სახლში › ფული › ცილის მომატება ბავშვის შარდში. ცილა შარდში ბავშვებში: ნორმები, გაზრდის მიზეზები

ცილის მომატება ბავშვის შარდში. ცილა შარდში ბავშვებში: ნორმები, გაზრდის მიზეზები

ბავშვის შარდში ცილის მატებამ შეიძლება მიუთითოს ორგანიზმში პათოლოგიური ცვლილებების დაწყების სიგნალი, მაგრამ შარდში ცილის ინდიკატორები ყოველთვის არ მიუთითებს დაავადებებზე. არის სიტუაციები, როდესაც ექიმები განსაზღვრავენ ორმაგ სამედიცინო ტაქტიკას.

ბავშვის შარდში ცილის მომატება ჯანმრთელობის დარღვევის ნიშანია, რომელიც ექვემდებარება ანალიზის გავლის წესებს.

პროტეინი (ცილა) არის ადამიანის სხეულის მნიშვნელოვანი კომპონენტი, რომელიც ჩართულია რბილი ქსოვილების რეგენერაციულ პროცესებში, კუნთების სტრუქტურაში. ნებისმიერი ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები შეუძლებელია ცილოვანი ნაერთების, ცილოვანი რეაქციების გარეშე სხვა ნივთიერებებთან.

შარდის ტესტებში ცილის ნორმალური მნიშვნელობები განისაზღვრება ლაბორატორიული ტესტებით და მიუთითებს სათანადო განვითარებაბავშვის სხეული. ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევის, ცილის მაჩვენებლების სიჭარბის შემთხვევაში, ნათქვამია დამატებაზე პათოლოგიური პროცესიდაკავშირებულია შარდსასქესო სისტემასთან.

მაშ, რას ნიშნავს ბავშვის შარდში ცილა? საშიშია მისი გადაჭარბება?

შარდის ანალიზი და პროტეინურია ბავშვებში

შარდის ანალიზი მარტივია და საიმედო მეთოდილაბორატორიული კვლევა, რომელიც სწრაფად განსაზღვრავს ბავშვის ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის დაწყებას.

ნებისმიერ ასაკში ბავშვებში კეთილდღეობის დარღვევის პირველი სიმპტომების დროს რეკომენდებულია ანალიზის ჩატარება.

პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან, ობიექტური სტატუსის, კლინიკური და ცხოვრებისეული ისტორიიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შარდის ანალიზის რამდენიმე ტიპს:

აფთიაქში ყოველდღიური შარდის შესაგროვებლად შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური დალუქული კონტეინერი

კლინიკური ( ზოგადი ანალიზიშარდი);
24-საათიანი შარდის ანალიზი ცილაზე (სასარგებლოა მნიშვნელოვანი შარდის ყოველდღიური გამოყოფის დასადგენად ქიმიური ნივთიერებებიდა ფერმენტები, ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ წესები, თუ როგორ უნდა გაიაროთ ყოველდღიური შარდის ტესტი ცილაზე);
ნეჩიპორენკოს მიხედვით (ანალიზი საშუალებას გაძლევთ უფრო სრულად გამოავლინოთ არსებული დაავადების სურათი, რომელიც დაკავშირებულია პათოლოგიური ცვლილებებითირკმელი, საშარდე გზების);
ზიმნიცკის ტესტი (ანალიზი აფასებს თირკმელებში ნეფრონების კონცენტრაციის უნარს, გვაძლევს ეჭვი თირკმლის უკმარისობის, პიელონეფრიტის, გლომერულონეფრიტის და თირკმელების სხვა დაავადებების განვითარებაზე).

თითოეული ტიპის ანალიზი, სხვა მეთოდებთან ერთად ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევა, ექიმს საშუალებას აძლევს შეაფასოს ბავშვის ორგანოებსა და სისტემებში დარღვევების ხარისხი, გააკეთოს სწორი დიაგნოზი და შეადგინოს მკურნალობის კონკრეტული სტრატეგია.

ბავშვის შარდში ამაღლებული ცილა საჭიროებს ხელახალი სინჯის აღებას. თუ ცილა კვლავ გამოვლინდა ან მისი მაჩვენებლები გაიზარდა, ინიშნება დამატებითი გამოკვლევა.

რა უნდა გააკეთო, თუ იპოვე ამაღლებული ცილაბავშვის შარდში? Რას ნიშნავს? რატომ აქვს ბავშვს შარდში ცილა მომატებული?

პროტეინურიის მდგომარეობა განპირობებულია ანალიზებში ცილის ნორმის გადაჭარბებით.

პროტეინურია იყოფა რამდენიმე ტიპად

დილის შარდის ანალიზი აჩვენებს საიმედო სურათს, თუ ის შეგროვდება არაუმეტეს 3 საათის წინ

პოსტრენალური (ანთებითი პროცესი ქვედა საშარდე გზებში, მენჯის ორგანოებში, სასქესო ორგანოებში);
თირკმლის (თირკმლის პროტეინურია, რომლის დროსაც ნეფრონები არ უზრუნველყოფენ ცილოვანი ნაერთების სრულ შეწოვას, ათავისუფლებენ მათ დიურეზით: თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება, ტუბერკულოზი, პიელონეფრიტი და სხვა);
პრერენალური (თირკმელზედა ჯირკვლის პროტეინურია, რომელიც მიუთითებს ცილოვანი ნაერთების სიჭარბეზე: ელენთის განვითარების ანომალიები, სისხლის გადასხმის ტექნიკის დარღვევა და სხვა);
ორთოსტატული (თინეიჯერული პროტეინურია, რომელსაც ახასიათებს შარდსასქესო ორგანოების არაადექვატური ფუნქციონირება ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების გამო, საშარდე გზების გარდამავალი ინფანტილიზმი).

პროტეინურია დროებითი მოვლენაა, რომელიც ვლინდება სხვადასხვა ეტიოლოგიის ინფექციური, გაციების, სოკოვანი დაავადებების დროს. შემდეგ სათანადო მკურნალობაცილა არ აღემატება დასაშვებ ნორმას.

მიზეზები და სიმპტომური სურათი

ბავშვის შარდში ცილის მომატება პათოლოგიის განვითარების მტკიცებულებაა
პროცესი.

ცილის გამოვლენისას მნიშვნელოვანია მრავალი ფაქტორის გათვალისწინება, როგორიცაა ბავშვის ასაკი.

ასე რომ, ახალშობილებში ან ჩვილებიმსგავსი მდგომარეობა ხშირად აღინიშნება (მაგალითად, ბავშვის ჭარბი კვება, ცხიმოვანი ნარევები, ადრეული კვებაᲓა ასე შემდეგ). მოზარდებში პროტეინურია ასოცირდება ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებულ ჰორმონალურ ცვლილებებთან.

ბავშვის შარდში არსებული ცილა, რომლის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება შექცევადი იყოს, მნიშვნელოვანია დროულად იდენტიფიცირება.

ანალიზს იღებენ დილით უზმოზე, რაც აიხსნება ნაკლებობით ფიზიკური აქტივობაძილის დროს.

სპეციფიკური პირობები, როგორიცაა

ყველა სახის ალერგიული რეაქციებიორგანიზმი;
ჰიპოთერმია;
ემოციური გადატვირთვა და სტრესი;
კანის დამწვრობა;
ნებისმიერი წარმოშობის გადატანილი ინფექციები;
სხეულის დეჰიდრატაცია.

ბავშვის შარდში ცილის მატება ზოგჯერ არ განიხილება სერიოზული დაავადების სიმპტომად.. გარკვეული დაავადებების მკურნალობის დასრულების შემდეგ ბავშვის შარდში ცილის კვალი რჩება დიდი ხანის განმვლობაში. როგორც წესი, გარკვეული პირობების შემსუბუქების და დაავადებების მკურნალობის შემდეგ, მაჩვენებლები ნორმალურად ბრუნდება.

