أنواع التكوينات تحت الجلد. أورام الجلد الحميدة

الشامات ، الثآليل ، ون ... من كان يظن أن هذه غير ضارة تمامًا عيوب تجميليةعلى قدم المساواة مع أمراض الأورام غير السارة.

كثير أنواع الأورام على الجلدكلاهما آمن تمامًا للصحة ، وقادر على إلحاق الضرر بالأنسجة المحيطة وحتى تعريض حياة الإنسان للخطر. تشمل هذه الأخيرة بشكل رئيسي أورام الجلد الخبيثة ، وغالبًا ما تكون الحالات الحدودية السرطانية.

كيف ولماذا تظهر؟ في أي الحالات يمكن إزالتها في مكتب التجميل ، وفي أي الحالات يجب عليك استشارة الطبيب للحصول على علاج كامل؟ يدرس الموقع المشكلة بميل خاص:

ما هي الأورام وما هي

في بنيتها ، فإن جميع أورام الجلد (تسمى أيضًا "الأورام" أو "الأورام") هي نتيجة التكاثر غير المنضبط للخلايا التي لم تصل بعد إلى مرحلة النضج ، وبالتالي فقد القدرة على أداء وظائفها بشكل كامل. يعتمد على الصورة السريريةعادة ما يتم تقسيمهم إلى 3 أنواع:

• حميدة
  (تصلب ، ورم وعائي ، ورم وعائي لمفي ، ورم شحمي ، ورم حليمي ، وحمة ، وورم ليفي ، وورم ليفي عصبي)

  إنها لا تشكل تهديدًا لحياة الإنسان ، ولكن إذا كانت ضعيفة الحجم أو كبيرة الحجم ، فإنها يمكن أن تسبب اضطرابات في عمل الأنظمة و / أو أعضاء الجسم الأخرى. تحت تأثيرات خارجيةفي بعض الأحيان يمكن أن تتحول إلى أورام خبيثة.

• خبيث
  (الورم القاعدية ، الورم الميلانيني ، الساركوما ، الساركوما الشحمية)
  

  تنمو بسرعة وبقوة ، تخترق الأنسجة والأعضاء المحيطة ، غالبًا مع تكوين النقائل . غالبًا ما يكون تشخيص مثل هذه الأمراض غير مواتٍ ، نظرًا لصعوبة علاجها والميل إلى الانتكاسات المتكررة ، وفي بعض الحالات ، تكون عملية النقائل النشطة قاتلة إذا تضررت الأعضاء الحيوية بشكل لا رجعة فيه.

• حالات الجلد الحدودية أو السرطانية
  (الورم القرني الخرف ، جفاف الجلد المصطبغ ، القرن الجلدي ، مرض بوين الجلدي)
  

  التكوينات التي تغيرت أنسجتها تحت تأثير أسباب وراثية أو حالية ، بعد أن تلقت إمكانية التحلل إلى أورام خبيثة.

الأورام الحميدة

تحتفظ خلايا هذه التكوينات جزئيًا بوظائفها الأصلية ولها معدلات نمو بطيئة. أحيانًا يضغطون على الأنسجة المجاورة ، لكنهم لا يخترقونها أبدًا. تشبه هذه الأورام في بنيتها الأنسجة التي نشأت منها. كقاعدة عامة ، يستجيبون جيدًا للعلاج الجراحي والعلاجات الأخرى ، ونادراً ما يحدث انتكاسات.

• تصلب الشرايين

ورم في الغدة الدهنية يتكون بعد انسدادها. غالبًا ما يحدث على فروة الرأس والرقبة والظهر والداخل المنطقة الأربية، أي في الأماكن ذات التركيز العالي الغدد الدهنية. يبدو وكأنه تشكيل كثيف مع خطوط واضحة ومرنة ومتحركة عند الجس ، لا يسبب أي إزعاج.

مع ظهور التقرح والاحمرار والتورم في الأنسجة ، يظهر وجع وزيادة في درجة حرارة الجسم. يمكن أن يخترق التصلب الملتهب من تلقاء نفسه ، ويطلق محتويات دهنية قيحية. يميل هذا الكيس الظهاري إلى التحول إلى شكل خبيث - ساركوما شحمية. تتم إزالة العصيدة فقط من خلال الاستئصال الجراحي.

الصورة 1.2 - تصلب العصيدة على الوجه والظهر:

الصورة 3.4 - ورم وعائي جلدي عند الأطفال حديثي الولادة: على الجسم وعلى الوجه:

• ورم وعائي

تكوين ورم وعائي حميد. يمكن أن يكون شعريًا بسيطًا (على سطح الجلد) ، كهفيًا (في الطبقات العميقة من الجلد) ، متحدًا (يجمع بين الشكلين السابقين) ومختلطًا (لا يؤثر فقط على الأوعية ، ولكن أيضًا الأنسجة المحيطة ، الضامة بشكل أساسي ).

يمكن أن يصل ورم وعائي شعري مقاسات كبيرةيتنوع لونه من الأحمر إلى الأسود المزرق ، وينمو بشكل أساسي على الجوانب. الصنف الكهفي عبارة عن تكوين عقدي محدود تحت الجلد مغطى بلون الجلد المزرق أو الطبيعي. غالبًا ما تظهر هذه الأورام عند الأطفال حديثي الولادة ، بالمعنى الحرفي للكلمة في الأيام الأولى من الحياة ، وتوجد في الرأس والرقبة.

إذا كان الورم الغضروفي موجودًا في جزء صعب من الجسم (على سبيل المثال ، على الوجه في المدار) أو احتل مساحة كبيرة ، فسيتم إزالته بطريقة الإشعاع. طرق العلاج الأخرى هي المعالجة بالتصليب ، والعلاج بالتبريد ، والمستحضرات الهرمونية. عندما يكون الورم عميقًا ، ويكون العلاج المحافظ غير فعال ، يلزم الاستئصال الجراحي ، بما في ذلك الطبقات الأساسية من الجلد.

• ورم وعائي لمفي

تكوين حميد من جدران الأوعية اللمفاوية يحدث عند الأطفال في مرحلة النمو داخل الرحم. يتم الكشف عن معظم هذه الأورام قبل سن 3 سنوات. وهو عبارة عن تجويف رقيق الجدران يتراوح حجمه من 1 مم إلى 5 سم أو أكثر (ورم وعائي لمفي كيسي ، يتكون من عدة أكياس معزولة أو متصلة).

يزداد ببطء شديد ، ولكن في بعض الحالات يكون هناك نمو مفاجئ إلى حجم كبير - في هذه الحالة ، يكون مطلوبًا استئصال جراحي. ايضا في بدون فشلتمت إزالة الأورام الوعائية اللمفية الموجودة على مقربة من القصبة الهوائية أو الحنجرة أو الأعضاء الحيوية الأخرى.

صورة 5.6 - ورم وعائي كيسي على الجسم وفي تجويف الفمقرب اللسان:

صورة 7.8 - ورم شحمي (ون) على الظهر وعلى الوجه:

• ليبوما

ورم في الطبقة الدهنية (يطلق عليه غالبًا "وين") يقع في الطبقة تحت الجلد للطبقة الضامة الأنسجة الرخوة. يمكن أن تخترق عمق الجسم إلى السمحاق ، وتتسرب بين حزم الأوعية الدموية والعضلات. غالبًا ما توجد في المناطق التي تكون فيها الطبقة الدهنية أنحف - السطح الخارجي للفخذين والكتفين ، حزام الكتف، اعلى الظهر. يبدو وكأنه تشكيل ناعم ، متحرك وغير مؤلم عند الجس.

ينمو الورم الشحمي ببطء شديد وهو آمن بشكل عام للجسم ، على الرغم من وجوده حالات نادرةيمكن أن تولد من جديد في خباثةساركوما شحمية. في نفس الوقت ، إذا نما الوين وبدأ في الضغط على الأنسجة المحيطة ، يشار إلى الاستئصال الجراحي. من الأفضل عدم انتظار هذه اللحظة ، لأنه كلما زاد حجم الورم ، كلما كانت الندبة بعد الجراحة أكثر وضوحًا. لكن الليزر أو الموجات الراديوية أو طرق الشفط البزل ، وبعد ذلك لا يوجد أي أثر عمليًا على الجلد.

