დუფასტონი მუქარისგან. დუფასტონის დანიშვნა სპონტანური აბორტის საფრთხით

ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე ბევრ ქალს აქვს სპონტანური აბორტის რისკი. მაგრამ სპონტანური აბორტის საფრთხე ადვილია დიაგნოსტიკა და დროულად გაფრთხილება. ექიმთან დროული ვიზიტით და მედიკამენტების მიღებით ახალგაზრდა დედა შეძლებს ბავშვის გადარჩენას და ძლიერი და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენას.

• ვაგინალური გამონადენი;
• მძიმე სისხლდენა;
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ხშირად ვრცელდება ზურგის ქვედა ნაწილში.

ტკივილისა და სისხლდენის ოდნავი ნიშნის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. მხოლოდ ის შეძლებს დაადგინოს მიზეზი და დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა ნაყოფის შესანარჩუნებლად.

დიაგნოზის დასადგენად ტარდება შემდეგი გამოკვლევები:

• სისხლის ტესტები, ზოგადი და ბიოქიმიური, აგრეთვე მიკროპლაზმისა და ქლამიდიის არსებობა;
• შარდის ანალიზი;
• ნაყოფის ულტრაბგერა;
• მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა.

პლაცენტის მოწყვეტამ ან ნაწოლმა, მენჯის ორგანოების პათოლოგიამ ან სერიოზულმა დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის დაკარგვა. ამიტომ, ექიმები მკაცრად გირჩევენ ორსულობის დროს, რათა თავიდან აიცილოთ სტრესი და დისკომფორტი ფსიქოლოგიურადსიტუაციები. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მძიმე ფიზიკური დატვირთვა და დაცემის და სისხლჩაქცევების შესაძლებლობა. მკვეთრმა ნახტომმა ან ძლიერმა ბიძგმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. ასევე სასურველია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში უარი თქვან სექსუალურ აქტივობაზე, რათა არ მოხდეს ინფექცია საშვილოსნოში. საშვილოსნოს ყელის სისუსტე ან პროგესტერონის ჰორმონის უკმარისობა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

ვიდეო - რჩევები ორსულობის ადრეულ პერიოდში მომავალი დედის რაციონალური ქცევისთვის

მედიკამენტების უყურადღებო მიღებამ ექიმთან კონსულტაციის გარეშე შეიძლება გაართულოს ახალგაზრდა დედის ჯანმრთელობა და დააქვეითოს მისი ორსულობა. არაჯანსაღი სურათისიცოცხლე, ალკოჰოლისა და ნიკოტინის გადაჭარბებული მოხმარება, ნარკოტიკების მოხმარება ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დადგინდეს სპონტანური აბორტის საფრთხის მიზეზი. სწორი დიაგნოზით ექიმი შეძლებს დანიშნოს აუცილებელი და ეფექტური მკურნალობა.

თუ სპონტანური აბორტის საფრთხე პროვოცირებულია ჰორმონალური ცვლილებები, მაშინ პრეპარატი ინიშნება დუფასტონი, რომელიც ზრდის პროგესტერონის რაოდენობას ორსულ ქალში. ორსულობის პირველ კვირებში ქალის ორგანიზმი განიცდის ცვლილებას ჰორმონალური ფონი. საშვილოსნოს კუნთების აქტივობის ჩასახშობად, საკვერცხეების მიერ გამომუშავებული ჰორმონი პროგესტერონი რეაგირებს. მაგრამ ყველაფერი ყოველთვის შეუფერხებლად არ მიდის. ბევრი ქალი განიცდის ამ ჰორმონის ნაკლებობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს შეკუმშვა და მუცლის მოშლის საფრთხე.

დუფასტონი ინიშნება პროგესტერონის დონის აღსადგენად. ეს არის სინთეზურად მიღებული პროგესტერონი, რომელიც შესანიშნავად შეიწოვება ქალის ორგანიზმში, მოქმედებს საშვილოსნოს კუნთებზე, ხელს უშლის მათ კონტრაქტურ აქტივობას და აფერხებს მუცლის მოშლის საფრთხეს.

აზრი აქვს ამის გამოყენებას სამედიცინო მომზადებამხოლოდ ორსულობის პირველი 20 კვირის განმავლობაში. მოგვიანებით, დუფასტონი არ არის დანიშნული.

Duphaston ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რომელიც შეიცავს ნივთიერება დიდროგესტერონს 10 გ ოდენობით. პრეპარატის მოქმედება იწყება მიღებიდან 1,5-2 საათის შემდეგ. დიდროგესტერონი ახდენს ენდომეტრიუმის ნორმალიზებას, ზრდის ჰორმონის პროგესტერონის დონეს ორგანიზმში და გამორიცხავს სპონტანური აბორტის საფრთხეს.

ექიმი ინდივიდუალურად უნიშნავს მკურნალობის კურსს თითოეულ ქალს, მისი სხეულის მდგომარეობიდან, ნაყოფისა და გამოკვლევების შედეგად მიღებული ჩვენებების მიხედვით.

მაგრამ ყველაზე ხშირად შემდეგი მკურნალობის რეჟიმი მუშაობს. პირველ დღეს ორსულმა უნდა მიიღოს ერთჯერადი დოზა 4 ტაბლეტი. დროს მომდევნო დღეებშიდუფასტონი მიიღება დღეში სამჯერ, 1 ტაბლეტი. მიღების კურსი მთავრდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც გაქრება სპონტანური აბორტის საფრთხე. ეს შეიძლება გაგრძელდეს 1-2 კვირა, ან შესაძლოა ერთი თვე. ამიტომ პრეპარატის მიღება გვერდითი ეფექტების თავიდან აცილების მიზნით გამოიყენება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

Duphaston მიიღება არა მხოლოდ მუქარის მუქარით ადრეული სტადიაორსულობა. ისინი ასევე კურნავს უშვილობას გამოწვეული ჰორმონალური უკმარისობამენსტრუაციის დარღვევა.

პრეპარატის დიუფასტონის გამოყენების უკუჩვენებები

დუფასტონს, ისევე როგორც ნებისმიერ სამედიცინო პრეპარატს, აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები, როდესაც მისი გამოყენება შეუძლებელია და უნდა შეიცვალოს მსგავსი ეფექტის წამლით.

დუფასტონის გამოყენების უკუჩვენებები მოიცავს:

• ალერგიული რეაქცია იმ ნივთიერებებზე, რომლებიც ქმნიან პრეპარატს
• თირკმლის უკმარისობა
• ქავილი

Გვერდითი მოვლენები

დაუფიქრებლად არ უნდა იქნას მიღებული რომელიმე სამკურნალო პროდუქტი. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი ხაზი გვერდითი მოვლენებირამაც შეიძლება ცხოვრება ძალიან გაართულოს. ნარკოტიკების განსაკუთრებით ფრთხილად გამოყენება ეხება ორსულ ქალებს. ყოველივე ამის შემდეგ, ისინი რისკავს არა მხოლოდ საკუთარ ჯანმრთელობას, არამედ ბავშვის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.

