Otrok po jedi pljuva in se duši. Prva pomoč otroku, ki se duši ali duši

anonimno

Pozdravljeni, Irina Viktorovna. Hčerka je stara 2,5 meseca, doji se. Ne morem oditi niti za sekundo: pogosto se zaduši različni razlogi. 1. Ko je budna, se lahko zaduši s slino - v tem primeru jo obrnem na bok ali jo vzamem v naročje, se odkašlja in vse mine. 2. Včasih se pri hranjenju zaduši - že ob koncu hranjenja (ponoči hranim leže, podnevi sedim pod kotom cca 60 stopinj), preprosto neha dihati, postane rdeča, poskušam jo hitro ustaviti v stolpcu ali ga položite na koleno in stisnite prsni koš in hrbet. Vsakič dobesedno osivem, dokler ne začne spet dihati. 3. Lahko se začne dušiti, če pride zrak, ki ostane po hranjenju (to se lahko zgodi tudi uro in pol po jedi). Videti je, kot da se duši z mlekom, ki zadržuje uhajajoči zrak. Po vsakem hranjenju ga nosim v stolpcu, pogoltne veliko zraka - pride ven v enem velikem poku ali v več odmerkih; včasih hitro, včasih pa morate čez nekaj časa spet nositi kolono. Toda tudi v tem primeru včasih ne pride do konca in se začne samo dušiti (pomaga metoda iz 2. odstavka). Začel sem opažati, da če se med hranjenjem začne vrteti, ga je treba postaviti v stolpec - spet pride zrak s pokom. Izpljunite malo mleka, redko, pogosteje s skuto, tj. lahko ocenimo, da je hrana prebavljena. V porodnišnici je bilo vse v redu, nosečnost brez patologij, pridobivali smo na teži, nad ničemer se nismo pritoževali. V ambulanti je bila naša stran razdeljena na dvoje, pediatra še nimamo dodeljenega, zato bi rada dobila konkreten odgovor o možen razlog in moj Naslednji koraki. Hvala vnaprej

Zdravo! Na splošno je regurgitacija za dojenčke te starosti norma - vendar ne sme biti aspiracije želodčne vsebine z zastojem dihanja. Različice z zastojem dihanja so lahko normalne pri otrocih do 2 tednov - vendar se to zgodi v sanjah in ne kot posledica "zadušitve". Vidite, anatomsko mleko ne bi smelo priti vanj Airways in moti dihanje vhod v grlo zapira epiglotis. Pri dojenčkih ni preveč razvit, vendar še vedno pokriva grlo. Dve možnosti: ali ste zelo anksiozna mama, ki posamezne epizode davljenja sprejema zelo tragično (ne jezite se, razumem vas; tudi sama bi se enako prestrašila - zdaj govorim samo abstraktno), ali ima dojenček kakšno značilnost epiglotisa ali izrazit gastroezofagealni refluks (refluks hrane iz želodca v požiralnik). Podobni "odlitki" (le manj izraziti) se nenehno pojavljajo v prvih mesecih življenja. Želodec dojenčkov je kot mišična vreča, ki se lahko ob hranjenju znatno poveča. Hkrati je sfinkter vhoda v želodec v prvem letu življenja razvit bistveno slabše kot pri odraslih. Iz napihnjenega, prepolnega želodca mleko zlahka "škropi". Toda do zaustavitve dihanja v tem primeru - ponavljam - običajno ne pride. AT normalno stanje Svetoval bi (tako kot ti) večkrat za hranjenje, da otroka odtrgaš od prsi in ga nekaj minut držiš pokonci. Doseči je treba, da se zrak, ki ga zaužijemo skupaj z mlekom, dvigne navzgor, nad plast mleka, in sam izstopi skozi požiralnik, ne da bi s seboj potegnil tekočino. Dojenčku je treba dati dojko tako, da zajame ne samo bradavico, ampak tudi areolo skoraj v celoti (samo od zgoraj je mogoče videti rob obarvanega dela areole). Po hranjenju je treba punčko položiti na bok z dvignjenim vzglavjem postelje in je nekaj časa ne motiti, ne premetavati, da se mleko vpije. Vse to je res, vendar se mi zdijo ta priporočila v vašem primeru nepopolna. Te "zadušitve" in "zadušitve" bi bilo treba pogledati v realnem življenju. Mogoče je smiselno dekle pregledati. Le na koga se obrniti? K za laringoskopijo (to instrumentalna metoda pregled grla; precej naporno in boleče)? K kirurgu po napotnico za rentgensko odkrivanje refluksa? Revirnemu policistu (ali v njegovi odsotnosti vodji oddelka), da usklajuje vse to delo in dojema rezultate? Verjetno bi bila zadnja možnost najboljša. Razumem, da če je stvar v nerazvitosti epiglotisa, ne bomo spremenili ničesar - ampak pri refluksu je vsaj medicinske metode vpliv. In še bolje bi bilo, če bi se te zadušitve podvrgle najpreprostejša tehnika hranjenje v prihodnjih dneh se je izničilo in otroka ne bi bilo treba dodatno poškodovati ... Vso srečo in zdravje!

