Najteže dete ikad rođeno. Veliki fetus tokom trudnoće: kako roditi? Šta znači "veliko voće"?

Iza U poslednje vreme postoji tendencija povećanja tjelesne težine rođene bebe. Da li je to dobro ili loše? Budite sretni ili uznemireni ako vam ljekar kaže da se to od vas očekuje krupno voće tokom trudnoće.

Sve je prilično teško. Prošla su vremena kada se razvoj velike bebe tokom trudnoće smatrao znakom snage zdravlja i majke i djeteta. Danas i specijalisti i buduće majke znaju i razumiju da je rođenje heroja povezano s nekim opasnostima tokom trudnoće i porođaja. I to stvarne opasnosti i za majku i za dete.

U ovom članku ćemo otkriti koja se beba može smatrati velikom, zašto fetus može biti velik, kako se određuje procijenjena težina fetusa, s kojim opasnostima se majka i velika beba mogu suočiti i kako ih izbjeći.

Kakva se beba može smatrati velikom?

Prije nekog vremena velikim fetusom smatralo se dijete koje je rođeno sa težinom od 3600 g. Sada se velikim novorođenčetom zove ako je rođeno s tjelesnom težinom od 4 do 5 kg. Dešava se da se heroji rađaju i više od 5 kilograma. U ovom slučaju, akušerstvo koristi koncept divovskog fetusa.

Stopa rasta za novorođenče smatra se 48-54 cm, a visina od 55-57 cm svojstvena je velikim bebama. Ja sam područni pedijatar i u svom kraju jasno vidim da se sve manje rađa bebama visine ispod 55 centimetara. Štaviše, rađaju se dugačke, visine 55-56 cm, bebe i relativno male težine, u području od 3600 g.

U pravilu, kada se definiše pojam "velikog fetusa", govorimo samo o tjelesnoj težini djeteta. Ne govorimo o rastu. Mnogi ljudi pitaju: „Zašto se ne uzima u obzir rast djeteta?“

Zapravo, ovaj znak se također uzima u obzir, ali samo indirektno. Činjenica je da se dijagnoza "velikog fetusa" postavlja prije rođenja djeteta, prema rezultatima ultrazvuka. Visina bebe, čak se i pretpostavlja, ne može se istovremeno odrediti zbog osobenosti njegovog držanja. Iako ultrazvuk uzima u obzir dužinu femur, ali tačno visina se može izmjeriti tek nakon rođenja bebe. Zato u fazi trudnoće definicija rasta fetusa nije indikativna.

Zašto fetus može biti veliki?

Prema najnovijim statistikama, u 7-10% slučajeva se rodi veliko dijete. Istraživači ovu statistiku objašnjavaju poboljšanjem kvaliteta života stanovništva, izostankom nestašice hrane i poboljšanjem uslova rada („laki“ rad, porodiljsko odsustvo). Da, dio povećanja prosječne težine novorođenih beba je posljedica ovih faktora.

U pravilu, razvoj velikog djeteta posljedica je posebnosti načina života buduće majke, njenog zdravstvenog stanja, opterećene naslijeđe za ovaj faktor. Reći ću vam o svemu detaljno i po redu.

1. Genetska predispozicija.

Čini se jasnim da postoji velika vjerovatnoća da će veliki roditelji imati velike bebe. Ali čak i ako budući roditelji odrasloj dobi ne razlikuju se po velikoj visini i težini, onda bi pri njihovom rođenju sve moglo biti upravo suprotno. Pitajte roditelje sa kojom ste visinom i težinom rođeni. Ovo će donekle pomoći u procjeni vjerovatnoće da ćete imati veliko dijete.

2. Osobine ishrane i načina života trudnice.

Faktori rizika su:

- nedostatak fizičke aktivnosti (fizička neaktivnost);

- zloupotreba nezdrave hrane (slano, masno, dimljeno, prženo, marinade, "brza hrana");

- lako svarljivi ugljikohidrati (brašno i pasta, slatkiši, peciva).

Što više faktora rizika navedenih gore možete računati, vjerovatnije razvoj velikog deteta. Sve će to sigurno dovesti do prekomjernog debljanja tokom cijele trudnoće. Štaviše, i majka i beba će postati teži.

3. Produženje trudnoće.

To je moguće samo u slučaju pogrešnog izračunavanja gestacijske dobi. Prava gestacija može imati samo 10-14 dana nakon četrdesete sedmice trudnoće Negativan uticaj. U takvoj situaciji, fetus provodi više vremena u maternici nego što je potrebno. I sve to vrijeme raste. Naravno, tokom perioda pregestacije dijete će dobiti više na težini. Pored povećane tjelesne težine, pri rođenju se može primijetiti takvo dijete dugi nokti, naboranu kožu sa jako ispruganim uzorkom linija kože, tvrđim, tvrdoglavim kostima lobanje. Podmazivanje poput sira na tijelu djece nakon termina praktički je odsutno.

4. Ponovljeni porođaji.

Stručnjaci su primijetili da postoji neka (ne apsolutna) statistička veza između broja rođenih i tjelesne težine rođenih beba. Odnosno, velika je vjerovatnoća da će se za istu ženu svaka naredna beba roditi s većom težinom od prethodne.

Naravno, mogućnost rođenja velikog prvorođenca i razvoj događaja sa ponovljenih porođaja V inverzni odnos. Ipak, vjerovatnoća da ćete imati veću djecu s ponovljenim rođenjima je veća.

5. Rh-konfliktna trudnoća.

Rh inkompatibilnost nastaje kada Rh negativna majka nosi bebu koja je od oca naslijedila pozitivan Rh faktor.

Zbog Rh konflikta, dijete može razviti hemolitičku bolest, čija je glavna manifestacija uništavanje crvenih krvnih stanica (eritrocita). Podsjetim da se hemoglobin "pohranjuje" i radi u eritrocitima, uz pomoć kojih se kisik doprema po cijelom tijelu do svake ćelije tijela, a ugljični dioksid se izlučuje nazad.

Zauzvrat, uništavanje crvenih krvnih zrnaca dovodi do anemije (izgladnjivanje organizma kisikom zbog nedovoljne količine hemoglobina u krvi) i ikterične boje kože, zadržavanja tekućine u tijelu djeteta (edematozni oblik), povećanja veličine jetre i slezene.

6. Metabolička patologija trudnice (hipotireoza, gojaznost, dijabetes melitus).

Kod ovakvih bolesti majčinom krvlju cirkuliše mnogo viška glukoze, koju majčin organizam ne apsorbira na vrijeme. Ova glukoza tada u višku ulazi u krv fetusa.

Glukoza je brza energija, kalorije. Jasno je da će višak glukoze dovesti do brzog debljanja bebe.

Inače, ponekad je dijagnosticirani ili već rođeni veliki fetus prvi preduvjet za ispitivanje nivoa glukoze u krvi majke ili trudnice. Česti su slučajevi razvoja gestacijskog dijabetesa melitusa, dok prije trudnoće žena nije imala problema s povećanjem razine glukoze u krvi.

7. Osobine posteljice.

Posteljica (gdje majka i dijete dolaze u kontakt) može se formirati u materici različitim mjestima. Praksa pokazuje da se nalazi na zadnji zid materice, posteljica doprinosi većem intenzitetu metaboličkih procesa.

Takođe je primećeno da je još jedan razlog za razvoj velikog deteta velika, debela, sa velikim brojem krvnih sudova, posteljica. To dovodi do aktivnijeg metabolizma između majke i djeteta, a djetetova težina brže raste.

8. Uzimanje određenih lijekova.

U stručnoj literaturi postoji mišljenje stručnjaka da debljanje može biti izazvano dugotrajnim nekontroliranim unosom određenih lijekova. Ovi lijekovi uključuju lijekove koji poboljšavaju protok krvi od materice do placente (Actovegin, Pentoksifilin).

Također, neki ginekolozi ovu akciju pripisuju unosu kompleksnih vitamina. Ali do sada ove informacije nisu potvrđene naučnim istraživanjima.

Kako se utvrđuje procijenjena težina?

Na svakom pregledu ginekolog pregleda trudnicu, izmjeri visinu fundusa materice iznad pubična simfiza, obim abdomena, upoređuje promjene u veličini karlice u različiti datumi trudnoća. Na osnovu dobijenih podataka možemo napraviti pretpostavku o razvoju teške bebe.

Zatim, doktor traži od buduće majke informacije o njoj genetska predispozicija razvoju velikog kikirikija. Kartica bilježi i analizira podatke o porođajnoj težini samih budućih očeva i majki, o masi druge djece koja su im rođena, ako ih ima.

Reći ću vam više o parametrima materice. U opstetričkoj praksi postoji formula za izračunavanje približne težine bebe. Obim abdomena se množi sa visinom fundusa materice u centimetrima. Na primjer, ako je obim trbuha veći od 100 centimetara, a visina fundusa maternice iznad pubične simfize jednaka ili veća od 40 cm, tada će beba pri rođenju težiti više od 4 kg.

Čak i za izračunavanje težine djeteta u vrijeme porođaja, procjenjuje se sedmični porast težine trudnice. Kod povećanja tjelesne težine više od sedmične maksimalno dozvoljene norme (više od 500 g) i sa ukupnim povećanjem tjelesne težine u trudnoći većim od 15 kg, može se zaključiti da mogući razvoj veliko dijete.

Vrijedi napomenuti da takva procjena vrijedi samo za normalnu trudnoću. Odnosno, kada mama nema prateću patologiju, nema edema, nema povećanja arterijski pritisak i nivoa glukoze u krvi, nema abnormalnosti u radu bubrega, o čemu se može suditi po prisustvu proteina u urinu.

Samo ultrasonografija pomoći će da se preciznije odredi procijenjena težina. Na ultrazvuku se procjenjuju različiti parametri: obim trbuha i dojke, dužina femura i humerusa, udaljenost između najisturenijih dijelova temporalnih kostiju lubanje (biparietalna veličina). Određuje se i omjer dužine femura i veličine obima trbuha.

Procjena i analiza svih ovih parametara zajedno omogućava specijalistu da donese zaključak o tome procijenjena težina dijete i usklađenost njegovih glavnih dimenzija sa određenom gestacijskom dobi. U pravilu, pokazatelji velikog djeteta odgovaraju kasnijoj gestacijskoj dobi, odnosno ultrazvuk može pokazati gestacijsku dob i do dvije sedmice više nego što je stvarno.

Koji su simptomi velike trudnoće?

Veliki stomak buduće majke jasan znak heroj koji sedi u njemu je pogrešno mišljenje. Češće veliki stomak trudna mama te tjera da razmišljaš o polihidramnionu.

Zbog činjenice da uvećana materica pritiska obližnje organe, trudnica u velikoj fetalnoj trudnoći može osjetiti izraženije neke specifične simptome.

Mogu se uočiti različiti poremećaji u radu unutrašnjih organa i sistema (naročito u zadnjim fazama trudnoće).

naime:

• sa strane probavni sustav- jaka žgaravica, česti zatvor;
• iz urinarnog sistema učestalo mokrenje, oteklina;
• sa strane kardiovaskularnog sistema- kratak dah proširene vene plovila donjih ekstremiteta. Česti su slučajevi kada prilično teška maternica poremeti protok krvi kroz donju šuplju venu, dovodeći trudnicu koja leži na leđima u stanje prije nesvjestice;
• iz mišićno-koštanog sistema - bolovi u zglobovima nogu i u lumbalnoj kičmi.

Koje opasnosti mogu da čekaju majku i veliku bebu na porođaju?

Akušeri-ginekolozi pažljivije sprovode pregled i pripremu za porođaj majki sa velikom decom. Ovo nije slučajno. Rođenje heroja može biti povezano s nekim komplikacijama u procesu rađanja. Pogledajmo pobliže neke od ovih komplikacija.

— Prijevremeni (prije kontrakcija) ili raniji (prije dilatacije grlića materice) iscjedak amnionska tečnost. Uzrok u oba slučaja je visoka glava fetusa. Ne spušta se do ulaza u karlični prsten koji se formira karlične kosti, bebina glava nije u stanju da razlikuje plodovu vodu na prednji i zadnji deo. Ovo mijenja oblik amnionska vrećica, što ne može adekvatno isprovocirati otvaranje grlića materice i njegovu spremnost za porođaj.

Brzi odliv velike količine amnionske tekućine može dovesti do prolapsa petlji pupčane vrpce ili čak udova djeteta iz maternice. Ovo je veoma opasno stanje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Također vas podsjećamo da je dug period bezvodnosti rizik od infekcije za fetus.

• Slabost ili nekoordinacija porođaja javlja se u određenoj mjeri i zbog nespuštene glave fetusa. U tom slučaju može doći do odloženog otvaranja cerviksa materice. Stoga kontrakcije mogu biti bolne, nepravilne, sa slabljenjem snage. Sve to otežava kretanje djeteta po porođajnom kanalu i produžava porođaj. Često je u takvim situacijama potrebno primijeniti hitnu operaciju ( C-section) kako bi se spriječila hipoksija kod djeteta (hipoksija – gladovanje kiseonikom).
• Klinički uska karlica(otkriveno na porođaju). Tokom porođaja često postoji neslaganje između veličine bebine glave i veličine karlice buduće majke. Štoviše, karlica može imati dimenzije koje su sasvim u skladu s normom. Velika glava neće moći da prođe kroz porođajni kanal. I ovdje ni snažni pokušaji, ni dobre kontrakcije, ni potpuno otkrivanje grlića materice neće riješiti problem. Rješenje je hitan carski rez.
• Distocija (otežano kretanje) bebinih ramena.Činjenica je da, zbog svog aerodinamičnog oblika, glava djeteta (čak i relativno velika) prolazi kroz porođajni kanal, postepeno gurajući mekih tkiva. I ovdje široka ramena teško voće može da se zaglavi. Ovo stanje zahtijeva od babice posebnu pomoć pri porođaju, što će olakšati porođaj najšireg dijela tijela velikog djeteta i izbjeći rupture mekih tkiva i gladovanje kiseonikom dijete. Ali ponekad može dovesti do prijeloma ključne kosti kod djeteta.
• Pauze.Često na porođaju majke velikog djeteta imaju praznine. Također postoji opasnost od rupture maternice, rupture ligamenta, divergencije pubične simfize. Da bi se komplikacije u vidu ruptura svele na minimum, tokom porođaja se radi epiziotomija (kosi rez međice), češće perineotomija (disekcija međice prema anusu).
• Trauma porođaja. Vrlo često velika djeca, zbog svoje veličine tokom prirodni porođaj primiti porođajnu traumu. Mogući prijelomi kostiju bebe, formiranje cefalohematoma (krvavica), do moždanog krvarenja.

Sve navedeno ukazuje da je veoma važno unaprijed znati da se očekuje rođenje velike bebe. To će vam omogućiti da odlučite o taktici vođenja porođaja kako biste isključili mogućnost komplikacija i traume tijekom porođaja.

Šta učiniti da se izbjegnu komplikacije na porođaju?

Nakon što se ispostavilo da je beba velika, ginekolog mora sveobuhvatno pregledati trudnicu kako bi otkrio razloge za takvu težinu djeteta. Ako je pregled pokazao da buduća majka nema somatske bolesti, a razlog je genetika i neograničena hrana, onda je glavna preporuka dijeta.

Usklađenost s prehranom i izvedivo povećanje tjelesne aktivnosti pomoći će da se ispravi višak kilograma buduće majke do kraja trudnoće i zaustavi prekomjerna težina kod djeteta.

Ako se pronađe neka patologija koja izaziva debljanje majke i bebe, onda će vam trebati bolničko liječenje i hospitalizacija mnogo prije porođaja.

Odlučite se o taktici porođaja, potrebi za hirurškom intervencijom ili medicinsku njegu(prevencija krvarenja, tromboze) na porođaju može se posmatrati samo kod porođaja. I u svakom konkretan slučaj ovo će biti odlučeno pojedinačno.

Vjerujte iskusnom stručnjaku i ne brinite ni o čemu. glavni zadatak buduća majka - da vodi ispravna slikaživot, u najširem smislu te reči. Uostalom, ovo je garancija zdravlja žene i njene buduće djece.

Sretno sa porodom!

Prošle godine, Nadya Khalina rođena je u porodilištu u Aleysku, teška 7 kilograma 750 grama i visoka 56 centimetara.

Već sljedećeg dana, svi glavni novinske agencije mir. O tome je pričao i naš list („RG“ br. 221 od 5.10.2007.). Osam meseci kasnije, naš dopisnik je ponovo došao u posetu čuvenoj bebi i njenoj porodici.

Gotovo ništa se nije promijenilo od našeg prvog susreta u stanu Khalinovih. Trinaest ljudi živi u trosobnom "Hruščovu". Nadežda je postala jedanaesto dete u porodici! Djeca spavaju u parovima: odvojeno starija, srednja i mlađa. Nadijin krevet je postavljen u predsoblje, pa je postalo čak i tijesno, iako u sobama praktično nije bilo namještaja. Sav slobodan prostor zauzimaju nemirne bebe, pakovanja pelena, flašice i razne Punjene igračke, koju mala Nadia podjednako spretno baca s obje ruke.

Kada pogledate ovu aktivnu djevojku, ne možete vjerovati da su prije nekoliko mjeseci ljekari strahovali za njen život. Prvobitno joj je dijagnosticirana srčana bolest. Roditelji su svakog dana nosili bebu u kliniku na pregled. Nadia je jela vrlo loše, bila je uključena veštačko hranjenje, a nakon nekoliko mjeseci djevojka se oporavljala.

Najstrašnija dijagnoza, na sreću, nije potvrđena - uzdahne Tatjana Halina s olakšanjem. - Jedina stvar koja brine - devojka gubi na težini. Sada ima oko sedam kilograma. Iskreno, sada ne znam da li je ovo dobro ili loše. Ima zdravstvenih problema, ali doktori kažu da je to vezano za godine i da će vremenom proći. Kada je beba bila sita, nije mogla ni da se pomeri, pa je za sada bolje da ostane sa malom težinom.

Prema ljekarima, osmomjesečnoj Nadi sada nedostaju proteini. Iako se djevojka ne žali na apetit - jede kašu za oba obraza, sa zadovoljstvom jede pire krompir, svježi sir i kolačiće. Sam ustaje u krevetac, puzi i svim ustima se smiješi strancima.

Sa sedam meseci ćerka je "razočarala" majku. Njena prva riječ je bila "tata". Zadovoljni otac bio je na sedmom nebu od sreće.

Viktor Khalin služi u diviziji motornih pušaka u Aleysku. Ovdje ga tako zovu - "otac domorodaca". Borci na svaki mogući način podržavaju mnogodjetnog oca, pomažu novcem. I davao im je savjete kako da "ostanu u redu" sa takvom hordom djece.

Nadežda ga uglavnom juri, - ljubomorna je Tatjana. - Ruke i vuče, a do majke ide tek kad se probudi apetit. Nadya takođe voli da spava bez jastuka. Tako je nemirna, živa - noću "šeta" po krevetu, a do jutra već leži preko njega.
Sa rođenjem Nadežde, velika porodica Khalin na poklon je dobila kompjuter, mekane igračke, kolica, dječije enciklopedije i jednako potrebne pelene.

Ne ostajemo bez pažnje - kaže srećna majka. - Nakon Nadinog rođenja, dobili smo subvenciju od 50 hiljada rubalja iz regionalnog budžeta, a Ministarstvo odbrane je za svako dete izdvojilo 10 hiljada rubalja. Pomažu nam i lokalne vlasti - davale su deci školske torbe, darivale su novogodišnje poklone.

Stanovnici Aleyska, posebno u početku, donosili su igračke i dječje stvari u Khalin, i dobrotvorna fondacija Euroset je u dvorištu pored kuće postavio ogromno dečije igralište-tobogan, koje nećete videti u regionalnom centru. Djeca iz cijelog Aleyska dolaze ovdje da se igraju.

O trošku fonda, Tatjana Halina i njena porodica posetili su novogodišnju jelku u Lužnjikiju. Djeca još uvijek pamte ovo putovanje kao praznik, s očima koje blistaju od radosti. Nekoliko dana živeli su u luksuznom hotelu, večerali u skupom restoranu i išli u obilaske glavnog grada sa vodičem. Sve to vrijeme tata je ostao kod kuće s bebom Nadeždom - komandanti su mu dali slobodne dane.

Neobično veliko novorođenče Nadežda Halina već je upisano u rusku Knjigu rekorda. Djevojčici je dodijeljen serijski broj rekorderke, ali njeni roditelji ga se nisu sjećali.

Već ga poznajemo - odbacuje majka Tanja. Ona će uvek biti broj jedan! Glavna stvar je da se djevojčica ne razboli i odraste na našu radost. Nadam se izvanredno velika težina po rođenju neće biti njeno posljednje postignuće.

Komentar

Sergej Dikarev, šef odjela socijalne zaštite:

Od 1. januara 2008. godine u regionu živi 10.900 višedetnih porodica, au njima 35,5 hiljada dece. Uključujući porodice sa troje dece - više od devet hiljada i 1800, u kojima živi više. Danas u Barnaulu žive 954 velike porodice, 539 u Bijsku i 235 u Novoaltajsku.

Godine 2006. usvojen je zakon „O dodatne mjere Oh socijalna podrška velike porodice na području Altaja", koji ima za cilj jačanje dodatnih mjera socijalne podrške. Njegov efekat se odnosi na velike porodice (koji imaju i odgajaju troje ili više djece) sa prosječnim prihodom po glavi stanovnika koji ne prelazi iznos od dva egzistencijalna minimuma. po glavi stanovnika utvrđeno u skladu sa važećim zakonom.

Povjerava se Odjeljenju za socijalnu zaštitu da pruži pomoć u nabavci jedinstvene socijalne karte za učenike obrazovnih ustanova, prioritetno obezbjeđenje u ljetni period vaučeri za djecu zdravstveni kampovi za njih. Pored toga, na teritoriji regiona djeluju 62 teritorijalna centra. socijalna pomoć porodica i djeca, regionalni kriznih centara za muškarce i za žene.

Ove institucije rade sa velike porodice. Ovdje se njima bave razni stručnjaci: socijalni pedagozi, psiholozi, narkolozi, nastavnici dodatno obrazovanje. Pružaju različite vrste socijalnih usluga. Postoje porodični i tinejdžerski klubovi, škole za roditelje. Djeca se ljeti opuštaju i poboljšavaju zdravlje u kampovima sa dnevni boravak. Na ovaj način rješava se nekoliko zadataka odjednom: organiziranje slobodnog vremena djece, prevencija zanemarivanja i delikvencije, njegovanje zdravog načina života i uključivanje roditelja u proces socijalne rehabilitacije djece i porodice.

Porodice sa više djece koje se nađu u teškoj situaciji životnu situaciju, ispostavilo se da je adresa materijalnu pomoć, sa njima se održavaju razne promocije, privlače se sponzori da obezbijede potrebitima potrebnu dječju odjeću, kancelarijski materijal i komplete namirnica. Osim toga, zakon Altai Territory regionalni ciljni program„Socijalna podrška građanima sa niskim primanjima i siromašne porodice sa djecom“ za 2007-2010. Predviđeno je razvijanje svih vidova socijalne podrške za siromašne stanovnike regiona i njihovo računovodstvo, ciljano obezbjeđivanje naknada, subvencija i drugih socijalnih davanja, kao i organizacione mjere.

Između ostalog

Najveći u moderna istorija novorođenče teško 10 kilograma i 200 grama rođeno je u Italiji 1955. godine. Na drugom mjestu Ginisove knjige rekorda nalazi se beba iz Velike Britanije, rođena 1992. godine teška sedam kilograma.

Herojska djeca su radost baka i razlog za ponos roditelja. Nažalost, to nije uvijek slučaj. Zašto se rađaju velike bebe i koje opasnosti ih mogu čekati?

Šta znači "veliko voće"?

Postoji nekoliko situacija u kojima doktori bebe nazivaju velikim:

1. Bebe rođene s tjelesnom težinom od 4 kg ili više smatraju se velikim. U ovom slučaju, beba može biti stara 36 - 42 sedmice (donošena ili nakon termina), odnosno gestacijska dob nije kritična. Danas se otprilike svako šesto novorođenče rađa veliko, a rijetki (manje od 1%) junaci su divovi, odnosno s porođajnom težinom od 5 kg ili više.

2. U drugoj polovini trudnoće, prilikom bilo kakvog planiranog merenja obima stomaka i visine fundusa materice, kod buduće majke, ginekolog može posumnjati da je fetus veliki. To se događa ako su brojevi dobiveni na centimetarskoj traci 3 ili više cm veći od približne prosječne vrijednosti (akušeri imaju posebne tablice i formule za izračunavanje za svaku sedmicu trudnoće). To znači da je mladi strnjičar već 2 sedmice ili više ispred svojih vršnjaka u smislu fizičkog razvoja. Pošto za period intrauterini život svaki dan je bitan, ovaj jaz se smatra prilično opipljivim. Do porođaja, obim "struka" na nivou pupka bit će veći od 100 cm (metara!), A dno maternice će biti 42 cm ili više više od stidne kosti.

Dodatni argument u korist velikog voća je više od 500 gr. u sedmici. Ali doktor može samo pretpostaviti da je beba počela previše aktivno da se deblja, zbog telesne težine i veličine trudnički stomak može rasti samo kod žena (na primjer, s edemom ili polihidramnionom). Ultrazvuk će potvrditi sumnje.

3. Tokom ultrazvuka. Prvo tromjesečje trudnoće je period kada se formiraju svi organi u fetusu, a on doslovno “ne mari za masnoću”. Počinje akumulirati mišićnu masu i masno tkivo od drugog tromjesečja, a najaktivnije u trećem. Stoga će većina majki prvo čuti da je njihova beba velika (sklonost ka velikom fetusu), od oko. Upravo u ovo vrijeme radi se drugi planirani ultrazvuk na kojem će doktor definitivno izračunati težinu bebe mjerenjem dužine butne kosti, obima glave i trbuha (opet prema posebnim tabelama ili programom - u novom ultrazvuku mašine).

Ali postoje zasebni mladi akceleratori koji zbunjuju doktore svojim herojskim dimenzijama već na prvom, genetskom ultrazvuku. Tada se obično postavlja pitanje o ispravnosti izračunavanja gestacijske dobi od strane same majke, o točnosti njene registracije datuma početka. poslednja menstruacija ili dan začeća. U takvim slučajevima ultrazvukom (tačno u vremenu) naznači procijenjeni datum rođenja, a zatim upiše drugu cifru, izračunatu prema menstrualnom ciklusu koji je žena naznačila. posebne prilike nema uzbuđenja, jer se trčanje od 2 sedmice smatra prihvatljivim, pogotovo jer beba izgleda veće, a ne manje nego što bi trebalo biti.

Glavni razlozi zašto se bebe rađaju velike

1. Ubrzanje

Mislite li da samo tinejdžeri teže da prestignu svoje roditelje po visini? Ne: bebe-trbušaste bebe se godinama rađaju sve veće i veće. Stoga žena mora biti spremna da će njena donošena beba biti teža na rođenju nego ona i njen muž na rođendan.

2. Nasljednost

Primijećeno je da će krhka majka, posebno mlada (do 20 godina) ili starija (nakon 34 godine), mnogo vjerojatnije razviti heroja u stomaku ako je supružnik nekada rođen veliki. A ako i žena nije bila mala u djetinjstvu, onda će beba postati samo div.

Kod tata sa viškom kilograma koji rastu trbuščić zajedno sa budućom mamom, mališani su takođe često rođeni heroji.

Poenta nije samo u genetski ugrađenom programu fizičkog razvoja mrvica. Zaista, često se bebe, velike po rođenju, uspoređuju po težini i visini sa svojim vršnjacima u vrtićkom uzrastu, ili čak mnogo ranije. Bitne su nasljedne karakteristike metaboličke aktivnosti u tijelu majke i bebe, struktura same posteljice ili njene vaskularne mreže (ona će biti obilnije opskrbljena krvlju ili će imati veće dimenzije).

3. Pretjerano nošenje

Uz produženu ili odloženu trudnoću, mali trbuščić će svakako iskoristiti priliku da odraste dok se majčino tijelo priprema za porođaj. Uostalom, ni prije 14 dana ne morate se naprezati da sišete, dišete, vrištite i oporavljate se – znajte da ste debeli!

4. Neracionalna ishrana trudnice

Buduće majke u drugoj polovini trudnoće prisiljene su ograničiti svoje fizička aktivnost. Istovremeno, rijetki uspijevaju malo smanjiti prehranu: ovdje se barem nositi povećan apetit. Tako neprimjetno se pojavljuje višak kalorija, dodajući višak kilograma mami i njenom pupku.

Poseban problem su rafinirani slatkiši, te peciva od vrhunskog brašna. Ne samo da njihovo nezadrživo jedenje povećava rizik od gestacijskog dijabetesa, nego šećer nije ništa gori od soli, izaziva pojavu edema. Otuda prekomjerna težina i prilično velike dimenzije trudnice i nasljednika.

Uočeno je da sa gojaznošću 1. stepena oko četvrtine žena rađa veliku, često zdravu decu. Ali tada - sa svakim kilogramom viška majke - udio heroja se malo povećava, ali rizik od razvoja opasne bolesti u fetusu i ozljedama na porođaju u oba se višestruko povećava.

5. Ponovljeni porođaji

Uz istu trudnoću, svako sljedeće dijete će se roditi veće od prethodnog. Sve se objašnjava spremnošću majčinog tijela za nošenje i hormonalnim i fiziološkim promjenama koje su s tim povezane. Ali to će biti samo kada između porođaja žena ima priliku (vrijeme, kvalitetna prehrana) da se potpuno oporavi. U suprotnom, majka rizikuje da rodi malo dijete i da dugo pati od polihipovitaminoze, čiji će simptomi biti prorijeđena kosa, ispale plombe na zubima, eksfolirani nokti, suha koža, tup izgled, beskrajni umor i postporođajna depresija. .

6. Dijabetes melitus koji je majka bolovala prije trudnoće, kao i

Kod dojenčadi postoji čitav kompleks znakova koji se nazivaju dijabetička fetopatija. Zapravo, to su posljedice hormonalnih šokova i skokova šećera u krvi majke. Među njima, jedan od najranijih i najčešćih je prekomjerno povećanje težine fetusa nakon 20 tjedana gestacije u kombinaciji s polihidramnionom.

7. Edem kod trudnice iz raznih razloga

Dok je beba u majčinom stomaku, on je neraskidivo povezan sa njom, deo nje. Stoga, sve što joj se dešava, nužno utiče i na stomak. A ako se pojavi žena, imat će i mrvice. Tako će težiti više.

Ali postoji bitne razlike, što se mora zapamtiti: kada se kod trudnice nakuplja edematozna tekućina samo u potkožnog tkiva noge, kod bebe se distribuira po cijelom tijelu, uključujući pluća, srce i mozak, ometajući rad svih organa i sprječavajući njegovo pokretanje pun život nakon rođenja. Posteljica također dobiva puno: zbog edema se zgušnjava, poremećena je opskrba krvlju u njoj, a fetus prima manje kisika. Zato je veliko povećanje tjelesne težine fetusa s edemom kod njegove majke razlog za uzbuđenje i aktivno liječenje.

8. Hemolitička bolest intrauterina

Edematozni oblik inkompatibilnosti prema Rh faktoru majke i fetusa je najteži i prognostički vrlo opasan oblik. hemolitička bolest. Liječenje novorođenčeta je ogroman i često besplodan posao. Stoga liječnici daju sve od sebe da spriječe njegov razvoj, aktivno promatrajući Rh negativne trudnice i poduzimajući im niz zaštitnih mjera.

9. Jatrogena

Ovo je buduća majka lijekovi doprinoseći brz rast fetusa ili nakupljanja viška tečnosti. To su kortikosteroidi i ženski polni (gestageni) hormoni, glukoza, anabolički steroidi, pretjerana ovisnost o lijekovima koji povećavaju cirkulaciju krvi u posteljici.

Kako je trudnoća sa velikim fetusom

Prva polovina trudnoće nema razlike. Osim ako će trbuščić postati primjetan nešto ranije, pa čak i tada kod žena s uskom karlicom. Mama mora biti spremna na to da će čim doktori uoče trend ka velikom fetusu morati češće ići na ultrazvuk i raditi nekoliko dodatnih, prije svega krv na šećer i test tolerancije glukoze. Glavna preporuka doktor koji posmatra trudnicu će jesti ispravno, a ne "nasloniti" se na slatkiše i masnu hranu.

U drugoj polovini trudnoće, kada se otkrije uzrok velikog fetusa, nekim majkama će biti ponuđeno bolničko ili ambulantno liječenje. Većina malih heroja samo će morati češće da sluša i uz njene podsjetnike o potrebi pridržavanja umjerenosti u hrani.

Kako će se osjećati buduća majka? Ona će osjetiti svoju bubuljicu prije od ostalih. Potresi neće dugo biti blagi i plašljivi: uskoro će morati da sačeka da se njen fudbaler dovoljno igra i prestane da je primetno udara u rebra. Štaviše, djevojčice će se zabavljati ništa gore od dječaka. Kod herojskih majki otežano disanje također počinje češće i ranije zbog kompresije želuca i dijafragme od strane maternice. Često su zabrinuti zbog otoka i proširenih vena na nogama i hemoroida zbog usporavanja odljeva krvi iz donjeg dijela tijela kroz žile koje pritiska maternica. Može doći do bolova u križnoj kosti zbog hiperekstenzije donjeg dijela leđa, bolova i grčeva u stopalima i mišićima potkoljenice uz veliki porast težine i nedostatak ishrane kod trudnice. Kod mnogih se javlja, zbog čega trudnica neće moći da spava na leđima, a tokom pregleda u ležećem položaju (ultrazvuk, pregled u ginekološkoj stolici) osećaće nedostatak vazduha i vrtoglavicu.

Postoji jedan smiješan trenutak: do posljednjeg, možete zadržati intrigu i misteriozno se smiješiti umjesto da odgovarate na pitanje znatiželjnika da li se očekuju blizanci.

U ovom članku:

Većina trudnica, nakon što su saznale da će imati veliku bebu, počinju mnogo da brinu o predstojećem porođaju.

Zaista, kako praksa pokazuje, komplikacije u ovaj slučaj ne može se izbjeći. U pravilu, pri rođenju velikog fetusa, porođaj se odugovlači i, kao rezultat toga, porodilja je vrlo iscrpljena, gubi puno snage i više ne ostaje za pokušaje. Što može biti veoma štetno kako za zdravlje majke tako i za zdravlje djeteta.

U medicini se koncept velikog fetusa dijeli na dvije vrste: veliki i divovski. Njihova razlika je samo u tjelesnoj težini, ako prvi imaju porođajnu težinu od 4 kg do 5 kg, onda su drugi preko 5 kg. Rast takve djece također premašuje prosječne norme. Normalno, rast novorođenčeta je 48 - 54 cm, dok je rast velikog fetusa 54 - 56 cm, a džinovskog preko 56 cm. Prema istraživanjima, u Rusiji je broj rođenja velike djece je samo 10%, velika djeca - 3%.

Zašto se bebe rađaju velike?

Rođenje velike djece uzrokovano je raznim faktorima koji do danas nisu u potpunosti proučeni. Ali postoje neki razlozi dokazani naučnim studijama koji direktno utiču na težinu fetusa. Najvažniji od njih su alimentarno-metabolička gojaznost i genetski nivo.

Genetski nivo je ovde veliki značaj. Ako je porodilja ili biološki otac djeteta imala veliku težinu pri rođenju, onda je vjerovatnoća da će se beba roditi s istom težinom vrlo velika.

Ako je velika beba rođena tokom prvog porođaja, onda je moguće formiranje velikog fetusa tokom drugog porođaja. Istraživanja su pokazala da se tjelesna težina drugog djeteta i naredne djece pri rođenju povećava za 20 - 30%. Na primjer, ako je prvo dijete rođeno s težinom od oko 3 kg 600 g, onda će drugo dijete imati otprilike 4 kg.
Što se tiče alimentarno-metaboličke gojaznosti, ovde je porodilja "kriva" za formiranje velikog fetusa. Česta konzumacija visokokalorične hrane, ograničena fizička aktivnost - sve to dovodi ne samo do prekomjernog debljanja kod trudnice, već i kod samog djeteta. Upotreba raznih začina tokom trudnoće pomaže povećanju apetita, i to u neograničenoj količini proizvodi od brašna, koji u svom sastavu imaju puno ugljikohidrata, dovode do stvaranja tjelesne masti.

Žena treba pažljivo pratiti svoju dnevnu prehranu tokom cijelog perioda trudnoće. Uostalom, tvari sadržane u nekim proizvodima, uz pretjeranu upotrebu, negativno utječu i na zdravlje žene i na zdravlje bebe. Tokom perioda gestacije, ljekari preporučuju ženama da jedu više voća i povrća koje sadrži veliki broj razni elementi u tragovima i vitamini, posebno neophodni u I i II trimestru trudnoće. Uostalom, u tim se periodima formiraju vitalni organi, mišići i tkiva fetusa. A višak kilograma usporava ove procese formiranja, što značajno utječe na razvoj djeteta.

Trudnica treba redovno da prati debljanje, posebno u trećem trimestru. Tokom ovog perioda postoji set mišićna masa fetus. Normalno, žena ne bi trebala dobiti više od 0,5 kg sedmično, a ne više od 15 kg za cijeli period trudnoće. Prekomjerno povećanje tjelesne težine ukazuje na prisustvo povećanja edema ili formiranje velikog fetusa.

Pored genetskog nivoa i alimentarno-metaboličke gojaznosti, za formiranje velikog fetusa mogu poslužiti i drugi faktori:

• endokrine i metaboličke bolesti;
• overwearing;
• karakteristike posteljice;
• edematozni oblik hemolitičke bolesti;
• drugi faktori.

Endokrino-metaboličke bolesti uključuju dijabetes melitus i gojaznost svih faza. Dijabetes melitus prijeti da poremeti proces uzimanja glukoze, što dovodi do ubrzanog metabolizma ugljikohidrata, zbog čega dolazi do povećanja razine šećera u krvi porodilje i krvi iz pupčane vrpce fetusa. Ubrzana apsorpcija ugljikohidrata doprinosi povećanju masne mase djeteta.

Kod trudnica sa dijabetesom fetus raste i povećava svoju težinu neravnomjerno, zbog čestih promjena nivoa šećera u krvi. Odnosno, rast fetusa povremeno se ubrzava, a zatim usporava. Težina fetusa pri rođenju direktno ovisi o trajanju bolesti.

Ako žena ima dijabetes, onda je vjerovatnoća da će se beba roditi velika vrlo velika. Ali zbog neujednačenog povećanja tjelesne težine, dijete može imati sljedeća odstupanja:

• natečeno lice u obliku mjeseca;
• široki rameni pojas;
• kratak vrat;
• nesrazmjerno tijelo.

U pravilu, veliki fetus rođen tokom porođaja ima veliko tijelo, a to je zbog povećanja slezine i jetre, kao i debelog potkožnog masnog sloja. Također, kod takve djece dolazi do povećanja dužine, neslaganja između femura i obima trbuha, te pronalaženje dužine femura i veličine glave na gornjim granicama norme.
Što se tiče pretilosti, bez obzira na njen stepen, u tijelu žene dolazi do kršenja metabolizma lipida, što doprinosi rastu masnih naslaga u fetusu. Inače, jedan od faktora rizika za velike fetuse je gojaznost. biološki otac dijete.

Prekomjerno nošenje uzrokuje ne samo rođenje velikog djeteta, već i pojavu hipoksije, odnosno nedostatka kisika. Preklapanje je dva tipa:

• fiziološki - to je kada se trudnoća produži za 2 tjedna, dok posteljica nastavlja u potpunosti davati djetetu sve potrebne tvari;
• biološki - to je kada se trudnoća produži za 2 - 3 tjedna, ali u isto vrijeme posteljica "stari" i ne obavlja svoje funkcije u potpunosti, zbog čega fetus ima hipoksiju, povećanje volumena dužina glave i tijela, maceracija kože. Takođe, biološku istinsku prezrelost karakteriše malo vode sa primesama mekonija i odsustvo originalnog podmazivanja.

Fiziološko prekomerno nošenje nije štetno po zdravlje i uobičajeno je tokom trudnoće. Kod biološke gestacije, u pravilu, doktori poduzimaju sve potrebne mjere da ubrzaju otvaranje porođaja.
Osobine posteljice podrazumijevaju se kao njena morfofunkcionalnost, odnosno njena velike veličine, zapremine i debljine koja prelazi 5 cm.Usled ​​ovih osobina dolazi do povećanja zapremine cirkulišuće ​​krvi, kroz koju fetus prima sve hranljive materije u velikim količinama, a to doprinosi debljanju fetusa.

Kod edematoznog oblika hemolitičke bolesti, otoka i nakupljanja tekućine u šupljinama fetusa dolazi do povećanja slezine i jetre. Ova bolest je praćena Rh-konfliktom. At teški oblici bolesti koje su rezultat sudara negativan Rh faktor pozitivan, fetus razvija anemiju i žuticu. Ovaj oblik bolesti može uzrokovati komplikacije porođaja s velikim fetusom, nije isključena potreba za hitnom transfuzijom krvi i za porodilju i za dijete.

Na formiranje velikog fetusa mogu uticati i sljedeći faktori:

• starost (do 20 godina i nakon 35 godina);
• kršenje menstrualnog ciklusa prije trudnoće;
• prebačen inflamatorne bolestiženskih genitalnih organa.

Kako znaju za veliki fetus?

Danas nije teško saznati težinu i visinu nerođenog djeteta. Ovo možete učiniti kao zakazana Ultrazvuk se po pravilu radi u 11, 22, 32, 38 nedelji trudnoće, a tradicionalna metoda, koji koriste svi ginekolozi prilikom pregleda žene.

Naravno, ultrazvuk daje najpreciznije rezultate za mjerenje volumena fetusa, međutim, ponekad može biti pogrešan. Tokom ultrazvuka, doktor Posebna pažnja fokusira se na mjerenje veličine biparietalne veličine glave, obima abdomena i dužine femura fetusa. Na osnovu ovih mjerenja, doktor donosi zaključke o tome da li je fetus velik ili ne. Pokazatelji koji su više od 2 sedmice u odnosu na normu za ovog perioda trudnoće ukazuju na porođaj sa velikim fetusom.
Tradicionalna metoda je mjerenje sljedećih parametara:

• visina fundusa maternice iznad maternice, u pravilu, kod velikog fetusa, ovaj parametar prelazi 42 cm;
• obim abdomena u nivou pupka, koji prelazi 100 cm.

Moguće komplikacije tokom porođaja

Prirodni porođaj s velikim fetusom u većini slučajeva je uspješan i bez ikakvih komplikacija. Međutim, postoji mogućnost njihovog formiranja. Najčešće komplikacije tokom porođaja su:

• neblagovremeno ispuštanje amnionske tečnosti;
• anomalije radne aktivnosti;
• akutna hipoksija fetusa;
• stanje kliničke uske karlice;
• distocija ramena;
• hirurška intervencija;
• ruptura materice;
• stvaranje urogenitalnih i rekto-vaginalnih fistula;
• oštećenje pubične simfize.

Situacija kliničke uske karlice prilično je česta pojava tijekom porođaja s velikim fetusom. Veličina glave fetusa možda ne odgovara veličini zdjelice trudnice, što može naknadno dovesti do nekih komplikacija tijekom porođaja. Međutim, ako je radna aktivnost dobra, tada se najčešće odvija porođaj prirodno bez hirurške intervencije.

Veliki plodovi mogu uzrokovati slabljenje plemenske aktivnosti, što dovodi do upotrebe metoda lijekova za njegovo uzbuđivanje.

postporođajni problemi

Kod porodilja nakon rođenja velikog fetusa, jako krvarenje u ranom postporođajnom periodu zbog smanjene sposobnosti kontrakcije materice i prisutnosti rana na mjestu vezanja posteljice. U tim slučajevima porodilji se propisuje posebna masaža materice.

Tokom porođaja, ženi se incizira međica kako bi se spriječile suze iz same međice i vagine. To dovodi do nametanja vanjskih šavova, koji uzrokuju neugodnosti porodilji. Ali često postoji potreba za unutrašnjim šavovima, ali oni ne donose nikakve neugodnosti ženi.

Porođaj s velikim fetusom povećava rizik od ručnog pregleda maternice, pri čemu se preostali dijelovi posteljice uklanjaju iz šupljine materice.

IN postpartalni periodžena može doživjeti:

• spora evolucija maternice, odnosno njen obrnuti razvoj;
• smanjenje razine hemoglobina u krvi;
• hipogalaktija;
• upala sluznice maternice;
• upala pubične simfize;
• tromboembolijske komplikacije;
• mastitis.

Velika novorođenčad mogu doživjeti:

• stanje asfiksije;
• neurološki poremećaji;
• gnojno-septičke komplikacije;
• dug period adaptacije.

Velika novorođenčad sklona su pretilosti i razvoju dijabetes melitusa, imaju neuropsihijatrijske abnormalnosti i povećanu alergijsku pozadinu.

Prevencija

Prevencija fetalne makrosomije provodi se samo ako trudnica ima gojaznost, metaboličke poremećaje i dijabetes melitus. U tim slučajevima, ženi se propisuje dijeta koju prima njeno tijelo, a samim tim i fetus uravnoteženu ishranu, bogat vitaminima i mikroelemente, ali istovremeno sadržavajući minimum kalorija - to jest biljna dijeta (salate, mahune, paradajz, začinsko bilje, kupus, od masti su dozvoljena samo biljna ulja).

Dnevni unos kalorija trebao bi biti u rasponu od 2000 - 2200 kcal, sa poremećenim metabolizmom - 1200 kcal. Jelo bi trebalo biti otprilike 5 - 6 puta dnevno u malim porcijama, dok jedenje treba biti opušteno.
U nedostatku kontraindikacija, uz dijetu, liječnici propisuju set vježbi koje se moraju izvoditi svakodnevno. U pravilu, takve vježbe tijekom trudnoće isključuju teške fizičke napore. Oni su neophodni za održavanje težine na istom nivou.

Žena sa dijabetesom treba strogo da kontroliše nivo šećera u krvi. Kada raste, potrebna mu je stroga korekcija.

Doktor objašnjava zašto će vam možda biti potreban carski rez

Vjeruje se da je rođenje velika beba - pravi poklon sudbina za njegove roditelje. Kažu da velika težina novorođenčeta ukazuje na njegovu dobro zdravlje. Pa kažu: "Pravi heroj"! Ali doktori ne dijele uvijek ovu tačku gledišta. Da li je toliki blagoslov za bebu ako se rodi veoma veliko?

7 279967

Fotogalerija: Rođenje velikog djeteta - je li tako dobro?

Rođenje velikog djeteta - je li dobro? Uostalom, norma i standardi za težinu i visinu novorođenčadi prilično su proizvoljni koncepti i povremeno su podložni reviziji. Međutim, ne možete bez toga. Bebe koje su rođene sa telesnom težinom od 4 do 5 kg. i rasta od 57 cm i više, neonatolozi se odnose na kategoriju djece koja prelaze normu. U međuvremenu, statistika to pokazuje poslednjih godina Rađa se sve više velikih beba. Naučnici ovu činjenicu povezuju sa fenomenom ubrzanja.

Sociolozi su uporedili rezultate antropoloških studija sprovedenih 1930-ih sa savremenim podacima. Ispostavilo se da se za to vrijeme tjelesna težina djeteta pri rođenju "povećala" u prosjeku za 100-300 grama, a dužina tijela - za 2-3 cm. Prema riječima stručnjaka, to je zbog napretka farmakološke i medicinske tehnologije, poboljšanu ishranu i ukupni kvalitet života. U naše vrijeme sve je manje neizlječivih bolesti, žene lakše podnose trudnoću.

Čak i tokom trudnoće, tokom ultrazvučne dijagnostike fetusa, merenjem veličine njegove glave, obima stomaka i dužine butne kosti, lekar može uočiti znakove ubrzanja. Ispada da su prema ovim pokazateljima "heroji" ispred svojih vršnjaka za 2 sedmice u poređenju s normom fetalnog razvoja za određenom periodu trudnoća. Istovremeno, velika djeca iznenađuju ne samo svojom tjelesnom težinom i rastom pri rođenju, već i tempom razvoja. Dakle, stručnjaci napominju da se udvostručenje tjelesne težine, koje se obično opaža kod dojenčadi u dobi od 5-6 mjeseci, javlja kod djece akceleratora već od 4 mjeseca. Štaviše, obim grudnog koša kod takve dojenčadi postaje veći od obima glave i sa 4 mjeseca života, dok se kod većine dojenčadi to opaža tek sa 6 mjeseci. Kod velike djece fontanel raste brže, zubi izbijaju ranije. Važno je napomenuti da s godinama "heroji" samo ubrzavaju tempo razvoja i sve se više razlikuju od svojih vršnjaka.

Ako je rođenje velikog djeteta rezultat ubrzanja, zašto se sve majke ne rađaju s velikom djecom? Naučnici navode nekoliko razloga koji doprinose rođenju velike bebe. Oni su:

• Veličina placente. Velika površina, zapremina i debljina posteljice (više od 5 cm) povećavaju količinu krvi koja u njoj cirkuliše. To znači da metabolizam postaje intenzivniji, ubrzava se stopa razvoja fetusa.
• Ponovna trudnoća. rezultate naučno istraživanje pokazati to na ponovljena trudnoća rađaju se veće bebe. Ovo je najčešća pojava nakon trećeg poroda. Stručnjaci to pripisuju poboljšanju uslova intrauterinog razvoja.
• Nasljednost. Visoki, vitki roditelji imaju istu djecu. Naravno, oni su viši i veći od svojih vršnjaka koji nemaju prevelike roditelje.
• Migracija dovodi do povećanja mješoviti brakovi uzrokujući genetske promjene koje dovode do ubrzanja potomstva.

Važno je znati.

Rođenje velikog djeteta nije uvijek povezano s fenomenom ubrzanja. Postoje i drugi razlozi za rađanje velike djece. Istina, ni na koji način se ne mogu nazvati pozitivnim:

• Endokrino-metaboličke bolesti buduća majka, kao što su gojaznost i dijabetes. Gojaznost dovodi do toga da je besplatno masna kiselina prelaze sa majke na fetus. Kao rezultat toga, pankreas radi prekovremeno, što dovodi do rođenja velikog djeteta. Dijabetes melitus je uzrokovan povećanjem nivoa glukoze u krvi, što dovodi do pojave masne rezerve. Ako trudnica ima dijabetes melitus, fetus se ne razvija sasvim ravnomjerno: njegov rast ili usporava ili se odvija brže.
• Gojaznost tokom trudnoće. Nije rijetkost da trudnica neprimjetno počne da se intenzivno oporavlja, da se deblja. Oni koji su bili u sličnoj situaciji znaju da doktori ne odobravaju ovakav razvoj događaja. Uostalom, u krvi se povećava sadržaj holesterola, šećera, lipida. Kako se to ne bi dogodilo, buduća majka mora jesti uravnoteženu prehranu, pridržavati se dijete i kontrolisati upotrebu začinjene hrane. Osim toga, trudnica ne smije zanemariti planinarenje svježi zrak. Oni će nesumnjivo koristiti i budućoj majci i njenoj bebi.
• Overwearing. Trudnoća koja traje duže od 40 sedmica dovodi do prezrele placente i fetusa. Kao rezultat toga, težina prosječne bebe dostiže 4 kg ili više, povećava se dužina tijela i obim glave.

On je rođen.

Ako je rođenje velike bebe povezano s fenomenom ubrzanja, onda roditeljima može samo biti drago što su uspjeli roditi pravog "heroja" i ne brinuti da nešto nije u redu s djetetom. Ako je velika težina i visina novorođenčeta posljedica zdravstvenih problema, onda se mama i tata ubuduće moraju pridržavati svih preporuka liječnika kako bi razvoj bebe tekao „po planu“.

Razvoj velike bebe pomno prate ne samo neonatolozi i pedijatri, već i neuropatolozi i endokrinolozi. Stručnjaci su primijetili da su velika djeca predisponirana na dijabetes i gojaznost, imaju odstupanja u neuropsihičkom statusu, imaju povećanu alergijsku pozadinu. Zbog toga liječnici pažljivo prate tempo razvoja i zdravlje takvih beba. Koji su problemi sa kojima se Bolshun najčešće suočava? Šta mame treba da znaju?

Prvo, veliko dijete se teže rodi. Stoga njegovo blagostanje umnogome zavisi od uslova za njegov prolazak kroz porođajni kanal. Zaista, zbog svoje veličine, "divovi" često dobijaju prirodne povrede. Među njima su prijelomi ključne kosti, hematomi, pareza ramena. Kod velike djece primjećuju se i neurološki poremećaji (anksioznost, tremor - trzaji mišića, promjene mišićnog tonusa i refleksa), koji su povezani sa poremećenom cerebralnom cirkulacijom. Ponekad dolazi do ozbiljnih porođajnih povreda. Zato doktori zatrudnjavaju ultrazvučna dijagnostika, videći veliki fetus, često nude carski rez. Ako veličina zdjelice žene ne odgovara očekivanoj veličini novorođenčeta, tada je operacija neophodna. Ako je i sama buduća majka "prevelika", onda dijete neće patiti. U svakom slučaju, trudnica treba potražiti savjet specijaliste i isključiti svaku mogućnost porođajnih ozljeda.

Drugo, rođenje velike bebe od strane žene s dijabetesom, možda još uvijek neutvrđenom, nije izuzetak, već pravilo. I svako sljedeće dijete bit će još veće od prethodnog. Štaviše, postoji ozbiljna opasnost da djeca imaju endokrine poremećaje. Zbog toga lekari tako pomno prate zdravlje novorođenih "heroja". Obavezna je konsultacija sa endokrinologom. Ako porodica ima rođake sa dijabetesom, a buduća majka je u opasnosti, tada će liječnici provesti poseban tretman kako bi spriječili rođenje velike bebe i kako dijete ne pati tokom fetalnog razvoja.

Treće, čak i ako mislite da rođenje velikog djeteta nije ni na koji način povezano sa zdravstvenim problemima, ipak biste trebali pokazati bebu endokrinologu i pregledati da li postoji moguća patologija. Ovdje su moguća dva obrata događaja: ili se uvjerite da je sve u redu sa mališanom ili će vam doktor otkriti da nešto nije u redu i pravovremeno preduzeti mjere. U svakom slučaju, oboje je bolje nego biti neznalica.

Četvrto mame Bolšuna treba da znaju da je adaptacija nakon rođenja kod takvih beba teža. Ako se kod normalnih beba disanje uspostavi tokom prvih 3-5 dana, puls postaje ujednačen, srce počinje ritmično da kuca, gastrointestinalnog trakta uđe u svoj mod, tada vrijeme adaptacije divova može biti dvije sedmice. Osim toga, manje su aktivni od svojih vršnjaka. Ali, kao što znate, od svakog pravila postoje izuzeci.

Peto, roditelji velikih beba treba da imaju na umu da, uprkos njihovoj veličini, mališani treba da jede onoliko hrane koliko je zapremina srednje dijete. Gde veliko dijete i dalje može udebljati više od svojih vršnjaka. Ako je majka sklona prekomjernoj težini, dijete može naslijediti spor metabolizam. Da bi popravili situaciju, roditelji bi trebali pratiti hranjenje djeteta, šetati više s njim na svježem zraku, ponuditi mu zabavu i igre na otvorenom. Također, mamama i tatama velike djece može se preporučiti snimanje mališana u bazenu. Sigurno će mu se svidjeti!

Čim se majka sa svojim “herojem” vrati kući iz bolnice, njihov moto i filozofija treba da budu zdravog načina životaživot. To znači da bebi treba svakodnevno:

• Masaža;
• gimnastika;
• Duge šetnje na svježem zraku;
• Uravnotežena ishrana je, naravno, najbolja ako je u pitanju majčino mleko.

Ako se velika mačka hrani na flašicu, roditelji bi trebali napraviti izbor u korist mešavine fermentisanog mleka. Stručnjaci primjećuju da velike bebe gotovo uvijek imaju nisku kiselost želudačnog soka. Iz istog razloga, voće i pire od povrća a ne kašu. I još nešto: ako svoju bebu hranite mješavinama, strogo se pridržavajte norme razrjeđivanja suhe mješavine u vodi, ni u kojem slučaju ne prekoračujući njenu koncentraciju. Prilikom izračunavanja kalorijskog unosa za vašeg mališana vodite se njegovim godinama, a ne tjelesnom težinom.

Ako su roditelji zabrinuti za zdravlje svoje bebe, trebali bi ozbiljno shvatiti preporuke ljekara. Moderna medicina i nezemaljska ljubav roditelja stvara prava čuda. Neka vaš mališan odraste u pravog heroja!