პრეპარატ დუფასტონს ასევე აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები:

• თავის ტკივილი;
• ღვიძლის მოშლა;
• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
• სისხლდენა;
• ზოგადი სისუსტე, სწრაფად მოძრავი დაღლილობა;
• სიყვითლე;
• შეშუპება;
• კანის ქავილი და ადგილობრივი სიწითლე;
• ტკივილი სარძევე ჯირკვლების რეგიონში;
• ჭინჭრის ციება;
• წონის მომატება.

Დიდი რიცხვი გვერდითი მოვლენებიპრეპარატი აიძულებს გამოიყენოს იგი ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს საჭირო დოზადა წამლის მიღების პერიოდი ისე, რომ ის სარგებელს მოუტანს და არ დააზარალებს მომავალ დედას და მის შვილს. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა ან უგულებელყოთ ექიმების დანიშვნები. დუფასტონის გადაჭარბებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პათოლოგიებიღვიძლთან და გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქცია.

თუ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესდება მედიკამენტების მიღებისას, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს დოზის გადანაწილებაზე ან დუფასტონის სხვა წამლით შეცვლაზე.

ვიდეო - რჩევები დუფასტონის გამოყენების შესახებ ორსულობის დაგეგმვისას

წამლის ანალოგები

Duphaston-ის ანალოგი არის სამედიცინო პრეპარატი Utrozhestan. წამლებს შორის განსხვავება ისაა, რომ პირველი არის სინთეზურად წარმოებული პროგესტერონის ჰორმონი, ხოლო უტროჟესტანი შეიცავს ბუნებრივი ჰორმონი. რატომ ნიშნავენ ექიმები სინთეზურ პროგესტერონს ბუნებრივის ნაცვლად? ფაქტია, რომ დუფასტონი გაცილებით სწრაფად შეიწოვება და ნაყოფზე უფრო სწრაფად მოქმედებს, ვიდრე უტროჟესტანი.

Dufaston არის პანაცეა მრავალი ქალისთვის. ცოტა ხნის წინ, ტაბლეტების ნაცვლად, ისინი გამოიყენეს ინტრამუსკულური ინექციებიჰორმონი პროგესტერონი. ინექციები საკმაოდ მტკივნეული იყო და მათი დიდი რაოდენობა ქალებს საერთოდ არ ესიამოვნა. ტაბლეტების სახით წარმოებული დუფასტონის წყალობით, ჰორმონების კურსის მიღება გაცილებით ადვილი და მარტივი გახდა.

დუფასტონი ბევრ დედას დაეხმარა ბავშვის გადარჩენაში და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენაში!

ბევრი უცხოელი ექიმი ნამდვილად შოკირებულია იმით, რომ ჩვენს ქალებს უნიშნავენ პროგესტერონის პრეპარატებს გიგანტური რაოდენობით. დასავლურ მედიცინაში არ არსებობს "ორსულობის შენარჩუნების" კონცეფცია და პროგესტერონი გამოიყენება მკაცრად მითითებების მიხედვით. მხოლოდ ორი შემთხვევაა, როცა აზრი აქვს პროგესტერონის პრეპარატების მიღებას. მოდით ვისაუბროთ მათზე - და ჩვენი ექიმების უსარგებლო დანიშვნებზე.

როდესაც რუსეთის, უკრაინის და სხვა ყოფილი საბჭოთა რესპუბლიკების ტერიტორიაზე ჰორმონების და ჰორმონალური კონტრაცეფციამათ ახლახან დაიწყეს საუბარი - და ეს მოხდა 1990-იანი წლების ბოლოს - დასავლეთში მათ უკვე იყენებდა მშობიარობის ასაკის ქალების 20-30%. გავლენა რომ შეისწავლა სხვადასხვა ფორმებისინთეზური პროგესტერონი (პროგესტინები) ქალის სხეულიორსულობის დროს მათი გამოყენების შესაძლებლობის გაანალიზების შემდეგ დასავლელ ექიმებს მკაფიო წარმოდგენა აქვთ ამ პრეპარატების შესახებ.

რომ miscary on ადრეული თარიღებიორსულობა იწვევს ამას: დეფექტურ კვერცხუჯრედს არ შეუძლია სწორად იმპლანტაცია, ამიტომ hCG დონე არ იზრდება ისე, როგორც ეს ხდება. ნორმალური ორსულობა, ორსულობის სხეული არ გამოიმუშავებს საკმარის პროგესტერონს - და ორსულობა წყდება.

და პროგესტერონი რამდენიც არ უნდა შევიდეს გარედან, არ უშველის. პროგესტერონთან ერთად სცადეს hCG-ს შეყვანაც, მაგრამ ამაოდ. რატომ? დიახ, რადგან ნაყოფის კვერცხუჯრედი დეფექტურია გაჩენის მომენტიდან და ნორმალური შთამომავლობის ბუნების თვალსაზრისით, ეს არ გამოდგება. მაგრამ ბევრმა ექიმმა არ იცის ამის შესახებ და ყველა ქალს უნიშნავს ჰორმონებს "ყოველ შემთხვევაში".

თუმცა, პროგესტერონის დამატებითი შეყვანის წყალობით, რეპროდუქციულმა მედიცინამ შეძლო გადაჭრა კიდევ ორი ​​საკითხი - განმეორებითი მკურნალობა. სპონტანური აბორტებიდა წარმატებული განხორციელება IVF (ხელოვნური განაყოფიერება).

პროგესტერონის მკურნალობა ორსულობის დროს: როდის და როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად

რიგ ქალებში განმეორებითი სპონტანური აბორტები განპირობებულია პროგესტერონის (ლუტეალური) ფაზის უკმარისობა. მათი პრობლემა სულაც არ არის დეფექტურ კვერცხუჯრედში, არამედ საშვილოსნოს ცუდად მომზადებაში. გესტაციური ტომარა. ჩვეულებრივ, ლუტეალური ფაზის დეფიციტი ასოცირდება მენსტრუალური ციკლის პირველი ფაზის (ესტროგენის) უკმარისობასთან, მაგრამ თუ კვერცხუჯრედის მომწიფება მოხდა, თუმცა დაგვიანებით, ეს უკვე კარგია. ამიტომ მეორე ფაზა უფრო მნიშვნელოვანი ხდება იმპლანტაციისთვის.

არც ისე ბევრი ქალია დაავადებული ლუტეალური ფაზის უკმარისობით, ჩვენი ექიმები უბრალოდ ბოროტად იყენებენ ამ დიაგნოზს. ჯერ ერთი, არასწორად დააყენეს. მეორეც, არასწორ მკურნალობას უნიშნავენ.

