Киселини в 35 седмица от бременността какво да правя. Консервативни лечения

Дори ако никога преди не сте страдали от киселини, тогава по време на бременност имате всички шансове да се запознаете с него. Явлението е толкова неприятно и често срещано сред бременните жени, че се смята за един от най-ужасните и досадни спътници на раждането на дете.

Има мнение, че виновникът за киселини по време на бременност е бебето, или по-скоро неговите нокти и линия на косата. Лекарите обаче смятат, че това е малко вероятно. Храносмилателният "огън" има физиологичен характер и е съвсем разбираем. Съответно методите за справяне с киселините стават очевидни.

Какво причинява киселини по време на бременност?

Киселини (или киселинна диспепсия) е усещане за парене и болка зад гръдната кост и в епигастралната област. Най-често това се дължи на отделянето на стомашен сок в хранопровода, в резултат на което чувствителната лигавица се дразни и се получава това неприятно усещане за топлина.

Отделянето на същата киселина се провокира от притискане на вътрешните органи. Ето защо хората често изпитват киселини след активно навеждане или изпомпване на пресата, както и по време на голямо тегло. По време на бременност растящият плод притиска органите, което се влошава с увеличаване на срока. Ето защо киселините най-често измъчват жените, започвайки от втория триместър и ранни датиобикновено не изпитват подобно "щастие" (въпреки че има случаи).

Разбира се, хранопроводът е защитен от въздействието на стомашната киселина чрез един вид сфинктерна клапа, така че не всеки страда от киселини. Но под въздействието на "бременния" хормон прогестерон мускулният тонус, както знаем, се отпуска, включително мускулите на хранопровода. И тази мускулна клапа-скоба в такова отпуснато състояние позволява на стомашната киселина да се излее в хранопровода. Плътното затваряне на сфинктера също се предотвратява от увеличаване на матката и повишаване на вътреабдоминалното налягане (приблизително до).

Високо нивохормоните по време на бременност също влияят върху времето, необходимо на тялото да завърши храносмилането. Мускулните контракции, които помагат на храната да премине през хранопровода, се забавят като страничен ефект от хормоналната секреция. В резултат на това храносмилателният процес и разграждането на храната отнемат повече време, което води до лошо храносмилане и киселини.

По правило киселините започват малко след хранене (особено след консумация на много мазни, пържени и пикантни храни) и могат да продължат от няколко минути до няколко часа. Но всичко е много индивидуално. Много бременни жени отбелязват, че изпитват киселини през цялото време, дори ако не ядат и не пият нищо. И често киселините започват да карат бъдещата майка в легнало положение, така че трябва да спите почти седнали.

Как да се отървете от киселини по време на бременност?

Болезнените киселини по време на бременност могат да бъдат лекувани с лекарства, обикновено наричани нерезорбируеми антиациди. Те неутрализират и абсорбират солната киселина от стомаха, обгръщат стените му и облекчават киселините за 1-2 минути, без да се абсорбират в кръвта.

Нерезорбируемите антиациди включват препарати, съдържащи калций, алуминий и магнезий. Това могат да бъдат такива съвременни лекарства като Maalox, Talcid. Въпреки това, заедно със солната киселина, тези лекарства абсорбират и други вещества. Следователно не си струва да ги комбинирате с други лекарства.

Много антиациди могат да причинят запек. Повечето обаче модерни лекарствалишен от този страничен ефект. Сред тях са таблетките Rennie. В допълнение към калциевия карбонат, те съдържат магнезиев карбонат, а магнезият има слабително действие, а също така насърчава образуването на слуз в стомаха и повишава устойчивостта на неговата лигавица към увреждащото действие на солната киселина. Рени също помага за елиминирането на други неприятни симптоми, често свързани с киселини - гадене, оригване, метеоризъм. Но с оглед на факта, че магнезият е в състояние да повлияе на развитието на плода, световните гинеколози все още препоръчват да се изоставят такива лекарства.

Отделно трябва да се споменат препарати, съдържащи бисмутов нитрат, като Vikalin. Информацията за възможните неблагоприятни ефекти на бисмута върху детето не е достатъчна. Следователно, такива лекарства трябва да се избягват по време на бременност.

Както във всеки друг случай, лекарството трябва да се извършва изключително според указанията на лекар. Той ще Ви предпише точната дозировка.

Разбира се, не искате да приемате дори такива безобидни хапчета по време на периода на раждане на дете. Много майки се спасяват с доказан метод: сода бикарбонат. Това обаче е крайно нежелателно. Първо, когато взаимодейства със стомашния сок, содата образува въглероден диоксид, който има подчертан ефект на изгаряне на сока: отделя се допълнителна порция солна киселина и скоро усещането за парене се възобновява с нова сила. Второ, содата, която лесно се абсорбира в кръвта, причинява опасен киселинно-базов дисбаланс, което увеличава подуването, което вече е често срещано явление през втората половина на бременността.

Ако киселините не ви дават живот и о, как не искате да приемате лекарства, опитайте да прибегнете до народна медицина. Ето няколко рецепти за справяне с киселини:

  • 15 г обикновена пирен се заливат с 0,5 литра вода, кипят се 2-3 минути, настояват се и се пие по половин чаша 3-4 пъти на ден по 1 супена лъжица.
  • 10 г билка столетник на 200 мл вряща вода, престоява 2-3 часа, прецежда се и се приема по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден половин час преди хранене.
  • Продължителните киселини спират, ако се приема 3-4 пъти на ден по 1/3 чаена лъжичка прах от коренища на аир.

Но преди да прибягвате до билкови лекарства, все пак трябва да се консултирате с лекар.

Важно е да се разбере, че киселините не влияят по никакъв начин на състоянието и развитието на плода. Но да издържите изгарянето не е много полезно и е просто нереалистично. Ако можете без лекарства, тогава, разбира се, е по-добре да се въздържате. В противен случай можете да опитате така наречените импровизирани средства за борба с киселините (може би някой от тях ще ви помогне): семена, мляко, бадеми, прясна краставицаили морков, минерална вода, обикновена дъвка.

Как да се предпазим от киселини по време на бременност?

