لماذا انتهت المعارك؟ أسباب التقلصات الضعيفة

ما الأحاسيس تشير إلى اقتراب الولادة

من القبضة قبل الولادة - تشنجات دورية لعضلات الرحم ، تتميز بالديناميات المتزايدة والشدة. سيساعد فهم آلية هذه العملية والغرض منها في التغلب على الخوف والتصرف بوعي أثناء الولادة.

في الممارسة المعاصرةالتوليد ، والولادة تبدأ على وجه التحديد مع ظهور إيقاعي تقلصات الرحمزيادة شدة. من المهم معرفة الفرق بين الانقباضات الحقيقية من أجل التواجد في المستشفى في الوقت المناسب.

كما يلاحظ أطباء التوليد ، فإن سلوك ومزاج المرأة أثناء المخاض لهما تأثير ملحوظ على مسار الولادة. الموقف الصحيحيعطي المرأة فهمًا للعمليات التي تحدث في جسدها. الانقباضات هي بالفعل واحدة من أكثر التقلصات فترات صعبةفي الولادة ، لكنها القوة التي تساهم في ولادة الطفل. لذلك ، يجب أن تؤخذ على أنها حالة طبيعية.

التدريب ، السلائف أو الانقباضات السابقة للولادة

من الشهر الخامس من الحمل ، قد تشعر الأمهات الحوامل بتوتر عرضي في البطن. يتقلص الرحم لمدة 1-2 دقيقة ثم يرتاح. إذا وضعت يدك على معدتك في هذه اللحظة ، يمكنك أن تشعر أنها أصبحت صعبة. غالبًا ما توصف النساء الحوامل هذه الحالة بأنها "تحجر" للرحم ( بطن الحجر). هذه هي انقباضات التدريب أو انقباضات براكستون هيكس Braxton Hicks: يمكن أن تحدث باستمرار حتى نهاية الحمل. هم السمات المميزةغير منتظمة وقصيرة المدة وغير مؤلمة.

ترتبط طبيعة مظهرهم بعملية التحضير التدريجي للجسم للولادة ، لكن الأسباب الدقيقة لحدوثها لم يتم توضيحها بعد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي مفاده أن "التدريب" يحفزه زيادة النشاط البدني والعاطفي والإجهاد والتعب ، ويمكن أيضًا أن يكون رد فعل عضلات الرحم على حركات الجنين أو الجماع. التردد فردي - من مرة كل بضعة أيام إلى عدة مرات في الساعة. بعض النساء لا يشعرن بها على الإطلاق.

يتم التخلص من الإزعاج الناجم عن التقلصات الكاذبة بسهولة. تحتاج إلى الاستلقاء أو تغيير وضعك. لا تفتح انقباضات براكستون هيكس عنق الرحم ولا تسبب أي ضرر للجنين ، لذلك يجب اعتبارها فقط من اللحظات الطبيعية للحمل.

تقريبًا من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، تبدأ فترة السلائف. إلى جانب إغفال الجزء السفلي من الرحم ، وفقدان الوزن ، وزيادة كمية الإفرازات وغيرها من العمليات الملحوظة للمرأة الحامل ، فإنه يتميز بظهور السلائف أو الانقباضات الزائفة.

أيضًا ، مثل التدريبات ، لا تفتح عنق الرحم ولا تهدد الحمل ، على الرغم من أنها أكثر إشراقًا من حيث قوة الأحاسيس وقد تثير الإثارة لدى النساء البكرات. تقلصات السلائف فترات لا تقل بمرور الوقت ، ولا تزداد قوة التشنجات التي تضغط على الرحم. يمكن أن يساعد الاستحمام الدافئ أو النوم أو تناول وجبة خفيفة في تخفيف هذه الانقباضات.

من المستحيل إيقاف الآلام الحقيقية أو آلام المخاض بمساعدة الراحة أو تغيير الوضع. تظهر التقلصات بشكل لا إرادي ، تحت تأثير العمليات الهرمونية المعقدة في الجسم ، ولا تخضع لأي سيطرة من قبل المرأة أثناء المخاض. تواترها وشدتها آخذ في الازدياد. في المرحلة الأولى من المخاض ، تكون الانقباضات قصيرة وتستمر حوالي 20 ثانية وتتكرر كل 15-20 دقيقة. بحلول وقت الفتح التام للرقبة ، تقل الفترة إلى 2-3 دقائق ، وتزداد مدة الانقباضات إلى 60 ثانية.

من أجل التأكد من بدء الانقباضات الحقيقية ، يجدر حساب الفاصل الزمني بينها بشكل صحيح. كقاعدة عامة ، تكون الانقباضات الكاذبة فوضوية ، ويمكن أن تكون الفترة الفاصلة بين الأول والثاني 40 دقيقة ، بين الثانية والثالثة - 30 دقيقة ، إلخ. أثناء عملية الانقباضات الحقيقية ، يصبح الفاصل الزمني مستقرًا ويزداد طول التقلصات.

وصف ووظائف الانقباضات

الانقباض هو حركة تشبه الموجة لعضلات الرحم في الاتجاه من الأسفل إلى البلعوم. مع كل تشنج ، تلين الرقبة وتمتد وتصبح أقل تحدبًا وتنفتح تدريجياً. بعد أن وصل حجم إفراغه إلى 10-12 سم ، يتم تنعيمه تمامًا ، وتشكيل قناة ولادة واحدة بجدران المهبل.