• الأورام الحليمية والثآليل

تكوينات على شكل عقيدات أو حليمة ، والتي لها طبيعة فيروسية من الحدوث. تحدث بسبب سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، عادةً على خلفية انخفاض المناعة والتوتر والاضطرابات اللاإرادية. ظاهريًا ، فهي متنوعة جدًا ، وغالبًا ما تبدو مثل النمو. أشكال مختلفةوالأحجام والتلوين من البني الفاتح إلى البني الداكن والرمادي.

لا تتطلب الشامات والشامات المعرضة للورم الميلاني علاجًا ، ولكن تلك التي تتعرض للإصابة باستمرار أو تقع في مناطق مفتوحة من الجسم وغالبًا ما تتعرض لأشعة الشمس ، يوصي الخبراء بالتخلص منها لتجنب المضاعفات. هنا لم تعد الطريقة حرجة للغاية: بالإضافة إلى المبضع ، يمكن إزالة الشامة بالليزر أو التدمير بالتبريد أو الموجات الراديوية.

• الورم الليفي (ورم ليفي جلدي)

تكوينات في النسيج الضام ، والتي توجد غالبًا عند النساء في سن مبكرة وناضجة. حجمها صغير (يصل إلى 3 سم) ، تبدو مثل عقدة ملحومة بعمق ، بارزة كروية فوق سطح الجلد ، اللون من الرمادي إلى البني ، وأحيانًا الأزرق والأسود ، والسطح أملس ، وغالبًا ما يكون ثؤلوليًا. ينمو ببطء ، ولكن هناك احتمال حدوث مضاعفات الأورام: في حالات نادرة ، يمكن أن يتحول الورم الليفي إلى ساركوما ليفية خبيثة.

صورة 13.14 - ورم ليفي على أصابع اليدين والقدمين:

صورة 15.16 - ورم ليفي عصبي جلدي وحيد وورم ليفي عصبي:

• الورم الليفي العصبي

ورم ينمو من خلايا الغمد العصبي. غالبًا ما توجد في الجلد والأنسجة تحت الجلد. وهي عبارة عن درنة كثيفة يتراوح حجمها من 0.1 إلى 2-3 سم ، مغطاة بشرة ناقصة الصباغ أو شديدة الصباغ. تحدث الأورام الليفية العصبية المتعددة بسبب أسباب وراثية أو وراثية وتعتبر مرضًا منفصلاً - الورم العصبي الليفي.

نادرًا ما يتحول هذا الورم إلى ورم خبيث ، ولكنه في حد ذاته خطير جدًا - يمكن أن يسبب ألمًا مستمرًا ويسبب اضطرابات وظيفية خطيرة في الجسم ، لذلك فهو يتطلب علاجًا دوائيًا على الأقل (الرتينوئيدات). في الحالات الصعبة ، يستطب الاستئصال الجراحي أو العلاج الإشعاعي.

أورام الجلد الخبيثة

تنمو التكوينات من هذا النوع بسرعة ، وتخترق الأنسجة المحيطة ، وغالبًا ما تشكل النقائل حتى في الأعضاء البعيدة عن التركيز بسبب انتقال الخلايا المرضية عبر الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي. في هذه الأورام ، يفقد الجسم تمامًا سيطرة الجسم على انقسام الخلايا ، وتفقد الخلايا نفسها القدرة على أداء وظائفها المحددة. يصعب علاج الأورام الخبيثة ، فهي تتميز بانتكاسات متكررة للمرض حتى بعد الإزالة الجراحية.

العلامات الرئيسية لتنكس الورم الحميد أو المستقر الدولة الحدوديةالجلد في تكوين خبيث هم:

• تغير التصبغ في اللون أو التشبع ؛
• حاد و الزيادة السريعةفي الحجم؛
• انتشار الورم في الأنسجة المجاورة.
• نزيف ، تعبير ، إلخ.

يمكن أن تظهر نقائل الأورام الخبيثة في أي أعضاء وأنسجة ، ولكن في أغلب الأحيان تصبح الرئتين والكبد والدماغ والعظام هدفًا للتلف. في مرحلة النقائل ، غالبًا ما يكون تشخيص العلاج سلبيًا حتى الموت.

• سرطان الجلد

أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا. في معظم الحالات ، يكون نتيجة الورم الخبيث في الشامات والشامات بعد إصابتهم الشديدة أو التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية. يعطي النقائل لأي عضو تقريبًا ، بدءًا من العقد الليمفاوية الإقليمية ، غالبًا ما يتكرر. يتم علاجه جراحيا ، بالاشتراك مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

صورة 17.18 - هكذا قد يبدو سرطان الجلد:

صورة 19.20 - قاعدية بشرة الوجه:

• باساليوما

نوع خطير من سرطان الخلايا الحرشفية يتكون من الخلايا القاعدية غير النمطية للبشرة. في المرحلة الأولى ، تبدو مثل عقدة بيضاء ذات قشرة جافة على السطح ، تنمو بشكل اتساع مع مرور الوقت وتبدأ في التقرح ، ثم تتحول إلى قرحة عميقة أو عقدة على شكل عيش الغراب تبرز فوق سطح الجلد. يحدث في مناطق الجسم المعرضة للأشعة فوق البنفسجية درجات حرارة عالية، مواد مسرطنة. يتم علاجه بالطرق القياسية - الاستئصال الجراحي ، العلاج الإشعاعي ، العلاج الكيميائي ، العلاج بالتبريد أو العلاج بالليزر.

• ساركوما كابوزي ، ساركوما وعائية ، ساركومات نزفية

أورام خبيثة متعددة في الأدمة. لديهم ظهور بقع بنفسجية أو أرجوانية أو أرجوانية بدون حدود واضحة ، تظهر عليها عُقد مدورة كثيفة تدريجياً يصل قطرها إلى 2 سم بلون بني مزرق ، تميل إلى الاتحاد والتقرح. في أغلب الأحيان ، يصيب هذا النوع من الساركوما الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، ويتقدم بشكل عدواني ، ويؤدي إلى الوفاة بسرعة.

صورة 21.22 - ساركوما كابوسي على الساق:

صورة 23.24 - ساركوما شحمية في منطقة الوركين والكتفين:

صورة 25.26 - ساركوما ليفية للأنسجة الرخوة:

• ساركوما شحمية

ورم خبيث في الأنسجة الدهنية. غالبًا ما تحدث عند الرجال ، الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. في معظم الحالات ، يتطور على خلفية التكوينات الحميدة - الأورام الشحمية والتصلب. عادة ما تنمو الساركوما الشحمية ببطء ونادرًا ما تنتقل. عندما يتم توطينها في الدهون تحت الجلد ، يتم ملامستها كعقدة مفردة كبيرة إلى حد ما (تصل إلى 20 سم) ذات شكل دائري ذات حدود غير منتظمة وكثافة غير متساوية ، صلبة أو مرنة عند اللمس. ينطبق الجراحةوالعلاج الكيميائي بالاشتراك مع الإشعاع.

• الساركوما الليفية

يتطور في الأنسجة الناعمه، الاتصال بشكل أساسي ، وغالبًا ما يكون في الأطراف السفلية. مع التوطين السطحي ، يمكن أن تبرز بشكل ملحوظ فوق الجلد ، ولها لون أزرق غامق بني. في مكان أعمق ، يكون غير مرئي. يميز بين الساركوما الليفية المتباينة والضعيفة التمايز ، فالأولى تعتبر أقل خطورة - فهي تنمو ببطء نسبيًا ولا تنتقل ، لكن كلا النوعين يعطي نسبة عالية من الانتكاسات بعد الإزالة.

الأورام السرطانية للجلد

تشمل هذه المجموعة الظروف المرضيةالخلايا التي من المحتمل بشكل أو بآخر أن تنتهي بالتنكس إلى أورام خبيثة.

