Comment se produit une fausse couche aux premiers stades ? Fausse couche spontanée précoce

• Le médecin fera très probablement une échographie, grâce à laquelle vous pourrez voir la présence d'un fœtus dans l'utérus. Si vous êtes enceinte, échographie permettra également au médecin de voir si le fœtus se développe correctement. De plus, sur long terme Le médecin peut vérifier le rythme cardiaque fœtal.
• Votre obstétricien-gynécologue examinera votre vagin afin que vous puissiez voir si votre col est dilaté.
• Les résultats des analyses de sang permettront à votre médecin d'évaluer votre fond hormonal.
• Si vous avez apporté avec vous des tissus dans un contenant hermétique qui, selon vous, pourraient être des tissus fœtaux, votre médecin effectuera des tests. examen nécessaire pour confirmer ou infirmer vos inquiétudes.

Renseignez-vous sur les diagnostics possibles que votre médecin pourrait vous poser. Ceux-ci inclus:

• Risque de fausse couche. Ce diagnostic peut être diagnostiqué si des symptômes sont présents fausse couche possible. Mais ne vous inquiétez pas à l'avance, car la menace de fausse couche ne conduit pas toujours directement à une fausse couche. Si vous ressentez des crampes ou des saignements mais que votre col est fermé, votre médecin pourra diagnostiquer une fausse couche.
• S'il n'est pas possible d'éviter une fausse couche, le médecin vous diagnostiquera malheureusement une fausse couche. Le médecin posera ce diagnostic si l'utérus se contracte et que le col est dilaté. Dans ce cas, une fausse couche est inévitable.
• Une fausse couche complète se caractérise par la perte complète de tous les tissus fœtaux et ovule de l'utérus.
• Une fausse couche incomplète se produit lorsque les tissus sont sortis, mais que certaines parties du fœtus ou du placenta n'ont pas encore quitté le vagin.
• Une grossesse gelée se produit lorsque le fœtus meurt pour une raison quelconque.

Suivez les recommandations de votre médecin si on vous a diagnostiqué une menace de fausse couche. La menace de fausse couche ne conduit pas toujours directement à une fausse couche. Cependant, dans certaines situations, une fausse couche est inévitable. Cependant, pour éviter une fausse couche, votre médecin peut souvent recommander ce qui suit :

• restez au repos jusqu'à ce que les symptômes disparaissent ;
• ne faites pas d'exercice;
• s'abstenir de toute intimité;
• refuser de voyager dans des endroits où vous ne pouvez pas recevoir des services rapides et de haute qualité soins médicaux, si nécessaire.

Si une fausse couche se produit mais que tous les tissus de l'ovule fécondé ne sortent pas, suivez les recommandations de votre obstétricien-gynécologue. Toutefois, le médecin tiendra compte de votre avis lors de la prescription du traitement.

• Vous pouvez attendre que le tissu restant soit rejeté. Dans ce cas, cela prendra environ un mois.
• Vous pouvez prendre des médicaments qui entraîneront le rejet des tissus restants. Cela se produit généralement pendant la journée. Les médicaments peuvent être pris par voie orale ou utilisés sous forme de suppositoires insérés dans le vagin.
• Si vous présentez des signes d’infection, votre médecin enlèvera tout tissu restant.

Donnez-vous suffisamment de temps pour vous remettre physiquement de votre fausse couche. Il ne vous faudra probablement que quelques jours pour vous sentir à nouveau en bonne santé.

• Préparez-vous au fait que vos règles pourraient reprendre dès le mois prochain. Cela signifie que vous pouvez à nouveau tomber enceinte. Si vous ne le souhaitez pas, utilisez une contraception.
• N'ayez pas de relations sexuelles et n'utilisez pas de tampons pendant deux semaines, car cela pourrait empêcher la cicatrisation des tissus des parois vaginales.

Prenez le temps de restaurer votre santé mentale. La recherche montre qu’une femme peut éprouver une tristesse intense, peu importe à quel point elle perd son bébé. Par conséquent, ne vous blâmez pas pour vos sentiments, mais entourez-vous plutôt de personnes qui vous aideront à faire face à votre chagrin.

• Obtenez le soutien d’amis et de membres de votre famille en qui vous avez confiance.
• Trouvez un groupe de soutien.
• La plupart des femmes qui ont fait une fausse couche dans le passé sont capables de mener à terme et d'accoucher. enfant en bonne santé. Une fausse couche ne signifie pas que vous ne pourrez pas avoir d’enfant à l’avenir.

Une fausse couche (avortement spontané) est interruption spontanée grossesse jusqu'à 22 semaines. En conséquence, ils sont divisés en début et en retard. Selon la dynamique de ce qui se passe, ils distinguent :

• Menace d'avortement
• Avortement en cours
• Avortement complet (ou incomplet)

La division en ces types est très arbitraire ; ils peuvent se superposer les uns aux autres. Par exemple, menace d'avortement se transforme en une grossesse complète et une grossesse gelée se termine toujours par la libération de l'ovule fécondé.

À quelle fréquence la grossesse est-elle interrompue ?

On estime qu’au moins 20 % de toutes les conceptions se terminent par un avortement spontané. Il est possible que ce chiffre soit sous-estimé. Après tout, de nombreuses femmes ne soupçonnent même pas une fausse couche lorsque cela se produit à 4 semaines, la prenant pour des règles tardives. Le pourcentage de tels événements augmente avec l'âge de la femme.

Quelques statistiques :

• 80% de tous les avortements subits sont des pertes au 1er trimestre
• 90 % des pertes au cours du premier trimestre et environ 30 % au cours du deuxième sont le résultat d'anomalies chromosomiques aléatoires qui ne se reproduiront probablement pas.
• plus de la moitié de toutes les femmes à risque de fausse couche mènent avec succès leur grossesse jusqu'à 40 semaines
• À 40 ans, une femme a un risque de fausse couche spontanée de 50 %.

Causes possibles d'avortement

Malheureusement, il n’est pas toujours possible d’établir la cause exacte d’un tel événement. C’est là que surgissent la plupart des inquiétudes des parents qui planifient une nouvelle grossesse après un échec.

Troubles du développement embryonnaire

Près de 90 % des grossesses interrompues avant 8 semaines étaient associées à la mutation. Anomalies chromosomiques comme s'ils étaient « éliminés » par la nature afin d'empêcher la naissance d'enfants non viables. Par conséquent, à l’étranger, ils n’essaient même pas de traiter les menaces d’avortement à un stade aussi précoce.

Défaillances immunitaires

L'expression « syndrome des antiphospholipides » dans dernières années fait peur à toutes les femmes qui ont au moins une fois perdu leur grossesse. C'est ce diagnostic que l'on tente en vain de trouver en cas d'avortement spontané avant 12 semaines, en faisant des tests inutiles.

Le SAPL est un syndrome dans lequel l'organisme produit des anticorps contre ses propres protéines. En conséquence, la thrombose et la thromboembolie surviennent en l'absence de raisons visibles fausse couche au début de 10 semaines. De plus, il existe un risque accru de retard de croissance fœtale et de prééclampsie sévère. Le véritable SAPL nécessite un traitement tout au long de toutes les grossesses ultérieures.

Pour diagnostiquer le syndrome, outre la détection d'anticorps antiphospholipides, certains symptômes sont nécessaires (fausse couche inexpliquée, thrombose). Il ne sert donc à rien de subir un test de dépistage de l'APS lors de la première grossesse ou après une seule perte au début.

Anomalies utérines

Les malformations congénitales des organes génitaux, par exemple une cloison utérine incomplète, augmentent de près de 2 fois le risque d'avortement spontané. Étonnamment, les troubles plus graves (utérus bicorne et bicervical) sont moins susceptibles de conduire à une interruption de grossesse.