يمكن أن يساعدك تخيل آلام المخاض على التعامل مع الألم والعواطف التي لا يمكن السيطرة عليها.

في كل فترة ولادة ، تهدف الحركات التشنجية للعضو إلى تحقيق نتيجة فسيولوجية معينة.

1. في الفترة الأولى ، توفر التقلصات الإفصاح.
2. في الثانية ، إلى جانب المحاولات ، تتمثل وظيفة الانقباضات في طرد الجنين من تجويف الرحم وتحريكه على طول قناة الولادة.
3. في وقت مبكر فترة النفاسيساعد نبض عضلات الرحم على فصل المشيمة ويمنع النزيف.
4. في أواخر فترة النفاس ، تشنجات عضلات الرحم تعيد العضو إلى حجمه السابق.

بعد ذلك ، هناك محاولات - تقلص نشط لعضلات الضغط والحجاب الحاجز (مدة 10-15 ثانية). وتساهم المحاولات التي تنشأ بشكل انعكاسي في تقدم الطفل من خلال قناة الولادة.

مراحل ومدة الانقباضات قبل الولادة

هناك عدة أنواع: المرحلة الكامنة والنشطة والتباطؤ. يختلف كل منهم في مدة الفترة والفترات والتقلصات نفسها.

يمكن اعتبار المعلمات المذكورة أعلاه متوسطة وقابلة للتطبيق على المسار الطبيعي لنشاط العمل. في الوقت الحالىتعتمد الانقباضات بشدة على ما إذا كانت المرأة تلد للمرة الأولى أم أنها ولادة متكررة ، وجسديًا و الاستعداد النفسي, الميزات التشريحيةالجسم وعوامل أخرى.

تقلصات قبل الولادة الأولى واللاحقة

ومع ذلك ، فإن العامل المشترك الذي يؤثر على مدة الانقباضات هو تجربة الولادات السابقة. يشير هذا إلى نوع من "ذاكرة" الجسد ، والتي تحدد الاختلافات في مسار عمليات معينة. في الولادات الثانية واللاحقة ، تفتح قناة الولادة بمعدل 4 ساعات أسرع من الأولى. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في النساء اللواتي يلدن طفلًا ثانيًا أو ثالثًا ، يتم فتح نظام التشغيل الداخلي والخارجي في نفس الوقت. عند الولادة الأولى ، يحدث الفتح بالتتابع - من الداخل إلى الخارج ، مما يزيد من وقت الانقباضات.

قد تختلف أيضًا طبيعة الانقباضات قبل الولادات المتكررة: تلاحظ النساء في المخاض شدتها وديناميكياتها الأكثر نشاطًا.

العامل الذي يزيل الفروق بين الولادات الأولى واللاحقة هو الفاصل الزمني الذي يفصل بينهما. يكون احتمال الإفصاح على المدى الطويل أعلى إذا مرت أكثر من 8-10 سنوات منذ ولادة الطفل الأول.

في المقالات المواضيعالأمومة والحمل ، هناك معلومات تفيد بأن الانقباضات قبل الولادة الثانية لا تأتي في كثير من الأحيان قبل الولادة ، ولكن بعد نزول الماء ، وهذا لا يحدث في سن الأربعين ، ولكن في الأسبوع الثامن والثلاثين. لا يتم استبعاد مثل هذه الخيارات ، ولكن لا توجد بيانات مؤكدة علميًا تشير إلى وجود صلة مباشرة بين الرقم التسلسلي للولادة وطبيعة بدايتها.

يجب أن يكون مفهوماً أن السيناريوهات الموصوفة ليست سوى خيارات وليست بأي حال من الأحوال بديهية. كل ولادة فردية للغاية ، ومسارها عملية متعددة العوامل.

الشعور بالتقلصات

من أجل تحديد بداية الانقباضات ، يجب الانتباه إلى طبيعة الألم: قبل الولادة ، فهي تشبه الدورة الشهرية. شد أسفل البطن وأسفل الظهر. قد يكون هناك ضغط وشعور بالامتلاء وثقل. من الأنسب هنا الحديث عن الانزعاج وليس الألم. يحدث الألم لاحقًا ، مع زيادة الانقباضات. يسبب توتر أربطة الرحم وفتح الرقبة.

إن توطين الأحاسيس ذاتي تمامًا: في بعض النساء في المخاض ، يكون للتشنج طابع حزام ، ويمكن أن يرتبط انتشاره بوضوح بموجة تتدحرج من أسفل الرحم أو من أحد الجانبين وتغطي البطن بالكامل ، في حالات أخرى ، ينشأ الألم في منطقة أسفل الظهر ، في مناطق أخرى - مباشرة في الرحم.

ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تعاني النساء من ذروة التشنج كتقلص ، وانقباض قوي ، و "فهم" ، والذي يتبع اسم الانقباض ذاته.

هل من الممكن أن تفوت التقلصات؟

لا تعاني جميع النساء في المخاض من توتر عضلي في الرحم يسبب ألماً لا يطاق. تعتمد كيفية تحمل المرأة لها على عتبة الحساسية والنضج العاطفي والاستعداد الخاص للولادة. يعاني شخص ما من تقلصات ، لأن شخصًا ما يكون مؤلمًا جدًا بحيث لا يستطيع كبت البكاء. لكن من المستحيل عدم الشعور بالانقباضات. إذا لم يكونوا هناك ، فلا يوجد نشاط عمل ، وهو شرط أساسي الولادة الفسيولوجية.