• مرض بوين (سرطان داخل الجلد)

تكون في البشرة دون إنبات في الأنسجة المحيطة. إذا لم يتم إجراء العلاج المناسب ، فإنه يتحول إلى سرطان الجلد الغازي مع النمو والورم الخبيث. غالبًا ما يتم ملاحظته عند كبار السن ، المترجمة على الرأس والنخيل والأعضاء التناسلية. بعض الأمراض الجلدية المزمنة ، والتكيسات المتقرنة ، وإصابات الجلد مع التندب ، والإشعاع ، والأشعة فوق البنفسجية ، والآثار المسرطنة تؤدي إلى ظهور مرض بوين.

في المرحلة الأولية ، تبدو مثل بقعة بنية ضاربة إلى الحمرة من 2 مم إلى 5 سم بدون حدود متساوية ، ثم تتحول إلى لوحة مرتفعة ذات حواف مرتفعة وسطح متقشر. بعد إزالة القشور ، يتم فتح سطح غير نازف. التقرح هو الدليل على انتقال مرض بوين إلى شكل خبيث.

• جفاف الجلد المصطبغ

ورم يتطور مع حساسية الجلد المفرطة للأشعة فوق البنفسجية ، عندما تصبح البقع العمرية نموًا ثؤلوليًا. هذا المرض نادر جدًا وله طابع وراثي. على ال المراحل الأولىيتم تقليل العلاج إلى تناول الأدوية التي تقلل من التعرض للأشعة فوق البنفسجية مع ملاحظة مستوصف من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الأورام. في مرحلة تكوين النمو ، يوصى بإزالتها جراحيًا.

• كيراتومة الشيخوخة (تقرن الشيخوخة)

يبدو وكأنه طفح جلدي يصل قطره إلى 1 سم ، من الأصفر إلى البني الغامق. مع تطورها ، تتشكل قشور وحراشف جافة على البقع ، وعندما تقشر ، يحدث نزيف طفيف. يشير تكوين الأختام في الورم إلى انتقال الحالة الحدودية إلى ورم خبيث.

صورة 31.32 - القرنية الشيخوخة (الدهنية):

صورة 33.34 - بوق الجلد على الوجه:

• القرن الجلدي (الشيخوخة)

تشكيل مخروطي الشكل يشبه القرن المصفر أو البني ، ولهذا السبب حصل على اسمه. إنه نموذجي لكبار السن ، ويحدث بشكل رئيسي في المناطق المفتوحة من الجلد التي تتعرض بانتظام للاحتكاك أو الضغط ، ويتكون من خلايا طبقة الجلد الشائكة. يتطور كتكوين مستقل ، نتيجة للأورام الحميدة (الثآليل في الغالب) أو المرحلة الأولية من سرطان الخلايا الحرشفية. يتم إزالته جراحيا.

إزالة ومنع الآفات الجلدية

يتفق الخبراء على أنه من الضروري التخلص من أي أورام ، بغض النظر عما إذا كانت حميدة أو خبيثة. الاستثناءات الوحيدة هي تلك غير المؤذية تمامًا وغير المناسبة للإزالة ، على سبيل المثال ، نثر الشامات الصغيرة في جميع أنحاء الجسم.

مع التدخل في الوقت المناسب ، يكون تشخيص الأورام الحميدة والحالات السرطانية الحدودية إيجابية - علاج كامل ، باستثناء الانتكاسات والأورام الخبيثة للتكوينات. إذا كان التكوين خبيثًا في البداية ، فقد لا يكون التشخيص مناسبًا جدًا ، وسيتطلب العلاج جهودًا كبيرة ، ولكنه لن يكون فعالًا تمامًا إلا إذا تشكلت النقائل في الأعضاء الحيوية.

بالنسبة للوقاية ، لا توجد اليوم إجراءات موحدة يتفق عليها الأطباء ضد حدوث الأورام الخبيثة أو الورم الخبيث. من بين التوصيات الرئيسية:

• انتبه بانتظام إلى حالة بشرتك ، وعند أدنى شك في تكوين الأورام والتكوينات المماثلة ، اتصل بطبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأورام ؛
• إزالة الشامات والثآليل والتكوينات الأخرى المشبوهة فقط بعد استشارة أخصائي يؤكد جودتها ؛
• تجنب التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية للجلد ، استخدم باستمرار وسائل خاصةمع المرشحات ، خاصة للأشخاص المعرضين لتكوين الشامات ، البقع العمرية;
• تجنب ملامسة الجلد للمواد المسرطنة والناشطة كيميائيا ؛
• تقليل استهلاك الأطعمة التي يمكن أن تسبب السرطان - وتشمل هذه اللحوم المدخنة والدهون الحيوانية والنقانق ومنتجات اللحوم الأخرى التي تحتوي على كمية كبيرة من مثبتات الطعام.

- آفات أورام حميدة أو خبيثة في الجلد نتيجة التكاثر المرضي لخلايا الأنسجة. تشمل الأورام الحميدة الثآليل ، والشامات ، والأورام الحليمية ، والأورام الشحمية ، والأورام الوعائية ، والأورام الغدية ، إلخ. وتشمل الأورام الخبيثة الورم الميلانيني ، والساركوما ، والورم الظهاري. تتكون مجموعة خاصة من أورام الجلد محتملة التسرطن: الطلاوة البيضاء ، القرن الجلدي ، الورم القرني الخرف ، إلخ. يجب إزالة معظم الأورام الجلدية ، لأنه عند التعرض للصدمة أو الانعزال ، يكون هناك احتمال كبير لتنكسها الخبيث.

الشامات والشامات هي مناطق محدودة من الجلد مفرطة التصبغ بسبب التراكم غير المتكافئ للخلايا الصباغية ، ومعظمها عبارة عن أورام مكتسبة على الجلد بسبب التعرض المفرط لأشعة الشمس المفتوحة. يتطور حوالي نصف الأورام الميلانينية الخبيثة من الخلايا الصباغية للشامات والوحمات. وبالتالي ، إذا زاد عدد الشامات وحجمها ، تزداد شدة اللون ، فمن الضروري استشارة طبيب الأورام أو طبيب الأمراض الجلدية.

الأورام السرطانية للجلد

جفاف الجلد المصطبغ ، حيث تكمن حساسية الجلد المتزايدة لطاقات الإشعاع المختلفة ، مرض خلقيبسبب الاضطرابات في نظام الإنزيم ، تفقد الأدمة خصائصها التجديدية. يمكن الاشتباه في هذا المرض من خلال عدد كبير من النمش عند الأطفال في السنة الأولى من العمر في مناطق الجلد التي غالبًا ما تتعرض للتشمس. يتحول النمش بسرعة إلى نمو ثؤلولي. يمكن أن تقلل مراقبة المستوصف للأطفال الذين لديهم استعداد وراثي وحماية مستمرة للجلد من الإشعاع الشمسي من احتمالية الإصابة بسرطان الجلد. مع وجود ورم جلدي مثل جفاف الجلد الصباغي ، يكون التشخيص غير مواتٍ ، لأنه في جميع الحالات تقريبًا يتطور سرطان الخلايا الخلوية والحرشفية. الفتك في الفئة العمريةما يصل إلى 20 عامًا مرتفع جدًا.

الأورام السرطانية للجلد في سن الشيخوخة

مرض بوينأو سرطان داخل الجلد يتجلى سريريًا من خلال الأورام الموجودة على الجلد ذات الطبيعة العقدية غير المكتملة ، في شكل حطاطات وصفائح ، والتي تندمج لتشكل أسطحًا واسعة مغطاة بنمو ورم حليمي. معدل الإصابة مرتفع بين الأشخاص الناضجين و كبار السنكلا الجنسين. العوامل المؤهبة هي وجود الثآليل التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. بسبب تعدد الأشكال الواضح لخلايا ورم الجلد هذا ، ينتهي مرض بوين بسرطان غير متمايز مع تطور النقائل في الأعضاء والأنسجة الأخرى.

