок к груди. Так вы не перевернетесь во сне на живот, ведь рука будет этому мешать, как рычаг! Кроме того, в этом положении удобно обнимать малютку – она будет в ваших объятиях, как в люльке.

Мнение эксперта

Нередки ситуации, когда вполне здоровый ребенок не проявляет ожидаемой от него активности в сосании сразу после рождения. Соглашусь с Аленой в том, что в некоторых случаях действительно следует подождать. Малыш постепенно адаптируется, привыкнет к совершенно новой для него обстановке и сам попросит грудь, когда будет готов активно кушать.

Вместе с тем, маме (возможно, с помощью педиатра или детской медсестры) нужно быть все-таки более настойчивой, чтобы новорожденный получал молоко не реже чем каждые 3 часа. Важно, чтобы самое первое кормление не было слишком отсроченным.

Если первые капли молозива кроха высосал в родильном зале, то следующее прикладывание по возможности должно состояться не позже чем через 3 часа. Младенца нужно покормить грудью при первом же его плаче или беспокойстве. Это и есть так называемое кормление ребенка по требованию. В противном случае малыш теряет исключительную возможность получить в полном объеме самое ценное для его здоровья и, прежде всего, иммунитета молозивное молоко, или молозиво.

Иногда кормящие женщины сетуют, что не могут разбудить своих детей на кормление. На вопрос, как они это делают, обычно слышишь ответ: «Пощекотала щечку, пяточки и т.д.». Большинству детей этих маминых действий все же недостаточно для пробуждения. Практика показывает, что если развернуть кроху и положить на спинку, дать ему возможность свободно подвигать ручками и ножками, то малыш проявит гораздо большую активность при последующем кормлении.

Разбудить кроху помогает и выкладывание его на животик. Делать это следует несколько раз в день перед едой. Идеальный вариант – когда ребенок укладывается животиком на грудь и живот мамы. Женщина может одновременно нежными поглаживаниями побуждать малыша приподнимать голову, сгибать ручки, напрягать спинку. Это необходимая гимнастика в сочетании с абсолютно безопасным массажем очень полезна для здоровья новорожденного. После такого массажа и выкладывания на животик мама предлагает малышу грудь.

Лучше, если кроха не запеленывается непосредственно перед кормлением. Его можно прикрыть пеленкой, а если холодно, то и детским одеялом, но ручки должны оставаться свободными. Нежное поглаживание ладошки ребенка и касание ручкой малыша маминой груди будет способствовать более активному сосанию и выработке молока.

Теперь к вопросу об уходе за молочными железами. Не соглашусь с советом Алены обязательно пользоваться кремом для обработки груди во избежание трещин сосков. Известны 2 основные причины появления этих травм – неправильное прикладывание и несоответствующий уход за грудью.
Для предупреждения неправильного прикладывания (или исправления такового) лучше, если процесс кормления малыша хотя бы первые несколько раз контролируется медицинской сестрой или педиатром еще в родильном доме.

Правильное прикладывание, суть которого сводится к лучшему обхватыванию ротиком ребенка маминой груди (кроха сосет грудь, а не сосок!), способно предотвратить травму соска и последующее образование трещин даже при практически беспрерывном кормлении крохи. Если же малыш расположен далеко от груди, не повернут всем телом к маме, сосет преимущественно сосок, не захватывая ареолу – трещин избежать довольно сложно.

Иногда самой маме оценить правильность прикладывания крохи к груди бывает непросто, особенно если это первенец. Один из надежных критериев – отсутствие боли при кормлении малыша.
Неадекватный уход за молочными железами – это слишком частое их мытье, особенно с мылом (1–2 раза в день вполне достаточно, излишняя обработка мылом высушивает кожу, способствуя образованию трещин на сосках) или использование кремов или мазей, необходимость и эффективность которых – тема отдельной дискуссии.

Лучший «крем» для обработки травмированных сосков и ареол – собственное молоко мамы, особенно та его порция, которая выделяется из груди в конце кормления. Оно более жирное, обладает хорошим бактерицидным (противомикробным) действием и, что немаловажно, не требует последующего смывания с груди.

Почти все кремы и мази, предназначенные для лечения трещин сосков, необходимо удалять с кожи перед прикладыванием крохи. Это значит, что кратность обработки молочных желез с водой и мылом (а без мыла или геля для душа смыть мазь на жировой основе сложно) увеличивается. При этом кожа соска и ареолы теряет природную защитную жировую пленку, становясь все более уязвимой для болезнетворных бактерий, грибов рода Candida (кандидоз или молочница), создаются предпосылки для травмы соска, распространения в трещинах микробов и развития инфекции, вплоть до мастита (воспаление молочной железы).

Возможно, именно этот фактор был значимым в ситуации, описанной Аленой. Оставлять же мазь или крем на соске и ареоле нельзя, так как хотя бы малая часть этих лекарственных средств при каждом кормлении будет попадать в организм ребенка, а это небезопасно для него.