يمكن تقديم بعض عدم اليقين في توقعات الأمهات الحوامل من خلال قصص النساء اللواتي ولدن بالفعل ، ولم تبدأ الولادة بانقباضات ، ولكن مع تصريف الماء. يجب أن يكون مفهوما أن مثل هذا السيناريو في التوليد يعتبر انحرافا. عادة ، في ذروة أحد الانقباضات ، يسحب الضغط داخل الرحم الغشاء ويكسره الكيس الأمنيوسي، يحدث السكب السائل الذي يحيط بالجنين.

يُطلق على التصريف التلقائي للمياه اسم سابق لأوانه. يتطلب هذا الموقف تدخلاً فوريًا من الطبيب ؛ فمن غير المقبول انتظار الانقباضات في المنزل.

آلية العمل في بداية التقلصات

من المهم أن نفهم ما يجب القيام به في المنزل في حالة حدوث تقلصات والولادة الوشيكة. بعض التوصيات:

• أولا ، لا داعي للذعر. قلة التركيز والمشاعر غير البناءة تتداخل مع التركيز ، وتؤدي إلى أفعال غير معقولة.
• عند الشعور ببدء الانقباضات ، عليك تحديد نوعها: هل هي بالفعل تقلصات قبل الولادة أم نذير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام ساعة توقيت أو تطبيقات خاصة في هاتف محموللاحظ الوقت وحساب مدة الفواصل والتقلصات. إذا لم يزداد التردد والمدة ، فلا داعي للقلق. عادة ما تهدأ Harbingers تمامًا في غضون ساعتين.
• إذا أصبحت التشنجات منتظمة ، كان وقت التوقف بينها محددًا بوضوح ، يمكنك البدء في الذهاب إلى المستشفى. يجب التخطيط للمغادرة بطريقة يتم فحصها من قبل الطبيب بحلول الوقت الذي يصل فيه تواتر الانقباضات إلى 10 دقائق. في التدفق الطبيعيالولادة ، لن يحدث هذا في موعد لا يتجاوز 7 ساعات تقريبًا. لذلك ، إذا بدأت التقلصات في الليل ، يجب أن تحاولي الحصول على قسط من الراحة على الأقل.
• يمكنك الاستحمام إجراءات النظافة.
• في الولادات المتكررةيجب أن تذهب إلى المستشفى فورًا بعد أن تصبح الانقباضات منتظمة ، دون انتظار انقباض الفترة.

في هذه المقالة ، سنصف المعيار ، ونحاول أن نأخذ في الاعتبار الانحرافات المحتملة عن المسار المخطط للولادة الطبيعية.

لكن ضع في اعتبارك أنه على أي حال ، ستكون ولادتك مختلفة قليلاً عما يلي ، وهذا أمر طبيعي تمامًا!

موعد التسليم

ما هي مدة الولادة؟ غالبًا ما تطرح النساء هذا السؤال على أمل تحديد المدة التي سيتعين عليهن فيها أن تتلوى من الألم. هذا هو عدد النساء الحوامل التي تتخيل عملية الولادة.

في الواقع ، كل شيء ليس كذلك على الإطلاق ، لأن الولادة تتكون من ثلاث فترات ولا تسبب كل واحدة منها ألمًا شديدًا.

يعطي الخبراء أرقامًا تقريبية ، ويمكن أن تكون الفترة الفاصلة بينهما مهمة جدًا: تستغرق الولادة من 4 إلى 24 ساعة. هذا لا يعني أن الألم الذي لا يطاق سوف يطارد المرأة طوال هذا الوقت.

لا ، الانقباضات القوية حقًا تستمر لبضع ساعات فقط. علاوة على ذلك ، في حالة الأمهات متعددات الولادة ، يمكن أن تكون الولادة أقصر بكثير من الأولى ، لكن هذه ليست القاعدة.

مرة أخرى ، تحدث بصعوبة:

• ، الذي يهدف إلى فتح عنق الرحم ، يستمر من 7 إلى 12 ساعة للنساء اللائي لا يولدن و 6-7 ساعات للنساء متعددات الولادة.

• حديثي الولادة بعد الولادة

  قبل أن يأخذ الطفل أنفاسه الأولى وتسمع المرأة صرخة الوليد التي طال انتظارها ، يكون فمه خالٍ من المخاط. للقيام بذلك ، يجب أن يخرج الطفل تمامًا من الجهاز التناسلي ويسقط في أيدي أطباء التوليد. ينتظر المتخصصون حتى يتوقف نبض الدم في الحبل السري ، ثم يقرصونه بمشبك غسيل بلاستيكي خاص.

  الخطوة التالية هي قطع الحبل السري. يتم إنتاجه من قبل الطبيب أو الزوج ، إذا. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا ، حيث لا توجد نهايات عصبية في الحبل السري. ثم يتم لف الطفل ووضعه على صدر أمه لإجراء الاتصال الأكثر أهمية وإثارة مع الأم. يرقد الطفل بين ذراعي والدته ، "يجمع" البكتيريا المفيدة ، وهو أمر ضروري لتكوين مناعته. يتم تسهيل ذلك أيضًا عن طريق قطرات اللبأ ، والتي ستتلقى في الدقائق الأولى من الحياة.

  لقد انحسرت المياه. ماذا تفعل إذا انحسرت المياه قبل ظهور التقلصات؟

  كما سبق أن وصفنا ، يجب أن تنفجر المثانة الجنينية في نهاية المرحلة الأولى من المخاض. وهذا يعني أن المرأة كانت في فترة من الانقباضات النشطة والمتنامية لعدة ساعات ، وأن عنق الرحم قد انفتح أكثر من النصف. تعتبر بداية الولادة هذه أكثر أمانًا للطفل ، لأنه محمي إلى أقصى حد من الالتهابات الخارجية. غشاء الجنين، وتوفر له البيئة المائية الطبيعية حالة من الراحة.