مرض كيريحدث في كبار السن سريريًا ، يبدو هذا الورم الجلدي كعقدة مخملية حمراء زاهية على الأعضاء التناسلية ، ومسار المرض طويل ، بمرور الوقت ، يمكن أن تتقرح العقدة وتصبح مغطاة بنواتج حليمية. عادة ما تكون هذه الزيادات الجلدية غير مؤلمة ، ولكن بسبب التوطين ، فإنها غالبًا ما تكون مصابة بصدمة ، مما يسبب النزيف والألم. على عكس مرض بوين ، فإن هذا الورم الجلدي له مسار حميد وهو خبيث في كثير من الأحيان.

الورم القرني الخرف هو ورم يصيب الجلد من طبقاته الظهارية ، ويحدث عند المصابين بالشيخوخة. تبدو المظاهر الأولية كمناطق محدودة من فرط التقرن الانفرادي أو المتعدد ، والتي تصبح فيما بعد لويحات مستديرة كثيفة يصل قطرها إلى سنتيمتر ونصف ، وتصبح في النهاية مغطاة بقشور كثيفة. تتمركز أورام الجلد هذه بشكل رئيسي في مناطق مفتوحة ، وتتميز بنمو بطيء ، وفي حالات نادرة جدًا ، تصبح خبيثة.

يحدث ورم الجلد مثل القرن الجلدي عند الأشخاص المسنين ويتطور في المناطق المفتوحة ، خاصة في الأماكن المعرضة للاحتكاك والضغط بشكل متكرر. يحدث القرن الجلدي الأولي على الجلد السليم ، بينما يسبق الثاني أورام جلدية مختلفة ، والسل ، والذئبة الحمامية ، والتقرن الشعاعي. بعد التكوين ، يبدو الورم البالغ مثل تكوين قرن مخروطي الشكل ، طوله أكبر بعدة مرات من قطر قاعدة الورم. يتم تحديد موقعه على الجلد ، والحدود الحمراء للشفاه ، ومسار الورم طويل ، ويحدث الورم الخبيث في كثير من الأحيان.

الأورام الخبيثة للجلد مسؤولة عن 7-10٪ من جميع الأورام الخبيثة. يصيب كلا الجنسين ، لكن الناس أكثر عرضة للإصابة به منتصف العمر. وهي تختلف عن الأورام الحميدة في أنه من الصعب التفريق بين الخلايا الجلدية الموجودة بالفعل المراحل الأوليةالأمراض ، فهي لا تؤدي وظائفها ، يمكن أن تؤثر على الأعضاء والأنسجة المجاورة وتنتشر عبر الدم والأوعية اللمفاوية ، مسببة أورامًا في جميع أنحاء الجسم.

الورم الميلانيني هو أكثر الأورام الجلدية خبيثة ، ووجود البقع العمرية الخلقية والمكتسبة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد ، حيث ينشأ من الخلايا الصباغية - الخلايا الصبغية للجلد. النساء في منتصف العمر والشيخوخة مع الشعر الأشقر و عيون زرقاءالأكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد. تتمركز الأورام الموجودة على الجلد بشكل أساسي في الأطراف السفلية والعلوية ، ولا يُفهم بشكل كامل التسبب في الأورام الخبيثة في الشامات والبقع العمرية ، ولكن ما تتعرض له من صدمات ومحاولات لإزالة الشامات والبقع مع العدوانية مواد كيميائية، الجروح والتشمس يساهم في الورم الخبيث.

الأعراض الرئيسية التي تدل على وجود ورم خبيث على الجلد مثل البقع العمرية والشامات هي تغير في تصبغ الحمى وزيادة حادة في الحجم ونزيف متكرر وتقرح. أي أن أي مظاهر غير محددة سابقًا للخلد تتحدث عن ولادة جديدة. وعلى الرغم من صغر حجمه ، فإن الورم ينتشر بسرعة إلى المناطق المجاورة على شكل عقيدات ساتلية وينتقل أولاً إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ثم إلى اعضاء داخلية. يمكن أن تؤدي الصدمة إلى تحول مبكر إلى سرطان ، حيث يتم إجراء خزعة للفحص الخلوي في وجود تآكل وتقرحات حتى لا تنشط عملية الأورام.

الأورام الظهاريةاستدعاء جميع أورام الجلد من الخلايا الظهارية ويتم تشخيصها في 50-60٪ من جميع سرطانات الجلد. تحدث الأورام الظهارية في المناطق التي لا تتأثر بأورام الجلد الأخرى. في البداية ، توجد عقدة صغيرة ذات ألوان صفراء وردية تنمو على مر السنين ، لكن حجمها ليس كبيرًا - يصل قطرها إلى 1-1.5 سم ، لذلك لا يلاحظها أحد. يشار إلى تنشيط العملية من خلال وجود قشرة صفراء رمادية تغطي في النهاية الورم الظهاري. بكرة حول ورم على الجلد تتكون من سدادات غضروفية تألق لامعهي علامة تشخيصية غير مواتية. في المستقبل ، لوحظ تقرح ونزيف ، ينتقل الورم بسرعة إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية والأعضاء الأخرى.

ساركوما كابوزيأو داء الأوعية الدموية أكثر شيوعًا في مرضى الإيدز ، لكن الشكل الكلاسيكي للساركوما والأورام الجلدية في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة متطابقان سريريًا ونسيجيًا. الرجال أكثر عرضة لهذا النوع من أورام الجلد الخبيثة. ساركوما كابوزي موضعية بشكل رئيسي في الأطراف السفلية. في البداية ، تظهر بقع أرجوانية ونادراً أرجواني بدون مخطط واضح ، وفي وقت لاحق على هذه الخلفية تظهر عقيدات كثيفة مستديرة بنية اللون مزرق قطرها يصل إلى 2 سم.العقد الليمفاوية والنقائل في جميع أنحاء الجسم.

أشكال سيئة التمايز من سرطان الجلد

على الرغم من صغر حجمها ، فإن أورام الجلد هذه خطيرة للغاية ، حيث تفقد الخلايا قدرتها على أن تصبح كيراتينية ويلاحظ عدم نمط خلوي واضح. تتجلى أمراض الأورام المماثلة في الجلد من خلال تغييرات طفيفة ، وعادة ما لا يكون الورم أكثر من حبة بازلاء في الحجم ، ولكن كلما كان اللانمطية أكثر وضوحًا وعدم القدرة على التمييز بين نوع الخلية ، كلما كان التشخيص غير مواتٍ لأورام الجلد هذه. يؤدي النمو الداخلي للورم إلى الإنبات في الأوعية الدموية وإلى النزيف ، من خلال الأوعية الدموية ، تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في العديد من النقائل. كقاعدة عامة ، تنتهي مثل هذه الأشكال من السرطان بالوفاة من الدنف أو النزيف أو التسمم الذاتي بعد عدة سنوات من التشخيص.

تشخيص أورام الجلد

أهمية كبيرة في التشخيص المبكرالتشخيص الذاتي والفحوصات الطبية المنتظمة. يسمح لك انتباه الطبيب أثناء الفحص البصري بتشخيص الحالات المرضية والأورام الجلدية وإحالة المريض لمزيد من الفحص.

الانتباه إلى صحتك وصحة أحبائك يجعل من الممكن ملاحظة التغيرات في الشامات والتصبغ والوحمات في الوقت المناسب. وإذا كان هناك تغيرات الجلدبدون أسباب موضوعية ، يجب أن تخضع لفحص من قبل طبيب أمراض جلدية أو طبيب أمراض جلدية ، حيث بناءً على الفحص البصري والدراسات النسيجية ودراسات الحالة العامة للجسم ، سيتم تأكيد أو استبعاد الطبيعة الشبيهة بالورم لأورام الجلد.

