Vježbe oporavka nakon moždanog udara kod kuće. Terapija vježbanjem nakon moždanog udara: set vježbi kod kuće

Oporavak od moždanog udara: upute, pristupi, prevencija relapsa

Unatoč činjenici da je prevalencija akutnih vaskularnih poremećaja u mozgu (moždani udar) i smrtnost od njih prilično visoka, moderne medicine ima one neophodne metode tretmani koji omogućavaju mnogim pacijentima da ostanu živi. Šta onda? S kojim se uvjetima i zahtjevima suočava pacijent u svom budućem životu nakon moždanog udara? U pravilu većina njih ostaje trajni invalid, i stupanj obnove izgubljenih funkcija u potpunosti ovisi o pravovremenoj, kompetentnoj i sveobuhvatnoj rehabilitaciji.

Kao što znate, u slučaju kršenja cerebralnu cirkulaciju oštećenje mozga rezultira gubitkom razne sposobnosti organizam, povezan s porazom jednog ili drugog odjela centralne nervni sistem. Kod većine pacijenata najčešće su oštećeni motorička funkcija i govor, u težim slučajevima pacijent ne može ustati, sjediti, samostalno jesti i kontaktirati osoblje i rodbinu. U takvoj situaciji mogućnost barem djelomičnog povratka u prijašnje stanje je u direktnoj vezi sa rehabilitacijom nakon moždanog udara, koju treba započeti, po mogućnosti, od prvih dana nakon pojave bolesti.

Pravci i faze rehabilitacije

Poznato je da broj neurona u mozgu premašuje naše dnevne potrebe, međutim, u uslovima nevolje i njihove smrti tokom moždanog udara, moguće je „uključiti“ prethodno neaktivne ćelije, uspostaviti veze između njih i na taj način obnoviti neke funkcije.

Za ograničavanje veličine lezije u većini ranih datuma takvi lijekovi se propisuju nakon moždanog udara koji mogu:

  • Smanjite otok oko zahvaćenog tkiva (- manitol, furosemid);
  • Da ima neuroprotektivni efekat (actovegin, cerebrolizin).

Restorativne mjere treba odabrati i provoditi pojedinačno, ovisno o težini stanja i prirodi kršenja, međutim, one se provode za sve pacijente. u sljedećim glavnim oblastima:

  1. Upotreba fizioterapijskih vježbi i masaže za korekciju poremećaja kretanja;
  2. Oporavak govora i pamćenja;
  3. Psihološka i socijalna rehabilitacija pacijenta u porodici i društvu;
  4. Prevencija odgođenih komplikacija nakon moždanog udara i rekurentnog moždanog udara, uzimajući u obzir postojeće faktore rizika.

Ili srčani udar, praćen nekrozom i smrću neurona sa poremećenom funkcijom onog dijela centralnog nervnog sistema u kojem se razvio. U pravilu, moždani infarkt male veličine i hemisferne lokalizacije imaju prilično povoljnu prognozu, a period oporavka može teći brzo i vrlo učinkovito.

Oduzima život većini onih koji su je prošli, a kod preživjelih pacijenata najčešće dovodi do upornih poremećaja različitih funkcija bez mogućnosti njihovog potpunog ili čak djelomičnog oporavka. To je zbog činjenice da tijekom krvarenja značajna količina nervnog tkiva umire, a interakcije između preostalih neurona su poremećene kao rezultat cerebralnog edema. U takvoj situaciji ni godine redovnog i napornog rada, nažalost, ne daju uvijek očekivani rezultat.

Oporavak nakon moždanog udara može potrajati dugo, pa učinkovitost mjera poduzetih u ovom trenutku ovisi o strpljenju i upornosti rodbine, prijatelja i samog pacijenta. Važno je uliti osjećaj optimizma i vjere u pozitivan ishod, pohvaliti pacijenta i ohrabriti, jer su mnogi od njih skloni manifestacijama apatije i razdražljivosti.

Kod oštećenja nekih dijelova mozga posebno je izražen asteno-depresivni sindrom, pa se ne treba uvrijediti ako vam bliska osoba koja je imala moždani udar nije raspoložena, gunđa na članove porodice i odbija da radi vježbe ili masaža. Ne vrijedi inzistirati na njihovom obaveznom ponašanju, možda će biti dovoljno samo razgovarati i nekako odvratiti pacijenta.

Invalidnost nakon moždanog udara i dalje ostaje značajan medicinsko-socijalni problem, jer čak i uz što temeljitije i pravodobnije liječenje i rehabilitaciju, većina pacijenata nikada u potpunosti ne povrati izgubljene sposobnosti.

Terapiju, koja će pomoći pacijentu da se brže oporavi, treba započeti rano. Po pravilu, možete započeti pozornici bolničko liječenje . U tome će značajnu pomoć pružiti metodičari fizioterapijskih vježbi, doktori rehabilitacije, maseri na odjelu neurologije ili vaskularne patologije mozga. Čim se stanje pacijenta stabilizuje, potrebno ga je prebaciti u odjel za rehabilitaciju nastaviti rehabilitacijski tretman. Nakon otpusta iz bolnice pacijent se posmatra u poliklinika u mjestu prebivališta, gdje obavlja potrebne vježbe pod nadzorom specijaliste, posjećuje fizioterapiju, masažu, psihoterapeuta ili logopeda.

Ne bi bilo suvišno uputiti pacijenta u rehabilitacioni centar, savremeno i dobro opremljen, namenjen neurološkim pacijentima, gde postoje svi neophodni uslovi za dalju korekciju izgubljenih funkcija. S obzirom na visoku zastupljenost akutne vaskularne patologije mozga, koja sve češće pogađa mladu i radno sposobnu populaciju, stvaranje ovakvih centara, iako skupo, sasvim je opravdano, jer omogućava korištenje maksimalno mogućeg broj metoda izlaganja najbrži povratak pacijenata na njihov uobičajeni način života.

Oporavak motoričkih funkcija

Među posljedicama moždanog udara motorički poremećaji zauzimaju jedno od glavnih mjesta, jer su izraženi u ovoj ili onoj mjeri kod gotovo svih pacijenata, bez obzira da li je došlo do srčanog udara ili moždanog krvarenja. One se izražavaju u obliku pareza (djelomični gubitak pokreti) ili paraliza(potpuna imobilizacija) u ruci ili nozi. Ako su istovremeno zahvaćene i ruka i noga na jednoj strani tijela, govore o hemipareza ili hemiplegija. Dešava se da promjene na udovima nisu iste po težini, međutim, mnogo je teže vratiti funkciju šake zbog potrebe prilagođavanja fine motoričke sposobnosti i pismo.

Postoje razne Metode oporavka motoričke funkcije:

  • električna stimulacija;
  • Korištenje metode biofeedback.

Fizioterapija

Glavni i najveći pristupačan način oporavak od paralize fizikalna terapija (kineziterapija). Njegovi zadaci uključuju ne samo razvoj nekadašnje snage, raspona pokreta u zahvaćenim udovima, već i vraćanje sposobnosti stajanja, hodanja, održavanja ravnoteže, kao i obavljanja uobičajenih kućnih potreba i samoposluživanja. Takve uobičajene radnje za nas kao što su oblačenje, pranje, jedenje mogu uzrokovati ozbiljne poteškoće ako je zahvaćen čak i jedan ud. Pacijenti sa teškim poremećajima nervna aktivnost ne mogu sami da sjede u krevetu.

Obim i priroda vježbi koje se izvode zavise od težine stanja pacijenta. U slučajevima dubokih kršenja, prvo se primjenjuje pasivna gimnastika: instruktor tjelovježbe ili rođaci pomiču udove ležernog pacijenta, obnavljajući protok krvi u mišićima i razvijajući zglobove. Kako se zdravstveno stanje poboljšava, pacijent uči da samostalno sjeda, a zatim da samostalno ustaje i hoda.

Ako je potrebno, koristite oslonac - stolicu, uzglavlje, štap. Ako postoji dovoljna ravnoteža, postaje moguće hodati prvo po odjelu, zatim po stanu, pa čak i niz ulicu.

Neki pacijenti s malim oštećenjima mozga i dobrim potencijalom za oporavak počinju ustajati i čak hodati po odjelu unutar prve sedmice nakon pojave moždanog udara. U takvim slučajevima moguće je održati radnu sposobnost, što je veoma važno za mlade.

Uz povoljan tijek razdoblja nakon moždanog udara, pacijent se otpušta iz bolnice na oporavak kod kuće. U ovom slučaju glavnu ulogu u pravilu preuzimaju rođaci i prijatelji od čijeg strpljenja u potpunosti ovisi dalja rehabilitacija. Nemojte zamarati pacijenta čestim i dugotrajnim vježbama. Njihovo trajanje i intenzitet bi se trebali postupno povećavati kako se jedna ili druga funkcija obnavlja. Kako bi se olakšalo kretanje bolesne osobe kod kuće, dobro je osigurati mu posebne rukohvate u tuš kabini, WC-u, a male stolice za dodatnu potporu neće biti suvišne.

Video: set aktivnih vježbi nakon moždanog udara

Posebnu pažnju treba posvetiti obnavljanju funkcije šake sa sposobnošću finih pokreta i pisanja. Potrebno je izvoditi vježbe za razvoj mišića šake, za vraćanje koordinacije pokreta prstiju. Moguće je koristiti posebne simulatore i karpalne ekspandere. Također će biti korisno, uz gimnastiku, koristiti masažu ruku, koja pomaže u poboljšanju trofizma u mišićima i smanjenju spastičnosti.

Ovaj proces može potrajati mnogo vremena i upornosti, ali rezultat će biti izvođenje ne samo najjednostavnijih manipulacija poput češljanja, brijanja, vezivanja pertle, pa čak i samostalnog kuhanja i jedenja.