ხშირად, ლუტეალური ფაზის დეფიციტი დიაგნოზირებულია ერთი ტესტის შედეგად, რომელიც განსაზღვრავს პროგესტერონის დონეს ციკლის 21-ე დღეს, როდესაც უნდა დაფიქსირდეს ამ ჰორმონის წარმოების პიკი. მაგრამ პიკი ხდება არა ციკლის 21-ე დღეს, არამედ კვერცხუჯრედის მომწიფებიდან მე-7 დღეს. ბუნებრივია, ხანგრძლივობით ქალებში მენსტრუალური ციკლი 28 დღეზე მეტი (შეგახსენებთ, რომ 35-40 დღემდე ხანგრძლივობა ითვლება ნორმად) ოვულაცია მოხდება არა ციკლის მე-14 დღეს, არამედ მოგვიანებით. ეს ნიშნავს, რომ პროგესტერონის დონის პიკიც გადაინაცვლებს და არ შეინიშნება ციკლის 21-22-ე დღეს.

სწორი დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია პროგესტერონის დონის დადგენა ერთი ციკლის განმავლობაში მინიმუმ სამიდან ოთხჯერ, შემდეგ კი მისი დონეების დახაზვა. განაგრძეთ ეს გამოკითხვაუნდა იყოს მინიმუმ სამი თვიური ციკლი. უფრო მეტიც, დასავლელი ექიმები დიაგნოზს „ლუტეალური ფაზის დეფიციტს“ (განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ქალს არ ჰქონდა სპონტანური აბორტები) მხოლოდ მიკროსკოპის ქვეშ ციკლის მეორე ნახევრის გარკვეულ დღეებში აღებული ენდომეტრიუმის სტრუქტურის გამოკვლევის შემდეგ სვამენ.

ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა ინიშნება არა მენსტრუალური ციკლის მე-16 დღიდან, არამედ დიაგნოზირებული ოვულაციის შემდეგ, რომელიც შესაძლოა მოგვიანებით მოხდეს. ხშირად გამოიყენება სქესობრივი ჰორმონების კომბინაცია და არა მარტო პროგესტერონი ან მისი სინთეზური შემცვლელი.

პროგესტერონი აფერხებს კვერცხუჯრედების მომწიფებას, ამიტომ მისი არასწორად და დროულად მიღებამ შეიძლება პრობლემა გაამწვავოს. და თქვენ არ გჭირდებათ პრეპარატის მიღება ხუთი დღის განმავლობაში, არამედ სანამ არ დადასტურდება ქალი ორსულად არის თუ არა (მენსტრუაციის დაწყებამდე). იმის გამო, რომ თუ ჩასახვა მოხდა, პროგესტერონის მკვეთრმა მოხსნამ ციკლის 25-ე ან მეორე დღეს, როდესაც იმპლანტაციის პროცესი უკვე დაწყებულია, შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

რაც შეეხება ხელოვნური განაყოფიერება , მაშინ ქალებს, რომლებმაც გაიარეს ემბრიონის გადატანა, არ აქვთ საკუთარი ყვითელი სხეულიორსულობა და, შესაბამისად, არ არსებობს ორგანო, რომელიც გამოიმუშავებს საკმარის პროგესტერონს, სანამ პლაცენტა არ მიიღებს ამ როლს. ასე რომ, გამოდის, რომ თუ IVF-ის შემდეგ ორსულობა არ არის მხარდაჭერილი პროგესტერონის დამატებითი შეყვანით, მაშინ ემბრიონის ხელახალი დარგვა უმეტეს შემთხვევაში წარუმატებელი იქნება. აქ ეს ჰორმონი შეუცვლელია.

როცა პროგესტერონი გამოუსადეგარია

და რაზეა საუბარი ჯანმრთელი ქალი ? თუ ქალს აქვს რეგულარული მენსტრუაცია და ის სპონტანურად დაორსულდა ერთი წლის განმავლობაში ექიმების ჩარევის გარეშე - ეს ნორმალურია. ჯანსაღი კონცეფციაბავშვი. ასე რომ, მისი ჰორმონის დონე წესრიგშია. რატომ დანიშნავს დამატებით ჰორმონალური პრეპარატები? ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ასეთ ქალს შეიძლება ჰქონდეს ლუტეალური ფაზის დეფიციტი.

თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი დასრულებულიაორსულობა პროგრესირებს, ამიტომ დამატებითი პროგესტერონი არ არის საჭირო. თუ დეფექტურია, ორსულობა შეწყდება და ამაში ცუდი არაფერია. პროგესტერონის დანიშვნა არ შეცვლის სიტუაციას.

მეცნიერები სხვა და სხვა ქვეყნებიჩაატარა უამრავი კვლევა, რათა გაერკვია, შესაძლებელია თუ არა ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შენარჩუნება და ერთხმად ამტკიცებენ, რომ არ არსებობს „შემანარჩუნებელი“ თერაპია. ის არ არსებობს შემდგომი ორსულობისთვის. გამოდის, რომ ყველა წამალი, რომელიც ოდესმე სცადეს ორსულობის შესანარჩუნებლად ან გასაგრძელებლად, არაეფექტურია.

საბედნიეროდ, ორსულებისთვის მიცემული დოზები იმდენად დაბალია, რომ თერაპიული ეფექტიარ აქვს, მაგრამ იმოქმედე როგორც პლაცებო (მატყუარა). როგორც ჩანს, ეს ცუდია?

პრობლემა ის არის, რომ ქალს, რომელიც ხშირად მხოლოდ დედობისთვის ემზადება, უვითარდება დამოკიდებულება ყველა სახის აბზე, ინექციაზე, საწვეთურზე და ა.შ. და ამ დამოკიდებულებას ხელს უწყობს ხელოვნურად შექმნილი შიში - შიში იმისა, რომ ნარკოტიკების გარეშე ორსულობა ხდება. არ პროგრესირებს და დასრულდება შეფერხებით. ამრიგად, ტაბლეტების მიღება მილიონობით ქალში ხდება საჭირო ატრიბუტიცხოვრება, მით უმეტეს, რომ ყველა მათმა მეგობარმა, კოლეგამ, ნათესავმა ორსულობა „პროგესტერონზე“ გაატარა.

პროგესტერონის მოქმედება პრევენციაზე ასევე დიდი ხნის განმავლობაში იყო შესწავლილი. ნაადრევი მშობიარობარისკის ქვეშ მყოფ ქალებში, ასევე მოკლე საშვილოსნოს ყელის დროს. ამ ქალებს პროგესტერონს უნიშნავდნენ ორსულობის 24-26 კვირის შემდეგ. თუმცა, პირველადი შედეგები დამაიმედებელი იყო უახლესი კვლევააჩვენა, რომ ქალების ამ ჯგუფში ამ ჰორმონის დამატებითი მიღება არ აუმჯობესებს ორსულობის შედეგს. დღეს დასავლელი ექიმები გარკვეულ დაბნეულობაში არიან: დანიშნონ პროგესტერონი 24 კვირის შემდეგ თუ არა? უმეტესობა არა.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეიძლება მივიღოთ ცალსახა დასკვნა: ნორმალური კონცეფციადა ნორმალური კურსიორსულობა, ქალის სხეული დამოუკიდებლად განვითარდება საჭირო თანხაპროგესტერონი სანამ პლაცენტა სრულად არ აიღებს ამ ფუნქციას. დამატებითი დანიშვნაპროგესტერონი ყოველი შემთხვევისთვის თავს არ ამართლებს.