Insuffisance cervicale (isthmique-cervicale)

Au deuxième trimestre, le rôle de l'insuffisance cervicale augmente dans la structure des fausses couches spontanées. Dans ce cas, le col se ramollit et se raccourcit prématurément, ce qui entraîne la rupture du liquide amniotique et l'apparition de activité de travail. La cause de cette affection peut être un traumatisme lors de manipulations gynécologiques, caractéristiques anatomiques, fréquent avortements provoqués. Le plus souvent, ce processus se produit de manière asymptomatique, des écoulements ou des douleurs ne peuvent apparaître qu'occasionnellement. Par conséquent, absolument toutes les femmes âgées de 19 à 21 semaines doivent subir une cervicométrie - mesurant la longueur du col à l'aide d'un capteur à ultrasons intravaginal.

Raisons hormonales

Certains éléments indiquent qu'il pourrait être faible. Le déficit en phase lutéale est une manifestation d’un déficit en progestérone. En réalité, cette condition se produit moins fréquemment que ne le laisse penser le diagnostic. Parfois, le NLF est associé à des modifications des ovaires, de l'hypophyse et d'autres organes endocriniens. Très souvent, un faible taux de progestérone est combiné avec succès à une grossesse normale.

Infections

Haute température et intoxication grave le corps maternel peut stimuler les contractions de l’utérus et provoquer une interruption de grossesse. Toute infection est donc potentiellement dangereuse. Cependant, certaines maladies menacent particulièrement souvent une fausse couche. Ce sont la rubéole, la toxoplasmose, la listériose, la brucellose (voir). Les autres infections ne sont pas associées à une augmentation des taux d’avortement. Il est important de noter que si les avortements se répètent, le rôle de l’infection est fortement réduit.

Maladies systémiques de la mère

Il existe des maladies qui non seulement compliquent le déroulement de la grossesse, mais peuvent également augmenter la fréquence des avortements spontanés. Ceux-ci inclus:

• (avec un mauvais contrôle de la glycémie)
• Trouble de la coagulation sanguine
• Maladies auto-immunes

Empoisonnement et blessures

Un lien clair entre les substances toxiques et l’avortement n’a pas été établi. On pense que travailler avec des solvants organiques et des gaz narcotiques peut provoquer un avortement. Le tabagisme, de fortes doses d’alcool et de drogues ont le même effet.

Les accidents qui endommagent l'abdomen, ainsi que les interventions chirurgicales sur les ovaires et les intestins, peuvent être dangereux pendant la grossesse. Mais l'embryon dans l'utérus a bonne protection, donc la plupart de ces interventions se terminent bien.

Mythes sur les causes des fausses couches précoces

Avant la 13ème semaine, l'interruption de grossesse n'est quasiment jamais associée aux facteurs suivants :

• Piloter un avion
• Légère blessure contondante à l'abdomen
• Activités sportives (suffisantes)
• Une fausse couche antérieure avant 12 semaines
• Activité sexuelle
• Stresser

• En cas d'infection des voies génitales (si le saignement se prolonge par exemple), le médecin prescrit des antibiotiques. Il ne sert à rien de les prendre uniquement à titre préventif lorsque auto-avortement. Si son achèvement a été stimulé par le misoprostol, alors la fièvre du premier jour sera due au médicament et non à une infection, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. À intervention chirurgicale Habituellement, une dose prophylactique unique d'un médicament antibactérien est prescrite.
• Si une fausse couche s'accompagne de saignements importants, vous devrez peut-être prendre des suppléments de fer pour traiter l'anémie.
• Dans certaines circonstances, le gynécologue peut recommander de prendre la contraception. Mais avec un avortement spontané sans complication dates différentes Vous pouvez commencer à planifier votre grossesse dès que vous êtes d'humeur psychologique.
• En cas de fausses couches à répétition (3 avortements spontanés ou plus d'affilée), il est nécessaire de subir procédures supplémentaires et faites-vous tester.

Examen pour fausses couches à répétition

Si l'interruption spontanée de grossesse est répétée 2 fois ou plus (et selon certaines normes - 3), cette condition est alors appelée fausse couche à répétition. Cela nécessite un examen approfondi et l’identification des raisons. Plan approximatif examen et résolution de problèmes :

Enquête	Traitement lorsqu'un problème est identifié
Analyse environnementale, conditions sociales et les habitudes	Exception mauvaises habitudes, normalisation du poids corporel, du logement et des conditions psychologiques
Caryotypage de l'avortement et des parents (détermination de l'ensemble des chromosomes)	En cas de lésions chromosomiques, un examen génétique approfondi de l'embryon est nécessaire lors des grossesses ultérieures.
Échographie des organes pelviens,	Ablation des fibromes, des polypes, de la cloison utérine et d'autres défauts anatomiques
Tests pour l'APS	Avec syndrome confirmé dans prochaine grossesse– prendre de l’héparine de bas poids moléculaire et de l’aspirine pour fluidifier le sang
Tests de thrombophilie (uniquement s'il existe des antécédents de thrombose chez la femme et sa famille immédiate)	Traitement approprié
Vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde (taux de TSH et autres hormones)	Traitement (généralement avec de la L-thyroxine)
Test d'hyperprolactinémie (élevé)	Traitement avec des agonistes dopaminergiques
Détermination de l'hémoglobine glyquée (pour le diabète sucré)	Traitement à l'insuline
Tests de dépistage des IST (CMV, herpès, chlamydia, gardnerellose, etc.), ainsi que de la toxoplasmose.	Si nécessaire, éliminez l'infection

Prévenir les fausses couches

La tâche principale de toutes les femmes qui envisagent de devenir mères est d'aborder leur nouveau statut avec sagesse. Il est important de prendre uniquement les médicaments nécessaires ( acide folique, fer), débarrassez-vous des mauvaises habitudes et du stress. À avortements répétés des tests et un traitement supplémentaires peuvent également réduire le risque d’échec. Mais le plus important est de comprendre que la plupart des femmes ayant subi des fausses couches dans le passé ont réussi à tomber enceintes, à porter et à donner naissance à des enfants en bonne santé.

FAQ

Il y a deux ans, la grossesse a fait une fausse couche à 7 semaines. Maintenant, je suis de nouveau enceinte, enceinte de 5 semaines, le médecin m'a prescrit de l'Utrozhestan en suppositoires. Y a-t-il des indications pour cela ? Le médicament sera-t-il nocif pour l'enfant ?

Une grossesse gelée ne constitue pas à elle seule une indication pour l'utilisation de l'Utrozhestan. Il existe peut-être d’autres raisons de le prendre que vous n’avez pas indiquées. Dans une telle situation, l'Utrojestan ne présente aucun danger pour l'enfant.

L'âge gestationnel est de 16 semaines. À partir de la 14e semaine, les saignements abondants persistent. Selon l'échographie, le fœtus est vivant, il y a un gros hématome. J'ai peur que mon taux d'hémoglobine baisse rapidement, alors les médecins essaient de l'arrêter. Y a-t-il une chance de poursuivre la grossesse en cas de saignements abondants ?

Un rhume à 7 semaines aurait-il pu provoquer une fausse couche ?

En théorie chaleur peut favoriser l’avortement. Mais dans un laps de temps aussi court, une dégradation génétique spontanée est très probable.

Combien de temps après une grossesse infructueuse (terminée à 6 semaines) peut-on en planifier une nouvelle ?

S’il n’y a aucune complication, vous pouvez commencer à planifier immédiatement. Mais il vaut mieux attendre 1-2 cycle menstruel Pour préparation psychologique et prendre de l'acide folique.

Quels sont les symptômes à 2 semaines de fausse couche ?

Si l'on considère méthode obstétricale déterminer l'âge gestationnel en La dernière période de menstruations, puis à 2 semaines, la conception n'a même pas eu lieu. Si l’on parle de l’âge de l’embryon, alors cela correspond à une période de 4 semaines. Une telle grossesse interrompue est dite biochimique, car rien n'est visible à l'échographie. Par conséquent, le symptôme sera un saignement coïncidant avec la menstruation ou avec un retard de plusieurs jours.