Материнское молоко гораздо более выигрышное в этом плане. Нанесения капелек молока на область соска и ареолы после кормления крохи с последующей воздушной ванной для молочных желез вполне достаточно для предупреждения образования трещин сосков. Можно повторить процедуру и между кормлениями, если есть опасение, что микротрещинки уже появились и сосание крохой груди стало чувствительным и слегка болезненным для его мамы.

Позы для кормления ребенка, варианты расположения крохи у груди могут быть самыми разными. Одно из наиболее удобных – это положение лежа.

В любом случае (в положении стоя, сидя, лежа, при кормлении «из-под руки» или когда кроха находится на животе у мамы, как в случае Алены) не следует забывать о правильном прикладывании: малыш повернут лицом и телом к маме, плотно к ней прижат, захватывает ротиком не только сосок, но и большую часть ареолы.

Если кормление в положении лежа на животе устраивает кроху, спасает его от колик и заглатывания воздуха при сосании, комфортно для мамы – его можно практиковать.

И еще о совместном сне вместе с ребенком. Безусловно, многим мамам такой вариант отдыха кажется наиболее удобным, особенно если малыш часто просыпается, требует грудь, чувствителен к отсутствию мамы рядом.

При всех положительных моментах совместного сна с малышом, в настоящее время он не рекомендуется во избежание внезапной смерти младенца во сне. Грудничок может оказаться под одеялом, ему станет нечем дышать или мама случайно во сне накроет его своим телом и ограничит поступление к малышу кислорода.

Возможные уловки (например, предложенная Аленой вытянутая рука между ребенком и мамой) не принимаются в расчет. Считается доказанной высокая вероятность трагического исхода, если малыш находится во время сна в родительской кровати. Причин называют несколько, в том числе и фактор перегревания младенца. Поэтому кроху можно взять к себе лишь на время кормления, но для дальнейшего сна все-таки следует положить его в собственную кроватку.

Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание детей после 2 лет" и Грудное вскармливание: ленится сосать грудь? на сайте mamaexpert.ru

У кормящей женщины есть много важных дел и обязанностей в семье, и проблемы со здоровьем выбивают её из чёткого ритма жизни. Одной из таких трудностей могут стать боли в груди во время кормления. Каковы же причины этого недуга? Как поправить своё здоровье и снова получать удовольствие от материнства? Сегодня мы расскажем вам, почему у женщин болит грудь при кормлении, и как с этим бороться.

Ноющая грудь у кормящей матери - нередкий случай. К сожалению, многие женщины, окунаясь в пучину материнства, забывают про собственное здоровье, а ведь от этого страдает и ребенок. Боль после родов – всегда тревожный звонок. Поэтому стоит сразу же начать разбираться в причинах, почему болит грудь при кормлении, чтобы немедленно принять необходимые меры. Вот некоторые заболевания, вызывающие неприятные ощущения:

• лактостаз;
• вазоспазм;
• кандидоз;
• проблемы с сосками;
• плохое прикладывание;
• гормоны и т. д.

Это основные причины, которые могут вас беспокоить, но каждую из них мы рассмотрим подробнее.

Лактостаз и мастит

Термином «лактостаз» называется переполнение грудных желёз молоком в период лактации. Связано оно с неправильными действиями мамы, а именно: ношением тесной одежды, нарушением рациона и слишком частым сцеживанием молока. Обычно болезненность проявляется не только во время грудного вскармливания. В этом случае, чтобы избавиться от боли в груди у кормящей матери, достаточно сцедить молоко. Но не слишком много, чтобы не вызвать активного образования нового. Необходимо научиться носить подходящую одежду и правильно сформировать график кормлений.

Если причиной боли в сосках при грудном вскармливании стал мастит, вашему здоровью грозит опасность. Маститом является инфекционное воспаление, которое вызывает сильные боли в груди у кормящей матери и развивается крайне стремительно. Симптомы этой болезни напоминают лактостаз, но более выражены:

Очень важно вовремя остановить этот инфекционный процесс, поэтому нужно немедленно обратиться к специалисту.

Неправильное прикладывание

Если мамочка неопытная, то, скорее всего, она столкнётся с тем, что никто не научит её правильному прикладыванию ребенка. К сожалению, большинство девушек начинает кормить, пережимая соски, в результате чего молоко течёт несвободно, и становится больно кормить грудью. Чтобы решить эту проблему, важно правильно производить ГВ: в положении лёжа из-под мышки, давая малышу целую молочную железу.

Гормоны

Если болят груди при кормлении, возможно, всё дело в гормональной перестройке организма, а именно - в выработке окситоцина. Он стимулирует железы на выделение молока, и в первые дни после родов секреция усиливается, отчего автоматически проявляется боль в сосках при грудном вскармливании. Выброс этого гормона у некоторых мам может активизироваться даже от мысли о ГВ, за что можно сказать «спасибо» нашим предкам - животным.

«Если у вас в первые дни болит грудь при ГВ, но никакая из перечисленных причин вам не подходит, то просто подождите какое-то время, пока проблема сама не решится».

