Nastavenie výstupnej trubice plynu pre detský algoritmus. Technika zavádzania plynovej trubice do dieťaťa

Cieľ: terapeutické: odstránenie plynov z čriev.

Indikácie: ako predpisuje lekár pri plynatosti, zápche, črevnej paréze

Kontraindikácie: akútna chirurgická patológiaúradmi brušná dutina, črevné krvácanie.

Možné problémy: úzkosť dieťaťa.

Bezpečnostné opatrenia:

Nenechávajte svoje dieťatko bez dozoru na prebaľovacom pulte.

Hĺbka vloženia plynová trubica by mala byť primeraná veku dieťaťa.

§ deti do jedného mesiaca - o 3-4 cm.

§ do 1 roka - o 5-7 cm.

Rúrka na výstup plynu je vložená nie dlhšie ako 5-10 minút.

Príprava pacienta:

Rozbaľte dieťa alebo ho v posteli vyzlečte do pása (vytiahnite mu šmýkačky, nohavičky, nohavičky)

Upokojte dieťa.

Vybavenie:

Sterilná plynová trubica v kraftovom vrecku

Dve čisté plienky

Čistá olejová tkanina

- Nádoba so sterilným vazelínovým olejom alebo vazelínou.

Gumové rukavice.

detský krém

- Nádobu s dezinfekčným roztokom, čisté handry a nádobu na použité handry

Zavinovačka alebo súprava čistej spodnej bielizne: plienka (pampers), šľapky, tielka, blúzka.

Zásobník na vysypanie použitého materiálu (rukavice, plynová hadica).

- Kapacita pre použitú bielizeň.

Sekvenovanie:

1. Umyte si ruky hygienicky

2. Nasaďte si gumené rukavice.

3. Na prebaľovací pult položte prebaľovaciu súpravu alebo súpravu čistej spodnej bielizne (vopred ošetrenú dezinfekčným roztokom).

4. Prebaľovaciu súpravu zatvorte navrchu handričkou, na vrch položte plienku (ak nepoužívate zavinovanie, prebaľovací pult prikryte handričkou, potom plienkou)

5. Položte dieťa na prebaľovací pult, na ľavý bok alebo na chrbát (deti prvých mesiacov života), pokrčte mu kolená a bedrových kĺbov priviesť ich do žalúdka.

6. Namažte zaoblený koniec plynovej hadičky sterilným vazelínovým olejom alebo vazelínou.

7. Roztiahnite zadoček dieťaťa ľavou rukou, pokožku okolo konečníka namažte vazelínou.

8. Pravou rukou opatrne zasuňte hadičku na výstup plynu do konečníka do hĺbky primeranej veku a prikryte dieťa dekou alebo plienkou.

9. Po úniku výparov opatrne vyberte odvzdušňovaciu trubicu a zahoďte ju do odpadovej nádoby.

10. Vyberte plienku a handričku z prebaľovacieho pultu do nádoby na vyhodenie použitej bielizne.

11. Odstráňte rukavice a odhoďte ich do odpadovej nádoby.

12. Umyte svoje dieťa, keď odchádzate stolica, podľa algoritmu.

13. Namažte pokožku okolo konečníka detským krémom.

14. Zaviňte dieťa podľa algoritmu alebo ho oblečte.

15. Ošetrujte odvzdušňovaciu trubicu v súlade s aktuálnymi objednávkami.

Poznámka: Hĺbka vloženia trubice na výstup plynu pre deti vo veku 1 až 3 roky je 7-10 cm; staršie ako 3 roky - 10-15 cm.

Veľké molekuly bielkovín a polysacharidov vstupujú do bunky fagocytózou (z gréckeho phagos - požierajúci a kitos - nádoba, bunka), a tekuté kvapky - pinocytózou (z gréckeho pino - pijem a kitos).

Fagocytóza je spôsob výživy živočíšnych buniek, pri ktorom živiny vstupujú do bunky. Pinocytóza je univerzálny spôsob výživa (pre živočíšne aj rastlinné bunky), pri ktorej živiny vstupujú do bunky v rozpustenej forme.