  1. Опитайте се да не приемате спазмолитици, тъй като те отпускат езофагеалния сфинктер и по този начин допринасят за киселини. Някои билки имат същия ефект, напр.
  2. Наднормено теглоприеман по време на бременност увеличава риска от киселини. Така че не преяждайте.
  3. Яжте на части: 5-6 пъти на ден на интервали от 1,5-2 часа и на малки порции.
  4. Яжте бавно, като дъвчете старателно.
  5. Включете в диетата храни, които предизвикват алкална реакция: мляко, сметана, заквасена сметана, извара, парни омлети, постно варено месо и риба, сметана и растително масло, бял сух (за предпочитане вчерашен) хляб.
  6. Яжте ястия и гарнитури от зеленчуци във варена или пасирана форма. По-добре печете плодове.
  7. Не забравяйте да добавите към вашата диета варено цвеклои задушени сини сливи за предотвратяване на запек, тъй като всяко напрежение води до повишаване на вътрекоремното налягане и съответно обратен хладник на киселото стомашно съдържимо в хранопровода.
  8. Въздържайте се от мазни пържени лакомства, пушени меса, люти подправки и сосове, кисели плодови сокове и компоти, зеленчуци, съдържащи груби фибри (бяло зеле, ряпа, ряпа, лук, чесън), трудно смилаеми гъби, ядки, черен хляб, шоколад , газирани и газирани напитки, черен чай и кафе, горчица, оцет, домати, портокали.
  9. Елиминирайте огнеупорните животински мазнини (агнешко, гъше).
  10. Алкохолът и пушенето, които увеличават риска от киселинен рефлукс и киселини, трябва да се избягват напълно.
  11. Направете вечерята лесна ястия с месои до сън за 3-4 часа вече не се яде.
  12. След всяко хранене стойте или седнете за 15-20 минути, но не лягайте - тогава храната ще напусне стомаха по-бързо.
  13. Избягвайте пози и упражнения, които допринасят за киселини в стомаха: дълбоко наведен напред торс, напрежение в корема.
  14. Прегърбването, лошата стойка увеличава натиска върху стомаха, което от своя страна води до киселини: ето защо винаги трябва да седите прави.
  15. Опитайте се да държите гръбнака си изправен, докато ходите или стоите, за да избегнете киселини.
  16. Ако няма противопоказания, спете с повдигната глава на леглото или използвайте „високи“ възглавници.
  17. Ако киселините се влошат в хоризонтално положение, когато се обръщате от една страна на друга, изправете се и спокойно се разходете из стаята за известно време, изпийте хладно спокойни водиили яжте неподсладени бисквити (за предпочитане бисквити).
  18. Обърнете внимание на облеклото: не трябва да ви притиска.
  19. Ежедневно е необходим адекватен прием на течности, но само между храненията, а не по време на хранене.

Кога нищо не помага?

Ако сте опитали буквално всичко на света, нито лекарствата, нито всички познати ви лекарства за киселини, взети заедно, ще ви спасят, трябва да кажете на вашия лекар за това. Може би нямате друг избор, освен да изчакате раждането: те естественоще реши проблема. Но киселините могат да бъдат симптом на заболявания на храносмилателната система или черния дроб, което се случва и по време на бременност. Затова, разбира се, не трябва да се притеснявате, но трябва да играете на сигурно. Консултацията с гастроентеролог няма да ви навреди.

Бременността е двусмислен, но невероятно интересен и вълнуващ период в живота на жената. От една страна, очакването на бебе има положителен ефект върху нервната система, тъй като масата положителни емоции, движението на един малък живот вътре не може да не предизвика ежедневна усмивка на лицето бъдеща майка. Но това време не може да не предизвика чувство на безпокойство и страх от бъдещото раждане като процес.

Акушер-гинеколозите наричат ​​периода от 35 седмици граничен момент, тъй като раждането на малко чудо вече е напълно възможно. Тялото на детето ще функционира пълноценно, няма да има нужда да бъде в кислородна камера и куп устройства за поддържане на живота.

Възможни причини за киселини: 35 седмица от бременността

Пълно развитие дихателната система, бели дробове. Мастният подкожен слой е напълно оформен, бебето е готово да се роди пълничко, с кръгли рамене и сгънати крака. Линията на косата на главата расте интензивно, по това време, според народни вярванияМама има киселини. 35-та седмица от бременността причинява известен дискомфорт на жената, особено през нощта. Теглото на плода е средно около два и половина килограма, растежът достига половин метър

Бременността бързо приключва, трудно е да се повярва на майка, която е свикнала с мисълта, че живее вече няколко дни.

До този момент мнозина са събрали повечето от нещата в родилния дом за себе си и за нероденото бебе, според списъците, дадени от грижовните лекари в ръцете на майката.

Киселините през цялата бременност са много често срещано явление за всяка жена, неприятно усещане за парене в областта гръден коши диафрагмата може да стане постоянен спътник от първите дни след раждането на нов живот и завършва едва след раждането.

Абсолютно здрави женикиселините са редки, освен след преяждане или пикантни, пържени храни.

Но ако раждането на дете причинява постоянно неразположение, което се усложнява от наследствени или придобити заболявания стомашно-чревния тракт, храносмилателна система, киселини, за съжаление, могат да се появят със завидна редовност.

През втората половина на бременността киселините могат да се влошат от факта, че матката, поради увеличаването на размера си, оказва натиск върху стомаха. Производството на прогестерон намалява само през последните няколко седмици преди раждането на бебето.

Има няколко фактора, които могат или да намалят появата на киселини в стомаха, или обратното да я увеличат. Знаейки за тях, бременната жена може частично да „подобри здравето си“ и да подобри благосъстоянието си.

2. Избягвайте стресови ситуации, на време нервно преживяванеима освобождаване на адреналин, което допринася за развитието увеличено количествостомашен сок

3. Трябва да ядете на малки порции, най-добре е да разделите храненията на няколко пъти, например шест до седем

4. Дори след лека храна не трябва да лягате, по-добре е да отидете на разходка свеж въздух

Киселините по време на бременност могат да сигнализират за грешен избор на храна. В ежедневната диета на жените трябва да присъства изключително натурални продукти, които са способни да влизат в алкална реакция помежду си: мляко, неговите кисело-млечни производни, нискомаслена сметана, извара, пържени яйца под формата на омлет, варено месо без излишни подправки, риба, масло и зеленчуци масла.