Sa povoljnim protokom period rehabilitacije potrebno je proširiti krug komunikacije i kućnih obaveza pacijenta. Važno je da se osoba osjeća kao punopravni član porodice, a ne kao nemoćni invalid. Nemojte zanemariti razgovore sa takvim pacijentom, čak i ako ne može u potpunosti odgovoriti na pitanja. To će pomoći da se izbjegne moguća apatija, depresija i izolacija pacijenta uz nespremnost na daljnji oporavak.

Načini da se "uzburka" pacijent izvana

Metoda električne stimulacije mišićnih vlakana zasniva se na utjecaju impulsnih struja različitih frekvencija. Istovremeno se poboljšava trofizam u zahvaćenom tkivu, povećava se kontraktilnost mišića, normalizira se tonus sa spastičnom parezom i paralizom. Posebno je preporučljivo koristiti električnu stimulaciju za dugotrajne pacijente koji su aktivni gimnastiku za oporavak teško ili nemoguće. Trenutno postoji mnogo različitih uređaja koji vam omogućuju korištenje ove metode kod kuće pod nadzorom liječnika klinike.

Koristeći biofeedback metoda pacijent obavlja određene poslove i istovremeno, zajedno sa doktorom, prima zvučne ili vizuelne signale o različitim funkcijama svog tela. Ove informacije važne su za liječnika za procjenu dinamike oporavka, a pacijent, osim toga, omogućava vam da povećate brzinu reakcije, brzinu i točnost akcija, kao i promatranje pozitivan rezultat od vežbe. Metoda se u pravilu provodi pomoću posebnih kompjuterski programi i igre.

Uz pasivnu i aktivnu kinezioterapiju, dobar učinak daje i masaža nakon moždanog udara., posebno sa sklonošću spastičnosti i dugotrajnom rehabilitacijom. Izvodi se upotrebom konvencionalne tehnike i nema značajnih razlika u odnosu na druge neurološke bolesti.

Masažu je moguće započeti čak iu bolnici u ranim fazama nakon moždanog udara. To će pomoći maseru bolnice ili rehabilitacijskog centra. U budućnosti se masaža kod kuće također može povjeriti specijalistu, ili sami rođaci mogu savladati njene osnovne principe.

Obnavljanje govorne i memorijske funkcije

Obnavljanje govora nakon moždanog udara važna je faza, prije svega, u socijalnoj rehabilitaciji pacijenta. Što se prije uspostavi kontakt, prije će se moći vratiti normalnom životu.

Govorna sposobnost pati kod većine preživjelih od moždanog udara. To može biti zbog ne samo poremećenog funkcionisanja mišića lica i artikulacije, već i oštećenja govornog centra, koji se nalazi kod dešnjaka u lijevoj hemisferi. Porazom odgovarajućih dijelova mozga može nestati sposobnost reprodukcije smislenih fraza, brojanja, kao i razumijevanja adresiranog govora.

U slučaju ovakvih poremećaja pacijentu će u pomoć priskočiti specijalist - logoped - afaziolog. Korišćenjem posebne tehnike i stalnom obukom, on će pomoći ne samo pacijentu, već će dati savjete njegovoj porodici i prijateljima u vezi daljeg razvoja govora. Vježbe za obnavljanje govora treba započeti što je prije moguće, nastava bi trebala biti redovna. Uloga rođaka u vraćanju sposobnosti govora i komunikacije s drugima ne može se precijeniti. Čak i ako se čini da pacijent ništa ne razumije, ne smijete ga ignorirati i izolirati od komunikacije. Možda, čak i bez mogućnosti da nešto kaže, dobro percipira upućeni govor. S vremenom će početi da izgovara pojedine riječi, a potom i cijele rečenice. Obnavljanje govora mnogo doprinosi vraćanju sposobnosti pisanja.

Većina pacijenata sa moždanim udarom ima oštećenje pamćenja. Gotovo da se ne sjećaju prošlih događaja iz svog života, lica rodbine im se mogu činiti nepoznatima. Da biste obnovili pamćenje, potrebno ga je stalno trenirati uz pomoć jednostavne vježbe i trikove. Na mnogo načina, ove vježbe mogu ličiti na časove sa malom djecom. Dakle, sa pacijentom možete naučiti dječje pjesme koje se lako pamte i reprodukuju. Najprije je dovoljno zapamtiti jednu rečenicu, a zatim cijelu strofu, postupno komplicirajući i povećavajući količinu naučenog materijala. Kada ponavljate fraze, možete savijati prste, stvarajući dodatne asocijativne veze u mozgu.

Osim pjesama, možete se prisjetiti događaja iz života pacijenta, kako je protekao dan, šta se dogodilo prije godinu ili mjesec i tako dalje. Kako se pamćenje, govor i kognitivne funkcije obnavljaju, možete prijeći na rješavanje križaljki, pamćenje raznih tekstova.

Korisno je stalno provoditi časove oporavka pamćenja: za vrijeme obroka, prilikom čišćenja kuće, u šetnji. Ono što je najvažnije, ne bi trebalo da izazivaju anksioznost kod pacijenta i izazivaju negativne emocije(sjećanja na nemile događaje iz prošlosti).

Video: vježbe za obnavljanje govora s aferentnom afazijom

Psihološka i socijalna rehabilitacija

Osim brige o pacijentu nakon moždanog udara, obnavljanje motoričkih i kognitivnih funkcija, psiholoških i socijalna adaptacija. Posebno je važan kod mladih i radno sposobnih pacijenata sa malim oštećenjem mozga, koji će se vjerovatno vratiti prijašnjem načinu života i radu.

S obzirom na mogući bolni sindrom, nemogućnost obavljanja uobičajenih radnji, sudjelovanja u društvenom životu, kao i potrebu za stalnom pomoći drugih, takvi pacijenti su skloni depresiji, napadima razdražljivosti i izolaciji. Zadatak rodbine je pružiti povoljnu psihološko okruženje u porodici, podržati i ohrabriti pacijenta.

Ponekad postoje halucinacije nakon moždanog udara, a pacijent ih može opisati rodbini. U takvim slučajevima nemojte se plašiti: u pravilu je imenovanje posebnih lijekova dovoljno da ih eliminiše.

Provedene rehabilitacijske mjere trebaju odgovarati stvarnim funkcionalnim mogućnostima organizma, uzimajući u obzir dubinu neuroloških poremećaja. Nije potrebno izolirati pacijenta, pozivajući se na gubitak njegove sposobnosti normalnog govora ili zaboravljanje - bolje je reći mu pravu riječ ili povjeriti jednostavnu zadaća. Mnogima je za efikasan oporavak i optimističan stav prema vježbanju važno da se osjećaju potrebnim.

Pored stvaranja doma psihološki komfor, dobar učinak daju časovi sa psihoterapeutom, a po potrebi i imenovanje lijekova (sedativi, antidepresivi).

Socijalna adaptacija igra važnu ulogu u povratku u normalan život. Dobro je kada se ukaže prilika da se vratite na prethodni posao ili obavite neki drugi, jednostavniji. Ako je osoba već u mirovini ili mu kršenja koja su se pojavila ne dozvoljavaju da radi, potrebno je potražiti druge načine socijalizacije: posjećivanje pozorišta, izložbe, pronalaženje hobija.

Specijalizirani sanatorijum je još jedan način socijalne adaptacije. Pored fizioterapijskih procedura, časova kod raznih specijalista, pacijent ponekad dobija tako neophodnu promjenu ambijenta i dodatnu komunikaciju.

Prevencija kasnih komplikacija i rekurentnih moždanih udara

Većinu pacijenata i njihovih rođaka zanima pitanje: a komplikacije u budućnosti? Koji tretman je potreban nakon moždanog udara? Da biste to učinili, dovoljno je slijediti jednostavne uslove:

  1. Nastavak započetih rehabilitacijskih mjera (tjelovježba, masaža, trening pamćenja i govora);
  2. Upotreba fizioterapeutskih metoda utjecaja (magnetna, laserska terapija, toplinska terapija) za suzbijanje povećanog tonusa mišića u zahvaćenim udovima, adekvatno ublažavanje boli;
  3. Normalizacija krvnog pritiska (sa krvarenjem i prisustvom), imenovanje (sa ishemijske lezije mozak);
  4. Normalizacija načina života sa izuzetkom loše navike usklađenost s prehranom nakon moždanog udara.

Općenito, ne postoje stroga ograničenja i značajne karakteristike u ishrani, tako da nakon moždanog udara možete jesti sve što ne šteti zdravoj osobi.

Potrebno je, međutim, uzeti u obzir prateću patologiju i prirodu postojećih promjena. Ako je funkcija karličnih organa poremećena, pacijent leži, preporučljivo je isključiti proizvode koji usporavaju prolaz crijevnog sadržaja, a povećavaju udio salata od povrća, voća i žitarica. Da biste izbjegli kršenje mokraćnog sistema, bolje je ne uključiti se u kisela, slana, kao i jela od kiseljaka.

Dijeta za moždani udar ovisi o mehanizmu nastanka akutnog cerebrovaskularnog infarkta i prethodnim uzrocima. Dakle, sa krvarenjima kao rezultatom, bolje je ne jesti slanu hranu, obilno piće, jaka kafa i čaj.

Treba pratiti nakon moždanog udara ishemijski tip(infarkt mozga). Drugim riječima, ne treba davati prednost masnoj, prženoj hrani, lako dostupnim ugljikohidratima, koji doprinose razvoju aterosklerotskih lezija. vaskularnih zidova. Bolje ih je zamijeniti nemasnim mesom, povrćem i voćem.