ბავშვის შარდში ნორმაზე მეტი ცილის მომატების სხვა მიზეზებიც არსებობს.

არსებობს კავშირი თირკმელების დაავადებასა და შარდში ცილის მომატებას შორის

თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება (ზრდასრული / ბავშვის ტიპი);
თირკმლის ქსოვილის ტრავმატიზაცია;
გლომერულონეფრიტი;
თირკმელების სისხლძარღვებში თრომბის წარმოქმნა;
თირკმელებისა და საშარდე გზების განვითარების ანომალიები;
ჰემატოლოგიური დაავადებები;
დიაბეტი;
ჰიპერტენზია (მათ შორის ადეკვატური ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის ჩათვლით) და ა.შ.

თუ მეტი ეჭვი გეპარებათ სერიოზული ავადმყოფობაბავშვის სხეულში საიმედო განმარტებადიაგნოზის დასადგენად შარდის ერთი ტესტი საკმარისი არ არის. ანალიზებში ამაღლებული ცილა გულისხმობს შემდგომ დიაგნოზს.

ჭარბი ცილის დონის სიმპტომატური სურათი ხშირად ლატენტური ხასიათისაა და ჩნდება მხოლოდ ზოგიერთი ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირების ცვლილების შემდეგ.

ყურადღებიანი მშობლები, რომლებიც არ უგულებელყოფენ პრევენციულ გამოკვლევებს და შარდის ტესტებს, ექიმებს ეხმარებიან სხვადასხვა სახის იდენტიფიცირებაში პათოლოგიური პირობებიყველაზე მეტად ადრეული ეტაპებიგანვითარება.

მუდმივი პროტეინურიის საერთო სიმპტომებია

ძვლოვანი ქსოვილის ტკივილი;
სწრაფი დაღლილობა;
კუნთების ტკივილი;
მადის დაკარგვა;
შარდის ფერის შეცვლა;
თავბრუსხვევა, ძილიანობა;
ტემპერატურა (ბავშვის შარდში ანთების, ცილების და ლეიკოციტების დამატებით);
დისპეფსიური დარღვევები (გულისრევა, განავლის გათხელება და ა.შ.).

სანდო ინფორმაციის მისაღებად მნიშვნელოვანია შეგროვებული ნიმუშის ხარისხის გათვალისწინება, უგულებელყოფის გარეშე ელემენტარული წესებიშარდის შეგროვება. ნებისმიერი სახის ანალიზისთვის არსებობს გარკვეული წესები, რაც საშუალებას მოგცემთ შეაფასოთ ნორმიდან გადახრები.

ნორმალური შესრულება

პატარა პაციენტის აბსოლუტური ჯანმრთელობის პირობებში, შარდის ტესტებში ცილის აღმოჩენა შეუძლებელია. ბავშვებში შარდში ცილის მაჩვენებელი გამოითვლება ლაბორატორიულად.

ცილის საშუალო დასაშვებ ნორმად ითვლება 0,036 გ/ლ-მდე. როდესაც ცილის კონცენტრაცია უახლოვდება 1 გ / ლ მნიშვნელობას, მაშინ ამბობენ, რომ ეს არის ზომიერი ზრდა. თუ ცილის მაჩვენებლები აღემატება 3 გ/ლ-ს, მაშინ ეს მიუთითებს ნებისმიერი ასაკის ბავშვის ორგანიზმში მუდმივ დარღვევებზე.

პროტეინი ბავშვის შარდში, ნორმა, მნიშვნელობების ცხრილი:

Ასაკობრივი ჯგუფი	ცილა დილის შარდში	ცილა შარდის ყოველდღიურ ნაწილში
ნაადრევი ჩვილები (1 თვემდე)	< 845 мг	< 60 мг
ვადამდელი ჩვილები (1 თვემდე)	< 455 мг	< 68 мг
ერთ წლამდე ბავშვები	< 315 мг	< 87 мг
1-4 წლის ბავშვები	< 217 мг	< 121 мг
ბავშვები 4-დან 12 წლამდე	< 223 мг	< 194 мг
ბავშვები 11-დან 17 წლამდე	< 391 мг	< 238 мг

ობიექტურად, ბავშვებისთვის დაბადებიდან 16 წლამდე, ბავშვის შარდში ცილა არის 0,2 გ/ლ. ბავშვის შარდში ცილის ინდიკატორები 0,1 გ/ლ ასევე ნორმად ითვლება გარკვეულ პირობებში.

როგორ შევაგროვოთ შარდის ტესტი ცილაზე

ტესტების მიღებისას, მაგალითად, ზოგადი (კლინიკური) შარდის ანალიზი, მნიშვნელოვანია დაიცვას რამდენიმე მარტივი წესი:

კონტეინერების სტერილობა. მრავალჯერადი გამოყენების კონტეინერის სტერილიზაციისთვის დასაშვებია მისი გარეშე გარეცხვა სპეციალური საშუალებებისაკმარისი ადუღებული წყალი. სააფთიაქო ქსელში შეგროვების სიმარტივისა და მოხერხებულობისთვის, შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური კონტეინერი ანალიზისთვის.
გარე სასქესო ორგანოების ჰიგიენა. ლაბორატორიული მონაცემების სანდოობაზე გავლენას ახდენს მინარევები, ამიტომ მნიშვნელოვანია ბავშვის სასქესო ორგანოების დაბანა ჩვეულებრივი საბავშვო საპნით.
ანალიზის შეგროვებისა და მიწოდების დრო. მასალის შეგროვებისა და კლინიკურ დიაგნოსტიკური ლაბორატორიაში გადატანის შემდეგ არ უნდა გაიაროს არაუმეტეს 2,5-3 საათისა. თქვენ არ შეგიძლიათ შარდის შეგროვება ღამით ან საღამოს დილის მშობიარობამდე. მნიშვნელოვანია შარდის შეგროვება ცარიელ კუჭზე გაღვიძების შემდეგ.

ბავშვში შარდის ანალიზის მონიტორინგი უნდა იყოს რეგულარული. ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით, სერიოზული ვირუსული დაავადებები, ოპერაციების შემდეგ და ემოციური სტრესის პერიოდში უნდა მიიღოთ სავალდებულო ტესტებიშარდის.

წაიკითხეთ ახალშობილი გოგოს, ახალშობილი ბიჭის ჰიგიენის წესების შესახებ -.

მკურნალობის მეთოდები და ტრადიციული მედიცინა

შარდის ანალიზის ჩაბარების შემდეგ ამაღლებული ცილა არ საჭიროებს განსაკუთრებულს წამლის თერაპია, რადგან ეს არ არის დაავადება, მაგრამ ითვლება სიმპტომად ნეფროლოგიური პრაქტიკის სფეროში.

არსებული დაავადებისა და შარდის ტესტებში ცილის მომატების ეტიოლოგიური მიზეზებიდან გამომდინარე, ინიშნება მკურნალობა. დაავადებები მოითხოვს ინდივიდუალური მიდგომამკურნალობას, რომელიც მთლიანად დამოკიდებულია მიზეზებზე, რამაც გამოიწვია შარდში ცილის მომატება.

თვალსაჩინო ჯანმრთელობის პრობლემების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტის დამაკმაყოფილებელი ობიექტური სტატუსით და მისი კლინიკური ისტორიით, პედიატრები გირჩევენ ხელახლა გაიაროთ ტესტები ან დალიოთ მრავალი სამკურნალო მცენარის დეკორქცია.

ვარდის ბულიონი, ნაძვის წიწაკის ნაყენი, ხილის სასმელები და კომპოტები მოცვის ან ლინგონის საფუძველზე, მცენარეული ჩაი გვირილით და პროპოლისით, თიამი, არყის კვირტებიან ცაცხვამ შეიძლება გააუმჯობესოს პროტეინურიით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობა.