ორსულობის დროს მაგნეზია და სხვა მედიკამენტები

კიდევ რა ენიშნება ორსულს გადაზღვევის გამო? ნოშპუ, ვიბურკოლი, მაგნიუმის სულფატი (მაგნეზია) და რიგი სხვა პრეპარატები, ზოგჯერ დიდი დოზებით, თუმცა ეს პრეპარატები არ უწყობს ხელს ორსულობის შენარჩუნებას და არ აუმჯობესებს პროგნოზს.

მინდა ვთქვა რამდენიმე სიტყვა მაგნეზია. ორსულობის დასაწყისში მისი გამოყენება არა მხოლოდ არაეფექტურია, არამედ საშიშია ქალის ჯანმრთელობისთვის. დასვენების დროს, საშვილოსნოს კუნთები არ არის მგრძნობიარე ამ პრეპარატის მიმართ. მხოლოდ მაშინ, როდესაც შეკუმშვა იწყება ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, საშვილოსნოს კუნთები შეიძლება გახდეს მგრძნობიარე მაგნიუმის სულფატის მიმართ და მასზე რეაგირება დროებითი დასვენებით. თუმცა, არა ყოველთვის და არა ყველასთვის.

თანამედროვე მეანობაში ეს პრეპარატი გამოიყენება კრუნჩხვების თავიდან ასაცილებლად და შესამსუბუქებლად და ნაწილობრივ შესამცირებლად მაღალი წნევაასეთებთან ერთად სერიოზული გართულებებიორსულობა, როგორიცაა პრეეკლამფსია და ეკლამფსია. მაგნეზიას აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა, რის გამოც იგი გამოიყენება მხოლოდ ორსულის ელექტროლიტური (მარილების) ცვლის მკაცრი კონტროლით.

ელენა ბერეზოვსკაია

იყიდე ეს წიგნი

დისკუსია

მე დარეგისტრირდა პროგესტერონის "შენარჩუნებისთვის". ვეძებ სხვა გინეკოლოგს

21.12.2018 16:28:45, ალბომი

კომენტარი სტატიაზე "ადრეული აბორტები: პროგესტერონი არ უწყობს ხელს ორსულობის შენარჩუნებას"

ყველა ინდიკატორის მიხედვით, ორსულობა იყო 4 კვირა (PY 8 მმ, hCG 6500, პროგესტერი 26 ნგ/მლ - ჰემოტესტი), მივედი ექიმთან დედა-შვილში (მაშინვე გავაკეთებ დაჯავშნას - დავრეგისტრირდი პირველი შემხვდა, უბრალოდ გამორიცხე არასოდეს 3 ორსულობა მე არ მიმიღია პროგესტერონი არა ჰკგ.

დისკუსია

და რა იყო ამდენი ნივთის აღების და 4 კვირაში ექიმთან სირბილის მიზეზი? თუ არაფერი მაწუხებს, მაშინ ჩემი სქემის მიხედვით ტესტზე ვნახე ზოლები, ვიცადე 7 კვირამდე, გავიკეთე ექოსკოპია ექტოპიის გამოსარიცხად და გულისცემის მოსმენა და შემდეგ დავრეგისტრირდი LCD-ზე. მე არასოდეს მიმიღია პროგესტერონი ან hcg 3 ორსულობა. თუ არსებობს მტკიცებულება, მაშინ თუ არაფერი აწუხებს, მაშინ რატომ? სამხრეთ-დასავლეთ ადმინისტრაციულ ოლქში მე-9 რაიონულ საბინაო კომპლექსში ვარ დაკვირვებული. უზი დეალუ ექიმთან, რომელიც მომწონს. მე არ ვენდობი ექიმებს, რომლებიც უბრალოდ ბევრ რამეს გიწერენ. მეგობარს დაუნიშნეს რამოდენიმე ჰორმონი, რადგან წინა ორსულობა იყო პრობლემური, წამლების თაიგულით, ძლივს გააჩინა შვილი, შემდეგ კი მეორე მამაკაცისგან უპრობლემოდ, ისევ დაუნიშნეს რამოდენიმე ყველაფერი. მან გადაწყვიტა არ გაეკეთებინა პიტბი, 20 კვირის განმავლობაში ფრენა ნორმალურია. ყველა ირჩევს თავის სქემას.

ოჰ, მთელი ცხოვრება მაქვს დაბალი პროგესტერონი. ამის გამო მთელ ჩემს ცხოვრებაში მხოლოდ ორი ორსულობა იყო, ეს სასწაულით მოხდა, არავინ ელოდა. ორსულობა მე-5 კვირაში აღმოვაჩინე, შემეძლო ადრეც გამეკეთებინა, მაგრამ პირი საზრუნავით მქონდა სავსე, ანალიზები არ იყო. პროგესტერონი დაბალი იყო, მხოლოდ ნორმალურ ზღვარზე იყო. ექიმთან მხოლოდ მე-9 კვირის შემდეგ მივედი, როცა ექოსკოპია გავიკეთე და დავრწმუნდი, რომ ჯერ კიდევ ორსულობა იყო, ერთი ადამიანი იყო და ვითარდებოდა - რადგან ორსულობის ნიშნები საერთოდ არ იყო, გარდა ძირითადისა. ერთი - მენსტრუაციის არარსებობა. ექიმმა პროგესტერონს საერთოდ არ მიაქცია ყურადღება, უტროგესტანი ინტრავაგინალურად მხოლოდ მაშინ დამინიშნა, როცა ჩივილი დავიწყე. მუცლის მოზიდვადაახლოებით 16 კვირა. ექოსკოპიის მიხედვით ყველაფერი ნორმალურად განვითარდა.

ამაღლებული პროგესტერონი. სამედიცინო კითხვები. ორსულობა და მშობიარობა. ამაღლებული პროგესტერონი. კარგი დღე ყველას! 7 დღე მაქვს დაგვიანება, გუშინ მივედი ექიმთან. დღეს მოვიდა ტესტის შედეგები, hCG 1147, პროგესტერონი 161.

დისკუსია

ნორმაზე მაღალიც იყო, მაგრამ ექიმმა თქვა, რომ ორსულობისას მაღალი ნორმალურია, მთავარია ნორმაზე ნაკლები არ იყოს.
ასე რომ დამშვიდდი და დამშვიდდი ;)
ბედნიერი ორსულობა :)

მეჩვენება, რომ მთავარია პროგესტერონი არ იყოს ნორმაზე დაბალი, რადგან ის იცავს თქვენს ორსულობას.
გავიკეთე IVF. 20 კვირამდე იყო ჰორმონალურ მხარდაჭერაზე. დილა-საღამოს იმატებს პროგესტერონი/მ, პლუს სუპოზიტორები პროგესტერონთან ერთად. დოზები დიდი იყო, მაგრამ არც რეპროდუქციულ სპეციალისტს და არც გინეკოლოგს არასოდეს გამომიგზავნია ამ ჰორმონის შესაწირავი. არ ვიცი რატომ. როგორც ჩანს, ექიმებს არ აინტერესებდათ სისხლში ჩემი პროგესტერონის დონე, მაგრამ მეჩვენება, რომ მაშინ ის უბრალოდ გაქრა მასშტაბიდან (გამო ამაღლებული პროგესტერონიდაიწყო რეფლუქს ეზოფაგიტი.
საკვერცხეებში კისტები ხშირად იყო, თითქმის ყოველ მეორე დროს (ჰორმონების ნაკლებობის გამო ყვითელი სხეულის კისტები არ წყდებოდა შემდეგი ციკლის დასაწყისში ან თუნდაც ორი ციკლისთვის). და ის, რომ 3 თვის წინ ცისტები არ გქონდათ და შემდეგ მოულოდნელად გაჩნდა, არ გაგიკვირდეთ. ეს არის ერთი ციკლის საკითხი. ეს შეიძლება იყოს ყვითელი სხეულის კისტა წინა ციკლიდან.

