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Comment traiter une brûlure au visage. Brûlure chimique du visage de la crème quoi faire

20.1. BRÛLURES DE LA PEAU DU VISAGE ET DE LA MUQUEUSE DE LA BOUCHE

brûlures (combustion) - dommages aux tissus de l'organisme résultant d'une action locale haute température, ainsi que des produits chimiques, du courant électrique ou des rayonnements ionisants.

Par signe étiologique distinguer les brûlures suivantes : thermique, chimique, électrique et rayonnement(ultraviolets et rayons X, rayonnement radioactif). Selon les circonstances dans lesquelles la défaite s'est produite :domestique, industriel et de guerre. Les brûlures faciales peuvent être : isolé ou combiné avec des brûlures à d'autres parties du corps.

Riz. 20.1.1. Représentation schématique de la profondeur des lésions tissulaires dans les brûlures de degrés divers (les tissus affectés sont ombrés): a - peau (1-épiderme, 2-derme, 3-couche de croissance de l'épiderme, 4- follicule pileux, 5- glande sudoripare) ; b - tissu sous-cutané; c-musculaire; g - os.

I degré - la couche supérieure de l'épiderme est affectée; Degré II - la couche supérieure de l'épiderme est exfoliée avec la formation d'une bulle; III A degré - éléments cambiaux préservés du derme; Degré III B - la peau est affectée dans toute son épaisseur; Degré IV - la peau est affectée et sujette à

tissus de tissage.

Dans notre pays, une classification des brûlures à quatre degrés a été adoptée en fonction de la profondeur des lésions tissulaires (Fig. 20.1.1):

jediplôme- il y a une hyperémie et un gonflement modéré de la peau, une douleur modérée. Ces changements sont éliminés pendant 3 à 5 jours. Les couches superficielles de l'épiderme sont exfoliées et la surface brûlée est auto-épithélialisée. Reste sur le site de la brûlure divers degrés gravité de la pigmentation, qui disparaît ensuite sans laisser de trace.

IIdiplôme- caractérisée par une exfoliation de la couche cornée de l'épiderme avec du liquide sudoripare (composition proche du plasma sanguin). Des cloques intra-épidermiques se forment, dont le fond est la couche basale (de croissance) de l'épiderme. Les fibres de la couche papillaire sont desserrées, les papilles sont lissées. Au plus profond du derme vaisseaux sanguins dilaté, stase capillaire, hémorragies. Un jour après la brûlure, des leucocytes apparaissent dans le liquide vésical. Il se produit une infiltration leucocytaire du derme, qui est plus prononcée dans la couche papillaire et autour des appendices épithéliaux de la peau. L'inflammation aiguë et l'œdème commencent à diminuer à partir de 3 à 4 jours, et après 7 à 10 jours, la surface brûlée est recouverte d'épithélium, qui au début n'a pas de couche cornée. Ne laisse pas de cicatrices, tk. épithélisation vient de couches préservées de l'épiderme.

III- UNdiplôme- la destruction de toutes les couches de l'épiderme, y compris sa couche de croissance, ainsi que la nécrose de la couche superficielle du derme se produit. Les couches profondes restantes du derme sont oedémateuses. L'œdème s'étend au tissu sous-jacent. La surface brûlée peut être constituée de cloques profondes, d'escarres ou des deux. À la frontière des cellules mortes et viables, un arbre de démarcation commence à se former en un jour et des granulations commencent à se former après 2 semaines. Le rejet de la gale commence. À partir des appendices épithéliaux préservés de la peau, l'épithélium se développe le long des granulations. Pour cette raison, les brûlures de degré III-A guérissent. L'épithélialisation de la surface brûlée se produit dans les 4 à 6 semaines avec la formation de cicatrices.

Malade-B degré- la mort de la peau se produit dans toute sa profondeur. À la suite de la nécrose, une croûte se forme. Après 5-6 jours, des processus prolifératifs commencent sous lui, la formation de granulations et son rejet, qui se termine après 4-5 semaines. Après le rejet des tissus morts, il se forme une surface de granulation dont la cicatrisation se fait par constriction cicatricielle et épithélisation marginale. Le temps de guérison dépend de l'emplacement et de la taille de la brûlure. Cliniquement, il est très difficile de différencier les brûlures de degré III-A et III-B.

IVdiplôme- il y a une mort de l'épiderme, du derme, du tissu sous-cutané et des tissus sous-jacents (fascia, muscles, os).

Il peut y avoir des degrés non isolés de lésions cutanées, mais combinés, c'est-à-dire 1er degré, 11e-111e degré, etc.

Les brûlures aux 1er, 2e et 3e degrés A sont classées comme superficiel, et degré III-Bi IV - à Profond.À superficiel Dans les brûlures, les cellules de l'épiderme ou des annexes épithéliales de la peau sont partiellement préservées, ce qui est à l'origine de l'auto-épithélialisation de la surface brûlée. À Profond Dans les brûlures, la peau ne guérit pas d'elle-même.

Avec des lésions de brûlure superficielles, qui occupent jusqu'à 10-12% de la surface corporelle ou avec des lésions profondes - sur une zone de 5-6% de la surface corporelle chez l'adulte, les brûlures se produisent comme une lésion locale. Chez les enfants et les personnes âgées, respectivement : 7-8 % et 3-4 % de la surface corporelle. Avec des brûlures plus fréquentes dans la région, des perturbations de l'activité de divers organes (foie, reins) et systèmes (cardiovasculaire, respiratoire, gastro-intestinal, hématopoïèse, etc.) apparaissent.

En plus du degré (profondeur) de la brûlure grand rôle dans le développement de la maladie des brûlures taille de la zone touchée. Le plus souvent, la surface brûlée peut être grossièrement mesurée avec la paume de la victime, tout en tenant compte du fait que la paume d'un adulte est approximativement égale à 1 % de la surface de son corps. A. Wallace (1951), sur la base du fait que la surface des parties individuelles du corps d'un adulte représente 9% de la surface corporelle totale, a proposé le soi-disant " règle des neuf". Selon cette règle, la surface de la tête et du cou est de 9%, le membre supérieur - 9%, le membre inférieur -18%, la surface arrière du tronc

18%, la surface antérieure du corps -18%, le périnée - 1% de la surface totale du corps d'un adulte.

La totalité des troubles de divers systèmes et organes qui surviennent avec des brûlures profondes appelé maladie des brûlures . Lors d'une brûlure, il y a quatre périodes - choc de brûlure, toxémie de brûlure, septicotoxémie de brûlure, convalescence. La durée de chaque période de la maladie n'a pas de limites claires.

choc léger observé avec des brûlures superficielles sur une surface d'au plus 20% (profond - pas plus de 10%). choc violent- avec des brûlures sur la zone de 20 à 55 %. Choc extrêmement violent- avec des brûlures sur la surface de 60% et plus à la surface du corps de la victime (profonde - plus de 40%). choc de brûlure dure de 2 à 48 heures, rarement jusqu'à 72 heures. Pendant cette période, la manifestation de la deuxième étape de la maladie des brûlures se produit - toxémie des brûlures, qui dure en moyenne 10-15 jours et se transforme progressivement en septicotoxémie(caractérisé par une fièvre purulente - résorbable). Au cours d'une maladie de brûlure, des troubles mentaux (psychose, états hystériques, dépression, etc.) peuvent être observés.

♦ Brûlures thermiques

Ils surviennent sous l'action d'une flamme, de liquides chauds (eau bouillante), de vapeur, de métaux chauds, de gaz ou de liquides en combustion, etc.

Cliniquement différents degrés de brûlures ont leurs propres symptômes. Brûlerjedegrés caractérisé par une rougeur et un léger gonflement, qui apparaissent quelques secondes après une exposition à un facteur thermique (eau bouillante, flamme, vapeur) ou quelques heures après une exposition à un rayonnement (rayonnement ultraviolet). Après quelques heures, la douleur commence à diminuer et à disparaître après 3 à 5 jours. L'épithélium endommagé est exfolié, une petite pigmentation peut rester sur le site de la brûlure pendant un mois, qui disparaît ensuite d'elle-même.