TECHNIKA PREDSTAVOVANIA VEREJNEJ TRUBKY DEŤOM RÔZNEHO VEKU

Cieľ: odstránenie plynov z čriev.

Indikácie:- plynatosť; - zápcha; - črevná paréza.

Kontraindikácie:- krvácanie, - ochorenia konečníka.

Vybavenie:- sterilná hadica na odvod plynu (dĺžka a priemer závisí od veku dieťaťa: pre predškolákov dĺžka 15-30 cm, priemer 3 mm; pre školákov dĺžka 30-50 cm, Æ 5 mm);

Gumové rukavice; - plátno, plienka; - vazelína, špachtle, gázová obrúska;

Nádoba s dezinfekčným roztokom; - nádoba alebo nádoba s vodou.

Bezpečnostné opatrenia: nenechávajte dieťa bez dozoru.

Možné problémy:úzkosť, strach, negatívny postoj matka za manipuláciu.

Etapy Odôvodnenie
I. Príprava na postup
1. Vysvetlite matke / dieťaťu účel a priebeh nadchádzajúcej manipulácie a získajte súhlas. Právo na informácie.
2. Umyte si ruky, nasaďte si rukavice Zabezpečenie bezpečnosti personálu
3. Deti detstvo ležať na prebaľovacom pulte na chrbte, dať pod zadok handričku s plienkou; Nožičky dieťaťa zľahka zatlačte na bruško. Väčšie deti ležia na gauči alebo posteli s nohami pokrčenými v kolenách. účtovníctvo anatomické vlastnosti konečníka a sigmoidného hrubého čreva
II. Vykonávanie procedúry
1. Namažte zaoblený koniec plynového prieduchu vazelínovým olejom Uľahčuje zavedenie plynovej trubice do čreva
2. Ohnite rúrku, upnite ju voľný koniec 4 a 5 prstov pravej ruky; vezmite zaoblený koniec ako pero Zabráňte úniku črevného obsahu počas zavádzania trubice
3. Prstom ľavej ruky roztiahnite zadok 1 a 2, rotačnými pohybmi opatrne vložte hadičku na výstup plynu do konečníka, pričom jej voľný koniec spustite do nádoby s vodou ( výstupná trubica plynu je vložená do hĺbky: novorodenec - 3-4 cm, hrudník - 7-8 cm, 1-3 roky - 8-10 cm, 3-10 rokov - 10-15 cm, starší - 20-30 cm alebo viac). Zabezpečenie voľného pohybu trubice. Zabezpečenie zberu tekutých výkalov
4. Prikryte dieťa dekou Prevencia ochladzovania
5. Po dosiahnutí účinku za 5-10 minút, ale nie viac ako 20 minút, vyberte skúmavku z konečníka a označte ju v podnose s dezinfekčným roztokom. Prevencia vzniku preležanín črevnej steny. Poskytovanie infekcie. bezpečnosť.
6. Po prechode plynov a výkalov dieťa umyte, utrite, ošetrite pokožku okolo konečníka detským krémom alebo sterilizujte zeleninový olej, oblečte dieťa. Hygiena koža, poskytovanie komfortné podmienky
III. Dokončenie postupu
1. Odstráňte plátno a plienku, vložte ich do vrecka na použitý materiál. Odstráňte rukavice, vložte ich do podnosu s dezinfekčným roztokom. Umyte si a osušte ruky. Poskytovanie infekcie. bezpečnosť
2. Zaznamenajte vykonané postupy a reakciu dieťaťa Zabezpečenie kontinuity ošetrovateľskej starostlivosti

Poznámka: Postup môžete zopakovať po 3-4 hodinách. Spracovanie trubice na výstup plynu sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri sprejovej nádobe v tvare gumy hrušky.

Príčiny plynatosti u novorodencov

Deti prvého roku života majú veľmi často nahromadenie plynov v črevách; dôvodom sú niektoré anatomické a fyziologické vlastnosti orgánov tráviaceho systému.