Зеленчуците се консумират най-добре варени или пасирани. Необходимо е категорично да се избягват храни, които стимулират производството на излишен стомашен сок. Това включва всички пикантни, пикантни, мазни, пушени, кисели ястия, кафе, силен чай, някои плодове, зеленчуци и плодове.

Ако има постоянни киселини по време на бременност, причините трябва да бъдат разгледани особено внимателно. За да предотвратите появата на киселини, периодично през деня трябва да си организирате почивка, винаги в легнало положение, за предпочитане по гръб с повдигнато Горна часттяло. Това помага за облекчаване на натиска на матката върху стомаха. Всяко лекарство по време на бременност може да се приема само по препоръка и под наблюдението на лекар. За да се намали киселинността, се използват лекарства, които неутрализират стомашната киселина.

Содата по време на бременност за киселини много често се използва от бъдещи майки сами, без консултация. Има много плюсове и минуси по отношение на този метод на самолечение. Да, наистина, след като изядете лъжица сода, киселините се отдръпват на заден план. Киселинните емисии се гасят, дискомфортът и усещането за парене изчезват. Но, за съжаление, след известно време се връща.

За бременните жени това е доста вредно. Когато киселината се неутрализира, се отделя въглероден диоксид, който може да предизвика повишена секреция на стомашен сок. Добавете тук индивидуалните характеристики на вече оформено бебе и резултатът може да бъде предвидим. Всеки плод има свои собствени характеристики, може да тежи малко повече или по-малко от стандартния индикатор. Не забравяйте да свържете здравословните проблеми на майката през този период и състоянието на плода.

Лекарствата за киселини по време на бременност трябва да са безвредни, да напомнят за разредена или таблетирана креда по ваш вкус. Този състав ще обгърне вътрешните стени на стомаха и ще се отърве от проблема с висока киселинност.

Важно е да запомните, че усещането за парене в гърдите не играе голяма роля в сравнение със здравето на нероденото бебе.

Мнозина са загрижени за въпроса, ако киселините по време на бременност са силно измъчвани, какво трябва да се направи, за да се облекчи нощното, а често и през деня мъчение. За да направите това, първо трябва да разберете причините за това явление. Работата е там, че по време на бременност количеството на женския полов хормон прогестерон се увеличава в кръвта, което отпуска сфинктера на хранопровода, така че киселината от стомаха редовно се "изхвърля" в хранопровода.

Ежеседмичното посещение при лекар ще ви помогне да се отървете от страховете и тревогите, които предхождат раждането. Ако консултацията предлага да вземете куп тестове и да се подложите на допълнителен преглед, в никакъв случай не трябва да отказвате. Увереността, че всичко е наред в тялото на майката и плода е ключът към спокойното и щастливо раждане.

Всъщност 75% от бременните жени успяват да разберат какво е киселини по време на бременност за дълги 9 месеца. Това усещане за парене и дискомфорт зад гръдната кост най-често започва през втория триместър, облекчава се от последните седмиции изчезва след раждането. Има дори признаци сред хората, например те казват, че киселините се случват, защото косата расте при дете, разбира се, тази идея няма връзка с истинските причини за киселини.

Киселини по време на бременност могат да се появят не само през втората половина, но и в най-ранните й етапи, като проява ранна токсикоза. Нека се опитаме да разберем защо киселините измъчват по време на бременност, какви са причините за това и как можете да се отървете от тях, без да навредите на майката и бебето.

Киселини, причини по време на бременност

Защо се появяват киселини по време на бременност? Голям бройжени, че дори е записано като симптом на бременност?

Под влияние на бременността в тялото на жената настъпват множество промени, включително засягат функцията на стомашно-чревния тракт.

Киселини, гадене, оригване, запек, подуване на корема, всички тези неприятни симптоми могат да се появят по време на периода на раждане на дете и изискват внимание, дори само защото причиняват сериозен дискомфорт при бременна жена, наистина отравяйки съществуването в такъв щастлив период от живота.

Въпреки това, тези симптоми по време на ранна и късна бременност се появяват по различни причини.

Киселини в ранна бременност

Киселините признак за бременност ли са? Изненадващо, за много жени киселините в началото на бременността, съчетани с гадене, повръщане, оригване, наистина могат да се считат за първия признак на бременност, защото понякога започват да се притесняват дори преди закъснението, в първите дни на интересна ситуация .

Защо се появяват киселини в първите седмици на бременността?
Подобно на други първи признаци на бременност, киселините се появяват под влияние на промените хормонален фонхарактерни за този период. Това е повишаване на кръвното ниво на прогестерон, хормон, който поддържа бременността и хорионгонадотропин. Сред многобройните им ефекти върху тялото има и релаксиращ ефект върху гладка мускулатурастомашно-чревния тракт, което води до рефлукс на киселото стомашно съдържимо в хранопровода и киселини.

Обикновено до края на първия триместър интензивността на такива киселини намалява, но може да се върне през втората половина на бременността по друга причина.

Киселини в късна бременност

Силни киселини по време на бременност могат да се появят след 16 седмици, тъй като матката расте и се увеличава по обем. Ако се опитвате да скриете бременността и да стегнете корема си, това ще ви измъчва повече.

Но все пак киселините са по-характерни след 36-37 седмица от бременността и до момента, в който главата на бебето се спуска надолу и притиска входа на малкия таз. В допълнение към несъстоятелността на сфинктера, който затваря прехода от хранопровода към стомаха, увеличаващата се матка играе огромна роля за появата на тази киселини. Издигайки се по-високо, тя се отблъсква вътрешни органии притиска диафрагмата, което ви кара да се задъхвате и е основната причина за киселини.

Киселините в третото тримесечие на бременността обикновено се подобряват точно преди раждането, защото коремът спада и нивата на прогестерона спадат. Веднага след като бебето заеме изходна позиция преди раждането, става по-лесно за вас да дишате и стомашно-чревният дискомфорт намалява (въпреки че често киселините се заменят с повишен запек и повишено уриниране).

