Veri nodi del cordone ombelicale: un approccio moderno alla diagnosi ecografica prenatale. Siamo arrivati! Doppio giro intorno al collo del feto e vero nodo del cordone ombelicale

Il cordone ombelicale è il collegamento del bambino con la guaina che lo avvolge;

Ed è molto ramificata e si aggrappa all'utero,

Come un bottone per un cappio, come un ago per un ago,

Come bardana per bardana.

Leonardo Da Vinci. Quaderni di anatomia

Il cordone ombelicale è l'autostrada più importante

Entro la fine del primo trimestre di gravidanza, le formazioni più importanti si formano nell'utero, collegando d'ora in poi le persone più care al mondo: una madre e il suo bambino. Queste sono la placenta e il cordone ombelicale, strutture inseparabili l'una dall'altra che svolgono la funzione generale di scambio di sangue tra madre e bambino. In effetti, il cordone ombelicale è un'importante autostrada tra le strade vascolari - dopotutto, gli elementi principali in esso sono 2 arterie ombelicali e una vena. Il bambino prende tutto vitamine utili, minerali e ossigeno attraverso una vena e attraverso le arterie dà via ciò che il suo corpo ha sviluppato, ad esempio l'anidride carbonica. Ad un'estremità, il cordone ombelicale è attaccato alla placenta (meno spesso - a membrane), e altri - alla parete addominale del feto. Dopo la nascita del bambino, il cordone più importante viene attraversato come non necessario, e solo il punto del suo attaccamento alla pancia, chiamato semplicemente ombelico, non ci fa dimenticare quanto un tempo eravamo legati a nostra madre.

Si ritiene che la lunghezza del cordone ombelicale sia approssimativamente uguale alla crescita del bambino alla nascita, più o meno 5 cm Un cordone ombelicale più corto di 40 centimetri è chiamato assolutamente corto, con una lunghezza di oltre 70 centimetri parlano di un lungo cordone ombelicale. Anche se non sempre una lunghezza eccessiva porta problemi, è il “lungo cordone ombelicale” che il più delle volte tende a formare un nodo o ad aggrovigliarsi attorno al collo del feto.

Sono nato in una "cravatta"!

L'aggrovigliamento del cordone ombelicale, contrariamente alla credenza popolare, non sempre avviene intorno al collo del bambino, anche se questo è il più variante frequente. Meno comune è l'intreccio dell'arto del feto: le braccia o le gambe. Nella maggior parte dei casi, l'entanglement non è considerato una patologia e si verifica nel 20-25% delle donne che partoriscono. Di norma, con una corretta gestione del parto, ciò non accade gravi conseguenze per un bambino.

La lunghezza del cordone ombelicale è determinata geneticamente. È impossibile prevedere se si verificherà o meno l'entanglement: anche se il bambino è collegato alla madre da un "cordone" molto lungo e l'ecografia ha mostrato la sua posizione nel collo, ciò non significa che si verificherà l'entanglement. Secondo le statistiche, molto spesso, la mancanza intrauterina di ossigeno, o ipossia, contribuisce all'entanglement, a seguito del quale il feto si muove intensamente nell'utero ed è in grado di "avvolgere" il cordone ombelicale attorno al collo. Per evitare ciò, è importante che la futura mamma guidi uno stile di vita sano vita. L'eccessiva mobilità fetale nell'utero può anche essere facilitata da un eccesso di adrenalina nel sangue di una donna incinta a causa della sua passione, ad esempio, per gli sport estremi. Ma questi sono solo fattori predisponenti, la scienza ancora non conosce le ragioni dell'intreccio.

L'entanglement può sia comparire che scomparire poche settimane prima della nascita, quindi, fino a 37 settimane, di norma, non se ne parla, tranne quando il feto soffre. Fortunatamente, questo accade abbastanza raramente. È possibile determinare se il cordone ombelicale si è avvolto attorno al collo del bambino già alla 17a settimana di gravidanza. Con questa diagnosi, oltre all'ecografia, dovrai sottoporti a dopplerometria e cardiotocografia. Con l'aiuto di questi studi, puoi controllare l'intensità del flusso sanguigno nei vasi del cordone ombelicale, determinare battito cardiaco bambino e scopri se ha abbastanza ossigeno. Nel caso in cui l'entanglement sia confermato, ma il bambino non soffre, la donna incinta dovrebbe semplicemente visitare regolarmente il medico e dopo un po 'essere esaminata di nuovo.