HCG დღეს - 4227, პროგესტერონი - 68. რა თქმა უნდა, ბევრი შიში მაქვს. ვიცი რომ ძალიან წიგნიერი ხალხი წერს აქ და მცოდნე ხალხი- დაეხმარეთ გოგოებს, დიდი მადლობა პასუხებისთვის! დღეს (სამი დღის შემდეგ) აღვიდგინე hCG და პროგესტერონის დინამიკა. HCG - 11867mU / ml, შემდეგ ...

დისკუსია

გოგოებო, ყველას დიდი მადლობა პასუხებისთვის! დღეს (სამი დღის შემდეგ) აღვიდგინე hCG და პროგესტერონის დინამიკა. HCG - 11867mU / ml, ანუ ის თითქმის სამჯერ გაიზარდა. მაგრამ პროგესტერონი 68-დან 58-მდე დაეცა... (((ექიმთან მხოლოდ ხვალ ყველაზე ადრე შემიძლია მივიდე. ზოგადად თავს კარგად ვგრძნობ, ხანდახან მუცელი საკმაოდ ყლუპობს. მინდა დღეს დავიწყო უტროჟესტანის ინტრავაგინალური მიღება - მე მეშინია ორშაბათს დაველოდო, უცებ პროგესტერონი მგონია, რომ ექიმიც იგივეს მეტყვის ორშაბათს.. რას ფიქრობთ? ნამდვილად გვჭირდება თქვენი რჩევა! გთხოვთ, მხარი დაუჭირეთ!

ნორმალური პროგესტერონი და hcg ნორმალური! გახსოვს - და ძალიან მიხარია!

წადი ექიმთან: მაგრამ თქვენ ასევე შეგიძლიათ ჩადოთ ვაგინალურად უტროჟესტანი - ეს უფრო ფილოსოფიური კითხვაა თქვენი პროგესტერონის შესახებ. მხოლოდ ამის შემდეგ იქნება საჭირო დაახლოებით 13 კვირის განმავლობაში გაგრძელება.

ეს უკვე ჩანს ულტრაბგერით - მაგრამ არც ისე ბევრი. ნაყოფის კვერცხუჯრედი მხოლოდ სავარაუდოა. ემბრიონი ერთი კვირის შემდეგ.

და დიახ - პროგესტერონს შეუძლია ცოტათი წინ და უკან წავიდეს - ეს ყველაფერი ნორმალურ დიაპაზონშია! წარმატებები დიდო!

დევულკი, დღეს დინამიკის გასაგებად hCG-ს ზრდადა აჩუქა პროგესტერონი ხელახალი ანალიზი hCG გაიზარდა 1,8-ჯერ, ანუ სასწრაფოდ დალიე დუფასტონი ან უტროჟესტანი, ან გაიკეთე კიდევ ერთი ტესტი პროგესტერონზე და თუ მაინც დაეცემა, მაშინ აუცილებლად პროგესტერონის პრეპარატები შენთვის...

დისკუსია

10 ერთეული მარტივია და შეიძლება იყოს შეცდომა და მერყეობა. 100-ზე მეტი - შესანიშნავი პროგესტერონი - არ ინერვიულოთ. ზოგადად, ექიმები მის პრაქტიკაში მიღებასაც კი არ უნიშნავენ - იმიტომ, რომ არ არის ინდიკატური და ძალიან ინდივიდუალურია.

ორსულობის დაგეგმვისას და პირველი კვირების განმავლობაში ქალმა უნდა განსაკუთრებული ყურადღებაიზრუნეთ საკუთარ კეთილდღეობაზე. სტატისტიკის მიხედვით, მომავალი დედების უმეტესობას აქვს რაიმე სახის დაავადება, რამაც შეიძლება გაართულოს ორსულობის მიმდინარეობა.

ასევე, ხშირად ორსულს აქვს ძირითადის დისბალანსი ქალის ჰორმონებიესტროგენი და პროგესტერონი. სპონტანური აბორტის საფრთხე არის ძალიან სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს დროულ და ეფექტური თერაპია. მკურნალობის კომპლექსში ექიმები აუცილებლად შეიცავს ჰორმონალურ პრეპარატებს. დუფასტონი სპონტანური აბორტის საფრთხით არის ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო საშუალებადედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობისთვის.დუფასტონი უნდა დანიშნოს ექსკლუზიურად გინეკოლოგმა საფრთხის არსებობის დადასტურების შემდეგ სპონტანური აბორტიან სხვა სამედიცინო მიზეზების გამო.

პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი

პროგესტერონი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორსულობის შენარჩუნებაში მთელი მისი ხანგრძლივობის განმავლობაში. თუმცა, პირველ კვირებში ამ ჰორმონის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სერიოზული შედეგი, როგორიცაა სპონტანური აბორტი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების ნაკლებობის გამო, ქალს არ აქვს დრო, რომ შეამჩნიოს, რომ ორსულადაა, რადგან სპონტანური აბორტი ხდება ძალიან ადრეულ თარიღზე.

დუფასტონის აქტიური ნივთიერებაა დიდროგესტერონი. დიდროგესტერონის მოქმედება სხეულზე იგივეა, რაც პროგესტერონის. დუფასტონი ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიური პრაქტიკადა გამოიყენება ბევრში პათოლოგიური პირობები. ეს პრეპარატი მიიღება სპონტანური აბორტის დროს, სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად.

პროგესტერონის ერთ-ერთი მთავარი ფუნქციაა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მომზადება კვერცხუჯრედის ინვაგინაციისთვის. ამისათვის ის კარგად უნდა იყოს სისხლძარღვთა და გაფხვიერებული. თუ ეს პირობები არ არის დაკმაყოფილებული, მაშინ ემბრიონი ვერ ერწყმის საშვილოსნოს კედელს, ან ხდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის გამოყოფა, მოგვიანებით კი პლაცენტა.

დუფასტონი ადრეულ სტადიაზე ეხმარება ემბრიონს გაძლიერდეს საშვილოსნოს ღრუში და უზრუნველყოფს ნაყოფის საკვები ნივთიერებების მიწოდებას.

დუფასტონი ასევე ინიშნება:

• მენსტრუალური დარღვევები (არარეგულარული მენსტრუაცია, დისმენორეა);
• ენდომეტრიოზი;
• უნაყოფობა;
• ჩვეულებრივი სპონტანური აბორტი.