Киселини по време на лечение на бременност

Киселини по време на бременност какво да правя? За съжаление, няма 100% лекарство за киселини по време на бременност, но можете да облекчите състоянието си с прости мерки. За щастие киселините не влияят по никакъв начин на самата бременност, не пречат на детето, но всяка бъдеща майкатърсите начин да се отървете от киселините, като същевременно избягвате отрицателно въздействиекъм плода.

Борбата с киселините по време на бременност трябва да започне с най-простите мерки.

Преминете към малки хранения и често, до 5-7 пъти на ден.
- Не лягайте веднага след хранене.
- Спете на висока възглавница, при нормални условия най-добрата позиция се счита за легнала по гръб, но за бременните жени тази поза сама по себе си често причинява дискомфорт, легнете на лявата си страна, това не само намалява киселините, но и спомага за нормалното кръвообращение в плацентата, долната част на тялото и формирането на правилно предлежание на плода.
- Имате нужда от диета. Трябва да се изключат храни, които предизвикват повишено отделяне на стомашен сок: концентрирани бульони, маринати, пържени, солени, мазни храни, черен хляб, млечни продукти, черен чай и кафе, газирани напитки и кисели сокове, кисели сортове горски плодове и плодове. Можете сами да забележите кои храни засилват киселините и да ги премахнете.
- Някои продукти помагат да се справят с киселини, мляко, желе, джинджифил, някой помага използването на мюсли и някои други продукти през деня.
- Носете дрехи за бременни. Без колани или дрехи, които стягат корема.
- Избягвайте да работите в наклонено положение, не се накланяйте много.

Разбира се, не само сте имали киселини по време на бременност за първи път в историята, народните средства за това отдавна са известни, но ползите от тях са съмнителни. Например, с киселини при бременни жени, содата се счита за почти най-доброто лекарство. Да, една чаена лъжичка сода в чаша вода незабавно облекчава киселините, но в отговор на приема на сода се увеличава отделянето на киселина в стомаха и следващия път пристъпът на киселини ще бъде още по-силен.

Лекарствата за киселини по време на бременност трябва да се предписват от лекар. Приемането на антиацидни лекарства, например Рени, помага на много хора, но все пак най-важното е, че приеманите лекарства, хапчетата, не увреждат плода.

Киселините могат да започнат на всеки етап от бременността. Вероятността от този симптом се увеличава с всяка седмица на бременността. Киселините, които се появяват през третия триместър на бременността, обикновено са свързани с интензивен растеж на плода. Неприятни усещанияразхлабете, когато коремът падне. В някои случаи дискомфортът изчезва едва след раждането.

Как се проявява киселините?

Симптомите варират по продължителност и интензивност. Тежестта зависи от храненето, режима, наличието или отсъствието на заболявания на храносмилателната система. Киселините се проявява:

  • усещане за парене в хранопровода;
  • често оригване, понякога с частици изядена храна;
  • кисел или горчив вкус;
  • тъпа болка зад гръдната кост;
  • повишена секреция на слюнка;
  • възпалено гърло;
  • суха кашлица;
  • гадене.

Дискомфортът обикновено е придружен от други диспептични разстройства: подуване на корема, повишено образуване на газове и повръщане. Тези симптоми са свързани с недохранване, преяждане, намалена перисталтика на храносмилателния тракт.

Силно усещане за парене зад гръдната кост често се допълва от болка, излъчваща към гърба, долната част на гърба. Дискомфортът продължава с часове или изчезва след няколко минути. На 26-28 седмица от бременността се появяват киселини след хранене. Припадъците обикновено започват през втория триместър и се влошават с растежа на плода.


На 31-33 седмици дискомфортът се появява независимо от храненето. Силни киселини измъчват жена след събуждане. През този период бебето се движи активно. Ударите провокират обратното движение на храната. Киселината от стомаха навлиза в стените на хранопровода, разяжда лигавицата.

По време на бременност мотилитетът на стомашно-чревния тракт се забавя, т.к. мускулите са отпуснати. Поради тази причина една жена може да изпита запек.

Причините

През първия и втория триместър на бременността се появява парене в хранопровода поради хормонални промени. Под действието на прогестерона гладката мускулатура на вътрешните органи се отпуска. Свързващите клапи, разположени между храносмилателните органи, не се затварят напълно. В резултат на това полусмляната храна преминава от дванадесетопръстника в стомаха, от стомаха в хранопровода. Обратният поток на съдържанието (рефлукс) води до дразнене на лигавиците.

Всяка част от храносмилателната система има собствено pH ниво. По време на обратното движение на химуса киселинно-алкален баланссе нарушава. Когато храната се обработва от жлъчката, стомашният сок се движи в обратна посока, епителът не може да се справи със своята защитна функция. Ензимите и солната киселина дразнят лигавицата. Това води до усещане за парене в хранопровода и зад гръдната кост.

През третия триместър кръвното налягане се повишава коремна кухина. Нарастващата матка притиска съседни органи. Има по-малко места за хранене. Дори малка порция може да причини сериозен дискомфорт. Храната с киселина навлиза в хранопровода, устната кухина.

Неприятните усещания в гърлото се появяват поради притискане на матката, ако жената има голямо дете, многоплодна бременност. Киселините в 3 триместър могат да бъдат признак на полихидрамнион, прееклампсия. Такива фактори се установяват след втория или третия скрининг.


Основните причини за киселини при бременни жени през 3-ти триместър са отпускането на сфинктера и натискът на матката върху храносмилателните органи.

Неприятните усещания се провокират от фактори, свързани с диетата, естеството на менюто. На 28-35 седмици от бременността киселините могат да причинят:

  • тежка храна - мазни, солени, пушени, пържени храни, сладкиши;
  • активни наклонности след хранене;
  • газирани напитки;
  • превръзка, носена неправилно.

Дискомфортът се появява при обостряне на съществуващи заболявания на стомашно-чревния тракт: гастрит, язва, дуоденит, панкреатит.