Ostetrici-ginecologi esperti affrontano la gestione del parto senza problemi se il bambino è intrecciato con il cordone ombelicale. La frequenza cardiaca fetale viene monitorata, in media, ogni mezz'ora durante le contrazioni e dopo ogni spinta. Se la frequenza cardiaca del bambino non è all'altezza, il medico può applicare la stimolazione per accelerare il travaglio. Quando la situazione richiede la rimozione urgente del bambino, può essere eseguito un taglio cesareo d'urgenza. Nella maggior parte dei casi, l'entanglement non è un'indicazione per consegna operativa Dopotutto, un bambino non respira con i polmoni prima della nascita e una leggera compressione del collo è relativamente innocua. Solo un groviglio stretto doppio o multiplo può essere pericoloso: la tensione sul cordone ombelicale è irta di una cessazione dell'apporto di ossigeno al bambino, una cessazione dell'afflusso di sangue ad alcuni tessuti del suo corpo o distacco della placenta. In un periodo dopo 37 settimane, in presenza di un tale groviglio, viene eseguito più spesso un taglio cesareo pianificato e se le condizioni del feto sono diventate minacciose prima di questo periodo, l'operazione può essere eseguita prima.

Se il cordone ombelicale è troppo corto, il feto può "saltare" nel canale del parto - saldamente attaccato alla placenta, il cordone ombelicale impedirà al bambino di uscire. In tali casi, il medico di solito esegue un'episiotomia (incisione del perineo) per facilitare la nascita del bambino. Quando è uscita la testa del bambino canale di nascita, la levatrice gli toglie dal collo l'ansa del cordone ombelicale, vietando in questo momento alla donna in travaglio di spingere. Durante il parto è molto importante seguire rigorosamente le istruzioni dei medici: questo ridurrà il rischio di lesioni alla madre e al bambino.

"Il nodo sarà legato, il nodo sarà sciolto ..."

I nodi del cordone ombelicale sono veri e falsi. Il vero nodo si verifica in circa l'1-2% delle nascite. È un ciclo che, secondo gli scienziati, sorge a causa dei movimenti attivi del feto per un altro prime date gravidanza, quando il bambino è così piccolo da poter "scivolare" in un anello formato accidentalmente del cordone ombelicale. Per più date successive la formazione di un vero nodo può essere facilitata da un lungo cordone ombelicale. Stringere il nodo durante il parto è pericoloso per la vita del bambino, poiché blocca il flusso di ossigeno ad esso. riconoscere vero nodo non è sempre facile anche per un medico competente, e molto spesso la presenza di questa patologia è un'indicazione per un taglio cesareo.

Un falso nodo è un'espansione varicosa di uno dei vasi del cordone ombelicale o un sito della loro torsione. In forma, è una protuberanza su uno o più vasi del cordone ombelicale. Allo stesso tempo, l'afflusso di sangue al feto il più delle volte non ne risente e un tale nodo non rappresenta un pericolo per il bambino. Ma a causa del rischio di rottura dei vasi nel sito del nodo e di causare sanguinamento, è importante durante il parto non permettere un'eccessiva tensione sul cordone ombelicale.

Cosa dicono le nonne?