Moždani udar i alkohol ne idu zajedno bez obzira da li je pacijent imao srčani udar ili krvarenje. Upotreba čak i malih doza alkohola dovodi do ubrzanja otkucaja srca, povećanja krvnog pritiska, a može i doprinijeti. Ovi faktori mogu uzrokovati ponovljeni moždani udar s pogoršanjem neuroloških poremećaja, pa čak i smrću.

Mnogi pacijenti, posebno mladi ljudi, zanimaju se da li je seks dozvoljen nakon moždanog udara. Zahvaljujući raznim studijama, naučnici su dokazali ne samo odsustvo štete od toga, već i koristi u procesu rehabilitacije. Međutim, postoje određene nijanse povezane s teškom bolešću:

  • Moguća disfunkcija organa genitourinarnog sistema, smanjena osjetljivost i potencija;
  • Prijem antidepresiva, razdražljivost i apatija sa smanjenjem seksualne želje;
  • Poremećaji kretanja koji otežavaju seks.

Uz povoljan tok perioda oporavka, povratak u normalu bračnim odnosima možda čim pacijent osjeti snagu i želju. Moralna podrška i toplina supružnika također će pomoći u poboljšanju psihoemocionalno stanje. Umjereno fizičke vežbe a pozitivne emocije će istovremeno imati izuzetno povoljan uticaj na dalji oporavak i povratak punom životu.

Posljedice moždanog udara na opće zdravlje osobe direktno zavise od volumena i lokacije lezije u mozgu. Kod teških i opsežnih moždanih udara neizbježne su komplikacije iz drugih organa, od kojih su najčešće:

  1. Upalni procesi dišnih organa (kongestivna pneumonija kod ležećih bolesnika);
  2. Disfunkcija karličnih organa uz dodatak sekundarne infekcije (cistitis, pijelonefritis);
  3. Proleži, posebno uz nepravilnu njegu;
  4. Smanjenje crijevne peristaltike uz usporavanje kretanja sadržaja kroz nju, što je ispunjeno razvojem kronične upale, zatvora.

Kada se brinete o pacijentu koji je imao moždani udar, mora se imati na umu da osoba koja je iznenada izgubila svoj prijašnji način života, sposobnost rada i komunikacije u svom uobičajenom okruženju, zahtijeva manifestacije ne samo moralna podrška ali i naklonost i ljubaznost.

Općenito, rehabilitacija nakon ishemijski moždani udar javlja brže i lakše nego nakon krvarenja. Mnogi pacijenti se dovoljno rano vraćaju svom uobičajenom načinu života, a mladi i radno sposobni ljudi čak obnavljaju svoje vještine na prethodnim poslovima. Ishod i posljedice od prošla bolest ovise o strpljenju, upornosti i želji za oporavkom ne samo od strane pacijenta, već i od strane njegove rodbine. Glavna stvar je vjerovati u uspješan ishod, tada pozitivan rezultat neće dugo trajati.

Video: kako vratiti pokret nakon moždanog udara? Program zdravog života

Moždani udar je akutna vaskularna nezgoda koja je na prvom mjestu u strukturi invaliditeta i mortaliteta. Uprkos poboljšanju medicinsku njegu, veliki postotak preživjelih od moždanog udara ostaje invalid. U ovom slučaju vrlo je važno takve ljude adaptirati, prilagoditi novom društvenom statusu i vratiti samoposluživanje.

moždani udar- akutno kršenje cerebralne cirkulacije, praćeno upornim nedostatkom moždanih funkcija. Postoje sinonimi za moždani udar: akutni cerebrovaskularni infarkt (ACC), apopleksija, moždani udar (apopleksija). Postoje dvije glavne vrste moždanog udara: ishemijski i hemoragijski. Kod oba tipa dolazi do odumiranja dijela mozga koji je bio opskrbljen iz zahvaćene žile.

Ishemijski moždani udar nastaje zbog prestanka dotoka krvi u dio mozga. Najčešći uzrok ove vrste moždanog udara je ateroskleroza krvnih žila: uz nju na zidu žile izraste plak, koji se vremenom povećava sve dok ne začepi lumen. Ponekad se dio plaka odvoji i začepi žilu u obliku krvnog ugruška. Trombi nastaju i tokom atrijalne fibrilacije (posebno u njenom hroničnom obliku). Drugi više rijetki uzroci ishemijski moždani udar su bolesti krvi (trombocitoza, eritremija, leukemija itd.), vaskulitis, neki imunološki poremećaji, oralni kontraceptivi, supstitucija hormonska terapija.

Hemoragični moždani udar nastaje kada pukne žila, s kojom krv ulazi u moždano tkivo. U 60% slučajeva ova vrsta moždanog udara je komplikacija hipertenzije na pozadini vaskularne ateroskleroze. Modifikovane posude su pocepane (sa pločama na zidovima). Drugi razlog hemoragični moždani udar- ruptura arteriovenske malformacije (sakularne aneurizme) - što je karakteristika strukture krvnih sudova mozga. Ostali uzroci: bolesti krvi, alkoholizam, upotreba droga. Hemoragijski moždani udar je teži i prognoza je ozbiljnija.

Kako prepoznati moždani udar?

Karakterističan simptom moždanog udara je pritužba na slabost u udovima. Morate zamoliti osobu da podigne obje ruke. Ako je zaista imao moždani udar, onda se jedna ruka dobro diže, a druga može, ali i ne mora, ili će pokret biti otežan.

U moždanom udaru, postoji asimetrija lica. Zamolite osobu da se nasmiješi i odmah ćete primijetiti asimetričan osmijeh: jedan ugao usta će biti niži od drugog, uočljiva će se glatkoća nazolabijalnog nabora na jednoj strani.

Moždani udar je karakteriziran poremećaj govora. Ponekad je dovoljno očigledno da nema sumnje u prisustvo moždanog udara. Prepoznati manje očigledno poremećaji govora zamolite osobu da kaže: "333. artiljerijska brigada." Ako ima moždani udar, oslabljena artikulacija će postati primjetna.

Čak i ako se svi ovi simptomi pojave u blagi oblik nemojte očekivati ​​da će nestati sami. Potrebno je pozvati ekipu Hitne pomoći na univerzalni broj (kako sa fiksnog tako i sa mobilnog telefona) - 103.

Karakteristike ženskog moždanog udara

Žene u više imaju veću vjerovatnoću da dobiju moždani udar, duže se oporavljaju i češće umiru od njegovih posljedica.

Povećavaju rizik od moždanog udara kod žena:

- pušenje;

- upotreba hormonskih kontraceptiva (posebno starijih od 30 godina);

- Hormonska nadomjesna terapija za poremećaje u menopauzi.

Atipični znakovi moždanog udara kod žena:

  • napad jak bol u jednom od udova;
  • iznenadni napad štucanja;
  • napad jaka mučnina ili bol u abdomenu;
  • iznenadni umor;
  • kratkotrajni gubitak svijesti;
  • oštar bol u grudima;
  • napad astme;
  • iznenadni ubrzani rad srca;
  • nesanica (nesanica).

Principi lečenja

Rano započinjanje liječenja moždanog udara ovisi o budućim izgledima. U odnosu na moždani udar (međutim, kao iu odnosu na većinu bolesti) postoji takozvani „terapijski prozor“ kada medicinske mjere najefikasniji. Traje 2-4 sata, a onda dio mozga, nažalost, potpuno odumire.

Sistem lečenja pacijenata sa moždanim udarom obuhvata tri faze: prehospitalni, stacionarni i rehabilitacioni.

U prehospitalnom stadijumu dijagnostikuje se moždani udar i pacijent se hitno prevozi timom hitne pomoći u specijalizovanu ustanovu na stacionarno lečenje. U fazi stacionarnog liječenja, terapija moždanog udara može započeti na odjelu intenzivne njege, gdje se poduzimaju hitne mjere za održavanje vitalnosti. važne funkcije tijela (srčana i respiratorna aktivnost) i za prevenciju moguće komplikacije.

Razmatranje perioda oporavka zaslužuje posebnu pažnju, jer često njegovo pružanje i provedba pada na ramena rođaka pacijenta. Budući da moždani udar zauzimaju prvo mjesto u strukturi invaliditeta među neurološkim pacijentima, te postoji tendencija „podmlađivanja“ ove bolesti, svaka osoba treba da bude upoznata sa programom rehabilitacije nakon moždanog udara kako bi se pomoglo svom srodniku da se prilagodi novom život za njega i povratiti brigu o sebi.

Rehabilitacija pacijenata sa moždanim udarom

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) definira medicinsku rehabilitaciju na sljedeći način.

medicinska rehabilitacija - radi se o aktivnom procesu čija je svrha da se postigne potpuna obnova funkcija poremećenih zbog bolesti ili ozljede, ili, ako to nije moguće, optimalna realizacija fizičkog, mentalnog i socijalnog potencijala osobe s invaliditetom , njegova najadekvatnija integracija u društvo.

Postoje neki pacijenti koji nakon moždanog udara imaju djelomičnu (a ponekad i potpunu) samoobnavljanje oštećenih funkcija. Brzina i stepen ovog oporavka zavise od niza faktora: perioda bolesti (recepcija moždanog udara), veličine i lokacije lezije. Obnavljanje poremećenih funkcija javlja se u prvih 3-5 mjeseci od početka bolesti. Upravo u ovom trenutku mjere obnove treba provoditi u maksimalnoj mjeri - tada će biti od maksimalne koristi. Inače, vrlo je važno i koliko aktivno sam pacijent učestvuje u procesu rehabilitacije, koliko uviđa važnost i neophodnost restorativnih mjera i ulaže napore da postigne maksimalan učinak.