Как да се отървете от киселини

Във всеки период на бременност гастроентеролозите препоръчват диета.Правилното хранене се организира въз основа на принципите:

  1. Храната включва малка порция. През третия триместър на бременността е препоръчително да се яде на всеки 2-3 часа. Малките порции не натоварват стиснатия стомах. За да улесните движението на храната през отделите, трябва да ядете без бързане.
  2. Закуската започва с каша. Ако жената понася добре млякото, ястието се приготвя на базата на този продукт, разреден с вода. Зърнени култури, които нормализират нивото на киселинност - елда, херкулес, грис, ориз. Царевичната и ечемичната каша могат да увеличат производството на стомашен сок. Употребата на тези зърнени култури е ограничена при тежки киселини.
  3. От менюто се изключват храни, които предизвикват рефлукс и повишено производство на стомашен сок. През третия триместър на бременността се появява дискомфорт след ядене на пържени, солени, пушени, мазни храни. Рефлукс и киселини провокират газирани напитки, сладкиши, кафе, подправки, сладкарски изделия.
  4. Диетата включва мляко, кефир, некисела извара, суроватка. Тези храни са богати на калций, който потушава киселината и премахва усещането за парене.
  5. Вода и други напитки се пият между храненията.
  6. Не яжте 2 часа преди лягане. Късната вечеря провокира нощни киселини.


За да се отървете от рефлукса по време на сън, трябва да спите на висока възглавница. След хранене не можете веднага да си легнете. Разходките на чист въздух, набор от упражнения ще помогнат за предотвратяване на киселини.

Медикаментозно лечение

Фармакологичните лекарства се приемат с повишено внимание, дори ако са разрешени по време на бременност. Може да се наложи лечение при силен дискомфорт, който пречи на съня и храненето на жената. Лекият дискомфорт може да бъде премахнат с мляко, вода с добавка на лимон, зеленчукови сокове.

Режимът на лечение се избира от терапевт или гастроентеролог след установяване на причината за киселини. Това може да изисква лабораторни изследвания, гастродуоденоскопия (EGD), ултразвукова процедуракоремна кухина.

Лекарят избира средствата индивидуално, след като е проучил хода на бременността, вероятни причинидиспепсия и резултати от тестове.

Лекарствата, разрешени през третия триместър на бременността, ще помогнат да се отървете от киселини. Най-често използваните лекарства са от групата на “нерезорбируемите антиациди”. Те неутрализират киселината, без да нарушават мотилитета на храносмилателния тракт.

По време на бременност киселините се лекуват с лекарства:

  1. Gaviscon - таблетки за дъвчене на базата на алгинат, натриеви соли, калций. Лекарството предотвратява появата на гастроезофагеален рефлукс. Попадайки в стомаха, активното вещество образува защитен гел. Gaviscon се приема след хранене. Ако една жена е измъчвана от нощни пристъпи на киселини, хапчетата се пият преди лягане. По време на бременност Gaviscon може да се приема не повече от 7 дни.
  2. Maalox е антиацид, който намалява активността на пепсина в стомашния сок. Активните съставки са магнезиев хидроксид и алуминиев оксид. Излишъкът от магнезий може да причини отслабване трудова дейност, така че не се препоръчва да се използва след 35 седмици от бременността.
  3. Рени - таблетки със соли на калций, магнезий. Това лекарство е един от най-популярните антиациди, т.к. действа 3-5 минути след приема. Рени помага при киселини, причинени от хормонални промени при бременни жени. Лекарството се абсорбира частично в кръвта, така че не е подходящо за системно приложение.


Антиацидите помагат за облекчаване на симптома, но не се справят с причината за киселините. Ако дискомфортът продължава след прием на киселинно-неутрализиращи лекарства, лекарят може да предпише курс на възстановителна терапия за облекчаване на състоянието.

В зависимост от факторите или заболяванията, причиняващи киселини, лечението може да включва:

  1. Хомеопатични лекарства - Sulfuricum acidum, Phosphoricum acidum. Приготвени неорганични киселини по специален начинлечение на киселини по време на бременност.
  2. Абсорбенти - Смекта, Неосмектин. Те се приемат отделно от другите лекарства, т.к. абсорбират и неутрализират активните вещества.
  3. H2-блокери на хистаминовите рецептори - ранитидин, фамотидин. Тези средства се предписват за заболявания на стомашно-чревния тракт: рефлуксен езофагит, ерозивен гастрит, язви.

Всички лекарства се приемат само след консултация с гинеколог, терапевт или гастроентеролог. На бременните жени се дават минимални дози лекарства, за да се намали рискът за плода.

Информацията на нашия уебсайт е предоставена от квалифицирани лекари и е само за информационни цели. Не се самолекувайте! Непременно се свържете със специалист!

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Назначава диагностика и провежда лечение. Експерт на проучвателна група възпалителни заболявания. Автор на повече от 300 научни труда.

За жените, които очакват бебе, запекът е по-често срещан от редките изпражнения. Ето защо при диария е наложително да се намери и отстрани причината. При диария в късна бременност причините могат да бъдат:

  • хранително или лекарствено отравяне;
  • чревна инфекция;
  • индивидуална реакция към храни, плодове;
  • реакция към подхода на раждането.

Има и нестандартни причини за чревно разстройство, причинени от индивидуалните характеристики на жената. Ако причината за диария в късна бременност е незначителна и се елиминира бързо, тогава не е необходимо да се консултирате с лекар. Във всички останали случаи, при продължаващо заболяване, е наложително да се консултирате с лекар.

Диария през третия триместър

Последният трети триместър е придружен от интензивен растеж и развитие на детето. 27-та седмица от бременността е нейното начало и диарията, причинена от вируси или бактерии през този период, ако не се вземат навременни мерки за лечение, може да повлияе на имунната система и развитието на белите дробове на бебето, които са много уязвими по това време. Диарията на 28, 29, 30 и 31 седмица от бременността, дори и да доведе до преждевременно раждане, в 90% от случаите има всички шансове да роди жизнеспособно дете без последващи физически или неврологични усложнения.

Периодът от 28 до 31 седмици се характеризира с интензивно натрупване на мастна тъкан, развити кости в плода, които все още остават недостатъчно твърди. Това е определена повратна точка, но въпреки това диарията в по-късните етапи не е толкова ужасна за детето и майката. Напълно оформените бели дробове на плода играят голяма роля в метаболизма, а по-късно диарията се понася по-лесно, тъй като е възможно да се приемат лекарства. Също така е възможно и необходимо да се лекува, тъй като през този период тялото на детето е достатъчно защитено от проникването на инфекция и ефектите на лекарствата.