ბუნებრივი პროგესტერონისგან (უტროჟესტანისგან) განსხვავებით, დუფასტონის მიღებისას პაციენტებს არ აღენიშნებათ თავის ტკივილი, განწყობის ცვალებადობა და ძილის დარღვევა. პრეპარატის გვერდითი მოვლენები მოიცავს ინდივიდუალურ ჰიპერმგრძნობელობას დიდროგესტერონის მიმართ და "გარღვევის" სისხლდენის წარმოქმნას (ესტროგენისა და პროგესტერონის დისბალანსის გამო ქალებში, რომლებიც იღებდნენ ორალური კონტრაცეპტივები).

მიღება სპონტანური აბორტის საფრთხის დროს

ორსულობის ადრეულ პერიოდში სპონტანური აბორტის საფრთხე შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიდრეკილების ფონზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტი ხდება დედის ჯანმრთელობის გამო, თანდასწრებით ცუდი ჩვევები(გამოყენება ალკოჰოლური სასმელებიმოწევა, ნარკომანია). გენეტიკური დარღვევები ნაყოფში, ასევე ჰორმონალური სისტემის უკმარისობა მომავალი დედახშირად ხდება სპონტანური აბორტის მიზეზი. სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იყოთ პასუხისმგებელი ორსულობის დაგეგმვაზე, დროულად დარეგისტრირდეთ ანტენატალური კლინიკადა რეგულარულად ეწვიეთ გინეკოლოგს.

სპონტანური აბორტის ნიშნებია:

• სისხლიანი საკითხებისაშოდან;
• ტკივილი, დისკომფორტი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• სისუსტე, გაუარესება ზოგადი კეთილდღეობა.

როგორ მივიღოთ დუფასტონი სპონტანური აბორტის საფრთხის ქვეშ, ექიმი დეტალურად გეტყვით. ჩვეულებრივ, დიაგნოზის დადასტურებისას პრეპარატის საწყისი დოზაა 40 მგ. მომავალში, დუფასტონის დოზა სპონტანური აბორტის საფრთხით არის 10 მგ. თქვენ უნდა დალიოთ ტაბლეტები ყოველ 8 საათში 7 დღის განმავლობაში. მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს 20 კვირამდე, პრეპარატის დოზის თანდათანობით შემცირებით. ზე სპონტანური შეფერხებაორსულობა მკაცრად აკრძალულია ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე.

ადრეულ ეტაპზე, სპონტანური აბორტის საფრთხის გამო, დუფასტონი მიიღება საავადმყოფოში, რადგან აუცილებელია დედისა და ნაყოფის მდგომარეობის მრგვალი საათის მონიტორინგი.

მედიკამენტების მიღების გარდა, მომავალ დედას ასევე უნდა მიეცეს სრული დასვენება, თუნდაც მცირეწლოვანების გამორიცხვის მიზნით ფიზიკური ვარჯიში, სტრესი და უზრუნველყოს კარგი კვება, ვიტამინებით მდიდარიდა მიკროელემენტები. ბევრი ქალი იღებს დუფასტონს, როდესაც ბავშვი რისკის ქვეშ იმყოფება და აღნიშნავს მის ეფექტურობას, ისევე როგორც საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესებას ამ პრეპარატის მიღებისას.

ორსულობის არარსებობის ან სპონტანური აბორტის პრობლემის შემთხვევაში, ქალებს ხშირად უნიშნავენ ჰორმონის შემცვლელ თერაპიას.

დუფასტონი, პრეპარატი, რომელიც ავსებს, პასუხისმგებელიორსულობის დაწყებისა და შექმნისათვის ოპტიმალური პირობებიამისთვის შემდგომი განვითარებაგანაყოფიერებული კვერცხუჯრედი.

"ორსულობის ჰორმონი", პროგესტერონი, პასუხისმგებელია საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის მომზადებაზე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მისაღებად. თითქმის მთელი პირველი ტრიმესტრის ხარჯზე ხდება ფერმენტის გამომუშავება, რაც უზრუნველყოფს ზიგოტის სასიცოცხლო აქტივობას.

მეორე ტრიმესტრიდან დაწყებული, პროგესტერონის გამომუშავება ხდება პლაცენტის ერთ-ერთი მთავარი ამოცანა. გამოდის, რომ ფერმენტი სხეულს სჭირდება ბავშვის გაჩენის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

ასევე, ჰორმონი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კონცეფციაში, რადგან ოვულაციის დაწყება დამოკიდებულია მასზე. პროგესტერონის წყალობით, საშვილოსნოს კუნთები მოდუნდება და ეს ხელს არ უშლის ემბრიონის იმპლანტაციას.

აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია ფერმენტის დეფიციტის აღმოფხვრა ჩასახვის წინ და მისი კონცენტრაციის მონიტორინგი ორსულობის დროს, თუ ქალს ადრე დაუდგინდა სპონტანური აბორტის პრობლემა.

ჰორმონის ნაკლებობის საკომპენსაციოდ შეიქმნა პრეპარატები, რომლებიც მთლიანად იმეორებს ფერმენტის შემადგენლობას. მათ შორის - დუფასტონი, სინთეტიკური ანალოგიპროგესტერონის.

პრეპარატი იწარმოება დაფარული ტაბლეტების სახით. თითოეული ფორმა შეიცავს 10 მგ დიდროგესტერონს, აქტიურ ნივთიერებას. დამხმარე ინგრედიენტების ჩამონათვალში შეგიძლიათ წაიკითხოთ ლაქტოზას მონოჰიდრატის, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდის, მაგნიუმის სტეარატის, სიმინდის სახამებლის არსებობის შესახებ. გარსი შედგება ჰიპრომელოზის, ტიტანის დიოქსიდის, პოლიეთილენ გლიკოლისგან.

პრეპარატი იყიდება მუყაოს პაკეტებში, რომელშიც არის ბლისტერი 20 ტაბლეტით.

ამჟამად, პროგესტერონის რამდენიმე ანალოგი არსებობს. რატომ არის დუფასტონი სასურველი ზოგიერთ შემთხვევაში?