Uobičajeno, postoji pet perioda moždanog udara:

  • akutni (do 3-5 dana);
  • akutni (do 3 sedmice);
  • rani oporavak (do 6 mjeseci);
  • kasni oporavak (do dvije godine);
  • period upornih rezidualnih efekata.

Osnovni principi rehabilitacionih mjera:

  • raniji početak;
  • redovnost i trajanje;
  • složenost;
  • faziranje.

Rehabilitacijski tretman počinje već u akutnom periodu moždanog udara, tokom liječenja pacijenta u specijaliziranoj neurološkoj bolnici. Nakon 3-6 sedmica pacijent se prebacuje na odjel za rehabilitaciju. Ako je i nakon otpusta osobi potrebna daljnja rehabilitacija, onda se ona provodi ambulantno u uvjetima rehabilitacijskog odjela poliklinike (ako postoji) ili u rehabilitacionom centru. Ali najčešće se takva briga prebacuje na ramena rođaka.

Zadaci i sredstva rehabilitacije variraju u zavisnosti od perioda bolesti.

Rehabilitacija u akutnim i ranim periodima oporavka od moždanog udara

Izvodi se u bolničkom okruženju. U ovom trenutku sve aktivnosti su usmjerene na spašavanje života. Kada je pretnja život će proći, počinju mjere za vraćanje funkcija. Liječenje položajem, masažom, pasivnim vježbama i vježbama disanja počinje od prvih dana moždanog udara, a vrijeme za početak aktivnih mjera oporavka (aktivne vježbe, prelazak u vertikalni položaj, stajanje, statična opterećenja) je individualno i zavisi od o prirodi i stepenu poremećaja cirkulacije u mozgu, zbog prisutnosti komorbiditeta. Vježbe se izvode samo kod pacijenata čistog uma iu njihovom zadovoljavajućem stanju. Sa malim krvarenjima, malim i srednjim srčanim udarima - u prosjeku od 5-7 dana od moždanog udara, sa opsežnim krvarenjima i srčanim udarima - 7-14 dana.

U akutnom i ranom periodu oporavka glavne mjere rehabilitacije su termin lijekovi, kineziterapija, masaža.

Lijekovi

AT čista forma aplikacija lijekovi ne može se pripisati rehabilitaciji, jer je radije tretman. Međutim, terapija lijekovima stvara pozadinu koja osigurava najefikasniji oporavak, stimulira dezinhibiciju privremeno inaktiviranih moždanih stanica. Lijekove striktno propisuje ljekar.

Kinezioterapija

U akutnom periodu provodi se u obliku terapeutska gimnastika. Osnova kineziterapije je pozicijski tretman, pasivni i aktivni pokreti, te vježbe disanja. Na osnovu aktivnih pokreta izvedenih relativno kasnije, izgrađuje se obuka hodanja i brige o sebi. Prilikom izvođenja gimnastike ne treba dozvoliti preopterećenje pacijenta, napore treba strogo dozirati i postupno povećavati opterećenja. Liječenje pozicijom i pasivnom gimnastikom za nekomplikovani ishemijski moždani udar počinje 2-4. dana bolesti, za hemoragični moždani udar - 6-8.

Tretman položaja. Svrha: dati paralizirane (paretične) udove ispravan položaj dok je pacijent u krevetu. Pazite da vam ruke i noge ne ostanu dugo u jednom položaju.

Dinamičke vježbe izvodi se prvenstveno za mišiće čiji se tonus obično ne povećava: za mišiće abduktore ramena, supinatore, ekstenzore podlaktice, šake i prstiju, abduktorne mišiće natkoljenice, fleksore potkolenice i stopala. Kod izražene pareze počinju ideomotornim vježbama (pacijent prvo mentalno zamišlja pokret, a zatim ga pokušava izvesti, izgovarajući izvršene radnje) i pokretima u olakšanim uvjetima. Olakšani uslovi podrazumevaju eliminaciju Različiti putevi sile gravitacije i trenja, koje otežavaju izvođenje pokreta. Za to se izvode aktivni pokreti u horizontalnoj ravnini na glatkoj klizavoj površini, koriste se sistemi blokova i visećih mreža, kao i pomoć metodičara koji podupire segmente ekstremiteta ispod i iznad radnog zgloba.

Do kraja akutnog perioda priroda aktivnih pokreta postaje složenija, tempo i broj ponavljanja se postepeno, ali primjetno povećavaju, počinju izvoditi vježbe za tijelo (lagani okreti, nagibi u stranu, fleksija i ekstenzija) .

Počevši od 8-10 dana (ishemični moždani udar) i od 3-4 sedmice (hemoragični moždani udar) sa dobro zdravlje a pacijent je u zadovoljavajućem stanju, počinju da podučavaju sjedenje. U početku mu se pomaže da zauzme polusjedeći položaj sa uglom sletanja od oko 30 0 1-2 puta dnevno u trajanju od 3-5 minuta. U roku od nekoliko dana, dok kontrolirate puls, povećajte i ugao i vrijeme sjedenja. Prilikom promjene položaja tijela, puls se ne smije povećati za više od 20 otkucaja u minuti; ako postoji izraženi otkucaji srca, smanjite ugao sletanja i trajanje vježbe. Obično se nakon 3-6 dana ugao elevacije podešava na 90 0, a vrijeme zahvata do 15 minuta, zatim počinje učenje sjedenja spuštenih nogu (u ovom slučaju paretična ruka se fiksira šalom za spriječiti istezanje zglobne vrećice ramenog zgloba). Prilikom sjedenja, zdrava noga se ponekad polaže na paretsku - tako se pacijent uči raspodjeli tjelesne težine na paretici.

Uz učenje pacijenta da hoda, provode se vježbe za vraćanje vještina u domaćinstvu: oblačenje, jedenje, obavljanje postupaka lične higijene. Vježbe samouslužnog oporavka prikazane su u donjoj tabeli.

Massage

Masaža počinje nekomplikovanim ishemijskim moždanim udarom 2-4 dana bolesti, hemoragičnim - 6-8 dana. Masaža se izvodi kada pacijent leži na leđima i na zdravom boku, svakodnevno, počevši od 10 minuta i postepeno povećavajući trajanje masaže do 20 minuta. Zapamtite: snažna stimulacija tkiva, kao i brz tempo masažnih pokreta, mogu povećati spastičnost mišića! Sa selektivnim povećanjem mišićni tonus masaža treba biti selektivna.

Na mišićima sa pojačan ton koriste se samo kontinuirani ravninski i obložni potezi. Prilikom masaže suprotnih mišića (mišića antagonista) koristi se maženje (planarno duboko, kleštasto i okružujuće povremeno), lagano poprečno, uzdužno i spiralno trljanje, lagano plitko uzdužno, poprečno i kleštasto gnječenje.

Smjer masaže: rameno-skapularni pojas → rame → podlaktica → šaka; karlični pojas → butina → potkolenica → stopalo. Posebna pažnja se poklanja masaži velikog prsnog mišića, kod koje se obično povećava tonus (koriste se spori potezi), i deltoidnog mišića kod kojeg se tonus obično smanjuje (stimulativne metode u vidu gnječenja, trljanja i tapkanje bržim tempom). Kurs masaže 30-40 sesija.

U bolnici se mjere rehabilitacije provode ne duže od 1,5-2 mjeseca. Ukoliko je potrebno nastaviti rehabilitacijsko liječenje, pacijent se premješta u ambulantu za rehabilitaciju.

Mjere ambulantne rehabilitacije u periodu oporavka i rezidualnim periodima moždanog udara

Za ambulantno rehabilitacijski tretman pacijenti se upućuju ne ranije od 1,5 mjeseca nakon ishemijskog moždanog udara i 2,5 mjeseca nakon hemoragijskog moždanog udara. Pacijenti sa motoričkim, govornim, senzornim, koordinacijskim poremećajima podliježu ambulantnoj rehabilitaciji. Ambulantna rehabilitacija pružena pacijentu koji je imao moždani udar prije godinu dana ili više pozitivan efekat pod uslovom da postoje znaci tekućeg oporavka funkcije.

Osnovne ambulantne rehabilitacijske mjere:

- terapija lijekovima (prepisuje striktno ljekar);

– fizioterapija;

– kineziterapija;

– psihoterapija (sprovode lekari relevantnih specijalnosti);

- obnavljanje viših kortikalnih funkcija;

- radna terapija.

Fizioterapija

Izvodi se pod nadzorom fizioterapeuta. Fizioterapeutski postupci se propisuju ne ranije od 1-1,5 mjeseca nakon ishemijskog moždanog udara i ne prije 3-6 mjeseci nakon hemoragijskog.

Pacijenti koji su imali moždani udar su kontraindicirani:

- opšta darsonvalizacija;

– opšta induktometrija;

- UHF i MBT na cervikalno-ovratnoj zoni.

Dozvoljeno:

- elektroforeza rastvora vazoaktivnih lekova;

– lokalne sulfidne kupke za gornje ekstremitete;

- konstantno magnetno polje na cervikalno-ovratnoj regiji u slučaju kršenja venskog odliva;

- opće morske, crnogorične, biserne, karbonske kupke;

– masaža cervikalno-ovratne zone dnevno, kurs 12-15 procedura;

- parafinske ili ozokeritne aplikacije na paretički ekstremitet;

- akupresura;

– akupunktura;

- dijadinamičke ili sinusoidno modulirane struje;

- lokalna primjena d'Arsonvalovih struja;

- električna stimulacija paretičnih mišića.

Kinezioterapija

Kontraindikacija za kineziterapiju - krvni pritisak iznad 165/90 mm Hg, teški poremećaji otkucaji srca, akutne upalne bolesti.