العلاج والوقاية

منع محدد أمراض الأوراملا ، ل اجراءات وقائيةتشمل إزالة الشامات وإزالة الثآليل في المرحلة الأولى من حدوثها ، خاصةً إذا كان هناك العديد من الشامات. يجب على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لأمراض الأورام تجنب التشميس ، والاقتراب بعناية من مكان اختيار مكان العمل وتجنب ملامسة المواد المسببة للسرطان ، والتخلص من الأطعمة التي يمكن أن تثير عملية الأورام من النظام الغذائي يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بأمراض الأورام.

في حالة أن أورام الجلد في مرحلة السرطان غير القابل للجراحة ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي. ولكن إذا كان الورم خبيثًا في البداية ، فإن التكهن يكون دائمًا غير موات ، لأن الورم ينتقل آفات عميقةالأعضاء الداخلية ، على الرغم من أن المظاهر على الجلد قد تكون طفيفة. احتمال الوفاة مرتفع للغاية ، ويموت المرضى من التسمم الذاتي ، والنزيف الداخلي الهائل ، وفشل العديد من الأعضاء ، والدنف.

إذا كان الورم الجلدي لديه مسار حميد أو حالة محتملة التسرطن ، فإن التدخل الجراحي في الوقت المناسب يكاد يقضي تمامًا على إمكانية التكرار ويصحح العيوب التجميلية في المظهر.

تتمثل الوظيفة الرئيسية للجلد في تكوين حاجز بين الجسم والبيئة الخارجية. أنسجة الجلد التي تحمي الجسم من تغلغل مسببات الأمراض على اتصال دائم مع العوامل البيئية والكيميائية والفيزيائية والمهنية العدوانية.

يشتمل التركيب النسيجي للظهارة على ثلاث طبقات رئيسية تمثلها عناصر خلوية مختلفة. قد تحدث في كل من هذه المستويات. يرجع ذلك إلى حقيقة أن مصدر الورم هو أنواع مختلفةالخلايا ، وهناك عدد كبير من أشكال تصنيف أمراض الأورام الجلدية.

وفقًا للإحصاءات ، فإن العدد الرئيسي للأورام هو الآفات الخبيثة في شكل: الورم الميلانيني وسرطان الخلايا الحرشفية والورم القاعدية.

عيادات رائدة في الخارج

مسببات سرطان الجلد

العامل المثير الرئيسي لأورام الجلد هو الأشعة فوق البنفسجية. تشير الدراسات العلمية القائمة على دراسة التغيرات الجينية في الجسم وتوطين الأورام والتوزيع الجغرافي القيمة الرئيسيةضوء الشمس في حدوث التنكس السرطاني للظهارة. أيضًا ، تلعب المواد المسرطنة دورًا مهمًا في عمليات تكوين الورم ، والتي تتمثل في الزرنيخ والهيدروكربونات العطرية.

أنواع الأورام على الجلد

وفقًا للمعايير الدولية ، تنقسم أورام الجلد عادةً إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

ظروف محتملة التسرطن:

• التقرن الشعاعى

هذا من قبل سرطانيحدث في الجلد الذي تعرض بشكل مزمن للشمس. يكمن خطر التقرن الشمسي في الاحتمال الكبير للتحول إلى سرطان الخلايا الحرشفية. يلاحظ المرض بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. الطفح الجلدي في الورم القرني الخرف موضعي في مناطق مفتوحة من الجلد وتظهر على شكل لوحة دائرية حمراء اللون. يحتوي سطح الورم على بنية خشنة ومغطى بخلايا البشرة المتقرنة.

• مرض بوين

يتميز المرض بالتهاب مزمن لخلايا الجلد غير النمطية. نظرًا لأن المرض يترافق مع زيادة انقسام الخلايا في البشرة ، فإن التطور يعتبر المضاعفات الرئيسية. المكان المفضل لتركيز الآفات هو جلد الجبهة والمنطقة الزمنية وكتائب اليد.

تشمل الأعراض السريرية لمرض بوين وجود بقع وردية ذات حواف غير متساوية ومرتفعة وخشونة سطح الآفات.

يتطور المرض ببطء شديد ويحتفظ بالقدرة على العلاج التلقائي. ومع ذلك ، مع العلاج المبكر ، يمكن أن يتحول المرض إلى أورام الخلايا الحرشفية في غضون بضع سنوات.

أورام الجلد الحميدة:

• الورم الحليمي

هذه آفة حميدة تصيب البشرة وتتجلى في شكل نمو ثؤلولي لأنسجة الجلد.

• الثآليل الدهنية ، وتسمى أيضًا الورم الحليمي الخرف

إنه عنصر بورافشاتي واضح. يرتبط حدوث علم الأمراض بالاضطرابات التكاثرية في الطبقة القاعدية من الجلد.

• الورم القرني الشوكي

وهو سريع النمو حميدة ويد. يتميز المرض بتكوين عقدة كثيفة ذات كتل قرنية في الجزء المركزي. بعد أن يصل قطره إلى 2-3 سم ، يتفكك الورم مع تكوين ندبة. لا يحدث عمليا تنكس السرطان لمثل هذه الأورام.

• وحمة مصطبغة

وهي تشمل مجموعة من الأورام من الخلايا الصبغية للجلد. الطفح الجلدي في نيفوس داكن اللون بسبب عدد كبيرالخلايا الصباغية. يمكن أن تتحول بعض هذه الأورام إلى.

• ورم ليفي جلدي

هذا ورم حميد ينشأ من عناصر النسيج الضام للجلد. الورم له شكل زيادات عقيدية مصطبغة ذات طبيعة واحدة أو متعددة.

• الأورام الوعائية

هذه آفة حميدة في الجدار الداخلي الأوعية الدمويةوالتي تظهر في شكل بقع سطحية بشكل رئيسي على جلد الوجه. مع ضغط الإصبع على المنطقة المصابة ، يختفي الورم.

• ليبوما

وفقًا للتركيب النسيجي ، يعتبر ورمًا من الأنسجة الدهنية وهو آفة عقيدية ناعمة في الجلد.

الأورام الخبيثة على الجلد:

• باساليوما

هذه آفة خبيثة تصيب الطبقة القاعدية من الأدمة ، وهي الأكثر شيوعًا عرض متكرر. السمات المميزةيعتبر سرطان الخلايا القاعدية: النمو الغازي وتسلل الأنسجة المجاورة وغياب البؤر النقيلية. عنصر الآفة هو حطاطة مفردة مع تآكل نزفي في جزئها المركزي.

• سرطان الخلايا الحرشفية

إنه تنكس خبيث في أنسجة البشرة ، والذي يتميز بتدمير الأنسجة المجاورة وتشكيل النقائل. يظهر المرض على أنه سماكة قرنية للجلد ، يتبعها تكوين قرحة غير قابلة للشفاء.

• سرطان الجلد

هذا هو الورم الخبيث الأكثر انتشارًا في شكل حطاطات مصطبغة أو أورام متكتلة.

كل منا لديه نوع من الأورام على الجلد. بالنسبة للشامات أو الثآليل التي لا تظهر ولا تفسد المظهر ، فإن الناس ، كقاعدة عامة ، لا يبالون. ولكن يمكن أن يكون الجلد أيضًا مكانًا تبدأ فيه الخلايا السرطانية في التطور ، وبسبب سهولة تعرضه للإصابة ، فإن خطر الإصابة بالسرطان يزيد عدة مرات.

سننظر في أورام الجلد الحميدة والخبيثة الأكثر شيوعًا في هذه المقالة.

الأورام على الجلد: أنواعها

يمكن تقسيم جميع الأورام التي تحدث على جلد الإنسان إلى مجموعتين: الخلقية والمكتسبة.

الأول يشمل ما يسمى بالشامات أو nevi بطريقة مختلفة الوحمات(نفس الشامة ، لكن قياسها يزيد عن 2 سم²). كقاعدة عامة ، كلهم ​​لديهم شكل دائري ، واللون من اللحم إلى البني الداكن ، وأحيانًا يرتفعون قليلاً فوق الجلد ، ولكن يمكن أيضًا أن يكونوا مسطحين تمامًا.