Per più di un secolo c'è stata una credenza tra le future mamme: durante la gravidanza non si può lavorare a maglia o tessere, questo è irto del cordone ombelicale che si attorciglia attorno al collo del feto o della comparsa di nodi su di esso. In attesa di un bambino, una donna prende molto sul serio tutto ciò che riguarda la vita e la salute del suo bambino, quindi rimanda superstiziosamente palla e ferri da maglia a tempi migliori. Il segno è sorto molto tempo fa, quando sono nate le ostetriche. Le donne a quei tempi erano principalmente impegnate nel ricamo: cucivano molto, tessevano pizzi, lavoravano a maglia. La maggior parte di loro aveva figli e, naturalmente, alcuni di loro avevano figli con un cordone ombelicale intorno al collo. Poi ha rappresentato pericolo reale per la vita del feto, principalmente a causa della mancanza di adeguata esperienza tra le ostetriche. Pertanto, l'esito infruttuoso del parto è stato attribuito al ricamo della donna, rimuovendo così la responsabilità dell'ostetrica. Per analogia con l'anello del cordone ombelicale attorno al collo, il lavoro a maglia è stato riconosciuto come "colpevole" di groviglio, la cui essenza è attorcigliare anelli di filo. In effetti, lavorare a maglia ottimo modo calma i nervi e allo stesso tempo prepara piccole cose belle e accoglienti per il futuro bambino. I fili assorbono energia e calore madre amorevole, quindi, vestiti e giocattoli, lavorati a maglia o tessuti con le proprie mani, sono particolarmente preziosi per le briciole.

Consigli per una futura mamma

Oggi molte future mamme sono preoccupate per la domanda: come evitare il groviglio? Anche se non tutto dentro questa edizione dipende dal desiderio della donna incinta, qualcosa è sicuramente nelle tue mani. Fornisci al tuo bambino una "fornitura" regolare di ossigeno: cammina più spesso, fai ginnastica, non dimenticartene esercizi di respirazione. Non lasciarti trasportare dai film dell'orrore e dal paracadutismo: l'adrenalina in più è inutile ora. Se hai trovato un nodo o un groviglio nel cordone ombelicale, non incolpare te stesso per questo. Ricorda: la scienza non conosce le cause specifiche di questi problemi, conosciamo solo i fattori predisponenti. Non cercare di "sciogliere" il nodo o "togliere" l'anello del cordone ombelicale attraverso esercizi acrobatici o pozioni della nonna: questo non servirà a nulla. La cosa principale che è richiesta da una futura madre è la fiducia nella natura e in un medico, uno stile di vita sano, un atteggiamento ragionevole nei confronti delle sue condizioni e la fiducia nel buon esito del parto. E poi andrà tutto bene!

Irina Shender,

Centro "ABC per i genitori"

Cordone ombelicale o il cordone ombelicale - l'organo che collega il bambino e la placenta, che è un "cordone" costituito da due arterie e una vena. Attraverso la vena ombelicale, il sangue arterioso entra nel feto, che si arricchisce nella placenta di ossigeno e sostanze nutritive. Le arterie ombelicali portano il sangue venoso dal bambino alla placenta, che porta con sé l'anidride carbonica. Due vene e un'arteria sono fissate insieme con la gelatina di Wharton. I vasi ombelicali si attorcigliano in lunghezza, assomigliando a un cordone.

Esistono diverse opzioni per attaccare il cordone ombelicale alla placenta:

1. Attacco centrale Il cordone ombelicale è attaccato al centro della placenta.
2. Attacco laterale Il cordone ombelicale è attaccato al lato della placenta.
3. attaccamento al bordo- il cordone ombelicale è attaccato al bordo della placenta.
4. Attacco a conchiglia- il cordone ombelicale è attaccato alle membrane, non raggiungendo la placenta; i vasi del cordone ombelicale passano alla placenta tra le membrane (caso raro).

Man mano che il bambino cresce e si sviluppa, il cordone ombelicale cresce e si ispessisce. Lunghezza della corda corrisponde alla lunghezza del feto. In un bambino a termine, si tratta di 50 cm e il diametro è di 1,5 cm, ma ci sono casi in cui la lunghezza del cordone ombelicale raggiunge i 60-80 cm (cordone ombelicale lungo) o 35-40 cm (cordone ombelicale corto). Lo spessore può anche variare a seconda della quantità di gelatina Wharton.