Диарията на 32, 33, 34, 35 седмица от бременността е предвестник на началото на раждането. Също така симптомите на началото на раждането заедно с него включват повръщане, гадене, липса на апетит и наличие на фалшиви контракции. Продължава активно обучениедете за бъдещо раждане. В същото време диарията по това време може да бъде причинена от нарушаване на стомашно-чревния тракт поради хормонални промени или стрес. Възможно е при диария в по-късните етапи тялото да се отърве самостоятелно от токсините и патогенната микрофлора. Ако тези фактори са налице, тогава Активен въглен, оризова вода или народни средства под формата на отвари, тинктури лечебни билки. Може да бъде причинено и от натиск на плода върху шийката на матката. По това време теглото на бебето достига 2100 грама с височина 30 сантиметра. Той има напълно оформена имунна система и бели дробове, а диарията по това време при майката не представлява особена заплаха за плода.

35-та седмица има свои отличителни черти. Първо, този период е критичен, тъй като след месец при нормално развитиеидва раждането. Тук диарията може да е симптом на много сериозно заболяване. Диария, особено когато е придружена спазми болки, показва началото на самопречистване на тялото преди раждането и е необходимо спешно да отидете в болницата.

След установяване на причината, редките изпражнения на 35, 36, 37 седмици от бременността могат да бъдат спрени чрез приемане на лекарства, предписани от лекар, и възстановяване на загубените течности и хранителни вещества. С изключение общи причини, разхлабените изпражнения в по-късните етапи могат да бъдат причинени от притискане на храносмилателните органи от плода. Поради това е опасно за бързото развитие на дехидратация в тялото на жената. Увеличаването на теглото на жената с 10-12 кг създава много сериозна тежест върху вътрешните органи, жената става неактивна и поради това често се появява диария през третия триместър на бременността.

Диария от 35 до 37 седмици дисплеи голям бройхранителни вещества, които причиняват фетален глад. Това значително увеличава риска от развитие на тромбоза, която заплашва със сериозни усложнения по време на раждането. преждевременно ражданепоради редки изпражнения са опасни както за майката, така и за детето. Като се има предвид особената опасност в периода от 35 до 37 седмици от бременността, е необходимо внимателно да се следи спазването на всички правила за лична хигиена и да не се посещават места, където съществува риск от инфекция с вируси и бактерии. И разбира се, Специално вниманиесе посвети на подготовката на месни и рибни продукти за готвене. Голямо значениес диария през третия триместър на бременността има диета.

Диария на 38 седмица от бременността

Започвайки от 38-та седмица на бременността, детето се счита за напълно доносено и жената започва да се подготвя за раждане. На 9-ия месец лигавицата, която покрива матката от проникването на всяка инфекция, може да се оттегли. Ако диарията по време на късна бременност е причинена от чревна инфекция, тогава майката може да зарази детето. Причината може да са лекарства или витамини. Диарията може да бъде причинена от заболявания като диабети някои други.

Диария на 38 гестационна седмица, ако трябва да се лекува само след установяване на причините, особено когато е придружено от треска, повръщане, признаци на тежка дехидратация на женското тяло и под лекарско наблюдение. Като цяло лошо храносмилане късен терминс отсъствие допълнителни симптомисмятат лекарите нормалнопоказва подготовка за раждане. Въпреки това е строго забранено да елиминирате течните изпражнения на 38 седмица сами.

Диария на 39 и 40 седмици от бременността

Диарията на 39 или 40 гестационна седмица се причинява главно от самоочистването на тялото, за да се осигури нормалното протичане на процеса на раждане и не изисква никакви мерки. Една жена може да облекчи състоянието си с диария на 9-ия месец от бременността, като приема отвари лечебни билкино само с разрешение на лекар. Диарията по време на бременност на 39-та седмица поради повишен натиск върху матката може да се коригира чрез консумация на варени картофи, ориз, банани. Ако разстройството на 39-та седмица е причинено от леко отравяне, то няма да стане заплаха за детето. Всички вируси и бактерии, които причиняват редки изпражнения на 39 гестационна седмица, рядко засягат плода. По-сериозна неприятност наред с воднистите изпражнения през този период за бебето и майка му е дехидратацията. Ако се появи дехидратация поради диария на 39 гестационна седмица, трябва незабавно да потърсите помощ. При диария на 40 гестационна седмица, ако честотата на изпражненията надвишава 2 пъти и продължава повече от три дни, опасността за майката и детето се увеличава значително и е необходимо спешно да отидете в болницата.

Диафрагмална херния: видове, причини и методи на лечение

Широкият нечифтен мускул, който разделя органите на гръдния кош и коремната кухина, се нарича диафрагма. Структурата му е изградена от система от набраздени мускули и фиброзна тъкан, в която има няколко естествени отвора.

Изтъняването или отслабването на мускулите около отвора на хранопровода, аортата и естествените кухини създава благоприятни условияза изпъкналост и частично проникване на коремните органи в гръдния кош, тоест образуване на диафрагмална херния.

Патологията се счита за опасна в клиничната практика, тъй като диафрагмата участва пряко в дихателния процес, а тъканите на хранопровода, части от стомаха или червата, които проникват в гръдната кухина, оказват натиск и нарушават нормалното функциониране не само на белите дробове , но и сърцето.

В допълнение, промяната в естественото положение на органите се отразява негативно на храносмилателната система, тъй като тъканите на хранопровода или стомаха, които са попаднали в дупките, лесно се притискат от мускулния пръстен.

Заболяването може да се развие като вродена диафрагмална херния, диагностицирана при едно на 2000 деца, или като придобито заболяване, което се среща при почти всеки десети човек в репродуктивна възраст и всеки втори, преминал прага на пенсионна възраст.

Интересни факти:

  • Диафрагмалната херния се открива при 10% от пациентите, които се оплакват от ретростернална болка и проблеми със сърдечната дейност. А също и при 8% от пациентите, приети в лечебни заведения със стомашно-чревни разстройства.
  • Болестта се отразява неблагоприятно на качеството на живот, причинявайки честа болка, неприятно оригване и непоносими киселини. Увеличаването на размера на отвора за хранопровода и пролапса на по-голямата част от органа провокира постоянен рефлукс на жлъчката дълъг периодвреме, без подходящо лечение, значително увеличава риска от развитие на онкология.
  • Съвременното лечение не е насочено към премахване на диафрагмалната херния, а към премахване на патологията с помощта на лекарства, упражнения и специална диета. Навременният достъп до специалист гарантира благоприятна прогноза на заболяването.

