Тактильные касания. Тактильные ощущения

Существует множество факторов способных спровоцировать повышение температуры тела у кормящей матери. Этот негативный эффект проявляется в тандеме с ломотой в теле, головными болями и просто доставляет дискомфортные ощущения. Хорошо, когда мамочке могут прийти на помощь ее родные для помощи в уходе за новорожденным, а если такой возможности нет, то ей придется делать все самостоятельно, невзирая на плохое состояние. Уход за крохой в такие моменты становиться сложной миссией и чтобы с ней справляться, необходимо знать, чем сбить температуру кормящей маме и можно ли вообще продолжать ГВ?

Фармакологический рынок предлагает множество лекарственных средств, способных быстро справиться с температурой и причиной ее возникновения. Однако некоторые препараты становятся непозволительной роскошью для кормящих мам. Ведь они могут включать в себя опасные составляющие, которые могут спровоцировать различные негативные факторы при попадании в детский организм вместе с молоком матери. Поэтому следует выяснить, что можно от температуры кормящей маме, и в каких дозировках.

При лактации мамы должны тщательно следить за собственным состоянием здоровья. Но не всегда женщине это удается, и причина часто заключается вовсе не в халатном отношении к себе.

Температура при кормлении грудью может повыситься из-за следующих обстоятельств:

• проявление мастита, лактостаза или прочих проблем с молочными железами;
• присутствие в организме любых других заболеваний инфекционного типа, вызывающие воспалительные процессы;
• отравление химического или пищевого характера и пр.

Повышенная температура у новоиспеченных матерей обычно не предполагает отлучение крохи от груди. Современные специалисты и консультанты по ГВ настоятельно рекомендуют продолжать кормить малыша. Ведь только в таком случае он сможет получить необходимые антитела, которые в будущем помогут ему бороться с заболеваниями. Если кормящей маме при простуде прекратить ГВ, то риск передачи болезни ребенку увеличивается в несколько раз.

Как сбивать температуру при грудном вскармливании

Перед тем как хвататься за лекарство для понижения температуры, следует правильно ее измерить. В период ГВ подмышкой температура значительно выше, чем есть на самом деле, поэтому градусник следует размещать в зоне локтевого изгиба. Только тогда можно определить состояние матери с наибольшей точностью. Прибегать к употреблению жаропонижающих нужно тогда, когда она приносит дискомфорт или превышает отметку 38,5 на измерительном приборе. В остальных случаях лучше не мешать организму бороться с заболеванием в одиночку.

Что можно пить от температуры

Из всего изобилия фармакологических средств, сбить температуру при грудном вскармливании лучше препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Их безопасность в период лактации уже подтверждена специалистами, при условии соблюдения рекомендуемых доз. К примеру, парацетамол необходимо использовать в расчете не более одного 1 г за один прием или 3 г в сутки. Но безопаснее всего принимать ибупрофен и парацетамол в виде ректальных свечей. Это снижает риск проникновения химических компонентов из препарата в материнское молоко.

Если причина высокой температуры кроется в развитии мастита, пневмонии или другого серьезного заболевания, то следует обратиться за рекомендациями к лечащему врачу, который сам назначит рекомендации по дальнейшему режиму ГВ, а также пропишет эффективные препараты, учитывая индивидуальные особенности организма женщины.

В период лактации матерям запрещено принимать левомецитин, тетрациклин и прочие фармакологические средства, оказывающие влияние на кроветворение. Но антибиотики пенициллинового происхождения допускаются к применению при ГВ.

При острой необходимости доктор может единожды назначить пациентке препарат, несовместимый с грудным вскармливанием. Перед тем как его принять следует заранее сцедить молоко в отдельный чистый сосуд, чтобы было чем кормить ребенка при температуре. Также желательно накормить малыша до употребления прописанного медикамента. После окончания действия эффекта таблетки молоко необходимо сцедить и вылить, так как в нем находиться высокая концентрация веществ, способных навредить новорожденному. По истечении часа можно покормить кроху и продолжать режим ГВ в стандартном темпе.

Как сбить температуру у кормящей матери без применения препаратов

Сперва, нужно дать возможность своему организму беспрепятственно избавляться от излишней температуры. Для этого нужно освободить тело от лишней одежды и теплых одеял, а открытые зоны следует увлажить при помощи примочек или влажного полотенца. В подобных случаях советуют накладывать на затылок, подмышки и пах, прохлаждающие компрессы.

Обтирание неконцентрированным уксусным раствором помогает быстро охладить тело. Обработке поддаются зоны локтевых и коленных изгибов, а также подмышечная область, лоб и шея. Перед тем, как сбивать температуру кормящей матери, следует заменить обычный столовый уксус яблочным, с расчетом 1 ст. л. веществ на 0,5 л воды. Когда повышенная температура застала в ночное время суток, можно охладить тело, надев носки, смоченные в данном растворе.