Кандидоз

Иногда причиной, почему болят соски при кормлении грудью, может стать молочница. Это очень серьёзная проблема, и во время лактации она совершенно не нужна. Признаками того, что у вас появился кандидоз, могут стать:

• трещинки в соске;
• припухлость и чешуйчатость сосков;
• стреляющая боль в сосках при кормлении, отдающая в спину или плечо;
• раздражение и сухость.

Молочница – заболевание, вызванное грибами рода Candida (отсюда и название – кандидоз), которое кормящая мама совершенно точно передаст своему малышу. Для устранения этой проблемы не нужно лишать ребенка грудного кормления, но требуется пользоваться специальными мазями и растворами для протирания рта малыша. Долго длящаяся молочница неизменно приводит к другой болезни – маститу, а вот он будет уже опаснее. И если кроме боли при кормлении грудью мама начала чувствовать подъём температуры, ей стоит немедленно обратиться к врачу.

Вазоспазм

Резкие, жгучие и пульсирующие боли в груди при грудном вскармливании говорят о сужении сосудов молочной железы - вазоспазме. Он сопровождается побледнением кожи, соски во время кормления отвердевают, а мама при этом испытывает острую болезненность при любом прикосновении. Обычно вазоспазм проявляется в самом начале кормления, когда лактация только начинает работать в организме матери.

Нельзя точно сказать, почему болит грудь у кормящей мамочки при спазме, но вот некоторые возможные причины:

• младенец неправильно приложен к матери;
• развивается спазм протоков;
• часто надавливаются и сжимаются соски;
• резко меняется температура тела матери;
• пересыхают грудные ткани после многих обмываний агрессивным мылом.

Что делать, если болят груди при кормлении вследствие вазоспазма? Нужно научиться правильно прикладывать ребенка к груди, грамотно проводить туалет ареол, следить за своим общим состоянием.

Трещины и другие проблемы с сосками

Ещё одной причиной, почему болит грудь при грудном вскармливании, могут стать проблемы непосредственно с сосками. Мелкие и глубокие ранки мешают маме нормально кормить ребенка, и, если болят соски, то это наверняка образовались трещины. Ну а появляться они могут по разным причинам:

• Вы неправильно кормите своего новорожденного малыша. В таком случае вы получаете механические травмы, когда ребенок засасывает молоко.
• Если вы подхватили инфекцию, то соски могут быть подвержены кандидозу или стафилококковой инфекции. Тогда болит грудь во время кормления и между кормлениями.
• Если вы плохо ухаживаете за собой, то можете пересушить кожу ареолы, стерев с поверхности защитную смазку, которую вырабатывают молочные железы. Чтобы грудь не заболела, её нельзя мыть после каждого кормления. К сожалению, в таком случае в груди у кормящей мамы могут начать развиваться микроорганизмы при нарушении покровов.
• Когда вы резко заканчиваете своё гв. В этом случае малыш засасывает сосок и не хочет отрываться от него, и вследствие механического воздействия возникает боль при кормлении грудью. Чтобы такая проблема не мешала, нужно поставить палец между соском и ртом ребенка и осторожно отлучить малыша, дав ему сразу в рот пустышку.
• Болят соски во время кормления и после неудачного использования молокоотсоса. Будете неосторожно сцеживать молоко - можете механически повредить ареолу. Во время лактационного периода у мамы иногда появляется излишнее количество молока, но она начинает слишком часто сцеживаться, что приводит к повреждению тканей.

Форма сосков

Иногда болит грудь у кормящей мамы, если у неё неестественная форма сосков. Неудачными считаются втянутые, плоские и крайне большого размера соски, ведь это является причиной плохого прохождения молока через железы. Что делать, если болят груди при кормлении именно из-за неправильной формы, специалисты практически не знают. Важно готовить соски ещё до родов, чтобы не получилось проблем в будущем.

Почему может болеть грудь без ГВ?

Почему болят груди во время кормления, мы разобрались, но молочные железы могут беспокоить и независимо от прикладывания. Вот несколько возможных факторов, из-за которых у кормящей мамы болит грудь:

1. Если мама грудного ребенка носит неудобный лифчик. В груди при кормлении должны нормально стимулироваться молочные железы, и их нельзя сдавливать чашечками и швами по бокам. Если не получается приобрести специализированное белье, то купите максимально свободное.
2. Питание малыша будет болезненным при менструальном периоде. К сожалению, от этой причины избавиться нельзя, и чтобы железы не болели, можно пользоваться обезболивающими и специальными мазями.
3. Если у вас диагностировали фиброзно-кистозную мастопатию, то именно она может стать причиной того, почему болит грудь при лактации. И хотя шансы на проявление лактостаза повышаются, отказываться от вскармливания в таком случае не стоит.

Заключение

Новорождённым детям важно получать своевременное и сбалансированное питание, а потому матери необходимо не только быстро восстанавливаться после родов, но и стараться не болеть в лактационный период. Ведь кроха не понимает, больно ли кормить грудью маме или нет, главное – не остаться голодным. Не запускайте своё здоровье, ведь сейчас вашему малютке нужна только вы одна.