Príznaky plynatosti u novorodencov

Ak sa pri trávení tvorí malé množstvo plynov a ak nič nebráni ich vylučovaniu, dieťa je pokojné, bruško ho neruší. Ale ak sa plyny nahromadia a nenájdu cestu von, začnú tlačiť na črevnú stenu zvnútra, dieťa najprv cíti nepohodlie, potom bolesť; v prípade ďalšieho vyhrotenia situácie sa môže objaviť silná bolesť kolika v bruchu. Dieťa kričí; pri vyšetrení sa zistí, že jeho bruško je zväčšené; ak matka cíti bruško dieťaťa, nebude si môcť nevšimnúť, ako stvrdlo.

Čo robiť s plynmi u novorodencov?

Čo má robiť matka, ak má dieťa plyny v črevách a kričí od bolesti?

Niekedy bábätkám v takýchto prípadoch pomáha zvyčajná povrchová masáž bruška: s teplou a suchou dlaňou matka robí hladiace pohyby v smere hodín. Takéto pohyby prispievajú k pohybu plynovej bubliny pozdĺž slučiek. črevného traktu smerom k východu.

V prípadoch, keď plyny neodchádzajú v dôsledku spazmu ktorejkoľvek časti čreva, pomáha teplá výhrevná podložka priložená na bruško dieťaťa na niekoľko minút.

V niektorých prípadoch plyny prechádzajú ďalej cez črevá a potom bezpečne odchádzajú už pri zmene polohy tela dieťaťa v priestore; matka, keď zistila, že bruško dieťaťa je zväčšené a tvrdé, otočí dieťa na jednu stranu, na druhú stranu, vráti ho do polohy na chrbte, pričom to robí ľahká masáž...

Je pravdepodobné, že to bude stačiť a problém bude odstránený. Ak sú všetky pokusy matky pomôcť dieťaťu neúspešné, môžete sa uchýliť k pomoci plynovej odvzdušňovacej trubice a vykonať postup na odstránenie plynu.

Ako používať novorodeneckú plynovú trubicu?

Plynová trubica pre novorodencov

Rúrka na výstup plynu pre deti si môžete kúpiť v každej lekárni. Čo je to taká trubica? Rúry na odvetrávanie plynov používané v pediatrickej praxi sú vyrobené z gumy. Rúrka je dostatočne dlhá, jej hrúbka je niekoľko milimetrov. Koniec hadičky, ktorý sa zavádza do čriev dieťaťa, končí naslepo - zaoblený (aby nedošlo k poraneniu črevnej steny). Neďaleko slepého konca je v stene tubusu jedno alebo viac bočných okien. oválny tvar; pri správne vykonanom postupe práve cez tieto okná odchádzajú nahromadené plyny.

Inštalácia plynového potrubia

Pred použitím trubice na výstup plynu musíte trubicu pripraviť: dobre ju umyte mydlom a niekoľko minút povarte. Po vyliatí zvyšnej vody z tuby a namazaní zaobleného konca tuby vazelínou (alebo vazelínou, prípadne nejakým rastlinným olejom) pristúpime k postupu.

Dieťa je potrebné položiť na chrbát, zdvihnúť nohy (v tejto polohe ich asistent drží), mierne roztlačiť zadoček ľavou rukou a pravá ruka trubicu zasúvajte rotačno-translačnými pohybmi – ako keby ste zaskrutkovali skrutku. Voľný koniec rúrky na výstup plynu môže byť spustený do nádoby s vodou; ak plyny začnú trubicou unikať, vo vode sa objavia bubliny. Rúrka sa zasúva, kým jej koniec nedosiahne sigmoidné hrubé črevo.

Hĺbka zavedenia plynovej trubice závisí od veku dieťaťa; u dojčiat sa hadička zasunie do čreva o 7-8 cm, u detí druhého alebo tretieho roku života - o 8-10 cm, u detí od troch do siedmich rokov - o 10-15 cm, u starších deti - o 20 cm alebo viac. Pri vkladaní trubice nepoužívajte silu. Ak sa náhle pohyb trubice dopredu zastavil, trubica by sa mala mierne potiahnuť smerom k sebe, potom bez zastavenia a pomalého otáčania pokračujte v zavádzaní. Akonáhle sa odvzdušňovacia trubica pre deti dostane k miestu hromadenia plynov, vzdiali sa a bolesť dieťaťa okamžite prestane.