BrûlerIIdegrés caractérisé par des symptômes plus prononcés d'hyperémie, d'enflure et de douleur. Des bulles se forment, qui sont initialement remplies d'un liquide clair, qui devient ensuite trouble (en raison de la coagulation des protéines). Les phénomènes inflammatoires aigus diminuent à partir du 3ème - 4ème jour et guérissent sans cicatrices en 7 à 10 jours. Les rougeurs et la pigmentation peuvent persister jusqu'à deux mois.

Riz. 20.1.2. Difformité cicatricielle du visage d'un patient qui a eu une brûlure avec de l'eau bouillante dans l'enfance (a, b - vue de face ; c, d - vue de côté).

Riz. 20.1.3. Difformité cicatricielle du visage du patient après une brûlure par la flamme (a - vue de face ; b, c - vue de côté).

BrûlerIIIdegrés caractérisée par la formation d'une croûte. À sec(coagulation) nécrose, la peau atteinte est dense, sèche, brune ou noire. Des lambeaux d'épiderme brûlé pendent le long des bords de la plaie. La peau est insensible au toucher. À humide(colliquation) nécrose (survient plus souvent sous l'action de l'eau bouillante ou de la vapeur), la peau est de couleur grise - jaune, couverte de cloques. tissus mous oedémateux autour de la nécrose humide. Avec une brûlure de degré III-A, une épithélialisation marginale ou insulaire est observée en raison des appendices épithéliaux restants et des restes de la couche malpighienne de l'épiderme). Avec une brûlure Ill-B, après le rejet de la croûte, il reste une plaie granuleuse qui guérit par cicatrisation et épithélisation marginale.

À brûlerIVdegrés la surface affectée est représentée par une croûte plus profonde qu'avec des brûlures de degré III. On observe souvent une carbonisation des tissus. La guérison des brûlures de degré IV se produit très lentement, accompagnée d'une perte partielle ou complète de certaines formations anatomiques.

Riz. 20.1.4. Difformité cicatricielle zone médiane visage du patient avec paupière inférieure et éversion de l'épicanthe (a - vue de face ; b - vue de côté). Brûler avec du gaz brûlant.

Riz. 20.1.5. Difformité cicatricielle du visage (a - vue de face; b - vue de côté). Brûlure à la vapeur.

L'établissement du degré (profondeur) de la brûlure est basé sur les symptômes cliniques caractéristiques. Il est nécessaire d'établir la zone de la lésion de brûlure. Un indicateur de la gravité de la brûlure (indice de la gravité de la lésion), tenant compte de la profondeur et de la surface de la lésion, est Indice franc. L'indice est dérivé du fait que 1% de la surface d'une brûlure superficielle est de 1 unité et 1% d'une brûlure profonde est de 3 unités. Une fois vaincu voies respiratoires 30 à 45 unités sont ajoutées. Les lésions bénignes comprennent un indice allant jusqu'à 30 UI, modéré - de 31 à 60 UI, sévère - de 61 à 90 UI et extrêmement sévère - supérieur à 90 UI.

Caractéristiques des brûlures maxillaires - zone du visage . La surface du visage représente environ 3 % de la surface corporelle totale. Les caractéristiques de la région maxillo-faciale comprennent: une innervation abondante, une bonne vascularisation, un relief facial irrégulier (il y a des parties saillantes - nez, lèvres, oreilles) et une épaisseur différente de la peau dans différentes zones, la présence d'organes de vision, le début de la voies respiratoires et digestives, la défiguration du visage entraîne des troubles mentaux et fonctionnels (larmoiement, salivation, etc.).

Riz. 20.1.6. Difformité cicatricielle de la partie inférieure du visage et du cou (a - vue de face ; b - vue de côté). Brûlure à l'eau bouillante.

Les brûlures faciales provoquent un gonflement prononcé des tissus mous, qui apparaît dès les premières heures après la blessure et augmente rapidement. En raison de l'innervation abondante, très douleur sévère. En raison du relief inégal du visage et de l'épaisseur inégale de la peau, des brûlures plus ou moins graves (profondeur) se forment dans certaines zones du visage. Les brûlures profondes sont plus susceptibles de se produire sur les parties saillantes de la région maxillo-faciale (nez, oreilles, lèvres, arcades sourcilières, menton, etc.). Il y a un gonflement prononcé des paupières, un gonflement de la conjonctive du globe oculaire (chemosis) et des brûlures du globe oculaire sont possibles. La bordure rouge des lèvres s'avère. Avec des brûlures de la région buccale, à la suite d'un gonflement des lèvres, ces dernières acquièrent aspect caractéristique- "bouche de poisson". Avec une courte action d'un agent thermique (explosion), seules les parties exposées du visage sont affectées. Couvre-chef, casque, lunettes, cols de vêtements peuvent protéger le cuir chevelu, les paupières, le front, les oreilles, le cou des brûlures. Une brûlure faciale est souvent associée à des lésions des voies respiratoires supérieures (des difficultés respiratoires et même une asphyxie apparaissent) et de la muqueuse de la cavité buccale, du nasopharynx et parfois du larynx (on observe un œdème laryngé et un laryngospasme). L'alimentation est perturbée, la respiration nasale est perturbée et lorsque les paupières sont éversées, un larmoiement de la conjonctive et même une kératite apparaissent.

À la suite de brûlures des tissus mous de la région maxillo-faciale, des déformations cicatricielles post-brûlures de la peau du visage et du cou se produisent, une éversion de la partie inférieure et paupières supérieures ou des lèvres, microstomie, défauts et déformations des oreillettes ou des ailes du nez, etc. (Fig. 20.1.2-20.1.7). 154

Riz. 20.1.7. Difformité cicatricielle du cou et du tiers supérieur de la poitrine (a - vue de face ; b - vue de côté). Brûlure à l'eau bouillante.

Traitement . Les premiers secours en cas de brûlures sont prodigués sur place. Il s'agit de mesures visant à mettre fin à l'effet d'un agent thermique. Pour réduire la durée de l'hyperthermie tissulaire et réduire la profondeur des lésions tissulaires, il est nécessaire de refroidir rapidement la zone endommagée. moyens disponibles(immersion dans eau froide, couvrir d'une serviette imbibée d'eau froide, mettre un sac de glace, etc.). S'il n'est pas possible d'appliquer du froid, la surface brûlée doit être laissée ouverte pour le refroidissement à l'air. Le patient est allongé. Lors de la fourniture du premier soins médicaux il est impossible d'effectuer des manipulations sur les brûlures.

Avant de transporter la victime, la surface brûlée est recouverte d'un pansement aseptique. Les bandages ne peuvent pas être appliqués sur le visage. Les premiers secours doivent viser le traitement préventif du choc de brûlure, c'est-à-dire le patient reçoit des analgésiques, des antihistaminiques et des médicaments cardiovasculaires. Ne peut pas être utilisé sur une brûlureonguents à base d'huile , aussi bien quecoloration (bleu de méthylène ou vert brillant) etbronzage des fonds, car cela complique encore la toilette de la plaie et complique la détermination de la profondeur de la brûlure.

Toutes les victimes sont envoyées à l'hôpital. Le traitement ambulatoire n'est possible qu'avec des brûlures de degré I ou II dans une zone limitée du corps. Toutes les autres victimes doivent être hospitalisées. L'hôpital propose une thérapie anti-choc, qui comprend la prise des médicaments suivants: analgésiques, antihistaminiques, analeptiques (cordiamine, corazol, bemegrid, lobelia); corticostéroïdes (prednisolone, hydrocortisone); inhibiteurs de protéolyse (kontrykal); remèdes cardiaques; substances qui stimulent les processus métaboliques (ATP, cocarboxylase); vitamines (C, B^ B 6 , B 12 , E), diurétiques et, si indiqué, traitement symptomatique.