La grossesse n'est pas facile étape importante dans la vie de chaque femme. Ce nouveau niveau, un nouvel essai. Mais la grossesse n’a pas toujours une issue heureuse. Dans certains cas, une fausse couche se produit. Il s’agit de l’interruption spontanée de grossesse. Le plus souvent, cela se produit au début. De nombreux facteurs provoquent ce phénomène. Comment reconnaître les signes d'une menace de fausse couche à un stade précoce ?

Quelques statistiques

Les statistiques montrent qu'une grossesse sur cinq se termine par une fausse couche. Beaucoup de femmes ne le remarquent peut-être pas. Le plus souvent, cela se produit 7 à 14 jours après la conception. Cela se produit pour plusieurs raisons. Dans le même temps, il n'y a pratiquement aucun signe de fausse couche à 2 semaines.

Dans certaines situations, l'interruption spontanée de grossesse survient lorsque la femme réalise qu'elle poste intéressant. Pour éviter une répétition de la tragédie à l'avenir, il est nécessaire de savoir quelles maladies facteurs externes peut provoquer une fausse couche et comment l'éviter.

Les troubles génétiques

Les experts dans le domaine de la génétique estiment que 75 % de toutes les fausses couches surviennent précisément à cause de troubles génétiques du fœtus. N'ayez pas peur. Dans de nombreux cas, ces écarts sont accidentels. Cela peut conduire à un avortement spontané maladies virales, impact négatif environnement, radiations, etc. Dans la plupart des cas, il n’y a aucun signe de fausse couche. La photo confirme que la nature tente ainsi de débarrasser l’humanité de ses descendants non viables ou en mauvaise santé.

Il est presque impossible d’éviter cela. Le risque de développer des anomalies génétiques augmente chaque année.

Déséquilibres hormonaux

Dès la conception, une restructuration globale s'amorce dans le corps féminin. Cela affecte également les niveaux hormonaux. Un signe d'une menace de fausse couche aux premiers stades peut être niveau faible progestérone. Une carence en cette hormone peut être causée par de nombreuses raisons. Cependant, si l'écart est détecté à temps, l'interruption spontanée de la grossesse en cours peut être évitée. Pour ça à la future maman des médicaments hormonaux sont prescrits.

Il existe une autre pathologie qui peut avoir des conséquences désastreuses. Certaines femmes connaissent une augmentation des niveaux après la conception. hormones mâles. Ces substances suppriment la synthèse de progestérone et d'œstrogène. Ces hormones soutiennent corps féminin et permettre à la grossesse de se dérouler sans déviations.

Souvent, les hormones surrénales et thyroïdiennes peuvent influencer le résultat. Par conséquent, au stade de la planification, il est recommandé de vérifier l’état de ces organes.

Problème immunologique

Beaucoup ont probablement entendu parler d'un phénomène tel que le conflit Rh. Qu'est-ce que ça veut dire? Un phénomène similaire se produit dans les cas où l'enfant a hérité facteur Rh négatif de son père. En conséquence, le corps féminin perçoit le fœtus comme un organisme étranger et commence à le rejeter.

Dans ce cas, l'avortement peut être évité si des médicaments contenant de la progestérone sont prescrits à la femme en temps opportun. Après tout, cette hormone joue le rôle d'immunomodulateur.

Infections chez les femmes

Sur ce moment Il existe de nombreuses maladies connues transmises par contact sexuel. Beaucoup d’entre eux peuvent provoquer une fausse couche en début de grossesse. Les signes de certaines maladies peuvent ne pas apparaître. Cela vaut la peine de s'en souvenir lors de la planification d'une grossesse. À pathologies dangereuses comprend le cytomégalovirus, la chlamydia, l'herpès, la trichomonase, la gonorrhée, la syphilis, la toxoplasmose, etc.

L'interruption spontanée se produit lorsque l'embryon est infecté, ainsi que lorsque membrane. Pour réduire l'impact des maladies sur un enfant, le traitement de la maladie identifiée doit être commencé immédiatement.

Autres raisons

Parmi les autres causes de fausse couche, les experts identifient :

• les maladies virales, par exemple la grippe, la varicelle, la rubéole, les maux de gorge, etc. ;
• perturbation de la circulation sanguine entre le fœtus et corps maternel;
• mauvaises habitudes : drogues, alcool, tabac ;
• pathologie les organes internes fœtus;
• choc nerveux, stress;
• exercice physique, blessures, levage d'objets lourds ;
• cicatrices sur cavité abdominale et utérus, antécédents d'avortements ;
• prendre des médicaments contre-indiqués pour les femmes enceintes ;
• Rayonnement aux rayons X.

L'interruption prématurée de grossesse au cours des deuxième et troisième trimestres est le plus souvent provoquée par un processus inflammatoire au niveau du placenta ou de l'utérus.

Symptômes

Quels sont les signes d’une fausse couche ? tôt? Pendant 2 semaines, une femme peut même ne pas soupçonner une conception et son interruption spontanée peut être confondue avec la menstruation. Et si la future maman était déjà au courant de sa situation intéressante ? À quels signes d'une menace de fausse couche aux premiers stades doit-elle encore prêter attention ?

Les symptômes les plus courants comprennent sensations douloureuses, localisés dans le bas-ventre, ainsi que des saignements. Sensations désagréables peut rayonner dans le bas du dos. Si vous remarquez des pertes brunes ou rouges, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cela vous permettra de maintenir votre grossesse. Les chances sont grandes si les pertes sont rares. S'ils sont abondants, le risque d'interruption spontanée augmente. Signe principal fausse couche (après) - saignement mélangé à des morceaux de tissus mous.

Les symptômes d'une menace d'interruption prématurée de grossesse comprennent le tonus utérin. Quelques points doivent ici être clarifiés. Vous ne devriez commencer à vous inquiéter que si le tonus de l'utérus provoque une gêne et s'accompagne également de douleur. Si de tels phénomènes ne se produisent pas, le médecin conseillera à la future maman d'éviter le stress et de réduire son activité physique.

Les signes d’une fausse couche sont les mêmes à n’importe quel stade de la grossesse. Leur différence réside uniquement dans l'intensité de la douleur et la quantité de décharge. À partir du deuxième trimestre, des lésions du sac s’ajoutent aux symptômes. liquide amniotique. Ceci s'accompagne de pertes vaginales avec des caillots sanguins lors de la miction. Cela provoque des douleurs intenses au niveau de l’estomac ou des épaules. C'est l'un des signes hémorragie interne.

Signes mineurs

Une femme peut confondre les premiers signes d’une fausse couche aux premiers stades avec le début des règles. Cependant, il convient de considérer l’existence de symptômes secondaires d’avortement spontané. Ce sont eux qui permettent de distinguer une fausse couche des règles :

• C'est une douleur sourde dans le bas du dos ;
• saignements avec du mucus;
• perte soudaine poids;
• fréquent selles molles;
• vomir;
• douleur semblable à un spasme.

Si ces signes de fausse couche apparaissent, vous devez immédiatement demander de l'aide à établissement médical.

Comment se produit un avortement spontané ?

Pour comprendre quels signes de fausse couche existent, il convient de comprendre le processus lui-même. Cela ne se fait pas du jour au lendemain. Ce processus dure de 2 heures à plusieurs heures. Plusieurs étapes sont impliquées :

1. Il y a des signes d'une menace de fausse couche. Dans ce cas, il existe une douleur lancinante localisée dans le bas-ventre. L’augmentation de la douleur se produit progressivement. En conséquence, ils deviennent paroxystiques. A ce stade, des pertes vaginales sanglantes apparaissent. Vous devez immédiatement demander l'aide d'un établissement médical. Aide opportune peut sauver une grossesse, puisque le col est encore fermé.
2. Rupture du placenta. À la suite de ce phénomène, l'embryon commence à ressentir manque d'oxygène. Sur à ce stade Il est impossible d'arrêter le processus d'interruption spontanée de la grossesse en cours. Le fœtus meurt.
3. A ce stade, le placenta est complètement séparé. L'embryon mort reste toujours dans la cavité utérine. C'est à partir de ce moment que commence la séparation du fœtus.
4. La dernière étape. Le fœtus mort quitte la cavité utérine avec le placenta.