In lungo cordone ombelicale il parto può avvenire senza problemi, ma un lungo cordone ombelicale è pericoloso perché il cordone ombelicale spesso si avvolge attorno al collo, al busto e agli arti del bambino. Al momento dei tentativi durante l'espulsione del feto, possono verificarsi tensione del cordone ombelicale, restringimento dei vasi ombelicali e, di conseguenza, asfissia del feto. Inoltre, un lungo cordone ombelicale può cadere nella vagina in anelli, pizzicare e minacciare il bambino con una mancanza di ossigeno.

cordone ombelicale corto diviso per assolutamente breve e relativamente breve. Un cordone ombelicale è chiamato assolutamente corto, la cui lunghezza è inferiore a 40 cm Relativamente corto è un normale cordone ombelicale, accorciato a causa dell'intreccio attorno al collo o ad un'altra parte del corpo del feto. Quando il bambino viene espulso, il corto cordone ombelicale viene allungato, rendendo difficile il passaggio del bambino o impedendogli del tutto di muoversi. Inoltre, durante la tensione di un cordone ombelicale corto, distacco prematuro placenta. Questa situazione è molto pericolosa per il bambino.

Potrebbero esserci anche nodi sul cordone ombelicale. Si dividono in veri nodi e falsi nodi.

Veri nodi osservati raramente, si formano, molto probabilmente, nelle prime fasi della gravidanza, quando il bambino ha molto spazio libero, e scivola attraverso l'anello del cordone ombelicale. Se il nodo non è stretto saldamente, il bambino potrebbe nascere con un nodo sul cordone ombelicale. Ma il nodo può essere stretto (ad esempio, a causa dell'attività del bambino) durante la gravidanza, così come durante il parto, quindi questo significherà la morte.

falsi nodi- questo è un ispessimento sul cordone ombelicale, formato a causa di vene varicose vena ombelicale o con un grande accumulo di gelatina di Wharton. I nodi falsi non sono pericolosi.

Vero nodo del cordone ombelicale Fortunatamente, questo è un evento estremamente raro. Secondo le statistiche, si verifica solo in circa l'1-2% delle gravidanze. E sebbene il vero nodo del cordone ombelicale stesso rappresenti un certo rischio per il bambino, il motivo morte intrauterina, secondo molti esperti, diventa piuttosto raro, nonostante le statistiche che chiamano la cifra del 6%, che di per sé è parecchio. Gli ostetrici spiegano la loro posizione con il fatto che i dati sulla frequenza delle nascite con un vero nodo del cordone ombelicale sono molto sottostimati, perché gli ospedali per la maternità non vengono visualizzati nelle statistiche informazioni sui nodi del cordone ombelicale se non hanno influenzato l'esito e il corso del parto.

Un vero nodo del cordone ombelicale è un vero nodo nel cordone ombelicale, che si verifica presumibilmente nelle primissime fasi della gravidanza, quando il bambino è molto piccolo e attivo. IN casi rari il cordone ombelicale potrebbe non riuscire a formare un cappio e il bambino vi scivola attraverso, a seguito del quale si forma un nodo. Il lungo cordone ombelicale aumenta il rischio di una vera formazione di nodi.

L'aspetto di un vero nodo potrebbe non riflettersi nel corso della gravidanza e del parto. IN singoli casi l'irrigidimento del vero nodo del cordone ombelicale provoca un improvviso morte intrauterina feto acceso termini diversi gravidanza.

Il pericolo principale di un tale nodo è durante il parto, quando c'è un alto rischio che possa trascinarsi e bloccare l'apporto di ossigeno al bambino prima della nascita. Allo stesso tempo, un lungo cordone ombelicale, che aumenta il rischio di formazione di nodi, ne riduce il pericolo durante il parto. Nei casi in cui è possibile trovare il vero nodo del cordone ombelicale, i medici spesso raccomandano vivamente un taglio cesareo.

I nodi del cordone ombelicale sono molto difficili, a volte semplicemente impossibili, da diagnosticare. Se durante il ecografia lo specialista nota una formazione simile al nodo del cordone ombelicale, quindi è necessario condurre un ulteriore esame Doppler. È con l'aiuto della doplerometria che si può scoprire la natura del nodo: nel caso di un vero nodo, il flusso sanguigno avrà la direzione opposta nel luogo di formazione.

Va notato che la diagnosi dei veri nodi del cordone ombelicale nella maggior parte dei casi avviene per caso. Nessuna terapia in questo caso non sviluppato. Vari esercizi per "slegare" il cordone ombelicale e altri sono categoricamente sconsigliati. metodi popolari. Non c'è praticamente alcuna possibilità che un vero nodo esistente del cordone ombelicale, diagnosticato in un secondo momento, si sciolga.