أسباب الأورام المكتسبة على الجلد

غالبًا ما يحدث الورم المكتسب على الجلد بسبب أي اضطرابات استقلابية ، وانخفاض في المناعة ، وكذلك الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

توجد معظم النواتج الناشئة حديثًا ، كقاعدة عامة ، على الرقبة ، في الإبطين ، في الفخذ ، ولكن هناك أيضًا العديد من النواتج الموضعية على الصدر والظهر والوجه واليدين وباطن. هناك أورام ظهرت في الأنف والأذن والجفون والأماكن "غير النمطية" المماثلة.

دعونا نفكر فيها بمزيد من التفصيل.

الأورام الليفية الصلبة والناعمة

يتسبب اضطراب التمثيل الغذائي في حدوث ورم على الجلد في شكل ورم ليفي صلب أو ناعم. وهي تتكون من نسيج ضام (من الخلايا الليفية) ، والتي تنمو وتشكل أختامًا مستديرة تشبه حبة البازلاء. قد يكون للأورام الليفية ساق أيضًا. لا يتغير الجلد فوق الورم ، كقاعدة عامة ، ولكن عندما يكون كبيرًا ، قد يكتسب لونًا أحمر أو مزرقًا.

في أغلب الأحيان ، العوامل المسببة لحدوث الأورام الليفية هي كبار السن، الاستعداد الوراثي ، وكذلك الميكانيكية أو طويلة الأجل التعرض للمواد الكيميائيةفي منطقة معينة من الجلد (قد يكون هذا احتكاكًا بالملابس ، وزيادة رطوبة الجلد ، وما إلى ذلك).

وأحيانًا يتم إخفاء الورم الخبيث خلف الورم الليفي. لمنع هذا ، مع ظهور ثمرة على الجلد ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية وإجراء خزعة من الأنسجة. مع الورم الليفي المتنامي أو في الحالات التي يفسد فيها مظهر الشخص ، تتم إزالة أورام الجلد الحميدة ، لأن علاجها المحافظ لا ينجح.

أنجح طريقة لإزالة الأورام الليفية هي تدمير الموجات الراديوية ، والتي لا تترك ندوبًا ، وهي غير مؤلمة ولا تتطلب استخدام التخدير. مدة هذه العملية بضع دقائق فقط.

ما هي القرنية

الأورام المكتسبة التالية على الجلد ، والتي ندرس أنواعها ، هي الأورام القرنية - وهي أورام حميدة ناتجة عن النمو السريع للطبقة العلوية (القرنية) من البشرة. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه الأورام عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

يصف الأطباء التعرض للأشعة فوق البنفسجية والاستعداد الوراثي بالأسباب التي تثير حدوث الورم القرني. أي ، إذا كان لدى الأسلاف ورم مماثل على الجلد ، فمن الضار للغاية أن يكون السليل في ضوء الشمس المباشر.

كقاعدة عامة ، يظهر الورم القرني لأول مرة على شكل بقعة رمادية أو بلون القهوة. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يتقشر سطحه. بمرور الوقت ، تنمو وتصبح مغطاة بقشرة يمكن أن تؤتي ثمارها ، مما قد يسبب نزيفًا خفيفًا وألمًا. يمكن أن تحدث الورم القرني في عدة أماكن في وقت واحد ، وفي الأماكن التي يتعرض الجلد فيها غالبًا لأشعة الشمس.

يعتبر الورم القرني في الغالب مجرد مشكلة تجميلية. ولكن من أجل تجنب خطر تحللها إلى سرطان الخلايا الحرشفية ، يجدر إظهار الورم لطبيب الأمراض الجلدية.

ما الذي يسبب الورم الأصفر

الأورام الجلدية الحميدة - الورم الأصفر - هي مظهر آخر من مظاهر الاضطرابات الأيضية. في هذه الحالة - دهن (دهني). غالبًا ما تصيب هذه الاضطرابات الأشخاص المصابين بمرض المرارة. لذلك ، بعد اكتشاف الورم الأصفر ، يجب عليك استشارة معالج وإجراء الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

في الطب ، يتم تمييز 5 أنواع من هذه الأورام. يمكن أن تتطور على شكل عقيدات بيضاء صلبة (مثل الورم الأصفر البركاني) ، أو عقيدات تشبه الورم (الورم الأصفر الدرني) ، أو تتشكل عن طريق اندماج العقيدات في الطبقات السفلية من الجلد (الورم الأصفر الارتشاحي).

غالبًا ما توجد هذه التكوينات على الأرداف ، في منطقة المفاصل ، على القدمين أو اليدين ، وكذلك على جلد الجفون (يوصف هذا الورم باسم زانثلازما).

كقاعدة عامة ، يساعد علاج المرض الأساسي في التخلص من ظهور الأورام الصفراء الجديدة ، ويتم إزالة الأورام القديمة بالليزر.

الأورام الناتجة عن الإصابة بفيروس

تكوين حميد له طبيعة فيروسية هو الورم الحليمي والثآليل التناسلية والثآليل. وهي عبارة عن انتفاخات صغيرة من اللحم أو اللون الداكن ، وتقع على جذع رفيع. عادة ما يكون سطح الورم الحليمي غير مستوي ، يشبه القرنبيط.

يمكن أن تكون الأورام الحليمية والأورام القلبية متعددة ومفردة. غالبًا ما توجد هذه الأورام على جلد الوجه أو الجذع ، ولكنها يمكن أن تحدث على الغشاء المخاطي للفم والأنف وحتى الأعضاء الداخلية للإنسان.

تميل الأورام الحليمية غير المزالة إلى الزيادة في العدد والإصابة بالورم الحليمي. في بعض الحالات ، يمكن أن تنمو هذه الأورام إلى أحجام هائلة.

يحدث انتقال الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي (نحن نتحدث عن الثآليل التناسلية) وكذلك في المنزل.

بسبب القابلية العالية للإصابة ، يجب إزالة الأورام الحليمية والأورام القلبية والثآليل. يتم ذلك في العيادة الخارجية ، باستخدام مشرط موجات الراديو. في كثير من الأحيان مع تدخل جراحييصف الأطباء أيضًا العوامل المضادة للفيروسات ("Genferon" ، "Viferon" ، "Proteflazid" ، إلخ).

أورام الجلد الخبيثة: الورم الميلانيني

إذا كان الورم الذي قمت بتغيير لونه وحجمه وشكله ، وأصبح أكثر كثافة ، وحكة ونزيف ، فيجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أورام للتخلص من خطر الإصابة بسرطان الجلد.

يعد الورم الميلانيني أحد أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا. يرتبط تطوره بتأثير نشط على البقع العمرية أو الشامات من الأشعة فوق البنفسجية ، بالإضافة إلى إصابات الجلد المتكررة. بالمناسبة أكثر مخاطرة عاليةلوحظ مثل هذا الولادة الجديدة في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

عادة ما يقع هذا الورم في عنق الشخص أو رأسه أو أطرافه. من أجل التمييز بين الحمى والورم الميلانيني ، يجب على المرء أن يتذكر بعض ميزاته. لذلك ، يكون التكوين الخبيث ، كقاعدة عامة ، أكبر من الشامة العادية ، وشكله غير متماثل وله حواف خشنة غير متساوية ، وتظهر على السطح درنات ، انخفاضات وتقرحات. حول الورم الميلانيني ، يتغير الجلد أيضًا الموالحكة. درجة تصبغ الجلد تتغير أيضا.

باساليوما

Basalioma ، وهو سرطان جلدي شائع ، يحصل على اسمه من الخلايا المتورطة في التسبب فيه. يمثل هذا المرض ما يقرب من 70 ٪ من حالات أورام الجلد.

ينمو الورم القاعدية منذ عدة سنوات ، ولحسن الحظ ، لا يميل إلى الانتشار. غالبًا ما يكون موجودًا على الوجه ويمكن أن يكون متعددًا. ظاهريًا ، هذه بقعة مستديرة أو بيضاوية ظلال مختلفة اللون الزهري. مع تطور الورم ، قد تظهر عليه أوعية صغيرة ، وكذلك مناطق تآكل مغطاة بالقشور. مع التفاقم ، يتحول التآكل إلى قرحة ، يصل محيطها أحيانًا إلى 10 سم ، على طول الحواف التي تكون الأسطوانة مرئية بوضوح.