ბავშვს შეუძლია შეიზღუდოს მარილის ყოველდღიური მიღება (უმარილო დიეტა), მაგრამ აქ მნიშვნელოვანია ნატრიუმის მეტაბოლიზმის მაჩვენებლების მონიტორინგი.

დასკვნები

ბავშვებში შარდში ჭარბი ცილის თავიდან ასაცილებლად, მშობლებისთვის მნიშვნელოვანია მათი ჯანმრთელობის მონიტორინგი. მცირე სისუსტით, ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციური დარღვევებით, თან სხვადასხვა დაავადებები, ოპერაციების შემდეგ გამოჯანმრთელებისა და რეაბილიტაციის პერიოდში მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული ვიზიტი და ანალიზების ჩატარება.

იმუნიტეტის გაძლიერება, შესაბამისობა სწორი სურათინორმალური ცხოვრება ოჯახში ემოციური მდგომარეობაეხმარება ბავშვს წარმატებით განკურნოს ნებისმიერი დაავადება, მოახდინოს ქრონიკული დაავადებები სტაბილურ რემისიაში და ზოგჯერ შეაჩეროს სერიოზული პათოლოგიური პროცესის განვითარება.

ცილები დიდი მოლეკულებია სამშენებლო მასალასხვადასხვა ქსოვილები. მცირე რაოდენობით ცილა მუდმივად იმყოფება ბავშვის შარდში. ჩვილობის. თუ მაჩვენებელი დღიურ მოცულობაში 30-60 მილიგრამია, ეს ნორმალურია.

მაგრამ თუ ცილა ბავშვის შარდშია მეტი, ეს აწუხებს ექიმებს და შეიძლება იყოს იმის მტკიცებულება, რომ თირკმელების ძირითადი ფუნქცია დაქვეითებულია.

დაბადების შემდეგ ბავშვს სჭირდება საფუძვლიანი გამოკვლევა, რაც საშუალებას იძლევა დროულად გამოავლინოს შარდსასქესო სისტემის სავარაუდო დაავადებები.

მიერ სამედიცინო სტატისტიკათირკმელების დაავადება ჩვილებში გავრცელებული პათოლოგიაა. მიუხედავად იმისა, რომ ახალშობილებში თირკმლის დაავადების ზუსტი მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები მეცნიერების მიერ, ცნობილია მხოლოდ რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომელიც ამ პრობლემების პროვოცირებას ახდენს. ამ ფაქტორებს შორის გამოიყოფა მემკვიდრეობა და დეფექტები. პრენატალური განვითარება, ორსულობისა და მშობიარობის მძიმე მიმდინარეობა გართულებებით, მშობიარობის დროს ჟანგბადის ნაკლებობა, ორსულობისას დედის ინფექციური დაავადებები.

თირკმლის დაავადების რისკი ბავშვიიმის გამო, რომ ისინი თითქმის ასიმპტომურია, მუცლის ტკივილი მშობლების მიერ ხშირად აღიქმება, როგორც ჩვეულებრივი კოლიკა, რომელიც გამოწვეულია საჭმლის მონელებით. ადგილობრივი ექიმები დარწმუნდებიან, რომ მშობლები რეგულარულად იღებენ ბავშვის შარდს ანალიზისთვის, ასეთი სიფხიზლე არ არის უსაფუძვლო. ასევე რეკომენდებულია მამები და დედები იყვნენ განსაკუთრებით ფრთხილად და აუცილებლად მიმართონ ექიმს, თუ რომელიმე მათგანს აქვს პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი ან უროლიტიზი.

ყურადღება უნდა მიაქციოთ სახეზე შეშუპებას, ეგრეთ წოდებულ „ჩანთებს“ თვალების ქვეშ, შეშუპებულ ქუთუთოებს, ფეხებზე ღრმა ნიშნების გამოჩენას წინდების რეზინის ზოლებიდან. ბავშვში თირკმელების პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს ფერმკრთალი ფერიკანი, მოუსვენრობა შარდვისას, მუცლის ტკივილი, მსუბუქი ცხელება გაციების ნიშნების გარეშე.

ცილები შარდში შედიან არა მხოლოდ შარდსასქესო სისტემის დაავადების შედეგად. აშკარა პათოლოგიების გარეშე ბავშვებში შესაძლოა შარდში ცილა გამოჩნდეს და ამ მოვლენას ორთოსტატიკური პროტეინურია ეწოდება. ამ შემთხვევაში, ბავშვის შარდში ცილა ჩნდება, როდესაც ის იმყოფება ვერტიკალური პოზიცია, და ქრება მწოლიარე მდგომარეობაში. ჩვილობის ასაკში ჩვილები ჯერ კიდევ არ შეიძლება იყვნენ ძალიან აქტიური, მაგრამ ასეთი ნამსხვრევების ნებისმიერმა აქტივობამ, ერთი შეხედვით ხელებისა და ფეხების ერთი შეხედვით უმნიშვნელო მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდში ცილის მატება.

თუ ჯანმრთელი ბავშვიგაიკეთეთ შარდის ანალიზი დილით, გაღვიძებისთანავე და შეაგროვეთ შარდი დღის განმავლობაში, შემდეგ ცილა აღმოჩნდება ყოველდღიური ნაწილიდა არ იქნება დილის შარდში. არსებობს პროტეინურიის სხვადასხვა სახეობა და მაშინაც კი, როდესაც ბავშვი ჭარბად იკვებება, შარდში ცილა შეიძლება გაიზარდოს.

მიზეზები, რომლებიც დაკავშირებულია ჩვილის შარდში ცილის მომატებულ შემცველობასთან, მოიცავს ჰიპოთერმიას, ალერგიას. ჩვეულებრივ, მაჩვენებლები უნდა იყოს 0,033-0,036 გ/ლ-მდე, თუ ისინი დღეში 1 გ/ლ-ზე მეტია, მაშინ ეს არის ზომიერი პროტეინურია, ხოლო თუ ისინი 3 გ/ლ ან მეტია - გამოხატული ბუნების პროტეინურია.

ჩვილის შარდის გამოკვლევა

ანალიზისთვის მასალის შეგროვებისას, თქვენ უნდა იცოდეთ გარკვეული წესები, პირველ რიგში, შარდმა არ უნდა მიიღოს უცხო ნივთიერებები, ეს გავლენას ახდენს შედეგებზე და ცვლის მაჩვენებლებს. ბავშვის სასქესო ორგანო უნდა იყოს სუფთა, წაისვით მხოლოდ ბავშვის საპონი. შარდის შესაგროვებელი კონტეინერი უნდა იყოს სტერილური. სასურველია შარდის ახალი მიღება.

შარდის ანალიზი ცილის არსებობისთვის დიდი სერიოზულობით უნდა იქნას მიღებული. მართალია ბავშვში შარდვის მომენტის დაჭერა რთულია, მაგრამ მაინც, თუ შესაძლებელია, სასურველია შარდის საშუალო ნაწილის შეგროვება.

არ გამოწუროთ შარდი საფენიდან ან საფენიდან. შარდი არ ექვემდებარება ანალიზს, თუ მისი შეგროვებიდან სამი საათია გასული.

დღეს ექიმებს აქვთ თანამედროვე მეთოდებიშარდის ზოგადი ანალიზის ჩასატარებლად. თირკმლის პათოლოგიის გამოვლენა შესაძლებელია გამოყენებით ულტრაბგერა. ორთოსტატული პროტეინურიით და შარდში ცილის მცირე დონით, სპეციალური მკურნალობა ჩვეულებრივ არ არის საჭირო. იმ შემთხვევებში, როდესაც ხელახალი ანალიზის შემდეგ, ცილა კვლავ იმყოფება ჩვილის შარდში, საჭიროა დამატებითი კვლევები.