Ci sono anche falsi nodi del cordone ombelicale. La loro presenza no significato speciale né per il corso della gravidanza, né per il parto. Di solito, un falso nodo del cordone ombelicale è un sito di torsione dei vasi, vene varicose o un sito di accumulo della gelatina di Wharton. Sugli ultrasuoni, tali nodi sembrano ispessimenti o "protuberanze" sul cordone ombelicale.

La natura del falso nodo del cordone ombelicale è visibile nello studio Doppler. Con un falso nodo del cordone ombelicale, non ci sono rischi aggiuntivi per la gravidanza e indicazioni per taglio cesareo, tuttavia, si raccomanda di non consentire un'eccessiva tensione sul cordone ombelicale durante il parto.

Con una gravidanza multipla con gemelli monoamniotici, è possibile la formazione di una collisione dei cordoni ombelicali - intreccio dei cordoni ombelicali. In tali casi si consiglia la dopplerografia a colori, che consente la visualizzazione dei flussi sanguigni nei vasi di entrambi i feti per valutare la situazione.

Il cordone ombelicale è vitale per il feto, lo collega alla madre, fornisce nutrimento e scambio di gas per un po ' sviluppo prenatale. La sua patologia influisce sulla crescita e sullo sviluppo del feto e in alcuni casi può portare alla morte intrauterina.

La patologia del cordone ombelicale nei gemelli può essere la stessa di un feto, ma ce ne sono anche forme speciali, caratteristico solo per gravidanza multipla.

Intreccio dei cordoni ombelicali con i gemelli

I gemelli monocoriali monoamniotici hanno una placenta comune, una membrana amniotica senza setto tra i feti. Movimenti caotici del feto con polidramnios o in primo periodo le gravidanze possono causare l'intreccio del cordone ombelicale.

Questa condizione può essere diagnosticata utilizzando l'ecografia in modalità B e l'imaging color Doppler. Se viene rilevata questa condizione, la gravidanza è integrata da un'ecografia mensile. È importante determinare la presenza di ipossia e ritardo intrauterino sviluppo fetale. L'intreccio dei cordoni ombelicali può portare alla compressione dell'arteria, che porta all'ipossia e alla morte del feto. Questa condizione può svilupparsi sia durante la gravidanza che durante il parto. Dopo la nascita del primo figlio, può verificarsi il bloccaggio del cordone ombelicale del secondo, che porta all'ipossia fetale acuta.

La tattica del medico è volta a monitorare le condizioni del feto fino a quando non è pronto per il parto. Per fare ciò, dopo il rilevamento della patologia, ogni mese viene eseguita un'ecografia con una misurazione del flusso sanguigno. Da 27 settimane l'osservazione è obbligatoria per condurre CTG. Alcuni esperti suggeriscono la nomina di farmaci antinfiammatori non steroidei, che ridurranno la quantità di acqua e la mobilità del feto.

Al raggiungimento di un termine vitale, il parto viene effettuato con taglio cesareo.

La torsione, la torsione del cordone ombelicale non è un grande pericolo. Un cordone ombelicale fortemente attorcigliato indica un aumento attività motoria feto. Questo potrebbe essere un segno carenza di ossigeno, le cui cause devono essere accertate.

Anomalie di attaccamento dei cordoni ombelicali nei gemelli

Normalmente, il cordone ombelicale si attacca al centro della placenta, ma sotto l'influenza di fattori sconosciuti, può verificarsi un attaccamento anomalo del cordone ombelicale.

È stato stabilito che nelle gravidanze singole tali anomalie si verificano nell'1% dei casi, con gravidanze multiple la frequenza aumenta. È spesso combinato con malformazioni:

• atresia esofagea;
• palatoschisi;
• difetto del setto ventricolare;
• lussazione congenita dell'anca;
• asimmetria della testa.

L'attaccamento errato è che i vasi del cordone ombelicale non raggiungono la placenta e sono attaccati al bordo attraverso le membrane. Nei gemelli, il peso corporeo di un bambino con un'anomalia è inferiore a quello del secondo. Valore pratico Questa patologia è che quando le membrane si rompono, la nave può essere danneggiata. Ci sarà un'emorragia massiccia, che finirà con la morte del feto.