Механизъм на увреждане и класификация на диафрагмалните хернии

Диафрагмата е голяма широка мембрана, прикрепена към ребрените дъги и състояща се от периферни мускулни влакна и сухожилия в централната част.

Диафрагмалната херния при новородени се развива поради необичайно късия хранопровод на децата, както и придобитите форми се появяват на фона на повишено интраабдоминално налягане или незапушване на естествени кухини ембрионален период. В резултат на това органите на коремната кухина се изместват по градиента на налягането в естествените пространства, образувани от ставите на мускулните влакна на мембраната, това са:

  • стернокостален триъгълник;
  • лумбокостален лумен;
  • гръдна кухина.

Или те излизат през естествените анатомични отвори на диафрагмата, като например:

  • преминаване на аортата и долната празна вена;
  • празнина на симпатиковия нерв;
  • отваряне на хранопровода.

Най-уязвимото място на диафрагмата в нейната анатомична структура и клинични характеристики, е отворът за преминаване на хранопровода. Поради това те се обособяват в отделна група като HH - херния на хранителния отвор на диафрагмата или хиатална херния. Други видове диафрагмални хернии са изключително редки.

В нормално здраво тялопреминаването на хранопровода се фиксира от мускулни връзки и фиброзни влакна. С такива патологии като:

  • заболявания, придружени от намаляване на мускулния тонус;
  • атрофия на левия лоб на черния дроб;
  • дегенерация на мастната тъкан под диафрагмата.

Тъканите на хранопровода и отворите за него се разтягат, фиксиращите връзки постепенно отслабват, поради което ъгълът на връзката между хранопровода и стомаха се изправя, създавайки комфортни условияза обратен хладник на жлъчката от стомаха в хранопровода.

Класификация

Всеки тип диафрагмална херния има редица отличителни черти. Те се отличават с причините за образуване, симптоми, клинични прояви, лечение и прогноза.

На първо място, класификацията предвижда разграничение според механизма на формиране на такива видове като:

  • травматичен;
  • не е травматично.

Всяка от тези форми от своя страна се разделя според времето на възникване на:

  • вродена, като малформация;
  • придобити през живота.

Класификацията на всеки тип по структура е разделена на:

  • Вярно - има херниален сак (тъкан на плеврата или перитонеума), в който проникват коремните органи (част от стомаха, чревна бримка).
  • Невярно - липса на херниален сак. Фалшивата херния е различна по това, че тъканите на храносмилателния тракт просто излизат през образуваната дупка.

Отделно се извежда класификацията на херниите на хранителния отвор по системата B.V. Петровски и Н. И. Кашин. HH може да бъде вродена, като малформация при деца с тежка бременност и полихидрамнион, или придобита след наранявания или поради нарушен нервен контрол (невропатична херния). Но винаги такава херния ще се развие като истина:

  1. Аксиалният (плъзгащ) може да бъде със скъсяване на дължината на хранопровода или с нормална дължина се разделя на:
    • сърдечна;
    • кардиофундален;
    • междинна сума;
    • общ стомах.
  2. Параезофагеален (периоезофагеален), може да бъде:
    • основен;
    • антрален.

Етиология и патогенеза

В клиничната практика е обичайно да се отделят само два вида причини, които провокират образуването на херния на диафрагмата, това са рожденни дефектиразвитие и различни жизнени фактори, в резултат на което има отслабване на мускулите на диафрагмата.

Вродена малформация на диафрагмалната херния при новородени започва да се формира още на 4-та седмица от бременността, по време на образуването на преградата на перикардната област и багажника. Изолирано, този дефект се среща предимно при деца от мъжки пол, въпреки че при момичетата склонността към тази патология е два пъти по-висока. В около половината от случаите на диагностициране на диафрагмална херния при новородени, дефектът е придружен от свързани аномалиисърце, стомашно-чревен тракт, бъбреци или ЦНС.

Нарушаването на формирането на мускулите на диафрагмата често действат като симптоми на наследствени патологии. Диафрагмалната херния често се среща при деца с генетични заболявания като:

  • Синдром на Даун;
  • синдром на Патау;
  • Синдром на Едуардс.

Вродената патология се проявява като:

  • Истинската херния, когато прониква в дефекта, е в херниалния сак.
  • Отпускане на диафрагмата, тоест пълното й отсъствие.
  • Фалшива херния, наличието на проходен отвор, в който се изстискват коремните органи, които не са покрити с нищо. В педиатрията това се смята най-много опасно състояние, тъй като нищо не ограничава движението на органите, а натискът върху сърцето и белите дробове идва с отмъщение.

В 80% от случаите вродените форми се определят като левостранна диафрагмална херния, при 1% от децата дефектът се открива от двете страни. Прогнозата на вродени патологии от този вид е много неблагоприятна, до 70% от децата умират в първите часове след раждането поради белодробна недостатъчност. Оцеляват, като правило, само деца с истинската форма на херния.

Причините вродена патологияне само в генетично предразположение, в повечето случаи причините се крият в поведението и условията на живот на майката по време на бременност, това са:

  • пушене и консумация на алкохолни напитки;
  • пристрастяване към наркотици;
  • радиация;
  • неконтролиран прием на антибиотици;
  • работа и живот в екологично неблагоприятни условия.

Придобитите хернии причиняват такива причини като:

  • гръдна травма;
  • вродена или придобита слабост на съединителната тъкан;
  • дегенеративно-дистрофични промени в лигаментния апарат.

Допринасят за образуването на болестта такива фактори като:

  • професионални дейности или спортни дейности, свързани с вдигане на тежести;
  • бременност;
  • продължителен процес на раждане;
  • заболявания, придружени от хроничен запек;
  • пристрастяване към прекомерно изобилна храна;
  • патология на стомашно-чревния тракт;
  • заболявания, придружени от продължителна непродуктивна кашлица;
  • цикатрициални образувания на хранопровода на фона на алкохолни или химически изгаряния.