سرطان الخلايا الحرشفية

الورم النخاعي ، وهو سرطان الخلايا الحرشفية ، له أعراض مماثلة. هذا ورم في الظهارة ، يتجلى في شكل لوحة حمراء ذات قشور على السطح. غالبًا ما يحدث عند كبار السن على الوجه أو مؤخرة اليد أو على الأغشية المخاطية.

هذا الورم الموجود على الجلد عرضة للانتشار إلى الغدد الليمفاوية القريبة ، وفي بعض الحالات لوحظ وجود آفات في أنسجة العظام والرئتين.

على عكس الورم القاعدية ، يتطور سرطان الخلايا الحرشفية بسرعة. نتيجة للعدوى ، غالبًا ما تسبب الألم.

لعلاج هذه الأورام الخبيثة يتم استخدام جميع الطرق المعروفة في علم الأورام. بأحجام صغيرة ، يتم إجراء الاستئصال الجراحي لأورام الجلد. يتم استخدام العلاج الإشعاعي والتدمير المبرد (بمعنى آخر ، تجميد الورم بالنيتروجين السائل) والتخثر بالليزر والعلاج الكيميائي بنجاح. يعتمد الاختيار على بنية الورم وتوطينه ، وكذلك على حالة المريض.

في كثير من الأحيان يمكنك ملاحظة أورام غريبة على سطح الجلد ، بالإضافة إلى الشامات المعتادة أو حب الشباب. يجب أن يسبب ظهور تراكم ذات طبيعة غير محددة القلق ويصبح ذريعة لزيارة فورية لطبيب الأمراض الجلدية. يمكن أن تحمل الأورام عددًا من المشاكل ، حتى تطور سرطان الجلد. حتى البثور الأكثر ضررًا يجب أن يفحصها الطبيب للتأكد من جودتها الجيدة. ما هي أنواع الزوائد الجلدية وما يهددها.

أنواع النمو

ينقسم النمو الجلدي إلى ثلاث مجموعات رئيسية - حميدة وخبيثة ومقدمة للتسرطن. ولكل مجموعة سلالاتها.

حميدة

لا تشكل هذه الأورام على الجلد تهديدًا مباشرًا لحاملها ، إذا لم تتعرض لأنواع مختلفة من التأثيرات الميكانيكية.

تصلب الشرايين

ورم الجلد الذي يتشكل في عملية انسداد الغدد الدهنية. ظاهريًا ، يشبه النمو نتوءًا صغيرًا كثيفًا ، مع محيط محدد بوضوح. هذا النتوء مرن للغاية ومتحرك باللمس. عندما لا يسبب الفحص أي ألم أو إزعاج آخر. يمكن أن يكون النتوء متقيحًا وحتى يخترق. مع اختراق ، يتم تحرير سائل دهني صديدي من النمو. خلال فترة الالتهاب ، ترتفع درجة الحرارة ، يمكن أن تتأذى تصلب الشرايين. يتكون النمو في أماكن تجمع كبير من الغدد الدهنية - على جلد الرأس والرقبة والظهر في المنطقة الأربية.

تميل العصيدة إلى التحلل إلى ساركوما شحمية خبيثة. من الممكن إزالة النمو بالليزر أو الاستئصال الجراحي.

ورم وعائي

الورم الدموي هو ورم ورم وعائي ، يحدث:

• الشعيرات الدموية - يمكن أن يصل النمو على سطح الجلد إلى أحجام كبيرة. اللون من الأحمر إلى المزرق. في كثير من الأحيان يتوسع إلى الجانبين.
• صعب - نمو عقدي محدود تحت الجلد. عادةً ما يتحول الجلد في منطقة الورم الوعائي الصعب إلى اللون الأحمر. غالبًا ما تظهر مثل هذه الأورام عند حديثي الولادة في العنق والرأس.
• مجتمعة - ورم يجمع بين ورم وعائي شعري وصعب في نمو واحد. عادة ما يكون هذا الورم تحت الجلد أو الخارجي مزرق اللون ، مع انتشار أو حافة محدودة.
• المختلط هو ورم وعائي ، عندما ينمو ، لا يؤثر فقط على الأوعية ، ولكن أيضًا على الأنسجة الضامة المجاورة.

لإزالة ورم وعائي ، يتم استخدام طريقة إشعاعية ، ويتم استخدام المستحضرات الهرمونية ، والعلاج بالتبريد ، والعلاج بالتصليب ، والاستئصال الجراحي.

ورم وعائي لمفي

ورم ورم يتطور على جدران أوعية الجهاز اللمفاوي. يتميز الورم بنمو بطيء للغاية. ينمو ورم جلدي منتفخ في منطقة الغدد الليمفاوية ، وهو غير مؤلم. الورم كيسي يتكون من عدة أكياس معزولة أو موحدة. يصيب المرض الأطفال بشكل رئيسي ، ولكن يمكن أن يصيب البالغين أيضًا. يحدث هذا المرض عادة في الجنين أثناء نموه. المرض ليس خطيرًا ، ولكنه يميل إلى النمو على الفور تحت تأثير العوامل البيئية الضارة. في هذه الحالة ، مطلوب استئصال جراحي فوري.

إذا لم تتم إزالة الورم الوعائي اللمفي أثناء اكتشافه أو نمو سريع، يمكنها أن تلحق ضرر لا يمكن إصلاحهالأعضاء الداخلية للطفل.

ليبوما أو ون

ورم يتطور تحت الجلد من خلايا الأنسجة الدهنية. ظاهريا ، يبدو ون مثل تصلب الشرايين. الكتلة تحت الجلد غير مؤلمة تمامًا. يشعر وكأنه كرة صلبة ومتحركة عند التحقيق. يمكن أن يتطور الورم الشحمي في أي جزء من الجسم حيث يوجد تحت الجلد الأنسجة الدهنية. النمو فردي أو متعدد. يمكن أن ينمو حجم ون واحد من حبة البازلاء الكبيرة إلى تفاحة متوسطة الحجم. الورم يسبب عدم ارتياح جمالي لصاحبها.

للتخلص من الورم الشحمي ، يمكن استخدام التدخل الجراحي والليزر.

الأورام الحليمية والثآليل

أورام على الجلد تتكون من النسيج الظهاري. يمكن أن تكون هذه الزيادات كروية (على شكل حليمة) أو قرنية (خيطية) أو مسطحة. الأورام صغيرة وغير مؤلمة. يمكن أن تتطور في أي مكان من الجسم. يمكن أن يكون لون الزوائد اللحم والبني والأحمر وحتى الأسود. يشير ظهور الثآليل إلى وجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم - فيروس الورم الحليمي البشري.

للتخلص من مثل هذه الزيادة ، تحتاج إلى الجمع بين العلاج المضاد للفيروسات وتصحيح المناعة. هناك أيضًا الكثير من الأدوية لحرق الأورام الحليمية والثآليل.

نيفي والشامات

هذه أورام مسطحة خلقية أو مكتسبة على شكل بقعة واحدة أو أكثر. هذه الزيادات عبارة عن تراكمات صغيرة أو كبيرة من الخلايا تفيض بالطبيعة صبغة التلوين- الميلانين. يمكن أن تختلف الأورام في اللون (من البيج إلى البني الداكن) والملمس والشكل والحجم. مثل هذه الزيادة لا تسبب ضررًا كبيرًا للصحة.

إذا كانت الشامات أو الشامات مصابة بجروح ميكانيكية باستمرار وتسبب عدم ارتياح، يجب إزالتها (عن طريق الليزر أو موجات الراديو أو جراحيًا) ، حيث يمكن أن تتحول إلى شكل خبيث.