U ranom periodu oporavka koriste se sljedeće vrste kineziterapije:

1) tretman po položaju;

2) aktivni pokreti u zdravim udovima;

3) pasivni, aktivno-pasivni i aktivni uz pomoć, ili u olakšanim uslovima kretanja u paretičkim udovima;

4) vježbe opuštanja u kombinaciji sa akupresurom.

Smjer vježbi: rameno-skapularni pojas → rame → podlaktica → šaka; karlični pojas → butina → potkolenica → stopalo. Svi pokreti se moraju izvoditi glatko, polako u svakom zglobu, u svim ravninama, ponavljajući ih 10-15 puta; sve vježbe moraju biti kombinovane sa pravilnim disanjem (treba biti sporo, glatko, ritmično, sa produženim dahom). Uvjerite se da nije bol tokom vežbanja. Dato je obnavljanje ispravnih vještina hodanja posebno značenje: važno je posvetiti više pažnje treniranju ravnomjerne raspodjele tjelesne težine na oboljele i zdrave udove, osloncu na cijelo stopalo, učenju "trostrukog skraćivanja" (fleksija u kuku, koljenu i ekstenzija u skočnim zglobovima) paretičnu nogu bez pomeranja u stranu.

U kasnom periodu oporavka često dolazi do izraženog povećanja mišićnog tonusa. Da biste ga smanjili, potrebno je posebne vježbe. Posebnost ovih vježbi: kada se tretiraju položajem paretičke ruke i noge, fiksiraju ga za više dugo vrijeme. Gipsane udlage koje se mogu skinuti postavljaju se 2-3 sata 2-4 puta dnevno, a u slučaju značajnije spastičnosti ostavljaju se preko noći.

Oporavak nakon moždanog udara- veoma težak proces. Specijalisti moraju pomoći pacijentu da obnovi govorne i motoričke funkcije, kao i da ga prilagodi svakodnevnim aktivnostima.

Prema statistikama, u Rusiji više od 400 hiljada slučajevima moždanog udara. Stoga se ova situacija može desiti nekom vama bliskom. Stručnjaci ističu da oko 70% Učinak rehabilitacije ovisi o volji samog pacijenta.

Za konačni oporavak su veoma važni mjere rehabilitacije obavlja pacijent kod kuće.

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Rehabilitacija je veoma važan deo povratka u normalan život nakon moždanog udara.

Neko vrijeme ljekari prate zdravlje pacijenta u bolnici, a zatim ga vraćaju kući. U tom slučaju pacijent mora obavljati svakodnevno posebne vježbe i sa određenom redovnošću posjećivati ​​ljekare.

Pitajte svog doktora o svojoj situaciji

Vježbe za moždani udar kod kuće

Pacijentima koji su imali moždani udar liječnici preporučuju mnoge dobro poznate vježbe iz fizioterapijske vežbe. Stručnjaci su sastavili set vježbi na takav način da donose maksimalnu korist pacijenata.

Izvana, terapeutske vježbe mogu izgledati previše lake, ali za pacijenta se čak i takva opterećenja pokazuju vrlo težak.

Set fizičkih vežbi

Fizičke vježbe izvodi pacijent u fazama. Prvo, pacijent izvodi one koje se mogu učiniti lezati nakon određenog perioda potrebno je preći na vježbe u položaju sjedi. Kada pacijent može samostalno da stoji, potrebno je preći na vježbe koje se izvode u ovom položaju.

Lezati

Vježbe u ležećem položaju izvode se u ranim fazama i zahtijevaju najviše pažnje za pacijenta.

  • savijanje i ekstenzija ruku u zglobu lakta i nogu u zglobu koljena.
  • okreta telo levo i desno.
  • savijanje i ekstenzija prstiju na rukama i nogama.
  • Rapid stezanje ruku.
  • savijanje noge u kolenima, nakon čega slijedi naginjanje nogu udesno i ulijevo.
  • ispravljanje ruke do stropa i naizmjenično ih miješajući i razmnožavajući različite strane.
  • uzdizanje trup pod uglom do 30 stepeni. Bolje je to učiniti bez pomoći ruku.

Tako je moguće oporaviti se mišićne vještine potrebno za prelazak na sljedeći korak. Obično pacijent u ležećem položaju ne provede više od dvije sedmice, ako ovaj stadijum potraje duže, potrebno je ponovo konsultovati ljekara.

U sjedećem položaju

Ako pacijent može na svoju ruku sjedite, stručnjaci preporučuju prelazak na vježbe sjedenja. Međutim, ponekad vrijedi započeti takve događaje samo na treća sedmica rehabilitacija.

  • Istezanje očnih mišića. Pokreti očiju lijevo-desno, gore-dolje i dijagonalno, ovo pomaže stabilizaciji arterijski pritisak.
  • Vježbe za vrat. Bolje je ponoviti rotacije glave u različitim smjerovima pet do šest puta.
  • "Simetrične vježbe". Pacijent treba raditi sve radnje sa zdravim udom i pokušati ih ponoviti s pacijentom. Na primjer, to bi moglo biti podizanje ruku.
  • Vježbe sa ekspanderima. Pokreti hvatanja su neophodni za Svakodnevni život, stoga su časovi sa ekspanderima različitih gustina veoma važni.

S vremenom se možete prebaciti na miješanje lopatica i oštrije podizanje udova. Neophodno je da u ovoj fazi rođaci pratio za sve aktivnosti pacijenta, kako se ne bi ozlijedio.

Stojeći

Terapeutska vježba u stojećem položaju je raznovrsnija.

Najpopularnije vježbe su:

  • Sporo dizanje ruku pri udisanju nakon čega slijedi njihovo spuštanje pri izdisaju. Ponovite 4-6 puta.
  • Udahnite i polako se okretajte torzo na izdisaju. Preporučljivo je napraviti 5-6 ponavljanja.
  • Kompleksna vežba za zagrevanje zglobova. Potrebno je naizmjenično rotirati četku, ustati na prste i donijeti ruke iza leđa do dvorca.
  • Spore padine desno lijevo.
  • Mahi noge to ispružene ruke. U ranim fazama, vrijedno je raditi ovu vježbu što je moguće pažljivije.
  • Čučnjevi. Pacijent ispruži ruke paralelno s podom i savije koljena. U tom slučaju morate pokušati da ne otkinete pete od poda.

Takve aktivnosti moraju biti dopunjene svakodnevnim hodanjem. Na samom početku, morate preduzeti korake u intervalima od 20-30 sekundi, postepeno smanjujući jaz između njih.

A u posljednjim fazama rehabilitacije pacijenti se prikazuju sporo jogging. Da biste dodatno povećali prednosti vježbanja, možete hodati sa skijaškim štapovima u rukama, što će također pružiti korisno kardio opterećenje.

simulatori

Sada postoje posebni simulatori za više brzi oporavak ljudi koji su imali moždani udar. Liječnici preporučuju korištenje za rehabilitaciju mišićnog sistema.

Postoje dva glavna dizajna takvih instalacija:

  • Trener za hodanje.

Može se koristiti kao pomoćno sredstvo za hodanje redovna traka za trčanje pri malim brzinama. U tom slučaju pacijent se mora čvrsto držati za rukohvate kako ne bi pao.

Radi sigurnosti, posebno magnetne trake. Pričvršćuju se na odeću pacijenta, a čim je jedan kraj predaleko od drugog, jedinica se isključuje.

Postoji i poseban trener za trening hodanja. Sastoji se od dva zamašnjaka sa prostorom za stopala, spojena zajedničkom osom tako da kada pacijent pritisne jednu od platformi, druga se podiže.U ovom slučaju ručke su često napravljene kao pedale bicikla kako bi se pacijent mogao okretati ih tokom treninga, što jača rameni pojas.

  • Bicikl za vježbanje.

Uz pomoć bicikla za vježbanje pacijent može prilično potrošiti efikasan vježbajte bez napuštanja kuće. Posebnost takvih konstrukcija je da pacijent obavlja opterećenje u sjedećem položaju. Ovo pomaže u treniranju sposobnosti u isto vrijeme. sjediti, ako postoji problem s tim. Nemojte se prenaprezati na sobnom biciklu, na početku rehabilitacije dovoljno je deset minuta vježbanja dnevno.

Iako su ovi uređaji prilično skupi, oni blagotvorno dejstvo neprocjenjivo.

Logopedske vježbe

Nažalost, često nakon moždanog udara pacijent treba da obnovi govor. Najsporije se dešava vraćanje sposobnosti govora. Većina težak period s tim u vezi, prve godine nakon moždanog udara.

Čak iu medicinskoj ustanovi specijalist pregledava pacijenta i proučava njegov govor. At kršenja doktor daje neophodne preporuke i napravi listu potrebnih vežbi, pacijent treba da ih redovno izvodi. Također je vrijedno pratiti plan posjeta specijalistima, logopedće provjeriti uspješnost tretmana i prilagoditi ga ovisno o rezultatima.

Postoje i opće vježbe koje pomažu svim pacijentima s moždanim udarom s gubitkom govorne funkcije:

  • "Ograda"
    Pacijent bi trebao, takoreći, ogoliti zube, pokazati prednje zube.
  • "konj"
    Pacijent klikće jezikom imitirajući zvuk konjskih kopita.
  • "ubod zmije"
    Pacijent isplazi jezik koliko god može, proizvodeći šištanje.
  • "poljubac"
    Pacijent nastoji da udari što je glasnije moguće.
  • "Cijev"
    Pacijent treba da pokuša umotati jezik u cijev i pokušati dunuti u nju.

Doktori su ukorijenili takva imena, vrlo je zgodno, jer ne morate svaki put ponavljati suštinu svake vježbe. U nekim slučajevima, terapija se mora dopuniti električna stimulacija i posebna masaža vrata.