  لكن في بعض الأحيان تتمزق الفقاعة قبل أن تبدأ الانقباضات. في الوقت نفسه ، لا تشعر المرأة سوى بالدفء السائل واضحالذي ينسكب من المهبل. الحقيقة هي أن المثانة الجنينية لا تحتوي على أي نهايات عصبية ، لذا فإن تمزقها الطبيعي ، وكذلك ثقبها () ، غير مؤلم تمامًا. الخلط بين تسرب السائل الأمنيوسي مع إفرازات طبيعيةأثناء الحمل صعب للغاية. ولكن إذا كنت في شك ، استخدم وسادة عادية ، ستلاحظ على الفور أنه في حالة تصريف الماء ، ستزداد البقعة الرطبة.

  داشا يقول:

  "ولادتي الأولى لم تبدأ بالطريقة التي كتبت بها في الكتب. نمت ولم أشعر بأي انقباضات. في الصباح الباكر استيقظت للذهاب إلى المرحاض ووجدت أن السدادة المخاطية قد خرجت ومعها السائل الأمنيوسي. بدأت التقلصات فقط بعد استخدام الأوكسيتوسين. بين إطلاق الفلين وولادة ابنتها ، مرت حوالي 6 ساعات.

  ماذا أفعل إذا توقفت التقلصات أثناء المخاض؟

  إذا كنت في المنزل أثناء الانقباضات النشطة ، يجب عليك الاتصال بطبيبك. هذا مهم بشكل خاص إذا كان هناك بالفعل تدفق السائل الذي يحيط بالجنين. أنت في حاجة ماسة إلى الوصول إلى مستشفى الولادة حتى يتمكن الأطباء من تقييم حالتك واختيار تكتيكات أخرى لإجراء المخاض واستعادة نشاط المخاض.

  ماذا تفعل إذا تدلى الحبل السري أثناء الولادة؟

  تدلي الحبل السري نادر جدًا ، لكن انحراف خطير. في المنزل ، من غير المحتمل أن تفهم المرأة بشكل مستقل أن حلقات الحبل السري لديها قد سقطت ، لكنها سترى على الفور تصريف السائل الأمنيوسي. إذا انفجر كيس الماء ، يزداد خطر الإصابة بتدلي الحبل السري. لذلك ، من الضروري الاتصال سياره اسعافواتخاذ وضعية الانبطاح حيث يقع الحوض فوق الرأس. في هذا الوضع ، سيتم نقل المرأة في المستشفى إلى المستشفى بعد أن يفحصها طبيب الإسعاف.

  هام: لا يحق إلا لطبيب النساء والتوليد أو طبيب الأسرة فحص المرأة أثناء المخاض ، اجتاز الدورةالتوليد ، ولكن ليس بأي حال من الأحوال مسعف أو طبيب من تخصص آخر. من الضروري تحديد موضع الجنين ، لأنه في عرض الرأس ، يخاطر الطفل برأسه للضغط بشكل مستقل على الحلقات الساقطة للحبل السري. لمنع حدوث ذلك ، وإذا كان تدلي الحبل السري مؤكدًا ، فإن طبيب النساء والتوليد سيدخل يده في مهبل المرأة في المخاض ويحرك رأس الجنين إلى أعلى. سيساعد هذا في منع الضغط على الحلقات.

  في هذا الموقف ، يتم أخذ المرأة إلى مستشفى الولادة. في مقدمهالجنين بسبب انخفاض مخاطر نقص الأكسجة ، لن يتم اللجوء إلى هذه التدابير. في كثير من الأحيان ، عندما يحدث هذا المرض أثناء الولادة ، لإنقاذ حياة الجنين ، يقوم المتخصصون بإجراء عملية قيصرية طارئة.

  ماذا تفعل إذا كان هناك بقع أثناء الولادة؟

  اذهب على وجه السرعة إلى المستشفى. قد يشير هذا الموقف انفصال سابق لأوانهالمشيمة وهذا أمر خطير للغاية بالنسبة للجنين والأم. لا تضيعوا الوقت الثمين!

  هل أحتاج إلى حلق العجان قبل الولادة؟

  لا ، لم يعد هذا مطلبا. ولكن هناك أوقات لا يرحب فيها العاملون في مستشفى الولادة بهذه الابتكارات أو يتجاهلونها ببساطة ، وخاصة القابلات في "المدرسة القديمة". ومع ذلك ، فإن للمرأة كل الحق في أن تختار بنفسها حول هذا الموضوع.

  هناك أوقات يكون فيها الحلاقة الأولية ضرورية حقًا. على سبيل المثال ، إذا تم إجراء بضع الفرج (شق العجان) أثناء الولادة ، أو تمزق العجان من تلقاء نفسه. يجب خياطة الجرح الناتج في طبقات. الطبقة الأخيرة هي الجلد مع بصيلات الشعر. من الصعب جدًا حتى على الجراح الأكثر احترافًا مقارنة حواف الجلد بشكل جميل ودقيق ، وأكثر من ذلك ، الجلد مع زيادة الشعر. بعد العملية ، قد تشعر المرأة نفسها بـ "ضيق" الشعر غير السار ، لأنها ستتمدد حقًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تبدأ نفس هذه الشعيرات في النمو في الجلد وحتى تتفاقم في الجرح.