Traitement local les patients brûlés sont effectués dans une salle d'opération propre après administration préalable d'analgésiques au patient (solution de promedol à 2%). La peau autour de la plaie est traitée avec des lingettes humidifiées avec une solution d'ammoniaque à 0,5% ou de l'eau chaude savonneuse. Ensuite, il est séché avec de l'alcool ou de l'iodonate. Avec des boules de gaze humidifiées avec des solutions antiseptiques (voir la section 11.2 de ce guide) avec des anesthésiques, des lambeaux d'épiderme et des corps étrangers sont retirés de la surface brûlée. Les petites bulles ne s'ouvrent pas. De grosses bulles tendues sont coupées et vidées. L'épiderme exfolié (le toit de la bulle), adhérant à la surface de la plaie, agit comme un pansement biologique, et accélère ainsi l'épithélisation de la plaie. Pour les brûlures du degré I-II, le médicament cyminal ou cimésol (une préparation aérosol combinée contenant du cyminal, de la trimécaïne, du diméthylsulfoxyde et d'autres composants) est appliqué sur la surface affectée. Les brûlures faciales sont traitées avec une méthode ouverte, moins souvent (avec des brûlures profondes) - avec une méthode fermée.

Pour le traitement des brûlures, on utilise un gel de granulés de quercétine à 20 %, immosgent, du polyméthylsiloxane avec lysozyme, des pommades à base de polyéthylène glycol (voir section 11.1 de ce guide). Lorsque les plaies s'infectent, le traitement est effectué conformément à toutes les règles de la chirurgie purulente. La chirurgie plastique (avec brûlures profondes) est pratiquée uniquement sur des plaies de granulation propres, qui sont préparées dans le cadre d'un traitement conservateur. Sur le visage pour une transplantation gratuite, seuls des lambeaux de peau solides sont utilisés et les perforations sur le lambeau ne peuvent pas être faites, car. cela aggrave l'effet cosmétique (les méthodes de chirurgie plastique seront abordées dans le Volume III de ce Guide).

P à propos de l'étendue de la guérison des brûlures de la peau, afin de prévenir les déformations cicatricielles, un massage est effectué. Au stade de gonflement des cicatrices (le premier mois et demi), l'électrophorèse avec la Ronidase, la Lidase et l'iode peut être utilisée pour prévenir les cicatrices hypertrophiques ; phonophorèse à l'hydrocortisone ou à la propolis, paraffine, micro-ondes... 1,5 mois après cicatrisation, balnéothérapie, fangothérapie... sont prescrits pour accélérer la maturation des cicatrices et prévenir la rétraction des tissus.

Riz. 20.1.8. Difformité cicatricielle du visage chez un enfant après une brûlure par contact avec du métal chaud.

Caractéristiques des brûlures thermiques àenfants . La cause la plus fréquente de brûlures est le contact de la peau avec des liquides chauds (eau bouillante), le contact avec des objets métalliques chauds ou les brûlures par la flamme (Fig. 20.1.8).

La zone de la brûlure doit être déterminée en tenant compte de l'âge de l'enfant. Pour ce faire, vous pouvez utiliser la table de Wallace (A. Wallace, 1951).

Languette. 20.1.1. La surface de différentes parties du corps chez les enfants, en fonction de leur âge, en pourcentage de la surface corporelle totale ( UN. Wallace, 1951)

Parties du corps	Âge de l'enfant
Parties du corps	jusqu'à 1 an	de 1 an à 5 ans	6 à 14 ans

Membre supérieur
membre inférieur
Torse devant ou derrière
Entrejambe

Une brûlure chez un enfant peut se développer lorsque seulement 5% de la surface corporelle est touchée. Cela est particulièrement vrai pour les groupes d'âge plus jeunes. Plus l'enfant est jeune, plus la maladie des brûlures est grave. Les brûlures profondes sur 10 % de la surface corporelle sont considérées comme critiques. Chez les enfants de moins de 3 ans, le choc se développe avec une zone de brûlure de 3 à 5% de la surface corporelle, et chez les enfants plus âgés - 5-10%. Le choc de brûlure chez les enfants est plus grave que chez les adultes (les modifications du métabolisme des protéines et de l'eau et des électrolytes, l'hypovolémie, les troubles hémodynamiques, l'oligurie, etc. se produisent plus rapidement).

Sauf avant raisons données brûlures chez les enfants dommages thermiques à la membrane muqueuse surviennent lors de la prise d'aliments chauds (bouillon, lait). Tout d'abord, la membrane muqueuse des lèvres, la partie antérieure de la langue (pointe) et le palais dur sont endommagés. Il y a hyperémie, gonflement et douleur aiguë de la membrane muqueuse. Des vésicules intraépithéliales peuvent se former, qui éclatent très rapidement et des fragments d'épithélium apparaissent sur le fond d'une base hyperémique.

Parmi les complications locales précoces, des cicatrices chéloïdes, des contractures du cou, une stomatite, une lymphadénite, etc., peuvent survenir, et parmi les complications générales - pneumonie, otite moyenne, néphrite, etc. Les troubles mentaux chez les enfants sont plus prononcés que chez les adultes.

Le traitement local s'effectue selon les mêmes principes que chez l'adulte. En cas de lésion de la muqueuse buccale, les applications sont prescrites avec une solution à 0,5% de novocaïne (ou autre anesthésique), une solution à 0,05% de lysozyme, de la teinture de calendula (1 cuillère à café est diluée dans un verre d'eau), etc.

Après des brûlures chez les enfants, la réhabilitation structurelle, fonctionnelle, organique et systémique se poursuit longtemps. Les enfants avec les conséquences d'une brûlure sont soumis à un examen médical avant la fin de la croissance du corps.

♦ Brûlures chimiques

Provoquée le plus souvent par des acides inorganiques (sulfurique, chlorhydrique, nitrique, etc.), des alcalis (chaux vive, potasse caustique ou sodique, etc.), des sels de certains métaux lourds (nitrate d'argent, etc.). Ce sont principalement les zones ouvertes du corps qui sont touchées. En cas d'ingestion accidentelle d'acides (alcalis) ou de tentatives de suicide, des brûlures de la muqueuse de la cavité buccale, de l'oropharynx et de l'œsophage sont possibles. La profondeur des lésions tissulaires dépend de la concentration des produits chimiques, de leur température et de la durée du contact avec la peau ou les muqueuses. Le mécanisme d'action des acides et des alcalis est différent.

acides modifier l'état des fluides biologiques (colloïdes) des cellules, la déshydratation et la coagulation des tissus se produisent, une nécrose sèche (coagulation) se développe. Les sels de métaux lourds ont un mécanisme d'action plus proche des acides. alcalis interagissent avec les protéines et forment des albuminates alcalins, saponifient les graisses, ce qui contribue au développement de la nécrose humide (colliquation).

Riz. 20.1.9. Difformité cicatricielle du visage chez un patient après brûlure chimique. Micro stomie. a, b) vue de face du patient ; c) vue latérale du patient.

Les brûlures chimiques, comme les brûlures thermiques, sont divisées en quatre degrés(selon la profondeur des lésions tissulaires). Mais avec les brûlures chimiques au deuxième degré, les cloques ne se forment pas. La maladie des brûlures se développe rarement, mais dans la plaie, à la suite d'interactions chimiques, des substances agressives se forment qui sont absorbées dans la circulation sanguine et provoquent une intoxication.

Les brûlures chimiques ont les effets suivants particularités: limité en superficie, avec des limites nettes et la formation de traces d'étalement (stries) chimique. Sur la peau, comme déjà mentionné, les brûlures chimiques se produisent sous forme de nécrose sèche ou humide. La membrane muqueuse avec une brûlure chimique devient fortement hyperémique. À l'avenir, des zones nécrotiques apparaissent, imbibées d'exsudat et recouvertes d'un film dense de fibrine. Sous ce film, la plaie cicatrise, son rejet est lent.

un) b)

Riz. 20.1.10. Difformité cicatricielle du visage chez un patient après une brûlure chimique. Microstomie. : a) vue de face du patient ; b) vue latérale du patient.