Ako použiť výstupnú trubicu plynu, ak plyny neunikli?

Stáva sa, že trubica už bola zasunutá do požadovanej hĺbky, ale plyny neodišli a dieťa nezažilo úľavu; v takýchto prípadoch musíte počkať: môžete použiť hadičku a nechať ju v čreve 20-30 minút (a niekedy až hodinu). Aby dieťa nezmrzlo, musíte ho prikryť flaneletovou plienkou alebo ľahkou prikrývkou. Po konečnom odchode plynov je potrebné trubicu vytiahnuť - pokračovať v jej opatrnom otáčaní. Na konci procedúry sa dieťa umyje, pokožka sa osuší uterákom alebo čistou plienkou, okraje konečníka sa natrie vazelínou alebo vazelínou. Ak je to potrebné, postup odstraňovania plynu sa môže zopakovať po 3-4 hodinách. Niekedy sa počas dňa vykonávajú dva alebo tri takéto postupy.

Mnohé mladé matky, ktoré nemajú potrebné skúsenosti so starostlivosťou o deti, sa neodvážia uchýliť sa k postupu odstraňovania plynov. Pomôže im získať potrebné zručnosti pediater alebo zdravotná sestra. Stačí raz vidieť, ako odborník používa výstupné potrubie plynu nabudúce urobiť dieťa plynom samé.

Pri narodení sú orgány a systémy dieťaťa anatomicky nezrelé. Črevá novorodenca sa v prvých týždňoch života začínajú osídľovať mikroflórou podieľajúcou sa na trávení, spúšťa sa motorická funkcia čreva.

Počas tohto obdobia môže dieťa obzvlášť často pociťovať zadržiavanie stolice a plynatosť. Hromadenie vzduchu v črevnom lúmene spôsobuje dieťaťu nepohodlie, obáva sa, plače - to je črevná kolika.

Zistite viac o tom, ako pomôcť malému dieťaťu s takymto problemom si precitaj clanok detskej lekarky.

veľmi dôležité a skutočné informácie o tom, čo je užitočné a ako to správne používať, v článku neonatológa.

Výskytu koliky je možné zabrániť, a preto existuje niekoľko spôsobov:

Inštalácia výstupného potrubia plynu je posledná možnosť a je potrebné len vtedy, ak všetky tieto činnosti už boli vykonané, ale pozitívny efekt nedosiahnuté.

Príznaky, ktoré vyžadujú použitie výstupnej trubice plynu:

  • zadržiavanie stolice niekoľko dní;
  • nepokojné správanie, nepokoj dieťaťa, dlhotrvajúci plač dieťaťa;
  • strata chuti do jedla, úplné odmietnutie dieťaťa jesť;
  • bruško bábätka je prudko opuchnuté, predná brušná stena je napnutá.

Kontraindikácie použitia plynovej trubice pre novorodencov

Nie každé dieťa môže dať hadicu na výstup plynu. Preto je vždy lepšie sa pred použitím poradiť s pediatrom, ktorý dá potrebné odporúčania alebo vám ukážu, ako vložiť plynovú hadičku.

Inštalácia výstupnej trubice plynu je kontraindikovaná v nasledujúcich podmienkach:

Ako si vybrať potrubie na výstup plynu?

Existuje niekoľko typov odvzdušňovacích zariadení, od štandardných odvzdušňovacích hadičiek až po modifikované katétre. Kúpite ich v každej lekárni. Rodičia si môžu vybrať akúkoľvek trubicu na výstup plynu pre novorodenca podľa vlastného uváženia, pričom si vyberú kvalitu a cenu, ktorá je pre nich výhodná.