Če se v družini pojavi otrok, boste morali pozabiti na mirno in izmerjeno življenje. Tako majhni kot starejši otroci potrebujejo stalen nadzor. Toda otroka je nemogoče zaščititi pred nevarnostmi zunanjega sveta. Obstajajo številne kritične situacije, v katerih morajo matere in očetje razumeti, kaj storiti. Kaj storiti, če se otrok zaduši in zaduši - nujno (pred prihodom zdravnika) mu dati potreboval pomoč.

V glavi staršev mora obstajati jasen algoritem vedenja in zaporedje dejanj, izdelanih do avtomatizma v ekstremni situaciji, če se otrok zaduši s hrano.

Težave pri novorojenčku

Pri dojenju prihaja do številnih napak, zaradi katerih se otrok zaduši oz. materino mleko. To se zgodi zaradi naslednjih razlogov:

• otrok je zelo lačen;
• dojenje otroka jemlje narobe.

Tudi zadušitev otroštvo vzrok:

• veliki delci hrane;
• pri jemanju vode, soka.

Prvi znaki zadušitve

Če dojen otrok se zaduši ali zaduši z materinim mlekom, ima naslednje simptome:

• oster jok;
• kašelj;
• dihanje postane hrupno;
• otrok se obrne stran od prsi;
• v hujših primerih se dojenček zaduši in pride do izgube zavesti.

Otrok, zahvaljujoč refleksnemu kašlju, lahko samostojno očisti dihalne poti. Če se to ne zgodi, je čas, da zagotovite prvo pomoč.

Nujna oskrba

Prvo pravilo je, da ni panike. Če je dojenček pri zavesti in diha, je hrana ali tekočina prišla (zastala) v napačnih dihalnih poteh. V tej situaciji je priporočljivo narediti naslednje:

• dvignite otrokove roke navzgor;
• na roko položite otroka navzdol s trebuhom in glavo stran od sebe;
• naredite do pet udarcev z roko med otrokovimi lopaticami;
• dvignite otroka za noge in naredite ostre, a ne močne udarce med lopaticami; pritiskati na koren jezika – imenujemo nehoten refleks bruhanja.

Pogosto so te manipulacije z otrokom dovolj, dihanje se obnovi. Priporočljivo je, da otroka pokažete zdravniku za preprečevanje in vzpostavitev pravilne prehrane.

Če otrok ne proizvaja dihalnih gibov, je tekočina ali kosi hrane vstopili v dihala. Prvi znaki te situacije bodo:

• dojenček ne oddaja nobenih zvokov;
• naredi kaotične gibe z rokami in nogami;
• vleče v trebuh.

V tem primeru so za prvo pomoč dodeljene minute. Algoritem dejanj je naslednji:

• pokličite rešilca;
• otroka pritrdite nanj s hrbtom, ga pritisnite k sebi, pritisnite njegovo roko na trebuh;
• otroka nagnite naprej in naredite trepljaje po hrbtu (če se zaduši s tekočino);
• otroka položite na hrbet, glava je nižja od preostalega telesa;
• pritiskajte z dvema prstoma na predel prsnega koša tik pod bradavičkami, izmenično pritiskajte in pokajte (če mleko ali tekočina pride v dihalne poti);
• otroka položite na stegno s trebuhom navzdol, glava je spuščena navzdol in je pod trupom in nogami;
• proizvajajo ostre, a ne močne udarce po hrbtu (ko koščki hrane vstopijo v dihala).

Če se dihalni gibi niso obnovili, teh dejanj ni mogoče ustaviti, dokler ne pride zdravnik. Od tega je odvisno otrokovo življenje!

Od enega leta do odraslega

Znaki zadušitve pri otrocih po enem letu bodo:

• Široko odprte oči;
• nemogoče je prosto dihati;
• hripav glas;
• začne se obilno slinjenje;
• koža najprej postane rdeča, nato pa se pojavi cianoza;
• roke na grlu;
• v hujših primerih izguba zavesti.

Prva pomoč je izvajanje enakih dejavnosti kot pri dojenčkih.

Poleg tega (če zgornje metode ne pomagajo) se izvedejo naslednji ukrepi:

• stati zadaj;
• zgrabi ga za pas;
• stisnite roko v pest in jo položite med rebra in popkovni del otroka;
• palec se nahaja znotraj;
• z drugo roko primite pest;
• razširite komolce na stran;
• pritisnite na otrokov trebuh;
• stiskanje se izvaja od spodaj navzgor.

Brez dihalnih gibov

Če pride do zastoja dihanja stresna situacija v pomoč bodo naslednji koraki:

• otroka položite na tla ali trdo desko;
• položaj - na strani;
• nagnite glavo nazaj;
• dvignite brado.

Po teh dogodkih dojenček ni dihal - potrebno je izvesti umetno dihanje.

Pomembno si je to zapomniti trezna ocena situacije in pravilno zagotovljena prva pomoč bosta pomagala rešiti otrokovo življenje.

Kaj storiti, če se otrok zaduši, bi morala vedeti vsaka mati. Ker se to zgodi, bo vsaka minuta pomembna.

Toda najprej morate trdno razumeti, česa ne smete storiti.

Nepotrebna in potrebna dejanja

Ogrožene situacije pogosto ustvarijo starši otroka. Zobje so rezani in dojenček poskuša grizljati vse, kar mu pride v oči. Zakaj mora grizljati igrače, saj lahko drobtine vzamete z zdravim in okusnim jabolkom ali korenčkom ali kumaro. Toliko mam, očetov, babic misli tako. Blizu sta, kaj se lahko zgodi? Na žalost se zgodi v nekaj sekundah.

če dojenček pojavila se je vsaj konica mlečnega zobka, zagotovo bo odgriznil košček jabolka.

Smejal se je, jokal - in zdaj se je dojenček zadušil s hrano.

Starejši otroci lahko padejo v roke majhne dele od igrač, ampak otroci raziskujejo in okusijo vse. In tudi ko nekaj samo žveči, se lahko otrok smeje ali joka, vdihne s polnimi usti in se zaduši. Pogosto je treba pomagati, ko se otrok zaduši s sladkarijami.

Pa vendar, ne glede na to, koliko se trudimo, moramo biti pripravljeni na vsako situacijo.

Če se otrok zaduši in zaduši, ne izgubljajte časa in nadaljujte z nujno oskrbo:

• če se dojenček duši, vendar je kašelj ohranjen, kožni pokrov ne modra (delna obstrukcija), nujno pokličite rešilca;
• in če opazite cianozo kože, šibkost, neučinkovit kašelj, piskajoče dihanje, vdihavanje medrebrnih prostorov (obstrukcija dihalnih poti z odpovedjo dihanja), če otrok ne more niti govoriti, niti kašljati niti dihati (obturacija) - takoj nadaljujte s pomočjo.

Prosite nekoga za pomoč, da pokliče rešilca. Če ni nikogar in otrok pomodri, najprej zagotovite prvo stopnjo pomoči in šele nato pokličite zdravniško ekipo.

Prva pomoč otroku, mlajšemu od 1 leta

Prva pomoč otroku od 1 do 8 let

Za otroka, starejšega od enega leta, se pomoč izvaja nekoliko drugače.

1. Držite ga na boku, s trebuhom navzdol, z glavo nižje od trupa.
2. Udarite z dnom dlani (5-krat) med lopatice.
3. Obrnite se na hrbet in hitro (en pritisk na sekundo) pritisnite prsnico vzdolž linije med bradavicami, prav tako 5-krat.
4. Po tem preglejte orofarinks, če ga vidite tuje telo poskusite ga odstraniti.
5. In če uspe, začnemo otroku dajati umetno dihanje. Če želite to narediti, naredite 5 vdihov usta na usta ali usta na nos. Otrokova glava ne sme biti preveč vržena.
6. Ponovite celoten cikel od začetka, dokler tujka ne odstranite.

Prva pomoč otroku, starejšemu od 8 let

1. Za otrokom morate stati.
2. Če ste veliko višji, pokleknite, ovijte roke okoli njegovega pasu in s pritiskom na trebuh naredite močne potiske, kot da potiskate tujek navzgor. Ponovimo 5-krat. Ta tehnika se imenuje Heimlichov manever.
3. Če otrok leži, uporabimo položaj »jezdeca« in naredimo oster odriv s prekrižanimi dlanmi v smeri navzgor od solarni pleksus do prsi. Ponovimo 5-krat.
4. Če v njem najdemo tujek ustne votline nato ga odstranite in začnite z umetnim dihanjem.
5. Če je neučinkovit, naredimo 5 udarcev med lopaticami, nato se obrnemo in naredimo 5 udarcev po prsnici, nato umetno dihanje.
6. Nadaljujte, izmenično, do prihoda medicinske pomoči.

Obstajajo situacije, ko se otrok v obdobju izraščanja zob in aktivnega slinjenja, leže na hrbtu, "zaduši s slino".

Tu so aktivnosti skoraj enake dejanjem ob udarcu tujega predmeta:

• otroka položite na podlaket s trebuhom navzdol, glava pa nižja od telesa;
• nanesite 5 udarcev med lopaticami z dnom dlani;
• Obrnite otroka na hrbet na roko, ki je bila udarjena, in naredite 5 potiskov na prsni koš z dvema prstoma, en prst pod linijo bradavic;
• v primeru neučinkovitosti umetno prezračevanje pljuča.

Če se je otrok zadušil?

Otrok se zaduši različne situacije: kopanje v kadi, poleti v majhnem bazenu ali odprtem zbiralniku, padanje v vodo ali pitje in vdihavanje.

Pomoč je zagotovljena tudi takoj, kot v zgoraj opisanih primerih.

1. Otroka je treba položiti z licem navzdol na stegno vaše noge in večkrat pritisniti na njegov hrbet. To se naredi za odstranitev tekočine iz orofarinksa in dihalnih poti.
2. Preverite tuje vsebine ali bruhanje v ustih.
3. Po tem je treba pomoč zagotoviti v skladu s splošnimi načeli:

• zagotovimo prehodnost dihalnih poti: otrok leži na hrbtu, vrat je upognjen, spodnja čeljust je napredna, konica jezika je iztegnjena;
• izvajamo umetno dihanje in indirektno masažo srca.

Novorojenčku in dojenčku ni treba pretirano iztegniti vratu, saj lahko to oteži prehajanje v ozkih dihalnih poteh, dovolj je, da brado potegnemo navzgor.

pri pravilna tehnika umetno dihanje naj se dvigne enakomerno rebra otrok pri vdihavanju, če se to ne zgodi ali je želodec napihnjen, potem zrak ne vstopi v pljuča.

Razmerje med številom vdihov in kompresijskih gibov: 2 vdiha in 15 stisov prsnega koša. Pri otrocih do enega leta se masaža izvaja z dvema prstoma, z dlanjo šele po enem letu. Točka uporabe je prsnica, vzdolž črte med bradavičkami;

• Pomoč nadaljujemo do prihoda reševalnega vozila.

Ko otrok pride k zavesti, ne zavrnite hospitalizacije, saj so možne dolgoročne posledice, ki se lahko kažejo kot pljučni edem v 72 urah po vstopu tekočine v pljuča.

Vedno se morate spomniti, da ko se otrok zaduši ali zaduši, ne boste imeli časa iti na splet in prebrati, kaj storiti. Dragi vsak trenutek. Ni pomembno, koliko je otrok star. Njegovo življenje bo odvisno od hitrosti vaše reakcije. In edino, kar je mogoče storiti vnaprej, je dobiti potrebna znanja prve pomoči, da nenadno zadušitev pri otroku ne povzroči zmedenosti in panike.

Novorojenček je še vedno tako nemočen, da v spanju ne more obrniti niti glave. Da se v primeru regurgitacije ne zaduši, se mora mati spomniti nekaj pomembnih pravil.

Larisa Fridrikhovna Ilievich, pediatrinja Centra MEDEFERENT-P, je spregovorila o nočni nevarnosti, ki preži na dojenčke v prvih 3 mesecih življenja:

- Nočem nikogar prestrašiti, vendar obstaja tako imenovani "sindrom". nenadna smrt". Ni samo nenadna, ampak se zdi brez vzroka ... To je tudi posledica dejstva, da se lahko otrok, mlajši od treh mesecev, ponoči zaduši, ko izpljune ali ko se izloča sluz. Ne izstopa le z izcedkom iz nosu, je pogost pojav fiziološki proces. Šibke mišice grla in globoke sanje ne dovolite, da bi se otrok ustrezno odzval na nevarnost. Nekdanji zdravniki svetovali so, da otroka položimo na bok, zdaj pa se je pristop spremenil, saj pri tako rosnih letih ta položaj ne oblikuje pravilno hrbtenice vso noč. Zato je bolje ravnati drugače.

Da se otrok, mlajši od 3 mesecev, ponoči ne zaduši, potrebujete:

• Po hranjenju otroka pred spanjem in ponoči počakajte na regurgitacijo. Bolje je, da se hranite 5 minut, nato pa zadržite navpični položaj, počakajte na riganje, nato pa jih nahranite in položite. Komaj čakaš na ponovno riganje!
• Ko otroka položite, obrnite glavo na eno stran - nenavadno je, da otroci v tej starosti redko spremenijo položaj glave v sanjah.
• Spite s prižgano nočno lučko.
• Večkrat na noč vstanite do dojenčka in če zakašlja, takoj stecite!
• Če otrok v sanjah močno kašlja in ne more dihati, ga obrnite z obrazom navzdol, držite za streho, pobožajte po hrbtu v predelu lopatic. AT hud primer lahko poskusite povzročiti gag refleks - kot vsi vedo: s prstom v ustih pritisnemo na koren jezika.

Če kašelj in dušenje ne prenehata, takoj pokličite rešilca!

Elena Zhabinskaya

Pozdravljeni prijatelji! Z vami Lena Zhabinskaya! Vedno nas učijo, da moramo biti mirni do svojih otrok, še posebej zelo majhnih. Seveda vam to omogoča, da trezno ocenite situacijo in zagotovite potrebno pomoč Težki časi a je vedno možno? Včasih se dojenčkom zgodijo stvari, ki jih lahko stanejo zdravja in celo življenja, na primer trenutki, ko se zadavijo z mlekom.