Le médecin doit examiner attentivement la femme. Si nécessaire, un nettoyage est effectué pour éliminer les tissus mous restants.

Périodes dangereuses de grossesse

Connaissant les premiers signes d'une fausse couche au début de la grossesse, vous pouvez éviter de nombreux problèmes. Cependant, vous pouvez vous protéger en contactant des spécialistes dès la phase de planification.

Le plus souvent, les fausses couches surviennent 2 à 3 semaines après la conception. Il se peut que la femme ne soit même pas au courant de sa grossesse. Par conséquent, de telles fausses couches sont souvent confondues avec les menstruations, car les symptômes sont similaires : douleurs dans l'abdomen tout en bas ou dans le bas du dos, écoulements sanguins.

Les fausses couches sont moins susceptibles de se produire après plus tard- jusqu'à 20 semaines. Comment cela se produit est décrit ci-dessus. L’interruption spontanée de grossesse après la 20e semaine est appelée mortinatalité.

Grossesse gelée

En médecine, il existe le concept de « grossesse gelée ». On parle aussi de fausse couche manquée. Ce que c'est? Assez long terme(jusqu'à 28 semaines) observe l'arrêt du développement fœtal, puis sa mort. Cette condition peut être déterminée par les symptômes suivants:

• faiblesse générale;
• déclin température basale;
• pas de toxicose.

Types de fausses couches

Les avortements spontanés peuvent être divisés en plusieurs types principaux. Chacun d'eux se caractérise par certains signes de fausse couche. Regardons-les plus en détail :

• Fausse couche incomplète. Cette affection se caractérise par des douleurs dans la région lombaire et dans le bas-ventre. Cela provoque une dilatation du col. En conséquence, l’intégrité de la membrane fœtale est compromise. A ce stade, le saignement et la douleur ne s’arrêtent pas.
• Complet. L'embryon ou le fœtus quitte complètement la cavité utérine après la mort. Dans le même temps, les saignements s'arrêtent et les autres signes de fausse couche précoce disparaissent.
• Échoué. L'embryon ou le fœtus mort reste dans la cavité utérine. Un médecin peut détecter une grossesse gelée lors d'un examen de la patiente en écoutant le rythme cardiaque. Une échographie est réalisée pour le diagnostic. Avec cette pathologie, tous les signes de grossesse disparaissent.
• Répété. Une telle fausse couche survient souvent chez les femmes qui ont eu plus de trois avortements spontanésà un stade précoce.
• Anembryonie. Avec cette pathologie, la fécondation de l'ovule se produit, mais le fœtus ne se forme pas. Une femme peut ne pas avoir ses règles. Dans ce cas, tous les signes de grossesse sont notés.
• Choriadénome. Cette pathologie est une erreur génétique qui survient lors de la fécondation. Dans ce cas, des tissus anormaux se développent dans la cavité utérine au lieu du fœtus. Une femme atteinte de cette maladie peut montrer des signes de grossesse.

Il convient de noter que tous les écarts énumérés par rapport à la norme aboutissent à une interruption de grossesse ou à un nettoyage mécanique de la cavité utérine.

Diagnostique

Malheureusement, il n’est pas toujours possible de diagnostiquer une fausse couche sur la base des seuls symptômes. Par conséquent, au stade de la planification de la grossesse, il est recommandé aux femmes de se soumettre à un examen approfondi et de réussir tous les examens. tests nécessaires. Si la conception survient soudainement, le médecin peut déterminer la menace. Pour ça:

• L'état de l'utérus est déterminé : si l'organe est en bon état ou non.
• La cohérence de l'âge gestationnel et de la taille de l'organe est vérifiée.
• Le col est vérifié : est-il fermé ou non.
• Attention particulière donné aux pertes vaginales.

Aux stades ultérieurs, une échographie transvaginale est réalisée pour identifier le risque de fausse couche. C'est le plus méthode fiable Diagnostique Au cours de la procédure, il est déterminé structure interne longueur des organes et du cou.

Si des saignements et d'autres signes de fausse couche apparaissent, la femme peut être transférée dans un hôpital de jour pour surveiller son état. Si rien ne menace l'enfant, elle peut alors rentrer chez elle.

Conséquences

Nous avons examiné les signes d'une fausse couche en début de grossesse. Mais dans le cadre de ce sujet, il convient de mentionner les conséquences de ce phénomène. Après une fausse couche, le médecin peut accorder deux jours pour que les tissus mous restants sortent d'eux-mêmes de la cavité utérine. Dans le même temps, une femme doit surveiller le type d'écoulement dont elle dispose. Si les résidus ne sortent pas, un nettoyage mécanique est alors prescrit. Pour ce faire, un grattage est effectué. Après la procédure, il est nécessaire une longue période restauration du corps.

Les premières règles après un avortement spontané peuvent s'accompagner de saignements prolongés. Cela peut être dû aux restes de membranes amniotiques dans la cavité utérine. Pour diagnostiquer cela, une échographie est prescrite. Si de telles coquilles sont détectées, un nettoyage répété est effectué. Si l'échographie montre que la cavité utérine est propre, le médecin prescrit des médicaments pour arrêter le saignement et accélérer le processus de contraction de l'organe.

Après une fausse couche, un processus inflammatoire peut commencer. Une augmentation de la température peut l'indiquer. Si des symptômes d'inflammation apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

S'il n'y a pas de complications, le corps récupère après un avortement spontané en 30 à 60 jours. Cependant, n'oubliez pas Traumatisme psychologique. Par conséquent, les experts recommandent de consulter un psychologue en cas de dépression. Les experts expliquent aux femmes comment faire face à un traumatisme et comment ne pas s'attarder sur le problème. Le plus important est de ne pas vivre seul la perte. Comme le montre la pratique, le meilleur remède en thérapie psychologique - nouvelle grossesse. Cependant, avant de concevoir, il vaut la peine de préparer votre corps et d'éliminer la cause de la fausse couche.

Est-il possible d'empêcher

Comme mentionné précédemment, l'interruption spontanée d'une grossesse en cours peut être évitée si vous demandez rapidement de l'aide dès les premiers signes d'une menace. Si des symptômes de pathologie sont détectés, le médecin prescrit repos au lit. Dans certains cas, une femme n’est même pas autorisée à se lever. S'il existe un risque de fausse couche, toute activité physique est réduite au minimum.

N'oubliez pas que l'état du fœtus est affecté négativement par toute excitation, ainsi que pensées négatives. Par conséquent, une femme enceinte doit éviter le stress. Se calmer système nerveux, le médecin peut prescrire une infusion d'agripaume ou de valériane.

Dans certains cas, un spécialiste peut prescrire thérapie médicamenteuse, qui permet de bloquer les contractions utérines. Dans certains cas, cela permet d’éviter une interruption prématurée de grossesse. Si nécessaire, le spécialiste effectue une nouvelle échographie. Si une insuffisance est diagnostiquée, à l'hôpital, des sutures sont placées sur l'utérus, permettant de conserver l'ovule fécondé à l'intérieur de l'organe. L'opération est réalisée sous anesthésie. Dans ce cas, des médicaments relaxants sont injectés dans l'utérus.

Déterminer la cause

Identifier la cause de l'avortement spontané permettra d'éviter que la situation ne se reproduise à l'avenir. Par conséquent, une femme doit subir une série d’examens et suivre un traitement approprié. Pour en déterminer la cause, votre médecin peut vous prescrire :

• Consultation avec des généticiens. Dans ce cas, des tests sont effectués pour déterminer les chromosomes et les gènes non seulement de la mère, mais également du père.
• Consultation avec un immunologiste. Un spécialiste peut prescrire des tests pour identifier maladies auto-immunes cela peut conduire à une fausse couche.
• Consultation avec un endocrinologue. Un spécialiste aidera à identifier les problèmes avec glande thyroïde.
• Examen gynécologique. Elle peut être associée à des défauts dans la structure de l'utérus qui ne permettent pas de porter un enfant.