  1. Opätovne použiteľná plynová trubica pre deti. Ide o tubus vyrobený z netoxickej elastickej gumy s otvormi na oboch stranách. Koniec vložený do konečníka je zaoblený. Existuje niekoľko veľkostí rúr v závislosti od veku dojčiat. Ihneď po narodení sa používajú produkty 15. - 16. čísla, v budúcnosti je potrebné zakúpiť rúrky väčšia veľkosť(17. - 18. číslo). Bez ohľadu na číslo výrobku by mal byť jeho priemer 2 - 3 mm a dĺžka by nemala presiahnuť 22 cm. priemerná cena taká trubica - 60 rubľov. Produkt je pohodlný v tom, že ho možno použiť niekoľkokrát, príjemne spokojný s cenou. Nevýhodou je, že hadička sa musí pred zákrokom vyvárať a nemá označenie hĺbky zavedenia.
  2. Rektálna hadička na výstup plynu pre novorodencov od Apexmed. Toto je sterilná sonda. jednorazové. Koniec hadičky zasunutej do konečníka je zaoblený, čo znižuje riziko poranenia, voľný koniec je široký s plastovou koncovkou. Je vyrobený z materiálov vyššia trieda bezpečnosti, ktoré pri zahriatí vo vnútri čreva zmäknú, čím sa zníži aj riziko poškodenia sliznice. Sonda má označenie veľkosti v centimetroch, čo umožňuje kontrolovať hĺbku zavedenia. Existuje aj niekoľko veľkostí sond v závislosti od veku bábätka. Cena takéhoto produktu je od 200 do 400 rubľov.
  3. Plynová trubica pre novorodencov Windi. Gumová sterilná hadica na výstup plynu určená na jedno použitie. tubulu malé veľkosti, má formu katétra, čím sa eliminuje riziko traumatických poranení. Vyrobené z termoplastického elastoméru, ktorý sa pri kontakte s ľudským telom rýchlo zahreje a zmäkne. Windy katéter je veľmi pohodlný a ľahko sa používa, má obmedzovač, ktorý umožňuje zaviesť hadičku do požadovanej hĺbky. Uvoľňovanie plynov bude sprevádzať charakteristický zvuk. Jeho nevýhodou je, že ide o jednorazový katéter a má vysoké náklady v porovnaní s podobnými medicínskymi výrobkami. Cena je asi 1000 rubľov za jeden balík (10 ks).

Ako vložiť plynovú trubicu do novorodenca?

Pri pohľade na toto zariadenie mladí rodičia často začínajú panikáriť, vzniká otázka, ako používať odvzdušňovaciu trubicu. Je skvelé, ak vám použitie hadičky po prvýkrát ukáže zdravotná sestra alebo miestny lekár. Ale aj keď zostanete s ventilačnou trubicou sami, nebojte sa.

Dodáva sa s produktom podrobné pokyny o používaní, ktorý vám povie, ako správne používať plynovú trubicu.

Najdôležitejšie je upokojiť sa a vykonať procedúru v pokojných podmienkach. Ak sa matka cíti neisto a obáva sa, bude sa trápiť aj dieťa.

  • skontrolujte kvalitu produktu. Plynové potrubie pre novorodencov by malo byť vyrobené z mäkkého elastické materiály, bez výrobnej chyby;
  • veľkosť výrobku musí zodpovedať veku dieťaťa;
  • pred použitím je potrebné opakovane použiteľný katéter prevariť a pri použití hadičky na jedno použitie sa uistite, že jej sterilný obal je neporušený.

Pravidlá používania výstupnej plynovej trubice pre dieťa:

  1. Pred začatím postupu si umyte ruky.
  2. Dieťa by malo byť položené na rovný, tvrdý povrch, ktorý predtým položil čistú plienku.
  3. Poloha dieťaťa: na chrbte, nohy ohnuté v kolenách a privedené k brušku.
  4. Jednou rukou držíme dieťa a druhou priblížime katéter k zaoblenému koncu.
  5. Koniec katétra zasunutého do čreva je namazaný olejom alebo vazelínou.