Знаменитые спиртовые обтирания для понижения температуры тела нельзя использовать в период ГВ, поскольку этанол может сквозь тело проникнуть прямиком в молоко матери и вызвать серьезное отравление у новорожденного.

Если женщина ощущает сильный озноб, а ее конечности холодны, можно кормящим мамам дать возможность пропотеть. Достаточно предоставить пациентке горячие напитки на основе разрешенных ягод или трав, одеть ее в одежду из натуральных тканей и дать укрыться теплым пледом или одеялом. Перед тем, как сбить температуру кормящей матери таким способом, нужно контролировать процесс потения и вовремя заменять влажные вещи сухими, дабы не произошло переохлаждение организма. В качестве питья можно обратиться к традиционному чаю с липовым цветом, поскольку обычный чай с лимоном и медом способен вызвать у ребенка сильные аллергические реакции, ведь цитрусовые и мед – это агрессивные аллергены.

Если причина повышенной температуры являются простудные заболевания, то верным решением станет ингаляции на основе эвкалипта и ромашки. Можно прибегнуть к «дедушкиному» методу, подышав над проваренной картошкой, а для закрепления эффекта достаточно пропарить ноги в горячей воде с добавлением горчичного порошка.

В любом случае использование народных средств безопаснее, чем сбивать температуру фармакологическими средствами. Однако неправильный подход к лечению может вызвать негативные последствия не только у новоиспеченной мамочки, но и у младенца. Поэтому каждое движение в данном случае должно проходить под контролем лечащего врача.

Повышенная температура тела - неожиданность для кормящей мамы. Как бы женщина не старалась уберечь себя, в послеродовом периоде женский организм является очень уязвимым. Причин для данного состояния есть много.

Молодой маме важно принять решение о дальнейшем кормлении ребёнка, ведь малыш нуждается в пище каждые 2-3 часа. Первым делом следует выяснить истинную причину данного состояния.

Причины повышения температуры

Самой распространённой причиной недомогания является вирусная и бактериальная инфекция, попадающая в организм матери через воздух, пищу и воду. В осенне-зимний период наблюдается пиковая заболеваемость респираторными инфекциями такими, как грипп и . Если молодая мама подхватила бактериальную или вирусную инфекцию, то риск заразить новорожденного малыша очень высок.

Отказываться от грудного вскармливания на фоне ОРВИ категорически запрещено, так как вместе с материнским молоком в организм новорожденного поступают ценные иммунные соединения, формирующие устойчивость организма ребёнка к вирусной или бактериальной инфекции. Благодаря подобным антителам, у грудничка снижается риск инфицирования. Если малыш заразиться от матери, то в его организме заболевание будет протекать в мягкой форме.

Послужить причиной повышения температуры тела у кормящей женщины, могут такие факторы:

• застойные явления в молочных железах () и гнойно-воспалительный процесс ();
• бактериальное поражение ротоглотки и носоглотки (ангина, тонзиллит, гайморит);
• обострение хронических заболеваний внутренних органов;
• расхождение или воспаление швов, наложенных после операции кесарева сечения;
• пищевая токсикоинфекция;
• воспалительный процесс в эндометрии матки;
• другие серьёзные патологии внутренних органов.

Каждое заболевание, послужившее причиной подъёма температуры тела, необходимо лечить под строгим наблюдением медицинского специалиста. Вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания решает лечащий врач, после предварительного обследования. Многие лекарственные препараты категорически противопоказаны во время лактации, поэтому о самолечении можно забыть.

Если причиной данного состояния тела стал лактостаз, то в начальной стадии заболевания не наблюдаются качественные изменения материнского молока. В этот период не следует прекращать грудное вскармливание, так как этот процесс поможет малышу оставаться сытым, а молодую маму избавит от застойных явлений.

Острые инфекционные заболевания не способствуют изменению качества грудного молока. Вместе с молоком в организм новорожденного поступают ценные антитела, формирующие иммунитет грудничка.

Кормить или не кормить

Чтобы ответить на этот вопрос, молодая мама должна удостовериться в причине данного состояния. Продолжить грудное вскармливание можно в таких случаях:

• если причиной подъёма температуры послужила острая респираторная вирусная инфекции (ОРВИ и ОРЗ);
• если температура повысилась по причине застойных явлений и мастита без гнойного процесса;
• если высокая температура тела не сопровождается признаками гнойно-воспалительного процесса в молочных железах.

• если в молочных железах кормящей матери присутствует стафилококковая инфекция;
• если причиной повышения температуры тела стал мастит, осложнённый гнойно-воспалительным процессом;
• если у молодой мамы обострились хронические заболевания внутренних органов.