როგორიც არ უნდა იყოს მიზეზი, რამაც გამოიწვია შარდში ცილის გამოჩენა, ექიმთან დროული ვიზიტით, მისი აღმოფხვრა შესაძლებელია. სიტუაციიდან გამომდინარე, დანიშნულია წამლის მკურნალობამცირე დოზებით რამდენიმე თვის განმავლობაში, სპეციალისტის რეკომენდაციების შესაბამისად.

ჩვილის შარდი უნდა იყოს მსუბუქი ჩალისფერი. გამჭვირვალე შარდი მიუთითებს ჯანსაღ საშარდე სისტემაზე. ზე ჯანმრთელი ბავშვიშარდის სუნი არ არის მკვეთრი და არასპეციფიკური. მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რამდენად ჯანმრთელია მათი შვილი; ექიმი ყოველთვის დაეხმარება შარდის ანალიზის გაშიფვრაში. მთავარია, დროულად დაიწყოს დაავადებების მკურნალობა, რომ ბავშვი ჯანმრთელი იყოს.

Განათლება:დიპლომი სპეციალობაში „ანდროლოგიის“ რეზიდენტურის გავლის შემდეგ, რუსეთის რკინიგზის No1 ცენტრალური კლინიკური საავადმყოფოს უროლოგიურ ცენტრში RMAPO-ს ენდოსკოპიური უროლოგიის განყოფილებაში (2007 წ.). ასპირანტურა აქ 2010 წელს დასრულდა.

შარდის ანალიზი როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვისთვის უნდა ჩატარდეს წელიწადში მინიმუმ 1-2-ჯერ. ეს არის შარდი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელიჯანმრთელობა და მუშაობა შინაგანი ორგანოებიშარდსასქესო სისტემა (ურეთრები, თირკმელები და ა.შ.).

როცა რომელიმე კლინიკური მნიშვნელობასცილდება ნორმას, შეიძლება ეჭვი შეიტანოთ პათოლოგიაზე ან ანთებით პროცესზე, რომელიც ხშირად ხდება ლატენტური ფორმა, და ეს არის შარდის ანალიზი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ მავნე პროცესის დასაწყისი.

ერთ-ერთი ასეთი მაჩვენებელია ცილა. მშობლებმა უნდა გახსოვდეთ, რომ ჯანმრთელ ბავშვს შარდში ცილა არ უნდა ჰქონდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, კვალი დაშვებულია (ანუ ძალიან მცირე რაოდენობა, რომელიც მდებარეობს ნორმალური მნიშვნელობების ქვედა ზღვარზე).

პროტეინის აღმოჩენის შემთხვევაში და თუნდაც მაღალი კონცენტრაციით, დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

ბავშვის თირკმელები დღეში დაახლოებით 30-50 ლიტრ შარდს ფილტრავს (საუბარია „პირველ შარდზე“, რომლის უმეტესი ნაწილი ორგანიზმში რჩება). პირველადი შარდი- ეს არის სისხლის პლაზმა, რომელშიც არ არის მაღალი ცილოვანი ნაერთები.

თირკმელებში გავლისას ამ შარდიდან გამოიყოფა ადამიანის ორგანიზმისთვის სასარგებლო ნივთიერებები (მაგალითად, გლუკოზა, ამინომჟავები და ა.შ.) და ისევ შეიწოვება სისხლის უჯრედებში. ხოლო ყველა მავნე ნაერთი (შარდოვანა, კრეატინინი, ამონიუმი მარილების სახით და ა.შ.) ორგანიზმიდან გამოიყოფა ეგრეთ წოდებულ „მეორად შარდთან“ ერთად.

ამ შემთხვევაში, ცილის ნაერთები შარდში არ უნდა იყოს. ბავშვის ორგანიზმის მიერ დღეში გამოყოფილი მეორადი შარდის რაოდენობას ყოველდღიური დიურეზი ეწოდება.

რას ნიშნავს დროებითი პროტეინურია?

ახალშობილებში. მდგომარეობას, რომლის დროსაც ცილა გვხვდება ბავშვის შარდში (3 გ/ლ-ზე მეტი), პროტეინურია ეწოდება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური. მაგალითად, ახალშობილთა 85%-ში აღინიშნება შარდში ცილის მატება ეპითელური გლომერულების გაზრდილი გამტარიანობის შედეგად. ეს მდგომარეობა ნორმად ითვლება.

თუმცა, თუ დაბადებიდან 2-3 კვირის შემდეგ შარდში ცილა კვლავ გამოჩნდება და მისი რაოდენობა არ იკლებს, ბავშვი გულდასმით უნდა გამოიკვლიოს, რადგან ამ თვისებასშეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა პათოლოგიები(მაგალითად, გული და სისხლძარღვები).

ჩვილებში. 5-6 თვემდე ასაკის ჩვილებში, რომლებიც არიან ძუძუთი კვება, ცილის არსებობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ზედმეტი კვებით. თუ ბავშვი ბევრს სვამს დედის რძეჭარბი ცილის ნაწილი შეიძლება გამოიყოფა თირკმელებით შარდით.

ამ მაჩვენებლის უმნიშვნელო მატებამ დედა დიდად არ უნდა შეაწუხოს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი სრულიად ჯანმრთელია, აქტიურია და მადასთან დაკავშირებული პრობლემები არ აქვს. ყველა სხვა შემთხვევაში ბავშვი უნდა იმყოფებოდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს შარდში ცილის დროებითი უმნიშვნელო მატება, მაგალითად:

ჰიპოთერმია;
ღია მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება;
ნერვული აგზნება, ზედმეტი მუშაობა;
ძლიერი შიში;
ორგანიზმში სითხის არასაკმარისი მიღება;
დამწვრობა;
სხეულის ტემპერატურის მერყეობა;
კონტაქტი ალერგენთან;
მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება;
სტრესული პირობები.

პათოლოგიური პროტეინურია

თუ შარდში ცილის რაოდენობა აღემატება დასაშვებ მნიშვნელობებს, მიზეზი შეიძლება იყოს სერიოზული გაუმართაობა შარდის ბუშტითირკმელები ან საშარდე სისტემის სხვა ორგანოები. მაგალითად, პიელონეფრიტი ან გლომერულონეფრიტი გვხვდება ყოველ მეხუთე ბავშვში, რომლის შარდში ცილის ნაერთები გამოვლინდა.

სხვა დაავადებებს შორის, რომლებიც იწვევს სისხლის უჯრედებში ცილის დაქვეითებას და შარდში მის გამოჩენას, შეიძლება განვასხვავოთ:

ტუბერკულოზი;
დიაბეტი;
არტერიული ჰიპერტენზია;
ეპილეფსიური დარღვევები;
ლიმფის და სისხლის სიმსივნური პათოლოგიები (ჰემობლასტოზები);
ინფექციური დაზიანებები.

თირკმელების ბლაგვი დაზიანებები ასევე თან ახლავს შარდში ცილის წარმოქმნას, ამიტომ პედიატრთან დაკავშირება მოცემული სახელმწიფოარ უნდა გადაიდოს.

შარდში ცილის ნიშნები

შეშუპება პროტეინურიის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია. მშობლებმა ყურადღებით უნდა აკონტროლონ არა მხოლოდ მათი კეთილდღეობა, არამედ გარეგნობაბავშვი. თუ დღის ბოლოს სხეულზე რჩება ფეხსაცმლისა და რეზინის კვალი და ბავშვმა უცებ დაიწყო წუწუნი, რომ ფეხსაცმელი არ იყო კომფორტული, დიდი ალბათობით, კიდურები შეშუპებულია.

შეშუპებული თითები, სისხლჩაქცევები თვალების ქვეშ - ეს ყველაფერი საჭიროებს დაუყოვნებლივ კონტაქტს ბავშვთა კლინიკასთან და ლაბორატორიულ ტესტებთან.