Masaža i pasivna vježba nakon moždanog udara

Prije početka vježbi s paraliziranim ekstremitetom potrebno je izvršiti posebnu masažu.

Opća pravila za masažu:

  • Zagrijte kožu mekim kružnim pokretima na udovima.
  • Prilikom masiranja ruke potrebno je kretati se prema ramenu, nogama - od stopala do butine.
  • Masaža leđa pravite naglije pokrete, ali je važno da ne preterujete sa naporom.
  • Prilikom gnječenja grudi trebate napraviti kružne pokrete od centra prema van uz lagani pritisak.

Zahvaljujući takvom zagrijavanju, možete sigurno nastaviti, bez straha da će pacijent iščašiti ili istegnuti bilo koji mišić.

Pasivna opterećenja se sastoje od nekoliko vježbi:

  1. Fleksija i ekstenzija ekstremiteta. U ovom slučaju, bolje je da dio tijela klizi duž plahte ili druge površine. Ova vježba omogućava udovima da obnove motoričku memoriju. Poželjno je da ga vodi rođak pacijenta.
  2. Ako napravite petlju i objesite je nisko, tada će pacijent moći zabiti ud u njega i namotati ga s jedne strane na drugu ili u krug. Pacijent može sam izvesti ovu vježbu.

Mentalno fizičko vaspitanje

mentalne vežbe su takođe značajan dio rehabilitacija. Mnogi stručnjaci primjećuju da bez toga osoba koja je imala srčani udar manje šanse za oporavak. Mnogo je slučajeva kada se paralizirana osoba stalno koncentrirala na to da pomiče prst, i s vremenom je to zaista funkcioniralo.

Mnogi poslovni treneri vole da govore o ovim primerima tokom svojih govora. Uz pomoć ove metode glavni lik poznatog filma Quentina Tarantina se izborio s paralizom.

Ova tehnika se zasniva na činjenici da se svi ljudski pokreti mogu odgoditi u tzv mišićna memorija. Zbog toga, stalno mentalno ponavljanje naredbi poput „Savijam se thumb ruke“ će uvelike olakšati ove radnje u budućnosti. To je i svojevrsni cilj za osobu i lakše će na podsvjesnom nivou steći kontrolu nad udovima.

Dakle, bilo koja faza sistema rehabilitacije ima veliki značaj. Ako savjesno izvodite svaki od njih, tada će vjerojatnost oporavka nakon moždanog udara biti maksimalna.

Treba napomenuti da rizik ponovljeni udar u prve dvije godine je oko 10% tako da se moraju preduzeti sve mere da se to spreči. Na primjer, izbjegavajte vruća mjesta ili nagle promjene temperature.

Datum objave članka: 01.03.2017

Članak zadnji put ažuriran: 18.12.2018

Iz ovog članka saznat ćete: koliko je gimnastika nakon moždanog udara važna za obnavljanje izgubljenih moždanih funkcija, koje vježbe doprinose obnavljanju pokreta u paraliziranim dijelovima tijela.

Proces oporavka nakon moždanog udara može biti prilično dug. Fizičke vežbe su sastavni deo efikasnog programa rehabilitacije pacijenata sa akutnim cerebrovaskularnim nezgodama.

Doktori i naučnici kažu da se najaktivniji oporavak dešava u prvih šest meseci nakon moždanog udara. Nažalost, nemoguće je predvidjeti u kojoj mjeri će se oštećene moždane funkcije vratiti kod svakog pojedinačnog pacijenta. U nekim slučajevima nervne celije privremeno oštećeni, mogu se oporaviti nakon nekog vremena. Kod drugih pacijenata, mozak uspijeva reorganizirati svoj rad, prebacujući izgubljene funkcije na neoštećene dijelove.

Prema statistikama, kada se pravilno izvode, uočavaju se sljedeći rezultati obnove oštećenih funkcija:

  1. Kod 10% ljudi koji su imali moždani udar dolazi do potpunog oporavka.
  2. 25% ima oporavak sa manjim oštećenjima.
  3. 40% ima umjerenu do tešku disfunkciju koja zahtijeva posebnu njegu.
  4. 10% - postoji potreba za stalnom vanjskom njegom.
  5. 15% pacijenata umire ubrzo nakon moždanog udara.

Ako odbijete provesti rehabilitacijske mjere, uključujući posebne setove vježbi nakon moždanog udara, ovi pokazatelji se značajno pogoršavaju.

Rehabilitacija mora započeti tokom boravka u bolnici, odmah nakon što pacijent može obavljati svoje aktivnosti. Nakon puštanja iz medicinska ustanova vježbe usmjerene na vraćanje izgubljenih funkcija izvode se u posebnim rehabilitacijskim centrima ili kod kuće.

Program obuke obično čine rehabilitolozi, fizioterapeuti, fizioterapeuti ili neurolozi.

Aerobne vježbe

Aerobne vježbe tjeraju tijelo da koristi kisik za energiju. Veoma su korisni za održavanje zdravlja svih ljudi, uključujući i pacijente sa moždanim udarom.

Aerobne vježbe su dobre za srce i pluća, pomažu u kontroli tjelesne masti, snižavaju krvni tlak, povećavaju izdržljivost i poboljšavaju raspoloženje.

Iako pacijenti sa moždanim udarom često imaju poteškoća s pomicanjem udova, važno je da i dalje budu fizički aktivni, posebno kod kuće. Primjeri aerobnih vježbi su:

  • hodanje;
  • plivanje;
  • vožnja biciklom;
  • plesanja;
  • briga o vrtu ili povrtnjaku.

Vrste aerobnih vježbi nakon moždanog udara

Svaki pacijent s moždanim udarom trebao bi pokušati održavati aerobnu fizičku aktivnost najbolje što može.

Gimnastika za poboljšanje koordinacije i ravnoteže

Ove vježbe fizikalne terapije pomažu u smanjenju rizika od padova, vraćanju ravnoteže i koordinaciji pokreta.

Vježbe za koordinaciju i ravnotežu:

Lite verzija Teža opcija
Stojite na jednoj nozi 30 sekundi, a zatim promijenite nogu. Za stabilniji položaj, naslonite ruku na sto ili stolicu. Stanite na jednu nogu bez oslanjanja ruke na sto ili stolicu. Postepeno povećavajte vrijeme vježbe na 2 minute.
Stojeći na jednoj nozi, drugu nogu povucite u stranu pod uglom od 45 stepeni. Zadržite ga u ovom položaju nekoliko sekundi. Da biste održali ravnotežu, možete se osloniti na bilo koji predmet. Zatim polako spustite nogu i ponovite ovaj pokret 10 puta. Zatvorite oči dok radite ovu vježbu.
Dok ležite, ispružite desni lakat do levog kolena, a zatim levi lakat do desnog kolena. Radite ovu vježbu dok ležite na lopti za vježbanje kako biste povećali opseg pokreta.
U stojećem položaju postavite desnu nogu na pod direktno ispred lijeve, a zatim lijevu nogu direktno ispred desne. Hodajte ovako, održavajući stalan kontakt između pete jedne noge i prstiju druge noge. Uradite ovu vježbu na neravnoj površini.

Gimnastika za tijelo

Terapeutska vježba nakon moždanog udara uključuje vježbe za trup, koje su neophodne za smanjenje rizika od padova, održavanje ravnoteže i stabilan položaj tijelo.

Ime Opis
Prtljažnik se okreće Sedi na stolicu, stavi desna ruka na vanjskoj površini lijevog bedra. Držeći leđa uspravno, ovom rukom okrenite torzo ulijevo. Ponovite pokret u svakom smjeru 15 puta.
Bočne pregibe tijela Sjedeći na stolici, spustite lijevo rame prema lijevoj butini. Zatim se vratite u početni položaj, fokusirajući se na korištenje mišića trupa. Ponovite ovaj pokret na svaku stranu 15 puta.
Torzo se savija naprijed Sjedeći na stolici, spojite ruke i ispravite ih ispred sebe. Držeći ruke paralelno s podom, nagnite se naprijed s trupom. Zatim se ispravite koristeći leđne mišiće. Ponovite ovaj pokret 10 puta.
Podizanje nogu Ležeći na podu, podignite koljena do grudi i omotajte ih rukama. Držeći jednu nogu rukom, drugu spustite na pod. Zatim ga ponovo podignite do grudi, pazeći da ne koristite mišiće nogu. Usredsredite se na stezanje mišića u torzu. Ponovite 10 puta za obe noge.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Gimnastika za noge

Vježbe istezanja

Ove vježbe pomažu u sprječavanju ozljeda, povećavaju opseg pokreta i poboljšavaju cirkulaciju krvi u mišićima. Predugo sjedenje uzrokuje brojne zdravstvene probleme.

Gimnastika za istezanje mišića nogu:

  1. Stanite okrenuti prema zidu i stavite ispravljene ruke na njega u nivou grudi. Zatim savijte laktove, naginjući cijelo tijelo naprijed i držite stopala pritisnuta na pod. U ovom trenutku morate osjetiti kako se mišići stražnjeg dijela noge istežu. Zatim poravnajte ruke u zglobovima laktova, odgurujući se od površine zida i zauzimajući okomit položaj.
  2. Lezite na leđa. Zatim, koristeći svoju ruku, pomaknite lijevu nogu preko desne na drugu stranu tijela. Držite ga u ovom položaju neko vrijeme, a zatim se vratite u početni položaj. Ponovite ovaj pokret sa drugom nogom. Ova gimnastika ublažava ukočenost mišića donjeg dijela leđa.