Если молодая мама была вынуждена прервать кормление грудью, то для сохранения здоровой лактации ей рекомендовано постоянно сцеживать молоко, и внимательно следить за гигиеной молочных желез. Для сохранения полноценного вскармливания существуют веские причины, к которым относят:

• Материнское молоко - уникальный продукт, способный обеспечить организм новорожденного необходимыми веществами. Даже значительное повышение температуры тела у матери не способствует прокисанию и сворачиванию молока.
• При гриппе и ОРВИ материнский организм вырабатывает большое количество ценных антител, которые через пищу попадают в организм новорожденного малыша. Этот момент очень важен для ребёнка при первом годе жизни, так как в этот период происходит активное формирование иммунитета.
• Когда температура тела повышена, женщина становится слабой, и ей гораздо проще приложить малыша к груди в удобной позе, чем несколько раз в сутки вставать для сцеживания молока. Процедура сцеживания является утомительной.

Даже заболевания, вызванные инфекционными возбудителями, не могут стать причиной прерывания кормления, если молодой маме были подобраны безопасные лекарственные средства.

Как правильно измерить температуру

Правильное измерение температуры тела влияет на достоверность показателей. Приливы грудного молока в молочных железах способствуют повышению температуры тела, поэтому её измерение в подмышечной впадине даёт ложный результат.

Первые 2 месяца после рождения ребёнка, молодая мама должна измерять температуру тела в области локтевого сгиба. Нормальным показателем является диапазон температуры от 36,4 до 37,3 градусов.

Как сбить температуру

Если причина данного состояния была установлена, то первостепенной задачей является определение целесообразности её снижения. Если температуру необходимо снизить, то женщина должна выбирать только безопасные лекарственные препараты, не способные нанести вред организму малыша.

Безопасным способом снижения температуры являются ректальные жаропонижающие свечи, содержащие Парацетамол и . Эти вещества не способны попадать в состав материнского молока. Молодым мамам нередко назначают жаропонижающие препараты, используемые в педиатрической практике. Такие лекарственные средства мягко воздействуют на женский организм и быстро снижают температуру на несколько градусов.

Сбить температуру без медикаментов поможет прохладный компресс на область лба. Можно воспользоваться примитивным методом, который заключается в растирании тела раствором уксуса и воды в соотношении 1:3.

Если появилось недомогание, то кормящей маме очень важно соблюдать правильный питьевой режим. Суточный объём жидкости должен составлять 1,5-2 л. Употреблять следует обычную и минеральную воду, фруктовые соки, компоты и морсы. Жаропонижающим эффектом обладает тёплый чай с лимоном. Чай можно пить с калиновым или малиновым вареньем. Употребление таких продуктов необходимо согласовать с лечащим врачом. Если у малыша имеется склонность к аллергии, то женщине следует воздержаться от употребления некоторых продуктов.

Питание при данном состоянии должно быть разнообразным и полноценным. Употреблять пищу следует часто и небольшими порциями. Важно избегать физического и эмоционального перенапряжения.

Кормящей маме категорически запрещено вести самостоятельную борьбу с повышенной температурой. Если женщина почувствовала недомогание, то ей следует обратиться за консультацией к медицинскому специалисту, который подберёт необходимое лечение без риска навредить малышу.

Этой осенью мы наконец дождались своего сыночка! Но сезон выдался хмурый и дождливый, в результате как ни уберегалась от инфекции, не смогла ее избежать. Теперь у меня две проблемы: как не заразить малыша и чем сбить температуру кормящей маме? Ведь известно, что большинство лекарственных средств проникают в молоко. А химия еще никому на пользу не пошла. В первую очередь меня интересовало, есть ли какие-нибудь народные или немедикаментозные методы от жара, а также какие лекарства безопасны для ребенка и матери при грудном вскармливании.

Правила измерения температуры.

Прежде чем разбираться, чем сбить температуру кормящей маме, поговорим о том, как правильно измерять ее. Не торопитесь пропускать этот абзац, считая, что достаточно просто сунуть градусник под мышку. Дело в том, что у лактирующих мам температура в этой области может повышаться во время прилива молока, а также при его застое, лактостазе и мастите . Поэтому, чтобы не ошибиться с результатом измерения, термометр лучше зажать в локтевом сгибе и держать 10 минут. Тогда показатели будут верными. Если при изменении температуры вы увидели цифру, превышающую 38,5 °С, то такую лихорадку необходимо сбивать.

Чем сбить температуру кормящей маме.

Прежде чем пить лекарство, попробуйте снизить жар физическими методами. Для этого на теле не должно быть ничего теплее хлопчатобумажной пижамы. Смочите открытые участки тела прохладной водой, а на лоб и затылок положите холодный компресс. Я не советую кормящим мамам делать компресс в области подмышек, так как холод может привести к спазму молочных протоков и создать условия для лактостаза.

Если этот метод не помогает, попробуйте сделать слабый уксусный раствор. Этот метод запрещен к использованию у детей, так как у них очень тонкая кожа. Вероятность попадание уксуса в кровь взрослого минимальна, он быстрее испарится, тем самым охладив тело. Для приготовления такого раствора вам понадобится столовая ложка уксуса (разведенного) на пол-литровую емкость с водой. Вместо столового уксуса можно использовать яблочный.