ამ ხელსაწყოს მახასიათებლების შედარებისას და, მაგალითად, ორივე წამლის უარყოფითი მხარეები და უპირატესობები აშკარა ხდება:

• უტროჟესტანის წარმოებისთვის გამოიყენება მცენარეული ნედლეული. პრეპარატი არის ბუნებრივი ანალოგიფერმენტი, სრულიად სინთეზური დუფასტონისგან განსხვავებით. უტროჟესტანის სტრუქტურა და შემადგენლობა ქალის ორგანიზმის მიერ გამომუშავებული ჰორმონის იდენტურია.
• უტროჟესტანის ბუნებრიობა ზოგჯერ მინუსი ხდება, რადგან პრეპარატი აქვს უარყოფითი გავლენაღვიძლის ფუნქციონირებაზე და უკუნაჩვენებია ორგანოს დაავადებებში.
• უტროჟესტანისგან განსხვავებით, სინთეზური ანალოგი ითვლება პრაქტიკულად უვნებლად და შეიძლება უსაფრთხოდ იქნას მიღებული ორსულობის დროს.
• უტროჟესტანი ხელმისაწვდომია კაფსულების სახით, რომელთა მიღება შესაძლებელია ინტრავაგინალურად ან პერორალურად. დუფასტონი იწარმოება მხოლოდ ტაბლეტების სახით, რამაც შეიძლება გაართულოს პრეპარატის მიღება მძიმე ტოქსიკოზის დროს.
• დუფასტონის მიღება არ იწვევს გვერდით მოვლენებს, როგორიცაა ძილიანობა, გაღიზიანება და სისუსტის მუდმივი განცდა. მაგრამ, უტროჟესტანი პრაქტიკულად არ მოქმედებს წონაზე.
• თუ ძუძუთი კვების დროს უტროჟესტანის გამოყენება შესაძლებელია გამონაკლის შემთხვევებში, დუფასტონი აკრძალულია, რადგან პრეპარატი ადვილად აღწევს სარძევე ჯირკვლებიდა იმყოფება რძეში.

პროგესტერონის რომელი ანალოგი იქნება ეფექტური, ექიმი წყვეტს ქალის ანამნეზის მიხედვით და ორსულობის კურსის მიხედვით.

ორსულობის დაგეგმვა Duphaston-ით

დუფასტონის ტაბლეტები ხშირად ინიშნება. პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება სისხლში საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან.

ფერმენტის მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში აღინიშნება მიღებიდან უკვე 2 საათის შემდეგ.

შემუშავებულია სპეციალური სქემა, რომლის მიხედვითაც რეკომენდებულია დუფასტონის დალევა, მხოლოდ ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე, პროგესტერონის საკმარისი დონის უზრუნველსაყოფად.

ამ დროის განმავლობაში ყოველდღიურად მიიღება დუფასტონის 1 ტაბლეტი. საჭიროების შემთხვევაში, დუფასტონის დოზა შეიძლება გაიზარდოს.

იმისათვის, რომ ორსულობა ნორმალურად წარიმართოს, აუცილებელია მკურნალობის გაგრძელება ექვსი თვის განმავლობაში და მხოლოდ ამ გეგმის ჩასახვის შემდეგ. ეს ასევე ეხება ინ ვიტრო განაყოფიერებისთვის მომზადებას.

მკურნალობის კურსის დაწყებამდე ქალმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა, რათა დადგინდეს პროგესტერონის დონე ციკლის მე-2 ფაზის შუაში.

იმისათვის, რომ სისხლის ნიმუშის ანალიზი იყოს ზუსტი, თქვენ უნდა იცოდეთ როდის არის ის ოვულაცია. ამისათვის რეკომენდებულია ბაზალური ტემპერატურის მონიტორინგი.

არარეგულარული მენსტრუაციის დროს მიზანშეწონილია სისხლის აღება ორჯერ პროგესტერონის დასადგენად. ანალიზი საშუალებას მოგცემთ დააზუსტოთ პრეპარატის დოზა და შეიტანოთ აუცილებელი ცვლილებები რეჟიმში.

ორსულობა დუფასტონის ფონზე ხდება მკურნალობის დაწყებიდან 3-6 თვის შემდეგ.

პრეპარატი მიიღება ყოველ ციკლში, ოვულაციის შემდგომი პირველი დღიდან დაუყოვნებლივ.

თუ ორსულობა არ მომხდარა, შემდეგი ოვულაციის შემდეგ აუცილებელია მკურნალობის კურსის გაგრძელება ჩასახვის დაწყებამდე.

შეწყვიტეთ მიღება მხოლოდ მენსტრუაციის დადგომის შემდეგ, დარწმუნდით, რომ ორსულობა არ არის. შეფერხების შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა გაგრძელდეს, რადგან უეცარი მოხსნა იწვევს.

თუ ორსულობა პირველი კურსიდან ერთი წლის განმავლობაში არ მოხდა, მკურნალობის ტაქტიკა უნდა შეიცვალოს, ჩატარდეს საფუძვლიანი დიაგნოზი და გამოიყენოს სხვა პროგესტერონის ანალოგი. დუფასტონის გაუქმება ამ შემთხვევაში არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს.

ჩასახვისას და პროგესტერონის ნორმალური გამომუშავებისას დუფასტონის დოზის შემცირება შეუფერხებლად უნდა მოხდეს. ზუსტად როგორ უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღება, წყვეტს ექიმი ორსულის ანალიზების საფუძველზე.

ყველაზე გავრცელებული მიღება ჰორმონალური აგენტიგრძელდება 18-20 კვირამდე, როდესაც პლაცენტა საკმარისად განვითარდება და შეუძლია ორგანიზმს დამოუკიდებლად მიაწოდოს ფერმენტი.

დუფასტონის დანიშვნა სპონტანური აბორტის საფრთხით

ორსულობის დასაწყისში პროგესტერონის დეფიციტი შეიძლება დაიწყოს. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია დუფასტონის მიღება ორსულობის შესანარჩუნებლად და სასურველი ფერმენტის დონის შესანარჩუნებლად.

როგორ მივიღოთ დუფასტონი ორსულობის დროს?

პრეპარატი ინიშნება ინდივიდუალური ჩვენებების მიხედვით. როგორც წესი, დოზა შეადგენს 10 მგ დღეში. მაგრამ შიგნით განსაკუთრებული შემთხვევებიდოზა შეიძლება გაიზარდოს 30 და 40 მგ-მდეც კი.

ნაყოფის სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ექიმის ინფორმირება გაყვანის შესახებ მტკივნეული შეგრძნებებიმათი პირველი გამოჩენა.

• ენდომეტრიოზით - საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ზრდა მის ფარგლებს გარეთ;
• პროგესტერონის დეფიციტთან დაკავშირებული უნაყოფობით;
• პროგესტერონის დეფიციტის გამო ხშირი აბორტებით;
• თუ არსებობს მუცლის მოშლის საფრთხე;
• არარეგულარული მენსტრუაციით;
• პრემენსტრუალური სინდრომის არსებობისას;
• საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენით;
• პირველადი და მეორადი ამინორეით.

როგორც ჩანაცვლებითი ჰორმონის თერაპია, დუფასტონი ინიშნება ჰორმონალური დისბალანსისთვის, რომელიც გამოწვეულია საკვერცხეების ფუნქციონირების დაქვეითებით, ასევე ყვითელი სხეულის არარსებობით.

პროფილაქტიკური მიზნით, პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია, თუ არსებობს ქალის ისტორია.

დუფასტონი ასევე პოულობს გამოყენებას საკვერცხის ცისტების მკურნალობაში. IN მცირე რაოდენობაპროგესტერონს წარმოქმნის თირკმელზედა ჯირკვლები, ამიტომ, მათი ფუნქციონირების დაქვეითებით, დუფასტონი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰორმონალური ფონის რეგულირებისთვის.