Vježbe za poboljšanje mobilnosti

Svrha ovih fizioterapijskih vježbi je poboljšanje pokretljivosti zahvaćene noge u zglobovima kuka i koljena. primjeri:

  • Lezite na leđa, savijte koljena tako da taban bude na podu. Držeći noge skupljene, nagnite ih na jednu, pa na drugu stranu. Ovi pokreti pomažu u ublažavanju ukočenosti u zglobovima.
  • Ležeći na leđima, privucite lijevo koleno na grudi i lagano ga pritisnite rukama. Ponovite ovaj pokret sa desnim udom. Ova gimnastika poboljšava pokretljivost u zglobovima kuka i koljena.

Vježbe za vraćanje mišićne snage

Za vraćanje snage mišića oboljele noge korisne su sljedeće vježbe:

  1. Hodanje - najjednostavniji oblik fizička aktivnost uraditi nakon moždanog udara. Ako i dalje ne možete samostalno hodati, pokušajte koristiti hodalicu ili štap.
  2. Potisak nogu je alternativa hodanju. Za ovu vježbu potreban vam je poseban simulator u kojem, zahvaljujući snazi ​​mišića donjih ekstremiteta, podižete određenu težinu.

Mašina za potisak nogu pomaže povratku snage mišića nogu nakon moždanog udara

Vježbe za sjedeće noge

Vježbe sjedeće terapije tjelovježbom pomažu udobnom oporavku nakon moždanog udara.

Ime Opis
Gležanj se okreće Udobno se smjestite u stolicu i napravite 20 rotacija skočnog zgloba kako biste zagrijali skočni zglob.
Istezanje tetive koljena Ostajući u sjedećem položaju, dohvatite ruke stopalima. Treba se sagnuti zglobovi kuka a ne pozadi. Zadržite ovaj položaj 20 sekundi, a zatim se polako ispravite.
Vježba za unutrašnje mišiće bedara Stisnite šake i stavite ih između koljena. Zatim pokušajte da spojite kukove. Zadržite ovu kontrakciju 8 sekundi.
Vježbe za kvadriceps femoris Sjedeći na stolici, polako podignite desnu nogu tako da zauzme položaj paralelan s podom. Zatim ga polako spustite, ali ne stavljajte nogu na pod. Ponovite ovaj pokret 10 puta za svaku nogu.

Gimnastika za ruke

Pasivne vežbe za ruke

Pasivne vježbe su jednostavni pokreti koji se izvode uz pomoć zdrave ruke ili stranac. rani početak njihova primjena pomaže u sprječavanju ukočenosti i spastičnosti mišića.

Ime Opis
Fleksija ramena Lezite na leđa i spojite ruke na grudima. Zdravom rukom podignite oboljeli ekstremitet do plafona što je više moguće. Zatim polako spustite ruke na grudi. Ponovite lekciju nekoliko puta.
Jačanje ramenog pojasa Ležeći na leđima sa rukama okomito iznad tela, podignite lopatice od poda. Pokret treba da liči na podizanje grudi da bi se dodirnuo plafon. Zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi, a zatim polako spustite lopatice na pod i ponovite.
Fleksija i ekstenzija lakta Držeći ruke okomito iznad grudi, savijte ih u laktovima, spuštajući sklopljene ruke na čelo. U tom slučaju, rame treba ostati okomito na tijelo. Zatim polako podignite ruke u početni položaj i ponovite vježbu.

Aktivne vježbe za ruke

Aktivna rehabilitacija uključuje funkcionalne vježbe i vježbe snage.

Funkcionalne vježbe koje poboljšavaju kontrolu mišića dok vam pomažu da povratite samostalnost kod kuće:

  • Drškom frižidera ili vrata uhvatite prste obolele ruke. Vježbajte ih zatvarati ili otvarati.
  • Držite torbu u ruci i nosite je po kući. Kako se snaga mišića poboljšava, povećavajte težinu torbe.
  • Držite tubu paste za zube u zahvaćenoj ruci i četkica za zube- u zdravom. Pokušajte istisnuti pastu na četkicu.
  • Upalite i isključite svjetlo pogođenom rukom.

Terapeutska gimnastika u obliku vježbi snage uključuje korištenje bučica ili drugih predmeta. Da bi ih izvela, osoba mora biti u stanju da ih drži u rukama.

Ime Opis
Savijanje ruku u laktovima Sjednite na udobnu stolicu i uzmite bučice u ruke. Zatim savijte laktove i podignite težinu prema prsa. Ramena treba da budu nepomična i postavljena duž tela. Zatim polako spustite ruke, ispravljajući ih u laktovima.
Jačanje mišića ramenog pojasa Odmaknite ruke od tijela tako da vam nadlaktica bude paralelna s podom, a podlaktice okomite. Ruke koje drže bučice treba da budu dlanom napred. Podignite bučice iznad glave sa potpuno ispruženim rukama. Zatim ih polako spustite u početni položaj.
Otmica ruku Sjednite na stolicu, spustite ruke s bučicama sa strane tijela. Zatim, držeći udove ispravljene, podignite ih sa strane do nivoa ramena. Položaj tela treba da liči na slovo "T". Zadržite 1 sekundu na vrhu podizanja, a zatim polako spustite ruke nazad u početni položaj.

Gimnastika za poboljšanje pokretljivosti ruku

Izvođenje takvih vježbi nakon moždanog udara kod kuće pomoći će vratiti fine motoričke sposobnosti i povratiti kontrolu nad rukom.

Ime Opis
Ekstenzija i fleksija ručnog zgloba Ove vježbe istezanja mišića mogu se raditi pasivno (koristeći zdravu ruku) ili aktivno. Pomažu u sprečavanju ukočenosti zahvaćene ruke. Postavite podlakticu na sto, dlanom nadole, sa rukom koja visi sa ivice. Zatim pomičite četkicu gore-dolje, savijajući je i odmotavajući. Zatim ponovite ove pokrete sa podlakticom dlanom prema gore.
Fleksija i ekstenzija palca Otvorite dlan, ispružite sve prste. Zatim savijte palac prema malom prstu. Nakon toga, ispravite ga u prvobitni položaj. Ponovite ovaj pokret nekoliko puta.
Ostale vežbe za ruke Brojite novčiće.
Otpustite štipaljke.
Igrajte društvene igre (dame, šah).
Sakupljajte zagonetke.
Sviraj klavir.

Naučne studije su pokazale da rehabilitaciona gimnastika posle moždani udar doprinose poboljšanju fizičkog i mentalno zdravlje, pokreti u zahvaćenim udovima, ravnoteža i izdržljivost. Osim toga, jačaju kardiovaskularni sistem, poboljšavaju kvalitet života i poboljšavaju raspoloženje.

Gimnastika nakon moždanog udara važna je komponenta rehabilitacijskog liječenja. U istom je redu po važnosti kod uzimanja lijekova, pa se počinje 2-3 dana nakon što se pacijent osjeća zadovoljavajuće.

Glavni zadaci terapije vježbanjem nakon moždanog udara

Moždani udar je opasna patologija uzrokovana rupturom krvnih žila. Takva kršenja nikada ne prolaze nezapaženo: pacijent ima paralizu desne ili lijeve strane, govor i pamćenje su poremećeni. Ako pacijent počne na vrijeme nakon moždanog udara da fizioterapijske vežbe, može se potpuno riješiti negativne manifestacije napada i nastavi da vodi pun život.

Vježbe za oporavak nakon moždanog udara izvode se kako bi se postigli sljedeći ciljevi i zadaci:

  • Spriječiti razvoj mogućih komplikacija uzrokovanih dugim boravkom u statičkom položaju;
  • Normalizacija mišićnog tonusa;
  • Obnavljaju cirkulaciju i metabolizam tkiva, rad unutrašnjih organa;
  • Poboljšati motoričku aktivnost;
  • Sprječava nastanak mišićnih kontraktura;
  • Stabilizirajte govor i finu motoriku ruku.

Tjelesni odgoj nakon moždanog udara provodi se u nekoliko uzastopnih faza. Svaki od njih kombinira se s uzimanjem određenih lijekova i dodatnim mjerama oporavka. Stoga, na početnim fazama nastavu izvodi medicinsko osoblje. Zatim se dovode rođaci oboljelih da im pomognu kod izvođenja vježbi kod kuće.

Pripremne aktivnosti

Prije početka seta vježbi nakon moždanog udara, pacijent mora biti fizički i psihički pripremljen. Pacijentu je svaki pokret težak, ponekad ne može ni pomjeriti ruku ili nogu. Stoga je zadatak liječnika i rođaka da ga uvjere u potrebu bavljenja gimnastikom. Nakon što ohrabrite pacijenta, pređite na dosljedan i redovan fizički trening. Uključuje sljedeće korake:

  1. Svaka 2-3 sata mijenjajte položaj pacijentovog tijela kako biste izbjegli stagnaciju krvi i proležanina.
  2. Dva puta dnevno izvodite gimnastiku iz pasivne serije. Vježbe se rade uz pomoć druge osobe. Njihov zadatak je da udovima pacijenta daju pravilan položaj.
  3. Doći. Zahvaljujući njoj, pacijent poboljšava protok krvi u mišićnom tkivu i razmjenu plinova.
  4. Aktivna opterećenja su završna faza oporavka. Hodanje nakon moždanog udara glavna je komponenta svih vježbi. Ovim korakom pacijent se vraća aktivna slikaživot bez granica.

Prilikom izvođenja vježbi u bilo kojoj fazi, važno je zapamtiti da je prenapon neprihvatljiv. Obuka se izvodi uzastopno, počevši od 1-3 pristupa, postupno povećavajući opterećenje i trajanje nastave.

Izvođenje terapijskih vježbi za moždani udar osigurava poštivanje sljedećih pravila:

  • Strogo se pridržavajte preporuka ljekara, poštujući vrijeme i trajanje vježbi (liječnik, zajedno sa instruktor terapije vježbanjem odabire komplekse na temelju stanja pacijenta i težine kršenja);
  • U bilo kojoj fazi potrebno je zagrijavanje sa zagrijavanjem kože;
  • Sistem i kvalitet obuke je ključ uspješnog liječenja.