სხვა სიმპტომები, რომელთა ამოცნობაც მშობლებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად, მოიცავს:

ცუდი ძილი;
მადის პრობლემები;
მუდმივი სისუსტე;
ხშირი გულისრევა, ზოგიერთ შემთხვევაში - ღებინება (მოწამვლის ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში);
ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება;
მოღრუბლული და მუქი შარდი.

შარდი ცილის თანდასწრებით იცვლის ფერს ყვითელიდან ყავისფერში (და თუნდაც წითლად). თუ ბავშვი არ იღებს წამლებს, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ შარდის ფერზე, თქვენ უნდა აჩვენოთ ბავშვი სპეციალისტს და გაიაროთ საჭირო ტესტები.

ნორმიდან მცირედი გადახრით გარე ნიშნებიდა შეიძლება არ იყოს სიმპტომები. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია შარდის აღება ანალიზისთვის წელიწადში არანაკლებ 2-ჯერ, რათა მოხდეს ბავშვის კეთილდღეობის მონიტორინგი და შესაძლო გადახრების დროულად იდენტიფიცირება.

როგორ ამოვიცნოთ ცილის მომატებული დონე?

იმისათვის, რომ შევამოწმოთ, არის თუ არა ბავშვის შარდში ცილა, აუცილებელია გასვლა ლაბორატორიული ტესტები. ჩვენებიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ზოგადი ანალიზი ან ყოველდღიური.

ზოგადი (დილის) ანალიზი: შესრულების წესები

მასალა უნდა შეგროვდეს გაღვიძებისთანავე.

დარწმუნდით, რომ ბავშვი არაფერს ჭამს და არ სვამს.

დაცლამდე აუცილებელია სასქესო ორგანოების ჰიგიენური ტუალეტის ჩატარება.

ბავშვი უნდა დაიბანოთ თბილი წყლით, სპეციალური სარეცხი საშუალებებიგანკუთვნილია გარკვეული ასაკის ბავშვებისთვის.

რეცხვა უნდა მოხდეს მკაცრად წინიდან უკან (განსაკუთრებით გოგონებისთვის!).

კონტეინერი, რომელშიც შარდი გროვდება, უნდა იყოს სტერილური.

უმჯობესია შეიძინოთ სპეციალური სტერილური კონტეინერები აფთიაქში.

შარდი ლაბორატორიაში უნდა იქნას გადატანილი დაცლიდან არაუგვიანეს 2-3 საათისა.

შენახვა ზე ოთახის ტემპერატურაზემითითებულ ვადაზე მეტი დაუშვებელია!

კატეგორიულად აკრძალულია სითხის შეგროვება საფენებიდან, ზეთის ტილოებიდან, საფენებიდან!

ერთ წლამდე ჩვილებისთვის სპეციალური შარდის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში.

Გადასცემს ეს ანალიზიმიჰყვება ჩვენებების მიხედვით, მაგრამ წელიწადში 1-2-ჯერ მაინც.

ყოველდღიური ანალიზი: შეგროვების წესები

მოხარშეთ ორლიტრიანი ქილა, ასევე კონტეინერი 200-250 მლ მოცულობით (ბავშვებისთვის უფრო ახალგაზრდა ასაკიშეგიძლიათ გამოიყენოთ თასი).
აუხსენით ბავშვს, რომ დღის განმავლობაში უნდა დაწეროთ მხოლოდ ქილაში და შემდეგ მიეცით მშობლებს.
ჩაასხით მთელი შარდი დიდ ქილაში.
შეგროვება ჯობია დილის 6-7 საათიდან დაიწყოთ. შარდი გროვდება 24 საათის განმავლობაში.
ერთი დღის შემდეგ გაზომეთ შარდის რაოდენობა ქილაში, ჩაწერეთ ინდიკატორები.
შეურიეთ ქილას შიგთავსი და ჩაასხით 50-70 მლ ცალკე ჭურჭელში, შემდეგ მიიტანეთ მასალა ლაბორატორიაში.

ყოველდღიური შარდის ანალიზი შეიძლება დაენიშნოს ბავშვს იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს გარკვეული დაავადებების ეჭვი, მაგალითად, სიმსივნე, დიაბეტი, გულის სისტემის პათოლოგიები და ა.შ.

ანალიზის გაშიფვრა ცხრილის მიხედვით

ცილის ინდიკატორი ანალიზის შედეგებში აღინიშნა ტერმინით PRO. თუ არ გსურთ ექიმთან ვიზიტის მოლოდინი, შეგიძლიათ დამოუკიდებლად დაადგინოთ აქვს თუ არა ბავშვს პათოლოგიური დარღვევები. ამისათვის უბრალოდ შეხედეთ ქვემოთ მოცემულ მნიშვნელობებს.

სახლის ტესტირება

თქვენ ასევე შეგიძლიათ განსაზღვროთ ცილის არსებობა შარდში სახლში რეაგენტში დასველებული სპეციალური ზოლების გამოყენებით. ამისათვის თქვენ უნდა შეაგროვოთ შარდი, დაიცავით ყველა წესი და რეკომენდაცია, ჩაუშვით ზოლები კონტეინერში 1-2 წუთის განმავლობაში და დაელოდეთ შედეგის გამოჩენას:

"უარყოფითი შედეგი" - შარდში არ არის ცილა ან განისაზღვრება ნორმალურ დიაპაზონში (არაუმეტეს 10 მგ 100 მლ-ზე);
"ზოლი იცვლის ფერს" - ცილის შემცველობა არის 10-დან 20 მგ-მდე 100 მლ-ზე, გვხვდება ცილის კვალი;
"1+" - ზომიერი ზრდაცილა (50-60 მგ-მდე);
"2+" - გაზრდილი შემცველობა (100 მგ-მდე);
„3+“ და „4+“ - პროტეინურია, რომელსაც თან ახლავს თირკმლის დარღვევები.

ტესტების ფართო პოპულარობის მიუხედავად სახლის გამოყენება, ყველაზე ზუსტი ლაბორატორიული კვლევაა.

ყურადღება მიაქციეთ ერითროციტებსა და ლეიციტებს

ცილები და ერითროციტები. ჯანმრთელ ბავშვში შარდში სისხლის წითელი უჯრედები არ უნდა იყოს. სისხლის წითელი უჯრედების არსებობა (განსაკუთრებით ცილებთან ერთად) მიუთითებს სერიოზული პათოლოგიებითირკმლები, თირკმლის უკმარისობამდე.

ცილა და ლორწო. ისინი საშარდე გზების ან საშარდე სისტემის ორგანოების ინფექციის ნიშანია.

ცილა და ლეიკოციტები. ლეიკოციტები ჩნდება, თუ არსებობს ანთებითი ხასიათის პათოლოგიები. მაგალითად, შარდის ბუშტის ან თირკმელების ინფექციების დროს ლეიკოციტების რაოდენობა დასაშვებ მაჩვენებელს გადააჭარბებს. ასეთ სიტუაციაში საჭიროა ნეფროლოგის კონსულტაცია!

ცილის ნორმა ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე

როგორ ვუმკურნალოთ?

პირველი, რაც უნდა დაიწყოს პროტეინურიის მკურნალობით, არის მიზეზის დადგენა, რამაც გამოიწვია განვითარება მსგავსი მდგომარეობა. დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ სრული გამოკვლევა.

მისი შედეგების მიხედვით, ექიმს შეუძლია დანიშნოს წამლების შემდეგი ჯგუფები:

ანტიბიოტიკები (ცისტიტის, პიელონეფრიტის და ა.შ. სამკურნალოდ);
მედიკამენტები, რომლებიც აღმოფხვრის ანთებას (ყველაზე ხშირად არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, მაგალითად, იბუპროფენი);
შარდმდენები (ძლიერი შეშუპებით და შარდის სტაგნაციით);
სტეროიდული პრეპარატები (სასქესო სისტემის ორგანოების ფუნქციონირების სერიოზული დარღვევებით);
შაქრის შემამცირებელი პრეპარატები ("გლუკოფაგი", "სიოფორი");
აგენტები ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.