  لذلك ، فقط في حالة حدوث ذلك ، قم بتوجيه مسألة حلق العجان إلى الطبيب الذي سيتولى الولادة.

  هل أحتاج لعمل حقنة شرجية قبل الولادة؟

  لا ، عادة قبل الولادة ، جسد المرأة بطبيعة الحاليتخلص من كل شيء لا لزوم له. هذا هو السبب قبل 1-2 يوم من الولادة أمي المستقبلقد تشعر بتليين البراز. في بعض الأحيان ، تطارد المرأة خوفًا مهووسًا من إفراغ أمعائها على الفور أثناء الولادة ، وسيكون لها "مظهر شاحب". لا تقلقي ، حتى لو حدث مثل هذا "الحرج" لسبب ما ، فإن القابلة ستقضي على عواقبه بشكل مؤقت. أما بالنسبة للجانب الأخلاقي من المشكلة ، فدعها تقلقك على أقل تقدير. أنت في مستشفى ولادة ، ولست في حفلة علمانية ، وأي مظهر من مظاهر جسمك في هذه الحالة ، بما في ذلك الطاقم الطبي ، أمر طبيعي تمامًا.

  بغض النظر عن عدد المقالات والكتب التي تقرأها حول موضوع كيفية سير عملية الولادة ، فلن يصف أي منها الولادة التي ستحدث معك. وبنفس الطريقة ، لا يمكن لأي قصة من قصص الصديقات أن تنقل كل الألوان والعواطف التي ستشعر بها. وهذا ليس مفاجئًا - فكل امرأة حامل فريدة من نوعها ، مما يعني أن ولادتها ستصبح مميزة. يمكنك أن تفهم تماما العمليات الفسيولوجيةسيحدث ذلك في جسمك ، لكن للأسف ، لا يمكن لأحد التنبؤ بما ستشعر به بالضبط وقت ولادة الطفل. فقط كن مستعدًا تمامًا مقدمًا واصطحب كل ما تحتاجه لنفسك وطفلك إلى المستشفى.

  "جرب" المواقف المذكورة أعلاه ، ولكن كن مستعدًا لحقيقة أن كل شيء يمكن أن يحدث بشكل مختلف. الأهم من ذلك ، عليك أن تصدق أن كل شيء سيكون على ما يرام ، وفي غضون ساعات قليلة ، سيكون طفلك بين ذراعيك. صدقني ، إنه ينتظر هذه اللحظة بما لا يقل عنك.

  عند التسوق في نحن نضمن خدمة ممتعة وسريعة .

عندما حملت لأول مرة ، بدت تسعة أشهر وكأنها فترة طويلة جدًا. ولكن ، كما تعلم ، لا يمكن أن يستمر أي حمل إلى الأبد ، لذا تقترب فترة ولايتك من نهايتها. كل شيء جاهز بالفعل لولادة رجل صغير جديد ، وأنت تستمع بقلق إلى مشاعرك - ألم يحن الوقت للاستعداد لمستشفى الولادة؟