Con una gravidanza a termine, il parto viene eseguito chirurgicamente.

Anomalie dei vasi del cordone ombelicale in gravidanza multipla

Normalmente, il cordone ombelicale contiene 2 arterie. Patologie cromosomiche madri, diabete può causare il mancato sviluppo di una nave - aplasia dell'arteria ombelicale.

Con gravidanze multiple, tale patologia si verifica nel 7% dei casi, di solito in uno dei feti. Spesso un tale difetto è combinato con malformazioni:

• fistole tra esofago e trachea;
• difetti del sistema nervoso;
• anomalie degli ureteri, reni;
• arenia (assenza di reni);
• con acardia e sirenomielia si verifica costantemente.

Date le molteplici malformazioni, il feto non è vitale.

Possono esserci anche altre anomalie vascolari:

• aumento del numero di arterie fino a 3-4;
• vena aggiuntiva;
• molti capillari al posto delle arterie;
• aneurisma.

Sono anche associati a malformazioni, ma le loro varianti non sono patognomoniche per una particolare patologia vascolare. I bambini che hanno avuto un'anomalia vascolare spesso nascono con un basso peso alla nascita.

Nodi del cordone ombelicale

È problematico diagnosticare i nodi situati sul cordone ombelicale. Possono essere:

• VERO;
• falso.

Questi ultimi non rappresentano una minaccia per la vita del feto e sono aree di arterie eccessivamente tortuose, ispessimento o vene varicose.

I veri nodi del cordone ombelicale si formano quando la sua lunghezza è eccessiva, quando il feto in movimento può scivolare nell'ansa formata. Ciò si verifica nelle prime fasi della gravidanza, quando c'è ancora abbastanza spazio per i movimenti volontari. Il graduale inasprimento del nodo porterà a un flusso sanguigno alterato. Nei gemelli, questa condizione si sviluppa isolatamente in uno dei feti, o nei gemelli monoamniotici, si formano nodi tra i due cordoni ombelicali.

Il pericolo è l'irrigidimento del nodo e lo sviluppo dell'ipossia acuta. Questo può accadere in qualsiasi fase della gravidanza o durante il parto. Questa condizione minaccia la morte del feto. È impossibile influenzare il nodo del cordone ombelicale formato dal punto di vista medico, fisico o chirurgico. Stato da monitorare:

• CTG di entrambi i feti viene eseguito regolarmente, futura mamma dovrebbe ascoltare in modo indipendente l'agitazione dei bambini. L'aumento dell'attività e la mancanza di movimento dovrebbero allertare.
• Con la comparsa di segni avversi - parto d'urgenza con taglio cesareo.

Spesso i veri nodi sono reperti accidentali dopo la nascita del bambino.

Intreccio del cavo con i gemelli

Con una lunghezza del cordone ombelicale superiore a 70 cm, nei gemelli può verificarsi un groviglio del cordone. Se i gemelli si trovano diamnioticamente, c'è un setto tra di loro, quindi può verificarsi un groviglio nel feto con il proprio cordone ombelicale. Con gemelli monoamniotici - intreccio del cordone ombelicale del secondo feto.

L'entanglement viene diagnosticato con l'aiuto degli ultrasuoni. Può essere singolo o doppio. I passanti sono allentati o stretti. Nel secondo caso, ciò comporta il rischio di sviluppare ipossia fetale. Un singolo groviglio sciolto di solito non ha conseguenze, richiede solo un monitoraggio più attento del CTG fetale durante il parto.

Dopo la nascita della testa del feto, il cordone ombelicale viene rilasciato dal collo e il travaglio viene completato come di consueto. A volte l'entanglement provoca ipossia fetale, la cianosi si nota dopo la nascita pelle, raucedine della voce dovuta al gonfiore dei legamenti. Tali neonati richiedono un monitoraggio aggiuntivo da parte di un pediatra per identificare gli effetti a lungo termine dell'ipossia.

Yulia Shevchenko, ostetrica-ginecologa, appositamente per il sito

Video utile

Dopo l'uscita dell'articolo di congratulazioni per febbraio (Congratulazioni per le sorelle che hanno partorito a febbraio), nel gruppo prenatale e nel Commenti.