La gravité d'une brûlure chimique dépend de manière significative de la rapidité et des qualifications des soins médicaux fournis. Il est nécessaire de neutraliser (éliminer) le facteur agressif dès que possible non seulement de la surface de la peau et des muqueuses, mais également du tractus gastro-intestinal (lavage gastrique). Laver les zones touchées à l'eau courante. Avec une aide opportune, le lavage de la zone touchée dure 10 à 15 minutes et avec un retard - 40 à 60 minutes. Ne pas laver à l'eau les brûlures causées par l'acide sulfurique concentré et la chaux vive (en se combinant avec l'eau, ces substances donnent une réaction exothermique, qui a un effet thermique supplémentaire), ainsi que les brûlures des composés organiques de l'aluminium (lorsqu'elles interagissent avec l'eau, ces substances s'enflamment , et ils sont enlevés avec de l'alcool, de l'essence, du kérosène).

A l'avenir, il faudra neutralisation chimique substances agressives : acides- solution de bicarbonate de sodium à 2-3 % ; alcalis-1-2% de solution d'acide acétique ou citrique ; chaux vive- une solution sucrée à 20 % ; l'acide carbolique- glycérine; acide chromique- solution de thiosulfate de sodium (hyposulfite) à 5 % ; sels de métaux lourds- Solution de bicarbonate de sodium à 4-5%, brûler phosphore- Solution à 5% de sulfate de cuivre.

En cas de brûlure de l'œsophage, des inhalations de chaleur humide avec des anesthésiques sont prescrites pour soulager la douleur et les spasmes. La présence de signes d'intoxication générale (résultant de la résorption de produits chimiques) nécessite une désintoxication et un traitement antidote. En cas de brûlures du pharynx et de l'œsophage, le patient doit être hospitalisé dans le service ORL.

Le traitement local des brûlures causées par des agents chimiques ne diffère pas de celui des brûlures thermiques, c'est-à-dire effectué selon les règles générales.

À la suite d'une brûlure chimique, des cicatrices déformantes prononcées apparaissent (Fig. 20.1.9-20.1.11).

Riz. 20.1.11. Difformité cicatricielle du cou chez un patient après une brûlure chimique.

a) vue de face ; b) vue de côté.

Riz. 20.1.12. Cicatrices atrophiques sur le cou d'un patient après radiothérapie :

a) vue de face ; b) vue de côté.

♦ brûlures électriques

Rarement trouvé dans la région maxillo-faciale. Ils résultent de l'action d'un courant électrique dont le contact avec les tissus entraîne une transition énergie électrique en chaleur, entraînant la coagulation et la nécrose des tissus. Parallèlement aux changements locaux, il y a un changement dans la fonction du système cardiovasculaire et de la respiration. Un arrêt respiratoire, une fibrillation cardiaque, une contraction musculaire convulsive, une perte de conscience peuvent survenir. Au point de contact de l'électricité avec la peau, il y a "signe actuel" (électrodermie) - changements cutanés sous forme de points indolores ou d'élévations en forme de bandes de l'épiderme. À la place du coup de foudre apparaissent "signe éclair" (synonyme: karaunographie, figure de foudre, fulgurites) - changements cutanés sous forme de rayures ramifiées d'arbres de couleur rouge foncé. La particularité des brûlures électriques est que la lésion cutanée est généralement locale, un tissus sous-jacents (fibres, fascia, muscles) - profonds.

Le traitement local des brûlures électriques et des brûlures thermiques profondes ne diffère pratiquement pas l'un de l'autre, il est effectué selon les mêmes principes.

Afin de fournir les premiers soins à la victime, il est nécessaire non seulement de connaître les types de brûlures, mais également de pouvoir distinguer leur gravité.

1. Brûlures thermiques - lésions cutanées résultant d'une exposition à des températures élevées sur la peau. Raisons possibles:

le feu;
eau bouillante;
vapeur chaude;
objet chaud ;
rayons solaires actifs.

Une brûlure thermique grave peut provoquer une exfoliation du derme, l'apparition de petites, ainsi que cicatrices profondes, entraîner une perte partielle ou totale de la vision, des lésions des voies respiratoires supérieures.

2. Une brûlure chimique survient à la suite d'une exposition cutanée à l'aide de produits chimiques agressifs: alcalis, acides, sels de métaux lourds. L'une des manifestations les plus courantes d'une brûlure chimique est la desquamation de la peau du visage avec acides de fruits forte concentration, ainsi que l'utilisation produits cosmétiques pour le visage contenant des composants agressifs et allergiques.

3. La brûlure électrique est un phénomène plutôt rare, elle survient à la suite d'une charge électrique puissante, par exemple un contact avec un réseau à haute tension, des appareils électriques ou un coup de foudre.

Pour un diagnostic complet, il est nécessaire de déterminer la gravité des lésions cutanées. À quoi ressemble la peau du visage après une brûlure ?

1er degré. Il se caractérise par une légère rougeur dans la zone de contact de l'irritant avec la peau, un gonflement et une douleur désagréable.
2ème degré. Augmentation de l'enflure et des rougeurs, en outre, l'apparition de cloques sur la zone affectée de la peau s'ajoute aux symptômes.
3ème degré. La brûlure a affecté les couches les plus profondes de la peau, la manifestation active de cloques avec du liquide séreux, une nécrose cutanée.
4ème degré. La brûlure affecte non seulement toutes les couches de l'épiderme, mais aussi les tissus, les muscles et les os. Les cicatrices et les cicatrices restent à vie. En ce qui concerne les premiers secours, une intervention rapide et un examen rapide par un spécialiste sont nécessaires.

Un traitement compétent ne peut être prescrit que par un dermatologue expérimenté. Aide opportune un spécialiste réduira le risque de complications et protégera contre d'éventuelles cicatrices et cicatrices. Pour les brûlures des 1er et 2e degrés de gravité, des anti-inflammatoires sont prescrits. préparations médicales, antalgiques-antipyrétiques, pansements systématiques. En cas de lésions cutanées des 2e et 3e degrés de gravité, des soins hospitaliers et une thérapie par perfusion sont nécessaires.

C'est très effrayant quand une brûlure au visage se produit, car si le reste du corps peut être caché aux autres, alors ici, vous devez supporter le fait que tout le monde verra la blessure. Il est parfois très difficile de la refermer avec des bandages, la plaie elle-même est, selon le type et le degré, une image très désagréable.

Si la surface et la profondeur de la lésion peauétendu, des traces peuvent rester pour le reste de votre vie. Et cela est directement lié à la croissance de carrière, à la vie personnelle et à la formation de complexes internes. Par conséquent, le type et le degré de brûlure, ainsi que les premiers soins opportuns et correctement prodigués, revêtent une importance particulière. Tout cela ensemble peut affecter les prévisions futures.

Les raisons

Les brûlures faciales sont des lésions tissulaires causées par l'action de produits chimiques ou de températures élevées. Ils font partie des blessures les plus courantes.

En médecine, il y a grande quantité classifications, mais l'une des plus couramment utilisées est celle du type de lésion, c'est-à-dire facteurs externes brûlure a été causée. Non seulement les symptômes en dépendront, mais également un traitement ultérieur, et même la période de rééducation avec des prévisions ultérieures pour l'avenir.

Thermique

Le plus dangereux de tous est une brûlure thermique du visage, qui détruit des protéines complexes - la base et le fondement des cellules et des tissus. Se produit à la suite d'une exposition à haute température de la peau. Qu'est-ce qui peut brûler :

Feu - peut brûler toute la surface du visage, et non certaines de ses zones distinctes, parmi les plus conséquences dangereuses- non seulement des cicatrices, mais aussi une perte de vision, ainsi que des lésions des voies respiratoires supérieures.
Liquide - n'a pas d'effet étendu, il s'agit généralement d'une lésion tissulaire locale, mais très profonde: dans la vie de tous les jours, les brûlures du visage avec de l'eau bouillante sont courantes.
La vapeur est une lésion étendue de la peau, mais pas profonde, bien que les voies respiratoires supérieures en soient affectées.
Les objets chauds laissent des traces de vie, les plaies ont des limites claires, diffèrent en profondeur et lorsque l'objet est retiré du visage, le derme s'exfolie, ce qui devient un nouveau facteur traumatique.