الورم الليفي

نمو يتكون من مجموعة من الأنسجة الضامة. ظاهريًا ، يشبه الورم الليفي الثؤلول على ساق رفيع. يشبه النمو مجموعة من العقد الكروية الصغيرة للجلد. قد يكون سطح الورم الليفي أملسًا أو فضفاضًا. يختلف لون النمو من اللحم الوردي إلى البني الغامق. ينمو الورم الليفي ببطء شديد ، ولا يسبب أي إزعاج (باستثناء الإزعاج الميكانيكي الناجم عن الملابس أو موقعها). إذا لم يكن هناك تأثير على الورم الليفي ، فهو آمن.

إذا تداخل التراكم ، فمن الأفضل إزالته قبل أن يتحول إلى شكل خبيث - الساركوما الليفية.

الورم الليفي العصبي

ورم جلدي ينشأ من الخلايا العصبية. غالبًا ما يتطور على أساس الإجهاد والإفراط في الإثارة العصبية. غالبا ما يقع النمو في منطقة الدهون الأنسجة تحت الجلدوتحت الجلد. ظاهريًا ، الورم عبارة عن درنة كثيفة ، لها كرة خارجية مصطبغة من الجلد. تنمو الأورام بسرعة فوق الجلد ، ونادرًا ما تكون وحيدة. غالبًا ما تتأثر الظهر والرقبة وانحناءات الكوع والركبتين.

تتطلب النواتج ملزمة العلاج من الإدمانأو الاستئصال الجراحي.

خبيث

سرطان الجلد

ورم ينشأ نتيجة الإزالة غير الصحيحة للشامة (الوحمة) أو انحلالها إلى شكل خبيث. سرطان الجلد هو نوع من سرطان الجلد. يستمر المرض بقوة شديدة ، وينتشر بسرعة على الجلد. وسرعان ما ينتشر هذا الورم في جميع أنحاء الجسم ، إلى الأعضاء الداخلية وحتى إلى الدماغ.

إذا اتخذت التدابير في الوقت المناسب لمركب العلاج الإشعاعي الكيميائي ، فيمكنك إبطاء أو تجنب تطور السرطان.

باساليوما

سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي ، والذي يتكون من خلايا الطبقة القاعدية للبشرة ، على شكل جروح قيحية مسطحة وحيدة. تتطور الأورام العقدية الصغيرة بسرعة وتتطور إلى نمو تقرحي على شكل عيش الغراب. غالبًا ما تظهر الجروح على الوجه والخدين وأجنحة الأنف والمنطقة الواقعة خلف الأذنين والأذنين والجفن السفلي. لا ينتقل هذا النوع من السرطان إلى الأعضاء الداخلية ولا ينتشر كثيرًا فوق الجلد.

مع الكشف أو العلاج أو الاستئصال في الوقت المناسب ، يتم إزالة القرحة تمامًا وتجديد الجلد.

ساركوما كابوزي

ورم خبيث على الجلد بشكل واسع بقع سوداء(من لون الجلطات الدموية المغلية إلى اللون الأسود) ، والتي تندمج في مناطق مصابة كبيرة. يتم تشخيص المرض في معظم الحالات عند المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تواريخ لاحقةمسار المرض. المواقع المصابة بالساركوما: اليدين والرجلين والقدمين. هذا المرض هو النتيجة مشاكل خطيرةمع الأعضاء الداخلية ، لا يمكن علاجه ، لا يمكن تخفيف الأعراض الشديدة إلا بقليل من الأدوية.

وفقًا للإحصاءات ، فإن ساركوما كابوسي تحمل العديد من الوفيات.

ساركوما شحمية

ورم يحدث نتيجة تلف الأنسجة الدهنية. هذه نتيجة مدورة كبيرة تحت الجلد (عقدة واحدة) ، يمكن أن تنمو حتى 20 سم. في حد ذاته ، النمو غير متكافئ ، مع الخطوط العريضة غير المنتظمة. عند الفحص ، يمكن أن يكون صلبًا ومرنًا. غالبًا ما يحدث هذا النمو عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا وفي الغالب عند الرجال. تحدث الساركوما الشحمية عن طريق تنكس الورم الشحمي أو تصلب الشرايين إلى ورم خبيث. ينمو النمو ببطء شديد ، ولا ينقل النقائل إلى الأعضاء الداخلية.

لتلقي العلاج ، تحتاج إلى اللجوء إلى تدخل جراحيومجمع العلاج الكيميائي الإشعاعي.

الساركوما الليفية

تطور الأورام في الأنسجة الرخوة الضامة. في أغلب الأحيان ، يؤثر النمو تغطية الجلدالأطراف السفلية.

يمكن أن توجد الساركوما الليفية خارجيًا أو تحت الجلد. يبرز الجلد فوق الجلد ، مثل هذا النمو له حدود واضحة للعيان ولون أزرق غامق أو بني.

تقع الساركوما الليفية تحت الجلد في أعماق الجلد ولا يمكن ملاحظتها. لا نرى سوى درنة وريدية صغيرة.

تنمو الساركوما الليفية ببطء ، ولا تؤثر على الأعضاء الداخلية مع النقائل. ولكن بعد إزالة التراكم ، تحدث الانتكاسات دائمًا تقريبًا.

سرطانية

على الرغم من الاسم الرهيب للفئة ، فإن معظم هذه الأورام ، إذا تم التعرف عليها بسرعة ، يمكن إزالتها وعلاجها دون إلحاق ضرر جسيم بالصحة.

مرض بوين

في المراحل الأولى من تطور الورم ، يقع في الطبقات العليا من البشرة. تظهر لوحة محددة بوضوح ذات لون بني على الجلد ، مع سطح قشاري. تحت سطحه ، يتم إخفاء طبقة صديدي باكية من البشرة. غالبًا ما يتطور المرض بعد 40 عامًا ، وخاصة عند الرجال. يؤثر مرض بوين على الأعضاء التناسلية وجلد الوجه واليدين والأغشية المخاطية للفم. إذا لم يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج ، فإنه ينتشر ويمر إلى مرحلة السرطان الغازي. يتم العلاج عادة محليا وطبيا.

مع الآفات الجلدية الواسعة ، يلزم العلاج الإشعاعي الكيميائي والتدخل الجراحي.

جفاف الجلد المصطبغ

يتطور المرض بسبب تنكس البقع العمرية. يحدث في الأشخاص المصابين ب فرط الحساسيةللآثار السلبية لأشعة الشمس فوق البنفسجية على الجلد. غالبًا ما يظهر هذا التصبغ على جلد اليدين والوجه والظهر والصدر. يغطي البشرة بكثافة باللون الداكن بقع بنية اللون. يمكن أن تعمل البقع كنمو فوق سطح الجلد وتحتوي على ichorus صديدي دموي.

في المراحل المبكرة من تطور المرض ، يمكن علاجه بالأدوية ، وفي الحالات المتقدمة ، يلزم التدخل الجراحي.

كيراتومة الشيخوخة

يبدو النمو كطفح جلدي في البداية ، ثم يبدو وكأنه تراكم للعقد الكروية الجلدية الصغيرة التي تتصل بها بقعة مشتركة. ثمرة مسطحةبمرور الوقت يكتسب قشرة كثيفة فضفاضة على سطحه. في المرحلة الأولى من التطور ، النمو لون اللحم، يغمق إلى اللون البني مع تقدمه. قد تتقشر القشور العلوية للورم القرني ، ويبدأ الجرح في النزف.

إذا تشكلت أي أختام في الورم ، فإن الورم القرني يصبح خبيثًا ويتم إزالته جراحيًا. يظهر حصريًا عند كبار السن.

قرن الجلد

يتكون من تكاثر خلايا البشرة في الطبقة الشائكة من الجلد. يتكون ارتفاع مخروطي الشكل على الجلد ، والذي يشبه قرنًا صغيرًا. يحتوي القرن على هيكل متعدد الطبقات ومتقشر. عادة ، يظهر نمو جاف عند كبار السن خلف الأذنين وعلى أصابع اليدين والقدمين والأجزاء الخشنة من الجلد.

إذا لم تقدم الكشف والعلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يدخل في مرحلة سرطانية. إزالتها عن طريق الاستئصال الجراحي.