А вот водочные обтирания кормящей матери противопоказаны, так как есть вероятность попадания этанола в грудное молоко.

Из немедикаментозных средств снятию жара помогает обильное теплое питье. Оно не только снизит температуру за счет усиления потоотделения, но и снизит интоксикацию. Выбирайте те напитки, которые вы уже пили ранее, и на которые у малыша не отмечалось аллергических реакций. Это могут быть морсы, травяные чаи, компоты из сухофруктов. Чай с малиной нежелателен в первые месяцы жизни малыша.

Чем сбить температуру кормящей маме из лекарств? Всемирная Организация Здравоохранения для этих целей прилагает использовать Парацетамол и Ибупрофен. Только эти лекарственные средства относительно безопасны для малыша при попадании в молоко.

Принимать Парацетамол маме можно в виде таблеток, свечей и суспензии. Он выделяется с молоком в количестве 0,23% от дозы, принятой матерью. Из-за риска осложнений при приеме препарата во время беременности, пить его во время лактации также следует с осторожностью. Максимальная длительность лечения не должна превышать 3 суток. В противном случае следует на время прекратить кормление. Принимать лекарство нужно только при повышенной температуре, лучше делать это после кормления ребенка.

ВАЖНО! Категорически запрещено сбивать жар такими препаратами, как Аспирин, Анальгин, Нимесулид. Они могут нанести вред ребенку, не говоря уже о том, что на практике в медицине они применяются с другой, не жаропонижающей целью. То же касается и комбинированных средств, таких как Колдрекс, Терафлю, Антигриппин и других. Кроме жаропонижающих веществ они содержат другие компоненты, запрещенные в младенческом возрасте.

Что касается Ибупрофена, то исследования показывают, что с грудным молоком он не выделяется, но применять его также можно только после рекомендаций врача.

Отказываться ли от ГВ?

При простуде и отравлении в молоко попадают антитела, образующиеся в крови мамы, поэтому отказывать крохе в молоке может быть даже опасно для него. Также частое прикладывание к груди при лактостазе может помочь быстрейшему его рассасыванию.

Представляем семнадцатый выпуск нашего нового проекта: мини-интервью с психотерапевтом "Спросите доктора Нарицына". Пояснительный пост о том, что это такое, а также для приема вопросов от читателей, находится .
А - планы ближайших выкладок.

Тема сегодняшнего выпуска - "Тактильный контакт и кинестетики". Вопросы задаёт юзер cinober .

Н.Н.: - Говоря о физическом контакте, важно помнить, что такой способ взаимодействия характерен для многих стайных животных. Как правило, он служит для дополнительного подтверждения "принадлежности особи к стае". У животных, у которых освободились передние конечности, физический контакт бывает особенно важен: например, взаимный уход за шерстью часто используется как признак доверия и близости.

А с другой стороны, если говорить о физическом контакте с позиции не социума (стаи), а личности - то таковой контакт практически всегда является, как ни странно, неким антонимом свободы и сохранения личных границ. Более того, для многих животных физический контакт иногда значит то, что их собираются съесть. Именно поэтому так важно, чтобы тактильное общение было равно приятно для обеих сторон, и ни одной стороной не воспринималось как насилие, ограничение свободы или несанкционированное посягательство на личные границы. Потому что физический контакт - может быть подтверждением психологической близости людей, но - обратите внимание! - не её заменой и не ее началом. Поэтому важно, чтобы при физическом контакте уже, что называется, "было что подтверждать". Кстати, легко можно заметить, что отношение к тактильным контактам мало того, что разное у разных людей, да ещё и неодинаково по отношению к разным окружающим людям. Например, вы в свой дом одного человека впустите, а другого - ни за что; так же и в личные границы кого-то иногда очень хочется впустить, а кого-то - категорически нет. И ещё, говоря о физическом контакте, следует уточнять такую тонкость: подобные контакты бывают самыми разными. Вот, например, взять за руку - физический контакт? Безусловно. Обнять? Поцеловать? Пощекотать? Дать по уху? Больно дёрнуть за волосы? Открутить пуговицу от пиджака? И так далее, и тому подобное.

Один из довольно сложных случаев дисгармонии в отношениях - это ситуация, когда в паре у партнёров разная нужда в тактильных контактах. Посему желательно перед началом совместной жизни обговаривать в том числе и потребность каждого из партнёров в невербальной коммуникации. Но подробнее мы этого вопроса коснёмся чуть ниже.

- Бывают ли люди, не испытывающие потребности в тактильном контакте или испытывающие ничтожно малую потребность? А если бывают, то как часто и есть ли какие-то типажи, которым это более всего присуще? Есть ли признаки, по которым можно вычислить, что человек именно не любит физический контакт, а не стесняется?

Н.Н.: - Безусловно, такие люди бывают: хотя бы в силу высокой вариативности человеческих характеров и структур личности. Но в этом случае речь, наверное, стоит вести не столько о типажах "любящих или не любящих физический контакт", сколько о ситуациях и конкретных взаимоотношениях. Потому что, как уже говорилось выше, часто отношение к физическому контакту зависит от степени близости отношений конкретных людей.