La prévention

Il n'est pas si facile de déterminer une fausse couche précoce par des signes. Par conséquent, les experts recommandent de maintenir la grossesse en respectant Certaines règles la prévention:

• Le renoncement complet d’une femme aux mauvaises habitudes. Cela s’applique à l’abus d’alcool, à la toxicomanie et au tabagisme.
• Activité physique modérée.
• Maintenir exclusivement la bonne image vie.

Si des signes de grossesse sont détectés, une femme doit :

Enfin

Les premiers signes d'une fausse couche ne permettent pas toujours de déterminer à temps la présence d'une menace. De nombreuses femmes peuvent perdre un enfant alors qu’elles connaissent déjà son existence. Cependant, une fausse couche ne doit pas être une raison pour renoncer à son désir d’avoir un enfant. Comme le montrent les statistiques, les chances cours normal la grossesse ultérieure est de 80 %.

Cependant, avec les fausses couches ultérieures, ce chiffre diminue considérablement. Par conséquent, lors de la planification d'une grossesse, il convient de passer tous les tests nécessaires et de déterminer la cause des avortements spontanés. S'il s'agit d'une maladie, elle est traitée. Planifier une grossesse après une fausse couche et nettoyage mécanique l'utérus se redresse après 2 mois.

L'interruption spontanée de grossesse est une fausse couche. Cela se produit à un stade précoce, jusqu'à 10 à 12 semaines, et les raisons peuvent être multiples.

Le diagnostic de « menace de fausse couche » est posé aux femmes dès le premier trimestre.

Mais parfois, les conditions préalables ne sont pas si faciles à identifier et à comprendre à temps qu’il existe une menace pour l’enfant à naître.

Un grand nombre de fausses couches surviennent au cours des premières semaines de grossesse et l'expulsion de l'ovule fécondé coïncide avec la menstruation.

Il n’y a alors aucun symptôme et la femme peut même ne pas avoir conscience d’un avortement spontané. Pour une durée de 4, 5, 6 semaines ou plus il est impossible de ne pas s'en apercevoir.

Connaissant les premiers signes et symptômes d'un phénomène dangereux, vous pouvez éviter la mort de l'embryon en consultant immédiatement un médecin.

Fausse couche naissante se manifeste par une forte détérioration de la santé chez une femme enceinte, sensations de tiraillement dans le bas de l'abdomen, écoulement brunâtre ou rouge. Mais dans certains cas, le processus se déroule de manière cachée.

Les conditions préalables qui menacent la vie du bébé à naître sont des signes chez sa mère tels que :

• perte de poids soudaine ou progressive avec le même régime ;
• douleur douloureuse périodique dans le bas du dos;
• crampes abdominales;
• troubles digestifs, notamment diarrhée ;
• écoulement muqueux abondant du tractus génital d'origine inconnue.

Si ces signes sont présents, vous pouvez soupçonner que vous risquez un licenciement. UN apparition d'un écoulement sanglant indiquent presque toujours une forte probabilité de fausse couche. Si à cela s'ajoutent des douleurs abdominales, vous devez immédiatement appeler une ambulance - très probablement, l'enfant sera toujours sauvé.

Un saignement abondant indique changements pathologiques de nature négative et l'embryon est déjà mort. Le rejet de l'ovule fécondé peut se produire entièrement ou en partie. Et parfois, un embryon mort quitte le corps de la mère plusieurs jours après le décès.

De toute façon, une femme a besoin hospitalisation urgente, tout retard est très dangereux.

Stades et symptômes

Chaque étape du processus de rejet de l’ovule fécondé du corps de la mère est accompagnée de ses propres caractéristiques de symptômes.

Première étape

Menace aiguë de fausse couche. Tout commence par des pleurnicheries et Douleur lancinante dans le bas de l'abdomen, le bas du dos. Bientôt, des pertes sanglantes sont détectées sur les sous-vêtements. N'hésitez en aucun cas - il est temps de consulter d'urgence un gynécologue ou d'appeler ambulance. Certaines femmes restent dans cet état pendant toute leur grossesse, et restent « préservées » pendant toute cette période.

Deuxième étape

Le début d'une fausse couche. La douleur devient de plus en plus perceptible et prend un caractère crampe. Les pertes de sang augmentent lorsque la femme bouge. Cela ajoute également des étourdissements et une sensation invincible de faiblesse et de fatigue. Il y a encore une chance de sauver la grossesse, mais à condition qu'une hospitalisation d'urgence soit effectuée.

Troisième étape

Le processus de fausse couche lui-même se produit. La douleur dans l'abdomen et le bas du dos devient très forte et aiguë, et la perte de sang est abondante. C’est à ce stade qu’est constatée la mort de l’œuf fécondé.

Quatrième étape

C'est un avortement qui a déjà eu lieu. Une fois l'embryon et toutes ses membranes complètement expulsés de la cavité utérine, la contraction de l'organe commence et le saignement s'arrête. Une fausse couche complète doit être confirmée par échographie.

Il existe aussi une chose telle que fausse couche incomplète. Pour une raison quelconque, l'embryon meurt dans la cavité utérine, mais son retrait naturel ne se produit pas. Les signes habituels de grossesse chez une femme disparaissent et des étourdissements, des étourdissements et des taches devant les yeux commencent à apparaître.

Cette condition est également appelée grossesse gelée et est extrêmement dangereuse pour une femme. Un curetage chirurgical de la cavité utérine et l'ablation de l'ovule fécondé mort ainsi que des membranes sont nécessaires.

Causes et facteurs

Pourquoi la nature elle-même veut-elle détruire la vie nouvellement créée ? Il y a des gens pour ça raisons diverses. En particulier, ceux-ci :

• Anomalies chromosomiques du fœtus. La raison la plus courante. Selon les statistiques, le plus raison commune Les avortements spontanés sont des dommages génétiques à l'embryon, à cause desquels il devient non viable et présente de graves déformations. C’est ainsi que la nature opère la « sélection naturelle ».
• Conflit rhésus. Se produit lorsque le père et la mère ont des facteurs Rh différents. En raison d’un conflit immunologique, le corps féminin chasse « l’étranger ».
• Troubles hormonaux chez une femme enceinte. Les fausses couches, notamment les fausses couches à répétition, sont la conséquence d'un manque de progestérone ou d'un excès d'androgènes.
• Histoire des avortements provoqués.
• Stress psychologique.
• Grande activité physique. Les femmes enceintes ne doivent pas soulever une charge dont le poids dépasse 5 kg, sinon le risque de détachement de l'ovule fécondé augmente.
• Mauvaise santé maternelle. Le corps faible de la mère est incapable de fournir conditions optimales pour la croissance et le développement du futur bébé, ne résiste pas à des charges supplémentaires. Quelques maladies infectieuses contractés pendant la grossesse (rubéole, grippe, ARVI).
• Médicaments et produits chimiques toxiques. De nombreux médicaments peuvent traverser le placenta et empoisonner le bébé. Vous ne devez prendre aucun médicament sans consulter un médecin.
• Infections cachées. De nombreuses maladies de la région génitale peuvent affecter le fœtus, même celles que la femme ne connaît pas (porteuses asymptomatiques).

Toute fausse couche, quelle qu'en soit la cause, nécessite une hospitalisation rapide. L'expulsion du fœtus qui a commencé n'est pas arrêtée s'il s'agit d'une grossesse gelée. Dans tous les autres cas, tout est mis en œuvre pour sauver le fœtus.

Environ une grossesse sur cinq se termine par une fausse couche spontanée. Dans la plupart des cas, les fausses couches surviennent à un stade très précoce, lorsque la femme n’a même pas conscience de sa grossesse. Il n'y a pratiquement aucun signe de fausse couche aux premiers stades jusqu'à 2 semaines de grossesse.