დიდი მნიშვნელობა აქვს წყლის რეჟიმის ნორმალიზებას და კვების ქცევა. ბავშვს, როგორც წესი, უნიშნავენ დიეტა No7 ა, რომელიც შეიცავს შემცირებული რაოდენობით ცილას ა ნორმალური დონეცხიმები და ნახშირწყლები.

მკაცრად აკრძალულია ზემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატების გამოყენება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. თვითმკურნალობაშეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის კეთილდღეობის გაუარესება და სერიოზული გართულებების განვითარება.

მკურნალობა ტრადიციული მედიცინის საშუალებით

ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები შეიძლება საკმაოდ ეფექტური იყოს პროტეინურიის სამკურნალოდ, მაგრამ მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ასეთი რეცეპტების გავლენის მთავარი პრინციპია ჭარბი შეშუპების აღმოფხვრა, შაქრის დონის ნორმალიზება და იმუნიტეტის შენარჩუნება.

თუ ალერგია არ გაქვთ, შეგიძლიათ სცადოთ შემდეგი საშუალებები(თქვენ უნდა მიეცით მათ 100-150 მლ 3-ჯერ დღეში):

ველური ვარდის, ოხრახუშის ფესვის ან არყის კვირტების დეკორქცია;
კენკრის ხილის სასმელები (მოცვი, ლინგონბერი);
გოგრის წვენი რბილობის დამატებით;
ნაძვის ქერქის ან ოხრახუშის თესლის ინფუზია.

თუ ალერგიის ნიშნები ან სიმპტომები გამოჩნდება, ისევე როგორც ბავშვის კეთილდღეობა გაუარესდება, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

პრევენციის ზომები

პროტეინურიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში, უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

დარწმუნდით, რომ თქვენი შვილი საკმარისად სვამს სუფთა წყალიდღეში (ყოველგვარი გაზიანი სასმელის, ლიმონათისა და შეფუთული წვენების მთლიანად გამორიცხვისას);
მკაცრად აკონტროლეთ ბავშვის კვება, შეზღუდეთ მარილის, ცხიმოვანი საკვების მიღება;
არ დაუშვას ბავშვთა დიეტაიყო მძიმე და მავნე პროდუქტები(ძეხვეული, მარინადები, კონსერვები, მწნილები და ა.შ.);
განახორციელოს გამაძლიერებელი აქტივობები (გამკვრივება, ჰაერი, მასაჟი ბავშვის ასაკის შესაბამისად);
შარდის გაცემა ანალიზისთვის წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ;
მოერიდეთ ჰიპოთერმიას, განსაკუთრებით ტანჯვის შემდეგ აღდგენის პერიოდისთვის ინფექციური დაავადებები;
დარწმუნდით, რომ ბავშვმა პერიოდულად იცლება შარდის ბუშტი;
განკურნე ნებისმიერი დაავადება ბოლომდე!

მარტივი კომპლექტის დაკვირვება პრევენციული ზომები, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის სხვა ორგანოებთან დაკავშირებული პრობლემების წარმოშობა.

ისე, თუ ისე მოხდა, რომ ცილის მაჩვენებლებმა მნიშვნელოვნად გადააჭარბა ნორმას, არ უნდა გადადოთ მკურნალობა და შეეცადოთ დამოუკიდებლად აღმოფხვრათ სიმპტომი.

მშობლებმა უნდა გაიგონ, რომ მიზეზს მკურნალობა სჭირდება და მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს და სწორად შეარჩიოს საჭირო თერაპია.

ამა თუ იმ მიზეზის გამო, თითოეულ ადამიანს ზოგჯერ უწევს შარდის ანალიზი - ელექტროლიტების და ორგანული ნივთიერებების წყალხსნარი. იგი შეიცავს 92-99% წყალს და ბევრ სხვადასხვა კომპონენტს. მაგრამ შესაძლოა ყველამ არ იცის ზუსტად რა პარამეტრებს განსაზღვრავენ ექიმები ამ სითხის გამოკვლევისას. ძირითადად, ყოველ დღე შარდთან ერთად ორგანიზმი ათავისუფლებს დაახლოებით 50-70 მშრალ ნივთიერებას, მათ შორის შარდოვანას და ნატრიუმის ქლორიდს. შარდის შემადგენლობა შეიძლება შეიცვალოს გარკვეული პირობებიდა მასში ცილები გვხვდება.

ცილები მონაწილეობენ უჯრედების სასიცოცხლო პროცესებში, მათი დახმარებით იქმნება უჯრედული სტრუქტურები. ჩვეულებრივ, ისინი არ უნდა იყოს შარდში, ზოგჯერ ცილის კვალი განისაზღვრება. შარდი წარმოიქმნება თირკმლის ნეფრონში, სადაც სისხლი იფილტრება წარმოქმნილი ტოქსიკური ნივთიერებებისგან წამლებიან მეტაბოლური პროდუქტები. თირკმელების „ფილტრები“ საკუთარ თავში გადიან დაბალი მოლეკულური წონის მოლეკულებს და იმის გამო, რომ ცილებს დიდი მასა აქვთ, ისინი შარდში ფილტრებით ვერ შედიან.

როგორც კი შარდში გამოჩნდება ალბუმინის ცილები, ალფა, ბეტა და გამა გლობულინები, ეს ნიშნავს, რომ თირკმელების ფუნქცია დარღვეულია ან ზიანდება თირკმლის ქსოვილი. მოზარდებში ცილის გამოყოფა შარდში (პროტეინურია) აღინიშნება თირკმელების დაავადების დროს, ენდოკრინული სისტემა, ზე ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, ორგანიზმის ნებისმიერი ანთებითი პროცესი. პროტეინურია გამოთავისუფლებული ცილის ოდენობით შეიძლება იყოს:

ზომიერი, დღეში 1 გ-მდე პროტეინის ღირებულებით;

საშუალო - 1-დან 3 გ ცილამდე დღეში;

გამოხატული (მძიმე) - 3 გ-ზე მეტი ცილა დღეში;

გამოყოფენ ფიზიოლოგიურ პროტეინურიას, რაც არა ნეგატიური გავლენამოზარდის სხეულზე. ჩნდება ინტენსიური ზრდის პერიოდში, თან ფიზიკური აქტივობასტრესი, ინფექციური დაავადებების გამო და ქრება როგორც კი გადის, მაგალითად, ან ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობის პერიოდში. შარდის ზოგადი ანალიზი უნდა ჩატარდეს ნებისმიერ ასაკში, განსაკუთრებით ბავშვებისა და მოზარდებისთვის რუტინული ვაქცინაციის პერიოდში ან სხვადასხვა გაციების შემდეგ.

თუ მოზარდის შარდში ცილა გვხვდება, ეს შეიძლება იყოს სიგნალი სერიოზული პრობლემები, რომლის აღმოსაფხვრელად აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია და ძირითადი დიაგნოზის დაზუსტების შემდეგ მედიკამენტების დანიშვნა. თინეიჯერული პროტეინურიით მკურნალობენ დაავადებას, რამაც გამოიწვია ცილის მატება. გამოიყენება ანტიბაქტერიული საშუალებები, ციტოსტატიკები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები და ა.შ.. თუ უროლოგიური ორგანოების ანთების მწვავე პერიოდში შარდში ცილა გვხვდება, მაშინ მკურნალობის კომპლექსი მოიცავს შესაბამისობას. საწოლის დასვენება, ხელს უწყობს ქრონიკული ფორმის წარმოქმნის თავიდან აცილებას.