De telles blessures nécessitent traitement à long terme et ont souvent des prévisions décevantes. Si la profondeur des lésions tissulaires est définie comme degré III ou IV, les cicatrices et les cicatrices sont inévitables.

Chimique

Moderne industrie chimique connaît une prospérité extraordinaire au XXIe siècle. De plus en plus de nouvelles formules développées en laboratoires sont largement utilisées dans la vie de tous les jours.

Et aujourd'hui, une brûlure chimique du visage peut facilement être obtenue à la maison en achetant des cosmétiques de mauvaise qualité ou un nettoyant puissant. Les substances corrosives suivantes peuvent affecter la peau.

acides

Les acides sont considérés comme très dangereux, mais en fait ils ne diffèrent pas par la profondeur des lésions tissulaires, car après eux une croûte se forme, empêchant une pénétration supplémentaire de la substance.

Brûlure du visage spécialement causée après - lumineux à cela un exemple, quand une peau renouvelée, belle et jeune apparaît sous la peau brûlée, et les cellules carbonisées tombent sans aucune cicatrice à l'avenir. Mais si le cosmétologue prend un acide plus concentré ou commet une erreur et augmente accidentellement son dosage, une telle procédure peut très mal se terminer.

En raison de l'effet rajeunissant et régénérant des acides, de nombreux fabricants de l'industrie de la beauté moderne les incluent dans les formules de leurs produits de soins de la peau. Et elle peut y réagir différemment.

Le résultat est peu profond, mais très désagréable, hyperémique brûlure cosmétique une personne qui aura besoin d'un traitement à long terme. De plus, cela ne garantira pas l'absence de conséquences dans le futur.

Il n'est pas rare que les acides soient à l'origine de ce que l'on appelle les blessures liées à la drogue, car ils sont également présents dans de nombreux médicaments. Voulant éliminer l'acné détestée sur le visage, les femmes aiment si souvent les brûler avec des produits pharmaceutiques. Le résultat est une brûlure de l'iode, par exemple. Après tout, peu de gens savent que du point de vue de la chimie, il forme un certain nombre de nombreux acides.

alcalis

Il s'agit de la brûlure chimique la plus grave, car l'alcali corrode littéralement les tissus et pénètre très profondément. Une barrière de gale, comme avec l'acide, ne se forme pas. Cette substance peut entrer en contact avec la peau par accident, suite à une manipulation imprudente de produits chimiques ou de produits de nettoyage.

sel métaux lourds

Les brûlures du visage avec des sels de métaux lourds sont superficielles, apparence rappelant une attaque acide. Les plus courants sont le mercure, le cuivre, l'or, le cadmium, le fer, le plomb, le bismuth, le thallium, l'antimoine. On les trouve dans les composés organiques et inorganiques industriels, les herbicides et insecticides agricoles et les préparations médicales.

Électrique

Une brûlure électrique du visage est une rareté, car elle se produit au point d'entrée et de sortie du corps d'une charge électrique. Particularité une telle lésion - quelques traces petites mais très profondes. Un arc voltaïque ressemble à une brûlure par le feu, se produit en cas de court-circuit, lorsque le courant ne traverse pas le corps.

Radiation

Les brûlures par rayonnement sur le visage sont également loin d'être rares, car elles sont causées par des radiations qui peuvent être attrapées à la fois dans la rue et devenir leurs victimes dans de nombreux salons de beauté si populaires aujourd'hui.

lumière

En cas de non-conformité règles élémentairesêtre sous les rayons brûlants du soleil (non utilisation, manque de couvre-chef) peut être obtenu coup de soleil les visages sont monnaie courante en été. Elle se caractérise par des lésions tissulaires superficielles qui, lorsqu'elles soins appropriés et le traitement se passe sans laisser de trace.

ionisant

Ceux-ci incluent une brûlure après un laser, qui peut être obtenue dans un salon de beauté après une série de procédures où il est utilisé rayonnement ionisant. Les dommages eux-mêmes ne sont pas profonds, mais le traitement peut être difficile, car le même laser blesse les tissus et organes voisins : les vaisseaux deviennent cassants, les saignements s'ouvrent et la capacité des cellules à se régénérer diminue.

En médecine, on distingue également les brûlures combinées et combinées. Les premiers impliquent des lésions tissulaires sous l'influence de plusieurs facteurs à la fois. Cela arrive souvent chez les amateurs de cosmétiques modernes et de salons de beauté : vous pouvez vous brûler le visage avec une crème et un laser en même temps.

Les combinés sont diagnostiqués lorsque la brûlure et toute autre blessure coïncident dans le temps (par exemple, une fracture de la mâchoire). Et ce n'est pas la seule classification - il y en a une autre, non moins connue, mais déjà basée sur la profondeur et l'immensité de la blessure reçue.

à travers les pages de l'histoire. Au Moyen Âge, il existait une pratique consistant à stigmatiser les criminels, les forçats, les esclaves. Dans certains cas, la marque était appliquée directement sur le visage, et ce n'était rien de plus qu'une brûlure avec un fer chaud, qui provoquait une douleur sauvage, mais en même temps était relativement sans danger pour la vie et laissait des marques sur la peau jusqu'à la fin. de jours.

Image clinique

Selon les symptômes, les brûlures du visage (ainsi que de toute autre partie du corps) sont classées en 4 degrés.

je diplôme

Les couches supérieures de l'épiderme sont touchées. Symptômes : rougeur, léger gonflement, douleur. La récupération se produit en 3-4 jours. Les cellules épithéliales mortes sont éliminées et exfoliées. Il ne reste aucune trace. Un excellent exemple est le coup de soleil.

II degré

La couche supérieure de l'épiderme est déjà affectée à une profondeur beaucoup plus grande. Symptômes : les mêmes qu'au premier degré, mais il reste de petites cloques au contenu trouble. période de rééducation dure jusqu'à 2 semaines jusqu'à ce que la couche germinale de l'épiderme se régénère d'elle-même. Les conséquences sont rares. Un exemple est une brûlure après épluchage.

III degré

Toutes les couches de l'épiderme sont touchées par une brûlure, cela affecte également le derme - la couche la plus profonde de la peau. Il est ensuite subdivisé en plusieurs étapes :

- "Un diplôme: le derme n'est que partiellement atteint, son fond est préservé. Symptômes : formation d'une croûte noire ou brune, grosses vésicules, fusionnant les unes avec les autres, à contenu séreux. Pronostic : en l'absence d'infection de la plaie, une auto-régénération est possible, mais il existe un risque d'approfondissement secondaire de la brûlure.
- Diplôme "B": la mort définitive de toutes les couches de la peau.

degré IV

Destruction complète de toutes les couches de la peau, des tissus voisins, carbonisation des os et des muscles, graisse sous-cutanée. Les blessures et les cicatrices resteront à vie.

Il s'agit d'une classification clinique et morphologique des brûlures, qui a été adoptée par le Congrès pansyndical des chirurgiens de l'URSS en 1961. Sur le territoire de la Fédération de Russie, il est toujours valable. À pays étrangers une classification à trois niveaux est utilisée.

D'une manière ou d'une autre, pour que le processus de récupération et de régénération des tissus soit rapide et ne laisse aucune conséquence, les premiers secours en cas de brûlure au visage sont très importants jusqu'à ce que le médecin examine la victime.

Triste fait. De nombreux cas de brûlures intentionnelles et planifiées sont connus. Le but de tels crimes n'est pas le meurtre, mais la défiguration de l'apparence, lorsque de l'acide est projeté sur le visage de la victime.