Voglio fare subito una prenotazione che non prevedi mai tutte le patologie ostetriche, né in ospedale né a casa. Ma, partorire a casa da solo, cioè concentrandosi non sui sensori CTG, sugli ultrasuoni o sull'esperienza di qualcun altro, ma sulla tua intuizione materna, sulla tua esperienza che hai acquisito durante la preparazione e avendo una chiara convinzione che le tue azioni siano corrette, puoi sentire quando hai davvero bisogno di aiuto, nonostante tutto vada bene all'esterno, e quando non ne hai bisogno, anche se ci sono alcuni segni che medicina ufficiale considerato patologico.

Cos'è un vero nodo?

Vero nodo sul cordone ombelicale

“Un vero nodo del cordone ombelicale è un vero nodo del cordone ombelicale, che si verifica presumibilmente nelle primissime fasi della gravidanza, quando il bambino è molto piccolo e si muove attivamente. In rari casi, il cordone ombelicale potrebbe non riuscire a formare un anello e il bambino vi scivola attraverso, provocando un nodo. Il lungo cordone ombelicale aumenta il rischio di una vera formazione di nodi.

L'aspetto di un vero nodo potrebbe non riflettersi nel corso della gravidanza e del parto. In alcuni casi, l'irrigidimento del vero nodo del cordone ombelicale provoca la morte intrauterina improvvisa del feto in diverse fasi della gravidanza.

Il pericolo principale di un tale nodo è durante il parto, quando c'è un alto rischio che possa trascinarsi e bloccare l'apporto di ossigeno al bambino prima della nascita. Allo stesso tempo, un lungo cordone ombelicale, che aumenta il rischio di formazione di nodi, ne riduce il pericolo durante il parto.

Come diagnosticarlo?

Domanda: Ciao! Il 6 marzo, alla 40a settimana di gravidanza, è stato eseguito il CTG, secondo il medico, tutto andava "bene". Il 7 marzo il battito cardiaco non era più udibile, ha dato alla luce un bambino morto. Il motivo è il vero nodo del cordone ombelicale. I medici hanno affermato che non c'erano presagi di un tale sviluppo di eventi. Secondo la conclusione patoanatomica, il bambino era sano. Come puoi vedere il nodo del cordone ombelicale (ed è possibile)? Doppler è stato effettuato per un periodo di 20 settimane, ha mostrato la norma.

Risposta dell'ostetrico-ginecologo: Ciao, Sophia!
Questo, purtroppo, a volte accade. E se il nodo non è teso e / o le navi in ​​\u200b\u200bquesto punto non sono trombizzate, purtroppo è impossibile sospettare il nodo. Se il nodo viene stretto, sul CTG e durante l'ascolto con un tubo compaiono immediatamente cambiamenti pronunciati. Cioè, il nodo si manifesta esclusivamente come difficoltà nel flusso sanguigno e ipossia acuta. Questa è una patologia rara, ma molto insidiosa.
Dal bene possiamo affermare che siccome la causa del vero nodo è il puro caso, quindi, la frequenza è bassa e quanto accaduto non grava sulla prognosi di una successiva gravidanza. Che è quello che ti auguro.
Piuttosto, "leccati le ferite" e dai alla luce un bambino sano in due anni.
Buona fortuna a te!

È più pericoloso dare alla luce un bambino con un vero nodo a casa che in maternità?

Probabilmente molte persone hanno posto questa domanda.

Ripetiamo ancora una volta che la sua diagnosi è molto difficile, raramente viene rilevata, poiché è ritardata, di regola, già nella nascita stessa. Ma il danno degli ultrasuoni, CTG (Safe Ultrasound), è abbastanza reale, cioè, cercando di trovare questa patologia piuttosto rara e difficile da diagnosticare, puoi danneggiare un numero enorme bambini.

Cioè, coloro che hanno paura del vero nodo, così come del prolasso del cordone ombelicale e di altre imprevedibili patologie ostetriche, sono meglio preparati per la nascita di un bambino in ospedale. Non perché possono aiutare, ma perché puoi "dare la colpa" a loro, ecc.