პროტეინურია მოზარდებში

შარდში ცილის მომატება ან პროტეინურია შეიძლება იყოს ცრუ და ჭეშმარიტი. ჭეშმარიტი პროტეინურიით, მაგალითად, გამოვლენილია უროლოგიური დაავადებები, რომლებიც გამოიხატება ტკივილით ძვლებში, დაღლილობამადის დაკარგვა, თავბრუსხვევა, შემცივნება ცხელებით, ანემია ან გულისრევა.

შარდის ანალიზი ძალიან მნიშვნელოვანია და თუ მასში ცილის გაზრდილი შემცველობა აღმოჩნდება, ეს შეიძლება იყოს თირკმელების დაავადების, დიაბეტის ნიშანი. ძირითადად, გადაჭარბებული ცილის მაჩვენებელი აფრთხილებს შესაძლო სხვადასხვა ფორმებინეფრიტი. მოზარდ ბიჭებს შეიძლება განუვითარდეთ ცილა, რომელიც გამოწვეულია თირკმლის დაავადებით, ჰემოლიზური ანემიით, კუნთოვანი სისტემაგულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა, ონკოლოგიური დაავადებებიდა საშარდე გზების დაზიანება.

ორთოსტატული პროტეინურია მოზარდებში არ საჭიროებს სპეციალური მკურნალობა, რადგან ეს ხდება ვერტიკალურ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნისას, რაც იწვევს თირკმელების ჰემოდინამიკური ფუნქციის დარღვევას. ეს მდგომარეობა სრულიად უვნებელია, ამიტომ არ არის საჭირო მოზარდების აკრძალვა აქტიური სურათისიცოცხლე, ფიზიკური აქტივობა არ აზიანებს თირკმელებს, არამედ მხოლოდ ხელს უწყობს გარეგნობას მცირე რაოდენობითცილა შარდში.

თუ ექიმი დანიშნავს განმეორებითი ანალიზები, მაშინ ისინი უნდა იქნას მიღებული, რათა გააკონტროლონ შესაძლო ცვლილებებიცილის რაოდენობა შარდში. ხშირად, შარდში ცილის დონის შესამცირებლად დიეტას უნიშნავენ მარილიან საკვებს. AT იშვიათი შემთხვევებიმიმართავენ სპეციალური პრეპარატების გამოყენებას.

დღეს ზე ლაბორატორიული კვლევაშარდი თვისებრივი რეაქციის მეთოდის გამოყენებით, რომელიც შარდში ცილებს არ აღმოაჩენს ჯანმრთელი ადამიანი. თუ ეს მეთოდი შარდში ცილებს აღმოაჩენს, მაშინ რაოდენობრივიციყვი. მოზარდის შარდში ცილის მომატების პროფილაქტიკისთვის ინიშნება დიეტა, რომელიც მოიცავს კარგი კვება, მცენარეული და ცილოვანი საკვების მონაცვლეობა, რადგან, მოგეხსენებათ, ერთ-ერთი მიზეზი მაღალი დონეშარდში ცილა არის ხორცის, კვერცხის და უმი რძის გადაჭარბებული მოხმარება.

ზე მაღალი ცილამაგალითად, პიელონეფრიტის გამო გამოიყენება ანტიბიოტიკები, სულფონამიდები, ნიტროფურანები, ნიტროქსოლინი. სახსრების არჩევანს, მკურნალობის ხანგრძლივობას ექიმი განსაზღვრავს იმის მიხედვით ინდივიდუალური მახასიათებლებიპაციენტი. მკურნალობის ეფექტურობა იზრდება მოზარდის მდგომარეობის სისტემატური მონიტორინგით. ეს თავიდან აიცილებს შედეგებს და ზრდის გამოჯანმრთელების შანსებს.

ბევრ მშობელს აინტერესებს კითხვა, მიუთითებს თუ არა ბავშვის შარდში ცილის გამოჩენა ყოველთვის დაავადებაზე? ექიმები იტყვიან, რომ კარგია, როცა საერთოდ არ არის. თუმცა არა დიდი რიცხვიცილები ზოგჯერ გვხვდება საკმაოდ ჯანმრთელ ჩვილებში. ითვლება, რომ ბავშვის შარდში ცილის დასაშვები მაჩვენებელი 0,033 გ/ლ-მდეა. თუმცა, ამ მაჩვენებლების გადაჭარბებაც კი ყოველთვის არ მიუთითებს პათოლოგიურ პროცესებზე.

რა არის პროტეინურიის მიზეზები?

ჯანმრთელ ადამიანს შარდში ცილა არ აქვს, ვინაიდან შარდვის პროცესში ის სისხლში და ლიმფში შეიწოვება. თირკმელების ფილტრაციის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში გამოვლინდება პროტეინურია - შარდის ტესტში ცილოვანი ელემენტების მომატებული შემცველობა. ცილებზე კვლევების დავალება თირკმელების დაზიანებასთან დაკავშირებული დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის, ასევე მკურნალობის პროცესის გასაკონტროლებლად.

რატომ შეიძლება იყოს შარდში ცილის მომატება? ეს გავლენას ახდენს სხვადასხვა პათოლოგიური ფაქტორებით. პროტეინურია ბავშვებში, ასაკის მიუხედავად, შეიძლება გამოვლინდეს ვირუსული ინფექციაჩვეულებრივი ARVI-ის ჩათვლით, ისევე როგორც სხვა მრავალი დაავადების დროს, როგორიცაა:

თირკმელების დაავადებები და დაზიანებები;
მრავლობითი მიელომა, ჰემობლასტოზი;
ჰემოლიზური დაავადება ახალშობილში;
დიაბეტი;
ტვინის დაზიანება;
ეპილეფსია;
ცისტიტი;
ბაქტერიული ინფექციები, როგორიცაა ტონზილიტი და ა.შ.

ანთებით, ალბუმინურიის გარდა, შარდში ხშირად შეინიშნება ლორწოს, ბაქტერიების, ერითროციტების და ლეიკოციტების მომატებული შემცველობა.

პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციის მიხედვით განასხვავებენ შარდში გაზრდილი ცილის რამდენიმე ტიპს:

პოსტრენალური პროტეინურია - ვლინდება საშარდე გზების და სასქესო ორგანოების დაავადებებში.
თირკმლის - ლოკალიზებული ანთება თირკმელებში.
პრერენალური - დამახასიათებელია ორგანიზმის სხვადასხვა ონკოლოგიური მდგომარეობისა თუ ინტოქსიკაციისათვის.

ცილის დროებითი ან ფიზიოლოგიური მატება

ზოგჯერ პროტეინურიის გამოჩენა ბავშვებში არ მიუთითებს პათოლოგიის არსებობაზე და შესაძლებელია ნორმალური ფიზიოლოგიური მდგომარეობები. ასე რომ, ცილა ბავშვის შარდში არის ძუძუთი კვებაშეუძლია ამაღლება არასწორი კვებადედა, თუ ის არღვევს დიეტას, ბავშვის მაღალი მობილურობით, ასევე ჭარბი კვებით. ჩვილში ცხოვრების პირველ თვეში სასქესო სისტემა უბრალოდ ჯერ არ არის საკმარისად ჩამოყალიბებული. თუმცა, თუ შემდეგ თვის ვადადაბადებიდან ინდიკატორები არ იცვლება, აუცილებელია ბავშვის გულდასმით გამოკვლევა თირკმლის პათოლოგიის არსებობისთვის.

14 წლის მოზარდის შარდში ცილა შეიძლება გაიზარდოს ფიზიკური დატვირთვის დროს, თუ ბავშვი საკვებთან ერთად ბევრ ცილას მოიხმარს. მოზარდებში პროტეინურია ხდება ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების შედეგად.