Да, бывает и так, что у какого-то человека потребность в тактильном общении выше, у кого-то - ниже: это может зависеть от многих факторов. Например, от того, горожанин человек или сельский житель, от специфики воспитания и традиций в родительской семье, от особенностей характера, от возможных психотравм в отношении тактильного общения, и т.д. и т.п. И самое сложное - что ни у одного человека, грубо говоря, на лбу сразу не написано: любит он тактильные контакты или нет. Поэтому в рамках обычной формальной вежливости принято априори считать физический контакт способом общения для уже достаточно близких людей, а не для тех, кто только что познакомился. То есть по умолчанию - не навязывать собеседнику никаких тактильных прикосновений за рамками формально принятого общения (например, того же рукопожатия). И чем менее формальны ваши отношения с человеком - тем более плотным может быть ваш физический контакт.

И по поводу вопроса "Как вычислить, что человек именно не любит физический контакт" - если говорить на пальцах, то вычислить это очень просто: если вы применяете в отношении к этому человеку тактильное общение - значит, де-факто вы уже достаточно близки, чтобы задать ему такой вопрос вербально. А если вашей близости для этого недостаточно - то пока лучше не навязывать ему физического контакта сверх общепринятых норм вежливости.

- Правда ли, что часто встречаются люди, которые хотят физического контакта, но боятся, а вдобавок к этому имеют ещё и интимофобию (т.е. боязнь любых близких отношений, а не секса и не брака). Как понять, что перед тобой именно такой персонаж?

Н.Н.: - Если вы опасаетесь наличия в характере человека интимофобии в изложенном вами понимании, если вам это становится актуально - значит, вы намереваетесь построить с ним те или иные близкие отношения. Потому что если вам неактуальны такие отношения с кем-то - то вам теоретически будет неважно, есть у него интимофобия или нет. Так вот, на этапе построения близких отношений тоже можно либо "спросить словами", либо наблюдать за реакциями. И если вы предпринимаете всяческие шаги для установления психологической близости, но именно это провоцирует вашего партнёра (партнёршу) не сближаться с вами, а наоборот, отдаляться от вас - то велика вероятность того, что у человека имеется интимофобия. Хотя есть и некоторый процент вероятности, что он(она) почему-либо не намерен(а) строить близкие отношения конкретно с вами. Но как бы то ни было - полагаю, здесь не так важна причина. Вы идёте человеку навстречу - он отдаляется от вас. Это его решение, и подчас бывает не столь важно, чем оно вызвано.

- Действительно ли люди с фрустрированной потребностью в физическом контакте обожают гладить кошек, собак и всех остальных, кто не убегает и не кусается? И является ли большая любовь к глажению котиков признаком того, что персонаж любит гладить и людей тоже?

Н.Н.: - Мне приходилось встречать точку зрения этологов, что люди произошли от обезьян, обезьяны имеют шерсть и потому людям так приятно трогать всё шерстяное и пушистое. Так или иначе, не думаю, что здесь всё так просто; и любовь к поглаживанию котиков и собачек, предполагаю, далеко не всегда обозначает фрустрированную потребность в физическом контакте. Как минимум потому, что поглаживание животных и людей - не одно и то же. Кроме того, часто бывает, что одних собачек или кошечек человеку гладить нравится, а других - нет. Здесь тоже всё очень избирательно.

- Сколько в мире кинестетиков, как часто встречается этот дефект у мужчин и женщин? Как понять, вписываются ли твои "аппетиты" в пределы нормы, или ты как раз и есть кинестетик? :)

Н.Н.: - Здесь для начала, как говорится, давайте пить за точность формулировок. Деление всех людей по способу предпочтительного канала восприятия - на аудиалов, визуалов и кинестетиков - относится только к одной психологической теории: честно говоря, сомнительной в отношении стопроцентного деления всех людей на эти три группы. Но даже если вы считаете себя кинестетиком - во-первых, кто вам сказал, что это дефект? Осязание - такое же чувство, как и зрение, и слух, и все остальные; и кинестетик, если уж говорить на этом языке, такой же вариант нормы, как аудиал и визуал. Во-вторых, не путайте тактильный способ получения информации об окружающем мире с потребностью в физическом контакте. И в-третьих, по поводу физического контакта - вариантом нормы будет всё, что нравится обоим совершеннолетним и дееспособным людям.

Рискну предположить: вы считаете, что у вас "ненормально повышенная потребность в физическом контакте с собеседником", и вы решили, что вы кинестетик и это дефект такой. Хотя бы потому, что за эту потребность вы уже не раз получали негативные отзывы. Однако тяготение к тактильному контакту может быть вызвано вовсе не "предпочтительным способом восприятия мира", а, например, какой-то внутренней тревожностью, или недостатком тактильных впечатлений в детстве, или ещё какой-то бессознательной проблематикой, которая вполне корректируется (если это вам мешает адекватно существовать, общаться и т.п.). И вовсе нет необходимости вешать на себя ярлык "я кинестетик и потому я дефективный".