Პირადი გამოცდილება

ორჯერ დავლიე „დუფასტონი“ – თავიდან დამინიშნა და ბოლო ორსულობა. პირველად ის დამინიშნა თითქმის 13 კვირის განმავლობაში. სპეციალური რეცეპტები არ იყო, მაგრამ წარსულის გამო ცუდი გამოცდილებაექიმები უბრალოდ გაოგნებულები იყვნენ.

სადღაც წავიკითხე, რომ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს გვიანი ვადაჩამქრალი ორსულობა. ეს არასწორია. კურსი მე-20 კვირამდე დავლიე. მეგობარსაც 27-ე კვირამდე დაუნიშნეს „დუფასტონი“, რადგან. ნაყოფი არასწორად იყო განლაგებული და ფარინქსის ფსკერი გადაკეტა. თითოეულ შემთხვევაში დანიშვნა ინდივიდუალურია. პირველი თვე ვიღებდი 2 ტაბლეტს, შემდეგ 1 ტაბლეტს. წამალი ძვირია, ამიტომ მომცეს საშუალება შემემცირებინა დოზა და არ იყო საჭირო მისი ასე ხშირად დალევა.

მეორე შემთხვევაში დუფასტონზე თვითნებურად უარი ვთქვი. ამ დროისთვის უკვე სამი შვილია. არ მინდოდა ნაყოფის ჩაყრა სხვადასხვა ჰორმონებით, მით უმეტეს, რომ საკმარისი ვიტამინები იყო. დამინიშნა, როგორც დამატებითი კომპლექსი. უბრალოდ დალიე ასე ჰორმონალური აბებიარ მინდოდა. 6-დან 13 კვირამდე, წამლის დანიშნულებისამებრ, ის სვამდა ჩვეულებრივ ფოლიუმის მჟავას.

რამდენადაც მახსოვს, დუფასტონი შეიძლება დაინიშნოს მათ, ვისაც სპონტანური აბორტი ემუქრება. სამწუხაროა, რომ არ მიმიღია, როცა ნამდვილად საჭირო იყო. ამიტომ, გოგოებო, ყურადღებით და ყურადღებით მოეპყარით თქვენს ჯანმრთელობას და იმას, რაც გამოგიწერიათ.

ტატიანა, 29 წლის.

გამოყენების უკუჩვენებები

დუფასტონი უსაფრთხოა განვითარებადი ნაყოფითუმცა, პრეპარატს აქვს გვერდითი მოვლენები, რაც იწვევს ქალს დისკომფორტს:

• ინგრედიენტებზე, რომლებიც ქმნიან პრეპარატს;
• სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი განადგურება;
• შაკიკი;
• ღვიძლის ფუნქციის უმნიშვნელო დაქვეითება, რაც გამოიხატება სიყვითლით კანიდა მსუბუქი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში;
• გარღვევის სისხლდენა, ქრება პრეპარატის დოზის მატებასთან ერთად;
• სარძევე ჯირკვლების მაღალი მგრძნობელობა;
• ჭინჭრის ციება;
• პერიფერიული შეშუპება.

დუფასტონი საზიანოა?

დუფასტონის მიღების უკუჩვენებაა ლაქტაცია და ჰიპერმგრძნობელობა. სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება თანდასწრებით კანის ქავილიან ალერგია წინა ორსულობის დროს, რადგან ზოგჯერ დუფასტონს შეუძლია კვინკეს შეშუპების პროვოცირება.

დუფასტონის მკურნალობა საშუალებას აძლევს ქალს დაორსულდეს დიდი ხნის ნანატრი ბავშვიდა ადრეულ ეტაპზე აღმოფხვრას სპონტანური აბორტის საფრთხე. თუმცა, თუ გამოხატული გვერდითი მოვლენებია, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, რომელიც დაგინიშნავთ პროგესტერონის განსხვავებულ ანალოგს.

დუფასტონი, სპონტანური აბორტის საფრთხის გამო, ინიშნება მრავალი გინეკოლოგის მიერ. ეს პრეპარატი ფართოდ არის ცნობილი და წარმატებით გამოიყენება რუსეთში. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ ხშირად ეს წამალიდანიშნულია ყოველი შემთხვევისთვის, ანუ უსაფუძვლოდ. მაგრამ პრეპარატი არ არის მთლად უვნებელი... მოდით, გადავხედოთ ზოგიერთ შემთხვევას, როდესაც დუფასტონი შეიძლება დაინიშნოს ორსულობისას, გესტაციურ ასაკამდე რა აზრი აქვს ამ პრეპარატის მიღებას და რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს მის მიღებას.

უმარტივესი რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის წამლის ინსტრუქციის გახსნა და მისი წაკითხვა. ამისთვის წამლის ყიდვაც კი არ არის საჭირო, ეს ინფორმაცია ინტერნეტში შეგიძლიათ იპოვოთ. ამრიგად, მისი გამოყენების ჩვენებებია ენდომეტრიოზი, უნაყოფობა (გამოწვეული ციკლის ლუტეალური ფაზის უკმარისობით), საშვილოსნოს სისხლდენა, ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე ადრეულ ეტაპებზე. დუფასტონის დოზირება სპონტანური აბორტის საფრთხის გამო - 40 მგ პრეპარატი მიიღება დაუყოვნებლივ, შემდეგ 10 მგ 3-ჯერ დღეში, სიმპტომების გაქრობამდე. აზრი აქვს ამ პრეპარატის მიღებას ორსულობის პირველ ნახევარში, დაახლოებით 20 კვირამდე.

რჩება მხოლოდ იმის გარკვევა, თუ რა არის სპონტანური აბორტის საფრთხე - რა შემთხვევაში ხდება ეს დიაგნოზი. ეს დიაგნოზი, ალბათ ყველაზე გავრცელებული. ეს სიტყვასიტყვით ეძღვნება ყველა ქალს, ვინც ახლახან იგრძნო მტკივნეული ტკივილიმუცლის ქვედა ნაწილში, ან ვისაც ექოსკოპიით დაუსვეს დიაგნოზი ადგილობრივი ტონისაშვილოსნო. სინამდვილეში, სპონტანური აბორტის საფრთხის დაყენება მხოლოდ ულტრაბგერითი შედეგის საფუძველზე შეუძლებელია. თუნდაც დაბალი პოზიციაან სრული პრეზენტაციაპლაცენტა არ იძლევა საფუძველს ასეთი დიაგნოზის დასადგენად. მხოლოდ რეგულარული ტკივილი და ლაქები სასქესო ტრაქტიდან. ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს და განმარტავს, თუ როგორ უნდა მივიღოთ დუფასტონი საფრთხის აბორტის დროს, რათა თავიდან აიცილოთ იგი.

თუმცა, ამ პრეპარატს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები. და სანამ დაიწყებთ მის დალევას პროფილაქტიკისთვის, გარეშე კარგი მიზეზებისაჭიროა მათი დამახსოვრება. ეს თავის ტკივილი, სიყვითლე, ღვიძლის დისფუნქცია, ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში, გამონაყარი კანზე, შეშუპება. შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები.