Prevencija liječenja simptoma moždanog udara. Rehabilitacija sa kršenjem motoričkog sistema

Jedna od ozbiljnih bolesti koja se često povezuje sa hipertenzija, kao i ateroskleroza cerebralnih sudova, je moždani udar. Liječenje ove bolesti, ovisno o uspješnosti, može produžiti vitalnu aktivnost osobe. Opasnost od moždanog udara leži u velikoj vjerovatnoći negativnih posljedica, jer. Vrlo često, rezultat je invaliditet osobe.

Među starijim osobama, moždani udar je najčešći prijavljen uzrok smrti.

Moždani udar karakterizira akutna povreda cirkulacije moždane kore, što je posljedica oštećenja i smrti. nervne celije.

Moždani udar je niz drugih patoloških stanja, uključujući:

• Hemoragija u mozgu;
• infarkt mozga;
• Subarahnoidalno krvarenje.

Postoje dvije vrste moždanih udara:

• ishemijski;
• Hemoragični.

Oni ne samo da se razlikuju po porijeklu, već se svaki od njih tretira po različitoj shemi.

Posebnost ishemijski moždani udar je kršenje opskrbe krvlju određenih područja u moždanoj kori zbog začepljenja arterije trombom ili aterosklerotskim plakom.

Hemoragični Moždani udar nastaje kada arterija pukne i krvari. Uzrok ove vrste bolesti je ruptura proširenog dijela arterije zbog urođene patologije žile, koja se naziva aneurizma, ili ruptura arterije, čija pozadina može biti visoki krvni tlak.

Vrste moždanih udara

Bilo koja vrsta moždanog udara zahtijeva Hitne mjere, medicinska njega i liječenje. Klinička slika s krvarenjem se razvija tako brzo da je sposobnost izlječenja bolesti ograničena vremenom. Samo uz pravovremeno pružanje kvalificirane pomoći, oštećenje mozga može se minimizirati, sprječavajući pojavu komplikacija u budućnosti.

Faze liječenja

Da biste znali kako liječiti moždani udar, potrebno je predstaviti slijed glavnih faza ovog procesa, koji se sastoji od:

• hitna pomoć;
• bolničko liječenje;
• Rehabilitacija ili sanatorijska terapija.

Znaci moždanog udara

Za rano prepoznavanje simptoma opasna bolest u čovjeku ih je potrebno čvrsto zapamtiti.

Znakovi moždanog udara su:

• iznenadna slabost;
• Paraliza ili djelomična utrnulost mišića lica ili udova (najčešće samo na jednoj strani);
• Poremećaji govora;
• oštećenje vida;
• Pojava jake i oštre glavobolje;
• Vrtoglavica;
• Gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaj hoda.

Moždani udar često iznenadi osobu i u ovom trenutku je veoma važno da okolni ljudi pokažu pažnju i pruže prvu pomoć.

Ako primijetite da se prolaznik na ulici neprirodno ponaša, ne treba pretpostaviti da je pijan dok se ne uradi test moždanog udara prema sljedećem planu:

Koraci koje treba poduzeti prije dolaska hitne pomoći

Ako postoji sumnja na moždani udar koji osoba može dobiti u bilo koje vrijeme - kod kuće ili na ulici, trebalo bi da uradite sledeće što je pre moguće:

• Položite pacijenta na leđa pokušajte da mu ne dodirujete glavu;
• Omogućite slobodan pristup svježi zrak , čiji izvor može biti otvoren prozor ili ventilator. U istu svrhu potrebno je isključiti svako stiskanje tijela od uske kravate ili kragne, pojasa;
• Ako pacijent pokaže znakove povraćanja, okrene glavu u bilo kom pravcu kako bi se izbjeglo povraćanje u bronhijalno područje;
• Kada je to moguće hladan oblog će pomoći stavljen na glavu ili podlogu za grijanje sa ledom;
• Pacijent, ako je pri svijesti, može biti pitaj za njegovu hipertenziju i daj mu tabletu ispod jezika (često hipertoničari drže potrebne lijekovi u džepu);
• preliminarni merenje krvnog pritiska- jedan od korisna akcija, koji se može izvesti posebnim aparatom pri ruci;
• Procedura odvlačenja pažnje koja se može obaviti kod kuće je postavljanje senf flastera u predjelu potkoljenice na nogama.

Pomoć i prve akcije medicinskih radnika

U prvim minutama po dolasku na lokaciju oboljele osobe od moždanog udara, specijalisti tima Hitne pomoći procjenjuju težinu stanja pacijenta. Njih glavni zadatak je transport pacijenta u bolnicu opremljenu jedinicom intenzivne njege.

Tokom transporta:

• Mjerenja krvnog tlaka;
• Uvođenje lijekova koji koriguju rad srčanog i respiratornog sistema.

Pacijenti koji:

• Pronađeni su u komi;
• Ako imaju poremećaje cirkulacije u mozgu u terminalnim stanjima različite patologije unutrašnjih organa ili tumora.

Pacijentima sa ovakvim odstupanjima pruža se simptomatska njega, nakon čega se poziv prebacuje na kliniku.

U koji odjel su smješteni sa moždanim udarom?

Nakon hospitalizacije žrtve, liječenje moždanog udara u bolnica počinje njegovim smještajem u jedinicu intenzivne njege, odnosno intenzivnu njegu. Za to je potrebno prisustvo u klinici odgovarajuće jedinice, opremljene posebnom opremom i kvalifikovanim osobljem.

Pacijente pregleda neurolog. Možda će biti potrebna konsultacija sa neurohirurgom. Režim liječenja, kao i na kojem odjeljenju će se pacijent nalaziti, određuje ljekar u zavisnosti od utvrđene vrste i težine bolesti. Glavni zadaci bolnice zavise od vrste bolesti.

Liječenje u bolnici. Pripreme.

Liječenje hemoragijskog moždanog udara.

Za liječenje mozga u razvoju hemoragičnog moždanog udara, terapija bi trebala uključivati ​​niz specifičnih zadataka, a to su:

• Uklanjanje natečenosti u moždanim tkivima;
• Smanjenje intrakranijalnog i arterijskog pritiska;
• Liječenje usmjereno na povećanje zgrušavanja krvi i gustine vaskularnih zidova.

Uz sve radnje medicinskog osoblja, posmatra se određeni položaj pacijenta na krevetu. Za to se koristi funkcionalni krevet s podignutim uzglavljem. Pacijentu se stavlja led na glavu, a jastučići za grijanje na noge. Opuštanje mišića će pomoći da se osigura stvorena tetiva koljena. U istu svrhu možete staviti valjak ispod koljena.

Medicinski tretman uključuje upotrebu sledeće lekove za intravensku primjenu kap po kap:

• Magnezijum sulfat;
• Dibazol;
• Aminazin;
• Pentamin.

U vezi sa povećana opasnost za smanjenje zgrušavanja krvi mogu se uvesti lijekovi koji aktiviraju trombozu u žilama. Ovaj tip terapiju treba nadzirati laboratorijske analize krv za koagulogram.

U prva 2-3 dana propisuju se:

• Kalcijum hlorid;
• Vikasol;
• Aminokaproična kiselina.

U slučajevima kada trećeg dana nakon moždanog udara postoje izraženi znaci ateroskleroze i subarahnoidnog krvarenja, mogu se propisati proteolitički enzimi:

• Gordox;
• Contrykal.

Jedan od efikasnih savremenim sredstvima koji se koristi u liječenju moždanog udara je etamsilat. Omogućava vam da zaustavite gubitak krvi, poboljšate mikrocirkulaciju u oštećenim područjima mozga i normalizirate vaskularnu propusnost. Istovremeno služi i kao odličan antioksidans.

Ako cerebralni edem ima jake meningealne simptome, potrebno je oprezno uraditi spinalnu punkciju u kojoj se izvlače male količine likvora.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Kod druge vrste cerebralnog moždanog udara, radnje stručnjaka bit će usmjerene na rješavanje sljedećih zadataka:

• Poboljšanje opskrbe tkiva krvlju;
• Formiranje povećane otpornosti na nedostatak kisika;
• Uvođenje lijekova za poboljšanje metabolizma u preživjelim stanicama.

Položaj pacijenta u krevetu treba da bude udoban, ali mu glava ne treba da bude podignuta visoko kao kod hemoragičnog moždanog udara.

Kod ishemijskog moždanog udara liječenje obavezno mora uključivati ​​vazodilatatore. U većoj mjeri se koriste kolaterali, a to su pomoćne kapilare koje mogu djelomično zamijeniti prirodne.

U tu svrhu, prijavite se sljedeća sredstva u obliku rastvora za intravensku injekciju kap po kap:

• Eufillin;
• No-shpa;
• Papaverin;
• Nikotinska kiselina;
• Žalite se.

korišteno lijek za poboljšanje hemodilucije - Reopoliglyukin, koji poboljšava opskrbu krvlju smanjenjem zgrušavanja krvi.

Medicinska kontrola i liječenje uključuje pažljivo mjerenje volumena ubrizgane tekućine, koja u prekomjernoj količini može biti opasna povećanjem edema tkiva. Oprez zahtijeva i primjenu diuretika, posebno ako postoji hipertenzija.

Uz fibrinolitičke lijekove koriste se i antikoagulansi. U terapiji moždanog udara koristi se važan izraz „zlatni sat“. Služi kao pokazivač maksimalna efikasnost davanje lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi, kao i za predviđanje bolesti.

Zbog predugog transporta do klinike, razlikovati različite vrste moždanog udara i pružiti prava pomoć postaje teško tokom lečenja, i optimalno vreme ispada da je promašen.

Prvog dana, ishemijski moždani udar se leči ubrizgavanjem rastvora fibrinolizina sa heparinom.

Nakon toga, režim liječenja uključuje:

• Intramuskularna injekcija Heparina;
• Nakon 3-5 dana preporučuje se prelazak na Fenilin i Dicoumarin.

U liječenju pacijenata mladih i srednjih godina, Pentoksifilin se koristi za poboljšanje gustine krvi.

Starijim pacijentima za liječenje se propisuju:

• Parmidin;
• ksantinol nikotinat;
• Anaprilin (sa postojećom tahikardijom);
• Cavinton, Cinnarizine (omogućava poboljšanje vaskularnog tonusa).

Medicina je otkrila da će kod ishemijskog moždanog udara, kombinirana upotreba Curantyl i Aspirin pomoći u smanjenju rizika ponovni razvoj patologija.

Sindrom uzbuđenja kod pacijenata može se izliječiti prepisivanjem barbiturata. Zatajenje metabolizma treba liječiti lijekovima iz klase metabolita (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), koji također povećavaju otpornost stanica na nedostatak kisika.

Hirurške metode

Ponekad se moždani udar može pobijediti operacijom. Ako pacijent ima hemoragijski moždani udar, onda hirurške metode Tretmani se mogu primjenjivati ​​samo u mladim ili srednjim godinama, kao i ako su dijagnosticirani bočni hematomi i krvarenja u malom mozgu.

Indikacije za operaciju su:

• Nemogućnost uklanjanja cerebralnog edema drugim sredstvima;
• Pojava znakova kompresije hematomom;
• Sumnja na mogućnost ponovnog krvarenja u moždano deblo ili hemisfere.

Najbolje vrijeme za operaciju je 1-2 dana. Hematom se otvara i uklanja. Ako su otkrivene rupture aneurizme mozga, posuda se podvezuje.

Hirurški tretmani za ishemiju se koriste u rijetki slučajevi. Indikacija za operaciju je dijagnoza suženja karotidne, vertebralne ili subklavijske arterije, što uzrokuje patologiju.

Briga o pacijentima

Da biste se oporavili od moždanog udara, veoma je važno obezbediti pravilnu njegu iza pacijenta.

Mjere njege tokom bolničkog liječenja uključuju:

• Određena prehrana, uključujući sokove, tečna visokokalorična jela;
• U komi, prehrana se provodi pomoću sonde;
• Prevencija zagušenja u plućima i čirevi od proleža, za koje se pacijent okreće svaka 2-3 sata, gumeni krug se stavlja u sakrum, a gusti prstenovi ispod peta;
• Pratite čistoću posteljine, nemojte dozvoliti visoku vlažnost;
• Kožu treba tretirati slabom otopinom mangana, kamfor alkohola ili solkozeril masti;
• Usna šupljina se tretira bornom kiselinom;
• Za uklanjanje urina koristi se kateter, kod zatvora se daju laksativi i klistir.

Rehabilitacija

Dobro organiziranom rehabilitacijom moguće je sigurno otkloniti posljedice moždanog udara.

Pomoć za osobe koje su preživjele moždani udar treba uključivati sledeće mere i akcije:

• Nježna masaža udova od druge sedmice bolesti;
• Terapeutska vježba, koja doprinosi obnavljanju motoričkih funkcija s postupnim povećanjem intenziteta.
• Kinezioterapija, koja razvija male pokrete ruku, pomažući pacijentu u samozbrinjavanju u novim uvjetima;
• Vodeni postupci usmjereni na istezanje mišića, kisikove kupke, hidromasaža.

Uz pravilno preduzete terapijske mjere za moždani udar, kao i dobro organiziranu rehabilitaciju, do 70% ljudi koji su imali moždani udar vraća se u samostalan život.

Najbolji period za mjere rehabilitacije i asistencije su prve tri godine, tokom kojih je potrebno opskrbiti se strpljenjem i vjerom u uspjeh.

Video

Prema SZO-u ( Svjetska organizacija Zdravlje) oko 15 miliona ljudi godišnje se susreće sa ovom bolešću, od ovih 15 miliona, 5 miliona umre, a još 5 miliona je potpuno imobilisano. Oko 12 miliona moždanih udara uzrokovano je visokim krvnim pritiskom (hipertenzijom). Prema statistikama, moždani udar zauzima četvrto mjesto među bolestima u svijetu po broju umrlih. Moždani udar je glavni uzrok invaliditeta kod ljudi, a 75% pacijenata su osobe starije od 65 godina.

Intraarterijska tromboliza- je davanje lijeka TAP) direktno na mjestu tromboze žile. Ovaj postupak se sastoji od umetanja tankog katetera u veliku femoralnu žilu, odakle će se prenositi do mjesta tromba, a tamo se ubrizgava lijek koji će uništiti tromb. Prednost ovog postupka je značajno smanjenje doze lijeka, što smanjuje rizik od krvarenja. Ovaj postupak je težak za izvođenje i potrebno je vrijeme da se završi.

Mehaničko uklanjanje tromba- ovaj postupak je sličan postupku intraarterijske trombolize, ali za razliku od njega, tromb se ne uništava lijekom, već se izvlači uz pomoć posebnog uređaja. Pomoću katetera sa posebnim uređajem za hvatanje dolazi se do mjesta tromboze kroz karotidnu arteriju, tromb se „hvata“ i potom uklanja na isti način.

U nekim slučajevima, kada je potrebno spriječiti ponovno pojavljivanje ishemijskog moždanog udara, provode se posebne procedure za „čišćenje“ arterija koje su jako zahvaćene aterosklerotskim plakovima.
Karotidna endarterektomija je hirurška intervencija čiji je cilj čišćenje karotidne arterije od aterosklerotskih plakova. Tokom ove procedure, pravi se uzdužni rez na prednjem dijelu vašeg vrata kako bi se pristupilo vašoj karotidnoj arteriji i uklonio plak. Hirurg tada popravlja arteriju tako što je zašije ili koristi implantat iz vene ili vještački materijal. Ova procedura smanjuje rizik od ishemijskog moždanog udara.

Angioplastika i stažiranje krvnih žila– ovu proceduru ima za cilj povećanje lumena žile i poboljšanje protoka krvi u žilama zahvaćenim aterosklerozom. Najčešće se koristi u eliminaciji ateroskleroze karotidnih arterija. Postupak se sastoji u uvođenju katetera sa posebnim balonom i elastičnom cijevi (stalkom) kroz veliku femoralnu žilu, te napredovanje u područje žile zahvaćene aterosklerozom (ako je žil zahvaćen plakovima, lumen žile posuda se sužava). Na mjestu lezije, balon se naduvava, čime se povećava lumen, a zatim se na ovo mjesto ubacuje postolje koje sprječava dalje sužavanje zidova krvnih žila. Ova procedura smanjuje rizik od ishemijskog moždanog udara.

Hemoragični moždani udar - liječenje

hitan tretman hemoragični moždani udar ima za cilj uspostavljanje kontrole nad krvarenjem, kao i smanjenje pritiska na mozak.

Liječenje lijekovima učinkovito je u najjednostavnijim slučajevima i sastoji se u uklanjanju uzroka krvarenja. Dakle, ako je krvarenje uzrokovano povišenim krvnim tlakom, poduzimaju se mjere za smanjenje tlaka.Ako je uzrok nuspojava primjene razrjeđivača krvi ili trombolitika (aspirin, varfarin, klopidogrel) potrebno je prestati koristiti i koristiti lijekovi sa suprotnim efektom. Kada je krvarenje zaustavljeno, daljnji tretman je usklađenost odmor u krevetu, pomoćni tretman i dijeta. Ako je volumen krvarenja velik, tada se koristi kirurška intervencija za uklanjanje krvi i smanjenje intrakranijalnog tlaka.
Operacija - ima za cilj otklanjanje uzroka krvarenja ("pucanje" krvnih žila, "pucanje" aneurizme), kao i prevenciju razvoja moždanog udara (iste aneurizme i vaskularne malformacije (poremećaj vaskularnog razvoja)).

Surgical Clipping- ova hirurška intervencija se sastoji u "isključenju" aneurizme iz krvotoka. Tokom operacije, neurohirurg pričvršćuje male stezaljke (kopče) na bazu aneurizme kako bi spriječio da krv uđe u aneurizme. Ovo će spriječiti ili zaustaviti krvarenje iz aneurizme, ili mogući razvoj moždani udar u budućnosti.

Endovaskularna embolizacija Ovaj postupak je umjetna okluzija aneurizme. Tokom ovog zahvata, hirurg, pod kontrolom rendgena, ubacuje poseban kateter kroz femoralnu arteriju, napreduje kateter do aneurizme, zatim ubacuje kateter u šupljinu aneurizme, a zatim ubrizgava posebnu supstancu u šupljinu, koja, kada se stvrdne, stvara neku vrstu krvnog ugruška koji zatvara pristup krvi aneurizme i posljedično sprječava rupturu, te razvoj moždanog udara.

Uklanjanje arteriovenskih malformacija- arteriovenska malformacija (AVM) je glomerul koji se sastoji od malih patoloških arterija i vena, nastalih u procesu prenatalni razvoj. AVM mogu uzrokovati hemoragični moždani udar, pa ih je potrebno ukloniti.
Postoje 3 načina za uklanjanje:

• Hirurško uklanjanje AVM
• Embolizacija AVM sudova
• Izloženost AVM sudovima radijacijom

Rehabilitacija pacijenata sa moždanim udarom

Prema nedavnim studijama, postoje sljedeći statistički podaci o oporavku pacijenata nakon moždanog udara:

• 10% se oporavi gotovo u potpunosti
• 25% se oporavi sa manjim oštećenjima
• 40% se oporavi s umjerenim do teškim oštećenjem i zahtijeva posebna njega
• 10% potrebno trajna njega u specijalizovanim ustanovama
• 15% umre ubrzo nakon moždanog udara
• Otprilike 14% preživjelih od moždanog udara doživi drugi moždani udar u roku od godinu dana od prvog moždanog udara.

Rehabilitacija je kompleks procesa koji imaju za cilj obnavljanje izgubljenih ili oslabljenih funkcija, kao i poboljšanje kvalitete života osobe koja je imala moždani udar.
Najuspješniji proces rehabilitacije ovisi o:

• količina oštećenja mozga
• visok profesionalizam specijalista koji se bave rehabilitacijom
• briga i učešće u procesu rehabilitacije porodice i prijatelja (može biti jedan od najvažnijih faktora)
• vrijeme početka rehabilitacije (što prije počnu mjere rehabilitacije, veće su šanse za oporavak)

Rehabilitacijske mjere uključuju sljedeće metode:

• Terapija komunikacijskih poremećaja - pomaže u obnavljanju poremećaja govora, poremećaja razumijevanja govora, sposobnosti pisanja i komunikacije.
• Jačanje ili vraćanje motoričkih funkcija - uključuje skup vježbi usmjerenih na povećanje (vraćanje) mišićne snage i koordinacije.
• Obuka u korišćenju pomagala za kretanje – uključuje upotrebu štaka, invalidskih kolica, štapova i dr. pomagala.
• Kinetoterapija - je upotreba posebne vježbe i procedure koje imaju za cilj smanjenje napetosti mišića, otklanjanje grčeva mišića, kao i usmjerene na jačanje mišića i vraćanje pokreta.
• Psihološka procjena i pomoć – provodi se testiranje kognitivnih vještina, i mentalno stanje pacijent, također se pojavljuje psihološka pomoć sa ciljem eliminacije depresije i razumijevanja onoga što se dogodilo. Također je moguće koristiti lijekove poput antidepresiva.
• Fizioterapija (rehabilitacija od moždanog udara koristi električnu stimulaciju) – ovu tehniku je koristiti električni impulsi, koji stimuliraju oslabljene mišiće, uzrokujući njihovo kontrakciju. To im može pomoći da ojačaju i povrate kontrolu nad svojim radom.
• Terapija "prisilna upotreba pokreta" - ovu metodu ima za cilj razvijanje pokreta udova zahvaćenih moždanim udarom, što znači da je zabranjeno koristiti dobra ruka ili nogu za izvođenje radnje, ali je dozvoljeno koristiti samo zahvaćenu ruku ili nogu, čime se stimulira vraćanje njene funkcije i kontrola nad njom.
• Robotika je upotreba robotskog uređaja koji pomaže zahvaćenom ekstremitetu da izvodi pokrete koji se ponavljaju, što im pomaže da povrate izgubljenu funkciju i snagu.
• Virtuelna stvarnost je najnovija vrsta rehabilitacione terapije korišćenjem kompjuterske tehnologije, koja predstavlja obnavljanje izgubljenih ili delimično smanjenih funkcija kroz interakciju čoveka sa simuliranim posebnim virtuelnim okruženjem u realnom vremenu.

Prevencija moždanog udara

Strogo pridržavanje preporuka Vašeg ljekara, kao i održavanje zdravog načina životaživot su glavni uvjeti čije će poštovanje spriječiti nastanak moždanog udara. Ako ste imali moždani udar, pridržavanje ovih savjeta pomoći će vam da spriječite novi moždani udar.
Prevencija moždanog udara uključuje sljedeće preporuke:

• Kontrola krvnog pritiska (liječenje hipertenzije) Jedna od najvažnijih stvari koje možete učiniti da spriječite moždani udar je kontrolirati svoj krvni tlak. Ako ste imali moždani udar, snižavanje krvnog pritiska pomoći će vam da spriječite novi moždani udar. Fizičke vježbe, kontrola vaše težine, smanjenje nivoa stresa i smanjenje količine alkohola i soli koje pijete doprinose snižavanju visokog krvnog pritiska. Takođe morate striktno lečiti medikamentoznu terapiju hipertenzije i pridržavati se svih uputstava Vašeg lekara.
• Smanjen nivo holesterola i zasićenih masti u krvi – izbegavajte jesti hranu koja sadrži veliki broj holesterola i masti. Time ćete izbjeći ili minimizirati stvaranje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila. Ako ne možete eliminisati holesterol i zasićene masti iz svoje ishrane, obratite se svom lekaru za lekove za snižavanje holesterola.
• Prestanak pušenja – Pušenje povećava rizik od moždanog udara, bilo da pušite ili ste u okruženju sa pušačima (pasivno pušenje). Izbjegavajte pušenje ili bilo kakav kontakt s dimom cigareta.
• Liječenje dijabetesa i kontrola šećera u krvi – vježbanje, dijeta, gubitak težine i liječenje lijekovima pomoći će vam da snizite razinu šećera u krvi i time smanjite rizik od moždanog udara.
• Smanjenje viška kilograma - prekomjerna težina doprinosi razvoju uzroka moždanog udara, kao što su hipertenzija, bolesti kardiovaskularnog sistema i dijabetes. Gubitak težine od najmanje 5 kg smanjit će krvni tlak i razinu kolesterola u krvi, što će zauzvrat smanjiti rizik od moždanog udara.
• Ishrana bogata voćem i povrćem – povećanjem broja obroka koji sadrže veliki broj voća i povrća smanjićete težinu i smanjiti količinu holesterola u krvi.
• Redovno vježbanje – vježba može uvelike smanjiti rizik od moždanog udara. Vježbanje pomaže u snižavanju krvnog tlaka, snižava razinu kolesterola, poboljšava stanje krvnih žila i srca i pomaže pri mršavljenju. Vježbe poput hodanja, trčanja, plivanja i vožnje bicikla u trajanju od najmanje 30 minuta dnevno mogu značajno smanjiti rizik od moždanog udara.
• Smanjenje količine konzumiranog alkohola – pijenje velikih količina alkohola doprinosi razvoju kako hemoragijskog tako i ishemijskog moždanog udara. Alkohol doprinosi visokom krvnom pritisku, koji je glavni uzrok moždanog udara. Međutim, umjerena konzumacija alkohola (1 piće za žene i 2 pića za muškarce dnevno (1 piće = 250 ml piva ili 100 ml vina)) može smanjiti rizik od moždanog udara i smanjiti mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka.

Ako ste imali moždani udar, Vaš ljekar Vam može propisati preventivni tretman ima za cilj smanjenje rizika od ponavljanja moždanog udara. Za prevenciju se obično koriste dvije vrste lijekova: antikoagulansi i antitrombocitni agensi.

• Antiagregacijski agensi su lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Krvni ugrušci nastaju zahvaljujući posebnim krvnim stanicama zvanim trombociti, kada se slijepe, stvara se krvni ugrušak jedan s drugim. Antiagregacijski agensi sprečavaju ovu adheziju. Vaš lekar može da vam prepiše lekove kao što su aspirin, dipiridamol ili klopidogrel i može vam pomoći da pronađete pravu dozu, jer se ona razlikuje od osobe do osobe.
• Antikoagulansi - Ovi lijekovi smanjuju mogućnost nastanka krvnih ugrušaka ili krvnih ugrušaka. U ovu grupu lijekova spadaju lijekovi kao što su: heparin, varfarin. Heparin deluje u kratkom vremenskom periodu i stoga ćete ga najčešće dobiti u bolnici, dok varfarin deluje duže vreme, možda ćete ga dobiti kod kuće. Međutim, treba se strogo pridržavati doze i vremena uzimanja lijeka. Varfarin se obično propisuje kako bi se smanjio rizik od moždanog udara, koji može biti uzrokovan srčanim aritmijama.

Prvi znaci moždanog udara i hitna prva pomoć

Moždani udar, ili vaskularna nezgoda mozga, je bolest kod koje se rano dijagnostikuje i pruža kvalificirani medicinsku njegu su najvažniji faktori koji utiču na prognozu.

Nakon moždanog udara, pod utjecajem hipoksije, počinju nastajati promjene u nervnim ćelijama. Oko moždanih stanica zahvaćenih nekrozom nalazi se "ishemijska polusjena" - zona čiji ishod zavisi od obnavljanja protoka krvi. U periodu „terapijskog prozora“ (uobičajeno se naziva prvih 3-6 sati nakon moždanog udara), terapijskim manipulacijama moguće je spriječiti nepovratne posljedice ishemije i smrti stanica.

S tim u vezi, svaka osoba mora znati o prvim znacima moždanog udara. Važno je na vrijeme posumnjati na bolest i što je brže moguće organizirati isporuku žrtve u bolnicu.

S jedne strane, nema jasnih patognomoničnih (odnosno svojstvenih samo ovoj bolesti) znakova moždanog udara. Čak i najspecifičniji žarišni simptomi zahtijevaju diferencijalna dijagnoza, jer nije uvijek posljedica moždanog udara.

S druge strane, treba uzeti u obzir faktore rizika: ako se simptomi pojave na njihovoj pozadini, onda se vjerojatnost moždanog udara dramatično povećava. Njihova lista se zove "smrtonosni kvintet", jer čak i uz prisustvo 2-3 faktora rizik od smrtonosnog moždanog udara značajno raste. To uključuje:

1. Arterijska hipertenzija. Kod visokog krvnog pritiska rizik od moždanog udara se povećava 5 puta.

1. Hipertrofija lijeve komore. Gotovo uvijek, “iskusnu hipertenziju” prate promjene na lijevoj strani srca, jer srčani mišić mora osvetnički potisnuti krv u žile.

1. Povišen holesterol u krvi. Kolesterol u krvi se može nazvati "indikatorom" prisutnosti aterosklerotskih plakova u krvnim žilama. Kao što znate, najčešće Negativne posljedice njihovo prisustvo se oseća u koronarnim i cerebralnim sudovima.

1. Dijabetes. At povišen nivošećera u krvi, vjerojatnost razvoja moždanog udara povećava se za 2-4 puta, jer molekula glukoze oštećuje zid krvnih žila.

1. Pušenje. Pokazalo se da redovna upotreba nikotina povećava učestalost kardiovaskularne bolesti 2-4 puta, u starosti je veći.

Predznaci moždanog udara

Dešava se da se moždani udar dogodi iznenada, ali češće se javlja na pozadini prekursora. Na primjer, polovici slučajeva ishemijskog moždanog udara prethodi (TIA). Njih treba posmatrati kao prve znakove kršenja cerebralnu cirkulaciju zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje. Hipertenzivne krize mogu izazvati njihovu pojavu ili biti samostalni vjesnici bolesti.

Liječenje ovih stanja može se smatrati prevencijom kliničkog oblika moždanog udara.

Takođe, o skorom razvoju moždanog udara može se suditi po znacima cerebrovaskularnog infarkta, identifikovanim po specijalni testovi. Jedan od ovih upitnika je Manvelov test.

Ako se barem dva od sljedećih simptoma ponavljaju jednom sedmično ili češće u posljednja tri mjeseca, onda hitna žalba doktoru:

1. Glavobolja koja nema određenu lokalizaciju i javlja se pri prekomjernom radu ili vremenskim nepogodama.
2. Vrtoglavica u mirovanju i pogoršana pokretom.
3. Prisustvo tinitusa, kako trajnog tako i prolaznog.
4. "Propada" memorije za događaje u trenutnom vremenskom periodu.
5. Promjene u intenzitetu radne sposobnosti i poremećaji spavanja.

Ove simptome treba smatrati predznacima razvoja moždanog udara.

Kliničke karakteristike tipova moždanog udara

Unatoč specifičnom području oštećenja i kliničkoj slici, težina prvih simptoma je toliko različita da je dijagnoza teška. Uz manje manifestacije, mnogi uopće ne odlaze liječniku, a ponekad se hospitalizacija dogodi prekasno.

Ne može se govoriti o razlikama u prvim znacima bolesti kod muškaraca i žena, jer se odvijaju na isti način.

AT mlada godina znaci moždanog udara obično nisu izraženi, mogu se otkriti samo jedan ili dva simptoma neurološkog deficita. Kod starijih kliničku sliku moždani udar se češće ne dovodi u pitanje, a bolest je teža.

Između svih neurološke bolesti moždani udar je najviše važno pitanje. 1/3 ljudi koji su imali moždani udar umire u prvim mjesecima. To normalan život vrati se samo 10% pacijenata. Ostalim pacijentima je potrebna redovna njega. Dugi mjeseci adaptacije i liječenja daju pozitivni rezultati: osoba ponovo uči govoriti, hodati i obavljati osnovne kućne aktivnosti.

U slučaju moždanog udara, važno je osobu poslati u bolnicu što je prije moguće. medicinska ustanova za pomoc.

Moždani udar je patologija krvnih žila mozga. Krvni sudovi koji hrane mozak, pod uticajem faktora, bivaju uništeni, začepljeni, istanjeni, oštećeni. S rupturom ili blokadom, krv ne teče u moždane stanice, zbog čega one umiru.

Život osobe zavisi od brzine pružanja medicinske pomoći. Prognoza za one koji su imali hemoragijski moždani udar lošija je nego za one koji su doživjeli ishemijski. Pacijenti sa krvarenjem često umiru prije hospitalizacije. Pravovremenim pregledom krvnih sudova pomoću CT i MRI moguće je identificirati postojeće probleme i poduzeti mjere koje će smanjiti komplikacije.

Faze ishemijskog moždanog udara

Razvoj i tok ishemijskog moždanog udara nalikuje kaskadi - početak jednog procesa dovodi do pojave i razvoja drugog. Faza tkivne hipoksije dovodi do ekscitotoksičnosti glutamata i kalcijuma. Oslobađanje glutamata i aspartata u međućelijski prostor dovodi do oksidativnog stresa, zbog kojeg neuroni umiru.

Faze "ishemijske kaskade":

1. Smanjen protok krvi.
2. Dolazi do oslobađanja glutamata i aspartata, što povlači za sobom fenomen ekscitotoksičnosti.
3. Kalcijum se akumulira unutar ćelija.
4. Aktiviraju se intracelularni enzimi, razvija se oksidativni stres i javljaju se lokalne upalne reakcije.
5. Dolazi do smrti neurona.

Proces je neizbježno praćen cerebralnim edemom - tekućina prodire u neurone (ćelijska membrana postaje propusna), stanice nabubre. Povećava se volumen mozga, povećava se intrakranijalni tlak.

Kao rezultat toga, dolazi do pomaka odvojeni dijelovi mozak (sindrom dislokacije):

Terapijsku pomoć treba pružiti u prva 3 sata nakon pojave simptoma ishemijskog moždanog udara. Kako duži čovek nedostatak kvalifikovane medicinske njege, manje šanse spasiti život.

Znakovi na koje treba obratiti pažnju:

• vrtoglavica;
• gubitak osjeta, utrnulost polovice (ili zasebne zone) tijela;
• glavobolja;
• slabost, poremećena koordinacija pokreta;
• poremećaj govora;
• gubitak svijesti;
• ponekad smanjen ili izgubljen vid.

Ljudi sa moždanim udarom najčešće ne mogu sami sebi pomoći, njihov život zavisi od pažnje drugih."Pijani hod", nepovezani govor prolaznika ne ukazuje uvijek na stanje u kojem je osoba u stanju intoksikacija alkoholom. Budući da je bez svijesti, osoba je osuđena na smrt ako se u blizini nalaze ravnodušni ljudi. Ako se sumnja na ishemijski moždani udar, osobu treba odmah hospitalizirati.

Postoji nekoliko opcija za isticanje razdoblja ishemijskog moždanog udara. Potrebno je uzeti u obzir epidemiološke pokazatelje, primjenu trombolitika u liječenju. Trenutna klasifikacija sadrži sljedeće periode moždanog udara:

• najakutniji period;
• akutni period;
• rano period oporavka;
• kasni period oporavka;
• pozornici rezidualni efekti.

Akutni period (do 4-5 sati)

Pretpostavlja se da će tokom prva 3 sata cerebralnog ishemijskog moždanog udara, upotreba trombolitika pomoći u obnavljanju protoka krvi i smanjenju ili eliminaciji masovne neuronske smrti. U nekim slučajevima moguće je davanje lijekova direktno u područje moždanog udara, što omogućava smanjenje količine upotrijebljenih lijekova i sprječavanje razvoja komplikacija.

Prva 3 sata se još naziva i „terapijski prozor“.

Nadalje, poduzimaju se mjere za stabilizaciju tlaka, rehidracija (u toku napada je moguća dehidracija zbog poremećaja gutanja, povraćanja) ili dehidracija (ako je CT pokazao cerebralni edem), terapija kisikom (inhalacija kisika).

Tokom ovog perioda pacijent je u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja. Radi se ultrazvuk, MRI, CT, EKG, analize krvi. U najakutnijem periodu posebno je važno da pacijent osigura mir, otkloni fizički i emocionalni stres.

Akutni period (do 14 dana)

U akutnom periodu ishemijskog moždanog udara pacijent se i dalje nalazi na specijaliziranom odjeljenju, gdje se liječenje bolesnika provodi pod nadzorom ljekara. Aktivnosti medicinskog osoblja imaju za cilj:

U ovoj fazi neurolozi počinju obnavljati aktivnost moždanih stanica koje su umrle tijekom ishemijskog moždanog udara. Mnogi pacijenti koji su preživjeli moždani udar u ovom periodu ograničeni su u pokretima, ne mogu govoriti i ne pamte dobro nedavne događaje. Stoga je neophodno prisustvo bliskih ljudi koji vole. Potvrda pozitivne emocije tretman pomaže osobi da se brže oporavi.

Rani period oporavka (od 2-3 do 6 meseci)

U ranom periodu oporavka (od 2-3 do 6 mjeseci), specijalisti nastavljaju provoditi ranije odabrani tijek liječenja: kombinacija medikamentoznih i neliječničkih metoda:

U procesu Aktivno učešće prihvatiti rodbinu i bliske osobe pacijenta. Iako je pacijentu teško samostalno obavljati elementarne radnje, briga pada na ramena rođaka.

U tom periodu oporavak je mnogo produktivniji - tijelo se već prilagodilo promjenama koje su se dogodile, a mišići još nisu imali vremena da atrofiraju.

Kako raniji pacijent počinje rehabilitacijski tretman brže postiže rezultate. U prosjeku, snaga u mišićima ruke se obnavlja za 2-3 mjeseca redovnog vježbanja, te koordinacije pokreta, fine motoričke sposobnosti- do godinu dana. Princip oporavka - od jednostavnog do složenog:

Potrebno se svakodnevno baviti jačanjem mišića, obnavljanjem motoričke aktivnosti, jačaju ligamente i zglobove. Osobe koje su imale ishemijski moždani udar, uključujući one moždanog stabla, poput male djece, ponovo nauče sjediti, hodati i savijati se. Pažnja se poklanja i razvoju finih motoričkih sposobnosti koje su potrebne za obavljanje elementarnih zadataka (držanje kašike, zakopčavanje dugmeta, znak i sl.).

kasni period oporavka

Vrijeme kada je prošlo više od 6 mjeseci od ishemijskog moždanog udara. Možete vidjeti vještine koje su se razvile u ranom periodu oporavka. Do godine se djelomično obnavljaju fine motoričke sposobnosti i osjetljivost prstiju.

Tokom moždanog udara, neka od vlakana koja prenose signal od neurona do nerva, a zatim do mišića, odumiru. Tokom prvih nekoliko mjeseci dolazi do zamjene i preraspodjele funkcija, tijelo koristi rezerve koje ranije nisu korištene. Zato je potrebno toliko dugo da se oporavi.

U kasnom periodu važno je nastaviti rad na razvoju osjetljivosti udova, svakodnevno raditi gimnastiku.

Period rezidualnih efekata moždanog udara je 12-24 mjeseca: u ovoj fazi važno je održati i poboljšati postignute rezultate, pridržavati se preporuka ljekara, uzimati preventivne mjere kako bi se spriječio novi napad.

Dobar dan, dragi čitaoci!

U današnjem članku ćemo s vama razmotriti takvu bolest opasnu po život kao što je - moždani udar, kao i njegov uzroci, simptomi, vrste, prevencija i liječenje moždanog udara tradicionalnim i narodni lekovi . Pored toga, naučićemo šta treba da se uradi oporavak nakon moždanog udara. pa...

Moždani udar- akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, uzrokujući oštećenje i smrt nervnih ćelija.

Opasnost od moždanog udara leži u njegovom neočekivanom i vrlo brzom razvoju, koji u mnogim slučajevima završava smrću, stoga je kod prvih znakova moždanog udara potrebna hitna medicinska pomoć! Pravovremena medicinska pomoć može smanjiti oštećenje mozga i spriječiti ga moguće komplikacije.

Još jedno neprijatno “iznenađenje” koje donosi moždani udar je invaliditet osobe koja ga je preživjela, jer. statistika kaže da 70-80% ljudi, nakon moždani udar postati invalid.

Moždani udar uključuje: patološka stanja, odnosno njegove vrste - cerebralno krvarenje, cerebralni infarkt i subarahnoidno krvarenje.

Moždani udar. ICD

MKB-10: I60-I64
MKB-9: 434.91

Uzroci moždanog udara

Kao što vi i ja već znamo, dragi čitaoci, moždani udar nastaje kao posljedica poremećaja cirkulacije u određeno područje mozak. Ovo isto kršenje, ili patologija, nastaje zbog blokade i rupture moždane žile. Pogledajmo šta zapravo može izazvati ovo kršenje cirkulacija?

Faktori koji povećavaju vjerovatnoću razvoja moždanog udara:

Hemoragični moždani udar (intracerebralni hematom)

To čini oko 10% slučajeva. Hemoragični moždani udar nastaje kao rezultat curenja ili rupture krvni sud.

Vrste hemoragijskog moždanog udara:

Intracerebralno krvarenje. Nastaje kada krv teče iz krvnog suda u mozgu u okolna tkiva sa oštećenjem stanica. Moždane ćelije su oštećene zbog poremećene opskrbe krvlju.

Subarahnoidalno krvarenje. Krvarenje se razvija u arterijama blizu površine mozga, a krvarenje se javlja u prostoru između površine mozga i lubanje. Ovu vrstu moždanog udara signalizira iznenadna jaka glavobolja.

Tranzitorni ishemijski napad (TIA) ili mikromoždani udar

Ovaj tip karakterizira kratkotrajna (manje od 5 minuta) epizoda pojave simptoma moždanog udara.

Kod mikroudara, krvni ugrušak prekida dotok krvi u dio mozga, ali ne uzrokuje značajnija oštećenja jer je začepljenje žile privremeno.

Bitan! Kod mikro moždanog udara, kao i kod moždanog udara, hitno je pozvati hitnu pomoć, čak i ako su simptomi potpuno nestali. Simptomi mikromoždanog udara ukazuju na to da su žile koje vode do mozga djelomično začepljene ili sužene i postoji rizik od razvoja moždanog udara.

Prvi znaci i simptomi moždanog udara

Bitan! Ako imate simptome moždanog udara, odmah pozovite hitnu pomoć!!!

Simptomi moždanog udara:

Posljedice moždanog udara

Svaka osoba drugačije doživljava posljedice moždanog udara. Neki ljudi, hvala Bogu, nemaju nikakve posljedice, drugi mogu imati privremeni ili trajni invaliditet, na primjer:

- paraliza ili gubitak pokreta mišića;
- oštećen govor ili gutanje;
- gubitak pamćenja ili problem jasnoće razumijevanja;
bol ili utrnulost u nekim dijelovima tijela;
- gubitak sposobnosti da se brinete o sebi.

Zapamtite da je žrtvama moždanog udara potrebna briga, ljubav i razumijevanje. Pomozite takvoj osobi, budite strpljivi.

Dijagnoza moždanog udara

Imenovati najviše odgovarajuća metoda Liječenje moždanog udara zahtijeva utvrđivanje tačnog tipa moždanog udara, kao i koji dijelovi mozga su možda bili zahvaćeni. Također, potrebno je isključiti moguće uzroke simptoma, kao što je tumor na mozgu ili reakcija na lijekove.

Postupci koji se mogu propisati za dijagnosticiranje moždanog udara:

– pregled, pregled istorije bolesti;
— ;
— ;
— ;
- karotidne arterije;
- arteriografija;
- ehokardiografija.

Liječenje moždanog udara sastoji se od 3 faze:

- pružanje hitne medicinske pomoći;
- bolnički stacionar
- rehabilitacija (oporavak).

Tokom prvih sati moždanog udara ljekari pružaju hitnu pomoć.

U prvim danima U bolnici se pruža intenzivna njega, što smanjuje rizik od smrti, smanjuje oštećenje mozga i sprečava nastanak drugog moždanog udara.

Bitan! Mnoge vrste moždanog udara mogu se koristiti za liječenje bilo koje vrste moždanog udara. razne droge ali zapamtite to sve lijekovi, može ga propisati samo ljekar i treba ga uzimati striktno prema preporuci!

Narednih sedmica i mjeseci pacijentu se propisuju lijekovi, a zdravstveno stanje se stalno prati (sprovode se ponovni pregledi i testovi).

Nakon tretmana osoba se rehabilituje u vidu raznih zahvata, fizioterapijske vežbe i masaža.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Liječenje ove vrste moždanog udara je rastvaranje ugruška koji blokira dotok krvi u mozak. Takođe, tokom lečenja lekari pokušavaju da spreče ponovni moždani udar i druge moguće komplikacije. Za to se koriste lijekovi u obliku tableta, injekcija, kapaljki i raznih medicinskih procedura.

Lijekovi koji se propisuju za liječenje ishemijskog moždanog udara:

Aktivator tkivnog plazminogena. Ovo je glavni lijek koji liječi ishemijski moždani udar otapanjem krvnih ugrušaka. Ali nije pogodan za sve, jer ima jasne preporuke za prijem, mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Lijek se može koristiti najkasnije 3 sata nakon što je arterija koja opskrbljuje mozak blokirana trombom. Najbolje je kada se lijek primijeni pacijentu u roku od sat vremena od početka moždanog udara. Ako je već prošlo više od 3 sata, onda je rizik od upotrebe ovog lijeka veći od očekivane koristi. Kod 6% ljudi primjena lijeka može uzrokovati hemoragični moždani udar, posebno osobe starije od 75 godina su osjetljive na ovaj tok događaja.

Aktivator tkivnog plazminogena se može primijeniti ako:

- analizama je precizno potvrđeno da je moždani udar ishemijski;
- od pojave moždanog udara prošlo je manje od 3 sata;
- naredna 3 mjeseca nije bilo povreda glave i srčanog udara;
- nikada ranije nije imao moždani udar;
- u prethodnih 21 dan nije bilo krvarenja u želucu, crevima, bubrezima i nije primećena krv u mokraći;
- u prethodnih 14 dana nije hirurške operacije;
- gornji arterijski pritisak je ispod 185 mm Hg, a donji ispod 110 mm Hg. Art.;
- testovi su pokazali da se krv normalno zgrušava;
- nivo šećera u krvi nije previsok.

Brojne kontraindikacije i opasne nuspojave smanjiti učestalost upotrebe tkivnog aktivatora plazminogena.

Antiagregacijski agensi:"Klopidrogel", "Dipiridamol" itd.

Antiagregacijski agensi ne otapaju već nastali ugrušak, ali smanjuju rizik od novih krvnih ugrušaka, čime se smanjuje rizik od drugog moždanog udara.

antikoagulansi:"Varfarin", "Dabigatran", "Heparin" itd.

Antikoagulansi imaju ozbiljnije nuspojave od antitrombocitnih lijekova, pa se rjeđe propisuju.

Takođe, u liječenju ishemijskog moždanog udara propisuju se pilule za povišeni, kao i statini, koji se uzimaju uz povišen nivo "lošeg" holesterola.

Liječenje hemoragijskog moždanog udara

Liječenje hemoragijskog moždanog udara ima za cilj što brže zaustavljanje krvarenja nastalog u cerebralna arterija, kao i uklanjanje krvnog ugruška iz njega, koji pritišće mozak. U takvim slučajevima indikovana je neurohirurška operacija.

Osim toga, u liječenju hemoragijskog moždanog udara propisuju se tablete visok krvni pritisak koji se moraju uzimati striktno prema preporuci ljekara.

Dodatno se mogu propisati: "Manitol", barbiturati ili steroidi.

Nakon izlaska iz bolnice, osobi koja je imala moždani udar potreban je oporavak (rehabilitacija). Restorativna terapija nakon moždanog udara je od najveće važnosti u liječenju moždanog udara, jer. Prema statistikama, rizik od razvoja sekundarnog moždanog udara je 4-14%.

Vrlo dobro, odmah pošaljite osobu specijalizovani centar rehabilitacija.

U takvim centrima će se pomoći osobi da obnovi snagu, tjelesne funkcije i vrati se samostalnom životu. Učinak i trajanje oporavka ovisi o području oštećenog mozga i veličini oštećenja.

Procedure oporavka od moždanog udara

Terapeutski fizički trening (kineziterapija). Propisuje se za vraćanje punog obima pokreta, snage i spretnosti, kao i za ravnotežu i vještine samoposluživanja. Terapeutske vježbe se izvode pod nadzorom ljekara, uz mjerenje pulsa i. Tokom fizičkog vaspitanja potrebno je da se osoba odmori.

U početku je to pasivna gimnastika, rehabilitator ili obučeni rođaci prave pokrete za pacijenta, zatim se vježbe usložnjavaju, osoba uči sjediti, ustati, stajati i ponovo hodati, jesti, oblačiti se, pridržavati se.

Massage. Masaža se sastoji u laganom i laganom maženju mišića u kojima se pojačava tonus. Moguće je i trljanje i lagano gnječenje.

Poboljšanje trofizma tkiva. Da biste to učinili, koristite: ozokerit, parafinske aplikacije, hidroterapija itd.

Fiksirajući zavoj. Prepisuje se za sindrom bolnog ramena.

Rehabilitacija govora. Za obnavljanje vlastitog govora i razumijevanje govora drugih zakazuju se časovi kod logopeda-afaziologa. Oni uključuju vježbe u razredu, kao i domaće zadatke za poboljšanje pisanja, čitanja i računanja.

Psihološka i socijalna adaptacija. Za osobu koja je doživela moždani udar veoma je važna podrška prijatelja, rodbine i prijatelja koji bi mogli da je okruže pažnjom i ljubavlju. Pozitivan stav je veoma važan za potpuni oporavak. Potrebna nam je zdrava psihološka klima u porodici, osmesi i pomoć. Budite strpljivi, komunicirajte, pronađite takvoj osobi zanimljivo zanimanje (hobi), sudjelujte s njim u kulturnim i društvenim događajima. Uostalom, ne uzalud Sveto pismo napisano: " veselo srce dobar kao lijek, ali umoran duh isušuje kosti” (Priče Salamunove 17:22).

Lijekovi za oporavak od moždanog udara

Poslije hemoragični moždani udari ne možete uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi, jer. od ovih sredstava povećava se sekundarni razvoj bolesti. Svi ostali lijekovi se propisuju nediferencirano, bez obzira na vrstu moždanog udara.

Lijekovi koji poboljšavaju dotok krvi u mozak:"Pentoksifilin", "Cavinton", "Cerebrolysin", preparati na bazi aspirina.

Lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u moždanim stanicama:"Ceraxon", "", "Solcoseryl", "Cinnarizine", "Ginkgo-fort", "Cortexin".

Nootropici(lijekovi koji imaju specifičan učinak na više funkcije mozga). Takvi lijekovi mogu stimulirati mentalnu aktivnost, aktivirati kognitivne funkcije, poboljšati pamćenje i povećati sposobnost učenja: Piracetam, Noofen, Lucetam.

Kombinirana sredstva:"Phezam", "Neuro-norm", "Thiocetam".

Također koristite:

"Glicin" - smanjuje ekscitabilnost nervnog sistema);
"Sirdalud" - uklanja napetost mišića, mišićni spazam i hipertonus;
Biljni čajevi i biljni uvarci;
Gidazepam i Adaptol su antidepresivi.

Liječenje moždanog udara narodnim lijekovima

Narodni lijekovi se koriste samo kao sredstvo za obnovu nakon moždanog udara, kao i za prevenciju sekundarnog razvoja bolesti. Prije upotrebe obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

Limun. Provucite 1 kg kroz mašinu za mlevenje mesa i dobijenu kašu pomešajte sa 1 kg šećera. Dobivenu kompoziciju čuvajte u frižideru u staklenoj posudi. Svakog jutra uzmite 1 kašičicu ovog lijeka, pojesti još jedan mali češanj bijelog luka.

Jaja. Svako jutro popijte 2 sirova domaća jaja. Samo zapazite to kokošja jaja spadaju u proizvode povećane alergenosti. Ako pokazujete znakove, prestanite ih koristiti.

Datumi. Svježe zrele hurme oguliti od koštice i sitno nasjeckati, ili ih propasirati kroz mašinu za mljevenje mesa. Jedite ih 2-3 puta dnevno nakon jela. Ako je gutanje teško, uzmite ovaj lijek razblažen u mlijeku.

Sage. 1 kašiku prelijte sa 1 šoljom ključale vode. kašiku listova, zakuhati i ugasiti vatru. Ostavite da odstoji oko pola sata. Odvar piti po 2 gutljaja, 8-10 puta dnevno, mesec dana.

Korak je bijeli. Ulijte 2 čaše votke 1 žlica. kašika zgnječenog korijena bijele trave. Kuvajte nedelju dana, a zatim procedite. Ujutro i uveče posle jela, razblažite 25 kapi tinkture sa vodom i uzmite.

Bijela imela i japanska sofora. Pomiješajte 50 g bijele imele i 50 g japanske sofore i napunite ih sa 0,5 litara votke. Ostavite da se proizvod kuha na tamnom mjestu 1 mjesec, povremeno protresajući posudu s infuzijom. Infuziju uzimajte 2 puta dnevno po 1 kašičicu. Nakon 20 dana uzimanja, napravite pauzu 15 dana i ponovite kurs.

Mama. Uzmite mali komadić mumije, veličine glave šibice i razrijedite ga sa 2 žlice. kašike kipuće vode. Uzmi lijek.

Lovorova mast. 3 art. kašike usitnjenog lovorov list prelijte 1 šoljicom nerafinisanog suncokretovo ulje. Lek ostaviti da odstoji nedelju dana, procediti, mazati 2 puta dnevno (ujutro i uveče) mesta paralizovana moždanim udarom.

Mast od lovora i bora. Sameljite posebno lovorov list i borove iglice. Pomiješajte 1 kašičicu iglica i 6 kašičica lovorovog lista. U sastav dodajte 12 kašičica puter. Ovom melemom utrljajte paralizirane udove 2 puta dnevno.

Kupka sa žalfijom. 3 šolje biljke žalfije preliti sa 2 litra ključale vode. Ostavite proizvod da odstoji 1 sat, procijedite i ulijte u kupku s toplom vodom. Uzmite ove kupke svaki drugi dan.

Prevencija moždanog udara

Glavna prevencija moždanog udara je identifikacija i eliminacija faktora rizika. Razmotrite osnovna pravila i preporuke koje smanjuju rizik od razvoja moždanog udara ili ponavljanja moždanog udara:

);
• pratiti nivo šećera u krvi, što se može uraditi glukometrom;
• kontrolišu nivo "lošeg" holesterola u krvi.

U prevenciji moždanog udara važnu ulogu ima pravovremena medikamentozna prevencija tromboze, koju propisuje ljekar nakon odgovarajućeg pregleda pacijenta. Može uključivati ​​vitaminsku terapiju i lijekove koji poboljšavaju reološka svojstva (viskoznost, fluidnost) krvi, na primjer, lijek Trombo ACC. Sadrži acetilsalicilnu kiselinu, dok su tablete prekrivene enteričkom filmskom oblogom koja se otapa isključivo u crijevima, čineći lijek sigurnim za želučanu sluznicu. Acetilsalicilna kiselina povećava protok krvi i na taj način sprečava stvaranje krvnih ugrušaka unutar krvnih žila, koji služi efikasnu prevenciju tromboza i njena fatalna komplikacija - moždani udar.

Kojem lekaru da se obratim zbog moždanog udara?

• Hitna pomoć;

Moždani udar. Video