Symptômes d'une fausse couche spontanée après la troisième semaine de grossesse :

1. Pertes vaginales mélangées à du sang

Le symptôme le plus fiable, mais en même temps le plus redoutable, de l'apparition d'un avortement spontané est l'apparition de saignements utérins de toute intensité - même un léger écoulement d'ichor. En règle générale, au début d'une fausse couche, le sang est de couleur brunâtre et, à mesure que le saignement s'intensifie, il devient écarlate vif. L'intensité du saignement peut également être très diverse et varier de quelques gouttes à très, très intense. Le saignement sans intervention médicale peut durer assez longtemps. S'il y a une perte de sang importante, il ne sera plus possible de sauver l'enfant, mais si l'écoulement est toujours ponctuel, alors il est nécessaireinstamment demander l'aide d'un médecin.

2. Douleur dans l'utérus et les ovaires.

Il existe une opinion selon laquelle une fausse couche s'accompagne toujours de douleurs intenses. Cependant, ce n'est pas toujours le cas - dans certains cas, l'interruption spontanée de grossesse est absolument indolore. Mais le plus souvent la douleur apparaît puis disparaît à nouveau. Vous ne devez en aucun cas ignorer les douleurs dans le dos ou le bas-ventre - cela peut signaler une menace d'interruption de grossesse ou le début d'une fausse couche. En cas de douleur, consultez immédiatement un médecin - seul un médecin sait avec certitude comment se produit une fausse couche et s'il est encore possible d'essayer de sauver votre grossesse.

3. Tonus utérin régulier et douloureux

Parfois, pendant la grossesse, on ressent une forte tension dans le bas-ventre. au début, ce n'est pas si perceptible, mais toute femme peut le ressentir si elle prête attention à ce symptôme. Ton accru- Il s'agit d'une contraction des muscles de l'utérus.
Quels sont les symptômes du tonus utérin ?
Le tonus utérin pendant la grossesse s'accompagne d'un certain nombre de symptômes :
- Tensions et lourdeur dans le bas-ventre ;
- Sensations douloureuses dans le bas-ventre, rappelant des contractions ;
- Douleurs dans la région pubienne et dans le bas du dos ;
- Fermeté au toucher du ventre ;
- Sentiment comme si l'utérus se transformait en pierre ;
- Raccourcissement du col de l'utérus - cela peut être constaté par le médecin lors de l'examen ;
- Des problèmes sanglants. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance et consulter un médecin.

Le tonus utérin conduit-il à une fausse couche ? La plupart des médecins sont enclins à croire que non, si le tonus n'est pas régulier et non douloureux. En cas de tonus, les gynécologues recommandent d'utiliser des antispasmodiques sûrs et de s'allonger jusqu'à ce que tout redevienne normal.

Causes des fausses couches spontanées au cours du premier trimestre (12 premières semaines).

1. Déséquilibre hormonal, incl. teneur accrue en hormones sexuelles mâles dans le corps d'une femme enceinte

Si une femme en début de grossesse présente une perturbation des niveaux hormonaux normaux de son corps, un avortement spontané est possible. Le plus souvent, les fausses couches sont une conséquence d'un manque de l'hormone la plus importante dans le corps d'une femme enceinte - la progestérone. Si le problème est détecté à temps, la grossesse peut être sauvée dans la plupart des cas. Pour ce faire, un gynécologue-endocrologue prescrit à une femme enceinte un traitement avec des médicaments pharmacologiques hormonaux.

Un autre problème hormonal est la teneur accrue en hormones sexuelles mâles dans le corps d'une femme enceinte. Ces hormones réduisent considérablement la production normale de progestérone et d'œstrogènes, responsables de développement normal et le déroulement de la grossesse. Les hormones produites par le cortex surrénalien et la glande thyroïde sont également responsables du bon déroulement de la grossesse. Assurez-vous de surveiller l'état de ces organes avant la grossesse. Très souvent, les fausses couches spontanées aux premiers stades sont précisément causées par cette raison.

2. Causes de nature immunologique

Parfois, une femme enceinte rencontre une complication telle qu'un conflit Rh. Cela se produit si l'embryon hérite d'un facteur Rh négatif du père et que la mère a un facteur Rh positif. En conséquence, le corps de la femme enceinte perçoit l’embryon comme quelque chose d’étranger et commence à le rejeter. Dans ce cas, pour prévenir l'avortement spontané, les médecins traitent également la femme enceinte avec des médicaments contenant l'hormone progestérone, qui est dans ce cas l'immunomodulateur le plus puissant.

3. Présence de troubles génétiques chez l'embryon

Selon les généticiens, environ 75 % de tous les avortements spontanés surviennent précisément parce que le fœtus présente diverses variantes d'une maladie génétique. Cependant, ne vous inquiétez pas : dans la plupart des cas, ces défauts génétiques sont aléatoires. La cause de ces mutations peut être la plus divers facteurs environnement externe - exposition à divers virus, rayonnements, etc. Et une grossesse interrompue pour cette raison est une sorte de « sélection naturelle » nécessaire à la nature pour se débarrasser des descendants non viables et malades. Le plus souvent, il est presque impossible d’éviter de telles fausses couches. Et est-ce que ça vaut le coup ? Après tout, si la nature elle-même essaie d'éviter la naissance d'un tel enfant, cela signifie qu'il souffre en réalité de pathologies graves, peut-être totalement incompatibles avec la vie. Après tout, si la nature elle-même provoque une fausse couche, les raisons sont assez graves.

La seule chose que l'on puisse faire dans cette situation est d'essayer d'éviter son apparition bien avant la grossesse attendue en consultant un médecin - généticien, qui vous donnera des conseils sur la façon de procéder ou, au moins, réduisez le risque au minimum possible. Malheureusement, étant donné un grand nombre de impacts négatifs de divers facteurs dans le monde moderne, le risque de développer de telles mutations génétiques demeure toujours.

4. Présence de maladies infectieuses chez une femme enceinte

Il existe un grand nombre d'infections sexuellement transmissibles qui provoquent un avortement spontané à un stade précoce : toxoplasmose, chlamydia, trichomonase, syphilis, gonorrhée et autres. Et l’herpès et le cytomégalovirus sont responsables de 20 % de toutes les fausses couches spontanées en début de grossesse.

Un grand nombre d’infections différentes peuvent souvent survenir sans aucun signe de maladie, c’est-à-dire asymptomatiques. Par conséquent, avant de décider de devenir enceinte, assurez-vous de subir examen complet corps, y compris et pour la présence d'infections sexuellement transmissibles.

Une fausse couche survient à la suite de virus et de bactéries pathogènes entraînant une infection de l'embryon et des dommages aux membranes. Afin d'éviter cela, vous devez suivre un traitement avant la grossesse. Si cela ne peut être évité, le traitement doit être instauré le plus rapidement possible afin de réduire le risque et la gravité de influence négativeà l'embryon.

5. Maladies chroniques des organes internes et immunité affaiblie

Si une femme au tout début de la grossesse souffrait d'une maladie accompagnée d'une intoxication du corps et d'une augmentation significative de la température corporelle, la probabilité d'interruption spontanée de grossesse est très élevée. Les maladies les plus dangereuses sont comme la grippe, hépatite virale et la rubéole.

Cependant, même les maux de gorge ou les écoulements nasaux les plus courants au cours des premières semaines de grossesse peuvent provoquer une fausse couche, sans parler de maladies aussi graves que la pyélonéphrite, la pneumonie ou l'appendicite. De telles maladies constituent une complication très grave qui menace le bon déroulement de la grossesse et la naissance d'un enfant en bonne santé.

Il est très important de subir un examen complet examen médical. Cette mesure est nécessaire pour identifier tous les foyers d’inflammation chronique présents dans le corps d’une femme et commencer rapidement un traitement visant à les éliminer. Mais même s'il n'était pas possible de se débarrasser des maladies chroniques avant la grossesse, il est nécessaire de consulter un médecin le plus tôt possible.

6. Histoire de l'avortement

De nombreuses femmes ont avorté pour une raison quelconque. Un avortement n’est pas seulement une intervention chirurgicale sur le corps d’une femme, mais un stress très grave pour celle-ci. À la suite d'une interruption artificielle de grossesse, des complications peuvent survenir dans le corps de la femme : dysfonctionnement important du cortex surrénalien, des ovaires et apparition de divers processus inflammatoires organes génitaux. Ils conduisent très souvent à une perturbation du processus normal de grossesse ultérieure. ET fausse couche à répétition grossesse et infertilité secondaire - tout cela est une conséquence des avortements provoqués. C'est pourquoi il est si important de se protéger grossesses non désirées. Et si néanmoins un avortement ne pouvait être évité, lors de votre prochaine grossesse, informez votre gynécologue que vous avez déjà interrompu votre grossesse.

7. Prendre des médicaments et certaines herbes

Les médicaments ont la capacité de pénétrer la barrière placentaire et d’avoir un effet négatif sur le fœtus. Prendre des médicaments est particulièrement dangereux lorsqueje trimestre (12 premières semaines) de grossesse, car C'est durant cette période que se produisent la ponte et la formation de tous les organes vitaux du fœtus. Et si pendant cette période le fœtus est exposé à des médicaments, des anomalies du développement fœtal et, par conséquent, une interruption prématurée de la grossesse sont possibles.

Les plus dangereux sont les analgésiques contenant de la codéine, certains antibiotiques et les contraceptifs hormonaux, notamment Postinor. Si vous avez pris ces médicaments pendant la grossesse, sans le savoir, assurez-vous d'en informer votre gynécologue. De telles grossesses nécessitent une surveillance plus attentive de la part des médecins. Et, si un tel besoin s'en fait sentir, les médicaments en cas de menace de fausse couche doivent également être prescrits uniquement par un médecin.

Il existe une croyance absolument fausse et très répandue selon laquelle une femme doit être traitée avec la médecine traditionnelle, c'est-à-dire avec des herbes. En fait, une femme enceinte doit être extrêmement prudente lorsqu’elle utilise des herbes. De nombreuses herbes ont un effet négatif très important sur le corps d'une femme enceinte et la formation du fœtus. Les herbes les plus dangereuses au début sont la tanaisie, le millepertuis et l'ortie. En outre, une femme enceinte doit se rappeler qu'un assaisonnement aussi inoffensif que le persil familier provoque souvent une augmentation du tonus de l'utérus et, par conséquent, une interruption spontanée de la grossesse.

8. Situations stressantes

Les raisons d’une fausse couche précoce sont souvent insignifiantes. Très souvent, diverses situations stressantes ont un impact extrêmement négatif sur le déroulement normal de la grossesse. Une situation aussi stressante pourrait être le décès d'un être cher, un divorce ou des relations tendues avec des proches. Cependant, les proches doivent se rappeler que sous l'influence de certaines hormones, le fond émotionnel d'une femme enceinte devient très, très instable. Et la cause d'un stress intense peut être même la raison la plus insignifiante - un mot laissé tomber accidentellement ou une tasse cassée.

Si, en raison de certaines circonstances de la vie, une femme enceinte est néanmoins contrainte d'être exposée à diverses situations stressantes, elle doit informer son médecin de la situation actuelle, qui lui prescrira des sédatifs qui ont un effet bénéfique sur l'état du système nerveux. . Vous ne devez en aucun cas prendre de médicaments sédatifs sans consulter un médecin, car... nombre d'entre eux peuvent causer des dommages importants au fœtus et provoquer un avortement spontané.

Soulever des poids et autres activités physiques provoquent un avortement spontané dans seulement 5 % de tous les cas de fausse couche, mais un tel danger ne doit jamais être ignoré. Essayez d'éviter les travaux physiques pénibles pendant la grossesse, ou au moins répartissez la charge uniformément, en l'alternant avec du repos.

Et il est absolument inacceptable de soulever des objets lourds. Le poids maximum autorisé pour une femme enceinte est de cinq kilogrammes. Cependant, très souvent poids réel les sacs d'épicerie le dépassent plusieurs fois. Et s’il y a déjà un enfant plus âgé dans la famille, tirer des traîneaux, des poussettes et des vélos devient un devoir sacré pour la mère. Mais vous ne devriez pas faire cela - il vaut mieux demander à l'un de vos amis, voisins ou parents. Surtout si la femme a déjà développé des symptômes de fausse couche.

10. Chutes et autres blessures

Et une femme enceinte peut se retrouver dans une situation extrême, par exemple avoir un accident de voiture ou simplement glisser et tomber. En règle générale, dans situations similaires l'embryon souffre extrêmement rarement, car il est bien protégé : par le liquide amniotique, les parois du sac amniotique, masse musculaire mère et sa couche de graisse. Cependant, si un tel problème vous arrive, soyez prudent et consultez un médecin.

11. Prendre un bain chaud

Très rarement, mais la cause d’une fausse couche spontanée peut toujours être l’abus par une femme enceinte de bains avec de l’eau trop chaude et un séjour prolongé dans celui-ci. Personne ne préconise qu’une femme enceinte évite complètement de prendre un bain, mais il est important de rappeler des précautions simples. En particulier, l’eau ne doit pas être trop chaude et la durée du bain ne doit pas dépasser 15 minutes. Sinon, il existe un risque d'avortement spontané.

12. Mauvaises habitudes

Le déroulement de la grossesse est très négativement affecté par la présence de mauvaises habitudes telles que le tabagisme ou l'abus d'alcool chez une femme enceinte. Mais le manque de promenades au grand air, la routine quotidienne et l'abus de boissons contenant de la caféine ont également un effet très négatif non seulement sur la santé d'une femme enceinte, mais également sur le développement du fœtus. Sinon, un avortement spontané est également possible.

Une fausse couche peut souvent être évitée si vous consultez rapidement un médecin. Il existe plusieurs étapes de fausse couche spontanée : dans les deux premières, la grossesse peut encore être préservée, tandis que les autres conduisent inévitablement à la perte de l'enfant.

1. Menace de fausse couche

Cette étape se caractérise par l’apparition de douleurs douloureuses au niveau de la région lombaire et/ou du bas-ventre. Après cela, de légers saignements du tractus génital peuvent apparaître. Si de tels signes apparaissent, une femme doit immédiatement appeler une ambulance ou demander elle-même l'aide d'un établissement médical. Si un traitement immédiat est commencé à ce stade, la grossesse peut être sauvée dans la plupart des cas. Certaines femmes restent dans cet état presque tout au long de leur grossesse.

2. Avortement commencé

Cette étape est caractérisée par l'apparition de douleurs notables au niveau du sacrum et de l'abdomen. Dans ce cas, la douleur est de nature crampe. Suite à la douleur, un écoulement sanglant du tractus génital apparaît, qui s’intensifie considérablement avec les mouvements de la femme. Bientôt, la femme commence à se plaindre de se sentir faible et gravement étourdie. Cependant, même à ce stade de l'avortement spontané, la grossesse peut encore être sauvée si vous consultez immédiatement un médecin.

Par conséquent, en cas de saignement, même le plus mineur, des soins médicaux immédiats sont simplement nécessaires.Bien entendu, dans certains cas, le traitement est effectué à domicile. Mais le plus souvent, dans de telles situations, les gynécologues préfèrent placer la femme en hospitalisation dans des services de gynécologie. Une femme enceinte ne doit en aucun cas refuser l'hospitalisation proposée.

Il ne faut pas non plus avoir peur des traitements hormonaux proposés par les médecins - après tout, ce sont les déséquilibres hormonaux qui mettent le plus souvent en danger cours normal grossesse. Et les niveaux hormonaux doivent simplement être normalisés. Ainsi, le facteur qui provoque la menace d'interruption de grossesse disparaîtra. Et les hormones que les médecins vous injectent sont précisément celles que le corps recevrait naturellement en l’absence de perturbations hormonales.