تاريخ الولادة
بالنسبة لأي امرأة في حالة المخاض ، سيحدد الطبيب بالتأكيد تاريخ الميلاد المتوقع. ولكن ، على الرغم من ذلك ، قد يختلف عيد الميلاد الحقيقي لطفلك بشكل كبير عن التاريخ المخطط له. الشيء هو أن كل حمل مختلف. تعتبر فترة 37 و 42 أسبوعًا طبيعية. علاوة على ذلك ، فقد لوحظ هذا النمط. إذا كان لديك الدورة الشهريةكانت قصيرة - 21 يومًا ، إذن ، على الأرجح ، سينتهي الحمل في 38-39 أسبوعًا. وفي النساء ذوات الدورة الطويلة (حتى 36 يومًا) ، يستمر الحمل حتى 41-42 أسبوعًا.
ضع في اعتبارك أنه إذا اقترب موعد ولادتك من 40 أسبوعًا ، ولم يكن الطفل في عجلة من أمره للولادة ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب بانتظام الذي سيراقب حالة الطفل باستخدام تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية والدوبلر.
هاربينجرز للولادة
يتم ترتيب كائننا بحكمة للغاية. تدريجيًا ، خطوة بخطوة ، سوف يعد جسمك نفسه للولادة. من الضروري فقط الانتباه في الوقت المناسب لبعض المادية و التغيرات النفسيةيحدث لك.
مخاض كاذب
تظهر من الأسبوع الثلاثين من الحمل. هذه انقباضات غير مؤلمة للرحم - نادرة وغير منتظمة في البداية. المعدة لمدة 5-10 ثوان ، إذا كانت "تصلب". غالبًا ما يحدث هذا في وضع أفقي. لا تتطلب هذه الانقباضات أي علاج خاص ، لذا فإن الرحم يستعد ببساطة للعمل الأكثر جدية الذي ينتظرنا. أحاسيس غير سارةخلال نوبات التدريب هذه يمكن تقليلها إذا كنت تأخذ حمامًا دافئًا (36-37 درجة مئوية) ملح البحر. إذا لم يكن الحمام متاحًا ، يمكنك محاولة التنفس بمعدتك - للتحكم ، ضع يدك على معدتك ، بينما يجب أن يرتفع الاستنشاق.
عظام الحوض وأسفل البطن
تستعد العظام والأربطة أيضًا للولادة. من 32 إلى 34 أسبوعًا ، ستلاحظ كيف يتم سحب منطقة العجز والرحم والوركين ، وتصبح المشية قذرة. لا تنس تمارين الإطالة (على سبيل المثال ، وضع "الفراشة" مناسب). اجلس على الأرض وافرد رجليك ثم اثنيها من الركبتين وضعيهما بحيث تلمس القدمان وتتجه الركبتان في اتجاهين متعاكسين. ضع راحتي يديك على ركبتيك ، وباستخدام ضغط لطيف ، حاول الضغط على ركبتيك على الأرض ، وجذب كعبيك نحو منطقة العجان. خذ وقتك. اشعر بلحظة التوتر الشديد ، وبعدها ستصبح العضلات أكثر ليونة ومرونة وستسمح لك بتقريب ركبتيك من الأرض بضعة ملليمترات.
تمرين آخر معروف هو "القط". قف على أطرافك الأربعة ، ولف ظهرك بالتناوب واثنيه إلى أدنى مستوى ممكن. بمساعدة مثل هذه التمارين البسيطة ، بالإضافة إلى التدليك وحوض السباحة ، ستساعد عظامك وأربطةك على الاستعداد للولادة.
من نفس الفترة ، يمكنك أن تلاحظ و آلام الرسماسفل البطنعلى غرار الحيض. سوف يأتي الحمام الدافئ للإنقاذ مرة أخرى ، مما يضرب البطن ، موقف الركبة الكوعفي غضون 5-10 دقائق.
إسقاط البطن
عادة ، في فترة 36-38 أسبوعًا ، تلاحظ الأم الحامل أنه أصبح من الأسهل عليها أن تتنفس. يحاول هذا الطفل الوصول إلى مدخل الحوض الصغير على رأسه ويسقط حقًا في الأسفل. ينخفض ​​الضغط على الحجاب الحاجز والمعدة ، وتختفي حرقة المعدة المؤلمة. ولكن مع انتقال الضغط إلى أعضاء الحوض ، استعد لزيادة الحمل مثانة. لذلك ، قد تشعر بالحاجة إلى التبول أكثر من ذي قبل.
خلال هذه الفترة ، يتغير الخلفية الهرمونية. نتيجة لذلك ، هناك زيادة إفرازات مخاطيةمن المهبل وتجويف الأنف. قبل أسبوعين من الولادة ، غالبًا ما ينخفض ​​الوزن بمقدار 0.5-1 كجم.
غريزة التعشيش
تحدث تغيرات معينة في المزاج النفسي. بدون سبب على الإطلاق ، تريد فجأة تنظيف الشقة حتى تلمع ، أو إعادة ترتيب الأثاث ، أو على الأقل تهوية الغرفة باستمرار - بعد كل شيء ، أنت تجهز "عشك" لفرخ صغير. إذا كنت تفكر في ذلك من قبل أنك شعرت بالتعب واللامبالاة ، فإن التغييرات ملحوظة للغاية. محاربة غريزة التعشيش غير مجدية ، ما عليك سوى البقاء على قيد الحياة. لكن احذر من المبالغة في ذلك في التحضير للاجتماع الأكثر أهمية.
الولادة قادمة
سدادة مخاطية
تحت النفوذ التغيرات الهرمونيةقد تؤتي ثمار المخاط. يبدو وكأنه كتلة من المخاط بحجم ملعقة صغيرة إلى ملعقتين كبيرتين - شفافة أو بها خطوط صغيرة من الدم أو الأيكور أو حتى البني (كل هذا طبيعي تمامًا). قد يؤتي الفلين شروط مختلفة- من أسبوع إلى أسبوعين قبل التسليم أو مباشرة في اليوم العاشر. بالنسبة لبعض النساء ، يخرج الفلين في وقت واحد ، بالنسبة للبعض الآخر ، يستمر التفريغ لعدة أيام.
تقلصات
كما نتذكر ، تبدأ الانقباضات التدريبية في وقت مبكر من الأسبوع الثلاثين من الحمل ، وتصبح تدريجياً أكثر تكراراً. كيف نحدد كيف يختلف التدريب (وإلا يطلق عليه أيضًا الانقباضات الخاطئة) عن الانقباضات الحقيقية العامة؟
هناك عدة مؤشرات واضحة لهذا:

• انتظام. تكون الانقباضات الكاذبة غير منتظمة ، وتصبح الانقباضات الحقيقية تدريجيًا أقوى وأطول وأكثر تواترًا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تكون هناك فترات من الانقباضات المنتظمة في المساء (لمدة ساعتين أو أربع ساعات) ، ثم تختفي من تلقاء نفسها. من الأفضل تدوين وقت ومدة الانقباضات في دفتر ملاحظات خاص - سيساعدك ذلك على التأقلم مع الإثارة ، وسيكون من المفيد للطبيب تقييم حالتك.

• المدة الزمنية. تستمر الانقباضات الكاذبة من 15 إلى 20 ثانية ، وتصبح الانقباضات الحقيقية أطول تدريجيًا. إذا تمكنت من النوم بسلام بين الانقباضات ، فهذا يعني أنها كانت خاطئة.
• خذ حمامًا دافئًا. ستختفي الانقباضات الكاذبة ، وستستمر الانقباضات الحقيقية.
• أثناء الانقباضات الكاذبة ، لا يوجد إفرازات مخاطية من المهبل ، في حين أن الانقباضات الحقيقية غالبًا ما تكون مصحوبة بإفرازات ممزوجة بالدم.
• يقدم أطباء الأطفال الأمريكيون المشهورون ويليام ومارثا سيرزا هذه الطريقة. إذا كان لديك شك فيما إذا كنت في حالة مخاض أم لا ، فاتبع طبيعة الانقباضات لمدة ساعة. إذا كان لديك ست انقباضات تزداد تدريجيًا في غضون ساعة أو أكثر وتستمر 30 ثانية على الأقل ، فمن المرجح أنك ستدخل في المخاض الحقيقي. آلام الولادةتستمر بمعدل 10-12 ساعة للولادة الأولى و6-8 ساعات للولادة المتكررة.