    Aby sa znížilo zranenie, pokožka okolo konečníka dieťaťa sa musí tiež namazať olejom alebo detským krémom.

  6. Kruhovým pohybom sa zaoblený koniec katétra zasunie do konečníka. Hĺbka zavedenia pre dojčatá do šiestich mesiacov je až 2 cm, pre staršie deti - až 4 cm.Pred začatím postupu môžete na trubici označiť požadovanú hĺbku.

    Ak sa dieťa obáva a cítite prekážku pri zavádzaní hadičky, nemali by ste sa namáhať. Bábätko je potrebné upokojiť, rozptýliť a zavedenie hadičky zopakovať až potom, keď sa uvoľní.

  7. Aby ste pochopili, či plyny unikajú alebo nie, je potrebné uvoľniť voľný koniec trubice do vody a sledovať výskyt vzduchových bublín.
  8. Po zastavení vypúšťania plynov je potrebné jemnými rotačnými pohybmi vybrať zasunutý koniec hadičky. Hadičku neodstraňujte náhle, aby ste dieťaťu nespôsobili nepohodlie.

Aby sa črevá úplne zbavili plynov u novorodencov, katéter sa musí držať 10-15 minút.

Ak chcete proces urýchliť, môžete masírovať bruško bábätka pohladením prednej brušnej steny okolo pupka v smere hodinových ručičiek.

Jemné pootočenie katétra v konečníku stimuluje črevá, čo pomôže dieťaťu k pohybu čriev po odstránení plynovej trubice. Po ukončení procedúry je potrebné dieťa umyť.

Po použití jednorazovej slamky je potrebné ju zlikvidovať. Opakovane použiteľné slamky by sa mali dobre opláchnuť v tečúcej vode pomocou detskej alebo mydlo na pranie. Pred opätovným použitím bude potrebné uvariť.

Ako často je možné použiť plynovú trubicu?

Opätovné uvedenie odvzdušňovacie potrubie sa môže vykonávať v intervaloch najmenej 4 hodín. Sliznica konečníka dieťaťa je veľmi jemná a pri dlhšom státí katétra sa môžu vytvárať preležaniny. Počas dňa by ste nemali dať výstupnú trubicu plynu viac ako dvakrát.

Neuchyľujte sa príliš veľa časté používanie plynové potrubie. Ak sa dieťa neustále obáva nadúvania, plynatosti, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby zistil príčinu tráviacich problémov.

Hlavné závery:

  1. Inštalácia výstupnej trubice plynu pre dieťa je indikovaná pre koliku, nadúvanie a plynatosť.
  2. Pred inštaláciou trubice výstupu plynu je potrebné podrobne si prečítať pokyny a skontrolovať vhodnosť výrobku.
  3. Inštalácia výstupnej trubice plynu je postup, ktorý len dočasne zmierňuje stav dieťaťa. Nezneužívajte jeho používanie na neustále pomáhanie bábätku uvoľňovať nahromadené plyny. Ak je to príliš časté, je potrebné kontaktovať špecialistu, aby zistil a odstránil príčinu poruchy trávenia.

AT fyziologické stavy v zažívacom trakte je vždy nejaký plyn. Pri nadmernom hromadení plynov vzniká plynatosť – nadúvanie (opuch) brucha. Výsledkom je plynatosť zvýšená tvorba plynu alebo dôsledok nedostatočného odstraňovania plynov z čriev. Tieto dve príčiny sa pri ochoreniach tráviaceho traktu často navzájom kombinujú. S rozvojom výraznej plynatosti sa objavuje pocit plnosti a ťažkosti v bruchu, bolesť brucha (bolesť, ťahanie alebo kŕče), grganie, nevoľnosť, nepríjemná chuť v ústach a chýba chuť do jedla (anorexia). Respiračná funkcia je narušená (dýchavičnosť), kardiovaskulárneho systému(palpitácie, srdcové arytmie), nervový systém(slabosť, podráždenosť, poruchy spánku atď.).