Симптоми на заболяването

Симптоми и прояви на диафрагмална херния, в пряка зависимост от формата, хода и вида на хернията. Заболяването може да се развие в остра или хронична форма, има и удушена херния, когато невнимателно движение или пренапрежение води до увреждане на част от стомаха или червата в херниалния сак.

Острите прояви на диафрагмална херния се характеризират с такива симптоми като:

  • ретростернална болка, утежнена от кашлица;
  • непоносими киселини, влошени от навеждане или опит да легнете и отшумяват вертикално положение. Най-често аксиалната (плъзгаща) HH се проявява по този начин;
  • киселото оригване с въздух или с примес на вкуса на храната е характерно за почти всички видове диафрагмални хернии. Този симптом е особено неприятен за херния на хранопровода (аксиална или параезофагеална);
  • затруднено преминаване на течна храна, с нормално преглъщане на твърди парчета;
  • подуване на корема;
  • кашлица с неясна етиология;
  • задух и затруднено дишане;
  • пристъпи на тахикардия след хранене.

Хроничният ход на заболяването се характеризира със замъглени симптоми, дълго времебез да причинява сериозен дискомфорт. Хроничната плъзгаща се херния може да не показва присъствието си с години и симптомите ще се появят само при удушаване, когато е необходима спешна операция.

Симптомите на задържаната форма показват критично състояние, при който се извършва операцията в спешна поръчкапо жизнени показания.

  • непоносима болка в частта на гръдната кост, където се намира хернията, в по-голямата част от лявата страна;
  • загуба на апетит;
  • пристъпи на гадене, понякога повръщане;
  • подуване и липса на газове.

Методи за лечение и прогноза

Важен момент, който осигурява адекватно лечение, е да се определи вида, формата на заболяването, естеството на курса и размера на увреждането на тъканите. Например, аксиална (плъзгаща) херния от 1-ва степен се простира само до тъканите на хранопровода и състоянието е близко до нормалното.

Следователно не говорим за операция, а лечението се провежда с лекарства и прилагане на специална дихателна гимнастикавъв връзка с хранителния прием.

Диагностиката се извършва по задължителни три метода, а това са:

  1. Рентгенография на гръден кош и корем с преминаване на барий;
  2. FGDS - фиброгастродуаденоскопия;
  3. pH-метрия - измерване на нивото на стомашна киселинност.

Ултразвукът на коремните органи не е включен в диагностичните методи поради недостатъчна информативност по отношение на това заболяване. Трудно е да се получи ясна картина на екрана на ултразвуковата машина, за да се определи размерът на патологията, тъй като сигналът, идващ от костните тъкани на гръдния кош, ще изкриви резултатите. По време на предварителния преглед или подготвителен периодултразвук на сърцето може да бъде предписан за операция.

Основните индикации за диагностика са възложени на рентгенови лъчи и FGDS. Рентген с контраст ви позволява да проследявате прогреса на барий в реално време, а FGDS дава възможност да се оцени размера на лезията на лигавиците на хранопровода и стомаха. AT последните годиниРентгенът започна да замества повече съвременни методидиагностика като CT или MRI. Данните от тези изследвания дават по-точна картина на съществуващата ситуация и, за разлика от рентгеновите лъчи, по-ясна картина.

Радикалното лечение включва само отстраняване на диафрагмална херния чрез зашиване на херниалния пръстен. Но операцията се прибягва само в самото последна инстанцияако лицето има симптоми на удушена херния или състоянието на пациента е заплаха за живота, а последствията от забавянето могат да бъдат тъжни.

Отстраняване на диафрагмална херния хирургичнопоказано по задължителен начин, като единственото средство за спасяване на живота при вродена фалшива херния. Навременното провеждане на такава операция може значително да увеличи шансовете на децата да оцелеят.

Консервативни лечения

Съвременни средства за консервативна терапия при лечение на придобити видове диафрагмална херния различен видпоказват отлични резултати.

Основните методи консервативно лечениеса:

  • Диета, при която храната помага за намаляване на производството на стомашен сок, елиминира процесите на ферментация и подобрява двигателните умения.
  • Упражнения дихателни упражненияи физиотерапевтични упражнения, допринасящи за възстановяването на еластичността и еластичността на мускулните влакна на диафрагмата.
  • Рецепция лекарства, елиминиране повишен тонусмускулите на стомаха и червата, които намаляват производството на солна киселина и неутрализират излишната киселинност.

Диетата се предписва, като се вземат предвид изключването на последствията от рефлукс на жлъчката в хранопровода, намаляване на риска от развитие на пептична язва или ерозия, както и нормализиране на теглото. Следователно храненето се състои от нискокалорични храни, богати на витамини и минерали.

Лечение на такъв тип като аксиална (плъзгаща се) херния на хранопровода през първите седмици от лечението е необходимо да се следи функционирането на сърцето и белите дробове с помощта на диагностични ултразвукови и рентгенови методи.

Храната, от която се състои диетата, трябва да се приема на малки порции, с предварителен прием на алкални минерални води 30 минути преди това.

Първите упражнения на лечебната и дихателната гимнастика се извършват под наблюдението на физиотерапевт, за да се избегне пренапрежение и да се избегнат нежелани последствия.

Народни средства в схемата медицински меркигастроентеролозите не са включени, но не са забранени. След прием медицински препаратиза поддържане на общия тонус, особено по време на бременност, народните средства са най-подходящи.

В същото време трябва да се помни, че изборът народни рецептивнимателно, изключително предпазливи, t приемайте само с разрешение на лекар. Тъй като рентгеновите лъчи не се препоръчват по време на бременност, наблюдението на състоянието на плода се извършва чрез ултразвукова диагностика.

Преди да вземете каквото и да е лекарство, независимо дали става въпрос за лекарства или народни методи, жената през цялата бременност трябва да се консултира с лекаря си и да го приема само под негово наблюдение.

Прогноза

Общата прогноза на заболяването е доста благоприятна. Стриктното спазване на предписанията на лекаря, диета и хранене, които отговарят на всички изисквания, както и редовните упражнения ще ви позволят да забравите за херния на диафрагмата и нейните възможни последици.


Горна част