تصريف السائل الأمنيوسي

عادة ، السائل الأمنيوسي يترك في نهاية المرحلة الأولى من المخاض ، عندما يصل توسع عنق الرحم إلى 7 سم أو أكثر. لكن في بعض الأحيان يحدث ذلك في وقت أبكر ، وأحيانًا حتى قبل بدء الانقباضات. ما المهم الذي يجب الانتباه إليه إذا نزل ماءك؟

• اللون. عادة ، يجب أن يكون الماء خفيفًا وشفافًا ، كما أن الرقائق البيضاء مقبولة أيضًا - وهي مادة تشحيم تشبه الجبن. المياه الداكنة ذات اللون البني المخضر علامة تحذيريشير إلى نقص الأكسجة الجنين.
• رائحة. السائل الأمنيوسي العادي عديم الرائحة. رائحة كريهةقد يشير إلى أن الطفل يمر بالعقي - البراز الأصلي.
• كمية الماء. عادة ما تكون حوالي 1-1.5 لتر. 500-700 مل - حجم غير كافٍ ، يحدث غالبًا مع الحمل المطول. ومع ذلك ، لا تتسرع في تشخيص حالتك. في بعض الأحيان ، يترك ما يسمى بالمياه الأمامية فقط في البداية ، في حين أن المثانة الجنينية نفسها قد تظل سليمة. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون كمية السائل الأمنيوسي صغيرة جدًا - حوالي 200-300 مل.

على أي حال ، إذا انكسرت المياه ، يجب أن يبدأ المخاض في غضون 24 ساعة ، لذلك لا تتأخر في الاستعداد. بعد أن ينفجر كيس الماء ، تتغير طبيعة التقلصات وتصبح أقوى وأكثر إيلامًا.

حان وقت الحضانة!

إذن ، ما هو وقت الذهاب إلى المستشفى؟

• في غضون ساعة ، ستشعرين بحوالي 10 تقلصات مع استراحة من 5-7 دقائق.
• مدة كل تقلص 30-60 ثانية.
• انكسر السائل الأمنيوسي - خاصة إذا حدث في لحظة - واندفع الماء في مجرى مائي.

الأعراض الخطيرة التي تحتاج فيها للذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل:

• نزيف غير متوقع (أكثر من الدورة العادية)
• ألم مفاجئ في الرحم - لا يتشابه على الإطلاق مع الألم أثناء الانقباضات
• دوار مستمر.

كل امرأة في المخاض تبدأ وتتقدم بشكل مختلف. البعض - كما هو الحال في كتاب مدرسي ، عندما تتطور الانقباضات تدريجياً ، تقل الفترات الفاصلة بينها تدريجياً ، والبعض الآخر يفعل ذلك بسرعة ، وتكون انقباضاتهم مؤلمة على الفور ، والفترات الفاصلة بينها قصيرة. بالنسبة للثالث ، فإن الفترة الأولى ، على العكس من ذلك ، تتأخر. ركز على حالتك وابق طبيبك على اطلاع دائم.

من المعتقد أن عملية الانقباضات لا رجوع فيها. إذا بدأوا في الولادة ، فلا يمكن إيقافهم أو إضعافهم.

إذا تحدثنا عن التأثيرات الخارجية ، فمن المستحيل تقريبًا السيطرة على الانقباضات. ولكن لأسباب متنوعة ، يمكن أن تتوقف وتضعف. في هذه المقالة سوف نتحدث عن سبب تطور الضعف العام وماذا تفعل إذا حدث هذا.

الأسباب

في توصيلة طبيعيةتزداد التقلصات في الوقت والمدة ، من حيث القوة والشدة. هذا ضروري لفتح عنق الرحم حتى يتمكن الطفل من المغادرة رحم الأم. تعتبر الحالة التي تكون فيها الانقباضات غير قوية بما فيه الكفاية أو كانت منتظمة ، ثم تنتهي بعد ذلك من مضاعفات عملية الولادة. إذا تباطأت الانقباضات ، فإنهم يتحدثون عن المرحلة الابتدائية ضعف عام. إذا توقفت المحاولات ، فإنهم يتحدثون عن ضعف ثانوي القوات القبلية.

إن توقف تقلصات الرحم أثناء الولادة أمر غير طبيعي. والسبب في ذلك هو انخفاض ضغط الدم في عضلات الرحم الملساء. يمكن أن يؤدي انخفاض نبرة الرحم إلى:

• نقص تنسج الرحم.
• ورم عضلي؛
• التهاب بطانة الرحم.
• تشوهات الرحم - الرحم السرج أو ذو القرنين ؛
• فشل أنسجة الرحم بسبب عمليات الإجهاض السابقة أو الكشط التشخيصي ؛
• الندوب على عنق الرحم عند النساء اللواتي لا يولدن بسبب علاج التآكل ؛
• مستوى مرتفع من البروجسترون في جسم المرأة ، وانخفاض مستوى الأوكسيتوسين ؛
• قصور الغدة الدرقية والسمنة.
• سن المرأة أثناء المخاض يصل إلى 20 سنة أو أكبر من 36 سنة ؛
• تسمم الحمل.