U fazi oporavka, podrška rodbine i prijatelja je veoma važna za pacijenta. Stoga, oni moraju stalno biti u blizini, uvjeravajući ih u potrebu za stalnim časovima.

Aktivna fizička aktivnost

Vježbe nakon moždanog udara rade se određenim redoslijedom. Prvo ležeći, pa sedeći. Završna faza je trening stojeći. S aktivnim vježbama možete započeti tek nakon dozvole ljekara. Intenzitet, trajanje treninga i postepeno povećanje opterećenja također određuje ljekar koji prisustvuje.

Kompleks terapije vježbanjem nakon moždanog udara mora se izvoditi u prisustvu rođaka ili medicinski radnik kako bi se isključila mogućnost ozljede. Pacijentu je potrebna takva „zaštitna mreža“ sve dok ne može samouvjereno stajati na nogama. Svaka sesija se prati za performanse. Ako se primijeti (na primjer, pomaknuo se prethodno nepomičan prst), opterećenje se povećava.

Razmotrite najpoznatije vježbe u različitim položajima.

Vježbe ležanja

Navodimo načine za vraćanje pokretljivosti ruke nakon moždanog udara u ležećem položaju.

  • Prsti se polako stisnu u šaku, a zatim otpuste;
  • Napravite kružne pokrete četkama;
  • Savijte ruke u laktovima, polako se odvojite;
  • Podignite ruku, u smjeru kazaljke na satu i leđa napravite kružne pokrete.

Vježbe za noge nakon moždanog udara iz ležećeg položaja:

  1. Sporo savijanje praćeno ekstenzijom nožnih prstiju.
  2. Bez podizanja noge pravite kružne pokrete stopalom bolesne noge (nakon postizanja rezultata stopalo se podiže, a vježba se radi na težini).
  3. Polako povucite bolnu nogu u stranu, lagano je podižući. Zatim se vratite u prvobitni položaj.
  4. Savijte nogu u kolenu, polako povlačeći petu do zadnjice.
  5. Fokusirajući se na stopala, polako podignite zadnjicu.
  6. Ispod koljena se postavlja valjak, prečnika najmanje 20 cm. Tokom vježbe, noge se ispravljaju bez odvajanja koljena od valjka.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

3-4 tjedna nakon početka perioda oporavka, pacijent počinje s vježbama koje se izvode sjedeći. Prethodno navedeni pokreti se ponavljaju u intenzivnom režimu, uz koji su priložene sljedeće vježbe:

  • Kružni pokreti vrata, okretanje glave u različitim smjerovima;
  • Sjedenje na stolici bez oslonca;
  • Držeći se za naslone za ruke stolice, polako savijte leđa;
  • Držeći se za naslone za ruke stolice, podignite zahvaćenu nogu.

U ovom periodu nakon moždanog udara važno je raditi dosta vježbi za hvatajući tip ruku, i. Veliki pomoćnici pacijentima bit će igračke uz koje se djeca razvijaju.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Glavni zadatak u ovoj fazi je samostalno ustati. U početku možete koristiti podršku druge osobe, a zatim pokušajte to učiniti sami. AT rehabilitacionih centara postoje, uz pomoć kojih pacijent može samostalno ustati. Međutim, takve vježbe možete raditi nakon moždanog udara kod kuće:

  • Održavajte ravnotežu, stojeći bez oslonca, noge u širini ramena, a ruke uz tijelo;
  • Polako mašite nogama, a zatim rukama;
  • Čučanj;
  • Nagnite se u stranu i naprijed, nazad.

Gore navedene vježbe su za početnu fazu oporavka. Sa očiglednim poboljšanjem motoričke aktivnosti, kompleks je proširen i komplikovan.

Eye Complex

Posebne vježbe pomoći će vratiti vid nakon napada moždanog udara. Oni će ih ojačati.

Za postizanje ovog cilja koriste se 2 vrste vježbi:

  1. Standard. Može se koristiti kod kuće sa ili bez pomoćnika.
  2. Specifično. Mogućnost korištenja vježbi ograničena je na zdravstvenu ustanovu. Nastava se izvodi uz pomoć kompjuterskih programa.

Započnite trening sa standardnim vježbama:

  • Pokušajte zatvoriti oči, držeći kapke prstima;
  • Masirajte kapke zatvorenih očiju ah prsti;
  • Pluća masažnim pokretima kliknite na dno, a zatim na gornja ivica kapak zatvorenih očiju;
  • Zatvorite oči i žmirite 3-4 minute;
  • Kroz kapke zatvorenih očiju masirajte očne jabučice;
  • Trepnite brzo jedan minut, a zatim nemojte treptati isto toliko.

Svaka vježba se izvodi 5-6 puta, povećavajući broj dnevno.

Vježbe sa predmetima imaju dobar terapeutski učinak. Na primjer, možete koristiti olovku:

  1. Postavite olovku na udaljenosti od 45 cm od pacijenta. Pacijent mora fokusirati svoj pogled na to.
  2. Pomičite olovku u različitim smjerovima tako da ga pacijent prati očima;
  3. Približite ga nosu, a zatim daleko.

Evo primjera vježbi za razvoj šake nakon moždanog udara.

  • Uhvatite kvaku na vratima i pokušajte je otvoriti i zatvoriti;
  • Uzmite torbu u ruke i prošetajte po sobi;
  • Pokušajte da iscijedite pastu na četkicu za zube bolnom rukom;
  • Kucnite na prekidač četkom da uključite ili isključite svjetlo.

Igranje šaha ili dama, razvrstavanje novčića, sviranje klavira, skupljanje zagonetki su dobri za vraćanje ruke nakon udarca.

Razmotrite vježbe koje trebate raditi ako vam noge ne hodaju dobro nakon moždanog udara.

  1. Ležeći na leđima, zakoračite desna noga kroz telo. Zaključajte u ovom položaju 20-30 sekundi. Vratite se u početni položaj. Ponovite vježbu sa drugom nogom.
  2. Ležeći na leđima, savijte koljena, fokusirajući se na stopala. Spojite noge i nagnite ih udesno, a zatim ulijevo.
  3. Ležeći na leđima, uhvatite koleno rukama i povucite ga prema grudima. Ponovite pokret sa svakom nogom.
  4. Marširajte na mjestu što je više moguće;
  5. Redovno radite potisak nogu. Ovu vježbu možete izvesti uz pomoć posebnog simulatora.
  6. Iz sjedećeg položaja kružite skočni zglob jedne, pa druge noge.

Kompleks za artikulaciju

Nastava za vraćanje govora provodi se u svim fazama perioda oporavka. Artikulacioni trening se sastoji od 2 kompleksa:

  1. Gimnastika za jezik: obliznite usne, dohvatite ih do nosa ili obraza, uvijte ih u cijev.
  2. Vježbe za razvoj govora: izgovor pojedinih slogova, vrtalice jezika, odlomci teksta.

Vježbe disanja

Vježbe disanja se zakazuju čim se pacijent osvijesti. Ove vježbe su neophodne kako bi se spriječila stagnacija u plućima i uklonila sluz iz njih.

  • Uduvavanje zraka u čašu napunjenu vodom kroz cijev;
  • Naduvavanje balona.

Vježbe disanja - odličan alat koji eliminiše pareze mišića na licu.

Kontraindikacije za terapiju vježbanjem

Svi kompleksi vježbe terapije vježbanjem pomaže kod moždanog udara. Međutim, postoje kategorije pacijenata koji ih ne mogu obaviti:

  • u komi;
  • Sa mentalnim poremećajima;
  • Nakon ponovljenog moždanog udara u starosti;
  • Prisutnost konvulzivnog sindroma bilo kojeg porijekla;
  • Sa onkologijom;
  • Sa tuberkulozom;
  • Sa dijabetesom.

Loše osjećanje prije nastave razlog je za smanjenje opterećenja ili odbijanje treninga.

Pasivna opterećenja

Neposredno nakon napada, kada pacijent još nije u stanju samostalno pokretati, medicinsko osoblje ili mu rođaci pacijenta rade pasivnu gimnastiku. Sastoji se od najjednostavnijih pokreta koji se izvode za pacijenta:

  • Fleksija prstiju na rukama i nogama;
  • Rotacija šake i stopala;
  • Fleksija u zglobu lakta i koljena;
  • Razvoj ramenog zgloba;

Vježbanje s teniskom loptom dobro razvija motoričke sposobnosti. Stavlja se u ruku pacijenta i pomaže da se drži na dlanu.

Mentalna gimnastika nakon moždanog udara

Mentalna gimnastika se "angažira" u obnavljanju nervnih moždanih ćelija. Zdravi neuroni "kontrolišu" mišiće cijelog tijela, tjerajući ih na to neophodna osobi pokret. Takođe, ovakvi časovi će vratiti govor.

Njihova suština leži u razvoju sposobnosti da svojim nepokretnim tijelom kontrolišu moć misli. Vjeruje se da ako pacijent svakodnevno zamišlja kako izvodi vježbe, "osjećajući" napetost mišića na fiksnim dijelovima tijela, brzo će moći svoje ideje realizirati u stvarnosti. "Komande" udovima se daju naglas ako pacijent ima govor. Ako pacijent ne može govoriti, "upute" tijelu izgovara osoba koja brine o pacijentu.

Oporavak nakon moždanog udara je složen proces koji zahtijeva puno strpljenja i truda od pacijenta i njegovih bližnjih. Međutim, što je trening teži, pacijent će se brže moći vratiti punom životu.


Top