Infatti, il parto intuitivo diventa spesso la causa della salvezza per i bambini, tutti sanno che devi respirare mentre provi, e così via, o come spingere o non spingere a comando in un ospedale di maternità, e nel parto intuitivo, il corpo di una donna può salvare un bambino, rotolare con un'ondata di "tentativi animali", quando il bambino, lacerando i tessuti, vola letteralmente fuori dal corpo della madre (cosa impossibile nell'ospedale di maternità, dove c'è l'anestesia epidurale, "gas" e altre cure mediche sollievo dal dolore).

Quindi ognuno ha le sue ragioni. Per alcuni è più facile fidarsi dei sensori e per qualcuno ascoltare il proprio corpo e il proprio intuito.

Ma come risolvono il problema di un vero nodo al Maternity Hospital?

La risposta è semplice: NO. Spesso si accerta solo sul fatto della nascita, o il bambino è nato vivo con un nodo vero (e questo non si fissa più, per mancanza di necessità), o nato morto (e come causa di morte mettono “un vero nodo del cordone ombelicale”, anche se in realtà i motivi potrebbero essere altri).

Come abbiamo scritto nell'articolo "Brevemente sul parto in casa":

“Il parto è sia vita che morte, dolore, felicità, fuga e caduta nell'abisso. Può esserci TUTTO, ma questo TUTTO dipende dal qadar di Allah, ma le ragioni sono l'atteggiamento e la preparazione, cioè la vita il più vicino possibile alla Sunnah.

Solo nella maternità tipo standard una donna non ha la possibilità di avvicinarsi alla natura, perché lì il suo istinto materno è spento, ei medici hanno tutto il potere, e infatti partoriscono per una donna, e non lei partorisce suo figlio, ma se accade una tragedia, si lavano le mani. Ma per essere obiettivi, chiariamo che ci sono imprevedibili patologie ostetriche, ma ci sono patologie causate dai medici, ma in entrambi i casi nessuno sarà responsabile della tua sorte e delle tue prove.

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Vero nodo del cordone ombelicale "Ho deciso di tornare qui... prima sono partito....non ho una figlia..."

Vero nodo del cordone ombelicale (Incinta e debole di cuore non leggono)….

Vero nodo del cordone ombelicale

» Ciao!Il 6 marzo, alla 40a settimana di gravidanza, è stato eseguito il CTG, secondo il medico, tutto andava “bene”. Il 7 marzo il battito cardiaco non era più udibile, ha dato alla luce un bambino morto ... "

È molto interessante leggere i commenti, sia delle stesse donne, che erano pazienti “oneste”, sia dei medici. Ma il parto non è una lezione ben appresa, dove ti verrà data una A, se fai tutto come "necessario", questo è il destino sia di te che di questo bambino, e se per molti il ​​\u200b\u200bvero nodo non ha causato la morte, ma per qualcuno lo ha fatto, allora questo è il loro destino, quindi Allah ha predeterminato, e se questo motivo non fosse lì, sarebbe diverso. La tua arma è dua (preghiera), purificazione dell'anima e del cuore, sadaka.

Statistiche:

I nati nel campione sono più di 400, io, da Daola, ho avuto due casi nascita riuscita con un vero nodo nel cordone ombelicale, e sappiamo di un tragico caso (in una famiglia con Caucaso settentrionale) la nascita di un bambino morto con un vero nodo (inna li Llahi wa inna ileihi rrajiun). Queste sono le nostre piccole statistiche.

Ecco cosa dicono i dati ufficiali:

“Un vero nodo del cordone ombelicale, fortunatamente, è estremamente raro. Secondo le statistiche, si verifica solo in circa l'1-2% delle gravidanze. E sebbene il vero nodo del cordone ombelicale rappresenti di per sé un certo rischio per il bambino, la causa della morte intrauterina, secondo molti esperti, diventa piuttosto rara, nonostante le statistiche che chiamano la cifra 6%, che di per sé è parecchio . Gli ostetrici spiegano la loro posizione dal fatto che i dati sulla frequenza delle nascite con un vero nodo del cordone ombelicale sono fortemente sottovalutati, perché gli ospedali per la maternità non visualizzano le informazioni sui nodi del cordone ombelicale nelle statistiche se non hanno influenzato l'esito e il decorso del parto.

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