في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه المضاعفات عند النساء اللواتي يلدن طفلهن الأول ، مع ولادة ثانية أو لاحقة ، فإن احتمالية تطوير ضعف القوى القبلية ضئيلة ، على الرغم من عدم استبعادها تمامًا.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني ما يصل إلى 7 ٪ من جميع حالات الولادة الأولية من ضعف في الانقباضات أو المحاولات ، ويحدث هذا بين حالات متعددة في 1.5 ٪ من الحالات. في معظم الأحيان ، تتوقف الانقباضات فجأة. الولادة المبكرةأو في الحمل المطوَّل. في خطر حدوث ضعف مفاجئ في قوى الولادة ، هناك النساء اللائي يحملن طفلاً كبيرًا ، والعديد من الأطفال في نفس الوقت ، لأن جدران الرحم في هذه الحالة ممدودة فوق طاقتها.

يهدد وقف نشاط المخاض كل من النساء المصابات بمَوَه السَّلَى ، وأولئك الذين لا تتوافق أبعاد حوضهم مع حجم رأس الجنين. كثير جدا الانصباب المبكرالسائل الذي يحيط بالجنين هو أيضا سبب تطور ضعف الانقباضات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر أيضًا عوامل مثل المشيمة المنزاحة ونقص الأكسجة لدى الجنين وتشوهات الجنين.

في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الأطباء تحديد أسباب التوقف المفاجئ للانقباضات أو تباطؤها. مع تحليل جيد و حالة ممتازةصحة المرأة ، قد يتباطأ نشاط المخاض لأسباب نفسية.

إذا كان الطفل غير مرغوب فيه ، إذا كان هناك خوف شديدقبل الولادة ، إذا كانت المرأة متوترة للغاية في الأيام الأخيرة قبل الولادة ، كانت في مركز الزلزال. الصراعات العائلية، لم تحصل على قسط كافٍ من النوم ، أكلت بشكل سيئ ، لا يتم استبعاد تطور ما يسمى بضعف الولادة مجهول السبب.

أحيانًا يصبح السبب أيضًا عدد كبير منالمسكنات التي اتخذتها المرأة من تلقاء نفسها ، خوفًا من آلام المخاض أو إدخالها في مستشفى الولادة ، ولكن الأخير هو الأقل احتمالًا.

تأثيرات

إذا لم يتم فعل أي شيء وتم اتباع سياسة الانتظار والترقب ، فهذا الاحتمال عواقب سلبيةستنمو كل ساعة.

يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى ، لأن الرحم مفتوح جزئيًا بالفعل. طويل فترة اللامائيةنقص الأكسجة الخطير ، موت الطفل. إذا نشأ ضعف في النصف الثاني من الولادة ، فقد يبدأ نزيف حاد في الأم ، ولا يتم استبعاد الاختناق والإصابات في الطفل.

ماذا أفعل؟

تحتاج المرأة نفسها فقط إلى مراقبة مدة الانقباضات وتواترها لملاحظة التأخر في الوقت المناسب. مع الانقباضات المرضية الضعيفة ، تكون فترات الراحة بين تقلصات الرحم مرتين تقريبًا أكثر من المعتاد، والقتال يتخلف عن المعايير في المدة.

الباقي للأطباء ليقرروا.بادئ ذي بدء ، يجب أن يفهموا إلى أي مدى يتخلف عن القاعدة فتح عنق الرحم أثناء الانقباضات الأولية. ثم سيتم اتخاذ قرار بشأن الخطوات التالية. لذلك ، في بعض الأحيان ، يكفي إدخال قسطرة في مثانة المرأة أثناء المخاض أو ثقب المثانة الجنينية بمَوَه السَّلَى ، ويستأنف نشاط المخاض ثم يستمر بشكل طبيعي.

بضع السلى

النوم الطبي أثناء الولادة

إذا كانت المرأة متعبة جدًا ، ومرهقة ، ولم تظهر على الطفل أي علامات على وجود مشاكل ، ونقص الأكسجة ، فيمكن إعطاء الحبوب المنومة للمرأة أثناء المخاض حتى تتمكن من النوم قليلاً ، وبعد ذلك يمكن استئناف نشاط المخاض من تلقاء نفسه .

إذا لم تساعد هذه الإجراءات ، يمكن تحفيز المرأة على المخاض ، حيث يتم إعطاء الأوكسيتوسين عن طريق الوريد ، مما يزيد من انقباض الرحم. إذا كان التحفيز عديم الفائدة ، يتم إجراء عملية قيصرية للمرأة.

لصالح الطوارئ عملية قيصريةفي البداية ، بدون تحفيز المخاض ، علامات مثل نقص الأكسجة الجنينية ، وفترة اللامائية الطويلة ، والمظهر إفرازات الدممن الجهاز التناسلي الحديث عن ممكن الانفصال المبكرالمشيمة.

كيف تمنع؟

منع ضعف القوى القبلية غير موجود. لكن يمكن للأطباء القيام بكل ما هو ضروري إذا ذهبت المرأة إلى مستشفى الولادة في الوقت المناسب للحصول على المساعدة.

يمكنك معرفة المزيد عن الضعف الأساسي والثانوي للعمل في الفيديو التالي.