3. Fausse couche en cours

Au stade de l'avortement spontané pendant la grossesse, une femme ressent une sensation aiguë et douleur sévère dans le bas de l'abdomen et le bas du dos. Les sensations douloureuses s'accompagnent d'une perte de sang importante. A ce stade de la fausse couche, l’ovule fécondé meurt et la grossesse ne peut plus être maintenue. Mais parfois, le décès d'une fausse couche survient plusieurs jours avant le début de la fausse couche. Dans ce cas, l'ovule fécondé ne quittera pas l'utérus entièrement, comme une bulle ronde et grisâtre, mais par parties. Ce phénomène est appelé fausse couche incomplète.

4. Avortement terminé

Une fois que l'œuf fécondé mort est complètement expulsé de la cavité utérine, il commence à se contracter, rétablissant sa taille antérieure. Le saignement après l'expulsion de l'ovule fécondé et la contraction de l'utérus s'arrêtent presque complètement. Une fausse couche complète doit être confirmée par échographie.

Il existe une autre option pour les fausses couches spontanées - grossesse gelée ou une fausse couche ratée.

Avec ce phénomène, l'œuf fécondé meurt pour une raison quelconque, mais il n'est pas expulsé. Les signes de grossesse de la femme disparaissent et son état de santé général se détériore considérablement. À examen échographique Le médecin constate la mort du fœtus. Dans ce cas, la question de savoir si un nettoyage est nécessaire après une fausse couche ne se pose même pas - une fausse couche en tant que telle ne se produit pas. Et le seul moyen d’éliminer l’ovule fécondé et les résidus est précisément le curetage de la cavité utérine.

Curetage de la cavité utérine

Après une fausse couche, si elle survient en dehors du milieu hospitalier, la femme doit consulter un médecin. Seul un médecin pourra évaluer objectivement l’état de la femme et déterminer si un nettoyage de la cavité utérine est nécessaire. Ne refusez en aucun cas le curetage utérin si votre médecin insiste. Les conséquences peuvent être graves, car l'expulsion complète du fœtus et des membranes se produit extrêmement rarement. Dans la plupart des cas, une femme a besoin d'un curetage chirurgical de la cavité utérine pour retirer tout ovule ou membrane fécondé restant. Sinon, ils commenceront immédiatement à se décomposer, formant un formidable terrain fertile pour la prolifération de micro-organismes pathogènes, ce qui conduira immédiatement au développement de divers processus inflammatoires dans le corps féminin.

La procédure de curetage chirurgical :

1. Préparation

Tout d’abord, la femme recevra un lavement et ses poils pubiens seront enlevés. Après cela, la femme sera interrogée par un anesthésiste qui déterminera quel type d'anesthésie lui convient le mieux.

2. Examen par un gynécologue

Le gynécologue qui effectuera le curetage procédera à un examen général de la femme à l'aide de miroirs pour déterminer l'état du col de l'utérus et de la muqueuse vaginale. S'en suivra également un examen manuel obstétrical dont le but est de déterminer la taille de l'utérus, sa forme et son emplacement.

3. Anesthésie

Il pourrait être anesthésie générale, dans lequel la femme est inconsciente et ne réalise pas ce qui se passe. Ce type d'anesthésie est utilisé le plus souvent - il évite à la femme un stress supplémentaire et permet aux médecins de faire leur travail sereinement et rapidement. Cependant, dans certains cas, en cas de contre-indications, l’opération est réalisée sous anesthésie locale. Pour ce faire, des injections d'anesthésique sont réalisées dans le col de l'utérus, ce qui bloque les terminaisons nerveuses responsables de la douleur.

4. Fonctionnement

La femme reste sur la chaise gynécologique pendant toute la durée de l'opération. Avant le début de la manipulation, les organes génitaux de la femme seront traités avec une solution d'iode (5%). Ensuite, les muqueuses du vagin et du col de l'utérus seront traitées avec une solution alcoolique, après quoi le curetage proprement dit commencera.

À l’aide d’un spéculum vaginal, le gynécologue exposera le col de la femme. Après cela, si le canal cervical n’est pas suffisamment ouvert, le médecin utilisera des dilatateurs pour l’élargir dans la mesure requise. Après cela, à l'aide d'une curette spéciale en forme de cuillère, le médecin retirera les restes de l'œuf fécondé ou des membranes. Après cela, à l'aide d'une curette pointue, le médecin grattera la muqueuse utérine. Cette mesure est nécessaire pour prévenir le développement de processus inflammatoires dans la cavité utérine.

5. Examen histologique

Après curetage de la cavité utérine, le matériel biologique présent obligatoire sera envoyé pour examen histologique au laboratoire. L'histologie après une fausse couche est tout simplement obligatoire. Et si ce n'est pas la première fausse couche, ou s'il s'agit d'une fausse couche habituelle, alors pour la recherche génétique. Une telle mesure aidera à établir quelle était exactement la cause des fausses couches.

Après la chirurgie, assurez-vous de suivre exigences pour la rééducation physiologique postopératoire :

1. Surveillez les pertes vaginales. Si vous avez le moindre doute, consultez immédiatement votre médecin.

2. Surveillez votre température corporelle. En règle générale, son augmentation signale le début d'un processus inflammatoire dans le corps. Consultez immédiatement un médecin si vous constatez la moindre augmentation de la température corporelle.

3. Gardez vos organes génitaux propres. Lavez vos organes génitaux avec des solutions antiseptiques au moins deux fois par jour. Changez rapidement les serviettes hygiéniques pour éviter la croissance de bactéries pathogènes.

Ne négligez pas conseils en réadaptation psychologique après une fausse couche, elles sont aussi importantes que les recommandations concernant la santé physique de la femme.

1. Acceptez cette perte et soyez à l’écoute d’un nouveau résultat positif. Le corps est physiquement prêt pour une nouvelle grossesse 1 à 2 mois après une fausse couche. Cependant, la réadaptation psychologique prend beaucoup plus de temps. Souvent, une femme ne peut pas accepter la perte d'un enfant pendant plusieurs mois, surtout si la grossesse était désirée et attendue depuis longtemps.

2. Ne vous repliez pas sur vous-même, en éprouvant seul la douleur et le désespoir. Assurez-vous de parler de vos sentiments à vos proches – votre mari, votre mère, votre ami. Si après cela vous ne vous sentez pas mieux, il serait bien plus sage de demander l’aide d’un psychologue. Ignorer un tel problème peut conduire au développement d’une dépression chronique prolongée.

3. Il existe un trouble mental spécifique chez les femmes qui ont perdu un enfant à la suite d'une fausse couche. Très souvent, ils ont l'idée obsessionnelle que la fausse couche n'a pas eu lieu et que le bébé n'a pas été affecté lors du nettoyage. En règle générale, ces femmes achètent un test de grossesse à la pharmacie, qui s'avère souvent positif. Et les résultats des tests sont les mêmes car les niveaux hormonaux de la femme n’ont tout simplement pas eu le temps de revenir à leur état d’origine. Mais c'est sur la base de la teneur en hormones dans les urines que le test détermine la présence ou l'absence de grossesse.

4. Même si cela peut être difficile d'y penser juste après une fausse couche, de la meilleure façon possible se débarrasser de la mélancolie sera le début d'une nouvelle grossesse réussie. Cependant, nous ne devons pas oublier que, pour éviter une répétition de la tragédie, il est nécessaire de s’y préparer soigneusement. Une femme doit subir un examen complet, être testée pour toutes les infections cachées et subir une échographie. Et ce n'est qu'après avoir reçu l'autorisation d'un gynécologue qu'une grossesse est possible après une fausse couche.

5. Ne désespérez jamais. Très peu de temps s'écoulera et vous verrez à nouveau deux bandes aussi tant attendues sur le test. Et cette fois, vous suivrez certainement tout le parcours de la grossesse, du tout début jusqu'à la naissance de votre bébé ! N'ayez pas peur qu'après une fausse couche, vous ne puissiez plus voir deux lignes sur le test. Et comment le faire le plus rapidement possible - lisez le meilleur livre sur la façon de tomber enceinte.