Pri komplexnej liečbe plynatosti sa široko používa postup odstraňovania plynu, ktorý sa môže vykonávať v akomkoľvek detstva vrátane novorodencov. Priemysel vyrába osem veľkostí odvzdušňovacích rúrok - od č.8 po č.24. Číslo odvzdušňovacej rúrky zodpovedá obvodu v milimetroch jej vnútorného priemeru. Preto čím väčšie je číslo rúrky, tým väčší je jej vonkajší priemer (napríklad vonkajší priemer rúrky č. 8 je 5 mm a rúrky č. 24 je 15 mm).

Deti často používajú hadičky na výstup plynu s nasledujúcimi číslami: 8, 10, 12 a 14. Každá hadička na výstup má jeden bočný alebo stredový otvor na zaoblenom konci zasunutý do čreva a na opačnom konci lievikovité predĺženie, čo je vhodné, ak je to potrebné, spojiť tento koniec s hrotom gumeného balónika, aby sa vypláchlo výstupné potrubie plynu a iné potreby. Na odstraňovanie plynu u detí nie je možné použiť domáce rúrky na výstup plynu z obyčajných gumových rúrok bez zaoblenia na konci. Tieto hadičky sa ťažko zavádzajú do rektálnej dutiny a často sa zvíjajú, čo spôsobuje poškodenie sliznice s možným krvácaním a zápalom. Sériovo vyrábané priemyselné trubice na výstup plynu sú vyrobené zo špeciálnej gumy, ktorá je chemicky inertná a vydržia opakovanú sterilizáciu varom.

Proces odstraňovania plynu u detí sa uskutočňuje nasledovne

Pred odstránením plynu musí byť dieťa podané čistiaci klystír(to sa nerobí, ak mal pacient krátko pred odstránením plynov stolicu). Poloha dieťaťa pred odstránením plynov je na chrbte alebo na boku (v oboch prípadoch by mali byť nohy mierne ohnuté v kolenných a bedrových kĺboch). Matka prstami ľavej ruky roztiahne zadoček dieťaťa v oblasti konečníka a pravou rukou do neho vloží hadičku na výstup plynu dobre namazanú vazelínou (robí to bez námahy, pomaly, pričom sa uchýli k rotačné pohyby).

Ak počas posúvania trubice pocítite prekážku (môže to byť kŕčovitá oblasť čreva), musíte chvíľu počkať a potom opatrne pokračovať v posúvaní trubice hlbšie. Hĺbka ponorenia výstupnej trubice plynu do čreva závisí od veku dieťaťa: dojčaťu hadičku stačí zasunúť o 7-8 cm, pre deti od 1 do 3 rokov - o 8-10 cm, 4-7 rokov - o 10-15 cm, 8-14 rokov - o 20-30 cm. do požadovanej hĺbky, jeho voľný koniec sa umiestni nad kyvetu alebo tácku a pri dojčatá mala by byť nad voľne pokrčenou plienkou v oblasti rozkroku (pod plienkou sa umiestni mäkká olejová tkanina alebo plastový obal na ochranu posteľná bielizeň pred znečistením). Keď sa plienka zašpiní, vymení sa za čistú.

Ak má dieťa predškolskú resp školského veku pri ťažkej plynatosti a dyspepsii sa pri odstraňovaní plynov očakáva výrazné vypúšťanie tekutých výkalov spolu s plynmi, koniec výstupnej trubice plynu by mal byť umiestnený nad gumovou podložkou. Rúrka je ponechaná v hrubom čreve, kým nedôjde k dobrému odstráneniu plynu. Je to viditeľné znížením objemu brucha, pozitívnou reakciou správania a zlepšením pohody dieťaťa. Zvyčajne sa prvé príznaky takejto reakcie objavia do 15-30 minút po začiatku postupu odstraňovania plynu. V prípade potreby sa hadička nechá v hrubom čreve 2 hodiny.Po polhodinovej prestávke môžete vložiť ďalšiu odvzdušňovaciu hadičku a pokračovať vo odvzdušňovaní. Po odstránení trubice sa dieťa umyje a ak je jeho stav vážny, vykoná sa toaleta perineálnej oblasti.


Hore