Poleg tega zdravniki pravijo, da je tukaj treba razmišljati ne le o tem, kaj storiti, če se novorojenček zaduši z mlekom, ampak tudi o tem, kako prepoznati te situacije. Konec koncev ima tu čas veliko vlogo.

Ko se pri odraslem človeku pojavijo težave z dihanjem, bo o tem vedno lahko povedal drugim in jih s tem prosil za pomoč, druga stvar pa je, ko trpi zaradi njih. dojenček. Sam še ni sposoben prepoznati nevarnosti, ki mu grozi, in se nanjo pravilno odzvati. Poleg tega ne ve, kako dihati in požirati hkrati, pogosto se mudi, kot se zdi njegovi mami, in se zaradi tega duši, nato pa kašlja.

Seveda mu v tem primeru pomaga narava. Ko tekočina vstopi v dihalne poti, pride do refleksne reakcije, ki izzove prav kašelj, ki lahko pomaga iztisniti mleko. Tudi ta kašelj je dokaz, da je vse v redu. Zrak prehaja in najpogosteje pomoč odraslih za drobtine ni potrebna.

Druga stvar je, če se otrok zaduši in zaduši. V tem primeru je dihalni prehod popolnoma blokiran, otroku je neprijetno, vendar tega ne more prijaviti. Pa ne samo kašelj, ampak celo jok. Kako razumeti nevarnost situacije? Izkazalo se je, da obstajajo znaki, ki kažejo, da se otrok duši in nujno potrebuje pomoč, in sicer:

• hripavost, nenavadni zvoki. Ko je dihalni prehod zaprt, dojenček ne more jokati »na glas«. Medtem poskuša na vse možne načine povedati odrasli osebi o svoji težavi, zato piska, sika;
• panika in groza na obrazu. Ob občutku nevarnosti in težavah z dihanjem dojenček refleksno široko odpre oči in usta;
• povečano slinjenje. V takšnih pogojih dojenček ne more pogoltniti sline, poleg tega se lahko dodatno zaduši s slino;
• napetost v trebuhu. Nezmožnost dihanja spremlja umik trebuha;
• sprememba barve kože. Ko je zrak blokiran, otrok ne more dihati. Zaradi tega koža obraza in ustnic postane modra;
• izguba zavesti. To so najtežje in robni primeri ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Kako pomagati

Prva pomoč dojenčku, ki se zaduši z mlekom, je v celoti odvisna od situacije. Če joka, kriči, kašlja in na vse možne načine kaže svoje nezadovoljstvo s trenutno situacijo, potem je vse v redu: dihalne poti so odprte in ni v nevarnosti. Glavna stvar je pomiriti otroka v teh trenutkih. Če želite to narediti, je dovolj, da ga vzamete v naročje, se nežno pogovarjate z njim, ga pobožate, božate, potem bo prenehal skrbeti in se bo hitreje spopadel s težavo.

V teh trenutkih je pomembno tudi razumeti, zakaj se je to zgodilo. Morda je otrok samo pohitel in se zadušil. Druga stvar je, ko se laktacija šele vzpostavlja in se močni dotoki mleka izmenjujejo z njegovim pomanjkanjem. V takih primerih je pomembno preprosto izbrati primerna drža za hranjenje, ki bo odpravilo vse težave. Na primer, nagnite se nazaj in pritrdite drobtine na prsi od zgoraj. Tako bo pritisk mleka manjši in se bo zato nehal dušiti.

Če ne gre za laktacijo, ampak za materine široke kanale, zaradi katerih mleko teče iz same dojke, samo sprememba položaja ne bo pomagala. Tukaj je pomembno tudi obvestiti pediatra, morda bo priporočil profilaktično izključitev takih situacij.