- Может ли коварный кинестетик сделать так, чтобы партнер тоже полюбил объятия/поглаживания/прочие прикосновения дабы использовать его в своих грязных целях? :) Или нужно сразу искать себе подобных? Можно ли уменьшить собственную потребность в тактильном контакте и как?

Н.Н.: - Здесь, скорее всего, в начале вопроса мы имеем возможность общаться с вашим внутренним Родителем (по Эрику Берну). Этот Родитель уже и оценку кинестетику вынес - что тот коварный, и цели определил как грязные (смайлик смайликом, но в каждой шутке есть некоторая доля правды). Это вполне обычная Родительская реакция: "Ты получаешь от кого-то неприятности - ты плохо себя ведёшь - ты плохой". И дальше это упирается в тупик, потому как не предполагает никакого дальнейшего развития, кроме разве что чувства вины. Посему одно из важнейших действий при самоанализе любой проблематики - это выйти из-под прессинга Родителя, начать рассуждать с позиции Взрослого - аналитически, прогностически, взвешенно - и не давать в обиду своего внутреннего Ребёнка: чувства, эмоции, бессознательные потребности (в том числе и вашу личную потребность в тактильном контакте). Увы, не всегда бывает просто сделать такой анализ самостоятельно: но здесь и бывает полезен консультативный психотерапевт.

А что касается вопроса "Как сделать так, чтобы партнёр так же полюбил объятия, поглаживания и прочие прикосновения" - это не просто, но - теоретически возможно. Прежде всего - важно набраться терпения, не спешить, не подгонять партнёра. Двигаться навстречу друг другу постепенно, акцентируя не на тактильном контакте как таковом, а на создании собственно психологической близости самой по себе и проявляя при этом уважение к личным границам партнёра. Вообще есть такая корреляция: чем сильнее нарушались личные границы человека в детстве, чем менее он был способен их защитить - тем более ревностно он охраняет их в зрелом возрасте, и тем менее охотно впускает туда других людей. А исключения обычно делает для того человека, кто станет для него близким и доверенным лицом. И чем больше вы в качестве такого лица уважаете его личные границы - тем большее доверие к вам постепенно будет проявляться.

Прикосновения являются для нас генетически первым, исходным каналом коммуникации. Еще до того, как ребенок обретет способность к визуальному, аудиальному, речевому, жестикуляционному общению взрослые взаимодействуют с ним лишь посредством тактильного контакта. Родители и ребенок в самом начале его жизни строят свои взаимоотношения посредством прикосновений. 3. Фрейд в своей теории психосексуального развития полагал, что именно в этой первой стадии жизни, которую он назвал оральной фазой, когда у ребенка преобладают тактильные ощущения, закладываются основы психической конституции человека, складываются предпосылки его психического здоровья и нездоровья.

По мнению некоторых исследователей, например Харлоу (1971), прикосновения, или телесный контакт являются биологической потребностью, удовлетворение или неудовлетворение которой оказывает влияние на формирование у человека привязанности и любви. Монтегю (1972) считает, что прикосновение является самым непосредственным способом эмоционального взаимодействия, и поэтому он рассматривает кожную стимуляцию в качестве фундаментального и существенно важного элемента здорового развития каждого организма.

Но необходимо отметить и другое. В обществе прикосновения как средство коммуникации строго регламентированы и являются предметом социальных норм и табу, которые меняются от культуры к культуре. Регламентация в наибольшей степени касается прикосновений к лицу, голове, интимным участкам тела (Изард К., 1980).

Прикосновения, использующиеся в социальных взаимодействиях, подразделяются на несколько видов. Существуют прикосновения, обусловленные профессиональной деятельностью. Так, например, врачи, парикмахеры, закройщики, спортивные тренеры прикасаются к другим людям, выполняя свои профессиональные обязанности, т. е. чисто функционально.

Еще один вид прикосновений является социально обусловленным и носит ритуальный характер. Это могут быть рукопожатия, принятые в европейской культуре, взаимные потирания

носами, напоминающие обнюхивание, как в некоторых островных культурах, поцелуи в плечи (как в Индии), в лоб, в щеки (как в Европе и в России) и т. д.

И, наконец, третий вид прикосновений носит более интимный, личностно окрашенный характер, свидетельствуя о близких отношениях между людьми – о родстве, дружбе, любви, знакомстве, сексуальной связи.

В целом, мужчины и женщины прикасаются друг к другу с одинаковой частотой, но существуют и специфические различия, обусловленные некоторыми, в частности возрастными факторами. Джудит Холл и Элен Веккиа сообщают, например, что в разнополых парах до 30 лет к тактильному контакту мужчины прибегают чаще, чем женщины. В более позднем возрасте инициативу прикосновений в разнополых парах перехватывают женщины. Исследовательницы обнаружили также, что мужчины предпочитают касаться кистей рук, в то время как женщины -самой руки (Hall J. & Veccia A., 1990).

Однако мужчины и женщины неодинаково реагируют на прикосновения, что обусловлено различиями в социализации и, как следствие, разницей в восприятии собственного статуса. Так, например, в исследовании, проведенном в одной из университетских библиотек (США), служащие должны были либо прикасаться, либо не прикасаться к рукам студентов, меняющих книги. Те студентки, к рукам которых прикасались служащие, реагировали на это позитивно. И сама библиотека, и библиотекари им нравились больше, чем тем студенткам, к которым служащие не прикасались. Студенты же (мужчины) не реагировали возросшей симпатией к библиотеке и служащим в ответ на прикосновение (Fisher J. at all., 1976).

В другом исследовании Шерил Уитчер и Джефри Фишер продемонстрировали еще более впечатляющие тендерные различия в реакциях на прикосновение. Обслуживающий персонал одной из университетских клиник на востоке США во время предоперационных обследований либо интенсивно прикасался, либо почти не прикасался к пациентам и пациенткам. Вообще-то, прикосновения как таковые являются частью профессиональных обязанностей медперсонала, поэтому ничего необычного в самом факте прикосновений не было. Исследователи контролировали лишь независимую переменную – частоту и длительность тактильных контактов персонала с больными. Планом исследования предусматривался опрос пациентов сразу же после операции и изучение их психического и соматического состояния.

В результате опроса и исследования постоперационного состояния женщин был выявлен поразительно очевидный положительный эффект от интенсивных предоперационных прикосновений. Те пациентки, к которым активно прикасались, сообщали, что меньше боялись операции. Уровень кровяного давления у них в постоперационный период был почти нормальный. Словом, по всем показателям их состояние было лучше, чем у тех пациенток, к которым врачи и сестры прикасались мало.

Прямо противоположный эффект от прикосновений продемонстрировали пациенты-мужчины. Те из них, к кому до операции много прикасались, отреагировали на это резко негативно, и в частности высоким уровнем кровяного давления. Тогда как в контрольной группе больных-мужчин, к которым прикасались мало, показатели постоперационного состояния были гораздо лучше.

Таким образом, можно сделать вывод, что женщины, как правило, более положительно, чем мужчины реагируют на прикосновение. Бренда Майор полагает, что существующие здесь тендерные различия аналогичны статусным различиям в реакциях на прикосновение. Когда статус двух людей приблизительно одинаков или когда он неопределен, тогда на прикосновение мужчины реагируют "по-мужски", т. е. отрицательно, а женщины – "по-женски", т. е. положительно. Но в том случае, если очевидно высокостатусный человек прикасается к низкостатусному, то реакция последнего обычно бывает позитивной вне зависимости от того, какого он пола. Следовательно, как мужчины, так и женщины воспринимают прикосновения высокостатусного лица одинаково "по-женски", т. е. положительно (Major В., 1981).

Понятно поэтому, что прикосновения могут сообщить постороннему наблюдателю о социальном статусе взаимодействующих людей. Тот, кто прикасается к собеседнику, явно занимает доминирующее положение, имея более высокий статус, чем тот, к кому прикасаются. И, действительно, легко представить, например, что руководитель похлопывает сотрудника или сотрудницу по плечу или по другому какому-нибудь месту. И затруднительно вообразить, что это же проделывает сотрудник, разговаривая с руководителем.

Таким образом, прикосновения, подобно другим невербальным средствам общения, могут служить источником информации как о собеседниках, так и о самом процессе коммуникации.

Межличностная дистанция

Межличностное пространство, которое обычно сохраняется между людьми во время общения, как полагает К. Изард, имеет, возможно, в своей основе социокультурные нормы, регулирующие тактильные контакты (Изард К., 1980). Следовательно, межличностную дистанцию можно рассматривать как такое средство коммуникации, которое производно от тактильного канала общения. Пространство между людьми несет в себе смысловые, психологические значения, поэтому антрополог Эдвард Холл (1966), вероятно, наиболее авторитетный специалист в области исследований межличностной дистанции, дал ей название "психологии пространства". Им же составлена наиболее известная сегодня классификация дистанций, или зон межличностного взаимодействия. Правда, она отражает, в основном, те культурные нормы, которые существуют у североамериканцев, поскольку создавалась на основе наблюдений поведения американцев.

Холл выделяет четыре основные дистанции, которые служат показателем того, какого рода отношения связывают взаимодействующих людей, и которые получили, соответственно, названия: интимная, личностная, социальная, официальная (публичная).

Интимная зона – это расстояние между людьми от непосредственного соприкосновения до 0,5 метра. Такая дистанция свидетельствует об очень близких отношениях собеседников. Разумеется, за исключением тех случаев, когда незнакомые люди оказываются тесно скученными не по своей воле в общественном транспорте, в магазинах, на стадионах и т. д. Такое вынужденное уменьшение межличностного пространства вызывает у человека обычно ощущение дискомфорта, поскольку в толпе возникает тесный физический контакт с совершенно незнакомыми людьми.

Личностная зона – устанавливается в пределах от 0,5 до 1,25 метра. Она характерна для общения людей, имеющих дружеские отношения, или между близко знакомыми индивидами.

Социальная зона – она более протяженная и простирается примерно от 1,25 до 3,5 метров. Такое расстояние сохраняется людьми, например, в деловых взаимоотношениях или других социальных взаимодействиях. Эта дистанция поддерживается, скажем, во время взаимодействия покупателя и продавца, студента и преподавателя и т. д. Причем крайний предел данной зоны свидетельствует либо о весьма формальных, либо о достаточно напряженных отношениях.

Официальная (публичная) зона – она колеблется в пределах от 3,5 до 7,5 метров. Данная дистанция свидетельствует о совершенно официальном характере общения. Это могут быть дистанции во время публичных выступлений, общения с официальными лицами, торжественных ритуализованных мероприятий.

Классификация Холла свидетельствует о том, что наиболее близкие отношения предполагают наименьшую межличностную дистанцию. Более того, дистанция между друзьями и хорошими знакомыми имеет тенденцию к уменьшению, в отличие от оптимальной дистанции, сохраняющейся между незнакомыми людьми. Поскольку степень близости и межперсональная дистанция столь тесно связаны между собой, мы часто используем дистанцию для передачи другим людям своего отношения к ним. Посредством дистанции можно также устанавливать новые и изменять старые, уже сложившиеся отношения. Если вы, например, хотите по какой-либо причине установить с человеком более близкие отношения, то, скорее всего, общаясь с ним, попытаетесь уменьшить расстояние между ним и собой. И, наоборот, когда человек вам не нравится, то вы, вероятно, поведете себя иначе и будете "держать дистанцию".

Этот поведенческий эффект нашел подтверждение в исследованиях, и, в частности, в эксперименте Говарда Розенфельда, который просил участниц (студенток) пообщаться с каким-нибудь собеседником (обычно тоже студентом, помощником исследователя). В одном случае студентки должны были выказывать собеседнику свое дружеское расположение, в другом -избегать проявления дружеских чувств. В первой ситуации студентки садились в метре-полутора метрах от ассистента исследователя, во второй – в двух-двух с половиной метрах (Rosenfeld G., 1965).

Здесь необходимо сразу уточнить, что у некоторых людей "чувство дистанции" может быть нарушено. Проявляется это либо в том, что собеседник, не отдавая себе в том отчета, приближается настолько близко, что буквально дышит вам в лицо, что, разумеется, заставляет вас отступать шаг за шагом. И тогда со стороны ваша беседа будет напоминать исполнение танца "тустеп". Другое проявление "сбитого чувства дистанции" обнаруживается в противоположной тенденции, когда собеседник предпочитает разговаривать с дистанции в три и более метра, так что вам приходится напрягать и слух, и голос, чтобы слышать и отвечать ему.

Конечно, этот ваш собеседник может оказаться человеком с вполне здоровым и нормальным чувством дистанции, но выходцем из Латинской Америки, Средиземноморья, Индии или из других стран, где высокая плотность населения. Во всех этих странах и регионах устанавливается меньшее, чем в северной Европе или в Северной Америке межперсональное пространство (Атватер И., 1988). В целом, здесь просматривается такая закономерность: чем большая плотность населения в стране, тем меньшая межличностная дистанция устанавливается людьми при общении. И наоборот. Эта закономерность нашла отражение в традициях и культурных нормах.

Межличностная дистанция может сообщать не только о степени близости между людьми или о типе социального взаимодействия. Она служит также индикатором социального статуса общающихся людей. Люди, равные по статусу, как правило, стоят ближе друг другу, чем люди с различным социальным статусом Чем значительнее различие статусов людей, тем большая межличностная зона устанавливается между ними. Причем если низкостатусный индивид обычно всегда "соблюдает дистанцию", то высокостатусный может позволить себе самостоятельно определять межличностное пространство во взаимоотношениях с низкостатусным. Как видим, в данном случае проявляется та же тенденция, что и в использовании прикосновений.

Кроме того, некоторые авторы сообщают, что межличностная зона в определенной мере зависит от тендерной и возрастной принадлежности взаимодействующих людей. Так, например, дети и старики держатся ближе к собеседнику, тогда как подростки, молодые люди и люди средних лет предпочитают находиться на большем расстоянии от собеседника. Женщины, обычно, сидят или стоят ближе к собеседнику (независимо от его пола), чем мужчины (Атватер И., 1988).

В целом же, люди с нормальным чувством дистанции обычно удобно чувствуют себя в тех случаях, когда находятся на таком расстоянии друг от друга, которое соответствует их представлениям как о степени близости и знакомства между ними, так и о существующем в данный момент типе социальных отношений – словом, их представлениям о социальных нормах.