PREMIERS SECOURS

Alors, que faire si vous-même ou quelqu'un à proximité vous brûle le visage ? L'auto-assistance ou l'assistance mutuelle est fournie dans l'ordre suivant :

Appelle une ambulance.
L'objectif principal pour cette étape- arrêter l'effet du facteur dommageable. Par exemple, éliminer une source thermique : éteindre une flamme, arrêter un liquide chaud ou de la vapeur ; interrompre le contact avec le courant électrique ; laver les résidus chimiques du visage.
Le remplacement du visage sous un jet d'eau courante froide n'est autorisé que si l'intégrité de la peau n'est pas rompue.
Il est strictement interdit de salir la peau endommagée avec quoi que ce soit (crème sure, huile végétale).
Il est impossible d'enlever du visage brûlé les restes de vêtements ou un objet chaud qui a provoqué une brûlure et qui pourrait s'imprimer dans l'épiderme. Cela doit être fait par un spécialiste, sinon de trop grandes zones de la peau peuvent s'exfolier, des saignements peuvent commencer. À la maison, le risque d'infection est élevé lorsque la plaie entre en contact avec un corps étranger.
Pour la même raison, il est impossible de soigner une plaie au visage et de la panser sans avoir les compétences et éducation médicale. Sans anesthésie, cela apportera des souffrances insupportables à la victime.
Si le transport du patient est nécessaire, il est impossible d'aller par cycles uniquement dans une brûlure de la personne. Vérifiez s'il y a des blessures collatérales (selon la façon dont l'accident s'est produit).
Si une personne ne crie pas, ne pleure pas, bien qu'en apparence sa brûlure soit très forte et profonde, il n'est pas nécessaire de se tromper et de se calmer: très souvent, les personnes souffrant de brûlures au troisième degré subissent un choc douloureux.

De nombreuses personnes demandent quel médecin contacter en cas de brûlure au visage, mais la question elle-même est mal posée, car le premier point de soins médicaux d'urgence consiste à appeler une équipe de médecins sur les lieux.

Mais si la blessure est légère (I degré, par exemple), vous pouvez vous rendre à l'hôpital par vos propres moyens. Plus Meilleure option- un centre de grands brûlés, mais il n'y en a qu'un dans les grandes villes. Tous les autres doivent prendre rendez-vous avec un dermatologue ou un thérapeute.

Culture. Il existe plusieurs livres et films qui tournent autour des brûlures chimiques acides au visage, comme le roman Alien Face de l'auteur japonais Kobo Abe et l'accident du Joker de la franchise Batman.

Médicaments

Première Assistance médicale apparaît directement sur place ou déjà aux urgences de l'hôpital. S'il est effectué habilement, cela vous permettra de guérir rapidement une brûlure au visage, d'accélérer la récupération et de réduire le risque de effets résiduels. Il se compose des activités suivantes :

Avant de traiter une brûlure au visage, une anesthésie est effectuée en fonction du degré de dommage. Il peut s'agir d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (Kétoprofène, Kétorolac), d'antalgiques antipyrétiques (Paracétamol), d'analgésiques narcotiques (Omnopon, Morphine, Promedol). Mais le plus souvent, dans de tels cas, l'anesthésie locale est utilisée à cette fin.
Traitement des brûlures : l'épiderme atteint est exfolié, les cloques sont drainées, un pansement aseptique est appliqué.

Si la brûlure est qualifiée de degré I ou II, le patient se voit prescrire traitement à domicile, une ordonnance pour le médicament nécessaire est rédigée, puis il ne vient que pour des consultations et des examens.

Aux degrés III et IV, des soins médicaux qualifiés sont dispensés dans un hôpital et impliquent principalement une thérapie par perfusion - l'introduction de solutions colloïdes et cristalloïdes.

Thérapie de base

La principale méthode de traitement consiste à utiliser des médicaments antibactériens locaux afin que la plaie ne s'infecte pas:

agents oxydants : solution de peroxyde d'hydrogène à 3 %, permanganate de potassium ;
inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques : colorants (Ethacridine lactate, Dioxidine, Quinoxidine), nitrofuranes (Furacilin, Furagin, Nitazol) ;
médicaments qui violent la structure des membranes cellulaires: antiseptiques cationiques (Chlorhexidine, Décaméthoxine), ionophores (Valinomycine, Gramicidine), nitrate d'argent, polymyxines;
antibiotiques qui inhibent la synthèse des protéines : lévomycétine, érythromycine ;
troubles du métabolisme des folates : sulfamides.

Tous ces médicaments élimineront non seulement la rougeur de la brûlure, mais accéléreront également la cicatrisation de la plaie sans infection ni traces supplémentaires (si la blessure est peu profonde). Mais il est strictement interdit de les utiliser indépendamment. Seul un médecin peut prescrire comment enduire la peau endommagée.

Pour le soulagement de la douleur peut être utilisé dans un hôpital:

fluorotan;
fentanyl;
dropéridol ;
midazolam;
kétamine ;
propofol;
le thiopental sodique;
Oxybutyrate de sodium.

Si vous cherchez le meilleur remède pour les brûlures au visage, allez d'abord chez le médecin, qui vous prescrira des médicaments selon la profondeur et l'origine de votre plaie. Si vous êtes sûr que c'est superficiel, vous pouvez utiliser des préparations pharmaceutiques telles que :

Panthénol;
Rescuer est une crème anti-brûlure très appréciée ;
Bépanthen ;
Olazol;
Radevit est également une pommade contre les brûlures populaire et bien établie;
solcoséryle;
Lévomekol;
Eplan ;
Pommade à la furaciline ;
Actovegin ;
Ebermin ;
Argosulfan;
Dermazine;
Pommade à la synthomycine;
Huile d'argousier;
Pommade de calendula.

Malgré cette abondance préparations pharmaceutiques, néanmoins le plus le bon choix il y aura une consultation avec un médecin. N'oubliez pas que votre blessure est sur votre visage, à l'endroit le plus visible. Et n'importe quel Effets secondaires d'une mauvaise utilisation d'une crème ou d'une pommade peut gâcher définitivement l'apparence.

Étant donné que le plus souvent les femmes souffrent de produits cosmétiques ou d'agents nettoyants, seul un dermatologue peut choisir le bon médicament et vous dire comment traiter une brûlure cutanée chimique causée par un masque mal fabriqué ou une crème mal sélectionnée. Il est préférable de lui demander immédiatement la permission d'utiliser des recettes folkloriques.

Ouah! Aujourd'hui, l'application délibérée de brûlures au visage est pratiquée pour la décoration, à des fins décoratives (ce qu'on appelle le marquage), dans pratiques sexuelles(dans le cadre du BDSM, de légères brûlures à la cire sont faites aux partenaires) et même rituellement (utilisées par les clans, les gangs de rue, etc.)

traitement à domicile

Pour enlever une brûlure sur le visage des degrés I et II, le médecin lui-même peut conseiller d'utiliser certains remèdes populaires qui ont un effet cicatrisant. Ce sont des compresses externes quotidiennes et des lotions sur la surface de la plaie à base de herbes medicinales, aliments:

décoctions d'écorce de chêne, d'orme ou de tremble;
purée de pommes;
jus d'airelle;
baies d'arnica (aronia);
aidera à se débarrasser de la brûlure sur le visage, si elle n'est pas forte, la solution bicarbonate de soude(une cuillère à café pour 2 tasses d'eau);
masque aux œufs de poule (3 protéines) et huile végétale(3 cuillères à soupe).
si vous appliquez des feuilles de chou blanc sur la plaie toute la nuit, vous pouvez très rapidement vous débarrasser d'une brûlure au visage;
fromage cottage chaud;
solution momie (z g par verre);
poudre de charbon broyée.

Si une brûlure chimique de la peau est traitée à domicile, elle doit dans tous les cas être surveillée par un médecin. Habituellement, dans de tels cas, la thérapie est réduite à l'utilisation de moyens tels que:

Dexpanthénol comme anti-inflammatoire.
Moyens à base d'huile végétale et de vitamines A, B, E.
Le méfénate est un médicament analgésique et anti-inflammatoire.
Lévosine, Olazol, Dioksizol - cicatrisation des plaies.
Actovegin restaure la peau.
Sudocrem, Alfogin, Panthénol - médicaments à base de plantes ayant des effets analgésiques, antimicrobiens et cicatrisants.
Miramistin est utilisé pour la suppuration.

Si le traitement des coups de soleil de la peau est nécessaire à la maison, un complexe de remèdes populaires et de médicaments est utilisé:

Le premier jour, le visage brûlé doit être enduit de kéfir, de crème sure ou de lait aigre.
Pommes de terre crues en compresse localisée.
Une feuille d'aloès appliquée dessus traite bien un coup de soleil.
Compresse de camomille.
Panthénol sous forme de spray (sur les propriétés du Panthénol, comme produit cosmétique, lis).
Pommade à l'hydrocortisone.
Indométhacine, Diclofenac - pour soulager la douleur et l'enflure.
Gels rafraîchissants au menthol et anesthésiants.

Une brûlure au visage, aussi superficielle soit-elle, est une blessure grave qui nécessite dans tous les cas une consultation médicale. Sans cela, vous pouvez vous retrouver avec des cicatrices à vie. Même un bronzage permanent inoffensif peut provoquer vieillissement précoce peau. Évitez ces conséquences, prenez soin de votre santé et de votre beauté.

En dehors de un traitement approprié, il faudra apporter à l'épiderme endommagé des soins décents qui l'aideront à récupérer plus rapidement.

Évolution dans le temps. Si auparavant, seule une branche brûlante pouvait être un outil de combustion, aujourd'hui, des mélanges combustibles et des liquides bouillants peuvent être sur le visage à l'aide d'équipements spécialement créés, dont les plus populaires sont les pétards et les feux d'artifice.

Soin de la peau

Pour restaurer complètement et rapidement la peau du visage après une brûlure, vous devez suivre un certain nombre de recommandations:

suivre un traitement complet ;
dans un délai d'un mois, refuser de se maquiller sur une peau abîmée, procédures de salon, bronzage;
limitez l'activité faciale : essayez d'exprimer moins vos émotions ;
déchets de solariums, bains, saunas, bains chauds;
consultations constantes avec un dermatologue ou un cosmétologue;
optimiste.

Si une brûlure au visage survient, pas une minute ne peut être perdue, même si elle semble insignifiante et s'exprime uniquement. Il vaut mieux ne pas traiter une blessure aussi grave par soi-même, à la maison, mais dès les premiers instants se rendre aux mains d'un spécialiste.

Premiers secours - oui, il est nécessaire de les fournir. Mais la profondeur de la lésion et le degré de propagation de la brûlure, ainsi que son traitement ultérieur, doivent être déterminés par le médecin. Non seulement la vitesse de récupération en dépendra, mais aussi les prévisions pour l'avenir : le visage sera-t-il défiguré par des cicatrices ou non.

Les brûlures au visage sont l'un des types de blessures les plus courants. Leur apparition est une conséquence de l'exposition de la peau à des températures élevées ou à des produits chimiques. À Cas rares des brûlures au visage peuvent survenir en raison de l'apparition d'une charge électrique.

La médecine divise les brûlures du visage en plusieurs classes selon différents critères, mais elles sont souvent divisées selon le type de lésion :

Thermique - dommages aux tissus du visage résultant d'une exposition à des températures élevées. Les brûlures peuvent être causées par : le feu, un liquide chaud, la vapeur ou des objets incandescents.
Chimique - brûlures causées par des moyens de mauvaise qualité l'hygiène personnelle ou de l'utilisation de produits d'hygiène ménagère. Il peut s'agir d'éléments divers : alcalis, acides, sels de métaux lourds.
Les brûlures électriques sont le type de brûlure faciale le moins courant et sont causées par un court-circuit. Contrairement à d'autres types de brûlures, il laisse des marques assez profondes à l'endroit des lésions tissulaires.
Radiation - peut être causée par un séjour excessif sous rayons de soleil ou lors de l'utilisation d'un laser en médecine esthétique.

Ils peuvent également être divisés par symptômes en 4 degrés: le 1er est le moins dangereux et le 4ème est celui des brûlures potentiellement mortelles. Pour les brûlures au premier degré, l'exemple le plus frappant est le coup de soleil du visage.

Les brûlures faciales au premier degré ne sont pas dangereuses. Les symptômes disparaissent après quelques jours. Les zones touchées de la peau sont exfoliées et la peau redevient normale. En règle générale, les brûlures du 1er et du 2e degré sont traitées avec divers produits chimiques ou la médecine traditionnelle.

Cependant, des brûlures au visage peuvent également survenir lors de l'utilisation, par exemple, de diverses crèmes pour appliquer des masques sous la forme réaction allergique.

Que faire avec une brûlure au visage - très sujet important. Bien sûr, il est préférable de contacter un spécialiste qui vous apportera les premiers soins. Bien sûr, vous devez laver ou enlever la substance irritant(brûler).

Si vous vous fournissez les premiers soins ou si ceux-ci sont fournis, vous devez vous rappeler quelques règles. Le premier et le plus important est de déterminer l'origine de la brûlure. Avec son établissement correct, un traitement ultérieur et l'élimination de l'inflammation n'appellent pas d'effets secondaires.

Comment traiter une brûlure au visage est une autre des questions fréquemment posées. Il faut comprendre que pour chaque type de peau, il est nécessaire de sélectionner des crèmes avec les ingrédients actifs appropriés, car le médicament qui ne vous convient pas peut vous provoquer une réaction allergique. Les brûlures de ce type s'accompagnent souvent de la formation de ce que l'on appelle des "ampoules" (caillots de sang séché). Souvent, dans conditions de vie, les gens ont des brûlures aux 1er et 2e degrés. Une brûlure causée par une crème, le plus souvent, est recommandée pour être lavée avec beaucoup d'eau, car une réaction allergique se produit souvent en raison d'une application excessive de la substance utilisée sur certains endroits visages.

Deuxième de choix(à la maison) - élimination d'une substance irritante en appliquant de l'huile, de la crème sure, etc. sur la zone endommagée de la peau, pour empêcher la peau de se dessécher. Tout aussi important, vous devez prévenir l'infection dans la zone touchée de la peau. Un des moyens universels- gel à l'extrait d'aloès.

Si vous n'êtes pas sûr de la cause de votre brûlure, vous ne devez pas appliquer de bandages à moins d'avoir une expérience médicale pertinente.

Traitement

De nombreux patients souhaitent savoir comment traiter ces dommages et quels sont les des moyens efficaces d'une brûlure. En cas d'infection, la plaie saigne ou sent mauvais, cela peut aggraver votre état, vous devez alors contacter immédiatement un spécialiste. Souvent, après ce type de lésion cutanée, il y a un malaise, des sensations douloureuses.

Afin de se débarrasser d'une brûlure avec une crème, il est recommandé d'appliquer médicaments, par exemple, le liniment balsamique Vishnevsky, qui est disponible sans ordonnance et n'a aucune contre-indication d'utilisation sur certains types de peau, la pommade Ichthyol, le gel Panthénol.

À la médecine traditionnelle recommander d'appliquer huile d'argousier, ça dessèche un peu la peau, mais quand elle utilisation régulière il y a une amélioration de la peau au site de son irritation, et cette huile prévient également le risque d'infection secondaire.

En règle générale, les brûlures aux 1er et 2e degrés ne laissent pas de cicatrices, cicatrices, etc. Si des complications surviennent au stade du traitement, ces défauts sont éliminés à l'aide de méthodes cosmétiques. Non seulement ils nettoient et uniformisent la couche de peau endommagée du visage ou de toute autre partie de la peau du corps, mais ils aident également à normaliser le teint.

La correction au laser a gagné en popularité, elle active la synthèse de collagène et contribue à la restauration et à la régénération rapides de votre peau.

La prévention

Une fois que vous avez réussi à éliminer la brûlure au visage, vous devez apprendre à vous débarrasser des blessures répétées et à éliminer tous les facteurs qui provoquent des brûlures au visage. Avant d'acheter une crème, familiarisez-vous avec sa composition. Avant d'appliquer sur le visage, étalez la crème sur le poignet, s'il n'y a pas de réaction, utilisez-la pour d'autres zones. Lorsque les premiers symptômes désagréables apparaissent, tout doit être fait pour éviter d'autres complications (rincer la peau à l'eau courante, appliquer du Panthénol, Rescuer, consulter un médecin). Ne surchauffez pas au soleil et faites attention à votre peau.

Brûlures de photos

Symptômes d'une brûlure chimique du visage

Sur le site des dommages, une croûte caractéristique se forme, qui, selon le produit chimique, peut différer.

Après exposition à un liquide alcalin, la croûte à la surface de la peau acquiert une teinte blanchâtre et présente également une texture douce et lâche. Dans le même temps, il n'y a pas de limites de brûlure clairement définies, c'est-à-dire qu'elles passent en douceur aux tissus voisins. Une brûlure chimique due à une exposition à des alcalis est capable de pénétrer profondément dans les tissus, car elle a un puissant effet force destructrice.

Les dommages à la peau du visage résultant d'une exposition à l'acide ont une surface plus dure et plus sèche avec des limites bien définies lors du déplacement vers des tissus sains. brûlures acides sont superficiels. La teinte de la zone brûlée peut varier selon le type d'acide :

L'acide sulfurique donne initialement abat-jour blanc puis il vire au marron.
L'acide nitrique a tendance à laisser une brûlure jaune verdâtre sur la peau.
Lorsqu'il est exposé à l'acide chlorhydrique, des lésions jaunâtres apparaissent.
L'acide acétique sur la peau laisse une teinte brune.
L'acide carbolique, lorsqu'il entre en contact avec la peau, laisse une teinte blanche, qui se transforme plus tard en une couleur brune.
Les dommages causés par le contact avec le peroxyde d'hydrogène prennent une teinte grisâtre.

Un facteur très dangereux lorsqu'il est exposé à un produit chimique sur la peau est que les tissus continuent de se décomposer même après qu'il n'y a pas de contact direct. Cela est dû au fait que la substance active est capable de pénétrer loin dans les couches structurelles de la peau.

Premiers secours pour les brûlures chimiques du visage

Tout d'abord, après avoir reçu des dommages Propriété chimique, il est nécessaire d'exclure le contact direct avec le produit chimique.A cet effet, les experts recommandent de rincer immédiatement la peau à l'eau courante pendant 20 minutes ou plus.

L'efficacité d'un traitement ultérieur dépend directement de la qualité et de la rapidité avec lesquelles les premiers soins ont été prodigués.

L'étape suivante consiste à neutraliser les résidus de l'ingrédient actif avec un antidote approprié, qui est choisi en fonction du produit chimique :

en cas de dommages acides, les résidus sont neutralisés avec une solution de bicarbonate de soude (1-2%) ou ammoniac (0,5%);
une brûlure alcaline est neutralisée avec un antidote, qui est une faible solution d'acide citrique ou acétique.

Après traitement avec un antidote, la zone endommagée doit être séchée, puis un pansement sec doit être appliqué. Si possible, le patient doit être emmené chez le médecin.

Crèmes efficaces pour les brûlures chimiques du visage

L'auto-traitement en cas de brûlures chimiques n'est possible que si les dommages sont de 1 ou 2 degrés, dans le cas où une brûlure de 3 ou 4 degrés est diagnostiquée, le traitement doit être effectué avec l'aide d'un spécialiste qualifié.

Panthénol

La crème d'une brûlure chimique du visage Le panthénol résiste efficacement à de nombreuses lésions cutanées après une exposition à des produits chimiques. Cet outil se compare favorablement à un effet de guérison rapide, ainsi qu'à sa disponibilité.

Une telle crème d'une brûlure chimique du visage, comme le panthénol, se compare favorablement à son rapport qualité-prix

Vous pouvez appliquer la crème immédiatement après la blessure., car sa caractéristique réside dans l'absorption rapide dans la peau, et en même temps, il aide à prévenir l'apparition de cicatrices à l'avenir.

En cas d'utilisation indépendante, les recommandations suivantes doivent être respectées :

appliquer la crème sur la plaie résultante avec une fine couche;
répéter la procédure au moins 4 fois pendant la journée;
respectez les mesures de sécurité afin que la crème ne pénètre pas dans les yeux;
avant d'appliquer le produit, la brûlure doit être prétraitée avec un antiseptique.

Outre, Le panthénol n'a pas de limite d'âge et peut être utilisé aussi bien par les adultes que par les enfants. De plus, en cas d'urgence, il est possible de l'utiliser par les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.

Solcoséryl

L'utilisation de la crème Solcoseryl pour les brûlures chimiques s'explique par le fait que sa composition permet d'activer efficacement le processus de régénération de la peau du visage sans nuire à la santé humaine. Aussi ce remède augmente la synthèse de collagène dans les cellules et accélère ainsi la cicatrisation des plaies.

La substance active de la crème est le dialysat déprotéiné, qui est obtenu à partir du sang de veaux laitiers. De plus, l'outil contient des substances supplémentaires qui garantissent son efficacité.

Cette crème n'a pas de contre-indications, seulement dans de rares cas peut provoquer une réaction allergique.

Sudocrem

Ce remède est efficace pour les brûlures chimiques de la peau. De par sa composition, le médicament en question a un triple effet :

apaise;
protège;
restaure.

Lorsqu'il est appliqué sur la zone endommagée, il crée un film protecteur qui empêche diverses infections et bactéries de pénétrer dans la plaie. Il n'y a pas de contre-indications à l'utilisation, mais lors de l'application, éviter tout contact avec la muqueuse de l'œil.

Algofin

Cette crème est idéale pour les brûlures chimiques profondes. Du fait qu'il est créé à partir de composants d'origine naturelle, son utilisation a une fonction protectrice et régénérante, et active également la régénération cellulaire.

L'utilisation de la crème Algofin issue d'une brûlure chimique sur la peau du visage permet de :

activer la respiration cellulaire;
éliminer manque d'oxygène sur la zone endommagée;
améliorer la synthèse de collagène;
activer les processus de récupération ;
créer un film protecteur.

Algofin n'a pas de contre-indications, dans de rares cas, il peut provoquer une réaction allergique.

Dexpanthénol

Cette crème se distingue par ses capacités de guérison et aide en même temps à adoucir la peau endommagée. De plus, cet outil sature les cellules en acide pantothénique, ce qui vous permet d'accélérer la récupération de la peau et d'avoir un effet anti-inflammatoire.

Le dexpanthénol n'a pas de contre-indications significatives à son utilisation, cependant, il peut parfois provoquer une réaction allergique. Dans ce cas, les experts recommandent d'arrêter immédiatement son utilisation. Le traitement avec une crème est prescrit uniquement par un médecin.

Demande en temps opportun crème cicatrisante aide à éviter les cicatrices dues aux brûlures chimiques du visage.

Brûlure chimique du visage : quel médecin contacter

Dans n'importe quel centre de district, le traitement des blessures est effectué par un chirurgien. Cependant, si le dommage est forme sévère, le patient est envoyé au centre des brûlés, où il est sous la surveillance d'un combustiologue.

Le spécialiste s'occupe non seulement du traitement de la blessure directement subie, mais également des conséquences qui en découlent. Si nécessaire, sa compétence comprend également les questions de greffe de tissus.

Les brûlures graves nécessitent une greffe de peau

À cas sévères la victime a besoin conditions optimales traitement avec hospitalisation obligatoire.

Une brûlure chimique du visage nécessite un traitement rapide et de haute qualité, sinon elle causera complications graves pour une bonne santé. Par conséquent, il est recommandé de commencer à utiliser la crème immédiatement après une blessure.

Premiers secours pour les brûlures chimiques:

Crème pour brûlures chimiques du visage D-panthénol :

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