ბავშვის შარდში ცილის მომატება ჩნდება ჰიპოთერმიის შემდეგ, გადატანილი სტრესული სიტუაციაალერგიის, დამწვრობის, ინსოლაციის, გაუწყლოების, ხანგრძლივი წამლის თერაპიის დროს. თუ კვლევისთვის შარდი სათანადოდ არ არის შეგროვებული, მასში ცილა შეიძლება მოხვდეს.

ორთოსტატული პროტეინურია არის თირკმლის ფუნქციური პროტეინურია, რომელიც გვხვდება 7-18 წლის ბავშვებში, ძირითადად ბიჭებში. მიზეზი არის ალბუმინის გაზრდილი გამოყოფა ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ორთოსტატული პროტეინურიის გამორიცხვის მიზნით, ნიმუში გროვდება ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ან ინიშნება ყოველდღიური ანალიზი ბავშვის შარდში ცილის გამოსავლენად. ხშირად პროტეინურია ვლინდება ინფექციური დაავადების შემდეგ.

ამ სიტუაციებს განსაკუთრებული მკურნალობა არ სჭირდება, პირველადი ფაქტორების განეიტრალების შემდეგ დროებითი პროტეინურია თავისთავად ქრება. მაგრამ მაინც ფრთხილად და ყურადღებიანი უნდა იყოთ შარდში გამოვლენილი ცილის მიმართ. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს.

სიმპტომები, რომლებსაც მშობლები უნდა უფრთხილდნენ

პირველი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის ბავშვის მდგომარეობა, კეთილდღეობა და ჩივილები და არა ტესტის შედეგები. თუ პროტეინურია უმნიშვნელოა, პათოლოგიის სხვა ნიშნები არ ვლინდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ უნდა ინერვიულოთ. მაგრამ თუ ცილის დონე არაერთხელ გაიზარდა ბავშვში, მაშინ ჩნდება მთელი რიგი აშკარა სიმპტომები. ბავშვს შესაძლოა აღენიშნებოდეს სახის და კიდურების შეშუპება, ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, შესაძლებელია ღებინება, ზოგიერთ შემთხვევაში სხეულის ტემპერატურა იმატებს. ასევე, ცილა გავლენას ახდენს შარდის გამჭვირვალეობაზე, ის ხდება მოღრუბლული, შეიძლება გახდეს წითელი ან ყავისფერი.

მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ ცუდი მადაბავშვი, ძილიანობა, დაღლილობა.სიმპტომების ბუნება დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის ლოკალიზაციაზე, რამაც გამოიწვია ცილის მომატებული კონცენტრაცია. მაგალითად, ცისტიტით ხშირი შარდვათან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, შესაძლებელია ჰიპერთერმიაც.

დიაგნოსტიკა

ბავშვებში შარდში ცილის გამოსავლენად გამოიყენება შემდეგი შარდის ტესტები:

OAM - ზოგადი შარდის ანალიზი;
შარდში ცილის არსებობის ყოველდღიური კვლევა;
ნეჩიპორენკოს მეთოდი;
ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით;
ექსპრეს დიაგნოსტიკა ტესტის ზოლების გამოყენებით.

OAM-ით, ცილის მაჩვენებლები ფასდება დილის ნაწილში. Იდენტიფიცირება ყოველდღიური ცილაშარდში შარდი გროვდება 24 საათის განმავლობაში ერთ სპეციალურ სტერილურ კონტეინერში. აუცილებელია მთელი ნიმუშის ლაბორატორიაში გადატანა, ან მისი ერთი ნაწილის პატარა კონტეინერში, წინასწარ გაზომილი ყოველდღიური დიურეზი მილილიტრებში.

როგორ შევაგროვოთ შარდი?

მისაღებად საიმედო შედეგიშარდის პროტეინის გამოკვლევისას მნიშვნელოვანია დაიცვან შარდის აღების წესები. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა შეაგროვოთ ნიმუში დღის იმ დროს, რომელსაც გარკვეული მეთოდი მოითხოვს. შარდვამდე ბავშვის გარეთა სასქესო ორგანოები უნდა დაიბანოთ. ტესტის სითხის კონტეინერი უნდა იყოს სტერილური.

ერთ წლამდე ბიჭებისა და გოგონების ყოველდღიური შარდის შესაგროვებლად გამოიყენება სპეციალური შარდსაწვეთები, რომელთა შეძენაც შესაძლებელია ნებისმიერ აფთიაქში.

რას ნიშნავს ცილის ნორმა და გადახრა?

0,033 გ/ლ-მდე - ნორმად ითვლება ცილის ე.წ.
0,099 გ/ლ-მდე - თირკმელების მუშაობაში არის დაძაბულობა, რაც შეიძლება მოხდეს ჰიპოთერმიის ან სტრესული სიტუაციის გამო;
0,099-დან 0,3 გ/ლ-მდე - შარდში ცილის ასეთი შემცველობა შეიძლება შეინიშნოს გაციებით, SARS-ით;
0,3-დან 1 გ/ლ-მდე - ბავშვებში ინდიკატორების მსგავსი ზრდა ეხება ზომიერ პროტეინურიას, თანდასწრებით დამატებითი სიმპტომებიშეიძლება მიუთითებდეს ანთებითი პროცესითირკმელებში;
1-დან 3 გ/ლ-მდე ან მეტი - ნორმის მნიშვნელოვანი გადაჭარბება, თუ ცილა გაიზარდა ასეთ მაჩვენებლებზე, საჭიროა ბავშვის დამატებითი დეტალური გამოკვლევა პროტეინურიის მიზეზების დასადგენად.

რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა?

პროტეინურია არ არის დამოუკიდებელი დაავადება. ეს მხოლოდ სიმპტომია, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს ანთებაზე. ამიტომ, თავისთავად, შარდში ცილოვანი სტრუქტურების დიდი რაოდენობა არ არის შეშფოთების მიზეზი, არამედ მხოლოდ მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს დეტალურ დიაგნოზს.

გამოვლენის შემდეგ მკურნალობა ინიშნება ექიმის მიერ ნამდვილი მიზეზიპროტეინურიის საფუძველზე კლინიკური სურათიდა გამოკითხვის მონაცემები. დაავადების ბუნებიდან გამომდინარე, ბავშვს შეიძლება დაენიშნოს ანტიბიოტიკები, ჰორმონალური პრეპარატებიდიურეზულები, სტატინები.

როგორც დროებითი პროტეინურიის დამხმარე თერაპია, შეგიძლიათ დაკავშირება ხალხური მედიცინა. ჩვეულებრივი მცენარე, რომელიც გამოიყენება შარდში ცილის შემცველობის შესამცირებლად, არის მოცვი. ასევე გამოიყენება ოხრახუშის ჩაი, ნაძვის, არყის კვირტების, სენას, სიმინდისა და შვრიის ნახარში. თუ თქვენ უბრალოდ მოიხმართ ნაკლებ მარილს საკვებში, ეს ასევე მნიშვნელოვნად ამცირებს ცილის დონეს.

პროტეინურიის პროფილაქტიკა ბავშვებში მარტივია - თქვენ უნდა აკონტროლოთ ბავშვის კვება, მისი ფსიქო-ემოციური მდგომარეობამოერიდეთ ჰიპოთერმიას. ჯანმრთელ ბავშვშიც კი, ცილის მაჩვენებლები შეიძლება დროებით გაიზარდოს, მნიშვნელოვანია მონიტორინგი ზოგადი მდგომარეობაბავშვი. პროტეინურია მრავალი დაავადების ნიშანია, მაგრამ ყველაზე ხშირად თირკმელების ან საშარდე სისტემის პათოლოგიის ნიშანია. მნიშვნელოვანია შარდის ანალიზის ჩატარება წელიწადში ერთხელ მაინც, რათა მოხდეს ცილების დონის მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა დროულად დაიწყოს.

პოპულარული კატეგორიაში: